Aborta bijîjkî ji bo şekir

Pirsek bipirsin û bi bijîşk re şêwirmendiyek belaş bistînin. Ji bo rehetiya we, di serlêdana mobîl de şêwirmendî jî hene. Ji bîr neke ku spasiya bijîşkên ku alîkariya we kir! Li ser portalê çalakiyek "Spas - spas e!"

Hûn bijîşk in û dixwazin li ser portaletê şêwir bikin? Rêwerzên li ser How to bibin Consultêwirmendê bixwînin.

Ji xwe derman nekin. Tenê nêzîkatiyek berpirsiyar û şêwirmendî bi pisporê bijîjkî re dê ji bo ku ji encamên neyînî yên xweya derman neyê dûr xistin alîkar. Hemî agahdariya ku li ser portal Medihost hatî şandin tenê ji bo rêberiyê ye û nabe ku şandinek biçin cem bijîşkek. Di rewşê de ku nîşanên nexweşiyê an malbetê hebin, di bijîşkek bijîşkî de bi bijîşk re şêwir bikin.

Hilbijartin û şandina dermanan tenê dikare pisporê bijîşkî be. Nîşaneyên karanîna û dosandina dermanan divê bi doktorê we re li hev bikin.

Portreya bijîjkî Medihost çavkaniyek agahdariyê ye û tenê agahdariya paşîn heye. Materyalên di derheqê nexweşiyên cûda û rêbazên dermankirinê de ji hêla nexweşan ve ji bo guhartinên nehêle nexşeya dermankirinê û navnîşên bijîjkî nayê bikar anîn.

Rêveberiya portal berpirsiyariyek ji bo zirara madî werdigire, û herweha zirarê li tenduristiya ku encama encama karanîna agahdariya ku di malpera Medihost de hatî şandin bikar tîne.

Kengê destdirêjî ji bo diyabetê tê kirin?

Gelek faktor hene ku hebûna wan hewce dike ku ducaniyê bidawî bibe. Wateyên vê nakokî di nav şekir de şekir heye, ji ber ku qursa wê ne tenê ji bo jinê, lê di heman demê de ji bo zaroka wê jî dikare zirarê bike.

Bi gelemperî, zarokên dayikên bi diyabetê bi kêmasiyên vaskal, dilşikestî û kêmasiyên skeleton re çê dibin. Ev fenomenon wekî fetopatî tê gotin.

Di dema plansazkirina ducaniyê de, celebê nexweşiyê di jinê de divê were hesibandin û ka bav xwedî nexweşiyek wusa ye. Van faktor li ser asta pêşnumaya mîras bandor dikin.

Mînakî, heke dayikek xwediyê şekir 1 e û bavê wê tendurist e, hingê îhtîmala pêşveçûna nexweşiyek di zarokek de kêmtirîn e - tenê 1%. Di hebûna dêûbavan de bi vegirtina însulînê ve di nav her du dêûbavan de, şansên ku ew li zarokên wan hene% 6 e.

Ger jinek xwediyê şekir 2 ye û bavê wê tendurist e, hingê îhtîmala ku zarok wê sax be, ji 70% 80% vedihewîne. Heke dêûbav her du jî bi formek bi însulînê ve girêdayî bin, wê hingê şansên ku nesîbê wan ji êşek bi vî rengî nebe 30% e.

Aborta ji bo diyabetê di rewşên weha de tê destnîşan kirin:

zirara çavan
tuberkulozê kronîk
diya 40 salî,
hebûna nakokiya Rhesus
nexweşiya dil a koroner
Gava jin û mêrek diyarde 2 ne,
nefropatî û têkçûna şekir ya gurçikê,
pyelonephritis.

Hebûna hemî faktorên jorîn dikare bibe sedema azadbûna fetisandinê, ku dê bandorek neyînî li ser tenduristiya jinê bike. Lê bi gelemperî pirsa ku gelo gengaz e ku meriv bi diyabetesê re bibe ducanî, bi rengek takekesî tête çareser kirin.

Her çend gelek jin bi berpirsiyarî nêzê vê pirsgirêkê dibin, ne serdana doktoran dikin û di hemî ceribandinên pêwîst re derbas nakin. Ji ber vê yekê, îhtîmala xirabkirin û destdirêjiyên bi zorê her sal zêde dibe.

Ji bo pêşîgirtina vê yekê, jinên ducanî yên bi diyabetê re divê bi baldarî şopandina ducaniyê xwe bi rêve bibin rewşa fetusê bibînin. Di vê rewşê de, girîng e ku meriv bi parêzek vexwarinê ya taybetî ya ku zirarê digihîne glukozê di tîrêja xwînê de girîng e. Di heman demê de, di dema birina zarok de, hewce ye ku meriv bi opîtalmolog, gynecologist û endokrinologist biçin.

Meriv dikare jinekê bi şekir şekir xeternak be? Piştî vê prosedurê, nexweş dikare bi eynî tevlihevîyên ku di jinên saxlem de tê pêşve bibin. Vana di nav xwe de xeterek zêde ya enfeksiyonê û bêhêzên hormonal dibînin.

Ji bo pêşîgirtina ducaniyê, hin diyabetik amûrek intrauterine bikar tînin (bi antenna, bi antiseptics, dora), di heman demê de, ew alikariya belavbûna enfeksiyonê dikin. Pîlanên kontrola zayînê yên ku bandor li metabolîzma karbohîdartan jî nakin dikarin bêne bikar anîn. Lê dermanên bi vî rengî di nexweşiyên xweser de dijber in.

Jinên ku xwedî dîroka şekir ya gestational bûne dermanên ku Progestin digirin têne nîşandan. Lê awayê herî pêbawer û ewledar ji bo pêşîgirtina ducaniyê stêralîzekirin e. Lêbelê, vê rêbazê parastinê tenê ji hêla jinên ku berê zarok in ve tête bikar anîn.

Lê çi di derbarê jinên bi şekir de, ku bi rastî dixwazin bi ewlehî bisekinin û zarokek tendurist çêbikin, çi dibe?

Pêdivî ye ku bi baldarî ji bo bûyerek wusa amade bibin, û, ger hewce be, tedbîrên cûrbecûr yên dermankirinê jî bêne pêkanîn.

Spiridonova Nadezhda Viktorovna

Psîkolojî. Pispor ji malpera b17.ru

Erê, ez ê hebe.
şekir ji zarokbûnê re ne wekhev e!

Ger we tirsek wiha heye, wê hingê ew dê bêtir ne logîkî be ku hûn li ser nakokî bifikirin?

dê bidinê, şekir dikare were kontrol kirin

Ez jinek nas dikim ku digel diyabetê 2 pitikan saxlem dane û doktor jî jê bawer dikin ku destdirêjî ye

Ger gefa diyabetesê, wê hingê ew ê çêbibê. Ez bi keçikê re di enstîtûyê de xwendim, dayika wê jê re got ku bijîjkan wê nexweşiyê (keçikê) bi deftîka dil dan nasîn, û her weha got ku zarok dê moronek çêbike û di salên pêşîn ên jiyanê de bimire, pêşkêşî, bêzar kir, destdirêjiyek. Dayik wiya nekir, dilovaniya dil bû, lê ew li ser hate emel kirin. Li wir hûn diçin! Wê ji xwendegehê mezûn bû. bi rûmet! Li wir hûn diçin.

Zarokên asayî bi diyabetê re çêdibin. Nexweşxane û pisporên dayikên taybetî baş in. Pirsek din ev e ku bijîjkek wusa divê di qonaxên destpêkê de baş bibîne, da ku terapî bête diyarkirin, hwd. Diyar e ku dê hin test bêne dayîn, an jî dibe ku bijîşk jî be. Bê guman hewce ye ku meriv hevber bike. Heke temen hîn jî destûr dide. Dûv re zarokek bingehîn bi awakî bişewitînin da ku mîrîtiyê baca wê nekişîne.

Pirsek min mîna wê heye. Tewra ji qada derman û psîkolojiyê jî naçe. Ez tenê dixwazim raya we bizanim)) Ger we nexweşiya şekir (bi insulîn ve girêdayî) hebe, hûn ji ber tirsa ku dê zarok jî çêbibe yan di zaroktiyê de bibe şekir bibe dê rabin? An jî ez ê rêyekî din bidim: Ma ew dizanin ku zarokek heye eger wan zanibû ku her şansek heye ku ew nexweş be?

Ez jinek nas dikim ku digel diyabetê 2 pitikan saxlem dane û doktor jî jê bawer dikin ku destdirêjî ye

Mêvan 8. Dibe ku dêûbav pirsgirêkan tune, û zarok nexweş in. doktorên genetîkî hene ku dibêjin ew çêtir dizanin. Her malbat xwedan hîpertansiyonê ye û tansiyona nexweşiyê ji bo hemî kesên di malbatê de ji dayik bûne pir e. Kesên bi nexweşîna dil hene, û di zarokan de dîsa dibe ku ew jî bibe. Li vir, hinekan di nav malbatê de nexweşên penceşêrê nînin, û hingê ew xuya dibin. Fate ji bo me ne diyar e.

Di heman demê de ez di nav malwêrana kardûx de nexweşiyek mîratî me. Ez dizanim dê çi were veguheztin. Em ê heta naha bijî. If heke hûn vexwin an cixare nebin, hingê hêviya jiyanê, mîna her kesê. Heke hûn vexwin û cixarek bikin û hemî bixwe bixwin, wê hingê 55 e.

Ez ê çêdikim .. Ez ê çawa paşê bijîm bi ramana ku ez bi zorî jiyana pitika xwe xera kir.

Aborta ku ji ber têkçûna renasiya kronîk ya şekir ve hatî çêkirin, şekir bixwe jî nebe asteng

Doktor şîret kir ku hûn ji xwe nahêlin

1. Dihatin ne mîrate ye.
2. Pêdivî ye ku zayîn were dayin an na pirsek ji doktor re tê kirin. Ew girêdayî qonaxa diyabetê dibe.

Ew% 10 ê îhtîmala veguheztina şekir I ku digotin diyabetîk di heman demê de bi tevahî saxlem in. Mêrê min û ez tendurist in û di paşerojê de ne dahatî di zayîna me de diyabetîk tunebûn, û kurê min di 14 saliya xwe de diyabet kir. Yek guhertoyek ku niha şekir e, nexweşiyek viral e. Bawer nakin.
Ev pirsgirêk ji bo min pir girîng e gelo kurê min û sêwî dixwazin zarokên min hene.

Ez dibe ku nebe abort. Wê ew bi baldarî parastî bûya, lê ji ber ku Xwedê dabû, wê dê dayê.

Di heman demê de diyabetek min, ku bi insulîn ve girêdayî nine. gynecologist israr kir ku destdirêjiyê bike - hate şandin. bijîşk wekî beşek ji LCD-ya min guhert, ji hêla rêveberê ve hat skandal kirin, SAMA-ê dayik kir!
niha kurê wî 5 salî ye. Kurê tendurist, ttt. Lê ya duyem, belkî, em ne mimkûn in ku wê bikin - jixwe tenduristiya min ne rast e

Ez ê abortek bikim. Betêtir e ku xwe fedî bikin.

Doktor şîret kir ku hûn ji xwe nahêlin

Ger hûn zarokên dixwazin, wê hingê bidin. Bi diyabetesê, hûn dikarin 100 salî bijîn, ev ne ew qas nexweşiyek wekî jiyana jiyanê ye. Spor û parêzek tendurist, bêyî ku şeklê şekir be.

Ger we nexweşiya şekir (bi ulinnsulîn ve girêdayî) hebe, hûn ji ber tirsa ku zarok jî bibe çêbibe an bibe diyabetek di zaroktiyê de, hûn destdirêjiyê bikin? An jî ez ê rêyekî din bidim: Ma ew dizanin ku zarokek heye eger wan zanibû ku her şansek heye ku ew nexweş be?

Bi diyabetesê, hûn dikarin 100 salî bijîn

Dihok û ducaniyê bi tevahî hevgirtî ne û erê, ez ê bidim. Ji ber ku diyabetes heman mirov in! Ez bixwe diyarde û gelek hevalên ku diyabetê didim. Jin û mêrên bi diyabetê ku jixwe zarokek mezin jî bêyî wê hene! Pirsgirêka veguhastina wê ji zarokên ji dayikê re% 2% ji bavê% 5 e.
Those yên ku li vir dinivîsin ku ew şerm û guneh e li ser dayikên ku zarokên xwe kuştine, JI BO JI BO NIKARIN mirovên di vê mijarê de!
Di şûna min de, ez ê qedexe bikim ku hûn xunav û birînên xwerû bidin, di nav de 5 zarokên bêsûc wekî sûcdar mezin dibin û li ser milên xwe yên bêwijdan dimeşin!

Moderator, ez balê dikişînim ser nivîsa we ya ku rast tê de:

Forum: Psîkolojî

Ji bo îro nû ye

Ji bo îro navdar e

Bikarhênera Malpera Woman.ru fêm dike û qebûl dike ku ew berpirsiyar e ji bo hemî materyalên ku beşek an tevahî ji hêla wî ve ji karûbarê Woman.ru ve hatî çap kirin.
Bikarhênera malpera Woman.ru misoger dike ku danîna materyalên ku ji hêla wî ve hatine binpêkirin mafên partiyên sêyemîn (tevî, lê bi sînorkirina mafên wan re nayê binpêkirin) binpê dike, û pêşî li rûmet û rûmeta wan negire.
Bikarhênera Woman.ru, materyalan dişîne, bi vî rengî eleqedar dike ku wan li ser malperê çap bike û razîbûna xwe diyar dike ku karanîna wan ji hêla edîtorên Woman.ru ve bêtir tête kirin.

Weşana torê "WOMAN.RU" (Woman.RU)

Belgeya qeydkirina medya girseyî EL No. FS77-65950, ku ji hêla Serviceavdêrîya ragihandinê ve ji hêla Karûbarê Federal ve hatî derxistin,
teknolojiya agahdarî û ragihandina girseyî (Roskomnadzor) 10ê Hezîrana 2016an. 16+

Damezrêner: Rêvebirê Weşana Hirm Shkulv Publishing Hirst Shkulev

Plansazkirina ducaniyê ya diyabetî

Berî her tiştî, hêja ye ku jina ku di metabolîzma karbohîdartan de alozî heye tê pêşniyarkirin ku di temenê 20-25 salî de ducanî bibe. Ger ew pîr be, wê hingê vê xetera tevliheviyan zêde dike.

Ne pir kes dizanin, lê malformasyonên (anocephaly, microcephaly, nexweşiya dil) ya pêşveçûna fetusê di destpêka ducaniyê de (heya 7 hefteyan) têne danîn. Patients nexweşên bi şekirêke dekompensated bi gelemperî di nav ovary de xerabûn hene, lewra ew her gav nikanin fêm bikin ka tunebûna menzûmê patholojî ye an ducaniyê ye.

Di vê demê de, fetbazek ku ji nû de pêşketiye dest pê dike dibe ku êşê bikişîne. Ji bo pêşîgirtina vê yekê, divê di destpêkê de diyabet were çespandin, ku ev ê pêşî li berçavgirtina kêmasiyan bigire.

Ji ber vê yekê, heke asta hemoglobînê glycated ji% 10 zêdetir be, wê hingê îhtîmala derketina patholojiyên xeternak di zarokekê de% 25 e. Ji bo ku fetus bi gelemperî û bi tevahî pêşve bibe, pêdivî ye ku nîşanan ne zêdeyî 6% be.

Ji ber vê yekê, bi diyabetî, zehf girîng e ku meriv ducaniyek plansaz dike. Digel vê yekê, îro hûn dikarin fêr bibin ka jî dayik xwedan pêşnumayek genetîkî ji kompleksên vaskal e. Ev ê dihêle hûn rîskên tevliheviyên diabetic û obusrîkî li hev bikin.

Her weha, bi alîkariya ceribandinên genetîkî, hûn dikarin rîska şekir di zarokek de binirxînin. Lêbelê, di her rewşê de, pêdivî ye ku ducaniyê were plansaz kirin, ji ber ku ev riya yekane ye ku ji pêşveçûna tevliheviyên xeternak dûr nake.

Ji bo vê armancê, divê bi kêmî ve 2-3 mehan berî têgihîştinê, divê diyabet were pîvandin û asta hemoglobînê glycated normal bibe. Di vê rewşê de, jinek divê bizanibe ku di dema ducaniyê de, şekirê xwînê zûtirîn ji 3.3 heta 6.7 be.

Wekî din, jinek pêdivî ye ku laşek bi tevahî şîn bibe. Heke di pêvajoya lêkolînê de nexweşiyên kronîk an enfeksiyonan werin tesbît kirin, wê hingê pêdivî ye ku tedawiya wan ya tam were domandin. Piştî ducaniyê ku di qonaxên destpêkê de bi diyabetê re, pêdivî ye ku jinek were nexweşxaneyê, ku dê dihêle bijîjkan bi baldarî tenduristiya wê kontrol bikin.

Ducaniyê di diyabetîkan de bi gelemperî qursek wusa heye. Di sêyemîn yekem de, asta glycemia û hewcedariya însulînê kêm dibe, ku îhtîmala hypoglycemia zêde dibe. Ev ji ber guheztinên hormonal e, ku di encamê de pêşxistina glukozê ya periyodîk çêtir dibe.

Lêbelê, di çaryeka 2 û 3yemîn a ducaniyê de, her tişt bi rengek girîng diguhere. Fetûre li ser penceşêrê re, ku xwediyê taybetiyên dijber e. Ji ber vê yekê, di hefteyên 24-26-ê de, qursa diyabetê bi girîngî xirabtir dibe. Di vê heyamê de, zayîna glukozê zêde dibe û hewcedariya însulînê, û her weha aceton, pir caran di nav xwînê de tê dîtin. Bi gelemperî di tîrêjê de nebaş xirab e.

Di meha sêyemîn a ducaniyê de, plenental pîr dibin, wekî encamek ku bandora counterinsular berbiçav dibe û hewceyê însulînê dîsa kêm dibe. Lê di qonaxên destpêkê yên ducaniyê de di diyabetîkan de, ew bi pratîkî ji ya gelemperî cûda nîne, her çend di nav hîgglîzemiya kronîk de mêtingehkirin pir caran çêdibe.

In di sêyemîn û sêyemîn de ne kêm caran bi tevliheviyên cûrbecûr re nebin. Vê rewşê wekî gestosis dereng tête nav kirin, di nav de şûnda xuya dibe û zexta xwînê bilind dibe. Di pratîkê de obstetric, patholojî di 50-80% bûyeran de pêk tê.

Lê bi hebûna tevliheviyên vaskal, gestosis dikare di hefteyên 18-20 de pêşve bibe. Ev nîşanek ji bo abortiyê ye. Her weha, jinek dikare hîpoxia û polyhydramnios pêşve bibe.

Bi gelemperî, nexweşên bi diyabetî ku zarokek pê re ne, enfeksiyonên mîzê diavêjin. Bêdengiya lawaz û şekirêk bêpergal ji vê yekê re dibe alîkar.

Wekî din, li hember paşguhastina bilind a glukozê, xerabûna tevgerê ya uteroplacental çê dibe, û fetus kêmasiya nan û oksîjenê ye.

Difficultiesi dijwarî dikarin di dema dayikbûna zarokan de rû bidin?

Pirsgirêka herî gelemperî ya pitikan qelsiya kedê ye. Di diyabetîk de, li gorî qursa pêvajoyên anabolîk, xwedî rezervek kêm enerjiyê ye.

Di heman demê de, asta şekirê xwînê bi gelemperî dakêşin, ji ber ku pir glukoz di dema kedê de tê vexwarin. Ji ber vê yekê, jin têne dropker têne danîn ku nîşanên însulînê, glukoz û glîkemia her demjimêr têne pîvandin. Bûyerên wiha di dema emeliyatê de têne kirin, ji ber ku di% 60-80 bûyeran de, di diyabêtan de beşa cesarean tê dayîn, ji ber ku piraniya wan ji kompleksên vaskular in.

Lê tevî vê rastiyê ku jin bi diyabetê di pir rewşan de bi zayîna xwezayî ya bi diyabetê re têkildar in, bêhtirê caran ew bixwe berê xwe didin zarokan. Lêbelê, ev bi tenê bi plansaziya ducaniyê û tezmînata ji nexweşiya binxetê, ku ji mirinê perînatal dûr dikeve, ev gengaz e.

Bi rastî, li gorî salên 80-an, dema ku encamên fatal ne asayî bûn, îro qursa ducaniyê bi diyabetê bi baldarî tê kontrol kirin. Ji ber ku nuha celebên nû yên însulînê, penêr sîxurek tête bikar anîn û hemî cûre tedbîrên dermankirinê têne kirin ku destûrê bidin te ku hûn zarokek bê fetopathî û bi demê re bidin. Vîdyoyê di vê gotarê de dê ji we re vebêje ka bi diyabetesê çi bikin.

Dermanên şekir 2

Ji bo gelek salan bi serneketî DIABETES-ê têkoşîn kir?

Serokê Enstîtuyê: "Hûn ê şaş bimînin ka ew qas hêsantir e ku derman bi dayîna rojê her roj jê bigirin.

Conditionertek di nav de ku hejmarên tansiyona xwînê ji sînorê pejirandina jorîn zêdetir e, jê re dibêjin hipertension Wekî qaîdeyek, em li ser 140 mm RT dipeyivin. Huner. zexta systolîk û 90 mm RT. Huner. diastolîk. Hîpertansiyon û şekirê şekir patholojî ne ku dikarin bi rengek paralelî pêşve bibin, bi bandorên neyînî yên hevûdu re xurtir dikin.

Bi zêdebûna tansiyona xwînê re li dijî paşgira “nexweşiyek şîrîn”, xetera pêşxistina nexweşiyên dil, dilxweşîya renal, korbûn û gangrenaya kemînên jêrîn deh caran zêde dibe. Girîng e ku hejmar di standardên qebûlkirî de bihêlin. Ji bo vê armancê, bijîşk parêzgehek pêşniyar dikin û derman derman dikin. Piqas pileyên zextê ji bo şekir 2, diyarkirî, kîjan taybetmendiyên bikaranîna wan hene, di gotarê de tête fikirîn.

Whyima tansîyona xwînê bi şekir bilind dibe?

Formên cûda yên "nexweşiya şîrîn" ji bo pêkanîna hîpertansiyonê mekanîzmayên cûda hene. Cûreyek vegirtî ya însulîn bi hejmarên bilind ên tansiyona xwînê ya li hember birîndarên glomerular renal re tête hev kirin. Cûreyek ne-însulîn ve girêdayî bi hîpertansiyonê ve tête pêşîn kirin, heya ku nîşanên taybetî yên patholojiya bingehîn jî xuya bibe, ji ber ku zextek pir bilind parçeyek hevgirtî ya bi vî rengî sindroma metabolîk e.

Guhertoyên klînîkî yên hîpertansiyonê ku li hember paşnav cûreyek duyemîn ya şekir dişoxilîne:

forma seretayî - di her nexweşên sêyemîn de pêk tê,
forma sîstolîkî ya yekbûyî - di nexweşên pîr de pêş dikeve, bi hejmarên jêrîn normal û hejmarên jorîn ên mezin (di 40% ji nexweşan de) tête destnîşankirin,
hîpertansiyon bi zirara renal - 13-18% bûyerên klînîkî,
rêjeya bilind a tansiyona xwînê di patholojiya gland a adrenal de (tumor, sindroma Itsenko-Cushing) - 2%.

Cûreyek ne-însulînek ku girêdayî însulînê ye ji hêla berxwedana însulînê ve tête taybetmend kirin, ango pankreas têra xwe însulînê çê dike (madeyek çalak a hormonî), lê hucre û tansiyonên li ser perçê laşê mirov bi hêsanî "nahêlin". Mekanîzmayên zexîreyê têne armanc kirin ku meriv bi xurtkirina hormonê were zêdekirin, ku di nav xwe de asta zextê zêde dike.

Ev wiha dibe:

çalakkirina beşa sempatîk ya Civata Neteweyî heye,
berdana felq û mêşan ji alîyê dermanê renal ve tê bêpergal kirin,
მარი û jonên kalcium di hucreyên laş de drav dibin,
hyperinsulinism provoke hebûna bêhiqûqiyên elastîk ên xweyên xwînê.

Bi pêşkeftina nexweşîya binemayî re, per û baskên koroner dikişînin. Plakên li ser reva wan a hundur têne depokirin, ku dibin sedema tengbûna lûlekê ya xwînê û pêşveçûna atherosclerosis. Ev di girêdana mekanîzmayî ya destpêkirina hîpertansiyonê de ev girêdanek din e.

Digel vê yekê, giraniya laşê nexweşê zêde dibe, nemaze dema ku ew tê ser mîqeya rûnê ku li dora organên hundurîn tê sitandin. Lîpîdên weha hejmarek ji madeyên ku provoke zêdebûna zexta xwînê hilberînin.

Li kîjan hejmaran hewce ye ku kesên bi zextê kêm bibin?

Dîyarbekir - nexweşên ku xetera pêşveçûna patholojîk e ji masûlkeyên dil û xweyên xwînê. Heke nexweşan bersivê baş bidin dermankirinê, di 30 rojên pêşîn ên dermankirinê de, tê xwestin ku zexta xwînê li 140/90 mm RT kêm bikin. Huner. Piştre, hûn hewce ne ku ji bo hêjmarên sîstolîkî 130 mm Hg bisekinin. Huner. û diastolîk - 80 mm RT. Huner.

Heke nexweş nexweş bi dermankirina narkotîkê dijwar be, pêdivî ye ku rêjeyên bilind bi hêdî hêdî werin rawestandin, bi qasî 10% ji asta destpêkê di 30 rojan de kêm bikin. Bi adaptasyonê, rêzika dosage tête vexwendin, jixwe gengaz e ku dosage derman zêde bibe.

Meriv çawa ji bo ducaniyê û pitikê amade dike

Divê ducaniyê were plansaz kirin. Tenê di vê rewşê de dikare tevliheviyên cûda werin derxistin. Plankirin bi gelemperî tenê wekî karanîna nakokî tête fam kirin - ev xelet e.

Berî her tiştî, ev tazmînata ji bo diyabetê çend meh beriya ducaniyê, hemoglobînê glycated normal e. Pêdivî ye ku hemî dayikên hêvîdar werin fêr kirin, lê tenê ne têne rêve kirin, lê her tiştê ku ji bo ducaniyê hewce dike bizanibin. Mînakî, di jiyanek normal a şekir de, şekir pêdivî ye ku heta 5-ê li ser bîhnek vala bimîne û heta şûştê 8 vexwarinê. For ji bo jinên ducanî, ew ji 3.3-4.4 heta 6.7 hewce ye.

Pêdivî ye ku dermanek bêkêmasî were saz kirin, ango, naskirin û dermankirina hemî enfeksiyonên mestir ên urogenital ku bi gelemperî di diyabetîk de têne dîtin. Bi naskirina pathogen, wek mînak, pyelonephritis, hûn hewce ne ku vê nexweşiyê berî ducaniyê derman bikin. Fundus û, heke pêwîst be, dermankirina lazer binirxînin. Only tenê li dijî vê paşverûtiyê divê ducaniyek çêbibe. After piştî ku ew tê, di qonaxên destpêkê de jinek pêdivî ye ku li nexweşxaneyê be û hîn jî bifikirin gelo ducaniyê şîret e, ji ber ku jin bi diyabetî hene, ku ew mêtinî ye. Vana nexweşên bi nefropatiya şekir, bi retinopatiya proliferative, bi tîrêjê ve nehatine dermankirin. Jinên ku mêrên wan jî diyarde ne. Heke tevliheviyên vaskal hûrgelî ne, ji bo nimûne, mîkrobalbuminuria heye, wê hingê dêbûna zarokan dikare were çareser kirin. Lê heke, heya berî ducaniyê, nexweş xwedan proteîn, edema, hîpertansiyonê be, wê hingê ducaniyê wê jê re derman dibe.

Jinên bi şekir 2 bi diyabetê çêdikin

Ew hindik in, lê ew jî in. Ducaniyê bi vî rengî li ser însulînê digire, heke wan ew berî pileyan hildan. Ducaniyê bi hemî celebên şekir ve gengaz e.

Diabetesê gestational di dema ducaniyê de pêk tê û piştî ku xilas dibe winda dibe. Di bingeh de, ew di navdêra duyem a pêşveçûnê de pêşve diçe, ji ber ku pankreas nekarin baranê pêşde bibin. Van jinan di heman demê de qurs digirin, ew jî pir caran însulînê dikêşin, û ew jî xetereyek pêşketina fetopatî ne.

Kî di xetereyê de ye ji bo şekirê gestational?

Vana jin bi mîrasiya giran in, jin bi dîroka xwedan zarokên mezin ên ku giraniya wan ji 4,5 kg zêdetir e, jin ku xwedan dîroka pençeşêrê ya bêserûber in, ev in, ango etiyolojiya naskirî ya mayîndebûn, abortiyên spontan, polîydramnios. Di hefteyên 24-26, ew bê guman hewce dikin ku şekirê xwînê kontrol bikin.

Betweeni cûdahiya di navbera pergala rûnê ya jina ku di dema ducaniyê de bi diyabetî ye

Di vê demê de, xwarinê divê ne tenê ji bo jina xwe, lê di heman demê de ji bo pitikê jî têra bes be. Pêwîstiya herî kêm a karbohîdartan 12 yekîneyên karbohîdartan û 2000 kcal be, ji wan 400 ji wan diçe pêşveçûna fetusê. Wekî din, li gorî her mehê ducaniyê, ew pêdivî ye ku hin vîtamîn werbigirin. Xwarinên dewlemend ên kalcium hewce ne, vîtamîna E bi armancên antioxidant û hormonal heye. Ger jinek di diyarkirina şekir de şekir e, bê guman wê acetone heye. Hûn hewce ne ku hûn parêzek xweya kontrolê bigirin, ku tê de rojane û "şekir", û XE, û dozên însulînê digire.

Pêla diyabetê çawa li ser 9 mehan guherî

Di jinên ducanî de diyabetes înlat dike. Di mehên pêşîn de, hewceyê însulînê kêm dibe, ji ber ku asta glycemia rîska hîpoglycemiyê zêde dike. Ev bi bandora gelek pêvajoyên hormonal ve tê diyar kirin û rastiya ku vexwarina glukozê li peravê çêtir dibe. Di nîvê duyem a ducaniyê de, berevajî rast e: plansayê pêşve diçe, û ew gelek taybetiyên dijî-insulasyonê dike. Ji ber vê yekê, qursa diyabetê xirab dibe, nemaze di demên weha de wekî hefteyên 24-26. Di vê demê de, asta şekirê bilind dibe, hewcedariya însulînê, û aceton bi gelemperî xuya dike.

Ji hêla sêyemîn a ducaniyê ve, plansayê dest bi temenê dike, bandorên kontra-insulasyonê têne rahijandin, û hewceyê însulînê dîsa kêm dibe. Pêşîlêgirtina jin a bi diyabetî di qonaxên destpêkê de ji ciyawaziyê wêdetir nîne.

Lêbelê ducaniyê ku bixweber tê qut kirin pir caran dibe, her çend jin baş tê xilas kirin jî: di heman demê de, belavbûna "şekir" li wê ji astê normal derdikeve.
Ya herî nederbasdar ê nîvê duyemîn ê ducaniyê ye, dema ku tevliheviyên cûrbecûr beşdar dibin. Ev gestosis dereng e, dema ku zext zêde dibin, edem xuya dibin. Ev patholojiya obezîteyê ya herî gelemperî ye (ji 50% 80% bûyeran). Pir zû, carinan ji hefteyên 18-20-an, gestosis di jinan de bi tevliheviyên vaskal ên diyabetî ve dest pê dike. This ev bi gelemperî nîşanek ji bo destdirêjiyê ye. Ne tevliheviyên din polyhydramnios û hîpoxiya fetusî ne. Pir caran enfeksiyonek mîzê ya mîzê pêşve diçe, enfeksiyonên urogenital xirab dibin.

Whyima ev diqewime?

Bê guman, ev ji ber tamxweşiya xerab ya şekir û kêmbûna zêdegaviyê ye. Heke şekir nexweş e, û heta berî ducaniyê, paşê, bê guman, ev tevlihevî kêm dibin. Bi şekirê bilind re, tîrêjê utero-placental teng dibe, oksîjen û nivînên zirav radest dibin. Bê guman, pirsgirêk pir berfireh e, her tişt tenê bi şekirê xwînê nayê destnîşankirin. Lê dîsa jî, ev tiştê bingehîn e.

Bikaranîna derman

Hilbijartina dermanên ji bo dermankirinê ji hêla pisporên pispor ve tête kirin ku xalên jêrîn eşkere dike:

asta glîkemiya nexweşan,
nîşanên zexta xwînê
çi derman ji bo bidestxistina tezmînatê ji nexweşiya binxetê têne bikar anîn,
hebûna tevliheviyên kronîk ji gurçikan, vekolînera dîtbarî,
nexweşiyên tevlihev.

Divê dermanên bandor ên ji bo zextê li diyabetê divê nîşanên kêm bikin da ku laşê nexweş bêyî pêşveçûna bandorên aloz û tevlihevî bersiv bide. Wekî din, derman divê bi faktorên hîpoglycemîk re bêne hev kirin, ne xwedan bandorek neyînî li rewşa metabolîzma lîpîdê bibin. Pêdivî ye ku narkotîk neparêzê renal û masûlkeya dil "ji bandorên neyînî yên hîpertansiyonê biparêze".

Dermanê nûjen çend komên derman bikar tîne:

diuretics
ARB-II,
ACE fînanser
BKK,
β-astengker.

Dermanên zêde têne α-blokker û dermanê Rasilez têne hesibandin.

Ini dijwariyên di zaroktiyê de hene?

Yek ji tevliheviyên zayînê yên herî gelemperî qelsiya hêzên zayînê ye. Dayikên bi şekir xwedî rezervên enerjiya piçûk in. Ew li ser masûlkan girêdayî nine, lê li ser pêvajoyên anabolîk e. Sugarekirê xwînê bi gelemperî ji ber ku nakokî pêdivî ye ku meriv glukozê zêde bike. Ew her gav xwedî dropper - glukozê bi însulînê re dibin. Arekir bi saetan tê kontrol kirin. Di dema emeliyatiyê de jî heman tişt dibe.

Ya ku bêhtir tête bikar anîn, beşa cesarean an zayîna xwezayî ye

Di pir rewşan de (ji 60 heta 80%) - radestkirina operative. Piştî ku her tiştî, wekî gelemperî, jin berê xwe bi tevliheviyên vaskulî têne. Nexweşiya şekir di zaroktiyê de dest pê dike, û heya ku dema têgihiştinê ew jixwe di navberek 10-15-20 sal de diqewime. Li dijî zayîna xwezayî di diyabetîkan de gelek berevajî hene.

Lê her sal ew bi gelemperî xwe zêde dikin, nemaze yên ku ducaniyê plan dikin û bi diyabetî digirin. Berî, berî ku bijîjkan dest bi başkirina şekirê diyabetê kir, mirina Perînatal pir zêde bû. Arekir kêm caran hatibû girtin - profîla 2-3 carî hefteyê. Rastiya ku tazmînata diyabetê belengaz bû, nahêle ku heya ducaniyê bidawî bibe, û jin di "hefteya" 36, û carinan jî zûtir "teslîm" bûn. Zarok bêmirin ji dayik bûn û dikarin piştî zayînê bimirin. Mirinên perînatal di salên 80-an de ji% 10 bû. Naha, glukometreyên xwînê yên herî baş, û însulînerên baş, û pênûsên sift hene. Niha ew di demek kurt de çê dibin, di hefteyên 38-40-an de, zarokên ku bi fetopatiya tundûtûjî nabin hene.

Babiesawa pitikên ku ji dayikek bi diyabetî re çê dibin çê dibin?

Mentely, zarok ji her kesê ciyawaz nabin. Lê di pûtîtiyê de, xetera wan a mezinbûna pêşveçûnê heye. These van zarokan xetera şekir in. Li gorî lêkolînên biyanî, ev xetere 4% e. Pêşveçûna şekirê di zikê zarokan de ne tenê ji hêla genên ku ji dêûbavan hatine wergirtin, lê di heman demê de di hêla ducaniyê de bi xapînokek xirab ve tê bandor kirin, ku zirarê digihîje apparêziya pitikê. Hemî van zarok di Dispensary Endocrinology de têne dîtin.

Jinek bi diyabetî çiqas xirab e ku destdirêjî bibe?

Abortek ku ji her jinê re eynî tevlihevî ye: têkçûna hormonal, rîska enfeksiyonê, lê ew kêmkirina bêsînoriyê, ji ber vê yekê ji bo wê xeternaktir e. Di vê qadê de pisporên pêşeng bawer dikin ku nuha her fersend heye ku ji ducaniyê û destdirêjiyê nemînin.

Amûrên intrauterine yên taybetî yên ji bo diyabetîkan têne sêwirandin - dorpêç, bi antiseptics, bêyî antenna (ku rêberên enfeksiyonê ne). Hûn dikarin pileyên kontrola zayînê bikar bînin ku têkiliya metabolîzma karbohydrate nebin. Ew nikarin tenê ji bo jinên ku bi tevliheviyên vaskal têne bikar anîn. Ji bo jinên ku dîroka geostationary diyardeyê heye, tenê bi progestin ve tê de, hene ku ji bo jinên ku bi wan re dîroka geostationary-ê heye, hene. Heke ku ew berê xwedan zarok in, dibe ku hin bê standin bibin.

ACE fînanser

Pêşî van fonan têne danîn. Zencîreyên çalak ên komê pêşî li hilberîna enzyûmê digire ku pêşengiya pêkanîna angiotensin-II dike. Materyona paşîn tengasiyek li ser arterioles û capillaries provoke dike û îşaretek bi giyayên adrenal re dike ku hûn hewce ne ku av û xwê di laş de bimînin. Encama dermankirinê wiha ye: ava zêde û xwê zêde tê derxistin, perdeyên xwînê berfireh dibin, hejmarên zextê kêm dibin.

Doctorsima doktor vê komê ji nexweşan re pêşniyar dikin:

derman vîrayên şekir ji bandorên neyînî yên hîpertansiyonê diparêze,
pêşveçûna zirarê li apparêzê gurçikê jî bikin ku di heman demê de qeçikek proteîn a di mîzê de jixwe xuya ye,
Tansiyona xwînê ji ya normal derbas nabe,
Hinek dermanê masûlkeyên dil û peravên koroner diparêzin,
derman hestyariya hucre û tansiyonê li hember çalakiya însulînê zêde dike.

Derman bi frensiyonên ACE re hewce dike ku nexweş bi tevahî xwê di parêzê de red bike. Pê bawer bin ku çavdêriya laboratîfê ya li electrolytes di xwînê de (potassium, bi taybetî) pêk bînin.

Navnîşa nûnerên komê:

Enalapril
Captopril
Lisinopril
Fosinopril
Spirapril et al.

Dibe ku karanîna tevlihev a frenksiyonên ACE bi nûnerên dermanên diuretîk re. Ev kêmbûna tansiyonê ya lezgîn peyda dike, ji ber vê yekê, ew destûr tenê ji bo wan nexweşên ku baş bersiv didin dermankirinê.

Heke hewce be ku hûn vê komê bikar bînin, divê hûn nûnerên bi karbidestiya bilind û bi bandorên piçûktir ve hilbijêrin. Êwirmend nabe ku meriv bi diyuretîkan were girtin, ji ber ku ew bi girseyî li ser êşa potansiyûmê ji laşê derdixin, mêldarê parastina kalsiyûmê ne, û hêjmarên kolesterolê di nav xwînê de zêde bikin.

Diuretics wekî derman têne hesibandin ku nîgarên hîpertansiyonê rawestînin, lê sedema bingehîn a wê nastînin. Gelek komên narkotîkên diuretîk hene. Doktor ji tiyzîdan re pir bi nirx dikin - ew dikarin ji çaryeka paşîn a tansiyona xwînê ve rîska zirarê li masûlûta dil kêm bikin. Ew vê jêrxanê ye ku li dermankirina hîpertansiyonê li dijî bingeha şekirê şekir 2, tête bikar anîn.

Dozên piçûk yên tiazîdan bandor nakin ku hûn bigihîjin tezmînatê ji bo "nexweşiya şîrîn", li pêvajoyên metabolîzma lîpîdê mudaxele nekin.Thiazides bi têkçûna rengek ve nerazî ne. Ew bi diuretics loop ve têne guhertin, bi taybetî bi hebûna edema di laşê nexweşê de.

Β-astengker

Nûnerên komê li çend parçeyan têne veqetandin. Heke ji bo nexweşek β-blocker terapî hatî derman kirin, divê hinekî dem derbas bibe ji bo fêmkirina çîna wan. β-blokker narkotîkên ku bandora β-adrenerjîk bandor dikin. Ya diduyan du celeb in:

β1 - di masûlkeya dil de, gurçik,
β2 - di bronchê de herêmî, li ser hepatocytes.

Nûnerên selektîf ên β-blokker rasterast li ser receptorên β1-adrenergic tevdigerin, û ne li ser herdu komên mêtîngerên hucreyê yên selektîf in. Van her du koman di şerê li dijî tansiyona xwînê bilind de wekhev in, lê dermanên bijartî bi bandorên kêmtir ji laşê nexweş re têne diyar kirin. Ew ji bo diyabetîkan têne pêşniyar kirin.

Dermanên komê hewce ne di mercên jêrîn de têne bikar anîn:

Nexweşiya dil a cshemîk,
kêmbûna myocardial
heyama akût piştî êrişek dil.

Bi formek serbixwe ya însulînê ya şekirê şekir, dermanên jêrîn bi gelemperî dermanên zextê têne bikar anîn:

BKK (antagonîstên kalcium)

Dermanên komê li du jêrdestên mezin têne dabeş kirin:

non-dihydropyridine BCC (Verapamil, Diltiazem),
dihydropyridine BCC (Amlodipine, Nifedipine).

Nîgara duyemîn hêşînahiya kêzikan bi berfirehî çêdike û bandora xwe li ser fonksiyonê tevlihevkirina lemlika dil dirêj dike. Yekemîn jêrxanê, berevajî, di serî de bandorê li girêbarkirina mokardê dike.

Di nav koma nehydropyridine ya ku wekî amûrek din tête bikar anîn ji bo dijî hipertensionê tê şer kirin. Nûneran di mîzê de hûrbûna proteîn û albuminê derxistî kêm dikin, lê bandora parastinê li ser nişkara renal tune. Herweha, derman bandor li metabolîzma şekir û lipîdan nakin.

Dihydropyridine subgroup bi β-blokker û ACE-vebiran re hevbeş e, lê bi hebûna nexweşiya dil a koroner di diyabetîkan de nayê şandin. Antagonîstên kalcium ên her du jêrdestgiran bi bandorkerî ji bo pêşîlêgirtina hipertensionê systolîk a yekgirtî li nexweşên pîr têne bikar anîn. Di vê rewşê de, rîska pêşveçûna şikestînan gelek caran kêm dibe.

Encamên neyênî yên dermankirinê:

dizî
tofana kemînên nizm,
cephalgia
hesta germbûnê
rêjeya dil
hîperplaziya gingival (li hember paşnavê dermankirina dirêj-dirêj bi Nifedipine re, ji ber ku ew bi sublingualî tête girtin).

ARB-II (antagonîstên receptor angiotensin)

Her nexweşê pêncemîn ê ku bi hîpertansiyonê re bi mêtîngerên ACE tê derman kirin xwedî tansiyonek wekî aliyek heye. Di vê rewşê de, bijîjk bi nexweşê re veguhestin da ku antagonîstên receptorên angiotensin bistîne. Ev koma dermanan hema hema bi tevahî dermanên nûvekirî yên ACE. Ew di heman demê de nerazîbûn û taybetmendiyên karanîna hene.

Derman nezikê selektîf ê renîn e, xwedî çalakiyek diyarkirî ye. Materyona çalak pêvajoya veguherîna angiotensin-I veguherîne angiotensin-II asteng dike. A kêmbûna domîner a tansiyona xwînê bi dermanê dirêjkirî ya bi derman re tê bidestxistin.

Derman hem ji bo hevbeşkirina dermankirinê, hem jî di forma monoterapî de tê bikar anîn. Ne hewce ye ku ducanîkirina dermanê li ser pîr bigire. Bandora antihîpertansiyonê û leza destpêka wê girêdayî zayenda nexweş, girbûn û kal û pîran ne girêdayî ye.

Rasilez di heyama dayîna zarok û wan jinên ku di pêşerojek nêzîk de plan dikin ku pitikê bifroşin nehatiye diyarkirin. Dema ku ducaniyê çê dibe, divê dermankirina derman tavilê were paşve xistin.

Encamên neyênî yên gengaz:

diyarde
rashên li ser çerm,
anemia
zêdebûna potassium di xwînê de,
kêşa hişk.

Li hember paşgirtina dozên girîng ên dermanê, kêmbûna tansiyonê ya xwînê mimkun e, ku divê bi dermankirina dermankirinê were sererast kirin.

Α-blokker

Sê dermanên koma sereke sê hene ku ji bo dermankirina hîpertansiyonê di diyabetê de têne bikar anîn. Vana Prazosin, Terazosin, Doxazosin ne. Berevajî dermanên din ên antîîpertansiyon, nûnerên α-blokker bi rengek baş li ser kolesterolê xwînê bandor dikin, bandor li glycemia nakin, li ser hêjmara tansiyonê xwînê kêm dikin bêyî zêdekek girîng di rêjeya dil de.

Dermankirina bi vê grûpê derman re bi kêmbûna tansiyonê ya xwînê re li dijî paşgehek guherîna pozîsyona laşê li cîhê. Tewra windabûna hişmendiyê jî gengaz e. Bi gelemperî, bandorek aliyek weha ji bo girtina dermanê yekem derman taybetmend e. Rewşek patholojîkî di nexweşên ku red kir ku di parêzê de xwê vexwarinê pêk tê û yekem doza alpha-blockers bi dermanên diuretîk re têkildar dike.

Pêşîlêgirtina şertê pêşniyarên jêrîn pêşkêşî dike:

redkirina ji dermankirinan çend roj beriya nivîna yekem ya derman,
Dozê yekem divê wekî piçûktir be,
dermanê yekem berî şûnda şevê şîretkirî ye, dema ku nexweş berê di nav nivînan de ye.

Meriv pîlan ji bo doza taybetî ya klînîkî çawa hilbijêrin?

Pisporên nûjen pêşniyar dikin ku di heman demê de gelek dermanên komên cûda bikar bînin. Bandorek paralel li ser girêdanên cûrbecûr ên mekanîzmaya pêşveçûnê ya hîpertansiyonê çêtir dike ku dermankirina rewşek patholojîk bêtir bandor dike.

Dermankirina kombînasyonê dihêle hûn dermanên piçûktir bikar bînin, û pir derman bandorên aliyê hevdu rawestînin. Rejeya dermankirinê li gorî bingeha xetereya pêşveçûna tevliheviyên şekirê şekir (êrîşa dil, stû, têkçûna renal, patholojiya dîtbarî) ji hêla bijîjkî werdigire ve hatî hilbijartin.

Di rîskek kêm de, monotrapiya kêm-doz tê pêşniyar kirin. Heke ne gengaz e ku meriv tansiyona xwînê ya bêkêmasî bigihîne, pisporê dermanek cûda diyar dike, û heke ew bêkêr be, hevalbendek gelek dermanên komên cûda.

Ji bo dermankirina mîzan, xwendevanên me DiabeNot bi serkeftî bikar anîn. Fêrbûna populeriya vê hilberê, me biryar da ku em wê li ser bala we pêşkêş bikin.

Xeterek mezin a zirarê li dil û xwînên xwînê hewce dike ku dermankirina destpêkê bi tevlihevkirina 2 dermanan di dozên kêm de were derman kirin. Heke dermankirinê nahêle encamê çêtirîn bigihîje, doktor dikare pêşniyar bike dermanek sêyemîn li dozek kêm zêde bike an heman du dermanan derman bike, lê di dozê herî zêde de. Di tunebûnê de gihîştina asta armanc a tansiyona xwînê, rejîmek dermankirinê ya 3 dermanan di dozên herî mestirîn de tê diyar kirin.

Algorîtmaya ji bo hilbijartina dermanên ji bo hîpertansiyonê li ser bingeha "nexweşiyek şêrîn" (di qonaxan de):

Rêjeya zêdebûna bingehîn a tansiyona xwînê randevûyek ji ACE an jî ARB-II ye.
Tansiyona xwînê ji ya normal zêdetir e, lê proteîn di mîzê de nayê tespît kirin - zêdebûna BKK, diuretîk.
Zexta xwînê ji ya normal zêdetir e, piçek proteîn di mîzê de tê dîtin - zêdebûna BKK ya dirêjkirî, thiazides.
HELL li jor normal di kombînasyona bi têkçûna renasek kronîk - zêdebûna lîreya diuretîk, BKK.

Pêdivî ye ku ji bîr mekin ku pispor piştî ku hemî lêkolînên pêwistî yên laboratîf û amûr saz kirin, regîneyek dermankirinê derman dike. Xweseriya derman tê derxistin, ji ber ku bandorên alîgirtina dermanan dikare encamên cidî û heta mirinê jî bibin. Tecrûbeya pispor dê bihêle ku hûn bijarek çêtirîn dermankirinê hilbijêrin bêyî ku zirarê zêde bide tenduristiya nexweş.

Ma ez dikarim destdirêjiyê ji bo şekir bikim?

,Ro, di jinan de şekir nexweşî bi gelemperî ye. Di vê rewşê de, celebê nexweşiyê dikare cûda be: girêdayî însulînê, ne girêdayî însulîn, gestational. Lê her cûre bi yek nîşaneya hevbeş re - şekirê xwîna bilind.

Wekî ku hûn dizanin, ew bixwe ne şekir e, lê tevliheviyên ku ji ber malfiroşiya pankreasê derdikevin holê. Wekî din, di salên dawî de, diyardeya tîpa 2 di temenek piçûktir de pêşve diçe, ji ber vê yekê, tevî hebûna hyperglycemia kronîk jî, hejmara jinên ku dixwazin zarokek hebe zêde dibin.

Bê guman, bi diyabetesê re, avakirina pitikê ne hêsan e. Ji ber vê yekê, di pir rewşan de, bijîjkan li ser abortiyê israr dikin. Digel vê yekê, zêdebûnek berbiçav a nexweşîya spontan heye.

Diyarî û ducaniyê

Zehf e ku meriv di nav hebûna nexweşînek wek şekir de şekil be û dayik bibe zarokek tendurist e. Tenê pêncî sal berê, ew hate bawer kirin ku şekir û ducanî têgihiştinên nehevseng in. Lêbelê, îro gelek awayên cihêreng ên pêşîlêgirtin û dermankirina vê nexweşiyê hene ku destûrê didin jinan ku ew ducanî bimînin û pitikên dirêj-hêvîn bimînin. Lêbelê, ev hewce dike ku dayikên hêvîdar xwedî vîn, hêz û biryar û têgihîştina ku ew ê piraniya ducaniyê xwe di nav dîwarên nexweşxaneyê de derbas bikin hene.

Cureyên şekir di jinên ducanî de

Niha, pirsgirêka şekir di jinên ducanî de di berjewendiya neonatologî, zindî û endokrinologî de ye. Ev dibe sedem ku ev patholojî bibe sedema hejmareke pir mezin a kompleksên cihêreng ên cûrbecûr ên ku negatîf bandor li tenduristiya dayikê û zarok jî dike. Pisporan celebên jêrîn ên diyabetê yên ku dikarin bi ducaniyê re têkildar in veqetînin:

Latent (subclinical).
Di vê rewşê de, nîşanên klînîkî yên nexweşî xuyang nabin, û tespîtkirin tenê bi encamên testên ku hestyariya taybetî ya laş ji glukozê re eşkere dikin, pêk tê.
Tirsandin.
Ev potansiyela şekir ya şekir e ku dikare di jinên ducanî de ku pêşbazî vê nexwesiyê dibin, pêşve bibin. Di vê grûpê de jin bi xwedîderketina "xirab", bi giraniya giran, bi glukosur, û her weha yên ku berê zarok hene bi xwedan giraniya laşê wan ji 4,5 kg mezintir e. Xuyangiya glukosuryayê (glukoza di mîzê de) di dayikên bendewar de girêdayî ye. bi gelemperî bi kêmkirina pîvana renal ya glukozê. Pispor bawer dikin ku progesterone, ku di dema ducaniyê de bi rengek çalak tête hilberandin, ji hêla glukozê ve destûrdayîna kûçikan zêde dike. Ji ber vê yekê, bi ezmûnek berbiçav, hema hema% 50 ji jinên ducanî yên ku xetereya şekir in, dikarin glukozurasiyê tespît bikin.Li gorî vê yekê, ji bo ku rewş bi domdarî were şopandin û tiştek tenduristiya dayik û pitikê tune be, divê hemû jin bi vî rengî ya diyabetê bi rêkûpêk were nirxandin. di xwînê de (ev li ser zikê xweyek vala hatî kirin). Heke hejmar ji 6,66 mmol / L derbas dibe, ceribandinek zêde ya ji bo tolerasyona glukozê hêja ye. Wekî din, tehlûkeya diyabetesê di dema ducaniyê de hewce dike ku ji nû ve binirxînin profîlên glycosuric û glycemic.
Eşkere.
Ev celeb şekir li ser bingeha glukosauria û hyperglycemia tê tesbît kirin. Bi formek nermî ya diyabetî ya zelal, asta şekirê xwînê ji 6.66 mmol / L kêmtir e, û di mîzê de laşên ketone tune. Nexweşiya hişk a nerm tê wateya asta şekirê xwînê ku ne ji 12,21 mmol / L pirtir e, û laşên ketone yên di mîzê de (ketosis) bêpar maye an jî dikare bi şopandina parêzek bi hêsanî were valakirin. Di nexweşiya şekir de, asta şekirê xwînê dibe ku ji 12.21 mmol / L bilindtir be, û ketoza bi gelemperî geş dibe. Wekî din, birîndarên vaskanî bi gelemperî têne destnîşankirin - nefropatya (zirara gurçikê), retinopathî (zirarê retina) û angiopathiyên cûrbecûr (ulsên trofîk ên lingan, nexweşîya myocardial a koronary, hîpertansiyonê arterial).

Diyabûna hestî

Di heman demê de celebek din a şekir ya şekir heye ku heqê taybetî jî heq dike. Ev forma nexweşî tê gotin gestational an transient û di 3-5% ji bûyeran de li jinên bi tevahî saxlem (bi gelemperî piştî 20 hefteyên ducaniyê) geş dibe. Taybetmendiya wê ya bingehîn ev e ku ew bi ducaniyê re têkildar e: piştî pitikbûnê, hemû nîşanên nexweşî bêyî şopek wenda dibin, lê ducaniyek bi ducaniyê dubare re gengaz e.

Heya nuha, sedemên diyabetes gestacation hîn nehatiye diyar kirin. Tenê mekanîzmaya giştî ya ji bo pêşkeftina nexweşî tê zanîn. Placenta di dema ducaniyê de hormonesên ku ji bo pêşveçûna fetusê berpirsiyar in hilberîne. Ev normal e, lê di hin rewşan de ew dest pê dikin ku însulasyona dayikê asteng bikin. Wekî encamek, hucreyên laş hestiya xwe ya însûlînê winda dikin, dibe sedema zêdebûna şekirê xwînê.

Trazitorny diyabet pêşîn têne:

Jinên ji çil salî zêdetir (xetera pêşxistina diyabûna gestationalî du caran ji ya herî zêde di jinên ducanî yên 30-salî de).
Dayikên bendewar bi xizmên yekser re bi diyabetes.
Nûnerên ne nijada "spî" ne.
Jinên ducanî yên ku xwedan indexek girseyî ya laşê (BMI) beriya ducaniyê ne, û her weha kesên ku di pîrbûnê de zêde poundên zêde çêdibin û dema ku li bendê pitikê ne.
Cixareyên jinan.
Dayikên ku zaroka / a / ya berê / ya ku giraniya wê ji 4,5 kg mezintir e. an jî dîrokek xwedîkirina zarokek mirî ji ber sedemên nediyar.

Bandora glukozê ya dê li ser pitê çi ye?

Zarok ji kêmbûnek an zêdebûna glukozê ya di dayikê re pir êş e. Ger asta şekirê zêde bibe, wê hingê pir zêde glukoz têk diçe. Wekî encamek, pitikek dikare bibe malformasyonek domandî. Lê pirjimariyên piçûk ên glukozê jî xeternak in - di vê rewşê de, geşedana intrauterine dibe ku dereng be. Ew bi taybetî xirab e heke asta şekirê xwînê bi rengek zehf hilweşe - an jî zêde dibe - hingê îhtîmala moşekek bi dehan carî zêde dibe.

Wekî din, bi gestational an diyardeya gelemperî de, peydabûna zêde ya glukozê di laşê pitikê de diguhêze, û diguhezin fatê. Ango, dibe ku pitik pir mezin çêbibe, ku di dema pitikbûnê de xetera zirara humerus zêde dike. Di heman demê de, di zarokên wiha de, pankreasê ji bo karanîna glukozê ji dayikê re, hêjmarek mezin a însulînê hilberîne. Ji ber vê yekê, dibe ku şekirê xwîna wan kêm bibe.

Nîşaneyên yekem ên şekir

Li gorî vê yekê, dêya bendewar divê di plansaziya ducaniyê de nêzîkatiyek pir berpirsiyar bigire û dema ku li bendê pitikê ye, tenduristiya xwe bi baldarî bişopînin. Heke nîşanên jêrîn xuya bibin hewceyê pizîşkî ya bêkêrkirî pêwîst e:

devê hişk
polîurya (pirrbûna lezgîniya dubare),
tîna domdar
kêmbûna giraniya û qelsiya bi zêdebûna nermaliyê re,
çermê itchy
furunculosis.

Contraindications for ادامه ducaniyê bi diyabetê

Mixabin, di hin rewşan de ev nayê pêşniyar kirin ku berdewamkirina ducaniyê be, ji ber ku ew ji bo jiyana dayikê pir xeternak e yan jî ji pêşketina intrauterine ya neqebûlkirî ya fetusê re parçe ye. Doktor bawer dikin ku dema ducaniyê divê bidawî bibe:

Di hebûna dêûbavan de hebûna diyabetes.
Di insulasyona şekir de reaksiyonek bi tenduristiya ketoacidosis.
Nexweşiya şekir ji hêla angiopatiyê ve tevlihev.
Kombînasyona çalak ya tuberkuloz û şekir.
Kombînasyona pevçûn Rhesus û şekir.

Nutrition û dermankirina derman

Ger bijîşk encam digirin ku ducaniyê dikare domdar be, wê hingê armanca wan a sereke tamkirina şekir e. Ev tê wê wateyê ku dêya bendewar dê hewce bike ku vegere parêza jimar 9, ku tê de proteînên tam pêk tê (rojê 120 g li rojê) di heman demê de ku tewra karbohîdartan bi sînorê 300-500 g û fêkiyan 50-60 g sînorkirî dike. hilber, hingiv, jam û şekir.Di naveroka caloriya wê de parêza rojane ji 2500-3000 kcal derbas neke. Lêbelê, divê ev parêza bihevhatî be û hejmareke pir vîtamîn û mîneral bide.

Digel vê yekê, divê têkiliyek demek bi hişkî ve girêdayî ya vexwarinê û înzulasyona însulînê were şopandin. Pêdivî ye ku hemî jinên ducanî yên bi diyabetê re însulînê bistînin, ji ber ku di vê rewşê de, dermanên antidiabetic devkî nayên bikar anîn.

Nexweşxane û awayê radestkirinê

Ji ber ku di dema ducaniyê de hewceyê guhartina însulînê, dayikên bendewar ên bi diyabetê bi kêmî ve 3 caran nexweşxînin:

Piştî yekem serdana doktor.
Di hefteyên 20-24-ê ducaniyê de, dema ku hewcedariya însulînê bi piranî diguhere.
Di hefteyên 32-36-an de, dema ku metirsiyek tûjekolojiya dereng heye, pêdivî ye ku çavdêriya baldarî ya rewşa pitikê hewce bike. Di dema mêvanxana paşîn de, li ser dem û awayê radestkirinê biryarek tê dayîn.

Li derveyî nexweşxanê, jinên ducanî yên wiha divê di bin çavdêriya sîstematîkî ya endokrinologist û pitikan de bin. Hilbijartina dewama dravê yek ji pirsgirêkên herî dijwar tête hesibandin, ji ber ku kêmbûna placental zêde dibe û xeterek mirinê ya fetusî heye. Rewş ji hêla rastiyê ve tevlihev e ku pitik bi diyabetê de di dayikê de pir caran xwedan bîhnfirehiya fonksiyonel a berbiçav e.

Piraniya gişkan pisporan radestkirina bilez hewce dikin (serdema ku ji 35-ê heta hefteya 38-an herî zêde xweş tê hesibandin). Rêbaza belavkirinê di her rewşê de bi rengek bijartî tête hilbijartin, di nav rewşa rewşa zarok, dayik û obusan de jî tête girtin. Nêzîkî 50% ji rewşan de, jinên bi diyabetê re beşa cesarean têne dayîn.

Tevî ku jina ducanî dê li ser xwe dayîk bibe, an na wê bê şixulandin, di dema dravdanê de, dermankirina însulînê nayê rawestandin. Wekî din, ji dayîkên weha nûbûyî, her çend xwediyê giraniya laşê wan be jî, ji hêla doktoran ve wekî zû têne hesibandin, ji hêla lênêrîna taybetî hewce ne. Ji ber vê yekê, di demjimêrên yekem ên jiyanê de, bala pisporan bi armanca naskirin û şerkirina aloziyên tansiyonê, acidosis, hypoglycemia û zirarê digihîje pergala nerva navendî.