Meriv çawa bi xwîna şekirê bi bertekek bide

Pir nexweşî pêşîgirtina ji hêsantir hêsantir e, ji ber ku hin ji wan hîn bi narkotîkê nehatine qewirandin, û şekirê şekir (DM) di nav van dezgehan de ye. Bi gelemperî, nexweşan nîşanên yekemîn ên wê li serma didin û tiştek di heman demê de nakin, ku ev xeletiyek e, ji ber ku ew rast be ku ezmûnek xwînê bi baca şekirê bigirin. Lêkolînek weha navekî din heye, ango testa tolerasyona glukozê (GTT) û encamên wê dê nîşan bide ka laş çawa reaksiyonê laşê însulînê ku bi pankreasê xwe ve hatî hilberandin dike. Girîngiya vê lêkolînê di vê rastiyê de jî tête diyar kirin ku, dema ku patholojî di qonaxên destpêkê yên şekiranê de tê tesbît kirin, hûn dikarin xwe di parêz û livandinê de sînordar bikin.

Testa tolerasyona glukozê tenê du cûrbecûr hene, nemaze:

Mesela vê ceribandinê ev e ku meriv piştî ku glukozê dilopandî xwerû dihêle astên şekir li asayî vegerîne. Ev prosedur piştî xwînrijandina lezgîn pêk tê.

GTT bi gelemperî bi vexwarina fîşek glukozê, ango bi devê ve tête kirin. Rêbaza duyem bi eynî hêj têkildar e ji ber ku pir kes bixwe ne ku bikaribin ava şirîn vexwin û pêvajoyek bi vî rengî ya tengahî bisekinin. Ev rêbaz tenê tenê ji kesên bi intoleranceya glukozê re eleqedar e:

Li jinan di dema ducaniyê de (ji ber toksikoziya),
Bi pirsgirêkên di gastrointestinal de.

Nîşan ji bo testa tolerasyonê

Vê cûreyê lêkolînê dikare tenê di hin mercan de diyar bikin:

Sindroma berxwedanê ya însulînê (sindroma metabolîk). Ev di rewşê de pêk tê dema ku hucreyên laş bersiv didin hormona pankreasîk ku hilberiye û pêdivî ye ku meriv giraniya patholojiyê bizanibe,
1-2 şekir dibîne. Lêkolînek tête kirin heke gumanek vê patholojiyê heye, û her weha ji bo dîtina ka çiqas nexweşî baştir an xirabtir bûye û dermankirina rastkirin.

Di nav sedemên sereke de, pêdivî ye ku jêrîn balkêş bikin:

Kezebek giran,
Pêvajoyên patholojîkî yên di organên digestive û gewra pituitary,
Di dewleta prediabetes
Bi veqetînên endokrîkî yên din,
Ger di jinên ducanî de guman heye ku celebek gestational di diyabetê de hebe.

Sedemên paşîn ên testê bêtir pêşîlêgirtinê ne, lê ji ber sedemên ewlehiyê çêtir e ku di rewşên weha de GTT were saz kirin. Beriya her tiştî, çêtir e ku meriv pê ewle bibe ku her tişt normal e ji derman kirina paşê.

Testa tolerasyona glukozê ji bo destnîşankirina asta berxwedana glukozê û ji bo birêkûpêkkirina dermankirinê herî kêrhatî ye. Bi diyabetes re, hilbijartina dansa pêwîst a dermanê ew qas hêsan nîne û lêkolînên wiha alîkariya wê dikin ku fêm bikin ka qursa dermankirinê çiqas baş derbas dibe.

Hûn hewce ne ku testê li malê di bin çavdêriya bijîjkê de bikin û tenê ew biryar dide ka dosage ya dermanan biguhezîne yan na. Hûn dikarin ji bo vê armancê amûrek taybetî bikar bînin, wekî glukometer tê gotin. Bikaranîna cîhazek wusa pir hêsan e, ji ber ku hûn tenê hewce ne ku quncikek ceribandinê li nav wê bişkînin û bi wî re dilopek xwînê ku bi tilikê tilikê tê girêdan pê ve girêbide. Piştî 5-7 hûrdeman, ew ê encam nîşan bide, lê hûn hewce ne ku bîr bînin ku nîşana paşîn xeletiyek piçûk heye (10%), ji ber vê yekê carinan ew e ku meriv li ceribandinan ceribandin.

Contraindications to GTT

Ger kesek testa tolerasyona glukozê neyê pêşniyar kirin:

Reaksiyonek alerjîk a glukozê,
Infeksiyonê
Exacerbation of pêvajoyên patholojîkî di laşê gastrointestinal de,
Pêvajoya înflamatuar
Nexweşbûn
Di demên dawî de mudaxeleya ceribandî hate kirin

Amadekariya ji bo GTT

Pêdivî ye ku hûn testek xwînê ji bo glukozê bi barkirinê rast bigirin, ji ber ku di destpêkê de biyolojîk li ser zikê vala tê girtin, ango, hûn nekarin 8-12 demjimêran berî prosedanê tiştek bixwin. Tevî pêbaweriya vê paragrafê, dibe ku nîşana paşîn ji bo sedemên din jî were teng kirin, ji ber vê yekê hûn hewce ne ku hûn navnîşa ku hûn çêtir e ku 2-3 rojan berî ceribandinê sînordar bikin bi hevûdu nas bikin:

Drinksu vexwarinên ku alkol vedigirin
Ixarekirin
Exerciseêwaza zêde
Kanî û vexwarinên şîrîn,
Stressi zext û hişkiya giyanî,

Pêdivî ye ku hêmanên wusa çend roj berî analîzê bên sînorkirin, lê sedemên din hene ku dikarin hejmarên dawîn belav bikin:

Nexweşên ku bi enfeksiyonê ve dibin
Operasyona ku vê dawiyê hatiye çêkirin,
Derman kirin.

Pêdivî ye ku her nexweşî pêşî were dermankirin ku encamek rast bistîne, û piştî emeliyatkirinê jî 3-4 hefte ne ku li malê bimîne. Tişta herî dijwar bi kişandina dermanan re, ji ber ku li vir her tişt dê bi wan ve girêdayî be ka ew dikarin bala xwe bidin û kengî dê derman ji laşê were derxistin.

Kiryarên xwînê yên GTT

Ew hêsan e ku meriv analîzek ji bo şekirê xwînê bi barkirinê bikişîne, lê ji bo demek dirêj, ji ber ku test 2 saet berdewam dike, piştî vê yekê dê bête dîtin ka metabolîzma karbohîdartan normal e an na Li ser bingeha encamên wê, doktor dê fêr bibe ka merivên laş çawa bi însulînê reaksiyon dike û teşhîs dike.

Testek berbiçavbûna glukozê di çend gavan de pêk tê:

Ji bo destpêkê, nexweş ji bo bexşandina xwînê ji bo şekir rêwerzan ji doktorê xwe werdigire û prosedur bi zexm li ser zikê vala tête kirin. Pispor şîret dikin ku ji 12 demjimêran bêtir tiştek nexwin, ji ber ku wekî din dê encam nekêş be. Ji bo vê yekê, pêwîst e ku sibehê ceribandinan bikin,
Pêveka duyemîn barê xwe bixwe ye û ji bo vê yekê nexweş dê pêdivî ye ku çareseriyek glukozê ya ku di nav avê de dilandî ye vexwe. Hûn dikarin wê ava bikin 75 g., Sugarekirê Taybetî di hêkek av (250 ml) de, û ger ew ji jinên ducanî re têkildar be, dibe ku rêjeya 100 g zêde bibe. Ji bo zarokan, pîvaz hinekî cuda ye, ji ber ku ew hewce ne ku 1.75 g bigirin. per 1 kg ji giraniya wan, lê gêjiya gişta glukozê divê ji 75 gî ne derbas be. Ger rêçeyek navgîn a rêveberiyê were bijartin, wê hingê ev prosedur bi 5 hûrdeman bi dropperê re dibe. Hûn dikarin glukozê li her dermanxaneyek li cihê ku ew bi forma pîvaz tê firotin bikirin,
Saetek piştî avêtina ava şîrîn, dê nexweşek ji bo analîzê were girtin da ku bibînin ka çiqas şekirê xwînê zêde bûye. Piştî 1 demjimêrek din, dê hebek kontrolê ya biomaterialê hebe, ku dê bête dîtin ka kesek di metabolîzma karbohîdartan de xerabûn hene an her tişt normal e.

Testek tolerasyona glukozê dê fersendek peyde bike ka gelo laşê nexweş bi çi awayî zû dikare glukozê werdigire, û ji vî yekê ye ku dê tespîta dawîn were kirin. Ger pankreas însulînek piçûk hilberîne an ji hêla hucreyên laş kêm tête standin, hingê dê di nav ceribandinê de giraniya şekirê pir zêde bimîne. Nîşaneyên wiha nîşana hebûna şekir an rewşek beriya diyabetê ye, ji ber ku di kesek tendurist de, piştî hilkişînek hişk a destpêkê ya glukozê, her tişt zû zû vedigere asayî.

Heke bijîşk berê biryara xwe eşkere kir, hingê divê hûn di serî de aciz nebin, ji ber ku ceribandinek bi vî rengî divê 2 carî were girtin.

Cara duyem e ku barê di çend rojan de tête girtin û bûyerên ku carinan 3 û 4 carî jî dihatin kirin hene. Ev ji ber sedemên ku encamên testê distirê ve hate kirin, lê heke 2 ceribandinên di rêzê de kesayetiyên nêzîkî hevûdu nîşan bikin, wê hingê endokrinologîst dê tespîta dawîn bike.

Encamên testê

Ji bo fêm bikin ka di diyabetes de ji hêla îşaretên xwerû yên testek xwînê ji tilikê ve hatî girtin gengaz e:

Ji bo jinên ducanî, ceribandinek tolerasyona glukozê qewimînek rojane ye, ji ber ku ew di sêyemîn sêyemîn de têne diyar kirin. Ew ji ber ku di dema ducaniyê de tête darizandin, diyabûna gestational mellitus (GDM) bi gelemperî tê tesbît kirin, ku bi gelemperî piştî zayînê tê. Ji bo vê yekê hûn tenê hewce ne ku şêwazek jiyanek tendurist rêve bibin, parêzek bişopînin û pratîkên taybetî jî bikin.

Nirxên glukozê yên destûr dema ku testek barkirinê ya jina ducanî dimeşînin piçûktir in, ji ber ku li ser zikê vala nîgara wan ji 5,1 mmol / l pirtir nabe, wekî din doktor dê GDM tespît bike. Theêwaza pêkanîna testê jî hûrgulî tê guhertin û dêyên bendewar dê neçar bimînin ku 4 caran xwînê bidin (bi girtina ceribandinê li ser zikê vala).

Nîşaneyên ji bo ceribandinên 2, 3 û 4 wiha hatine rêzkirin:

Her ceribandin yek demjimêran piştî ku berê berê tête kirin û li ser bingeha van hejmar, bijîjk dê nexweşê xwe tespît bike. Heke ew ji hejmarên li jor hatine diyar kirin an jî wekhev in, wê hingê jina ducanî dê GDM were tespît kirin.

Tewra mirovek hêsan dikare analîzek naveroka glukozê bi lêçûnek ji bo ezmûnek bêkêmasî bike, bi taybetî jî heke ew di xetereya şekir de ye. Testê bixwe jî bêyî bêhêzî tête kirin û tenê neyînî wê li benda dirêj e.

Testek xwînê ji bo şekirê bi load: çawa derbas bibe

Divê ceribandinek tespîtkirinê wek testek xwînê ji bo şekirê bi load re neyê paşguh kirin, ji ber ku pir caran nexweşî di qonaxên destpêkê de bi asimptomatîkî pêşve diçe.

Di mercên laboratîfê de, wekî qaîdeyek, yekem ceribandinek bi rêkûpêk pêk tê da ku asta glukozê di xwînê de were destnîşankirin. Di rêjeyên bilindkirî de, tespîtkirina zêde dikare li gorî encamên lêkolînê were diyar kirin - testek tolerasyona glukozê an testek şekirê xwînê bi barkirinê.

Toawa xwîna ku ji bo şekirê bi barkirinê bexşîne? Zêdetir hûrguliyên taybetmendiyên ceribandinek bi vî rengî binêrin.

Testek bihabûna glukozê dikare wekî ku ji hêla pêşkêşvanê tenduristiya we ve hatî rêve kirin were kirin. Testek glukozê ya xwînê bi xwerû dikare di çend rewşan de were kirin.

Pêwîstiya serlêdana analîzê li gorî encamên analîzên ku di ceribandina laşê de bi rêyên din re hatine wergirtin ji hêla bijîjkî ve tê destnîşankirin.

Rûniştina ceribandinek xwînê di rewşên weha de:

Ji bo destnîşankirina asta berxwedana glukozê pêdivî ye ku ezmûnek berbiçaviya glukozê pêdivî ye, û her weha di hebûna diyabetes mêjû de dozaja rastîn hilbijêrin.

Diagnostîk dihêle hûn asta bandorkirina dermankirina dermankirî ya diyarkirî nîşan bidin.

Testa tolerasyona glukozê dikare du celebên sereke hene - rêveberiya glukozê ya devkî û rêveberiya materyalê ya pêwîst di forma înşeatê ya hundurîn de.

Xwîn ji bo destnîşankirina asta şekirê bi barkirinê tê danîn da ku hûn bibînin ka çiqas zûtir pîvanên testê li asayî vegeriyan. Ev prosedure her dem piştî nimûnekirina xwînê li ser zikê pûç tê meşandin.

Bi gelemperî, ceribandinek tolerasyona glukozê bi xwarina pêdiviya hewceyê ya glukozê ya dilandî di forma şirikê (75 gram) an di tabletên (100 gram) de tête dayîn. Divê vexwarinek wusa şêrîn were vexwarin da ku encamên pêbawer li ser rêjeya şekirê di xwînê de bistîne.

Di hin rewşan de, bîhnfirehiya glukozê pêk tê, ku bi piranî tête diyar kirin:

li keçên ducanî di dema toksikoziya giranꓼ de
bi hebûna pirsgirêkên ciddî yên organên mîzê yên gastrointestinal.

Piştre, ji bo analîzê, rêbazê duyemîn tespîtkirinê tête bikar anîn - rêveberiya intravenous a madeya pêwîst.

Faktor hene ku destûrê nadin karanîna vê tespîtê. Van bûyeran nerazîbûnên jêrîn vedigirin:

Nîşanek bertekên alerjîk ên glukozê heye.
Pêşveçûna nexweşiyên infeksiyonê di laş de.
Xirabkirina nexweşîyên zikê gastrointestinal.
Kursê pêvajoyên înflamatoyê di laş deꓼ

Wekî din, emeliyatek nîgaşî ya naha jibergirtinê ye.

Karûbarên amadekariyê ji bo analîzê çi ne?

Toawa ji bo şekirê bi tewra testê xwînê bigirin? Ji bo ku hûn materyalek pêbawer bistînin, divê hûn li gorî hin rêgez û pêşniyaran bicîh bînin.

Berî her tiştî, gerek meriv bi bîr bîne ku nimûneya materyalê ya testê di sibehê de li ser zikê pûç digire.

Pêdivî ye ku xwarina paşîn berî deh demjimêran beriya tesbîtkirinê were şandin. Ev faktor di xwendina tayînkirî de rêza bingehîn e.

Digel vê yekê, di heyva prosedanê de, pêşnîyarên jêrîn divê bêne dîtin:

ji bo kêmkirina vexwarinên alkol ji bo qet nebe du-sê roj berî ku xwîna bi şekirê bidomînin, ji bilî ji bo rakirina agahdariya derewîn winda bike, pêwîst e ku ji cixareyê bêpar,
Bi tepeseriya laşî zêde laş zêde nekin -
Rast bixwin û ji vexwarinên şekir û şekir nefikirinꓼ
Ji rewşên zext û şokên hestyarî yên bihêz dûr bixin.

Hin cûreyên dermanên hatine girtin dikarin glukozê di xwînê de zêde bikin. Ji ber vê yekê divê bijîjkek beşdar di derheqê pejirandina wan de agahdar be. Bi îdeal, pêdivî ye ku meriv berî dermanan bi vexwarinê ji bo hin deman (du û sê rojan) vexwarinê rawestîne. Di heman demê de, nexweşiyên infeksiyonî yên berê an navbênkên kirdarî jî dikarin li encama dawîn a lêkolînek tespîtkar bandor bikin. Piştî emeliyatê, ew e ku meriv nêzîkî mehekê li bendê bimîne û tenê piştî vê yekê, li nexweşxaneya şekir ya şekir kedî be.

Kengê testek tespîtkirinê bigire da ku şekirê xwînê we diyar bike? Bi gelemperî, tevahiya pêvajoyê dê nêzîkî du demjimêran nexweş bide. Piştî vê heyamê jî, di analîza materyalê ya xwendî de pêk tê, ku dê qursê metabolîzma karbohîdratê di laş de û reaksiyonên hucreyan ji bo şandina glukozê nîşan bide.

Testa tolerasyona glukozê li çend qonaxan pêk tê:

Rêbernameyên ji bijîjkê bigihîjin ji bo prosedûrê.
Pêşwazîkirina glukozê ya dilandî (devkî an bi şiklê qulikê). Bi gelemperî, dosage glukoza jî ji hêla pizîşkek bijîşkî ve tête diyar kirin û dê bi temen û zayenda nexweş re girêdayî bibe. Ji bo zarokan, 1.75 gram glukozê zuwa ya kîloya laş tê bikar anîn. Doseya standard ji bo merivê gelemperî 75 gram e, ji bo jinên ducanî ew dikare 100 gram zêde bibe.
Nêzîkî demjimêrek piştî şekirê glukozê, naveroka testê tête girtin da ku bibînin asta zêdebûna şekirê xwînê. Pêvajoya piştî demjimêrek dubare bikin.

Bi vî rengî, bijîşk çavdêr dikin ka asta glukozê çawa guheriye, û gelo di nav laşê karûbarên karbohîdartan de tengavî hene.

Encama analîzê çi destnîşan dike?

Piştî lêkolînek teşhîs, bijîjkê beşdar dikare tespîta destpêkê ya nexweş were pejirandin an înkar bike.

Di xwîna yekemîn a xwînê de (li ser zikek vala) û bi şûnda 6.8 mol per lître piştî şûnda glukozê (du demjimêran paşê) pêdivî ye ku şekirê xwînê bi load bi gelemperî ji 5.6 mol per lître nebe.

Devijandina ji normê jî dikare hebûna birînên jêrîn ên di laşê nexweşê de destnîşan bike:

Dema ku xwîna li ser zikê vala tête girtin, encam nîşan dide ku ji lîtreyek ji 5.6 heta 6 mol - lîtreyek prediabetic tête dîtin. Ger marqe ji 1 lîtreyê 6,1 mol pirtir e, bijîşk ji nexweşiya şekir vedigire. Di vê rewşê de, kesek nîşanên şekirê diyabetê ye.
Nimûneya dubare ya materyalê ya testê piştî vexwarinê glukozê (du demjimêran paşê) dibe ku hebûna rewşek pêş-şekir di nexweşê de nîşan bide, heke encamên analîzê ji 6.8 ji 9.9 mol per lître nîşan bide. Bi pêşveçûna şekir, wekî gelemperî, mark ji asta 10.0 mol per lîter derbas dibe.

Pêwîst e ku hemî jina ducanî di sêyemîn sêyemîn ducaniyê de testê tolerasyona glukozê bikin.

Rêjeyên jêrîn nîşanên normative têne hesibandin - dema ku xwînê bi diranek vala bişînin - ji 4.0 ji 6.1 mmol per lître û piştî şandina glukozê - 7,8 mol per lître.

Vîdyoyê di vê gotarê de dê li ser asta normal ya şekirê xwînê bipeyivin.

Testa xwînê ji bo şekirê bi load: normal û zêde

Ji bo tespîtkirina şekirê şekir, ji bilî ceribandina klasîk a ji bo asta glukozê xwînê, analîzek barkirinê tête kirin. Lêkolînek wusa dihêle ku hûn hebûna nexweşiyek piştrast bikin an jî rewşek ku pêşiya wê (prediabetes) nas bikin. Testê ji bo mirovên ku bi şekirê ve gumrik hene an zêde glycemiya wan heye tê destnîşan kirin. Lêkolîn ji bo jinên ducanî yên ku xetera pêşxistina diyabûna gestational e, mecbûrî ye. Meriv çawa donê xwînê ji bo şekirê bi barkirinê bide û norm çi ye?

Bi hebûna diyabetes mellitus an di rewşek metirsiyên zêde yên pêşveçûna wê de ceribandinek tolerasyona glukozê (ceribandinek xwînê ji bo şekirê bi load) re tê şandin. Analîz ji bo mirovên bi giraniya giran, nexweşîyên pergala digestive, giyayê pituitary û nexweşiyên endokrîn têne destnîşan kirin. Lêkolînek ji bo nexweşên bi sindroma metabolîzmayê tête pêşniyarkirin - nebûna bersiva organîzmayê ji însulînê re, ku ji ber vê yekê asta glukozê di xwînê de venegere normal. Di heman demê de ceribandinek jî tête kirin heke testek xwînê ya hêsan a ji bo glukozê encamên pir zêde an nizm nîşan bide, û her weha digel jinek ducanî ya gumanbar ya gestacî.

Testek şekirê xwînê bi load ji bo mirovên bi şekir 1 û celeb 2 tê pêşniyar kirin. Ew dihêle hûn rewşê kontrol bikin û dermankirinê binirxînin. Daneyên ku hatine wergirtin alîkarî dike ku dozek çêtirîn ya însulînê hilbijêrin.

Pêvekirina testa tolerasyona glukozê divê di dema zêdebûna nexweşîyên kronîk de, di nav laş de pêvajoyên zirav ên enfeksiyonê an înflamatuar. Lêkolîn ji bo nexweşên ku ketine stûyê, enfeksiyonê miokardî an reaksiyonek stikê, û her weha mirovên ku ji cirîtoza kezebê, nexweşîyên zikê hundurîn û tengasiya bihêzbûna electrolyte ne. Ne pêdivî ye ku meriv di nav mehekê de piştî emeliyat an birîndariyê, û hem jî bi hebûna alerjiyek ji glukozê ve lêkolînekê bike.

Testek xwînê ji bo şekir bi barkirinê re ji bo nexweşiyên pergala endokrojîn nayê pêşniyar kirin: thyrotoxicosis, nexweşiya Cushing, acromegaly, fheochromocytosis, û hwd. Contraindication to the test is bikaranîna dermanên ku bandor li asta glukozê dikin.

Ji bo ku encamên rast bistînin, girîng e ku meriv ji bo analîzê amade amade bike. Sê roj berî ceribandina tolerasyona glukozê, ji xwarina xwe re sînordar nemînin û xwarinên bilind-carb ji menuê veqetînin. Pêdivî ye ku parêz divê nan, potat û şekir pêk were.

Di roja tîrêjê de, hûn hewce ne ku hûn paşiya 10-12 demjimêran beriya analîzê bixwin. Di dema amadekirinê de, karanîna avê di hêmanên bêsînor de destûr e.

Barkirina karbohîdartê bi du awayan pêk tê: bi rêveberiya devkî ya çareseriyek glukozê an bi navgîniya vegirtina wê. Di 99% bûyeran de, rêbazê yekem tête bikar anîn.

Ji bo ku ezmûnek berbiçavbûna glukozê were domandin, nexweş di sibehê de testek xwînê li ser zikê vala digire û asta şekirê dinirxîne. Di cih de piştî testê, ew hewce ye ku çareseriyek glukozê bavêje, ji bo amadekirina kîjan 75 g fêkî û 300 ml avên zelal hewce ye. Pêdivî ye ku meriv xwe bide alî. Ger dosage ne çewt e, dibe ku zirara glukozê bête qewirandin, û daneyên ku hatine wergirtin dê xelet derkevin. Di ser de, şekir di çareseriyê de nayê bikar anîn.

Piştî 2 demjimêran, ceribandinek xwînê dubare dibe. Di navbera ceribandinan de hûn nekarin cixarê û cixarê bidin.

Heke hewce be, dikare lêkolînek navborî were saz kirin - 30 an 60 hûrdem piştî şûnda glîkozê ji bo hesabkirina hûrgelên hypo- û hyperglycemic. Heke daneyên wergirtî ji normê cûda dibe, pêwîst e ku karbohîdartên bilez ji parêzê dûr bixin û piştî salekê dîsa testê derbas bikin.

Ji bo pirsgirêkên di derheqê xwarina xwarinê de an ziyankirina materyalan de, çareseriyek glukozê bi derûnî tê rêve kirin. Di jinan de jinên ducanî yên ku ji toksînozê ne. Asta şekir di heman demê de navberê de 8 caran tê texmîn kirin. Piştî bidestxistina daneyên laboratorî, hevalbendê asîmîlasyona glukozê tête hesibandin. Bi gelemperî, nîşangir divê ji 1.3 zêdetir be.

Ji bo pejirandin an redkirina vîtamîna şekirê şekir, şekirê xwînê tête pîvandin, ku di mmol / l de tê pîvandin.

Nîşaneyên zêdekirî destnîşan dikin ku glukoz di laş de têkçûye. Vê yekê barê li ser pankreasê zêde dike û xetereya pêşxistina diyabetê zêde dike.

Baweriya encaman dikare bi faktorên ku li jêr hatine destnîşankirin bê bandor kirin.

Nebeskirina rêjîmê ya çalakiya laşî: bi zêdebûna giran re, encam dikarin bi rengek hunerî kêm bibin, û di nebûna wan de - pirtirîn.
Di dema amadekirinê de bêhntengiya xwarinê: xwarina xwarinên kêm-kalorî ku di karbohîdartan de kêm e.
Dermanên ku bi glukoza xwînê bandor dikin (antepileptic, anticonvulsant, contraceptives, diuretics and beta-blockers). Di şeva lêkolînê de, girîng e ku hûn doktor ji dermanê ku têne girtin agahdar bikin.

Di hebûna bi kêmanî yek ji faktorên negatîf de, encamên lêkolînê betal têne hesibandin, û ceribandinek duyemîn hewce ye.

Di dema ducaniyê de, laş di moda zêdekirin de dixebite. Di vê heyamê de, guhertinên fîzyolojîk ên ciddî têne dîtin, ku dikarin bibin sedema tepisandina nexweşiyên kronîk an pêşveçûnên nû. Placenta gelek hormonên ku dikarin bandorê li asta glukozê di xwînê de bikin, synthes dike. Di laşê de, hestiyariya hucreyên li ser însulînê kêm dibe, ku dikare bibe sedema pêşveçûna şekirê gestational.

Faktorên ku xetereya pêşxistina nexweşiyê zêde dikin: temenê zêdetir ji 35 salî, hîpertansiyon, kolesterolê bilind, qelewbûn û pêşgotinek genetîkî. Wekî din, test ji bo jinên ducanî yên bi glukosuria (zêdebûna şekir di mîzê de), fetusek mezin (ku di dema şilandina ultrasoundê de tête destnîşankirin), polyhydramnios an xeletiyên fetusî tête destnîşan kirin.

Ji bo tespîtkirina demek rewşek patholojîkî, her dayikê bendewar hewce ye ku ji bo şekirê bi load re testek bi xwînê re were danîn. Rêbazên ji bo ceribandina ceribandinê di dema ducaniyê de hêsan in.

Amadekirina sê rojan ji bo standard.
Ji bo lêkolînê, xwîn ji qirikê di kulikê de tête avêtin.
Testek xwînê ji bo şekirê sê caran tête pêkanîn: li ser zikê vala, demjimêrek û du carî piştî çareseriyek glukozê.

Arekirê çavkaniya enerjiyê ya herî girîng e ku ew gengaz dike ku tevahiya laş bi gelemperî tevbigerin. Xwîna ji bo şekir bi barkirinê tê dayîn da ku were kontrol kirin ka laş çiqas dikare glukozê pêvajoy bike, ango, ew çi qas tê hilweşandin û bêhn kirin. Asta glukozê qalîteya metabolîzma karbohîdartan destnîşan dike, ew di yekîneyên millimole per lître de (mmol / l) tê pîvandin.

Lêkolîn li kedkariyek klînîkî de tête kirin. Amadekirina ji bo analîza gelemperî ji ya rastir û dirusttir e. Testa tolerasyona glukozê arîkar dike ku nasnameyên metabolîzma karbohîdratê yên dereng nas bikin û diyabetes bikin. Lêkolîn dê di demek nêzîk de tespîta vê nexweşiyê bike û dermanê pêwîst bistîne.

Testek şekirê xwînê ya bi barkêş re dibe alîkar ku bi guncanî nexweşiyê bide nasîn. Di derheqê glukozê de, mûhtemeliya şekir çêdibe. Ev verastkirin ji bo çavdêrîkirina pêşkeftina dermankirinê jî tê bikar anîn. Testkirin di dema ducaniyê de an jî hebûna faktorên rîskê ji bo nexweşî jî pêwîst e:

şekir 1 û cure 2
vekolînek din a ji bo zelalkirina teşhîsê, ji hêla din ve, ji bo celebê gestation li jinên ducanî,
nexweşîya tîrêjê û gland pituitary
sindroma ovarian polycistîk,
anormaliyên li kezebê,
hebûna nexweşiyên vaskal,
êşan
patholojiya glandsên endokrîn,
birînên endokrîn.

Vegere naveroka naverokê

Pir girîng e ku meriv rêzikên bingehîn ji bo amadekirina ji bo analîzê bîr bînin. Ji bo ku hûn encamên herî rast bibînin, amadekirin divê bi awayek rast were meşandin:

Berî ku ji bo analîzê de xwîna xwînê bidin, hûn du rojan hewce ne ku hûn xwarinên qelandî û birandî derxînin.

sê roj berî analîzê, nexweş pêdivî ye ku di parêza xwarinê de ku tê de karbohîdartan têra xwe heye, ji bilî xwarinên şilandî û xwelandî derxe derve,

Ew nayê pêşniyar kirin ku 8 demjimêran beriya prosedurê xwarinê bixwin,
tenê ava ne-karbonandî vexwe,
2-3 roj berî testê, dermanan bikar neynin,
roja berî analîzê hûn nikarin alkol û cixarê vexwin,
tenê werzek nerm tê pêşniyarkirin,
Dravkirina xwînê divê bi ultrasound, x-ray an fîzototerapî ve neyê kirin.
Heke ne pejirandin ku hilgirtina dermanan betal bike, divê hûn bijîjkê amadevan agahdar bikin
Meriv çawa analîzekê bigire: metodolojiya lêkolînê
Testek şekir bi barkirinê re dihêle ku hûn mêjûya glukozê di xwînê de û şiyana pêvajoya wê kontrol bikin. Lêkolîn di qonaxan de tête kirin. Analîz bi pîvandina şekirê li ser zikê vala dest pê dike, û xwîn ji devê kûçikê vekişîne. Wê hingê nexweş çareseriyek glukozê bikar tîne (ji bo mezinan û zarokan, 75 g glukozê per 1 pîvaza avê, ji bo jinên ducanî - 100 g). Piştî barkirinê, nimûneya her nîv demjimêran pêk tê. Piştî 2 saetan, ji bo demên paşîn xwîn tê girtin. Ji ber ku çareserî pir şekir e, ew dikare di nexweşê de bêhn û vereşîn çêbike. Di vê rewşê de, analîz ji bo roja din veguhestin. Di dema ceribandina şekir de, werzîş, xwarin, kişandin û kişandin qedexe ye.
Dema ku bi glîkozê ve mijuliyek were ceribandin, ev pîvan ji bo her yekê yek in: mêr, jin û zarok, ew tenê bi temenê xwe ve girêdayî ne. Pîvana zêdebûna şekirê hewce dike ku ji nû ve muayene bibe. Ger nexweşek bi diyabetes an prediabetes ve were nasandin, ew li ser bingehek serokatî tête girtin. Nexweşiyek ku hatiye vedîtin hewceyê rastandina asta şekirê ye. Wekî din derman, ji bo dermankirinê parêza nivîn tê bikar anîn, ku tê de kalorî û karbohîdart têne hejmartin.
Ji bo ku bi organîzmayên mirovan û pergalên glukozê ve bi tevahî peyda bibe, divê asta wî di navbêna 3,5 ber 5.5 mmol / L de be. Digel vê yekê, heke testek xwînê ya bi barkirinê re zêdebûna 7,8 mmol / l nîşan neda, wê hingê ev jî norm e. Encamên testê bi barê pêvekek ku hûn dikarin hevsengiya şekirê bişopînin di sifrê de têne pêşkêş kirin.
Andawa û çima testek şekirê xwînê bi werzîşê tête kirin?
Bi hatina glukometers re, ew ji bo kesên bi şekir pir hêsantir bûne ku şekirê xwîna xwe bişopînin. Amûrên maqûl û maqûl hewceyê ku donê xwînê bi gelemperî dirijînin, lê xeletiyek wan% 20 heye.
Ji bo bidestxistina encamek rastîn û zelalkirina tespîtkirinê, muayeneyek laboratîf a bêkêmasî hewce ye. Yek ji van ceribandinên ji bo diyabetes û prediabetes testek glîkozê ya xwînê bi load e.
Testkirina xwînê ji bo şekirê bi load: ceribandin û armanc
Testek şekirê xwînê bi werzîşê re rêbazek bandor e ji bo tespîtkirina diyabetê
Testek glukozê ya xwînê ya bi loadê re jî ceribandina tolerasyona glukozê ya devkî tê gotin. Ew destnîşan dike ka çiqas glukoz di xwînê de bi tevahî tê hilweşandin û perçekirin. Glucose ji bo laş çavkaniya herî girîng a enerjiyê ye, ji ber vê yekê, bêyî ku asîmîlasyona wê ya tam hebe, hemû organ û tûşan dikişînin. Asta zêdebûna wê di nav seraya xwînê de pêşniyar dike ku glukoz bi rengek xweşik çênebe, ku pir caran digel şekir diqewime.
Testek xwînê ji bo şekirê bi barkirinê re 2 demjimêran pêk tê. Pêwîstiya vê rêbazê ev e ku bi kêmî ve 2 caran xwîn were rijandin: berî û piştî girtina çareseriyek glukozê ku veqetîna wê diyar bike.
Rêbazek heman tespîtkar duyemîn e û bi gumanbariya heyî ya diyabetê re tête kirin. Testa destpêkê ya glîkozê ceribandinek xwînê standard e. Ger ew encamek ji 6.1 mmol / L jorîn nîşan bide, ceribandinek glukozê bi barkirinê tête diyar kirin. Ev analîzek pir agahdar e, ku dihêle hûn rastiya rewşa prediabetes ya laşê rast bikin.
Doktorê we dikare di rewşên jêrîn de ceribandinek pêşniyar bike:
- Gumanbariya şekir. Testek şekir ya zêde ya bi lêvê re encamek dubî ya xwînê tête kirin. Bi gelemperî ew ji bo nîşana 6,1 ber 7 mmol / L tête diyar kirin. Vê encamê pêşniyar dike ku hîn jî çu şekir tune, lê glukoz ne xweş tê vemirandin. Analîz bihêle hûn diyarkirina dravîtiya dereng a şekirê di xwînê de bibin.
- Diyabûna hestî. Ev celeb diyarde di dema ducaniyê de pêk tê. Ger di dema ducaniyê yekem de jinek ji nexweşiya şekir derbas bû, di hemî ducaniyên paşê de ew li ser ceribandinek devkî ji bo destnîşankirina zêdebûna glukozê derbas dibe.
- OYAR polycistîk. Jinên ku bi polycystic re, wekî gelemperî, pirsgirêkên bi hormones re hene, ku dikare bi şekirê şekir re dibe sedema kêmbûna hilberîna însulînê.
- Pîvana zêde. Mirovên zêdezêde bi gelemperî kêmkirina glukozê û meyldariya şekirine. Divê ceribandin ji hêla jinên ku di dema ducaniyê de zêde zêde ne têne girtin.
Testê şekirê xwînê yê laboratîf
Pêvajoya testkirina şekir bi bagerekê pir dirêj dirêjtir dibe ji prosedura pêkanîna xwînê ya gelemperî. Xwîn ji nexweşê çend caran tête girtin, û tevahiya prosedur nêzîkî 2 demjimêran berdewam dike, dema ku nexweş di bin çavan de ye.
Pêwîste bijîşk an hemşîre nexweşê di derbarê amadekirinê de hişyar bikin û dema prosedûrê diyar bikin. Ew girîng e ku guhdarî karmendên bijîşkî bikin û hemî pêşniyaran bişopînin da ku encamên testê pêbawer bin.
Testê hewceyê amadekirina tevlihev û parêzê nake. Berevajî vê yekê, nexweş 3 roj beriya muayeneyê tê pêşniyar kirin ku baş bixwe û karbohîdartên têr bixwin. Lêbelê, berî serdana laboratorê, divê hûn 12-14 demjimêr nexwin. Hûn dikarin ava vexwarinê ya paqij, paqij û nexwandî vexwin. Activityalakiya laşî ya di pêşiya pêvajoyê de pêdivî ye ku bi nexweşê bizanibe. Hûn nikarin destûr nedin kêmbûnek hişk an zêdebûna di asta normal ya çalakiya laşî de, ji ber ku ev dikare li encamê bandor bike.
Pêdivî ye ku doktor li ser hemî dermanên hatine girtin agahdar bikin, ji ber ku hin ji wan di asta glukozê de di xwînê de bandor dikin.
Nexweş di wextê diyarkirî de diçe laboratorê, ku li wir ew xwîna li ser zikê vala vedike. Wê hingê pêdivî ye ku nexweş pêdivî ye ku çareseriyek glukozê vexwe. Ji bo mezinan, ji bo giraniya kîloyek 1.75 g çareseriyek amadekirin. Pêdivî ye ku çareserî di nav 5 hûrdeman de were vexwarin. Ew pir şirîn e û dema ku li ser zikê pûç tê vexwarin dibe sedema bêhn, carinan jî vereşîn. Bi vereşînek giran, analîz dê hewce bike ku rojek din were paşve xistin.
Piştî ku çareseriyê bikar tîne, divê demjimêrek derbas bibe. Di vê demê de, şekir tê digihîje û glîkoz gihîştî herî xwe. Piştî saetekê, xwîn ji bo analîzê dîsa tê girtin. Rêzika xwîna din demjimêrek din digire. Piştî 2 demjimêran, divê asta glukozê kêm bibe. Heke hilweşîn hêdî an bêhêz e, hingê em dikarin li ser prediabetes bipeyivin. Dema ku ezmûnek tê kirin, divê nexweş nexweze û dûman nexwe. Her weha şêwirmend e ku meriv saetekê berî ceribandina kedê ceribandine ku ji cixareyê dûr bikin.
Devi dev ji normê ve vedihewîne pêdivî ye ku sedem nas bike.
Pêdivî ye ku bijîşk bi vegotina encam re mijûl bibe, ji ber ku tespîtkirin navbêna ye. Bi encamek zêde, tespîtkirin yekser pêk nayê, lê muayeneyek din tête diyar kirin.
Encamek ku heya 7.8 mmol / L normal tête hesibandin. Ev mêjeya herî zêde ya glukozê di xwînê de ye, ku divê piştî 2 saetan kêm bibe. Heke encam ji vê nîgarê bilindtir e û hêdî hêdî kêm bibe, em dikarin li ser gumanbariya şekir û hewceyê parêza kêm-karbêjin bipeyivin.
Dibe ku encamek kêmtir jî be, lê di vê testê de ew ne girîng e, ji ber ku zerengiya laşê ku glukozê hilweşîne diyar e.
Encam dikare ne tenê di nav şekir de, lê di heman demê de ji ber sedemên din ên ku hêja têne fikirîn jî zêde bibin:
- Stres Di rewşek zextek giran de, şiyana laşê glukozê berbiçav berbiçav dibe, ji ber vê yekê, di roja testê de, pêşniyaz e ku meriv zêde bine hestyar.
- Dermanên hormonal. Kortîkosteroîd şekirê xwînê zêde dike, ji ber vê yekê tê pêşniyar kirin ku dermanê veqetandinê an heke vekişandin ne gengaz be ew ji doktor re ragihînin.
- Pancreatitis Pankreatiti kronîk û akût jî bi gelemperî ve dibe sedema têkçûna şekirê ji hêla laş ve.
- OYAR polycistîk. Jinên ku bi ovary polycystic re têkildarî nexweşiyên hormonal hene ku bi însulînê re têkildar in. Di vê rewşê de diyabetes hem dibe sedema û hem jî encama van alozîyan.
- Fibrosisê kistîk. Ev nexweşiyek pergalê ya ciddî ye, ku bi zêdebûna giştî ya hemî vegirtinên laş re heye, ku metabolîzmê hilweşîne û rê dide hin nexweşiyên kronîk.
Di vîdyoyê de agahdariya bêtir li ser testa tolerasyona glukozê dikare were dîtin:
Her nexweşiyek pêdivî ye ku dermanê xwe bide. Dema ku prediabetes tê tesbît kirin, tê pêşniyar kirin ku parêza xwe çavdêriyê bikin: vexwarinên xwarinên şîrîn û storkirî kêm bikin, vexwarinê alkol û soda, xwarinên kûr û fêkî yên kûr rawestînin, heke hebe hebe dê giraniya xwe winda bikin, lê bêyî xwarinên hişk û birçîbûnê. Heke van pêşniyaran neyê şopandin, dibe ku rewşa nexweş xirabtir bibe, û prediabetes dê di nav şekir de be.
We çewtiyek dît? Vê hilbijêrin û pêve bikin Ctrl + Enterda ku me agahdar bikin.
1. Daeidenkoea E.F., Liberman I.S. Genetîkên şekir. Leningrad, weşanxana "Derman", 1988, 159 pp.
2. M.A., Darenskaya Tîpa 1 şekir: / M.A. Darenskaya, L.I. Kolesnikova und T.P. Bardymova. - M .: Weşanên Akademîk LAP Lambert, 2015 .-- 124 c.
3. Kamysheva, E. Baweriya însulînê ya di şekir de. / E. Kamysheva. - Moskow: Mîr, 1977 .-- 750 p.
Bila ez xwe nûve bikim. Navê min Elena ye. Ez ji zêdetirî 10 salan e ku ez wekî endokrinologist dixebitim. Ez bawer dikim ku ez niha di warê xwe de profesyonel im û ez dixwazim ku ji hemî mêvanên malperê re bibim alîkar ku karên tevlihev û ne ewqas pirsgirêk çareser bikin. Hemî materyalên ji bo malperê têne berhev kirin û bi baldarî têne pêvajoy kirin da ku bi qasî ku gengaz dibe ku hemî agahdariya pêwîst bistînin. Berî serîlêdana ku li ser malperê tête diyar kirin, şêwirmendiyek domdar bi pisporan her gav hewce ye.
Ji bo çi lêkolînek tebatî hate kirin?
Testek bihabûna glukozê dikare wekî ku ji hêla pêşkêşvanê tenduristiya we ve hatî rêve kirin were kirin. Testek glukozê ya xwînê bi xwerû dikare di çend rewşan de were kirin.
Pêwîstiya serlêdana analîzê li gorî encamên analîzên ku di ceribandina laşê de bi rêyên din re hatine wergirtin ji hêla bijîjkî ve tê destnîşankirin.
Rûniştina ceribandinek xwînê di rewşên weha de:
1. Di nexweşê de gumanek hebûna diyabetes mellitus ya celebê yekem an duyem e. Ew di vê rewşê de, hûn hewce ne ku di nav ceribandinek tolerasyona glukozê de lêkolînên din bikin. Bi gelemperî, heke encamên berê hejmar bêtir ji şeş mole per lîterek nîşan bide, analîzek wusa diyar dibe. Di vê rewşê de, normê şekirê xwînê di mezinan de divê ji 3.3 ber 5.5 mol per lître cûda bibe. Nîşaneyên zêdekirî destnîşan dikin ku glukozê ku hatî wergirtin ji hêla laşê mirovan ve baş tê nekişandin. Di vê derbarê de, barê li ser pankreasê zêde dibe, ku dikare pêşveçûna şekir provoke bike.
2. Tîpa gestasyonê. Ev nexweşî, bi gelemperî, ne hevpar e û demkî ye. Ew dikare di keçên ducan de wekî encamek guhartinên hormonal çêbibe. Divê bê zanîn ku ger jinek di destpêka ducaniya xwe de diyabetek gestational bû, wê hingê di pêşerojê de ew ê bê guman ji bo ceribandinek şekirê bi barkirinê re xwînê bide.
3. Bi pêşveçûna ovaryê ya polycistîk re, pêdivî ye ku donê xwînê ji bo şekirê bi karanîna 50-75 gram glukozê re bişîne, ji ber ku pir caran ev tespîtkirin reaksiyonek neyînî ye li ser pêşketina şekir, wekî encamek binpêkirina hilberîna însulînê di hêjayên pêwîst de.
4. Kêmbûn û zêde giran yek ji wan sedemên şekir e. Fativika zêde zêde dibe asteng ku di mîqdara hewcedar a ziravkirina glukozê de.
Ji bo destnîşankirina asta berxwedana glukozê pêdivî ye ku ezmûnek berbiçaviya glukozê pêdivî ye, û her weha di hebûna diyabetes mêjû de dozaja rastîn hilbijêrin.
Diagnostîk dihêle hûn asta bandorkirina dermankirina dermankirî ya diyarkirî nîşan bidin.
Testa tolerasyona glukozê çi ye?
Testa tolerasyona glukozê dikare du celebên sereke hene - rêveberiya glukozê ya devkî û rêveberiya materyalê ya pêwîst di forma înşeatê ya hundurîn de.
Xwîn ji bo destnîşankirina asta şekirê bi barkirinê tê danîn da ku hûn bibînin ka çiqas zûtir pîvanên testê li asayî vegeriyan. Ev prosedure her dem piştî nimûnekirina xwînê li ser zikê pûç tê meşandin.
Bi gelemperî, ceribandinek tolerasyona glukozê bi xwarina pêdiviya hewceyê ya glukozê ya dilandî di forma şirikê (75 gram) an di tabletên (100 gram) de tête dayîn. Divê vexwarinek wusa şêrîn were vexwarin da ku encamên pêbawer li ser rêjeya şekirê di xwînê de bistîne.
Di hin rewşan de, bîhnfirehiya glukozê pêk tê, ku bi piranî tête diyar kirin:
- li keçên ducanî di dema toksikoziya giranꓼ de
- bi hebûna pirsgirêkên ciddî yên organên mîzê yên gastrointestinal.
Piştre, ji bo analîzê, rêbazê duyemîn tespîtkirinê tête bikar anîn - rêveberiya intravenous a madeya pêwîst.
Faktor hene ku destûrê nadin karanîna vê tespîtê. Van bûyeran nerazîbûnên jêrîn vedigirin:
1. Nîşanek bertekên alerjîk ên glukozê heye.
2. Pêşveçûna nexweşiyên infeksiyonê di laş de.
3. Xirabkirina nexweşîyên zikê gastrointestinal.
4. Kursê pêvajoyên înflamatoyê di laş deꓼ
Wekî din, emeliyatek nîgaşî ya naha jibergirtinê ye.