Zexta di şekirê şekir de: mekanîzm û sedemên pêşveçûna patholojiyê

Mellitus û zexta xwînê bi hev ve girêdayî ne. Zexta xwînê ya bilind a di diyabetê de nîşana herî gelemperî ye. Ji ber zuhabûnên di asta glukozê de, xwîna nexweşan bi viskozêyek taybetî digihîje, ev yek dibe sedema lewitandinên di tansiyona xwînê de. Hemî diyabetîkan têne pêşniyar kirin ku bi rêkûpêk pîvana xwînê kontrol bikin.

Zexta Dihokê zêde kir

Nexweşiyek metabolê ku bi hyperglycemia kronîk re tête navîn tête diyabetes mellitus. Zext di vê rewşê de, wekî qaîdeyek, ji nirxên normal derbas dibe. Ji ber kêmbûna însulînê, pergala xwînê xirab dibe, ku dibe sedema nexweşiyên din. Mînakî, hîpertansiyon pêş dikeve.

Hîpertansiyon û şekir şekir bi hev re têne hev kirin û bandora neyînî ya hevbeş li ser organ û pergalên mirovan zêde dikin. Zêdetirî nîvê nexweşên bi şekir 2 ne xwedî dîroka zexta giran. Di rêza yekem de, pergala kardiovaskuler teng dibe: rezberên mêjî, gurç û retînayê. Ew zehf û hestiyariya xwe winda dikin, ku dibe sedema zexta zêde û tevliheviyên encam bibe.

Ne kêm xeternak e tansiyona xwînê ya şekir di diyabetesê de. Fenomenên bi vî rengî yên jinan bêtir diyar in. Diyarkirina hîpotensionê pirtirîn dijwar e, ji ber ku di qonaxa destpêkê de nîşan tune ne. Mirov bala xwe nede tengasiya gelemperî ya xweş-xweşiyê. Ev dibe sedema binpêkirina hêdî ya xwînê ya organan û mirinê tûj.

Whyima hîpertansiyon pêş dikeve?

Tewra hîpertansiyonê arterîkî ya hindik jî di şekir de bandorek neyînî li ser laş dike. Nexweşên bi vî rengî bi girseyî li ser atherosclerosis vaskal, enfeksiyonê myocardial, û stok. Di serdema destpêkê de, zexta di şekirê 2 de ji ber tunebûna nîşanên hanê ji nedîtî ve diçe. Bi tevliheviya du patholojiyan - şekir û tansiyona xwînê bilind - ew e ku meriv bala xwe bide faktorên ku dikarin hîpertansiyonê giran bikin:

  • guherînên vaskal ên atherosclerotic,
  • nexweşiyên endokrîn (giyayê tîrîdê, glên adrenal),
  • nexweşiyên pergala nervê, rewşên stres,
  • çalakiya laşî zêde kir,
  • guhertinên bi temenê re di laş de,
  • xeletiyên di xurekan de,
  • bêpêjîn
  • têkçûna respirasyonê, apnea xewê,
  • nebûna hêmanên rûkal, vîtamîn,
  • bandorên kîmyewî yên zerar
  • pêşnumaya genetîkî
  • stereotipên zirardar.

Hin faktor dikarin hem sedemên ku sedema bilindbûna tansiyona bilind a di şekiranê şekir de û hem jî encamên hîpertansiyonê arterjîk ve têne hesibandin. Bi gelemperî, hîpertansiyonê berî ku şekir tê de çê dibe. Heke ku dermanên antihîpertansiyonê ji zû ve bên qutkirin, tansiyona xwînê bilind dibe. Ji ber vê yekê, ji bo ji holê rakirina fenomenên bi vî rengî, divê dermanên ji bo zextê li qonaxan bêne betal kirin. Zexta di şekirê tip 2 de xwedan taybetmendiya zêdebûna êvarê ye, ku di nav teşhîsê de tête girtin.

Nîşanên sereke

Hîpertansiyonê di du du diyabetîkan de bi gelemperî bêyî nîşanên taybetî berdewam dike. Manifest xuyangên weha mîna serê mirovêşek derdikeve, hestek bêhêvîtî û dilxweşî dîtî taybetmendiya gelek nexweşiyan e. Type 2 şekir şekir ji xwê tabloyê re hesas e. Car carinan, ji bo ku ji nîşanên zexta giran werin derxistin, ji bo meriv têrê dike ku meriv di sûkan de mîqyasa chloride sodium kêm bike.

Bi kêmbûna însulînê, hyperkalemia dikare pêşve bibe - zêdebûna naveroka potassium di xwînê de, di cîhê intracellular an derveyî hucreyî de.

Ew gelemperî ye ku meriv di rojevê de li seranserê rojê tûjbûnên zextê rû bide - kêmbûna nîşanan bi şev û serê sibehê heya% 20. Di diyabetîk de, tansiyona xwînê dibe ku bi şev ji roja rojê bilindtir be. Ev ji ber zêdebûna glukozê di xwînê de dibe, bi vî navê re navê neuropatiya şekir pêş dikeve. Vebijêrkan jêhatîbûn ku bersivê bidin stresê, di demê xwe de teng dikin û berfireh dibin. Nexweşan bi gelemperî di dema rojê de pîvana xwînê pîvandin. Pêdivî ye ku dema ku çêtir e ku ji bo zexta xwînê ya bilind bikar bînin tabletên bikar bînin û bi rastî hewceyê pîvanê rastîn diyar bikin.

Ji bo şekir, hîpotensioniya orthostatic taybetmend e - ev kêmbûna hişk a di tansiyona xwînê de ji ber guheztina pozîsyona laşê mirovî. Heke nexweş piştî rabûna xwe li ser pişta xwe rabû, bi zexta kêm, derdorên li pêş çavan xuya dibin, diz û dilşikestinê çêdibe. Wekî din, mirov ji kurtbûn, lebatî û qelsiyê, ji devê kûr, xwêdana sar gilî dikin. Mirovên wusa bi guhertinên avhewa û atmosfera hewayê ve girêdayî ne.

Tevlihevî

Komplîkasyonên tevliheviya şekir û hîpertansiyonê di% 80 ê nexweşan de xetera betalî û mirinê zêde dike. Komplînên weha bi piranî ji tengasiyên di pergala vaskulas de pêk tên. Ji bo kêmkirina metirsiya pêşîlêgirtina patholojiyê, wezîfeya bijîjkî ya beşdarvan ne tenê ew e ku metabolîzmayê biqedîne, lê di heman demê de bi domdarî zextê kontrol bike.

Di nav tevlihevînan de, zirara gurçikê ya diyabî ji yên din gelemper e. Ango patholojiya vagonên ku van organan peyda dikin. Guherînên atherosclerotî yên Diffus an nodular têne xuya kirin, ku dibe sedema têkçûna giran a renal. Also her weha hyperkalemia nîşanek patholojiya gurçikê ye. Vê rewşê rewşa tevahiya pergala vaskulasê xirabtir dike û dibe sedema vesazkirina dil a dil.

Di diyabetesê de, hîperkalemî dibe sedema xirabûna fonksiyona neuromuskular, pergala xwarina periyodîk. Qelsiya lemlate, paresthesia, paralusiya flaksîdê ya dest û lingan, lingê diabetic, gangrene heye.

A tevliheviyek xeternak têkçûna ne tenê perçên perçebûyî yên piçûk, lê di heman demê de rezên mêjî û dil jî ye.

Metirsiya atherosclerosis, nexweşiya koroner, têkçûna dil zêde dibe, bêhtirê caran 3 caran dil ketiye nav dil, stok pêş dikeve. Zirarê li perdeyên mêjî û retina rê li ber çavbirçîtiyê û korbûna temam vedike. Hûn dikarin di derbarê guhertinên patholojîk ên di laş de û berhevoka du nexweşiyan de li ser malpera Diabetes hypertension ru.

Alîkariya dermankirinê

Dermankirina hîpertansiyonê di şekirê şekir 2 de bi şêweya dermankirinê bi dermanên ku asta şekirê kêmtir dikin bi hev re tê meşandin. Nexweş divê fêm bike ku tekoşîna li dijî du nexweşiyên cidî yê yekser pêvajoyek dirêj û tevlihev e, û pir caran jî jiyanek dirêj e. Rêbazên ku meriv ji nexweşîyên hîpertansiyonê dûr bisekine, şekir banal hêsan e. Karê sereke ev e ku hûn şêwaza jîna xwe biguhezînin:

  • sererastkirina giraniya laş
  • dev ji adetên xirab,
  • pêkanîna birêkûpêkane
  • parêza baldarî ya tendurist.

Bê guman, hûn neçar dimînin ku dermanên zextê bikar bînin. Divê serlêdan ji hêla bijîjkek ve were kirin, li gelek hêmanan tê girtin. Car carinan, ji bo ku bandora xwe bigihîne, hewce ye ku ji bo zextê gelek caran derman biguhezîne, bijareya dermanê rast û dozaja rast hilbijêrin. Dermankirina hîpertansiyonê di şekirê şekir de bi mêtîngerên ACE (enzyme angiotensin-veguherîner) dest pê dike, û her weha her dermanê komê ji beta-astengker vedigire.

Di nexweşiya şekir 2 de, dermankirin bi gelemperî tevlihev e. Pêdivî ye ku ew bi hişyariyê were kirin. Pir dermanên kêmkirina tansiyona xwînê sucrose heye, ku dikare li asta glukozê bandor bike. Diuretics ji bo kêmkirina tansiyona xwînê jî têne bikar anîn, û hin dermanên antihîpertansiyonê berê jî wan didin. Heke nexweş bi hyperkalemia heye, dermanên diuretîk têne bikar anîn ku bihevkirina potassium kêm dike. Hîperkalemia taybetmendî nexweşên bi rengek têkçûnê ye ku diuretîkek potassium digire.

Heke berê zexta hîpertansiyonê, ku ji hêla şekir şekir ve aciz bû ye, tenê bi alîkariya dermanên antihypertensiyon dihat dermankirin, naha dermankoterapî yek ji bandorên sereke ye. Ji bo ku hûn şekirê xwînê lawaz bikin, pêdivî ye ku hûn karanîna xwarinên bi karbohîdartên bi hêsanî kestkirî têne sînorkirin. Divê xwarinên rûn, fêkî, şilandî û bibihurîn ji parêzê bêne derxistin. Wekî din, karanîna xwarinên weha dikare bibe sedema gastritê.

Pêşveçûnek din a hîpertansiyonê ji hêla rastiyê ve ye ku mirov hêdî bi hêdî zêde dike ku di xwarina xwarinê de xwîna nan zêde bibe. Divê bête bîr kirin ku hin hilberên ku berê berê xwêya latê hene, ji ber vê yekê nahêlin diyabetîkan destûr bide ku xwarin zêde bike. Di parêzek ji bo hîpertansiyonê pêdivî ye ku laşê bi hêmanên paşîn û vîtamînan dagirtî bike. Di hûrguliyên têr de, menu heye fêkî û fêkî, masî, rûnê nebatî. Pêşniyar e ku rojek ji pênc caran bixwin, pişk piçûktir be.

Divê xwarinên ji bo hîpotensionê divê ji hêla parêzek pispor ve bi hişk were kontrol kirin. Ji aliyekî ve, nexweşên hîpotenjîkî hewcedarê xwarinên pir kalorî, nebat in, û ji aliyê din ve, xwarinên bi vî rengî dikarin asta glukozê ya xwînê di şekir de zêde bikin.

Pathogenesis, sedemên patholojiyê

Di nexweşiya şekir 1 de, fonksiyona gurçikê ji ber mîkroangiopatiya glomerular (zirarê perdeyên piçûk) neçandî ye. Wekî encamek, proteîn bi mîzê ve tê derxistin. Ev rewş wekî proteînurya tête nav kirin û bi zêdebûna tansiyona xwînê re jî tê rêve.

Zexta giran dibe sedem ku glomerulî hêdî hêdî derkevin. Di pêşerojê de, têkçûnek renal xuya dike. Di 10% mijaran de, hîpertansiyon bi ti awayî têkildarî şekirê 1 ne têkel e, lê nexweşîyek hevbeş e. Van nexweşan fonksiyonê renal digire.

Li nexweşên bi şekir 2, şekir hîpertansiyonê zûtir ji şekir dest pê dike an bi nexweşiyê re têkildar e. Lezgîniyên gurçikê dibe sedema pêşveçûna patholojiyê tenê di tenê 15-20% ji nexweşan de. Di 30-35% bûyeran de, zext zêde dibin berî ku nexweşiyên metabolê çêbibin.

Patholojî bi pêşveçûna berxwedana însulînê dest pê dike (hestiyariya tansiyonê kêmtir dike ku ji çalakiya însulînê re bibe). Ji bo şertkirina vê rewşê, însûlîn zêde dibe, ku dibe sedema zêdebûna zexta xwînê.

  1. Pergala nervê ya sempatîk tête çalak kirin,
  2. Pêvajoya normal ya sekinandina sodium, liquid, tengahiyê ye,
  3. Sodyûm, kalcium di hundurê hucreyan de radibe,
  4. Dîwarên perdeyan tûjtir dibin, elaleta wan kêm dibe.

Faktorên neyênî yên ku îhtîmal e hîpertansiyonê li şekir 1 û 2 şekir 2 zêde bibin ev in:

  • Pîr
  • Kêmasiya micronutrient di laş de,
  • Intonkarkirina kronîk
  • Zexta giran
  • Atherosclerosis,
  • Nexweşiyê
  • Patolojiyên din ên pergala endokrîn.

Tevliheviyên mimkun

Zexta xwînê ya bilind a di şekir de, metirsiya komplîkên xeternak çend carî zêde dike:

  • Bêmasîna gurçikê - 25 caran,
  • Ulsên ne-dermankirinê, gangrene - 20 car,
  • Attackrişa dil - 5 caran,
  • Stroke - 4 car,
  • Di operasyona dîtbar de xirabeyek berbiçav - 15 carî.

Di piraniya diyabetîkan de, tansiyona xwînê ya bilind ji hêla hîpotensioniya orthostatic ve tevlihev e. Patholojî dema ku ji pozîsyona derewan rabû, bi leza xwînê dilopek e. Ew bi tarî di çavan de, bi dizî, bi çêj ve tê xuyang kirin. Sedema tûjbûna tansiyonê ya vaskulandî nexweşîya şekir e.

Symptomatology

Ji bo gelek, hîpertansiyon xwe eşkere nake, di nexweşên din de, zêdebûna zextê bi hev re ye:

  1. Deveriness
  2. Serî
  3. Bûyera bêserûber
  4. Qelsî
  5. Bêhişbûn.


Di diyabetesê de 3 dereca hîpertansiyonê heye, ku ji hêla nîşeyên jêrîn ve têne destnîşan kirin:

  1. Nermik. Zexta jorîn 140-159 e, ya jêrîn - 90-99 mm RT. Huner.,
  2. Nermbûn. Tansiyona xwînê ya jor - 160-179, kêmtir - 100-109 mm RT. Huner.,
  3. Giran. Zext ji nîşana 180/110 mm RT re derbas dibe. Huner.

Ji bo ku ji pêşketina bilez a bêserûberiyên xwînê û tevliheviyên paşê dûr nekevin, divê nexweşên bi diyabetê hewl bidin ku zextê li asta 130/85 mm Hg bigirin. Huner. Ev ê temenê 15-20 salan dirêj bike.

Bi zexta zêde, hûn hewce ne ku bi pisporê re şêwir bikin, xwe-derman ne mumkin e. Rêbazên dermankirinê ev in:

  • Dermankirina derman. Dermanên bikar bînin ku zexta xwînê kêmtir bikin. Bi gelemperî diuretics têne destnîşankirin, inhibitorên ACE, ku dikarin xetera birîna gurçikê kêm bikin.
  • Parêz Laşê nexweşek bi diyabetî bi sodium re hestiyar e, ji ber vê yekê, bi tansiyona bilind, hûn hewce ne ku di şîrê de xwê kêm bikin. Bi gelemperî ev pîvandin xwedî bandorek baş e.
  • Ziravbûna kîloyan. Ev ê rewşa giştî baştir bike.
  • Tevlîheviya bi rojane re, domandina şêwazek jiyanek tendurist. Activityalakiya laşî, werzîşî bandorek erênî li ser rêçikên xwînê dike, hûrbûna glukozê di xwînê de kêm dike.

Derman û dozan têne hilbijartin da ku zext hêdî bi hêdî kêm bibin. Demjimêrê çêtirîn ji bo pêkanîna normê ji destpêka girtina dermanan 8 hefte ye. Zêdebûnek kêmbûna tansiyona xwînê dibe sedema tîrêjiya xizan, kêmasiyên karên organ û pergalan.

Metabolîzma karbohîdartên alerjîk di diyabetîkan de hilbijarkirina dermanan zor û zehmet dike. Dermanan têne şandin ku rewşa tenduristiya laş û giraniya patholojiyê bigirin.

Ji bo kêmkirina tansiyona xwînê di şekir 1 û 2 şekir 2, bi gelemperî dermanên komên jêrîn têne bikar anîn:

  • Diuretics (Furosemide, Diacarb),
  • Inventorên ACE (captopril, enalapril),
  • Beta-astengker (Nebilet, Trandat, Dilatrend),
  • Blokkerên alfa-adrenerîk (Doxazosin, Prazosin, Terazosin),
  • Antagonîstên Calcium (Diltiazem, Verapamil),
  • Agonîst (stimulants) receptorên imidazoline (Albarel, Physiotens).

Ka em bi hûrgulî her koma dermanan fêr bikin.

4 komên diuretics hene:

  • Thiazide
  • Thiazide-like,
  • Loopback
  • Potassium-sparing.

Diuretics mîna thiazide ku bandor li glukozê bandor nakin xwedan bandorek baş in. Digel diyabetên tîpa 1 û celeb 2, diuretics thiazide di mîqdarek ku ne ji 12,5 mg derbas be de tê bikar anîn. Her du komên diuretics pêşî lê vedidin ku di nav gurçikan, myocardium de tevlihevî çênebe, lêbelê, dermanên bi vî rengî ji bo têkçûna rengek nayê bikar anîn.

Diuretics loop kêm kêm têne bikar anîn, wekî encam, laş potassium winda dike. Lêbelê, ew ji bo têkçûna renal têne destnîşan kirin, di vê rewşê de amadekariyên potassium bi taybetî têne diyar kirin.

Dermankirina hîpertansiyonê arterjî di diyabetê de

Ji bo dermankirina mîzan, xwendevanên me DiabeNot bi serkeftî bikar anîn. Fêrbûna populeriya vê hilberê, me biryar da ku em wê li ser bala we pêşkêş bikin.

Hîpertansiyonê arterîkî wekî zêdebûna zextê li jor 140/90 mm tê fêm kirin. Vê rewşê gelek caran metirsiya êrîşa dil, stok, têkçûna gurçikê, hwd. Bi nexweşiya şekir re, tixûbê xeternak ê hîpertansiyonê kêm dibe: zexta sîstolîkî ya 130 û zexta diastolîk a 85 mîlîmetre, hewcedariya tedbîrên dermankirinê nîşan dide.

ACE fînanser

Ew enzîmek asteng dikin ku di tevlîhevkirina angiotensin de çalak de heye, ku dibe sedema zêdebûna zexta xwînê. Derman ji pêşveçûna tevliheviyên di gurçikan, dil de dibe asteng. Di dema vexwarinê de, hebûna şekirê zêde nake.

Derman xwedan bandorek hîpotînîzma sivik e, kêmbûna domdar a zexta xwînê piştî 2 hefteyan tête bidestxistin. Di şekirên şekir 1 û 2 de, dermanên wusa ji ber ku hyperkalemia û stenosis of arteryên renal têne tesbît kirin nerazî ne. Li hin nexweşan, ew tûbûnek dikin. Pêdivî ye ku ji bîr nekin ku heke hewa zêde giran be, mêtîngerên ACE dê bandorek dermanî nebin.

Beta astengker

2 kom hene:

  1. Hilbijarkî. Tenê li ser receptorên pergala kartîwaskariyê tevbigerin,
  2. Ne bijartî. Hemî laşên laş bandor bikin.

Ne-hilbijartina beta-blokker ji bo diyabetîkan re dijber e ji ber ku ew şekir zêde dikin.Hilbijartin têne diyar kirin heke şekir û tansiyona xwînê bi patholojiyên din re hevbeş in:

  1. Cskemiya
  2. Heartrişa dil
  3. Dilketiya dil.


Dermanên wiha bi gelemperî bi diuretics re têne yek kirin. Blokker ne ji bo dermankirina tansiyona bilind di nexweşên bi astma de têne bikar anîn.

Antagonîstên kalcium

Pêvajoya birrîna kalcium di hucreyan de hêdî dibe, ku dibe sedema vasodilation û kêmkirina tansiyona xwînê. 2 kom hene:

  1. Dihydropyridine. Rêjeya dil zêde bikin, îhtîmala êrîşek dil kêm bikin.
  2. Nedihydropyridine. Rêjeya dil kêm bikin, minasib ji bo dermankirina hîpertansiyonê, ku li ser reya nefropatiyê xuya bû. Alîkarî ji zirara gurçikan di şekiranê de dike.

Hem ew û hem jî dikarin bi hevdengî bi diuretics, ACE fînanseran re were bikar anîn. Ji bo têkbirina dil, angîna bêstatû wan wan bikar neynin.

Agonîst (stimulants) receptorên imidazoline

Derman fonksiyonê pergala nervê ya sempatîk kêm dike, di encamê de, rêjeya dil kêm dibe, zexta xwînê kêm dibe. Bikaranîna demdirêj pergala kardiovaskulare baştir dike.

Contraindications:

    Bradycardia, astengên Alpha-adrenergic

Receptorên alpha-adrenergîk yên postynaptîk asteng bikin, bêyî ku rêjeya dil zêde bikin, zextek domdar berdewam dikin. Di nexweşiya şekir de, dermanên wiha kêmkirina şekirê kêm dikin, hişmendiya însulînê zêde dikin.

Dermankirina xwarinê

Ji bo hîpertansiyonê ku bi şekir 1, an şekir 2 pêşve dibe, bala xwe bide taybetî ya nebatî. Tenduristiyek kêm-karb bi bandor şekir kêm dike û zexta xwînê normal dike.

Van rêberan bişopînin:

  1. Di parêz de pêdivî ye ku vîtamîn, hêmanên xwerû bi qasî têra xwe hene,
  2. Dabeşa xwê kêm bikin. Rêjeya rojane ne zêdetir ji 1 çay e. l
  3. Xwarinên di sodyûm de dewlemend red dikin
  4. Bi gelemperî bixwin - herî kêm 5 r. / Roj, di perçeyên piçûk de,
  5. Berî nivînê nexwin. Divê xwarina paşîn heya 2 saetan beriya nivînê bê,
  6. Xwarinên kêm-fat bixwin, karbohîdartên tevlihev tercîh dikin,
  7. Xwarinên dewlemend ên potassium bixwin. Macroelement dîwarên xweyên xwînê berfireh dike û alîkar dike ku zextê kêmtir bikin.

Di menuya xweya rojane de fêkiyên fêkî, fêkiyên ku bihêlin diyabetîkan pêk bînin. Berhemên din ên destûr:

  • Nanê nan kî
  • Goştê masî, masî,
  • Şîr, hilberên şîrîn,
  • Kulîlkên nebatî,
  • Seafood
  • Fêkiyên zuwa
  • Hêk
  • Rûnên nebatî.

Ji bo baştirkirina xweşiya xwarinan bikar bînin, demsalan, hêkên aromatîk, ava lîmoyê bikar bînin.

  • Berhemên çîlekê,
  • Goştê şekir,
  • Celebên xwê yên masî, goşt,
  • Kundikên rûnî
  • Mişkên
  • Marinades
  • Vexwarinên caffeinated
  • Vexwarinên alkol.

Hebûna zêde şekil girantir dibe ku hîpertansiyonê li diyabetîkan zêde bibe. Ji bo ku giraniya xwe winda bike, tête pêşniyar kirin ku bêhnek kalorî ya rojane kêm bikin, çalakiya laşî zêde bikin.

Guheztina jiyanê

Parastina şêwazek jiyanek tendurist ji bo kêmkirina tansiyona xwînê di şekir 1 û 2 şekir de dibe alîkar. Pêdivî ye:

  1. Bijîbûna tevahî
  2. Qutkirina alkolê an kêmkirina vexwarinê,
  3. Pirbûna çixare. Nîkotîn xetera tevliheviyên di pergala cardiovaskulasyonê de zêde dike,
  4. Avêstina rewşên zext.

Activityalakiya laşî ya birêkûpêk (karîn, meşîn, bi rêgezek çalak û hwd.) Girîng e. Massage xwedî bandorek baş e. Normalîzekirina zextê bi alîkariya narkotîk, parêz, zêdebûna çalakiya motorê dikare qursa hîpertansiyonê ya diyabetê kêm bike û girîngiyê baş-başbûnê baş dike.

Whyima şekir di şekir de zêde dibe

Sedemên hîpertansiyonê di diyabetes mellitus de cûda ne û bi cûreyê nexweşiyê ve girêdayî ne. Ji ber vê yekê, bi şêwazê nexweşiyek têkildar a bi însulînê ve, hîpertansiyonê arterjî di pir rewşan de ji ber nexweşiya gurçikê şekir pêş dikeve. Jimareke piçûk a nexweşan bi hîpertansiyonê arterîkî ya seretayî, an jî hîpertansiyonê systolîk a yekbûyî heye.

Heke nexweş xwedan şekir vegirtî-însulîn e, hingê hîpertansiyon di hin rewşan de pir zûtir ji nexweşiyên din ên metabolîk pêk tê. Di nexweşên bi vî rengî de, hîpertansiyoniya arterîkî ya bingehîn sedemek gelemperî ye. Ev tê vê wateyê ku bijîşk nekare sedemek xuyabûna xwe diyar bike. Sedemên rind ên hîpertansiyonê di nexweşan de ev in:

  • fheochromocytoma (nexweşiyek ku bi zêdebûna hilberîna catecholamines ve tête çêkirin, ku dibe sedema tachycardia, êş di dilê û hipertensionê arterial de)
  • Sindroma Itsenko-Cushing (Nexweşiyek ku ji hêla hilberîna zêdebûna hormonesên korteksê adrenal ve zêde dibe),
  • hyperaldosteronism (zêdebûna hilberîna hormona aldosterone ji hêla glansên adrenal ve), ku bi bandorek neyînî li ser dil ve tête taybetmend kirin,
  • nexweşiyek xweserî ya din.

Di nexweşiyê de jî beşdar bibin:

  • kêmasiya magnesium di laş de,
  • stresê dirêjkirî
  • zirav bi maltên metalên giran,
  • atherosclerosis û encama encama şkestina arşîva mezin.

Taybetmendiyên hîpertansiyonê yên di parêza însulînê de

Ev forma nexweşî bi gelemperî bi zirara gurçikê re têkildar e. Ew di sêyek nexweşan de pêşve diçe û qonaxên jêrîn hene:

  • microalbuminuria (xuyangê di navbêna albumin de),
  • proteinuria (xuyangê di mêjûyê de ji molekulên mezin ên proteîn),
  • têkçûna rengek kronîk.

Digel vê yekê, bêtir proteîn di mîzê de tê derxistin, zext zêde dibe. Ev e ji ber ku gurçikên nexweş bi tunekirina sodium xirabtir in. Ji vê yekê, naveroka êşa di laş de zêde dibe û, di encamê de, zext zêde dibin. Bi zêdebûna asta glukozê re, xwînê di xwînê de hîn pirtir dibe. Ev derdorek dorpêçê vedike.

Ew di rastiyê de pêk tê ku laş hewl dide ku meriv bi xebata xirab a gurçikan re mijûl bibe, di heman demê de zextê li glomeruli renal de zêde dibe. Ew hêdî hêdî dimirin. Ev pêşkeftina têkçûna renas e. Karê bingehîn a nexweşek bi nexweşiya şekir ve girêdayî însulînê, normalîzekirina asta glukozê ye û bi vî awayî destpêkirina qonaxa paşîn a têkçûna rengek kronîk dereng dike.

Nîşaneyên hîpertansiyonê di nebes-însulînê ve girêdayî

Berî destpêka nîşanên vê nexweşiyê, nexweş nexweş dest bi pêvajoya berxwedana însulînê dike. Berxwedana tansiyonên li hember vê hormonê hêdî hêdî kêm dibe. Laş hewl dide ku hestiyariya kêm a laşên laşê jibo însulînê bi hilberîna însulînê bêtir ji hewce bike. This ev, di encamê de, beşdarî zexta zêde dibe.

Bi vî rengî, faktora bingehîn a pêşketina hîpertansiyonê di diyabetê de nîşana însulînê ye. Lêbelê, di pêşerojê de, hîpertansiyon ji ber pêşkeftina atherosclerosis û karûbarê rengek kêmbûyî tê. Kevirên kelê hêdî hêdî dibin, û ji ber vê yekê ew kêm û xwîna kêmtir derbas dibin.

Hyperinsulinism (ango, bilindbûna însulînê di xwînê de) ji bo gurçikan xirab e. Ew ji laşê rehn û xirabtir dibin. Increased zêdebûna mîzê di laş de dibe sedema pêşveçûna edema û hîpertansiyonê.

Hyawa hypertension di diyabetê de xwe xuyang dike

Tê zanîn ku tansîyona xwînê mijara rêçika rojane ye. Bi şev kêm dibe. Di sibehê de, di nîvê şevê de ji sedî 10-20 kêm e. Li gel diyabetê, riyalîstek weha şikestî ye, û derdikeve ku hemî roj bilind e. Digel vê yekê, bi şev jî di nav rojê de ew ji ya rojê bilindtir e.

Ev binpêkirin bi pêşkeftina yek ji wan re tevliheviyên xeternak ên şekirê (şekir) şekilgirtî ye. Pêwîstiya wê ev e ku şekir bilind bi neyînî bandorê li pergala nervê ya xweser dike. Di vê rewşê de, kavil dibe sedema tengbûnê û berfirehbûnê bi berikê ve winda dibe.

Têlêgirtina rojane ya şerta tansiyona zirav diyar dike. Dema ku pêdivî ye ku dermanên dijî-hîpertansiyonê bigirin pêdivî ye ku prosedurek wiha nîşan bide. Di heman demê de, pêdivî ye ku nexweş pêdivî ye ku şiyana xwê zêde girîng bike.

Dermanên ji bo hîpertansiyonê di şekir de

Pêdivî ye ku dermanên li dijî hîpertansiyonê were girtin da ku ji bo pêşniyara nexweşiya şekir 130/80 mm kêm bikin. Derman bi parêz ve nirxên tansiyona xwînê baş dide: tabletên baş têne barkirin û encama herî xweştir didin.

Nîşana diyarkirî di tedawiya hîpertansiyonê de celebek pîvan e. Heke derman di hefteyên pêşîn ên dermankirinê de ji ber bandorên alîgirê zextê kêm nakin, wê hingê hûn dikarin dozê hinekî kêm bikin. Lê piştî nêzî mehekê, divê dermankirina zirav ji nû ve were destpêkirin û derman li dosageya diyarkirî bête girtin.

A kêmbûna hêdî ya di tansiyona xwînê ya bilind de dibe alîkar ku ji nîşanên hîpotînê dûr bikevin. Bi rastî, di nexweşên şekir de, hîpertansiyonê ji hêla hîpotensionê ya orthostatic ve tevlihev e. Ev tê vê wateyê ku bi guheztinek tûjî di pozîsyona laşê de, ketinek tûj a di xwendinên tonometerê de tê dîtin. Ev rewş bi bêhn û dilzîzî tê. Dermanê wî semptomatîk e.

Carinan hilbijartina pileyên hîpertansiyonê di diyabetê de dijwar e. Ev ji ber vê rastiyê ye ku guherînên di metabolîzma karbohîdartan de nîşana xwe li ser bandora hemî dermanan, di nav wan de hîpotenziyonê de, hişt. Dema ku ji bo nexweşek derman û derman hilbijêrin, divê bijîşk ji hêla gelek nuçeyên girîng ve werin rêve kirin. Tabletên bijartî bi hin pêdivîyên hinan pêşwazî dikin.

  1. Van dermanan bi teybetî nîşanên hîpertansiyonê arterjî yên di şekirê şekir de kêm dikin û bandorên piçûktir hene.
  2. Dermanên bi vî rengî kontrola pêwîst a şekirê xwînê xirab nakin û kolesterolê zêde nakin.
  3. Pîran ji bandorên zirarê yên şekirê xwîn ê bilind, gurçik û dil diparêze.

Groupsi komên narkotîkê têne bikar anîn

Heya niha, bijîjk nexweşên xwe yên bi diyabetê re pêşniyar dikin ku dermanên komên bi vî rengî bigirin.

  1. Diuretics, an diuretics. Van dermanan di tenduristiya hîpertansiyonê de tansiyona xwînê baş kêm dikin. Laş baş ji av û mûlûleyên zêde tê derxistin. Dermanên vê grûpê ji bo têkbirina dil têne bikar anîn, ji ber ku ew barê li ser dil û perçeyên xwînê kêm dikin. Dermanên diuretîk edema baş şer dikin. Doktorê we ji we re dibe alîkar ku hûn dermanê herî maqûl hilbijêrin.
  2. Beta astengker. Van dermanan bi bandorker li pergala nerva sempatîk bandor dike. Ew bi bandorker têne bikar anîn ku nexweşî wekî amûrek bingehîn derman bikin. Blokên nûjen ên nûjen bandorek neyên kêm heye.
  3. ACE fînanser. Dermanên bi vî rengî li ser hilberîna enzîmê ku berpirsiyarê hîpertansiyonê ye di mirovan de tevdigerin.
  4. Astengdêrên receptorên angiotensin II. Dermanên bi vî rengî di şertên şekir de pir dil piştgiriyê dikin. Ew her weha bi bandorker biparêzin asê, gurçikan û mêjiyê.
  5. Antagonîstên kalcium. Van dermanan bi têkbirina ionên vê metalê di hucreyên dil de asteng dikin. Bi vî rengî gengaz e ku meriv bi xwendina tonometerê rehet be û bidawîbûna tevliheviyên ji pergala kardiovaskuler re.
  6. Vasodilators dîwarên xweyên xwînê xweş dike û bi vî rengî tansiyona xwînê kêm dike. Lêbelê, di dema niha de, dermanên wiha cihê dermanek girîng di dermankirina hîpertansiyonê de digirin, ji ber ku bandorên wan yên cidî hene û xwedan bandorek xedar in.

Rola parêz di dermankirina hîpertansiyonê de

Bikirin, îhtîmal, karbohîdartên kêmtir ji bo hîpertansiyon û şekir di pênasîna tenduristiyê de gavek rast û destkeftinek e. Dermankek wusa dê hewcedariya însulînê kêm bike û di heman demê de performansa pergala kardiovaskuloyê jî vegerîne normalê.

Tedawiya bi parêza kêm-keder yekser çend pirsgirêkan dikuje:

  • însulîn û şekirê xwînê kêm dike
  • Pêşîlêgirtina pêşveçûna her celebên tevlihevî,
  • gurçikan ji bandorên toksîk ên glukozê diparêze,
  • girîngî dide pêşketina atherosclerosis hêdî.

Dema ku gurçikan hîna proteînan nehiştiye, dermankek kêm-carb îdeal e. Heke ew dest bi xebata normal bikin, hejmarên xwînê yên ji bo diyabetê dê vegerin asayî. Lêbelê, bi proteinuria, vexwarinek wusa divê bi hişyariyê were bikar anîn.

Hûn dikarin gelek xwarinên kêmkirina şekirê bixwin. Ev ev e:

  • hilberên goşt
  • hêk
  • seafood
  • sebzeyên kesk, û hem jî şax,
  • çay û îsotan.

Di rastiyê de, bi hevokek bi hîpertansiyon û şekir re, vexwarinek ji parêzên kêm-kar tune. Ev dermankirin bêyî cûreyek şekir tê bikar anîn. Sugekir di nav çend rojan de bi astên normal re tê daxistin. Hûn neçar in ku bi berdewamî parêza xwe kontrol bikin, da ku hûn xetere nebin û glukozê zêde nekin. Xwarinên kêm-carb bi dil, rûn û tendurist in.

Di heman demê de, digel vê xwarinê, nîşanên tonometer normal dikin. Ev garantiyek tenduristiyek çêtirîn û nebûna tevliheviyên xeternak ên jiyanê ye.

Zexta di şekirê şekir de: mekanîzm û sedemên pêşveçûna patholojiyê

Zexta bilind a xwînê di şekir de pirsgirêkek gelemperî ye ku bi nexweşan re tecrûbir dike. Li gorî îstatîstîkan, hîpertansiyonê di% 60 ê şekir de ye. Patholojî baş-xweşiyê xirab dike, qursa nexweşîya jêrîn xirabtir dike. Li hemberê zêdebûna tansiyona xwînê, xetera pêşkeftina tevliheviyên cidî (şikestî, êrişek dil) zêde dibe, ku encamê ya xeternak e.

Ji bo nexweşên bi şekir 1, celeb 2, zext wek normal têne hesibandin, ku ji 130/85 mm Hg ne derbas dibe. Huner. Destpêka hîpertansiyonê bi gelemperî ji ber lehçeyên xwînê yên giran di navbera zêdebûna asta glukozê de. Difikirin ku zexta xwînê ya ji bo diyabetê kêm bikin.

Pills Hîpertansiyonê

Derman û dozan têne hilbijartin da ku zext hêdî bi hêdî kêm bibin. Demjimêrê çêtirîn ji bo pêkanîna normê ji destpêka girtina dermanan 8 hefte ye. Zêdebûnek kêmbûna tansiyona xwînê dibe sedema tîrêjiya xizan, kêmasiyên karên organ û pergalan.

Ji bo dermankirina mîzan, xwendevanên me DiabeNot bi serkeftî bikar anîn. Fêrbûna populeriya vê hilberê, me biryar da ku em wê li ser bala we pêşkêş bikin.

Metabolîzma karbohîdartên alerjîk di diyabetîkan de hilbijarkirina dermanan zor û zehmet dike. Dermanan têne şandin ku rewşa tenduristiya laş û giraniya patholojiyê bigirin.

Ji bo kêmkirina tansiyona xwînê di şekir 1 û 2 şekir 2, bi gelemperî dermanên komên jêrîn têne bikar anîn:

  • Diuretics (Furosemide, Diacarb),
  • Inventorên ACE (captopril, enalapril),
  • Beta-astengker (Nebilet, Trandat, Dilatrend),
  • Blokkerên alfa-adrenerîk (Doxazosin, Prazosin, Terazosin),
  • Antagonîstên Calcium (Diltiazem, Verapamil),
  • Agonîst (stimulants) receptorên imidazoline (Albarel, Physiotens).

Ka em bi hûrgulî her koma dermanan fêr bikin.

4 komên diuretics hene:

  • Thiazide
  • Thiazide-like,
  • Loopback
  • Potassium-sparing.

Diuretics mîna thiazide ku bandor li glukozê bandor nakin xwedan bandorek baş in. Digel diyabetên tîpa 1 û celeb 2, diuretics thiazide di mîqdarek ku ne ji 12,5 mg derbas be de tê bikar anîn. Her du komên diuretics pêşî lê vedidin ku di nav gurçikan, myocardium de tevlihevî çênebe, lêbelê, dermanên bi vî rengî ji bo têkçûna rengek nayê bikar anîn.

Diuretics loop kêm kêm têne bikar anîn, wekî encam, laş potassium winda dike. Lêbelê, ew ji bo têkçûna renal têne destnîşan kirin, di vê rewşê de amadekariyên potassium bi taybetî têne diyar kirin.

Dermankirina hîpertansiyonê di şekirê şekir 2 de: navnîşek pîl

  • Asta şekir ji bo demek dirêj stabîl dike
  • Pêdivî ye ku hilberîna însulînê pancreatic nû dike

Naha, li dermanxaneyek li her dermanxanê dikare pîlanên cûrbecûr ji bo zexta ji bo şekirê diyabet 2, pêşkêşî bike, navnîşa ku pir mezin e.

"Nexweşiya şîrîn" bi dermankirina bêserûber rê li ber gelek tevliheviyan vedike, yek ji wan xeternak hîpertansiyon e. Ew ji hêla zêdebûna berbiçav a xwînê (BP) ve tête taybetmend kirin.

Di kompleksa şekir û zextê de şêwaza têkçûyinê, iskemiya, uremia, gangrene ya kûrahiyên jêrîn an windabûna dîtinê zêde dike. Ji ber vê yekê, girîng e ku hûn zanibin ka meriv çawa bi zexta xwînê ya bilind a di şekiranê şekir de têkildar e da ku pêşiya pêşkeftina patholojiyên nehezî nehêle.

Sedemên hîpertansiyonê

Ez difikirim ku çi zext li diyabetes destûr e? Beriya her tiştî, di mirovên tendurist de divê ew 120/80 be.

Zextên ji bo diyabetê divê ji nirxa tixûbdanê nekeve 130/85. Heke ev nîgarek bêhtir be, lezgîn e ku ji pisporê pispor bixwaze.

Sedemên zêdebûna zexta xwînê li diyabetes çi ne? Welê, di wan de çend heb heb hene. Zêdebûna zexta di şeklê şekir 1 de di% 80 bûyeran de ji ber patolojiya gurçikê ye.

Di celebê duyemîn a nexweşî de, hîpertansiyon, ango, zêdebûna domdar a li ser tansiyona xwînê, bi gelemperî li pêşiya tengasiyên metabolî çê dibe.

Bi viya ve girêdayî çi cûreyek hîpertansiyonê heye, ew xwediyê cûreyek cûda ya bûyerê ye. Li jêr celebên sereke û sedemên pêşveçûna patholojî hene:

  1. Ya bingehîn, jê re dibêjin hîpertansiyon, ku di 90-95% bûyeran de bi tansiyona xwînê bilind pêk tê.
  2. Sîstolîk a izolandî, ku ji ber kêmbûna lehiyê di nav dîwarên xweser de, û her weha dîskêşiya neurohormonal.
  3. Renal (nefrojenîkî), sedemên sereke yên ku bi karanîna organê zayendî re têkildar in. Vana di nav de nefropatiya diyabetîk, polycistîk, pyelonephritis, û hem jî glomerulonephritis
  4. Endokrîn, pir kêm kêm pêş dikeve. Lêbelê, sedemên sereke yên nexweşî sindromê Cushing, fheochromocytoma, û hyperaldosteronism bingehîn in.

Pêşveçûna hîpertansiyonê di nexweşiya şekir 2 de, dikare bibe sedemên din. Mînakî, di jinên ku nakokiyên hormonal digirin de, rîska hîpertansiyonê carinan zêde dibe. Di heman demê de, şansên ji bo nexweşek şekir pir zêde zêde dibin, heke ew pîr be, pirsgirêkên wan bi zêdegotinê heye yan jî xwedan "ezmûnek" girîng a cixarê.

Carinan hebûna hîpertansiyonê di diyabetê de dibe sedema kêmbûna magnezê, dehsaliya bi hin materyalan, tengkirina arşîva mezin, û her weha rewşên zextkerî yên kronîk.

Sedemên nexweşiyê, wekî em dibînin, pir in. Ji ber vê yekê, bi diyabetes mellitus, girîng e ku meriv rêzikên bingehîn ji bo dermankirina wê serfiraz bigire, di nav de nebatên taybetî, werzîş, derman (Metformin, hwd.) Û kontrolkirina birêkûpêk a asta glycemia.

Taybetmendiyên qursa hîpertansiyonê

Di nexweşiya şekir 1 de, zêdebûna zextê bi gelemperî ji hêla fonksiyonê gurçikê ve dibe. Ew di çend qonaxan de derbas dibe - microalbuminuria, proteinuria û têkçûna kronîk.

Gelek lêkolînan destnîşan dikin ku ji hemî nexweşên bi şekir 1, bi tenê 10% ji nexweşiya gurçikê nagirin. Ji ber ku gurçik bi tevahî nekare sodium were derxistin, hîpertansiyon di şekesê de pêşve diçe. Bi demê re, hebûna sodyûmê di nav xwînê de dikare zêde bibe, û bi wê re jî tansiyonê çêdibe. Xwîna xweya zêde belav dibe sedema zêdebûna tansiyona xwînê.

Nefropatiya diyabetê û hîpertansiyonê dorpêçek pûç e. Fonksiyonê gurçikê qelskirî bi zêdebûna zexta xwînê ve tê vebigirin. Duyemîn zexta intracubular bilind dike, ku dibe sedema hilweşîna hêdî ya hêmanên filter.

Hîpertansiyon û şekir 2 di bin têkiliyê de ne heya ku nîşanên wê yên cidî xuya dibin. Hemî bi pêvajoyê winda kirina reaksiyonê ya tansiyonên li ser hormonek kêmkirina şekir dest pê dike. Ji bo qelskirina berxwedana însulînê, însûlîn dest pê dike ku di xwînê de zêde bibe, zexta xwînê li şekir zêde dibe. Ev fenomena bi demê re rê li ber tîrêjên tirumbêlê vedike ku ji ber bandorên zirarê yên atherosclerosis dibe.

Taybetmendiyek pêvajoya anormal di nav şekirê şekirê însulînê de ku ne bêsînor e, qelewbûna abdomînal e (berhevkirina fatê di tikê de). Bi belavkirina fêkiyan de, madde têne berdan, zext jî hê zêde dike. Di dema dermankirinê de têkçûna gurçikê pêşve diçe, lê heke dermankirin bi ciddî were girtin dikare were asteng kirin.

Bi zêdebûna hûrbûna însulînê (hyperinsulinism) zexta bilind a xwînê di şekirê şekir 2 de pêk tê. Hyperinsulinism karibe wê bilind bike, ji ber:

  • sodium û liquid ne bi tevahî ji hêla gurçikan ve têne derxistin,
  • pergala nervê ya sempatîk çalak e,
  • berhevkirina intracellular a calcium û sodium dest pê dike,
  • elaletiya behreyên xwînê kêm dibe.

Ji bo pêşîgirtina hîpertansiyonê, pêdivî ye ku şekirê xwînê bilind û nizm hebe.

Nerm 5,5 mmol / L e, hûn hewce ne ku wê bi dest xwe bixin.

Tedawî bi mebestên ACE û ARB

Fêrbûna agahdariya li ser çawaniya zêdebûna tansiyona xwînê di şekiranê şekir de, em dikarin li ser vê pirsê bisekinin ka meriv çawa çawa wê kêm dike û kîjan pileyên hîpertansiyonê destûr e ku bikar bînin.

Ji bo destpêkê, em hûrgulî li ser mêtîngerên ACE dimînin, ji ber ku ev komek girîng a dermanan e ku dikare tansiyona xwînê kêm bike.

Pêdivî ye ku di cih de were destnîşan kirin ku heke nexweş bi diyabetê stenoza artêşê ya yek çîçek an stenozek dualî geş bibe divê derman were betal kirin.

Dermankirina hîpertansiyonê di şekirê şekir 2-ê de bi mêtîngerên ACE re dema ku nexweş tê betal kirin:

  1. Creatinine piştî 7 rojên dermankirinê bi vê dermanê re ji hêla 30% zêdetir ve zêde dibe.
  2. Hyperkalemia hate dîtin ku tê de asta potassium ne kêmî 6 mmol / l e.
  3. Hêjahiya կրîna zarokek an şîrê dayikê.

Captopril, Kapoten, Perindopril, etc. dikare li dermanxaneyê bêne kirîn. Bi vî rengî, tansiyona bilind a di şekesê de dikare bi karanîna frenksiyonên ACE tê asteng kirin. Lê berî ku hûn wan bigirin, hûn hewce ne ku bi bijîşkek şêwir bikin.

Di şekirê şekir 2 de, dermankirin heye ku ji bo tansiyona xwînê kêmkirina astengên receptorên angiotensin (ARB) an sartans çêbike. Divê bê zanîn ku ARB bi ti awayî bandor nade pêvajoyên metabolê, zêdebûna gumanbariya strukturên tûş zêde dibe ku hilberîna a hormonê di diabêtê de bi şekirê xwînê yê bilind re.

Dermanên bi vî rengî yên ji bo şekirê giran pir ji hêla gelek nexweşan ve têne barkirin. Ji ber vê yekê, hûn dikarin dermanên jêrîn ji bo hipertensionê hilbijêrin - Valsartan, Azilsartan, Candesartan, etc.

Bi sûdwergirtina bi ACE-ê re, sartan reaksiyonên neyînî pir kêm hene, û bandora dermankirinê dikare piştî du hefteyan were dîtin.

Lêkolîn îspat kir ku nojdariyek weha ji bo hîpertansiyonê kêmkirina nexşeya proteîna mîzê kêm dike.

Bikaranîna diuretics û antagonîstên kalciumî

Drugsi dermanên ji bo zextê dikarin dema ku ragirtina sodium di laşê mirov de çêdibe tê bikar anîn? Ji bo vê, girtina diuretics an diuretics bes e.

Dema hilbijartina pileyên zexta şekir, divê gelek faktor bêne hesibandin.

Ji ber vê yekê, bi fonksiyona gurçikê ji zextê re, çêtir e ku hûn "dirûşm" diuretics vexwin.

Bi diyabûna celebê duyemîn, bijîjkan karanîna diuretics yên celebên jêrîn pêşniyar nakin:

  • osmotic (mannitol), ji ber ku ew dikarin bibin sedema komek hypersmolar,
  • thiazide (Xipamide, Hypothiazide), ji ber ku narkotîkên bi şekirê bilind dibin sedema tansiyonê,
  • fînansên anhydrase karbonhîdî (diacarb) - dermanên ku bandora hîpotînîzasyona rast nîşan nade, bikaranîna wan ne bi bandorek e.

Pelên herî bandor ên ji bo şekir diuretics "loop" in. Li dermanxaneyek, hûn dikarin Bufenox an Furosemide bikirin. Buhayên dermanên ku zextê çêdikin dikarin heke hûn ji wan re online agahdar bikin gelek girîng dibin.

Li vir yek ji nêrînên erênî yên ji Anna (55 salî) ev e: “Ez 8 sal in ku ez bi êşa şekir 2 ketim. Di van salên dawî de, zext dest pê kiriye ku aciz bibe. Ez bi Diakarbê re derman bûm, lê derman bi pratîkî ne alîkarî bû. Lê dû re wê ew Bufenoks xwar û dest pê kir ku gelek xweş bibe. Ez nizanim gelo dermanek din çêdibe ku zextê ew qas bi zû û bi bandor bandor bike, lê ez ji vê dermanê pir kêfxweş im. "

Dozên li ser bingehek kesane ji hêla pisporê werzîşê ve têne destnîşankirin. Dema ku hilbijartina dermanan ji bo kêmkirina tansiyona xwînê, divê faktorên jêrîn bêne hesibandin:

  1. Dema ku Nifedipine digirin (kurt-tevgerîn), dibe ku mirinên kardiyolojîk zêde bibe.
  2. Antagonîstên kalciumê ji bo pêşîgirtina stok û êrişa dil di şekiranê de ne.
  3. Felodipine (çalakiya dirêjkirî) ewledar e, lê ne wekî wekî مهestînerên ACE ne bi bandor e. Ji bo kêmkirina zexta baş, pêdivî ye ku meriv bi wateya din re têkildar be.
  4. Negidropelins (Diltiazem û Verapamil) ji bo şekirê şekil tercîh dikin, ew bi rengek baş bandorê li ser xebitîna gurçikan dikin.

Antagonîstên kalcium ji bo zexta xwîna bilind tabletên bi bandor in, her çend bi karanîna dirêj ew dikarin hilberîna însulînê asteng bikin.

Heke hûn dermankirinên ji bo hîpertansiyonê li diyabetê rawestînin, wê hingê fonksiyona pankreasê hêdî hêdî baş bibe.

Bikaranîna alpha û beta astengker

Alfa-astengkerên wekî Terazosin an Prazosin, berevajî beta-blokkeran di diyabetê de, metabolîzma karbohîdartan û lîpîdan baştir dike, û her weha zirara strukturên tizbiyan berbi hormona kêmkirina şekirê zêde dike.

Tevî hemî nehfên, van dermanên ji bo zexta li diyabetê dikare hin sedemên hevbeş - tûjbûn, tachycardia domdar û hîpotension orthostatic (zexta xwînê kêm) hebe. Pîlan di tu rewşê de bi têkçûna dil ve vexwarin.

Bi karanîna beta-blokker, şekir û patholojiya dil dikare were kontrol kirin. Dema ku hilbijêrin kîjan tabletan vexwarin, pêdivî ye ku meriv hilbijêrî, hîdrofîlîtasyon, bandora vasodilating û lîpofilîsyona dermanan ji bo hîpertansiyonê di diyabetes mellitus de hildigire.

Hûn dikarin ji bo şekirê şekirên bijartî yên beta-blokker hilbijêrin vexwin, ji ber ku ew fonksiyona pergala kardiovaskulare baştir dikin û, berevajî yên ne-bijartî, hilberîna însulînê nahêlin.

Di heman demê de, bi zexta berbiçav û şekirê şekir, pir bijîşk şîret dikin ku dermanên vasodilatorê bigirin, ji ber ku ew bi rengek baş li ser metabolîzma karbohîdartan û rûnê bandor dikin, zêdebûna hestiyariyê li ser hormona kêmkirina şekir. Lêbelê, ev pileyên zextê dikarin tenê di bin çavdêriya hişk a bijîşk de bêne girtin, ji ber ku wan navnîşek pir mezin a nakokî hene.

Akeêkirina lipofilî û çareseriya avê ya beta-blokker bi gelemperî nerazî ne, ji ber ku ew bandor li rewşa kezeb û psîkoemotional dikin.

Li hemberê dermanê dermankirinê, her weha gengaz e ku hîpertansiyon bi dermanên gelêrî jî were derman kirin. Hilberên dermanên alternatîf ên herî populer conesên pine sor, tovên felq û çêlek in. Dibe ku awayên cûda hene ku wan amade bikin - tinctures, decoctions, etc. recipesêweyên populer ên ji bo diyabetê têne derman kirin, ne hewce ye ku pêşiya pisporê pispor bikin.

Ne kêm xeternak e zexta kêm di şekirê şekir (hîpotension) de, ji ber ku tansiyona xwînê ya hindik mirinê di nav tansiyonê de dike. Di her rewşê de, pêdivî ye ku meriv zextê li şekirê şekir 2 bike.

Diyabet û tansiyona xwînê du têgeh girêdayî ne. Ji ber vê yekê, ji bo pêşîgirtina pêşveçûnên encamên ciddî, ​​pêdivî ye ku meriv pileyên zextê ji bo şekirê şekir bigirin, û her weha ji bo domandina nermbûna saxlem, tevlî çalakiyên li dervayî bibin û piştî şêwirîna bi bijîşk re dermanên gelêrî bikar bînin.

Pi pileyên hîpertansiyonê yên diyabetîk dikare di vîdyoyê de di vê gotarê de ji pisporê re bêje.

  • Asta şekir ji bo demek dirêj stabîl dike
  • Pêdivî ye ku hilberîna însulînê pancreatic nû dike

Dev Ji Rayi Xot