Finlepsin Retard 400: Rêbernameyên ji bo karanîna tabletan

Bêyî rêwerzên taybetî yên doktorê we, dermanên jêrîn ên jêrîn ji bo retardina finlepsin 400 derbasdar e. Ji kerema xwe dozên ku ji hêla doktorê we ve hatî destnîşankirin bicîh bînin, ji ber ku wekî din retlepsin 400 retard dê bandorek dermanî nebe!

Muchiqas û çiqas carî pêdivî ye ku hûn finlepsin 400 retard

Derman bi finlepsin 400 retard bi baldarî dest pê dike, dermanê di dozên kêm de ji bo her nexweş bi kesane ve girêdayî, derman dike, li gorî xwezayê û giraniya nexweşiyê ve girêdayî. Hingê doza hêdî hêdî zêde dibe heya ku haydeya domdariya domdar a dahatû tê gihîştin. Dozê çêtirîn ya dermanê ji bo nexweşê, bi taybetî bi terapiya hevbeş, ji hêla asta plazma wê ve tête destnîşankirin. Li gorî ezmûna berhevkirî, hêjahiya dermanê fînlandîn 400 retard a di plazma xwînê de 4–12 μg / ml ye.

Pêdivî ye ku yek antepileptîk bi fînlanda 400 retardî ve were paşve xistin, divê hêdî hêdî were kirin, dozaja dermanê ku berê hatî bikar anîn kêm bike. Heke gengaz be, amûrek antepileptîk tenê ji bo monoterapiyê tête bikar anîn. Kursa dermankirinê ji hêla bijîşkek pispor ve tête çavdêr kirin.

Rêjeya dozê ya bi gelemperî tête pejirandin 400–1200 mg fînlandîn 400 retard rojane, ku di rojê de 1-2 dozên yekane têne dabeş kirin. Zêdekirina zêdebûna tevahiya rojane ya rojane ya 1400 mg ne rehet dike. Doza rojane ya herî zêde divê ji 1600 mg zêdetir neke, ji ber ku dozên bilindtir dikarin hejmara bandorên alî zêde bikin.

Di hin rewşan de, dozê ku ji bo dermankirinê hewce dike dikare bi girîngî ji dozaja destpêkê û domandina pêşniyar dûr bibe, ji bo nimûne, ji ber sedemek metabolîzma bilez a ku dibe sedema enzîmên enzîmên mizgeftê mîkrosomal, an jî ji ber têkiliyên dermanê di nav dermankirina hevbeş de.

Bêyî rêwerzên taybetî ji bijîşkek, ew bi rêgezê nîşana jêrîn a karanîna dermanan têne rêve kirin:

Dermankirina anticonvulsant

Bi gelemperî, di mezinan de, doza destpêka 1 / 2–1 tabloyên retard (bi têkildarî 200–400 mg karbamazepine) hêdî hêdî li ser dozek parastinê ya 2–3 tabletên retard (bi têkildarî 800–1200 mg carbamazepine) zêde dibe.

Bernameya dosandina jêrîn tê pêşniyar kirin.

Mezin ji sibê / êvarê tê diyar kirin200-300 mg di êvarê 200-600 mg 400-600 mg Zarok têne diyarkirinnîşa bibînin ji 6 heta 10 salan di êvarê de200 mg di êvarê de200 mg di sibehê 200-400 mg 11 heta 15-ê sibehê / êvarê200 mg di êvarê de200-400 mg 400-600 mg

Ji bo zarokên di bin 6 salî de, ji bo dermankirina destpêkê û piştgirî, tabletên çalakiya ne-dirêjkirî hene. Ji ber ezmûna kêmbûn a ku bi tabletên retard ve hatî wergirtin, ew ji bo zarokên di vê temenê de ne têne pêşniyar kirin.

Pêşîlêgirtina pêşveçûna pişkên konvulsî yên bi sindroma vekişîna alkolê li nexweşxaneyê

Doza rojane ya rojane 1/1 tableta retardê ya sibehê ye, di êvarê de 1 tabloya retard vexwarinê tête diyar kirin (bihevhatî 600 mg karbamazepine). Di rewşên giran de, di rojên yekem de, dozaja dikare li ser 1 û 1/2 tabletên retardê 2 caran di rojê de zêde bibe (bi 1200 mg karbamazepine re têkildar be).

Finlepsin 400 retard nabe ku bi dermanên sedative-hypnotic re were hev kirin. Li gorî daxwazên klînîkî, lêbelê, heke pêwîst be, finlepsin 400 retard dikare bi maddeyên din re were bikar anîn ku ji bo dermankirina vekişîna alkolê tê bikar anîn.

Di dema dermankirinê de, pêdivî ye ku meriv bi naverok û şopandina naveroka finlepsin 400 retards di plasma xwînê de were şopandin.

Di têkiliya bi pêşveçûna aliyên ji pergala nervê navendî û xweser de (binihêrin fenomenên vekişîna alkolê di beşa "bandorên neyînî") de, nexweşan li ser çavdêriyek klînîkî ya bêkêmasî dibin.

Neuralgia Trigeminal, neuralgia glossopharyngeal genu

Doza destpêkê 1 / 2–1 tabloyên retarde ye (ku têkildarî 200–400 mg carbamazepine) ye, ku, heya ku êş bi tevahî winda nebe, ji hêla 1-2 tabletên retard (bi têkildarî 400–800 mg carbamazepine) tête mezin kirin, ku 1-2 parçe dibin. ducan rojane.Piştre, di beşek taybetî ya nexweşan de, dermankirin dikare bi dozek domdariya kêmtir were domandin, ku hê jî dikare pêşiya êrişên êşa 1/2-a tabloya teqawîtiyê bigire 2 caran di rojê de (bi têkildarî 400 mg karbamazepine).

Ji bo nexweşên pîr û hesas, frensîpîna finlepsin 400 di dozek destpêkê de 1/2 tabloya retard yek carî rojane tê diyar kirin (bi 200 mg carbamazepine re têkildar e).

Inş di neuropatiya şekir de

Doza rojane ya rojane di 1 êvarê de 1/2 ya tabletê retard e û 1 tîpa retard di êvarê de (têkildarî 600 mg carbamazepine). Di rewşên awarte de, retlepsin 400 retard dikare di dozek ji 1 û 1/2 tabloya retard de 2 caran di rojê de were diyar kirin (li gorî 1200 mg karbamazepine).

Kevirên epileptiform di sklerosis multiple

Doza rojane ya rojane ji 2 / 1–1 tabloyên retarde du carî di rojê de ye (bi têkildarî 400–800 mg carbamazepine).

Pêşîlêgirtina qonaxên manîkî-depresyonê

Doza destpêkê, ku, bi qaîde, di heman demê de wek dozek lênihêrînê jî têr dibe, 1 / 2–1 tabloyên retarde yên rojane (têkildarî 200–400 mg carbamazepine) ye. Ger hewce be, ev doz dikare bi 1 retarda tabletê 2 caran di rojê de were zêde kirin (bi 800 mg carbamazepine re têkildar).

Nexweşên bi nexweşiyên giran ên dil, birînên kezebê û gurçikê, û her weha di temenê pîr de dermanên dermanên piçûktir têne diyar kirin.

Hûn çawa û kengî divê hûn frensîn 400 retard bikin

Tabloyên retarde bi grûpek dabeşkirî tê de ne, ew di nav an piştî xwarinê de têne avêtin, bi hûrguliyek mîqdar têr têne şuştin (mînakek, pîvazek av).

Tabloyên retard dikare piştî veqetîna wan a pêşîn di nav avê de (bi şiklê şiklê) were girtin. Afteralakiya dirêjtirîn berdewam dike piştî ku tabloyê di nav avê de belav dibe.

Di hin rewşan de, belavkirina doza rojane di 4-5 dozên yek rojê de bi taybetî bandorker dibû. Ji bo vê yekê, formên dosage ên çalakiyek ne-dirêjkirî çêtirîn in.

Kengî divê hûn fonksîn 400 retard bavêjin

Demjimêra karanîna bi nîşanan û bersiva kesane ya bi nexweşê ve bi dermanê ve girêdayî ye.

Epilepsy ji bo demek dirêj ve tê derman kirin. Pêwîste bijîşkek pispor li ser veguhestina nexweşê di retlepsin 200 finlepsin, dirêjahiya karanîna û betalkirina wê de li her rewşê kesek de biryar bide. Bi gelemperî, hûn dikarin biceribînin da ku dermanê dermanê kêm bikin an jî tam dermanê birêkûpêk rawestînin bêyî ku piştî 2-3-saliya nehîştina sepandinan.

Derman ji hêla 1-2 salan ve bi hêdî hêdî bi hûrdûrek dermanê dermanê ve tê rawestandin. Di vê rewşê de, divê zarok zêdebûna giraniya laş bigire. Pêdivî ye ku nîşanên EEG neyên xirab kirin.

Di dermankirina neuralgia de, kêrhatî bû ku ji bo çend hefte dermanê fenomena 200 retard di dozek lênêrînê de, bi tenê bes ji bo êşa hêsankirinê tê pêşniyarkirin. Bi kêmkirina dozê bi baldarî, pêdivî ye ku hûn diyar bikin ka bîranîna spontan a nîşanên nexweşiyê çêbûye. Bi destpêkirina êrişên êşê re, dermankirina bi dozaja domdariya berê re berdewam e.

Demjimêra dermankirinê ji bo êş di neuropatiya diyabetê û pişikên epileptiform de li sclerosis multiple bi heman rengî ji bo neuralgia e.

Tedawiya sindroma vekişîna alkolê bi retleka finlepsin 200 re ji hêla kêmbûna dozek hêdî ve di nav 7-10 rojan de tê rawestandin.

Pêşîlêgirtina qonaxên manîpîk-depresyonê ji bo demek dirêj ve tête kirin.

Xeletiyên di karanîna narkotîkê û zêdebûna giran de

Heke we ji bîr kir ku hûn dermanek yek dermanê hildin, wê hingê gava ku we ew bibîne, yekser wê bavêjin. Heke di demek kurt de divê hûn doza xweya dermanê duyemîn bigirin, hingê hûn ê wiya baxivînin, û paşê carek din biceribînin ku hûn navgîniya xweya dosage ya rastîn binivîsin. Di tu rewşê de, piştî dozek yek jibîrkirî, dozek dubare ya retîna finlepsin 400 neynin. Di rewşek guman de, ji kerema xwe ji bo arîkariya tenduristiya bijareya xwe re têkilî daynin!

Tiştê ku hûn dixwazin bifikirin ger hûn dixwazin dermankirinê biqedînin an pêşîn rawestînin

Veguheztina dozê bixwe an jî rawestandina dermanê bêyî çavdêriya tibî xeternak e! Di vê rewşê de, nîşanên nexweşiya we dikare dîsa xirabtir bibin. Berî ku hûn Finlepsin 400 Retard bigirin, divê hûn bi doktorê xwe re li ser vê yekê şêwir bikin.

Ifi dibe ku heke fînlandîn 400 retard di gelek tiştan de hatî kişandin

Dozek zêde ya derman hewce dike ku destwerdana bijîjkî ya lezgîn hewce bike. Wateya overdose ya fonksîn 400 retard bi zêdebûna bandorên alî re tête destnîşankirin, wek lerzok (lerizandin), sezikandinên ku dema ku mejî biqewirîne (konvansiyonên tonic-clonic), agitasyon, û hem jî fonksiyonê respirasyonê û dilovanî bi pir kêm kêm dibe. (carinan jî bilind bibin) tansiyona xwînê, zêdebûna lêdanê ya dil (tachycardia) û tengasiyên di xîreta di dil de (bloka atrioventricular, guhastina ECG), hişmendiya dereng heya yên têkçûna respiratory û girtina dil. Di bûyerên îzole de, leukocytosis, leukopenia, neutropenia, glukosuria an acetonuria hate dîtin, ku ji hêla testên laboratorî ve hatine guhertin.

Ji bo dermankirina poşteriya hişk a bi retleka finlepsin 400 re antîdotek taybetî tune. Dermankirina overdozên finlepsin 400 retard, wekî qaîde, li gorî nifûsa êşê di nexweşxaneyê de tê meşandin.

Bandorên alîyê yên dîtî bêhtirî bi dermankirina hevbeş re, ji bi monoterapî re çê dibin. Bi doz û bi giranî di destpêka dermankirinê de, bandorên jêrîn ên jêrîn dikarin bibin:

Pergala Nervous Navendî / Mind

Stupor of hişmendiyê, hişmendiya bêpêşandî (westiyayî), hişkbûn, westîn, kêmbûna gît û tevgerê (ataksiya cerebellar) û serêş pir caran çêdibe. Nexweşên pîr dibe ku bêhêzbûn û xeyalek çêbibin.

Di rewşên tecrîd de, depresyona xerab ya depresyonê, tevgerên agirbest, lehî ramîn, bêhêzkirina motîfan, û hem jî bêserûberên peresînê (halucination) û tînitus têne dîtin. Dema ku dermankirina bi finlepsin 400 retard re tête kirin, dibe ku pisîkên derewîn were çalak kirin.

Tevgerên spontan kêm kêm çê dibin, wek mînak lerizîna kûr, tevnegirtina masûlkeyan, an ziravbûna mûzê (nistagmus). Wekî din, di nexweşên pîr de û bi birîndarên mêjî, dibe ku bêserûberî kirinên tevgerê yên motorê yên hevbeş çêbibin, wek tevgerên dilxwazî ​​yên li herêma rotolîtîk di forma grimkirin (dyskinesiyayên rotolitîk), tevgerên rotorîk (kureoathetosis). Hin bûyerên bêhêziya axaftinê, hestên derewîn, qelsiya masûlkan, pezê nervê (nevîreyê periyodîk), û her weha nîgarên paralîsyona lemlika jêrîn (paresis) û bêhêzên pezê pez hate ragihandin.

Piraniya van fenomenan piştî 8-14 rojan an piştî kêmkirina dozek demkî bi tena serê xwe winda dibin. Ji ber vê yekê, heke gengaz be, finlepsin 400 retard bi baldarî tê dosîzekirin, dest bi dermankirinê bi dozên kêm re dike, piştre hêdî hêdî zêde dibe.

Av

Di hin rewşan de, alerjî ya têkçûna mîzê ya têkildar a çavê (konjunctivitis), carinan jî tengasiyên dîtbarî yên derbasbûyî (rûniştina bêserûber a çavê, dîmena dubare, dîtina tîr) hene. Hêlên bûyerên dorpêçê yên lens hatine.

Di nexweşên bi glaucoma, pêdivî ye ku bi rêkûpêk pîvana intraocular pîvandin.

Pergala pêvekirinê

Di rewşên ducarî de, êş di nav nahîn û masûlkeyan de (arthralgia, myalgia), û her weha spasmsên mestîk hate dîtin. Van fenomenan piştî qutkirina dermanê wenda bûn.

Skinerm û mêşên mîkroşîn

Bûyerên reaksiyonên çermê yên alerjîk ên bi an bê feşok ve hatine ragihandin, wek mînak kêm caran an bi gelemperî di nav birînên gurçikê (urticaria), itching, carinan plakaya mezin an peqînên çerm ên qurisandî (dermatûya exfoliative, erythroderma), nekroza rûyê çermê bi blistering (sindroma) Lyell), wênesazbûn (wênesazbûn), sorbûna çermê bi reqasên polymorphic di forma niqteyan û pêkanîna nodikan de, bi hemamî (erythema exudative multiforme, erythema nodosum, sindroma Stevens). Johnson), hemorrhages petechial di çerm, û erythematosus lupus sîstemê (lupus erythematosus belavkirin).

Di bûyerên dûr û rind de, qutbûna por (alopecia) û xwêdan (diaphoresis) hate destnîşankirin.

Pergala xwînê û lînfê

Di pêwendiya bi reaksiyonên hîpertansiyonê de di dermankirina frensîpên finlepsin 400 de, ji bilî vê, tengasiyên jêrîn ên di wêneya xwînê de dibe ku çêbibin: kêm kêm an pir caran zêde bibin (leukocytosis, eosinophilia) an kêmbûna (leukopenia) di nav leukocytes an trombocîtan (trombocytopenia) di xwîna xweya jêrîn. Li gorî wêjeyê, formek benenî ya leukopeniya bi piranî xuya dike (di nêzîkê 10% ji bûyeran de, û di 2% ji bûyeran de bi domdar).

Di raporên li ser dozên veqetandî yên nexweşiyên xwînê de, carinan jî xeternakiya jiyanê, wekî agranulocytosis, anemia aplastîkî, li gel formên din ên anemia (hemolîtîk, megaloblastic), û her weha zêdebûnek di kezebê û nefesê de.

Bi derketina leukopenia (bi piranî neutropenia), thrombocytopenia, rashên çerm ên alerjîk (exanthema) û fînala finlepsin 400 retard têne betal kirin.

Pesta gastrointestinal

Car carinan zirarê çêdibe, devê hişk, qirêj û vereşîn e, diyarde an tevnebûn ji kêm kêm pêk tê. Bûyerên birînên abdominal û şikandina mukayên mestî yên kûrahiya oropharynx (stomatitis, gingivitis, glossitis) hatine vegotin. Van fenomenan bixwe piştî 8-14 rojên dermankirinê an jî piştî ku kêmbûna demek dermanê dermanê derbas dibe. Dibe ku bi zêdebûna hêdî ya dermanên dermanên kêm re, wan bi danasîna destpêkê were girtin.

Di wêjeyê de îşaret hene ku carbamazepine carinan dikare bibe sedema enfeksiyonê pankreas (pancreatitis).

Meriv û birijî

Carinan guherîn di nîşangirên ceribandinek livdariya fonksiyonel de, di hin bûyerên hindik de zerdeş tê xuyang kirin; di rewşên nazik de, formên cihêreng ên hepatîtê (kolestatic, hepatocellular, granulomatous, tevlihev) pêk tê.

Du bûyerên porfyriya intermittent tûjtir qewimîn.

Metabolîzma Hormonal, av û xwê

Di bûyerên ducariyê de mezinbûnên pêsîrê yên di mêran de (gynecomastia) û derketina spontan a şekir ji giyayên mammary di jinan de (galactorrhea) hatine ragihandin.

Retlepsin 400 retard dikare bandorê li ser parameterên fonksiyonên thyroid bike (triiodothyronine, thyroxine, hormonê stimulating thyroid û thyroxine belaş), bi taybetî dema ku bi dermanên din ên antepileptîk re têkildar be.

Ji ber ku çalakiya retlepsin 400 retard, ya ku kêmkirina rihê mîzê ji laşê kêm dike (bandora antidiuretic), di rewşên kêm de, kêmbûnek di derûdora serotumê (hîponatremia) de, dibe ku bi vereşîn, serêş û tevlihevbûnê re were dîtin.

Bûyerên cihêreng ên xuyangiya edî û zêdebûna giraniya laş hatin dîtin. Finlepsin 400 Retard dibe ku asta kalciumiya serum kêmtir bike. Di rewşên îzole de, ev dibe sedema nermkirina hestî (osteomalacia).

Organên zexîreyê

Bûyerên veqetandî yên reaksiyonên zêdebûna hestiyariya rehikan li hember derman, bi hev re bi felq, tînbûna tîrêjê (şikê), pneumonia û fibrosisên pulmonary, têne diyar kirin.

Traktora genitourinary

Bi kêmasî li fonksiyonê renal hilweşandî hene, ku bi zêdebûna naveroka proteînê di mîzê de (proteînuria), xuyangbûna xwînê di mîzê de (hematuria), kêmkirina derzîna mîzê (oliguria) kêm dibe, di hin rewşên nazik de ew bi têkçûna gurçikê derdikevin. Dibe ku ev alozî ji ber bandora antîduretîk a dermanê hundurîn in. Car carinan dysuria, pollakiuria û birîna mîzê çêdibe.

Digel vê yekê, hin bûyerên nexweşiyên cinsî têne zanîn, wekî bêpêjbûnê û kêmbûna ajotina cinsî.

Pergala cardiovaskulîn

Di rewşên nazik an veqetandî de, bi gelemperî di kal û pîr an di nexweşên xwedan karînên dil ên naskirî de, kêmbûna rûkê ya dil (bradycardia), tengasiyên rîtma dil, û xirabûna nexweşiya dil a koroner dikare çêbibe.

Pir kêm caran di dil de binpêkirinên birînê hene (bloka atrioventricular), di bûyerên îzolekirî de, bi şewitandinê re. Wekî din, di hin rewşan de, zexta xwînê kêm dibe an zêde dibe. Rêjeyek tansiyona xwînê bi piranî dema ku dermanê di dravên bilind de bikar tîne de pêk tê.

Wekî din, vasculitis, thrombophlebitis, û thromboembolism jî hate dîtin.

Reaksiyonên hîpertansiyonê

Reaksiyonên dereng ên hîpertansiyonê yê narkotîkê kêm caran pêk tê, bi tansiyonê, şilîna çerm, enfeksiyonên vaskal, birînên lûfê enfeksiyonê, êşa hevbeş, hejmarek guhastin a leukocytes di xwîna periferîkî de, kezebek mezin û dirûve, û guhertinek di parametreyên testê yên karûbarê kezebê de yên ku dikarin di cihê de bibin kombînasyonan, û di heman demê de organên din jî di pêvajoyê de, wek livandin, gurçikan, pankreas û myocardium pêk tê.

Di rewşên îzolekirî de reaksiyonek gelemperî ya hişk û peşbirka aseptîk a meninges bi myoclonus û eosinophilia re hate dîtin.

Heke hûn bandorên aliyî yên ku di vê angaştê de ne hatine dîtin bibînin, wê ji kerema xwe di derheqê vê yekê bijîşk an dermanxaneya xwe agahdar bikin.

Pêdivî ye ku çi tedbîrên bi bandorên aliyê bêne girtin

Heke hûn bandora aliyên jorîn bibîr bînin, wê hingê doktorê xwe agahdar bikin ku dê giraniya wan diyar bike û tedbîrên li dijî wan bigirin (li beşa "Pêşbîniyên ji bo karanîna" jî binêrin). Bi taybetî jî gava ku di nav dermankirinê de bi fînksîn 400 retardên fînansê re felik, êşa qirikê, reaksiyonên çermê yên alerjîk di forma rash bi nodikên lempendî yên mezinkirî û / an nîşanên êş ên mîna grîpê heye, divê hûn tavilê bijîjkî bikin û wêneya xwînê analîz bikin.

Bi pêşveçûna reaksiyonên alerjîk ên giran re, paşvekişîna finlepsin 400 rasterast betal dibe.

Ger hin guhertin di wêneya xwînê de çêbibin (leukopenia, bêhtir caran neutropenia, thrombocytopenia), rashên çermê yên alerjîk (exanthema) û fînlanda fînlandîn 400 retardok betal dibin.

Ger nîşanên kêmbûna kezebê an jî fonksiyona kêmbûnê hene, wek lebatî, kêmbûna lêdan, bêhn, rengê çermê zer an mezinbûna kezebê, tavilê bi bijîşk re şêwir bikin.

Dîroka qedandina dermanan

3 sal
Lifeerta dirêjkirinê ya tabletên retard li ser pîvanê pakijkirina tîrê ya blister û li ser qutiyek kartonê têne destnîşan kirin.
Piştî serdema diyarkirî, ji vê pakêtê bêtir retardên paşde bikar neynin.

Derman ji mebesta zarokan têne girtin!

Finlepsin 400 Retard di peldanka pişkek zirav de ji pêça zarok-ewle tê. Mesele wê ji we re zehmet be ku hûn tabletê paşnav bikin, hingê berî ku hûn vê yekê bikin, em ji we re şîret dikin ku hûn hûrdemê bikin ku pelê bişkînin.

Şertên hilanînê

Derman di bin mercên normal de tê hilanîn.

Formên Release

Finlepsin 400 retard di pakêtên 50, 100 û 200 tabletên retard de hene.

Taybetmendiyên dermanxaneyê:

Dermanê antîpîepteptîk (derivative dibenzazepine), ku di heman demê de xwedî normotymic, antimaniacal, antidiuretic (di nexweşên bi şekir di insipidus) û analgesic (di nexweşan de neuralgia). Mekanîzma çalakiyê bi blokkirina voltaja derzên Na + kanalîzasyonê re têkildar e, ku dibe sedema pêgirtina mizgefta neuronê, sekinandina dîmenên neveşînên serial ên neuralan û kêmbûna kansera dorpêçê ya synaptic. Ji nû ve avakirina potansiyela çalakiya Na-ya girêdayî di neonên depolarandî de pêşî lê digire.Serbestberdana nehotransmitter amîno acid glutamate kêm dike, tûjiya sehîdê ya kêmkirî zêde dike, û hwd. xetera pêşxistina sepana epîleptîk kêm dike. Ew ji bo K + rêvegirtinê zêde dike, kanalên Ca2 + yên bi voltaja-çîmentoyê modul dike, ku ev jî dikare bibe sedema bandora anticonvulsant ya derman. Guhertinên kesayetiya epîleptîk rast dike û di dawiyê de civaknasiya nexweşan zêde dike, beşdarî rehabilitasyona wan a civakî dibe. Ew dikare wekî dermanê dermanê sereke û li gel dermanên din ên anticonvulsant tête derman kirin. Di sepandinên fokal (parçeyî) de bandor (hêsan û tevlihev), bi gelemperî gelemperî ya duyemîn re, an jî bi tevlihevkirina epîleptîk tonîk-klonîkî ya gelemperî, û hem jî di nav van celebên hevbeş de (bi gelemperî di sepandinên piçûktir de bêserûber - bêvekirî mal, bêhêzan û sepanên myoclonîk) de bandor e. . Nexweşên bi epîlepsiyê (nemaze di zarok û mezinan) de bandorek erênî li ser nîşanên xeternak û depresiyonê, û her weha kêmbûnek jîrbûn û agirbestî heye. Bandora li ser fonksiyona cognitive û performansa psîkomotor li ser dozê û pir guhertî ye. Destpêkirina bandora anticonvulsant ji çend demjimêran heya çend rojan cûda dibe (carinan carinan heya 1 mehê ji ber sedemên xweseriya metabolîzmê). Bi neuralgiya sêgemînal a bingehîn û navîn di pir rewşan de ew pêşîlêgirtina êrişên êşê dike. Ji bo hêsankirina êşa neurogenîk di rûnê zirav de, paresthesiya piştî trawmatîk û neuralgia postherpetic bandorker e. Paqijkirina êşê di nevuralgiya trigeminal de piştî 8-72 demjimêran tête diyar kirin. Bi sindroma vekişîna alkolê, ew tixûbê seizanê zêde dike (ku bi gelemperî di vê rewşê de kêm dibe) û giraniya xwenîşandanên klînîkî yên sindromê kêm dike (zêdebûna nerazîbûnê, tremor, bêhêzkirinên gît). Di nexweşên bi şekir şekir insipidus dibe sedema taviliya bilez a ava baranê, diuresis û tî kêm dibe. Actionalakiya antipsychotic (antimaniacal) piştî 7-10 rojan pêşve diçe, dibe ku bibe sedema astengkirina metabolîzma dopamîn û norepinephrine. Dozek dirêjtirîn dom dike ku domandina hûrbînek domdar a karbamazepîn di nav xwînê de bêyî "pez" û "dûpişk", ku destûrê dide kêmkirina û giranbûna tevliheviyên mimkun ên dermankirinê kêm bike, da ku bandora dermankirinê zêde bike heya ku di heman demê de dozên berbiçav bikar bîne. Dr. feydeyek girîng a forma dirêjkirî mimkun e ku rojê 1-2 carî bixwe.

Nîşaneyên ji bo karanîna:

• epilepsî: sepandinên parçebûyî yên bi nîşanên bingehîn (sepandinên fokusî), sepandinên parçebûyî yên bi nîşaneyên tevlihevî (sepandinên psîkomotor), sehîdeyên mezin, bi eslê xwe yên esasî yên fokal (sepanên mezin di xew de, sepandinên belavkirî), formên tevlihev ên epilepsy,
• nevuralgia trigeminal,
• êşên paroxysmal ên sedemek nenas a ku li ser yek rûkê zimanê, pharynx û palate nermî (neuralgiya rastîn a glossopharyngeal), ku ji holê rabûye,
• êşa bi birîndarên nervên periyodîk di şekirê şekir de (êş di neuropatiya diyabetîk de),
• konvansiyonên epîleksiyonê di şêweya pirçê ya sklerosis de, wek spasmsên rûyê li neuralgiya trigeminal, konvansiyonên tonîk, axaftina paroxysmal û bêhêzên tevgerê (paroxysmal dysarthria û ataxia), dilêşê (paroxysmal paresthesia) û êrişên êş,
• pêşîgirtina pêşveçûna dorpêçên dorpêçkirî di sindroma vekişîna alkolê de,
• psîkoz (bi gelemperî di rewşên manic-depresyon, depresyona hîpochondriacal). Pêşîlêgirtina duyemîn a giyanên giyanî û şîzoafektîf.

Hişyarî: ji bo pêşîlêgirtina pêşveçûnên dorpêçkirinê yên bi sindroma vekişîna alkolê, fînlandîn tenê li cîhê nexweşxaneyê tê bikar anîn.

Taybetmendiyên Serîlêdanê:

Di têkiliya bi bûyerên mumkin ên bandorên alî, û her weha reaksiyonên hîpertansiyonê yên li ser dermanê de jî, tê pêşnîyar kirin, nemaze bi bikaranîna dirêjtirîn re, ku dem bi dem şêwazên xwînê analîz bikin û fonksiyona kezeb û gurçikan kontrol bikin. Ev berî destpêkirina dermankirinê tête çêkirin, paşê di meha yekem a dermankirinê de carekê heftê, û paşê mehê carekê. Piştî 6 mehên pêşîn ên dermankirinê, van kontrolan salê 2-3 caran têne kirin.

Bi heman rengî, pîvandina fînpsîn 400 retard û dermanên din ên antepileptîk di plasma xwînê de divê di dema dermankirina hevbeş de bi rêkûpêk were şopandin û, heke pêwîst be, dozên rojane jî kêm bibin.

Tespîtkirina dermankirina bi retardên finlepsin 400 re li nexweşên epilepsy û veguhestina wan ji bo dermanek din a antepileptîk ji nişkê ve nayê kirin, lê hêdî hêdî doz tê kêm kirin.

Li nexweşên bi glaukoma, zexta intraocular bi rêkûpêk têne kontrol kirin. Divê ji bîr bê kirin ku bandorên alîgir ên retlepsin 400 retard di dermankirina sindroma vekişîna alkolê de wek nîşanên vekişînê ne û dikarin bi wan re bi hêsanî werin tevlihev kirin.

Heke di rewşên îstismar de ji bo pêşîgirtina li qonaxên menic-depresyonê yên bi bandorkirina yek lîtium re, pêdivî ye ku fînlandîn 400 retard bi wê re were derman kirin, wê hingê ji bo ku hûn nekevin navbeynkarên nedilxwaz (binihêrin "Têkeliyên bi dermanên din re"), pêwîst e ku meriv nehêz be ku meriv karek ji karbamazepînê zêde nebe. di plazma xwînê de (8 μg / ml), naveroka lîtium di nav rêza dermankirina kêm de (0.3-0.8 mEq / l) hate domandin, dermankirina antipsychotic ji zêdetir ji 8 hefte berê hate pêkanîn , û her weha wusa ku ew bi hevdemî nayê meşandin.

Bikaranîna dermanê dema ku karanîna makîneyên servîsê de ye û dema ku karê bêyî sazkirina ewlehiya rêgezên ewlehiyê tê kirin

Di têkiliya ku bi destpêka dermankirinê ve bandora aliyên ji pergala nervê navendî tê de hene, wek şehînbûn, xew, hişmendiya gît û serêş, dema ku derman di dozên bilind de tê bikar anîn û / an jî dema ku bi dermanên din re ku li pergala nerva navendî bandor dike, fînlandîn 400 retard, di heman demê de rast tê bikar anîn - bê guman bandora xwe li ser nexweşiya binxetkirî ya dermankirî - dikare berteka xwe bi vî rengî biguhezîne da ku hûn êdî nikaribin bi rengek çalak beşdarî trafîka kolanan bibin. AI an xizmetkarîya machine.

Her weha hûn nikarin êdî zû û bi baldarî bertek nîşanî bûyerên nediyar bidin. Pêdivî ye ku hûn otomobîl an veguhastinek din rêve nebin! Pêdivî ye ku hûn alavên karanîna elektrîkê an karûbarên karûbar bikar neynin! Pêdivî ye ku hûn bêyî şopandina rêzikên ewlehiyê kar nekin! Bi taybetî bîr bînin ku alkol dikare gava ku hûn di trafîkê de zûtir be reaksiyonê we qels bike.

Bandorên alî:

Bandorên alîyê yên dîtî bêhtirî bi dermankirina hevbeş re, ji bi monoterapî re çê dibin. Bi doz û bi giranî di destpêka dermankirinê de, bandorên jêrîn ên jêrîn dikarin bibin:

Pergala Nervous Navendî / Mind

Stupor of hişmendiyê, hişmendiya bêpêşandî (westiyayî), hişkbûn, westîn, kêmbûna gît û tevgerê (ataksiya cerebellar) û serêş pir caran çêdibe. Nexweşên pîr dibe ku bêhêzbûn û xeyalek çêbibin.

Di rewşên tecrîd de, depresyona xerab ya depresyonê, tevgerên agirbest, lehî ramîn, bêhêzkirina motîfan, û hem jî bêserûberên peresînê (halucination) û tînitus têne dîtin. Dema ku dermankirina bi finlepsin 400 retard re tête kirin, dibe ku pisîkên derewîn were çalak kirin.

Tevgerên spontan kêm kêm çê dibin, wek mînak lerizîna kûr, tevnegirtina masûlkeyan, an ziravbûna mûzê (nistagmus). Wekî din, di nexweşên pîr de û bi birîndarên mêjî, dibe ku bêserûberî kirinên tevgerê yên motorê yên hevbeş çêbibin, wek tevgerên dilxwazî ​​yên li herêma rotolîtîk di forma grimkirin (dyskinesiyayên rotolitîk), tevgerên rotorîk (kureoathetosis). Hin bûyerên bêhêziya axaftinê, hestên derewîn, qelsiya masûlkan, pezê nervê (nevîreyê periyodîk), û her weha nîgarên paralîsyona lemlika jêrîn (paresis) û bêhêzên pezê pez hate ragihandin.

Piraniya van fenomenan piştî 8-14 rojan an piştî kêmkirina dozek demkî bi tena serê xwe winda dibin. Ji ber vê yekê, heke gengaz be, finlepsin 400 retard bi baldarî tê dosîzekirin, dest bi dermankirinê bi dozên kêm re dike, piştre hêdî hêdî zêde dibe.

Di hin rewşan de, alerjî ya têkçûna mîzê ya têkildar a çavê (konjunctivitis), carinan jî tengasiyên dîtbarî yên derbasbûyî (rûniştina bêserûber a çavê, dîmena dubare, dîtina tîr) hene. Hêlên bûyerên dorpêçê yên lens hatine.

Di nexweşên bi glaucoma, pêdivî ye ku bi rêkûpêk pîvana intraocular pîvandin.

Di rewşên ducarî de, êş di nav nahîn û masûlkeyan de (arthralgia, myalgia), û her weha spasmsên mestîk hate dîtin. Van fenomenan piştî qutkirina dermanê wenda bûn.

Skinerm û mêşên mîkroşîn

Bûyerên reaksiyonên çermê yên alerjîk ên bi an bê feşok ve hatine ragihandin, wek mînak kêm caran an bi gelemperî di nav birînên gurçikê (urticaria), itching, carinan plakaya mezin an peqînên çerm ên qurisandî (dermatûya exfoliative, erythroderma), nekroza rûyê çermê bi blistering (sindroma) Lyell), wênesazbûn (wênesazbûn), sorbûna çermê bi reqasên polymorphic di forma niqteyan û pêkanîna nodikan de, bi hemamî (erythema exudative multiforme, erythema nodosum, sindroma Stevens). Johnson), hemorrhages petechial di çerm, û erythematosus lupus sîstemê (lupus erythematosus belavkirin).

Di bûyerên dûr û rind de, qutbûna por (alopecia) û xwêdan (diaphoresis) hate destnîşankirin.

Pergala xwînê û lînfê

Di pêwendiya bi reaksiyonên hîpertansiyonê de di dermankirina frensîpên finlepsin 400 de, ji bilî vê, tengasiyên jêrîn ên di wêneya xwînê de dibe ku çêbibin: kêm kêm an pir caran zêde bibin (leukocytosis, eosinophilia) an kêmbûna (leukopenia) di nav leukocytes an trombocîtan (trombocytopenia) di xwîna xweya jêrîn. Li gorî wêjeyê, formek benenî ya leukopeniya bi piranî xuya dike (di nêzîkê 10% ji bûyeran de, û di 2% ji bûyeran de bi domdar).

Di raporên li ser dozên veqetandî yên nexweşiyên xwînê de, carinan jî xeternakiya jiyanê, wekî agranulocytosis, anemia aplastîkî, li gel formên din ên anemia (hemolîtîk, megaloblastic), û her weha zêdebûnek di kezebê û nefesê de.

Bi derketina leukopenia (bi piranî neutropenia), thrombocytopenia, rashên çerm ên alerjîk (exanthema) û fînala finlepsin 400 retard têne betal kirin.

Car carinan zirarê çêdibe, devê hişk, qirêj û vereşîn e, diyarde an tevnebûn ji kêm kêm pêk tê. Bûyerên birînên abdominal û şikandina mukayên mestî yên kûrahiya oropharynx (stomatitis, gingivitis, glossitis) hatine vegotin. Van fenomenan bixwe piştî 8-14 rojên dermankirinê an jî piştî ku kêmbûna demek dermanê dermanê derbas dibe. Dibe ku bi zêdebûna hêdî ya dermanên dermanên kêm re, wan bi danasîna destpêkê were girtin.

Di wêjeyê de îşaret hene ku carbamazepine carinan dikare bibe sedema enfeksiyonê pankreas (pancreatitis).

Carinan guherîn di nîşangirên ceribandinek livdariya fonksiyonel de, di hin bûyerên hindik de zerdeş tê xuyang kirin; di rewşên nazik de, formên cihêreng ên hepatîtê (kolestatic, hepatocellular, granulomatous, tevlihev) pêk tê.

Du bûyerên porfyriya intermittent tûjtir qewimîn.

Metabolîzma Hormonal, av û xwê

Di bûyerên ducariyê de mezinbûnên pêsîrê yên di mêran de (gynecomastia) û derketina spontan a şekir ji giyayên mammary di jinan de (galactorrhea) hatine ragihandin.

Retlepsin 400 retard dikare bandorê li ser parameterên fonksiyonên thyroid bike (triiodothyronine, thyroxine, hormonê stimulating thyroid û thyroxine belaş), bi taybetî dema ku bi dermanên din ên antepileptîk re têkildar be.

Ji ber ku çalakiya retlepsin 400 retard, ya ku kêmkirina rihê mîzê ji laşê kêm dike (bandora antidiuretic), di rewşên kêm de, kêmbûnek di derûdora serotumê (hîponatremia) de, dibe ku bi vereşîn, serêş û tevlihevbûnê re were dîtin.

Bûyerên cihêreng ên xuyangiya edî û zêdebûna giraniya laş hatin dîtin. Finlepsin 400 Retard dibe ku asta kalciumiya serum kêmtir bike. Di rewşên îzole de, ev dibe sedema nermkirina hestî (osteomalacia).

Bûyerên veqetandî yên reaksiyonên zêdebûna hestiyariya rehikan li hember derman, bi hev re bi felq, tînbûna tîrêjê (şikê), pneumonia û fibrosisên pulmonary, têne diyar kirin.

Bi kêmasî li fonksiyonê renal hilweşandî hene, ku bi zêdebûna naveroka proteînê di mîzê de (proteînuria), xuyangbûna xwînê di mîzê de (hematuria), kêmkirina derzîna mîzê (oliguria) kêm dibe, di hin rewşên nazik de ew bi têkçûna gurçikê derdikevin. Dibe ku ev alozî ji ber bandora antîduretîk a dermanê hundurîn in. Car carinan dysuria, pollakiuria û birîna mîzê çêdibe.

Digel vê yekê, hin bûyerên nexweşiyên cinsî têne zanîn, wekî bêpêjbûnê û kêmbûna ajotina cinsî.

Di rewşên nazik an veqetandî de, bi gelemperî di kal û pîr an di nexweşên xwedan karînên dil ên naskirî de, kêmbûna rûkê ya dil (bradycardia), tengasiyên rîtma dil, û xirabûna nexweşiya dil a koroner dikare çêbibe.

Pir kêm caran di dil de binpêkirinên birînê hene (bloka atrioventricular), di bûyerên îzolekirî de, bi şewitandinê re. Wekî din, di hin rewşan de, zexta xwînê kêm dibe an zêde dibe. Rêjeyek tansiyona xwînê bi piranî dema ku dermanê di dravên bilind de bikar tîne de pêk tê.

Wekî din, vasculitis, thrombophlebitis, û thromboembolism jî hate dîtin.

Reaksiyonên hîpertansiyonê

Reaksiyonên dereng ên hîpertansiyonê yê narkotîkê kêm caran pêk tê, bi tansiyonê, şilîna çerm, enfeksiyonên vaskal, birînên lûfê enfeksiyonê, êşa hevbeş, hejmarek guhastin a leukocytes di xwîna periferîkî de, kezebek mezin û dirûve, û guhertinek di parametreyên testê yên karûbarê kezebê de yên ku dikarin di cihê de bibin kombînasyonan, û di heman demê de organên din jî di pêvajoyê de, wek livandin, gurçikan, pankreas û myocardium pêk tê.

Di rewşên îzolekirî de reaksiyonek gelemperî ya hişk û peşbirka aseptîk a meninges bi myoclonus û eosinophilia re hate dîtin.

Heke hûn bandorên aliyî yên ku di vê angaştê de ne hatine dîtin bibînin, wê ji kerema xwe di derheqê vê yekê bijîşk an dermanxaneya xwe agahdar bikin.

Pêdivî ye ku çi tedbîrên bi bandorên aliyê bêne girtin

Heke hûn bandora aliyên jorîn bibîr bînin, wê hingê doktorê xwe agahdar bikin ku dê giraniya wan diyar bike û tedbîrên li dijî wan bigirin (li beşa "Pêşbîniyên ji bo karanîna" jî binêrin). Bi taybetî jî gava ku di nav dermankirinê de bi fînksîn 400 retardên fînansê re felik, êşa qirikê, reaksiyonên çermê yên alerjîk di forma rash bi nodikên lempendî yên mezinkirî û / an nîşanên êş ên mîna grîpê heye, divê hûn tavilê bijîjkî bikin û wêneya xwînê analîz bikin.

Bi pêşveçûna reaksiyonên alerjîk ên giran re, paşvekişîna finlepsin 400 rasterast betal dibe.

Ger hin guhertin di wêneya xwînê de çêbibin (leukopenia, bêhtir caran neutropenia, thrombocytopenia), rashên çermê yên alerjîk (exanthema) û fînlanda fînlandîn 400 retardok betal dibin.

Ger nîşanên kêmbûna kezebê an jî fonksiyona kêmbûnê hene, wek lebatî, kêmbûna lêdan, bêhn, rengê çermê zer an mezinbûna kezebê, tavilê bi bijîşk re şêwir bikin.

Têkiliya bi dermanên din re:

Ma kîjan derman bandora retardina finlepsin 400 diguhezînin an kîjan derman bi paşnavkirina finlepsin 400 diguhere?

Di têkiliyê de bi pêşveçûna bandorên alîgir ên ji pergala nervê ya navendî re, divê ji karanîna hevbeş a frensîn 400 rehberbendan bi sekinandina monoamine oxidase (nûnerên dijî-depresiyonê) dûr were girtin. Gava ku ji wan yek dermanek din veguhestin, ew dermankek 14-roj davêjin!

Bandora finlepsin 400 retard li ser hêjahiya dermanên din ên di plazma xwînê de heye

Retlepsin 400 retard dikare çalakiya hin enzymên kezebê zêde bike û bi vî rengî asta dermanên din ên di plasma xwînê de kêm bike.

Ji ber vê yekê, bandora hin dermanên din ên ku bi hevdemî têne bikar anîn, avahiya kîmyewî ya wan nêzîkî retlepsin 400 retards e, dibe ku qels bibe an tewra neyê eşkere kirin.

Bi karanîna yekdestî ya fonksîn 400 retard, li gorî daxwazên klînîkî, heke pêwîst be, dozên ji jêrzemînên çalak ên jêrîn rast bikin: clonazepam, ethosuximide, primidone, valproic acid, lamotrigine (dermanên din ên ji bo dermankirina epîlepsiyê), alprazolam, clobazam (dermanên ku ji tirsê xelas dikin), corticosteroids , prednisolone, dexamethasone), cyclosporine (amûrek ji bo tepisandina parastinên bêpîvan ên laş piştî veguhestina organan), digoxin (amûrek ji bo dermankirina nexweşiyên dil), tetras cyclins, wek doxycycline (an antîbiotek), felodipîn (dermanek ji bo kêmkirina tansiyona xwînê), haloperidol (dermanek ji bo dermankirina nexweşiya giyanî), imipramine (dermanek antidepressant), metadone (êşkêşker), theophylline (dermanek ji bo dermankirina nexweşiyên giran) rêça tîrêjê), antîkagulantan, wekî warfarin, fenprocoumon, dicumarol. Mîna dermanên din ên antepileptîk, retlepsin 400 retard dikare bandora nakokiyên hormonal kêm bike (dermanên ji bo pêşîgirtina ducaniyê, ya ku jê re dibêjin "pîvok"). Dîtina xwîna intermenstrual li ser ducaniyê parastina kêmasiya hormonal nîşan dide. Ji ber vê yekê, di rewşên weha de, pêşniyaz e ku merivên konteynirên ne-hormonal ên din bikar bînin.

Retlepsin 400 retard dikare hem bi zêdebûna giraniya fenîtoin di plazma xwînê de zêde bibe, hem jî encam bike, wekî encamek, ku di rewşên awarte de, tevlihevî çêdibe ku pêşveçûna komê bibe.

Kêmkirina gêjbûna fînlanda 400 retard di plazma xwînê de bi dermanên din re

Asta retlepsin 400 ya di plazaya xwînê de dikare were xwarê: fenobarbital, primidone, valproic acid, theophylline.

Ji hêla din ve, acidiya valproic û primidone dikare di asta sermaya xwînê de asta metabolê ya çalak a dermanfiroş (hilberîna metabolîk a retlepsin 400 retard) karbamazepîn - 10,11 - epoxide zêde bikin.

Ji ber bandora hevûdu li ser hev, bi taybetî bi bikaranîna pir dermanên antîpîepteptîk re, tê pêşniyarkirin ku naveroka plasma wan were kontrol kirin û, heke pêwîst be, dosagekirina fînlandîn 400 retard rast bikin.

Zêdebûnek di zêdebûna mêjiyê fînlandînê 400 retard di plasma xwînê de bi dermanên din re

Materyalên çalak ên jêrîn dikarin zencîreya fonksîn 400 retard di plasma xwînê de zêde bikin: antîbîotîk - macrolides, wek erythromycin, josamycin (madeyên çalak ji bo dermankirina enfeksiyonên bakteriyel)isoniazid (dermanek ji bo dermankirina tuberkulozê), antagonîstên kalcium, wekî verapamil, diltiazem (derman ji bo dermankirina angina pectoris), acetazolamide (dermanek ji bo dermankirina glaukoma), viloxazine (dermanek antidepressant), danazol (dermanek ji bo sekinandina sekinandina cinsî) hormona gonadotropin), nîkotinamide di dozên bilind de di mezinan de (koma vîtamîn B), dibe ku cimetidine (dermanek ji bo dermankirina ulcerê gastrointestinal) û desipramine (antide tê wateya compressively).

Asta bilindbûna fînlandînê 400 a di plazma xwînê de dibe ku di pêşveçûna nîşanên ku di beşa "Encamên Side" de hatine gotin dibe alîkar (mînakî, dizî, dilşikestina hest, bêhêvîtiyê, dîtina dualî). Ji ber vê yekê, dema ku nîşaneyên weha çêdibin, di pileya xwînê de carbamazepine tête çavdêrîkirin û, heke pêwîst be, doza kêm dibe.

Bikaranîna hevdem a retlepsin 400 retard û antipsychotics (dermanên ji bo dermankirina nexweşiya giyanî) an metoclopramide (dermanek ji bo dermankirina tansiyonên gastrointestinal) dibe ku bibe sedema çêbûna aliyên alîgirê neurolojîk.

Ji aliyekî din ve, di nexweşên ku bi antîpsiyotîk tê dermankirin de, retlepsin 400 retard dikare asta van dermanan di plasma xwînê de kêm bike û bi vî rengî wêneya nexweşiyê xirabtir bike. Ji ber vê yekê, bijîjk dibe ku pêdivî bibîne ku bi zêdebûna dozê ya antipsychotîk re têkildar hewce bike.

Tête destnîşankirin ku bi taybetî bi karanîna yekser a lîtium (dermanek ji bo dermankirin û pêşîlêgirtina hin nexweşiyên derûnî) û retlepsin 400 retard, bandora her du madeyên çalak ku zirarê digihîne pergala nervê dikare zêde bibe. Ji ber vê yekê, di rewşên wiha de, pêdivî ye ku meriv bi baldarî naveroka her du dermanan di plasma xwînê de were şopandin. Pêdivî ye ku dermankirina berê bi antipsyototîk re 8 hefte berî destpêkirina dermankirinê bi van dermanan re were qut kirin û divê bi wan re neyê şandin. Pêdivî ye ku şopandina nîşanên jêrîn ên bandorên alîgirê nehotoxî: çavbirêziya bizinê (ataxia), birrîn an tirbûna çavan (nistagmusê hûrgelî), refleksên proprioceptive yên mestîk ên zêdebûyî, tevliheviyên bilez ên felqên masûlkeyên şexsî (şaxên fibrillar), tevliheviyên xweser ên fonksiyonên fonksiyonê yên fîzîkî (fascia) .

Retlepsin 400 retard dikare bandora isoniazid zêde bike, ku zirarê digihîne jehrê.

Bikaranîna hevgirtî ya fînlandîn 400 retard bi hin diuretics (hîdrochlorothiazide, furosemide) re dibe sedema kêmbûna sodium di seraya xwînê de.

Retlepsin 400 retard dikare bandora dermanên ku masûlkeyên rehet (masûlkeyên masûlkan) rehet dike, wek pancuronium. Wekî encamek, hilweşînek zûtir a blokamusiya nexususîk mimkun e. Ji ber vê yekê, nexweşên ku bi rehetbûnên lemlate têne dermankirin têne kontrol kirin û, ger hewce be, dozên van dermanan jî zêde dibin.

Bi karanîna hevdemî ya isotretinoin (materyalek çalak ji bo dermankirina pizrikan) û retlepsin 400 retard, divê naveroka fonksîn 400 retard di serayê xwînê de werete çavdêr kirin.

Retlepsin 400 retard dibe ku serbestberdana (hilweşandina) hormonesên tîrîdê zêde dike û hewcedariya wan di nexweşên ku bi kêmasiya fonksiyonê tîrîdoxê ve zêde dibe zêde dike. Ji ber vê yekê, di van nexweşên ku dermankirina şûna dezgehan de digirin, di destpêkê de û di dawiya dermankirinê de bi retleksandina finlepsin 400 re, nîşaneyên karûbarê thyroid têne destnîşankirin. Ger hewce be, dozîna amadekariyên hormone ya tîrîdîdê rast bikin.

Bi karanîna hevdemî re dermanên antidepresant ên wekî blokker vekişandina serotonin (dermanên antidepressant, wek fluoxetine) û retlepsin 400 retard, sindroma serotonin ya toksîk dikare pêşve bibe.

Bi bîr bînin ku ev agahî dibe ku ji bo dermanên ku di demek kurt de hatine girtin jî têkildar be.

Stimi stimulants, vexwarin û vexwarin divê hûn red bikin

Di dema dermankirinê de bi retleksin 400 re, divê hûn vexwarina alkol rawestînin, ji ber ku ew dikare bêalî bi alozî veguhezîne û bandora paşnavkirina finlepsin 400 zêde bike.

Contraindications:

Retlepsin 400 retard nerazî ye ku di bûyeran de: hebûna zirara mêjî ya hestî, tengasiyên di xezebê de di dil de (bloka atrioventricular), tepisîneriya naskirî ya li ser madeya çalak, dermanên antîpresyona tricyclic an yek ji pêkhatên din (binihêrin "Compos"), û hem jî ji bo akût. porphyria intermittent (kêmasiyek mîratî di danûstendina porphyrins de).

Finlepsin 400 retard ne hewce ye ku meriv bi amadekariyên lîtium re were bikar anîn (binihêrin "Interactions with Dermanên din").

Ji ber ku vekişîna finlepsin 400 dikare nû an bihêzkirina formên taybetî yên heyî yên sepandinan bike (bi vî rengî bêstatîfkirin), ji ber vê yekê nayê pêşniyar kirin ku ew li nexweşên ku ji van cûre sepandinan diêşînin bên tayînkirin.

Di kîjan rewşan de hûn dikarin piştî ku hûn bi bijîşkek şêwirandinê frensîn 400 frensîp bavêjin?

Li jêr tê destnîşankirin gava ku hûn dikarin di bin hin mercan de û tenê bi lênêrînek mezin paşvekişîna finlepsin 400 bigirin. Ji kerema xwe di derheqê vê yekê bi doktorê xwe şêwir bikin. Ev yek her weha li ser dozên ku mercên jorîn ji we re jî girtine.

Finlepsin 400 retard nabe ku bi ziravgirên MAO bi yekdengî were bikar anîn. Dermankirina bi muktorên MAO re di paşiya 14 rojan de nayê dest pê kirin berî destpêkirina dermankirinê bi retardên finlepsin 400 re tê rawestandin.

Tenê piştî danûstendinek berbiçav ya xetera dermankirinê û bandora feydeya hêvîdar, û her weha bi berçavgirtina tedbîrên guncayî, retlepsin 400 retard dikare ji bo nexweşiyên organên xwînê (nexweşiyên hematolojîk), binpêkirinên giran ên dil, kezeb û gurçikan were bikar anîn (binihêrin "Bandorên alî" û "Dosage" ), metabolîzma sodium kêmas dike.

Di dema ducaniyê û laktasyonê de bikar bînin

Di dema ducaniyê de, retlepsin 400 retard tenê piştî danûstendinek berbiçav ya xetera dermankirinê û bandora kêrhatî ya dahatû ji bijîjkê wergir tête bikar anîn.

Di rewşek ducaniyê ya heyî de an jî destpêkek, bi taybetî di navbera roja 20-an û 40-an a ducaniyê de, retleksin 400 retard di girtina kontrolên herî kêm dozê de tête diyar kirin. Doza rojane, nemaze di heyama herî hestiyar a ducaniyê de, di nav rojê de çend dozên piçûk tête veqetandin. Tête pêşniyar kirin ku di asta seranserê xwînê de asta maddeya çalak kontrol bike.

Di rewşên nazik de, di têkiliya bi karanîna maddeya çalak a karbamazepînê de, malformasyonên fetusê, û her weha parçebûyîna birêkûpêk a axê hatine ragihandin.

Heke gengaz be, divê hûn ji berhevkirina retardên finlepsin 400 bi dermanên din ên antepileptîk an dermanên din dûr bikin, ji ber ku ev xetera xirabûna fetusê zêde dike.

Di têkiliyê de bi taybetmendiyên enzîmê-karbamazepînê re, dibe ku şêwirmend be ku berî û di dema ducaniyê de acidî ya folîk derman bikin.

Ji bo ku hûn di nav nûstanê de ji tevliheviyên hemoragjîk dûr nemînin, rêveberiya pêgirtî ya vîtamîna K ji bo dayikê di hefteyên paşîn ên ducaniyê de an ji bo pitikê yekser piştî zayînê tê pêşniyar kirin. Ger hûn bixwazin pitikek hebe, pê ewle bine ku hûn bi peydakiroxên tenduristiya xwe re derheqê vê yekê de agahdar bikin.

Finlepsin 400 retard di şîrê dayikê de derbas dibe, lê di hûrguliyên wisa piçûktir de ku gava di dozên dermankirinê de tê bikar anîn, bi gelemperî, ew ji bo pitikê ne xeternak e.Tenê heke hebek zêde kêmbûn an zêdebûna xewnekêşînek (kêmbûn) di pitikê de tête diyar kirin, şîrê ducaniyê tê rawestandin.

Bikaranîna dermanê li zarok û nexweşên pîr

Ji ber naveroka bilind a maddeya çalak û nebûna ezmûna bi karanîna tabletan, ne hewce ye ku retard finlepsin 400 retard ji bo zarokên di bin 6 saliyê de neyê derman kirin.

Ji bo nexweşên pîr, rehberdana finlepsin 400 di dozên kêm de tête diyar kirin.

Pir zêde doz kirin

Xeletiyên di karanîna narkotîkê û zêdebûna giran de

Heke we ji bîr kir ku hûn dermanek yek dermanê hildin, wê hingê gava ku we ew bibîne, yekser wê bavêjin. Heke di demek kurt de divê hûn doza xweya dermanê duyemîn bigirin, hingê hûn ê wiya baxivînin, û paşê carek din biceribînin ku hûn navgîniya xweya dosage ya rastîn binivîsin. Di tu rewşê de, piştî dozek yek jibîrkirî, dozek dubare ya retîna finlepsin 400 neynin. Di rewşek guman de, ji kerema xwe ji bo arîkariya tenduristiya bijareya xwe re têkilî daynin!

Tiştê ku hûn dixwazin bifikirin ger hûn dixwazin dermankirinê biqedînin an pêşîn rawestînin

Veguheztina dozê bixwe an jî rawestandina dermanê bêyî çavdêriya tibî xeternak e! Di vê rewşê de, nîşanên nexweşiya we dikare dîsa xirabtir bibin. Berî ku hûn Finlepsin 400 Retard bigirin, divê hûn bi doktorê xwe re li ser vê yekê şêwir bikin.

Ifi dibe ku heke fînlandîn 400 retard di gelek tiştan de hatî kişandin

Dozek zêde ya derman hewce dike ku destwerdana bijîjkî ya lezgîn hewce bike. Wateya overdose ya fonksîn 400 retard bi zêdebûna bandorên alî re tête destnîşankirin, wek lerzok (lerizandin), sezikandinên ku dema ku mejî biqewirîne (konvansiyonên tonic-clonic), agitasyon, û hem jî fonksiyonê respirasyonê û dilovanî bi pir kêm kêm dibe. (carinan jî bilind bibin) tansiyona xwînê, zêdebûna lêdanê ya dil (tachycardia) û tengasiyên di xîreta di dil de (bloka atrioventricular, guhastina ECG), hişmendiya dereng heya yên têkçûna respiratory û girtina dil. Di bûyerên îzole de, leukocytosis, leukopenia, neutropenia, glukosuria an acetonuria hate dîtin, ku ji hêla testên laboratorî ve hatine guhertin.

Ji bo dermankirina poşteriya hişk a bi retleka finlepsin 400 re antîdotek taybetî tune. Dermankirina overdozên finlepsin 400 retard, wekî qaîde, li gorî nifûsa êşê di nexweşxaneyê de tê meşandin.

Conditionsertên hilanînê:

Lifeêkirina dermanê 3 salan e.
Lifeerta dirêjkirinê ya tabletên retard li ser pîvanê pakijkirina tîrê ya blister û li ser qutiyek kartonê têne destnîşan kirin.
Piştî serdema diyarkirî, ji vê pakêtê bêtir retardên paşde bikar neynin.

Derman ji mebesta zarokan têne girtin!

Finlepsin 400 Retard di peldanka pişkek zirav de ji pêça zarok-ewle tê. Mesele wê ji we re zehmet be ku hûn tabletê paşnav bikin, hingê berî ku hûn vê yekê bikin, em ji we re şîret dikin ku hûn hûrdemê bikin ku pelê bişkînin.

Derman di bin mercên normal de tê hilanîn.

Formên pêkhatin û berdanê

Pileyên retardê yên dirêj tevgerîn 400 mg carbamazepine ne. Li gorî ravekirinê, hêmanên din jî hene:

  • Pîvaza talcumê
  • Crospovidone
  • MCC
  • Triacetin
  • Si dioksîdê bi dravî veqetandî
  • Kombolên methacrylate
  • Acîdê Stearic Mg.

Pelên sêvê yên rakir ên rengê spî an zer têne şûştin, 10 pcs.

Taybetmendiyên derman

Dermanek anticonvulsant, pêkhatê çalak ya ku derheqê jîngehek weha wek tricyclic iminostilbene ye. Digel bandora antepileptîk, psîkotropîkî û her weha çalakiya neurotropîk ya bihêz tê dîtin.Manîfestoya bandora dermankirinê bi girtina pêvajoyê ya veguhêztina birêkûpêkkirinê ya di nav synapses re têkildar e, bi vî rengî belavbûna sezayan kêm dike. Dema ku hûrdûrên giran ên karbamazepîn digirin, di potansiyela post-tetanîk de tûjtir heye. Derman dibe alîkar ku zirara êşê bi neuralgiya trigeminal kêm bike, ev bandor ji ber ku hêdî dibe ku di veguhestina synaptic de bêhêzên acizker rasterast di hundurê zikê spinal de, ku di hundurê nerva trigeminal de cih digire ye.

Ji ber ku derman bandorek hîpotalamîk li ser osmoreceptors bixwe heye, bandorek antidiuretic di şekir di insipidus de tomar e.

Piştî hildan pileyên hanê, hêmana çalak bi hêdî û hema bi tevahî tê şuştin. Hûrbûnên herî bilind ên plazma karbamazepîn piştî 4-6 demjimêran têne tomar kirin. Hêjayî bibîrxistinê ye ku asta plazma karbamazepîn bi rengek vegirtî bi dozana narkotîkê ve girêdayî nebe, di doza dozên bilind de, û kûrahiya pîvanê ya plazmayê bixwe xwedan forma pileyek e.

Di mijara girtina pileyên dirêj-mayînê de, gengaz e ku meriv asta karbazazepînê ya plazmayî ya piçûktir bi karanîna tabletên hevbeş bigihîne. Bi gelemperî, pîvandinên hevsengiyê piştî 2-8 rojan diqewimin.

Nîşana girêdana bi proteînên plazmayê di asta 70-80% de tê tomarkirin. Hêmana aktîf di astengiya placental de derbas dibe, di şîrê şîrê de derbas dibe.

Piştî karanîna yek dermanan, nîv-jiyan ji 36 saetan zêdetir nine. Di dema dermankirina dirêjkirî de, ev nîşangir dikare bi nîvî kêm bibe, ev ji ber sedemên sereke yên berbiçavkirina enzimên mîkrobomê yên hepatîk e.

Piştî karanîna yek derman, nêzîkê 72% ji dosageka pejirandî ji hêla gurçikan ve tê derxistin (di forma metabolîtan de), mêjeya mayî bi feces, mûçeyek piçûk - di forma xweya xweya xwerû de.

Rêbernameyên ji bo karanîna

Bihayê: ji 174 heta 350 rûvî.

Derman bi devkî tête girtin, pêdivî ye ku pills heb bi têra xwe tam ava vexwarinê bê şûştin. Ji bo hêsantiriyê, pîvaz jî dikare di nav avê de were vezandin, û paşê çareseriya encam vexwe. Ew di dozek rojane ya 400-1200 mg de tête danîn, di rojê de 1-2 serîlêdan têne veqetandin.

Pêdivî ye ku pêdivî ye ku her roj dosagea herî zêde ji 1.6 g zêde nebe.

Epilepsy

Monoterapî bi gelemperî tê pêşniyar kirin. Pêşîn, ew têne diyar kirin ku dê dozên kêm ên dermanê vexwin, di pêşerojê de ew zêde dibin heya ku gava ku bandora dermankirî ya çêtirîn tête diyar kirin. Heke Finlepsin di tedawiya antepileptîk de tê derman kirin, hingê doz hêdî zêde dibe, dibe ku hûn hewce bikin ku dosage ya dermanên din rast bikin.

Heke hûn doza duyemîn bala xwe bigirin, pilê bi qasî ku gengaz digirin, bi bîr bînin. Duçeyek dermanê vexwarinek naxwe.

Mezinahî têne diyar kirin ku li seranserê rojê 200-400 mg vexwarin, dosage hêdî zêde dibin heya ku bandora çêtirîn tête diyar kirin. Di dema dermankirina dermankirinê de, 800 mg tête diyar kirin - 1,2 g derman roj bi roj, mezinahiya qebulkirina rojane 1-2 p.

Ji bo zarokên 6-15 salî, doza destpêka rojane 200 mg e, zêdebûna wê rojane 100 mg tête kirin. Bi dermankirina dermankirinê re, zarokên 6-10 salî tê pêşniyar kirin ku 400-600 mg tiryakê bavêjin, zarokên ji koma temen mezin (11-15 sal) 600 mg - 1 g derman derman dikin.

Demjimêra dermankirina antîpîeptept bi rengek taybetî tête diyar kirin û bi rewşa giştî ya nexweş û bandora derman ve girêdayî ye. Kêmkirina dermanê dermanan an temamkirina bêkêmasî ya dermankirinê piştî 2-3 sal nebûna dorpêçên epîleptîk gengaz e.

Terapî bi kêmkirina dosage ya dermanê 1-2 salan kêm dibe, û kontrola EEG hewce ye. Di zarok de, dema ku dosagekirina derman kêm bibe, ew ê hewce be ku bi guhartina giraniya bi temenê re bigire.

Glossopharyngeal Idiopathic, nevuralgia trigeminal

Di destpêkê de, tête diyar kirin ku hûn dozek 200-400 mg di rojê de vexwe, mezinahiya karanîna 2 r e. Pêşniyara zêdebûna dermanê zêdebûna dozek tête kirin, bi gelemperî 400-800 mg derman tê girtin. Di jêrîn de, pir nexweş têne pêşniyar kirin ku 400 mg Finlepsin vexwe.

Nexweşên pîr, û hem jî kesên bi giyana zêde ji pêkhateya çalak re têne xuyang kirin, tê destnîşan kirin ku rojek herî kêm 200 mg dermanan vexwin.

Sindroma êşê bi neuropatiya diyabetê

Tête pêşniyar kirin ku rojê 600 mg vexwarin (1/3 ya doza rojane di sibehê de bigirin, yên mayî di êvarê de). Zehf kêm tê pêşniyar kirin ku rojê 600 mg du caran bixwe.

Terapiya ji bo vekişîna alkolê (nexweş li nexweşxaneyê bimîne)

Di tevahiya rojê de, tête destnîşan kirin ku 600 ml narkotîkê bistînin, leza rêveberiyê 2 r e. Di şertên giran de, gengaz e ku ew dosage bi 1.2 g zêde bibe, dûmaniya karanîna derman yek e.

Bikaranîna hevdemî ya dermanên din ên ku ji bo rakirina xuyangên vekişîna alkolê têne bikar anîn, ligel dermanên ku xwedan bandorek sedemn û hîpnotîk e, ne li derveyî bendê ye.

Di dema dermankirinê de, dê hewce be ku nîşana plazma ya karbamazepînê bişopînin.

Ji ber ku ji holê rabûna vegotinên neyînî ji pergala nerva navendî û xweseriya NS mimkun e, çavdêriya baldarî ya rewşa tendurist pêwîst e.

Kevirên epileptiform li dijî paşveçûna pêşveçûnê ya sklerosis multiple

Bi gelemperî, 200-400 mg tê derman kirin, derman du caran rojê tête girtin. Demjimêra dermankirina bi Finlepsin bi rengek taybetî tête diyar kirin.

Psîkoz (dermankirin û pêşîlêgirtinê)

Destpêk, her weha domandina dosage bi gelemperî 200-400 mg e. Heke hewce be, hûn ê hewce ne ku 400 400 mg zêde bikin.

Ducanî, HB

Di dema ducaniyê û laktasyonê de, ger ku dermanên zêde bistîne gengaz e ku rîskan zêdetir bike derman mimkin e.

Heke hewce be ku meriv derman ji bo demek gestasyonê 20-40 rojan bikar bîne. Pêşkêşkirina pileyên ducaniyê di kêmtirîn doseyê de diyar bikin. Tê pêşbînîkirin ku rojana rojane li çend dozên kêmtirîn dermanên ku di rojê de têne veqetandin veqetînin. Ev ê hewceyê kontrola hebûna plazma ya Finlepsin hewce dike.

Pir kêm caran, di zarokên ku dayikên wan bi derman re dihatin dermankirin, malformasyonan dihatin tespît kirin, di rewşên biqedandî de perçebûna tifingê çêbû.

Ji bo pêşîgirtina li hevberdanên hemorrajîk di pitikan de neyê girtin, dê hewce be ku ji hêla amadekariyên dayikê ve jî li ser bingeha vit bêne îdarekirin. K, di heman demê de gengaz e ku di nexweşan de nû were dermankirin jî.

Finlepsin di şîrê dayikê de derbas dibe, lê di dozên hindiktirîn de, ji ber vê yekê ew nikare bandorek neyînî li ser laşê pitikê bike. Heke di pitikê de zayînek xirab heye, xewnek giran tê tomarkirin, pêdivî ye ku şîrê dayikê rawestandin.

Contraindications and Preaseions

Divê hûn ne carbamazepine bi:

  • Danasîna laşê mêjî
  • Nerazîbûnên Tevgera Dilê
  • Bi zêdebûna gumanbariya li ser madeya çalak, ji bo ajansan ku pêşandinek bandorek antidepressant nîşan dikin
  • Manîfestoya porfîriya duduyan.

Ji ber ku derman dikare bibe sebebên cûrbecûr yên sepandinan, di vê derbarê de, mebesta wî berevajî li kesên ku bi van cûre sepandinan hatine teşhîs kirin.

Pêdivî ye ku dermanên pêdivî ye ku di rewşên kêmasiyê yên metabolîzma sodyûm de, hejmarek nexweşiyên organên pêkanîna xwînê, karanîna bêserûber a CVS, pergala renal, û kezebê bi hişyariyê bikar bînin.

Têkiliyên dermanên xaçê

Pêşwazîkirin bi frensizan a isoenzyayek taybetî ya CYP3A4 dikare bibe sedema zêdebûna asta plazmî ya karbamazepînê, û her weha dibe ku bibe sedema nîşanên neyînî.

Bikaranîna inducersa ya isoenzyme ya CYP3A4 karî ku veguherînên metabolîk li ser naveroka çalak ya Finlepsin zûtir bike û hûrbûna wî ya plazmayê kêm bike, li pey kêmbûna giranbûna bandora dermankirinê. Due ji ber betalkirina wan, kêmbûnek di rêjeya biotransformasyona karbamazepînê de bixwe û zêdebûnek di indeksa plazma de dikare were tomarkirin.

Felbamate gengaz e ku asta plasma ya karbamazepînê kêm bike, dema ku rêjeya metabolê ya wê zêde dibe û asta felbamate ya serum kêm dibe.

Akeêkirina isotretinoin bioavailability bandor dike, û herweha paqijê madeya çalak Finlepsin, ji ber vê yekê hûn hewce ne ku nîşana plazma karbamazepînê kontrol bikin.

asta plasma Carbamazepine bi bikaranîna duristkirina macrolides, azoles, bergir protease, loratadine, isoniazid, terfenadine, fluoxetine, danazol, nicotinamide, diltiazem, dextropropoxyphene, cimetidine, ava grapefruit, propoxyphene, felodipine, Verapamil, viloksazina, fluvoxamine, acetazolamide, desipramine zêdekirin.

Primidone bi valproic acid re tête ku têlefona bingehîn a Finlepsin ji têkiliya bi proteînên plazma veqetîne, di heman demê de ku hêjbûna hêjahiya metabolên çalak ên avkirî zêde dibe. Dema ku acîdiya valproic tête girtin, tevlihevî dikare were dîtin, nexweş dikare têkeve kome.

Di dema karanîna Finlepsin de, kêmbûna mêjûya plasma ya dermanên weha gengaz e:

  • GKS
  • Digoxin
  • Clobazam
  • Valproic Acid
  • Primidon
  • Tetracyclines
  • Alprazolam
  • Oxcarbazepine
  • Ethosuximide
  • Cyclosporin
  • Dermanên Estrogen-progestogen
  • Metadîn
  • Theophylline
  • Haloperidol
  • Risperidone
  • Antîkagulantên ku bi devkî têne girtin
  • Astengên kanalê kalcium
  • Trimadol
  • Lamotrigine
  • Antidepressants tricyclic
  • Felbamate
  • Tiagabin
  • Topiramat
  • Tramadol
  • Pêşengên proteînê
  • Olanzapine
  • Intraconazole
  • Midazolam
  • Clozapine
  • Levothyroxine
  • Ziprasidone
  • Praziquantel.

Asta karbamazepînê ya plazmayê bi cisplatin, primidone, doxorubicin, fenobarbital, metsuximide, theophylline, phenytoin, rifampicin, fensuximide têne dîtin. Clonazepam, amadekarîyên ku li ser bingeha wana St. John, asîd valproic, valpromide, oxcarbazepine, bingeh, dikare heman bandorê provoke bike.

Pir kêm kêm, kêmbûna hişk a asta plazmayê ya fenîtoin li dijî paşiya dermankirina karbamazepîn, û her weha zêdebûna mefenitoin tê tomar kirin.

Wateyên ku ji koma tetracycline re nehêle ne ku bandora dermankeriyê bi karanîna karbamazepîn kêm bikin.

Finlepsin tolerasyona dermanên ku bi etanolê digirin kêm dike.

Dema ku dermanên Li bikirin, gengaz e ku bandorên neurotoxîkî yên her dermanan zêde bike.

Derman bi giranî bandora hepatotoxic a isoniazid zêde dike.

Bikaranîna paracetamol dikare tehlûkeya bandorên toksîkî li ser hucreyên kezebê zêde bike û bandora dermankirina dermanê bi lezgîniya veguherînên metabolî kêm bike.

Derman dikare veguherînên metabolîk ên dermanan ji bo rêveberiyê di anesthesiya de zûtir bike, xetera bandorên hepatotoxic zêde dibe.

Di pergala nerva navendî de bandorek depresiyonê heye, û her weha kêmbûna bandora anticonvulsant ya karbamazepine di dema dermankirinê de bi fenotiazine, clozapine, molindone, antidepressants ji koma tricyclic, nexrotiline, û haloperidol.

Dermanên myelotoksîkî hematotoxewîtiya karbamazepînê zêde dike.

Dermankirina diuretics dikare dibe sedema hîponatremya.

Derman dikare dibe ku tasfiyekirina hormonên thyroid zêde bike.

Finlepsin bi veguherînên metabolîk ên praziquantel, anticoagulants nerasterê, COC, û hilberên bingeha acid folîk zûtir dike.

Hêjayî bibîrxistinê ye ku Finlepsin bandora nehêlên masûlkeyên ne-depolarizker qels dike.

Mufredatên MAO bi îhtîmala zêdebûna hîpertansiyonê û her weha krîzên hîpertansiyonê, sindroma konvansiyonê, di rewşên rind de, encamek mirinî gengaz dibe.

Amûrek ji bo dermankirina epîlepsiyê bi damezrandina metabolên nefrotoksîk ên dermanek mîna methoxflurane zûtir dike.

Bandor û zêdebûna dozê

Bi gelemperî, xuyangiya reaksiyonên neyînî bi zêdebûna zêdekirina dermanan re, û her weha guherînek di asta plazma ya madeya çalak Finlepsin de têkildar e. Bi gelemperî, nerazîbûnên ji NS re têne tomar kirin: ataxia, letargy, bêhêvîtiyek giran, xuyangiya serêş. Theêkirina alerjiyê ne hûrbijar e (rash of type of urticaria, erythroderma). Di perçeya pergala hematopoietic de, dibe ku binpêkirin jî hene:

  • Lymphadenopathy
  • Manîfestoya eosinophilia
  • Pêşveçûna leukocytosis an leukopenia
  • Nîşaneyên trombocytopenia.

Pesta gastrointestinal dikare bi êrişên birînan, bersivê têrnexwîn a vereşînê, devê zuwa û zêdebûna asta enzymên kezebê bersivê bide. Dibe ku diyarde an tevdan hebe.

Dibe ku ragirtina Fluid, birînên giran, edem, û hîponatremiya jî tomar bibin. Binpêkirinên gengaz ên ji CCC (êrişên angînê), organên hestî, pergala genitourinary, û her weha pergala lemlatek-muskulatîf.

Piştî dermankirina dermanên zêde, nîşanên dikarin bêne dîtin ku binpêkirina çalakiya CVS, organên hestiyar û pergala respirasyonê nîşan dide. Xirabûna dîtbarî, bêparkirina pergala nervê ya navendî, edema pulmonary, eşkerebûna bradycardia, tansiyonên tansiyona xwînê, xuyangkirina halucinasyonê, henekên zêde, westandina urinasyonê, her demên dubare yên bêhn û vereşînê tê tomarkirin.

Dermankirina sîptomatîkî tête diyarkirin, di hin rewşan de hewcehkirina nexweşxaneyê pêwîst e.

Carbamazepine

ALSI Pharma, Rusya

Bihayê ji 50 heta 196 rub.

Derman bi çalakiya anticonvulsant ve tête kirin. Ew ji bo epilepsiyê, xuyangkirina neuropatiya şekir, vekişîna alkol, şertên manîkî tête bikar anîn. Perçeyek çalak eynî wekî Finlepsin e, da ku mekanîzmaya çalakiya dermanan yek e. Di forma tabletê de peyda dibe.

Prensîbên:

  • Xemgîniyek vala dike
  • Têkiliya Nexweşiyê pêşve dike
  • Ji bo sindroma Kluver-Bucy tê bikar anîn.

Cons:

  • Ji bo bloka atrioventricular nayê destnîşan kirin
  • Dibe ku halucinasyonên bihîstwerî provoke bike
  • Tedbîrên ji bo hyperplasia prostatê têne diyar kirin.

Toawa karanîna: dosage û qursa dermankirinê

Di hundurê de, bêyî ku xwarinê bi xwarinek piçûktir.

Divê tabletên retard (tevahî tabloyek an nîv) bi tevahî bê şûştin, bê şûştin, bi mîqdarek piçûk re, rojek 2 caran. Di hin nexweşan de, dema ku tabletên retard bikar tînin, dibe ku pêdivî be ku dozaja derman zêde bibe.

Epilepsy Di rewşên ku ev gengaz e, divê carbamazepine wekî monoterapî were diyarkirin. Derman bi karanîna dozek rojane ya piçûk dest pê dike, ku piştre hêdî hêdî zêde dibe heya ku bandora çêtirîn were bidestxistin.

Divê zêdebûna retleya Finlepsin bi dermanê dijîepîleptîk ya domdar divê hêdî bi rêkûpêk bête meşandin, dema ku dozên dermanên ku têne bikar anîn nayê guhertin an jî, ger hewce be, bên sererast kirin.

Ji bo mezinan, doza destpêkî 100-200 mg 1-2 car rojê. Hingê dozê hêdî hêdî zêde dibe heya ku bandora dermankirinê ya bêkêmasî were bidestxistin (bi gelemperî 400 mg 2-3 caran di rojê de, herî zêde 1.6-2 g / rojê).

Zarokên ji 4 salî - di dozek destpêkê de 20-60 mg / roj, hêdî hêdî bi rojê 20-60 mg zêde dibin. Li zarokên ji 4 salî mezintir - di doza destpêka 100 mg / rojê de, hêjeya hêdî zêde dibe, her hefte bi 100 mg. Dozên piştgirî: 10-20 mg / kg per roj (di gelek ducaniyan de): ji bo 4-5 salan - 200-400 mg (di 1-2 dozê de), 6-10 salan - 400-600 mg (di 2-3 ducan de) ), ji bo 11-15 salan - 600-1000 mg (di 2-3 ducaniyê de).

Bi neuralgiya trigeminal, 200-400 mg / rojê di roja yekem de tête diyarkirin, hêdî hêdî bi zêdeyî 200 mg / rojê zêde dibe heya ku êş sekinî (bi navînî 400-800 mg / roj), û dûv re jî têxe herî kêm bandorker. Di rewşê de êşa xwînê ya neogjenîkî, doza destpêkê 100 mg 2 carî rojê di roja yekemîn de ye, wê hingê dozê bi zêdeyî 200 mg / rojê zêde dibe, heke pêwîst be, ew bi 100 mg her 12 saetan zêde dibe heya ku êş bêhn kirin. Dozê parastinê di çend dozan de 200-1200 mg / roj e.

Di dermankirina nexweşên pîr û nexweşên bi bîhnfirehiyê de, doza destpêkê 100 mg 2 caran di rojê de ye.

Sindroma vekişînê ya alkolê: Doza navînî - 200 mg 3 caran di rojê de, di rewşên giran de, di çend rojên yekem de, dozê dikare bi 400 mg 3 caran di rojê de zêde bibe. Di destpêka dermankirinê de ji bo nîşanên vekişîna tund, tê pêşnîyar kirin ku ew bi hevra bi dermanên sedative-hîpnotîk (clomethiazole, chlordiazepoxide) tê pêşniyarkirin.

Diabes insipidus: Dona navîn ji bo mezinan 200 mg 2-3 caran di rojê de. Li zarokan, divê doz li gorî temen û giraniya bedena zarok were kêm kirin.

Neuropatiya diyabetê, bi êşa hev re: Doza navînî 200 mg 2-4 caran rojê.

Di pêşîlêgirtina relapses ji giyayên hestyarî û şizoafektîf - 600 mg / rojê di 3-4 ducan de.

Di şert û mercên zexm ên manîkî de û êşa hestparêzî (bipolar), dozên rojane 400-1600 mg hene. Doza rojane ya rojane 400-600 mg e (di 2-3 ducaniyan de). Di rewşek menîkî ya hişk de, doz bi zûtir zêde dibe, bi dermankirina parastinê ji bo êşên têkildar - hêdî-hêdî (ji bo baştirkirina toleransê).

Actionalakiya dermanan

Dermanê antîpîepteptîk (derivative dibenzazepine), ku di heman demê de xwedî normotymic, antimaniacal, antidiuretic (di nexweşên bi şekir di insipidus) û analgesic (di nexweşan de neuralgia).

Mekanîzma çalakiyê bi blokkirina voltaja derzên Na + kanalîzasyonê re têkildar e, ku dibe sedema pêgirtina mizgefta neuronê, sekinandina dîmenên neveşînên serial ên neuralan û kêmbûna kansera dorpêçê ya synaptic. Ji nû ve avakirina potansiyela çalakiya Na-ya girêdayî di neonên depolarandî de pêşî lê digire. Serbestberdana nehotransmitter amîno acid glutamate kêm dike, tûjiya sehîdê ya kêmkirî zêde dike, û hwd. xetera pêşxistina sepana epîleptîk kêm dike. Ew ji bo K + rêvegirtinê zêde dike, kanalên Ca2 + yên bi voltaja-çîmentoyê modul dike, ku ev jî dikare bibe sedema bandora anticonvulsant ya derman.

Guhertinên kesayetiya epîleptîk rast dike û di dawiyê de civaknasiya nexweşan zêde dike, beşdarî rehabilitasyona wan a civakî dibe. Ew dikare wekî dermanê dermanê sereke û li gel dermanên din ên anticonvulsant tête derman kirin.

Di sepandinên fokal (parçeyî) de bandor (hêsan û tevlihev), bi gelemperî gelemperî ya duyemîn re, an jî bi tevlihevkirina epîleptîk tonîk-klonîkî ya gelemperî, û hem jî di nav van celebên hevbeş de (bi gelemperî di sepandinên piçûktir de bêserûber - bêvekirî mal, bêhêzan û sepanên myoclonîk) de bandor e. .

Nexweşên bi epîlepsiyê (nemaze di zarok û mezinan) de bandorek erênî li ser nîşanên xeternak û depresiyonê, û her weha kêmbûnek jîrbûn û agirbestî heye. Bandora li ser fonksiyona cognitive û performansa psîkomotor li ser dozê û pir guhertî ye.

Destpêkirina bandora anticonvulsant ji çend demjimêran heya çend rojan cûda dibe (carinan carinan heya 1 mehê ji ber sedemên xweseriya metabolîzmê).

Bi neuralgiya sêgemînal a bingehîn û navîn di pir rewşan de ew pêşîlêgirtina êrişên êşê dike. Ji bo hêsankirina êşa neurogenîk di zerikê de, pişka paşîn-tromatîkî û nevuralgia postherpetic bandorker e.Qelskirina êşê bi neuralgiya trigeminal piştî demjimêrên 8-72-an têne diyar kirin.

Di rewşa sindroma vekişîna alkolê de, ew ji bo amadebûna konvulsiyonê (ku bi gelemperî di vê şertê de kêm dibe) zêde dibe û giranbûna xuyangên klînîkî yên sindromê kêm dike (zêdebûna bihîstîtî, tremor, bêhêzkirinên gît).

Di nexweşên bi şekir şekir insipidus dibe sedema taviliya bilez a ava baranê, diuresis û tî kêm dibe.

Actionalakiya antipsychotic (antimaniacal) piştî 7-10 rojan pêşve diçe, dibe ku bibe sedema astengkirina metabolîzma dopamîn û norepinephrine.

Dozek dirêjtirîn dom dike ku domandina hûrbînek domdar a karbamazepîn di nav xwînê de bêyî "pez" û "dûpişk", ku destûrê dide kêmkirina û giranbûna tevliheviyên mimkun ên dermankirinê kêm bike, da ku bandora dermankirinê zêde bike heya ku di heman demê de dozên berbiçav bikar bîne. Dr. feydeyek girîng a forma dirêjkirî mimkun e ku rojê 1-2 carî bixwe.

Rêbernameyên taybetî

Monotrapiya epîlegaliyê bi destnîşankirina dozên piçûktir dest pê dike, bi kesane bi wan re zêde dibe da ku bandora dermankirinê ya xwestî bi dest bixe.

Tête pêşniyar kirin ku meriv li naveroka plazmayê were destnîşankirin da ku dozek çêtirîn hilbijêrin, nemaze bi terapiya hevbeş.

Dema ku nexweş veguhestin karbamazepine, divê dermanê dermanê antepileptîk ya ku berê hatî damezrandin hêdî hêdî kêm bibe heya ku bi tevahî betal be.

Rawestandina nişankirî ya avêtina Finlepsin Retard dikare sehîdên epîleptîk provoke bike. Heke hewce be ku dermankirina bêkêmasî bê rawestandin, pêdivî ye ku nexweş veguhezîne dermanên din ên antepileptîk ên di binê dermanê ku di van bûyeran de hatî destnîşan kirin (ji bo nimûne, diazepam bi navber an rakêşî tê rêvebirin, an jî fenîtoin tê rêvebirin).

Inend bûyerên şiliyê, diyarde û / an kêmbûna xwînê, konvansiyon û / an depresyona tansiyonê li zarokên ku dayikên wan carbamazepine bi hev re bi anticonvulsants din re girtine hene (ev reaksiyonan dibe ku ji wan re nûsûnên sindroma "vekêşanê" be).

Berî derman kirina Retlepsin retard û di dema dermankirinê de, pêdivî ye ku hûn fonksiyona kezebê bixwînin, nemaze di nav nexweşên ku dîroka nexweşiya kezebê û her weha nexweşên pîr de ne. Di rewşê de ampûlkirina binpêkirinên heyî yên tevgera kezebê an bi xuyangbûna nexweşiya kezebê ya çalak re, divê derman tavilê were qutkirin. Berî destpêkirina dermankirinê, her weha pêdivî ye ku em lêkolînek li ser wêneya xwînê (di nav de hejmarên trombîleyê, hejmarên reticulocyte), pîvandina Fe serum, urinalysis, hebûna urea xwînê, EEG, diyarkirina pîvandina electrolyte serum (û bi gelemperî di dema dermankirinê de, ji ber ku pêşkeftina gengaz a hîponatremyayê). Piştre, divê ev nîşangir di meha yekem ya dermankirinê ya heftane de, û dûv re jî mehane bêne çavdêr kirin.

Ger reaksiyonên alerjî an nîşanên ku xuya dikin gumanbarên pêşkeftina sindroma Stevens-Johnson an sindroma Lyell ne diyar e Carbamazepine divê tavilê were vekêşandin. Reaksiyonên çerm ên nerm (exanthema makular an makulopapular aşkerkirî) bi gelemperî di nav çend rojan an hefteyan de tevî domandina dermankirinê an piştî kêmkirina dozê winda dibin (nexweş divê di vê demê de ji hêla doktor ve were şopandin).

Carbamazepine xwedî anticholinergic çalakiyek qels e, dema ku ji bo nexweşên bi zêdebûna zexta intraocular re têne şandin, çavdêriya wê ya domdar pêdivî ye.

Pêdivî ye ku meriv aktîvkirina psîkotên hûr bi rûyî ve were hesibandin, û di nexweşên pîr de, mûhtemelen ji pêşketina disorientation an arousal.

Heta niha, raporên cihêreng ên zayîna mêran a bêserûber û / an spermatogenesis têkçûyî hene (têkiliya van kêmasiyan bi carbamazepine re hîn nehatiye saz kirin).

Di nav deverên ku kontraceptivên devkî di heman demê de hatine bikar anîn de raporên xwînê li jinan di navbera menzînatê de hene. Carbamazepine dikare bandorek neyînî li ser pêbaweriya dermanên konteksiyonê yên devkî bike, ji ber vê yekê divê jinên temenek hilberîner di dema dermankirinê de ji bo parastina ducaniyê rêbazên alternatîf bikar bînin.

Carbamazepine divê tenê di bin çavdêriya bijîşkî de were bikar anîn.

Pêdivî ye ku meriv nexweşan li ser nîşanên zûtir ên toksîbûnê yên di nav bêhnvedaniyên îhtîmal ên hematolojîk de, û her weha nîşanên ji çerm û kezebê agahdar bike agahdar bike. Nexweş li ser hewcedariya agahdariyê heye ku di cih de bertekên bijîşk ên mîna feqî, êşa qirikê, hişkkirin, ulceration of mukoza devkî, sedema sedema birrînê, hemorrhage di forma petechiae an purpura.

Di pir rewşan de, kêmbûna hûrdemî an domînek li ser hejmarên trombolê û / an hucreya xwînê spî ji hêla destpêkirina anemia aplastîk an agranulocytosis ve ne zirav e. Dîsa jî, berî destpêkirina dermankirinê, û her weha di dema dermankirinê de jî, divê testên xwînê yên klînîkî bêne kirin, di nav de hejmartina hejmarên trombîla û dibe ku reticulocytes jî, û her weha destnîşankirina giraniya Fe di serumeya xwînê de.

Leukopeniya asimptomatîkî ya ne-pêşkeftî hewceyê vekişînê nake, lê heke leukopeniya pêşkeftî an leukopeniya xuya bibe, tedawî divê bê paşve xistin, ku bi nîşanên klînîkî yên nexweşiyek infeksiyonî re jî tê de heye.

Berî destpêkirina dermankirinê, ev tête pêşniyar kirin ku muayeneyek ophthalmolojîk were saz kirin, di nav de muayeneya fundusê bi lêdanek dirûvê û pîvandina zexta intraocular jî heke pêwîst be. Di rewşa dermanê derman de bi nexweşên bi zêdebûna zexta intraocular re, şopandina domdar a vê nîşaneyê pêdivî ye.

Tête pêşniyar kirin ku karanîna etanol nehêle.

Dermanê di forma dirêjtir de dikare yekcar, bi şev, were kişandin. Pêdiviya zêdekirina dozê dema ku veguhestina li tabletên paşketî pir zehf e.

Her çend têkiliya di navbera dermanê karbamazepînê de, hêjahiya wê û bandorkeriya klînîkî an toleransê pir piçûktir e, di heman demê de, destnîşankirina birêkûpêk a girîneriyê ya karbamazepînê dibe ku di rewşên jêrîn de kêrhatî be: bi zêdebûna berbiçav a herikîna êrişan re, ji bo kontrolkirina gelo nexweş bi dermanê rast digire, di dema di dema ducaniyê de, di dermankirina zarok an mezinan de, bi malabsorptionê dermanê gumanbar, bi pêşveçûna gumanbar reaksiyonên toksîkî heke nexweş girtiye. maet çend dermanên.

Di jinên temenek bîrnegirtî de, karbamazepîn divê wek monoterapî were bikar anîn dema ku gengaz be (bikaranîna dozê ya herî kêm efektîv) - bexşîna anomaliyên konjînal di nû de ji dayikbûyî de ji jina ku di binê dermanê antîepîepteptîk ên hevbeş de ne, ji yên ku her yek ji van dermanan wekî monoterapî werdigirin re pirtir e.

Dema ku ducaniyê pêk tê (gava ku di dema ducaniyê de biryar stendina carbamazepine), pêdivî ye ku meriv bi baldarî berjewendiyên hêvîkirî yên terapiyê û tevliheviyên wê yên gengaz, bi taybetî di 3 mehên yekem ên ducaniyê de bi baldarî berhev bikin. Tê zanîn ku zarokên ku ji dayikên bi êşa epîlepsiyê re çêbûne, pêşbîniya pêşveçûnên intrauterine yên pêşveçûnê dikin, di nav de malformasyonan. Carbamazepine, mîna hemî dermanên din ên antepileptîk, dikare xetera van nexweşîyan zêde bike.Di nav raporên bêsînor de hin bûyerên nexweşî yên kemalîzmê û malformasyonê hene, di nav de ne-girtina pêlên vertebral (spina bifida). Pêdivî ye ku nexweşan bi agahdariya li ser gengaziya zêdebûna xetera xerabkariyê û hebûna pizrikan antenatal agahdar bikin.

Dermanên antîpîepteptîk kêmbûna acidê folîk zêde dike, ku pir caran di dema ducaniyê de tê dîtin, ku dikare hebûna kêmasiyên zayînê di zarokan de zêde bike (berî û di dema ducaniyê de, zêdebûna acid folîk tê pêşniyar kirin). Ji bo pêşîlêgirtina zêdebûna xwînê di nav nû de, tê pêşnîyar kirin ku jin di hefteyên paşîn ên ducaniyê de, û hem jî di nav zarokên nû de, vîtamîn K1 were derman kirin.

Carbamazepine di şîrê şîrê de derbas dibe; feydeyên û bandorên nedilxwaz ên şîrê dayikê divê bi dermankirina domdar re were berhev kirin. Dayikên ku karbamazepîn digirin dikarin bi zarokên xwe şîrê xwe bidin, bi şertê ku zarok ji bo pêşvebirina reaksiyonên mimkun ên mumkunî têne çavdêr kirin (mînakî, xewa giran, reaksiyonên çerm ên alerjîk).

Di dema dermankirinê de, dema ajotina wesayîtan û tevlî çalakiyên din ên potansiyel ên xeternak ên ku hewcedariyek zêdebûna hûrbûn û bilez bertekên psîkomotor hewce dikin divê baldar be.

Pêşînbûn û laktasyon

Heke gengaz be, paşpirtika Finlepsin ji jinên temen rehînbûnê re di forma monoterapiyê de, di dozek hindiktirîn bandor de tête diyar kirin, ji ber ku Pir caran neheqiyên konjîtal ên nûmayiyên ji dayikên ku tedawiya antepileptîk a hevbeş pêk tînin, ji monoterapiyê zêdetir e.

Dema ku ducaniyê çê dibe, pêdivî ye ku berjewendiya hêvî ya dermankirinê û tevliheviyên mimkun bi hev re bikarbînin, bi taybetî di sê meha yekem a ducaniyê de.

Tê zanîn ku zarokên dayikên bi êşa epîlepsiyê re xeter in ku ji binpêkirinên pêşveçûnê intrauterine re, di nav de malformasyonan de. Retardepirtina Finlepsin dikare xetera van aloziyan zêde bike. Di nav raporên bêsînor de hin bûyerên nexweşî yên kemalîzmê û malformasyonê hene, di nav de ne-girtina pêlên vertebral (spina bifida). Dermanên antîpîepteptîk kêmbûna acidê folîk zêde dike, ku pir caran di dema ducaniyê de tê dîtin, ku dikare hebûna kêmasiyên zayînê di zarokan de zêde bike, ji ber vê yekê girtina acid folîk beriya ducaniyê plansazkirî û di dema ducaniyê de tê pêşniyar kirin. Ji bo pêşîgirtina li tevliheviyên hemorrajîk di nav nû de, di şikeftan de tê pêşniyarkirin ku jin di hefteyên dawî yên ducaniyê de, û hem jî di nav zarokên nû de, vîtamîna K were derman kirin.

Carbamazepine di şîrê şîrê de derbas dibe, ji ber vê yekê divê feydeyên û bandorên nexşandî yên şîrê dayikê bi dermankirina domdar re were berhev kirin. Digel domandina şîrê dayikê di dema kişandina narkotîkê de, divê hûn ji bo têkildarbûna zarok ji bo têkildarî reaksiyonên neyênî (ji bo nimûne, xewa giran, reaksiyonên çermê yên alerjîk) şopandina zarokan saz bikin.

Dev Ji Rayi Xot