Rêbernameyên Tegretol cr ji bo karanîna, contraindications, bandorên aliyê, nirxandin

Formên dozkirinê yên serbestberdanê:

• sîr: spî, çavşikestî, xwedî bîhnek karamelê (di şûşeyên tîrêja tarî de 100 ml, 1 şûşeyek di pakêtek kartonê de bi tevnek dosagek tije),
• tabloyên: rûbirû, spî, bi facet, 200 mg her yek - çargoşe, nîşankirin li ser yek aliyek - CG, li aliyê din - G / K, rîska li ser yek, 400 mg - rod-şikil, nîşana li ser yek alî - LR / LR , li aliyê din - CG / CG, li her du aliyên rîskê (10 pc. li blisters, 3 an 5 blisters di qutiyek kartonê de).

Karta qertê di heman demê de fermanên ji bo karanîna Tegretol jî heye.

Berhevoka 5 ml sîr:

• materyalê çalak: carbamazepine - 100 mg,
• pêkhateyên arîkar: stearate macrogol - 100 mg, flamîna karamel - 50 mg, hîdroksîethîl cellulose (hyetellose) - 500 mg, sakarînateya sodium - 40 mg, sorbitolê liquid - 25 000 mg, propîlen glycol - 2.5 mg, Avicel RC 581 (hucreyê mîkroklastîn + sodium karmellose) - 1000 mg, methyl paraben (methyl parahydroxybenzoate) - 120 mg, acid sorbic - 100 mg, propyl paraben (propyl parahydroxybenzoate) - 30 mg, ava ku tê de têra qewetê were paqij kirin.

Compos 1 tablet

• madeya çalak: karbamazepîn - 200 an 400 mg,
• pêkhateyên arîkar (200/400 mg): stearate magnesium - 3/6 mg, sodium karmellose - 10/20 mg, hucreyê mîkrokristînal - 65/130 mg, dioksîdê silicon koloidal - 2/4 mg.

Forma berdanê Tegretol tsr, pakkirina narkotîkê û pêkve.

Tabletên berdana domdar, ku bi rengek tûj-porteqalî ve hatine girêdan, oval in, hinekî biconvex, bi hûrgulî li her aliyekî, bi "HC" li yek alî, û li aliyê din jî "CG".

1 tab
karbamazepine
200 mg

Xizmetkaran: selucê mîkroklorîn, karamelozê sodium, belavkirina polyacrylate 30% (Eudragit E 30 D), belavkirina avî ya celulozê etol, talc, dioksîdê siliconê ya koloidal bêhnteng, stearate magnesium.

Rêbera shell: hypromellose, talc, titanium dioxide, rûnê castor (macrogol glycerylincinoleate), oxide hesin sor, oxide hesin zer.

10 pcs - blisters (5) - pakêtên karton.

Tabletên berdana domdar, bi qehweyî-porteqalî-nermîn, oval, hinekî biconvex, bi deqeyek ji her aliyî ve, bi aliyekî "ENE / ENE", li aliyê din, "CG / CG".

1 tab
karbamazepine
400 mg

Xizmetkaran: selucê mîkroklorîn, karamelozê sodium, belavkirina polyacrylate 30% (Eudragit E 30 D), belavkirina avî ya celulozê etol, talc, dioksîdê siliconê ya koloidal bêhnteng, stearate magnesium.

Rêbera shell: hypromellose, talc, titanium dioxide, rûnê castor (macrogol glycerylincinoleate), oxide hesin sor, oxide hesin zer.

10 pcs - blisters (3) - pakêtên karton.

DESCRIPTION OF SUBSTANCE aktîvîst.
Hemî agahdariya ku têne dayîn tenê ji bo ku hûn bi dermanê bizanin têne pêşkêş kirin, divê hûn li ser gengaziya karanîna bijîşkek bijîjdan.

Actionalakiya dermanolojîk tegretol cr

Dermanê Antiepileptîk ji iminostilbene tricyclic tête derxistin. Bawer e ku bandora antî-konvansiyonel bi kêmbûna kapasîteya neuronan re têkildar e ku bigihîje rîska potansiyela çalakiya dubare bi anaktîvkirina kanalên sodium. Wekî din, sekinandina berdana neurotransmitter bi astengkirina kanalên sodyûmê yên preynaptîk û pêşveçûna potansiyonên çalakiyê, ku bixwe veguhestina synaptic kêm dike, xuya dike ku girîng e.

Ew xwedî bandorek antimaniacal, antipsychotic nerm, û her weha bandorek analgesic ji bo êşa neurogenic heye. Receptorên GABA, ku dibe ku bi kanalên kalcium re têkildar be, dibe ku di mekanîzmayên çalakiyê de têkildar bin, û bandora karbamazepînîn a li ser pergalên modulatorên neurotransmitterê jî girîng dibînin.

Bandora antîduretîk ya karbamazepînê dibe ku bi bandorek hîpotalamîkî ve li ser osmoreceptors re têkildar be, ku bi navgîniya sekinandina ADH ve hatî navbeynkirin, û ev jî dibe sedema bandorek rasterast li ser tubulên gurçikê.

Dermanê pharmacokinetics.

Piştî rêveberiya devkî, karbamazepîn hema hema bi tevahî ji laşsiyonê digihîje. Girtina proteînên plazmayê% 75 ye. Ew enzymên kezebê ye û metabolîzma xwe bixwe re dike.

T1 / 2 demjimêr 12-29 e .. 70% di mîzê de tête derxistin (bi şiklê metabolîtên neçalak) û% 30 - bi fonksiyonê.

Nîşaneyên ji bo karanîna:

Epilepsy: Kevirên epileptîk ên mezin, fokal, tevlihev (di nav de mezin û fokal). Di nav wan de sindroma êşê bi piranî jî bi eslê xwe neurogenîk e nevuralgia trigeminal-a bingehîn, neuralgiya trigeminal di pir-sklerosis, neuralgiya glossopharyngeal ya bingehîn. Pêşîlêgirtina êrişan bi sindroma vekişîna alkolê. Psîkolojiyên bi bandor û şîzoafektîf (wekî wateya pêşîlêgirtinê). Nexweşiya diabetic bi êş. Diabesus insipidus bi eslê xwe ya navendî, polyuria û polydipsia ya cewherê neurohormonal e.

Dosage û rêbera rêveberiya derman.

Bi şexsî saz bikin. Gava ku bi devkî ji bo mezinan û mezinan temenê 15 sal û kevntir re têne girtin, danseya destpêkê 100-400 mg e. Ger hewce be, û di girtina bandora klînîkî de, dozê bi navgîniya 1 heftê heya 200 mg / rojê bêtir nayê zêdekirin. Frekansa rêveberiyê 1-4 car / roj e. Dozên parastinê bi gelemperî di çend ducan de 600-1200 mg / roj e. Demjimêra dermankirinê bi nîşanên ve girêdayî ye, bandorkeriya dermankirinê, bersiva nexweşê li ser dermankirinê.

Li zarokên di bin 6 saliya jêrîn de, 10-20 mg / kg / roj di 2-3 dozên dabeşandî de têne bikar anîn, heke pêwîst be û bi girtina toleransê were girtin, dosya bi zêdeyî 100 mg / rojê bi navgînek 1 hefte nayê zêdekirin, doza parastinê bi gelemperî 250 e -350 mg / rojê û ji 400 mg / rojê zêdetir nake. Zarokên 6-12 salî - 100 mg 2 caran / rojê di roja yekem de, hingê doz bi 100 mg / rojê bi navgîniya 1 heftê zêde dibe. heya bandora çêtirîn, dozaja parastinê bi gelemperî 400-800 mg / rojê ye.

Dozên herî zêde: Gava ku bi devkî têne girtin, mezin û mezinan temenê 15 salî û mezintir - 1.2 g / roj, zarok - 1 g / rojê.

Bandorên alîgirê tegretol tsr:

Ji aliyekî pergala nervî ya navendî û pergala nervê ya pergalî: bi gelemperî - bêhêzî, ataxia, xewbûn, serêşiya mumkin, dîplomasî, bêhêzkirinên rûniştinê, kêm caran - tevgerên dilxwazî, nistagmus, di hin rewşan de - tengasiyên oculomotor, dysarthria, nefrîna periyodîk, pestestî, qelsiya masûlkan, nîşan. paresis, halucination, depresiyon, lerizîn, tevgerîn agirîn, tevdîrîn, hişmendiya bêpêştî, zêdebûna psikolojî, bêhêzbûna tama, conjunctivitis, tinnitus, hyperacusis.

Ji pergala digestive: qirêjî, zêdebûna GGT, çalakiya zêdekirî ya fosfatazê alkaline, vereşîn, devê hişk, kêm kêm - çalakiya zêde ya transaminases, zerde, hepatîtên kolestatic, diyarde an tevnegirtin, di hin rewşan de - kêmbûna seretayê, êşa abdominal, glossitis, stomatitis.

Ji pergala kardiovaskulayî: kêm caran - tengasiya kanserê ya myocardial, di hin rewşan de - bradycardia, arithmias, AV bloka bi sinkopê, hilweşandin, têkçûna dil, xuyangên kêmbûna koronary, trombophlebitis, thromboembolism.

Ji pergala hemopoietic: leukopenia, eosinophilia, thrombocytopenia, kêm caran - leukocytosis, di hin rewşan de - agranulocytosis, anemia aplastîk, aplasia erythrocytic, anemia megaloblastic, reticulocytosis, anemia hemolytic, hepatît granulomatous.

Ji alîyê metabolîzmê ve: hîponatremya, ragirtina tîrêjê, werimandin, zêdebûna giraniyê, kêmbûna osmolalîzma plazma, di hin rewşan de - porphyria intermittent akut, kêmasiya acîdê folîk, kêmbûna metabolîzma kalsiyûmê, zêdebûna kolesterolê û trîglîserîdan.

Ji pergala endokrîn: gynecomastia an galactorrhea, kêm kêm - xerîbkirina tîrîdê.

Ji pergala urînê: kêm kêm - karûbarê gurçikê, nefritiya interstitial û têkçûna renal.

Ji pergala respirasyonê: di hin rewşan de - pişk, pneumonît an pneumonia.

Reaksiyonên alerjîk: rehiştina çerm, krîsk, kêm kêm - lîmfadenopatî, fesal, hepatosplenomegaly, arthralgia.

Di dema ducaniyê û laktasyonê de bikar bînin.

Ger hewce be, di dema ducaniyê de bikar bînin (nemaze di sêyemîn yekem) û di dema laktasyonê de divê bi baldarî feydeyên bendewar ên dermankirinê ji bo dayikê û xetereya ji bo fetus an zarok bin. Di vê rewşê de, carbamazepine tête pêşniyar kirin ku tenê wekî monoterapiyê di kêmtirîn dozên bi bandor de were bikar anîn.

Jinên temenekêşîner di dema dermankirinê de bi karbamazepîn re têne pêşniyar kirin ku merivên nakokî yên ne-hormonal bikar bînin.

Rêbernameyên taybetî yên ji bo bikaranîna Tegretol tsr.

Carbamazepine ji bo sepandinên epîleptîk ên piçûk ên atypîkî an gelemperî nayê bikar anîn. Ne pêdivî ye ku meriv ji bo êşên gelemperî relaks bike, wekî pêşbazî di dema demên dirêjtir ya bîhnfirehiya nevuralgiya trigeminal de.

Ew bi hişyarî tête bikar anîn di derbarê nexweşîyên hevseng ên pergala kardiovaskuler, têkçûna giran ya kezebê û / an xebata gurçikê, şekirê şekir, zêdebûna zexta intraocular, bi dîroka reaksiyonên hematolojîk re bi karanîna dermanên din, hîponatremya, rîska urinînê, û hişmendiya zêde li hember antîpresyantên tricyclic. , digel nîşanên dîroka mudaxeleya karbamazepînê, û her weha zarok û nexweşên pîr.

Divê dermankirin di bin çavdêriya bijîjkî de were kirin. Bi dermankirina dirêjtirîn re, pêdivî ye ku meriv wêneya xwînê, rewşa fonksiyonê ya kezeb û gurçikan, zêdebûna elektrolîtê di plasma xwînê de, û ezmûnek ophthalmolojîk kontrol bike. Rêzkirina demjimêr di asta karbamazepînê de di plasma xwînê de tête pêşniyar kirin ku bandorkerî û ewlehiya dermankirinê bişopîne.

Bi kêmî ve 2 hefte berî destpêkirina dermankirina karbamazepîn, pêdivî ye ku tedawî bi destekkarên MAO were rawestandin.

Di dema dermankirinê de nehêlin karanîna alkolê.

Bandora li ser kapasîteya ajotinê û mekanîzmayên kontrolê

Di dema dermankirinê de, pêdivî ye ku meriv ji çalakiyên xeternak ên potansiyel, ku hewcedariya zêdekirina bilez e, û leza reaksiyonên psîkomotor, zêde neke.

Têkiliya tegretol tsr bi dermanên din re.

Bi karanîna hevdemî rehînerên isoenzyme CYP3A4, zêdebûna mîqyasa karbamazepîn di plasma xwînê de gengaz e.

Bi karanîna hevdengî ya pergala isoenzyma CYP3A4, lezgînkirina metabolîzma karbamazepînê, kêmbûna zêdebûna wê di plasma xwînê de, û kêmbûnek di bandora dermankirinê de gengaz e.

Bi karanîna yekbûyî ya karbamazepîn re metabolîzma antîkagulantan, asîdê ya folîk çêdibe.

Bi karanîna hevdemî re bi acidiya valproic re, kêmbûna mîqdara karbamazepînê û kêmbûnek girîng a hebûna valproic acid di plasma xwînê de gengaz e. Di heman demê de, giraniya karabamazepîn metabolitê, karbamazepîn epoksîdan zêde dibe (dibe ku ji ber sekinandina guhastina wê ji karbamazepîn-10,11-trans-diol), ku ew jî çalakiya antî-konvansiyonel e, lewra bandorên vê danûstendinê dikare ast bibe, lê reaksiyonên aliyan bi gelemperî çê dibin - dîtina blur, dizî, vereşîn, qelsî, nistagmus. Bi karanîna yekser ya valproic acid û karbamazepine re, pêşveçûna bandorek hepatotoxîkî mimkun e (bi eşkere, ji ber pêkhatina metabolîzma navîn a valproic acid, ku xwedan bandorek hepatotoxic e).

Bi karanîna hevdem re, valpromide di metabolîzma di kezebê karbamazepîn û karbamazepîn-epoksîdê de metabolîzma wê kêm dike ji ber sekinandina enzimaya hîdrolase ya enoksîdeyê. Metablîtê diyarkirî xwedî çalakiyek anticonvulsant e, lê bi zêdebûna berbiçav a gêjbûna plazma re xwedan bandorek toksîkî ye.

Bi karanîna hevdemî bi verapamil, diltiazem, isoniazid, dextropropoxyphene, viloxazine, fluoxetine, fluvoxamine, dibe ku bi cimetidine, acetazolamide, danazole, desipramine, nîkotinamide (di mezinan de, tenê di dozên bilind de), erythromycin, trolesamole (digel itraconazole, ketoconazole, fluconazole), terfenadine, loratadine, zêdebûna giraniya karbamazepine di plazaya xwînê de bi rîskek ji bandorên alîgir (dizî, xewik, ataxî) pêkan e. ez, dîplopya).

Bi karanîna hevdemî bi hexamidine re, bandora anticonvulsant ya karbamazepine qels dibe, bi hîdrochlorothiazide, furosemide - gengaz e ku meriv naveroka sodium di xwînê de kêm bike, bi kontraceptivên hormonal - gengaz e ku bandora berevajî û pêşveçûna xwîna acîdîk kêm bike.

Bi karanîna hevdemî re bi hormonên tîrîdor re, gengaz e ku zexmkirina hormonesên tîrîdê zêde bikin, bi klonazepam re, gengaz e ku zelaliya klonazepam zêde bibe û zelaliya karbamazepînê kêm bike, bi amadekariyên lîtium re, zêdebûna hevbeş a bandorkirina neurotoxîkî mimkun e.

Bi karanîna hevdemî re bi primidone re, kêmbûna mîqdara karbamazepînê di plasma xwînê de gengaz e. Rapor hene ku primidone dibe ku hebûna plazma metabolîzmayê ya çalak dermanbîr zêde bike - carbamazepine-10,11-epoxide.

Bi karanîna hevdemî ya bi ritonavir re, dibe ku bandorên aliyî yên karbamazepînê were zêdekirin, bi sertraline re, kêmbûna mîqdara sertraline mimkun e, bi teofylline, rifampicin, cisplatin, doxorubicin, kêmbûna giraniya karbamazepînê di plasma xwînê de, bi tetracycline, bandorên karbazaazine dikare bibe.

Bi karanîna hevdemî ya bi felbamate re, kêmbûna mîqdara karbamazepîn di plazma xwînê de mimkun e, lê zêdebûnek di zêdebûna mêjiyê çalakiya karbabazazepîn-epoksîdê de, di heman demê de kêmbûna mîqdara di plazma felbamate de mimkun e.

Bi karanîna bi hevdem re bi fenîtoin, fenobarbital, tansiyona karbamazepîn di plasma xwînê de kêm dibe. Zehfkirina mutewazî ya çalakiya anticonvulsant mimkun e, û di rewşên kêm de, bihêzkirina wê jî.

Pharmacodynamics

Tegretol antîpîepteptîk e û derivatives dibenzodiazepine ye. Digel bandora antepîepteptîk, dermanê xwedan taybetmendiyên psîkotropîk û neurotrop jî jî dike.

Wekî ku antîpîepteptîk e, di karanîna karbamazepînê de bandorker e ku di dermankirina serokên epîleptîk ên fokal (parçeyî) hêsan / kompleks ên ku bi / bêyî gelemperiya duduyan re pêk tê, sepandinên epîleptîk ên tonîk-klonîkî yên gelemperî, û her weha bi kombînasyona van cûrbecûrên sepanê.

Di dema ceribandinên klînîkî de, hate dîtin ku bi monoterapî ya tegretol re di nexweşên epîlepsiyê de (bi taybetî jî gava ku di pratîka zaroktiyê de tête bikar anîn), bandora psîkotropîkî ya karbamazepine tête nîşankirin, ku, bi taybetî, bandorek erênî li ser nîşanên depresyon û xeyal dike, û her weha di kêmbûna agirbest û bêhêzbûnê de jî tête diyar kirin . Li gorî hejmarek lêkolînan, bandora Tegretol li ser îşaretên psîkomotor û fonksiyona giyannasî ji hêla dozê ve tê destnîşankirin û guman an jî neyînî ye. Lêkolînên din bandorek erênî ya karbamazepîn li ser baldarî, bîra û fêrbûna hunerê ragihandiye.

Tegretol wekî wekî neurotropîk di hejmarek nexweşiyên neurolojîk de bandor e.Bi taybetî, ew alîkarî dike ku pêşî li êrîşên êşa êş li neuralgia idiopathic / sekinîn trigeminal bigire. Wekî din, karbamazepîn rast tête bikar anîn da ku êşa neurogenîk di şertên cûda de, ji nav wan de ziravbûna mêjî ya spinal, paresthesiya piştî trawmatîkî û neuralgiya postherpetic. Di nexweşên bi sindroma vekişîna alkolê de, karbamazepîn beşdarî zêdebûna şûşa xweya konvansiyonel dibe (di vê şertê de ew bi gelemperî kêm dibe) û kêmbûna giranbûna nîşanên klînîkî yên bi sindromê (di nav xwe de şikesta, tremor, nexweşiyên gît). Bi saya terapiya Tegretol, nexweşên bi êşa insipidus bi eslê navendî re kêmbûna hilberîna mîzê û tî ye.

Wekî ajokerek psîkotropîk, karanîna Tegretol li nexweşên bi êşên têkçûyî bandor e, nemaze di dermankirina şert û mercên zexmî yên manîkî de, ji bo domandina dermankirina birînên hestyarî yên bipolar (manîp-depresyon) (wekî monoterapî an bi hev re bi amadekariyên lîtium, antidepressants an antipsychotics), di dermankirinê de. psîkozatên şizoaffective û manic (ku ew li hev re bi antipsyototîk ve tête bikar anîn), şizofreniya polymorphic akût (episodên çîkolata zû).

Mekanîzma çalakiya Tegretol li ser bingeha blokokkirina kanalên sodyûmê yên bi voltaja-gated ve girêdayî ye, ji ber vê yekê stabîlbûna mizgeftên nehranên tepisandî çêdibe, pûçkirina hilberîna serêşiyên seramîk ên neuronan û kêmbûna kansera synaptic ya pulses.

Bandora antî-konvansiyonel a karbamazepînê bi giranî ji ber stabîna mizgeftên neuralî û kêmbûna serbestberdana glutamate, kêmbûna çalakiya çalakiya balkêş a neurotransmitter amîno acid glutamate e, ji ber ku glutamate midaxeleya sereke ye, di derheqê rolê aspartate de tune.

Tegretol li benda kêmbûna dorpêçê ya pergala nervê ya navendî zêde dike, bi vî awayî îhtîmala girtina epîleptîk kêm dibe. Dirêjbûna zêde ya potassium, û her weha modulasyona kanalên kalciumê, ku ji hêla potansiyela mizgefta bilind ve çalak e, dikare di bandora anticonvulsant ya derman de beşdar bibe. Carbamazepine guhertinên kesayetiya epîleptîk tasfiye dike û, wekî encam, civaknasiya nexweşan zêde dike û beşdarî rehabilitasyona wan ya civakî dibe.

Tegretol dikare wekî dermanê sereke ya dermankirinê were destnîşan kirin an jî bi tevgera dermanên din re bi çalakiya anticonvulsant ve tête bikar anîn.

Contraindications

Hîpertansiyonê li ser pêkhateyên narkotîkê - karbamazepîn an dermanên kîmyayî yên wekhev (mînakî antidepressants tricyclic) an li ser kîjan hêmanê dermanê din, hematopoiesisê mêjî ya hestî (anemia, leukopenia), porphyria "intermittent" akût (tevî dîrokê), AV astengkirin, rêveberiya hevdem a ji frensa MAO.

Bi hişyariyê. Kezebûna dil bêserûberkirî, hîponatremiya dilpakkirinê (sindroma hypersecretion a ADH, hîpopituitarîzm, hîpotyroidism, kêmasiya adrenal), alkolîzma pêşkeftî (depresyona CNS-ê xweştir dibe, metabolîzma karbamazepînê zêde dibe), hematopoiesisê ya mêjî ya kezebê tê hilweşandin, û kêmbûna kezebê bi anemia re têkildar e, û , hyperplasia prostatîk, zexta intraocular zêde kir.

Toawa karanîna: dosage û qursa dermankirinê

Di hundurê de, bêyî ku xwarinê bi xwarinek piçûktir.

Divê tabletên retard (tevahî tabloyek an nîv) bi tevahî bê şûştin, bê şûştin, bi mîqdarek piçûk re, rojek 2 caran. Di hin nexweşan de, dema ku tabletên retard bikar tînin, dibe ku pêdivî be ku dozaja derman zêde bibe.

Epilepsy Di rewşên ku ev gengaz e, divê carbamazepine wekî monoterapî were diyarkirin. Derman bi karanîna dozek rojane ya piçûk dest pê dike, ku piştre hêdî hêdî zêde dibe heya ku bandora çêtirîn were bidestxistin.

Tevlêbûna karbamazepînê bi dermankirina antepileptîk ya domdar divê hêdî hêdî were meşandin, dema ku dozên dermanên ku têne bikar anîn nayê guhertin an jî, ger hewce be, were sererast kirin.

Ji bo mezinan, doza destpêkî 100-200 mg ya derman 1-2 car rojê. Hingê dozê hêdî hêdî zêde dibe heya ku bandora dermankirinê ya bêkêmasî were bidestxistin (bi gelemperî 400 mg 2-3 caran di rojê de, herî zêde 1.6-2 g / rojê).

Zarokên ji 4 salî - di dozek destpêkê de 20-60 mg / roj, hêdî hêdî bi rojê 20-60 mg zêde dibin. Li zarokên ji 4 salî mezintir - di doza destpêka 100 mg / rojê de, hêjeya hêdî zêde dibe, her hefte bi 100 mg. Dozên piştgirî: 10-20 mg / kg per roj (di gelek ducaniyan de): ji bo 4-5 salan - 200-400 mg (di 1-2 dozê de), 6-10 salan - 400-600 mg (di 2-3 ducan de) ), ji bo 11-15 salan - 600-1000 mg (di 2-3 ducaniyê de).

Bi neuralgiya trigeminal, 200-400 mg / rojê di roja yekem de tête diyarkirin, hêdî hêdî bi zêdeyî 200 mg / rojê zêde dibe heya ku êş sekinî (bi navînî 400-800 mg / roj), û dûv re jî têxe herî kêm bandorker. Di rewşê de êşa xwînê ya neogjenîkî, doza destpêkê 100 mg 2 carî rojê di roja yekemîn de ye, wê hingê dozê bi zêdeyî 200 mg / rojê zêde dibe, heke pêwîst be, ew bi 100 mg her 12 saetan zêde dibe heya ku êş bêhn kirin. Dozê parastinê di çend dozan de 200-1200 mg / roj e.

Di dermankirina nexweşên pîr û nexweşên bi bîhnfirehiyê de, doza destpêkê 100 mg 2 caran di rojê de ye.

Sindroma vekişînê ya alkolê: Doza navînî - 200 mg 3 caran di rojê de, di rewşên giran de, di çend rojên yekem de, dozê dikare bi 400 mg 3 caran di rojê de zêde bibe. Di destpêka dermankirinê de ji bo nîşanên vekişîna tund, tê pêşnîyar kirin ku ew bi hevra bi dermanên sedative-hîpnotîk (clomethiazole, chlordiazepoxide) tê pêşniyarkirin.

Diabes insipidus: Dona navîn ji bo mezinan 200 mg 2-3 caran di rojê de. Li zarokan, divê doz li gorî temen û giraniya bedena zarok were kêm kirin.

Neuropatiya diyabetê, bi êşa hev re: Doza navînî 200 mg 2-4 caran rojê.

Di pêşîlêgirtina relapses ji giyayên hestyarî û şizoafektîf - 600 mg / rojê di 3-4 ducan de.

Di şert û mercên zexm ên manîkî de û êşa hestparêzî (bipolar), dozên rojane 400-1600 mg hene. Doza rojane ya rojane 400-600 mg e (di 2-3 ducaniyan de). Di rewşek hişk a manîkî de, dermanê derman bi zûtirîn zêde dibe, bi dermankirina dermankirinê ya têkçûnên afektîf - hêdî-hêdî (ji bo baştirkirina toleransê).

Bandorên aliyê

Dema ku hûn qewimîna gelemperîbûna reaksiyonên neyînî yên cûda binirxînin, dravdanên jêrîn hatine bikar anîn: pir caran - 10% û gelemperî, pir caran 1-10%, carinan 0.1-1%, kêm caran 0.01-0.1%, pir kêm kêm 0.01%.

Reaksiyonên neyînî yên bi dozê bi gelemperî di nav çend rojan de winda dibin, hem spontan û hem jî piştî kêmkirina demkî ya dermanê. Pêşveçûna reaksiyonên neyînî yên ji pergala nervê ya navendî dibe ku ji ber zêdebûna zêde ya dermanê an dravên berbiçav ên di derheqê naveroka çalak a çalak di plazma de be. Di rewşên weha de, tê pêşniyar kirin ku meriv zexîreyê dermanên li plazmayê bişopîne.

Ji alîyê pergala nervî ya navendî ve: pir caran - bêhêzî, ataxiya, xewbûn, asenbûn, bi gelemperî - serêş, rûniştina paresis, carinan - tevgerên nexwazî ​​yên bêhêvî (mînaka laş, tremor, "firingî") tremor - asterixis, dystonia, tics), nistagmus, kêm caran - dyskinesia orofacial , tengasiyên oculomotor, bêhêzkirinên axaftinê (mînak dysarthria), nexweşiyên choreoathetoid, neurûnên periyodîk, paresthesias, myasthenia gravis û nîşanên paresis. Rola carbamazepine wekî dermanek ku sedem an beşdarî pêşkeftina malxezîneya antipsychotîk a xirab dibe, nemaze dema ku ew bi hev re bi antipsychotics ve tête diyar kirin, ne diyar e.

Ji qada derûnî: kêm caran - halucination (dîtbarî an bihîstî), depresyon, kêmbûna lêdanê, xeyal, behre agirbest, agirîn, disorientation, pir kêm - çalakkirina psîkoz.

Nerazîbûnên alerjîk ên li ser pêkhateyên dermanê: bi gelemperî urticaria, carinan jî erythroderma, kêm caran sindroma lupus-like, kezebbûna çerm, pir kêm kêm erythema multiforme exudative (di nav de sindroma Stevens-Johnson), nekolîsyonê ya epidermal toksîk (sindrada Lyell), dîmender.

Bi kêmasî, reaksiyonên hîpertansiyonê yên derengî-organî bi derengî, tîrêjên çerm, vaskulît (tevî erythema nodosum wekî xuyangê vasculitis çerm), lîpadenopatya, nîşanên ku bi lîmboma, arthralgia, leukopenia, eosinophilia, eşkerekirina fonksiyonên kezebê û hepatosplenomegaly ve têne destnîşan kirin di nav tevhevînên cihêreng de tê dîtin). Dibe ku organên din jî (wek mînak kezeb, gurçik, pankreas, myocardium, zend). Pir kêm kêm - meningitis aseptîk bi myoclonus û eosinophilia periferîk, reaksiyonek anaphylactoid, angioedema, pneumonît alerjîk an pneumonia eosinophilic. Heke reaksiyonên alerjîk ên jorîn çêbibin, divê karanîna derman were veqetandin.

Organên hematopoietîk: pir caran - leukopeniya, bi gelemperî - trombocytopenia, eosinophilia, kêm kêm - leukocytosis, lîmbadenopatiya, kêmbûna acid folîk, pir kêm kêm - agranulocytosis, anemia aplastîk, aplasia erythrocytic rastîn, megaloblastic anemia, pemorînasyona pizrikî anemia

Ji pergala xwerû: pir caran - xurîn, vereşîn, bi gelemperî - devê hişk, carinan - şilbûn an kezeb, êşa abdominal, pir kêm kêm - glossitis, stomatitis, pancreatitis.

Li ser perçê kezebê: pir caran - zêdebûna çalakiya GGT (ji ber ku dibe sedema kişandina vê enzîmê di kezebê de), ku bi gelemperî ew ne girîng e, bi gelemperî - zêdebûna çalakiya fosfatase ya alkaline, carinan - zêdebûna çalakiya "kezebê" transaminases, kêm caran - hepatîtê kolesterolê, parenchymal (hepatocellular) an. celebek tevlihev, zerik, pir kêm kêm - hepatîtiya granulomatous, têkçûna mêjî.

Ji alîyê CCC: kêm caran - tengasiyên navberiya dil, kêmkirin an zêdebûna zexta xwînê, pir kêm kêm - bradycardia, arithmias, AV blok bi şertên dilşikestinê, hilweşandin, acizkirin an pêşkeftina dil, dilşikestina nexweşiya dil a koroner (tevî çêbûn an zêdebûna êrîşên angina), thrombophlebitis, sindroma thromboembolîk.

Ji pergala endokrîn û metabolîzma: bi gelemperî - edem, ragirtina tîrêjê, zêdebûna giran, hîponatremia (kêmbûna osmolarîteya plazmeyê ji ber bandorek weku ADH, ku di rewşên nazik de rê dide hîponatrîmiya dilopandinê, bi hev re bi lehçebûn, vereşîn, serêş, disorientation) û nexweşiyên neurolojîk), pir kêm kêm - hyperprolactinemia (dibe ku bi galactorrhea û gynecomastia re were şandin), kêmbûna zêdebûna L-thyroxine (belaş T4, T4, T3) û zêdebûna mêjiyê TSH (bi gelemperî nayê xuyangên klînîkî), nerazîbûnên metabolîzma kalsîyum-fosforî di laşê hestî de (kêmbûna giranîya plazmayê Ca2 + û 25-OH-colecalciferol): osteomalacia, hypercholesterolemia (di nav de kolesterolê HDL jî heye) û hypertriglyceridemia.

Ji pergala genitourinary: pir kêm kêm - nefritiya interstitial, têkçûna renal, karûbarê renasê astengkirî (mînak. Albuminuria, hematuria, oliguria, zêdebûna ure / azotemia), zêdebûna urinasyonê, ragirtina mîzê, kêmkirina potansiyonê.

Ji pergala lemlatek a lemlatîkî: pir kêm - arthralgia, myalgia an qonax.

Ji organên hişmendiyê: pir kêm - tengasiyên di xweşikê de, şilkirina lensê, conjunctivitis, tansiyonê bihîstinê, tevî tinnitus, hyperacusis, hypoacusia, guhertinên di peresîna pitch de.

Wekî din: nexweşîya çermkirina çerm, purpura, pizrik, zêdebûna sweating, alopecia. Deverên hindik ên hirsutîzmê hatine ragihandin, lê têkiliya sedema vê tevliheviyê bi karbamazepînê re ne diyar e. Nîşan: Bi gelemperî nerazîbûnên pergala nerva navendî, CVS, û pergala respirasyonê nîşan dide.

Ji aliyekî pergala nervê ya navendî û organên hestî - zordestiya pergala nervê ya navendî, disorientation, dowsiness, agitation, halucination, fainting, coma, tengasiyên dîtbar ("fog" li ber çavan), dysarthria, nystagmus, ataxia, dyskinesia, hyperreflexia (destpêkê), hyporeflexia (paşê) ), konvansiyon, êşên psîkomotor, myoclonus, hîpotermî, mydriasis).

Ji CCC: tachycardia, kêmkirina tansiyona xwînê, carinan zêdebûna zexta xwînê, tengasiyên di derziya intraventricular de bi dirêjkirina kompleksa QRS, girtina kardî.

Li ser beşa pergala respirasyonê: depresyona respirasyonê, edema pulmonary.

Ji pergala digestive: qirêjî û vereşîn, derengkirina valakirina xwarina ji zikê, kêmbûna motilityiya zer.

Ji pergala urinînê: ragirtina mîzê, oliguria an anuria, ragirtina mîzê, dilopkirina hîponatremyayê.

Nîşaneyên laboratîf: leukocytosis an leukopenia, hyponatremia, acidosis metabolîk, hyperglycemia û glukosuria, zêdebûnek di kêşa masûlkeyên KFK.

Derman: antîdotek taybetî tune. Dermankirin li ser rewşa klînîkî ya nexweşan e, li mêvanxanê, diyarkirina hûrbûna karbamazepîn di plazma de (piştrast kirina poşmaniyê bi vê dermanê û nirxandina asta zêde dozê), lavageya gastrîkî, tayînkirina karbonê çalakkirî (derxistina dereng a naveroka gastrîkî dibe ku bibe sedema derengkirina 2 û 3 rojan û paşvexistina). dirûvê nîşanên xetimînê di dema başbûnê de).

Dûrzîzasyona bi zorê, hemodialîzî, û dialîzasyona peritoneal bêserûber in (dialîz bi hevokek ji jehra giran û têkçûna renas ve tê destnîşan kirin). Dibe ku zarokên piçûk hewceyê veguherînek xwînê bikin. Lênerîna piştgirî ya nîşanî di yekîneya lênihêrîna berbiçav de, çavdêriya karûbarên dil, germahiya laş, refleksên korneal, fonksiyonê gurçikê û bladder, rastkirina nerazîbûnên electrolyte. Bi kêmbûna tansiyona xwînê re: pozîsyona bi serê serê re were xwar, şûna plazmayan, bi bêserûberî - iv dopamine an dobutamine, bi aritmiya kardariyê - dermankirin bi rengek bijartî, bi konvansiyonê - bi danasîna benzodiazepines (mînak. Diazepam), bi hişyarî (ji ber zêdebûna gengaz a depresyonê) tête bijartin. bîhnfirehkirin) danasîna antîkonvulsên din (mînakî, fenobarbital). Bi pêşveçûna hîponatremiya dilzîzê (vexwerina avê) - sînorkirina vexwarinê ya liquid û înflamasyona hundir a hêdî ya çareseriya NaCl 0.9% (dikare alîkariyê bide pêşveçûna edema cerebral). Hemosorption li ser sorbents karbon tê pêşniyar kirin.

Form û pêkve berdan

Derman di forma hevpişkên hevrêkirî de peyda dibe. Tablet xwedî şeklê ovon biconvex in.

Tabloyên 200 mg di 50 kartikên kartonan de tê de hene. Di hundurê pakêtê de 5 blokên 10 perçeyan hene.

Tabloyên 400 mg di pakêtên 30 perçeyî de hene. Di hundurê pakê de 3 blokên 10 parçeyan hene.

Rêbernameyên taybetî

Monotrapiya epîlegaliyê bi destnîşankirina dozên piçûktir dest pê dike, bi kesane bi wan re zêde dibe da ku bandora dermankirinê ya xwestî bi dest bixe.

Tête pêşniyar kirin ku meriv li naveroka plazmayê were destnîşankirin da ku dozek çêtirîn hilbijêrin, nemaze bi terapiya hevbeş.

Dema ku nexweş veguhestin karbamazepine, divê dermanê dermanê antepileptîk ya ku berê hatî damezrandin hêdî hêdî kêm bibe heya ku bi tevahî betal be.

Dabeşandina dermanê nişankirî dikare sepandinên epîleptîk bide. Heke hewce be ku dermankirina bêkêmasî bê rawestandin, pêdivî ye ku nexweş veguhezîne dermanên din ên antepileptîk ên di binê dermanê ku di van bûyeran de hatî destnîşan kirin (ji bo nimûne, diazepam bi navber an rakêşî tê rêvebirin, an jî fenîtoin tê rêvebirin).

Inend bûyerên şiliyê, diyarde û / an kêmbûna xwînê, konvansiyon û / an depresyona tansiyonê li zarokên ku dayikên wan carbamazepine bi hev re bi anticonvulsants din re girtine hene (ev reaksiyonan dibe ku ji wan re nûsûnên sindroma "vekêşanê" be).

Berî dermankirina karbamazepîn û di dema dermankirinê de, lêkolînek li ser tevgera kezebê hewce ye, nemaze di nexweşên ku dîroka nexweşiya kezebê, û her weha nexweşên pîr in. Di rewşek zêdebûna laşparêziya kezebê ya heyî de an jî gava nexweşiyek kezebê ya çalak çêdibe, divê derman tavilê bê şopandin. Berî destpêkirina dermankirinê, her weha pêdivî ye ku em lêkolînek li ser wêneya xwînê (di nav de hejmarên trombîleyê, hejmarên reticulocyte), pîvandina Fe serum, urinalysis, hebûna urea xwînê, EEG, diyarkirina pîvandina electrolyte serum (û bi gelemperî di dema dermankirinê de, ji ber ku pêşkeftina gengaz a hîponatremyayê). Piştre, divê ev nîşangir di meha yekem ya dermankirinê ya heftane de, û dûv re jî mehane bêne çavdêr kirin.

Ger reaksiyonên alerjî an nîşanên ku xuya dikin gumanbarên pêşkeftina sindroma Stevens-Johnson an sindroma Lyell ne diyar e Carbamazepine divê tavilê were vekêşandin. Reaksiyonên çerm ên nerm (exanthema makular an makulopapular aşkerkirî) bi gelemperî di nav çend rojan an hefteyan de tevî domandina dermankirinê an piştî kêmkirina dozê winda dibin (nexweş divê di vê demê de ji hêla doktor ve were şopandin).

Carbamazepine xwedî anticholinergic çalakiyek qels e, dema ku ji bo nexweşên bi zêdebûna zexta intraocular re têne şandin, çavdêriya wê ya domdar pêdivî ye.

Pêdivî ye ku meriv aktîvkirina psîkotên hûr bi rûyî ve were hesibandin, û di nexweşên pîr de, mûhtemelen ji pêşketina disorientation an arousal.

Heta niha, raporên cihêreng ên zayîna mêran a bêserûber û / an spermatogenesis têkçûyî hene (têkiliya van kêmasiyan bi carbamazepine re hîn nehatiye saz kirin).

Di nav deverên ku kontraceptivên devkî di heman demê de hatine bikar anîn de raporên xwînê li jinan di navbera menzînatê de hene. Carbamazepine dikare bandorek neyînî li ser pêbaweriya dermanên konteksiyonê yên devkî bike, ji ber vê yekê, jinên temenek hilberîner divê di heyamên dermankirinê de rêbazên alternatîf ên parastina ducaniyê bikar bînin.

Carbamazepine tenê divê di bin çavdêriya bijîşkî de were bikar anîn.

Pêdivî ye ku meriv nexweşan li ser nîşanên zûtir ên toksîbûnê yên di nav bêhnvedaniyên îhtîmal ên hematolojîk de, û her weha nîşanên ji çerm û kezebê agahdar bike agahdar bike. Nexweş li ser hewcedariya agahdariyê heye ku di cih de bertekên bijîşk ên mîna feqî, êşa qirikê, hişkkirin, ulceration of mukoza devkî, sedema sedema birrînê, hemorrhage di forma petechiae an purpura.

Di piraniya rewşan de, kêmbûna hûrdemî an domînek li ser hejmarên trombolê û / an hucreya xwînê ya spî ne hêjar e ku ji destpêka anemia aplastîkî an agranulocytosis. Dîsa jî, berî destpêkirina dermankirinê, û her weha di dema dermankirinê de jî, divê testên xwînê yên klînîkî bêne kirin, di nav de hejmartina hejmarên trombîla û dibe ku reticulocytes jî, û her weha destnîşankirina giraniya Fe di serumeya xwînê de.

Leukopeniya asimptomatîkî ya ne pêşkeftî hewceyê vekişînê nake, lêbelê, heke leukopeniya pêşkeftî an leukopenia xuya bibe, tedawî divê bê paşve xistin, ku bi nîşanên klînîkî yên nexweşiyek infeksiyonî re têne hev kirin.

Berî destpêkirina dermankirinê, ev tête pêşniyar kirin ku muayeneyek ophthalmolojîk were saz kirin, di nav de muayeneya fundusê bi lêdanek dirûvê û pîvandina zexta intraocular jî heke pêwîst be. Di rewşa dermanê dermanan de bi nexweşên bi zêdebûna zexta intraocular re têne şandin, çavdêriya domdar a vê nîşaneyê pêwîst e.

Tête pêşniyar kirin ku karanîna etanol nehêle.

Dermanê di forma dirêjtir de dikare yekcar, bi şev, were kişandin. Pêdiviya zêdekirina dozê dema ku veguhestina li tabletên paşketî pir zehf e.

Her çend têkiliya di navbera dermanê dermanê de, girêka wê û bandora klînîkî an toleransê pir piçûktir e, di heman demê de, destnîşankirina birêkûpêkî ya giringiya karbamazepînê dibe ku di rewşên jêrîn de kêrhatî be: bi zêdebûna berbiçav a herikîna êrişan re, ji bo ku were kontrol kirin ka nexweş dermanê rast digire, di dema ducaniyê de, di dermankirina zarok an mezinan de, bi malabsorptionê dermanê gumanbar, digel pêşveçûna gumanbar ya reaksiyonên toksîkî ger heke nexweş be. çend dermanên.

Di jinên temenek bîrnegirtî de, karbamazepîn divê wek monoterapî were bikar anîn dema ku gengaz be (bikaranîna dozê ya herî kêm efektîv) - bexşîna anomaliyên konjînal di nû de ji dayikbûyî de ji jina ku di binê dermanê antîepîepteptîk ên hevbeş de ne, ji yên ku her yek ji van dermanan wekî monoterapî werdigirin re pirtir e.

Dema ku ducaniyê pêk tê (gava ku di dema ducaniyê de biryar stendina carbamazepine), pêdivî ye ku meriv bi baldarî berjewendiyên hêvîkirî yên terapiyê û tevliheviyên wê yên gengaz, bi taybetî di 3 mehên yekem ên ducaniyê de bi baldarî berhev bikin. Tê zanîn ku zarokên ku ji dayikên bi êşa epîlepsiyê re çêbûne, pêşbîniya pêşveçûnên intrauterine yên pêşveçûnê dikin, di nav de malformasyonan. Carbamazepine, mîna hemî dermanên din ên antepileptîk, dikare xetera van nexweşîyan zêde bike. Di nav raporên bêsînor de hin bûyerên nexweşî yên kemalîzmê û malformasyonê hene, di nav de ne-girtina pêlên vertebral (spina bifida). Pêdivî ye ku nexweşan bi agahdariya li ser gengaziya zêdebûna xetera xerabkariyê û hebûna pizrikan antenatal agahdar bikin.

Dermanên antîpîepteptîk kêmbûna acidê folîk zêde dike, ku pir caran di dema ducaniyê de tê dîtin, ku dikare hebûna kêmasiyên zayînê di zarokan de zêde bike (berî û di dema ducaniyê de, zêdebûna acid folîk tê pêşniyar kirin). Ji bo pêşîlêgirtina zêdebûna xwînê di nav nû de, tê pêşnîyar kirin ku jin di hefteyên paşîn ên ducaniyê de, û hem jî di nav zarokên nû de, vîtamîn K1 were derman kirin.

Carbamazepine di şîrê şîrê de derbas dibe; feydeyên û bandorên nedilxwaz ên şîrê dayikê divê bi dermankirina domdar re were berhev kirin. Dayikên ku karbamazepîn digirin dikarin bi zarokên xwe şîrê xwe bidin, bi şertê ku zarok ji bo pêşvebirina reaksiyonên mimkun ên mumkunî têne çavdêr kirin (mînakî, xewa giran, reaksiyonên çerm ên alerjîk).

Di dema dermankirinê de, dema ajotina wesayîtan û tevlî çalakiyên din ên potansiyel ên xeternak ên ku hewcedariyek zêdebûna hûrbûn û bilez bertekên psîkomotor hewce dikin divê baldar be.

Berhevok û forma berdanê

di blist 10 pc., di pakêtek kartonê de 5 (200 mg her yek) an 3 blisters (400 mg her yek).

Dosage û rêveberî

Inside di dema an piştî xwarinê, an di nav xwarinan de, bi hûrguliyek piçûk.

Tabletên serbestberdana domdar (tevahî tabloyek an nîv, heke wusa ji hêla bijîjkî ve tête diyar kirin) divê bê şûştin.

Derman dikare hem di forma monoterapî de were bikar anîn, û hem jî wekî dermanê kombînasyona dermankirinê.

Ji ber ku naveroka çalak ji tabletên çalakiya dirêjkirî hêdî û hêdî tê serbest kirin, ew rojek 2 caran têne diyar kirin.

Ji ber ku dermanê Tegretol ® CR rojek 2 caran tête diyar kirin, rêza dermankirina çêtirîn ji hêla doktor ve li gorî pêşnîyar têne destnîşankirin.

Veguhastina nexweşek ji bergirtina Tegretol ® di forma tabletên asayî de ji girtina Tegretol ® CR, tabletên serbest-dirêjkirî

Tecrûbeya klînîkî destnîşan dike ku di hin nexweşan de, dema ku tabletên serbestberdana dirêj bikar tînin, dibe ku pêdivî be ku dozaja derman zêde bibe.

Ji ber danûstandinên narkotîkê û dermanên antepileptîk ên dermanxane, nexweşên pîr divê bi hişyariyê bêne bijartin.

Heke gengaz be, derman divê wekî monoterapî were diyar kirin.

Derman bi gelemperî ji bo sepanên piçûktir (petit mal, absasê) û mizgeftên myoclonîk bêserûber e.

Derman bi karanîna dozek rojane ya piçûk dest pê dike, ku piştre hêdî hêdî zêde dibe heya ku bandora çêtirîn were bidestxistin.

Ji bo hilbijartina doza dermanê çêtirîn, tê pêşniyar kirin ku girêka madeya çalak a di plasma xwînê de were destnîşankirin.

Gava ku Tegretol ® CR li ser dermanên din ên antepileptîk tê girtin, dozê Tegretol ® CR hêdî bi hêdî zêde dibe. Ger hewce be, dermanên narkotîk ên guncan saz bikin.

Ji bo mezinan, dansa destpêkê ya karbamazepine 100-200 mg 1 an 2 caran di rojê de ye. Hingê ew hêdî hêdî zêde dibe ku bandora dermankirinê ya çêtirîn bigihîje, bi gelemperî ew bi dozek 400 mg 2-3 caran roj tê bidestxistin. Dibe ku hin nexweş dikarin hewceyê zêdebûna dozê ya rojane bigihînin 1600 an 2000 mg.

Dermanê Tegretol ® CR, tabletên vekirî-domandî divê li zarokên 4 salî û mezintir bikar bînin. Li zarokên di bin 3 saliyê de, dermanê Tegretol prefer ji ber tengasiyên karanîna formên dozîn ên zexmî yên di vê koma temen de, tercîh e ku di forma şirikê de were bikar anîn. Li zarokên ku temenê wan ji 4 salan mezintir e, dermankirin dikare bi karanîna 100 mg / roj dest pê bike, dozê hêdî hêdî zêde dibe, di hefteya 100 mg de.

Dosên maintenance ji bo zarokan bi rêjeya 10-20 mg / kg / roj (di çend dozan de) tê danîn.

Ji bo zarokên di temenê 4-5 saliyê de, dona rojane 200-400 mg, 6-10 salî - 400-600 mg, 11-15 salî - 600-1000 mg.

Neuralgia Trigeminal

Doza destpêkê 200-400 mg / rojê ye. Hêdî hêdî zêde dibe ta ku êş winda bibe (bi gelemperî - 200 mg 3-4 car roj). Hingê dozê hêdî hêdî bi domandina kêmtirîn kêm dibe. Doza destpêkê ya pêşniyar ji bo nexweşên pîr 100 mg 2 caran di rojê de ye.

Sindroma vekişîna alkolê

Doseya navînî 200 mg 3 car roj e. Di rewşên giran de, dibe ku di çend rojên pêşîn de dozîn zêde bibe (mînakî, 400 mg 3 carî rojê). Di nîgarên giran ên vekişîna alkolê de, derman bi karanîna narkotîkê re di nav hevûdu de bi narkotîkên ku xwedan bandorek sedative û hîpnotîkî (mînakî, clomethiazole, chlordiazepoxide) dest pê dike. Piştî çareserkirina qonaxa zirav, dermankirina bi dermanê re dikare wekî monoterapiyê bidomîne.

Polîturya û polydipsia ya cewherê neurohormonal di şekir di insipidus bi eslê navendî

Doza navîn ji bo mezinan 200 mg 2-3 caran di rojê de ye. Li zarokan, divê doz li gorî temen û giraniya bedena zarok were kêm kirin.

Sindroma êşê di neuropatiya şekir de

Dozê navînî 200 mg 2-4 car rojê.

Conditionsertên zikmakî yên akût û dermankirina piştevaniyê ya nehfên pêgirtî (bipolar)

Doza rojane 400-1600 mg e. Doza rojane ya rojane 400-600 mg e (di 2-3 ducaniyan de). Di rewşek menîkî ya akût de, divê ducanî bi zûtir zêde bibe. Digel dermankirina dermankirinê ji bo nexweşiyên bipolar, ji bo ku bi tolerasyona çêtirîn were peyda kirin, divê her dû zêdebûna dozê piçûktir be, divê dozîna rojane hêdî zêde bibe.

Rêbernameya ji bo bikaranîna Tegretol (Method û dosage)

Rêbernameya karanîna Tegretol dihêle hûn di dema an piştî xwarinê de tabletan bi hev re bi mîqdarek piçûk rewa bigirin. At êşanHeke gengaz be, derman divê wekî monoterapiyê were girtin.

Terapî bi karanîna dozek rojane ya piçûk dest pê dike, ku dû re hêdî bi asta bêşermtir tê zêdekirin. Ji bo hilbijartina dosika çêtirîn, tê pêşniyar kirin ku naveroka naveroka çalak di xwînê de bête destnîşankirin.

Dema ku derman li dermanê antepileptîk ya hilbijartî ya hilbijartî tête zêdekirin, divê ev hêdî hêdî were kirin, û dozên dermanên ku têne bikar anîn bi gelemperî diguherin an rast nabin.

Doza destpêkê ji bo mezinan 100-200 mg 1-2 caran di rojê de ye. Hingê dosage hêdî hêdî zêde dibe heya ku bandora dermankirinê ya çêtirîn çêbibe, bi gelemperî ew bi rojê 400 mg tête kirin. Dibe ku hin nexweşan hewceyê rojane 1.6 gram an 2 gram derman bigirin.

Zarokên 4 salî û piçûktir divê rojane bi 20-60 mg dermanê dermanê bidin dest pê kirin û dosê bi 20-60 mg di yek rojê de zêde bikin.

Li zarokên ku temenê wan ji 4 salî mezintir e, terapî tê destûr kirin ku rojê bi 100 mg dest pê bike, dosage hêdî zêde dibe, bi 100 mg carekê di heftiyê de.

Dosên piştevaniyê ji bo zarokan 10-20 mg / kg per roj.

Di dema dermankirinê de nevuralgia trigeminal doza destpêkê 200-400 mg roj e. Ew hêdî hêdî zêde dibe heya ku êş bêhn kirin (200 mg bi 4 carî rojê), wê hêdî hêdî bi asta piştgirî ya herî hindik tê nizm kirin. Doza destpêkê ya pêşniyazkirî ya ji bo mezinan di xerîbiyê de du carî 100 mg e.

At vekişîna alkol doza standard 200 mg sê caran rojê. Di taybetî de di rewşên giran de, di rojên yekem de, dibe ku dosage zêde bibin. Di xuyangên giran ên vekişîna alkolê de, terapî bi karanîna karanîna bihevrekek tegretol re dest pê dike dermanên sedative-hîpnotîk. Piştî ku qonaxa zirav raweste, dikare monoterapiya Tegretol were kirin.

At şekir insipidusmezinahiya mezinahî ya navînî 200 mg ya dermanê heta 3 caran di rojê de ye. Li zarokan, divê dosage li gorî temen û giraniya zarok were kêm kirin.

Di dermankirinê de neuropatiya diyabetê li gel hebûna êşê, doza dermanê gelemperî 200 mg heta çar carî rojane ye.

At dewletên manewî Tîpa akût û bi dermankirina dermankirinê ya bêhêzên bipolar, dozên rojane 400-1600 mg hene. Doza rojane ya standard 400-600 mg e.

Pir zêde doz kirin

Nîşanek pir zêde doz: agitîn, depresiyonê ya pergala nervê, xewbûn,disorientation, halucination,dîtinê şirîn kome, dysarthriaaxaftina dirûşm ataxia, nystagmus, dyskinesia, hyporeflexia, hyperreflexia, hypothmia, konvulsiyon, myoclonus, alozîyên psîkomotor mydriasis,edema pulmonarydepresyona nexweşî tachycardia, hîpertansiyon, hypotension arterial, girtina kardariyê, birîn, vereşîn, kêmbûna motora kezebê, oliguria, ragirtina mîzê, ragirtina mîzê, anuria, hyponatremia, hyperglycemia, acidosis metabolîk,asta zêde bibe creatinine phosphokinase.

Dermankirina zêdebûna dermanê: nexweşxane, asta diyarker karbamazepinedi nav xwînê de ku giraniya zêde zêde dozek were nirxandin. Rakirina naverokên zikê, serîlêdanê enterosorben, dermankirina nişankirî, çavdêriya dil, sererastkirina tengasiyên electrolyte. Taybetî antidote nabe.

Tegretol, fermanên karanîna: rê û dosage

Tegretol bi devkî tê girtin. Tabletan bi ava hindek piçûk têne şuştin. Derman dikare bêyî xwarinê bê girtin.

Dibe ku karanîna Tegretol wekî monoterapî an jî bi dermanên din re têkildar be.

Tête şîret kirin ku ger xwarina tengasiyê an di rewşên ku hilbijartina ducana berbiçav hewce ye de şorbe (5 ml - 1 kasa pîvandî - 100 mg) bigirin. Dema bikaranîna şirikê, hûrbûnek pirtirkêmtir pirtir ji dema ku doz di forma tabletê ya Tegretol de tête wergirtin tê dest pê kirin.Ji bo ku ji pêşveçûna reaksiyonên neyînî dûr nebin, tê pêşniyar kirin ku dest bi dermankirinê bi dozên piçûk re bikin, piştî ku ew hêdî hêdî zêde dibin. Berî karanîna, şûşê bi şirikê re bişirînin.

Heke nexweş ji kişandina tabletan bi forma dosagea sîrokê ve were veguheztin, doza rojane nayê guhertin, di heman demê de, tê pêşniyar kirin ku mezinahiya dozê ya yek were kêm kirin û beziya kişandina Tegretol zêde bike.

Pêdivî ye ku ji bo nexweşên pîr ên ku bi lênêrînek taybetî re rêza dermanê hilbijêrin.

Heke gengaz be, tegretol divê wekî monoterapî were girtin.

Di destpêka qursê de, dozek rojane ya piçûk tête diyarkirin, ku piştre hêdî zêde dibe.

Ji bo ku hûn dozek çêtirîn hilbijêrin, tê pêşniyar kirin ku meriv pîvana plasma ya di naveroka çalak de di nav xwînê de (bi gelemperî 0.004-0.012 mg / ml) were destnîşankirin.

Dozê destpêkê ya Tegretol ji bo mezinan û zarokên ji 16 salî heya 100-200 mg 1-2 caran di rojê de, mezinahiya dahatû ya navînî 2-3 caran bi rojê 400 mg e. Carinan hûn hewce ne ku dozaja rojane li 1600-2000 mg zêde bikin

Neuralgia Trigeminal

Doza destpêka rojane ya mezinan a Tegretol 200-400 mg e, ji bo nexweşên pîr - 200 mg (100 mg 2 carî rojê). Hêdî hêdî zêde dibe ta ku êş winda nebe, mezara navînî 3-4 car rojê, her yekê 200 mg e. Doza rojane ya destûrtirîn 1200 mg e. Dûv re doza herî baş ya parastina Tegretol pêşniyar bike.

Heke êş dûr be, terapî hêdî hêdî betal dibe heya ku êşek din ê êş çêbibe.

Sindroma vekişîna alkolê

Doza rojane ya rojane ya Tegretol 3 carî rojane ye, her yek 200 mg. Di rewşên giran de, çend rojên yekem zêde dibin (mînakî, rojek 3 caran, her yek carî 400 mg).

Dibe ku bi karanîna dermanan re bi bandorên sedative û hypnotîk (mînakî, bi chlordiazepoxide, clomethiazole) re hevbeş. Piştî ku qonaxa acîl çareser bibe, terapiya bi Tegretol re wekî monoterapiyê berdewam e.

Qedexekirina dermankirinê

Qedexeyek berbiçav a girtina Tegretol dikare bibe sedema pêşveçûna mîzên epîleptîk, ji ber vê yekê divê dermankirin hêdî bi 6 mehan an jî dirêj were betal kirin.

Ger hewce be, di nav nexweşên epîlepsiyê de zûde dermankirinê betal bike, divê veguheztina dermanek din a bi çalakiya antepileptîk ve divê di bin sîbera dermanê ku di van rewşan de tê destnîşan kirin, were şopandin.

Bikaranîna tegretol di zarokan de

Nîşana sereke ji bo bikaranîna Tegretol di zarokan de epilepsy e.

Dozên rojane yên destpêkê dest pê kirin:

• heya 4 salan: ji 20 heta 60 mg, her roj dikare dozê bi 20-60 mg zêde bibe,
• ji 4 salan: 100 mg, wê hingê doz dikare 100 hefte di hefteyê de zêde bibe.

Dozên lênêrînê bi rêjeya 10-20 mg / kg di rojê de têne damezirandin, li çend dozên dabeşkirî:

• heya 1 sal: 100-200 mg (1-2 dozên şirîn),
• 1–5 sal: 200–400 mg (1-2 dozên şorbe di 2 ducan de),
• 6-10 sal: 400-600 mg (2 dozên şorbe di 2-3 ducan de),
• 11-15 sal: 600-1000 mg (2-3 ducan şorbe di 3 ducan de, bi 1000 mg pêdivî ye ku bi wan re dosiyaya şorikê bi 5 ml zêde bike),
• ji 15 salan: ji 800 heta 1200 (di rewşên kêmtir de) mg.

Doza herî rojane ya Tegretol:

• heya 6 salan: 35 mg / kg,
• 6-15 sal: 1000 mg,
• ji 15 salan: 1200 mg.

Ji ber ku, di derheqê girtina Tegretol de ji bo nîşanên din, zarok ne xwedî pêwîstiya agahdariya pêbawer e, tê pêşnîyar kirin ku derman li gorî giranî û temenê zarok were bikar anîn, bêyî ku dravên jorîn derbas bike.