Betweeni cûdahiya di navbera pancreatitis akût û kronîk de heye?

Hemî glandên di laşê mirovî de li ser glandên sekreterê derveyî têne veqetandin, yên ku ji hêla derveyî veqetandî vedihewînin, mînakî, li ser rûyê çerm (xwêdan) an di çentê xwarina mestiranê de (şilavê), û glandsê ya sekreteriya hundurîn, ku hormonan çêdikin (mînak, thyroid thyroid, corticosteroids adrenal) ) Pankreas bi yek carî li her du cureyan tê. Ew enzîmên ku ji bo gûzbûnê di nav zikê piçûktir de, û her weha însulîn û hormonên din çêbikin, pêk tîne.

Pankreas xwedan rengek dirêjkirî û xalîçêkirî ye, ku li jorîn, li pişt stûyê ye. Nexweşek ku tê de pez tê de tê de tête gotin pancreatitis.

Pancreatitis dema ku nişan bi zûtir pêşve diçe û çend rojan berdewam dike, û kronîk e dema ku pêvajoya patolojîk bi salan pêşve diçe.

Whyima pankreatît çê dibe?

Enzîmên dehandinê ku ji hêla pankreasê ve têne hilberandin divê di hundurê zikê piçûk de bi gelemperî were çalak kirin. Heke çalakbûna wan di hundurê glandê de çêbibe, ew tewra wê zirarê dikin û dibe sedema enflasyonê. Ev e ku bi gelemperî pancreatitis akût pêşve dike. Bi êrişek dubare ya pancreatitis akût, nexweşî dikare bikeve formek kronîk.

Sedemên herî gelemperî yên nexweşî:

nexweşiya gurçikê
îstismara alkolê ji bo demek dirêj,
hin enfeksiyonan
mîratî
nexweşiyên metabolê
birînên
pancreatitis dikare wekî tevliheviya kiryarê an girtina hin dermanan çêbibe,
cixare kişandin
fibrosisê cistîk.

Di 15% ji bûyerên bi pancreatitis akût û di 25% de jî di rewşên kronîk de, ne gengaz e ku sedem diyar bikin.

Pankreas xwedan rengek dirêjkirî û xalîçêkirî ye, ku li jorîn, li pişt stûyê ye. Nexweşek ku tê de pez tê de tê de tête gotin pancreatitis.

Pancreatitis dema ku nişan bi zûtir pêşve diçe û çend rojan berdewam dike, û kronîk e dema ku pêvajoya patolojîk bi salan pêşve diçe.

Nîşaneyên nexweşiyê çi ne?

Di pankreatîtê pizrik de, êş di nav jorê de rû dide. Ew dibe ku herpes zoster be, berê xwe bide piştê, bi gelemperî piştî xwarinê zêde dibe (nemaze dema ku xwarinên têr xwarin). Germahiya laş bilind dibe, bêhn çêdibe, vereşîn xuya dike. Puls zû dibe.

Di pankreatitiya kronîk de, nîşanên mîna hev in, kêmbûna giran bi wan re têkildar dibe (ji ber ku pankreas di xwarbûnê de rolek girîng dilîze). Kulîlkek rûnê, rûnê, bi rengek bêhêz ji dîwarên taştê tê şûştin, bîhnek bêhntengî bistîne.

Heke nexweşî dibe sedema zerara hucreyê endokrîn, hilberîna însulînê tê xerab kirin. Asta glukozê ya xwînê bilind dibe, şekir dikare pêşve bibe.

About pathology

Pancreatitis pêvajoyek înflamatuar e. Sedema pêşkeftina wê hem di şikil û hem zerîkî de guhartin, an zirara tansiyonê di bin bandora hin faktorên ku xwedan potansiyelek hilweşandî ye:

xwarina pir,
xwarinên zêde an rûn xwarin
mîqdarên zêde an, berevajî, nebûna proteînê,
alkol
derman
toksîn
zirarê mekanîkî ya gland.

Faktorên paşverû an paşîn hene ku xetera pancreatitis zêde dike. Vê stresê, ducaniyê, pêşbîniya mîratî, di heman demê de bandorê li ser patholojiya gastrointestinal û pergala hepatobiliary - gastrît, duodenît, cholecystitis, cholelithiasis.

Morfolojî

Vê guhartinên ku di tansiyonê pankreatîk de pêk tê dema ku pêvajoyek pez pêk tê. Cûdahî di navbera pankreatîtiya akût û variantê kronîk de ev e ku hejmarek ji mercên neyînî yên tîpîk têne avakirin:

Êşa edîzê ya giran, û bi gelemperî digel strukturên anatomîkî yên kavika abdominal.
Inflamasyon di heman demê de qada mezin a organê digire.
Hemwelatî û deverên nekrozê hene wekî encamek jixwe xwînê ji hêla enzimên çalakkirî ve ku bi zûtirîn li seranserê qelsiya tansiyonê (parenchyma) belav dibe, bi lêzêdekirina enfeksiyonek mîkrobîkî - foci purulent.

Pankreatiti kronîk bi hebûna guhartinên fibrotîkî ve tête taybetmend kirin - ew e ku ji hêla zeviyên çalak ên gland ve bi fîgên pêvekêşandî ve hatî şandin ku nekarin karên ku ji bo hilberîna enzîmê û hormonan hewce dike ku bigire. Malperên nekrotîkî hene, ango, deverên mirinê, lêbelê, ew hêdî bi formê dikin, bêyî ku tevahiya parenchyma parenchyma-ê bigire. Encam, atrofî ye, ku dibe sedema lerzandina fonksiyonel a organê.

Bi vî rengî, pankreatîtiya akût ji ya kronîk bi taybetmendbûna bihêzbûna enfeksiyonê û bihêzbûna guhartinên nekotîkî ve tê diyar kirin.

Bi vebijarka yekem, parenchyma bi lez û bez, di çend demjimêran û rojan de hilweşîne, bi ya duyemîn - hêdî, di gelek meh û hetta salan de.

Bi qonaxan

Di şêweya akût a tîrêjê de, qonaxên edemê (bêyî tevlihevî) û nekroza (sterî an dorpêçkirî) têne cûrbecûr kirin. Ango, di destpêkê de, gland di mezinahiyê de zêde dibe, zext di navçên wê de zêde dibin, enzimên agirbestê çalak dibin û mirina tîrêjê dest pê dike, ku bi xetera zêdebûna mîkrobên mîkrobê û avakirina foci purulent ve girêdayî ye.

Heke ew ziravek zirav hebe, qonax têne dîtin:

reaksiyon (tepeserkirin) bi wêneyek sîmptomatîkî ya zelal,
bîranîn (şandina nîşanan) - ew dikare temam be (bêyî gilî kirinên rewşa tenduristiyê) an parçeyî (bi parastina her nîşanên nehfbar ku bandorek girîng li ser kar û çalakiya nexweşê nebin).

Cûdahî her weha di rastiyê de ye ku xuyangên forma pizrikê ji nişkê ve diqewimin û di nav çend demjimêran de zêde dibin, û zerikek çalak nêzî 3-6 hefteyan berdewam dike, piştî ku qonaxa encam bi nav dike - an gîlek fonksiyona xwe wenda dike (ku dikare bi nekroza berfireh re jî di nav de destpêka nexweşî), an bi tevahî an jî hinekî were sererast kirin.

Di guhertoya kronîk de, destpêka nîşanan dikare bibe nişkek, bêyî ku "pêşgîrên" di forma tûjbûnê an windabûna lêborînê de, lê pankreasê di serî de guhertinên tansiyonê hene ku nekare bi dermanê baş jî were derxistin. Bi vî rengî, pêkanîna "relaks-rakirina" tê domandin, û başbûnek bêkêmasî ne mumkun e.

Li gorî wêneya klînîkî

Her çend cûreyek acetîk a pankreatîtê û paşvedana formek kronîk dikare bi taybetmendiyên mîna (xezal, vereşîn, êşa abdominal) re çêbibe, hejmarek diyariyên bingehîn ên ku tenê yek ji celebên nexweşiyê diyar dibin:

Klasîkirina tansiyonê ya pancreatic: qonax û qonax

Ya hevpar di navbera pankreatîtiya akût û kronîk de ew e ku her du patholojî dikarin di şiklê maqûl, nerm û giran de çêbibin.

Pancreatitisê pizrîn xwedan qonaxên jêrîn ên pêşveçûnê ye:

Edematous - qursek maqûl ji bo wê taybetmend e. Pankreas bi mezinahî zêde dibe, kesek dest pê dike ku li devera epigastrîkî, di hîpochondriumê ya rast û çep de bêsûc bibe. Foci yên nekrozê neçar in; nekroza hucreyên sekinandinê yekcar çêdibe.
Nekoza pankreasê sterile patholojiyek nerm e. Dema ku fena mezin an piçûktirên tîrê mirî li ser parenchyma organan, û her weha berbiçav xuya dike - sînorkirî diqulipînin - nekroş bi tevahî parenchyma an tenê beşek mezin a wê bandor dike. Ew çê dibe rûnê - hucreyên normal ên gland têne şilandin tê guhastin, pêvajo patholojîk hêdî pêşve diçe, hemorrajîkî - ava pankreasê dest bi xwarina tîrêjên parenchyma û xweyên xwînê yên gland dike, tevlihev dibe - ew nîşanên xwê û hemorrhagîkî ye.

Nekroza pankreasê enfeksiyonî ya herî tund, qonaxa neyînî ya pancreatitis akût e, ji ber tevliheviyên purulent-septîk pêk tê.

Pankreatiti akût dikare bibe sedema mirina nexweş. Sedem tevliheviyek zû ye - têkçûna pir organê. Ev reaksiyonek stresê ya laşê ku xezebê ye, di nav xwe de çend pergalên girîng di yek carî de dixebitin. Tevlihevîyên dereng mimkun - lerizîna purulent-septîk.

Ji ber ku demên dema ku guhartinên klînîkî yên pankreatititiya ziravî diguhezin, doktoran navên takekesî li qonaxên patholojiyê digirin:

Enzymatic - ji destpêka salixdana pancreatitis ve 3-5 rojan didomîne. Di vê heyamê de, komên nekotîk dest pê dikin. Bi dermankirina guncan, deverên têkçûn bi tûjikê girêdana parastinê têne veşartin, nexweşî pêşve diçe.
Reaktîf - ji 6 heta 14 rojan berdewam dike. Nerazîbûnek zirav a aseptîk li ser enfeksiyonên mîzên mirinê vedibe. Ev semptom bi avakirina enfeksiyonê di projeya pankreasê de tête diyar kirin, parçeyên lîmfê û xwînê di wê de çêdike.
Questixulandin - qonax ji roja 15th ji roja destpêka nexweşî dest pê dike. Dîtina kistî û fistulên sterî an purulent li cîhê neqrotîk karekterîk e.
Encam - piştî 6 mehan an jî bêtir çê dibe. Kesek başbûne ye an rewşa wî xirabtir dibe.

Ji ber sedemên ku dikarin pankreatîtê kronîk provoke bikin, patholojî li ser wan hate dabeşkirin:

Forma kronîk ya pankreatîtê, bi gelemperî bi dizî, di bin nîşanên nexweşiya kezebê an zikê de, ku li nêzî pankreasê ye, pêk tê. Bi formek asimptomatîkî, guhartinên patholojîk ên di pankreasê de bi şansê bi ultrasound of organên din ên jêhatî ve têne tesbît kirin. Forma asimptomatîkî dikare 5-10 salan dirêj bike.

Pankreatiti kronîk bi xuyangên klînîkî li 4 qonaxan dabeş dibe. Her yek li jêrzemîna xwe bi cûrbecûr cûrbecûr tevlihevî û êşa giran heye:

Ez qonaxa. Kezebûna pancreatîk nemaye. Mirovek ji êşa abdominal re mayî ye, ku dikare were paşvexistin an mayînde be.
Qonaxa II. Guherînên patholojîk li ser endokrîn (bandora însulînê û hormonên din çêbike) û exocrine (hilberandina pancreatic çê dike) bandor dike. Pêvajoya înflamatuar dikare bi êş an bi êşa serdemal ve biçe.
Qonaxa III. Ew bi bîhnfirehiya exo- û endokrîn a bi êşa giran re tê xwestin ku di dema acizkirinan de pêdivî ye ku êşkêşan bikişîne.
Qonaxa IV. Pêdivî ye ku zirarê êş kêm bibe, ji ber ku "şewitandin" e ya tansiyonên hilweşandî û dawiya tîrêjên nervê.

Betweeni cûdahiya di navbera pankreatîtê pizrik û kronîk de heye

Di dema acizbûnê de, pankreatîtek kronîk bi nîşanan re dibe ku bi pratîkî ji nîşanên forma pizrikê ya nexweşiyê cûda nabin. Forawa di derbarê sedemên van patholojiyan de, wan jî ciyawaziyek tune. Ji bo van nexweşiyan, metodên tespîtê yên bi tevahî nasname têne bikar anîn. Lê patholojî bi awayên cûrbecûr têne dermankirin, lewra sedemên nexweşiyan, hebûna tevliheviyan, û zayîna êş zêde dibe.

Pezandina pankreasê bi faktorên derveyî û hundurîn ve tê provokekirin:

Xwarinê nexweşî, şêwaza neçalak.
Bikaranîna alkol, kişandin.
Dêçûna gurçikê, rêça bilbilê.
Pêşgotina mîrasa.
Birîna pankreasê (wekî encamek zirarê digihîje, dema ketinê, di dema nişdarî de).
Bikaranîna dirêj a dermanên antîbakteriyal an hormonal.
Bişkojkirina dakêşanên excretory û pelên xwînê yên gland.
Pathology of gastrointestinal tract: ulcer peptic, malformations congenital of stomak, duodenum.

Mirovek hêsan dê nikaribe ji pankreatitiya kronîk veqetandî bike, dema ku evê duyemîn ket di qonaxa acizkirinê de, ji ber ku di vê qonaxê de nexweş xwediyê nîşanên her du patolojiyan e:

xapandin,
xezeb, vereşîn,
zêdebûna germê
binpêkirina stûnê.

Nîşaneyên zêdeyî yên pankreatîtê tûj ên tundî têdikoşin, vereşandin e, ku di cih de piştî xwarinê tê, carinan jî bi vexwarina bilikê. Bi pankreatîtiya pizrik a hişk vekirî ya tîrêjê, çermê nexweşê li gûzê diguheze. Deverên cyanotîkî li ser çermê di qada navel de têne xuyang kirin, ku ev destnîşan dike ku hilweşandina parenchyma û ketina xwînê di nav tilê peritoneal de.

Cûdahî di navbera pancreatitis akût û forma kronîk ya nexweşî de di rastiyê de ye ku nîşanên yekem di nav çend rojan de winda dibin, ji ber kursa nermî ya nexweşiyê û karanîna dermanê guncanî tête peyda kirin, û nîşanên duyemîn, dema ku rewşên xweş çêbibin de têne dubare kirin.

Pankreatiti kronîk xwe bi hîsên êşa di jorê jorê de hest dike, ku dikare li milê çepê yê çîçikê belav bibe, simimandina nîşanên nexweşiya dil. Thedî di yekem saetê de piştî ku xwarinên xwêxwarinê têne xuyang kirin (piştî 15-30 hûrdeman). Di vê rewşê de, nexweş bi bloating heye û xurmê dest pê dike.

Dizan çawa ye

Ger pankreatîtên pizrikê gumanbar in û giranbûna nexweşek kronîk li nexweşxaneyê dibe, lê berî dermankirinê tê destnîşan kirin, teşhîs bi karanîna rêbazên jêrîn ji bo vexwendina pankreasê tê zelal kirin:

Analîzên gelemperî û biyolojîk ên xwînê. Encamên yekemîn yên alîkariyê ji bo destnîşankirina hebûna enflasyonê di laş de, ya duyemîn nîşan dide ku zêdebûna enzîmên dehandinê di serumê xwînê de, ku herî pir caran bi formek tûjî ya patholojiyê re dibe.
Urinalysis Zêdebûna amylase (enzîmek ku karbohîdartên kompleks berbi glukoza veqetîne) bi gelemperî di pancreatitis akût de tê dîtin.
Ultrasound of peritoneum. Alîkarî pîvana pankreasê, rewşa gurçikê dişoxilokê û derziyên xerîb dike. Hestiyariya ultrasound, di tespîtkirina akût û tansiyonê ya pankreatîtê kronîk de, di 7 rojên pêşîn de% 50-78% e.
Ultransiyonê endoskopîk. Alîkar dike ku meriv hevsengiya laşê gland bîne fikirandin, ku bi ultrasoundê kevneşopî re eşkere nabe. Têgotin bi riya pêsbazek ku bi esophagus ve tête tête kirin tête kirin.
Tomografiya berhevkirî Hestiyariya di rêbazê de di tespîtkirina pankreatîtiya pizrik de û jêkirina kronîk nêzî% 90 e.
Radyografî ji bo tespîtkirina depresyona saloxên kalcûmê di nav tansiyonên nerm ên gland û hebûna kevirên intraductal de dibe alîkar.
Coprogram. Analîziya fecal ji bo pancreatitis kronîk û akût tête çêkirin ji bo destnîşankirina mîqdara rûnên bêbawer, fêk û acîdên rûn.
Testê elastase ya fecal. Ew tête bikar anîn ku di qonaxên destpêkê de kêmbûna pancreatîk were tesbît kirin. Testa elastase xwedan nîşana kargêriya 100%, taybetmendiyê (di xeletiyê de xelet nîne) - 96%.

Ji ber ku doktor dikare rêgezek dermankirinê ya bandor ava bike, tespîtkirina pankreatîtiya pizrik û kronîk bi karanîna gelek awayan tê rêve kirin. Ew di nav xwe de gelek lêkolînên teknolojî, analîzên laboratîkî yên materyalên biyolojîkî (feces, mîz, xwîn) û çavdêriya nîşanên klînîkî pêk tîne.

Dermankirina nexweşek bi pancreatitis akût re li nexweşxaneyê tête kirin. Ew parêzek birçî tê derman kirin, analgîsk, droppers bi saline, dermanên ku çalakiya enzîmên gihîştinê asteng dikin têne derman kirin. Di rewşên nermî de, nîşanên 2-3 rojan winda dibin.

Nexweşên bi peritonîtê gumanbûyî re şilika peritoneal ya tîrêjê têne dayîn. Kavilka abdominal bi saloxên fîzyolojîk ve têlexandinên tûjkirinê. Di rewşên pêşkeftî de, pêdivî ye ku em operasyonek bikin da ku deverên nekrotîkî an perçek organek jê bibe.

Bi forma kronolojîk a patholojîk, êş bi hêsanî ji hêla birçîbûn û êşkêşkeran ve tê rawestandin, ku divê tenê ji hêla bijîjkî ve were derman kirin. Di rewşên dijwar de, dema ku rewşa nexweş bi diyabetes mellitus an cholelithiasis re tevlihev dibe, nexweş li nexweşxaneyê tê derman kirin û derman derman dike.

Di nebûna bandorê de, dibe ku nexweşek bi pancreatitis kronîk were derman kirin endoscopîk, resection of serê an perçeyek din a gland, an kiryarê ducariyek xerîb a teng an dilandî.

Tevlihevî

Pankreatiti akût du celebên tevliheviyê dide:

Yên destpêkê. Rewşa şokê li ser binê nekolojiya pankreasê û tachycardia-ê ya mezin. Hepatic, têkçûna renal, peritonitis enzymatic, xwîna navxweyî, sepsis, pêkanîna kist.
Bi derengî. Ew di hefteya duyemîn a nexweşî de, ji ber enfeksiyonê, di forma pankreatitê purulent, pîvaza kezebê de, fistula di parenchyma pankreasê de, xwîna xwînê di mîzê de, jehra xwînê.

Pirsgirêkên jêrîn taybetmendiya pankreatitiya kronîk ne:

Diabeti mellitus encama hilberîna kêmbûnê ya însulînê ji hêla gland ve ye.
Zerdeştiya asteng - sedem astengkirina kûrahiya bilûrê bi kevir an neoplazmayê ye.
Komplîkên enfeksiyonê (phlegmon, abscess, parparreatînît).
Hîpertansiyonê Portal - li hember paşekêşiya zexta zêde ya ku di venika portalê de pêk tê dibe.

Di nebûna dermankirinê û geşepêdana din a forma kronîk a nexweşî de, komplomatên pergalê form dibin: têkbirina tansiyonê, kêmbûna fonksiyonê ya kezeb û gurçikan, xwîn di mîzê de, birîna giran, û penceşêrê di pankreasê de.

Divê ez bi kîjan bijîjk re ji bo alîkariyê têkilî dayim

Doktorên cûda dikarin dermankirina dermankirina pancreatîk derman bikin:

Pankreatiti akût. Karkerên ambûlansê nexweşî bişînin cem resuscitator û bijîjk. Dûv re nexweş di beşa emeliyatê an gastroenterolojiyê de tê destnîşankirin.
Pankreatiti kronîk Nexweş diçe cem terapîstê herêmî, ku piştî muayeneyê ji nexweşan re rêzdariyek dermankirinê vedigire an jî wî rê dide gastroenterolojiyê. Di rewşên tevlihevî de, dermankirina dermanî tê destnîşan kirin.

Pêşîn û Pêşkêşbûn

Ew gengaz e ku ji hêla pankreatîtiya tîrêjê ve û dorpêçandina forma kronîk ya patholojiyê ve ji hêla dîtina pîvandinên jêrîn ve were pêşî girtin.

Xwarinê rast.
Redkirina vexwarinên alkol.
Jiyana çalak.
Tedawiya demildest a nexweşîyên gastrointestinal.

Li ser her tiştên navnîşkirî ji bîr nekin. Dibe ku her binpêkirin dikare bibe sedema encamek neyînî ya xezîneyek. Di pankreatîtê pizrik de, mirin di rojên destpêkê yên nexweşiyê de dibe ku ji ber rewşek şok ku dibe sedema êşa giran û vexwarina laş. Divê mirovên bi pankreatîtîtek kronîk a pêşkeftî jî, pêşnîyarên ku ji hêla doktor ve têne destnîşan kirin ji bîr nekin. Nehevgirtin dibe sedema tevliheviyê ku di pir rewşan de dibe sedema mirinê.

Dieti parêz ji pankreatitiya akût re guncan e

Di pankreatîtê pizrikan de di mezinan de, pêdivî ye ku meriv piştî şûnda pêşniyara rojane, ya ku nexweş bi gelemperî li nexweşxaneyê derbas dibe, parêzek bişopîne.

Bi vê celebê pankreatîtê nexweşên bi parêzek hişk No. 5 têne destnîşan kirin, vebijarka xweya yekem, piştre hêdî hêdî zivirîne guhertoya duyemîn a vê xwarinê.

Diet No. 5 ji nexweş re tê şandin ku roja duyemîn an çaremîn piştî êrîşê. Bi vî parêzî ve xwarin di rojê de li beşên piçûk ên di derheqê 5 an 6 caran de têne girtin. Xwarinên zêde, di nav de sereke, nehêlin.

Pêdivî ye ku pêdivî ye ku bi kêmî ve heft roj li guhertoya yekem ya parêza Nr 5 be. Armanca wê ya sereke ev e ku fonksiyona veşartî ya derveyî ya pankreasê bi rejîma herî nerm ji bo pergala digestive kêm bike.

Di guhertoya yekemîn a parêza pêncemîn de, Pêdivî ye ku hemî hilber bi rengek paqij û germî were pêşkêş kirin. Li ser vê girêdanê hûn dikarin di derheqê taştêyên herî birçî de ji bo xwarina rast bibînin.

Guhertoya duyemîn ya parêzê jî bandorek nerm li ser kutana gîştî digire û refleksyona refleksiyonê ya glîla gurçikê kêm dike. Di dema guhertoya duyemîn a parêza pêncemîn de, ligel kelûpelên avî, şûran bi rengek hêşîn û pîvandî têne danîn.

Pureyên mîna rûnê hêdî bi hêdî di dewleta gelemperî de derbas dibin (di perçe, plastîk, dabeş) de, û kemîna xwarina berbiçav hewce ye. Rewşa germê ya avan germ dibe.

Di parêza ku ji bo pankreatîtiya tûtî de di mezinan de tê diyar kirin, şorbeşên kedî yên birêkûpêk ên sivik, goşt û masîyên kêm şekir, xwarina malê ya kêm şekir û bingehên li ser bingeha wê, nan çêdibe di şiklê şikestî, nîv-viscous, genimên masî.

Pêdivî ye ku bi tevahî hilberên ku dikarin hilberîna jêzêde ya enzymên pankreatîk (pankreasê) provoke bikin - rûn, felq, û her weha alkolên hanê pêk bînin.

Doktor pêşniyar dikin ku nexweşan ji bo heyamek dirêj, ku heya heşt mehan bimîne, û tewra piştî bidawîbûna wê, di parêza Nr 5 de bicîh bin. divê hûn rêgezên xwarina rast bişopînin. Pêşkêşkirina zû, şîreta parêz ji gewriya nexweşî bi şiklê kronîk xera dike.

Di navnîşa hilberên proteînan de ji bo windakirina giran bibînin.

Pankreatiti akût çawa pêş dikeve?

Pankreatiti akût ji ber aktîvkirina enzîmê pêşve diçe, ji ber vê yekê jî avahiya laşê organê, pankreasê, xera dibe. Pêşveçûna vê şertê ji zêdebûna şêwaza sekreterê ya glandê, guherînek li serhevokê (zêdebûna viskozê) û derketina ava pankreasê zêde dibe.

Di pêvajoyek weha de patholojî, xwekuştina parçeyî ya pankreasê (pankreas) mimkun e.

Nexweş bi heman pêşkeftina yekser a kompleksên ku bi hebûna gengaziyê re pir zû û xeternak pêşve dibe nekokiya gland ya bêkêmasî.

Pêşveçûn an xuyangiya vê patholojiyê ji hêla gelek sedemên cûda ve tête hêsankirin.

Sedemên dirûnê çi ne

Pancreatitis bi gelemperî wekî encama ceribandinên giran ên alkolê û xwarina xwarina xwerû û pijandî tê hesibandin. Xetere ne mirovên bi giranî 30-60 salî û mirovên bi alkol ve hene. Lê tewra sedemên ku ji vê nexweşiyê derdikevin pir berfireh e.

Ji ber vê yekê, sedemên pancreatitis akût ev in:

Akeêwaza vexwarinên alkol - ji% 40-ê pê ve, hemî dozên pankreatîtê tûj dibin sedema vê yekê,
Nexweşiya Gallstone - ev sedem heya% 20-ê nexweşî ne,
Xweseriya neheq - ji hêla zirav û fêkêşkirî ve vebawer, çuçik û şilandî dikare bandorek neyînî hebe ku dibe sedema vê nexweşiya xeternak,
Bandora dermanan li ser organan (pankreas) - tetracycline, metranidozole û hin dermanên antî-kanserê,
Nexweşiyên pergala endokrine (dibe ku ji ber bandorkirina laşên paratroîdên mûşê çêbibin),
Infnfeksiyonên (herpes, mycoplasma, sepsis, dysentery), ku bi pankreasê ve têkildar dibin bi nekroza purulent ve girêdayî bandor dike, dikare di heman demê de bibe sedema pankreatîtê akût,
Birînên abdominal.

Foodsi xwarinên di dema zêdekirin de qedexe ne

Di dema parêza jimar 5 de ji bo pankreasê spartinê, hin celeb hilberan karanîna nebawer e. Ji bilî kategorîkî redkirina alkol, felq û rûnê. Pizikên bi bandorek acizker li ser mukayên mukozê, û hem jî hilberên xweser, bi tevahî ji parêzgehê têne derxistin.

Di dema xwarinê de ji bo pancreatitis akût, ji bo armancên dermankirinê, nexweşên mezinan têne pêşniyar kirin vexwarinê giran, di nav de ava mineral, lê divê bête bîra wê vexwarinên gazê qedexe kir. Avê ya bermayî divê bê gazan be (Smirnovskaya, Borjomi, Slavyanskaya).

Girîng e ku meriv zanibe!Di dermankirina pancreatitis de, hilberên wekî muffin, spicy (hûrdûr, pîvaz, îsotê), şerab, felq, fêkî, xwarina hişyar, xwar, marin, şekir, xwarina rûnê dewlemend, marinades hişk têne qedexe kirin..

Fikra pispor: dê alîkariya lezgîniyê di forma hişk de bike?

Greva birçîbûnê ya ji bo pankreatîtê tûjî du an çar roj têne destnîşan kirin. Ew dikare qursa nexweşî bi rengek girîng kêm bike. Armanca wê ya sereke ye peyda kirina bêkêmasî û rihetiya pankreasê.

Ji ber vê yekê, redkirina demkî ya ji xwarina an dermankirina bi birçîbûnê, bixwe jî, alîkariya rizgariya jiyana nexweş dike. Pispor bi yekdengî wê yekê îfade dikin Greva birçîbûnê ya giran a ji bo pankreatît pêdivî ye.

Namzetê Zanistên Bijîşkî, Eliseev Alexander Gennadevich, gastroenterologist, bawer dike ku rojbûna demkî bi tevahî dadmend e, û ku rêwerziya sereke ya rêbaza muhafezekar a dermankirina pancreatitis akût di mezinan de pêkhatina parêzê ye, di dawiya dema rojbûnê de.

Alexander Barvinsky, bijîjkek gelemperî, pisporê lezgîniya dermankirinê, li ser ramanê ye, mîna gelek bijîşkên din, ew rojiya hişber hergav sûd e. Terapiya rakirina jixwe teknolojiyek bijîşkî ya hevpar e.

Demên rojkirinê bi rengek cûda têne hilbijartin û ji 2 heta 7 rojan digirin. Lê rojbûna dermankirinê pêdivî ye ku hem serdemek birçîbûnê û hem jî serdemek dravdana derveyî wê têxe navîn - parêzek.

Girîng e ku bîr bînin!Greva birçîbûnê tê meşandin, di şeklê akût ê pankreatîtê de, divê ew li nexweşxaneyê di bin çavdêriya bijîşkek de be. Di vê rewşê de, vexwarinek bêkêmasî pêdivî ye (birêkûpêkkirina hipsên gûzê, çaya qels, ava mineral hîn jî). Di dermankirina pankreatîtiya pizrik de, di dema greva birçîbûnê de, ji bo tasfiyekirina laş were rakirin, şîret tê kirin ku meriv kûreyek dilopî ya glukoz bikar bîne..

Ji ber vê yekê, parêza ji bo pancreatitis vebûnek, heke nebêje, beşa sereke ya terapiyê ye. Tevlîheviya wê ji bo encamek erênî ya dermankirinê pir girîng e. Divê were bîra wê binpêkirina pêşnîyarên bijîjkî dikare encamên cidîtir derxe holê - formek kronîk a vê nexweşiyê.

Vîdyoy rêyek bo dermankirina pankreasê li malê diyar dike ...

Di derbarê parêza pancreatitis de ...

Hemî li ser sedem, nîşan û dermankirina pancreatitis.

Klasifikasyona Pancreatitis

Mekanîzma pêşveçûna pancreatitis li ser bingeha zêdebûna barkirinê di hundurê kanalîzasyonan de pêk tê, û enzîmên ku dikevin hundurên di organên hundurîn de dikevin pêvajoya tunekirinê. Heke pankreatîtek hişk tê dîtin (di vê rewşê de em li ser nekolojiya tansiyonê diaxivin), wê hingê nexweşî bi nekrozê re dibe pişkek girîng a pankreasê.

Nerazîbûna nîşanan û nebûna dermankirina guncanî dibe sedema nekezî ya paşê ya tîrêjê dorpêçkirî ya li ser pankreasê, wekî encamek, pêvajoya patholojîk li organên din ên ku di peritoneumê de herêmî bûne belav dibe.

Heke enzîmên digestiv têkevin kavika abdominal, dibe ku peritonitis pêşve bibe. Di vê şertê de, tunebûna dermankirinê dibe sedema pêgirtek negatîf - encamek xeternak.

Di pratîka bijîşkî de, celeb û formên pancreatitis têne cûrbecûr kirin. Bi cewherê pêvajoya patholojîk ve girêdayî ye, nexweşî êşa giran e, rehberiya giran e, subacute, kronîk û şidandina celebek kronîk e.

Formên pancreatitis akût:

Forma interstitial ji hêla gewheriya pankreasê ve tête kirin,
Dîtina hemorrajîk li hember paşiya hemorrhage ya di glandê de,
Nekroza pankreasê ya akût bi tevlihevkirina organê navxweyî re tête kirin, foci of qelskirina tansiyonê pêk tê.

Di hin wêneyan de, pankreatitiya kronîk ya akût li gel pêvajoya êşê ya acizî ya di gurçikê mêjûyî de pêşve diçe - di vê rewşê de, cholecystopancreatitis tê dermankirin. Forma purulent bi avakirina pus di pankreasê de tête diyar kirin.

Pankreatîtek akût heye ku veguherîne, ji ber vê yekê ew dikare ji hevûdu veguheze. Mînakî, xuyangkek hemoragjîkî dikare bi pêkanîna paşê ya girseyên purulent re veguherîne nekroza tîrêjê.

Pankreatiti akût rê li ber kompleksiyên cûda vedigire - absces, hemorrajiyên pirjimar, fibrosis, atrophyaya tîrmehê, û hwd. Di hebûna tevlihevkirinê de, dibe ku prognosis belengaz be, di heman demê de dermanên adetî tête dayîn.

Pankreatiti kronîk tête pejirandin, ku bi hêdî hêdî pêşve diçe. Wekî encamek, fibrosis of tansên nermîn an kalcîkasyonê ya laşê pankreasê tê dîtin. Li dijî vê forma hanê, bîranîn tê xêzkirin. Nexweşan bi gelemperî bi diyabetî pêşve dibin.

Forma kronîk di celebên jêrîn ên pêvajoya patholojîk de tête dabeş kirin:

Xuyanga asymptomatîk (latandî) bi xweşbîniya têkelî ya normal a nexweşê ji bo demek dirêj ve tê destnîşan kirin.
Celebê êşê bi êşa birûskê re heye, ku di dema acizkirina nexweşiyê de bi giranî zêde dibe.
Dîtinek dubare. Sindroma êşê bi tenê li dijî paşguhxistina nexweşiyê derdikeve.

Ev celebek kronîk wekî pancreatitis cistîk bi avakirina kistê re pêk tê. Ew rast in (zehf kêm caran tête nasîn) û derewîn (di piraniya wêneyên klînîkî de têne dîtin).

Dema ku pankreatîtek reaktîv tê tesbît kirin, qursek akût a pêvajoya înflamatuarê tê qewirandin, bi hevrebûnek ji nexweşînên duodenum, kezeb, û organên mêjî yên gastrointestinal re tê şandin.

Nîşaneyên pankreatîtê pizrik

Pankreas organek piçûk e ku di laşê mirovan de fonksiyonên herî girîng pêk tîne. Ew hilberîna enzymên digestive pêk tê, ku pêvajoyek dirust ya normal û bêkêmasî pêk tîne. Her weha hilberîna însulînê jî, tunebûna ku dibe sedema pêşveçûna şekir.

Cûdahî di navbera cûreyê kronîk û acizî de ye ku di rewşa paşîn de, li hember paşiya êrişê, pêşandanên klînîkî yên nexweşî bi zehfî tête diyar kirin. Nexweş ji sindroma êşek giran û domdar gilî dike, êşkêşan alîkar nakin ku êş baş bibin.

Mekanîzma pêşveçûna êrîşek hişk ji sedema derengkirina enzîmên di pankreasê û dansên organê navxweyî de, ku dibe sedema tunekirina gland bixwe. Dema ku ew têkevin nav pergala şixulandinê, nîşanên jehrîna laş tê xuyang kirin.

Digel êş, nexweş nîşanên weha jî hene:

Germahiya laşê bilind, tansiyona kêm an bilind. Bi pêşketina lezgîn a enflasyonê re, rewşa nexweş bi zûtir xirab dibe, germahî dikare 40 pileyan jî bilind bibe, şiyana parameterên arterîkî tête diyar kirin,
Taybetmendiyên rûyê nexweşê hişk dibin, çerm zer dibe. Di nebûna alîkarî de, rengê çerm rengê kesk û erdê dibe. Skinermê bi ser têkiliyê sar e, ku bi şûşa çikandî ve hatî veşartin,
Anrişek bêhn, şîkok, vereşîn. Bi gelemperî van nîşanan bi devê hişk, belckirinê re têne. Vebînîn êşê nahêle, di navberê de pîvaza / perçeyên xweya bêhêz heye,
Kêmasiya şiyariyê. Xwarina vereşîna bêveger provoke dike. Di destpêka qonaxa hişk a nexweşiyê de, nabe ku axaftina xwarinê were kirin, ji ber ku şertê bingehîn ji bo başkirina başiya nexweş bi lez e,
Astengkirina kestiya pestikê, ya ku ji hêla stûyên dubare û windabûyî ve yan jî tevdana dirêj ve tê xuyang kirin. Li hember pankreatitîtê, piraniya nîgaran stûyê mewlûda ye, di nav de felqek mûzîkê re, hûrikên xwarinên nebest hene,
Dyspnea dibe sedema windabûna electrolytes di dema şilandinê de.Digel vê yekê, zêdebûna şilandin tê xuyang kirin, di zimanê mirovî de kîtekek zer ya zer heye.

Nîşaneyên din ên êrişek hişk de bloating, gazê zêde, zelalbûna çerm, û zerbûna şehlikê. Li gel van nîşanan, hejmar çend deqîqe diçe, tavilê pizîşkî hewce dike.

Dermankirina pancreatitis akût

Pankreatiti pizrik û kronîk xwedî hin cûdahiyên ne tenê di giraniya nîşanên giran de, lê di heman demê de di dermankirinê de jî. Cûdahî ev e ku divê êrişek acizî di bin şert û mercên rawestiyayî de were rawestandin, wekî din encamên wê dikarin têk çûn.

Alîkariya yekem a ji bo nexweşê li pêşiya hatina pisporên bijîşkî li malê ye. Ji bo hêsankirina êşê, sermayek li ser zikê tê danîn. Bikaranîna dermanên antispasmodîk, mînakî Papaverine, destûr e. Jê guman be ku tu xwarinê negire.

Bingeha dermankirina serkeftî birçîbûn, aştî û sar e. Ew nayê pêşniyar kirin ku bixwe-dermankirinê re têkildar bibin, ji ber ku îhtîmalek pir mezin e ku ji bo tevliheviyên cûrbecûr ên nexweşî pêşve bibin.

Alîkariya lezgîn piştî hatina tîmê tenduristî ji van tevgerên jêrîn pêk tê:

Danasîna a dropper bi salone.
Dermanek antîmyetîk, ji bo nimûne, Cerucal di dozek 10 mg de.
Dermanê enesteksiyonê - Ketanov.
Zerarekek dermanê antisecretoryê ya di dermanek 250 mg de.

Pêdivî ye ku nexweş ne bibin nexweşxane. Wekî qaîde, di êrişek hişk de, tespîtkirina ciyawaziyê nayê kirin, ji ber ku ew hêsan e ku ew ji nexweşîyên din were cuda kirin. Heke guman heye ku bibe celebek pancreatitis ya destane, wê hingê navgîniya navgîniyê lazim e. Piştre dermankirinê di beşa lênêrînê de tête kirin.

Nîşanek ji bo pêkanîna laparoskopî gumanek giyayê di kavika abdominal de an nîşanên peritonitis e. Ev manîpulasyon ji bo zelalkirina tevlihevîyên êrişek akût pêk tê.

Bikaranîna dermanên diuretîk ji bo pêşîgirtina tansiyonê ya organê navxweyî û derxistina enzymên kestî ji xwînê dûr dike. Furosemide an Diacarb tête diyar kirin (forma tablet),
Ew Omez di dozek 80 mg di rojê de,
Heke vereşîn hebe, danasîna metoclopramide bi derziyê tê pêşniyarkirin,
Di pêvajoya acîdê ya pêvajoya înflamatuarê de, pêwîst e ku enzînatorên enzîmê yên digestiv têne diyarkirin. Nûnerên komê Gordoks, Kontrikal in.

Nêzîkî 3-6 rojan, nexweş nexweş birçîbûnê û ava vexwarinê ya germ ve tê diyar kirin. Di formên giran ên nexweşiyê de, rojbûn 7-14 rojan berdewam dike.

Di rewşa paşîn de, vexwarinê parenteral hewce ye - danasîna proteîna hîdrolîzasyonê û emulsiyonên fat.

Taybetmendiyên pankreatiti kronîk

Di forma kronîk a nexweşî de, guheztinên strukturîner ên di laşên pankreasê de têne tesbît kirin. Pir pisporên bijîşkî bawer dikin ku cûdahiya sereke di navbera CP ji êrişek hişk de, pêşkeftina veguherînên patholojîkî yên di organê de jî piştî rakirina faktora çavkaniyê ye.

Li dijî paşveçûna pêvajoyê ya dirûşm, têkçûna organên exocrine û intrasecretory bi gelemperî têne tesbît kirin.

Di pêşketina forma kronîk a nexweşî de, çend serdem têne diyar kirin. Zûtir dikare bi salan dirêj bike, carinan ew wekî nîşaneyên taybetmendî tê xuyang kirin, û dema ku binpêkirinan bi klînîkî ya zirav re têne şandin, bi girîngî qalîteya jiyanê ya nexweş kêm dibe.

Nîşaneyên kezebê zirav û zirav in. Bi gelemperî, di dema giranbûnê de, xuyangên klînîkî têne dîtin, ku xwe di êrîşek hişk a nexweşiyê de nîşan dikin.

Nexweş tê pêşniyar kirin ku bi berdewamî parêzek xwerû bişopîne, dermanên ji bo kêmbûna pancreatic sekretî, dermanên antispasmodîk vexwe. Salê du caran dermankirina spayê tê pêşniyarkirin.

Xala herî dijwar a dermankirinê diet e. Ne her nexweş dikare dermankirin û vexwarinên bijare red bike. Prensîbên xwarinê:

Di perçeyên piçûk de heta 6-7 carî rojê rojê vexwarinên fraksiyonî. Hûn dikarin di yek carekê de 230 g xwarin bixwin.
Derxistina xwarina xwar, xwar, xwar û xwar.
Redkirin / qedexekirina vexwarinên alkol.

Xeletiyên di nivînan de bi êş têne xuyang kirin. Ew hinekî hêja ye ku hûn hilberek qedexekirî bixwin, ji ber ku piştî çend demjimêran êşa di zikê de diyar dibe. Ji bo rawestandina êş, derman bikar bînin:

Drotaverine antispasmodîk e ku alîkar dike ku meriv di vesazkirina pankreasê de ji hev veqetîne, bi rêzdarî, sindroma êşê kêm dibe,
Sparex antispasmodîk e, bi çalakiya myotropîk ve tête taybetmend kirin. Craristaniyên di gastrointestinalê de,
Bi forma edîtoziyê, Omez dikare ji bo sê rojan 1 tabletan were derman kirin. Pêşwazîkirin tenê di qursên kurt de û wekî ku ji hêla bijîjkî ve hatî destnîşan kirin tête pêk anîn.

Bi qursek dirêjtir a nexweşî, tansiyonên normal ên pankreasê bi têlên rûn û girêdan ve têne guheztin, ku zirara fonksiyonê ya organê navxweyî provoke dike, di encamê de, diyabetes pêşve diçe, pêvajoyek tevahî ya têkbirinê tê hilweşandin.

Ji bo hêsankirina êşê û kêmkirina barê li ser organê zirar, enzîmên jêhatî tê xwestin. Dermanên derman bidin:

Pîvanên ji bo pêşîgirtina ji nexweşiyên pizrik û kronîk navgîniya rûnê rast û birêkûpêk in. Ew pêşniyar kirin ku bi karanîna vexwarinên alkolî, bi taybetî di nav hevbeşkirina xwarinên rûn de, sînordar bikin.

Di derheqê pankreatiti kronîk û akût de di vîdyoyê de di vê gotarê de tête diyar kirin.

Pancreatitis çi ye?

Pankreas (pankreas) yek ji organên herî girîng ên mirovan e. Ew di pêvajoyên jêrîn de beşdar e:

sekinandina enzymên ku têkeve duodenumê, organîzasyona xwarina normal,
vesazkirina karbohîdartan, fêkiyan, proteînan,
hilberîna însulînê ku vexwarin û hilanîna enerjiya ku ji xwarinê tê deranîn rregull dike.

Di bin bandora gelek sedeman de, xetimînek pêk tê - belavkirin. Ew bi hêsanî bi derman û parêz ve tê rêve kirin. Heke nehat dermankirin, pancreatitis pêşve dike - pêvajoyek înflamatuar û dejenerasyonê ya pankreasê. Pathogenesis of nexweşî:

Bi ser vexistina kaniya glandê ve.
Activalakkirina enzîmê di hundurê laş de.
Otolîzasyon - xweserkirina tansiyonan.
Atrophy of pankreas.
Binpêkirina fonksiyonên wê.

Whyima pankreas zer e?

Pêşveçûna pancreatitis dibe sedema tengasiyên di fonksiyonên pergala digestive de:

nexweşiya gurçikê
hepatîtê viral,
êşên helminthîk,
ulcerê peptîk
encamên operasyonên li ser xala gihanê,
gastrit
stenoza ducar,
dizentery
septîsê zikê.

Sedemên hevpar ên pêvajoyên înflamatuar, doktor bawer dikin:

qelewbûn
overeating
xwarinên qelandî, fêkiyan
birînên abdominal
karanîna narkotîk a bêserûber,
alerjî
hîpertansiyon
şekirê şekir
demaran,
mele.

Di rîskê de ji bo pêşveçûna pancreatitis ev in:

jinên ducanî ji ber nexweşiyên xwarinê, kêmbûna vîtamîn û mîneralan,
destdirêjiyên alkol
mirovên ku xwedan patholojî yên zik pankreasê ne,
karkirên di pîşesaziyên ku tê de rûkelên boyax û vîtikan têne bikar anîn, salixên metalên giran, madeyên toksîk.

Li ser sedemên pankreatîtê de statîstîk hene:

Ji sedî yê hejmera nexweşên bi enflasyonê

Birînên li ser barkê, operasyonên li ser şaneya gihîştinê, vexwarina bi narkotîk, kîmyewiyan

Nîşaneyên Pancreatitisê Pizrik

êşê dagger di hîpochondrium a çepê an zendê de,
di bin kefenê de dide,
mîna şêwaza dil bi êrişek dil.

pirjimar
bi zirav re tevde
êşekê nade.

bilêvkirin
bloating
êş ji touch.

xalên sor ên xalî,
itching
rengê çerm:

zerar - encama zirav,
zer - zirara kezebê,
cyanotîk - rewşek hişk.

Binpêkirina fonksiyonên mîran

rohilatê spî ser ziman,
bêhnok
burping.

tî
kêmbûna leza urinînê,
çermê hişk.

feqîr heta 39,
şixulandin
sond kirin
serêş
bêhnok

Nîşaneyên Diabetes

devê hişk
tî.

tansiyona bilind
rêjeya dil
têkçûna respirasyonê
bêhna tavê.

Inflammationnfasê kronîk a pankreasê

Heke nexweşî ji sê mehan zêdetir berdewam dike, ew zer tê hesibandin. Inflamation ji hêla kursek pêşkeftî, zirara tîrêjê ya atrofî ve tête kirin. Doktor qonaxên weha yên pankreatîtê cuda dikin:

Destpêk - heta 5 salan, bi relaksên pir caran.
Kezebê sekreterê derveyî binpêkirina ziravkirina nebatan, fonksiyonên hilweşandinê ye.
Kursek tevlihev pêşveçûna pêvajoyên nerastbar e: atrophy, şekir, penceşêrê.

Zehfkirina pancreatitis kronîk bi serdemên qelsbûnê yên nîşanan re alternatîf e. Nîşaneyên kezebê ya pankreasê kronîk:

mayînde an navber, nerm,
qerimîn
nebûna herêmbûnê ya zelal,
piştî xwarinê bigirin, vexwarinê alkol, xwarinên rûnê.

bilêvkirin
di stûyê qelebalix de
diranên gelemperî
vereşîn
ziyana tirşikê
birîna giran.

tî
kêmbûna leza urinînê,
çermê hişk.

serêş
lerizînên masûlkan
qels
xewa sar.

Diagnostics

Ezmûnkirina nexweş bi dîroka bijîşkî, muayeneya derveyî dest pê dike. Diagnostics di nav awayên lêkolînê yên jêrîn de pêk tê:

gelemperî, testa xwîna biyolojîk,
testên enzymatic
urinalysis
azmûna fekal,
coprogram.

radyografî
Ultrasound of kavilka abdominal,
esophagogastroduodenoscopy,
tomografiya hesabkirî,
kolangiopancreatography retrograde endoskopîk.

Nîşaneyên pancreatitis ji hêla nivîskaran ve

Lêkolîna pêvajoyên înflamatuar ên pankreasê, danasîna wan, ji hêla doktoran ve hat kirin, navên wan navên nîşanên nexweşiyê ne. Dema ku nexweşiyek tespît bikin, nîşanên klînîkî yên pancreatitis li gorî nivîskaran têne bikar anîn:

Manîpulasyonên êşa pancreatitis

Gava ku hûn li ser xalek bikirtînin, ku wekî jêrîn tête destnîşankirin:

bi mentiqî girêda navel û navîn a ribeya xwarê ya çepê,
li 3 beşan dabeş kirin,
xala xwestinê girêdana dabeşa duyemîn û sêyemîn e, nêzîkê peravê.

Di projeksiyonê de serê gurçikê - 5-6 cm berbi rast, jorê nan, di navbera xeta navîn a laşê û bisector de ya zikê jêrîn.

Li deverek 4-6 cm ji nîgar berbi milkê rast.

Di projectionê de xeta ku serê û çermê gland vedigere.

Dendikên sor li ser laş (aneurysmên vaskal).

Êş, hişmendiya çerm di pêvajoya berevajî ya vertebra heşt-ayî de ya li çepê.

Nebûna pulsasyonê aortî li ser dîwarê anîterî ya peritoneumê di projectionê tîrêjê de (ne gengaz e ku di nexweşan de xwedan perdeyek kêr a rûnê jêrparêziyê were destnîşankirin).

Zêdebûnek di rûnê pişkiya çepê ya çermê çepê de.

Testa xwînê

Lêkolînek mecbûrî ya di tespîtkirina pancreatitis de testek xwîna gelemperî ye. Ew hebûna tewherê bi şertê diyar dike:

kêmkirina erythrocyte - kêmtir ji 3.9 x 10 12 hucreyên / l,
kêmkirina hemoglobînê - kêmtir ji 135 g / l,
zêdebûna hucreyên xwînê yên spî - ji 9 x 10 9 pirtir,
zêdebûnek di rêjeya sedimentasyona erythrocyte (ESR) - ji 15 mm / saet.

Bi testek xwîna biyolojîk de, zêdebûna jêrzemînên jêrîn gengaz e:

hebûna enzîmê:

lipase - heta 190 U / l,
estalase serum - 0,1-4 ng / ml,
amylase - heta 64 U / l,

şekirê xwînê - 4.2-6.2 mmol / l,
bilirubîn bi tevahî - 8.4-20.5 μmol / l.

Diagnostasyona instrumental

Ultrasound (li gorî nîşanên echo)

kevirên di gora kaniyê de,
mezinahî zêde dibin
hebûna felcê belaş di çentika dagirtinê de,
cist.

birînên nekotîkî
tîrêjên werimandî
bêsînor
formên cistîk
kêzikan.

Kolangiopancreatography retrograde endoskopîk

astengiya ducanî,
hebûna kalkulê.

warên perforasyonê
kevir
derziyê di kavika pleural de.

rewşa dawiya kanalîzasyona gland,
fonksiyonê ya Oddi.

Tedawiya Pancreatitis

Taktîkên dermankirinê yên ji bo enflasyonê bi qonaxa nexweşiyê ve girêdayî ye. Anrişek pankreatîtê ya akût pêşniyar dike:

detoxification laş
dermankirina derman
plasmapheresis
xwarina xwarinê.

Di qonaxa kronîk a nexweşî de, girîng e ku meriv heyama Remezanê zêde bike. Doktor pêşniyar dikin:

xwarina pijiyayî
girtina enzîmên pankreasîk,
terapiya semptomatîk
dermankirina nexweşiya gurçikê, şekirê şekir,
normalîzasyona balansa acid-bingeh,
terapiya vîtamîn
di bîranînê de başbûnek di sanatorium de.

Alîkariya yekem

Heke pancreatitis guman e, pêdivî ye ku nexweş hewceyê aramiyê pêk bîne, gazî ambulansê bike.

Ji bo ku hûn rewşa kêmtir bikin, hûn dikarin:

Nexweşê bi kêrên xwe ve li zikê xwe xistî,
her nîv saetê 50 ml avê bide (ji bo şilkirinê nayê qebûl kirin),
Ji pişta xwe pakêtek bişkînin,
Bipirsin ku bi rengek sipî bisekinin.

Dema nexweş hat birîn nexweşxanê, bijîşk bi karanîna enfeksiyonê salone bikar tînin da ku detox bikin, balansa asîd-bingeh sererast bikin. Rêzeya arîkariya yekemîn dermanê bi grûpên dermanan wiha digire:

Painkillers
antispasmodics
antolojî
diuretics (ji bo derxistina edema gland),
antîbîotîk (bi şeklekî purulent),
frensa enzîmê.

Dermanên Pancreatitis

Di dermankirina pankreasê de rola girîng di derxistina êşê de tê dayîn. Ji bo vê bikin, narkotîkan bikar bînin:

antispasmodics - Spazmalgon, Papaverine, Drotaverin,
Painkillers - Analgin, Ketorolac,
dij-pez - Ibuprofen, Diclofenac,
dermanên m-anticholinergic ku şiyana pergala nervê asteng dike - Chlorosil, Atropine,
H2-astengker (bi êşa domdar) - Famotidine, Ranitidine.

Ji bo sererastkirina fonksiyonên pankreasê, komên jêrîn ên derman têne bikar anîn:

enzymes - Pancreatin, Mezim, Festal,
Homeopathic - Hovert Pankreatikum,
kêmkirina hilberîna hormonê - Atropine, Platifillin,
antienzymes (fonksiyonên sekretî yên tepisandinê) - Sandostatin, Contuous, Trasilol,
da ku çalakiya gland rawestîne - Ribonuclease, Fluorouracil.

Di pêvajoya inflamasyonê de, girîng e ku meriv fonksiyonên pergala digestivê sererast bikin, ji bo vê armancê:

Omeprazole - asta hîdrochloric acid kêm dike,
LIV 52 - hepatoprotector,
Lecithin - hilberîna hiltê rast dike,
Gaviscon - secretolytic (acidityê zikê kêm dike)
Linex - microflora nû dike,
Gastal - normalîzasyona asîd-bingehîn a zikê,
Smecta, Enterol - diyardeyê rawestînin.

Di dermankirina pancreatitis de, derman dikare were bikar anîn:

antîbîotîk - ciprofloxacin, chloramphenicol,
amino acid (bi xwarina parental, bi xilaskirina şarjêkirinê) - Aminosol,
diuretic - furosemide,
Hemostatic - Contrivan,
toksin - Polysorb,
antolojî - Tserukal,
detoxification - Crospovidone.

Dermankirina pizîşkî

Nîşan ji bo mudaxeleya lerzokî ziravbûna purulent, nîşanek êşê ya domdar e, û kezeb e. Dermankirina nişankirî ya pankreasê bi zêdebûna mezinahiya wê, kêmbûna hişk li fonksiyonên, tevliheviyên pancreatitis ve tête kirin. Dikare were sepandin:

Destwerdana lezgîn ji bo peritonît, pezbûna qulikê ya ku ji hêla dorpêçkirina duodenum ve ve dibe.
Piştî ku nîşanên tûjtir rûbirû hatine rakirin şehîtiya birêkûpêkî.

Dermankirina hûrgulî pêdivî ye ku bijîskerên pir jêhatî - gelek organên girîng, aorta, û intersection of nerve nervê li cîhekî nêzîk hene. Tevliheviyên giran nayên derxistin: xwînrijandin, enfeksiyon, zirarê vaskal.

Bi navbeynkariyê, rêbazên jêrîn têne bikar anîn:

Resection pancreatoduodenal - rakirina serokê gland û duodenum.
Nekrektomî - derxistina tîrêjê necrotî.
Paqijkirina tevahî ya pankreasê bi hevre dişewitîne, jêderkek mestir, zikê, şikê.
Otopsî, xilaskirina kist, abses.
Wirsungotomy - belavkirina kanal, rakirina keviran.

Dermanên gelêrî

Bikaranîna dermanên malê yên bi malzemeyên xwezayî tenê dikare bibe alîkarek ji bo dermankirina sereke. Recipe yên dermanên kevneşopî divê bi bijîşk re li hev bikin - ev dê ji bo ku hûn ji tevliheviyan, reaksiyonên alerjîk dûr bigirin.

Ji bo ku enfuzyonek çêbikin, hûn hewce ne:

Piçek ji berikan bişon.
Kulîlkek avên kûştî derxînin.
Rojê 3 caran bi şîrê vexwarin.

Ji bo rakirina enflasyonê, nûvekirina tansiyonê zûtir bikin, fonksiyona pankreasê sererast bikin, diran alîkar dike. Forimkî broth xwedan kul, kul û pelên nebatê bikar bîne. Bi dermanê hûn hewce ne:

Aûşeyek pehlewanên birêkûpêk di kasa felqek avî de derxînin.
5 hûrdeman bikelînin.
Ji bo saetekê bisekinin, bisekinin.
Berî xwarinê 50 ml, rojê rojê sê caran vexwarin.
Kurs mehek e.
Piştî 10 rojan, dermankirinê dubare bikin.

Di normalê de şarjkirina di pancreatitis de zexmî dike. Ji bo ku wê amade bikin, çîçek çîpek ji berhevkirinê re bi pîvazek ava kelandî vekişînin, 15 hûrdeman di rûnê avê de bisekinin. Wateya encam di rojê de vexwar e. Koleksiyon parçeyên wekhev ên nebatan pêk tê:

Ji bo barkirina nehênî kêm bikin, şewitandin hilweşînin, birêkûpêkkirina bilêlê, birêkûpêk ji berhevkirina nebatên derman tê pêşniyar kirin. Ew nahêle ku di dema zordestîkirina pêvajoyên pez de were bikar anîn. Li gorî şîretê, 0,5 lîtrek avê têxe nav du tamikên mîqdarê de, 20 hûrdeman tê birijandin. Brûto di sê dozên dabeşkirî de nîv saet berî xwarinê tê vexwarin. Xerc di nav de ye:

tovê çerxê - 4 beş,
coriander, mint - 2 parçeyên hev,
yarrow - 3 parçe.

Kişandina pankreasê

Di forma zirav a acizî de, dermankirinê bi birçîbûnê dest pê dike, hêdî hêdî diçin ser parêza No. 5P. Di zerfên kronîk de, pêkanîna wê li seranserê jiyanê pêwîst e.

Nutritionists rêzikên jêrîn pêşniyar dikin: