Encama dorfirehiya zirav a aranjosan atherosclerosis stenotic e.

Dema ku tengkirina lumenên arşîman ji hêla avakirina plakaya atherosclerotic ve, rîskek stenosînasyona atherosclerosis tête çêkirin. Ew di serî de bandora koronary, periyodîk û cerebral bandor dike, dibe sedema ishemiyeta tînê. Manîfestoyên klînîkî ev in: angina pectoris, encephalopatiya discirculatory, kûwîskê intermittent.

Ji bo dermankirinê, dermanên ku kolesterolê di xwînê kêm dikin, dezgehên antiplatelet û vazodilators têne bikar anîn.

Vê gotarê bixwînin

Sedemên stenoskirina atherosclerosis

Tevî rastiya ku rola gelek faktoran di pêşveçûna atherosclerosis de bi berbiçav ve tête fikirandin, ev nexweşî bi tevahî nayê fêm kirin. Heya nuha, ne gengaz e ku sedem were saz kirin ku sedema atherosclerosis stenotic li hin nexweşan li ser dil bandor dike, û di nav rezên din ên kemilînan an mêjî de. Di diyarkirina bandora provokasyonê de jî yekîtiyek tune, piştî ku pêşveçûna bilez a nîşanên nexweşiyê dest pê dike.

Di nav zanyaran de raya giştî tê destnîşankirin dema ku nasnameyên ku tê de xetera zirarê li dîwarê arterial gelek caran zêde dibe tête nasîn. Vana ev in:

alkol û nîkotîn,
temenê pêşketî
giran ji mîrasa,
menopause
şekirê şekir
hîpertansiyonê arterial
kolesterolê zêde di xwarinê de,
binpêkirina rêjeya rêjeya fractions kolesterolê,
qelewbûn
hîpotyroidîzmê
rewşên stresî
nebûna tevgerê
enfeksiyonên kronîk.

Gava ku çend faktor di yek nexweşek de hevbeş dibin, pêvajo ya mestirkirina arteralan di temenek piçûktir de dest pê dike, dijwartir berdewam dike û bi tevliheviyan re têne hev - êrişek dil, şikestin, gurçikek kûrahî.

Here li vir di derbarê atherosclerosis de zirarên perdeyên tûjtir zêdetir e.

Danasîna nexweşî û mekanîzmaya pêşkeftinê

Stenozkirina atherosclerosis pêvajoyek patholojîk e ku li nav aranjeyên sereke yên laş belav dibe. Mekanîzma pêkanîna wê pir hêsan e. Di bin bandora hin faktoran de, fêkiyên azad (kolesterol) dest pê dikin di nav dîwarên xweyên xwînê de digirin û formên plakayê digirin. Nexweş bi gelek qonaxên pêşketinê ve diçe, qonaxa paşîn tengkirina arşîvê bi kêmahî (stenosis) ye. Wekî encamek, tansiyon û organên ku li ser têkildarî têkbirina xwîna xwînê ve girêdayî ne di oksîjen û rûn de kêm dibin.

Pirsgirêka zêdebûna plakaya kolesterolê û tansiyonê ya têkildar di navbera wan de bandor li ser arşîvên mezin ên girîng dike. Bi girtina cîhê pêşveçûna pêvajoya patholojîkî, gelek celeb ên nexweşî têne cûrbecûr kirin. Ya herî xeternar aranjoyên perçîkî yên kemayên jêrîn, mêjî û aorta koroner a dil e. Nebûna dermankirinê bi demane bi gelemperî rê li ber encamên nevekişandî vedike: enfeksa myocardial, gangrene ling, stû, tromboembolî bi zirarên organên navxweyî.

Sedemên sereke

Pêşveçûna zirarên mezin ên atherosclerotic ji hêla sê faktor ve ye:

Binpêkirina metabolîzma rûnê. Dema ku pergala kolesterolê û veguhestina kolesterol di laş de têk çû, zêde bûnên vê jehrê dest pê dikin li ser dîwarên xweyên xwînê têne depokirin. Mekanîzma zirav dikare nexweşiyên somatîk, parêzek bêhevseng, û kezeb be.
Pêşgotina mîrasa. Ger stenozkirina atherosclerosis di xizmên nêzîk de hatibe tesbît kirin, îhtîmala vê nexweşî çend carî zêde dibe.
Zelalbûna dîwarên xweser kêm kir. Nexşeyên kolesterolê li ser rûzûyek nerm û saxlem çêdibe. Nerazîbûnên jêrîn bi zirarê digihîjin dîwarê vaskulandî: şekirê şekir, şêwaza zirav, û kişandina cixare.

Heke hûn ji yek an çend faktorên li jor hatine destnîşan kirin, hûn hewce ne ku baldariya taybetî bidin tenduristiya xweya xwe, bêhtir caran li ser muayeneyên pêşîlêgirtî derbas bibin.

Manîpulasyona stenozê ya arteratên mêjî

Arterokên brachiocephalic nexşeyên mezin in ku ji keşika aortîkê ber bi mêjiyê ve dirêj dibin. Pirrjimara wan pirjimar derdora Willis pêk tîne. Ew tevde xwîna mêjî peyda dike.

Gava ku astengiyek di forma plakaya atherosclerotic de li yek ji beşên dorpêçê Willis pêk tê, ew li ser pêşkeftina stenoza diaxivin. Ev nexweşî li ser tevahî pergala xwînê ya mêjî ya mêjî bandor dike. Nebûna tedawiya biwext dikare bibe sedema hîpoxia an jî stok. Nîşaneyên pêvajoyek patholojîkî bi hejmara plakên atherosclerotic ve di nav nivînan de arterial ve girêdayî ye.

Di destpêkê de, nexweşî asîmptomatîk e. Heke kûrahiya kelikê ji hêla 50% an jî zêdetir bi plakek ve tê asteng kirin, nexweş dikare dibe ku xuyangê aloziyên uncharacteristic nîşan bide. Di nav wan de:

serêşiya bihurîn bi kêmbûna zexta xwînê,
lewitandina hestyarî bi serweriya kesayetiya depresyonî,
tevgerîn
pirsgirêkên bihîstî-dîtbar (tinnitus, windabûna bihîstinê, xuyangbûna teyran li ber çavan),
sindroma qelewiya kronîk
tirbûna tiliyên
binpêkirina thermoregulation.

Nîşaneyên vekirî di destpêkê de bi pratîkî li ser kalîteya jiyanê bandor nakin. Gelek nexweş bi hêsanî wan ji bîr dikin. Stêrozîzasyona stenosîner a arterjî ya brachiocephalic rê dide we ku ji bijîşkek alîkariyê bixwazin.

Manîfestoyên stenozê ya rezikên dil

Oksan û nebatan bi navgîniya artêşên koroner ve dikevin nav dil. Bi têkçûna van vagonan ji hêla atherosclerosis ve, xetereyek xeternakî li ser lemlateya bingehîn a laşê heye, bandor li rîza wê û temamiya nakokiyan dike. Bi vê nexweşiyê, nexweş bi gelemperî ji êşa sternum gilî dikin. Pêşîn ew piştî ekstremîna laşî an stresê xuya dibin. Bi derbasbûna demê re, bêserûberî merivek, di heman demê de, di rihetiyê de jî çêdike. Dirêjahiya êrişa êşê nêzîkê 30 hûrdem e.

Manîfestoyek tûj a pêvajoya patholojîk infarasyona myocardial e. Nexweş bi êşa giran ya di dil de tê, ku bi tableta Nitroglycerin re nayê rawestandin. Tansiyona xwînê diherike, di encam de dibe ku meriv bi giranî, qels bibe. Stenozkirina atherosclerosis, bandor li ser arteriyên koroner dibe, dikare bibe sedema tevliheviyên cidî. Vana di nav de aneurîzma dil, şokkêşiya cardiogenîk û şikesta lemok bixwe ye. Bi gelemperî, bijîjkan sindroma mirinê ya nişkê ve dipejirînin.

Manîpulasyona stenozê ya arteratên ji alîyên jêrîn

Bi navgîniya femoriya xwînê ve, xwîn diherike li pirên herî laş ê laş, ku li ser lingan têne. Stenozkirina atherosclerosis ya kemên hindikî di gelemperiya bûyerê de cîhê sêyemîn digire. Manîfestoyên klînîkî yên vê forma nexweşî cihêreng in. Ji ber vê yekê, pêşniyaz e ku meriv pêşveçûna pêvajoya patholojîk di qonaxan de bifikire:

Di qonaxa destpêkê de, nexweş ji hestyariya kûmbûnê, dişewitîn an tiliya di lingan de teng dibe. Theermê li ser lingan bi zelalî zirav dibe.
Qonaxa duyemîn bi xuyangê qulqulika birêkûpêk tê xêzkirin. Kuliyek yek, gava ku meriv rêve dibe an sporê tê lîstin, berê xwe dide tirêjê ji yê din. Hêdî hêdî, li devera masûlkeyên kalikê de hestên nazik pêşve dibin, ciyansaziya domdar xuya dike.
Di qonaxa duyemîn de, zehfê klûzkirina têkiliyê bi baldarî zêde dibe. Ew nexweş zehmet dibe ku meriv bi riya gelemperî bêyî rawestandin biçin. Pir caran nexweşan ji êşa di nav tozê de gilî dikin, ku di rihetiyê de winda nabe. Theermê li ser lingê bi hêşînek marbledê bistîne, dikare şikil û qul bibe.
Di qonaxa çaremîn de, hingivîn ew qas tête diyar kirin ku kesek neçar dimîne ku her 50 gavên rêçikê rawestîne. Dîtina ulsên trofîk, werimandin. Painşên giran ên lingê xwe bi rihetiya şevê ve dike.

Hûn nikarin li bendê encamên nerewa yên nexweşî di forma gangrene de rawestînin. Heke nîşanên nexweşiyên tirêjê yên di lingan de (qels, kûvolasyonê intermittent) pêk tê, divê hûn tavilê bi bijîşk re bişêwirin. Heke pispor atherosclerosis stenotic ya arteryasên kemên hindiktirîn piştrast bike, tavilê tê derman kirin.

Karakterîzasyona atherosclerosis ya ne-stenotic ya şemên brachiocephalic

Atherosclerosis di serî de bandorên mezin li ser kelûmelên mezin ên celebê muskul-elaqîkî dike. Di nav van arterikan de, BCS (keştiyên brachiocephalic), arterietên ji cûrên jorîn û jêrîn, stû û serê dikare bêne cuda kirin. Her yek perdek ji xwîna xwînê perçeyek laş berpirsiyar e û nîşanên ku di stenozê de têne xuyang kirin dê li cîhê têkildar biqewime.

Atherosclerosis ya ne-stenotic ya arteryayên brachiocephalic (BCA) di navgîniya klînîkî de belengaz e, dibe ku asîmptomatîk be an ne nîşanên taybetî yên nexweşî bide. Vê qursê bi mezinbûna plakên di pêveka dirêjî ya keştiyê re têkildar e, û digel hebûna stêrnasî ya stêrozîklerozê ya perdeyên brachiocephalic de, plakek kolesterolê li seranserê arşîvê tête çêkirin, bi vî awayî şilamiya wê li seranserê çarçikê digire. Atherosclerosis ya ne-stenotic ya li ser perçeyên derveyî hundurîn tenê bi tengasiyên hemodynamîkî yên hûrgelan çêdike, parastina şîna xwînê li organan.

Stenozkirina atherosclerosis ya birçîna brachiocephalic û şaxên wê

Stenozkirina atherosclerosis ya arteriesên brachiocephalic pêk tê dema ku plakek dişewitîne lumenê qulikê brachiocephalic. Ji bo ku hûn prensîba geşepêdana nîşanên fêm bikin, hûn hewce ne ku cîhê topografîkî yên arterîkê bizanibin. Arteşa brachiocephalic pêşî li hûrdana aortîkê vedibe, dirêjî bi qasî 4 cm e, bi rê rast diçe û di pişta hevbeş a sternoclavularî re derbas dibe, li ku di nav şaxên xwe yên dawîn de dabeş dibe:

Artêşê karotîdê yê rast.
Artêşê subclavian rast e.
Arteşa vertebral rast, ku perçeyek ji arteriya subclavian e.

Rakêşana ulatoryarkusê ya Bermaya Jorîn

Atherosclerosis of vazên brachiocephalic bi tevlihevkirina tîrêjê di lîpa jorê ya rastîn de tête. Paqijkirina xwînê bi destan têne çêkirin ku bi vî rengî ji koletiyê (dorpêç) dûrbîna xwînê bêpar nemîne. Arteryana subclavî ya rastîn di herikîna xwînê de destê sereke ye, lê ji ber zirara xwînê ji şaxên din ên kulikê, pêvajoya iskemiya hêdî pêşve diçe.

Di destpêkê de, ji ber atherosclerosis of arteriesên brachiocephalic, dest zer dibe, hişmendî tê xapandin, paresthesiyas xuya dibin, dûv re puls li ser arteryeta radiary rastê wenda dibe, porê wenda dibe, masûlkên mestiyê qels dibin, lê nîşanan neçar in, bi gelemperî di dema tepisandina laşî de.

Zêdetir, stenozkirina atherosclerosis ya beşa extracranial bi avakirina kûrahiyên trofîk ên li ser destan, nekolojiya tilî û tevahiya lemendê re heye. Dema ku artery subclavian rast tê xera kirin, qelewbûn û bêhêzî, kêmbûna dîtinê, serêş, ji ber nîşanek diziya mêjî ya ku di bersiva iskemiya lîpa jorîn de pêk tê.

Nerazîbûnên tixûbê di kemîna dev û serê de

Atherosclerosis of the arteriesên sereke yên stûyê bi zirarê li arteriya karotîdê ya hevpar, û şaxên wê yên navxweyî û derveyî pêk tê. Ji ber ku bi vî rengî herêmek plakaya kolesterolê re, xwîna rû û mêjî teng dibe, dê nîşaneyên maqûl be. Hişmendiya nîvê rûyê rûyê xwe winda dike, hestên "giyayên hişk" dikişînin.

Atherosclerosis of the segments extracranial of the arteries sereke yên serê û stûyê rê li ber kompleksên giran ên cerebral nade, tenê êrişên iskemîkî yên derbasbûyî pêk tên, bi serêşî û bêhêzbûnê re. Ji ber vê yekê ku tîrêjên xwînê yên di beşên jorîn de ji hêla arteriya karotîdê ya çepê ve têne çêkirin, ku bi stêrozkirina atherosclerosis ve di nav perçeyên brachiocephalic ve girêdayî nebe, bîhnfirehiya mêjî ya hişk pêk nayê.

Dabeşên çepê bi rêça Willis re hûrgulî ji bo nîvê rastê veqetînên hemodynamic. Nîşanek xeternak, kêmbûnek pêşkeftî ya dîtinê ye, ku berbi korbûnê ve diçe, ev yek binpêkirina şîreta xwîna xwînê ya di pergala arterotên karotîdê de nîşan dide.

Nerazîbûnên tixûbê di artêşên vertebral de

Atherosclerosis of dabeşên extracranial ên arteryayên brachiocephalic bi stenosis re jî vexwarinên vertebral vedigirin. Ev dabeş perçeyên paşîn ên serî û stûyê peyda dike, di heman demê de beşek intracranial ya van arşîvan heye, ku riya xwe ya koledariyê (derdorê Zakharchenko) heye, ne bi pergala dora Willis re têkilî dan.

Atherosclerosis of arteries cerebral sereke ji perçeyên vertebral bi hevrêziya bêhêz re tête kirin, tevger tevlihev dibin (ataksiya cerebellar), rêve dibe ku nebawer dibe, nexweş dikare ji şîn were. Bi girtina bêkêmasî ya her du rezikên vertebral re, nexweş dest pê dike ku bêhntengiyên gewre yên fonksiyonê ya cerebellum û kortiya oxipital, nexweş dê nikaribe rûne û dikare vîzyona xwe bi tevahî winda bike. Encama nexweşî dê bibe pişkek ischemîk a herêma okcitital a mêjî.

Qezayek cerebrovaskular

Atherosclerosis of thebestên sereke yên mêjî ji pergala arteriya karotîdê ya hundurîn seba herî xeternak e ku ji hêla plakaya kolesterolê ve tê bandor kirin. Ger beşa bandor li dor dorika Willis cîbicî be, wê hingê bi jehrkirina keştiyê ji% 70 zêdetir heye îhtîmalek mezin a têkçûna ishemîkî ya qada dabînkirina xwînê heye.

Di rewşê de tengasiya tîrêjê ya di lobiya pêşîn de, ya ku têkildarî arşîvê cerebral anîterî ye, nexweş şiyana tevgerên hişmend winda dike, axaftin û fonksiyonên hestyarî bêserûber dibin, qewetên cînavî (cînavî) bi tevahî wenda dibin, refleksên patholojîkî xuya dibin.
Di rewşê de tengasiya tîrêjê ya di lobiya parietal de, ya ku têkildarî arşîva cerebeya navîn e, nexweş nahêle projeya laşê xwe bibîne, aliyên rast û çepê tevlihev dike, nekare naskirin û diyarkirina tiştan, bi tevahî hişmendiya kûr û sipî winda bike.
Di rewşa tengasiya tîrêjê ya lobiya demkî ya ji arşîvê navîn a navîn de, nexweş hebûna bihîstin û cihêrengkirina dengan winda dike.

Kezebê ya atherosclerotî ya rezikên dil

Stenozkirina atherosclerosis ya arteryonên koroner bi êrîşên angînê re heye, rîskek mezin a enfeksiyonê ya myocardial heye. Herêmîbûna plakayên atherosclerotic di nav arteratên xweyên dilê xwe de xeternak e, ji ber ku diyardeya lumen wan piçûktir e û veqetîna kelê ya qemyonê bi lez geş dibe.

Stenozê vaskalîzmî ya ekstremên nizm

Stenozkirina atherosclerosis ya arteratîkên li ser kemên jêrîn xwedî nîşanên mîna vanên li ser pergalên jorîn hene. Di qonaxên yekem de, tengahiyek di hişmendî û germahiya laş de pêk tê. Dûv re nîşanek pathognomîk ji bo plakên ku li ser perdeyên li binî yên kemikên nizm têne xuya kirin, klaşikek alternatîf e, ku bi êşa êşa di lingan de tê xuyang kirin, li hember paşperdeya rêvekirinê xuya dike û winda dibe dema ku sekinîn û bisînorkirin.

Bi formên pêşkeftî yên nexweşî, êşa lemlate ya faşîstî pêk tê, ku veguherîne alozên trofîk ên giravan, ku bi amputasyonê tehdît dike.

Nexweşiya Ultrasound ya atherosclerosis ya ne-stenotic û stenotî

Ji bo tespîtkirina nexweşiyê bi karanîna dermankirina ultrasound.Nîşaneyên ekolojîk ên atherosclerosis ya ne-stenotic bi çêtirîn re bi şehreza Triplex ve têne dîtin. Aranjek dirêjî ya plakaya kolesterolê tête destnîşankirin, leza xwînê hinekî kêm dibe, tîrêjiya koledariyê pêşve diçe û di nav tîrêjan de hemodînamîka baş peyda dike.

Nîşaneyên ekolojîk ên stenozkirina atherosclerosis xwedî nifşên zelal e. Cihê dorpêçê yê plakê bi zêdeyî 70% şilavê vexwarinê vedigire, rêjeya leza xwînê bi girîngî kêm dibe, û tansiyona xwînê ya di dabeşan de ji hêla arşîvên koledar ve ji ya bingehîn çêtir tê peyda kirin.

Atherosclerosis with and bêyî stenosis: cûdahî çi ye û meriv çawa tespîtê bike?

Pêvajoy bingeha avakirina plakek atherosclerotic e, ku dema ku van qonaxên pêkhatinê diguhezin:

zirav (lipid) stûn,
plakaya fibrous,
plakaya tevlihev.

Wekî encamek xilaskirina paşîn (travma, zirarê), reaksiyonek cascade ya jêrîn tête meşandin:

ulceration of the plaque planker adorion and avakirina trombozê, ku dibe sedema berfirehbûna arteryalê,
Ji ber vê yekê tûjkirina tîrê û mîkrobankirina wî,
nekroz di bin plakê de digire û aneurîzm pêşve dibe (vasodilation).

Encamên hemî yên li jor dikarin:

Li gorî Kardiyolojiya Civaka Ewropî, faktorên rîskê sereke hene:

parêza rûnê bilind
cixare kişandin
vexwarinê alkol
şêwaza zindî
zêdebûna kolesterolê, triglycerîdan, lipoproteinsên tîrêjê kêm di xwînê de,
tansiyona bilind
şekirê şekir
bêpêjîn
kêmbûna lipoproteîn a dendikê bilind di xwînê de,
hevahenga xwînê zêde kir
nexweşiyên ku bi kêmbûna lehiyê di nav dîwarên xweyên xwînê de an jî bi wan re pêvajoyên pezçûnê di wan de ne,
asta bilind C - proteînek reaktîv di xwînê de,
zayenda mê
temenê pêşketî
pêşbîniya mîratî ji nexweşî.

Naha em ê ciyawaziya di navbera stêrozkirin û ne-stenoserkirina atherosclerosis de wekî mînaka arteratên kokên jêrîn bikar bînin, ji ber ku ev term pirranî ji bo wan têne bikar anîn.

Ger kûçeya kelê ji% 50 dagirtî ye, em qala stenozê dikin, heger ew ji% 50 kêmtir be, ne ew e.

Cûdahiya di nîşanan û muayeneya nexweş de

4 qonax hene:

Ya yekem pêşgotinî ye: êşa lingê gava ku li seyrên dirêj dimeşe an jî bi livîna laşî ya cidî pêk tê.
Ya duyemîn - êş gava ku 250-1000 metreyî dûr digire rû dide.
Ya sêyemîn: êş di gava 50-100 metro de derbas dibe xuya dike.
Ourtharemîn: uls, gangrene dikare pêk were, êşa giran di lingan de tewra di rihetî de teng dibe.

Li ser bingeha taybetmendiyên anatomîkî, du qonaxên yekem karaktera ne-stenotîkî ne, û du qonaxên paşîn bi atherosclerosis ya stenotic ya kûrahiyên kemî re têkildar in, ji ber ku ew di dema tengkirina zêdetirî nîvê lumen de ye ku dê nîşaneyên zêde diyar bike, ku em ê li jêr bifikirin.

Giliyên nexweşên dubare

Di qonaxên destpêkê yên nexweşiyê de, nexweş, wekî gelemperî, gilî li xwe nakin, an jî nexweşan nîşanên xayîn nakin.

Taybetmendiyên sereke ev in:

êşa di hips, pişta, pişta piştê, masûlkeyên kalikê,
di êşê fîzîkî de êş zêde kir,
sarbûna çermê di lingan de,
bêhnok
dizî
hesta tiriyê di laşan de, "cendirmeyên zirav", tilandin,
discoloration çerm (pallor),
êşa başbûna birînê
birînên di nav lemên kemayî de,
xof, pez çermê lingan,
hevîrkirina naylon û çermê lingan,
şikestin, porê porê li ser lingan.

Pîvanên ji bo tespîtkirina hewceyê:

Zexta xwîna sîstolîkî ya zêde (BP) zêde dibe, dema ku diastolîk zêde nake.
Theermê lingan, bi taybetî lingan, bi destikê sar in.
Testa xwînê ji bo: kolesterol, triglycerides, lipoproteinsên tîrêjê kêm - zêde bûne, lipoproteinsên tîrêjê bilind - kêm kirin.
Paqijkirina pulsationê di nav aranjeyên sereke yên laş.
Ultransoundê doppler. Nîşanên patholojîk ên ekolojîk: hebûna û mezinahiya destnîşankirina plakên, xwîna xwînê di nav rezan de, zirara wan û birînên dîwaran.
Angiografî - şiroveya berbiçav a binav (ji% 50% lumen).
Tomografiya berhevkirî di heman demê de parçeyek kêrhatî ye ku hemî guhartinên jor tespît bike.

Rêbernameyên ji bo dermankirinê

Ji bo her nexweş, terapî bi rengek bijartî tête hilbijartin, lê bi bingehîn ev pêk tê:

Statîn: simvastatin, atorvastatin, rosuvastatin (di tunebûna contraindications).
Dermanên vazodilating (antispasmodics): nitrate, papaverine, dibazole.
Ji bo pêşîlêgirtina thrombosis: faktorên antiplatelet - aspirin, chimes, clopidogrel, anticoagulants - warfarin, rivaroxaban, dabigatran.
Amadekariyên vîtamîn û antîoksîdan.
Jiyana tenduristî ya ku bi armanca kêmbûna giraniyê armanc dike.
Kontrolkirina tansiyona xwînê - nayê pêşniyar kirin ku destûr bide zêdebûna tansiyona xwîna systolîk a li jor 140 mmHg.
Perwerdehiya laşî, werziş, werzişê.
Dermankirina nexweşiyên kronîk.
Redkirina alkol, vexwarin, bikaranîna zêde ya qehwe û çay.
Dervekirina fêkiyên heywan û xwê, zêdebûna hejmara fêkî û sebzeyan di parêzê de.

Dem dema dermankirina derman 1.5 û 2 meh e. Kursî salê 4 caran dubare bikin.

Stenozkirina atherosclerosis ya arteryalên sereke yên kemên hindî

Patholojî ji hêla hemî nîşanên forma berê ve bêyî oklasiyonê, ku li jor hatine şirove kirin, û her weha hin nîşanên taybetmendiyê yên din ên stenosîner ên atherosclerosis ve têne nîşandin:

lameness (yekem gava ku ji bo dûrên dirêj dimeşin, û di dawiyê de bi dûrên kurt),
sorbûn û sarbûna lingan,
tewra lingan,
êşa di masûlkeyên kalikê, pişkok, hips û pişta piştê de zêde dibe (di heman demê de bi şev û di rihetî de pêk tê),
ulsên trofîk
gangrene.

Guheztinên Guheztin

Taybetmendiyek diyarkirî ya vê şertê ev e ku tengkirina kulikê kelê dê ji 50% zêdetir be, û rewşa dîwarê pir xirabtir e. Ev dikare li ser angiografiyê, dopplerografiya ultrasound (xwîna xwînê hêdî bêhtir bi ne-stenotic, an bi gelemperî were rawestandin) were dîtin, tomografiya berhevkirî. Lêkolînek objektîf a nebûna pulsation di nav arşîmên sereke de, şewbûn, ulcers, gangrene.

Prensîbên dermankirinê

Ji bo ku arîkariya bijîjkî ji nexweş re were peyda kirin, hemî rêbazên muhafezekar ên ku li jor hatine destnîşankirin, têne bikar anîn ku ji bo atherosclerosis ya ne-stenîkî ne.

Doktor bi gelemperî ji bo dermankirina nexweşek bi rêbazên cûrbecûr têne vegotin:

Dilatîkirina balonê.
Angioplasty
Stenting of arteryayên bi bandor (bi gelemperî tê bikaranîn di sklerosis koronary de)
Prosthetics of parçeya zirarê ya rezberê. Materyona synthetic used.
Kirîza bypass avakirina kanalek hunerî ye, dorpêçkirina beşek arşîvê ya ku ne dixebite.
Thrombendarterectomy - rakirina plakek di hundurê kelehê de.
Amputasyonê (birrîna parçeya distal a lem) di mijara gangrenê de.

Pêşkêşiya ji bo başbûnê

Wekî ku em dibînin, prognoza ji bo başbûnê wek ku em bixwazin ne xweş e, ji ber ku nexweşî bi gelemperî seqetiyê dibe. Heke emeliyat bi demê ve hatî kirin, hingê hûn dikarin qewet û fonksiyonê wê xilas bikin, lê ew ê ne gengaz be ku ew bi tevahî sererast bikin.

Bi dermankirina zûtir, ev patholojî dikare xuyangên giran be. Hemî nexweşên li "herêma rîskê" (û ev dîrokek malbatî, adetên xirab û demên din e), bi tundî tê pêşniyar kirin ku bandora faktorên neyînî rast bikin da ku kalîteyê û dirêjtirîn zêde bikin.

Prepareavkaniyên agahdariya jêrîn ji bo amadekirina materyalê hatine bikar anîn.

Symptomatology

Nîşaneyên stenozkirina atherosclerosis rasterast bi cîhê nexweşiyê ve girêdayî ye û tespîtkirina wan hêsan e, ji ber ku xwîn li seranserê laş diherike û heke pirsgirêkek weha hebe, dê berhevoka wê parçeyên avakirina plakayê pêk bîne. Wekî ku ji ber zehfê, di warên cûda de ew dikare bi awayek mezintir an hindiktir diyar bibe.

Heke nexweşî arteriyên kemikên jêrîn dagirin, dê nîşanan li lingan herêmî bikin. Destpêkê, mirov dikare bêhntengî, dilşikestin, û dilek hestiyar bimîne. Dema ku xirabtir dibe xirabûnên fonksiyonê xuya dibin. Dibe ku hirçê piçûktir bimîne. Heke hûn her tedbîr neynin, dê ulcusên atrofî, gûzbûn û sorbûna lingan werin xuya kirin. Nîşaneyên gangrene qonaxek termînal nîşan dide.
Nîşaneyên Neurolojîk atherosclerosis of arteries carotid pêşniyar dikin, ku bi taybetmendiyên serêş, bîhnfirehî, pirsgirêkên dîtina organîk û windakirina bîra têne destnîşan kirin. Di rewşek wusa de tengasiya tîrêjê ji hêla pirsgirêkên zelalbûna axaftinê û asymryryayê ya masûlkeyên rûyê tê diyar kirin.
Nîşaneyên atherosclerosis yên arteryayên brachiocephalic pirtir eşkere û berbiçav in, ji ber ku ji ber herêmîbûna arteryona brachiocephalic di stûna spinalê de, derman dikare hem atherosclerotic û hem jî mekanîkî be.

Nîşaneyên herî gelemperî ji hêla bêhêzî û bêhêzbûnê ve têne temsîl kirin, ku, dema ku serê zivirîne, tenê tûjtir dike.

Diagnostics

Ji bo destnîşankirina cîhê pirsgirêkê, bes e ku hûn nîşanan analîz bikin. Nerazîbûn di lingan de îşaretên stenotîzmayî yên arteratên stûnên nizm nîşan dide, nîşanên neurolojîk pêşgirê sklerosis ê artêşên sereke yên serê nexweşî ne, û çalakiya kardariyê ya bêserûber nîşana atherosclerosis of arteryonên koroner e.

Lêkolîna duplexê ya Ultrasound dihêle hûn zirarê li arterietên sereke diyar bikin, di heman demê de muayeneya Doppler-ê ya din jî dê heke artêşê brachiocephalic atherosclerosis nîşan bide. Bi encamên ultrasound ve girêdayî ye, bijîjkê beşdar taktîkên dermankirinê yên hûrgelî an derman hilbijêre, dema ku lêkolîna Doppler li herêmbûnê, asta tengbûnê û her weha rêwerzê ya xwînê û leza wê derman dike.

Dermankirina patholojiya di pirsê de li gorî cîhê wê tête hilbijartin. Di hebûna stenosînasyona atherosclerosis ya arteryayên brachiocephalic de, destnîşankirina qonaxa nexweşiyê pir girîng e. Tedawî bi rewşa giştî ya nexweş re, û her wiha ji her cûrbecûr û nîşanan ve girêdayî ye. Dermanên ku zexta xwînê kêm bikin bi hebûna jumps têne diyar kirin. Ev beşdarî astengkirina parçeyî ya faktorên neyînî li ser perdeyên piçûk û arterietên karotîd dibe. Bedar pir caran beşek ji rehabilitasyonê ne da ku kolesterolê kêm bikin. Pêdivî ye ku parêz ji xwarinên bi naveroka bilind a kolesterol an xwê bêpar be.

Ger dermankirin divê ji bo pirsgirêkek di artêşên karotîdê de were rêve kirin prosedura endarterektomiya karotîdê têkildar e. Ger artêşên sereke yên serê têne bandor kirin, dibe ku kêmasiya cerebral hebe û rêbazê navgîniya navgîniya destwerdanê ya ku tê hesibandin dikare pirsgirêkek weha rawestîne. Arterîotomiya dirêjtir dikare were bikar anîn da ku plakaya ji tîrêja arşîv were derxistin.

Bi zirarê li arterietên lemikên nizm, zehmet e ku rewş were sererast kirin, ji ber ku serfiraziya dermankirinê rasterast bi dirêjahiya dermanê û giraniya wê ve girêdayî ye. Divê hîpotermî û zêdebîna laş bi baldarî were hildan, şertek girîng çavdêriya parêzek rast e, ku di nav de hilberên şîrê û nebatan de tê de heye. Divê kêmasî û vîtamînan di hêjayên têra xwe werin dabîn kirin, ji ber vê yekê bijîşk terapiya vîtamînal a zêdekirî pêşniyar dike.

Divê rakirina plakên sklerotî bi dermankirina ji bo thromboembolîzmê re were hev kirin, lewra pir caran nexweş li ser antîkagulantan tête diyar kirin, di nav wan de pêdivî ye ku meriv kagulasyona xwînê kontrol bike.

Pêşgirtin

Tedbîrên pêşîlêgirtinê mercên jêrîn pêk tîne:

baldariya rûnê
muayeneya pêşîlêgirtinê ya birêkûpêk, nemaze ku di malbatê de patholojiyek heye,
çalakiya laşî ya birêkûpêk a birêkûpêk,
kontrola tansiyona xwînê,
redkirina bêkêmasî ya adetên xirab ên di forma alkol, derman an cixare.

Dîsa di temenek ciwan de jî, pêdivî ye ku ji bo pêşîgirtina pêşveçûna nexweşî bi tevahî an jî bi kêmî ve kêmkirina giranbûna nîşanên di bûyerê êşek di mezinbûnê an kal û pîr de, dest bi van prensîban bikin.

Rêbazên Diagnostîk

Ji bo ku bi demekê nexweşî were nasîn û dermankirina wê were dest pê kirin, ji hemî kesên piştî temenê 40 salî re ji hêla doktoran ve tê pêşniyar kirin ku salê carekê biçe muayeneyek birêkûpêk. Todî bes e ku ji bo nîşaneyên jêrîn testek xwînê bavêjin:

kolesterol, lipoproteins, triglycerides,
fibrinogen
glîkoz
coagulability.

Van pîvanan dibe ku nerasterê binpêkirina metabolîzma proteîn-lîpîd, ku pêşketina patholojiyê provoke dike.

Stenozkirina atherosclerosis ya arteratên mêjî, dil an kokên jêrîn hêsan e. Ji bo vê yekê, nexweş ceribandinek berfireh tête darizandin, ku prosedurên jêrîn pêk tîne:

angiografiya intravenous / arterial of vazên xwînê ku bi berevajî bikar tînin,
rheovasography
Doppler xwendinê
şehîtkirina triplex.

Li ser bingeha encamên muayeneyê, doktor dikare tespîta pêşîn piştrast bike. Piştî vê yekê, nexweş tê derman kirin.

Prensîbên dermankirinê

Tedawiya stenozkirina atherosclerosis bi piranî ve girêdayî ye ku di kîjan astê ya pêşkeftina nexweşî de doktor çûne cem doktor. Di qonaxa destpêkê de, ji bilî dermanên dermankirinê, pêdivî ye ku meriv hewil bide ku şêwazê jiyanê biguheze. Vê girîng e ku meriv ji adetên xirab dûr bikevin, bisekinin ku bêtir bêdeng bikin. Wekî din, vegirtina dermanê tenê dê pêşkeftina nexweşî hêdî bike, lê ew ê bi tevahî nekeve.

Bêyî têkçûnê, bijîşk ji nexweşê re parêzek diyar dike (tabloya jimar 10), ji xwarinên nebatê dewlemend e. Ew bi gelemperî ji bo nexweşên bi hîpertansiyonê an jî têkçûna dil tê pêşniyar kirin. Ger hûn di parêzek wiha de bimînin, hûn ne tenê nekarin ku kolesterolê tê xerckirin kêm bikin, lê di heman demê de zêdebûna wê ji laş jî derxînin. Di vê rewşê de, hûn nekarin biçin ser şûnda ji bo kêmkirina kîloyan. Pêdivî ye ku nivîn hevseng û bêkêmasî be. Wekî din, dermankirinê dê encamek daxwazî nede.

Nexweşên ku bi tespîta "dermankirina atherosclerosis of ekstremên nizm" re divê werzîşê were zêdekirin. Divê pêşîn li meşîn an şûştina Nordic were dayîn. Di nîşanên yekem ên bîhnfirehiya li lingan de, divê hûn tavilê bisekinin, bêyî ku giran li laşê zêde bikin.

Bikaranîna derman

Dermanê atherosclerosis bêyî karanîna dermanan nayê xeyal kirin. Bi gelemperî, nexweşên bi teşhîsek wiha komên dermanên jêrîn têne diyar kirin:

Disaggregants. Dibe ku di avakirina xwînê de damezirandina mûyên xwînê rawestînin.
Antispasmodics. Qanûna xwînê li seranserê laş baştir bike.
Derman ji bo normalkirina taybetiyên rheolojîk ên xwînê. Pêşîn, pişkek dermanê tête diyar kirin, piştre ew bi forma tabletê ve tête guhertin.
Anticoagulants.

Hemî derman ji bo her nexweş bi kesane ve têne bijartin. Bawer bin ku doktor divê qonaxa nexweşiyê û forma wê binihêrin.

Mudaxeleya urgicalirnexî

Stenozkirina atherosclerosis di qonaxek pêşkeftî de, pêdivî ye ku bi operasyonê be. Bi destwerdana hûrgulî destûrê dide ku hûn patenta normal a vîrusên xwînê sererast bikin, nexşeyên kolesterolê derxînin. Ji bo vê armancê, shunting, stenting an angioplasty tête kirin.Manîpulasyonên navkirî hem bi awayê endoskopîkî û hem jî vekirî têne bikar anîn anesthesiya gelemperî.

Encamên nexweşî

Encamên vê nexweşiyê dikare pir giran û xeternakî jiyanê be. Mînakî, atherosclerosis ya stenotîzmayî ya mêşên mêjî bi gelemperî pêşketina stûyê provoke dike. Bê guman, ev tevlihevî qet kêm xuya nake. Ew hemî bi taybetmendiyên laş ve girêdayî ye, pêşbîniyek ji bo çêbûna nexweşiyek heye. Lêkolîn diyar dikin ku nêzîkê% 70 ê nifûsê li ser 60î ji gilêşiyên cuda yên atherosclerosis gilî dikin. Ev patholojî sedema bingehîn e ku nexşeya têkçûna mêjî ye.

Stenozkirina atherosclerosis ya rezên devokên kemilî jî her gav pêşgotinek çêtirîn nîne. Heke arteriet bi tevahî tête asteng kirin, îhtîmal e ku pêşveçûna gangrene ishemîk zêde bibe. Bi taybetî pir caran, patholojî di mirovên bi diyabetê de pêk tê, ji ber ku ev nexweşî pêvajoya stenozê zûtir dike.

Tedbîrên pêşîgirtinê

Pêdivî ye ku dest pê bikin ku di pêşîlêgirtina stenozkirina atherosclerosis ya ji destpêka zaroktiyê de, dest pê bikin. Hemî mirovên ne tendurist xetera nexweşiyê ne.

Pêşgirtin tê de ye:

rejîla hayjarîyê
pêkanîna nerm
pêkanîna rejîmê ya kar û rihetiyê.

Li ser xwarina rastîn ji bîr nekin. Pêdivî ye ku xwarinê bi gelemperî ji goşt û rûnê sebze, û her weha xwarinên nebatî pêk bê.

Jiyana tendurist tê wateya derzîkirinê. Lêbelê, çêtir e ku meriv dest bi vexwarinê û vexwarinên alkol neke.

Pêşniyarên navkirî divê hem di dema dermankirinê de û hem jî berî wê de were dîtin. Serişteyên weha dikarin ji nexweşîyên nerehet dûr bixin. Dema ku nîşanên yekem têne xuya kirin, stenosînasyona atherosclerosis nîşan dide, divê hûn bijîşkek şêwir bikin û şopên xwînê kontrol bikin. Ger hewce be, bijîşk dermanê guncan diyar dike.

Nîşaneyên pêşkeftina nexweşî

Nîşaneyên klînîkî yên stenozkirina atherosclerosis bi tengbûna lumenê arşîvên mezin û navîn ji hêla nîvî ve bêtir dibe. Sedema bilez ya vê pêvajoyê depresekirina kompleksên lîpoproteîn ên kêm û pir kêm danserê di hundurê qonaxê de ye. Carekê xuyang dibe, kongreyên kolesterolê mezin dibin, ji xalîçeyek greter heta atherocalcinosis pêşve dibin, hêdî bi hêdî xwîna xwînê berbi tansiyonan kêm dibin.

Atherosclerosis cerebral (BCA, arteries karotid)

Hucreyên mêjî bi pergala arteriya brachiocephalic (BCA) ve têne şandin. Van navnîşên brachiocephalic (rastê karotîdê hevpar û subclavian) û şaxên çepê yên bi heman navî hene. Heke pêkanîna plakeyê li her yekê (di pirê caran li cîhê birûndina karotîdê ya hevpar) pêk tê, wê hingê nexweş bi atherosclerosis BCA tê nasîn.

Ew dikare ne-stenotî be tenê di qonaxek destpêkê ya pêşketinê de, dema ku kola kolesterolê xuyangê dirûv heye û nahêle pîvana nîvê pîvanê biçe. Hema bêje hemû van pêvajoyan bi demê re stenotîk dibin.

Nîşaneyên destpêkê yên kêmbûna kronîk a şandina xwînê ji mêjiyê ne:

qelsiya domdar
bêhêzî di bin bermayên normal de,
dijwarbûna hevjînê,
bêserûberiya hestyarî
xew di roj de û bêhêlî di şevê de,
bêserûberiya bîra,
ramîna hêdî
serêş
tinnitus.

Her ku ishemiya mejî geş dibe, hilanîn û analîzkirina agahdarî teng dibe, paşiya hestyarî diguheze - nexweş dibin nerazî, gumanbar, tenduristiya reaksiyonên depresyonê. Tînîta domdar, dîtina bêserûber û bihîstinê, çûyîna şil û destên tirşik kêmbûnek din a xwînê nîşan dide.

Di vê qonaxê de, windahiya berjewendiyê li her celebek çalakiyê heye, wendakirina desthilatek ku bi bandor kar dike. Destpêka dementiya bi devokên jêrîn têne destnîşan kirin:

hişmendiya kêm
bîra bîra mirovan dike
axaftina neqanûnî
wendabûna berjewendiya kesên din,
wendabûna xwe-xwedîkirin û tenduristiya kesane.

Di rewşên wiha de nîşanên mejî wiha ne:

serêşiya bi birik an vereşîn,
xirabûna pêşkeftî ya hişmendiyê - ji rewşek stupor heya koma,
windabûna şiyana tevgera serbixwe ya di laş de,
rûyekî reşandî
guhartin diguhere
tengasiya guhastinê.

Kevirên jêrîn

Di qursên kronîk ên stêrozkirina atherosclerosis de di qonaxên destpêkê de, nexweş dema ku rêve dibe, êşa mûçe û zêdebûna hişmendiya lingên li ser sar, êşa êşa di masûlên lingê de çêdike. Her ku kulikê arşîvê têdikoşe, êşa giran bi barkirinê re kêm dibe, çerm zer dibe, û dûv re rengek crimson-cyanotic.

Sindroma kavilkirina intermittent dema ku li pêlekan diçû zêde dibe, di destpêkê de tenê gava ku ji bo dûrên dirêj dimeşe pêk tê, û hingê nexweş bêyî rawestandinê nikare 25 metre jî bimeşe.

Atherosclerosis û bloka hişk a giran dikare bibe sedema gangrene ya lingê û hewceyê amputasyonê ye. Xetereyek ji vî tevliheviyek cidî ji hêla ulsên dirêj ên nexweşî yên li ser lingê nizm ve, û rawestandina pulsasyonê ya arteryê li ser lingê, ev yek tête diyar kirin.

Artêşên koroner

Kêmkirina xwîna xwînê li arteratên koronar dibe sedema êrişek êşa di dilê de - angina pectoris. Ew bi nîşana bîhnek bêhempa li pişt sternum di forma tixûbkirinê, şewitandinê de tête taybetmend kirin. Berfirehiya êşa êşa êşê ji navînî berbi çêdibe, bêhna êş dikare li devera qulikên destan, milê çepê, stûyê belav bibe. Nexweşên leza xwînê yên koroner ên veguhastin piştî hewildana laşî ya hişk, stres, di şevê de têne nîşandin.

Di dema êrîşê de tunebûna hewayê heye, destên sar û tiriyê hene, puls bertek dibe, tewra li tansiyona xwînê gengaz dibe. Êşa êşa dirêj dikare were wateya pêşveçûna dil. Di nav tevliheviyên angina pectoris de cîhbicîhkirina tevnek girêdanek fonksiyonel (cardiosclerosis) û zêdebûna têkbirina dil e.

Vîdyoyê li ser stenoskirina atherosclerosis, nîşanên wê û dermankirinê temaşe bikin:

Echoes û nîşanên din ên hebûna nexweşî

Yek ji rêbazên teşxîskirinê yên ku alîkariya xwendina patenta şemayên arterîkî dike, ji bo nirxandina asta stenoza wan (teng kirin) echocardiografî ye - ultrasound di moda şopandina duplex de. Ew di derheqê hebûna plakaya atherosclerotic de, mezinahî û têkeliya wê bi pîvana arteryê, bêhnvedanên tixûbê li herêma anatomîkî re dibe alîkar. Nîşanek pêvajoyek ne-stenotic ev in:

tespîtkirina depo kolesterolê, dagirkirina kêmtir ji 50% ê tîrêja arteryê,
dema ku plakayê di qonaxên destpêkê yên avakirinê de ye,
leza xwîna sereke hinekî qels e.

Ji bo atherosclerosis arteryonên koroner agahdarî girîng werdigire ku - bi asta EK-ê re - di asta êrîşê de, beşa ST kêm dibe, û T dibe negatîf, bêhntengiya rîtm û kanserê de xuya dike.

Pulsînek bilez li hember paşiya êrîşê angina pectoris nîşan dide, û ya normal ew formek spontan nîşan dide. Nasnameya berbiçav a rewşa dorpêçê ya koroner bi karanîna testên stresê û çavdêriya rojane ya ECG ve tête kirin.

Coronarografî, angiography of arteryên cerebral an periyodîk bi pêbaweriya bilind re dibe alîkar ku nasnameyên birînên xwînê, cîhê astengkirinê û, ya herî girîng jî, rewşa bypass (riyên koledariyê) û mîkrokûlasyonê di kapilaran de bibîne. Ew mecbûr e ku beriya emeliyetê were tayîn kirin da ku teknîka rast hilbijêrin. Digel kontrola X-ray ya klasîk, angiografiya MRI jî tête bikar anîn.

Di tespîta laboratorî ya ji bo atherosclerosis ve lêkolînên jêrîn pêk tê:

testa xwîna biyolojîk,
profîla lipid
coagulogram
diyarkirina creatine phosphokinase, troponin, ALT û AST di bûyerên gumanbar ên enfeksiyonê yê myocardial de.

Tedawiya stenozkirina atherosclerosis

Tevî cîhê atherosclerosis, dermanek taybetî ji bo nexweşên bi nexweşiyên kolesterolê yên xwînê têne şandin. Ew bi rûnê heywanan, xwarina konserveyê, sausage, sauşên çêkirî yên pîşesazî, margarîn, rûn, rûn, fêkiyan, hilberên nîv-hêjî sînor dike. Pêdivî ye ku menu dereceyek tam û nebatên avîyî yên avî, şorbe ji giyayên tevahî, fêkiyan hebe.

Ji bo normalîzekirina pêkanîna xwînê, dermanên ku li ser metabolîzma lîpîdê tevdigerin - Simgal, Lovastatin, Zokor, acid nîkotinîk têne bikar anîn.

Ji bo pêşîgirtina li ser birînên xwînê, Aspirin û Tiklid têne pêşniyar kirin. Preertek sereke domandina zexta normal û şekirê xwînê ye.

Ji bo atherosclerosis cerebral, vasodilators (Cavinton, Nimotop), dermanên başkirina mîkrokrasiyonê (Agapurin, Curantil), stimulantên metabolîk (Glycine, Bilobil), û nootropîkên ji bo baştirkirina bîra (Sermion, Lucetam, Somazina) jî têne bikar anîn.

Di rewşa ku zirarên li ser perçeyên jêrîn de têne diyar kirin, antispasmodics (Xanthinol nîkotinate, Halidor), vîtamînên B, angioprotectors (Vazaprostan, Calcium dobesylate) têne destnîşan kirin, blokadeyên novocaine ji bo hêsankirina êş têne kirin, û Streptokinase di dema astengkirina thrombus de tê rêve kirin.

Nitroglycerin ji bo rawestandina êrîşek angina pectoris tête bikar anîn, ji bo dermankirina dirêjtir - nitratên çalakiya dirêjkirî (Isoket, Monosan), Sidnofarm, beta-blockers (Concor, Anaprilin), antagonistên kalciumê (Isoptin, Corinfar retard), Preductal.

Di bûyera ku dermanan bandora bendewariyê nedaye, mijara dermankirina dermanan biryar tê stendin. Di dema endarterektomî de plakek bi parçeyek mizgefta hundurîn re tê rakirin, çermên arterîkê bi balonê dilîz dibin û stentek tê qulipandin, venek an protez li şûna perçê bandorkirî tê qut kirin, paşpirtik têne danîn (şîfrekirina bypass).

Sedemên nexweşiyê

Atherosclerosis nexweşiyek pirfaktural e. Gelek faktorên xetereyê dikare bibe sedem. Di dermanê de, tevahî sedemên tevlihevî li yekdestkirî têne dabeş kirin. Ne vehewandî û bi şertê ne vexwar. Dibe ku ev sedemên jêrîn bin:

Pêşniyara genetîkî an mîrasa - di mirovên nêzîk de rîska nexweşiya giran heye, ji ber ku pêşveçûna atherosclerosis bi gelemperî ji hêla hin taybetmendiyên di nav genan de têne destnîşankirin,
Temenê nexweşan - pir kes piştî 40 salan dest bi nîşanên yekem ên atherosclerosis dikin, ji ber ku ew nexweşên navîn û pîr in ku herî zêde ji vê yekê bandor dibin,
Zayendî - ew jî rolek girîng dileyize: jin bi qasî çar caran ji mêran bi caran atherosclerosis digihîje, û di destpêkê de bi kêmî ve 10 salan,
Smokingixareya tutunê - cixarekêşan xetereyek mezin a pêşxistina ne tenê kansera pêsîrê û tuberkulozê, lê di heman demê de atherosclerosis pêşkeftî ya giran jî bi hemî encamên encam,
Pirsgirêkên giraniya giran faktora xetera herî domdar in, ji ber ku windakirina giran her gav gengaz e, hûn tenê hewce û xwestin,
Ji ber ku di laşê me de gelek celeb lîpîd hene, pirsgirêkên digel kolesterolê dikare bi binpêkirina naveroka lîpîdên din re, wekî triglycerides û chylomicrons,
Diabes mellitus di her wateyê de nexweşiyek cidî ye. Bi demê re, wekî ku yek ji wan komplîkasyonên hevkariyê, mîkrookopîbek- û makroangiopatiya diyabetê pêşve diçe - zirarê li gewlên xwînê yên piçûk û mezin. Bi xwezayî, ev ji bo depokirina plakaya kolesterolê de rewşek baş e. Wekî din, pir caran diyabetîk jî bi giraniya giran in (bi taybetî bi celebê duyemîn diyardeyê),
Kêmasiya lipoproteinsên tîrêja bilind - kolesterolê ku bi wan re têkildar e "baş" tê gotin, û ew ji bo laşê zirarê nine, lê yê ku bi lipoproteinsên kêmbûn û pir kêm re têkildar e ne pir bikêr e. Ji ber vê yekê, di pêvajoya dermankirinê de ew digerin ku mêjeya "baş" zêde bikin, û asta "kolesterol" "xirab" kêm bikin,
Sindroma metabolîk navê navgîniyê ye ji bo hejmarek diyaran, ku tê de hîpertansiyonê (tansiyona bilind), depresyona çermê ya navîn (pir li ser stûyê), zêdebûna trîglîserîdê, û şekirê xwîna bêserûber (bêhêzbûna dil).
Jînek pirrjimar a sedentary - ev yek dibe sedema zêdebûna giran û zewqê laşî ya qels,
Rûxandina stresê ya domdar, guhertinên hestyarî.

Wekî din, binpêkirina alkolên vexwarinê yên alkol dikare dibe sedema xuyangiya patholojiyê.

Derman û pêşîgirtina stenozkirina atherosclerosis

Dermankirina stenozkirina atherosclerosis gelek gavên bingehîn pêk tîne.

Rêbazên dermankirinê yên muhafezekar - ew karanîna komên dermanên taybetî, wekî statîn, fibrates, sequestrantên veguherîna anion û amadekariyên acîdê nîkotinîk vedihewînin. Contraindications to use themer pirsgirêkên mêjî ne.

Bikaranîna antispasmodics ji bo rakirina spasmên xweyên xwînê (papaverine, no-spa),

Rûniştina antîkagulantan û antiplatelet-van dermanan mizgîna xwînê normal dike.

Diet di şerê dijî kolesterolê de yek ji çalakiyên girîng e. Pêdivî ye ku pêdivî ye ku xwarinên bi kolesterolê bilind re ji parêzê bêne sînordar kirin an jî bête derxistin, kêm rûnê, fêkî, şuştin û xwê xwarin. Di şûna wê de, tê pêşnîyar kirin ku hûn sûdwergirtina fêkiyên sebze û fêkiyên nû, berû, zebze, ceh, behrê, nîsk, rûnê sebze, fêkiyan, cûreyên kêm-rûn ên goşt û masî, û sebze. Her weha hûn ê neçar bimînin ku bi rengek girîng şîrê xweş, çaya reş û qehwe kêm bikin,

Xebatên laşî mecbûr in - bi taybetî terapiya fîzîkî, rojane bi kêmî nîv saetê dimeşin, ji ber ku ev hemî alikariya şilavkirina xwînê dikin û dest ji poundeyên zêde berdidin,

Derman bi berfirehî bi dermanên gelêrî ve tête bikar anîn, ji bo nimûne, vegirtina dermanan û decoctions of nebatên ku bi hêsanî li malê têne amadekirin,

Di rewşên pêşkeftî yên giran de, karanîn têne bikar anîn (stenting, şîfrekirina bypass).

Pêşîlêgirtina stenozkirina atherosclerosis pêngavek pir girîng e di jiyana hemû kesên ku naxwazin bi vê pirsgirêkê re rû bi rû bimînin.

Berî her tiştî, divê hûn bi rastî ji parêzek ji kolesterolê bilind werdigirin û hewl bidin ku ew bi xwarinên ku tê de gelek fêkiyên heywanê û kolesterolê tê de hene zêde nekin. Her weha divê hûn giraniya laşê we jî çavdêr bikin, ji ber ku giraniya zêde nebe qet feydeyê nade - ev barê barkirinê li ser pergala kardiovaskuler e.

Di 30 saliya xwe de dest pê dike, divê hûn bi rêkûpêk asta kolesterolê xwe kontrol bikin. Ne girîngtir kêmtir domdar in, bi kêmanî tansiyonê laşî ya hindiktirîn heye ku toneya masûlkan biparêze.

Tête pêşniyar kirin ku ji adetên xirab dûr bikevin an jî bi kêmanî wan kêmtir bikin, ji ber ku ew bandorek neyînî li ser nexşeyan dikin. Her weha hûn hewce ne ku vexwarinên vîtamîn ên komên cûda û hêmanên rûkalê vexwin da ku bêparkirina berbiçav û parastinên laş zêde bikin.

Atherosclerosis stenotic çi ye dê di vê gotarê de di vîdyoyê de pisporê bibêje.

Prensîbên Pêşîgirtin û dermankirinê

Ji bo pêşîgirtina avakirina nexşeyên nû û kêmkirina mayînên heyî, ew parêz û dermanan bikar tînin, lê ji bo dermankirina pir bi bandor a stêrotîkirina atherosclerosis ya arteryalan pêdivî ye ku dermankirina bijîjkî hewce ye. Stenoza krîtîk bi karanîna stenting endovaskulîk an bi berteka dorpêçkirinê rast tê kirin, bêyî ku cîhê pêvajoya patholojîk be.