Sazî û forma însulînê "Apidra Solostar", bihayê wê û nirxandina şiroveyên diyabetîk, analogê
Actionalakiya dermanan | Wekî cûreyên din ên însulînê, Apidra bi şiyana glukozê ve ji hêla hucreyên livîn û masûlkan ve diguhêzîne, veguherîna glukozê di rûn. Ji ber vê yekê şekirê xwînê kêm dibe. Di heman demê de, laş bi synthetiya proteîn, zêdebûna giran tê zêdekirin. Molekulê tiryakê ji însulasyona mirov piçûktir e. Spas ji vê yekê, enzûn zûtir dest pê dike. Pirbûna reaksiyonên alerjîk zêde nake. |
Nîşaneyên ji bo karanîna | Nexweşên şekir 1 û 2 neçar in ku bi însulînê re tezmînatê bixwazin. Apidra ji bo mezinan û zarokan ve tête diyar kirin, jinên ducanî, hema hema hemî kategoriyên diyabetîk. Ji bo bêtir agahdarî, gotara "Dermanê ji bo Diyabeya Tîpa 1" an "ulinnsulîn ji bo Diyabeya Tipê 2" binihêrin. Her weha li vir fêr bibin ka di kîjan astên însulînê de şekirê xwînê dest pê dike. |
Dema ku Apidra vexwînin, mîna her cûre cûre însulîn, hûn hewce ne ku parêzerek bişopînin.
Contraindications | Reaksiyonên alerjîk ên li ser insulasyona glulisin an pêkhatên alîkar di navhevhatina enqerê de. Divê derman ne di dema episodes of hypoglycemia (şekirê xwîna kêm) de were derman kirin. |
Rêbernameyên taybetî | Gotara li ser faktorên ku bandor li ser hestiyariya însulînê dikin, sax bikin. Fêm bikin ka nexweşiyên vegirtinê, çalakiya laşî, hewa, stres çawa bandor dike. Her weha bixwînin ka meriv çawa însulasyona însulînê bi alkolê re vedihewîne. Veguhestina li ser dermanek hêzdar û zûtirîn ya Apidra-yê tê xwestin ku di bin çavdêriya bijîjkî de tête kirin. Ji ber ku hîpoglikemiya giran dikare pêk were. Berî ku xwarina însulînê ya ultrashort dest pê bikin, berdewam bikin ku ji xwarinên qedexekirî yên zerar negirin. |
Dosage | Ev nayê pêşniyar kirin ku rêzikên standard ên dermankirina însulînê bikar bînin ku taybetmendiyên kesane yên diyabetîkan nebînin. Dozên Apidra û cûreyên din ên însulînê divê bi şexsî bi hişk bêne bijartin. Bi berfirehî bixwînin gotarên "Kalkirina dozên lezgîn ên însulînê berî xwarinê" û "Birêvebirina însulînê: li ku û çawa çawa tê dardekirin" Derman dermanê herî kêm 15 deqîqe berî xwarinê tê derman kirin. |
Bandorên aliyê | Bandora herî gelemperî û xeter a şekirê xwînê kêm e (hîpoglycemia). Fêm bikin ka nîşanên vê tevliheviyê çi ne, meriv çawa lênêrîna acîl pêşkêşî nexweş bike. Pirsgirêkên din ên mimkun: sorbûn, werimandin û xezeb li cîhê înşeatê. Lipodystrophy - ji ber ku binpêkirina pêşniyara ku li cihên vegirtinê yên alternatîf heye. Reaksiyonên alerjîk ên tund ên li ser însulîna ultrashort kêm in. |
Pir kesên diyabetîk ku însûlînê dikşînin ne mumkune ku ji êrîşên hîpoglikemiyê dûr bixin. Bi rastî, dikare şekirê normal asayî bigire tewra bi êşa otomatîkî ya giran jî. Even hê bêtir, bi tîrêjê nermik 2 re têkel. Hewce nîne ku hûn bi rengek xwînmêjî asta glukozê ya xwîna xwe zêde bikin da ku xwe li hember hypoglycemia xeternak bimînin. Vîdyoyek temaşe bikin ku Dr. Bernstein vê babetê li ser babê zarokek bi diyabeta tip 1 re nîqaş dike. Fêr bibe ka meriv çawa xwarina û dozên însulînê bilanc dike.
Ducanbûn û şîrîn | Apidra ji bo tezmînata şekirê xwînê ya bilind a di jinan de dema ducaniyê de maqûl e. Ew ji celebên din ên ultrashortê re ne xeternak e, bi şertê ku dosage rast were hesibandin. Biceribînin ku hûn parêzek bêyî danasîna însulînê ya lezgîn bikin. Ji bo bêtir agahdarî, gotarên Ducaniyê Ducan û Gestational Diabetes bibînin. |
Têkiliya bi dermanên din re | Dermanên ku çalakiya însulînê zêde dikin û xetera hîpoglycemiyê zêde dikin: pileyên şekir, mêtînerên ACE, disopyramides, fibrates, fluoxetine, MAO, fenoksorên, pentoxifylline, propoxyphene, salicylates û sulfonamides. Dermanên ku bi şekirê xwînê ve berbiçav ve bandor dibin: danazole, diazoxide, diuretics, isoniazid, derivatives fenotiazine, somatropin, sempathomimetics, hormonên tîrîdoxê, konteynirên devkî, frensizanên protease û antipsychotics. Bi doktorê xwe re bipeyivin! |
Pir zêde doz kirin | Hîpoglikemiya giran dikare çêbibe, dibe sedema windakirina hişmendiyê, zirarê domdar a mêjî, an mirinê. Bi zêdebûna dozek girîng a insnsulînasyona ultrashort re, nexweş pêdivî ye ku pêdivî bi lezgîn li nexweşxaneyê bike. Dema ku bijîjk li rê ne, dest bi alîkariyê li malê bikin. Li vir bêtir bixwînin. |
Forma berdanê | Idareseriya jandiniyê ya Apidra di 3 ml kartonên zelal ên bêbeş de, bi rengek bêkêr tê firotin, ku her yek di penêr de moşekek vesazkirî ya SoloStar de tête firotin. Van pencereyên keviran di qutiyên kartonê yên ji 5 lîman de têne pak kirin. |
Termsert û mercên hilanînê | Hemî cûreyên însulînê yên ku ji bo dermankirina şekir tê bikar anîn gelek parçebûyî ne û bi hêsanî xirab dibin. Ji ber vê yekê, rêzikên hilanînê xwendin û bi baldarî wan bişopînin. Lifeerta dirêjkirinê ya Apidra SoloStar 2 sal e. |
Berhevok | Materyona çalak a glulisin a însulînê ye. Excipients - metacresol, trometamol, chloride sodium, polysorbate 20, sodium hîdroksid, hîdrochloric a tevlihev, ava ji bo şiyariyê. |
Ji bo bêtir agahdarî li jêr binêrin.
Apidra ji bo çi çalakiyê derman e?
Pir kes bawer dikin ku Apidra însulînek kurt-çalak e. Bi rastî, ew dermanek ultrashort e. Pêdivî ye ku ew bi însulasyona actrapid re, ku bi rastî kurt e, şaş nebe. Piştî rêveberiyê, Apidra ultra-kin dest bi çalakiyan dike, ji amadekariyên kurt re zûtir. Di heman demê de, çalakiya wê di demek zû de bidawî dibe.
Bi taybetî, cûreyên kurt ên însulînê dest pê dikin ku piştî 20-30 hûrdeman ji navgîniyê dest pê bikin, û ultrashort Apidra, Humalog û NovoRapid - piştî 10-15 hûrdeman. Ew dema ku diabetic hewce dike ku li benda xwarinê berî benda bisekinin kêm dikin. Daneyên nîşanek e. Her nexweş xwedan dema destpêka şexsî ya xwe û hêza çalakiya dermanên însulînê ye. Wekî din dermanê ku bikar tê, ew li ser cîhana înşeatê, hêjeya rûnê di laş de û faktorên din ve girêdayî ye.
Ji kerema xwe nexweşên bi şekir ku bi parêzek kêm-kar-ê bişopînin, beriya înkulasyonê kurte însulînê ji dermanên ultrashort çêtir in. Rast ev e ku xwarinên kêm-carb ku ji bo diyabetîkan re feyde ne, hêdî bi laşê laş têne derxistin. Apidra dikare zûtir dest pê bike ku şekirê kêmtir ji proteîna ku tê xwarin jê vedihewîne û beşek ji wê radibe glukozê. Ji ber cudabûnê di navbera leza çalakiya însulînê û asîmîlasyona xwarinê de, dibe ku şekirê xwînê bi rengek zêde kêm bibe, û dûv re rîchet zêde bibe. Fam bikin ku ji însulînê Apidra veguhezînin dermanek kurt, wekî Actrapid NM.
Demjimêra injeksiyonê ya vê dermanê çi ye?
Her tewra însulînê Apidra bi qasî 4 demjimêran derbasdar e. Pîvaza mayî heta 5-6 saetan dirêj dike, lê ne girîng e. Thealakiya kulikê di nav 1-3 demjimêran de ye. Pêdivî ye ku şekir piştî 4 demjimêran piştî ku însulînê bête şekir şekir pîvandin. Wekî din, dozaja wergirtî ya hormonê wextê çalakiya xwe têr nake. Biceribînin ku hûn nehêlin du dozên însulînê yên lezgîn di heman demê de di nav xwînê de bimînin. Ji bo vê yekê, vegirtinên Apidra-yê divê di navbêna herî kêm 4 demjimêran de were kirin.
Apidra an NovoRapid: kîjan çêtir e?
Van her du celebên ultrashortê nezîkî gelek teybetmendiyê hene. Ew ji hevûdu re mîna hev in, di heman demê de di her xihikê de, laş bi rengek xwe bi wan re reaksiyon dike. Kîjan bi dest bi? Ji bo xwe biryar bidin. Wekî qaîde, nexweşan însûlîna ku ji wan re tê dayîn belaş dişoxilînin.Ger dermanek baş bi we bide, li ser wê bimînin. Tenê heke pêwîst be yek celebê însulînê li ya din biguhezînin.
Em dubare dikin ku ji bo nexweşên bi şekir 1 û 2 yên ku şekir parêzek kêm-kar diçin, çêtir e ku însulînek kurt bikar bînin, ji bilî Apidra, Humalog an NovoRapid. Fikir bikin ku meriv guh bide dermanê bi kurtasî, wek Actrapid NM. Dibe ku ev ê şekirê xwîna we nêzî asayî bike, rûkên wan vala bike.
6 şîrove li ser Apidra
Ez 56 salî me, giraniya 170 cm, giraniya 100 kg. Ez bi qasî 15 salan ji êşa diyabetê de ne. Ez du celeb însûlîn dikşînim - Insuman Bazal û Apidra. Ez dermanên ji bo tansiyonê digirin. Dozên însulînê: Insuman Bazal - di sibehê û êvarê de li 10 PIECES, Apidra serê sibê li 8 PIECES, li firavînê û di êvarê de li 10 PIECES. Ji ber hin sedeman, di êvarê de beriya ku biçin razanê, şekir 8-9 zêde dibe, her çend sibê di rêza 4-6-ê de normal be. Toawa meriv dozîna însulînê çawa vedigire? Apidra beriya şîvê an Insuman Bazal li sibehê mezin bikin? Berê, min tenê tabletên Amaryl kişand, lê şekir dest pê kir heya 15 zêde bibe, divê ez dest bi çêkirina însulînê bikim. Spas ji bo bersiva.
Toawa meriv dozîna însulînê çawa vedigire?
Hûn hewce ne ku hûn bi gotarên li ser hesabkirina dozên amadekariyên însulînê yên dirêj û bilez ên ku li ser vê malperê têne şandin bi baldarî lêkolînin. Di derbarê gotarê de ji wan re vegotin.
Insuman Bazal ji dermanên navîn ên ku çêtirîn bi Levemir, Lantus an Tresiba re têne şandin vedigire.
56 salî, girî 170 cm, giranî 100 kg. Ez bi qasî 15 salan bi nexweşiya şekir 2, nexweşiya şekir girtim. Ez dermanên ji bo tansiyonê digirin.
Ez difikirim ku hûn rîska mirina we an ji ber sedemên astengdariyê di salên pêş de kêmtir binirxînin. Ev xetere pir zêde ye. Bi dil û can xwe derman bikin.
Silav Ez 67 salî me, giraniya 163 cm, giraniya 61 kg. Nexweşiya şekir 2, di şiklê giran de, ji bo demek dirêj. Bi alîkariya dermanên însulînê yên di dozên bi îstîqrar de alîkarî dike - yekîneyên Lantus 22, Apidra rojane 3 caran ji bo 6 yekîneyan. Di hefteya paşîn de, şekir heta 18-20 rabû, û berê ew bi gelemperî heya 10. bû. Ne ducana însulînê û ne parêz jî nehat guhertin. Pi injectiontî vegirtinek Apidra, asta glukozê dikare kêm bibe an bilind bibe. Têkiliya di navbera xwarin, însulîn û asta şekir de winda bûye. Sedem çi dibe? Ez yekînên nan difikirim. Ez amade me ku guh nede parêza Dr. Bernstein, ji ber ku tevliheviyên gurçikê jixwe pêşde çûne. Ez hêvî dikim ku bersiva we û hinek şîreta bistînin.
Di hefteya paşîn de, şekir gihîşt 18-20
Pêdivî ye ku nexweşiyên hişmendiyê pêşve bibin - ketoacidosis diabetic an koma hypoglycemic
Ev hema hema di nav mirovên tendurist de 2 caran pirtir e, di heman demê de çemek jî tune
Pi injectiontî vegirtinek Apidra, asta glukozê dikare kêm bibe an bilind bibe. Sedem çi dibe?
Whyima injeksiyonên însulînê şekirê kêm nakin, li vir jî bibînin - http://endocrin-patient.com/dozy-insulin-otvety/
Ez amade me ku guh nede parêza Dr. Bernstein, ji ber ku tevliheviyên gurçikê jixwe pêşde çûne.
Pêdivî ye ku ji bo rêjeya filtration glomerular a gurçikan 40-45 ml / min bimîne. Heke nîgarê we hindik e, hingê bi rastî dereng e ku meriv vedigere parêzgehekê, rêwî derketiye. If heke ew hîn jî hîn bilindtir bimîne, wê hingê hûn dikarin û divê herin. Quickly bi lez, eger hûn dixwazin bijîn. Ji bo agahdarî li ser http://endocrin-patient.com/diabet-nefropatiya/ binêrin.
Silav Ez ji Sibat 2018 de diyabeta tîpa 1 heye, Kolya Lantus 2 caran roj û apidra ji bo xwarinê. Coupleend rojên dawîn, şekir ji 10. pirtirîn berdewam dike. It zexm e ku dakêşin, tenê di dozên mezin ên însulînê de. Min berê hest dikir gava ew dirêj bûn, lê naha ev êdî tune ye. Wasro şevek bû. Asta glukozê ji 2-ê ber 16. Ew çi dike?
Forma berdanê
Areserî bi mebestek zelal û zelal e. Apidra analogiya rekombîner a însulasyona mirovî ye, lê ew ji hêla bandora tevahî zûtir zûtir û ne ewqas dirêj çalak dike. Derman di peldanka radar de wekî însulasyona kurt tê pêşkêş kirin.
Areser li pênûsên ji bo pênûsên zirav ên taybetî hene. Di yek kartonê de 3 ml ya dermanê, nabe ku were şûna. Insulin di sarincokê de bê firar kirin. Berî pêşîgirtina yekem, di çend demjimêran de pênûsek derxînin da ku derman li germahiya odeyê bibe.
Pharmacodynamics and pharmacokinetics
Bandorek girîng a dermanê rêzgirtinê li ser pêvajoyên metabolî yên bi glukozê ve heye.Ulinnsulîn mîqdara şekir kêm dike, şiyana glukozê ya bi navbêna periyodîk vegirtin - masûl û rûn.
Ulinsulîn di heman demê de hilberîna glukozê li kezebê jî asteng dike, proteolîzasyon, lîpolîzîzasyonê hêdî dike û hilberîna proteînê zêde dike.
Lêkolînên klînîkî yên nexweşên bi şekir diyardeyê diyar kirin ku înkarkirina subkutan zûtir tevdigerin, lê bandora di dema borî de kêmtir e ji ber ku insulasyona wan a mirovî ya çareserkirî kêm e.
Injectionnşekek 2 hûrdeman berî xwarinê tête çêkirin - ev kontrola glycemîkî ya rast peyda dike. Gava ku piştî xwarinê 15 hûrdeman tê xwar kirin, ew alîkarî dike ku şekirê xwînê kontrol bikin. Derman di nav 98 hûrdeman de di nav xwînê de tê girtin. Demjimêr 4 - 6 demjimêran.
Glulisin ji însulasyona solûzê ya mirovî zûtir tê derxistin. Nîv-hilweşînê 42 hûrdeman dike.
Nîşan û nerazîbûnan
Li gorî rêberê derman, ew tenê ji bo diyabetê tête diyar kirin, qursa ku hewce dike ku dermanê însulînê saz bike. Contraindication girîng li zarokên di bin 6 salî de ne.
Derman tenê piştî destnîşankirina laboratîfek berfireh a nexweşê tê şandin. Pêdiviya karanîna însulînê, dosagea wê li gorî encamên muayeneyê û nîşanên patholojiyê ji hêla bijîşk ve tête destnîşankirin. Bikaranîna bêbandor dikare bibe sedema tevliheviyên nekêşbar.
Contraindication bêkêmasî ya dermanê hîpoglycemia û alerjî ye ku ji hêmanên pêkhatiya wê re.
Di dema lactation û ducaniyê de, Apidra dikare were bikar anîn. Lêkolînên klînîkî ewlehiya dermanê piştrast kiriye, bi taybetî gava ku hişk li gorî hemî rêzikên ku ji hêla endocrinologist ve hatine saz kirin.
Bandorên aliyê
Bandorên herî gelemperî yên hîpoglycemyayê pêk tê. Ew bi gelemperî bi zêdebûna dermanê re têkildar e. Anrîşek pir kêmkirina şekir bi tîrêj, zêdebûna berbiçav û qelsiyê re hevbeş e. Tachycardia giran ji giran re nîşan dide.
Li cîhê injeksiyonê, reaksiyonan dikare çêbibe - werimandin, rasbûn, sorbûn. Hemî wan piştî 2 hengên karanîna serbixwe derbas dibin. Alerjiya pergalê ya giran pir kêm e û dibe nîşana hewcedariya ji bo şûnda tavilê ya derman.
Danasîna dermanê destnîşan dike ku binpêkirina teknolojiya înşeatê û taybetmendiyên kesane yên kêzika jêrzemînê bi gelemperî dibe sedema lipodystrophy.
Dosage û zêde zêde kirin
Pêdivî ye ku derman herî zêde 15 hûrdeman berî xwarinê an yekser piştî wê bê derman kirin. "Apidra" di pelên cûrbecûr yên dermankirina însulînê de tête bikar anîn - bi însulînaya navîn an dermanên dirêj-dirêj. Apidra di kombînasyona bi dermanên devkî de ku asta şekirê xwînê jî kêmtir dike tê şandin. Doz ji hêla endokrinologist ve têne hilbijartin.
"Apidra" li jêrzemînê binivîse an jî bi navgîniya domandinê bi pergala pompê de bi navgîniya binpêkirinê çêdibe.
Jandinî di nav zikê, destan, hip de têne kirin. Enfeksiyonê domdar tenê di stûyê de tê kirin. Pêdivî ye ku bi domdarî cihê cîhê înfeksiyonê û înfuzyonê biguhezînin, ew bi her danasîna paşê re alternatîf dikin. Rêjeya gêjbûnê, destpêk û dirêjahiya wê bi bandor dibin:
- malpera înşeatê
- çalakiya laşî
- taybetmendiyên laş
- dema rêveberiyê, hwd.
Gava ku di zikê stûyê de tête vegirtin, bîhnxweş zûtir dibe.
Ji bo ku pêşî li hilberîna xwîna xwînê nehêle, divê hûn şîretên ku bijîşk hewce dike şirove bişopînin, teknolojiya injeksiyonê ya diyabetê hîn bikin. Piştî şilkirinê, qedexe ye ku li vî cihî masûl bike.
Apidra destûr e ku meriv tenê bi isulin isophane re tevde bibe. Dema ku pompeyek bikar bînin, tevlihev qedexe ye.
Intêbûna zêde ya însulînê di laş de rîska êrişa hîpoglycemiyê zêde dike. Formên sivik zû têne girtin bi hilgirtina glukozê an hilberên şekir, perçek şekir. Di vê derbarê de, diyabetîk divê her gav şekir an tiştek şirîn bi karbohîdartên hêsan, ava şîn, hwd.
Formek hişk, ku ji hêla konvansiyonan, tevliheviyên neurolojîk ve tê xuyang kirin, kome dikare bi rêveberiya glukagon ve bi intramuscularly an subkutan ve were rawestandin, di heman demê de çareseriyek tevde ya dextrose jî heye. Jmze divê tenê ji hêla pispor ve were kirin. Dema ku hişmendî rehet dibe, hûn hewce ne ku hûn tiştek bi karbohîdartên hêsan bixwin da ku pêşî li êrîşê bigirin, ku piştî ku çêtir hîs çêbibe vedigere. Herweha, nexweş ji bo demekê li nexweşxaneyê dimîne, da ku bijîşk bi berdewamî dikare nexweşê xwe bişopîne û çavdêr bike.
Peywendî
Li ser lêkolînên danûstendinê dermanolojî yên ji bo însulînê "Apidra" ne hate kirin. Li ser bingeha zanyarîya empirîkî ya analîzan, pêşveçûna encama têkiliyek dermankirî ya girîng a klînîkî girîng bi kêmasî gengaz e. Hinek materyalên di navhevkirina dermanan de dikare bandorê li pêvajoyên metabolîzma glukozê bike, û ji ber vê yekê, carinan hewcehkirina dozek ji însulînê pêdivî ye.
Nûnerên jêrîn bandora hypoglycemîk ya Apidra xurt dikin:
- dermanên hîpoglycemîk ên ji bo rêveberiya devkî,
- fibrates
- disopyramids
- fluoxetine
- pentoxifylline
- aspirin
- dermanên antimicrobîk ên sulfonamide.
Bandora hypoglycemîk kêm bike dikare:
- danazol
- hormona mezinbûnê,
- inhibitorên protease
- estrojen
- hormonên tîrîdê,
- sempathomimetics.
Alkol, sûkên lîtium, beta-blokker, klonidine jî dikarin bandora dermanê qels bikin, provokasyona êrîşek hîpoglycemiyê û paşê hyperglycemia.
Zencîre û analogên dermanê li sifrê têne pêşkêş kirin.
Navê însulînê | Mesrefa, çêker | Taybetmendî / Madeya çalak |
Humalog | Ji 1600 ber 2200 rub., Fransa | Hêmana bingehîn - însulîn lispro, pêvajoyên metabolîzma glukozê sererast dike û synthetasyona proteînê zêde dike, di şkestin û çareseriyê de tête hilberandin. |
"Humulin NPH" | Ji 150 heta 1300 rub., Swîsre | Perçeyek çalak a insulîn isofan e, ku arîkar dike ku asta glycemiyê bi rengek bi bandor kontrol bike, di kartolên penêrê sifrê de heye, û di dema ducaniyê de tê destûr kirin. Dibe ku bibe sedema tepisandina gelemperî. |
Actrapid | Ji 350 heta 1200 rubîl., Danîmarka | Dema ku dermanên din ne arîkar kirin ku em bigihîjin encamên hêvî. Ew pêvajoyên intracellular çalak dike û di çareseriyê de serbest dibe. Xetereyên zêde yên lîpodystrofiya, pêdivî ye ku di dema tepisandina laşî de dozê were sererast kirin. |
Dermanê "Apidra Solostar" ez du heb deqîqe berî xwarinê dixim. Actionalakî pir bilez e, ew ji bo min hêsan e. Di heman demê de ji bo karanîna pênûsên sergoyê jî hêsan e. Di dema karanîna bandorên alî de heya ku yek carî eşkere nebûbû.
Ne ku demek pir dirêj ez ji bo dermanê Apidra hatibû veguhestin. Ew baş û zûtir dixebite, glîkoz normal e. Ez pêşî lêdana însulînê bikar tînim, min li cîhê înşeatê çu acizî nedît. Ez ev 6 meh in ku ev însulînê bikar tîne, ez ji derman têr dikim.
Alexandra, 65
Yek pakêtek bi sîrincên Apidra yên taybetî bi qasî 2100 rûtî lêçûne. Lifeêkirina şertê ya dermanê di forma girtî de 2 salan di nav sarincokê de ye. Ji bo kêmkirina şiyana lipodystrophy, derman berî karanîna germ li odeya germ têne kirin. Hûn dikarin 4 hefteyan dermanê vekirî li cîhekî ku tavê nebe di germahiyek ji 25 dereceyan de dernekevin.
Encam
Endokrinologî di wê nerînê de ne ku diyabet ne tenê patholojî ye, lê rêyek jiyanê ye. Ew pêkanîna karanîna dermanên mecbûrî, pêkanîna qaîdeyên parêzê dike. Fulêwaza berbiçav ya hemî pêşniyaran û bijartina rast a dosage mina bingehîn a jiyanek hêja e, tewra jî bi tespîtek wiha. Apidra alîkariya gelek diyabetan dike ku baş baş bibin û pezên şekir ji bîr nekin.
Bandora dermankirinê ya dermanê
Actionalakiya herî girîng a Apidra rêziknameya kalîteyî ya metabolîzma glukozê ya di nav xwînê de ye, însulîn karî astek şekir kêm bike, bi vî rengî reqsêla wê ji hêla tûşên periyodîk ve tê qirkirin:
Insulin hilberîna glukozê di kezebê nexweşan de, lipoliza adipocyte, proteolîzasyonê de, û hilberîna proteînê zêde dike.
Di lêkolînên ku li ser mirovên tendurist û nexweşên bi şekiranê şekir çêbûne, hat dîtin ku rêveberiya jêrzemînê ya glulisin bandorek zûtir dide, lê bi hûrdestek kurt, dema ku bi însulînê mirovî re were çareser kirin.
Bi rêveberiya xweya dermanê, dê bandora hîpoglyememiyê di nav 10-20 hûrdeman de pêk were, bi injeksiyonên intravenous ev bandora hêza di çalakiya însulasyona mirovan de wekhev e. Yekîneya Apidra bi çalakiya hypoglycemic ve tête, ku bi yekîneya însulasyona solucle ya mirovî ve girêdayî ye.
Insidîn însulîn 2 deqîqe berî xwarinê tête tête bikar anîn, ku destûrê dide kontrola glycemîkî ya postprandial normal, eynî însulîna mirovî, ku 30 deqîqe berî xwarinê tê derman kirin. Divê were zanîn ku kontrola weha çêtirîn e.
Ger glulisin 15 deqîqe piştî xwarinê tê rêvebirin, ew dikare hebûna şekirê xwînê kontrol bike, ku wekhev bi însulînê mirovî ku 2 hûrdeman berî xwarinê tê birêvebirin.
Ulinnsulîn dê di 98 hûrdeman de di nav xwînê de bimîne.
Pirsên bi zêdebûna doz û bandorên neyênî
Bi gelemperî, nexweşek bi diyabetî dikare bandorek wisa negatîf wekî hîpoglycemia pêşve bibe.
Di hin rewşan de, narkotîk dibe sedema derbasbûna çermên çerm û werimîna li cîhê înşeatê.
Carinan ew di livîna şekir de pirsa lîpodystrofî ye, heke nexweş li gorî pêşniyarê li ser alternatîfbûna deverên înşeatê yên însulînê rê neda.
Reaksiyonên alerjîk ên din ên gengaz jî ev in:
- xeniqandin, urtikaria, dermatîkên alerjîk (bi gelemperî),
- hişkiya çîçek (rindî).
Bi eşkerebûna reaksiyonên alerjîk ên gelemperî, xeterek li ser jiyana nexweş heye. Ji bo vê yekê, girîng e ku hûn li tenduristiya xwe baldar bin û guh bidin tengasiyên wê piçûktir.
Dema ku dozek zêde tête kirin, nexweş bi giranbûna cûrbecûr hîpoglicemia pêşve dibe. Di vê rewşê de, dermankirinê têne destnîşan kirin:
- hîpoglikemiya nerm - karanîna xwarinên ku şekir tê de heye (di diyabetîk de divê her gav bi wan re be)
- hypoglycemia giran bi windabûna hişmendiyê - rawestandin bi rêveberiya 1 ml glukagon ve tê rêvebirin an bi intramuskulululî tê meşandin, glîkoz dikare bi hundurîn were şandin (heke nexweş bersivê bide glukagon).
Mîna ku nexweş bi hişmendiya xwe vedigere, pêdivî ye ku meriv piçekî karbohîdartan bixwe.
Wekî encamek hîpoglycemia an hyperglycemia, xeterek heye ku bêhêziya nexweşiya bîhnfirehiya tevlêbûnê heye, bi lezgîn bertekên reaksiyonên psîkomotor biguhezîne. Ev gava ku wesayît an jî mekanîzmayên din çêdibe, xetereyek diyar dike.
Divê baldariyek taybetî ji diyabetesên ku xwedan hucreyek kêm û an jî bi tevahî neçar in bidin ku nîşanên hîpoglycemiya bihêz nas bikin. Her weha ji bo episodesên dravî yên şekirê skyrocketing girîng e.
Pêwîste nexweşên bi vî rengî li ser şiyana birêvebirina wesayît û mekanîzmayên li gorî xwe biryar bidin.
Pêşniyarên din
Bi karanîna paralelî ya însulînê Apidra SoloStar re bi hin dermanan re, zêdebûn an kêmbûn di pêşgotina pêşkeftina hîpoglycemiyê de dikare were dîtin, ev adet e ku meriv van amûrên wiha bike:
- hypoglycemic devkî,
- ACE fînanser
- fibrates
- Disopyramides,
- مهekerên MAO
- Fluoxetine,
- Pentoxifylline
- salicylates,
- Propoxifene
- antimîkrobên sulfonamide.
Bandora hypoglycemîk dikare tavilê çend caran kêm bike ger ku insulîn glulisin bi dermanan re were hevber kirin: diuretics, derivatives fenotiazine, hormonên tîrîdoxê, frensizên protease, antipsychotropic, glukokortîkosteroîdên, Isoniazid, Phenothiazine, Somatropin, sempathomimetics.
Derman Pentamidine hema hema herdem hîpoglycemia û hyperglycemia. Etanol, xwêya lîtium, beta-blokker, derman Clonidine dikare bandora hypoglycemîk xurt bike û hinekî lawaz bike.
Heke hewce ye ku şekir veguhestina kevneşopek din a însulînê an celebek nû ya derman be, çavdêriya hişk ji hêla doktorê wergir ve girîng e. Dema ku dozek neqebûlkirî ya însulînê tête bikar anîn an jî nexweş bixwe biryar da ku tedawiyê bide sekinandin, ev ê bibe sedema pêşveçûnê:
Van her du rewşan xetereyek xeternak e jîna nexweş.
Ger di çalakiya motora bêkêmasî de guhartin, hêjmar û kalîteya xwarinên ku têne vexwarin, dibe ku pêdivî ye ku birêkûpêkkirina dermanê însulînê Apidra. Activityalakiya laşî ya ku di cih de piştî xwarinek pêk tê dibe ku îhtîmala hypoglycemia zêde bike.
Nexweşek bi diyabetî pêdivî heye ku insulîn biguhezîne heke heke nexweşiyên giranbûn an bi wan re têkildar bin. Ev pîvan hem ji hêla lêkolînan ve, hem bijîjkan û hem jî nexweşan ve piştrast dibe.
Idnsulînê Apidra pêdivî ye ku li cîhek tarî were hilanîn, ku divê 2 salan ji zarokan re were parastin. Germahiya optîmal a ji bo hilgirtina dermanê ji 2 heta 8 derece ye, qedexekirina însulînê qedexe ye!
Piştî destpêkirina karanîna, karîkaturan di germahiyek ku ji 25 dereceyan derbas nebe de têne hilanîn, ew ji bo mehekê ji bo karanînê guncan in.
Di vê gotarê de agahdariya însulasyona Apidra di vîdyoyê de tê pêşkêş kirin.
Apidra, fermanên karanîna
Insulin Apidra SoloStar ji bo rêveberiya sc tête çêkirin, ku di demek kurt de (0-15 hûrdeman) an di cih de piştî xwarinê tête çêkirin.
Divê ev derman di nav rêzên dermankirinê de were bikar anîn, tevî parvekirinê însulînê dirêj kir (belkî analogî) an navîn dirêj karîgerî, û di heman demê de bi paralel bi dermanên hîpoglycemîk ên devkî çalakî.
Rejeya dosageê ya Apidra bi rengek taybetî tête diyar kirin.
Danasîna Apidra SoloStar bi rê ve bi navgîniya sc inj, an ji hêla ve tête kirinenfeksiyonê domdardi karanîna fatê jêrîn de tê xebitandin pergala pump.
Rêveberiya scê ya enfeksiyonê di şîp, dîwarê abdominal (pêş) an di tilikê de tête kirin. Infusion di nav devera dîwarê abdominal de (pêş) li rûnê jêrzemînê pêk tê. Divê cihên înşeatê yên s / c (rih, dîwarê abdominal, şûnda) bi her injeksiyonek din re bêne alternatîf kirin. Ji bo leza bêhnvedan û dibe ku dirêjbûna dermana dermanê bandor be li ser faktorên hatine kirin, şertên din ên guhartinê, û her weha cîhê rêveberiyê. Injektî di dîwarê abdominal de zûtir e bêhnvedanli gorî danasîna tilikê an destikê.
Dema ku vesazkirinek were kirin, divê hemû pîvanên gengaz bêne berçavgirtin da ku danasîna dermanê rasterast li hundur were derxistin lepikên xwînê . Piştî ku înfazê qedexe ye masûzli warên danasînê. Hemî nexweşên ku Apidra SoloStar bikar tînin, pêdivî ye ku li ser teknolojiya rêveberiya guncan şêwirmendiyê bikin. însulîn.
Mixabina Apidra SoloStar tenê bi destûr tê însulasyona isophane ya mirovan. Di pêvajoya tevlihevkirina van dermanan de, pêdivî ye ku Apidra pêşî li sirgûnê were tîp kirin. Pêdivî ye ku rêveberiya SC yekser piştî pêvajoyê tevlihevkirinê were şopandin. In / di înşakirina dermanên tevlihev de nekare bibe.
Ger hewce be, çareseriya derman dikare ji karîkaturê ku di penêrê sûrgûnê de ye tê derxistin û were bikar anîn cîhaza pumpji bo domdar hatî çêkirin enfeksiyonê sc. Di doza danasîna Apidra SoloStar bi pergala înfazasyona pumpê, tevliheviya wê bi dermanên din re nayê destûr kirin.
Dema ku bikar bînin setup infusion û tanka ku bi Apidra re tête bikar anîn, divê ew di kêmasî 48 demjimêran de li gorî hemî rêgezan werin guheztin. Dibe ku ev pêşnîyar ji yên ku di rêwerzên gelemperî de têne diyar kirin cûdane alavên pumpLêbelê, darvekirina wan ji bo tevgera guncav pir girîng e vegirtinêû pêşîgirtina avakirina encamên neyînî yên giran.
Nexweşên ku bi navgîniya domdar a apidra s / d vegirtinê pêdivî ye ku ji bo rêveberiya narkotîkê pergalên vegirtinê yên alternatîf hene, her weha divê bi awayên rast ên karanîna wê bêne perwerdekirin (di rewşek zirarê decîhaza pump).
Dema enfeksiyonê domdar Apidra, xirabûna înfazê pump set, binpêkirina xebata wî, û her weha xeletiyên di manipulasyonan de bi wan re, pir zû dikarin bibin sedem hyperglycemia, ketoacidosis diabetic û ketosis. Di bûyera vedîtina van nîşanan de, tavilê pêdivî ye ku sedemên pêşkeftina wan were damezrandin û jê were derxistin.
Bi Apidra re Penîroka inirnexê ya SoloStar bikar tîne
Berî karanîna pêşîn, pêdivî ye ku pencereya syringe ya SoloStar 1-2 demjimêran were girtin li germahiya odeyê.
Pêdivî ye ku beriya ku hûn penêrê syringe bikar bînin, divê hûn bi baldarî kartolên ku li wê hatine danîn, vekolînin, naveroka kîjan divê bê reng, zelalû nayên xuya kirin meseleya biyanî ya zexm (domdariya avê bibîr bînin).
Pênûsên SoloStar Siringe yên têne bikar anîn nayê bikar anîn û divê bên rakirin.
Ji bo pêşîgirtina gengaz enfeksiyonêTenê yek kes dikare penêrê pîvanê bikar bîne bêyî ku ew bi kesê din re veguhêze.
Bi her karanîna nû ya penêr re, pêdivî ye ku hûn bi baldarî pêdivîyek nû ve girêdin (bi taybetî bi SoloStar re têkildar) û bigirin ceribandina ewlehiyê.
Dema ku meriv hewdanînê pêdivî ye, divê lênêrînek zehf were danîn ku ji bo neyê girtin birînênû derfetên vegirtî veguhestin.
Bikaranîna pênûsên sarincokê heke xilas dibin bila bê girtin, her weha di rewşên neçar de di xebata wan de jî bi guncanî tê avêtin.
Pêdivî ye ku her gav pêdivî ye ku pêdivî ye ku di pîvanê de qeçeyek sarincokê ya spî heye, di gava yekem de winda an zirarê bibe.
Pêdivî ye ku pîvana syringe ji qeşeng û axê biparêze, destûr e ku perçeyên derveyî wê bên paqij kirin kincê şil. Ew nayê pêşniyar kirin ku şilika sarincê di hundurê xwe de têkevin felq, şûştinan jî greaseji ber ku ev dikare bibe sedema zirarê.
Di karûbarê de cûda ya pîvanê sarincê ya SoloStar ewle ye, cihê dozandina rastîn a çareseriyê û pêdivî ye ku meriv bi baldarî bikişîne. Gava ku hemî manipulasyonê bi penêrê syringe re têne kirin, pêdivî ye ku hûn rewşên ku dikarin zirarê wê bigihînin dûr bikin. Di her rewşê de ku gumanbarbûna karûbarê wê heye, penêr cûrbecûr cûrbecûr bikar bînin.
Di cih de berî înşeatê, bila bila ew rast bikin însulînê pêşniyar kirinbi lêzêdekirina labelê li ser label stûyê sûrincê. Piştî ku kapê ji penîrê moşînê vekişî, hûn hewce ne teftîşa dîtbar naveroka wê, piştî ku tilikê saz bike. Tenê destûr dayê bê reng, zelalwekhevî bi ava vexwarinê ve tête kirin û nebe nav solên biyanî çareserî însulîn. Ji bo her dûgirtinê paşê, pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî be.
Berî înşeatê, bila bê guman ceribandina ewlehiyê, operasyona rast ya penêrê syringe û hewara ku li ser wê hatî saz kirin kontrol bikin, û ew jî ji çareseriyê derxînin guleyên hewayî (heke).
Ji bo vê yekê, dema ku kapikên derveyî û hundur ên hewceyê têne rakirin, dozek ji çareseriyê wekhev a 2 PIECES tê pîvandin. Theêwaza penêrê sîngê rasterast destnîşan kir, bi nermî fîşek bi tiliya xwe çêdike, hewl dide ku her tiştî biguhezîne guleyên hewayî heya hewara sazkirî. Bişkojka ku ji bo rêveberiya narkotîkê armanc kirî çap bike. Heke ew li ser tewra hewrêlê xuya dibe, em dikarin bisekinin ku pênûsê sarincê wekî ku hêvî dike dixebite. Ger ev nebe, manipulasyonên jorîn dubare bikin heya ku encamek xwestî bi dest nekeve.
Piştî ceribandinji bo ewlehiyê, pencereya dozînê ya şilava syringe divê nirxa "0" nîşan bide, piştî ku tê xwestin dosika pêwîst were danîn. Dozê îdareya dermanê divê bi pîvana 1 UNIT were pîvandin, di nav de dosageê de ji 1 UNIT (kêmtirîn) heta 80 UNITS (pirtirîn). Ger hewce be, dozek ku zêdetirî 80 yekîneyan tê de du an bêtir eneksiyon têne kirin.
Dema ku tête şûştinê, hewara ku li ser şilava sorgulê tête çêkirin divê bi baldarî were şûştindi bin çerm de. Bişkoka pênûsê syringe ya ku ji bo danasîna çareseriyê tê xwestin, divê bi tevahî were tewandin û di vê pozîsyonê de 10 hûrdeman bimîne heya ku pêlikê were rakirin, ku rêveberiya tevahî ya dermanê diyarkirî ya derman peyda dike.
Piştî şilkirinê, pêdivî pêdivî ye ku pêdivî were avêtin û bergirin. Bi vî rengî, hişyariya depokirinê peyda dibe. enfeksiyonanû / an hewapênûsên sarincokê, û her weha leaksiyonên derman û hewa ku ketin hundurê kartonê. Piştî rakirina tifika karûbar, pêdivî ye ku pêdivîbûna şûşa solo SoloStar bi kapek girtî be.
Dema ku derxistin û avêtina hewceyê pêdivî ye ku hewce be ku bi rêgez û rêgezên taybetî were rêve kirin (mînakî, teknîka damezrandina kapikê pêça bi yek destî), da ku xetera kêm be qezayênû her weha pêşîlêgirtin enfeksiyonê.
Pir zêde doz kirin
Di doza rêveberiya zêde însulîndibe ku çêbibe hypoglycemia.
Bi ronahiyê hypoglycemia, eşkerekirina neyînî ya wê bi xwarina dikare were rawestandin navgîniya şekirhilberênan jî glîkoz. Nexweşên bi şekirher gav bêşdarî pêşniyar dikin cookies, candyperçe şekiran jî ava şirîn.
Nîşaneyên giran hypoglycemia(tevînexweşiyên neurolojîk, qerax, windakirina hişmendiyê,) divê ji hêla kesên duyemîn ve bêne sekinandin (bi taybetî bêne perwerdekirin) bi danasîna a / m an s / c injeksiyonê an navgîniya danasîna çareseriyê. Ger serlêdan glukagonji bo 10-15 hûrdemî encamek neda, serî li rêveberiya iv bidin dextrose.
Nexweşê ku hatî hişmendiyaxwarina dewlemend pêşniyar bikin karbohîdartanbisekinin ku hûn dubare bikin hypoglycemia.
Ji bo destnîşankirina sedemên giran hypoglycemiaû pêşîlêgirtina pêşveçûna wê di pêşerojê de, pêdivî ye ku nexweş di hundurê çavdêriyê de be nexweşxaneyek.
Rêbernameyên taybetî
Serdana nexweş însulînhilberînek din a çêkirinê an insulasyona alternatîf divê di bin çavdêriya hişk a personelê bijîjkî de, di pêwistî bi gengaziya gengaz a guheztina dosage de, ji ber devtên di hebûna insulînêşêwaza wê (insulin isophane, solublehwd.), form (mirovî, heywan) û / an şêweya hilberînê. Guhertin dibe ku di paralelê de jî hewce be hypoglycemicterapiya bi formên devkî. Qedexekirina dermankirinê an dosageke neqebûlkirî însulînnemaze di nexweşên bi parêza xortandikare bibe sedema diyabetîk ketoacidosisû hyperglycemianûnertiya xetereyek bo jiyana nexweş.
Dembûna pêşkeftinê hypoglycemiaji ber rêjeya pêkhatinê bandora însulînê dermanên bikar anîn, û ji ber vê yekê, ew dikare dema guherandina rêzika dermankirinê biguheze. Bi mercên ku guherînên pêşgir ên avakirina hypoglycemiaan ku ew bi wan kêmtir diyar bikin, tevlî bikin: firehkirinhebûna dirêj şekirê şekirhebûn neuropatiya diyabetêxwe diguhezin însulîngirtina dermanên taybetî (mînak.astengên beta).
Tewandin însulînDozên di dema zêdekirina nexweşê de dibe ku hewce be çalakiya laşî an guhertina xweya rojane biguhezînin. Xebatên rast piştî xwarinê xwarinê rîska we zêde dike hypoglycemia. Gava ku bi leza bilind bikar bînin însulîn pêşveçûn hypoglycemiazûtir diçin.
Mixabin hyper- an hypoglycemicxuyang dikare bibe sedema pêşkeftinê, windakirina hişmendiyê, an jî mirinê.
însulasyona însan û insulîn glulisin di têkiliyê de fetal/fetalpêşveçûn, bê guman ducaniyê, çalakiya patrimonial û piştî zayînêpêşveçûn.
Apidra bidin alî ducanîdivê jin bi çavdêriya domdar a plazma baldar be asta glukozê û kontrol kirin.
Ducanîjin bi şekirê gestational divê hay ji kêmbûna maweya daxwazê hebe însulînseranserî Ez trimestera ducaniyêzêdekirin Sersala II û IIIû her weha piştî kêmbûna lezgîn.
Hilbijartin insulîn glulisin bi şîrê dayikê şîrê nayê damezrandin. Bi karanîna wê re di dema demê de, pêdivî ye ku meriv pêdivî ye ku rêza dosage were sererast kirin.
Insulasyona mirovî ya kin.
Amadekirin: APIDRA
Naveroka çalak: insulîn glulisine
Koda ATX: A10AB06
KFG: -nsulînasyona mirov-kin
Reg. jimar: LS-002064
Dîroka qeydkirinê: 10/06/06
Xwedan reg. acc .: AVENTIS PHARMA Deutschland GmbH
FORUMA DOSAGE, COMPOSITION P PACKAGING
Sareseriya ji bo rêveberiya sc zelal, bê reng an hema hema bê reng e.
Excipients: m-cresol, trometamol, chloride sodium, polysorbate 20, sodium hîdroksid, acîd hîdrochlorîk tevde, ava d / i.
3 ml - kartolên şeklê bê reng (1) - Pergala kartolê ya OptiClick (5) - kartên pakêtê.
3 ml - kartolên şeklê bê reng (5) - pakkirina kontîrê hucreyî (1) - kartên pakêtê.
Danasîna dermanê li ser binê rêwerzên ku ji bo karanîna fermî pejirandî ye.
Ulinnsulîn glulisin angînaya recombinant a însulînê ya mirovî ye, ku di hêza qewasandina însulînê ya mirovan de wekhev e, lê dest pê dike zûtir tevger dike û qala dirêjiya çalakiyê dibe.
Actionalakiya herî girîng a însulîn û analîzên însulînê, di nav de insulasyona glulisin, sazûmankirina metabolîzma glukozê ye. Ulinnsulîn mîqdara glukozê di nav xwînê de kêm dike, zexîrekirina glukozê ji hêla mestirên periyodîk ve, nemaze jî masûlkeyên skeletal û mestika adipose, û her weha çêkirina glukozê di kezebê de asteng dike. Insulîn li lîpolîzeyê di adipocytes de radiwestîne, proteolîzasyonê dike û synthetasyona proteînê zêde dike. Lêkolînên di dilxwazên tenduristî û nexweşên bi şekiranê şekir de hatibin destnîşan kirin ku bi îdareya sc insuline glulisin dest pê dike zûtir tevbigerin û ji însulasyona însanî ya çareserkirî temenek hindiktirîn heye. Bi rêveberiya subkutan, bandora hîpoglyememiyê piştî 10-20 hûrdeman pêşve diçe. Bi rêveberiya iv, bandorên hîpoglycemîk ên însulîn glulisin û însûlînê ya soluble mirov di bihêzê de wekhev in. Yek yekîneya glulisin a însulînê heman çalakiya hîpoglîsemîkê wekî yekîneya însulasyona solucle ya mirovî.
Di qonaxa ku ez li nexweşên bi şekirê şekir 1 ê de lêkolîn dikim, profîlên hîpoglycemîk ên însulînê glulisin û însulînê ya solubuler ên mirov hate nirxandin, hatin damezrandin s.c. li dozek 0,15 IU / kg di demên cûda de li gorî xwarinek 15 hûrdemî ya standard.
Encamên lêkolînê destnîşan kir ku insulîn glulisin, ku 2 hûrdeman berî xwarinê tê de tête rêvebirin, heman kontrolê ya glukozê piştî xwarinek wek însulînê mirovî ya Soluble peyda kir, 30 deqîqe berî xwarinê. Gava ku 2 hêj berî xwarinê tête îdare kirin, glulisinê însulînê kontrolê glukozê ya piştî xwarina çêtir peyda kir ji însulînê reya solucûl a ku 2 hêj berî xwarinê tê birêvebirin.Ulnsulînata glulisin, ku 15 deqîqeyan piştî destpêkirina xwarinê tête îdare kirin, heman kontrolê ya glukozê ya piştî xwarinê çêdike ku însulînera soluble ku 2 deqîqe berî xwarinê tête îdare kirin.
Qonaxa ku min lêkolînek bi însulîn glulisin, lispro insulîn û însulînê re têne solîn kirin di nav komek nexweşên obez de destnîşan kir ku di van nexweşan de glulisin insulîn ji bo pêşkeftina bandorê dema xwe diafirîne. Di vê lêkolînê de, dema gihîştina 20% ji AUC-ya giştî 114 min ji bo însulînê glulisin, 121 min ji bo însulînê lispro û 150 min ji bo însulînê mirovî ya çareserkirî, û AUC 0–2 h, her weha çalakiya zû-hîpoglycemîk a berbiçav, 427 mg hkg -1 ji bo însulînê bû. glulisin, 354 mg / kg -1 ji bo însulînê lispro, û 197 mg / kg -1 ji bo însulînê reya mirovane.
Type 1 diyabetes
Di ceribandinek klînîkî ya 26-hefte ya qonaxa III de, di nav de ku insulîn glulisin bi lispro insulîn re hate berhev kirin, di demek kurt de beriya xwarinê (0-15 hûrdeman) sc hat derman kirin, nexweşên bi şekirê şekir 1 ku bi karanîna insulin glargine, însulîn glulisin wekî însulîna bingehîn tê rêvebirin. di derheqê kontrola glukozê de bi lispro insulîn re têkildar bû, ya ku bi guherîna hebûna gêjbûna hemoglobînê ya glycated (HbA 1C) di dema dawiya xala xwendinê de hate nirxandin. Hûrbûna glukoza xwînê ya berbiçav hate dîtin, ji hêla xweser ve hate destnîşankirin. Bi rêveberiya însulîn glulisin, berevajî dermankirina însulînê bi lispro re, zêdebûna dozek însulînê ya bingehîn ne hewce bû.
Xebatek klînîkî ya 3-hefte ya 3-hefte ya ku li nexweşên bi şekirê şekirê 1 ê ku insulin glargine wekî dermankirina bingehîn werdigirt hate destnîşan kirin ku bandorkeriya rêveberiya glulisin a însulînê yekser piştî xwarina ducarê bi ya insulîn glulisin yekser berî xwarinê (ji bo 0 -15 min) an însulînê mirovî ya soluculandî (30-45 min berî xwarinê).
Di nav nexweşên ku protokola xwendinê de pêk anîne, di koma nexweşan de ku berî glaşînê insulîn glulisin werdigirin, kêmbûnek pir girîng di HbA 1C de di derheqê koma nexweşan de ku insulasyona mirovî ya solubel werdigire hate dîtin.
Type 2 şekir
Lêkolînek klînîkî ya 26-hefte ya qonaxa III û dûv re 26-hefte şopandinê di forma lêkolînek ewlehiyê de berhev kirina insulîn glulisin (0-15 hûrdeman berî xwarinê) bi însulînê reya mirovî ya çareserkirî (30-45 hûrdeman berî xwarinê), ku hatin pêkanîn. s / ji bo nexweşên bi şekirê şekir 2, her weha isofan-însulîn wekî bingeh bikar tînin. Indeksa girseya laşê ya nexweşek navînî 34,55 kg / m 2 bû. Insulîn glulisin xwe nîşan da ku bi insulîn reya mirovî ya çareserkirî li gorî guhastinên di HbA 1C dermankirinê de piştî 6 mehan dermankirinê li gorî encamê (-0.46% ji bo insulîn glulisin û -0.30% ji bo însulînê mirovê çareserkirî, p = 0.0029) û piştî 12 mehan dermankirinê bi hevra nîşan da. bi encambûnê (-0,23% ji bo insulîn glulisin û -0,13% ji bo însulînê reya mirovane ya çareserkirî, cûdahî ne girîng e). Di vê lêkolînê de, piranîya nexweşan (79%) însulîna xwe ya kinîn bi isofan-însulîn re rasterast berî înfeksiyonê li hev kirin. 58 nexweş di dema rasînbûnê de dermanên hîpoglycemîk ên devkî bikar anîn û ji bo domandina karanîna wan di heman dozê de rêbername wergirtine.
Nîgar û zayend
Di ceribandinên klînîkî yên li mezinan de, ciyawaziyên di ewlehî û bandora insulasyona glulisin de ne di analîzên jêrên komên ku bi nijada û zayendê ve hatine destnîşankirin de nîşan nedaye.
Di insulasyona glulisine de, şûna amino acid asparagine ya însulînê ya mirovî di pozîsyona B3 bi lysine û lysine re di pozîsyona B29 de bi glutamic acid re dihêle zexmkirina wê zûtir ji cîhê înşeatê.
Absorption û Bioavailability
Di nav dilxwazên tendurustî de nexweşên tenduristî yên dermankokinetîkî û nexweşên bi nexweşiya şekir 1 û 2 de diyar kirin ku şiyana insulîn glulisin li gorî însulînê ya soluble li dora 2 qat zûtir bû, ku gihîştiye hema hema 2 carî ya berbiçav.
Di lêkolînekê de li ser nexweşên bi şekirê şekir 1, ku piştî îdarekirina scîner a însulînê glulisin li dozek 0,15 IU / kg, C max gihîşt 55 deqîqe û bû 82 ± 1.3 mîkroME / ml, li gorî C max ya însulînê ya solîbûyî ya mirovî, ku hat bidestxistin. piştî 82 min, ew 46 46 1.3 mîkroMEU / ml bû. Wateya rûniştinê ya navîn li dorhêla pergalî ya ji bo glulisin insulîn kêmtir (98 min) ji ji bo insulasyona mirovî ya çareserkirî (161 min) kêmtir bû. Di lêkolînekê de li nexweşên bi şekirê şekir 2, piştî rêveberiya sc ya însulînê glulisin li dozek 0.2 IU / kg, Cmax 91 mikroME / ml (78 ji 104 mîkroME / ml) bû.
Bi rêveberiya subkutîn a glulisin a însulîn li dîwarê anestîn a devî, tîpa an destikê (herêma mestika deltoidî), bêhnvedan zûtir bû dema ku têxin hundurê dîwarê abdominal anterior, li gorî rêveberiya dermanê di kumikê de. Rêjeya gêjbûnê ya ji herêma deltoidî navber bû. Biyalbûna bêkêmasî ya insulîn glulisin (70%) li deverên cihêrengê heman bû û di nav nexweşên cûda de ciyawaziyek kêm (hevahengiya varyasyonê - 11%) hebû.
Belavkirin û Berbiçav kirin
Dabeşkirin û xilasbûna însulîn glulisin û însûlasyona jîngehê ya çareserkirî piştî rêveberiya iv wekî hev in, V d 13 L û 22 L e, T 1/2 bi rêzdarî 13 û 18 min e.
Piştî îdarekirina scîneya însulînê, glulisin ji însulînê reya mirovîn a çareserkirî zûtir tê derxistin: Di vê rewşê de, T 1/2 42 hûrdem e ku li gorî T 1/2 ya însulînê ya mirovî ya çareserkirî 86 hûrdem e. Di analîzek cross-sektorê de ji lêkolînên glulisin insulîn hem di kesên saxlem de û hem jî yên bi şekir 1 û 2 şekir de, T 1/2 ji 37 heta 75 hûrdemî derbas dibe.
Pharmacokinetics di bûyerên klînîkî yên taybetî de
Di lêkolînek klînîkî de ku di mirovên bêyî şekir de bi şeklekî dewletî ya fonksiyonel a gurçikan ve hatî vekolîn kirin (CC bêtir ji 80 ml / min, 30-50 ml / min, kêmtir ji 30 ml / min), destpêkirina bandora insulîn glulisin bi gelemperî hate parastin. Lêbelê, hewceyê ku însulînê di têkçûna renal de dikare kêm bibe.
Li nexweşên bi karûbarê kezebê astengkirî, pîvanên pharmacokinetic nehatiye lêkolîn kirin.
Li ser pharmacokinetics of insuline glulisin li nexweşên pîr bi şekirê şekir şahidan pir kêm e.
Taybetmendiyên pharmacokinetic û pharmacodynamic of insuline glulisin li zarokên (7-11 salî) û mezinan (12-16 salî) bi şekirê şekir 1 ê de hatibûn vexwendin. Di nav her du komên temenî de, glulisin insulîn bi lez tê vezelandin, di heman demê de dema gihîştinê û nirxa C max bi ya wan re ye. mezinan. Wekî ku di mezinan de, dema ku yekser berî testa xwarinê were îdare kirin, insulîn glulisin piştî kontrolê glukozê xwînê çêtir peyda dike ji însulînê reya mirovane. Zêdekirina zêdebûna glukoza xwînê ya piştî xwarinê (AUC 0-6 h) ji bo însulînê glulisiniya insulîn glulisin û 801 mg? H? Dl -1 ji bo însulînê solucle ya mirov 641 mg? H? Dl -1 bû.
Nexweşên şekir hewceyê dermankirina însulînê (di mezinan de).
Pêdivî ye ku Apidra di demek kurt de (0-15 hûrdeman) berî an demek kurt piştî xwarinê bê vexwandin.
Pêdivî ye ku Apidra di rêzikên dermankirinê de were bikar anîn ku an jî însulîna navîn-çalak an însulînek dirêj-bandorker an însulînek anegorî ye. Derman dikare bi hevalbendê devokên hîpoglycemîk ên devkî were bikar anîn.
Rêza dosage ya dermanê Apidra bi rengek bijartî tête hilbijartin.
Apidra bi pergala pompe-çalakiyê tê bikar anîn an ji hêla înşeatê sc ve an bi înfazasyona domdar ve di nav rûnê jêrikê de tê rêve kirin.
Divê enfeksiyonên jêrxanê di nav pêçan, dest û lingê de bêne çêkirin û derman bi enfeksiyonê domdar di fatika xalîçeyê ya di nav zikê de were rêvebirin. Divê li deverên jorîn (înkar, pişik an dest) li deverên jêrîn û enfeksiyonê bi rêveberiya her dermanê re bêne alternatîf kirin.Rêjeya gêjbûnê û, li gorî vê yekê, destpêk û dema çalakiyê dibe ku ji hêla malpera rêveberiyê, çalakiya laşî, û şertên din ên guhartinê ve bandor bibe. Rêveberiya SC ber bi dîwarê abdominal vexwarinê hinekî zûtir ji rêveberiyê distîne li ser perçeyên din ên jorîn ên laş.
Divê tedbîr bêne girtin da ku nehêle dermanê rasterast li enên xwînê bikeve. Piştî rêveberiya derman, mumkin nîne ku qada rêveberiyê were masûlkirin. Divê nexweş di teknolojiya rastîn a enfeksiyonê de werin perwerdekirin.
Mixabûna însulînê
Pêdivî ye ku Apidra li gel isofan-însulînê ya mirov bi dermanên din re neyê hev kirin.
Amûra pompkirinê ji bo enfeksiyonê domdar
Dema ku Apidra bi pergala pump-çalakiyê ji bo înfazasyona însulînê bikar bînin, ew nabe ku bi dermanên din re were hev kirin.
Rêbazên ji bo karanîna narkotîkê
Ji ber ku Apidra çareseriyek e, pêşîlêgirtin ji karanîna pêdivî ye ku ne hewce ye.
Mixabûna însulînê
Gava ku bi isofan-însulînê mirovan re tevlihev dibe, Apidra yekem di sîrincê de tê şûnda kirin. Pêdivî ye ku şiyariyê yekser piştî tevlihevkirinê were kirin, wek Di derbarê karanîna mixtaran de ku beriya înfeksiyonê baş hatine amadekirin tune.
Pêdivî ye ku kartol bi pênûsek moşînê ya însulînê ve were bikar anîn, wek OptiPen Pro1, û li gorî pêşnîyarên di rêwerzên ku ji hêla hilberînerê cîhazê ve têne peyda kirin de bibin.
Rêbernameyên hilberîner ên ji bo karanîna penêr ya syringe ya OptiPen Pro1 ya di derheqê barkirina kartolê de, girêdana pêvekek pêdivî ye, û rêveberiya înşeatê ya însulînê bi cih tînin. Berî karanîna, karîkatur divê were kontrolkirin û tê bikar anîn tenê ger ku çareser zelal, bê reng e, û nabe ku ji grûpê materyalê xuya ye. Berî sazkirina karîkaturê di stûyê sarincokê de refillable, divê kartol di 1-2 demjimêran de li germahiya odeyê bin. Berî dorpêçkirinê, pêlên hewayî ji karîkaturê dûr bikevin (li ser rêwerzên ji bo karanîna penêrê syringe bikar bînin). Kartonên vala nayên girtin. Heke penera sîroka OptiPen Pro1 zirarê ye, ew nayê bikar anîn.
Ger stûyê pîvaza kêmas be, çareserî dikare ji kartolê were derxistin nav şûşeyek plastîk a ku ji bo însulînê têra xwe li hûrbûna 100 IU / ml ye û ji bo nexweş were îdare kirin.
Pergala Paqijkirina Qereçoxê ya Optîkî
Sîstema karîkaturê ya OptiClick kartolek fîşek e ku tê de 3 ml çareseriya însulînê ya glulisin heye, ku di konteynerek plastîk a zelal de bi mekanîzmaya pistonê ve girêbide.
Pergala kartolê ya OptiClick divê digel pêşniyarên ku ji hêla hilberînerê cîhazê ve têne çêkirin bi hev re bi penêrê sîrikê ya OptiClick re were bikar anîn.
Divê rêwerzên hilberîner ji bo karanîna penêrê syringe ya OptiClick (têkildarî barkirinê pergala kartol, girêdana pêdivî û însulîna însulînê) bi tevahî were şopandin.
Heke penêr ya OptiClick xera bibe an bi tevahî bi rêve nekeve (wekî encama kêmasiyek mekanîkî), pêdivî ye ku ew bi xebatek re were guhastin.
Berî sazkirina pergala kartolê, pêdivî ye ku pîvana sîrikê ya OptiClick di 1-2 demjimêran de li germahiya odeyê be. Berî sazkirinê pergala kartolê kontrol bikin. Pêdivî ye ku tenê çareser were bikar anîn, eger ku çareser zelal, bê reng e, nebe ku tê de qurmikên zexm ên diyar xuya bike. Berî dorpêçkirinê, pêlên hewayê ji pergala kartolê hilkişînin (li ser rêwerzên ji bo karanîna penêrê syringe bikar bînin). Kartonên vala nayên girtin.
Ger stûyê syringe bi rengek rast neyên xebitandin, çareserî dikare ji pergala kartolan têxe nav piyalayek plastîk ku ji bo însulînê re mûhtemeleyek li ser 100 IU / ml tê derxistin û ji bo nexweş were şandin.
Ji bo pêşîgirtina enfeksiyonê, pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku penêr rehek bikar bîne û tenê ji bo yek nexweş be.
Hîpoglycemia - bandora neyînî ya herî gelemperî ya dermankirina însulînê, ku dikare heke dozên pir zêde yên însulînê bikar bînin, çêtir dibe.
Reaksiyonên neyînî yên di ceribandinên klînîkî de, ku bi rêveberiya derman re têkildar in, li gorî pergalên organan û li gorî kêmbûna bûyerê li jêr têne navnîş kirin. Di şirovekirina qeweta bûyerê de, pîvanên jêrîn têne bikar anîn: pir caran -> 10%, pir caran -> 1% û 0.1% û 0.01% û CONTRAINDICATIONS
Hîpertansiyonê ya li ser însulînê glulisin an yek ji hêmanên dermanê.
Bi hişyarbûn divê di dema ducaniyê de were bikar anîn.
PREGNANCY L LACTATION
Dema ku derman di dema ducaniyê de tê derman kirin, divê lênihêrîn. Monitoringavdêrîya baldarî li ser astê glukoza xwînê hewce ye. Di derbarê dema bikaranîna ducaniyê de daneyên klînîkî tune.
Nexweşên bi diyabetes mellitus (tevî gestational) hewce dike ku kontrola metabolê ya çêtirîn li seranserê ducaniyê bigire. Di sê meha yekem a ducaniyê de, hewcedariya însulînê kêm dibe, û di sêyemîn duyemîn û sêyemîn de, wek rêzek, ew dikare zêde bibe. Di cih de piştî zayînê, daxwaziya însulînê bi lez kêm dibe.
Di lêkolîna ceribandî Di navbera hilberên bandorên însulîn glulisin û însulînê li ser ducaniyê, pêşkeftina embryo û fetusê, pitikbûn û pêşveçûna zayînê de tu cûdahî di nûvekirinê de tune.
Nayê zanîn ka insulîn glulisin di şîrê mirovan de tê derxistin, lê însulîna mirov di şîrê mirovan de neyê qeşandin û ji hêla vexwarinê ve nayê şûnda.
Di dema laktasyonê de (şîrê şîrê), dibe ku pêdivî ye ku birêkûpêkkirina dermanê însulîn û parêz.
Veguhastina nexweşê ji cûreyek nû ya însulînê an însulînê ji hilberînerek din re divê di bin çavdêriya bijîşkî ya hişk de were kirin, wek Rastkirina hemî dermankirina domdar dibe ku pêdivî be. Bikaranîna dozên neqebûl ên însulînê an rawestandina dermankirinê, nemaze di nexweşên bi şekirê 1-yê şekir de, dibe sedema hyperglycemia û ketoacidosis diabetic - mercên ku potansiyel ji bo jiyanê ne.
Demê pêşveçûna mimkunî ya hîpoglikemiyê girêdayî bi rêjeya destpêkirina bandora însulînê ya bikar aniye û, di vî warî de, dibe ku bi guhertinek di rêzika dermankirinê de biguheze. Condertên ku dikarin biguhezînin an kêmtir pêşgirên hîpoglycemiyê binavkirin hebûna domdar a şekirê şekir, zexmkirina dermankirina însulînê, hebûna neuropatiya diyabetê, karanîna hin dermanan (wekî beta-blokker), an veguhastina nexweşek ji hucreyên rehikan ên heywanê ji însulînê mirov.
Di dema guhartina rêjîmê ya çalakiya laşî an xwarinê de dibe ku rastkirina dozên însulînê jî hebe. Xebatên ku yekser piştî xwarinê têne xebitandin dikarin xetera hîpoglycemia zêde bikin. Li gorî insulasyona mirovî ya çareserkirî, hîpoglikemiya pêşîn piştî înkarkirina analîzên însulînê yên zûtirîn zû dibe pêşve dibe.
Nerazîbûnên hypoglycemîk an hyperglycemîk ên nexapandî dikare bibe sedema windabûna hişmendiyê, komayê, an mirinê.
Pêdiviya însulînê dikare bi nexweşîyên hevpişk an zêdebûna hestyarî re were guhertin.
Nîşan Li ser zêde dozek însulîna glulisin, daneyên taybetî tune, hîpoglikemiya cûrbecûr ya giran dibe ku pêşve bibe.
Derman: episodes of hypoglycemia nerm dikare bi xwarinên glîkoz an şekir ve tê rawestandin.Ji ber vê yekê, tê pêşniyar kirin ku nexweşên bi diyabetî her dem parçeyên şekir, şekir, cookies an ava fêkiyê şîrîn bişînin. Episodes of hypoglycemia giran, dema ku nexweş hişmendiya xwe winda dike, bi danasîna i / m an s / c dikare bi danasîna 0.5-1 mg glukagon an iv bi dextrose (glîkoz) ve were rawestandin, heke nexweş bersiv nede danasîna glukagonê ji bo 10-15 hûrdeman, her weha hewce ye ku dekstroza têkûz were danîn. Piştî rakirina hişmendiyê, tê pêşniyar kirin ku nexweş bi karbohîdartan ve tête hundur kirin da ku pêşî li vegera hîpoglikemiyê nehêle. Piştî rêveberiya glukagon, pêdivî ye ku nexweş di nexweşxaneyê de were dîtin da ku sedema vê hîpoglycemiya giran damezrîne û pêşî li pêşkeftina episodesên wekhev ên din bigire.
Lêkolînên li ser danûstendina dermanê pharmacokinetic ya derman nehatiye kirin. Li ser bingeha zanyarîya empirîkî ya heyî ya di derbarê dermanên din ên wekhev de, xuyangê têkiliya dermanê klînîkî ya girîng a klînîkî ne mimkûn e. Dibe ku hin madeyên li ser metabolîzma glukozê bandor bikin, ku dibe ku pêdivî be ku pêdivîbûna birêkxistina dermanê însulînê glulisin û nemaze çavdêriya baldar a dermankirinê û rewşa nexweş.
Dema ku bi hev re têne bikar anîn, antîkên mîkroşên hîpoglycemîk ên devkî, fonksiyonên ACE, disopyramids, fibrates, fluoxetine, MAO, pentoxifylline, propoxyphene, salicylates û sulphonamide dikarin bandora hypoglycemicê însulînê zêde bikin û pêşgîraiya hîpoglycemiyê zêde bikin.
Bi karanîna hevbeş a GCS, danazole, diazoxide, diuretics, isoniazid, derivatives fenotiazine, somatropin, sempathomimetics (mînak, epinephrine / adrenaline /, salbutamol, terbutaline), hormonên tiroide, estrojen, progestins (mînak., Pêgirtina devîn) derman (mînak. olanzapine û clozapine) dikare bandora hypoglycemîk a însulînê kêm bike.
Beta-blokker, klonidine, salat lithium an etanol dikarin bandora hypoglycemîk a însulînê xurt bikin an qels bikin. Pentamidine dibe ku hîpoglycemiyê li dû hîperglycemia pêk bîne.
Dema ku narkotîkên bi çalakiya sempatîkolîtîk (beta-blokker, klonidîn, guanethidine û reserpine) bikar tînin, nîşanên çalakkirina adrenergîk a refleksê ya bi hogoglycemia re dibe ku kêmtir diyar û an nebin.
Ji ber nebûna lêkolînên lihevhatinê, divê glulisinê însulînê bi dermanên din re nebe, bi xilaf isofan-însulîn mirovî.
Gava ku bi pompeynek enfrazê were îdare kirin, divê Apidra bi dermanên din re neyên hev kirin.
ARertên HOLIDAY PH yên PHARMACY
Derman derman e.
Tert û mercên hilanîna
Pêdivî ye ku pergalên kargêrî û kartolên OptiClick li derveyî beza zarokan werin hilanîn, ji tîrêjê di bin germahiyek 2 ° -8 ° C de werin parastin, naparêzin.
Piştî destpêkirina karanîna kartonan û pergalên kartolên OptiClick divê ji zarokan re bêne hilanîn, ji tîrêjê di bin germahiyek ji 25 ° C de herî zêde nayê parastin.
Ji bo ku ji ber ronahiyê biparêzin, kartol û pergalên kartolên OptiKlik di pakêtên xwe yên qertê de hilînin.
Lifeerta dirêjkirinê 2 sal e. Lifeerta dirêjkirina dermanê di kartolê de, pergala karîkaturê ya OptiClick piştî karanîna yekem 4 hefte ye. Tête pêşniyar kirin ku mêjûya yekem avêtina dermanê li ser label.
Yek celebê însulînê ku li dermanxaneyê bazirganî tê peyde kirin apidra însulîn e. Ev dermanek qalind e, ku, li gorî dermanê bijîşk, di nexweşan de dikare li diyabetesên tîpa I were bikar anîn di rewşên ku însulîna xweya wan têr neyê hilberandin û pêdivî ye ku were şandin. Derman bi dermanê ve hatî belav kirin û pêdivî ye ku hesasek berbiçav ya dosage hewce bike. Ew ji hêla karîgeriya bilind ve gava dema rast tête bikar anîn tête destnîşan kirin.
Nîşan, dijberî
Derman ji bo şekirê şekir 1 tê bikar anîn û wek însulînek xwezayî ye, ku di vê nexweşiyê de nayê hilberandin (an di hêjayên kêm de tê hilberandin) tê bikar anîn. Her weha di rewşê de dema ku berxwedan (bêhntengî) ji dermanên glycemîk ên devkî tête diyar kirin dibe ku ji bo nexweşiyek bi celebê duyemîn jî were diyar kirin.
Apidra û nerazîbûnên însulînê heye. Wekî her tedawiyek wusa, ew nikare bi tenduristî an hebûna rasterast ya hîpoglycemia were girtin. Nerazîbûn li ser madeya çalak a sereke ya derman an jî pêkhateyên wê jî dibe sedem ku ew betal bibe.
Serlêdan
Rêgezên bingehîn ên rêveberiya narkotîkê wiha ne:
- Berî danasînê (ne ku ji 15 hûrdeman zêdetir) an di cih de piştî xwarinê,
- Pêdivî ye ku ew di navbêna insulîneyên dirêj de an heman celebê dermankirina devkî were bikar anîn,
- Doz li serdan bi bijîjkek bijî re hişk tê veqetandin,
- Rêvebirî ji binî ve,
- Cihên vegirtî yên bijarte: têle, abdomîn, lemlateya deltoid, pişikê,
- Pêdivî ye ku cihên vegirtinê yên alternatîf,
- Dema ku bi dîwarê abdominal ve tê derman kirin, derman tê gerandin û pir zûtir dest bi tevgerê dikin,
- Hûn dikarin piştî ku rêveberiya derman dermanê malpera injeksiyonê nekin,
- Pêdivî ye ku bal were kişandin da ku zirarên li xwînê tune bike,
- Di rewşa binpêkirina tevgera normal a gurçikan de, pêwîst e ku dosage ya derman were kêmkirin û nûkirin,
- Di rewşê de ku karûbarê kezebê asteng bibe, pêdivî ye ku derman bi hişyariyê were bikar anîn - lêkolînên bi vî rengî nehatine kirin, lê sedemek e ku bawer bikin ku dosage di vê rewşê de divê were kêm kirin, ji ber ku hewceyê însulînê ji ber kêmbûna glûkogjenezê kêm dibe.
Berî destpêkirina karanîna, divê hûn doktorê xwe biçin da ku doseya çêtirîn ya dermanê hesab bike
Dermanê Epidera di nav însulînan de analîz heye. Vana fona xwedan heman tevgerek bingehîn a aktîf in, lê xwedan naveyek bazirganî ya cûda ne. Li ser laşê wan xwedî bandorek wisa ne. Vana alavên weha hene:
Dema ku ji yek dermanek din re veguhestin, heya analog, pêdivî ye ku hûn bijîşkek şêwir bikin.
About Apidra Insulin
Rêbazên dermankirina diyabetî pir bi bandor in û, di heman demê de, pir dûr ji hemî jî bi hêsanî ji hêla laşê mirov ve têne barkirin. Di vê mijarê de herî hêvî û çêtirîn insulînên kurt-çalak in. Ew gelek ji parêzvanan re dibin alîkar û ew gengaz dikin ku laş, û her weha rêça birêkûpêk, ku zûtir gengaz dike, sererast bikin. Abouti ye ku meriv dikare li ser însulînê Apidra bêje?
Li ser pêkhat û forma berdanê
Ji ber vê yekê, Apidra însulînek kurt-çalak e. Ji nişka ve rewşa koletiyê - ev çareseriyek e. Ew bi taybetî ji bo rêveberiya subkutanê tê armanc kirin û bi tevahî zelal e û hem jî bê reng e (di hin rewşan de, hêj rengek hûrgelan hîn jî heye).
Dabeşa wê ya bingehîn, ku di navbereke hindikî de tê de heye, divê were hesibandin ku însulînek jê re dibêjin glyzulin, ku bi çalakiya xwe ya lezgîn û bandora demdirêj ve tête hesibandin. Excipient ev in:
- cresol
- trometamol,
- chloride sodium
- polysorbate û gelekên din, li ser jî heye.
Hemî bi hev re bi hev re bê guman dermanek bêhempa ya ku dikare bi her celebek şekir re peyda dibe: hem yekem û hem jî duyemîn. Insîdîn Apidra di forma kartolên taybetî de tête çêkirin ku ji mezelek bê reng tê çêkirin.
Li ser bandorên dermanolojîk
Apidra li glukozê çawa bandor dike?
Glulin insulin anormaliyonek hormonê ya mirovahiyê recombinant e.Wekî ku hûn dizanin, ew dikare bi qewata insulasyona mirovî re were çareser kirin bi hêz e, lê xislet e ku ew zûtir dest bi "kar" bike û demek kurttir xuyang dibe. ev herî kêrhatî ye.
Bandora herî girîng û bingehîn ne tenê li ser însulînê, lê di heman demê de li ser analogên wê jî, divê di warê veguhastina glukozê de rêziknameyek domdar be. Hormona hatî pêşkêş kirin giraniya şekirê di nav xwînê de kêm dike, ya ku bi karanîna glukozê re dibe alîkar ku bi navgîniya laşên periyodîk ve were xurt kirin, mîna. Ev bi taybetî ji bo masûlkeyên skeletal û laşê adipose rast e. Apidra însûlîn di avakirina glukozê de li kezebê jî asteng dike. Digel vê yekê, ew hemî pêvajoyên ku bi lipolîzmê re di adipocytes de têkildar dike, proteolîzasyonê dike û têkiliya proteînê zûtir dike.
Li gorî encamên gelek lêkolînan, hate îsbat kirin ku glulisin, ku bibe hêmana bingehîn e û du deqîqe berî xwarinê tête danîn, dikare piştî ku xwarina xwarina heman rengî bi navgîniya glukozê peyda bike wek însulînek celeb-mirov ku ji bo belavkirinê amade ye. Lêbelê, ew pêdivî ye ku 30 hûrdem berî xwarinê bê derman kirin.
About dosage
Xala herî girîng di pêvajoya karanîna her dermanê, di nav de jî çareseriyên însulînê, divê zelalkirina dosage be. Tête pêşniyar kirin ku Apidra di demek kurt de (ji bo kêmîvekek kêmtir û herî zêde 15 hûrdeman) bête danîn berî an gav piştî xwarinê.
Derman dikare bi hevalbendê bi faktorên hîpoglycemîk ên taybetî re were bikar anîn.
Aawa ku dozek Apidra hilbijêrin?
Divê algorîtmaya dozandina însulînê Apidra her carê bi rengek kesane were bijartin. Di bûyera ku têkçûna renal de were tesbîtkirin, kêmbûna hewcedariya vê hormonê mimkun e.
Di diyabetîkan de ku bi xebitîna laş a organek mîna kezebê bêpar maye, hewceyê hilberîna însulînê ji zêdebûna pêdivî ye. Ev ji ber kêmbûna kapasîteya glukozê û kêmbûna metabolîzma di beramberî însulînê de. Hemî ev diyariyek zelal dike û, ne kêm girîng, adetgirtina dosika nîşankirî, di dermankirina şekir de zehf girîng e.
About Injection
Pêdivî ye ku derman bi vegirtina subkutan, û her weha bi înfeksiyonê domdar ve were rêvebirin. Tête pêşniyar kirin ku vê yekê bi taybetî di laşê jêrîn û rûn de bikarbînin pergala pump-çalakiya taybetî bikar bînin.
Divê enfeksiyonên jêrzemînê li van bêne kirin:
Danasîna Apîdra ya însulînê bi karanîna domandina însulînê ya domdar di nav xalîçeya rûnê an rûnê de pêdivî ye ku di nav zikê de were danîn. Deverên ne tenê înfeksiyonê, lê di heman demê de li deverên ku berê hatine pêşkêş kirin jî, pisporan pêşniyar dikin ku di nav xwe de bi danasîna beşek nû re têkevin. Faktorên wekî qada implantasyonê, çalakiya laşî, û şertên din ên "floating" dikare li ser asta bilezkirina şiyariyê û, wekî encamek, li ser danasîn û asta bandorê bandorek hebe.
Toawa injeksiyonê didin?
Implixulandina subkutê li dîwarê herêma abdominal dibe misogerkirina şiyana pir zûtir ya ji implantasyona li deverên din ên laşê mirov. Bawer bikin ku hûn rêgezên pêşîgirtinê bişopînin da ku dorhêla tiryakê di nav lepên xwînê yên tîpa xwînê de bihurîne.
Piştî danasîna însulînê "Apidra" qedexe ye ku şûnda cihê enfeksiyonê were kirin. Divê diyabetîk jî li ser teknolojiya rastîn a enfeksiyonê were rêve kirin. Ev dê bibe 100% dermankirina maqûl.
Li ser şert û mercên hilanînê
Ji bo bandora herî zêde di pêvajoya karanîna kîjan hêmanên derman de, pêdivî ye ku meriv şert û temenê jiyanê bi bîr bîne.Bi vî rengî, karîkatur û pergalên bi vî rengî divê li cîhek piçûk ku ji zarokan re tête standin, bêne hilanîn, ku divê ew jî parastina berbiçav ji ronahiyê were diyar kirin.
Di vê rewşê de, pêdivî ye ku rejîmê germahiyê jî were dîtin, ku divê ji du heta heşt derece be.
Pêdivî ye ku perçeyek hilweşe.
Piştî ku karanîna kargêr û pergalên karîkatûr destpê kiriye, ew jî hewce ne ku li cîhek ku ji zarokan re têbigihîjin ku xwedan parastinek pêbawer be ne tenê ji dorpêçkirina ronahiyê, lê di heman demê de ji tîrêja tavê jî be. Di heman demê de, nîgarên germê divê ji 25 dereceyan germtir nebin, wekî din ev dikare li ser kalîteya însulînê Apidra bibêje.
Ji bo parastina bêtir pêbawer ji bandora ronahiyê, pêdivî ye ku ne tenê kartolên tomar bikin, lê pisporan pergalên weha di nav pakêtên xwe de, yên ku ji kartonek taybetî têne çêkirin, pêşniyar dikin. Lifeerta dirêjkirinê ya pêkhateya ravekirî du sal e.
Hemî li ser dîroka qedandinê
Jiyana rûniştinê ya dermanê ku di karîkaturê de ye an vê pergalê piştî karanîna destpêkê çar çar heb e. Êwirmend e ku ji bîr mekin ku jimara ku li ser însulîna destpêkê hate girtin li ser pakêtê hate nîşankirin. Dê ji bo dermankirina serfiraz a her celebê diyabetê dê garantiyek din be.
Li ser bandorên alî
Divê bandorên aliyê ku insulin Apidra karakter dikin, ji hev ve bêne nîşandin. Berî her tiştî, em hinekî behsa hîpoglikemiyê dikin. Ew ji hêla karanîna pir kêmtir dozên berbiçav ên însulînê ve tête damezirandin, ango, yên ku derketin ji hewcedariya rastîn a pir zêde ne.
Li ser perçeyek organîzmek wusa wekî metabolîzma tevdigere, hîpoglycemia jî pir tête avakirin. Hemî nîşanên pêkhatina wê ji nişka ve têne diyar kirin: li wir bîhnek sar a teybetî, tirs û hêj bêtir heye. Di vê mijara taybetî de xeterek ew e ku hîpoglycemia zêde bibe, û ev dikare bibe sedema mirina mirovek.
Reaksiyonên herêmî jî gengaz in, ku ev in:
- hyperemia,
- puffiness,
- krîtîkek girîng (li cîhê înşeatê).
Dibe ku, ji bilî vê, pêşveçûna reaksiyonên alerjî yên spontan, di hin rewşan de em li ser uricaria an dermatolojiya alerjîk digotin. Lêbelê, carinan ev yek tenê bi pirsgirêkên çermî re na, lê bi hêsanî asfiksasyonê an nîşanên fîzîkî yên din. Di her rewşê de, bêyî ku şîretên li pey bişopînin û bi karanîna rastîn û jêhatî ya însulînê ya wekî Apidra bi bîr bînin, ji hemî bandorên neyênî yên pêşkêşkirî bê guman dibe ku ji holê rabikin.
Li ser nerazîbûnan
Contraindications ku ji bo her derman heye, divê bala taybetî bidin. Ev dê bibe key ji rastiya ku însulîn dê% 100 bixebite, ji ber ku ew ji bo vesazkirin û parastina laşê bibe amûrek bi rastî jî bandor. Ji ber vê yekê, nerazîbûnên ku karanîna "Apidra" qedexe dikin divê hîpoglycemiya domdar û hêşînek zêde ya hişmendiyê ya însulîn, gluzilin, û her weha pêgirtiyek din a derman bibe.
Ma jinên ducanî dikarin Apidra bikar bînin?
Bi lênêrînek taybetî, karanîna vê amûrek ji bo jinên ku di her stûyê ducaniyê an şîrikê de ne hewce ye. Ji ber ku şêwaza pêşkêşkirî ya însulînê narkotîkek bi qewet e, ew dikare hin zirarê bide ne tenê jinê, lê her weha li fetusê jî bike. Lêbelê, ev îhtîmal e ku ji hemî bûyerên ku bi diyabetî re têkildar e, dûr be. Di vê pêwendiyê de, tê pêşnîyar kirin ku hûn pêşî li pisporek bikin, ku dê bihêle destûrnameya bikaranîna însulînê Apidra destnîşan bike, û di heman demê de dosiyeya xwestinê diyar bike.
Di derbarê nîşanên taybetî de
Di pêvajoya karanîna her derman de, pêdivî ye ku hejmareke girîng ya nuwazeyên pir cûda bifikirin.Mînakî, ev rastiya ku veguhastina diyabetîk a bi rengek nû nû ya însulînê an maddeyê ji fikareke din divê di bin çavdêriya pisporî ya hişk de were kirin. Ev dibe sedem ku dibe ku ji bo sererastkirina dermankirinê wekî tevahî hewceyek bilez hebe.
Bikaranîna dozên bêserûber a pêkhatê an rawestandina dermankirinê, nemaze di mirovên bi şekirê şekir 1 de, dibe ku bibe sedema pêkanîna ne tenê hyperglycemia, lê di heman demê de ketoacidosis taybetî jî. Vana mercên ku di jiyana mirovan de xeterek pir rast in hene.
Di guhertina algorîtmaya çalakiyê ya di plansaziya motorê de an jî dema ku xwarina xwarinê tê xwestin, dibe ku guherînkirina dozên însulînê pêwîst be.
Gotar pir alîkar e. Ez difikirim ku gelek kesên ku ji vê nexweşiyê dikişînin dê bibin alîkar. Spas dikim ji bo berfirehkirina ka hûn çawa vê dermanê hilînin. Doktor bixwe jî wê diyar kir. Gotar gelek baş hatiye nivîsandin, hêvî dikim û dê alîkariya min bike!
Apidra însulînek mirovê kurt-çalak e.
• Forma serbestberdanê û berdana însulînê Apidra çi ye?
Derman bi rengek çareseriyek zelal, rengîn, ku ji bo rêveberiyê di bin çerm de tête derxistin, tê berdan. Alava çalak a vê գործակալê glulisin insulîn e.
Excipients: avê ji bo înfeksiyonê, m-cresol, sodium hîdroksid, trometamol, polysorbate 20, chloride sodium, acîdê hîdrochlorîk tevde.
Derman di kartolên fîşqê de tête peyda kirin, ew di pişkên blisterê de têne danîn. Pergalên karîkaturên optiklik divê di jûreyê sarincokê de werin hilanîn, li derveyî têgihiştinê ji zarokan re, ew nerazî ye ku dermanê serbest bike.
Lifeertê shelfê yê Apidra du sal e. Firotina dermanê piştî karanîna destpêkê divê ji çar hefteyan bêtir nekeve. Pêşniyar kirin ku li ser labelê nîgarek bixin. Bi xilafkirinê derketin.
• Bandora dermanolojî ya însulînê Apidra çi ye?
Insulîn glulisin wekî însulînek mirovî tête hesibandin, di warê potansiyelê de ev derman wek insulasyona mirovî ya çareserkirî wekhev e, lê destpêkirina çalakiyê zûtir e. Ev narkotîk metabolîzma glukozê di laş de bicîh dike, hebûna wê kêm dike, zirarê digihîne destê wî û masûlkeyên skeletal.
Insulîn lipolysis kêm dike û synthetic proteîn dike. Bi rêveberiya xweya dirûnê, pêşveçûna bandora hîpoglycemîk di nav deh deqîqan de pêk tê.
• Nîşaneyên însulînê yên Apidra ji bo kar çi ne?
Derman ji bo karanîna di diyabetê de tê destnîşan kirin, û ew dikare ji şeş salî ve tê derman kirin.
• Insêdibe ku ji bo karanîna însulînê Apidra çi ne?
Di nav de Contraindications Apidra, rêwerzên ji bo karanîna navnîşa şertên wekî dewleta hypoglycemia, hestiyariya giran li ser hêmanê çalak, û her weha derman di dema ducaniyê de bi hişyariyê tête bikar anîn.
• Insidîn însulîn kar û dosage çi ye?
Pêdivî ye ku giranbûna nexweşiya nexweşê ji hêla dermanê endocrinologist ve were hilbijartin divê rêjeya dosageê were hilbijartin. Bi têkçûna rengek re, û her weha bi nexweşiya gurçikê re, hewcedariya rêveberiya însulînê bi taybetî kêm dibe.
Danasîna derman li nav pêsî, di nav birûskê an di destikê de tête dirûvandin tête kirin, an jî hûn dikarin di hundurê kemîna zikê jêrîn de binpêkirina domdar berdewam bikin. Mala înşeatê ji bo alternatîf tête pêşniyarkirin.
Rêjeya kişandina dermanê bi bandora çalakiya laşî, û her weha şertên din ve bandor dibe. Pêdivî ye ku têkildarî dermanê navbênjên xwînê bê derxistin, û devera înşeatê bi rasterast nayê masî kirin. Pêdivî ye ku meriv bi teknolojiya rastîn a injeksiyonê fêr bibe.
Kartol li gorî qaîdeyên ku di rêbernameyên ji bo derman Apidra têne danasandin têne bikar anîn.Pêdivî ye ku kartolên vala bêne rijandin; heke penîr xera bibe, nayê bikar anîn.
Bi zêdebûna zêdekirina Apidra re, rewşek hîpoglycemîk pêşve dibe. Di vê rewşê de, ew hewce ye ku rewşa nexweşê rast bikin, ji bo nimûne, hûn dikarin hilberên ku şekirê digirin bikar bînin. Li gorî vê yekê, kesek ku bi şekir dibe, divê her gav parçeyek şekir an çend şekir, an jî têrbûna fêkî ya fêkî şêrîn hebe.
Di hîpoglikemiya giran de, mirov hişmendiya xwe winda dike, wê hingê pêdivî ye ku glukagon an dextrose bêne damezrandin. Heke di nav 10 hûrdeman de dînamîkek erênî tune, wê hingê van dermanan bi destwerdan tê rêvebirin. Piştî ku rewşa normalîzekirin, pêdivî ye ku meriv ji bo çavdêrîyê demekê li nexweşxanê bihêle.
• Bandora bandorên însulînê Apidra çi ne?
Hypoglycemia bandora sereke ya dermankirina însulînê tête hesibandin, ev rewş bi danasîna dozên pir mezin ên Apidra pêşve diçe. Vê rewşê, bi gelemperî, ji nişkê ve pêk tê, kesek hildiweşe sar, çerm zer dibe, bêhêzî, lerizîn, qels dibe, birçîbûn, tevlihevî, xerîbî, tengasiyên dîtbarî, xezeb, palpitations tevlî dibin.
Hîpoglycemia dikare bibe sedema windabûna hişmendiyê û bibe sedema mizgeftan, û di hin rewşan de bibe sedema mirinê. Di nav reaksiyonên herêmî de, sorbûn û werimandin dikare rasterast li cîhê înfeksiyonê were destnîşankirin, di rewşên kêm de, lîpodystrofî xuya dike.
Reaksiyonên alerjîk dê di forma urticaria, dermatitis de were diyar kirin, hebe ku ew hebin û xapandin, û her weha xapandin. Di rewşên giran de, alerjî karakterek gelemperî digire û şokek anafîlaktîkî pêşve dike, ku hewceyê dermanê bilez e, ji ber ku ev rewş xetereya jiyanê ye.
Bikaranîna dozên neçê ya însulînê dikare bibe sedema ketoacidosis û pêşveçûna hyperglycemia. Werzîşê yekser piştî xwarinê xwarinê metirsiya hîpoglycemiyê zêde dike.
• Analîdên însulînê yên Apidra çi ne?
Humalong û NovoRapid dikare ji hêla dermanên analogê ve were diyar kirin, berî karanîna wan ew hewce ye ku bi bijîşkek şêwir bikin.
Pêdivî ye ku Apidra tenê piştî şûnda ji hêla endokrinologist pispor ve were bikar anîn.