Ma kîjan hormon ji hêla mestirên pankreasê Langerhans ve tê sekinandin?

Kulîlkên Pankreatîk ên Langerhans an giravên pankreasê hucreyên endokrîkî yên polhormonal e ku berpirsiyariya hilberîna hormonesê ne. Mezinahiya wan ji 0,1 ber 0,2 mm cûda ye, hêjmara giştî di mezinan de ji 200 hezar heta du mîlyon e.

Koma komên komên hucreyan di nîvê 19-an de ji hêla zanyarê alman Paul Langerhans ve hat kifş kirin - ew di nav rûmeta wî de hatin navandin. Di nav 24 demjimêran de, giravên pankreasê nêzîkî 2 mîlyar însulîn çêdike.

Li pir hucreyên di binê pankreasê de herêmî bûne. Girseya wan ji 3% ji tevahiya laşê organê ya pergala rûnê zêdetir nake. Bi temen re, giraniya hucreyên bi çalakiya endokrîn bi rengek girîng kêm dibe. Bi temenê 50, 1-2% dimîne.

Bifikirin ku amûrên isletî ya pankreasê ji bo çi ye, û ji kîjan hucreyan pêk tê?

Cellsiqas hucreyan kûderê ne?

Giravên Pancreatic ne berhevokek heman strukturên hucreyî ne, ew hucreyên ku di nav fonksiyon û morfolojiyê de cûda dibin digirin. Pankreasên endokrîn ji hucreyên beta pêk tê, giraniya wanya giştî ya taybetî% 80 e, ew ameline û însulînê vedigirin.

Hucreyên alfa pancreatic glukagon çê dikin. Ev naverok wekî antagonîstek însulînê tevdigere, di zêdebûna glukozê de di pergala şilavê de beşdar dibe. Ew di derheqê girseya gişkî de% 20 dagir dikin.

Glucagon fonksiyonek berfireh heye. Ew bandor li hilberîna glukozê ya di kezebê de dike, dabeşkirina şilîna adipose dişoxilîne, mêjûya kolesterolê di laş de kêm dike.

Di heman demê de, ev naverok nûvekirina hucreyên mizgeftê jî çê dike, alîkariya însulînê dike ku laşê derkeve, û tansiyona xwînê li gurçikan zêde dike. Ulinnsulîn û glîkagon fonksiyonên cûda, û berevajî hene. Materyalên din ên wekî adrenaline, hormona mezinbûnê, cortisol alîkarî dikin ku vê rewşê tête darizandin.

Hucreyên Pancreatic Langerhans ji komikên jêrîn pêk têne:

Dabeşkirina "delta" zencîreyê somatostatin peyda dike, ku dikare hilberîna pêkhateyên din bide sekinandin. Ji tevahiya giştiya vê materyalê ya hormonal% 3-10% e,
Hucreyên PP karibin sekinandina peptide pankreasê bikin, ku sekreteriya gastrîkî zêde dike û çalakiya zêde ya organê pergala xebitandinê diparêze,
Kovara Epsilon materyalek taybetî ya ku ji bo hestiya birçîbûnê berpirsiyar dike.

Giravên Langerhans mîkrojenek tevlihev û pirreng e ku xwedan pîvanek, pêkve û taybetmendiya belavkirina parçeyên endokrîkî ye.

Ew mîmariya hucreyî ye ku têkiliyên navberî û rêzika paracrine bandor dike, ku alîkariyê dide insulînê berdide.

Struktura û çalakiya giravên pankreasê

Pankreasê di hêla strukturê de organek piçûk hêsan e, lê fonksiyona wê pir berfireh e. Organê navxweyî hormona însulînê hilberîne, ku şekirê xwînê diherike. Heke kêmbûna wê ya têkildar an bêkêmasî tê dîtin, wê hingê patholojî tê tesbît kirin - şekirê 1 şekir.

Ji ber ku pankreas girêdayî pergala digestive ye, ew di pêşvebirina enzimên pankreasê de, ku beşdarî dabeşkirina karbohîdartan, fêkiyan û proteînan ji xwarinê dibin, beşek çalak digire. Di binpêkirina vê fonksiyonê de, pancreatitis tê tesbît kirin.

Fonksiyona bingehîn a giravên pankreas ev e ku meriv kîteya karbohîdartan biparêze û organên din ên navxweyî kontrol bikin. Berhevkirina hucreyan bi xwînê pir rehet tête, ew ji hêla nervên hevok û vagonan ve hundur dibin.

Struktura girava giravê tevlihev e. Em dikarin bibêjin ku her berhevkirina hucreyan bi fonksiyonên xwe ve bi avahiyek tevahî pêk tê. Spas ji vê strukturê re, danûstendina di navbera pêkhateyên parenchyma û glandsên din de tête peyda kirin.

Hucreyên giravan bi rengek mozaîk, ango, bi rêkûpêk têne danîn. Giravek gihîştî bi organîzasyona maqûl ve tête taybetmend kirin. Ew ji lobulan pêk tê, ew bi tixûbê pêve têne dorpêç kirin, xweyên piçûktir di hundurê de derbas dibin. Hucreyên betayê di navenda lobulan de ne; yên din li ser perdeyê ne. Giraniya giravên giravê bi mezinahiya komikên paşîn ve girêdayî ye.

Dema ku hêmanên giravê dest bi têkiliyê didin hev, ev di hucreyên din ên ku li nêzê herêmî têne xuyang kirin. Ev dikare bi nîgarên jêrîn ve were diyar kirin:

Insulîn çalakiya sekretî ya hucreyên beta pêşve dike, lê di heman demê de fonksiyonê xebatê ya komên alfa jî asteng dike.
Bi ve yekê, hucreyên alfa "glukonagon" bi tûj dikin, û ew li ser hucreyên delta dixebite.
Somatostatin wekhev fonksiyona herdu hucreyên beta û alpha asteng dike.

Heke di xwezaya zeriyê ya zincîre de malbatek were tesbît kirin ku bi bêhntengiya birûnî re têkildar e, wê hingê hucreyên betayê bi zerfê xwe êrişî xwe dikin.

Ew dest bi hilweşandinê dikin, ku nexweşiyek cidî û xeternak digirîne - şekir.

Transplantasyona hucreyê

Nexweşiya şekir 1 nexweşiyek kronîk û bêhnteng e. Endokrinolojî bi rê û rêbazek ku mirov her demî bixweze nebû ye. Bi derman û şêwazek tendurist a tenduristî, hûn dikarin bigihîjin zirarek domdar a ji bo nexweşiyê, lê çu na.

Hucreyên Beta xwedîkirina tamîrkirinê tune. Lêbelê, di cîhana nûjen de, hin awayên ku alîkariya wan dikin ku "sererast bikin" hene - li şûna. Bi hev re veguhestina pankreasê an damezrandina organek navxweyî ya hunerî, hucreyên pankreasê têne veguheztin.

Ev tenê şansê ji bo diyabetîkan heye ku meriv strukturên li giravên hilweşandî sererast bike. Gelek ceribandinên zanistî hatine pêkanîn dema ku hucreyên beta-yên ji donan veguheztine celebên diyabetîk I.

Encamên lêkolînan destnîşan kir ku destwerdana bijîjkî alîkar dike ku meriv li giyaniya karbohîdartan di laşê mirov de sererast bike. Bi gotinên din, pirsgirêka çareseriyê heye, ku plusek mezin heye. Lêbelê, dermankirina dermankirinê ya lîberal ya lîberal e ku kêmasiyek e - karanîna dermanên ku pêşîgirtina li materyalên biyolojîkî ya donor didin.

Wekî alternatîfek ji bo çavkaniyek donor, hucreyên stem têne destûr kirin. Vê vebijêrk bi tevahî têkildar e, ji ber ku giravên donator ên pankreas rezervanek berbiçav heye.

Dermanê restorasyonê bi gavên bilez pêşve dibe, lê hûn hewce ne ku fêr bibin ka meriv ne tenê hucreyên transplantandin, lê di heman demê de pêşî li tunekirina wan jî digirin, ku di her rewşê de di laşê diyabetîkan de çê dibe.

Di transplantasyona dermanê de pankreasê ji pezê ve perspektîfek diyarkirî heye. Beriya keşifkirina însulînê, ekstraktên ji giyayê heywanê ji bo dermankirina şekir tê bikar anîn. Wekî ku hûn zanin, ferqa di nav însulînê ya mirov û porcinê de bi tenê yek aminoacid heye.

Lêkolîna avahî û fonksiyona giravên pankreasîk ji hêla perspektîfên mezin ve tête taybetmend kirin, ji ber ku nexweşîya "şîn" wekî encama zirarê dide avahiya wan.

Di vê gotarê de pankreas di vîdyoyê de tête diyar kirin.

Hormonên pankreatîk. Giravên Langerhans. Somatostatin. Amilin. Fonksiyonên rêzdarî yên hormonesên pankreatîk.

Fonksiyona endokrîn in pankreas e jê re digotin komikên hucreyên bi eslê epîteliyê, gazî kirin giravên Langerhans û tenê 1–2% ji girseya pankreasê, organê exocrine ku ava giyayê pancreatic ava dike, pêk tîne. Hejmara giravên di giyayê mezinan de pir mezin e û ji 200 hezar heya yek û nîv mîlyonî ye.

Theend cûreyên hucreyên hilberîna hormonê li girava giravan têne dîyarkirin: hucreyên alfa form dikin glukagon hucreyên beta - însulîn , hucreyên delta - somatostatin ji hucreyan - gastrin û hucreyên PP an F - polypeptide pankreatîk . Wekî din însulîn, hormonek di hucreyên betayê de tête synthesîzekirin amylin bandorên berevajîkirina însulînê heye. Pêdivî ye ku xwîna xwarina isûlî ji parenchyma glandeya sereke pirtir e. Navgîniya hundurîn ji hêla nervên sempatîkî û parasympathetic postganglionic ve tête kirin, û di nav hucreyên isletan de hucreyên nehs hene ku kompleksên nerînsulular pêk tîne.

Hêjar 6.21. Rêxistina fonksiyonel a giravên Langerhans-ê wekî "mini-organ". Arşên zexm - teşwîqkirin, birêkûpêk - tepeserkirina nehêniyên hormonal. Regulatorê sereke - glukozê - bi tevlêbûna kalsiyumê sekinandina însulînê ya ji hêla hucreyên p-ve re dibe û, berevajî, sekretandina glukagon ji hêla hucreyên alpha ve dişoxile. Amînoyên ku di zik û zikê xwe de digirin stimulatorên fonksiyonê ya hemî elementên hucreyî yên "mini-organ" in. Pêşenga "intraorgan" ya însulînê û sekreteriya glîkagonê somatostatin e, û sekreteriya wê di bin bandora amino acîd û hormonên gastrointestinal ên ku di hundurê zikê de bi tevlêbûna jonên Ca2 + re têne qewirandin çalak kirin. Glucagon stimulantek e ku sekreteriya herdu somatostatin û însulînê ye.

Insulîn di retikulasyona endoplazmîkî de tête synthesîz kirin hucreyên beta Pêşîn, di forma pêş-prinsulin de, hingê zincîra 23-amino acîd ji wê were qewirandin û molekulê mayî jê re tê gotin proinsulin. Di kompleksa Golgi de proinsulin Zencîreyên zencîreyê de, wan bi prinsulin di hundurê însulînê û peptîdê ve girêdide (C-peptide). Li granul însulîn tê depokirin di forma polimer de û beşek jî bi zincîra tevlihev. Mezinahiya însulînê ya ku di granulan de depo ye hema hema 10 caran ji hewcedariya rojane ya ji bo hormonê re ye. Sekreteriya însulînê bi xuyangkirina granulan pêk tê, dema ku mîqdarek wekhev a însulînê û C-peptide têkeve nav livîna xwînê. Diyarkirina naveroka paşîn di xwînê de ceribandinek girîng a ji bo nirxandina kapasîteya sekreter (3-hucre) ye.

Sekreteriya însulînê pêvajoyek têkildarî ya calcium e. Di bin bandora stimulusê de - zêdebûna asta glukozê di xwînê de - mîdyona beta-hucre depolarandî dibe, ionên kalcûmê dikevin hucreyan, ku dest bi pêvajoya tevlihevkirinê ya pergala mîkrotubulî ya hundurîn û tevgera granulên berbi mizgefta plazmayê ya bi hûrbûna wan ya paşê dike.

Fonksiyona sekretar a cihê hucreyên islet ew bi hev ve girêdayî ye, ew ji bandora hormonên ku ji hêla wan ve hatî damezirandin ve girêdayî ye, digel ku girav wekî "mini-organ" têne hesibandin (Fig. 6.21). Dabeşkirin du celeb sekinandina însulînê : basal û dilşadî. Sekreteriya bingehîn a însulînê bi domdarî, tewra bi birçîbûn û asta glukozê ya xwînê li jêr 4 mmol / l jî tê domandin.

Stim kirin sekretera însulînê bersiv e hucreyên beta Islet ji bo zêdebûna asta D-glukozê di xwîna ku diçin hucreyên beta. Di bin bandora glukozê de, receptora enerjiya beta-hucre çalak dibe, ku veguhestina ionên kalcûmê di nav hucreyê de zêde dike, adenylate cyclase û pond (fona) cAMP çalak dike. Bi navgîniya van navbeynkaran, glukoz dihêle serbestberdana însulînê di xwînê de ji granulên sekretî yên taybetî. Bersiva hucreyên betayê bi çalakiya glukozê, hormona duodenum - peptidê mîzê ya gastrîkî (IPI) zêde dike. Sîstema nervê ya xweser jî di rêziknameya sekreteriya însulînê de rolek dileyze. Nervên vagon û acetylcholine bi sekinandina însulînê teşqelaq dikin, û nervên sempatîk û norepînefrîn bi navgînên alpha-adrenergîk ve sekreterê însulînê asteng dikin û serbestberdana glukagon dikin.

Inhibekdar taybetî yê hilberîna însulînê hormona hucreya delta ya giravan e - somatostatin . Ev hormon di hundurê zikê de jî tête avakirin, li wir ew şiyana glukozê asteng dike û bi vî rengî bersiva hucreyên betayê li ber stimulusek glukozê kêm dike. Damezrandina di pankreasê û kêzikan de yên peptîdên mîna yên mêjî, wekî somatostatin, hebûna pergalek yek APUD di laş de piştrast dike. Sekreteriya glucagon bi kêmbûna glukozê di xwînê de, hormonên laşê gastrointestinal (şûjîna gastrointestinal gastrointestinal, secretin, cholecystokinin-pancreosimine) û kêmbûna jonên Ca2 + di xwînê de tê şuştin. Sekreteriya glukagon ji hêla însulîn, somatostatin, glukoza xwînê û Ca2 + ve tê tepisandin. Di hucreyên endokrîn ên zikê de, peptide-1-a glukagon-ê tête avakirin, ku şiyana glukozê û vexwarinê ya însulînê piştî xwarinê zêde dike. Hucreyên mestika gastrointestînal ku hormonan çêdike, celebek "amûrek hişyariya zû" ya hucreyên istankê yên pankreasê di derheqê vexwarinên laş de di laş de ne, pêwîst e ku hormonên pankreasê werin bikar anîn û belavkirin. Ev têkiliya fonksiyonî di peyva "pergala gastro-entero-pankreatîk ».

Di wêneyê ya li jêr nivîsê de, şiroveyek gelemperî ya endokrîkî Hucreyên Langerhans islet , bêyî ku rewşa xwe ya rastîn di hundurê de nîşan bide. Nêzik di heman demê de strukturên kapilarên fenestrated û fêkiyên nervê yên xweser (HB) û dawiya nervê (BUT) jî di cîhê perîkapillary de diyar dike.

Yek ji sedemên gelemperî yên şekir di pêvajoya xweseriyê de ye, dema ku antîpîpên hucreyên isletên Langerhansê, ango yên ku însulînê dikin, di laş de têne hilberandin. Ev dibe sedema hilweşîna wan û, wekî encam, binpêkirina fonksiyona endokrîn a pankreasê bi pêşketina insulînte-şekir 1 şekesê.

Isletên Langerhans çi ne?

Hemî hesin di nav yekîneyên avakirinê yên bi vî rengî de islet têne parçekirin. Zilamek mezin û bi laşek tenduristî ku nêzîkî 1 mîlyon wan hene. Piraniya van formasyonan di binê organê de ne. Her yek ji van giravên pankreasê, pergalek tevlihev e, organek fonksiyonek cuda ye ku bi pîvanên mîkroskopî ye. Hemî bi hêla tixûbê pêvekirî ve, ku capillaries pêk tê de, têne dorpêç kirin, û di lobulan têne dabeş kirin. Antîbodên ku di şekirê şekir de têne hilberandin pirê caran navenda wê zirarê dikin, ji ber ku berhevkirina hucreyên beta heye.

Cûrbecûr yên formasyonan

Giravên Langerhans di nav xwe de hucreyek hucreyan hene ku ji bo laş fonksiyonên girîng pêk tîne, ango di xwînê de astek asayî ya karbohîdartan xwedî dike. Ev ji hêla hilberîna hormonesê, û însulînê û antagonîstên wê ve tête çêkirin. Her yek ji wan yekeyên avahiyên jêrîn bicîh dikin:

alpha
hucreyên beta
delta
hucreyên pp
epsilon.

Karê hucreyên alfa û betayê hilberîna glukagon û însulînê ye.

Fonksiyona bingehîn a naveroka çalak sekretandina glukagon e. Ew antagonîstê însulînê ye, û bi vî rengî mîqdara xwe di nav xwînê de vedigire. Fonksiyona sereke ya hormonê di kezebê de ye, ku ew hilberîna mêjeya rast a glukozê kontrol dike, bi têkiliya bi celebek taybetî ya receptorê re. Ev ji ber hilweşîna glycogen e.

Armanca bingehîn a hucreyên betayê hilberîna însulînê ye, ku rasterast di nav hilgirtina glycogenê de li mêjî û masûlkeya skeletal ve girêdayî ye. Bi vî rengî, laşê mirov di rewşek nebûna kêmbûna dirêj a xurekan de ji bo xwe rezervên enerjiyê diafirîne. Mekanîzmayên hilberîna vê hormonê piştî xwarinê têne xuyang kirin, di bersiva zêdebûna glukozê de. Hucreyên fikirî yên giravên Langerhans li ser giyayê xwe mezin dikin.

Hucreyên Delta û PP

Ev celeb pirr kêm e. Strukturên hucreya Delta tenê 5-10% ji tevahî pêk tîne. Fonksiyonê wan syntaxkirina somatostatîn e. Ev hormon rasterast hilberîna mezinbûna hormonê, thyrotropic û hormonê mezinbûnê serbest dike, bi vî rengî bandor li hîpofîzma anîpotalamus û hîpotalamusê dike.

Di her du giravên Langerhansê de, polîpeptidek pankreasê tê sekinandin, ev pêvajo di hucreyên pp de pêk tê. Fonksiyona vê naverokê bi tevahî nayê fêm kirin. Tê bawer kirin ku ew hilberîna ava pankreasê asteng dike û masûlkeyên nerm ên gurçikê dişoxilîne. Wekî din, bi pêşveçûna neoplasmên malîn re, asta polypeptide pankreatîk bi rengek berbiçav zêde dibe, ku ev nîşarek ji bo pêşveçûna pêvajoyên onkolojîk ên di pankreasê de ye.

Hucreyên Epsilon

Nîşan ji% 1-ê kêmtir ji hemî yekîneyên binesaziyê yên ku li giravên giravan ne, pêk tê, lê ji ber vê yekê, hucre jî girîngtir dibin. Fonksiyona sereke ya van yekîneyan hilberandina materyalek bi navê grillin e. Thealakiya vê pêkhateya biyolojîkî ya çalak di rêziknameya jana mirovan de tê xuyang kirin. Zêdebûna wê di nav xwînê de dibe sedem ku mirov birçî bibe.

Whyima antîpotîzmê xuya dike?

Bêdengiya mirovan bi çêkirina çekên ku tenê li dijî tixûbek taybetî têne çalak kirin ji proteînên biyanî tê parastin. Ev rêbazê berevajîkirina dorpêçkirinê hilberîna antîpî ye. Lê carinan di vê mekanîzmeyê de xapînok çê dibe û piştre jî hucreyên xwe çêdikin, û di rewşa şekir de ew beta ne, dibin armanca antîpodsiyonan. Wekî encamek, laş bixwe hilweşe.

Xetereya antîpiyotên ji giravên Langerhans re?

Anamînek çekek taybetî ye tenê li dijî proteînek taybetî, di vê rewşê de giravên Langerhans. Ev dibe sedema mirina bêkêmasî ya hucreyên beta û bi vê rastiyê ku laş dê hêzên nehsedar li ser tunekirina wan derbas bike, şervana li hember enfeksiyonên xeternak bibîr tîne. Piştî vê yekê, însulîn bi tevahî di laşê de tête sekinandin û bêyî ku ew ji derve ve were danasîn, mirov dê nikaribe glukozê hildiweşîne. Ku baş bixwin, dibe ku ew heta mirinê jî star bibe.

Ma kî hewceyê analîzê dike?

Xebatên li ser hebûna mirovên nexweşiyek mîna şekirê şekir 1, ji bo mirovên bi obezbûnê têne kirin, û her weha ji bo kesên bi kêmanî yek ji dêûbavan re jî heye ku ev nexweşî heye. Van faktoran mumkin e ku meriv pêvajoyek patholojîk zêde bike. Ew ji bo hebûna mirovên ku ji nexweşiyên din ên pankreasê, û her weha kesên ku birînên vê organê kişandine, ceribandin e. Hin enfeksiyonên vîral pêvajoyek otomatîkî vedigirin.

Giravên Langerhans yek ji hêmanên strukturîner ên pankreasê ye, ku nêzîkî 2% ji girseya wê di mezinan de pêk tê. Li zarokan, ev hejmar digihêje% 6. Hejmara giştî ya giravên ji 900 hezar heya mîlyonî ye. Ew li seranserê gland têne belav kirin, di heman demê de, mezinbûna herî mezin a hêmanên fikirîn di çentê organê de tê dîtin. Bi temen re, hêjmara giravên bireser kêm dibe, ku ev dibe sedema pêşveçûna şekir di pîr de.

Visualization of the islet of Langerhans

Giravên endokrîkî yên pankreasê ji 7 celebên hucreyan pêk tê: pênc sereke û du destek. Hucreyên Alpha, beta, delta, epsilon û PP girêdayî girseya girseyî ne, û D1 û celebên wan ên enterochromaffin hinên din hene. Ya paşîn jî taybetmendiya amûrên glanduler ên stûyê ye û her dem di giravan de nîn in.

Giravên hucreyî bixwe xwedan avahiyek sehayî ne û ji lobulên ku bi kapilaran ve hatine veqetandin pêk tê. Hucreyên Beta bi gelemperî di lobulên navendî de herêmî bûne, û di beşên periferîkî de alpha û delta. Cureyên mayî yên formasyonên hucreyê li seranserê giravê bi rengek kaotîkî têne dabeş kirin. Her ku malpera Langerhans mezin dibe, hejmara hucreyên beta li wê kêm dibin û nifûsa wan celebê alfa zêde dibe. Dirêjahiya navînî ya devera ciwan Langerhans 100 mîkron, pîvaz - 150-200 mîkro ye.

Nîşe: bi zeman û hucreyên Langerhans re tevlihev nebin. Ya paşîn, makrofagên epîpermal in, antenên hilgirtin û veguhestinê ne, neyekser beşdarî pêşveçûna bersiva birûnîn dibin.

Struktura molekulê însulînê - hormona bingehîn ku ji hêla zeviya Langerhans ve hatî çêkirin

Zonên Langerhans di kompleksê de pişkek hilberîna hormonî ya pankreasê ne. Wekî din, her celeb hucrey hormona xwe hilberîne:

Hucreyên Alpha bi glagagon, hormonek peptide, bi girêdana bi receptorên taybetî re, dişoxilîne hilweşîna glycogenê ya ku di kezebê de diqewime. Di heman demê de, şekirê xwînê zêde dibe.
Hucreyên Beta însulînê diafirînin, ku bandorê li şopandina şekirên ku dikevin nav xwînê ji xwarinê, bandora destûrdana hucreyan li molekulên karbohydrate zêde dikin, avakirin û berhevkirina glycogen di nav tûşan de zêde dikin, û bandorên dij-katabolîk û anabolîk (şiyana pêkanîna fêkiyan û proteînan) heye.
Hucreyên Delta ji hilberîna somatostatin berpirsiyar in - hormonek ku sekinandina tirîdê tiroide asteng dike, û her weha beşek ji hilberên pankreasê bixwe ye.
Hucreyên PP polîpeptidê pankreatîk hilberandin - naverokek ku çalakiya wî armanc e ku meriv hilberîna ava kûvikê û tepeserkirina parçebûyî ya fonksiyonên islet bigire.
Hucreyên Epsilon grrelin digire, hormonek ku hestek birçîbûnê pêşve dike. Ji bilî strukturên gland, ev materyal di zik, placenta, kezeb û gurçikan de têne hilberandin.

Hemî van hormonan bi rengek an rengek din re li ser metabolîzma karbohydrate bandor dikin, bi kêmbûn an zêdebûna glukoza xwînê. Ji ber vê yekê, fonksiyona bingehîn a isletan ew e ku meriv kansazhezê serbest û depo yê di laş de bigire.

Wekî din, madeyên ku bi pankreasê ve hatine sekinandin bandorê li damezrandina masûlkeyên masûl û laş dikin, xebata hin strukturên mêjî (tepeserkirina sekreteriya giyayê pituşîtî, hîpotalamus).

Nexweşên pankreasê yên ku bi kîsên zer yên yên deverên Langerhans pêk tê

Barkirina herêmî ya pankreasê - "nebat" ji bo hilberîna însulînê û veguherîna objektê ji bo şekir

Hucreyên girava Langerhans-ê di pankreasê de bi bandora paşîn û nexweşîyên jêrîn têne hilweşandin:

Exotoxicosis akût,
Endotoxicosis ku bi pêvajoyên nekotîk, enfeksiyon an purulent re têkildar e,
Nexweşiyên pergalî (lupus sistemîk erythematosus, rheumatism),
Nexşeya pankreatîk,
Reaksiyonên xweseriyê
Pîr.
Pêvajoyên onkolojîk.

Patholojiya nexşeyên isletî dikare bi tunekirinê an zêdebûna wan re bibe. Pirjimariya hucreyê di pêvajoyên tumor de pêk tê. Di heman demê de, tumor bixwe jî hilberîneriya hormonê ne û bi nav û vîna ku kîjan hormon tê hilberandin (somatotropinoma, însulînoma) navan digirin. Pêvajo bi klînîka hyperfonksiyonê ya gland re tête hev.

Bi hilweşîna gland, windakirina ji% 80-ê pirtûka giravan girîng tê hesibandin. Di heman demê de, însulîna ku ji hêla strukturên mayî ve têne hilberandin ji bo pêvajoya tevahî ya şekir ne bes e. Nexweşiya şekir 1 pêşve dibe.

Nîşe: Nexweşiya şekir 1 û ya 2 nexweşîyên cûda ne. Di celebê duyemîn ya patholojiyê de, zêdebûnek di asta şekir de bi hucreyek berbi însulînê ve girêdayî ye. Zonên Langerhans xwe bêyî têkçûnan tevdigerin.

Dabeşkirina strukturên hormonî yên avakirina pankreasê û pêşveçûna şekirê diyar dibe nîşana nîşanên mîna tîrbûna domdar, devê hişk, polurya, bêhn, dilşikestina nervê, xewê belengaz, windakirina giraniya bi parêzek razdar an başkirî. Bi zêdebûna berbiçav a asta şekirê (30 an zêdetir mmol / lître bi normek 3.3-5.5 mmol / lître), hêşekek acetone xuya dike, hişmendî bêhn dibe, û komek hyperglycemîk pêşve dike.

Heya demên borî, tenê dermankirina şekir bi şiyana însulînê ya rojane ya domdar bû. ,Ro, hormon bi alîkariya moşenên însulînê û amûrên din ên ku hewceyê mudaxeleya domdar a invasive ne, di laşê nexweş de nayê peyda kirin. Digel vê yekê, teknîk bi çalakî têne girêdan ku têkildarî veguhestina pankreasê nexweş bi tevahî an deverên hilberîna wê ya hormonî ji hev veqetandî ne.

Wekî ku ji jorîn ew eşkere bû, giravên Langerhans çend hormonên girîng ava dikin ku metabolîzma karbohîdratê û pêvajoyên anabolîk regul dike. Hilweşîna van deveran rê dide pêşveçûna patholojiya giran a ku bi hewceyê dermankirina hormonê ya temenê dirêj ve girêdayî ye. Ji bo ku pêşveçûnek wusa ya bûyeran rabin, pêdivî ye ku zêde vexwarinê ya alkol were qewirandin, divê enfeksiyon û nexweşiyên autoimmune bi awayek biwext werin derman kirin, û pêdivî ye ku doktor li ser nîşanên yekem ên zirara pankreasê were ziyaret kirin.

Di vê gotarê de, em ê ji we re vebêjin ka kîjan hucre beşek ji giravên pankreasê ne? Fonksiyonê wan çi ye û kîjan hormonan veqetin?

A bit anatomy

Di nav pankreasê de ne tenê acini, lê her weha giravên Langerhans jî hene. Hucreyên van formasyonan enzîm nagirin. Karê wan ê sereke hilberîna hormones e.

Van hucreyên endokrîn yekem di sedsala 19-an de hatin vedîtin. Zanyarê ku rûmeta wan evan kesane bi nav kirin hingê hîn jî xwendekar bû.

Di xwepêşandanê de ne gelek girav hene. Di nav girseya girseyî ya organek de, zeviyên Langerhans 1-2% pêk tê. Lêbelê, rola wan mezin e. Hucreyên pişka endokrîn ya gland 5 celebên hormonan çêbikin ku vexwarinê, metabolîzma karbohîdratê, û bersivê reaksiyonên stresê bicîh dikin. Li gel patolojiya van deverên çalak, yek ji nexweşiyên herî gelemperî yên sedsala 21-an pêşve dibin - şekir şekir. Wekî din, patholojiya van hucreyan dibe sedema sindroma Zollinger-Ellison, însulîn, glukoganoma û nexweşiyên din ên zehf.

Itro tê zanîn ku giravên pankreasê xwedan 5 cûre hucre hene. Em ê li jêr behsa fonksiyonên wan bikin.

Hucreyên Alpha

Van hucreyan 15-20% ji hejmarên giştî yên şaneyên islet pêk tîne. Tê zanîn ku mirov xwedan hucreyên bêtir alpha ne ji heywanan. Van deveran hormonesên tewra berpirsiyariya bersiva "hit û direvin" vedigirin. Glucagon, ku li vir hatî damezirandin, bi hişkî asta glukozê zêde dike, karê masûlkeyên skeletal xurt dike, karê dil zêde dike. Glucagon di heman demê de hilberîna adrenalînê jî hişyar dike.

Glucagon ji bo serdemek xuyangkêşana kurt tê sêwirandin. Ew zû di nav xwînê de têk dibe. Fonksiyona duyemîn a girîng a vê naverokê antagonîzma însulînê ye. Glucagon bi hûrguliya glukozê ya xwînê serbest tê berdan. Hormonên weha di nexweşxaneyan de ji nexweşên ku şertên hîpoglycemîk û komayê têne rêvebirin.

Hucreyên Beta

Van deverên tansiyonê parenchymal însulînê vedigire. Ew herî pir in (bi qasî 80% şaneyên). Ew ne tenê di giravên giravê de têne dîtin; li deverên acini û ducaniyê de zencîreyên sekinîn ên însulînê hene.

Fonksiyonê însulînê kêmbûna glukozê ye. Hormon şaneyên hucreyan bi destûr dixe. Spas, ev, molekula şekir zû tê hundur kirin. Zêdetir, ew zincîra reaksiyonê çalak dikin ji bo hilberîna enerjiyê ji glukozê (glycolysis) û depokirina wê li rezerva (bi şiklê glycogen), pêkanîna fas û proteînan ji wê. Heke însulîn ji hêla hucreyan ve neyê sekinandin, şekirê 1 pêşve dibe. Heke hormon li ser tansiyonê çalak nebe - şekir 2 tête avakirin.

Hilberîna însulînê pêvajoyek tevlihev e. Asta wê dikare karbohîdartan ji xwarinê, amînoksîdan (bi taybetî leucîn û argînîn) zêde bike. Insulîn bi zêdebûna kalsiyûm, potassium û hin madeyên çalak yên hormonîkî (ACTH, estrogjen û yên din) re zêde dibe.

Li deverên betayê, peptide C jî jî pêk tê. Ev çi ye Ev peyv behsa yek ji metabolîtan dike ku di dema sinetkirina însulînê de pêk tê. Di demên dawî de, ev molekul girîngiya klînîkî ya girîng wergirtiye. Gava ku molekulek însulînê tête çêkirin, yek molekulek C-peptide pêk tê. Lê ya paşîn di laş de xwedî hilweşînek dirêjtir e (însulîn 4 hûrdeman dirêj nake, û C-peptide nêzî 20 e). C-peptide bi şekirê şekir 1, kêm dibe (di destpêkê de insulînek piçûk tê hilberandin), û bi celebê duyemîn re zêde dibe (însulînek pir heye, lê tansiyon jê re nagire), însulînomayê.

Hucreyên Delta

Van deverên tansiyonê pankreas ên hucreyên Langerhans-ê hene ku somatostatin vedigirin. Hormon sekinandina enzûyan asteng dike. Tewra di heman demê de organên din ên pergala endokrîn (giyayê hîpotalamus û hîpofizê) jî hêdî dibe. Di klînîk de anagoramek synthetic an Sandostatin bikar tîne. Derman bi awayek aktîv di dozên pancreatitis, pankreatic de birêve dibe.

Mîqdarek piçûk ya polypeptide vasoactive zikê di hucreyên delta de hilberandin. Ev madeya avakirina hîdrochloric acid di zikê de kêm dike, û naveroka pepsinogenê di nav ava gastrîkê de zêde dike.

Van beşên zeviyên Langerhans-polypeptide pankreatîk hilberîne. Vê naverokê çalakiya pankreasê asteng dike û zikê giyan dike. Hucreyên PP gelek kêm in - ne ji% 5 zêdetir.

Giravên giravê çi ne û ji bo çi ne

Fonksiyona bingehîn a ku giravên Langerhansê dixebitîne ew e ku di astek baş de karbohîdartan di laş de hilîne û kontrolkirina organên din ên endokrîn. Girav ji hêla nervên sempatîk û vagonan ve têne hundur kirin û bi xwîn bi piranî têne şuştin.

Giravên Langerhans di pankreasê de xwedî avahiyek tevlihev e. Di rastiyê de, her yek ji wan perwerdehiyek fonksiyonel a tevahî pêkve çalak e. Struktura giravê di navbera madeyên biyolojîk çalak ên parenchyma û glandsên din de danûstendinek peyda dike. Ev ji bo veqetandina kordînasyona însulînê pêdivî ye.

Hucreyên giravê bi hev re têne hev kirin, ango, ew bi rengek mozaîk têne aranjekirin. Girava pîrbûnê di pankreasê de xwedî rêxistina rast e. Letsland ji lobulan pêk tê ku tûjê girêdide dorpêç dike, kapilarên xwînê di hundurê hucreyan de derbas dibin.

Hucreyên beta li navenda lobulan de ne, di heman demê de hucreyên alfa û delta li beşa peravê ne. Ji ber vê yekê, avahiya giravên Giravên Langerhans bi tevahî ve girêdayî pîvana wan dibe.

Whyima antîpotîzên li dijî islet têne damezirandin? Fonksiyona wan ya endokrîn çi ye? Derket holê ku mekanîzmaya têkiliyê ya hucreyên islet mekanîzmayek paşvexistinê pêşve dike, û hingê van hucreyan bandor li hucreyên din dikin ku li nêzîkê wê hene.

Insulin fonksiyonê hucreyên betayê çalak dike û hucreyên alfa jî vedigire.
Hucreyên Alpha glîkagona çalak dikin, û ew li ser hucreyên delta çalak dikin.
Somatostatin xebata hucreyên alpha û betayê asteng dike.

Girîng! Di bûyera têkçûna mekanîzmayên parastinê de, laşên mebestî yên li dijî hucreyên beta têne rêve kirin. Hucre têne hilweşandin û dibe sedema nexweşiyek tirsnak a bi navê şekirê şekir.

Kevneşopiya giravên Langerhans

Pirraniya hucreyên pankreatîk (pankreas) enzîmên gihîştî hilberînin. Fonksiyona clustên giravê cûda ye - ew hormonên hevseng dikin, ji ber vê yekê ew ji bo pergala endokrîn têne vegotin.

Bi vî rengî, pankreasê du beşên laşên bingehîn ên laşê ye - digihîje û endokrîn. Giravên mîkroborgazîzmê ne ku 5 celebên hormonê hilberînin.

Piraniya komên pankreasê li beşa caudalê ya pankreasê de cih digirin, her çend tevlêkirinên kaotîkî, mozaîk, tevahiya tizikê derûnîn dorpêç dikin.

OL ji bo rêzgirtina metabolîzma karbohîdartan berpirsiyar in û piştgirî didin xebata organên din ên endokrîn.

Struktura histolojîkî

Her girava xwedan elementek xebitînek serbixwe ye.Ew bi hev re arşîpelagokek tevlihev a ku ji hucreyên kesane û pêkhatên mezintir pêk tê, ava dikin. Mezinahiyên wan pir girîng diguhe - ji yek hucreyek endokrine heta giravek mezin, mezin (> 100 μm).

Di komên pankreasê de, hiyerarşiya aranjmanê hucreyan, 5 cûreyên wan, hatine avakirin, hemî rola xwe bicîh dikin. Her girav bi dorpêçê ve girêdayî ye, lobulên ku capillaries lê hene hene.

Komên hucreyên beta li navendê ne, li tenişta avahiyên formasyonê hucreyên alpha û delta ne. Mezinahiya girava mezintir, hucreyên periyodîktir wê pêk tê.

Giravên ducaniyê tune, hilberînên hormonê bi navgîniya pergala kapilar têne derxistin.

Alakiya Hormonal

Rola hormonal ya pankreasê mezin e.

Materyalên çalak ên ku di giravên piçûk de hatine çêkirin, bi xwînê bi organan têne radestkirin û metabolîzma karbohîdartan li hevûdu rast dikin:

Hêjeya hilberîna hormonesê girêdayî glukozê ku ji xwarinê hatî û rêjeya oxidasyona wê ve girêdayî ye. Bi zêdebûna rêjeya wê re, hilberîna însulînê zêde dibe. Synthesîzmansiyonê de bi navgîniya 5.5 mmol / L di plasma xwînê de dest pê dike.

Ne tenê pêdiviya xwarinê dikare hilberîna însulînê provoke bike. Di mirovekî tendurust de, tewra herî jorîn di serdemek zexta laşî û stresê de tête hesibandin.

Beşa endokrîn ya pankreasê hormonên ku bandorek diyarker li ser tevahiya laş heye heye hilberîne. Guherînên patholojîk ên di OL de dikarin karûbarê hemî organan asteng bikin.

Vîdeo derheqê karên însulînê di laşê mirovan de:

Zirarê perçeya endokrîn ya pankreasê û dermankirina wê

Sedema zirara OL dikare pêşbîniyek genetîkî, enfeksiyon û poşmaniyê, nexweşîyên çewrik, pirsgirêkên koçberiyê be.

Wekî encamek, rawestandin an kêmbûnek berbiçav a hilberîna hormonê ji hêla hucreyên islet ên cûda ve heye.

Di encamê de, dibe ku jêrîn pêşve bixe:

Type 1 diyabetes. Ew bi nebûna an kêmbûna însulînê tête destnîşankirin.
Type 2 şekir. Ew bi nebûna laş ve tête bikar anîn ku hormona hilberandî bikar bîne.
Diabetesê de gestacîtiyê pêşve diçe.
Cûreyên din ên şekirê şekir (MODY).
Tumorên Neuroendocrine.

Prensîbên bingehîn ên dermankirina şekirê şekir 1 heye danasîna însulînê di laş de ye, hilberîna wê bêçare dibe an kêm dibe. Du celeb însulîn têne bikar anîn - zûtirîn û demdirêj. Cûreyek paşîn mimics hilberîna pancreatic mîmîk dike.

Nexweşiya şekir 2 hewceyê parêza hişk, werzek nerm, û dermanên şekir bi hêz dike.

Pirsgirêka şekiranê li her deverê dinyayê zêde dibe; ew jixwe sedsala 21-an tê gotin. Ji ber vê yekê, navendên lêkolînê yên bijîşkî li rêyên ku meriv bi nexweşiyên giravên Ispên Langerhans re digerin digerin.

Pêvajoyên di pankreasê de zû pêşve diçin û dibin sedema mirina giravan, ku divê hormonesê hev bikin.

Di salên dawî de, ew tête zanîn:

Ev dihêle nexweşan dev ji domandina dermanên domdar berdin, parêzek hişk û vegerin li şêwazek normal a jiyanê. Pirsgirêka pergala parastinê ye, ku dikare hucreyên rûniştî red bike.

Operasyonên serfiraz hatin meşandin, piştî dûv re rêveberiya însulînê êdî ji bo nexweşên bi 1abat 1-ê hewce ne hewce bû. Organê nifûsê hucreyên betayê sererast kir, sinteza însulîna xwe ji nû ve kir. Piştî emeliyatê, ji bo pêşîgirtina redkirinê terapiya immunosuppressive hate kirin.

Vîdyoy li ser fonksiyonên glîkoz û şekir:

Enstîtûyên bijîjkî li ser lêkolîna ku mumkun e ku veguheztinek pankreasê ji xezelê bixebite. Dermanên yekem ji bo dermankirina şekirê tenê perçeyên pankreasê pigs bikar anîn.

Zanyar qebûl dikin ku ew hewce ye ku taybetmendiyên struktur û xebata girava giravên Langerhans-ê lêkolîn bikin lewra hejmareke mezin a karên girîng ên ku hormonên ku di wan de hevberdanê dike.

Intêwaza domdar a hormonên zerdeştî alîkar nake ku nexweşî têk bibe û kalîteya jiyanê nexweş xirabtir dike. Bi têkçûyina vê perçê piçûk a pankreasê re dibe sedema bêserûberiya kûr a di tevgera organîzmê de, ji ber vê yekê lêkolîn berdewam in.