Metformin: Contraindications and bandorên aliyê, dozaja herî zêde ya rojane

Metformin dermanê herî gelemperî ye ku ji bo diyabetê ve hatî destnîşan kirin. Wekî din, ew tête şer kirin ku bi obezîteyê şer bikin û dest bi derxistina ovary polycystic di gynecology. Derman bihêle hûn nekarin ji giraniya zêde were derxistin, astê kêm bikin, lê bandorên aliyên cidî çêdike.

Metêkirina Metformîn pêşîlêgirtinek pêbawer a pêşveçûna tevliheviyên giran ên şekiranê ye, wek êrişek dil û birêkûpêk, bi vî awayî jiyana nexweşan dirêj dike. Belê delîl hene ku Metformin mirovan ji hin celebên penceşêrê digire.

Mesrefa dermanê kêm e, ji ber ku gelek pargîdaniyên dermanê di hilberîna wê de mijûl dibin.

Nîşan ji bo girtina Metformin, ku di rêwerzên fermî de têne pêşkêş kirin:

Type 2 şekir.

Nexweşên şekir 1 û 1 di nexweşên bi obezbûn û berxwedana însulînê de.

Lêbelê, di rastiyê de, gelek kes Metformin ji bo giraniya xwe winda dikin. Di heman demê de ji bo dermankirina sindromê ya ovary polycystic li jinan jî hatî damezirandin. Ev pîvandin şansên nexweşê yên konseptek serfiraziyê zêde dike.

Digel kişandina dermanê, jinên ku bi sindroma ovaryê ya polycîstîk ve girêdayî ne pêdivî ye ku şopek kêm-kar û werzê bişopînin. Ev şansek ji bo konseptek serketî zêde dike.

Metformin: Rêbernameyên ji bo karanîna

Derman çawa dixebite?

Metformin ji bo şekirê şekir celebê duyemîn e, û carinan jî di nav rêza dermankirina yekbûyî de ji bo şekirê diyab 1 re tê şandin. Derman alîkar dike ku şekirê xwînê hem li ser stûkî vala kêm bike hem jî piştî xwarinê, û hem jî rê dide we ku hûn asta hemoglobînê glycated normal bikin.
Tespîtkirina dermanê gengaz dike ku hilberîna glukozê di kezebê de kêm bike, û hem jî pêşîlêgirtina zêde ya karbohîdartan di nav zikê de asteng dike. Bi spasiya Metformin, ev gengaz e ku hişmendiya hucreyên li ser însulînê zêde bikin. Di dema dermankirinê de pankreas zêde însulînê nade, ku pêşîlêvekirina hîpoglycemiyê asteng dike.

Di dermanê laş de derman nake. Piraniya wê ji hêla gurçikê ve tê derxistin. Dema ku narkotîkek dirêjtir tête bikar anîn, wek mînak, Glucofage Long, Metformin dirêjtir tê pijandin eger hûn vê carê bi narkotîkên birêkûpêk tevbigerin.
Bi şertê ku kesek ji hin nexweşiyên gurçikê derbikeve, divê Metformin bi hişyariyê were derman kirin.

Kengê bigirin

Derman ji bo nexweşên bi şekirê şekir 2 re, ji kesên bi obezbûnê re û bi hestyariya kêm a hucreyan ji însulînê re hatî diyar kirin.
Divê dermankirina bi metformin re li dijî paşeroja çalakiya laşî ya têr û bi parêzek kêm-carb pêk were.

Gava ku derman nikare were girtin

Contraindications to treat with Metformin:

• Ketoacidosis diabetic.
• Koma diyabetê.
• bi rêjeya enfîlasyona glomerular 45 ml / min û li jêr.
• Asta kreatînîn a xwînê ji bo mêran 132 μmol / L û ji bo jinan 141 μmol / L ye.
• Bi têkçûnê.
• Nexweşên enfeksiyonê di qonaxa hişk de.
• Kêmbûnê

Ya ku divê hûn bala xwe bidin taybetî

Heke nexweş dê lêpirsîn bike, an ezmûnek X-ray ji berevajî bikarbîne, wê hingê divê 2 roj beriya prosedanê, Metformin bigirin.
Carinan dibe ku nexweş bi vî rengî mîna tevliheviyek giran wekî acidosis laktîk pêşve bibin. Ev bi kêmbûna pH ya xwînê heya 7.25, ku xeterek cidî ye ne tenê ji tenduristî û jiyanê re. Ji ber vê yekê, bi derketina nîşanên wekî êşa abdominal, qelsbûna zêde, vereşîn û tîrêjê re, pêdivî ye ku em ambûlansek bang bikin.
Wekî qaîdeyek, acidosis laktîk tenê gava ku kesek pir dermanê derman girtiye, an dermankirin pêk tê eger nerazîbûn hebin jî pêk tê. Di rewşên din de, terapiya Metformîn rê nade pêşveçûna acidoziya laktîk.

Meriv çawa digire û bi çi dozî ve

Pêdivî ye ku dermankirin bi dozek kêmtirîn 500-850 mg di rojê de dest pê bike. Hêdî hêdî zêde dibin û rojane 2550 mg zêde dibin, 1 tabletî 850 mg rojane sê caran digirin. Divê zêdebûna 1 caran di 7-10 rojan de çêbibe.
Heke kesek ji bo dermankirinê dermanek bi tevgerê dirêjtir bikar tîne, doza rojane bi 2000 mg kêm dibe. Derman her rojê 1 carî, di xewê de.

Di bandorkirina pergala digestive de bandorên neyînî bi rengek nerazîbûnê têne vegotin. Kesek bi êş, bêhn, vereşînê, êşa wî xirab dibe, dibe ku dirûvê wî were xêz kirin. Wekî qaîdeyek, tengasiyek weha tenê di rojên yekem de ji destpêka dermankirinê tête dîtin.
Ji bo ku xetera bandorên alî kêmtir bibîne, divê dermankirin bi dozên kêmtir were destpêkirin.
Ger nexweş xwedan rêşiyên çerm û krokî be, wê hingê pêdivî bi şîreta bijîjkî heye, ji ber ku ew dikare nerazîbûnek kesane ya derman nîşan bide.
Di dema dermankirina dirêjkirî de, kêmbûna vîtamîn B12 di laş de gengaz e.

Qedandin û ducaniyê

Di dema kişandina zarok û di dema şîrê dayikê de, derman ji jinan re nehatiye derman kirin. Lêbelê, ew bi gelemperî ji bo dermankirina sindroma ovarian polycystic tête bikar anîn. Heke di vê demê de jinek ducan bû, wê hingê tiştek tirsnak çêdibe. Pêdivî ye ku pêdivî ye ku piştî ku ew li rewşa xwe fêr bibe, dermanê dermanê red bike.

Ger dozek mezin hatibe girtin

Bi zêdebûna dozê re, hîpoglikemî pêşve nake, lê dibe ku acidosis laktîk çêbibe (di nêzîkê 32% bûyeran de). Pêwîste kesek bi lez bilez li nexweşxanê bibe. Ji bo ku derman zû ji laş were derxistin, dialîzî pêdivî ye. Di paralelê de, dermankirina bîhnfirehî tête kirin.

Têkiliya bi dermanên din re

Bi rêveberiya yekgirtî ya Metformin re bi însulînê re, kêmbûna kûr a şekirê xwînê mimkun e. Di heman demê de, derman dikare bi dermanan re reaksiyon bike da ku zexta xwînê kêm bike û bi dermanên ji bo dermankirinê re.

Forma berdanê, şertên hilanînê

Derman dikare di dosageên 500, 850 û 1000 mg de were dîtin. Ew di forma tabletê de peyda dibe.
Pêdivî ye ku germahiya derdorê ji 25 dereceyan derbas nebe. Jiyana temenê ji 3 heta 5 salan dibe.

Prediabetes û Metformin

Metformin dikare di nexweşên prediabetesên obez de bête girtin. Ev ê bi îhtîmala pêşxistina diyabûna 2-yê cûda kêm bike.

Pêşîn hûn hewce ne ku hewl bidin ku bi parêzek bi giraniya xwe winda bikin. Heke bandor negihîje, wê hingê hûn dikarin dermanan ve girêdayî bikin. Wekî din di parêzê de, kesek hewce dike ku çalakiya laşî ya xwe zêde bike: ku bi perwerdehiya laşî ve mijûl bibe, bêtir bimeşe, drav. Wekî din, pêdivî ye ku meriv çavdêriya asta tansiyona xwînê bike, û her weha asta şekirê di xwînê de, tevî zûtirîn rojevê.

Metformin ne dermanê dermanê. Ew li seranserê jiyanê, bê navber, rojane tê girtin.

Ger kesek nexweşiya şilavê pêşve an aloziyên din ên jêhatîbûnê xuya dike, wê hingê ev yek sedemek nine ku tedawiyê rawestîne. Ew gengaz e ku hûn hewce ne ku hûn dosage ji bo demek kêm bikin.

Her 6 mehan carekê, divê testek xwînê were danîn da ku asta vîtamîna B12 di laşê de were destnîşankirin. Ger kêmasiyek heye, wê hingê divê ew bi hevûdu were girtin. Di heman demê de pêşniyar kirin ku meriv vîtamîna B12 wekî pîvanek pêşîlêgirtî bavêje.

Diet û Metformin

Ji bo ku hûn ji giraniya zêde sûd werbigirin, û her weha di dema dermankirina şekir de, pêdivî ye ku hûn parêzek kêm di karbohîdartan de bin.Tenê ne bes e ku meriv naveroka kalorî ya rojane û rêjeya rûnê ku tê vexwarin qut bikin - ev dê nehêle hûn asta şekirê di binê xwe de bihêlin. Digel vê yekê, parêza kêm-kalorî alîkar dike ku tûjtir bibe, ku ew ê bibe sedema pirbûn, têkçûyîn û zêdebûna giran.

Heke hûn qaîdeyên karbohîdartan ên xwarandî kêm nekin, wê hingê hûn ê nikaribin bi girtina pîlan û hetta bi însulasyona însulînê re bandorek dermankirinê bigihînin. Xwarina xwarinên rast dê we tijî bike û pêşî lê bigire.

Kîjan dermanê hilbijêrin: Metformin, Siofor an Glucofage?

Glucophage dermanek bingehîn e ku li ser bingeha metformin e. Siofor û dermanên din analîzên wê ne.

Glucophage Long - amûrek bi bandora domdar. Rêveberiya wê hindik e ku pêşveçûna reaksiyonên neyînî yên di forma xerîbiyê de ji dermanên kevneşopî yên li ser bingeha metformin re provokasyon bike. Glucophage Long beriya nivînê tête girtin, ku dê sibê nekeve şekirê xwînê.

Mesrefa amadekariyên Glucofage û Glucophage Long ne pir e. Ji ber vê yekê, ne rast e ku meriv li ser analogiyên wan bisekinin. Bi girîng xilas nabe dê biserkeve.

Metformin û metformin dirêj-çalakî tevdigerin - cûdahî çi ye?

Ger ku meriv metformîn bi rêkûpêk digire, derman pirr zû têhn dibe. Piştî 4 demjimêran piştî ku nav xwîna wê di nav xwînê de, hêjeya herî zêde ya madeya çalak a sereke tê dîtin. Dermanê rojê 3 caran bi xwarinan ve bişînin.

Gava ku meriv metformîn-dirêjkirî berdide, derman dirêjtir tê şûştin, lê ew ê dirêjtir dirêj bike. Derman dermanê rojê 1 carî, beriya nivîn. Ev ê di sibehê de pêşbirkek berbiçav a şekirê xwînê biparêze.

Metformîn dirêj-mayîn kêm kêm kêm dibe sedema bandorên aliyî yên di binpêkirinên ku di fonksiyona xwarina jêbirinê de ne. Lêbelê, ew di rojê de astên şekir xirabtir kontrol dike. Ji ber vê yekê, ji bo pejirandina wan mirovên ku asta glukozê ya zûtirîn heye pêşniyar kirin. Dermanê orjînal a metformîn Glucofage Long e. Li ser firotanê jî analogên vê dermanê xwedî bandorek dirêjtir hene.

Bandora metformîn li ser kezebê. Hepatosis û metformin rûnê

Divê Metformin bi zirarê giran a mêjî nayê girtin, mînakî bi cirroza an têkçûna kezebê. Bi hepatosis-ê ya kezebê ya rûnê, karanîna wê, berevajî, dê feydeyên girîng bistîne. Wekî din, nexweş dê hewce bike ku parêzek karbohîdratek kêm bişopîne. Heke hûn van pêşnîyaran bişopînin, hûn ê bikaribin baş bixwe başiya xwe baştir bikin. Hepatosisê rûnê bi navgîniya rûnê û Metformin ve têk dibe. Di paralelê de, dê kesek dest bi giraniya giran bike.

Metformin û hormonan

Metformin bandor li ser potansiyela mêr û asta testosterone ya xwînê bandor nake.

Li gel sindroma ovaryê ya polycistîk di jinan de, astek bilind a hormonên zayendî yên mêr, û her weha tengasiyên metabolîk û berxwedana însulînê têne dîtin. Bi girtina metformin, mînakî Siofor, dê pirsgirêka heyî ji holê rabikin. Derman dibe alîkar ku normalîzekirina paşveçûna hormonal a jinê bibe û xetereya konseptek serfirazî zêde dike.

Drugi derman divê ji bo têkçûna rengekiyê li şûna metformîn were girtin?

Tespîtkirina Metformin ji bo têkçûna gurçikê qedexe ye. Ew ji bo nexweşên bi diyabetê re ne diyar e ku rêjeya enfîlasyona glomerulasyonê ya wan di 45 ml / deqîqe de kêm dibe.

Bi têkçûna renal, hûn dikarin dermanên wekî Januvia, Galvus, Glyrenorm bigirin. Danasîna injeksiyonên însulînê jî gengaz e. Di her rewşê de, tenê bijîşk divê dermankirinê ji bo nexweşên bi pirsgirêkên bi vî rengî destnîşan bikin.

Metformin jiyanê dirêj dike - ew wusa ye?

Metformin bi zelalî beşdarî dirêjkirina jiyanê di mirovên ku bi şekir ve ne, ji ber ku ev pêşiya pêşkeftina tevliheviyên giran ên nexweşiyê digire.

Wekî ku ji ber zêdebûna hêviya jiyanê di wan nexweşên ku ji nexweşiya şekir tine ne, ji bo vê rastiyê delîlek zanistî nîne. Lêbelê, lêkolînên li ser vê pirsgirêkê berê hatine destpêkirin.

Hûn dikarin her weha nirxandinên bibînin ku dermankirina bi Glucofage pîrbûnek hêdî dike. Ev ji hêla kesên ku ew digirin ne ji bo dermankirina diyabetê ve tê pejirandin.

Metformin û pêgirta wê ya Prophylactic

Heke kesek nexweş e, wê hingê ew dikare ji bo armancên prophylactic Metformin bîne. Ev derman bihêle hûn çend kîlogramên giraniyê ji dest xwe bavêjin, û her weha astên kolesterolê normal derxînin, ku, di encamê de, pêşîlêgirtinek hêja ya şekir 2 e.

Berî ku hûn dozek pêşîlêgirtinê bidin destpêkirin, divê hûn rêwerzên karanîna xwendinê bixwînin û piştrast bikin ku bê berevajî nabin.

Pêşniyar kirin ku dest bi lêdana Metformin di temenê 35-40 salî de bikin, tevî ku di vê derbarê de ti daneyên nûve nînin. Di heman demê de ji bo sererastkirina giraniya bijîşkî, hûn ê hewce bikin ku di parêzek kêm di karbohîdartan de kêm bimînin. Divê were fêm kirin ku bandora tabloyan dê hindik be heke hûn bi neheqî bixwin. Sugekirên safandî bi taybetî zirardar in.

Pêdivî ye ku mirovên obez li Metformin bi dozek 2550 mg rojê bigirin. Heke dermankirinê bi dermanek bi bandorek dirêjtir re tête kirin, hingê divê dermanê rojane 2000 mg be. Hûn hewce ne ku ew bi rengek hêsan bilind bikin. Di hefteya yekem de, dê têr bimîne ku rojane 500-850 mg derman bide. Ev ê dihêle ku laş bi adapteya dermanê were veqetandin.

Ger kesek pirsgirêkek bi giraniya giran tune, û ew dixwaze Metformin bavêje da ku pêşiya pîrbûnê bigire, wê hingê bes e ku rojê 500-1700 mg dermanê vexwe. Di derbarê vê mijarê de agahdariya nûve tune.

Metformin destûrê dide we ku hûn bêyî windakirina tenduristiyê giran bibin, ji ber ku derman kêm kêm dibe sedema bandorên cidî. Wekî din, bi alîkariya wê re gengaz e ku meriv asta xwîna kolesterol û glukozê di xwînê de normal bike.

Bi van rastiyan hatine girtin, ne ecêb e ku metformîn bi gelemperî ji bo kêmbûna giran tête bikar anîn. Tecrubeya girtina wê zêdetirî 50 salan e. Dermanên bi bingehîn ên Metformin ji hêla gelek pargîdaniyên derman ve têne çêkirin. Ev dihêle hûn bihayê dermanê orjînal Glucofage li astek nizm bigirin.

Ji bo ku pêşveçûna bandorên alîgirî provoke neke, metformîn divê di dozên piçûk de were girtin (li dozê yekem). Berî destpêkirina tekoşîna li dijî giraniya zêde, hûn hewce ne ku pê ewle bine ku meriv haya wan ji bikaranîna narkotîkê tune.

Hûn dikarin bi Metformin re çiqas winda bikin?

Heke hûn parêza xwe ji nû ve nekişînin û nebat nebin, wê hingê hûn ê nekarin bi giraniya 2-4 kîloyan giraniya xwe winda bikin.

Gava ku piştî 1.5-2 mehan ji destpêka girtina metformin, encam negirtî ye û giranî di asta berê de dimîne, ev dikare nîşan bike ku mirov hîpotyroidîzmê heye. Bila pispor bi şêwirmendiyê bikin û testên ji bo hormonên thyroid bigirin.

Li dû parêzek karbonhîdratek kêm a bi metformin re têkildar dikare giraniya giraniya bi 15 kg an jî bêtir kêm bike. Ji bo ku hûn van encaman bigirin, hûn hewce ne ku Metformin bi domdarî berdewam bikin. Piştî ku destûr dayîna pills, giranî dikare vegere.

Elena Malysheva dibêje ku metformîn dermanê pîr e, lê ew di derbarê jêhatiya xwe de ji bo kêmkirina giraniya zêde diyar nake. Nûnerê TV-yê navdar pêşniyar dike ku bi parêza xwe ya pêşkeftî re bisekinin, û dermanên ji bo kêmbûna giran nebînin. Lêbelê, pîvanek wusa ji bo her kesan ne guncan e.

Metformin û hîpotyroidîzmê

Metformin dikare bi hîpotyroidîzmê were girtin, ji ber ku ev nexweşî wekî nerazîbûnê nayê destnîşan kirin. Her wiha destûr tê dayîn ku meriv bi dermanên ji bo dermankirina hîpotyroidîzmê ve were bikar anîn. Vê gengaz e ku ew ê dihêle hûn giraniya xwe winda bikin û başbûnê baştir bikin.Dîsa jî, divê bijîşk di dermankirina hîpotyroîdîzmê de beşdarî bibin, û metformin di qursa nexweşiyê de bandorek tune.

Metformin û şekir 2

Metformin dermanek e ji bo dermankirina şekir 2, ku destûrê dide te ku hûn asta glukozê hem piştî xwarinê û hem jî li ser zikê pûç vala kontrol bikin. Bikaranîna metformîn dihêle hûn pêşiya pêşkeftinên giran ên nexweşî bigirin, pêşveçûna wê bidin sekinandin û tenduristî xirab nekin. Divê Metformin wekî ceribandinek mirîdî neyê hesibandin ku dê alîkariyê bigire ji şekirê. Bê guman, bûyer hebûn ku kesek bi obezbûnê re mijûl bû, û nexweşî paşde kişand, ku destûr da ku dev ji karanîna metformin berde, lê rewşên weha kêm in.

Ger mirov metformîn bi rêk û pêk bo demek dirêj bigire, wê hingê ew ê asta xwîna şekir, kolesterol û trîglîserîdên di nav xwînê de normal bike, û her weha ji giraniyê zêde bibe.

Metformin dermanek aram e, ji ber vê yekê, ew ji bo dermankirina şekir û obeziyê li zarokên ku temenê wan ji 10 salî mezintir re tê derman kirin. Hûn hewce ne ku dest bi kişandina dermanê bi dozên kêmtirîn 500-850 mg di rojê de bikin, hêdî hêdî bi rêjeya rojane ya dermanê bînin ser 2250 mg. Ger derman Glucofage Long ji bo dermankirinê tête bikar anîn, wê pêdivî ye ku dozek ji 2000 mg kêmtir li rojê were girtin.

Ji bo ku diyarde û giraniya xwe bi taybetî bi alîkariya dermanan biparêze dê biser nekeve. Nexweş hewce dike ku parêzek bişopîne. Wekî din, şekir dê pêşkeftin berdewam bike û bibe sedema pêşkeftinên giran.

Kîjan dermanê metformin çêtirîn şekirê xwînê kêm dike?

Ji bo dermankirina şekir, glukofage tercîh e. Ev dermanek orjînal e ku di pir kesan de dermanek biha ye. Her weha hûn dikarin analogona wê Siofor bavêjin.

Ji bo ku hûn sibehê şekirê xwînê ji holê rabikin, hûn dikarin derman Glucofage Long bikar bînin. Ew berî razanê tête girtin, ji ber vê yekê ew ê li seranserê şevê bixebite. Dema ku ev pîvandin şekirê domdar nebe, dibe ku înşeksiyonên însulînê pêdivî be. Pêdivî ye ku bîr bînin ku sibehê zêdebûna glukoza xwînê li pêşveçûna tevliheviyên şekiranê çêbike. Ji ber vê yekê, pêlên wisa nayên berbiçav kirin.

Ger diyardeya min ji metformin re heye an jî ew arîkar nebe, wê hingê bi çi dikare were guheztin?

Zehf e ku meriv şûna metformîn peyda bike - ew madeyek bêhempa ye ji bo kêmkirina şekirê xwînê.

Ji ber vê yekê, pêşî hûn hewce ne ku hewl bidin ku pêşîgiriyê bikin, da ku hûn li şûna metformin negerin. Vê bikin, dest bi dermankirinê bi dozên kêm derman bikin. Ev ê dihêle ku laş bi dermanê re bibe yek û ji ber ku têkbirina pêvajoyên jêgirtinê bersivê nade.

Bi gelemperî, dermanek serbestberdana domdar. Ji ber vê yekê, ji bo demekê hûn dikarin wan bi tabletên Metformin ên kevneşopî ve bikin.

Heke kişandina dermanê şekirê xwînê kêm nake, hingê îhtîmal e ku kesek bi diyabetesek 1 ê pêşve bibe. Di heman demê de, pankreasê hemî rezervên xwe hêşandiye û êdî nabe ku hilberîna însulînê bike. Wê hingê hûn hewce ne ku ji bo vê hormonê veguhêzin. Wekî din, dibe ku mirov ji ber tevliheviyên şekir bimire. Pills divê bêne avêtin.

Di rewşek de ku metformin şekirê xwînê kêm dike, lê ev ne bes e, dermankirin dikare bi injeksiyonên însulînê ve were zêde kirin, lê di dozên piçûk de.

Ger kesek bi giraniya laşê kêm e, lê ew şekir pêş dixe, wê hingê pêdivî ye ku nexweşên bi vî rengî tavilê însulînê bêne diyar kirin. Dermanên şewitandina şekir dê nehêle hûn nekarin nexweşiyê bikin.

Derxistina metformîn dibe sedema bilindbûna şekirê xwînê, sedem çi ye?

Metformin dê nebe alîkar ku xwîna şekirê xwînê kêm bike heke şekirê şekir 2 giran e, an jî dema ku nexweşek bi nexweşiya şekir 1 heye. Di vê rewşê de, injeksiyonên însulînê dê hewce bibin, û her weha parêz.

Doktor dikare pêşniyar bike ku amedekariyên metformîn bi dermanên wek: Diabeton MV, Amaril, Manil, hwd re biguhezîne an jî lê zêde bike. dihêle hûn bandora xwestî bigihîjin, wê hingê pêdivî ye ku hûn pêsvekirina însulînê biguherin. Divê dermankirina însulînê red neke. Ji xeynî vê jî, girtina dermanan dikare dozê însulînê bi 2-7 carî kêm bike. Ev dihêle hûn şekir bixin bin kontrolê û zirarê nedin tenduristiya we.

Dermankirina şekir bi dermankirina metformîn û însulînê

Bi gelemperî, amadekariyên metformin di nav rêzek kompleks de bi enzînên însulînê têne şandin. Ev ê asta şekirê li 4.0-5.5 mmol / L rast bike.

Tenê bi navgîniya parêz û rêveberiya devkî ya dermanên şewitandina şekir dikare bê kontrol kirin ku heke di qonaxa destpêkê ya pêşketina wê de be. Di rewşên din de, dozên kêm ên însulînê hewce ne. Ev ji bo nexweşên ku di nav wan de asta şekirê li jêr nizmî di binê 6.0-7.0 mmol / L de têkildar e. Li gel van nîşanan, dê komplîkasyonên şekir pêşde biçin, her çend ne pir zû be.

Heke em gavên ji bo dermankirina şekirê şekir difikirin, divê em pêşî hewl bidin ku bi alîkariya nexşeyek xwarina parêzî û çalakiya laşî binpêkirina heyî rast bikin. Tenê hingê ew hildan dermanên şewitandina şekir. Dema ku bandor nikaribe bigihîje, injeksiyonên însulînê têne destnîşan kirin. Dozandina însulînê dê hewce bike ku% 25 kêm bibe heke di heman demê de kesek amadekariyên metformîn qebûl dike. Zêdekirina dozê însulînê di dema dermankirinê de bi dermanên şewitandina şekir gefê li pêşketina hîpoglycemiyê dixe.

Digel tedbîrên dermankirî yên jor, nexweşên bi diyabetî hewce ne ku sporê bikin. Ew alîkar dike ku meriv nexweşiya jogging an, wekî ku jê re jê re tê gotin, kontrol kirin. Her weha hûn dikarin bi meşîna Nordic re çalakiya xwe ya laşî cuda bikin.

Metformin: Meriv çawa qebûl bike?

Metformin bi xwarinan re tê girtin, ku metirsiya bandorên alî kêm dike.

Pelên ku xwedan bandorek dirêjtir e, divê bêyî tevlihevkirina tevahî têne avêtin. Ew hûrbekek hucreyek heye, ku berpirsiyariya berdana hêdî ya materyalê ya sereke ya sereke ye. Dabeşbûnek matmayîna wusa di zikê de de pêk tê. Di vê rewşê de, guharînek di hevsengiya stûyê de gengaz e, lê bêyî pêşveçûna diyardeyê. Vê yekê xeterek tenduristiyê çêdike.

Serîlêdana Kişandina Weşanê

Ma gengaz e ku ji bo kêmkirina giraniyê, Metformin vexwin, heke şekir normal e? Ev rêwergirtina tiryakê ji ber şiyana wê ye ku ne tenê bi plakayên di navbêna xwînê de, lê di heman demê de bi depoyên fatê re şer bike.

Dema ku dermanek digire dibe sedema kêmbûna giraniya ji ber pêvajoyên jêrîn pêk tê:

• oxidasyona rûnê zûtirîn
• kêmbûna biha ya kirdarî
• zêdebûna glukozê ya ji hêla tansiyonê masûlkeyê ve.

Ev di heman demê de hesta birçîbûna domdar derxist, alikariya zêdebûna lezgîn a di giraniya laş de. Lê hûn hewce ne ku dema rûnê rûnê bişewitînin.

Ji bo ku giraniya xwe winda bike, divê hûn bavêjin:

Xebatiya nerm, mîna ceribandinên werzişê yên rojane, her weha hewce ye. Rejîmê vexwarinê divê bi baldarî were şopandin. Lê karanîna alkolê hişk qedexe ye.

Divê bête bîr kirin ku giraniya winda tenê bandorek dermanê din e. Only tenê bijîşk dikare hewceyê Metformin ji bo şerkirina obezîteyê destnîşan bike.

Serlêdana ji bo pîrbûnek (dij-pîrbûn)

Metformin ji bo pêşîlêgirtina guherînên temenê di laş de jî tê bikar anîn.

Her çend derman ji bo ciwanên herheyî nebesek e, ew destûrê dide we ku:

• peydakirina mêjiyê li qada pêwîst hewce bike,
• metirsiya neoplasmsên malin kêm bikin,
• masûlkeya dil xurt bikin.

Pirsgirêka bingehîn a organîzmayek pîr dibe atherosclerosis, ku xebitandina dil û xweyên xwînê asteng dike. Ew e ku sedema pir mirinên ku di demên zû de diyar dibin.

Depoyên kolesterolê yên ku diçin atherosclerosis dibe sedema:

• binpêkirina tevgera adîl a pankreasê,
• malxezînek di pergala birûnîniyê de,
• pirsgirêkên metabolîk.

Sedem jî şêwaza zirav a ku mirovên pîr digire, di heman demê de heman nirx û kaloriya xwarina xwarinê jî didomîne, û carinan jî ji wan zêde dibe.

Ev dibe sedema rawestîna xwînê di nav rezan û avakirina depresyonên kolesterolê de. Derman ji bo kêmkirina kolesterolê, çêtirbûna leza xwînê û normalîzekirina xebata hemî organ û pergalan dibe alîkar. Ji ber vê yekê, eger Nexweşîn be Metformin dikare were girtin? Ew gengaz e, lê tenê di hebûna berevajînan de.

Contraindications to use Metformin are:

• acidosis (akût an kronîk),
• heyama ducaniyê, xwarinê,
• alerjiya vê dermanê,
• têkçûna kezeb an dil,
• enfeksiyonê myocardial
• nîşanên hîpoxia dema ku vê derman digire,
• dehydration of the body with pathologies infectious,
• nexweşiyên traktora gastrointestinal (ulcers),
• çalakiya laşî ya zêde.

Ji bo windakirina giraniya Metformin bicîh bikin û ji nû ve nûvekirinê pêdivî ye ku meriv li beramberî bandorên aliyên gengaz bigirin:

• zêdebûna xetera anoreksyayê
• xezebî, vereşîn, şilbûn dikare,
• carinan şilek metallîk xuya dike
• dibe ku anemia çêbibe
• kêmbûnek di hejmara vîtamînên B de heye, û vexwarinê ya amadekirî ya ku tê de wan hene hewce ye,
• bi karanîna zêde, hîpoglycemia dibe ku,
• reaksiyonek alerjîk a mimkun dê bibe sedema pirsgirêkên çerm.

Vîdyoyên têkildar

Taybetmendiyên derman û rêbernameyên ji bo bikaranîna bi dermanê Metformin re:

Rêbaza karanîna Metformin ne ji bo dermankirina şekir dişoxilok e. Dest bi dermanê xwe bikin û ducana rast bixwe hilbijêrin bêyî ku hûn bi peywirdarek tenduristî tenduristî re encamên neyînî yên nederbasdar bi şêwirînin. No bêyî ku nerînên guhêrbar ên ku nexweşan dibihîzin ne girîng be, beşdariya bijîşk di prosesa windakirina giraniyê / nûvekirina bi alîkariya Metformin de pêdivî ye.

Silav, xwendevanên hêja û gihên nû ji bo bloga min. ,Ro, gotar dê di derbarê dermankirina "nexweşiya şîrîn" de, wekî yek ji girîngtirîn mijarên di diyolojolojiyê de. Min ji xwe mebesta çewt dît, têra min dît, ku rê nedaye başbûnê û hin zirar kir.

Metformin hîdrochloride - analog û navên bazirganiya derman
Navê navneteweyî metformin
Amadekariyên ku tê de metformin (navgîniya tiryakê û navên bazirganî)
Rêbernameyên ji bo bikaranîna metformin
Mekanîzmayên sereke yên çalakiyê
Nîşan ji bo Metformin
Contraindications
Bandor û bandorên alî
Dosage û riya rêveberiya metformin
Alîkariyek bi zêdedarbûna metformin re bikin
Toawa dibe ku metformin bi cîh bike?
Whyima metformin alîkar nake?

Metformin hîdrochloride - analog û navên bazirganiya derman

Karsaziya dermanxanê wekî yek ji karbidest tête hesibandin û tenê pargîdaniya herî dilşikî dermanên ku madeya çalak a wî formformin nîn e.

Heya nuha, hûn dikarin bi gelek navên bazirganî re celebek analogs bibînin. Di nav wan de her du dermanên giran, hema hema brand hene, û ji bo kesek nenas, erzantir e. Li jêr ez pêşniyaz dikim ku xwe bi navnîşa narkotîkan nas bikin, lê pêşî em ê bi xwe bi metformin re mijûl bibin.
naverok
Navê navneteweyî metformin

Di rastiyê de, metformin navê navgîniya ne-xwedan a navneteweyî ye, ango metformin hîdrochloride ye. Metformin girêdayî koma biguanides e û nûnerê wê tenê ye. Hemî navên din ên ku di dermanxaneyê de têne xuya kirin navên bazirganiyê yên pargîdaniyên cûda yên ku vê dermanê hilberînin.

Dema ku we ji bijîşkek dermanê dermanê dermanê dermanê xwe wergirt ji we re, ev nav li wê tê nivîsandin. Which kîjan pargîdanî dê ji we re bistîne, bi hebûna derman û dermanxaneya topê ve ku destûrê dide firotina vê an dermanê îmze dike ve girêdayî ye. Min ew di gotara xwe de "Howawa dermanê şekir 2" derman kir? ", Û ji ber vê yekê ez pêşîn xwendina wê pêşniyar dikim.

Bifikirin ku rayedarên bilindtir bi Akrikhin re tenê peymanek îmze kirin, hingê dermanxane dê tenê bi glyformin û ne glukophage an siofor hebe. Ji ber vê yekê, şaş nemînin û ji bijîşkên xwe sond nekin ku ew ji we re ne hewce ne ku hûn peyda dikin. Tenê ew e ku ew bi wan ve girêdayî nebe, û ev tûzî ne bijîşk e. Ew di vexwendinê de navekî gelemperî binivîsin. Qanûnên wiha.

Analogûyên dermanê metformin
naverok
Amadekariyên ku tê de metformin (navgîniya tiryakê û navên bazirganî)

Berî ku her derman firotanê, pir wext derbas dibe, cîhek ji 10 salan. Di destpêkê de, yek firm di pêşveçûn û lêkolîna dermanê de beşdar e. Dermanê yekem ku ji hêla vê pargîdaniyê ve hatî derxistin dê dê orjînal be. Ango, ew pargîdaniya ku dermanê orîjînal destpê kir pêşî lê hate helandin û pêşve çû, û piştre tenê patentê hilberîna dermanê li firotgehên din firot. Dermanên ku ji hêla pargîdaniyên din ve têne derxistin dê gerîner têne gotin.

Dermanê orjînal her gav dê ji gerdûnî biha be, lê di warê kalîteyê de jî ew ê çêtirîn be, ji ber ku di vê berhevokê de hat ceribandin, di nav de fillers ji bo tablet an kapsul. Companies pargîdaniyên generic xwedî maf in ku hêmanên din ên formative û alîkar bikar bînin, lê ew êdî xebata wan lêkolîn nakin, û ji ber vê yekê dibe ku bandorker kêm be.

Dermanê orjînal a metformîn GLUCOFAGE e, (France)

Gelek generasyon hene, û ez ê ji wan re herî populer pêşkêş bikim:

Siofor, (Germany)
Formin Pliva, (Croatian)
Bagomet, (Arjantîn)
Gliformin, (Rusya)
Metfogamma, (Germania)
Novoformin, (Rusya)
Formetin, (Rûsya)
Metformin, (Serbia)
Metformin Richter, (Rusya)
Metformin-Teva, (Israelsraîl)

Ligel vana, gelek amadekariyên hilberînerên Hindî û Chineseînî hene, ku gelek caran ji yên pêşkêşkirî erzantir in, lê di hêla bandorbûnê de jî ji wan dûr in.

Di heman demê de dermanên bi çalakiya dirêjkirî hene, mînakî, heman glîkofage dirêj. Also her weha metformin dikare bibe beşek ji amadekariyên hevbeş, wek glukovans, glukonorm, glybomet, yanumet, galvus met, amaryl M û yên din. Lê di derbarê van gotarên jêrîn de bêtir di derbarê wan de, ji ber vê yekê ez ji we re şîret dikin ku hûn bi nûvekirina tevnvîsên blogê bibin hevûdu ku wenda nebin.

Heke hûn ji bo belaş, li ser receteyên bijarte, metformin bistînin, wê hingê hûn ne mecbûr in hilbijêrin. Who kî ku ew bi dravê xwe bikire, dikare ji bo bihayê û kalîteya dermanê herî maqûl bijarte.

Yandex.Direct
Kinekirê Babkin ji caxapa di xwînê de!
Pirsgirêka caxapa xwînê di 15 rojan de çareser kir - ev encam e!
zacharred.ru
Dermanê dermankirinê!
Dermankirina şekir ya bi bandor li MedOnGroup. Endokrinologîstên serî dikin. Gazî min bike!
medongroup-krsk.ru Navnîşan û telefonê Krasnoyarsk
Contraindications hene. Bi doktorê xwe re bipeyivin.
naverok
Rêbernameyên ji bo bikaranîna metformin

Metformin xwedan bandorek hogoglycemîkî ya periyodîk heye, ku tê vê wateyê ku ew sekreteriya însulînê ji aliyê pankreasê ve zêde nake. Vê narkotîkê gelek bandorên periyodîk hene û ez ê di nav wan de ya herî girîng wan binivîsim, û di wêneya jêrîn de hûn dikarin her tiştî bi rengek zelal bibînin (lê zêde bike).

Kêşeya glycogen ya ji kezebê kêm dibe, bi vî awayî zêdebûna bingehîn di şekirê xwînê de kêm dibe
çêkirina glukozê ya ji proteîn û fêkiyan asteng dike
depresyona glukozê ya li kezebê xurt dike
hişmendiya receptorên periyodîk a însulînê zêde dike, bi vî rengî berxwedana însulînê kêm dike
kêmkirina glukozê ya zikê kêm dike
zêdebûna guheztina glukozê ya lactate ya di kesta gihanê de zêde bû
bandorek kêrhatî li ser lîpîdên xwînê dike, lipoproteinsên tîrêjê zêde (HDL) zêde dike, kolesterolê, trîglîserîdê û lipoproteinsên tîrêjê kêm dike (LDL)
veguhastina glukozê bi navgîniya mîzê ve di nav masûlkan de, i.e., zêdebûna glukozê ya masûlikan zêde dike

Mekanîzma çalakiya dermanê metformin

Ji ber ku metformin li ser pankreasê bandorek teşwîqê tune, ew wekî aliyek wek hypoglycemia (kêmbûna hişk a şekirê xwînê) bandor tune, lê paşê li ser wê bêtir.
naverok
Nîşan ji bo Metformin

Dermanên Metformin tenê ne dermanên antidiabetic. Dibe ku ev derman were bikar anîn:

Bi kêmbûna tolerasyona glukozê û kêmbûna glukozê ya nebaş. Min berê di gotara xwe de "Nîşan û nîşaneyên Prediabetes" di derbarê van şertan de nivîsand, ji ber vê yekê hûn dikarin berê xwe nas bikin.
Di dermankirina obeziyê de, ku bi berxwedana însulînê re jî tê, heye.
Di dermankirina ovary cleopolycystic (PCOS) de di gynecolojiyê de.
Bi sindroma metabolîk.
Ji bo pêşîgirtina pîrbûn.
Di sporê de.

Wekî ku hûn dibînin, metformin xwedî cûrbecûr serlêdan e, û ez ê di gotarên pêşerojê de gelek bêtir li ser wê bipeyivim. Di demên dawîn de, hat ragihandin ku derman ji bo zarokên ji 10 salî destûr tê dayîn ku bi şeklê şekir û qelewiyê cureya MODY-ê derman bikin. Dema ku metformin avêtin, tête pêşniyar kirin ku ji vexwarina alkolê, ji ber sedemek ku min li jor behs kir, xwe ji xwe veqetîne.
naverok
Contraindications

Ev derman di nav mijarên jêrîn de jehrikî ye:

Pêşînbûn û laktasyon
emeliyata giran û birîn
nexweşiyên kezebê
zarokên bin 10 salî
parêza kêm-calorie (kêmtir ji 1000 kcal per roj), ji ber ku acîdkirina laş heye, ango, acidosis metabolîk pêş dikeve.
têkçûna renal (asta kreatînîn ji 0.132 mmol / l di mêran de û di jinan de 0.123 mmol / l mezintir)
pasta laşîk ya laşî ya borî
hebûna şertên ku rê li ber laşbûnê digirin

Contraindications for take metformin

Condertên ku dikarin di berhevkirina acid laktîk û zexmkirina acidosis laktîk de beşdar bibin:

Fonksiyonê renal ya neçandî, ku pêşî li vegirtina vê acidê ji laş digire
alkolîzma kronîk û poşmaniya etanolê ya acîl
nexweşiyên kronîk û akût ên ku dibin sedema xirabûna tansiyonê tansiyonê (têkçûna tansiyonê û dil, enfeksiyona giran a myocardial, nexweşiya pulmonaryê ya obstruktural)
ketoacidosis diabetic
nexweşiyên infeksiyonî yên zirav ên ku bi dehdaybûnê re çê dibin (vereşîn, xurîn, tansiyona bilind)

Di rewşên weha de, pêdivî ye ku derman betal bike, dibe ku bi tenê bi demkî, heya ku homeostasis laş were sererast kirin. Ez li ser xuyangên acidosis laktîk di beşa zêdedozê de dinivîsim.
naverok
Bandor û bandorên alî

Digel taybetmendiyên erênî, her amadekariyek synthetic bandorên alî hene. Metformin îstismar tune. Bandora paşîn a wî ya herî gelemperî tansiyonek jêhatî ye. Ji sedî pir mezin a kesên ku metformin digirin gilî dikin:

Diyarbûn
bloating
bêhnok
vereşîn
tengasiya xweşikî (şiliya metelî di devê)
kêmbûna rûnê

Wekî qaîdeyek, hemî van nîşanan di destpêka dermankirinê de pêk tê û piştî rêveberiya 2 hefteyan winda dibin. Hemî vê bi astengkirina xweşkirina glukozê ya zikê re têkildar e, di encamê de fermentina karbohîdartan bi avakirina karbon karbonê, ku di dema girtina metformin de sedema şilbûn û şînbûnê dibe sedema, û piştî çend hefte laş laş dibe.

Bandorên alî yên metformin

Ifi divê ez bikim eger ku sindroma kezebê acizbûyî û şûnda piştî kişandina metformin xuya dike?

Tenê tiştê ku dikare arîkar bike kêmkirina / vekişîna dermanê an bi girtina xwarinê re ye. Heke ev alîkarî neke û nîşanên wê dernakevin, wê hingê hûn hewce ne ku vê dermanê bi tevahî ji holê rabikin. Her weha hûn dikarin ji bo pargîdaniyek ji pargîdaniyek din veguherînin dermanê. Ji hêla nirxandinan ve darizandin, Glucophage kêmtir dibe ku bibe sedema nîşanên weha dilnizmî.

Alerjiya ku ji metformin re rind e, ku di heman demê de hewce dike ku tavilê derman vekişîne. Ew dibe ku rash, erythema, an hewa çerm be. Welê, acizoza laktîk ji bîr nekin, ya ku min qala piçekî bilindtir kir.
naverok
Dosage û riya rêveberiya metformin

Wekî qaîdeyek, narkotîkê di serî de nîşanên yekem ên diyabetes mellitus têne destnîşankirin û ev tenê randevûyê diyar dike, ji ber ku dermankirinê li ser dem tête diyar kirin, û ev jixwe 50% serketî ye. Ji bo destpêkirinê, ez ê ji we re vebêjim di kîjan formê de metformin hîdrochloride tête hilberandin. ,Ro, du formên derman hene ku di dirêjiya çalakiyê de cûda ye: formek dirêjkirî û formek normal.

Herdu form di tabletan de hene, lê di dosageê de diguhezin.

Metformin konvansiyonel di dosên 1000, 850 û 500 mg de tête peyda kirin.
Metformin dirêjkirî di dozên 750 û 500 mg de tête peyda kirin

Di dermanên hevbeş de, metformin dibe ku di dozek 400 mg de be. Mînakî, li glibomet.

Dosage û riya rêveberiya metformin

Doza destpêkê ya derman tenê rojê 500 mg e. Derman bi hişkî li dû an di dema xwarinê de 2-3 caran di rojê de tête girtin. Di pêşerojê de, piştî 1-2 hefte, gengaz e ku bi zêdebûna asta glukozê ve doza dermanê zêde bibe. Dozê herî zêde ya rojane ya Metformin 2000 mg ye.

Ger hûn derman beriya xwarinê bigirin, wê hingê bandora metformîn bi rengek girîng kêm dibe. Pêdivî ye ku bîr bînin ku ev cûre hîpoglycemîk ji bo normalîzekirina asta glukozê ya lezgîn tête çêkirin, û ne piştî xwarinê. Hûn jî hewce ne ku ji bîr mekin ku bêyî ku xwarinên karbohîdartan bi sînor bike, bandora derman pir kêm e. Ji ber vê yekê hûn hewce ne ku dema ku metformin li gorî rêgezên gelemperî yên parêz ji bo şekir û kezebê bigirin bixwin.

Metformin dikare bi dermanên din ên kêmkirina şekirê û însulînê re hevbeş bibe da ku bandora herî paşîn a ya paşîn bigihîje. Ji bo nirxandina bandora vê dermanê, lez nekin û yekser li benda kêmbûna asta glukozê bin. Hûn hewce ne ku 1-2 hefteyan li bendê bimînin heya ku derman bandora xwe ya herî geş dirêj bike.

Piştre, tête pêşniyar kirin ku hûn asta şekirê xwînê ya zûtirîn (sibehî bi taştê) bi karanîna glukometer (mînakî, Contour TC), û her weha di cih de berî xwarinê û berî ku hûn biçin razanê binirxînin. Lê hûn hewce ne ku piştrast bikin ku navberê di navbera xwarinan de ne ji 4-5 demjimêran zêdetir e. Ger di van heyaman de nirxa mebesta şekirê xwînê negihîje, wê hingê hûn dikarin dozê zêde bikin, lê belê ji destûriya mestir zêde nebin.

Qet ez dikarim metformin bavêjim?

Di rastiyê de, bersivek zelal a vê pirsê tune. Demjimêra karanîna di danasîna metformin de bi armanc û nîşanên xwe ve girêdayî ye. Heke armancên kurtefîlm têne şopandin, ji bo nimûne windakirina giran, wê hingê piştî ku ew gihîştin metformin yekser betal dibe. Bi diyabetes, metabolîzma karbohîdartan bi giramî veqetandî ye û mimkun e ku derman ji bo demek dirêj ve were îdare kirin. Di her rewşê de, divê hûn pirsa vekişîna dermanê bi doktorê xwe re bi hev re biryar bidin.

Alîkariyek bi zêdedarbûna metformin re bikin

Bi zêdebûna zêdekirina metformîn re, hîpoglikemiyê çêdibe, lê acîdoza laktîk an jî acidoziya laktîk bi gelemperî geş dibe. Ev tevliheviyek pir xeternak e ku meriv dikare bi fetisandinê biqede. Ew dikare bi hevokek ji faktorên ku rê li hîpoxia û karanîna metformin ve dibe re pêk were. Jorê, min ji min re got ku van mercan çi dikarin bibin.

Nîşanên klînîkî yên acidosis laktîk ev in:

Bêstik û vereşîn
diyarde
êşa giran ya abdominal
germahiya laş kêm bike
êşa êşa laş
bêhna zû
dizî
windakirina hişmendiyê

Ger kesek neyê arîkar kirin, wê hingê ew ê bikeve nav koma, û hingê dê mirina biyolojîkî çêbibe.

Alîkariya acidosis lactîk çi ye? Berî her tiştî, rakirina metformin û mêvanxana bilez. Berê, ev rewş bi infusion of bikarbonate sodium (soda) hate dermankirin, lê tedawiyek wusa ji çêtir zirarê ye, ji ber vê yekê di rewşên awarte de hat hiştin an hate kirin.
naverok
Toawa dibe ku metformin bi cîh bike?

Demên ku narkotîkê ne guncan in an jî ji bo mebesta wê berevajî hene. Toawa tevbigerin û çi dikare metformin bi cîh bike? Ger ev nerazîbûnek berbi tabletan e, wê hingê hûn dikarin biceribînin ku ew veguhezînin dermanê pargîdaniyek din, lê ew jî metformin jî heye, ango, bi peyvên din, wê li hin dezgehekê bi cîh bikin.

Lê gava ku dijberiyek hebe, şûna analogê dê pirsgirêk çareser neke, ji ber ku ew ê tam heman berevajî bike. Di vê rewşê de, metformîn dikare ji hêla dermanên jêrîn ve were veguheztin, ku dê xwedî mekanîzmayek tevgerê ya wekhev be:

PPekdar DPP-4 (Januvia, galvus, onglise, trazenta)
analogên GLP-1 (byeta û victosa)
thiazolidinediones (avandium and actos)

Lê guhartina dermanan tenê di bin çavdêriya bijîjkên beşdar de hewce ye.
naverok
Whyima metformin alîkar nake?

Carinan nexweş gilî dikin ku dermanê diyarkirî ne arîkar dike, ango, bi peywira xwe ya bingehîn re çêdike - normalkirina glukozê ya lezgîn. Ev dikare ji ber gelek sedeman çêbibe. Li jêr min sedemên ku çima dibe ku metformin ne arîkar navnîş bikim.

Metformin ji bo nîşanê nehatiye destnîşankirin
Dosya ne bes e
Dermanê Panê
Fareserkirina parêzê dema ku metformin digirin
Nûseriyek kesane

Carinan bes e ku meriv xeletiyên dema girtinê rast bikin û bandora kêmkirina şekirê dê li benda we nemîne.

Bi germ û çavnebar, endokrinolog Dilara Lebedeva

Metformin dermanek populer e ku ji bo kêmkirina glukoza xwînê hatî çêkirin. Armanca sereke ya Metformin dermanê şekir 2 ye. Derman ji hêla hucreyên beta ên pankreasê ve hilberîna însulînê zêde nake û bi nermî şekirê xwînê kontrol dike, bêyî ku bibe sedema kêmbûna wê ya zêde.

Diyar çi ye û çima xeternak e?

Mêjûya şekir du celebî ye. Nexweşiya şekir 1 tête girêdayî însulînê. Bi vî celebê nexweşiyê re, synthesîzasyona enzîmê ya taybetî di pankreasê de, însulînê, ku glukozê veqetîne, tê xesandin. Nexweşiya şekir 2 ve girêdayî ye ku ji însulînê ve girêdayî nîne. Bi vî celebê diyabetê re, fonksiyona pankreasê neyê xirab kirin, di heman demê de di nav tansiyonên perçeyên laş de kêmbûna hestyariya însulînê heye, û hilberîna glukozê di nav kezebên kezebê de jî zêde dibe.

Pir kes bi pîrika şekir 2 di pîr de nexweş dibin, lê di demên dawî de şekir bi taybetî "ciwan" bûye. Sedema vê yekê şêwaza jîna rûniştî, stres, addiction li fast food û pêkanîna xwarinên xizan bû. Di vê navberê de, şekir nexweşiyek pir xeternak e, ku di tunebûna xuyangên girîng ên derveyî de rîska êrişa dil û şikestî, xwîn û patholojiyên xweser zêde dike. Ji ber vê yekê, zanyar demek dirêj digerin dermanên ku dê alîkariyê bidin asta şekirê xwînê kêm bikin û di heman demê de dê zirarê nedin laş.

Danasîna derman

Ji nişka ve kîmyewî, metformin ji biguanides, derivatives guanidine vedihewîne. Di xwezayê de, guanidîn di hin nebatan de tê dîtin, mînakî di dermanê gozelê de, ku ji serdema navîn ve ji bo dermankirina şekir tê bikar anîn. Lêbelê, guanidine nefta xezebê jehr e.

Metformin li ser bingeha guanidine di 20-ê ya sedsala paşîn de hate çêkirin. Dîsa di wê demê de, di derbarê taybetmendiyên wê yên hîpoglycemîk de tê zanîn, lê di wê demê de, ji ber moda ji bo însulînê, derman ji bo hin dem hate ji bîr kirin.Tenê di salên 1950-an de, dema ku diyar bû ku dermankirina însulînê ji bo şekir 2-diyabetê gelek kêmasiyên wê hene, derman dest bi karanîna wekî antidiabetic tête kirin û piştî demek kurt nasnameya xwe ji ber bandora wê, ewlekarî û hejmarek piçûktir ji bandor û alîgiran wergirt.

,Ro, metformin wekî dermanê herî gelemperî li cîhanê tê hesibandin. Ew li WHO Dermanên bingehîn ên WHO tête navnîş kirin. Ew bi pêbawer hate damezirandin ku karanîna birêkûpêk a metformîn rîska mirinê ji patholojiyên pergala kardiovaskulî ya ku ji hêla şekiranê ve dibe sedema kêm dike. Lêkolîn hatine destnîşan kirin ku di mirovên ku giraniya wan zêde ne û şekir 2 in, dermankirina bi metformin re 30% ji dermanê bi însulîn û dermanên din ên antidiabetic re çêtir e, û 40% ji derman bi tenê parêz. Digel dermanên din ên antidiabetic, derman bi bandorên kêmtir heye, bi monoterapî ew bi pratîkî hîpoglycemiya xeternak çêdike, ew pir kêm kêm dibe ku tevliheviyek xeternak - acidosis laktîk (poşbûna xwînê bi acid laktîk).

Metformin ji çîna dermanan re ye ku ji bo dermankirina şekir 2 bi celebê ye. Piştî girtina Metformin, ew kêmasiya glukozê di xwînê de, asta glycosylated hemoglobînê kêm dike û toleransiya glukozê ya laş zêde dike. Derman ne xwediyê taybetmendiyên kanserojen e, bandor li ser fertilîzasyonê nake.

Mekanîzma çalakiya dermankirinê ya metformin pirrjimar e. Berî her tiştî, ew hilberîna glukozê ya di navbêna kezebê de kêm dike. Di şekirê şekir 2 de, hilberîna glukozê di kezebê de çend caran ji astê normal zêdetir e. Metformin ji hêla sêyemîn re ev nîşangir kêm dike. Vê çalakiyê ji hêla aktîvbûnê ve ji hêla metformin ve hin enzymên kezebê ve, yên ku di metabolîzma glukozê û rûnê de rolek girîng dileyzin, têne diyar kirin.

Lêbelê, mekanîzmaya kêmkirina metformînê di glîkozê xwînê de bi sînorkirina damezrandina glukozê di kezebê de ne tixûbdar e. Metformin li ser laş jî bandorên jêrîn hene:

• pêvajoyên metabolîk çêtir dike,
• şiyana glukozê ya ji kemikan kêm dike,
• karanîna glukozê di navbêna periferîkî de baş dike,
• hestyariya tûj a li ser însulînê zêde dike,
• xwedî bandorek fibrinolytîk e.

Di nebûna însulînê di xwînê de, derman çalakiya xwe ya hîpoglycemîk nîşan nade. Berevajî gelek dermanên din ên antidiabetic, metformin rê nade ku tevliheviyek xeternak - acidosis lactîk. Wekî din, ew bandor li hilberîna însulînê ji hêla hucreyên pankreasê ve dike. Di heman demê de, derman karibe asta kolesterolê "xirab" kêm bike - lipoproteins û danseriya tîrêjê kêm (bêyî kêmkirina kolesterolê "baş" - lipoproteinsên dravî yên bilind), rêjeya oxidation û kêmkirina hilberîna asîdên çerm ên belaş kêm bikin. Ya girîng, metformin asta kapasîteya însulînê ji bo stimulandina avakirina laşên rûn çêdike, ji ber vê yekê derman xwedan hêza kêmkirina an giraniya laş e. Taybetmendiya paşîn a metformin sedem e ku ev derman bi gelemperî ji hêla kesên ku dixwazin giraniya giran bibin ve tête bikar anîn.

Di heman demê de divê bandora erênî ya ku derman li ser pergala kardiovaskulare jî heye bala xwe bide. Metformin li dîwarên xwînê yên maqûl ên maqûl xurt dibe, pêşî li pêşketina angiopatiya diyabetê vedike.

Pharmacokinetics

Di tabletan de, metformîn wekî hîdrochloride tête pêşkêş kirin. Ew qeşikek kûralîn-rengîn e, pir di nav avê de tête çareser kirin.

Metformin dermanek hêdî-hêdî tevde e. Bi gelemperî, bandora erênî ya girtina wê dest pê dike ku piştî 1-2 rojan xuya dike. Di vê heyamê de, di nav xwînê de hevsengiyek baldarî ya dermanê heye, digihîje 1 μg / ml. Di vê rewşê de, mezinahiya herî zêde ya dermanê di xwînê de dikare jixwe 2,5 demjimêran piştî rêveberiyê were dîtin.Derman bi qels bi proteînên xwînê ve dibe. Nîv-jiyan 9-12 demjimêran e. Ew bi gelemperî ji hêla gurçikan ve nayê guhertin.

Kesên bi karûbarê gurçikê veqetandî dibe ku bi tevlihevkirina dermanê di laşê de.

Nîşana sereke ji bo karanîna dermanê Metformin şekir 2 e. Digel vê yekê, nexweşî divê bi ketoacidosis tevlihev nebe. Ya herî çêtir ew e ku dermanê li ser nexweşên ku ji hêla parêzek kêm-kar-ê re nebe alîkar, û her weha ji nexweşên ku giraniya wan re dibe alîkar derman bikin. Di hin rewşan de, derman dikare bi hevgirtina însulînê were bikar anîn. Di heman demê de, derman carinan dikare ji bo diyabûna gestational (diyabetes ku ji hêla ducaniyê ve hatî çêkirin) tê derman kirin.

Derman dikare di heman demê de hebe ku meriv xwedî tolerasyona însulînê ye lê nirxên glukozê yên xwînê ji nirxên krîtîk derbas nabe. Vê rewşê wekî prediabetic tête navandin. Lêbelê, pir pispor di vê rastiyê de ne ku di vê rewşê de, werzîn û parêz ji wan re kêrhatî ye, û dermanên antidiabetic bi prediabetes re ne pir bandor in.

Wekî din, derman dikare ji bo hin nexweşiyên din jî were derman kirin, mînakî, bi vebicanên polycistîk, patholojiyên kezebê yên rûnê alerjîkî, pizrikên zû. Ev nexweşî bi rastiya ku bi wan re nexweşîya tansiyonên li ser însulînê heye yekgirtî ne. Lêbelê, bandorkirina metformîn di van nexweşiyan de hêj ne xwediyê bingeha delîlan eynî wek di şekir e. Carinan derman ji bo kêmbûna giraniya giran jî tête bikar anîn, her çend dermanê fermî ev karanîna metformin bi astek skepticîzmê re derman dike, bi taybetî jî heke em ne li ser mirovên ku bi zêdebûna giraniyê pathologî têne axaftin.

Forma berdanê

Derman bi tenê di forma tabloyan de tê de heye ku dosya wan 500 û 1000 mg heye. Di heman demê de tabloyên dirêjtirîn bi dosagetek 850 mg jî hene, bi hevahenga têkildar re têkildar in.

Barka bingehîn a metformin a ku heman maddeya çalak lêdide, sazûmana fransî Glucofage e. Ev derman orjînal tête hesibandin, û dermanên din ên bi metformin re, ku ji hêla pargîdaniyên cihêreng ên derman têne çêkirin li seranserê cîhanê - generics. Derman di dermanxaneyê de bê derman tê belav kirin.

Contraindications

Derman gelek xeberdanên wî hene:

• formên giran ên têkçûna dil, respirasyon û renal,
• fonksiyona kezebê astengkirî,
• hişk
• qezenceke mejî ya cerebrovaskulîkî,
• ketoacidosis diabetic,
• koma diyabetê û precoma,
• acidosis lactic (di nav de dîrokek)
• nexweşî û mercên ku metirsiya wan ji ber bandora giyayî heye,
• dehydration
• enfeksiyonên giran (di serî de bronchopulmonary û renal),
• hîpoxia
• operasyonên giran ên giran (di vê rewşê de, karanîna însulînê tê destnîşan kirin),
• alkolîzasyona kronîk an vexwarina alkolê (xetera acidoza laktîk),
• ceribandinên tespîtkirinê bi danasîna maddeyên ku jodê vedihewîne (du roj berî prosedurê û du roj şûnda),
• parêza hîpokalorîk (kêmtir ji 1000 Kcal per roj),
• rêjeyên bilind ên kreatînîn di xwînê de (135 μmol / l di mêran û 115 μmol / l di jinan de),
• Sindroma lingê diyabetê
• feqî.

Bi hişyarî, derman divê ji kal û pîr û kesên ku xebata laşî ya giran (ji ber zêdebûna metirsiya ji acidosis laktîk) zêde dibe were derman kirin.

Derman ji bo nexweşên di bin 18 saliyê de, di dema ducaniyê û laktasyonê de, bi hestiyarbûna zêde ya derman nayê pêşniyar kirin. Di hin rewşan de, gengaz e ku derman di dema ducaniyê de û di zaroktiyê de (zêdetirî 10 salan) bikar bîne di bin çavdêriya hişk de bijîjkî.

Rêbernameyên taybetî

Heke dermankirin berdewam e, wê hingê pêdivî ye ku karûbarê gurçê were çavdêr kirin. Bi kêmî salê du carî, pêwîst e ku meriv tehlûkeya lactic acid di xwînê de kontrol bike.Ger êşa musikê çêbibe, tavilê şehweta acid laktîk kontrol bike.

Di heman demê de, salê 2-4 caran divê fonksiyonên gurçikan (asta kreatinine di nav xwînê) de kontrol bikin. Ev bi taybetî di derbarê kalûpiyan de rast e.

Bi monoterapiyê, derman bandor li pergala nerva navendî nake, ji ber vê yekê gengaz e ku mirov derman li kesên ku wesayîtan rêve dibin û karên ku hewceyê hûrbûnê hewce dike bikar bînin.

Bandorên aliyê

Bandorên sereke yên sereke dema ku metformin digirin re têkildar in bi gastrointestinal. Bi gelemperî gava ku meriv pills digire, bûyerên mîna êşa abdominal, birîn, vereşîn, tewşekulasyon dikare were dîtin. Ji bo ku ji vê yekê dûr nebe, divê tabletên di dema an yekser piştî xwarinê werin vexwarin. Di heman demê de gengaz e ku di devê kêmbûna metelokek xuyang de, kêmbûna kelûmêlê, rashiya çerm heye.

Hemî bandorên jor ên jorîn xeterek çêdikin. Ew bi gelemperî di destpêka dermankirinê de dibin û bi tena serê xwe derbas dibin. Ji bo ku ji fenomenên gastrointestinal re têkildar nebin ku ji bûyerên dilşikestî dûr bibin, dikarin bibin antispasmodics an antacids.

Pir kêm kêm, derman dikare di mêr de bibe sedema acidosis laktîk, anemia megaloblastic, hîpoglycemia, kêmbûna hilberîna hormonesên tîrîdox û testosterone. Hypoglycemia bi gelemperî heke heke hin dermanên din ên antidiabetic, wek mînak, sulfonylureas, bi metformin re têne girtin. Bi karanîna dirêj re, derman dikare bibe sedema kêmbûna vîtamîn B12.

Di dema girtina NSAIDs, ACE fînanser û MAO, beta-blockers, cyclophosphamide, bandorên hîpoglycemîk nayên derxistin. Dema ku GCS, epinephrine, sempathomimetics, diuretics, hormonên tiroide, glukagon, estrojen, antagonîstên kalcium, acîdê nîkotinîk derbas dikin, berevajî, bandora derman kêm dibe.

Dermanên bi iodine ve dibe sedema nexweşîya gurçikê û zêde dibe ku şansê acidosis laktîk zêde bibe. Heke acidosis lactîk gumanbar e, pêdivî ye ku rûbirûbûna nexweşxaneyê ya bilez.

Rêbernameyên ji bo karanîna

Wekî qaîdeyek, di destpêka dermankirinê de, derman divê 0-1-1 g rojê carekê were bikar anîn. Ev dosage divê sê rojan were şopandin. Ji 4 heta 14 rojan pêdivî ye ku rojê 1 lîman bi metformin bikirin. Heke asta glukozê kêm bûye, dibe ku dozîn kêm bibe. Wekî ku dozek domdariyê, divê tabletên metformîn di rojek 1500-2000 mg de were hildan. Di rewşa tabletên dirêj-bandorkirin (850 mg) de, pêdivî ye ku derman 1 tablet du carî rojê - di sibeh û êvarê de bigirin.

Doza herî zêde 3 g (6 tabletên dermanê, her yek jî 500 mg) di rojê de ye. Di mirovên pîr de, fonksiyona renkek kêmbûn mumkin e, ji ber vê yekê, divê dansa herî rojane ya rojane ji 1000 mg (2 tabletên dermanê 500 mg ji her yekê) derbas neke. Her weha divê ew dermankirina bi dermanê re qut nekin, di vê rewşê de divê ew doktor agahdar bikin.

Ew çêtirîn e ku pilê di cih de piştî xwarinê bi gelek avê vexwe. Têkirina dermanê rasterast bi xwarinê re dibe ku hevsengiya wê di nav xwînê de kêm bike. Doza rojane tê pêşniyarkirin ku di 2-3 ducaniyan de were dabeş kirin.

Dosana dermanê dema ku bi însulînê re hev re tê bikar anîn (di dozek însulînê de ji 40 yekîneyên kêmtir di rojê de) bi gelemperî wekî bêyî însulînê yek e. Di rojên yekem ên girtina metformin de, divê dozîna însulînê kêm nebe. Piştre, dozaja însulînê kêm dibe. Pêdivî ye ku ev pêvajo di bin çavdêriya bijîjkî de were meşandin.

Pir zêde doz kirin

Metformin dermanek têkildar e û herçî dozên wêya mezin (di tunebûna danûstendina narkotîkê) de, wekî qaîde, rê nade sedema kêmbûna xeternak di şekirê xwînê de. Lêbelê, bi zêdebûna dozê re, xeterek din, ne hindiktir form heye - zêdebûna giraniya giyayê laktîk di xwînê de, ku jê re "acidosis laktîk" tê gotin. Nîşaneyên acidosis lactîk êş in ku di nav û masûlkeyan de ne, guhartinên di germahiya laş de, hişmendiya zeîfbûnê.Ev tevlihevî di nebûna lênêrîna bijîşkî de dibe ku bibe sedema mirina wekî encama pêşveçûna komê. Ji ber vê yekê, di bûyera ku ji ber hin sedemek zêde dozek derman çêbû ye, pêdivî ye ku nexweş bi doktorek were girtin. Di rewşek pir zêde doz de, terapiya hestyarî tête kirin. Rakirina dermanê ku ji xwînê bi karanîna hemodialîzê ve hatî bikar anîn jî bandor e.

Metformin dermanê herî populer e ku ji bo şekirê şekir 2, û her weha ji bo kêmkirina giraniya û dermankirina polysystosis of ovaries di jinan de. Ew şekirê xwînê kêm dike û alîkar dike ku kîloyên zêde winda bike bêyî ku bandorên aliyên cidî bibîne. Ew jiyanê dirêj dike, rîska êrîşa dil û stikê kêm dike, û her weha hin cûreyên kanserê jî. Van tabletan xwedî bihayek guncan e, ji ber ku ew bi dehan hilberên dermanxaneyê yên ku bi hevûdu re hevrikî dikin têne hilberandin.

Bersivên pirsan bixwînin:

Ya jêrîn rêwerzek rêwerzê ye ku bi zimanekî sade hatiye nivîsîn. Nîşan, Contraindications, dosages, û herweha rejimê dosage bibînin ku hûn bandorên aliyê kêmtir bikin.

Metformin ji bo şekir û giranbûnê: Gotarek berfireh

Her weha nirxandinên nexweşan bixwînin ka metformin li çik û kezebê bandor dike, çi qas tabletên, û hem jî hevpişkên wan yên Rusî.

Ji bo çi ev derman tê derman kirin?

Nîşanên fermî yên ji bo karanîna şekirê şekirê 2 ne, û di heman demê de şekir 1, ku ji nexweşiya giran û ji insulasyona însulînê ve di nav nexweş de tevlihev e. Lêbelê, bêtir kes metformîn digirin ku giraniya xwe winda bikin ji bo dermankirina şekir. Herweha, ev derman bi jinan re bi sindroma ovaryê ya polycîstîk (PCOS) re dibe alîkar, şansên ducaniyê zêde dibin. Bikaranîna metformîn ji bo windakirina giran û kontrolkirina şekir di binê jêrîn de hûrgulî tête diyar kirin.

Mijara dermankirina PCOS-ê ji derveyî vê malperê ye. Jinên ku bi vê pirsgirêkê re rûbirû ne, divê hûn pêşî biçin, perwerdehiya laşî bikin, derman bavêjin û pêşniyarên din ên gynecologist bişopînin. Wekî din, ew ê xwedan derfetek kêm a ducaniyê bimînin û xeterek mezin a pêgirtina şekir 2 di temenê 35-40 salî de heye.

Metformin Jiyana Pêşeng e?

Metformin bi rehetî jiyana jiyanê ya nexweşên bi şekir 2 diyarde dirêj dike, pêşkeftina pêşkeftina wan hêdî dike. Hîn bi fermî nehatiye îspat kirin ku ev derman alîkariya mirovên tendurist ên bi şekirê xwînê yê normal ê ji pîr dibin. Xebatên ciddî yên li ser vê pirsgirêkê jixwe dest pê kirine, lê encamên wan dê di demek nêzîk de diyar nebin. Dîsa jî, gelek mirovên navdar li Rojavayê qebûl kirin ku ew qebûl dikin, hewl didin ku kalbûna xwe hêdî bikin. Wan biryar da ku li benda pejirandina fermî ne.

Doktor û pêşkêşvanê TV-yê navdar Elena Malysheva jî vê dermanê wekî dermanê ji pîr re pêşniyar dike.

Rêveberiya malperê teoriya rastîn difikire ku metformin bi pîrbûnê, bi taybetî di mirovên qelew de, hêdî dibe. Elena Malysheva bi gelemperî agahdariya çewt an jî kevn belav dike. Tedawiyên şekir ku ew behs dike alîkar nabin. Lê di derbarê mijara metformin de, mirov dikare wê bipejirîne. Ev dermanek pir bandor e, û bêyî ku bandorên aliyên cidî hebin, heke hûn dermanên wan dermanên wan tune be, nabin.

Ma ji bo pêşîlêgirtinê dibe ku metformîn were girtin? Ger wusa be, di kîjan doseyan de?

Ger we kêmî hebek zêde giran heye, ew tê wateya ku ji bo pêşîlêgirtinê, metformin bavêjin, ji temenê navîn dest pê dike. Ev derman dê bibe alîkar ku çend kg winda bikin, kolesterolê xwînê baştir bikin, û metirsiya şekir 2 jî kêm bikin.

Berî ku hûn dest bi vexwarina van pîlanan bikin, bi baldarî lêkolîn bikin, nemaze beşên li ser Containdications û bandorên aliyê.

Datau daneyên rastîn di kîjan temenê de nine ku hûn dest bi kişandina metformin bikin. Mînakî di 35-40 salan de. Di hişê xwe bigirin ku dermanê sereke ev e. Pu pills, hetta yên herî biha, tenê dikarin bandora ku nermbûn li ser laşê we hebe temam bikin. Karbohîdartên rafînerandî pir zirar e.Drugsu dermanên zerar nikare bandora xwe ya zirarê bide.

Ji mirovên obez re tê pêşniyar kirin ku hêdî hêdî dosiyana rojane ya herî zêde bînin - 2550 mg rojane ji bo dermanê gelemperî û 2000 mg ji bo tabletên dirêjkirî (û analogên). Dest pê bikin rojê 500-850 mg bikirin û lez nekin ku dosage zêde bikin da ku laş xwedan deman be.

Diyar bikin ku hûn tevahiya giraniyê tunin, lê hûn dixwazin metformin bavêjin da ku pêşî li guherînên temen bigire. Di vê rewşê de, ne zehf e ku meriv xilasiya herî zêde bikar bîne. 500-1700 mg per roj ceribandin. Mixabin, di derbarê dozên çêtirîn ya dijî-pîrbûn ji bo mirovên piçûk de agahiyek rast nîne.

Ma ji bo prediabetes divê ez vê dermanê vexwe?

Erê, metformin dê ji we re bibe alîkar heke hûn bêhtir giran in, nemaze depoyên fatê li ser zikê û li dora bela. Dermankirina bi vê dermanê re dê xetera ku prediabetes dê bikeve nav şekir 2-şekir.

Hûn hewce ne ku ji bo kêmkirina giraniya li gorî sermayên ku li ser vê rûpelê têne diyar kirin, metformin bigirin, bi hêdî hêdî zêdekirina dosiyana rojane. Bi baldarî bixwînin û piştrast bikin ku ji ber bikaranîna vê amûreyê tu nerazî tune. Kêrhatî ye ku meriv careke din dubare bike ku hepatosisê rûnê jibergirtinê nine.

Kgiqas kg hûn dikarin ji Metformin winda bibin?

Heke hûn parêza xwe û asta çalakiya laşî neguherînin hûn dikarin hêvî bikin ku 2-4 kg winda bikin. Dibe ku bi vî rengî bêhtirê xwe winda bikin lê dilgiran tune.

Em dubare dikin ku metformîn hema hema tenê derman e ku meriv dikare bahse kîloyan bike bêyî ku zirarê bide tenduristiyê. Ger piştî girtina hefteyên 6-8-ê, ew ne gengaz bû ku bi kêmanî çend lîberên din derxistin - bi guman, kesek kêmbûna hormonên thyroid. Ji bo van van hormonan, ji bo TSH ne sînorkirin, testên xwînê bavêjin. Nîşanek taybetî ya girîng T3 belaş e. Dûv re bi endokrinologist re şêwir bikin.

Di mirovên ku vedigerin de, encamên windakirina giran gelek çêtir in. Pir di lêkolînên xwe de dinivîsin ku wan îstismar kir ku 15 kîlo yan jî zêdetir winda bikin. Hûn hewce ne ku hûn bi berdewamî metformin vexwin da ku encamên bidest xistî bimînin. Heke hûn dev ji van hepismanan berdin, wê hingê beşek ji poundeyên zêde gengaz e ku vegerin.

Elena Malysheva metformin wekî dermankirina pîr di nav xwe de çêkir, lê wê ew wekî dermanek ji bo qelewbûnê zêde nake. Ew di serî de parêza xwe ji bo kêmkirina giraniya pêşniyar dike, û ne hindek pills. Lêbelê, vê parêzê gelek xwarinên ku bi karbohîdartan pir zêde ne. Ew di însûnê de asta însulînê zêde dikin û bi vî rengî di belavkirina laş de di laş de asteng dikin.

Agahdariya li ser dermankirina şekir û giraniya giran, ku ji hêla Elena Malysheva ve hatî belav kirin, ji bo piranî şaş e, paşde ye.

Itawa dibe ku metformin bi cîh bikin ger ew ne alîkar be bi diyabetesê an dibe sedema şilandinê?

Metformin ne hêsan e ku meriv bi tiştek veguhezîne, ew bi gelek awayan dermanek bêhempa ye. Ji bo ku hûn ji xilasbûnê dûr bigirin, hûn hewce ne ku hûn pêlavan bi xwarinê bavêjin, bi dozek rojane ya kêm dest pê bikin û hêdî hêdî wê zêde bikin. Di heman demê de hûn dikarin bi demkî ji tabloyên birêkûpêk vegerin dermanek dirêj-bandorker biceribînin. Ger metformin qet nebe şekirê xwînê kêm nebe - mimkun e ku nexweş bi şekir ya pêşkeftî ya giran 2, ku di şeklê 1 de zivirî. Di vê rewşê de, hûn hewce ne ku bi lezgîn dest bi înşulasyona însulînê bikin, bê pills alîkariya we nakin.

Di diyabetîkan de, metformin bi gelemperî şekir kêm dike, lê têrê nake. Di vê rewşê de, pêdivî ye ku ew bi injeksiyonên însulînê ve were temam kirin.

Bînin bîra xwe ku mirovên hêjayî bi gelemperî ne ku pileyên şekir digirin. Ew hewce ne ku rasterast dest bi însulînê bikin. Appointmentandiya dermankirina însulînê tiştek girîng e, hûn hewce ne ku wê fam bikin. Gotarên li ser însulînê li ser vê malperê bixwînin, bi doktorê xwe re şêwir bikin. Berî her tiştî, herim. Bêyî wê, kontrolkirina nexweşiya baş ne gengaz e.

Metformin (dimethylbiguanide) - amûreke antidiabetic ji bo karanîna navxweyî, ku ji pola biguanides ve girêdayî ye. Bandorbûn Metformin Ew bi hêza kapasîteya madeya çalak a ku di laş de di glukoneogenesisê de digire re têkildar e. Materyona çalak çalakiya veguhastina elektronên zincîra tîrêjê ya mitochondria asteng dike. Ev dibe sedema kêmbûna hebûna ATP-ê ya di hundurê hucreyan de û şiyana glycolysis, ku bi rengek oksîjenê tête çêkirin. Wekî encamek, pêşveçûna glîkozê di hucreyên ji cîhê jînekirî zêde dibe, û hilberîna laktate û pîruvate di kezeb, kêzikan, adipose û masûlkeyên masûlkan de zêde dibe. Di hucreyên kezebê de depoyên glycogen jî kêm dibin. Ew bandorên hîpoglycemîk nabe, ji ber ku ew hilberîna însulînê çalak nake.

Pêvajoyên oxidasyonê ya fat kêm dike û hilberîna acîdên laş ên belaş asteng dike. Li hember paşgira karanîna narkotîkê, guherînek di pharmacodynamics of insulîn de tê dîtin ji ber kêmbûna rêjeya navbêna însulînê ku girêdayê însulînê belaş e. Zêdebûnek di navbêna însulîn / prinsulin de jî tê tesbît kirin. Ji ber mekanîzmaya çalakiya dermanê, piştî xwarina xwarina xwarinê di asta ser glukozê de kêmbûn heye, nîşana bingehîn a glukozê jî kêm dibe. Ji ber ku derman nahêle hilberîna însulînê ji hêla hucreyên beta ên pankreasê ve were hilweşandin, ew hîperinsulinemia sekinîne, ku yek ji wan faktorên herî girîng ê zêdebûna giraniya laş di diyabetes û pêşkeftina tevliheviyên enfeksiyonê de tê hesibandin. A kêmbûna asta glukozê ji ber baştirkirina glukozê ya ji hêla hucreyên masûlkeyan û zêdebûna hestiyariya ji receptorên însulînê yên jêrîn. Di mirovên tendurist de (bêyî şekir) dema ku metformin digirin, kêmbûnek di asta glukozê de nayê dîtin. Metformin alîkar dike ku bi ziravbûn û tepisandina laşê laşê laşê mirov re kêm bibe, zirara glukozê ya ji xwarinê di taqa gastrointestinalê de kêm bike û glycoliza anaerobîk stimul bike.

Metformin di heman demê de xwedî bandorek fibrinolytîk e ku ji ber astengkirina PAI-1 (tîpek fîzînatorê tevgera plasminogen) û t-PA (activatorê plasminogenê ya tîr).
Derman pêvajoya biotransformasyona glukozê li glycogen dişoxilîne, tansiyona xwînê di laşê kezebê de çalak dike. Taybetmendiya hîpolîpîdemîk: asta LDL (lipoproteinsên tîrêjê kêm), triglycerides (ji hêla 10-20% ve jî bi zêdebûna destpêkî 50%) û VLDL (lipoproteinsên dendika pir kêm) kêm dike. Ji ber bandorên metabolê, metformin dibe sedema zêdebûna HDL (lipoproteinsên tîrêjê bilind)% 20-30%.

Derman bi pêşveçûna zêdebûna hêmanên masûlkeyên hêsan ên dîwarê kelê vedigere. Ew bandorek erênî li ser pergala cardiovaskulasyonê dike û pêşî lê vedike ku angiopatiya diyabetîk dike.

Piştî rêveberiya devkî, hêjmara herî çalak a madeya çalak di plasma xwînê de piştî 2.5 demjimêran tête gihîştin. Di nexweşên ku derman di dozên destûrtirîn destûr werdigirin de, naveroka bilind a madeya çalak di plasma xwînê de ji 4 mg / ml derbas nebû. 6 saetan şûnda hildana pileyê, zirara ji maddeya çalak a ji dermanê biqedîne, ku bi kêmbûna pîvana plazmayê re jî heye. metformin . Gava ku dosiyên pêşniyar ên piştî 1-2 rojan têne girtin, hûrbûnên domdar ên metformîn di plasma xwînê de di nav 1 μg / ml an kêmtir de têne dîtin.

Heke di dema xwarinê de hûn derman bavêjin, wê hingê di kêmbûna zêdekirina metformin ji dermanê de heye. Metformin bi piranî li dîwarên dişêlikê têlefon kirin: di piçûktir û duodenumê de, di bêhnvedanê, û her weha di nav gewlên rûnê û kezebê de. Nîv-jiyan nêzî 6,5 demjimêran e .. Bi karanîna navxweyî ya metformin re, bîyasîna bêkêmasî ya di mirovên tendurist de hema hema 50-60% e. Hinek piçûk bi proteînên plazmayê ve girêdayî ye.Bi karanîna sekreteriya tubulasyonê û filtrasyonê glomerular, ew ji hêla gurçikan ve ji% 20 heta 30% ji dozana derman tê derxistin (bêveng, ji ​​ber ku, berevajî formin, ev nayê metabol kirin). Di rewşa xebata renasê de astengî, zelaliya renal li gorî zelalkirina kreatînîn kêm dibe, ji ber vê yekê, mezinahiya plazma û nîv-jiyana metformîn ji laş zêde dibe, ku ev dikare bibe sedema pêkanîna maddeya çalak a di laş de.

Rêbaza serlêdanê

Pejirandina dermanê ji hêla mezinan ve tête girtin bi tenê digel daneya çavdêriya domdar a fonksiyonê renal.
Activityalakiya dermankirinê ya tevahî 2 hefte piştî kişandina dermanê tê dîtin.

Ger hûn hewce ne ku biçin Metformin divê bi dermanê devkî ya hîpoglikemîk a din re, wê hingê divê dermanê kevn were qewirandin, û dûv re jî bi dermankirina Metformîn re di nav dosya pêşniyazkirî de dest bi dermankirinê bikin.

Bi tevlihevbûna însulîn û Metformin, dozîna însulînê di 4-6 rojên yekem de nayê guhertin. Di pêşerojê de, heke pêwîst be, doza însulînê hêdî hêdî kêm dibe - di çend rojên din de 4-8 IU. Ger nexweşek ji rojê zêdetir 40 IU însulînê werdigire, wê hingê kêmbûna dozek di dema bikaranîna Metformin de tenê li nexweşxaneyê tête kirin, ji ber ku ew hewceyê lênêrînek mezin heye.

Têkilî bi dermanên din re

Astengên faktorên veguherîner ên angiotensin, antagonîstên β2-adrenergîk, fînanserên monoamine oxidase, derivatives cyclophosphamide û xwe cyclophosphamide, derivatives clofibrate, dermanên dijî-steroîdal ên ne-steroidal û oxytetracycline dikarin bandora hypoglycemic Metformin xurt bikin. Bikaranîna navgîn an intraarterial ya iodine-nakokên ku ji bo lêkolînên x-ray têne girtin dibe ku bibe sedema têkçûna renas, wekî encamek ku Metformin dest pê dike, berbiçav dike, ku xetera acîdoza laktîk zêde dike. Derman li pêş, dema û 2 rojan piştî lêkolînên X-riyê bi rêveberiya intravaskulasyonê ya sazûmanên berevajî yên ku di nav de iodine hene. Piştî vê yekê, heta ku fonksiyonê ya gurçikan wekî normal dernexe, terapiya Metformîn nikare were sererast kirin.

Klorpropamazine ya neololeptîk di dozên mezin de glukoza serayê zêde dike û serbestberdana însulînê asteng dike, ku dibe ku hewceyê zêdebûna dozê ya Metformin (tenê di bin kontrola glukoza serumê de were kirin) hewce bike.
Theanoya danazol bi Metformin , ji ber ku hyperglycemia mimkun e. Amiloride, morphine, quinine, vancomycin, quinidine, cimetidine, triamteren, ranitidine, procainamide, nifedipine (û wekî din fînanserên kanala kalsiyûmê), trimethoprim, famotidine û digoxin ji hêla tubulên renal ve têne sekinandin. Bi karanîna paralelî ya Metformin re, ew karin ji bo pergalên veguhastina tubular pêşbaziyê bikin, lewra bi karanîna demdirêj re ew dibin sedema zêdebûna hûrbûna plazmayê ya madeya çalak a dermanê ji hêla 60%.

Guar û cholestyramine fuhûşê digirin zerara çalak a tabletên Metformin, ku bi kêmbûna bandora wê re jî tê de heye.

Pêdivî ye ku van dermanan tenê çend demjimêr piştî rêveberiyê werin girtin Metformin . Derman bi bandorên antîkagulantên navxweyî yên çîna kumarînê zêde dike.

Optional

Heger ew karê fizîkî ya giran li dar bixin, dermanên tabletan li nexweşên 60 salî û mezintir nayên pêşniyar kirin. Ev dikare bibe sedema acidosis lactic. Asta Creatinine ya serum divê hem berî dermankirinê û hem jî bi rêkûpêk di dema dermankirinê de were destnîşankirin (salê yek carî bi rêjeyek normal). Heke asta kreatînîn a destpêkê ji jor normal an di jorîn de derbas bû, wê hingê leza xwendina pêşniyar 2-4 caran di salê de ye.Kesên pîr dibe ku qursek asîmptomatîkî ya têkçûna renas bin, ji ber vê yekê, ew jî salê 2-4 caran kreatinîn diyar dikin.
Bi zêdebûna giraniyê, hûn hewce ne ku parêzek bi enerjiya hevseng bimînin.

Dema ku derman digire, nexweş divê pêdivî bi parêzek diyarkirî ya şexsî bişopînin, ku di rojê de belavkirina rastîn a karbohîdartan vexwarinê di xwarinê de pêk tîne. Di destpêka girtina diuretics, dermanên dijî-steroîdal ên ne-steroîdal û dermanên antihypertansiyonê de, dibe ku di nav tevliheviyê de wekî têkçûna renal hebe. Di nexweşên bi vî rengî de, Metformin bi têkildarî têkçûyînek mumkîn a fonksiyona renal divê bi hişyariyê were bikar anîn.
Piştî emeliyatê, dermankirina dermanan piştî 2 rojan ji nû ve dest pê dike. Berî vê heyamê, divê Metformin neyê girtin. Testên laboratîfê yên konvansiyonel ên ji bo şopandina qursa diyabetesê bi baldarî û bi rêkûpêk têne pêkanîn, di navbêna hin demên mêze de têne dîtin.

Ma ez dikarim bêyî ku bi bijîşk re şêwirîn metformîn bikim?

Dermanên Metformin di dermanxaneyek de bêyî derman têne belav kirin, da ku kesek bikare wan bêyî beriya serdana bijîşkek bikire. Berî karanîna yekem a derman, hûn hewce ne ku pê ewle bibin ku nexweşî jibo bikaranîna wê tune berevajî bike. Ji bo vê çêtirîn e ku ezmûnek xwînê bike. Ew ê performansa kezeb û gurçan binirxîne. Divê ceribandinên wiha bi kêmî ve 1 caran di 6 mehan de bêne girtin. Her weha girîng e ku meriv asta kolesterolê di xwînê û asta tansiyona xwînê de kontrol bikin, ku ev ê gengaz bike ku pêşiya pêşkeftina patholojîyên giran ên kardariyê bigire.

Doza rojane ya herî zêde ya metformîn çiqas e?

Hem ji bo kêmbûna giran û hem jî ji bo dermankirina şekir 2, nexweş bi rojane 2550 mg metformîn tête diyar kirin. Di vê rewşê de, kesek hewce dike ku rojê 3 heb dermanên dermanê bikire. Dozê dermanê 850 mg e.

Heke dermanek serbestberdana dirêjkirî ji bo dermankirinê tête bikar anîn, wê hingê pirtûka rojane ya herî zêde 2000 mg e. Ji bo vê bikin, 4 tabletên 500 mg ya narkotîkê Glucofage Long berî razanê bigirin.

Dozên yekem ên derman divê kêmtirîn be: 500 an 850 mg. Piştre, reaksiyonê laşê şopandin, dosîn hêdî hêdî zêde dibe. Adaptasyonê ya hêdî dê pêşveçûna tevliheviyên giran ji pergala digestive re bibe.

Heke kesek biryar da ku metformin bikişîne da ku hêviya jiyanê zêde bike, ew tê pêşniyar kirin ku bi yek rojê 500-1700 mg rojane dozek were şopandin, lê çu na.

Kengî bandora xwe dirêj dike?

Metformîn dirêj-mayîn 8-9 demjimêran dixebite. Tabletên metformîn ên konvansiyonel bandora xwe digirin nezîkê 6 saetan. Heke dozek din heya mêjûya dozê ya beriya paşîn hatîye kişandin, wê hingê hûn netirsin. Ew ji tenduristiyê re ne xirab e. Vê girîng e ku hûn pêhesin ku zêde zêde doz çênebe. Ji bo vê yekê, narkotîk divê di mîqdarek zêde de were hildan.

Ma dikare metformîn bi statins re were hev kirin?

Metformin dikare bi statin re were kirin, ku alîkariya kolesterolê di xwînê de dikin. Ger di heman demê de kesek bi parêzek vexwarinê bimîne, wê hingê dê gengaz bibe ku ne tenê kolesterol, lê di heman demê de triglycerîd û hevahengiya atherogenicity jî normal bikin. Digel vê yekê, girtina metformin û şopandina parêzek bi demê re dibe ku hûn destûrê bidin ku hûn girtina statins rawestînin. Menuek bi naveroka kêm-karbohydrate re dê dihêle ku hûn nehfê zêde ji laş derxînin, ji edema bikişînin, û tansiyona xwînê kêmtir bikin. Ji ber vê yekê, bijîjk hêdî bi hêdî kêmkirina dosage ya dermanan ji bo dermankirina nexweşiyên cardiovaskularî kêm dikin, û piştre hûn dikarin wan bi tevahî bavêjin. Vê gengaz e ku ew ê gengaz be ku dermankirina bi dermanên diuretîk re were rawestandin.

Berhevok û forma berdanê

Derman di forma tabletan de ye, ku bi hevalbendê fîlimê re hevbeş e.500 mg û 850 mg tabletan têne hilberandin. Blaster dikare 30 an 120 pcs be.

• Rêbera narkotîkê xwedî malperek çalak metformîn, herweha madeyên din jî hene: stûn, stearate magnesium, talc.

Koma klînîkî û dermanxaneyê: Dermanê hîpoglycemîk a devkî.

Helpsi dibe alîkar ku metformin?

Ew ji bo mezinan re bi şekir 1 û celeb 2 tête diyarkirin. Metformin wekî alîkarê dermanê bingehîn bi însulînê an dermanên din ên antidiabetic re, û her weha di forma monoterapî de tête bikar anîn (ji bo şekirê şekir 1 ew tenê bi hevgirtina însulînê ve tête bikar anîn).

Actionalakiya dermanan

Metformin di kezebê de glîkoneogjenezîdê derewan dike, şiyana glukozê ya ji kûrahiyan kêm dike, karanîna periyodîk a glukozê zêde dike, û di heman demê de hişmendiya tûşan ber bi însulînê ve zêde dike. Ew bandor li sekretandina însulînê ji hêla hucreyên beta ên pankreasê ve dike, reaksiyonên hypoglycemîk nake.

Di nav xwînê de asta triglycerîdan û linoproteinsên dendika kêm kêm dike. Wehiya laşê stabîl dike an kêm dike. Ew sedema bandora fibrinolytîk e ku ji ber dorpêçkirina mîkrojeker a çalak a plazînînogenê ya tîrêjê ye.

Navê Navdarkirina Navdewletî

Tablet, 500 mg, 850 mg û 1000 mg

Tabletek 500 mg di nav de hene:

maddî çalak : metformin hîdrochloride - 500 mg.

inxerîdar : selucozê mîkrokristînal, krosarmelozê sodium, ava paqijandî, povidone (polyvinylpyrrolidone), stearate magnesium.

Tabletek 850 mg tê de heye:

maddî çalak : metformin hîdrochloride - 850 mg.

Tabletek 1000 mg di nav de hene:

çalak materyal: metformin hîdrochloride - 1000 mg.

auxsaxbûnê madeyên: selulozê mîkrokristînal, sodium croscarmellose, ava paqijkirî, povidone (polyvinylpyrrolidone), stearate magnesium.

Tabletên 500 mg - tabletên rasterî-cilindrîkî yên rengê spî an hema hema spî bi xetereyek li ser yek û çermek li ser herdu aliyan.

Tabletên 850 mg, 1000 mg - tabletên bionon biconvexê yên bi rengek spî an hema hema spî bi xeterek li ser yek alî.

Taybetmendiyên dermanxane

Piştî rêveberiya devkî, metformin ji kezebê gastrointestinal bi tevahî tête xilas kirin. Rûniştina bêkêmasî ya bêkêmasî% 50-60% e. Nêzîkbûna herî zêde (Cmax) (nêzîkî 2 μg / ml an 15 μmol) di plasma de piştî 2,5 demjimêran tête.

Bi ketina hevdem re, zendbûna metformînê kêm dibe û dereng dimîne.

Metformin bi lez di nav tîrêjê de belav dibe, bi pratîkî ji proteînên plazmayê re nabe. Ew di astek pir qels de tête çêkirin û ji hêla gurçikan ve tê derxistin. Zelalbûna metformin di mijarên tendurist de 400 ml / min (4 caran ji zelalkirina kreatînîn) e, ku ev yek hebûna sekreteriya kanal a çalak nîşan dide. Nîv-jiyan hema hema 6,5 ​​saetan e. Bi têkçûna renal re, ew zêde dibe, xeterek kolandina derman heye.

Metformin bêyî ku pêşveçûna hîpoglycemia pêşve dike hyperglycemia kêm dike. Berevajî deronên sulfonylurea, ew sekreteriya însulînê nagire û di mirovên tendurist de bandorek hypoglycemîk tune. Hestiyariya receptorên periyodîk a însulînê û karanîna glukozê ji hêla hucreyan ve zêde dike. Ew di kezebê de glîkoneogjenezîzasyonê dike. Bi derengkirina karbohîdartan di hundurê kavilan de dereng dike. Metformin bi çalakiya li ser glycogen synthase re synthetic glycogen stimul dike. Kapasîteya veguhastinê ya hemî celebên veguhêzerên glukozê yên mîkrobê zêde dike.

Wekî din, bandorek bikêr li ser metabolîzma lîpîdê heye: ew naveroka kolesterolê total, lipoproteinsên tîrêjê kêm û triglycerides kêm dike.

Dema ku metformin digirin, giraniya laşê nexweşê wê bimîne an bi nermî kêm bibe.

Nîşaneyên ji bo karanîna

Nexweşiya şekir 2, bi taybetî jî di nexweşên xwedan qelewbûnê de, bi bêserûberiya dermankirina parêz û çalakiya laşî:

Di mezinan de, wekî monoterapî an jî bi tevgerên din ên hypoglycemic devkî, an bi însulînê re,

Li zarokên ji 10 saliyê wekî monoterapî an jî bi însulînê ve bi hev re.

Serlêdana ezmûn

Di demên dawî de, Metformin bi tevahî di nav dermankirina ezmûnî ya ovaryên polycystic, nexweşîya kezebê ya felcê ya ne-alkol, puberta zû û nexweşiyên din ên têkildarî berxwedana însulînê, wekî akromegalî, hypercorticism de tête bikar anîn.

Li ser bandora Metformin a li ser êşên jorîn ti daneya rastîn û encamên zanistî tunene, lêbelê, hin bijîjkan îdia dikin ku piştî îdarekirina Metformin, asta glukozê û însulînê kêm dibe, lê ev ne bes e ku meriv dermanê di protokola fermî de ji bo dermankirina nexweşî.

Metformin ji bo ovary polycystic ji bo dermankirina stimulasyona ovulasyonê ne fermî bimîne, ji ber ku gelek lêkolînên li ser bandora wê ya li ser fonksiyona hilberînê encamên cûrbecûr yên nerast dane. Hin bijîjkan, ku Metformin ji bo polisê sîrikê û şekirbaya duyem bikar tînin, li nexweşên ku Metformin digirin, zêdebûna ducaniyê dibînin, berevajî yên ku ne dikin. Lêbelê, clomiphene klasîkî ye ku ji bo stimulasyona ovulasyonê tête bikar anîn.

MD Anderson Cancer Centre lêkolînek mezin kir ku bandora Metformin li pêşîlêgirtina kansera pankreasê nîşan da. Encamên lêkolînê destnîşan kir ku kêmkirina 62% di xetereya pêşxistina kansera pankreasê de di beşdarên lêkolînê de yên ku Metformin girtine ligel komek ji nexweşên ku ew nexe ne. Vê sedema destpêkirina lêkolîna nû û pêşxistina bernameyek ji bo pêşîlêgirtina penceşêrê ya pankreasê.

Metformin Slimming

Itro ew di nav mirovan de ku zêde zêde zêde qelew û qelew be bê şekir bûye sebeb ku Metformin wekî amûrek ji bo windakirina giran. Ji bo ku giraniya zêde zêde bişewite bi kursa derman re bi Metformin re heye. Endokrinologî şîreta nexweşê xwe nakin ku Metformin bêyî şekir şekir û kêmbûna hestiyariya hucreyan ji însulînê bigirin. Rêbernameyên karanîna li ser wê dinivîsin. Lê bi gelemperî, nexweş vê yekê dikin bêyî ku bi bijîşk bişêwirin. Ev pratîkek pir xeternak e.

Nebûna şopandina pêwîstiya dermanê bi naveroka glukozê ya kêm, nezanîna doza dermanê pêwîst, dikare bibe sedema gelek bandorên alî, ev e, yekem. Ya duyemîn jî, îsbat dibe ku Metformin bandor li asta glukozê ya xwînê li mirovên tendurist nake, ku tê vê wateyê ku tenê mekanîzmeyek ji bo kêmkirina asîdên rûn di vê rewşê de dê bixebite.

Metformin ji bo kêmbûna giran, bi taybetî bêyî dermanê bijîşk, mêtingeh e.

Doktor dikare wê tenê di bûyera prediabetes an jî bi berxwedana însulînê re wê diyar bike. Lê tewra di vê rewşê de, parêz û werzîşê ji dermanê ku Metformin bi wan pir dahatir e. Rêbernameyên karanîna karanîna derman ji bo kêmkirina giraniyê diyar nakin.

Nîşan û xetera zêdebûna dozê

Pir zêde dozîna Metformîn zehf rind e. Di wêjeyê de, dema ku meriv li dermanê li ser 75g dest bi dermanê bikişîne, dikare şîroveyek tenê yek dozê bibîne. Di heman demê de, asta glukozê neguherî, lê acidosis laktîk pêşve çû - rewşek pir xeternak, ku tê de asta laktate di xwînê de ji 5 mmol / l bilindtir dibe. Nîşanên yekem dibe ku:

• dizî
• serêş heta destpêka migrenê,
• feqî
• di navbeynê de sekinandin
• bêhnok
• vereşîn
• diyarde
• êşa êşa
• di masûlkeyên hestî de spas dike.

Dibe ku bûyerên giran dikarin di avakirina koma û hewceyê pêwendîdarkirina avhewa de bibin.

Di rewşên wiha nîşanan de, pêwîst e ku tavilê nexweşxane were nexweşxanê û hemû testên pêwîst ên ku dê asta lactate, piruvate û rêjeya wan di xwînê de nîşan bidin, bêne pêk anîn.

Ji bo rakirina bilez a Metformin ji laş, rasîk e ku meriv hemodialîz bikar bîne.

Metformin di dema ducaniyê û laktasyonê de

Di dema ducaniyê de, Metformin bi hişk nerazî ye. Ew dikare û pêdivî ye ku berî ducaniyê ji bo jinên bi şekir 2 û şekilgirtî ve were girtin da ku xetera konseptê û giraniya giran zêde bikin, lê dema ku ducaniyê çêbibe divê derman were paşve xistin. Gelek bijîjk hîn jî di sê meha yekem de Metformin derman dikin, lê ev ji tevlihevîyên ji bo fetusê pêk tê.

Dûv re, zarokên ku dayikên wan di dema ducaniyê de Metformin kişandine, dê di xetereyê de bibin xwedan kezeb û şekir. Ji ber vê yekê, îsbat dibe ku jin divê di dema ducaniyê de Metformin bavêje tenê gava ku bi tevahî hewce û nebûna nefesê re ji bo şandina dermanek din.

Ji bo plansaziya ducaniyê, Metformin di nav jinên bi şekir, şekir û zêdezikê de polycistîk de sernavê "domdar" wergirt. Jinên obez bêhtir ji êşê diêşînin. Metformin alîkariya laşê dike ku glukozê belav bikin û asta acîdên rûnê kêm bikin, bi vî awayî paşiya hormonal bisekinin û çîkolata normal a menstrualê nû bikin.

Dema ku şîrê dayikê dibe, ew jî hêja ye ku karanîna Metformin rawestînin.

Metformin ji bo zarokan

Di sedsala bîst-yekemîn de, şekirbaşe II di zarok û mezinan de bi gelemperî gelemperî dibû. Wekî din, nexweşî ji zarokên neteweyên cûda û komên civakî yên din derbas nabe. Zarokên li çaraliyê cîhanê ji ber qelewbûn û kêmbûna hestyariya tûj a li hember însulînê ne. Di demên dawî de, gelek bernameyên ji bo dermankirina ne-dermanolojîk a zarokên bi insulîner-şekir, ku di nav wan de parêzek baldar û çalakiyek laşî hene, hatine pêşve xistin. Lêbelê, bêtir û bêtir pêdivî ye ku ji bo dermankirina dermankirinê vebirin. Jiyana pasîf û parêzek bêhempa ya ku di nav şekir û fêkiyan de dewlemend e, bû sedem ku ji nû ve zencîre bibin nexweşî.

Metformin di destpêkê de li zarokên di bin 15 saliya jehrî de hate nerazî kirin. Piştî lêkolînek nû ya ji hêla bijîjkên Amerîkî ve, ku tê de zarok û mezinên temenê 10-16 salî Metformin bo 16 hefte girt, kêmbûnek girîng di asta acîdên rûn ên belaş ên di xwînê de, kêmbûnek di asta lîpoproteînên kêm û pir kêm derman, trîglîserîd û hwd. birîna giran. Di nav bandorên alî de, ne hypoglycemia û ne jî acidosis laktîk ne hate dîtin, bûyerên rûkal ên di forma pişikê an şiliyê de bandor li encamên lêkolînê nekirin.

Feydeyên karanîna Metformin di zaroktiyê de îspat kiriye, ji 10 saliyê dest pê dike bê tevliheviyên cidî, lê bi encamên baş re û di pêşerojê de ji bo kontrolkirina tevahî ya diyabetê û temamkirina dozê bi hengameya betalkirina wê re.

Têkilî bi dermanên din re

Bikaranîna Metformin wekî monoterapiyê ji hîpoglycemiyê re rê nade, di heman demê de, pêdivî ye ku ew bi baldarî bi sulfonylurea û însulînê ve were hev kirin.

Hin materyal dikarin bandora hypoglycemîk a Metformin kêm bikin û dermankirina betal bikin: hormonên steroîd, hormonên tîrîdoxê, glycogen, adrenaline û stimulantên din ên receptorên pergala nerva sempatîk, hormonên zayenda jinan (estrogon û progesterone), derivatives acid nîkotinîk, diuretics, derandinên tiazide.

Bikaranîna Metformin bi alkolê ve tundûtûjî e, ji ber ku etanol dikare bi Metformin re têkildar bibe sedema acidosis laktîk. Li gorî heman mantiqê, hemî amadekariyên ku etanolê digirin ne bi hev re digel Metformin têne qebûl kirin. Acîdoksaziya laktîk dikare bi bikaranîna Metodîn re amûrên nakokî yên jod-proteîn jî provoke bike. Hin prosedurên tespîtkirinê nikarin bêyî danasîna nakokiya bi iodine re çêbikin, di vê rewşê de hewce ye ku, Metformin berî 48 demjimêran û piştî pêvajoyê were betal kirin.

Nexweşên ku chlorpromazine digirin dê hewceyê dozek zêde ya Metformin.Ev dibe sedem ku chlorpromazine di dozên mezin de avakirina însulînê asteng bike.

Dema ku Metformin bi cimetidine re hevbeş e, acidosismayê dibe.

Metformin û Vitamin B12

Vitamit B12 an cyanocobalomin materyalek ku ji hematopoiesis û kargêriya pergala nervê re pêdivî ye; bi şikilî, proteîn di laş de tête çêkirin.

Tê texmîn kirin ku bi karanîna demdirêj a Metformin re, narkotîk di nav ileumê vê vîtamînê de zerarê dide, ku dibe sedema kêmbûna hêdî ya wê di xwînê de. Di sala pêncemîn a pejirandinê de, asta B12 ji bo sala 13-an ji% 5 kêm dibe - ji% 9,3.

Hêjayî gotinê ye ku kêmasiyek 9% rê nade hîpovitaminosis û pêşveçûna anemia hemolytîk, lê rîska pêşveçûna pêşerojê zêde dike.

Kêmasiya B12 encama anemia hemolîtîk dibe, ku tê vê wateyê ku hucreyên xwînê yên sor di nav xwînê de dilerizin û qure bibin. Ev dibe sedema pêşveçûna anemia û zerikê. Germ û çermên qirikê zer dibin, nexweş gilî dike qels, devê zuwa, tirbûna ling û destan, dizî, kêmbûna lêdanê, û nebûna hevrêziyê.

Ji bo ku hûn asta vîtamîn B12 diyar bikin, hûn hewce ne ku testek xwînê gelemperî bikin da ku li reng û pîvanên hucreyên xwîna sor binihêrin. Bi kêmbûna B12 anemia hemolîtîk re, hucreyên xwînê yên sor dê di nav nucleus de ji ya asayî mezintir be, anemia dê were dîtin, û bilirubîn bêsînor dê di analîza biyolojîk a xwînê de zêde bibe.

Ji ber ku kêmasiya vîtamîna B12 dema ku Metformin kişandin e, hêja ye. Doktorê we dikare hengame û kompleksên vîtamîn derman bike.

Qonaxek qeşeng û maqûl, lê dermankirina kêmasiya B12 bê guman bi rêveberiya vîtamînek, bi tenê intravenous ve jî tête kirin.