Di zarokan de diyabetes: nîşan û nîşanan, tespîtkirin, dermankirin û pêşîlêgirtin

Di zarok û ciwanan de şekirê şekir, û her weha xuyangkirina nîşana û nîşanên wê di wextê me de her ku diçe girantir dibe. Diyardeya zarokan ji gelek nexweşiyên din kêmtir hevpar e, lê ne ew qas rind e ku wekî berê difikirin. Pirjimariya nexweşî bi cinsê ve girêdayî nine. Nexweş ji zarokên ji her temenî re, ji destpêka meha zayînê dest pê dike. Lê peziya diyabetê di zarokên di temenê 6-13 salî de ye. Pir lêkolîner bawer dikin ku nexweşî bi piranî di serdemek zêdebûna mezinbûna zarokan de tê dîtin.

Bûyera vê nexweşiyê piştî pir caran nexweşiyên infeksiyonî tête destnîşankirin:

• gog
• hepatîtê enfeksiyonê
• enfeksiyonê tonsillogenic,
• malaria
• sorikan û yên din

Sifîlîs wekî provakatorê sereke ya nexweşiyê ye ku naha hate piştrast kirin. Lê birîndarên derûnî, hem akût û hem jî demdirêj, û hem jî birînên laşî, nemaze birînên di serê û abdomîn, malnişînbûna bi gelek karbohîdartan û rûnê re - hemî van faktorên neyekser bi gelemperî beşdarî pêşveçûna nehfê dereng ya amûrên isletî ya pankreasê dikin.

Pathogenesis of diyabetes di mezinan de ji pathogenesis vê nexweşiyê girîng nîne.

Pêvajoya mezinbûnê, ya ku di nav wan de sintînasyona proteînek zêde tête çêkirin, bi tevlêbûna însulînê û zêdebûna zêdebûna wê re têkildar e. Digel apparatek islet ya belengaz a pankreasê, dibe ku kavilkirina fonksiyonê wê çêbibe, wekî encamek ku şekirê şekir pêşve dibe.

Lekolînwanan jî bawer dikin ku hormona somomatîk bandora hucreyên β-hucreyên islet çêdibe û, bi zêdebûna hilberîna vê hormonê re di dema mezinbûnê de, dikare rê bide (bi dezgeheke qels fonksiyonel) ku biçewisîne.

Hin pisporên vê qadê bawer dikin ku hormona mezinbûnê fonksiyonên α - hucreyên isletan çalak dike, ku faktora hyperglycemic - glukagon hilberîne, ku, bi fonksiyona nefes qels a β - hucreyan, dikare bibe sedema şekir. Pejirandina beşdarbûna hilberîna zêde ya hormonê somatorî di pathogenesis de diyardeya zaroktiyê de leza zêdebûna mezinbûnê û hetta pêvajoyên oksîjenê li zarokan di destpêka nexweşî de ye.

Kurs û nîşan

Destpêka nexweşî hêdî, kêm caran - pir zû, zû, bi tespîtkirina bilez a pir nîşanên. Nîşaneyên yekem ên nexweşî ev in:

• tîbûn zêde bûn
• devê hişk
• pir caran urinandina zêde, bi gelemperî şev û hêj jî bêhntengiya urînê ya rojê,
• paşê, wekî nîşanek, kêmbûna giran bi dil xweş, carinan carinan jî pir xweş,
• qelsiya gelemperî
• serêş
• qelewbûn.

Manîfestoyên çerm - itching û yên din (pyoderma, furunculosis, eczema) di zarokan de kêm kêm e. Hyperglycemia di zarok de nîşana sereke û domdar e. Glycosuria hema hema her dem diqewime. Giraniya taybetî ya mîzê her gav bi naveroka santîmî ya şekirê re têkildar nabe, û ji ber vê yekê nikare ceribandinek tespît bike. Bi gelemperî di navbera şekirê xwînê û asta glycosuria de tengahiyek tam tuneye. Hyperketonemia cara duyemîn bi enfeksiyona kezebê ya rûnê re pêşve dibe, ku ev dibe sedema windabûna fonksiyona lîpotropîk a pankreasê.

Guhertinên di organ û pergalên laş de cihêreng in

Rubeosis û xanthoza ku di mezinan de tê dîtin di zarok de kêm in. Di nexweşên nayên dermankirin de çermê hişk û pez tê xuyang kirin. Bi tepisandina giran re, edema xuya dibe.

Ziman bi rengê rengê sor e, bi gelemperî bi papillae nerm. Gingivitis bi gelemperî tête dîtin, û carinan jî pîvaza alviolar, ku di zarokan de ji ya mezinan pirtir e. Pêvajoya carious di diranan de pêşverû ye.

Dengên dil guhdarî ne, carinan li hewşikê mestîkek systolojîkî tête destnîşankirin, ku tewra tûjê ya vaskulasyonê kêm dibe. pûl piçûktir e, nermî, palat e. Zexta xwînê, ku herî kêm û kêmtirîn, hema hema her gav kêm e. Bi capillaroscopy, paşînek sor a berbiçav û berbiçav a berfirehbûna kemikê arteral tête dîtin, elektrokardiograma guherînên di myocardium de nîşan dide.

Di hin rewşan de, hejmara hucreyên xwîna sor û rêjeya hemoglobînê kêm dibe. Ji nîveka xwîna spî, forma leukocyte bi rengek lubîkî ye:

• Di formên nermî yên şekir de - lîmbocytosis, ku bi zêdebûna giraniya nexweşî kêm dibe.
• Di pêş-koma giran de û bi koma - lîmfopenya. Shiftê çepê ya neutrophil û nebûna eosinophils.

Pestbûna rûnê gastrîkî bi gelemperî kêm dibe. Fenomenên dyspeptîk hene. Kezeb di piraniya nexweşan de mezin dibe (nemaze di zarokên ku bi dirêjahiya şekir diyarde ne.), Dendik, carinan jî êş.

Di mîzê de, albuminuria û cylindruria ne diyar kirin. Di qursa zirav û dirêj de, hejmara cilindar û proteînan zêde bibe, dibe ku hucreyên xwînê yên sor werin xuya kirin. Di hin rewşan de, kapasîteya filtrasyonê ya gurçikê jî tête xirab kirin.

Hema di destpêka nexweşî de xuya dibin:

• serêş
• dizî
• bêhntengî
• hestyarî
• qelewbûn,
• lewazbûn, qelsî,
• bêçarebûna bîra.

Nerazîbûnên ji pergala nervê ya periferîkî bi êşê di laşan de, xuyangiyek hestiyariya çermê û qelskirina an rêşandina refikên tendilê.

Çavên organan

Li alîyê ophthalmolojiyê di zarokên bi şekir şekir de, kêmasiyên rûniştinê ji ya mezinan re pirtir in. Di refractionê de hem guhortina hyperopia û hem jî mnopya guherîn, û di rewşên giran de, hîpotension of eyb.

Car carinan retînopatiya şekir û katarakt heye, ku dibe ku zû piyal bibe. Retînîtma diyabetê, parlasîteya masûlkeyên çav di zarok de pir jehrî ye.

Formên nexweşî

Di zarokan de diyarde di pratîkê de ji ciwantiyê cûda nîne, ew bi sê şiklê tê dabeş kirin:

Lê forma sivik di zarokan de zehf rind e. Formên navîn û giran bi gelemperî têne tesbît kirin, bi ya paşîn re, zirara kezebê ne rehet e, nemaze dejenerasyona wê ya laş. Ev dibe ku ji ber windakirina ne tenê însulîn, lê di heman demê de lipocaine jî be. Also her weha, zêdebûna zêde ya hormona mezinbûnê, ku xwediyê çalakiya adipokinetic e û dibe sedema kezebê rûnê.

Fibroza kistîk (fibrosisê cistîk) li zarokan

Mêjûya şekir di zarokan de ji ber fibroma kistîk ber bi kêmasiya însulînê ve ye. Lê berxwedana însulînê ya duduyan di nexweşiya akût de ji ber tevliheviyên enfeksiyonê û karanîna dermanên dermanxaneyê (bronchodilators û glukocorticoids) dikare beşdarî pêşveçûna nerazîbûna glukozê û şekirê şekir bibe.

Diyabetek ji sedema fibrosisê cistîk, di qonaxên paşîn ên nexweşî de, bi gelemperî di mezinbûnê û xortaniya destpêkê de, çêdibe. Heke cirrhosis heye, ev yek dibe alîkarê berxwedana însulînê. Pêşveçûna şekir ji sedema fibrosisê kistîk nîşanek xirab ya prognostîk e û bi zêdebûna bêkesbûn û mirinê re têkildar e. Nexweşên şekir ên kontrolkirî bi bersivên neyekser ên enfeksiyonan re têkilî datîne û rê dide kabolîzmê.

Pêşniyarên screening ji ceribandina glukozê ya her sal ji bo hemî zarokên bi fîbroziya cistîk (fibrosisê cistîk) ≥ 14 salî re derbas dibin û her sal ceribandina tolerasyona glukozê ya devkî her sal ji bo zarokên ku ji 10 salî mezintir in, lê pîvandinên kevneşopî yên wekî zûtirîn glîkozê plazma, PGTT, û hwd. HbA1c dibe ku nebe pêdivî ye ku ji bo diyabetê di nav mirovên ku bi fibrosisê kistîk ve nebe, pêdivî be.

Di destpêkê de, dermankirina însulînê tenê ji bo enfeksiyonên respirasyonê, episodên infeksiyonî yên akût an kronîk pêwîst e, lê bi demê re, dermankirina însulînê bi domdarî pêdivî dibe. Dozên destpêkê yên însulînê bi gelemperî piçûktir in (bêtir ji temamkirina dermankirina însulînê bi tevahî). Li hin nexweşan, dermankirina însulînê ya destpêkê berî destpêkirina nîşanên hyperglycemia rê dide bandorên metabolîk ên xweşik ên ku mezinbûnê, giraniya laş û tevgera pulmonary çêtir dike.

Prediabetes di zarokan de

Bi gelemperî, zarok bi nexweşiya şekir (pardiyabes), ku bi gelemperî bi derûnî tê girêdan - nexweşiya destûrî an nexweşiyên infeksiyonî têne nas kirin:

• malaria
• dizentery
• hepatîtê enfeksiyonê, hwd.

Nexweşan bi piranî gilî nabînin. Sugarekirê xwînê ya hişkandî carinan normal e, di mîzê de şekir tune, carinan jî hîgglîzemia û glycosuria yê derbasbûyî heye. Lê, bi gelemperî, ew dijwar in ku ew bi ezmûnek yekgirtî re bêne dîtin.

Vê gengaz e ku di zarokek de şekirê şekirê xwînê were tesbît kirin tenê piştî hesabê glukozê. (Ji bo zarokên di dibistana temenê de, bermayek 50 g şekir têr e). Rêjeyek bilind a bi xwendina dereng a asta herî zêde û kêmasiyek hêdî, piştî 3 demjimêran ku negihîjin hejmarên destpêkê yên şekirê xwînê, taybetmendiya şekir in.

Naskirina zû ya diyabetê latente pir girîng e, ji ber ku ew gengaz dike ku di qonaxên destpêkê yên pêşveçûnê de dermankirinê were meşandin û pêşî li berçavgirtina diyabetî ya latînê bigire.

Ew di nav mezinan de pir zdetir derbas dibe, pêşverû ye. Bi pubertîteyê, pêvajo normal dibe, dibe ku ji ber sekinandina (bi destpêkirina pêşkeftina tam ya hemû organ û pergalan) re têkildarbûna zêde ya hormone ya mezinbûnê di laş de.

Tevlihevî

Di qonaxa destpêkê ya pêşveçûnê de tête nasîn û di zarok de di% 90an de bi şeklekî baş tê dermankirin, tevliheviyan çêdike. Bi dermankirina neheqî, wêneya klînîkî zêde tête kirin, û hejmarek tevliheviyên pêşveçûn:

• paşvexistina mezinbûnê, ya diyabetesê ya pêşîn a ku bi temen ve tê pêşxistin, pirtir eşkere dibe.
• pêşkeftina cinsî,
• polyneuritis
• cataract
• fonksiyonê renal hilweşandin,
• cirîdoza kezebê.

Di zaroktî û mezinan de bi diyabetê û pêşgotinek ji tuberkulozê re, şopandina sîstematîkî ya rewşa gurçikan hewce ye. Ji ber tespîtkirina zûtir a şekir û dermankirina rastîn, di demên dawî de tuberkulosis pir kêm kêm bûye.

Nîşaneyên şekir di zarok de

Hatina tespîtkirina şekir di zarokan de pir caran ne dereng e.

• tî
• devê hişk
• davêjin urînînê
• birîna giran
• qelsî carinan wekî dagirkirina helminthic an wekî nexweşiyek din tê hesibandin.

Diyarkirina ciyawazî

Li gel şekir renal, û her weha bi şekir re jî, mîzek jê tê derxistin, lê bi gelemperî nexweşek ku bi diyabetesê ve tê kişandin gilî nîşan nede, şekirê xwînê, bi qaîde, normal e, û carinan jî hinekî kêm dibe. Qîmeta glycemîkî nayê guhertin. Urineekirê di mîzê de di nav nermbûnê de tê derxistin û bi hêjahiya karbohîdartên ku bi xwarinê re hatine wergirtin ve girêdayî nîne. Di nexweşan de şekirîna gurçikan hewceyê dermankirina taybetî bi însulînê re nake. Monitoringavdêrîya domdar ya bêkêmasî ya pêdivî ye, ji ber ku hinekan bawer dikin ku şekir renal di zarok de destpêka şekirê ye, an forma wê ya navîn e.

Nîşaneyên bingehîn ên şekirê însipîdusê ji şekirê cûda nine, ew tî zêde dibe, devê hişk, hişyariya dubare, kêmbûna giran. Di nav şekir de şekirê xwînê û curbaya glycemîk di insipidus de ne bêbawer in.

Pêşbîniyek rasterast bi dema destnîşankirinê ve girêdayî ye. Bi saya teşxîskirinên berê û dermankirina birêkûpêk a domdar a ku di bin çavdêriya bijîşkî de dimeşe, zarokan dikarin rêgezek jiyanek rêve bikin ku ji zarokên tendurist cûdatir nîne û bi serkeftî li dibistanê dixwînin.

Digel acîdîkek hişk, û her weha bi formên tevlihev de, pêşnûme kêmtir favorî ye. Pêşbîniyek taybetî ya negatîf di nav malbatan de ye ku zarok di têkiliya bi rêzika giştî, xwarina rast û nerm û rêveberiya însulîn de bi hay jê re têr nayê dayîn. Zarokên bi diyabetî ji zarokên saxlem zêdetir xeternak in nexweşîyên cûrbecûr. Nexweş dikarin giran û hîn jî mestir bibin.

Rakirina an qonaxa “heymîn” a şekir di şekir 1 de

Li nêzîkê 80% ji zarok û mezinan, hewcedariya însulînê bi destpêkirina dermankirina însulînê bi demkî kêm dibe. Heya demên borî, destnîşankirina qonaxa remayê parçeyî nehatiye zelalkirin; naha bi gelemperî tête pejirandin ku meriv qonaxa bermîla parçeyî bifikire dema ku nexweş hewce dike ku kêmtir ji 0,5 yekîneyên însulînê per kg laşê laş di rojê de di asta gogîla hemoglobînê de were derman kirin.

Nexweşan hewceyê nermbûnek fîzîkîolojî û terapiya însulîner e. Her nexweş pêdivî ye ku di diyarkirina qursek dermankirinê de, bi şertê ku tê bin çavdêriya bijîjkî, û temenê xwe de, nêzîkatiyek paqij a kesane hewce bike. Bi diyabetesê dereng, bi tenê parêzek fîzîkîolojî ya bi rêjeya rastîn a proteîn, fêkiyan û karbohîdartan tê derman kirin.

Ne diyardeya nebawer a di zarokan de bi şikilek maqûl, dermanek fîzolojîk jî jî tête diyarkirin. Ku tê de hin hyperglycemia û glycosuria mayî bimînin, ji 5-10% ji nirxa şekirê xwarinê (karbohîdartan + 1/2 proteînan) derbas nabe. Di vê rewşê de, divê tenduristiyek baş hebe, parastina tevahî ya kapasîteya xebatê, giraniya normal.

Insulin diet

Piraniya nexweşan neçar dibin ku bi parêza fîzolojîk re însulînê bigirin. Ulinsulîn bi subkutan tête rêvebirin, li ser bingeha ku yekîneyek pêşbazîkirina 5 g karbohîdartan dike. Di hin rewşan de, ev nîgarokî wekî encama neçalakbûna însulînê di laş de tê şikandin. Pêdivî ye ku însulîn di mîqdarek de were damezrandin ku asîmîlasyonek bêkêmasî ya karbohîdartan peyda dike. Tête pêşniyar kirin ku heya 20 g şekir glykosurya rojane bihêle, ev glycosuria wusa zirarê nine û di heman demê de nexweş ji hîpoglikemiyê hişyar dike. Ji bo kêmkirina hyperglycemia li hejmarên normal nabe.

Belavkirina xwarinê li seranserê rojê divê bi girtina însulînê wergirtî bête kirin. Ji bo damezrandina doza însulînê û dabeşkirina wê rasttir a di rojê de, divê rojane profîla glycosurîk were danîn (glycosuria di her 3-saetê de mîz û glykosuriya total di roj de were destnîşankirin).

Tête pêşniyar kirin ku berî înşeat û şîvê pirtir însulînek hewceyê îdare bikin, pêşî lê bigirin ji înşeata êvarê an çêkirina wê piçûktir. Xwarin çêtirîn e ku di nav 5 pêşwazan de tête dabeş kirin: taştê, vexwar û şîv, û xwarinê zêde 3 demjimêran piştî danasîna însulînê, taştê duyem û şîvê piştî nîvro. Tenduristiya wusa parçebûyî belavkirinek tewra ya karbohîdartan peyda dike û pêşî li îhtîmala hîpoglikemiyê vedike.

Hîpoglycemia

Hîpoglycemia bi gelemperî encama neyartiya di navbera mîqdara însulînê de tê vegirtin û karbohîdartên ku bi xwarinê re têne wergirtin, carinan carinan piştî gelek çalakiyek laşî pêk tê. Bi lez pêşve diçe:

• qelsî xuya dike
• handûna destan
• hestek germ û şûrek piçûktir,
• bi rêjeyên giran - hişmendiya tarî,
• konvansiyonên epileptiform,
• windabûna tevahî ya hişmendiyê - koma hîpoglycemîk.

Di qonaxên destpêkê yên nexweş de, ew hêsan e ku ji dewleta hypoglycemia were derxistin, ji wî re karbohîdartên bi hêsanî tête derxistin: çaya şîrîn, nan, jam. Di rewşa wendabûna hişmendiyê de, glukoz di navbêna giran de (40% çareseriya 20-40 ml) tê damezirandin, li gorî giraniya hîpoglycemiya girêdayî. Heke glukoz nekare were derman kirin, mînakî di dema konvansiyonê de, 0,5 ml ya çareseriya adrenalin 1: 1000 dikare were îdarekirin (wekî çareseriyek paşîn!).

Nexweşan bi gelemperî di bin çavdêriya doktorekî de ne ku rewşeke koma hyperglycemic e, ku encama dermankirina nebaş, bêhêzkirina xwarinan, xerabûna rûnê, rawestandina di rêveberiya însulînê de ye. Coma hêdî dibe, di koma de, nexweş gilî dikin:

• qels
• êşê tînê
• xiyarbûn
• sebir xirab dibe
• bêhn û vereşîn xuya dibin.

Destpêka komayê di hin rewşan de di zarokan de bi êşa hişk re di zikêşê de tê.
Heke nexweş xirab bibe:

• hişmendiya xwe winda dike
• bîhnek acetone ji devê tê,
• şekir xwîn û laşên keton bi zor zêde dibin,
• glycosuria zêde dibe
• reaksiyonê ya aceton di mîzê de erênî ye,
• tansiyonê masûlkeyê û tonusê çavên eyb kêm dibin,
• tansîyon pir caran û bêhêz e.

Di rewşên wiha de, lezgîn e ku meriv rêveberiya fraksiyonê ya însulînê li jêrzemînî her nîv demjimêran dest pê bike, li gorî rewşa nexweş û mêjiyê însulînê ya ku berê hatî wergirtin, were girtin. Di heman demê de bi danasîna însulînê re, pêdivî ye ku heke nexweş dikare vexwarinê tê de karbohîdartan bi rengek kompostê şîrîn, çay, ava vexwarinê bide destpêkirin. Di rewşek nebawer de, glukozê bi navberî (40% çareseriyê) û subkutanîz (5% çareseriyê) tê îdare kirin. Bandorek pir baş ji hêla rêveberiya intravenous a çareseriya 10% ji klorur natriumê ve tê dayîn. Pêdivî ye ku nexweş baş were germ kirin. Li gorî îşaretan, dilopên dil tê derman kirin.

Dîndariya giran

Di formên dijwar ên acidotinîk ên şekir bi kezebê rûnê, vexwarinê karbohydrate ya berfireh bi sînorkirina rûnê re, birêvebirina fraksiyonê ya însulînê pêdivî ye. Divê xwarin di vîtamînan de dewlemend be. Insnsulîna hêdî-hêdî dikare tenê li zarokên mezin ên ku bi wan re fenomenên acîdosîdê tune û meyla hîpoglikemiyê ya dubare lê hebe were sepandin.

Awayê giştî û dibistanê

Rejîmek gelemperî di zarokên tendurist de heman e. Pêdivî ye ku çalakiyên werzîşê bi doktorê xwe re li hev bikin.

Karên dibistanê bi nakokî nîne. Bi qursa nexweşiyê ve girêdayî ye, di hin rewşan de rojek zêdek hewce ye. Betlaneyên betlaneyê wekî faktorek sererastker kêrhatî ye.

Dermankirina tevlihevî û nexweşiyên tevlihev bi rengek gelemperî tête kirin. Li dijî paşiya dermankirinê bi parêz û însulînê re, hîç mudaxeleyên bi rêbazên dermankirinê yên çandî tune. Pîvanên xurtkirina gelemperî hewce ne: xwarina rastîn bêyî overeating. Bi mîrasa giran û hebûna diyabetesê di çend endamên malbatê de, pêdivî ye ku zarokên weha di bin çavdêriya domdar a bijîşk de bin. (azmûnên sîstematîk ên xwînê û mîzê ji bo naveroka şekirê).

Bi taybetî girîng girîng e ku pêşîgirtina tevliheviyên diabetê. Dêûbav zarokên ku bi vê teşhîsê re baş in divê di mijarên sereke yên têkildarî dermankirina şekir, parêz, însulîn û hwd de têkildar bin. Hemî zarokên ku nexweşiya şekir diyardeyê ne, tê pêşniyar kirin ku her sal di nexweşxaneyê de be, ji bo ezmûnek berbiçav. Bi xirabûna domdar re, pêdivî ye ku nexweş tavilê bêne nexweşxanê.

Pirsên ji bo nîqaş bi karmendên dibistanê

Têkiliya lezgîn

• Di rewşên tevliheviyên giran de divê ez bi kê re bang bikim?
• Heger hûn nekarin xwe bigihînin têlefona telefonê endamên malbatek din.

Algorîtmaya çalakiya hîpoglycemia

• Symptomsi nîşanên divê ez lê bigerin û divê bi van nîşanan çi bê kirin?
• Kitêba lênêrîna lezgîn ji bo hîpoglycemiyê çi xuya dike û li ku ye?
• Dibistana li kargehek bijîşkî heye? Dem karê wî? Ma li nivîsgehê glukagon heye (dermanek ku ji hêla personelên bijîşkî ve tê bikar anîn ji bo dermankirina hîpoglycemia)?
• Ma mamoste di demên ne-kar de gihîştina ofîsê û gelo gelo pêwîst be ew dikare bi serbixwe ji glûkagonê îdare bike?

Xwarin û xwarina

• Ger zarokek hewce dike ku di demjimêrên hişkkirî de bixwin, ev çawa dikare were girtin bi girtina dersa polê?
• Ma zarok ji wan re xwarinek amade ji malê distînin an di kafeya dibistanê de dixwin?
• Ma di hejmartina yekîneyên karbohîdartan de zarok hewceyê arîkariya mezinan dibe?
• Ma hewce ye ku zarok beriya şibandinê şibakek hebe?

Ekirê xwînê

• Kengî zarok hewce ye ku pîvana şekirê xwînê pîvîne? Ma ew hewceyê alîkariyê ye?
• Ma zarok dikare encamên pîvandinê şîrove bike an jî arîkariya mezinan pêwîst e?

Tionsalakî ji bo hyperglycemia

• Withi bi şekirê xwîna bilind? (Injareserkirina însulînê!)
• Ma hewce ye ku zarokê we dema ku li dibistanê li însulînê dike? Ma ew hewceyê alîkariya arîkariyek mezin dibe?
• Ger zarok pitikek însulînê bikar bîne, ew ê bikaribe xwe bi xwe bikar bîne?
• Ma gengaz e ku meriv bikar bîne ku sarincek bikar bîne ku insulînê hilîne ger hewce be (mînakî, di hewa germ de)?
• Li wir jûreyek veqetandî ye ku hûn dikarin însulînê bişînin? Pêdivî ye ku hûn piştrast bikin ku zarokê we her tiştê ku hewce dike da ku di roja dibistanê de li gorî rêzika dermankirinê ya diyarkirî tevbigere. Pêdivî ye ku hûn însulînê bi rêkûpêk kontrol bikin û heke pêwîst be pêdiviyên xwe nû dikin.

Diabetesawa ku şekir şekir bandor li xwişk û birayan dike

Diabetes ne tenê li zarok, lê li tevahiya malbatê bandor dike. Wekî dêûbav, dibe ku hûn dest bi wextê xwe bêtir bi zarokên xwe re derbas bikin, ji ber ku gelek tiştên ku hûn hewce ne nîqaş bikin hene, nemaze di destpêka nexweşiyê de. Dibe ku zarokê we hest tenê, ne mîna herkesî din, ji pêşeroja xwe bêhêvî an bêhêvî ye û, bê guman, dê ji hêla lênêrîn û baldariya bêtir ve were dorpêç kirin. Ger we gelek zarokên we hene, wê hingê ev tevlîhev dikare di nav malbatê de hin tansiyonê çêbike. Girîng e ku wextê xwe bi awayek baş were veqetandin da ku bandora şekirê li zarokê / a we li ser têkiliyên we yên bi endamên malbatê yên din re, û her weha li ser têkiliyên xwişk û birayan bi hevûdu re kêm bike.

Rizgarbûna di navbera zarokan de

Meriv tim ne hêsan e ku meriv di belavkirina wextê de di nav zarokan de balansek bigihîne, ji ber ku, bi gelemperî, zarokek bi diyabetî hewceyê lênêrîn û baldariyek din. Li ser hestên hemî zarokên xwe eleqedar bibin. Zarokên din dibe ku jixweber, bêparêzî, an jibîrkirî bimînin. Hin ji bo pêşeroja xwişk û birayê xwe ditirsin û ditirsin ku ew jî bibin şekir. An jî dibe ku ew xwe sûcdar bikin ji ber ku ew nebe diyabetî, an xwe sûcdar dikin ku ji berê de xwarina birayên xwişk an birayên xwe didin.

Girêdana xurt a dêûbavan û yên nêzê zarokek nexweş dikare di xewletên din de bibe sedema xemê. Ma ew hîs dikin ku ew wekî berê berê ne ku yên din balkêş dibin? Zarokên din jî dibe ku zêde bala xwe bidin birayek an xwişkek bi diyabetî. Zarokek nexweş dibe ku bêhêz be yan bifikire ku ew bi berdewamî tê temaşekirin.

Zarokên din, ji hêla din ve, dibe ku xeyal bibin ji ber ku zarokek nexweş bi zêdehî zêdetir ciyawaziyan an destnedayînan distîne. Ji ber vê yekê, pêdivî ye ku xwişk û birayan beşdarî nîqaşek vekirî ya li ser mijara şekir bibin û vê yekê bi tevahiya malbatê re nîqaş bikin. Ji hemî zarokên xwe re vebêjin ka şekir çi ye û bandora wê li jiyana rojane çi dibe. Pir girîng e ku ji bo her zarokek bi kesane ve girêdayî, li gorî temenê xwe û asta pêşketina xwe agahdarî radest bikin. Biceribînin ku endamên malbatê yên din bibin xwedîkirina zarokek bi diyabetî.