Hormonên pankreatîk û rola wan di metabolîzmê de
Pankreas - organek dirêjkirî bi qasî 15-25 santîmetre dirêj, 3-9 cm bi qurf û 2-3 cm bi qat, ku li tenişta stûyê ye (ji bo wê navê xwe lê girt). Pansura girseyê nêzîkê 70-80 gram e. Iron di pêvajoyên digestive û metabolîk de rolek mezin dileyize. Pankreasê duyemîn mezintirîn di pergala digestive de (piştî kezebê) e.
Di mirovan de, pankreasê ji 80 heta 90 gram digire. Pankreasê di pêvajoyên metabolî û digihîje de rolek mezin dilîze, du fonksiyonên sereke - exocrine û intrasecretoryî dike.
Pankreasê di metabolîzma û pêvajoyên digestiveyê de rolek girîng dileyize, du fonksiyonên sereke pêk tîne - exocrine û intrasecretory.
Fonksiyona exocrine derxistina pankreasê ye ku di nav duodenumê de enzymes (tripsîn, lipase, maltase, lactase, amylase, hwd.) Tê de heye, bi vî rengî naveroka asîdê ya zikê de bêbandor dike û rasterast beşdarî pêvajoyê dikeve. Fonksiyona intra-secretory hilberîna hormone (însulîn, glukagon û lipocoin) e.
Ulinsulîn û glukagon di nav xwe de dijberparêz in, şekirê xwînê yê normal diparêzin, di metabolîzma karbohîdratan de beşdar in.
Lipocoin avakirina fospholipîdên di kezebê de xurt dike, ku bi rengek xweşik oxidation of acîdên rûnê bandor dike. Bi kêmbûna wê re, dejenerasyonê rûnê ya kezebê gengaz e. Naveroka wê ya asayî pêşî lê vedide ku nehsilê rûnê kezebê û pankreasê bixwe ye.
Pankreasê di duodenum de ava pankreasê aktîf hilber dike, di nav de, ji bilî beşê derewîn, madeyên mukoz û enzimên mezin hene. Enzym di destpêkê de bi rengek neyînî têne hilberandin û di bin duodenumê de di bin çalakiya bilîze, enterokinase de têne çalak kirin, çalakiya wan bi veqetandina proteînan, fêkiyan û karbohîdartan ve di nav pêkhateyên sereke de armanc e.
Kanalek bi navgîniya xwe ve tê rêve dike, ku di duodenum de vedibe. Di pir rewşan de, dansên pankreasê û gemiyê yên gelemperî ampulek hevbeş pêktînin û di nêçîrê mezin de duodenum de vebûne.
Girîngiya pankreasê ji bo jiyanê
Pankreas (Pancreas) organek navxweyî ya bêhempa ye ku ji hêla du parçeyên serbixwe anatomîkî ve hatî damezirandin - jor û jêrîn. Di hundurê hesin de xwedî avahiyek lobed e, û ji derve ve bi rengek mezin hildiweşîne. Wekî ku navê wiya tête, Pancreas li herêma epigastricê ya çepê, li stûyê xwarê (gava ku laşê mirovî diherike horizontally) de cih digire. Pankreasê perçeyek ji pergala digestive û endokrine ye, ji ber ku ew di heman demê de karên exocrine (exocrine) û endokrîn (intracecretory) dike.
Fonksiyona derveyî (xilafkirin) di organa exocrine de, ku 98% ji girseya wê digire, tête fam kirin. Panserê ya pankreasê ku li vir hatî hilberandin enzîmê digire. Di hundurê kulika duodenê de sekinî, veqetîna pankreasê di navgîniya xwarina xwarinê de ye, şikandina proteînan, rûn û karbohîdartan vedihewîne.
Hem состав û hem jî pîvaza pancreatic bi tevahî ji hêla cewherê vexwarinên ku em dixwin tê destnîşankirin. Mînak, vexwarina nanê dibe sedema serbestberdana herî mestir a nav kûrahiyan, hilberên goştê bi sekreyê nerm digire, û şîrê - kêmtirîn. Di dema rojbûnê de, qewet û hebûna enzîmên di ava pankreasê de negotî ye.
Parçeya endokrîn ya organê bi hêla giravên Langerhans ve têne nûve kirin - berhevkirina hucreyên pispor di navbera lobulan de li seranserê laşê glandê têne belav kirin, lê hê bêtir di beşa caudal de. Ew materyalên nîşana çalak yên biyolojîk hilberand ku rasterast di nav laş de berdide û radestî organên armanc kirin. Hormonên pankreatîk di metabolîzma karbohydrate de girîng e.
Hormonên sereke yên pankreasê
Hormona sereke ya pankreasê insulîn tête gotin. Ev polypeptide ji 51 amînoksîdan pêk tê, pêkvejina kîjan berpirsiyarê hucreyên beta yên giravên pankreasê (insulae pancreaticae) ye. Di wan de, bi tevlêbûna enzymên protease re, hormon ji pêşikê, proinsulin, ku çalakiya wî 5% ya çalakiya însulînê bixwe ye pêk tê.
Insulîn xwedî giranîya mêjî ya li dor 6000 Da ye û ji cotek zincîreyên polypeptide ve girêdayî ye ku bi bircên disulfide ve girêdayî ne. Norma fîzolojîk a însulînê di xwîna mirovan de ji 3-25 mkU / ml, di jinên ducanî de asta wî digihîje 5-27 mkU / ml, û di zarokan de 3-20 mkU / ml.
Wekî din însulîn, beşa endokrîn ya pankreasê hilberîne:
- glîkagon,
- c peptide ye,
- polypeptide pankreatîk,
- gastrin
- amylin
Fonksiyonên hormonên pankreasê di laş de
Rola însulînê
Girîngiya sereke ya însulînê bi kêmkirina asta şekirê xwînê bi çalakkirina pêvajoyên karanîna (peqînkirinê) glukozê û vesazkirina wê ve ji hêla masûlkeyan û mestikên adipose ve girêdayî ye. Wekî din wiha dibe.
Karbohîdartên kompleksa salixê paqijkirî yên amylase di devê de berê xwe didin nav şekirên hêsan - maltose û glukozê, ku piştî paşiya paşîn bi hêsanî têkeve nav xwînê. Li wir, bi alîkariya însulînê, glukoz li glycogen-ê veguherîn - polysaccharide, ku pirtirkêmtir a ku di nav kezeb û masûlkan de tê depokirin. Bi vî rengî di bin bandora însulînê de, şekir ji hêla tansiyonan ve tê şûştin.
Mekanîzma çalakiya însulînê yekser li gelek rêgezan tête fam kirin. Pêşîn, hormon azadkirina glukozê ji hucreyên kezebê asteng dike û di heman demê de bi zêdebûna leza şekirbûna şekir ji hêla hucreyên laşê me ve zêde dibe, beşdariyek di zêdebûna permeabiliyeta mestikên hucreyê de. Digel vê yekê, însulîn bi şikandina glukagon qut dibe, hormonek pankreasê ku xwedan bandora berevajî ya însulînê ye.
Rola glukagonê
Ev polîpeptidê yek-zincîre ji hêla hucreyên alpha yên giravên pankreasê yên Langerhans ve synthesîzekirin e û xwediyê giraniya molekulî ya bi qasî 3,500 Da. Celebek glukagon - enteroglucagon ku ji hêla mûkoza devikê ve hatî hilberandin, di bandora xwe de hûrgulî ya pankreatîk e.
Glucagon şekirê xwînê zêde dike ji hêla mêjiyê wê re synthesiya wê zêde dike. Di heman demê de hilweşîna lîpîdan di nav êşa adipose de jî pêşve dike. Bi vî rengî, însulîn û glukagon fonksiyonên berevajî dikin, di dawiyê de gihîştin asta glukozê ya xwînê normal. Digel van maddeyên hanê, hormonên hîpofî, tîrîdox, paratiroidî û glên adrenal - adrenalîn, cortisol û somatostatin (hormona mezinbûnê) di domandina asta normal a şekirê de hene.
Polypeptide pancreatic û fonksiyonên wê
C-peptide nabe ku jê re dibêjin pankreasê tevnekirî ya hormonê, ji ber ku ew perçeyek ji molekulê proinsulin e, ku, piştî veqetandinê ji wê, bi serbestî di nav xwînê de derdikeve, ku bibe celebek wekhevî ya însulînê. Ev dihêle hûn vê yekê di karanîna nexweşiya şekir û nexweşiyên din ên pankreas û kezebê de bikar bînin.
Zêdebûnek di asta C-peptide de bi insulînoma re tomar dibe. Wekî din, ev nîşana dihêle hûn dermanê şekir bixweber bikin, naveroka însulînê di laş de diyar bikin. Di heman demê de, destnîşankirina asta C-peptide alîkar dike ku meriv rewşa fetusê li jinên bi şekir şekir binirxîne.
Hormonên pankreasê çawa dixebite?
Tê zanîn ku însulîn dest bi hilberîna şekirê xwînê ya 5.5 mmol / L de dike û dema ku glycemia digihîje 3.3 mmol / L, hilberîna wê tê sekinandin. Di rewşê de ku zêdebûna glukoza xwînê zêde dibe, sekreteriya însulînê zêde dibe, û dema ku ew kêm bibe, berevajî, hejmareke mezin a glukagonê berdide.
Hormonên din û bêhêzbûna pankreasiya endokrîn
Fonksiyona endokrîn a pankreasê, û herweha fonksiyonê exocrine di gelek aliyan de li ser metabolîzma di pergala digestive de bandor dike
Beşek ji hucreyên pankreasê bi navgîniya hormonan de taybetmendiyên hilberînê çêbikin.
Gola pancreatic veşartî:
- Ghrelin hormonek birçîbûnê ye, ku vebaweriya kujî tehmê dike.
- Polypeptide pancreatic - materyalek ku bandora fîzolojolojiya wê di astengkirina sekinandina pankreasê de heye û şiyana hilberîna ava zikê de heye.
- Bombesin - berpirsiyar e ji bo saturation xwarinê, û hem jî şiyana sekinandina Pepsin ji hêla zikê ve hişk dike.
- Lîpocaine hormonek e ku wateya wê mobilîzasyona fatê depo ye.
Bi vî rengî, gava pankreas di bin mercên normal de tevdigerin û hemî fonksiyonên xwe pêk tîne, xetera pêşxistina obez û şekir kêm dibe. Heke ew bi domdarî li hember êrişên derveyî di forma vexwarinê ya alkolê de, bandora xwarinên rûnê, binpêkirinan çêdibe ku hem bi xetimandina xerîbbûnê û hem jî bi endokrîn ve girêdayî ye.
Pancreatitis êşa peşîner e ku hemî parçeyên wê bandor dike, lewra pirsgirêk di gelek astên de dest pê dikin.
Bi kurtahî, patholojiya perçê ya endokrîn ya gland ya pankreatîk dikare di nav wan de dabeş bibe:
Nexweşiya paşîneriyê ya herî gelemperî tête navîn mûlîtusê girêdayî însulînê ye. Pirsgirêk kêmbûna hucreyên beta-ê di giravên Langerhans-ê de, an binpêkirina fonksiyonê sekreter a wan e. Zarokên weha mecbûr in ku tevahiya jiyana xwe rojê 4-6 carî rojane bikin ku xwe bi însulînê re bişoxînin, û di heman demê de asta şekir bi glukometer pîvandin.
Patolojiyên bi dest xistin wek reaksiyonek li hember zirara pankreasê - trawma wê, eşkerebûna madeyên toksîkî. Dibe ku binpêkirinên bi vî rengî wekî pêvajoyek kronîk a şekir vegirtî ya însulîn ve girêdayî binpêkirina piçûk a însulînê. Nexweşek wiha bes ji bo şopandina parêzek têr e. Zirara pankreasê bi pêşketina nekolojiya pankreasê re, rewşek metirsîdar a jiyanê ya ku hewcehî navgîniya mudaxeleyî ya bilez dibe jî dikare bi qurûş çêdibe.
Hemî endokrinolojî li rêyên ji bo pêşîlêgirtina tevliheviya pankreasê ya konjantal, û her weha rêbazên parastinê yên gland ji bandorên neyînî digerin.
Dermankirina patholojiya pankreatîk
Insnsulînê-însulînê ku girêdayê şekir e. Awayê tenê ku dermankirina vê nexweşiyê bi rêya dermankirina însulînê ye. Berê, ew bi eslê xwe heywanî bû, naha ew dest bi însulînê paqij kirin an jî synthetic.
Ev naverok bi du forman pêk tê - çalakiyek kurt û dirêj. Insnsulînê zûtirîn bandorkirin 4 caran di rojê de 15 hûrdem berî xwarinê têne xwarin, ew materyalek bihêz e ku alîkariya jibo zêdekirina baca glukozê dike.
Formên dirêjkirî yên însulînê rojê du caran tê şûştin - di sibeh û êvarê de, ev form pêşîlêgirtina glukozê ya xwînê li hember paşîniya stresê, laşên laşî û hestyarî dike.
Pumpên însulînê hene ku di nav çerm de têne xilas kirin; ev amûr ji bo pîvanek taybetî ya serbestberdana însulînê hatine bername kirin. Xala erênî ya karanîna wan nebûna hewceyê enzûnên domdar e, di nav mînus de lêçûn û lêçûnê pir zêde ya nexweşên ku dest ji kontrolkirina asta şekirê xwînê digirin, baweriya jiyana xwe bi pompê heye.
Nebesbîneya ne-însulîn-însulandî. Karê bingehîn di dermankirina vê nexweşiyê de sererastkirina awayê jiyanê ye - ev xwarina parêzî, kêmkirina giran û asta çalakiyek laşî ye.
Bi asta glukozê re, dermanên kêmkirina glukozê ya devkî, wek glibenclamide, hundur têne bikar anîn. Bandora biyolojîkî ya dermanên di vê komê de ji bo stimulkirina sekinandina însulînê ji hêla hucreyên beta yên isletên Langerhans ve, ji ber ku di vî celebê şekir de, fonksiyona gland ya pankreatîk hîn jî tê parastin, her çend ew kêm be.
Substitûna şekir têne bikar anîn - fructose, sorbitol. Ev dihêle nexweşan xwe ji şekir înkar nekin û asta glukozê û tenduristiya wan kontrol bikin.
Conditionsert û mercên jiyanê
Rola endokrîn a pankreasê, wekî ku berê jî hate diyarkirin, ji bo xebata normal ya mêjî xwedî girîngiyek mezin e.
Rewşa gelemperî ya laşê bi xebata normal ya vê organê ve girêdayî ye.
Wekî din ku bandorkirina fonksiyonê mêjî bandor dike, pankreasê di hucreyên mestikê de pir hejmarek reaksiyonên biyolojîk bandor dike.
Ji ber vê yekê, heke fonksiyonê wî tê binpêkirin, dibe ku mercên xeternak ên jiyanê çêbibin, yên ku ev in:
- Koma Hîpoglycemîk şerta herî dijwar a çalakiya mêjî ye; ew bi zêdebûna dozek însulînê re pêk tê, an heke nexweş piştî însulasyona însûlînê nexwin. Ji hêla klînîkî ve ji hêla qelsiyê ve tête xuyakirin, zirara şînbûna hişmendiyê zêde kir. Alîkariya yekem da ku meriv tiştek tiştek şîrîn bide yan jî çayek şîrîn vexwe. Ger rewş ew çend giran e ku mirov hişmendiya xwe winda bike, çareseriyek glukozê bi rengek şilandî an vexwarinê tête tête rêve kirin,
- Koma Ketoacidotic - sedema sedemek kêmbûna însulînê ye, mejî ji hilberên hilweşîna glukozê re bandor e. Hûn dikarin rewşek guman bikin ger ku kesek nexweş e, vereşîn e, ji devê acetonek tûj heye. Hûn dikarin kesek bi rêvebirina însulînê,
- Koma Hyperosmolar di astek xwînê de qeçek ciddî ye. Ji ber sedemên zêdebûna şekirê xwînê di nav xwînê de, zexta osmotîk li tîrêjê zêde dibe, ku dibe sedem ku av di hundurê hucreyan de bikeve. Bêtirê sifrê intracellular edî ye. Edema cerebral, bê guman, dikare bi diuretics re were derman kirin, carinan carinan carinan jî bêyî bandorên bêkêmasî ji bo nexweşê. Lê bi gelemperî, heke kesek di vê dewletê de xilas bibe jî, ew ê tûşî nexweşîyên giran ên neolojîkî bibin.
Ji ber vê yekê, girîng e ku di wextê de rewşek patholojîkî gumanbar be ji bo nexweşên bi nexweşiyên pankreasîk ên endokrîkî. Di dema demê de şîvkirina xwarin dikare jiyana kesek xilas bike.
Di vîdyoyê de di vê gotarê de agahdariya li ser fonksiyonê pankreatîk tê dayîn.