Pankreas: ew li ku ye û çiqas êşê lê dike

Pir kes difikirin ku ger navê vî organ "pancreatic" e, wê hingê li cihekî li jêr, hema hema di binê navel de, di nav lepikên zikê de ye. Ev nerînek şaş a girîng e, ku dikare ji bo dermankirina paşê dikare dema radestkirina nexweş ji nexweşxaneyê hêdî bibe.

Bi rastî, bi têkçûyînek an nekolojiya organê re, mirin çê dibe, ji ber ku navê xwe "pankreas" dikare wekî "hemî-afirîner" were wergerandin: bêyî wê, bêhnkirin û birêkûpêkkirina şekirê xwîn mumkin e.

Ji ber vê yekê, ji bo kesek pir girîng e ku çavdêriya rewşê ya pankreasê bike: heke pêwîst be, hûn dikarin beşek ji zikê, zikê xwe derxînin, rahêjin parçeya kezebê, û çu berfokê bêyî pirsgirêk derkevin.

Lê hemî manipulasyonên bi pankreasê ve pir xeternak in, ji ber vê rastiyê ku ew hemî nexweşîya "bêhêvîbûnê" ne. Hûn hewce ne ku bizanibin û fêm bikin ku pankreas çawa diêşîne, da ku demek zûtirîn dem bavêje.

Navgîniya rûpelê ya zû

Pankreas li ku ye - rast an çep?

Wêneyê pancreas wêneyê li mirovan

Di rastiyê de, pankreasên mirovî ne di kavika abdominal de, lê retroperitoneally, ew dikare were gotin ku piştê dorpêç bikin, û li asta laşên 1 û 2 ya verbendên lumbar-ê ye.

Ew bi rengek veguhastî ya zimanî bi rengek veguhêz dirêjkirî ye, û dirêjiya tîrêjê di mezinan de ji 25, neçar - 10, û bi qewet - 3 cm çêdike. Ew bi gelemperî di zilamek mezin de ji 100 gramî zêdetir tê girandin. Di hesin de, serê, laş û dirêyê têne diyar kirin.

Bi serê xwe ve, bendika duodenumê diqulipîne, laş li pêşiya zikê diherike, û zikê li paş. Dirûvê ji rastê ji çepê heya deriyê splenic dirêj dibe.

Ji ber vê yekê, tenê bersiva pirsa "gelo gland, rast an çep" ye? - ne mumkin e, ew navend e. Erê, ew xwediyê tenduristiya çepê ye, lê bi girseya piçûktir a çentê. Volume tixûbê wê yê sereke li navend e.

Bi rastî, zexm e ku meriv organek din bibîne ku ewqasî bi kûr di navenda laşê mirovan de were veşartin, û organ ne dirûve, lê tevlihev e, ji laşê glandular pêk tê. Ji ber vê yekê taybetmendiyên sindroma êşê, ku çavkaniya jêderê pankreasê ye.

Sedemên hevbeş ên êş

xwezayê xemgîn a êşê

Ger pankreas diêşîne, dê sedemên her gav têne zanîn? - Erê, ew e. Me navnîşa wan a herî girîng ev e: ev edema hestiyên wê, dirêjkirina kapsula wê, nekroza perçên wê û tevlêbûna pêvajoya peritoneumê bi pêşveçûna peritonitis.

Hemî van pêvajoyê bi gelek nexweşiyan ve têne rast kirin:

1. Pankreatiti akût an kronîk. Ew bi pejirandina tansiyonên pankreasê, pir caran - tête bikar anîn - ji ber karanîna dozên mezin ên alkolê kêm-kalîteyê, xeletiyên di parêzê de (xwarinên rûn), nexweşîya gurçikê.
2. Nexweşiya pankreatîk - penceşêrê.
3. In birîndarbûna li cîhê retroperitoneal û kavilika abdominal. Mekanîzma herî gelemperî şikestinek e ku li jêrzemîna jorîn û stûyê li dijî rêber di dema tengkirina nişkê ve de ye. Ew bi kêmbûna hematoma retroperitoneal, û hem jî nekezê pankreasê hemorrajîk ve girêdayî ye.

Ji bo sedemên ku pankreasê diêşe, ew ne êşa êşa êş e, ku xeternak e, lê encama wê - nexşeya tîrêjê ya gland, ku ji encama travmayê û pankreatitiya akût pêk tê.

Nexşeya pancreatîk hemorrhagîk û rûn e. Vê hêsantir vê yekê bi vegotina "xweya xwînê" ya laşê pankreasê ve hêsan e, û ev rewş bi gelemperî piştî şîvên betlaneyê bi kelek xwarinên xwar, xwarina bîhnfireh û alkolek bihêz geş dibe.

Ev pêvajoyê, di rewşa kozikek birûskê ya têkçûyî ya gland û vegirtina infeksiyonek navîn de, hema hema her gav dibe sedema mirinê.

Nîşan - çawa fêm dikin ku pankreasê çi dike?

Painş di pankreasê de ji hêla kesek ku bi kêmanî yek carî rastî êrîşek pancreatitis tûjtir tûşî neyê ji bîr kirin. Ji ber ku gland hema hema li navenda laş tê de ye, wusa dixuye ku stûnek tê nav medastinumê, ku mirov bi nav û hundur ve çêdike.

• Ofingalê êşî nîşana yekem e ku pankreatitîtiya tûtî ye. Ji ber ku gland nêzî vertebra ye, hema hema her gav êşa piştê dide.
• Nîşaneya duyemîn cihanbûna belengaz e: kesek cîhê êşê bi tiliya xwe an jî xalîçeya xwe nabîne, ew destên xwe li dora zikê xwe, rehên nizm de digire, carinan jî destên xwe li pişta pişta xwe jî bilind dike. Ji ber vê yekê ji ber ku dirêjbûna gland pir kêm mezin e.
• Ya sêyemîn, digel êşa pir giran, nebûna tansiyona parastinê ya masûlkeyên abdominal e. Ev ji ber "distana" dûr a pankreasê ji beşa sereke ya peritoneum e. Ev nîşaneya nîşanê dikare tespîtê bike.
• Nîşana duyem êşek domdar û nederbasdar e, ku bi qulikê vexwarinê ve girêdayî ye (an jî ne bi hev ve girêdayî ye). Mînakî, zilamek hat bîra wî ku wî perçeyek mezin a baconê şekir dixwar, lê sê demjimêr berê, ango şeva beriya.

Dûv re nîşanên dyspeptîk hene, wek vereşînek dubare, ku dilşikestin, bêhn û stûyên bêserûber ên ku paşê ji hemî nîşanên din xuya nakin, ji ber ku ev dem digire.

Vekêşîn tengasiyê nagire, ji ber ku ew bi têkildanê re têkildar nîne, û toksîneyan ji laş dûr nake. Ew bi acizkirina domdar a nervên vagusê re ku pankreasê hundurîn ve girêdayî ye.

Berfirehiya vereşînê dikare cûda be: ji piçûktir ji avê û jêhatîbûnê, di nav de ku dehydration pêk tê. Xuyangê nexweş dikare gelek bijîjkî jî ji doktor re bike: ew bi derewan derewan neke, lê di nav nivînan de rondik digire, ji aliyekî din ve gerî û destên xwe li zikê xwe digire.

Wekî din xeyal, çirûskê çerm, çikilandî, şûşa sar, hilweşîn û her weha şokbûna êşê, ku taybetmendiya zirarê ya organên tevahî ye, dikare bibe.

Ger kesek pankreasê biêş e, dibe ku nîşanan têkiliyek bi pergala biliary re nîşan bidin: mînakî, bi pancreatitis kronîk, û bi kansera gland re, dibe ku zerikek maqûl çêbibe.

Withi bikin ku bi êşa di pankreasê de?

Berî her tiştî, hûn hewce ne ku bi tevahî dermanan, wekî êşkêşan, wek Ketanova, derxînin derve. Matterawa ku em xwe bi xwe piştrast dikin ku em di sedema êşê de baş zanibin, digel êşa abdominal, analgesics qedexe ne.

Anyu pêlavên germkirinê yên li ser zikê xwe bi kategorî têne qedexekirin: ev tûjtir zêde dibe, û tenê yek pijandina germkirinê dikare bibe sedema tevahî, bi encamek fatalî ya nexweş ji birîndariya subtotal.

Ji ber ku pir caran nîşanên yekem di sibehê an heya şevê de çêdibin, dema ku meriv têxe navberê, bi zor qedexe ye ku "anesthetize" vodka an konjak were kirin. Ev dibe sedema zelalbûna sphinterê ya Oddi, ku dibe sedema zêdebûna berbiçav a êş û pêşveçûna nexasên berbiçav.

Fori ji bo êşa di pankreasê de divê were kirin?

1. Bilez ambûlansek gazî bikin.
2. Prensîba "sar, birçîbûna tevahî û aşitiyê" bicîh bînin. Sar tê vê wateyê ku pişkek berfê ku li ser zikê tê danîn dê bibe alîkar, heke neyê kêm kirin, wê hingê bi zêdebûna edema hêdî bike. Stêrbûn - her karanîna xwarinê li hember paşnavek êş dê serbestberdana juê bi glandek "girtî" re, teşhîs bike, ku dê bi rengek nehfê pancreatic rêve bike. Peace aştî rihetiyek razanê ye.
3. Tenê tiştê destûr heye vexwarinê paqij e ku nehêle dehydration. Ji dermanên ku têne xuyang kirin - "No-Shpa," an antispasmodîkek din ku dê bihêle hûn "sphincter" vekin "û enzymên proteololîtîk ên xwe ji gûyê bişewitînin nav lumenên zikê - li wir zirarê ne, lê di hundurê gland de mirin. Bi vereşîna bêserûber, van dermanan dikare bi rengek berbiçav were damezrandin, û metoclopramide jî wekî antîmetolojî tête destnîşan kirin.

Di vê bûyerê de ku êrişek êşa giran a di pankreasê de bi tena serê xwe tê rawestandin, wê hingê dermankirina çêtirîn birçîbûna bêkêmasî ye. Hûn dikarin tenê av vexwin. Hûn hewce ne ku hûn sê rojan birçî bibin, û paşê vegerin li parêzek xwar, kêm-rûn. Bi xwezayî, hûn hewceyê redkirina tevahî ya alkol û vexwarinê.

Hûn dikarin çend rojan bidomînin antispasmodics. ,, Bê guman, cejnên bêkêr ji bo mayîna min mayîn qedexe ye.

Lê ev encam dikare bête bijartin. Carinan nexweşek tenê dikare bi kiryarê lezgîn û dermanên giran, yên wekî hormonên mezinbûnê û vebirîna protease were xelas kirin. Ji ber vê yekê, pêdivî ye ku pankreasê xwe bi lênêrînê derman bike, û di hundurê tiştê ku di xwezayê de neçû, nemaze, vexwarinên alkolê yên bihêz, derman neke.

Karên laş

Li gorî strukturê hesin, du fonksiyonên wê hene: exokrîn û endokrîn.

Hucreyên organên xweser rojane 0,5-1 l ji ava pankreasê çê dikin, ku ji avê, asîdên acîd û enzimên digestive pêk tê ku nîgarên xweyên derweşweşandî beriya ku ew derxînin nav zeviyan de veqetînin.

Substransiyonên ku ji hêla acini ve têne hilberandin proenzymên neyînî ne, ku zirarê digihîje seqeta sekinandinê bixwe. Dema ku xwarinê têkeve duodenumê, çend reaksiyonên biyolojîk tête hesandin, ku dibin sedema aktîvkirina enzimên pankreasîk. Astengkirina fonksiyona enzymatic ya pankreasê di dema danûstendina zikê û zikê de pêk tê. Kanîya gastrîkî, ku tê de hîdrochloric acid heye, dikeve hundurê zikê piçûk û hilberîna cholecystokinin û sekreîn, ku çalakiya acini çalak dike, têkildar dike.

Parçê derçûyî ya gland enzîmên jêrîn veşartî:

1. Amilazu. Vê enzîmê karbohîdartên kompleks di nav disaccharides û oligosaccharides bi hêsanî dejenkirî hilweşîne.
2. Lipase (kolesterol esterase, phospholipase A û lipase). Lipases rûnên ku bi pêşberî asîdên bilîze ve hatine veqetandin. Bile du enzimên yekem çalak dike û çalakiya sêyemîn dide, lê ava pankreasê bi colipase heye, ku avahiya lipase diparêze.
3. Protease (trypsin, chymotrypsin, elastase, carboxy and aminopeptidase). Proteases di navgîniya proteînên proteînan de digirin. Ew girêdanên peptide yên proteînan dişoxilînin û amînoyên ji wan cuda dikin.

Juê pancreatic xwedî pH alkaline, ku ew dihêle ku bandora ava giyayê di dema xwarina xwarinên karbohîdartan de bêalî bike.

Fonksiyona exocrine ji hêla pergala nervê ve tê rêve kirin, ku zirarê hilberîna enzîmê ya pancreatîk bi parêz ve girêdide. Ji berhevkirina juê ve girêdayî di navhevkirina xwarinê de bi rêjeya proteînan, rûn û karbohîdartan ve girêdayî ye.

Giravên Langerhans (pankreasên endokrîn) ji 5 celebên hucreyan pêk tê, ku her yek ji wan hormona xwe hilberîne:

1. Hucreyên Alpha. Van hucreyan hormona glukagonê hilberînin, ku di dema werzîşê de asta şekirê xwînê bilind dike, ango, li hemberê însulînê tevdigerin. Di heman demê de, ev parçê xwedan giravên Langerhans di pêşîlêgirtina hepatosis ya rûn de rolek girîng dileyize. Rêjeya hucreyên alfa heya% 20-yê girseya pankreasên endokrîn e.
2. Hucreyên Beta. Ew ji hilberîna însulînê berpirsiyar in û metabolîzma karbohîdart û fatê rast dikin. Bi beşdariya vê hormonê re, tansiyonên laş glîkozê çêdike, naveroka wê di nav xwînê de kêm dibe. Hucreyên betalê beşa herî girîng a organa intrasecretory-ê ye: rêjeya wan heya% 80-ê girseya giravên endokrîkî ye.
3. Hucreyên Delta. Hucreyên vê celebê hormonê somatostatin hilberînin, ku çalakiya gelek glandayên endokrîn, di nav de pankreasê de, asteng dike. Ev hormon di heman demê de di organên rêziknameya bingehîn ên pergala endokrîn de - hîpotalamusê jî tête hilberandin. Rêjeya hucreyên delta yên di beşa intracretoryê ya pankreasê de ji% 10 derbas nabe.
4. Hucreyên PP. Ew berpirsiyariya sekinandina polypeptide ya pancreatic (PP) dikin, ku hilberîna enzîmên glandê bixwe asteng dike û hilberîna ava gastrîkî ya hişyar dike. Rêjeya hucreyên PP heya% 5 ji girseya gora beşa endokrîn ya organê ye.
5. Hucreyên Epsilon. Hucreyên Epsilon-celeb, ku beşa wan ji% 1 kêmtirî girseya giravên endokrine ye, bi vî rengî hilberîne. Grerelin "hormonê birçîbûnê", ya ku tehmê dilêşîne.

Hilweşandina hucreyên alpha û betayê ji bo laşê encamên ciddî vedigire, ji ber ku hormonên ku metabolîzma karbohîdratê dişoxilîne, tenê di pankreasê de têne hilberandin.

Pankreas li ku ye?

Pankreas (wêneyê binihêre) li kavika abdominal de ye (hema hema asta vertebra lumbar ya yekem û duyem). Organ li pişt stûyê ye û bi xurtî xwe dide alî û duoden.

Ger hûn pêşbaziyek li tenişta dîwarê zikê dişoxilînin, cîhê wê nêzî 5-10 cm ji nêvî ye. Serê gland ji duodenum ve hatî dorpêç kirin, ku ew dorpêç dike ku bi rengek hespek hespek heye. Bi arteriya pankreas-duodenal ve, xwîna pankreasê tê peyda kirin.

Di wêneya mirovan de pankreas li ku ye

Pankreas li mirov çawa diêşe?

Painşa ku ji guhartinên di pankreasê de derdikeve dibe xwedan cûreyek cûda ye - şikestina şikilî an birrîna qerase, heya kemilînê (bi peritonitis). Ew ji hêla cewher û zirarê ya laşê ve girêdayî ye, û her weha li ser tevlêbûna pelên peritoneal (peritonitis) di pêvajoya pez de.

Pankreatîtê pizrikê ya bi êşa edebî re bi êşa hişk ya nişkayî tête destnîşankirin, ku pir caran dorpêçkirin, li perdeyên jorîn, çepê û devera lumbar belav dibe. Ji ber edema, hestek tijîbûnê di cîhê pankreasê de, zexta li ser rûyê hundurê rîberan xuya dike. Di rewşên weha de, karanîna antispasmodics neheq e. Theêdibe ku meriv piçûktir di rewşa rûniştî de bi laşê ku li pêşber û berbi jêr dibe.

Li qewimîna êşê (û carinan carinan jî berî ku ew çêbibe), vereşîn dikare dest pê bike, ku çend caran tê dubare kirin û her gav hêsantir nagire. Dibe ku naveroka viyalê bi xwarinê an bilezê (di rewşê de bêhnek bêhêl) were xwar kirin, dibe ku tama xwê an bêhn be.

Nîşaneyên wisa (êşa hişk, vereşîn) bi zêdebûnên osteochondrosis di lîpa lumbar de, bi nexweşîyên gurçikê û zingilan re dikare were dîtin. Lêkolînek zêde dê alîkariya destnîşankirina gumanbariya pancreatitis bike. Bi osteochondrosisê lumbar re, êşên verên di dema palpandinê de têne xuyang kirin, pirsgirêkên bi gurçikan re heye - zêdebûna êşê dema ku pişta piştê lê ketî, bi zingilên li ser çerm re rkarek karakterîstîk heye. Pancreatitis bi tunebûna hemî van nîşanan ve tête taybetmendî kirin.

Pankreatiti kronîk bi êşa êşê hindiktir kesayetiyê ve tê diyar kirin, û ew bi piranî ji ber binpêkirinên parêzê têne. Xetera tehlûkên pancreatitis kronîk hebûna tansiyonên pankreatîk, tevî malignant (kanserê).

Nexweşî êş çiye?

Di pankreasê de nîşana êşek êş a pankreasê, her gav nîşana aloziyan e, ku dibin sedema pêşveçûna nexweşiyên giran. Her ku fonksiyona organê kêm dibe, pêvajoyên patholojîk ên ku bi nexweşîyên weha re têkildar dibin:

1. Pancreatitis pezvejînek mîzê ya gland e. Ew bi tevlîhevkirin û aktîfkirina enzymên ku ji tîrêjê ve hatine sekinandin, e, ku rê li ber hilweşîna wê digire (xwe-digihîje). Di vê rewşê de, azmûn têne berdan ku, ketina nav xwînê, zirarê dide tansiyonên organên din - dil, kezeb, gurçik, gurçik û mêjî,
2. Abbazek yek ji tevliheviyên pancreatitis e ku ji ber vexwarina zêde tê çêkirin. Ew ji hêla berhevkirina tîrêjê mirî ya gland û suppuration wan ve tê şandin,
3. Nekroza pankreasê encamek e ku forma hûr ya pancreatitis e. Digel nekroza hucreyê de tête rêve kirin. Dibe ku xwîna abdominal,
4. Tromboza kronîk ya vesera splenîk encama pêşveçûna pancreatitis e. Hevdîtin bi vereşîna bi xwîn û êşa giran re. Ew dibe sedema mezinbûna mezinahiya şikê û kêmbûna berevaniya laş.
5. Kolestasis tevliheviyek e ku forma kronîk ya pancreatitis e. Ew bi binpêkirina pêvajoyên bilbilî û rawestandina stûyê,
6. Kansera pankreasê - pêşveçûna tumorên xirab li deverên epithelial ên tîrêjên glandular û ducan. Dibe ku li hemberê şekirê şekir, pankreatît kronîk û adenoma pankreatîk xuya bike,
7. Diabes mellitus - li hember paşperdeya kêmbûna însulînê, pêşve diçe, ku dibe sedema kêmasiya prosedurê glukozê û zêdebûnek zêde ya wê di xwînê de (hyperglycemia). Ew bi zirarê pergala nervîn, masûlkeyan, respirasyonê, venexwarinê, kardiovaskulîn û pergalên paşvegerandinê re têkildar e.

Pêdivî ye ku her nexweşiyên ku ji hêla tevliheviya pankreasê ve têne çêkirin xetereyek ciddî ne tenê ji fonksiyonê pergala digestive, lê di heman demê de jiyana mirovan jî bike.

Diagnostics

Di tespîtkirina pirsgirêkên pankreasê de gelek tedbîran pêk tê:

1. Ezmûna dîtbar a nexweşê ji hêla bijîşk ve. Pispor bi bîhnfirehiyê re hevpeyivîn dike, rengê rûçikên mukoz û çerm çavdêr dike.
2. Palpationê deverên bi êş. Ji bo ceribandinek wusa, nexweş pêşî li rewşek digire ku li ser pişta xwe, û paşê jî li milê çepê. Gava ku pankreas têne bandor kirin, êşa di alî de bi gelemperî kêmtir tûjtir e.

Her weha, bijîjk bi gelemperî navnîşek ceribandinên pêwîst diyar dike, di nav de:

1. Testa xwîna gelemperî. Nerazîbûna glandê bi gelemperî dibe sedema zêdebûna hucreyên xwînê yên spî.
2. Di seraya xwînê de asta trasease, amylase û lipase tespît kirin.
3. Wekî din, lêkolînek li ser enzymên kezebê tête pêşniyar kirin: alkaline fosphatase, bilirubin û ATL. Rêjeyên zêde dibe ku êrişek pancreatitis ya ku ji hêla tevgera gurçikên gurê ve ve hatî destnîşan kirin nîşan bide.
4. Urinalysis ji bo destnîşankirina asta amylase.
5. Analîziya fecesê ji bo zêdebûna fat, trypsin û chymotrypsin.

Wekî din, rêbazên tespîta instrumental têne bikar anîn:

1. Roentgenography. Bi alîkariya wê, derket holê ku hesin zêde bûye yan na.
2. Ultrasound Alîkarî dide ku taybetmendiyên konteyên laş lêkolîn bike, hebûna gistî ya gurçikê, rewşa derçûka nehsulî diyar dike.
3. MRI Ew ji bo zelalkirina teşhîs tê bikar anîn, hebûna nekolojiya pankreasê an felcê li peritoneum diyar dike.

Bê guman, yekem tiştê ku gava destnîşankirina pankreasê çi diêşîne ev e ku hûn bi pisporî re şêwir bikin. Berî her tiştî, xwe-tespîtkirin, û her weha xwe-derman dikare ji bo tenduristiyê xeternak be.

Bi êrîşek bi pankreatîtiya pizrikê re, pêdivî ye ku rojbûna bêkêmasî ji bo 1-2 rojan hewce bike, ji ber ku di vê rewşê de ava pankreasê dê di mîqdarek hindik de were hilberandin, û barê ji gemarê were rakirin. Bi gelemperî, beriya çend rojan berbi zêdegaviyê, têr kêm dibe an kêm dibe. Di vê heyamê de, hûn hewce ne ku ava vexwarinê vexwarinê (ava mezîn a bê gaz, çareseriyek ji soda birrînê) an birûskek kelûpelê.

Heke ji we re çend roj in êşa abdominal, birînên giran, an êşa nerm heye, hûn bê guman divê bi saziyek bijîjkî re têkilî daynin, ji ber ku van nîşanan jî dikarin bibin nîşanên koletistîtis, appendicitis, ulcerê peptîk an astengiya zikê.

Di rewşek pankreatîtê de, pêdivî ye ku li nexweşxaneyê û dermankirina li nexweşxaneyê pêdivî ye. Ji bo pêşîgirtina ji dehydration û normalîzekirina zextê, ​​qutiyek tête danîn. Painkillers û dermanên ku tixûbdarkirina enzîmê digire nav dide diyar kirin. Di 3-4 rojên pêşîn de, ew bi serfiraziyê têne rêvebirin, û piştî hin alîkariyê di forma tabloyan de têne girtin. Ji bo ku êşa di pankreasê de kêm bibe, dibe ku berf bibare.

Xwarin û vexwarin

Di derman û pêşîgirtina ji zordariyên pancreatitis de elementek pir girîng e. Heke hûn vê yekê nexşînin, dibe ku her derman dikare bê hêz be.

Ji ber ku bi navgîniya hêjayî û hêjayî ya enzîmên ku ji hêla hesin ve hatine çêkirin ve girêdayî ye bi berhevoka hilberên ku di yek xwarinê de têne vexwandin, tê pêşniyar kirin ku ji bo kêmkirina barê li ser hesin, ango di proteînên û karbohîdartan de di xwarina cûda de vexwarinê veqetînin.

Di heman demê de, gerek kes zêde nebe: intareserkirina rojane ya calorîk ji normê ku li gorî temen, cins û lêçûna enerjiya laşî nayê.