Gelek dermanên ku bi alîkariya şekir şekir 2 re dibin alîkar hene. Lêbelê, metformin bi dehsalan bi xurtî palmek di nav xwe de digire - spas ji ber kar û ewlehiya wê ya bilind. Vê gotarê taybetmendiyên karanîna yek ji celebên dermanan bi metformin - Metformin - Richter diyar dike.

Bingeha narkotîkê Metformin-Richter kompleksa metformîn e, ku girêdayî çîna biguanîdan e. Bandora hypoglycemîk a metformîn di cih de ji ber çalakiyên cûrbecûr tête fam kirin:

• pêşîlêgirtina ziravkirina glukozê ya ji kêrê
• pêşîgirtina synthesiya glukozê di hucreyên mizgeftê de (derman vê bandorê% 30 kêm dike),
• zêdebûna hestyariya tîmên periferîkî ji însulînê re (di masûlkeyê de bêtir di nav êşa adipose).

Bi gelemperî, metformin xwedan bandorek neyînî li ser hejmarek pêvajoyên metabolê di laş de heye, arîkariya kêmkirina kolesterolê "xirab" di xwînê de dike, xwedî bandorek fibrinolytîk e, di mêjiyê laşê mêjiyê tîrîdoxê de di laş de rêve dike, û pêşî dide trombozayê.

Metformin bandor nahêle li ser sintezana însulînê ya di pankreasê de hebe, ji ber vê yekê hêjayê însulînê ku ew hilberîne ثابت bimîne. Ev tê vê wateyê ku metformîn di zêdebûna berevpêşbirina pareneral de ji zêdebûna giraniyê re têkildar nabe. Bi karanîna domdar a metformîn re di nexweşan de, stalasyona giran tête destnîşan kirin. Bandora fîbrînolîtîk jî taybetmendiya metformîn e. Wekî din, nebûna rûkalê ya pankreasê tê vê wateyê ku çavkaniyên tansiyonê yên vê organê di pêşiya wext de neyên windakirin. Berevajî biguanîdên din, metformin rîskek kêmbûna acidosis lactîk heye. Di heman demê de, digel monoterapiyê, metformîn rê nade hîpoglycemiyê jî, heya ku dosage zêde be.

Pharmacokinetics

Bioavailability of the derman 50-60% e. Hêjahiya herî zêde 2.5 sal piştî rêveberiyê tê dîtin. Metformin di nav tûşan de belav dibe û bi pratîkî ji proteînên plazmayê re nabe. Ew dikare li hucreyên xwîna sor têkeve. Pir piçûk metabolîzmayî, bi piranî ji hêla çuçikê ve tê derxistin. Nîv-hilweşandina 6,5 ​​saetê ye. Parametên pharmacokinetic di zarokan de bi heman rengî di mezinan de ne. Di rewşê de ku karûbarê gurçikê neçar dibe, berhevkirina dermanê di laş de mimkun e.

Nîşana bingehîn ji bo karanîna Metformin-Richter şekirê 2 e, ango, şekir ku girêdayî însulînê ne. Bi vî rengî ya şekir re, kêmbûna hilberîna însulînê ji hêla hucreyên pankreasê ve nîne, di heman demê de, hestiyariya tûşên periyodîk a li hember însulînê kêm dibe, û hilberîna glukozê ya ji hêla hucreyên kezebê ve jî zêde dibe.

Di qonaxa destpêkê ya diyabetesê de, tercîh e ku meriv rêbazên ne-derman ên dermankirinê bikar bînin - parêz, parêzgeh, birîna giran. Lêbelê, heke metodên weha encam nagirin, wê dermanên derman têne diyar kirin. Berî her tiştî, ew metformin e. Di vê rewşê de, xwarinê bi gelemperî tê domandin.

Herweha, Metformin-Richter dikare ji bo kesên bi kêmbûna tolerasyona glukozê (prediabetes) wekî pêbawer bêne derman kirin. Lêbelê, di pir rewşan de bi prediabetes, parêz û vexwarinê ji vegirtina dermanê pirtir e.

Metformin ji bo diyabetê dermankirinek rêza yekem e. Ew dikare hem wekî dermanê tenê û hem jî wekî dermanê tevlihev tê bikaranîn.

Carinan metformin ji bo dermankirina nexweşiyên din jî tê bikaranîn, wek mînak nexweşiya ovary polycystic an jî qelewbûn. Lêbelê, dermanê fermî karanîna metformin ji bo şerkirina giraniyê pêşniyar nake.

Forma berdanê

Li ser sûkê gelek derman bi metformin hene. Metformin-Richter celeb celebek dermanê ku ji hêla pargîdaniya Hungarîya Gideon Richter ve hatî çêkirin e. The tenê dosage formê ya dermanê têne hilberandin - tablet. Her tablet di nav 500 an 850 mg ya maddeya çalak de digire.

Xizmetkarên ku perçeyek ji tabletên Metformin-Richter in:

• copovidone
• polyvidone
• celulozê mîkrokristînal,
• silica
• stearate magnesium.

Hêjayî bibîrxistinê ye ku du tabletên 500 mg ne wekhev ji yek 850 mg tablet. Derman dikare li dermanxaneyek bê derman bikire.

Contraindications

Metformin Richter çend nerazîbûn hene. Dermanê ji zarokên ji 12 salan re destûr dide. Lêbelê, di dema ducaniyê û şîrdanê de, derman nayê pêşniyar kirin. Kundewîkirina ciddî ya din jî têkçûna rengek e (zelaliya kreatînîn ji 60 ml / min kêmtir). Ji ber ku derman ji hêla mêj ve ji hêla gurçikê ve tê derxistin, têkçûna renal dikare bibe sedema berhevkirina dermanê di laş de, ya ku bi encamên neyînî ve têkildar e, yên ku li jêr di beşa "overdose" de têne diyar kirin.

Metformin-Richter di heman demê de dijberî ye:

• koma diyabetê û precoma,
• ketoacidosis diabetic,
• enfeksiyonê akût ê myocardial,
• têkçûna dil a akût,
• têkçûna respirasyonê ya akût
• dehydration
• nexweşiyên infeksiyonê yên giran
• acidosis lactic (di nav de dîrokek)
• alkolîzma kronîk
• prosedurên tespîtkirinê bi karanîna dermanên jodê-permîner (2 roj berî emeliyatê û 2 roj şûnda),
• operasyonên kirdarî di binê anesthesiya giştî de (2 roj berî emeliyatiyê û 2 roj şûnda),
• kêmbûna lactase û nerazîbûna lactose.

Hûn nikarin dermanê li ser kesên ku li ser parêza kêm-calorie rûnin (kêmtir ji 1000 kcal / rojê) rûne

Bi hişyariyê, Metformin-Richter ji bo mezinan (60 salî mezintir) tê derman kirin ku bi xebata laşî ya giran re mijûl dibin. Ev bi zêdebûna xetereya acidosis laktîk a di vê kategoriya nexweşan de têkildar e. Di nexweşiyên metabolê yên giran de, kêmbûna dozek pêwîst e.

Metformin Richter 500, 850, 1000: rêwerzan, nirxandin, analîzkirin

Di piraniya girseyên berbiçav de, biguanides wekî yekem dermanê ji bo nexweşên bi şekirê şekir tête diyar kirin. Metformin-Richter yek ji wan dermanan e ku bi vê polêsê regezên hypoglycemîk re têkildar e. Tablet ji hêla şirketa rûsî ya pargîdaniya Hungarianî Gideon-Richter ve, ku yek ji mezintirîn hilberînerên dermanê Ewropî ye, tête çêkirin.

Popularîteya metformin ji hêla karîgeriya wê ya bilind ve di destpêka nexweşiyê de, hejma hindiktirîn a bandor, bandorek erênî li ser pergala kardiovaskuler û giraniya şekir tê diyar kirin. Tevî nêzîkbûna kevneşopî an nûjen a ku doktorê we digire, di cih de piştî tespîtkirina şekir, ew ê parêz, tevger û metformîn diyar bike.

Agahdariya gelemperî di derbarê derman de

Metformin Richter di tabletên spî yên convex de peyda dibe. Hilberîner pargîdaniya navxweyî ye GEDEON RICHTER-RUS CJSC. 1 tablet di nav piçûkên piçûk de metformin hîdrochloride, û her weha talc, stearate magnesium û starchê arê heye. Ew di dosên cûda de têne hilberandin: 500 mg, 850 mg û 1000 mg.

Dermanek hîpoglycemîk dikare ji hêla endokrinologist ve ji bo şekirê 2 re were pêşniyarkirin, heke nexweş ne ​​li pêşiya pêşketina ketoacidosis, û her weha di kombînasyona bi însulînê re. Derman bi bêserûberiya parêzek hevseng û perwerdehiya laşî tê girtin.

Gava nexweşek tabletên Metformin Richter digire, ew di lepikê de digirin. Bi kişandina derman re bi navgîniya gurçikan ve nayê guhertin. Actionalakiya dermanî ya dermanê ev e:

1. Bi kêmkirina germbûna glukozê di nav kezebê de kêm dibe.
2. Optimîzasyona perçebûna perçê ya glukozê.
3. A kêmbûna zêdebûna giraniya tîrêjê-stimulating hormone di serumê xwînê de.
4. Astengkirina glukogenesis - pêvajoyê ya avakirina glîkozê li kezebê.
5. Zêdekirina hestyariya zêde ya tansiyonên periyodîk a însulînê.
6. Kêmasiya kêmbûna xwîna xwînê.
7. Optimîzekirina pêvajoyê resorptionê mîzaneyên xwînê.
8. Trîglîserîd kêm bûne, û gêjînerên linoproteins jî kêm.
9. Oxidasyona acidê rûnê zêde kir.
10. Kêmasiya kolesterolê kêm dibe.

Wekî din, karanîna narkotîkê zirarê dide laşê laş.

Amûrên ji bo bikaranîna tabloyan

Ev derman bêyî dermanê bijîşkî nikare were bikirin. Dozê derman dikare li ser hêjahiya şekirê di xwînê de, giranbûna qursê nexweşiyê, patholojiyên hevgirtî û başbûna nexweşê cuda bibe. Piştî kirîna Metformin Richter, divê rêwerzên nexweş ji bo karanîn bi baldarî bêne xwendin.

Nexweşên dermankirinê destûr didin ku pênc sed heta hezar mîlyar dermanê bigirin. Piştî du hefteyan dermankirinê, zêdebûna dozan mimkun e. Ew bi tundî qedexe ye ku serbixweyî bi zêdebûna dozê ve were zêdekirin, tenê bijîjkek bi awayek objektîf dikare fehmkirina zêdebûna wê binirxîne.

Pêwîst e mirovên pîr rojane 1000 mg bixin. Doseyek domdar ji 1500 mg heta 2000 mg tête hesibandin. Di vê rewşê de, heya 3000 mg dikare herî zêde rojê were vexwarin. Di nav vexwarinê ve girêdayî, tê pêşniyar kirin ku derman di dema an piştî xwarinê de, dermanan bi avê vexwe.

Divê bê zanîn ku di encama girtina Metformin Richter de, hin bertekên laş gengaz in. Ew bi zêdehiya wê bi çalakiya dermanê çalak ve girêdayî ne. Du hefte yekem, nexweş dikare gilî li ser êşên têkbirinê bibe, ango bêhn, diyarde, guhartina tamxweşiyê, kêmbûna rûnê, zêdebûna avakirina gazê, êşa abdominal. Bi gelemperî, van nîşanan bi tena serê xwe diçin. Ji bo giranbûna reaksiyonên neyînî kêm bikin, pêdivî ye ku derman çend caran dabeş bibe.

Metformin Richter divê ji avê piçûktir be, ji zarokên piçûk re were hilanîn. Pêdivî ye ku germahî ji +25-ê dereceya Celsius-ê nekare.

Piştî 2 salan ji roja berdana dermanê, rêveberiya wê qedexe ye.

Têkiliyên dermanên din

Dermanên ku bandora xwe li ser bandora dermankirina dermanên din cûda dikin hene. Ji ber vê yekê, hin ji wan bandora hypoglycemîk a Metformin Richter kêm dikin, bi vî awayî dibe sedema zêdebûna asta şekirê. Yên din, berevajî, tenê bandora dermanê zêde dikin û dikarin bi rengek zelal a glukozê ve bikin.

Ji ber vê yekê, kombinayên pêşniyarkirî yên bi Metformin Richter, ku dikarin hyperglycemia bibin, danazol, glukokortîkosteroîd, kontrajîkirin, epinofrin, "loop" û diuretics tiazide, sempathomimetics, hormonên tîrîdê, acid nîkotinîk û derotwîtên phenotiazine, û herweha chlorpromazine.

Rêveberiya hevdemî ya Metformin Richter bi astengkerên ACE û MAO, derberên sulfonylurea û clofibrate, NSAIDs, oxytetracycline, cyclophosphamide, însulîn, acarbose û beta-blokker şansê kêmbûna şekirê zêde dibe.

Wekî din, bi karanîna vexwarinên alkolê di dema dermankirina narkotîkê de, pêşveçûna acidosis lactic mimkun e, bi taybetî jî heke nexweş nexwastinek şibakê bişopîne. Cimetidine dibe ku xetera asîdoxa laktîk a di şekirê diyabet 2 de zêde bibe, ji ber ku ew şiyana pêkhatina çalak a dermanê hêdî dike.

Ji bo pêşîgirtina li encamên weha, divê hemî kombînasyona dermanan bi pisporê werzîşê re bêne guftûgo kirin, û her weha di rêwerzên pêvekirî de danasîna dermanê bi baldarî bixwînin.

Bihar, nêrîn û analîz

Nexweş, bi dermanek taybetî peyda dibe, ne tenê bandora wê ya dermankirinê hûr dibe.

Ji ber ku nifûsa xwedî dahatên cûda ye, her kes dikare dermanê xwe bigire ku çêtirîn aboriyên xwe yên aborî. Mesrefê dermanê li gorî dosage ya pêkhateya çalak a sereke cûda dibe.

Mesrefa Metformin Richter:

• 500 mg (60 tableta per pakêtê): bihayê ji 165 heta 195 rub,
• 850 mg (60 tabloyên per pakêtê): bihayê ji 185 heta 250 rubîlan,
• 1000 mg (60 tabloyên per pakêtê): bihayê ji 220 heta 280 rubîlan.

Nirxên piraniya diyabeter û bijîjkan erênî ne. Metformin Richter di gava nexweşek ku bi rewşek prediabetic ve tête nasîn de alîkariya pêşîlêgirtina şekir dike. Derman bi bandor asta şekirê kêm dike. Bandorên neyênî, ji bilî xapandinê, bi pratîkî jî neyên xuyang kirin. Derman jî dibe alîkar ku çend kîlo pound zêdetir winda bikin.

Carcarinan Metformin Richter ji ber hebûna hin berevajî, û her weha xuyabûna bertekên neyînî nayê bikar anîn. Di vê rewşê de, doktor dikare bandorek dermanî ya heman rengî li ser nexweş destnîşan bike. Ji ber ku metformin li seranserê cîhanê amûrek hipoglycemîkî ya populer e, hejmareke mezin a dermanan hene ku vê pêkhatê vedigire. Cûdahiya di nav wateyê de tenê dikare bi naveroka xîretkêşan be. Dermanê Metformin Richter di van analzên jêrîn de heye ku dermanvanek dikare li her dermanxaneyek li welêt nîşan bide, amadekarî di berhevokê de cûda dibe lê di prensîba tevgerê de wekî hev in:

1. Gliformin (500mg No. 60 - 108 ruble).
2. Glucophage (500mg No. No. 30 - 107 rûvî).
3. Metfogamma (850mg No. 30 - 130 rub).
4. Metformin Teva (500mg Hejmara 30 - 90 ruble).
5. Formîn (500mg No. 30 - 73 ruble).
6. Siofor (500mg No. 60 - 245 rûvî).
7. Metformin Canon (500mg No. 60 - 170 ruble).
8. Metformin Zentiva (500mg No. 60 - 135 rub).

Hemî analîzên jorîn ji bo şekir vegirtina ne-insulîn ve têne bikar anîn, cûdahî tenê di Contraindications û zirarên potansiyel de hene. Bi karanîna adîl, hûn dikarin kêmbûn û astbûna asta glukozê bigihînin, û Metformin Richter bandorên giran çêdike.

Vîdyoya ku di vê gotarê de, li jêr tê dayîn, dê li ser taybetmendiyên dermanolojiyê yên Metformin biaxive.

Tabloyên Metformin Richter

Derman ji bo diyabetîkan di sê cûrên tabletan de 500 an 850 mg metformin hene: biconvex, dorpêç, dirûvê di nav şeklek spî de. Di pakêtê de 10 parçe. Dermanek li gorî dermanê bijîjkê werdigire ji dermanxaneyan re tê şandin.

Di berhema dermanê de maddeyên ku şekir di laş de dişewitînin, başbûna tenduristiya nexweş normal dike:

dioksîdê ya siliconê ya koloidî - 2%, celulozê mîkrostrayî - 98%

Spadrai II spî

hypromellose - 40%, dioksîdê titanium - 25%, monohydrate lactose - 21%, macrogol 4000 - 8%, triacetin - 6%

Pharmacodynamics and pharmacokinetics

Dermanek ji koma biguanide şekirê xwînê kêm dike. Li gorî dermanê dermanê devkî bavêjin. Pêvajoya germbûna glukozê ya di kezebê de ji% 30 û mezintir tê tepisandin, dema ku sekreterkirina hormonên din bê rû dimîne. Ev dibe sedema kêmbûna naveroka karbohîdartan.

Taybetmendiyek din a dermanê astengkirina karbohîdartan û berdana wan ya paşê li plazma ye. Dermanek hîpoglycemîk wekî amûrek ji bo windakirina giran tê bikar anîn, lê divê hûn ji parêzek kêm-kaber nebînin. Vebijêrk pêvajoya oxidasyonê ya acîdên rûnê çalak dike, biosînasiyonê kolesterolê asteng dike, hestiyariya laş a li ser însulînê zêde dike.

Bikaranîna dermanê bi rêkûpêk beşdarî kêmbûna giran dibe. Ji ber vê yekê, narkotîk di nav mirovên bi şekir 2-yê şekir de ne ku qelew in. Dema ku tête îdare kirin, metformîn ji hêla kêşan ve tête guheztin, û naveroka pirtirîn ya beşa çalak divê di nav 2-3 saetan de zûtir were hêvî kirin.

Derman bi rengek nehezan tê belav kirin, hêjahiya sereke di nav laşên masûlkeyan, kezeb, glandayên şûşê û parenchyma renal de tê dîtin.Hilber bi çalakiya pergala excretory ve tê derxistin û ev di nav 1-4 saetan de pêk tê, li gorî taybetmendiyên kesane yên laşê.

Formên pêkhatin û berdanê

Derman (1 tab.) Tenê madeya çalak a metformîn heye, dabeşa girseyî ya wê dikare 500 mg û 850 mg be. Materyalên din têne pêşkêş kirin:

• Stearate Magnesium
• Polyvidone
• Aerosil
• Copovidone
• MCC.

500 mg û 850 mg pileyên dirêjkirî, spî ne. Tablet di nava 10 perçeyên şilavê de tête danîn. Di hundurê pakêtê de 5 blisters hene.

Taybetmendiyên derman

Di bin bandora metformin de, di hucreyên kezebê de narkotîkirina glukoneogenesisê tête pejirandin, ziravbûna glukozê ya ji hêla dîwarên zikê ve kêm dibe, û pêvajoya karanîna wê ya peravê zêde dibe. Di heman demê de, zêdebûnek hestyariya tansiyonan a çalakiya însulînê bêyî ku bandorê li hilberîna însulînê ji hêla hucreyên β ve di nav pankreasê de hatî kirin, tomar dike, wekî encamek ku gengaz e ku kolesterolê total, LDL, û triglycerides di xwînê de kêm bike.

Bandora dermankolojîkî ya sereke ya dermanan eşkere dibe:

• Optimîzasyona pêvajoyê ya perçebûna perçê ya glukozê û kêmbûna zêdebûna kezebê
• Rêzkirina asta hormone ya stimulating tîrîdeyê
• Pêşenga glukoneogenesis
• Jixwe trombozê kêm kiriye
• Theêkirina pêvajoya resorptionê ya birînên xwînê
• Kêmkirina linoproteins û triglycerides
• Pêlkirina oxidasyonê hejmarek acîdên rûn
• Normalîzasyona kolesterolê.

Piştî karanîna tabletan, hildanek tûj e ku ji naveroka çalak a tansiyonê ya gastrointestinal heye. Nîşana biyalayîtiyê ji% 60-ê naşibe. Hêjeya herî bilind a plazmayê piştî 2,5 demjimêran tê tomarkirin. Dema xwarinê, ev nirx ji% 40 kêm dibe û destkeftiya wê bi qasî 35 hûrdemî tê asteng kirin.

Metformin ji hêla belavokek bilez di nav tansiyonan de, û her weha rêjeyek metabolê kêm kêm tête diyar kirin. Têkiliya metformin bi proteînên plazma kêmtirîn e.

Pêvajoya derxistinê bi tevlêbûna pergala gurçikê ve tête kirin. Hêjayî gotinê ye ku nîv-jiyan 6,5 saet e.

Metformin Richter: Rêbernameyên bêkêmasî ji bo karanîna

Bihayê: ji 162 ber 271 rub.

Derman bi xwarinê an bi tavilê ve têne xwarin. Pills pêdivî ye ku bi mûlekek tewra mîqaşê were şûştin. Ji bo ku girîngî nîşana pêşveçûna nîşanên neyînî kêm bike, ez dosya rojane ya 2-3 r vedixwim.

Dozên narkotîkê bi şexsiyetê tête hesibandin ku meriv nimûneya glukozê bigire.

Recepandina pileyên bi dozek 500 milligram: Bi dermankirinê dest bi dozek rojane 0.5-1 g bikin. Piştî 10-15 rojan. zêdebûna dosage piştî kontrola glukozê mimkun e. Bi gelemperî, dosandina rojane ya parastinê ji 1.5-2 g, herî zêde - 3 g derbas nabe.

Bikaranîna tabletên bi dozek 850 milligram: Di rojên pêşîn ên dermankirinê de, tê pêşniyar kirin ku rojek 850 mg metformin bikar bînin. Piştî 10-15 rojan. doktorê we dikare pêşniyar bike ku hûn doza xwe zêde bikin. Di dema dermankirina dermankirinê de, dozek rojane ya metformîn di 1.7 g tê de tête girtin. Doza herî bilind divê ji 2.55 g zêde neke.

Nexweşên pîr nayê pêşniyar kirin ku rojek zêdetirî 1 g metformin bikar bînin.

Di rewşên nexweşiyên giran ên metabolê de, îhtîmal heye ku acidosis laktîk zêde bibe, di vê rewşê de dê kêmbûna dozek dermanê hewce bike.

Têkiliyên dermanên xaçê

Di dema karanîna hevdemî de di bandora hîpoglycemîk de zêdebûn heye:

• Β-astengker
• NWPS
• Amadekariyên li ser bingeha derûnên sulfonylurea, kofîbra dike
• ACE fînanser û MAO
• Acarbose
• Cyclophosphamide
• Oxytetracycline
• Însulîn.

Di kêmbûna karanîna dermanên jêrîn de kêmbûnek bandora hypoglycemîk tête tomarkirin:

• COC
• Sympathomimetics
• Hormonên tîrîdê
• GKS
• Derivatives of phenothiazine û herweha acid nîkotinîk
• Epinephrine
• Hin diuretîk (komên "loop" û thiazide)
• Glucagon.

Cimetidine mêtingehandina rakirina metformin e, ku xetereya acîdoza laktîk zêde dike.

Bi karanîna yekser a antîkagulantan re, dibe ku bandora dermanên li ser bingeha metformin kêm bibe.

Dermankirina alkol û etanolên derman dikare bibe sedema pêşvexistina acidosis laktîk.

Bandorên aliyê

Di dema girtina dermanê de bandorên neyînî dikarin di reaksiyonên alerjîk de, bêhnvedaniyên digestive, birîn, vereşîn, dilşikestî, teşeya metalîzmê di devê devê de were diyar kirin. Van fenomenan pir gelemperî ne û di zêdetirî 1 kesan de derdikevin ji 10. Bi gelemperî, fenomenên bi vî rengî di destpêka dermankirinê de çêdibin û dikarin xwe derbas bikin. Digel vê yekê, zêdebûna dozek hêdî, bi gelemperî, di heman demê de dibe alîkar ku ji bin bandora aliyan dûr bibe. Digel fenomenên dilşikestî yên têkildar bi birînên gastrointestinal re, tê pêşniyar kirin ku anticholinergics, antacids an antispasmodics bigirin.

Hîpoglycemia wekî bandorek dîwanî bi gelemperî bi karanîna hevdemî ya dermanên din re têkildar e. Navnîşa van dermanan di beşa "Têkiliya bi Dermanên din" re hatî dayîn. Acidoksaziya laktîk, wekî bandorek alî, her weha pir kêm kêm jî pêk tê. Bi gelemperî ev bandor di mirovên ku ji ber xebitîna gurçikê veqetandî xuyang dibin. Bandorek vî rengî ya hewceyê rawestandina dermankirinê ya bilez hewce dike.

Bi dermankirina dirêjtir re, kêmbûna vîtamîna B12 ji ber binpêkirina şiyana wê ya di zikê de, anemia megaloblastic mimkun e. Zêdebûnek di nav transpatînasên hepatîk û hepatît de jî tunebûyî. Van fenomenan piştî qutkirina dermanê wenda dibin.

Bandora dermanê li ser reaksiyonên psîkomotor

Monoterapiya bi dermanê re li ser pergala nervê ya navendî bandor nake. Ji ber vê yekê, heke nexweş tenê metformin tête girtin, dibe ku nexweş baş bikaribe wesayîtan rêve bike an jî di xebata ku hewceyê tevliheviyê ye be. Lêbelê, dema ku karanîna dermanên din (derivatives sulfonylurea, însulîn), reaksiyonên hypoglycemîk mimkin in. Nexweşên wiha nayê pêşniyar kirin ku bi çalakiyên li jor ve girêdayî bibin.

Pir zêde doz kirin

Di heman demê de dema ku dosiyaya dermankirinê ji deh qatan zêdetir e, nexweşan tiştek wekî hîpoglycemia napeynin. Lêbelê, hema bê guman di vê rewşê de, dê rewşek acidosis laktîk çêbibe - zêdebûna pirtirîn a destûrdestê ya herî kêm a lactic acid di xwînê de. Ev rewş zehf xeternak e û di tunebûna dermankirina guncan de dikare mirî be. Nîşaneyên acidosis lactîk:

• êşa êşa laş
• birînên masûlkeyan
• dyspepsia
• di germahiya laş de kêm dibe
• windakirina hevrêziyê
• fayandin
• zexta xwînê kêmtir bikin
• bradycardia.

Di nebûna lênihêrîna tibî de, koma pêşve dibe û mirin çê dibe. Dermankirina acidoza laktîk tenê li nexweşxaneyê dikare were meşandin. Hemodialîzasyon, dermankirina nîgomatîkî tê pêşniyar kirin.

Ji bo pêşîgirtina ji vê tevliheviyê dema ku Metformin-Richter digire, pêwîst e ku salê du carî zebeşiya xwînê ji bo lactic acid were kontrol kirin. Divê ji bîr mekin ku xetera acidosis laktîk bi zêdebûna vexwarinê ya alkolê, parêzek kêm-kalorî û karûbarê kezebê ya bêhêz zêde dibe. Acidîzasyona laktîk jî dikare piştî ku rahêjên nakok ên jodîn digirin çêbibin.

Di mirovên pîr de, asta kreatînîn a xwînê bi serdemî divê were kontrol kirin da ku di wextê de kêmbûna çalakiya gurçikê were nas kirin, ji ber ku ev merc dikare dikare bi alikariya metformin di xwînê û zêdebûna wê de jî bibe alîkar. Ev prosedur divê salê 2 caran were şopandin.

Têkilî bi dermanên din re

Pêdivî ye ku derman ne bi karanîna alkolê ve bête sedema zêdebûna metirsiya acidosis lactîk. Heman tişt ji bo girtina cimetidine jî heye. Di heman demê de, hin derman bandora metformin zêde dike û dikare hîpoglikemiyê pêk bîne. Di vê kategoriyê de ev e:

• cyclophosphamide
• مهekerên MAO
• ACE fînanser
• NSAIDs
• beta blokker,
• derivatives sulfonylurea,
• însulîn
• salicylates,
• acarbose,
• oxytetracycline

Kontransiyonên devkî, glukokortîkosteroîd, epinephrine, hormonên tîrîdê, derwêşên acid nîkotinîk, sempathomimetics, diuretics bandora metformin kêm dikin.

Di encamê de, metformin bandora derivatives coumarin kêm dike.

Jêderên nakokî yên jodîn-proteîn çêdibe ku ji berhevkirina metformîn çêdibe.

Derman çawa dixebite?

Metformin dermanê bingehîn e ku di cih de û ji bo jiyanê li diyabetîkan tê derman kirin. Sedema dilsoziya bijîşkên ji bo vê dermanê di bandora xwe de ev e:

1. Metformin xwedan bandorek hîpoglycemîkek berbiçav e ku bi sulfonylureas re hevber e. Armanca wê destûrê dide ku bi hemoglobînê glycated bi kêmî ve 1.5% kêm bike. Encamên çêtirîn di diyabetîkên qelew de têne dîtin.
2. Derman baş bi dermanên din re tê şandin ku ji bo diyabetê ve têne şandin. Dermankirina du- û sê-pêkhateyê bi metformin dikare di piraniya nexweşan de bigihîje kontrola diyabetê.
3. Derman xwedan taybetmendiyên kartêker ên bêhempa ye. Ev îspat kir ku girtina wê xetera êrîşa dil kêm dike, tirêjê mejî baştir dike.
4. Metformin yek ji wan dermanên antîbiyotewî yên herî saf e. Ew bi pratîkî hîpoglycemia nahêle, bandorên aliyê din ên xeternak bi zehf kêm kêm têne tomarkirin.

Bandora kêmkirina şekirê ya Metformin-Richter encama xebata çend mekanîzmayê ye, yek jî ji wan rasterast bandorê li ser synthesasyona însulînê nake. Piştî girtina pileyê, hilberîna glukozê ya ji hêla kezebê ve bi yekcar tê domandin, veguhestina wê ji bo pêşmayinan ji ber kêmbûna berxwedana însulînê baştir dibe. Rêbernameyên karanîna bala dikin ku bandorên mayînde yên metformîn di baştirkirina kontrolkirina şekir de çêtir dibe - hêdî hêdî têkbirina karbohîdartan ji zikê gastrointestinal, û kêmbûna rûnê. Li gorî nirxandinan, ev çalakî dikare pêvajoyên windakirina giraniya di şekiranê de hêsantir bike.

Nîşaneyên ji bo karanîna

Di lêkolînên bijîşkan de, metformîn bi gelemperî bingeha ji bo dermankirina şekir 2 tê gotin. Rêbernameyên klînîkî ya navneteweyî û Rûsî bi vê gotinê bi tevahî razî ne. Nêzîkbûnên dermankirinê diguhezin, dermanên nû û rêbazên tespîtkirinê derdikevin holê, lê cîhê metformîn bêbandor dimîne.

Derman tê derman kirin:

1. Hemî diyabetîkên ku ji bo wan re sererastkirina nuturiyê glycemiya armanckirî peyda nakin.
2. Di cih de piştî tespîtkirina şekir, eger testan berxwedanek mezin a însulînê nîşan da. Ew dikare di nexweşên bi giraniya giran de tê texmîn kirin.
3. Wekî beşek dermankirinê ji bo diyabetîkan bi nexweşiyek dirêj.
4. Bi nexweşiya şekir ve girêdayî însulîn, dakêşana însulînê kêm bikin.
5. Nexweşên bi sindromê metabolîzma, prediabetes wekî zêdek guhartina şêwazê jiyanê.
6. Kesên bi obezbûn û xeterek zêde ya şekir heye. Bi kêmkirina berxwedana însulînê, Metformin Richter bandorkirina parêzê zêde dike.

Heya niha, delîlên li ser mumkuniya bikaranîna dermanê ji bo mîzên polycistic û steatosis ya kezebê hene, lê van nîşanan hêj ne di rêwerzan de ne hatine girtin.

Bandora nerazî ya metformin

Bandora bingehîn a metformin bi bandora wê re li ser rêjeya derbasbûna xwarinê bi riya zikê û li ser motîwasyona zikê piçûktir re, ku di nav de pêvajoyên xwarina sereke pêk tê re têkildar e. Van aloziyan ji bo tenduristiyê ne xeternak in, lê bi giramî toleransê derman xirabtir dikin û jimara refên ji derman bi sedema tenduristiya nebaş a nexweşan zêde dikin.

Di destpêka dermankirinê de bi Metformin-Richter re bandorên neyînî yên di xala gastrointestinal de li% 25 di diyabetîk de têne dîtin. Ew dikarin di pozê û rûnê metallîk de di devê de li ser zikek vala, vereşîn, xurîn were xuyang kirin. Ev bandora nerazî bi ducanî-girêdayî ye, ango, ew bi zêdebûna dosage re bi yekdengî mezin dibe. Piştî du hefteyan, rûbarê gastrointestinal bi metformin re tête, piraniya nîşanan qels dibin an wenda dibin.

Lêkolînên diyabetîkan diyar dikin ku girtina pîlan di heman demê de dema ku parêzek domdar dibe alîkar ku meriv nîşanên kêm bike, dansa rojane li 3 ducanan dabeşîne, û hêdî hêdî zêdekirina dosyê ji kêmtirîn (500, herî zêde 850 mg) dest pê dike.

Di heman demê de, dema ku Metformin-Richter di nexweşên bi şekir diyardeyê de heye, reaksiyonên alerjîk ên çerm, dibe ku kêmasiyek demkî û hindikahî ya fonksiyonê kezebê were dîtin. Rîska wan wekî pir kêm (kêmtirîn 0,01%) tête nirxandin.

Karûbarek bandorek yekane ya ku tenê ji bo metformin tête acidosis lactic e. Probhtîmala wê 3 bûyer e ku her 100 hezar nexweş e. Ji bo ku ji acidosis lactîk dûr nebin, divê hûn şîretan ji bo karanîna hanê bişopînin, derman derman neke eger nerazîbûnên wan hebin, ji dosyaya diyarkirî zêdetir nekin.

Doktorê Zanistên Bijîşkî, Serokê Enstîtuya Diyabetolojiyê - Tatyana Yakovleva

Ez ji gelek salan ve diyarde dixwînim. Gava ku ewqas mirov dimirin, tirsnak e û ji ber şekirê (şekir) bêhnteng jî dibin.

Ez lezgîn dikim ku mizgîniyê vebêjim - Navenda Lêkolînê ya Endokrinolojî ya Akademiya Zanistên Dermanî ya Rûsyayê serfiraz kir ku dermanek çêbikin ku bi tevahî şekir bi êşa diyetê dike. Di demekê de, bandora vê dermanê nêzîkê% 98 dibe.

Mizgîniyek din a baş: Wezareta Tenduristiyê pejirandina bernameyek taybetî ya ku heqê dermanê giran dide derman peyda kiriye. Li Rûsyayê, diyabetîk heta 18ê Gulanê (navgîn) dikare jê bistîne - Tenê ji bo 147 rubleyan!

Merformin Richter çawa bigirin

Dosya Metformin ji bo her diabetîkî divê kesane were hilbijartin. Di dema hilbijartinê de, rêwerzan pêşniyaz dike ku pîvandinên glukozê bi rengek zûtir werin girtin.

Dosawa ku dosageka xwestî tê destnîşankirin

1. Doza destpêkê 1 tabletî Metformin-Richter 500 an 850 tête hesibandin. Di 2 hefteyên yekem de ev nayê rast kirin. Tabletan piştî şîvê têne girtin.
2. Heke bandorên wê nebin, dosage her 2 hefteyan 500 an 850 mg zêde dibe. Tabletên li 2, û paşê di 3 dozên de têne dabeş kirin. Her ku doz zêde dibin, yekem glukozek zûtirîn normal dibe, hingê glukozê rojane.
3. Doseya herî çêtirîn 2000 mg e. Zêdetir zêdebûna hejmara tabletan bi kêmbûna glycemiyê re digel destpêka kêmek kêm.
4. Mezinahiya herî rojane ya destûr a metformîn 3000 mg e, ji bo nexweşiyên gurçikê - 1000 mg, di zaroktiyê de - 2000 mg.

Doktor û diyabetes di derbarê dermanê

Bi salan, Metformin-Richter pir nirxandinên erênî û neyînî berhev kir. Di nexweşên bi diyabetê de, ev derman pir populer e, ji ber ku ew baş hyperglycemiyê kêm dike, bêyî ku hîpoglycemiyê pêk bîne. Ew çalakiya bilez a dermanê nîşan dikin: "bi rastî ji yek tabletê."

Metformin-Richter di heman demê de wekî amûrek ji bo tepisandina tansiyonê tê girtin, şiyandina ovulasyonê di PCOS-ê de, ji bo kêmkirina kûrahiya rûnê jêrîn di nav atolyeyan de. Bandorên zêde yên metformîn bi ambargu ve têne nirxandin. Di nav banka piggy de bi ducarên kîloyan de ducaniyên demdirêj û kêmbûna giran hene. Di xwezayî de, vekolînên neyînî jî hene. Bi gelemperî, nivîskarên wan kes in ku bêyî ku bi bijîşk re şêwirîn metformin bikirin, ku ew bi hêsanî tê diyar kirin. Endocrinologists ji bo kêmkirina giraniya tenê dermanê nexweşên bi berxwedana însulînê, ku ne her kesek bêkêmasî ye, derman dikin.

Doktor qala bandora bilind a Metformin-Richter dikin, ne tenê di diyabetîkan de, lê her weha li mirovên ku di pêşerojek nêzîk de dê bi diyabetê re rû bi rû bimînin. Bi dermankirina rast û helwesta berpirsiyar a nexweşan, gengaz e ku meriv di 75% bûyeran de nekeve nexweşiyê.

Analogên dermanê

Dermanên rûsî yên bi navê "metformin" di nav de dikarin Metformin-Richter bi cîh bînin. Ew ji hêla Vertex, Medisorb, Canonfarm, Akrikhin û yên din ve têne hilberandin. Glyformin, Merifatin, Bagomet xwedan hemanhevok e. Analoyên biyanî yên Metformin-Richter - Glûkofage ya Fransî, Almaniya Siofor û Metfogamma. Van dermanan di potansiyonê de wek hev in, ji ber vê yekê hûn dikarin li wan veguherînin bêyî ku dozek ji nû ve hilbijêrin.

Ji bo nexweşên ku tabloyan nakin, doktor li şûna Metformin-Richter pêşniyar dikin ku analîzên xwe yên çalakiya dirêjkirî bi heman madeya çalak vexwe: Glucofage Long, Metformin Prolong, Metformin MV.

Bila fêr bibin! Ma hûn difikirin ku rêveberiya temenê dirêj a pills û însulînê tenê riya ku meriv şekir bigire ye? Ne rast e! Hûn dikarin bi serê xwe verast bikin û dest bi karanîna wê bikin. bêtir bixwîne >>