Sindroma şekir danê sibê ya ducaniyê Tip 2
Diabetes mellitus di nav nifûsa cîhanê de endokrinopatiya herî hevpar e. Fenomenê ya sibehê sibehê zêdebûna glukozê ya xwînê ye, bi gelemperî ji 4 - 6, lê carinan heta sibehê 9 berdewam dike. Fenomen ji ber sedemên dema ku glukozê ji sibehê zêde bû navê xwe girt.
Pêdivî ye ku diyabetîstan zanibe! Arekir ji bo herkesî re normal e .. Têr e ku her roj du heb kapsolên xwe bidin berî xwarinê ... Zêdetir >>
Whyima ev fenomen tête dîtin
Heke em li ser rêziknameya hormonî ya fîzolojîkî ya laş bipeyivin, wê hingê zêdebûna monosaccharide di xwînê de di sibehê de pîvan e. Ev ji ber serbestberdana rojane ya glukokortîkoid e, ku serbestberdana herî zêde ya ku li sibehê pêk tê. Ya paşîn xwedan taybetmendiya stimulasyona glukozê ya di kezebê de ye, ku pişt re dikeve nava xwînê.
Di kesek tendurist de, serbestberdana glukozê ji hêla însulînê ve tête zengîn kirin, ku pankreas di mîqdara rast de hilberîne. Di şekirê şekir de, bi şêwazê ve girêdayî, însulîn di mîqdara ku ji hêla laş de hewce dike de nayê hilberandin, an jî receptorên di nav tîrikan de li hemberê wê zexm e. Encam hyperglycemia ye.
Xetera fenomenê çi ye
Di heman demê de, pêşveçûna şertên akût jî ji ber guharînên hişk di nav şekirê xwînê de ne ji derve ye. Di nav şertên weha de koma: hypoglycemic, hyperglycemic, û hyperosmolar. Van tevlihevînan bi leza bahozê pêşve dibin - ji çend deqîqan heya çend demjimêran. Ne gengaz e ku pêşbîniya wan li hemberê nexşeya berê nîşan bide.
Tabloya "Acalakiyên akût ên şekiranê"
Tevlihevî | Sedemên | Koma xetereyê | Nîşan |
Hîpoglycemia | Asta glukozê di binê 2.5 mmol / L de ji encama:
| Nexweşên bi diyabetî her cûre û temen têne xuyang kirin. | Hêrsa hişmendiyê, zêdebûna tansiyonê, tûj, şiliya kûr. Dema ku hişmendiya xwe bigire - hestek birçîbûnê. |
Hyperglycemia | Zêdebûna zêdebûna glukozê di xwînê de ji 15 mmol / l, ji ber:
| Nexweşên her celeb û temen, xetera stresê ne. | Skinermê hişk, hişkbûn, kêmbûna tûşbûna masûlkan, tîna bêberpirsiyarî, hişyarkirina dubare, bêhnvedana kûr a kûr, bîhnek acetone ji devê. |
Hyperosmolar coma | Asta bilind a glîkoz û sodium. Bi gelemperî di bin dehydration de ye. | Nexweşên temenên pîr, bi piranî bi şekir 2 re. | Tîna bêberpirsiyarî, lezgîniya ducarî. |
Ketoacidosis | Ew di nav çend rojan de pêşve dibe ku ji ber berhevkirina hilberên metabolî yên rûn û karbohîdartan çêbikin. | Nexweşên şekir 1 | Humbariya hişmendiyê, acetone ji devê, girtina organên girîng. |
Ma hûn fenomenek çawa fêr bibin
Hebûna sindromê bi zêdebûna berbayê ya glukozê re di navbêna diyabetîk de hate piştrast kirin, ji ber ku di şevê de nîşangir normal bû. Ji bo vê yekê, divê pîvandin di şevê de were şandin. Ji nîvê şevê dest pê dike, piştre ji 3 demjimêr heya 7-ê sibehê bi demjimêr berdewam bikin. Ger hûn di sibehê de zêdebûna şekir a şekir temaşe bikin, wê hingê di rastiyê de fenomenê ya sibê.
Divê tespîta ji sindroma Somoji were cudakirin, ku ew jî bi zêdebûna serbestberdana glukozê ya di sibehê de tê destnîşan kirin. Lê li vir sedem li zêdebûna însulînê ya ku bi şev tête îdare kirin e. Zêdebûna dermanê rê li rewşek hîpoglycemiyê vedike, ku tê de laş fonksiyonên parastinê dike û hormonên kontra dizî dike. Ya paşîn alîkar dike ku glukozê di nav xwînê de were veqetandin - û dîsa encama hyperglycemia.
Bi vî rengî, sindroma sibê ya danê sibehê bêyî ku doza însulînê bi şev tête îdarekirin, xwe xuya dike, û Somojî bi rastî ji ber zêdebûna derman e.
Meriv çawa bi pirsgirêkekê re mijûl dibe
Sugarekirê xwîna bilind her gav divê were şer kirin. With digel sindroma dawîn, endokrinologî jêrîn pêşniyar dikin:
- Injectionevgirtina şevê ya însulînê 1-3 demjimêran bi paş ve veguhestin. Bandora dozên dirêjkirî ya dermanê dê sibê dakeve.
- Heke hûn di dema rêveberiya şevê ya dermanê de negirin, wê hingê hûn dikarin di nav demjimêrên "beriya sibehê" de di saet 4.00-4.30-ê sibehê de dozek însulînê ya kurteya însulînê çêbikin. Wê hingê hûn ê ji hilkişînê birevin. Lê di vê rewşê de, ew bijartina taybetî ya dermanê derman hewce dike, ji ber ku di heman demê de bi hûrdirek hindik, hûn dikarin hîpoglycemiyê bikin, ku ji bo laşê diyabetîkan kêm e xeternak e.
- Awayê herî raza, lê ya herî erzan ev e ku sazkirina pompulek însulînê ye. Ew asta şekirê rojane kontrol dike, û hûn bi xwe, dizanin ku parêz û çalakiya rojane, asta însulînê û dema ku ew di bin çerm de tê diyar kirin.
Hişkek pêşve bike ku bi domdarî glukoza xwînê kontrol bike. Serdana bijîşk û çavdêriya xwe bikin û li gorî hewceyê dermankirina xwe rast bikin. Bi vî rengî hûn dikarin encamên cidî bavêjin.
Sindroma sibê ya sibehê ji bo şekir 2 û celeb 2 çi ye
Di sindroma sibê ya sibehê de, zêdebûna glukozê ya plasma di navbera sibehê de çar û şeşan de çê dibe, û di hin rewşan de ew heya demek paşîn jî didome.
Di her du celebên şekirê şekir de di nexweşan de, ew ji hêla taybetmendiyên pêvajoyên ku di pergala endokrîn de diqewimin ve tê xuyang kirin.
Gelek mezinan di guhertinên hormonal de, di dema mezinbûna bilez de, bi vê bandorê re nehf in. Pirsgirêk ev e ku demek berjêr di glukozê ya plazmayê de şevê dibe, dema ku kesek zû razêmî ye û rewşa kontrol nake.
Nexweşek ku ji vê fenomenê re guman dike, jê re guman nake, bi vê yekê re dibe ku guhartinên patholojîkî yên di pergala nervê, organên dîtinê û gurçikan de taybetmendiya şekirê şekir zêde bike. Ev fenomen yek yek carî nabe, seqet dê bi rêkûpêk çêbibin, rewşa nexweşê xirabtir bibe.
Ji bo ku nas bike gelo nexweş bi sindromê bandor bûye, hûn hewce ne ku serê sibehê li du pîvanê pîvanê kontrol bikin, û dûvre yek di saetekê de.
Whyima di sibehê de şekir di diyabetîk de zêde dibe?
Hormoneînsulînê karanîna şekirê ji laş zêde dike, û berevajiya wê - glukagon, wê hilberîne.
Di heman demê de, hinek organan madeyên veberhênan dikin ku pêşveçûna glukozê ya li plazmayê pêşve dibin. Ev gland pitoofîtiyê ye ku hormonê somatotropîn sinus dike, glandên adrenal e ku kortizol hilberîne.
Ew di sibehê de ye ku sekreandina organan çalak e. Ev bandor li mirovên tendurist nake, ji ber ku laş di bersivê de însulînê hilberîne, lê di diyabetîkan de ev mekanîzmayê nade xebitandin. Vê sibehê zêdebûna şekir dibe sedema aciziya zêde ji nexweşan re, ji ber ku ew navgîniya dermankirinê ya bilez hewce dike.
Sedemên sereke yên sindromê ev in:
- Doseya rastîn a neheqkirî ya însulînê: bi zêdebûn an piçûktir,
- xwarina dereng
- zextên dubare.
Nîşaneyên fenomenê
Hîpoglycemia, ku di sibehê de pêşve dibe, bi tengasiya xewê, xewnên xeyal û xwêdana zêde tê.
Mirovek piştî şiyarbûnê ji serê xwe gilî dike. Ew li seranserê rojê hest û xew dimîne.
Pergala nervê ya nexweş bi acizbûn, agirbest, an rewşa apatîkî reaksiyon dike. Heke hûn urînalîzek ji nexweşek re bigire, acetone dikare di wî de hebe.
Effecti xetera bandora dara sibehê heye?
Sindroma xeternak e ji ber ku mirov di nav asta glukozê ya plazmayê de tûndûtûjiyên tûj dike.
Ew heke zêde dibe û dibe sedema hyperglycemia, heke tedbîrên bi demî ji bo aramkirina rewşê neyête girtin, an jî piştî ku rêveberiya însulînê ya din zêde dibe, bi rengek berbiçav kêm dibe.
Guherînek wusa bi bûyera hîpoglikemiyê pêk tê, ku ji bo zêdebûna şekirê ne kêmî xeternak e. Sindrom bi domdarî tê, bi wê re xetera komplogeran zêde dibe.
Meriv çawa ji nexweşî xelas bibe?
Heke nîşanên nexweşiyê hatine tespît kirin, nexweş dikare tedbîrên jêrîn bavêje:
- rêveberiya însulînê di demek paşê. Di vê rewşê de, hormonên bi temen navîn dikarin bêne bikar anîn: Protafan, Bazal. Bandora sereke ya dermanan dê sibê werin, gava ku hormonên antagonîst ên însulînê çalak dibin,
- şiyana zêde. Injectionnşelah serê sibê saet li çar pêk tê. Hêjayî tête hesibandin cudahiya di navbêna doza gelemperî û ya pêwîst ji bo aramkirina rewşê,
- karanîna pompeyek însulînê. Bernameya cîhaz dikare were danîn da ku insulîn di wextê rast de were teslîm kirin, dema ku nexweş di xew de ye.
Van rêbazan dê hîgglîzemiyê û pirsgirêkên têkildar bi zêdebûna glukozê xwînê dûr bikin.
Vîdyoyên têkildar
Li ser fenomena sibê ya danê êvarê bi şekir di vîdyoyê de:
Bûyera bandora danê sibê ya sibehê bi zêdebûna asta glukozê ya plazmayî re têkildar e. Vê rewşê ji ber hilberîna organên kesane yên hormonesên kontra-hormonal ên di demjimêrên pêşîn de têne hilberandin. Bi gelemperî, pirsgirêk di mezinan de, û her weha di diyabetîkan de jî tê dîtin, ji ber ku laşê wan di mîqdara rast de nekare însulînê çêbike.
Metirsiya bandorê ev e ku encama hyperglycemiyê nexweşiyên kronîk zêde dike. Ji bo bicîhkirina wê, di diyabetes de tê pêşniyar kirin ku di demek paşîn de şandina hormonê dereng bike, an pompeynek însulînê bikar bîne.
Fenomenê sibê ya sibê di diyabetê de
Wekî ku hûn dizanin, her tiştê di laşê me de têkiliya hev in, her çalakiyek reaksiyonek e. Mînakî, rîza dil ji hêla beşa sempatîkî ya pergala nervê ve zûtir dibe, û wekî encama parasympathetic zûtir dibe. Insulîn xwedan heman antagonîstê hormonê - glukagon e. Lê ji bilî glukagon, hin hormonên din hene ku glukoza xwînê zêde dike.
Hormonên bi vî rengî, ji ber ku ew wekî dij-hormonal jî tê binav kirin, di nav wan de hormona mezinbûnê (hormona hîpofêr), cortisol (hormonê kortikê adrenal), hormonê tîrîdoxê (hormonê hîpofîter) e. Hemî van hormonan xwedî sekinînek sekinandinê ne, ku di saetên serê sibehê û sibehê de, di derdora saet 4: 00-ê sibehê serê sibehê de rû dide. Lêbelê, hin kes xwedî sekinînek diyar e heta dema şîvê. Di mirovên tendurust de, pez di sekreandina hormonan de bi zêdebûna sekreteriya însulînê ve tê fesal kirin, lewra di sibehê de zêdebûna şekir tune.
Karê fîzîkîolojî yê vî rengî ya pergala endokrîkî di xwezayê de xwezayî ye da ku laşê xwe ji bo rojek nû amade bike, ku hemî pergalên laşê hişyar bikin ku ji bo xebata din jî di nav rojê de bixebitin.
Fenomena "sibê ya sibehê" bi piranî ji hêla hormona mezinbûnê - somatotropin ve ye. Wekî ku hûn dikarin bifikirin, hormona mezinbûnê di zarokan de, û nemaze di mezinan de pir zêde tê hilberandin. Hormona mezinbûnê piştî şûnda di xewa 1.5-2 saetan de di nav xwînê de tê sekinandin, û pez di demjimêrên zû de diyar dibe. Ji ber vê yekê fikra ku zarok di xewnekê de mezin dibin bi tevahî bi zanistî pêk tê. Ji ber ku zarok bi navbeynî mezin dibin, lê bi rengek nerast, zêdebûna şekirên sibehê bi rastî di vê heyamê de têk diçin.
Niha (demek ji Octobeririya paşîn a sala borî) kurê min rewşek weha heye. Pêwîstiya însulînê bi demkî zêde dibe, û dûv re jî kêm dibe. Qonaxên zêdebûna daxwazê di hundurê 1.5–2 hefteyan de çêdibin, wê demê daxwazî ji bo hinek dem kêm dibe. Ev ji ber vê yekê ye ku di zarok de heyama 6-7 salî serdemek mezinbûna beza tê hesibandin. Ind bi rastî, di vê heyamê de em gelek girîng bûne.
Hormona mezinbûnê di mezinan de jî tê hilberandin, lê ne di hejmareke mezin de, wek di zarokan de. Some hin mezinan jî zêdebûna şekirê sibehê ne. Bi temen re, kêmbûnek xwezayî ya sekreteriya vê hormonê pêk tê.
Meriv çawa fêr bibe ku ev fenomenek sibehê ya sibehê ye
Ji ber vê yekê, ev fenomenî bi zêdebûna asta glukozê ya sibehê tête destnîşankirin, tevî ku rastiya asta glukozê tevahiya şevê berbiçav bû. Pêdivî ye ku "dara sibehê" ji fenomena Somoji were cudakirin - zêdebûna dozek kronî ya însulînê ji ber hîpoglycemiya domdar û reaksiyonên posthypoglycemic, û her weha ji kêmbûna banal a însulasyona basal.
Ji bo ku fêr bibe, hûn hewce ne ku bi şev pîvandinên şekirê xwînê bigirin. Bi gelemperî, pêşniyaz kirin ku meriv wê tenê di 2:00 an 3:00 sibê de bikin. Lêbelê, ez bawer dikim ku ev wêneyek zelal nabe. Di vê rewşê de, ez pêşniyar dikim ku di 00:00 û ji 3:00 heta 7:00 her demjimêr. Heke di vê serdemê de kêmbûna asta şekir li gorî 00:00 nebe, lê berevajî, zêdebûnek hêdî tê dîtin, wê hingê em dikarin texmîn bikin ku em bi fenomena "daweta sibê" re rû bi rû ne. Bê guman, ew ê ji pergala çavdêriya Dekskoy re, ku min di paşerojê de behs kir, pir hêsantir be.
Meriv çawa bi fenomenê ya sibehê re mijûl bibe
Ji ber ku misogeriya nebûna tevliheviyên diyabetes astek asayî ya şekir e, em ne maf in ku ji zêdebûnê re israr bikin, nemaze ji ber ku em sedem dizanin. Sê awa hene ku meriv bi fenomena sibê ya sibehê re mijûl bibe.
- Diabetologîstan pêşniyar dikin ku, di rewşek fenomenek hatibe tespîtkirin de, dema vegirtina însulînê ya bingehîn ji bo demek paşê paşde bixe - nêzîkê saet 22: 00-23: 00 danê. Ev rêgez baş dixebite, û hûn dikarin bi hêsanî pirsgirêkê çareser bikin. Lêbelê, ew ji bo her kesê nabe. Li vir, hem taybetmendiyên kesane û hem jî celebê însulînê rolek dileyzin. Weşandina dema injeksiyonê pir caran dibe alîkar dema ku însulînerên mirovî yên bi navîn navîn bikar tînin, wek Humulin NPH, Protofan, Insuman Bazal, û hwd. Ev insulîn xwedî pezînek pirr çalak a 6-7 demjimêran piştî şiyariyê ne, û bi guhertina dema înşeatê, em vê yekê vedigirin. pezê ku dê têkeve asta zêdebûna asta şekirê. Dema ku analogên însulînê yên bêrehm, wek Lantus an Levemir bikar bînin, ev pîvan bi gelemperî li asta şekirê sibehê bandor nake.
- Rêyek din ku meriv bi pirsgirêkê re mijûl bibin ev e ku di demjimêrên sibehê de însulasyona kurt were vegirtin. Wekî qaîdeyek, hûn hewce ne ku serê sibehê saet 4: 00-4: 30-an dermanek însulînê bikin. Doz li gorî hestiyariya însulînê tê hesibandin. Hûn binihêrin ka çiqas şekir zêde dibe, û hûn doza însulînê ji bo ciyawaziya di navbera asta asayî ya glukozê ya normal de serê sibê û hejmarên zêdebûna herî zêde hesab dikin. Bê guman, hûn ê hewce ne ku dozek bijartî dubare bikin da ku hîpoglikemiyê nekêşin. Ev jî divê were ji bîr kirin ku di sibehê de hîn jî însulînek çalak heye, û hesabek ji bo însulînê kurt bihêlin ji bo taştê, di nav xwe de hêjayê wê di nav xwînê de bigirin.
- Way rêyek din, ku herî erzan e, ew e ku meriv li pompeya însulînê veguherîne. Bi karanîna pumpek, hûn dikarin di navberên cihêreng ên rojê de modên cûda yên rêveberiya însulînê mîheng bikin. Bi vî rengî dikare pump were bernamekirin da ku di wextek diyar de bêyî beşdariya we di wê demê de mîqdara rast a însulînê bişîne.
Sindrom çi ye û sedemên wê çi ne
Di diyabetîkan de, bandora dara sibehê bi zêdebûna glukozê xwînê ve tête taybetmendî kirin, ku dema ku tav tê. Wekî qaîde, zêdebûna sibê ya wiha şekir di saet 4-9-ê sibehê de tê dîtin.
Sedemên vê rewşê dikarin cuda bin. Vana stresê ne, ku hûn şevê zêde radibin û rêveberiya dozek piçûk ya însulînê.
Lê bi tevahî, pêşkeftina hormonesên steroîd li ser pêşkeftina sindroma sibê ya sibehê ye. Di sibehê de (4-6 sibehê), hêjeya hanê li hormonesên hev-hormonal di nav xwînê de digihîje peza. Glucocorticosteroids hilberîna glukozê ya li kezebê çalak dike û wekî encam, şekirê xwînê bi girîng zêde dibe.
Lêbelê, ev fenomenê tenê di nexweşên bi diyabetî de pêk tê.Beriya her tiştî, pankreasên mirovên tendurist bi tevahî însulînê hilberîne, ku dihêle hûn hîpertaglîsemiyê qels bikin.
Hêjayî bibîrxistinê ye ku sindroma sibê ya danê êvarê di şekirê 1 de pir caran di zarok û mezinan de tê dîtin, ji ber ku somatotropin (hormona mezinbûnê) beşdarî pêşveçûna vê fenomenê dibe. Lê ji ber ku pêşketina laşê zarok cîklike ye, danê sibehê di glukozê de jî ne domdar be, nemaze ji ber ku giraniya mezinbûna hormona mezinbûnê her ku diçe mezin dibe kêm dibe.
Divê ji bîr mekin ku hyperglycemia serê sibê di şekirê 2 de pir caran dubare dibe.
Lêbelê, ev fenomen ne taybetmendiya her diabezê ye. Di piraniya rewşan de, ev fenomenê piştî xwarinê tê hilweşandin.
Metirsiya serhildana sibê ya xeternak çi ye û meriv çawa fenomenê vedixwe?
Ev rewş hîgglîcemiya giran xeternak e, ku heya naha rêvebiriya însulînê nahêle. As wek ku hûn zanin, dubareyên bihêz ên di hebûna glukozê di xwînê de ku normê wan ji 3.5 heta 5.5 mmol / l ye, beşdarî pêşkeftina lezgîn a tevliheviyan dike. Ji ber vê yekê, bandorên neyînî yên di 1/2 an şekirê 2 de di vê rewşê de dibe ku şêwazê diyabetê, polyneuropathî û nefropatî bibin.
Her weha, sindroma sibê ya sibehê di xetereyê de xeternak e, ku ew ji yekê zêdetir xuya dike, lê di nexweşê de her roj li hember tewra hilberîna zêde ya hormonên kontra-hormonal ên serê sibehê pêk tê. Ji ber van sedeman, metabolîzma karbohîdartan tê hilweşandin, ku rîska pêşveçûna tevliheviyên diyabetê bi girîngî zêde dike.
Hêjayî gotinê ye ku girîng e ku meriv bikaribe bandora sibeya sibê ji fenomena Somoji cuda bike. Ji ber vê yekê, fenomena paşîn bi zêdebûna dozek kronîk a însulînê ve tête kirin, ku li dijî paşveroka hîpoglycemiya domdar û reaksiyonên posthypoglycemîk pêk tê, û her weha ji ber kêmbûna insulasyona bingehîn.
Ji bo tespîtkirina hyperglycemiya sibehê, divê hûn her şev şîna glukozê di xwînê de were pîvandin. Lê bi gelemperî, çalakiyek wusa tê pêşniyar kirin ku ji şevê 2 heta 3 were şopandin.
Di heman demê de, ji bo afirandina wêneyek rast, tê pêşniyar kirin ku pîvandinên şevê li gorî pîvana jêrîn bigirin:
- yekem di 00:00 de ye,
- jêrîn - ji 3 heta 7-ê sibehê.
Ger di vê serdemê de kêmbûnek girîng a asta glukozê di xwînê de nebeşiya nîvê şevê de, lê, berevajî, di zêdebûnê de yekbûnek di nav nîşanan de heye, wê hingê em dikarin li ser pêşveçûna bandora dara sibê biaxifin.
Meriv çawa pêşî li sindoqê bigire?
Heke fenomena hyperglycemia ya sibehê ya bi gelemperî bi diyabûna tîpa 2 re pêk tê, wê hingê divê hûn zanibin ka çi bikin da ku hûn di sibehê de zêdebûna şekirê şekirê rawestînin. Wekî qaîdeyek, ji bo rawestandina hyperglycemia ya ku di destpêka rojê de tê rawestandin, bes e ku meriv pêşî li danasîna însulînê bigire du an sê demjimêran.
Ji ber vê yekê, heke vexwendina paşîn berî xewê di saet 21 00-an de hate kirin, naha pêdivî ye ku hormonek artificial di saet 22 00 - 23 00 de were derman kirin. Di pir rewşan de, pîvandinên weha alîkariya pêşîlêgirtina fenomenê dikin, lê îstîsna hene.
Hêjayî bibîrxistinê ye ku sererastkirina wusa plankirinê tenê dema ku însulînê mirov bikar tîne, ku temenek navînî tevgerê ye, dixebite. Dermanên wiha hene:
- Protafan
- Humulin NPH û wateya din.
Piştî îdarekirina van dermanan, pîvana kulînê ya Hormonê di nav nêzê 6-7 demjimêran de derbas dibe. Heke hûn paşê însulînê bişoxînin, dê hêjahiya herî zêde ya hormonê çêbibe, tenê di wê dema ku di guhartina glukozê de di xwînê de guhertinek heye. Lêbelê, ew e ku meriv zanibe ku sererastkirina dema nexşeyê li ser santroma diyabetê bandor nabe ku heke Lantus an Levemir were bikar anîn.
Van dermanan çalakiyek pez tune, ji ber ku ew tenê hûrbûna hûrbûna însulînê didomînin. Ji ber vê yekê, bi hîgglîzemiya zêde, van dermanan nikare bandorê li ser performansa wê bike.
Rêyek din heye ku meriv însulînê di sindroma sibê ya sibehê de were îdarekirin. Li gorî vê rêbazê, însulînek kurt-bandorker ji sibehê ve tê şandin nexweşê. Ji bo ku hesabê doza pêwîst rast bête hesibandin û pêşî lê were girtin ji destpêka sindromê, yekem tiştê ku divê were kirin ev e ku di dema şevê de asta glycemia pîvandin. Dozê însulînê bi vê yekê ve girêdayî ye ku meraqa glukozayê di lîpa xwînê de çiqasî zêde be.
Lêbelê, vê rêbazê her gav hêsantir nabe, ji ber ku bi dozek bijartî ya neheqkirî ve, êrîşek hîpoglycemia dikare bibe. To ji bo diyarkirina dosaya xwestî, divê pîvandin pîvana glukozê di çend şevan de werete kirin. Her weha girîng e ku meriv berhema insulasyona çalak ya ku piştî taştê hatî wergirtin bifikire.
Awayê herî bi bandor a pêşîlêgirtina fenomenê ya sibehê pompa însulînê ya omnipod e, bi wê re hûn dikarin ji hêla rêveberî ve vexwarinên cuda ji bo rêveberiya hormonê bicîh bikin. Pump ji bo rêveberiya însulînê amûrek bijîjkî ye, ji ber vê yekê ew hormon bi domdarî di bin çerm de tê morkirin. Derman bi laşê pergalê ve têlefonên nerm ên zirav ên ku di nav dezgeyê de bi depika jehrê re têkildar e.
Feydeya pompeyê ew e ku bes e ku meriv wê carekê vesaz bike. Then wê hingê cîhaz bixwe dê di wextek diyarkirî de mûçeya hewceyê drav têkevî.
Vîdyoyê di vê gotarê de dê li ser nîşanên û prensîbên dermankirina sindroma sibê ya sibehê di diyabetes de biaxive.
Sindrom çawa diyar dike
Fenomenê ya sibê ya sibê di diyabetê de dibe sedema gelek aciziyan. Berî her tiştî, ev serêşî ne, xewê belengaz e, ku bi gelemperî bi şevên şevê re, şilbûna zêde dibe, û hestek birçîbûnê piştî şiyarbûnê. Li ser nîşanên wekî:
- xew li pêşiya şîvê,
- asta zêdebûna hêrsbûnê,
- êrişên agirbesta bê sedem,
- guhnedana nişkek nişkayî
- dijminatiya li hember cîhana derve.
Manîfestoyên klînîkî yên berê hatine şandin baş dibe ku bi dereceyên cûrbecûr û hetta di nav çend berhevokan de be, lê tunebûna wan jî mimkun e.
Xetereya wî çi ye
Patholojî ji hêla hyperglycemia domdar ve girîng e, ku dê heya danasîna pêkhateya hormonal bidawî nebe. Ew ne veşartî ye ku guhartinên girîng di glukoza xwînê de (norm ji 3,5 ji 5,5 mmol e) beşdarî avakirina tevliheviyan dibin. Di vê navberê de, pirsgirêkên mîna cataract, polyneuropathy û nephropathy dikare bandorên neyînî hene. Hişyarî bidin ku rast be:
- xetere ev e ku bandor bêtir ji carekê xuya dike, lê di nexweşê de her roj li hember bingeha ku di destpêka sibehê de hebek girîng a hormonesên kontra-hormonal pêş dikeve, derdikeve holê,
- ji ber van sedeman, metabolîzma karbohîdartê xilas dibe, ku şiyana tevlihevî zêde dibe,
- Pir girîng e ku bandora dawînek taybetî ya ji fenomena Somoji cuda bibe.
Fenomena paşîn ji hêla însulînê ve zêdebûna dozek kronîk ve tête, ku li ser bingeha hîpoglycemiya indomîtîk û reaksiyonên fîzîkîolojî yên wekhev pêk tê. Ew jî dibe ku ji ber kêmbûna însulînê ya bingehîn.
Xwe-nasîna fenomenê
Ji bo naskirina vê forma hîgglîcemiyê, tê pêşniyar kirin ku her şev mîqyara glukozê were destnîşankirin. Ji bo kiryarên bi vî rengî divê demek herî çêtirîn divê heyama du-sê sibehê were hesibandin.
Wekî din, ji bo wêneya herî rastîn biafirînin, pîvandinên şevê li gorî algorîtmaya jêrîn hewce ne: yekem di 00:00 de, hemî mayî ji sibehê sê heta heftê ne. Heke di dema serdema diyarkirî de kêmbûnek di asta glukozê de ne li berhevdana navberê ya nîvê şevê hate damezrandin, lê, berevajî, di indeksan de guherînek yekgirtî heye, wê hingê em dikarin bibêjin ku fenomena fîzyolojî ya şirovekirî diyar dibe.
Meriv çawa bi Sindroma Morning Dawn re mijûl bibe
Rêzkirin tenê hengav e heke pêşniyarên bingehîn were şopandin. Bi taybetî, ew însulînera mirovî ye ku xwedî temenek çalakiyê ya navîn. Navên herî populer ên wekî Humulin NPH, Protafan in. Piştî danasîna dermanên hatine pêşkêş kirin, dê şîna herî zêde ya pêkhatî ya hormonî piştî şeş heta heft demjimêran were tesbît kirin. Divê were bibîranîn ku:
Heke hûn paşê însulînê çêbikin, pezê çalakiyê dê li ser dema ku dema ku nîgaşa nimûneyên şekirê guhartin tê hilweşandin. Li gorî pisporan, ev yek alîkariyê dide şertan.
Heke Levemir an Lantus werin rêvebirin, guhertina nexşeya injeksiyonê dê bandorê li fenomenê neke. Rastî ev e ku dermanên pêşkêşkirî ne çalakiyek peş, lê tenê bi domandina asta heyî de beşdar dibin. Di vê navberê de, ew bi rengek din nikanin bandorê li kêmbûna glukozê bikin ger ev ji normê derbas dibe.
Di sibehê de karanîna însulînê ya kinik tê pêşniyar kirin. Ji bo ku rast dosagea pêwîst were hesibandin û şert pêş neyê girtin, şekir di qonaxa destpêkê de di dema şevê de tê pîvandin.
Bi ve girêdayî ye ka çiqas glukoza zêde were guhertin, bi navgîniya însulînê tê bikar anîn.
Teknolojiya diyarkirî bi tevahî ne hêsan e, ji ber ku bi hûrguliyek neheqkirî tête destnîşankirin, dikare êrişek hîpoglycemia were tesbît kirin. Ji bo ku bi guncanî doza pêwîst were destnîşankirin, tê pêşniyar kirin ku ji bo çend şevan bi rengek glukozê were pîvandin. Asta însulînê ya çalak ku piştî şîvê sibehê were wergirtin jî tê hesibandin.
Dermankirina ji bo vê rewşa xeternak dikare bi karanîna pompeyek însulînê werete kirin. Ev yek gengaz dike ku bi diyarkirina demên cihêreng ji bo danasîna pêkhateyek li gorî demek taybetî ya rojê, pirsgirêkek bi bandorkerî ve were asteng kirin. Feydeya sereke ev e ku têr dike ku meriv carekê mîhengan bigire. Piştre, amûrê dê serbixwe di nav wextê diyarkirî de rêza diyarkirî ya însulînê - bêyî tevlêbûna nexweş.
Ma gengaz e ku meriv pêşî li pirsgirêkê bigire?
Conditionu rewşek patholojîkî ji destpêkê ve zûtir pêşîgirtina ji dermankirina paşê ye. Lêbelê, ev sindrom bi giştî ve girêdayî ye, lewra girêdayîbûna wê bi nexweşiya endokrîn heye. Lêbelê, pispor bala xwe didin fezayê hin tedbîrên pêşîlêgirtinê, di nav de parastina jiyanek tendurist û xwarina rast, sererastkirina her dem ya her patholojiyê.
Pêşniyar kirin ku hûn însulînê li gorî hemî tayîneyên pispor bikar bînin. Ew wekhev girîng e ku ji her tengasiyên ku di dema demê de ji hêla şekir ve tê de ne. Heke nexweş xwedan pêşbaziyek e ku bi gelemperî di şekirê de zêde dibe, tê pêşniyar kirin ku bi berdewamî pîvazanan bişopîne. Ev hemû dê pêşkeftina pirsgirêkê tasfiye bike.
Dabîna şekir ku ji hêla DIABETOLOGIST ve bi tecrûbeya Aleksey Grigorievich Korotkevich re pêşniyaz e! " bêtir bixwîne >>>