Lorista - talîmatên ji bo karanîna, nirxandinan, analog û formên serbestberdanê (tabletên 12, 5 mg, 25 mg, 50 mg û 100 mg, N û ND - plus bi hîdrochlorothiazide diuretic) dermanên ji bo dermankirina tansiyona bilind di mezinan, zarok û ducaniyê de

Di vê gotarê de hûn dikarin rêwerzên ji bo karanîna dermanê bixwînin Lorista. Ji mêvanên malperê re nerazîbûn peyda dike - xerîdarên vê derman, û her weha ramanên pisporên bijîşkî yên li ser karanîna Lorista di pratîka wan de. Daxwazek mezin ev e ku hûn çalakiyên xwe derbarê dermanê de bi çalakî zêde bikin: derman alîkariya wan bike an jî nekarin alîkariyê ji nexweşiyê bigirin, çi tevlihevî û bandorên aliyî hatine dîtin, dibe ku di piyaseyê de ji hêla hilberîner ve nehatiye ragihandin. Analogs Lorista li hebûna analogên strukturên heyî. Ji bo dermankirina tansiyona xwînê ya di mezinan, zarok, û her weha di dema ducaniyê û laktasyonê de jî bikar bînin.

Lorista - Antagonistê receptor angiotensin 2 bijartî celeb AT1.

Losartan (madeya çalak a dermanê Lorista) û metabolîzma karboksî ya biyolojîk a wê çalak (EXP-3174) hemî bandorên fîzyolojîk ên girîng ên angiotensin 2 li ser receptorên AT1 asteng dike, bêguman riya rêsîna wê ya hevrêziyê: ev dibe sedema zêdebûna çalakiya plînîzmaya plazmîn û kêmbûna mêjiyê aldosterone di plasma xwînê de.

Losartan indirek dibe sedema çalakbûna receptorên AT2 bi zêdekirina asta angiotensin 2. Losartan bi çalakiya kinînase 2, enzîmek ku di metabolîzma bradykinin de têkildar nabe.

Ew OPSS kêm dike, zexta di tîrêjiya pulmonary de, dûvê zêde kêm dike, xwedî bandorek diuretîk heye.

Ew di pêşveçûna hypertropiya myocardial de mudaxeleyî dike, toleransa werzîşê li nexweşên ku bi dilşewatiya kronîk a kronîk zêde dike.

Receiver Lorista rojê carekê bi sedema kêmbûna statîstîkî ya girîng di tansiyona xwînê sîstolîk û diastolîk de rê li ber ve diçe. Di dema rojê de, losartan tewra xwînê bi rengek rêkûpêk kontrol dike, dema ku bandora antihypertansiyonê bi rîtmiya rojane ya xwezayî re têkildar e. Kêmkirina tansiyona xwînê di dawiya dozê ya dermanê de bi qasî 70-80% bandor li ser pez ya derman bû, 5-6 demjimêran piştî rêveberiyê. Sindroma vekişînê nayê dîtin, û losartan li ser rêjeya dil bandorek klînîkî girîng nîne.

Losartan di mêr û jinan de, her weha di kal û pîrên (65 ≥) û nexweşên ciwan (65 ≤ salî) de bandor e.

Hîdrochlorothiazide diuretîkek thiazide ye ku bandora wê ya diuretîk bi binpêkirina reabsorption of sodium, chlorine, potassium, magnesium, ions avê li nefronê distal ve girêdayî ye, dereng derxistina jonên kalcium, acid uric. Ew xwedî taybetmendiyên antihîpertensiyon e, bandora hîpotînîzmê ji ber berfirehbûna arterioles pêşve diçe. Di pratîkê de ti bandora li ser tansiyona xwînê ya normal heye. Bandora diuretîk piştî 1-2 demjimêran pêk tê, herî zêde piştî 4 demjimêran digihîje û 6-12 demjimêran berdewam dike.

Bandora antihîpertansiyonê piştî 3-4 rojan pêk tê, lê dibe ku ew 3-4 hefte bisekinin ku bandora dermankirinê ya çêtirîn bigihîje.

Berhevok

Losartan potassium + xêrxwaz.

Losartan potassium + hydrochlorothiazide + excipients (Lorista N û ND).

Pharmacokinetics

Dermanxane-losartan û hîdrochlorothiazide ya bi karanîna hevdem re ji ya karanîna wan cuda nabe.

Ew xweş tê ji zikê pizrikan. Bi kişandina derman bi xwarinê re bandorek klînîkî ya girîng li ser serhêlên serhêl tune. Hema hema ji xwîna-mêjî (BBB) de nekeve. Nêzîkî 58% dermanê di zikê de tê derxistin,% 35 - di mîzê de.

Piştî rêveberiya devkî, kêmkirina hîdrochlorothiazide 60-80% e. Hîdrochlorothiazide nayê metabol kirin û bi lez ji hêla gurçikan ve tê derxistin.

Nîşaneyên

hîpertansiyonê arterial
kêmbûna metirsiya stikê li nexweşên bi hîpertansiyonê arterial û hipertrofiya navbêna çepê,
têkçûna dil a kronîk (wekî beşek ji terapiya hevbeş, bi intolerance an bêserûberkirina dermankirina bi mêtîngerên ACE),
parastina fonksiyona gurçikan di nexweşên bi şekirê şekir 2 bi proteînuria re ji bo kêmkirina proteînoriyê, kêmkirina pêşkeftina zirarên gurçikê, rîska pêşveçûna qonaxa paşîn (kêmkirina pêdiviya dialîzê, şiyana zêdebûna kremînê serîn) an mirinê kêm bike.

Formên Release

Tabletên 12.5 mg, 25 mg, 50 mg û 100 mg.

Lorista N (bi tevahî 12.5 mg hîdrochlorothiazide heye).

Lorista ND (bi guman 25 mg hîdrochlorothiazide jî heye).

Rêbernameyên ji bo bikaranîna û dosage

Derman bi devkî tête girtin, bêyî ku di nav xwarinê de, berekariya rêveberiyê - 1 car rojê.

Bi hîpertansiyonê arterîkî, doza navînî rojane 50 mg e. Bandora herî antihypertansiyonê ya di nav hefteyên 3-6-dermanê dermankirinê de tête wergirtin. Vê gengaz e ku hûn bi zêdebûna dozaja dermanê 100 mg di rojê de di du dozê de an di yek dozê de bandorek zelal bidest bixin.

Dema ku diuretics di dozên bilind de digirin, tê pêşniyar kirin ku dermankirina Lorista bi 25 mg per roj bi yek dozê dest pê bike.

Nexweşên pîr, nexweşên bi fonksiyonê renal veqetandî (tevî nexweşên li ser hemodialîzasyonê) ne hewce ne ku ducana destpêkê ya dermanê rast bikin.

Li nexweşên bi karûbarê kezebê astengkirî, pêdivî ye ku derman di dozek hindik de were derman kirin.

Di têkçûna dil a kronîk de, tansiyona destpêkê ya dermanê yek rojê 12,5 mg di rojê de ye. Ji bo ku bigihîjin dozek domdar ya domdar 50 mg di rojê de, divê dozîn hêdî bi hêdî zêde bibe, di navberên 1 hefte de (mînakî 12,5 mg, 25 mg, 50 mg per roj). Lorista bi gelemperî di navbêna diuretics û glycosidesên dil de tê danasîn.

Ji bo kêmkirina metirsiya stok li nexweşên bi hîpertansiyonê arterial û hîpertrophyiya ventricular çepê de, doza destpêkê ya standard 50 mg di rojê de ye. Di pêşerojê de, dibe ku hîdrochlorothiazide di dozên kêm de were zêdekirin û / an dozaja Lorista dibe ku 100 mg di rojê de zêde bibe.

Ji bo parastina gurçikan di nexweşên bi şekirê şekir 2 bi proteînurzûyê re, doza destpêka standard a Lorista rojane 50 mg e. Dozê derman dikare bi 100 mg di rojê de zêde bibe, di nav de jî kêmkirina tansiyonê.

Koledar

dizî
asthenia
serêş
qelewbûn
bêkêmasî
fikar
tengasiya xewê
xiyarbûn
nexweşiyên bîra
neuropatiya periferîkî,
paresthesia
hyposthesia
migrene
lerizî
depresyonê
hypotension orthostatic (girêdayî dozê),
lêdanê dil
tachycardia
bradycardia
arithmias
angina pectoris
pişikê nişan
qehweyî
bronchît
ziravbûna mûzika nazikê,
xezeb, vereşîn,
diyarde
êşa zikê
anorexia
devê hişk
êşa diranê
bilêvkirin
kezeb
bilez kir ku urin bikin
fonksiyonê renal hilweşandin,
libido kêm kir
bêpêjbûn
qerax
êş li pişt, çîp, lingan,
di guh de digirî
binpêkirina tama
zirara dîtbarî
konjunctivitis
anemia
Shenlein-Genoch Purple
çermê hişk
lêdan zêde kir
alopecia
gût
urticaria
şoxê çerm
itching
angioedema (di nav de bilêvkirina larynx û ziman, sedema astengkirina rêwiyên hewayê û / an werimîna rû, lêv, pharynx).

Contraindications

hypotension arterial,
hyperkalemia
dehydration
intolerance lactose,
sindroma malabsorptionê ya galaktosemia an glukozos / galactose,
ducaniyê
lactation
temenê heta 18 salan (bandorbûn û ewlehiya li zarokan nehatiye saz kirin),
hestiyariya losartan û / an pêkhateyên din ê derman.

Pêşînbûn û laktasyon

Di derbarê ducaniyê de di derbarê karanîna Lorista de daneya tuneye. Perfusasyona renal a fetusê, ku bi pêşkeftina pergala renîn-angiotensin ve girêdayî ye, di sêyemîn sêyemîn ducaniyê de dest bi kar dike. Riskên ku fetus di gava losartan di 2-an û 3 -emîn trimesters de digirin zêde dibin. Dema ku ducaniyê tête damezrandin, dermankirina losartan divê yekser were paşve xistin.

Li ser dabeşkirina losartan bi şîrê dayikê re tune. Ji ber vê yekê, mijara rawestandina şîrê dayikê an betalkirina dermankirina bi losartan re divê biryar bê dayin ku giringiya wê di dayikê de heye.

Rêbernameyên taybetî

Nexweşên bi kêmbûna kêmbûna xwîna xwînê (ji bo nimûne, di dema dermankirinê de bi dozên mezin ên diuretics) dikarin hîpansiyonê arterîkî ya semptomatîk pêşve bibin. Berî girtina losartan, ne hewce ye ku binpêkirinên heyî werin derxistin, an dest bi dermanên piçûktir bikin.

Li nexweşên bi cirîdoza mêjî ya sivik û nerm, giraniya losartan û metabolîta wê ya çalak di plazma xwînê de piştî rêveberiya devkî ji ya tenduristî zêdetir e. Ji ber vê yekê, divê bi nexweşên ku dîroka nexweşiya kezebê heye dermanek piçûktir were dayîn.

Li nexweşên bi karûbarê rengek kêmbûyî, hem bi û hem jî bi diyabetê re, hîperkalemî bi gelemperî pêşve dibe, ku divê were hişê xwe, lê tenê di bûyerên hindik de wekî encama vê yekê, dermankirin tê rawestandin. Di dema dermankirinê de, girêkirina potassium di xwînê de divê bi rêkûpêk were kontrol kirin, nemaze di nexweşên pîr de, bi têkçûna xebata renas.

Dermanên ku li ser pergala renîn-angiotensin tevdigerin dikarin ure û kreatinîn serum zêde bikin di nexweşên bi stenoza bilerziya devî ya daringî an stenoza arteryê ya yek-alî yek zarok. Guherandinên di çalakiya gurçikê de piştî ku dermankirina dermankirinê dibe ku were paşvexistin. Di dema dermankirinê de, pêdivî ye ku di tixûbên birêkûpêk de bi rêkûpêk, hûrbûna kreatînîn di seraya xwînê de were kontrol kirin.

Bandora li ser kapasîteya ajotinê û mekanîzmayên kontrolê

Li ser bandora Lorista li ser kapasîteya ajotinê an rêgezên din ên teknîkî tune hene.

Têkiliya dermanan

Têkiliyên dermanên girîng ên klînîkî yên bi hîdrochlorothiazide, digoxin, anticoagulants nerasterê, cimetidine, fenobarbital, ketoconazole û erythromycin re nehat dîtin.

Di dema karanîna bi rifampicin û fluconazole re, kêmbûnek di asta metabolê çalak ê losartan potassium de hat dîtin. Encamên klînîkî yên vê fenomenê nayên zanîn.

Bikaranîna hevdemî bi diuretîkên potassium-spartinê (mînakî spironolactone, triamteren, amiloride) û amadekariyên potassium xetera hyperkalemia zêde dike.

Bikaranîna hevdemî ya dermanên dijî-enstrûmental ên ne-steroîder, di nav de frensiyonên bijartî yên COX-2, dikare bandora diuretics û dermanên din ên antihypertensiyonê kêm bike.

Ger Lorista bi hevdemî bi diasiyasên thiazide ve tê derman kirin, kêmbûna zexta xwînê di xwezayê de nêzikbûnê ye. Bandora dermanên din ên antihîpensiyonê (diuretics, beta-blokker, sempatîkolîtîk) zêde dike (mutewazî).

Analogên dermanê Lorista

Analogên strukturîner ên madeya çalak:

Blocktran
Brozaar
Vasotens,
Vero Losartan
Zisakar
Cardomin Sanovel,
Karzartan
Cozaar
Lakea
Lozap,
Lozarel
Losartan
Losartan potassium,
Losacor
Lotor
Presartan,
Renicard.

Nîşaneyên Lorista

Helpsi alîkariya tabletên Lorista? Derman ji bo nexweş û mercan tê destnîşan kirin:

Hîpertansiyonê arterial (heke dermankirina kombînasyona tê destnîşan kirin)
Ji bo kêmkirina metirsiya stokbûnê ya li ser hypertrophy û tepeseriya ventricular çepê,
CHF wekî perçeyek dermankirina hevbeş,
Nefrolojî (parastina gurçikan) di nexweşên bi şekirê şekir 2 de ji bo kêmkirina protenuria,
Pêşîlêgirtina qezayên cardî-enfeksiyonê, di nav de fatal, di nexweşên ku xwedan xeterek zêde.

Li gorî rêwerzan, Lorista N bi hewceyê dermankirina hevbeş bi dermanên antihîpertensiyon û diuretics re alîkarî dike.

Tabletên Lorista 50 100 mg - rêwerzên karanîna

Ez devkî digirim, bêyî ku ez xwarim, gelek ava vexwarinê vexwe. Ew pêşniyaz kirin ku sibê Lorista bigirin.
Bi hîpertansiyonê arterîkî, doza navînî rojane 50 mg e. Bandora herî antihypertansiyonê ya di nav hefteyên 3-6-dermanê dermankirinê de tête wergirtin.

Vê gengaz e ku bi zêdebûna dozaja dermanê 100 mg / rojê re bandorek zelal bidest bixe.

Dozê dermanê divê li gorî plansaziya jêrîn zêde bibe:

Hefta 1emîn (roja 1mîn - 7emîn) - 1 tab. Lorista 12.5 mg / rojê.
Hefta 2emîn (roja 8-14-an) - 1 tabloyek. Lorista 25 mg / rojê.
Hefta 3emîn (roja 15-21st) - 1 tab. Lorista 50 mg / rojê.
Hefteya 4emîn (roja 22-28th) - 1 tab. Lorista 50 mg / rojê.

Li dijî paşiya girtina diuretics di dozên bilind de, tê pêşniyar kirin ku dermankirina Lorista bi 25 mg / rojê dest pê bike. Bandora herî antihypertansiyonê ya di nav 3 hefteyên dermankirinê de tête wergirtin.

Li nexweşên bi karûbarkirina rengek kêmbûn (CC 30-50 ml / min), sererastkirina doseya destpêkê ya Lorista ne hewce ye.

Ji bo kêmkirina rîska patholojî ya dilovanî û mirinê di nexweşên bi hîpertansiyonê arterial û hîpertrophyiya ventricular çepê de, doza destpêkê û domandina losartan tête bikar anîn - 50 mg 1 carî / rojê (1 tableta Lorista 50).

Heke di dema dermankirinê de ne gengaz bû ku meriv gihîştina asta tansiyona xwînê dema ku serlêdana Lorista N 50 bicîh bike, rastkirina dermankirinê pêdivî ye. Ger hewce be, zêdebûna dozek (Lorista 100) di kombînasyona bi hîdrochlorothiazide re li dozek 12.5 mg / roj mimkin e.

Doza pêşniyar ya dermanê Lorista® N 100 -1 tab. (100 mg / 12.5 mg) 1 wext / rojê.

Doza herî rojane ya rojane 1 tablo ye. narkotîkê Lorista N 100.

Taybet:

Li nexweşên ku bi rengek rengek bêpêşkêşkirî ve tête çêkirin, damezrandina dozê ne hewce ye.

Di nexweşên pîr de, adaptasyona dozê ne hewce ye.

Li nexweşên bi karûbarê kezebê astengkirî, divê dosage Lorista kêm bibe. Li CHF, doseya destpêkê 12,5 mg / roj e. Dûv re hêdî hêdî zêde dibe heya ku dozek tibbî ya standard bigihîje. Zêdebûn heftê carekê pêk tê (mînakî 12,5 mg, 25 mg, 50 mg / rojê). Nexweşên bi vî rengî, tabletên Lorista bi gelemperî bi diuretics û glycosidesên dil ve têne şandin.

Ji bo parastina gurçikan di nav nexweşên bi şekirê şekir 2 bi proteînurînasê de, doza destpêkê ya standard a Lorista 50 mg / roj e. Dozê derman dikare bi 100 mg / rojê ve were zêdekirin, di nav de bi kêmkirina tansiyonê ve were girtin. Zêdetirî 1 tableta Lorista® N 100 per roj zêde nayê pêşniyar kirin û dibe sedema bandorên aliyê mezin.

Bikaranîna yekser a fonksiyonên losartan û ACE asteng dike ku fonksiyonê renal kêm dike, ji ber vê yekê ev kombînasyona nayê pêşniyar kirin.

Bikaranîna di nexweşên bi kêmbûna lebatê intravaskal de - sererastkirina kêmasiya lebatê ya liquid ji berî destpêkirina losartan hewce ye.

Contraindications Lorista

hestiyariya zêde li derivatives losartan û sulfonamide (hîdrochlorothiazide), an jî hebên hespan,
têkçûna giran ya renal (zelaliya kreatînîn
2 sal

Şertên hilanînê
Li cîhekî zuwa, li germahiyek ku ji 30 ° C derbas nabe.

Formên Release

10 - blisters (3) - pakêtên karton. 30 tab di pargîdaniya yekîtiyê de 7 - blisters (14) - pakêtên karton. 7 - blisters (14) - pakêtên karton. 7 - blokên (2) - kartên pakêtê. 7 - blisters (4) - pakêtên karton. 7 - blisters (8) - kartên pakêt. 7 - blisters (12) - pakêtên karton. 7 - blisters (14) - pakêtên karton. 100 mg + 25 mg tabloyên hevbeş yên fîlimê - 30 tab. 100 mg + 25 mg tabletên hevrêzkirî yên fîlimê - 60 tablet 30 tabletên 60 pakêtan 90 pakêtî 90 pakêtan pak bikin

Danasîna forma dosage

Tabletên bi fîlimê vekirî Tabletên, bi fîlimê bi fîlimê zer-zer bi tarî ya kesk a kesk, bi oval, hinekî biconvex, bi rîskek li ser yek çepê hene. Tabloyên, bi fîlimê ji zer û zer re, bi tarîbûna kesk a kesk re hevbeş in, ovale, hinekî biconvex e.

Ertên taybetî

1 tab losartan potassium 100 mg hydrochlorothiazide 25 mg Excipients: starch pregelatinized - 69.84 mg, cellulose microcrystaline - 175.4 mg, lactose monohydrate - 126.26 mg, stearate magnesium - 3.5 mg. Berhevoka şaneyê ya fîlimê: hypromellose - 10 mg, macrogol 4000 - 1 mg, dîn quinoline zer (E104) - 0.11 mg, titanium dioxide (E171) - 2.89 mg, talc - 1 mg. losartan potassium 100 mg hydrochlorothiazide 12.5 mg Excipients: nîsk pregelatinized, selucê mîkrokristalîn, lactose monohydrate, stearate magnesium. Berhevoka Shell: hypromellose, macrogol 4000, rengîn zer quinoline (E104), dioxide ya titanium (E171), talc. losartan potassium 100 mg hydrochlorothiazide 25 mg Excipients: nîsk pregelatinized, selucê mîkrokristalîn, lactose monohydrate, stearate magnesium. Berhevoka Shell: hypromellose, macrogol 4000, rengîn zer quinoline (E104), dioxide ya titanium (E171), talc. losartan potassium 50 mg hydrochlorothiazide 12.5 mg Excipients: starch pregelatinized, cellulose microcrystaline, lactose monohydrate, stearate magnesium ترکیب Shell: hypromellose, macrogol 4000, rengîn zer quinoline (E104), titanium dioxide (E171), tal. losartan potassium 50 mg hîdrochlorothiazide 12.5 mg Excipients: nîsk pregelatinized, selucê mîkrokristînal, lactose monohydrate, stearate magnesium. Berhevoka Shell: hypromellose, macrogol 4000, rengîn zer quinoline (E104), dioxide ya titanium (E171), talc.

Lorista N contraindications

Hîpertansiyonê li losartan, ji dermanên ku ji sulfonamides û hêmanên din ên derman, anuria, fonksiyona rengek hişk a giran (zelaliya kreatînîn (CC) kêmtir ji 30 ml / min.), Hyperkalemia, dehydration (di nav de gava girtina dozên bilind ên diuretics) fonksiyona giran ya kezebê, hîpokalemiya refransiyonê, ducaniyê, laktasyonê, hîpotensioniya arterial, temenê di bin 18 salan de (bandor û ewlehî nehatiye damezrandin), kêmbûna lactase, galactosemia an sindroma malabsorptionê ya glukoz / gal. Actoses. Bi hişyarî: alerjiya xwînê ya elektrolî ya avê-tengasiya xwînê (hîponatremia, alkalosis hypochloremic, hypomagnesemia, hypokalemia), stenozê rengek dravî ya dravî an stenosis a arteryasek yekçek a gurçikê, şekirê şekir, hypercalcemia, hyperuricemia û / an gout, xirabtir bi hin alerjîk anolojîk. berê bi dermanên din re hate pêşve kirin, di nav de frensiyonên AP-ê

Lorista N bandorên aliyê

Li ser pergalê xwînê û lînfatîk: kêm caran: anemia, purpura Shenlane-Genokha. Li ser beşa pergala bêpergalî: kêm caran: reaksiyonên anafîlaktîkî, angioedema (di nav de tansiyona larynx û zimanî, sedema astengkirina rêyên hewayê û / an werimîna rûyê, lêv, pharynx). Ji alîyê pergala nervî ya navendî û pergala nervê ya pergalî ve: bi gelemperî: serêş, dizikî pergalî û bêpergal, bêhêzbûn, westîn, bêrawest: migrene. Ji pergala kardiovaskular: bi gelemperî: hîpansiyoniya orthostatic (girêdayî dozek), palpitations, tachycardia, kêm caran: vasculitis. Ji pergala respirasyonê: bi gelemperî: kêşa, enfeksiyonê ya tîrêjê ya jorîn, pharyngitis, tîrêjiya pişikê ya mîzê. Ji xala gastrointestinal: bi gelemperî: diyarde, dyspepsiya, bêhn, vereşîn, êşa abdominal. Ji pergala hepatobiliary: kêm caran: hepatît, xebitîna kezebê astengkirî. Ji faterm û rûnê jêrîn: pir caran: urticaria, xilafkirina çerm. Ji pergala lemlatek û masûlkeyên lemlateyî: bi gelemperî: myalgia, êşa piştê, kêm caran: arthralgia. Yên din: bi gelemperî: asthenia, qelsî, êşa peripheral, êşa şikê. Nîşaneyên kedê: bi gelemperî: hîperkalemiya, zêdebûna hûrbûna hemoglobînê û hematokritê (ne ji hêla klînîkî girîng), pir caran: zêdebûna nermal di ure û kreatînîn a serum de, pir kêm kêm: çalakiya zêdebûyî ya enfeksiyonên derew û bilirubin.

Tabletên 25 mg, 50 mg û 100 mg fîlimên hevbeş ên fîlm

Tabletek heye

maddî çalak - potasium losartan 25 mg, 50 mg û 100 mg,

inalîkarinhîn jî: selulozê, stûyê pregelatinized, nîskê misrê, selucê mîkrokristalîn, dioksîdek silicon koloidî ya bêhydrûse, stearatê magnesium

berhevoka shell: hypromellose, talc, propylene glycol, titanium dioxide (E171) (ji bo dosên 25 mg, 50 mg, 100 mg), quinoline zer (E104) (ji bo dosage 25 mg)

Tabletên ovale ne, bi rengek piçûktir biconvex, bi kaxezek fîlimê zer ve hatî kişandin, bi xeterek li ser yek çîçek (ji bo dozek 25 mg).

Tablet bi rengek dorpêçkirî ne, bi rengek piçûktir biconvex, bi hevzayek bi fîlimê spî re, bi hevûdu û yek çîçek (ji bo dozek 50 mg).

Tabletên oval ên bi hebkî biconvexek hebkî, bi hevra bi fîlimek fîlimê spî ve girêdayî ye (ji bo dozek 100 mg)

Taybetmendiyên dermanxane

Pharmacokinetics

Piştî vexwendinê, losartan ji zikê gastrointestinalê xweş tê derxistin, di gava yekem de derbasî kezebê dibe metabolîzmayek girîng tête çêkirin, ku avahiyek metabolîtek aktîf pêk tîne - acîdê karboksilîk û metabolîtên din ên nehfandî. Biyalbûna pergalî ya losartan nêzîkê 33% e. Rêjeya navîn a losartan di nav 1 demjimêran de tête kirin, û metabolîta wê ya çalak di nav 3-4 saetan de.

Zêdetirî 99% losartan û metabolîta wê ya çalak bi proteînên plasma, bi piranî albûmîn ve girêdayî ne. Hêjeya belavkirina losartan 34 lître ye.

Nêzîkî 14% losartan, bi devkî tê rêvebirin, li metabolîta xwe ya çalak tête guheztin.

Paqijbûna plazma ya losartan û metabolîta wê ya aktîf bi rêzdarî nêzîkê 600 ml / min û 50 ml / min e. Paqijbûna renal ya losartan û metabolîta wê ya çalak bi rêzdarî nêzî 74 ml / min û 26 ml / min e. Bi rêveberiya devkî ya losartan, bi qasî 4% ji dozê di nav mîzê de bê guhartin tête derxistin, û nêzîkî 6% di forma metabolîtek çalak de. Dermanê losartan û metabolîta wê ya çalak pharmokokinetîk bi rêveberiya devkî ya potasium losartan di dozên ku 200 mg tê de linear e.

Piştî vexwendinê, giraniya losartan û metabolîta wê ya çalak di plasma xwînê de bi mestir kêm dibe, nîv-jiyana paşîn, bi rêzdarî, nêzîkî 2 demjimêran û 6-9 demjimêran e. Dema ku dozek 100 mg rojek carekê tê girtin, ne losartan ne jî metabolîtê wê çalak li plazmayê di mîqdarên mezin de kom dibin.

Losartan û metabolîtên wê di nav hêk û mîzê de têne derxistin: bi rêzdarî,% 35 û 43%, bi urzê re, û di navberê de,% 58 û 50%, di fêkiyan de têne derxistin.

Pharmacokineticslikomên nexweşên kesane

Di nexweşên pîr de, bi hîpertansiyonê arterîkî re, hêjayê losartan û metabolîta wê ya çalak di plazma xwînê de cûdahiyek ji ya ku di nexweşên ciwan ên bi hîpertansiyonê arterîkî de têne dîtin de, girîng nîne.

Li nexweşên bi hîpertansiyonê arteriya jin de, asta losartan di plazma xwînê de du caran ji yên di nexweşên bi hîpertansiyonê arterial mêr de bilind e, di heman demê de asta asta metabolê çalak di plasma xwînê de di mêr û jinan de cûdahî nine.

Li nexweşên bi cirroza kezebê ya alkolê ya nerm û nerm, asta losartan û metabolîta wê ya çalak di plazma xwînê de piştî rêveberiya devkî 5 û 1.7 carî, bi hev re, ji rêzê, di nexweşên mêrên ciwan de bilindtir e.

Li nexweşên bi zelaliya kreatinîn 10 ml / min ji jorîn, tansiyonê ya losartan a plasma ne guherî. Li gorî nexweşên bi fonksiyona renal ya normal, di nexweşên li ser hemodialîzasyonê de ji bo losartan AUC (qada di bin kûrahiya mûzeyê-wext) de bi qasî 2 qat zêde ye.

Di nexweşên bi têkçûna rengek an di nexweşên ku di bin hemodialîzasyonê de ne, hêjayê asansorê ya plîzma metabolîzma çalak nehatiye guhertin.

Ne losartan ne jî metabolîtê çalak dikare bi hemodialîzasyonê were jêbirin.

Lorista® - dermanê antihîpertensiyon, antagonîstek receptor angiotensin II hilbijarkek devkî ye (celeb AT1). Angiotensin II hormonek çalak a pergala renîn-angiotensin e û yek ji wan faktorên herî girîng ê di pathophysiology de zexta arterial. Angiotensin II bi receptorên AT1 ve tê dîtin ku di nav cûrên cûrbecûr de têne dîtin (mînak, masûlkek bêdawî ya vaskal, giyayên adrenal, gurçik û dil) û gelek sedemên bandorên biyolojîkî yên girîng, di nav de vasoconstriction û berdana aldosterone. Angiotensin II her weha hempêzkirina hucreyên masûlkeyên asê jî dike.

Losartan û metabolitiya wê aktîf E3174 fakultolojî çalak hemî bandorên fîzolojîkî yên angiotensin II, bêyî ku ji çavkaniya wê û riya biyolojîbûnê ve, asteng dike.

Lorista® bi rengek bijartî receptorên AT1 asteng dike û nahêle receptorên hormonên din an kanalên ion ku berpirsiyarê rêvebirina pergala kardiovaskuler e. Wekî din, losartan nahêle çalakiya enzîmê angiotensin-veguherîner (kînase II), enzîmek ku di têkbirina bradykinin de beşdar dibe, nebe.

Dozek yek a losartan li nexweşên bi hîpertansiyonê arterîkî sivik û nermî bi kêmbûnek statîstîkî û girîng di xwîna sîstololîk û diastolîk de nîşan dide. Bandora wê ya herî gelemperî piştî rêveberiyê 6 demjimêran pêşve diçe, bandora dermankirinê 24 saetan bidomîne, ji ber vê yekê têr e ku meriv wê rojê rojekê bigire. Bandora antihîpertansiyonê di hefteya yekem a dermankirinê de pêşve diçe, û dûv re hêdî hêdî zêde dibin û ewle dibin piştî 3-6 hefteyan

Lorista® di mêr û jinan de, hem jî di kal û pîr (65 ≥) û nexweşên ciwan (65 salî ≤) de wekhev bandor e.

Ragihandina losartan li nexweşên bi hîpertansiyonê re dibe sedema bilindbûna tansiyonê. Tevî kêmbûna berbiçav a di tansiyona xwînê de, losartan ti bandorên klînîkî yên girîng li ser rêjeya dil tune.

Nîşaneyên ji bo karanîna

- dermankirina hîpertansiyonê artêşê ya bingehîn di mezinan de

- dermankirina nexweşiya gurçikê di nexweşên mezinan de bi hîpertansiyonê

û şekirê şekir 2 bi proteînuria ≥ 0,5 g / rojê, wekî perçê

- dermankirina têkçûna dil a kronîk di nexweşên mezinan de

(fraksiyona venişandina ventricular çepê ≤ 40%, bi klînîkî vebir

şert) dema ku karanîna nekêşkervanên angiotensin-veguherîner

enzîmê ji ber bêbaweriyê, nemaze, bê guman tê hesibandin

bi pêşveçûna kezebê re, an jî dema ku armanca wan mêtinger e

- rîska şikestina stikê li nexweşên mezinan ên arterîkî kêm kirin

Hypertrophy û hypertrophyiya ventricular çep-piştrastkirî ECT

Dosage û rêveberî

Di hundurê de, bêyî xwarinê. Tablet bêyî ku şûjinê tê şûştin, bi şûrek avê ve tê şûştin. Pirjimarbûna pejirandinê - 1 car rojê.

Ji bo piraniya nexweşan, doza destpêkê û parastinê 50 mg carekê rojane ye. Bandora herî mezin a antihîpertansiyonê di nav sê û şeş hefte de piştî destpêkirina dermankirinê tête.

Hinek nexweşan dibe ku ji rojê re (di sibehê de) zêdebûna dozek heya 100 mg hewce bike.

Hîpertansiyonê arterjî li nexweşên bi şekirê şekir II bi proteînuria ≥ 0,5 g / roj

Doza destpêka gelemperî rojane 50 mg ye. Doz dikare li ser bingeha encamên tansiyona xwînê mehek piştî destpêkirina dermankirinê 100 mg zêde bibe. Losartan dikare li gel faktorên din ên antihîpertansiyonê were girtin (mînak, diuretics, astengkerên kanalê yên kalcium, alpha an beta blokker û dermanên navendî) û hem jî bi însulîn û rehberên hîpoglycemîk ên din ên bi gelemperî têne bikar anîn (mînak. Sulfonylurea, glitazone, fînanseriya glukosidase) .

Dozê destpêkê ya Lorista® li nexweşên bi kêmasiya dil 12,5 mg per roj di yek dozê de ye. Ji bo ku em bigihîjin dozek parastinê ji 50 mg di rojê de, ku bi gelemperî ji hêla nexweşan ve baş tê domandin, divê dermanê dermanê hêdî bi 12.5 mg, di navberên yek hefteyê de zêde bibe (ango, 12,5 mg per roj, rojê 25 mg, 50 mg per roj, 100 mg di rojê de, heya herî zêde dozek 150 mg yek carekê rojê).

Nexweşên bi dilşewata dil ku rewşa wan bi karanîna ACE-mêtîngehekê xelas kiriye nabe ku werin dermankirin losartan.

Kêmkirina xeterepêşveçûnstûr di nexweşên mezinan de bi hîpertansiyonêûhypertrophy of the çepventricle piştrast kirthECG.

Doza destpêka normal her roj 50 mg losartan e. Dansek kêm a hîdrochlorothiazide dikare were zêdekirin û / an divê doz li gorî encamên zexta xwînê rojane 100 mg zêde bibe.

Pharmacodynamics

Lorista ® N amadekariyek hevbeş e, ku pêkhatên wan bandorek hîpotensionê ya pêvek heye û dibe sedema kêmbûna tansiyona xwînê zêdetir li gorî bikaranîna wan cuda. Ji ber bandora diuretic, hîdrochlorothiazide di çalakiya plînîzma renîn de zêde dike, sekreteriya aldosterone, naveroka potasiyûmê ya serayê kêm dike û di angola sansiyonê de asta angiotensin II zêde dike. Losartan bandorên fîzolojolojî yên angiotensin II asteng dike û, ji ber ku ji sekinandina aldosterone re dibe asteng, dibe ku zirarê bide iyayên kalium yên ji hêla diuretîk ve têne çêkirin.

Losartan xwedî bandorek uricosurîk e. Hîdrochlorothiazide dibe sedema zêdebûna nermî di hûrbûna uricê de, bi karanîna losartan re hevdem bi hîdrochlorothiazide re, hîperuricemia sedema ku diuretîk de kêm dibe.

Bandora antihîpertansiyonê ya hîdrochlorothiazide / losartan 24 demjimêran berdewam dike. Tevî kêmbûna girîng a di tansiyona xwînê de, karanîna karanîna hîdrochlorothiazide / losartan li ser rêjeya dil bandorek klînîkî tune.

Kombînasyona hîdrochlorothiazide / losartan di mêr û jinan de bandor e, her weha di nexweşên temenek (ji 65 salî biçûktir) û kal û pîr de (ji 65 salî û mezintir) bandor e.

Losartan ji bo rêveberiya devkî ya cewherê ne proteîner antagonîst a receptorên angiotensin II e. Angiotensin II vasoconstrictor û hormona bingehîn a RAAS e. Angiotensin II bi receptorên AT 1 ve girêdayî ye, ku di pir tansiyonan de tê dîtin (mînak, masûlkeyên hêsan ên xweyên xwînê, giyayên adrenal, gurçikê û myocardium) û bandorên biyolojîk ên cûda yên angiotensin II re navber dikin, di nav de vasoconstriction û berdana aldosterone. Digel vê yekê, angiotensin II jixweberkirina hucreyên masûlkeyên hêsan re pêşve dike.

Losartan bijarte serhildanên AT 1 asteng dike. In vivo û in vitro losartan û metabolîzma karboksî ya wê biyolojîk aktîv (EXP-3174) hemî bandorên fîzolojolojî yên girîng angiotensin II li ser receptorên AT 1 asteng dike, bêyî ku rêgirava rêgeza wê be. Losartan ne agonîzmê ye û nabe ku receptorên din ên hormonal an kanalên ionê yên ku di rêziknameya CCC de girîng in asteng nekin. Losartan çalakiya ACE (kininase II) nahêle, enzîmek ku di metabolîzma bradykinin de tevlê dibe. Li gorî vê yekê, ew dibe sedem ku zêde nebe li ser draviya bandorên nerazîbûnê yên bi navgîniya bradykinin ve têne hev kirin.

Losartan nerasterê sedema zêdekirina asta angiotensin II di plasma xwînê de dibe sedema çalakbûna receptorên AT 2.

Zêdekirina rêziknameya sekinandina renîn ji hêla angiotensin II ve ji hêla mekanîzmaya vebirrîna neyînî ve di dema dermankirinê de bi losartan re dibe sedema zêdebûna çalakiya renîn a plazma, ku dibe sedema zêdebûna giraniya angiotensin II di plasma xwînê. Lêbelê, bandora antihîpertansiyon û tepisandina sekreyê aldosterone domdar e, destnîşan dike ku blokek bandorker e ya receptorên angiotensin II.Piştî betalkirina losartan, çalakiya renîn a plazma û girêkirina angiotensin II di nav 3 rojan de li nirxên destpêkê kêm dibe.

Losartan û metabolîta çalak a bingehîn wê têkelek berbiçav ji bo receptorên AT 1 di derheqê receptorên AT 2 de zêde ne. Metabîlîtê çalak di 10-40 caran di çalakiyê de losartan zêde dike.

Rêjeya geşepêdana kezînê dema ku losartan an hîdrochlorothiazide bikar tîne tevlîhev e û ji dema bikaranîna A مهeker ACE kêmtir e.

Li nexweşên bi hîpertansiyonê arterial û proteinuria yên ku ji şekir nahêlin, dermankirina bi losartan re girîngî dide derziyana proteîn, albumin û IgG. Losartan piştgiriya filtration glomerular dike û fraksiyonê filtrasyonê kêm dike. Losartan li seranserê qursa dermankirinê şêwaza acîdê ya uric (bi gelemperî kêmtir ji 0.4 mg / dl) kêm dike. Losartan ti bandorek li ser refleksên xweser nîne û li ser mêzîna norepinephrine di plasma xwînê de bandor nabe.

Li nexweşên bi kêmbûna ventricular çepê de, losartan di dozên 25 û 50 mg de bandorên hemodinamîkî û neurohumoralî erênî heye, bi taybetmendiyek zêdebûna pîvaza kardariyê û kêmbûna zexta jamming a capillaryên pulmonary, OPSS, tê wateya zexta xwînê û rêjeya dil û kêmbûna pîvana plasma ya aldosterone û norepinephrine. Metirsiya pêşxistina hîpansiyonê arterialê li nexweşên bi dilşewata dil ve girêdayî bi dermanê losartan ve girêdayî ye.

Bikaranîna losartan rojek yek carî li nexweşên bi hîpertansiyonê bingehîn ên sivik û nerm dibe sedem ku li SBP û DBP kêmbûnek girîng hebe. Bandora antihîpertansiyonê 24 demjimêran berdewam dike di heman demê de ku rîtmûreya xwîna xwezayî ya tîrêjê ya xwînê biparêze. Asta kêmbûna tansiyona xwînê ya di dawiya navbirêra darayîkirinê de 70-80% li beramberî bandora hîpotînîzmê 5-6 demjimêran piştî girtina losartan kêm dibe.

Losartan di mêr û jinan de, her weha di nexweşên kal û pîr (65 salî û mezintir) û nexweşên ciwan (bin 65 salî de) bandor e. Bi vekişîna losartan di nexweşên bi hîpertansiyonê arterîkî re rê li ber zêdebûna zexta xwînê venegere (ne sindroma vekişandina dermanan e). Losartan bandorek klînîkî ya girîng li ser rêjeya dil tune.

Thiazide diuretic, mekanîzmaya ku bandora hîpotînîzma ku di dawiyê de nayê saz kirin. Thiazides reabsorption of electrolytes li nefron distal diguhezîne û veberhênana sodium û klorên jonan bi qasî wekhev zêde dike. Bandora hîdrochlorothiazide ya diuretîk rê li ber kêmbûna bcc, zêdebûna çalakiya renîn a plazmayê û vezîvirandina aldosterone ve vedide, ku ev jî dibe sedema zêdebûna derzîkirina jonên potasium û bicarbonate yên ji hêla gurçikan ve û kêmbûna naveroka potassium ya serum. Têkiliya di nav renîn û aldosterone de ji hêla angiotensin II ve tête navgîn kirin, ji ber vê yekê karanîna yekser a ARA II di dermankirina thiazide diuretics de windakirina ionên potassium asteng dike.

Piştî rêveberiya devkî, bandora diuretîk piştî 2 demjimêran pêk tê, herî zêde piştî nêzê 4 demjimêran digihîje û 6-12 demjimêran dirêj dike, bandora hîpotension 24 saetan dom dike.

Pharmacokinetics

Dermanxane-losartan û hîdrochlorothiazide dema ku meriv wê digire, ji dema ku ew ji hev cuda têne bikar anîn, ji hev cûda nake.

Sazkirin. Losartan: piştî rêveberiya devkî, losartan di dema derbasbûna destpêkê de bi kezebê re bi avakirina metabolîzma karboksî ya çalak (EXP-3174) û metabolîtên neaktîf ve xweş tête û metabol dibe. Biyalbûna pergalî bi qasî 33% e. C max di plasma xwînê ya losartan û metabolîta wê ya aktîv de, bi rêzê, piştî 1 h û 3-4 saetan tête bidestxistin. Hîdrochlorothiazide: piştî rêveberiya devkî, germbûna hîdrochlorothiazide 60-80% e. C max ya hîdrochlorothiazide di plasma xwînê de 1-5 demjimêran piştî gêjkirinê digihîje.

Belavkirin. Losartan: Zêdetirî 99% losartan û EXP-3174 bi proteînên plazma re girêdan, bi piranî bi albûmîn. V d losartan 34 lître ye. Ew pir xirab di nav BBB de derbas dibe. Hîdrochlorothiazide: danûstendina bi proteînên plazma% 64 e, derbasî plansayê dibe, lê ne bi riya BBB ve diçe, û di şîrê şîrê de tê derxistin.

Danasîna biotransformasyonê. Losartan: Nêzîkî 14% a dozek losartan, iv an jî devkî tê rêvebirin, tête metabolîzekirin ku meriv metabolîzmayek aktîf ava bike. Piştî rêveberiya devkî û / an rêveberiya iv 14 C-losartan potassium, radyasyona çalak a tîrêjê ya xwînê bi gelemperî ji hêla losartan û metabolitiya wê ya çalak ve hatibû destnîşankirin.

Wekî din bi metabolîzma çalak, metabolîtên neyînî têne avakirin, di nav de du metabolîteyên sereke yên ku bi hîdroksîasyona koma butyl a zencîreyê ve têne avakirin, û metabolîtek hindik - N-2-tetrazole glukuronide.

Bi kişandina derman bi xwarinê re bandorek klînîkî ya girîng li ser serhêlên serhêl tune.

Hîdrochlorothiazide: nayê metabol kirin.

Kevnkirin. Losartan: zelalbûna plazma losartan û metabolîta wê ya çalak bi rêzdarî 600 û 50 ml / min, bi rêzdarî, û zelaliya renal ya losartan û metabolîtê wê yê aktuel bi rêzdarî 74 û 26 ml / min e. Piştî rêveberiya devkî, tenê ji% 4-a dozê hatî girtin ji hêla kêzikan ve bê guheztin û bi qasî 6% di forma metabolîtek çalak de tê derxistin. Paradîgmên pharmacokinetic ên losartan û metabolîta wê ya çalak dema ku bi devkî têne girtin (di dozên heta 200 mg) de linear in.

T 1/2 di qonaxa termînalê ya losartan û metabolîtê çalak de, bi rêzdarî 2 demjimêr û 6-9 demjimêr e. Gava ku di dozek 100 mg de carekê di rojê de tête bikar anîn tune ku koleksiyonek losartan û metabolîta wê ya çalak hebe.

Ew bi gelemperî bi zikê zikê ve tê derxistin - 58%, gurçikan - 35%.

Hîdrochlorothiazide: bi lez di nav gurçikan de tê derxistin. T 1/2 demjimêrên 5.6-14.8 e .. Nêzîkî 61% ji doza birrîn bê guheztin.

Komên nexweşên kesane

Hydrochlorothiazide / losartan. Hûrbûna plazma losartan û metabolîta wê ya çalak û hîdrochlorothiazide di nexweşên pîr ên bi hîpertansiyonê arterîkî de ji ya nexweşên ciwan cûdatir nebû.

Losartan. Li nexweşên bi cirroza alkolê ya nerm û navîn piştî kansera xwarina devkî ya losartan, tansiyonê losartan û metabolîtê çalak ê di plazma xwînê de 5 û 1.7 caran bilindtir bû di nav dilxwazên mêr ên ciwan de.

Losartan û metabolîta wê ya çalak ji hêla hemodialîzal ve neyê derxistin.

Pêşînbûn û laktasyon

Bikaranîna ARA II di sê meha yekem a ducaniyê de nayê pêşniyar kirin.

Dermanê Lorista ® N di dema ducaniyê de nayête bikar anîn, û her weha di jinên ku ducaniyê plan dikin. Dema ku plansazkirina ducaniyê, tê pêşniyar kirin ku nexweş bi terapiya alternatîf a antîîpertensiyon re veguhestin û bi navgîniya profîla ewlehiyê bigirin. Heke ducaniyê piştrast e, lorista ® N bigirin û, heke pêwîst be, nexweş bişînin dermanê antihîpertansiyonê ya alternatîf.

Dermanê Lorista ® N, wekî dermanên din ên ku bandorek rasterast li ser RAAS heye, dikare bibe sedema bandorên nexwestî li fetusê (bêhnvedana karûbarê gurçikê, ossifandina dereng a hestiyên giyayê birûskê yê fetusê, oligohydramnios) û bandorên toksîkî yên neonatal (têkçûna renal, hypotension arterial, hyperkalemia). Heke we hîn di dermanên II-III ducaniyê de dermanê Lorista ® N bikar anî, pêdivî ye ku meriv kîtekîtek berbiçav a gurçikan û hestiyên giyayê fetisandinê bike.

Hydrochlorothiazide di placenta de derbas dibe. Dema ku diuretics thiazide di sêyemîn II-III ya ducaniyê de tête bikar anîn, kêmbûna xwîna utero-placental, pêşveçûna thrombocytopenia, zerde, û tengasiya balansa avê-electrolyte di fetusê de an nûsîn de gengaz dibe.

Pêdivî ye ku hîdrochlorothiazide ji bo dermankirina gestosis di nîvê duyemîn a ducaniyê de (edema, hîpertansiyonê arterial an preeclampsia (nefropatiya)) ji ber metirsiya kêmbûna bcc û kêmbûna xwîna uteroplacental nayê bikar anîn di tunebûna bandorek favorî li ser kursê nexweşiyê. Divê hîdrochlorothiazide ji bo dermankirina hîpertansiyonê ya bingehîn di jinên ducanî de neyê bikar anîn, bi taybetî di rewşên nerênî de dema ku meriv nekare alternatîfên kar bikar bîne.

Zarokên ku dayikên wan Lorista ® N di dema ducaniyê de girtine divê bêne kontrol kirin, wek pêşkeftina gengaz a hîpotensioniya arterial a di nûbûnê de.

Nayê zanîn ka losartan bi şîrê dayikê re veqetandî ye.

Hîdrochlorothiazide di şîrê dayikê de di piçûktirên piçûk de derbas dibe. Diiazayên thiazide di dozên bilind de sedema diuretisê têr dibe, bi vî awayî şêwazê deqkirinê dike.

Bandorên aliyê

Dabeşkirina hebûna bandorên alîyên WHO:

pir caran ≥1 / 10, bi gelemperî ji /1 / 100 heya QT (rîska pêşveçûna tachycardia ya ventricular ya ji pirouette)

Dabeşa dermanên antiarrhythmic IA (mînak, quinidine, disopyramide),

Dermanên antarrhythmic Class III (mînak, amiodarone, sotalol, dofetilide).

Hin antipîchotîk (mînakî, thioridazine, chlorpromazine, levomepromazine, trifluoperazin, sulpiride, amisulpride, tiapride, haloperidol, droperidol).

Dermanên din (mînak. Cisapride, diphenyl methyl sulphate, erythromycin ji bo rêveberiya iv, halofantrine, ketanserin, misolastine, sparfloxacin, terfenadine, vincamine ji bo rêveberiya iv).

Salên Vitamin D û calcium: Bikaranîna hevdemî ya tiyzîd diuretics bi sîteyên vîtamîn D an jî kalcium, naveroka kalciumiya serum zêde dike, kalsiyûmê tê derxistin. Heke hûn hewce ne ku amadekariyên kalcium an jî vîtamîn D bikar bînin, divê hûn naveroka kalciumê di seraya xwînê de bişopînin û, dibe ku, dosyaya van dermanan rast bikin,

Carbamazepine: xetera pêşxistina hîponatrîmiya nîgomatîkî. Pêdivî ye ku meriv nîşanên klînîkî û biyolojîkî kontrol bikin.

Hîdrochlorothiazide dibe ku xetera pêşkeftina têkçûnê ya gurçikê zêde bike, bi taybetî bi karanîna yekser a dozên bilind ên iodine-yê-yê-yê xêzikên berevajî. Berî bikaranîna wan, hewce ye ku bcc sererast bikin.

Amphotericin B (ji bo rêveberiya intravenous), laksatives stimulant an glycyrrhizinate ammonium (beşek licorice): hîdrochlorothiazide dikare nerazîbûna avê-electrolyte zêde bike, nemaze hypokalemia.

Pir zêde doz kirin

Di derheqê berhevoka hîdrochlorothiazide / losartan de agahiyek tune.

Derman: dermankirina nîşanî û piştgirî. Lorista ® N divê bête paşve xistin û nexweş divê bi baldarî were kontrol kirin. Heke hewce be: vereşîn bikin (heke nexweş di demek nû de derman hildide), bcc-ê nûve bikin, sererastkirina tengasiyên di metabolîzma avê-electrolyte û kêmbûna berbiçav a di tansiyona xwînê de.

Losartan (daneyên bi sînor)

Nîşan kêmbûna nîşankirî di tansiyona xwînê, tachycardia, bradycardia ji ber stimulasyona parasympathetic (vagal) mimkun e.

Derman: dermankirina nîgarkêşî, hemodialîz bê bandor e.

Nîşan nîşanên herî gelemperî ev in: hypokalemia, hypochloremia, hyponatremia û dehydration, wekî encamek pir zêde ya diuresis. Bi rêveberiya hevdemî ya glycosidesên dilî, hîpokalemiya dikare qursa arrîtiyê xirabtir bike.

Rêbernameyên taybetî

Edema angioneurotic. Divê nexweşên bi angioedema (rû, lêv, pharynx, û / an larynx) ji bo dîrokê bêne şopandin.

Hîpotension arterial û hypovolemia (dehydration). Di nexweşên bi hypovolemia (dehydration) û / an kêmbûna naveroka sodium di plasma xwînê de di dema dermankirina diuretîk de, sînorkirina vexwarinê ya xwê, diyarde, an vereşîn, hîpoteza semptomatîk dikare pêşve bibe, nemaze piştî girtina dermanê yekem a Lorista ® N. berî bikaranîna derman, divê were sererast kirin. BCC û / an sodium di plasma de.

Binpêkirinên balansa avê-electrolyte. Binpêkirinên balansa avê-electrolyte bi gelemperî li nexweşên ku bi rengek rengek kêmbûyî heye, bi taybetî li dijî şekir şekir tê dîtin. Di vê navberê de, pêwîst e ku bi baldarî li naveroka potassium di plasma xwînê û zelaliya kreatînîn de were şopandin, nemaze di nav nexweşên bi kêmbûna dil û Cl creatinine 30-50 ml / min.

Bikaranîna hevdem bi diureticsên xwedîkirina potassium, amadekariyên potassium, zeviyên zexîre yên ku potassium hene, an amûrên din ên ku dikarin naveroka potassium di plasma xwînê de zêde bikin (mînak heparîn) nayê pêşniyar kirin.

Fonksiyonê kezebê xirabûyî. Hestbûna losartan di plasma xwînê de bi giranî di nexweşên cirîdozê de zêde dibe, ji ber vê yekê, dermanê Lorista ® N divê bi hişyariyê li nexweşên bi karûbarê kezebêra nerm an nerm nerm were bikar anîn.

Fonksiyonê gurçikê ya giran. Fonksiyona têkçûyîn ya rîskek mumkun, tevî têkçûna renal, ji ber nişankirina RAAS (nemaze di nexweşên ku fonksiyonê wan renal bi RAAS ve girêdayî ye, ji bo nimûne, bi têkçûna dil a giran an jî dîrokek ji dîskêşkariya giyayî).

Stenoza arterîkî ya renal. Li nexweşên bi stenoza bilerzîna ducanî ya dualî, û her weha stenoza arterîkî ya gurçikê tenê fonksiyonel, dermanên ku bi RAAS re bandor dike, tevî û ARA II, dikare bi rengek zirav li ser plaza xwînê ure û creatinine zêde bike.

Losartan divê bi hişyariyê li nexweşên bi stenoza bilerziya devî ya daringî an stenosya tenêçikê ya artêşê ve were bikar anîn.

Transplantasyona gurçikê. Di karûbarên ku di van demên dawî de ku bi veguherîna gurçikê re derbas bûne tecrûbeyek bi karanîna Lorista ® N re tune.

Hyperaldosteronism seretayî. Nexweşên bi hîperaldosteronîzma seretayî re dermanên antihîpertansiyonê yên ku RAAS bandor dikin re bêdeng in, ji ber vê yekê karanîna Lorista ® N di nexweşên wiha de nayê pêşniyar kirin.

HDHD û nexweşiyên cerebrovascular. Mîna her dermanên antîîpertensiyonê, kêmbûnek zêde ya zexta xwînê li nexweşên bi artêşê koronaryal an nexweşiya cerebrovaskulîkî dikare bibe sedema pêşveçûna enfeksiyonê ya myocardial an stok.

Dilketiya dil. Li nexweşên ku fonksiyona renal ya wan girêdayî rewşa RAAS e (mînakî, klîneya fonksiyonê ya klasîkirina NYHA III-IV CHF, bi an bê veqetîna renal), terapiya bi dermanên ku bandorê li RAAS-ê dikin dibe ku bi hîpotensioniya arterialê ya giran, oliguria û / an pêşkeftî re were hevgirtin. azotemia, di kêm rewşan de, têkçûna şekir ya gurçikê. Ne gengaz e ku ji ber tepisandina çalakiya RAAS-ê li nexweşên ku ARA II pêşve diçin, pêşveçûna van êşan derxistin.

Stenosis of aortic and / an valve mitral, GOKMP. Dermanê Lorista ® N, wekî vasodilatorsên din, divê bi hişyariyê li nexweşên bi stenoza hemodynamically girîng aorta aortic û / an valahiya mitral, an GOKMP were bikar anîn.

Taybetmendiyên etnîkî. Losartan (mîna dermanên din ên ku bandorê li RAAS-ê dikin) di nexweşên nîgara Negroid de kêmtir xuyangê hîpotenîzasyonê heye li gorî nûnerên nijadên din, dibe ku ji ber ziyana hîporenînemiya ku di van nexweşên bi hîpertansiyonê arterîkî re çêtir be.

Hîpotensionê arterial û metabolîzma ava-electrolyte ya bêserûber. Pêdivî ye ku kontrolkirina zexta xwînê, nîşanên klînîkî yên kêmbûna metabolîzma avê-electrolyte, tevlî dehydration, hyponatremia, alkalosis hypochloremic, hypomagnesemia an hypokalemia, ku dikare li dijî paşînek şilavê an vereşînê pêşve bibe.

Pêdivî ye ku electrolytes serum bi serdemî bêne kontrol kirin.

Bandorên metabolîk û endokrîn. Di hemî nexweşên ku bi rêveberiya devkî an însulînê re dermankirin bi sazûmanên hîpoglycemîk re hewceyê hişyar kirin hîdrochlorothiazide dibe ku bandora wan qels bike. Di dema dermankirinê de bi diuretics thiazide, şekirê şekir latent dikare eşkere bike.

Diuretics thiazide, di nav de hîdrochlorothiazide, dikare bibe sedema kêmasiya ava-electrolyte (hypercalcemia, hypokalemia, hyponatremia, hypomagnesemia û alkalosis hypokalemic).

Diiazîdên thiazide dikarin bi derxistina kalsiyûmê ji hêla gurçikan ve were kêm kirin û bibin sedema zêdebûnek demkî û kêmbûna kalsiyûmê di plasma xwînê de.

Hypercalcemia giran dikare bibe nîşana hyperparatiroidîzma demdirêj. Berî ku lêkolînek li ser fonksiyonê ya glandsên parathyroid çêbikin, divê diuretics thiazide werin betal kirin.

Li hemberê dermanê bi thiazide diuretics de, zêdebûna zêdebûna kolesterolê û triglycerîdên di seraya xwînê de gengaz e.

Di hin nexweşan de terapiya diazîdî ya thiazide dibe ku hîperuricemia zêde bike û / an jî qursa dravê xirabtir bike.

Losartan di plasma xwînê de hûrbûna acidê uric kêm dike, ji ber vê yekê, karanîna wê di kombînasyona hîdrochlorothiazide de asta hyperuricemia ku ji hêla tiazide diuretic ve tê çêkirin.

Fonksiyonê kezebê xirabûyî. Divê diuretics thiazide bi hişyariyê were bikar anîn di nexweşên xwedan karûbarê kezebê astengkirî an kezebê pêşkeftî ya kezebê de, ji ber ku ew dikarin bibin sedema koletoza intrahepatîk, û tewra tengasiyên kêmtirîn di balansa avê-electrolyte de dikare li pêşveçûna koma hepatîk bibin.

Dermanê Lorista ® N li hemberi nexweşên bi fonksiyona kezebêra giran tûjtir e, lewma nahêlin Di vê kategoriya nexweşan de tecrûbeya karanîna narkotîkê tune.

Myopia akût û glaukoma zer-girtinê ya zindî ya zindî. Hîdrochlorothiazide sulfonamide ye ku dikare reaksiyonek idiosyncratic bibe sedema pêşveçûna myopya akut a derbasbûyî û glaukoma zer-girtina akût. Nîşan wiha tê de: kêmbûnek nişîn a kûrbûna dîtbarî an êşa çav, ku bi gelemperî ji destpêka dermankirina hîdrochlorothiazide di nav çend demjimêran an hefteyan de xuya dike. Kevirbaşiya glaukoma zexîre-girtina çepê bêparastin çep dibe ku bibe sedema windabûna daîmî ya vîzyonê.

Derman: Heya ku zû zû zû bigirin hîdrochlorothiazide rawestînin. Ger IOP bê kontrol bimîne, dibe ku dermankirina bijîjkî ya lezgîn an jî emeliyat be. Faktorên xetereyê ji bo pêşveçûna glaukoma zexîre-girtinê ya zayendî ya qewimî ev e: dîroka reaksiyonek alerjîk a sulfonamide an benzylpenicillin.

Di nexweşên thiazide yên ku diuretics de digirin, reaksiyonên hîpertansiyonê dikare hem di hebûnê de û hem jî di nebûna dîrokê de reaksiyonek alerjîk an astma bronchial pêşve bibe, lê heke dîrokek wan çêbibe.

Di dema karanîna diuretics thiazide de raporên şidandina lupusê lîpa pergalî heye.

Agahdariya Taybetî li ser Bawermendan

Dermanê Lorista ® N di lactose de heye, ji ber vê yekê derman li nexweşên kêmbûna lactase, intolerance lactose, sindroma malabsorptionê ya glukoz-galaktozê tête nerazî kirin.

Bandora li ser karanîna çalakiyên xeternak ên potansiyel ên ku bala taybetî û reaksiyonên bilez hewce dike (mînakî, ajotinê, xebata bi mekanîzmayên tevgerê). Di destpêka dermankirinê de, dermanê Lorista ® N dikare bibe sedema kêmbûna tansiyona xwînê, hişkbûn an xewbûn, lewra bi rengek neyekser bandorê li rewşa derûnî-hestyarî dike. Ji ber sedemên ewlehiyê, berî destpêkirina çalakiyek ku hewceyê zêdebûna hewceyê ye, divê nexweş pêşî bersiva xwe ji bo dermankirinê binirxînin.

Cureyê narkotîkê

Derman "Lorista" di gelek cûrbecûr de pêk tê: di forma amadekirina yek-rêgezê "Lorista" de, formên hevbeş ên "Lorista N" û "Lorista ND", ku di dosage of madeyên çalak de cihêreng in. Du formên narkotîkê xwedî bandorek antihypertansiyonê ye û xwedî bandorek diuretîk heye.

Tabloyên Lorista yên amadekekek yek-pêkhatî di sê doseyan de hene ku di nav wan de dozek çalak a losartan potassium 12.5 mg, 25 mg, 50 mg her yek tê de heye. Wekî pêkhateyên arîkar, xurma û stûyê pregelatinized, tevliheviyek ji şekirê şekir bi selucose, aerosil, stearate magnesium re tête kirin. Dosya fîlimê ya dozên 25 mg an 50 mg losartan potassium pêk tê ji hypromellose, talc, propîlen glykol, titanium dioksîdê, û çenolînek zeytûnê quinoline jî ji bo 12,5 mg dozek tête bikar anîn.

Tabloyên Lorista N û Lorista ND ji pêkenokek û qalikek pêk tê. Kûr nav du beşên çalak hene: losartan potassium 50 mg her yek (ji bo forma N) û 100 mg (ji bo forma N) û hîdrochlorothiazide 12.5 mg (ji bo forma "N") û 25 mg (ji bo forma "N"). Ji bo damezirandina bingehîn, pêkhateyên din di forma stelê pregelatinized, selucê mîkrokristînal, şekirê şekir, stearate ya magnesium de têne bikar anîn.

Tabletên Lorista N û Lorista ND bi hevokek fîlimê ve tê çêkirin ku ji hypromellose, macrogol 4000, rengê zer quinoline, titanium dioksîd û talc pêk tê.

Derman çawa dixebite?

Ajansa antîhîpertensiyonê ya hevbeş (dermanê Lorista) rêwerzên ji bo çalakiya pharmacolojîk a her perçeyek çalak diyar dike.

Yek ji materyalên çalak losartan e, ku wekî antagonîstê bijartî yê enzîmê angiotensin tîpa 2 li ser receptorên ne-proteînan tevdigere.

Lêkolînên in vitro û heywanan destnîşan kir ku çalakiya losartan û metabolîta karboksîlî ya wê armanc e ku bandorên angiotensin li ser receptorên angiotensin-ên 1-ê asteng bike. Ev renîn di plasma xwînê de çalak dike û dibe sedema kêmbûna mêjûwa aldosterone ya di seraya xwînê de.

Sedemek zêdebûna naveroka tîpa angiotensin 2, losartan receptorên vê enzyûmê çalak dike, di heman demê de ew çalakiya enzîmê kînazase ya celeb 2 ya ku di metabolîzma bradykinin de têkildar diguheze.

Actionalakiya beşa çalak ya dermanê "Lorista" bi mebesta kêmkirina berxwedana periyodîkî ya tevayî ya xweya xwînê, tansiyona xwînê di navbêna şilava tîrêjê de, dûvikê, û li ser bandora diuretîk heye.

Losartan rê nade pêşkeftina zêdebûna patholojîkî ya di masûlkeya dil de, berxwedana xebata laşî ya laşê mirovî, ku tê de têkçûna dil a kronîk tê dîtin, zêde dike.

Bikaranîna rojane ya yek losartan yekcar dibe sedema kêmbûna tîrêjê ya bilind (sîstolîk) û nizm (diastolîk). Li seranserê rojê, di bin bandora vê naverokê de, tansiyona xwînê bi rengek yekalî tête kontrol kirin, û bandora antihîpertensiyon bi rîtûya circadian xwezayî re heval dike. A kêmbûna zextê di dawiya dosage ya losartan de 80% ji berhevdana pez ya pêkhatê ya aktîv re lihevhatî ye. Bi dermankirina derman re, ti bandorek li ser rêjeya dil tune, û dema ku hûn girtina derman bisekinin, tu nîşanên vekişîna dermanan tune. Bandora losartan li laşê mêr û jinan di her temenî de dirêj dibe.

Wekî beşek ji amûrên hevbeş, çalakiya hîdrochlorothiazide wekî diuretîk a tiazîd bi têkberkirina bêserûber a klor, sodium, magnesium, potassium û kaniyên avê yên di urîna seretayî de têkildar e, vedigere ser plasma xwînê ya nefronê gurçikê distal. Êwaza zêdebûna kalcium û acîdê uric ji hêla ionê ve zêde dike. Hydrochlorothiazide ji ber berfirehbûna arterioles, taybetmendiyên antihîpertensiyonê dide. Bandora diuretîk piştî 60-120 hûrdeman dest pê dike, û bandora herî zêde ya diuretîk ji 6 heta 12 saetan berdewam dike. Bandora herî baş a antihîpertansiyonê ya dermankirina bi derman re piştî 1 mehê pêk tê.

Ji bo çi tê bikar anîn?

Dermanê "Lorista", tablet, rêberên karanîna karanîna karanîna pêşniyar dike:

ji bo dermankirina hîpertansiyonê arterjî, ku tê de tedawiyek bihevre tê destnîşan kirin,
ji bo kêmkirina metirsiya nexweşiyên pergala cardiovaskulasyonê û hejmara mirinên bi û guheztinên patholojîk ên di derziya çepê de.

Taybetmendiyên serîlêdanê

Di dema dermankirinê de bi dermanê "Lorista" (tablet), rêwerzên karanîna we destûrê dide ku hûn dermanên din ên antihîpertansiyonê zêde bikin. Ji bo mezinan, hilbijartina taybetî ya dosageya destpêkê hewce nake.

Kiryarên narkotîkê dikare bibe sedema zêdebûna giraniya kreatînîn û urea di seraya xwînê de ji nexweşên ku stenozê rengek daringî ya dravî an stenoza arterîkî ya yek jê re heye.

Di bin bandora hîdrochlorothiazide de, hîpoterasyona arterîkî zêde dibe, balansa elektrolîtê teng dibe, ku ji hêla kêmbûna veqetîna xwîna xwînê ve dişoxilîne, hîponatremiya, alkalosis hypochloremic, hypomagnesemia, hypokalemia. Bandora diuretic bi mebesta zêdekirina hûrbûna kolesterolê û trîglîserîdan e, guhastina toleransê ya laşê li hember molekulên glukozê, kêmkirina derzîkirina iyayên kalciumê di mîzê de, ku dibe sedema zêdebûna wan di serumên xwînê de. Hîdrochlorothiazide dikare bibe sedema hyperuricemia û pîvanê.

Amadekarîya hevbeş şekirê şekir e, ku di nexweşên ku ji kêmbûna enzimê lactase, kêmbûna galactosemia an sindroma glolozê û glaktozê de heye, dijber e.

Di qonaxên destpêkê yên dermankirinê de bi hîpotîngek xwînê re, kêmbûnek di zext û serêşiyê de mimkun e, ku çalakiya psîkolojî ya laşê binpê dike. Ji ber vê yekê, nexweşên ku karê wan di dema ajotina wesayîtên motor an mekanîzmayên tevlihev de bi zêdebûna baldarî re têkildar e divê berî rewşa xwe diyar bikin rewşa wan diyar bikin.

JSC Krka, dd, Novo mesto hilberînerê dermanê dijî-şekir Lorista (tablet) e. Analogên vê toolê di navhevoka wan de xwedan materyalê çalak potasium losartan heye. Ji bo formên hevbeş, dermanên wekhev du hêmanên çalak hene: losartan potassium û hydrochlorothiazide.

Ji bo Lorista, dê analog dê bandora heman antihypertensiyon û bandorên aliyên wekhev hebe. Yek ji wan dermanên Kozaar, tabletên 50 an 100 mg potassium lêrntan e. Hilberînêr Kampanya Merck Sharp & Dome B.V, Holland e.

Ji bo formên hevbeş, analogs Gizaar û Gizaar forte ne. Hilberîner Merck Sharp û Dome B.V., Hollenda ye. Tabletên dozajê yên piçûktir bi qalikek zer re, bi oval, bi nîşana "717" li ser yek perçê û nîşana ji bo dabeşkirina li aliyê din, û tabloyên ovale yên dosagetê mezintir bi hevpişkek fîlimê spî re bi rengê sêwiranê "745" li tenişta hev têne hev.

Di berhema dermanê "Gizaar Forte" de losartan potassium di nav 100 mg û hîdrochlorothiazide de, ku tê de 12.5 mg heye heye. Di berhema dermanê "Gizaar" de losartan potassium di mîqdarek 50 mg û hîdrochlorothiazide de, ku tê de 12.5 mg heye heye.

Berevajî dermanê "Lorista ND", dermanê "Gizaar forte" du carî kêm hîdrochlorothiazide heye, û naveroka potassium lerrtan lihev dike. Her du derman xwedan bandorek antihypertensiyon bi hûrgulî diuretic heye.

Anatolek din a hevbeş dermanê "Lozap plus" e ku ji hêla "Zentiva A.S." ve, ku Komara ek çêkiriye. Ew di forma tabloyên dirêjkirî de heye ku xeterek li ser herdu deveran bi hevra bi fîlimek zer a sivik re were peyda kirin. Di navhevkirina dermanê de losartan potassium di mîqdarek 50 mg û hîdrochlorothiazide de heye, ku tê de 12.5 mg heye.

Dermanek wiha ji bo Lorista N, dermanê Vazotens N ye, ku ji hêla Actavis Group a.o., Iceland ve hatî çêkirin. Di du doseyan de peyda dibe. Tabletên doza jêrîn 50 mg losartan potassium û 12,5 mg hîdrochlorothiazide hene, di heman demê de tabletên doza bilind di 100 mg potasium losartan û 25 mg hîdrochlorothiazide de hene.

Di rûpel de rêwerzên karanîna hanê hene Lorîst . Ew di nav cûrbecûr dozên dermanê de heye (tabletên 12.5 mg, 25 mg, 50 mg û 100 mg, H û ND plus bi hîdrochlorothiazide diuretic), û her weha hejmarek analîzan jî heye. Ev angorî ji hêla pisporan ve hate verastkirin. Bersivên xwe di derheqê karanîna Lorista de hiştin, ku dê alîkariya mêvanên din ên malperê bike. Derman ji bo nexweşiyên cûrbecûr tête bikar anîn (da ku zextê li hipertensionê arterîkî kêm bike). Vebijêrk gelek bandorên alî û taybetmendiyên danûstendinê yên bi materyalên din re heye. Dozên derman ji bo mezinan û zarokan re cûda dibe. Di dema ducaniyê de û dema laktasyonê de sînorkirinên karanîna derman heye. Dermankirina Lorista tenê dikare bi bijîşkek bijîjkî were derman kirin. Dibe ku dema dermankirinê cûda bibe û bi nexweşiya taybetî ve girêdayî be.

Rêbernameyên ji bo bikaranîna û dosage

Derman bi devkî tête girtin, bêyî ku di nav xwarinê de, berekariya rêveberiyê - 1 car rojê.

Dema ku diuretics di dozên bilind de digirin, tê pêşniyar kirin ku dermankirina Lorista bi 25 mg per roj bi yek dozê dest pê bike.

Nexweşên pîr, nexweşên bi fonksiyonê renal veqetandî (tevî nexweşên li ser hemodialîzasyonê) ne hewce ne ku ducana destpêkê ya dermanê rast bikin.

Li nexweşên bi karûbarê kezebê astengkirî, pêdivî ye ku derman di dozek hindik de were derman kirin.

Tabletên 12.5 mg, 25 mg, 50 mg û 100 mg.

Lorista N (bi tevahî 12.5 mg hîdrochlorothiazide heye).

Lorista ND (bi guman 25 mg hîdrochlorothiazide jî heye).

Losartan potassium + xêrxwaz.

Losartan potassium + hydrochlorothiazide + excipients (Lorista N û ND).

Lorista - Antagonistê receptor angiotensin 2 bijartî celeb AT1.

Losartan indirek dibe sedema çalakbûna receptorên AT2 bi zêdekirina asta angiotensin 2. Losartan bi çalakiya kinînase 2, enzîmek ku di metabolîzma bradykinin de têkildar nabe.

Ew OPSS kêm dike, zexta di tîrêjiya pulmonary de, dûvê zêde kêm dike, xwedî bandorek diuretîk heye.

Ew di pêşveçûna hypertropiya myocardial de mudaxeleyî dike, toleransa werzîşê li nexweşên ku bi dilşewatiya kronîk a kronîk zêde dike.

Receiver Lorista rojê carekê bi sedema kêmbûna statîstîkî ya girîng di tansiyona xwînê sîstolîk û diastolîk de rê li ber ve diçe.Di dema rojê de, losartan tewra xwînê bi rengek rêkûpêk kontrol dike, dema ku bandora antihypertansiyonê bi rîtmiya rojane ya xwezayî re têkildar e. Kêmkirina tansiyona xwînê di dawiya dozê ya dermanê de bi qasî 70-80% bandor li ser pez ya derman bû, 5-6 demjimêran piştî rêveberiyê. Sindroma vekişînê nayê dîtin, û losartan li ser rêjeya dil bandorek klînîkî girîng nîne.

Losartan di mêr û jinan de, her weha di kal û pîrên (65 ≥) û nexweşên ciwan (65 ≤ salî) de bandor e.

Bandora antihîpertansiyonê piştî 3-4 rojan pêk tê, lê dibe ku ew 3-4 hefte bisekinin ku bandora dermankirinê ya çêtirîn bigihîje.

Dermanxane-losartan û hîdrochlorothiazide ya bi karanîna hevdem re ji ya karanîna wan cuda nabe.

Piştî rêveberiya devkî, kêmkirina hîdrochlorothiazide 60-80% e. Hîdrochlorothiazide nayê metabol kirin û bi lez ji hêla gurçikan ve tê derxistin.

hîpertansiyonê arterial
kêmbûna metirsiya stikê li nexweşên bi hîpertansiyonê arterial û hipertrofiya navbêna çepê,
têkçûna dil a kronîk (wekî beşek ji terapiya hevbeş, bi intolerance an bêserûberkirina dermankirina bi mêtîngerên ACE),
parastina fonksiyona gurçikan di nexweşên bi şekirê şekir 2 bi proteînuria re ji bo kêmkirina proteînoriyê, kêmkirina pêşkeftina zirarên gurçikê, rîska pêşveçûna qonaxa paşîn (kêmkirina pêdiviya dialîzê, şiyana zêdebûna kremînê serîn) an mirinê kêm bike.

hypotension arterial,
hyperkalemia
dehydration
intolerance lactose,
sindroma malabsorptionê ya galaktosemia an glukozos / galactose,
ducaniyê
lactation
temenê heta 18 salan (bandorbûn û ewlehiya li zarokan nehatiye saz kirin),
hestiyariya losartan û / an pêkhateyên din ê derman.

Bandora li ser kapasîteya ajotinê û mekanîzmayên kontrolê

Li ser bandora Lorista li ser kapasîteya ajotinê an rêgezên din ên teknîkî tune hene.

dizî
asthenia
serêş
qelewbûn
bêkêmasî
fikar
tengasiya xewê
xiyarbûn
nexweşiyên bîra
neuropatiya periferîkî,
paresthesia
hyposthesia
migrene
lerizî
depresyonê
hypotension orthostatic (girêdayî dozê),
lêdanê dil
tachycardia
bradycardia
arithmias
angina pectoris
pişikê nişan
qehweyî
bronchît
ziravbûna mûzika nazikê,
xezeb, vereşîn,
diyarde
êşa zikê
anorexia
devê hişk
êşa diranê
bilêvkirin
kezeb
bilez kir ku urin bikin
fonksiyonê renal hilweşandin,
libido kêm kir
bêpêjbûn
qerax
êş li pişt, çîp, lingan,
di guh de digirî
binpêkirina tama
zirara dîtbarî
konjunctivitis
anemia
Shenlein-Genoch Purple
çermê hişk
lêdan zêde kir
alopecia
gût
urticaria
şoxê çerm
angioedema (di nav de bilêvkirina larynx û ziman, sedema astengkirina rêwiyên hewayê û / an werimîna rû, lêv, pharynx).

Têkiliyên dermanên girîng ên klînîkî yên bi hîdrochlorothiazide, digoxin, anticoagulants nerasterê, cimetidine, fenobarbital, ketoconazole û erythromycin re nehat dîtin.

Di dema karanîna bi rifampicin û fluconazole re, kêmbûnek di asta metabolê çalak ê losartan potassium de hat dîtin. Encamên klînîkî yên vê fenomenê nayên zanîn.

Bikaranîna hevdemî bi diuretîkên potassium-spartinê (mînakî spironolactone, triamteren, amiloride) û amadekariyên potassium xetera hyperkalemia zêde dike.

Bikaranîna hevdemî ya dermanên dijî-enstrûmental ên ne-steroîder, di nav de frensiyonên bijartî yên COX-2, dikare bandora diuretics û dermanên din ên antihypertensiyonê kêm bike.

Analogên dermanê Lorista

Analogên strukturîner ên madeya çalak: