Sedemên şekir > Diyabetes

Diabes mellitus nexweşî ye ku bi zêdebûna şekirê xwînê re dibe sedema sedema kêmasiya bêkêmasî an jî ya têkildarî hormona însulînê.
Hucreyên pankreas ên taybetî yên ku tê gotin b-hucreyan însulînê hilberînin. Di bin bandora tu faktorên navxweyî an derveyî de, fonksiyonê van hucreyan têne hilweşandin û kêmbûna însulînê pêk tê, ango, şekirê şekir.

Cinsan sûcdar in

Faktora sereke di pêşveçûna şekir de ji hêla faktora genetîkî ve tê lîstin - di pir rewşan de ev nexweşî mîrate ye.

Pêşveçûna nexweşiya şekir I li ser bingeha pêşbînîkek genetîkî ya li ser riya recessive pêk tê. Wekî din, pir caran ev pêvajoyê otomatîk e (ango, pergala berevaniya hucreyê β-hucreyên β hilweşîne, wekî encamek ku ew şiyana hilberîna însulînê wenda dikin). Antigenên naskirî yên pêşbazî yên şekir in. Bi wan re ku bi wan re berhevokek hebe, xetereya pêşxistina nexweşiyê bi lez zêde dibe. Vê celebê diyabetê bi gelemperî bi hin pêvajoyên xweseriyê yên din re (tiroiditis autimmune, goiter toksîk, artrita reheumatoid) pêk tê.
Tîpa II şekirê mîrîtiyê jî mîrat e, lê berê jî li ser riya serwer. Di vê rewşê de, hilberîna însulînê nahêle, lê bi lez kêm dibe, an jî laş qeweta naskirina wê winda dike.

Faktorên ku pêşkeftina nexweşî provoke dikin

Bi pêşgotinek genetîkî ji bo şekirê I, faktora sereke ya provokasyonê enfeksiyonek vîrus e (kulikê, rûkelayê, Coxsackie, cytomegalovirus, enterovirus). Faktorên din ên xetereyê ev in:

dîroka malbatê (heke di nav merivên nêzîk de bûyerên vê nexweşiyê hene, hingê îhtîmala girtina kesek bi wê re hindiktir e, lê hîn jî ji 100% pir dûr e),
ku ji nijada Qefqasyayê re têkildar be (xetera nexweş bi nûnerên vê nijadê ji ya Asûrî, Hispanîkî an Reş pir zêde ye),
hebûna di xwînê de li dijî hucreyên β.

Gelek faktorên din hene ku pêşdixwestin ku li ser şekir 2-ya şekir bin. Lêbelê, hebûna hebûna wan hemiyan garantiya pêşveçûna nexweşiyê nîne. Digel vê yekê, her ku bêtir van faktorên kesek taybetî zêde dibin, bi îhtîmalek mezin ew ê nexweş bibin.

Sindroma metabolê (sindroma berxwedanê ya însulînê) û qelewbûn. Ji ber ku tîrêjê adipose cîhê pêkanîna faktorek e ku hevsengiya însulînê asteng dike, di mirovên şekir de şekir pirtir dibe.
Atherosclerosis giran. Xetereya pêşketina nexweşiyê zêde dibe ku heke asta kolesterolê "baş" (HDL) di xwîna venûs de ji 35 mg / dl kêm be, û asta triglycerides ji 250 mg / dl zêde be.
Dîrokek ji bo hipertension arterial û nexweşiyên vaskular (stok, êrîşa dil).
Ew dîrokek şekir, ku yekem di dema ducaniyê de çêbû, an jî zayîna zarokek ku giraniya wê bêtir ji 3,5 kg e.
Dîrokek ji sindroma ovary polycystic.
Pîr.
Hebûna şekir di mirovên nêzîk de.
Stresa kronîk
Kêmasî ya çalakiya laşî.
Nexweşiyên kronîk ê pankreasê, livîn, an gurçikan.
Têkirina dermanên taybetî (hormonên steroîd, diuretîkên thiazide).

Sedemên şekir li zarokan

Zarok bi giranî ji nexweşiya şekir I ne. Faktorên ku îhtîmalek ku zarokek bi vê nexweşiya giran heye zêde dibin:

pêşnumaya genetîkî (heredîtî),
giraniya laşê pitikek ji 4,5 kg,
nexweşiyên viral ên gelemperî
bênavberiya kêm kirin
nexweşiyên metabolê (hîpotyroidism, obesity).

Bi kîjan bijîşkî re têkilî daynin

Divê nexweşek bi diyabetî ji hêla endokrinologist ve were kontrol kirin. Ji bo tespîtkirina tevliheviyên diabetê, şêwirmendî bi neurolog, kardîolog, opîpto û pisporê vaskulînê re hewce ye. Ji bo zelalkirina pirsê, gelo xetera pêşîlêgirtina zarokê nebes çi ye, dema plansazkirina ducaniyê, dêûbavên ku di malbatên wan de bûyerên vê nexweşiyê hene divê biçin jenolojîstek.

Pêşgotina genetîkî

Ger malbat di nav xwe de xizmên nêzîk ên ku bi vê nexweşîyê dikişînin, îhtîmala pêşxistina şekirê şekir (DM) zêdetirî 6 caran zêde dibe. Zanyar vîtamîn û antîgirên parastinê kifş kirine ku pêşbaziyek ji destpêka vê nexweşiyê re digirin. Kombûnek berbiçav ya van antîgnogjenan bi awayekî dramatîk xetera êşa nexweşê zêde dike.

Divê were fêm kirin ku nexweşî bixwe ne mîrate, lê pêşgîrek ji wê re ye. Di her du celebên diyabetê de bi veguheztina polenîkî ve tê veguhestin, ku tê vê wateyê ku bêyî hebûna faktorên din ên xeternakê, nexweşî nikare xwe eşkere bike.

Pêşniyara pêşîn a şekir 1, bi nifşek, bi rêyeke recessive veguhestin. Ji bo şekirê 2, pêşgîra pir hêsan tête veguhestin - li ser riya serdest, nîşanên nexweşiyê dikarin xwe di nifşên din de diyar bikin. Organîzmek ku xwedî taybetmendiyên wusa xwedî derneketina însulînê rawestîne, an ew dest bi hilberîna piçûktir dike. Di heman demê de hate destnîşankirin ku metirsiyek ku mîrateyek zarokî bigire heke ew ji aliyê xizmên bav û kal hatibe tespît kirin. Ev îspat kir ku pêşketina nexweşî di nûnerên nijada Qefqasyayê de ji ya Amerîkayên Latînî, Asûrî an Reş pir zêde ye.

Faktora herî gelemperî ku sedema şekir qelew dibe. Ji ber vê yekê, asta 1-ê ya obeziyê şansên nexweşiya 2 caran, ya 2 - 5, 3-ê - 10 carî zêde dike. Bi taybetî divê bi hişyariyê mirovên ku xwedan indexek girseyî ya laş ji 30 mezintir e hebe. Divê ji bîr bê kirin ku qelewbûn hevpar e
nîşanek şekir, û ne tenê di jinan de lê di mêran de jî diqewime.

Di navbera asta xetereya şekir û pîvana pîvanê de têkiliyek rasterast heye. Ji ber vê yekê, di jinan de divê ew ji 88 cm mezintir nebe, di mêran de - 102 cm. Bi obezbûnê re, xwedan hucreyên têkiliya bi însulînê re di asta kezebên adipozê de bête xeniqandin, ku pişt re dibe sedema bêmîniya wan a parçek an bêkêmasî. Ya ku gengaz e ku bandora vê faktorê kêm bike û potansiyela pêşxistina şekirê ye. heke hûn li dijî giraniyê têkoşînek çalak bidin destpêkirin û şêwaza jiyanê ya bêkêmasî berdin.

Nexweşiyên cûrbecûr

Di nav hebûna nexweşiyên ku ji dilxweşîiya pankreasê re têkildar dibin, tansiyona wergirtina şekir pir zêde dibe. Van
nexweşî têk diçe hucreyên betayê yên ku alîkariya hilberîna însulînê dikin. Trajediya fîzîkî jî dikare gland têk bibe. Radyasyona radyotîvayî jî dibe sedema têkbirina pergala endokrîn; wekî encamek, derewînerên berê yên qezayên Chernobîl rîska şekirê ne.

Hestiyariya laşê li ser însulînê kêm bikin: Nexweşiya dil a koroner, atherosclerosis, hîpertansiyonê arterial. Ev hatiye îsbat kirin ku guhartinên sclerotic di navmalên pankreasê de têkelî xirabûna rûnê wê dike, ku ev bixwe dibe sedema xerabûna di hilber û veguhestina însulînê de. Nexweşiyên autoimmune jî dikarin di destpêka diyabetê de beşdar bibin: Kezebê kortikê ya adrenal kronîk û tîroidîtîta xweser.

Hîpertansiyonê arterial û şekir patholojî ve girêdayî ye. Xuyangbûna yek nexweşî bi gelemperî nîşanên nîşana duyemîn digire. Nexweşên Hormonal jî dikarin bibin sedema pêşveçûna şekirê şekir sekinîn: goiter toksîk belav kirin, sindroma Itsenko-Cushing, fheochromocytoma, acromegaly. Sindroma Itenko-Cushing di jinan de bêtir ji mêran de gelemper e.

Infectionnfeksiyonek bi vîrus (gumrik, mirîşk, rûkêla, hepatît) dikare pêşveçûna nexweşiyê provoke bike. Di vê rewşê de, vîrus ji bo destpêkirina nîşanên şekir şeytanî ye. Di hundurê laşê de, enfeksiyonê dikare bibe sedema şikestina pankreasê an tunekirina hucreyên wê. Ji ber vê yekê, di hin vîrusan de, hucre pir wek hucreyên pankreasê ne. Di dema şerê dijî enfeksiyonê de, laş dibe ku dest bi xirabkirina hucreyên pankreas bike. Rûbella hildigire îhtîmalek nexweşiyê% 25 zêde dike.

Derman

Hin narkotîk xwedî bandorek diyabetîk e.
Nîşaneyên şekir piştî girtinê dibe ku:

dermanên dijber
hormonên synthetic glukokortîkoid,
beşên dermanên antîhîpertensiyon,
diuretics, bi taybetî diuretics thiazide.

Dermanên dirêj ên ji bo astma, rheumatism û nexweşiyên çerm, glomerulonephritis, coloproctitis û nexweşiya Crohn dikare sedemên şekir nîşan bidin. Herweha, xuyangiya vê nexweşiyê dikare karanîna xwarina parêzên ku tê de têleke mezin a selenium heye provoke bike.

Ducaniyê

Xwedîkirina zarok ji bo laşê jinê stresek mezin e. Di vê dema dijwar de ji bo gelek jinan, diyardeya gestational dikare pêşve bibe. Hormonên ducaniyê yên ku ji hêla plîzensê ve têne hilberandin beşdarî zêdebûna asta şekirê xwînê dibin. Barê li ser pankreasê zêde dibe û dibe ku hilberîna tewra însûlînê qayil bibe.

Nîşaneyên diyardeya gestational ji qursa gelemperî ya ducaniyê re têkildar in (xuyangbûna tî, bîhnfirehî, dermanên dermanî, hwd.). Ji bo gelek jinan, ew bê çavnebar diçin heya ku ew bi encamên cidî derkevin. Nexweş bi laşê bendewariya dayik û pitikê zirareke mezin çêdike, lê, di piraniya rewşan de, yekser piştî zayinê zarok derbas dibe.

Piştî ducaniyê, hin jin xwedan xeterek mezin a pêşxistina diyabetê 2 yê ne. Koma xetere ev e:

jinên bi diyabûna gestational
yên ku giraniya laşê wan di dema hilgirtina zarok de bi giranî ji normê destûr werdigire,
Jinên ku pitikek ji 4 kg pirtirîn çêbibe,
dêûbavên ku zarokên xwedan di nav xirabûnên kemilandî de ne
yên ku ducaniyek şilî heye an pitik mirî çêbûye.

Jiyan

Ew bi zanistî îsbatkirî ye ku di mirovên ku bi şêwaza jiyanê ya sedentaryî ne de, nîşanên şekir 3 caran bi piranî ji mirovên çalaktir xuya dikin. Di mirovên ku bi çalakiya laşî kêm e, bikaranîna glukozê ya ji hêla tansiyonan bi demê re kêm dibe. Lifestyleêwazek zindî ya sedentar dibe sedema qelewbûnê, ku reaksiyonek zincîreke rastîn pêk tîne, bi giranî xetera şekir zêde dike.

Stresê nervê.

Stresa kronîk bandorek neyînî li rewşa pergala nervê dike û dikare wekî mekanîzmayek zindî ya ku pêşveçûna şekir dişibîne xizmet bike. Wekî encamek şokek nerênî ya bihêz, hormonên adrenalîn û glîkokortîkoidê di mîqdarên mezin de têne hilberandin, ku dikare ne tenê însulînê, lê her weha ew hucreyên ku wê hilberînin jî hilweşînin. Wekî encamek, hilberîna însulînê kêm dibe û hişmendiya li ser hormonesên laş kêm dibe, ku ev dibe sedema destpêka şekir.

Zanyar texmîn dikin ku her deh salan jiyana jiyanê xetera nîşanên şekir digire. Rêjeya herî bilind a diyabetesê di mêr û jinan de ne ji 60 salî mezintir ve tê tomarkirin. Rastî ev e ku bi temen re, sekreterê inecretins û însulînê dest pê dike, û hestiyariya tansiyonê ya li ser wê kêm dibe.

Mîtên di derbarê sedemên şekir de

Gelek dêûbavên nêrevan bi şaşî bawer dikin ku heke hûn destûrê bidin zarokê pir şekir bixwe, ew ê bi diyabetî pêşve bibe. Divê hûn fêm bikin ku rêjeya şekirê di xwarinê de rasterast li ser rêjeya şekirê di xwînê de bandor nake. Dema ku meriv ji bo zarokan menuek çêke, divê hewce be ku meriv bifikire gelo ew pêşnumayinek genetîkî ji şekir e. Heke di malbatê de bûyerên vê nexweşiyê hebûne, wê hingê pêdivî ye ku meriv xwarinek li gorî bingeha hilberîna glycemic hilber bike.

Nexweşiya şekir nexweşîyek enfeksiyonê ye, û ne gengaz e ku meriv wê bi pêwendiya kesane an jî bi karanîna xwarinên nexweş ve were girtin. Mîtek din ev e ku hûn dikarin bi saya xwîna nexweşê şekir derxînin. Hûn dizanin sedemên şekir, hûn dikarin ji bo xwe komek tedbîrên pêşîgirtinê pêş bixin û pêşî li pêşkeftinên pêşveçûnê bigirin. Jiyana çalak, parêzek tendurist, û dermankirina bi timamî dê bibe alîkar ku nekeve şekir, di heman demê de bi pêşgotinek genetîkî jî.

Cûreyên Diyabetê

Sedemên vê nexweşiyê di nav tansiyonên metabolê de di laş de, bi taybetî karbohîdartan, û her weha rûnê derewîn hene. Du celebên bingehîn ên şekir û cûreyên din, ji ber têkildarî têkildarî an bêkêmasîya hilberîna însulînê an xirabûna hestyariya tansiyonê ya ji însulînê, ve girêdayî ne.

Insnsulîna şekir ku girêdayî însulînê ye - celeb 1, sedem bi kêmbûna însulînê re têkildar e. Di vê celebê şekir de kêmbûna hormonê dibe sedem ku di heman demê de tewra qasî kêmkirina glukozê ku di laş de hatiye wergirtin pêvajoyê ne bes be. Wekî encamek, asta şekirê xwînê ya kesek zêde dibe. Ji bo pêşîgirtina ketoacidosis - zêdebûna hejmara laşên ketone di mîzê de, nexweş neçar dimînin ku bi domdarî însulînê di xwînê de bike da ku bijîn.
Nexweşên şekir ên însulîn ve girêdayî celeb 2 ne, sedemên çêbûna wê di windabûna hestiyariya tansiyonê de li ser hormona pankreatîk de heye. Digel vê celebê, hem berxwedana însulînê heye (bêsewbûn an kêmbûna hestyariya tansiyonê ya ji însulînê), û nerazîbûna wê jî têkildar e. Ji ber vê yekê, tabletên kêmkirina şekir bi gelemperî bi rêveberiya însulînê re têne hev kirin.

Li gorî îstatîstîkê, hejmara nexweşên bi vî şekl şekir pirî ji 1 celebî ne, nêzîkê 4 carî, ew hewcedariya însulînê ya zêde nînin, û ji bo dermankirina wan, dermanên ku têne bikar tînin ji bo sekinandina însulînê pankreasê çêdikin an jî berxwedana tîrêjê li hember vê hormonê kêm dikin. Tîpa 2 diyarde, di encamê de, li ser:

di mirovên ku giraniya normal heye de pêk tê
di mirovên giran de xuya dike.

Gestational diabet mellitus celebek rind e ku di jinan de di dema ducaniyê de pêk tê, ew bi sedema kêmbûna hesasiyeta jinê ya jinê ji însulînê di bin bandora hormonên ducaniyê de derdikeve.

Diabes, çêbûna ku bi kêmbûna rûn ve girêdayî ye.

Cûreyên din ên şekir, ew duyem in, ji ber ku ew bi faktorên provokasyonê yên jêrîn pêk têne:

Nexweşên pankreatîk - hemochromatosis, pancreatitis kronîk, fibrosis cistîk, pancreatectomy (ev şekirê 3 ye, ku di demê de nayê nas kirin)
malnişîniya tevlihevî - şekir tropîkal
Endokrîn, birînên hormonal - glukagonoma, sindroma Cushing, fheochromocytoma, akromegalî, aldosteronîzma bingehîn
Diyabûna kîmyewî - bi karanîna dermanên hormonal, dermanên psîkotropîk an antihîpertansiyon, diuretîkên tiyzîd (glukokortîkoid, diazoxide, thiazides, hormonên tîrîdor, dilantîn, nîkotîn, acîdên adrenergîk, interferon, vaksîner, pentamidine, û hwd.) Pêk tê.
Abnormaliya receptorên însulînê an sindroma genetîkî - dînstrofiya lemlate, hyperlipidemia, kortala Huntington.

Bihurîna glukozê ya xirabbûyî, tevliheviyek paşengî ya nîşanên ku bi piranî li ser xwe derbas dikin. Ev bi analîzkirinê ve tête destnîşankirin 2 demjimêran piştî barkirina glukozê, di vê rewşê de asta şekirê nexweşan ji 7.8 ber 11.1 mmol / L dibe. Bi bîhnfirehiya li ser şekirê kûçikek vala - ji 6,8 ber 10 mmol / l, û piştî ku heman ji 7.8 ber 11 bixwin.

Li gorî îstatîstîkan, nêzîkê 6% ji nifûsa welêt bi nexweşiya şekir diêşe, ev tenê li gorî daneyên fermî ye, lê belê hejmara rastîn, bê guman, pir mezin e, ji ber ku tê zanîn ku şeklê tip 2 dikare bi salane di forma latînî de pêşve bibe û nîşanên hindikayî bike an jî bê berçav bimîne.

Diabes mellitus nexweşiyek berbiçav e, ji ber ku ew ji hêla tevliheviyên ku di pêşerojê de pêşve bibin xeternak e. Li gorî statîstîkên şekiran, ji zêdetirî nîvê diyabetesê mirin angiopathiya lingê, dorpêçiya dil, nephropathy. Her sal, zêdetirî milyonek mirov bê ling dimînin, û 700 hezar kes jî çavê xwe winda dikin.

Diabetesima şekir xuya dike?

Cihê mîrasa. Li gel diyabetes di nav her du dêûbavan de, rîska pêşveçûna vê nexweşî di zarokan de li seranserê jiyanê hema hema% 60 misoger dike, heke tenê yek dêûbav bi nexweşiya şekir ve bimîne, wê hingê îhtîmal jî zêde ye û% 30 e. Ev ji hêla hîpertansiyonê mîratî ve bi enkephalîn endogjen, ku vebaweriya însulînê zêde dike.

Di şekirê şekir 2 de ne nexweşîyên xweser, ne jî enfeksiyonek virusal sedemên pêşveçûna wê ne.

Zêdebûna berbirûbûn, zêde giranbûn, qelewbûn - sedemên sereke yên şekir 2 in. Receptorên tîrêjê adipose, berevajî tansiyonê masûlkeyê, xwedan hestyariya kêm a însulînê ne, ji ber vê yekê zêde bandora wê li ser zêdebûna glukoza xwînê bandor dike. Li gorî îstatîstîkan, heke giraniya laş ji% 50 zêdetir normê dike, hingê xetera pêşxistina diyabetê nêzî% 70 dibe, ger giraniya zêde ji% 20 ya normê ye, wê hingê xetere 30% e. Lêbelê, di heman demê de bi pîvazek normal, mirov dikare bi nexweşiya şekir jî biêşe, û bi gelemperî% 8-ê nifûsê bêyî pirsgirêkên bi giraniya giran re heya yek astek an ya din ji vê nexweşiyê dikişînin.

Li gel giraniya zêde, heke hûn ji sedî 10% jî laşê laşê kêm bikin, kesek bi giranî xetera şekirê tip 2 kêm dike. Carinan dema ku giraniya xwe bi nexweşek şekir re dikin, nexweşiyên metabolîzma glukozê bi girîngî kêm dibin an bi tevahî winda dibin.