Nîşan û dermankirina şekirê şekir celebên yekem û duyemîn

Nexweşiya şekir carinan wekî nexweşiya sereke ya dema me tête gotin - her sal hejmara nexweşên bi vê tespîtê tenê mezin dibin. Li gorî rapora WHO ya sala 2016-an, 8,5% ji nifûsa mezinan a cîhanê - hema hema yek di her diwanzdeh kesan de - bi zêdebûna kronîk di şekirê xwînê de ne. Lêbelê, mirovên normal bi gelemperî fêm nakin ku ev nexweşî çiqas giran e û sedema kêmbûna dermankirinê çi ye. Wekî encamek, şekir yek ji sê "mêrkujên" niştecîhên welatên pîşesazkirî ye, ligel nexweşiyên dil û kanserê.

Nexweşê şekir: cure û nîşanên nexweşî

Diabetes nexweşî ye ku bi kêmasiya metabolîzma glukozê ya di laş de têkildar e. Ulinsulîn, hormonek ku di pankreasê de tête synthesîzekirin e, berpirsiyarê pizrandina vê materyalê ye. Heke, ji ber hin sedeman, însulîn ne bes e yan tewra bersivdayîna wê raweste, wê hingê şekirê ku em ji xwarinê distînin di toz û hin organan de digirin (di nav wan de tansiyonê nehs, gurçikan, mukoza mestikê ya gastrointestinal, û hwd.) Hene. Nerazîbûnek heye: "birçîbûn di nav piran de." Dema ku hin tansiyon bêyî glukozê diêşin, yên din zirarê digihîje wê.

Diabetesima şekir tê? Bersivek eşkere ya vê pirsê hîn tune, lêbelê, zanyar her sal mekanîzmayên pêşveçûna nexweşiyê zelal dikin. Ew bi guman hat damezrandin ku nexweşî bi du awayan pêş dikeve:

heke mirinê hucreyên hilberîna însulînê diqewimin (ji ber xeletiyek bêbexşîniyê ya ku tansiyonên laşê mirovan wekî xerîb tê dîtin û wêran kirin),
heke tansiyonên laş ji vê hormonê rehet bibin - berxwedana însulînê, ku bi gelek xwarinên karbohîdratê vexwandî re têkildar e (ev di mirovên qelew de tê dîtin).

Di yekem rewşê de, doktoran şekir 1 şekir digirin. Ev hîn jî nexweşîyek bîhnfirehî ye, ku bêyî hûrguliya bijîjkî ya tavilê zû dibe sedema mirina nexweş. Duyemîn senaryoya ji bo şekirê diyabîl 2, mînaka nexweşiya pîr û mê ye.

Kêmtir ji 10% ji nexweşên bi vî patholojiyê re têkildar in ji 1 şekir şekir. Ew pir caran di ciwanan de çêdibe, û nîşanên wê zûtir têne diyar kirin. Ya herî bingehîn ji wan:

hişyariya dubare û kêrhatî,
birçîbûn û tîbûn bêserûber,
windabûna giraniyê ya nişkan (nexweş dikare di çend rojan de bêhtirî 10 kg winda bike),
qelsbûn, xerîbî, kêmasiya dîtbarî ya hişk,
bîhnek solvent ji devê.

Hemî van nîşanan bi zêdebûna şekirê di behrê de re têkildar in: laş bi bêhêzî hewl dide ku mîqyara glukozê kêm bike, bi urînê jê bibe. Heke nexweş dikare bi însulasyona însulînê alîkarî neyê kirin, encamek mestir dibe.

Taybetmendiyek ji şekir 2, celebek dirêj e ku nexweşî ye: mirovên ku bi salan re berxwedana însulînê dikin, dibe ku ji nexweşiyê hay jê nebin û wê derman nekin. Wekî encamek, heya ku ew doktorek bibînin, rewşa wan bi piranî dê bi patholojiyên dil û xweyên xwînê, pergala nervê, çav, gurç û çerm tevlihev bibe.

Hebûna diyabetes mellitus Type 2 bi nîşanên jêrîn texmîn bikin:

bi gelemperî ev nexweşî di mirovên pîr ên kal de tê dîtin, ji ber vê yekê jî, berhevoka van her du taybetmendiyan bixwe ji bo ceribandinên xwînê yên bi rêkûpêk ji bo şekirê de,
nîşanên giran - tîr, şekir, qels - bê guman dê neyê dîtin, gilî ya sereke ya nexweş dê hebûna çerm û qels be,
birîndarên çerm ên enfeksiyonê yên ku berê çênebûye: furuncles, carbuncles, birînên li ser lingan - û başkirina birînên birûsk,
bi gelemperî sedema gumanbariya şekir 2, komplîkasyonên berbiçav têne xuyang kirin: şeytanî, kezebê, êşa li dest û lingan, angina pectoris, hwd.

Type 1 diyabetes

Ji roja ku doktor tespîta piştrast kir - şekirê şekir 1, şexsê jiyana kesek bi rengek neheqî tê guhertin. Ji niha û pê ve, ji bo ku ji mirinê dûr nekevin, ew ê neçar bike ku rojane însulînê bişixîne, zirarê bide kêmbûna hilberîna hormone li laşê xwe. Wekî din, nexweş dê heta dawiya jiyana xwe rêzikên diyarkirî yên behre bişopîne, ku, bi dîsîplîna guncayî, wê bihêle ku ew ji nexweşîyên nexweşî dûr bike û bi aramî ji pîrbûnê re bijî.

Jiyan . Ji bo pêşîgirtina guherînek krîtîk di asta glukoza xwînê de (hem zêdekirin û kêmbûn mirî ye û hem jî dibe sedem ku koma bibin), nexweşek şekir 1 heye mecbûr e ku bi baldarî parêz, tenduristiya laşî û hestî bişopîne, li stresan, nexweşan û faktorên din ên ku dikarin bandor bikin bigirin. li ser xweşiyê. Ji bo kontrolkirina hejmarên xwînê, her nexweş nexweş metreyek glukozê ya xwînê li malê bikar tîne - amûrek ku destûrê dide we ku meriv pîvana şekirê li malê pîv bike. Herweha, diyabetîk bi domandina testên glukozê ya mîzê kontrol dikin û her mehê serdana doktorê xwe dikin.
Derman . Dermanê sereke ji bo diyabetîk insulîn e, ku di çarçoveya pênûsên sorkirinê de ji bo karanîna dubare têne berdan. Bi standard, nexweş xwedan du amûrên wiha ye: yek li wan yek hormonek dirêjtir heye (ji bo birêvebirinê di bin çermê 1-2 caran rojane de), û ya din - însulîna "ultra-kurt", pêkanîna înşeatan piştî her xwarina pêdivî û bi hin guhertinên di başbûnê de. Wekî din, nexweş qursên dermanan digirin ku pêşî li tevliheviyên mimkun ên nexweşiyê digirin (mînakî, dermanên ji bo pêşîgirtina atherosclerosis an zirarê li nervên periyodîk).
Parêz bi diyabûna tîpa 1, pêdivî ye, lê peywira wî ev e ku hûn parêza xweşbîn bikin (çavdêrîkirina navberên rast ên mirîşkan). Nexweş bi karanîna pergala nanek (XE) karbohîdartan tomar dikin, û texmîn dikin ka çiqas şekir di dema xwarinê de xwarine. Ev hewce ye ku dozên însulînê hilbijêrin.

Type 2 şekir

Ew ne tenê û ne ew qas girêdayî bi gihîştina dermanan, lê li ser şiyana nexweşê bixwe ve jî girêdayî ye. Pêşînek ji bo aramkirina şekirê xwînê şîreta endokrinologist di derbarê şêwaz û xwarina parêzê de ye. Lêbelê, bi temen û adetên piraniya nexweşan re ev ne hêsan e.

Parêz - Di warê dermankirina vê nexweşiyê de hêmana herî girîng. Refkirina şîn û xwarinên din ên dewlemend ên karbohîdartan asta glukozê ya xwînê normal vedigire (agahdariya li ser xwarin û qedexeyên qedexe û vexwarinên ji bo nexweşên bi şekir şekir di pergala xwarina tibî ya bijîjkî ya "Nr. 9" de li gorî Pevzner tête hev). Wekî din, parêzek kêm-calorie dibe sedema kêmbûna giraniyê, metabolîzmê zûtir dike û hişmendiya tûş û organên laş ji însulînê zêde dike.
Jiyan . Pispor amaje dikin ku bi gelemperî di diyabetîkan de ku giraniya xwe winda dike, remzek heye (windakirina bihurî ya nîşanan). Heke asta şekir bi salan bimîne, doktor dikarin li ser başbûnek bêkêmasî biaxivin. Lê şertek berbiçav ji bo encamek wiya, şerê li dijî qelewbûnê ye. Ji ber vê yekê, diyabetîk divê adetên xwe ji nû ve vegerin - rojane gelek wext li perwerdehiya laşî bidin, dev ji cixareyê berdin, biçin ser parêzek. Li gel obezîtasyona patholojîk, ku şansek ji bo windakirina giraniya serbixwe nehêle, pêdivî ye ku emeliyatiya bariatric tête pêşniyar kirin - kêmbûna hûrgelî ya stûyê.
Derman . Tevî rola bingehîn ya parêz, dermankirina derman nexweşên bi şekir 2 diyardeyê ji bandorên xeletiyên nebatî diparêze. Em behsa dermanên kêmkirina şekir dikin, ku bi gelemperî di forma tabletê de têne firotin. Ew alîkarî dikin ku zirara şekirê ji xwarinê kêm bikin, hişmendiya tîmên li ser glukozê baştir bikin û pankreasên endokrîn hişk bikin. Ger ev nêzîkatî bêserûber be, hêj bijîjkek ji bo însulînê ji beşa xwe re dinivîsîne.

Bi gelemperî tê guman kirin ku şekir nexweş e û mirovên ku xwediyê hîpertgaliyê (glukoza xwînê ya bilind) xwedî şansek piçûk ji bo jiyanek dirêj, dilxweş e. Lêbelê, ev ne wusa ye. Bi gelemperî, nexweşan dibêjin ku ew bi xwe bi şikilî ne ku ji bo şekir ji bo hînkirina wan berpirsiyar in ji bo tenduristiya xwe, laşên xwe di rewşê baş de bigirin û bi zorê wan ji karanîna xwarinên zerar, alkol û tutunê dûr bixin. Bê guman, nexweşî her gav trajîk e, lê nêzîkbûnek raxistî ji bo dermankirinê şansek heye ku nexweşî hevalbendiyek çêbike û gelek pirsgirêkên tenduristî yên cidî yên ji bo dehsalan werin derxistin.

Mekanîzma pêşveçûna tevlihevî

Di mêjûya şekir de, glukoz, ku divê bikeve nav hucreyan (nemaze hucreyên masûlkeyan û rûnê, ku bi hev re nêzî 2/3 ji hemî hucreyan pêk tê) û wan enerjiyê peyda dikin, di nav xwînê de dimîne. Ger ew bi domdarî bê bilind kirin, bê "topan" ya hişk dibe, wê hingê, wekî madeyek ku hyperosmolarity çêbike (ji ber vê yekê, mîqdarek dev ji hestiyan berdide û diherike nav lepikên xwînê), ew dibe sedema zirarê li dîwarên xweyên xwînê û organên peydakirina xwînê. Ev wusa "hêdî", encamên dereng pêş dixe. Dema ku însulîn bi rengek berbiçav dest pê dike, tevlihevîyên tûjî derdikevin ku hewceyê lênihîna bijîjkî ya bilez heye, bêyî ku ew dikarin bi rengek fatî bi dawî bibin.

Digel diyabetesê 1, insulîn kêm e. Heke ev kêmbûn bi hormonek xweya yeka ku tê vegirtin neyê dagirtin, tevlihevkirin pir zû pêşve diçe û jiyanek kesek kurt dike.

Di rewşa pêşketina şekir 2 de, însulîn heye, lê ew ji hêla hucreyên ku divê pê re bi wê re bibin hîs "kêm" tê hîskirin. Li vir, dermankirin bi alîkariya dermanên tabloyê tête çêkirin, ku divê tîmên pêwîst ji bo însulînê "nîşan bide", wekî encamek ku dê metabolîzma ji bo dema çalakiya van dermanan normal bibe. Li vir tevliheviyên akût kêm kêm dibin. Bi gelemperî diqewime ku meriv li ser diyabetesê xwe ji hêla nîşanên naskirî ve fêr nabe, dema ku ew tî ye an jî ji ber ava ku tê vexwarin, hûn neçar dimînin ku bi şev li tûwaletê bibin, û gava ku paşê jî tevlihevî çêdibe.

Di nexweşiya şekir 2 de, tansiyonê mirov bi tenê însulasyona xwe israr dike. Danasîna hormonê di enketeyan de metabolîzma normal dike. Ji ber vê yekê, heke parêzek taybetî û dermanên kêmkirina şekir nikaribin şekirê xwînê di bin 7 mmol / l de bimînin, ji bîr mekin: çêtir e ku mirov dozek ji însulînê ya exogenous (xwarina derveyî) hilbijêrin û bi domdarî dermanê îdare bikin ji kurteya jiyanê kurt bikin û kalîteya wê ji bêbextiya bêhempa kêm bikin. Bê guman, tedawiyek wusa divê ji hêla endokrînologîstek maqûl ve were destnîşankirin, ku divê pêşî ew bizê ku parêz rast nebe alîkar, û ne bi tenê jî ne şopand.

Tevliheviyên zirav

Vê termê şertên ku wekî sedema zêdebûn an kêmbûna glukoza xwînê pêşve dibe, vedigire, ku divê di demek kurt de were jêbirin da ku ji mirinê dûr nekeve. Ew bi şertî têne parve kirin:

hîpoglikemîk (dema ku asta şekir kêm be) li kê,
mercên hyperglycemîk.

Sedemên hîpoglycemia

Bi gelemperî, ev tevliheviya giran wekî encama:

zêde dozînek însulîn (mînakî, heke yekeyên însulînê li ser pîvanek 100-heb tê hesibandin, û bi sîgnalek ku ji 40 yekîneyan re hatî nîşankirin tê vegirtin, ango, dozê 2.5 carî zêde bû) an tabletên kêmkirina şekir,
eger kesek ji bîr kirin an nexwest ku meriv bixwaze piştî ku însulîn hate şandin, an piştî xwarinê bixwe, vereşîn çêbû,
Di kesê ku bi şekir ve diçû, di nav de pitikan,
Kesek bi şekir bi vexwarinê vexwarinê alkol vedixwe,
Dozê însulînê dema ku dermanên ku zêdeyî asta glukozê di xwînê de kêm dikin ne hate sererast kirin: beta-blokker (Anaprilin, Metoprolol, Corvitol), kalcium, lîtium, acid salicylic, vîtamîn B2, antîbîotîkên fluoroquinolone (Levofloxacin , Ofloxacin) û rêzikên tetracycline.

Hîpoglycemia bi piranî di sêyemîn yekemîn ducaniyê de, piştî pitikbûnê, bi pêşketina têkçûna renas wekî encama nexweşiya gurçikê re, bi tevliheviya şekir şekir bi kêmbûna adrenal an bi rewşek hîpotyroîd re, wekî encamek ji zexmkirina hepatît kronîk an hepatosis bi diyabetî.

Kesên bi diyabetesê, bi taybetî jî tîpa 1, pêdivî ye ku bi eşkere nîşanên hîpoglycemiyê bizanibin da ku di cih de karibin bi alîkariya dozek ji karbohîdartên hêsan û zûtirîn vexwarinê (şîret, şekir, hingiv) bixwe bibin alîkar. Wekî din, heke hûn vê yekê nekin dema ku mirov hişmend e, tengasiyek hişmendiyê dê pir bi lez pêşbikeve heta kome, ku divê ji wî re bê derxistin tenê di 20 hûrdeman de heta ku cortexê mêjî miriye (ew zehf hay ji hebûna glukozê wekî mezinahiya enerjiyê ye).

Nîşaneyên hîpoglycemia

Hîpoglycemia pir xeternak e, ji ber vê yekê, ji hemî karkerên tenduristiyê re tê fêr kirin ku di nebûna glukometer de û heke kesek bê hemd û bê şahid hat dîtin ku dikare bibêje ka ew kes bi kîjan nexweş ve ye, ew dikare çi bigire, tiştê yekem ku were kirin ev e ku meriv di derziya wî de çareseriyek glîkozê ya tevlihev ji ampûlan vebike.

Hîpoglycemia bi xuyangiya dest pê dike:

qelsiya giran
dizî
destên xwe tirş kirin
birçîbûn
xewa sar
numbên lêvên
kulikê çerm.

Heke kêmbûna glukozê ya xwînê di şevê de pêk tê, şevên şevê dest pê dike ku bi kesek re dibe, ew digirîn, tiştek nehf tête guheztin, şil dibe. Heke hûn wî şiyar nebînin û pêşî li çareseriya şêrîn a vexwarinê nekişînin, ew ê "xew bike" kûrtir û kûrtir bibe û têkeve nav koma.

Pîvandina glukoza xwînê ya bi glukometer re dê nîşan bide ku asta wê di bin 3 mmol / l de ye (diyabetîkên bi "tecrûbe" dest pê dikin ku hêj di hejmarên normal de, 4,5-3,8 mmol / l nîşanan jî bikin). Yek qonax bi rengekî zûtir şûna ya din diguhezîne, ji ber vê yekê hûn hewce ne ku di 5-10 hûrdeman de têbigihin (bi rengek çêtirîn - bi karanîna têlefonê, endokrinologist, an heta ku belavkirina ambulansê bi têlefonê xwe re tê bikar anîn).

Heke di vê qonaxê de hûn ava şîn, çay venexwînin, karbohîdartan nexwin (fêkiyên şêrîn nayên hejmartin, ji ber ku ew ne glukozê, lê fructose digire) di forma şekir, hingiv, şîrîn an glukozê de, ku di dermanxaneyê de tê firotin di forma pîvaz an tabletan de ye. , qonaxa din pêşve diçe, ku arîkarî jixwe zehmettir e:

agirbest an leza zêde,
gotinên dîn
binpêkirina hevrêziyê
gilîên li ser dîtina dualî, xuyangkirina "fog" an "firîn" li ber çavan,
gilîên dilê "qirêjî" gava, gava ku pulse lêpirsînê bike, herwisa wê ya bilind jî diyar dibe.

Ev qonax pir kurt e. Li vir xizmên hîn jî dikarin bi alîkariya zorê bidin ku mirov piçek piçûk ava şîrîn vexwe. Lê ev tenê dikare bibe gava ku têkiliyek bi wî re hebe û îhtîmal heye ku ew ê çareseriyê gav bavêje, ji îhtîmala şûjina wî ji wî mezintir e. Ew bi rastî ji ber ku mimkun e ku xwarinê têkeve nav "giyana birûskê" de ku hûn şuştin an şekir bi nîşaneyên wusa neyên dayîn, hûn tenê dikarin karbohîdartan di nav mîqyarek piçûk de li hev belav bikin.

Nîşaneyên dereng ev in:

windakirina hişmendiyê
qerax
çerm rengê reş, sar e, bi şûşa çakûçê ve hatî veşartin.

Di vê şertê de, arîkar tenê dikare ji hêla tîmê ambûlansê an jî karkerek tenduristiyê ve hebe ku xwedan kîtekek arîkariya yekem bi 4-5 ampulên çareseriyek 40% glukozê heye. Pêdivî ye ku vexwendin bêne vedan, û herî zêde 30 hûrdem têne dayîn da ku alîkariyek weha peyda bikin.Heke di vê navberê de dem tune ku hûn enfeksiyonan çêbikin, an heke hûn glukozek têra xwe ji% 40 dernexin da ku hûn li hejmarên jêrîn ên normê bilind bikin, şans heye ku kesayetiya mirov di pêşerojê de bi rengek girîng were guheztin: ji neçariyê domdar û disorientation ji vegere ("mîna nebat") dewleta. Bi têkçûna bêkêmasî ya ku di nava 2 demjimêran de ji geşedana komayê peyda nebe, şansê mirina mirov pir zêde ye. Sedema vê yekê birçîbûna enerjî ye, ku dibe sedema tûjbûna hucreyên mêjî û xuyabûna hemorrajiyê li wan.

Dermankirina hîpoglycemia li malê an li cîhê ku mirov "hat girtin" ji hêla kêmbûna glukozê ve dest pê dike. Terapî di ambûlansê de berdewam dike û li yekîneya lênêrînê ya zayendî ya herî nêzîk ya multidisiplinary (ya ku xwedan beşa endokrinolojiyê ye) nexweşxaneyê bi dawî dibe. Nexwendina nexweşxaneyê xeternak e, ji ber ku piştî hîpoglycemiyê, pêdivî ye ku meriv hem çavdêriya bijîjkî û hem jî çavkaniyek vexwarinê ya însulînê ya hatî girtin.

Pêşîlêgirtina Hîpoglycemia

Heke hûn şekir in, ev nayê vê wateyê ku lênerîn ji bo we mudaxal e. Berî wan, hûn tenê hewce ne ku mîqdara karbohîdartên ku ji hêla yekîneyên nanê 1-2 ve têne vexwarin zêde bikin, heman tişt hewce dike ku piştî perwerdehiyê jî were kirin. Heke hûn plan dikin ku biçin kampînê an pêlavan biçin, ku dê zêdetirî 2 demjimêran derbas bibe, hûn hewce ne ku doza însulînê ya “kurt” ku ji sedî an nîvê ve tê birêve birin. Di rewşek wusa de, hûn jî hewce ne ku asta glukozê xwînê xwe bi karanîna glukometer bikar bînin kontrol bikin.

Divê şîvek şekir pêdivî ye ku proteînan pêk bîne. Van materyalan dikarin di nav glukozê de veguherînin, û ew ji bo demek dirêj ve dikin, şevek bêyî hîpoglycemiyê peyda dikin.

Alkol dijminê nexweşek diyabetê ye. Daxuyaniya herî mimkun ya pejirandinê di dema rojê de 50-75 gram e.

Mercên Hyperglycemic

Van sê celebên koma (û yên berê, şertên precomatous) hene:

ketoacidotic,
acid lactate,
hyperosmolar.

Hemî van tevliheviyên tûjî li hember paşveçûna glukoza xwînê pêk tê. Ew li nexweşxaneyê, di yekîneya lênihêrînê de têne derman kirin.

Ketoacidosis

Ev yek ji tevliheviyên hevpar ên şekir 1 e. Ew gelemperî geş dibe:

piştî derbasbûna dirêj a girtina însulînê an tabletên kêmkirina şekir, ku bi gelemperî di kêmbûna rûnê tîrêjê de, tîrêjê, qirêjî an vereşandinê de çê dibe,
piştî xwe-betalkirina dermanên jorîn, ku bi piranî ji ber heman sedeman pêk tê,
pêşveçûna nexweşiyên înflamatuarî yên akût, bi taybetî yên ku bûne sedema enfeksiyonek infeksiyonî,
dozajek berbiçav ya însulînê,
acizkirina her nexweşiyek kronîk,
kargêriya însulînê an jibo kêmkirina şekirê qedandî,
êrîşa dil
stûr
travma
rewşa şokê (wekî encamek wendakirina felqê, windabûna xwînê, alerjî - anafilaksî, hilweşîna girseyî ya mîkroban dema ku digire yekem dozên yekem a antîbîotîk),
sepsis
her, nemaze rewşa awarte.

Li hemberê kêmbûna hişk a însulînê, glukoz (substrateya sereke ya enerjiyê) dev ji hucreyan vedike, di nav xwînê de digire. Hucreyên ji vê ezmûnê "birçîbûna enerjiyê", ku ji bo laşê stres e. Di bersiva stresê de, "hormonên stresê" bi girseyî li nav xwînê têne derxistin: adrenalîn, cortisol, glukagon. Ew glukoza xwînê hê bêtir zêde dikin. Rêjeya perçê ya dermanê xwînê zêde dibe. Ev ji ber vê rastiyê ye ku madeya osmotîk çalak, ku glukozê ye, "av" ji hucreyan dikişîne nav xwînê.

Hînbûnek girîng a glukozê hîn jî ji hêla zêdebûna rêjeya xwînê ve zêde nikare were kêm kirin, ji ber vê yekê gurçikan di rakirina vê karbohîdartê de dixebite. Lê ew wisa têne aram kirin ku, bi hev re bi glukozê re, elektrolît (sodium, chloride, potassium, fluorine, calcium) jî dikevin nav mîzê. Ew bi berbi avê ve bala xwe dikişînin. Wekî encamek, dehydration di laş de pêk tê, gurç û mêjî dest pê dikin ku ji ber kêmbûna xwîna kemandî ne. "Stêrîna oxaxî" îşaretek ji bo pêkanîna acid lactic dike, di encamê de ku pH ya xwînê diherike aliyê acide.

Di heman demê de, laş hewce dike ku xwe bi xwe enerjiyê peyda bike, ji ber ku, her çend pir glûkoz hebe jî, ew hucreyan dernakeve. Piştre ew hilweşîna fatê di tîrikê adipose de çalak dike. The "bandora alî" ya peydakirina hucreyên bi vejena ji rûnê dirûvê dirûvê xwîna strukturên ketone (aceton) e. Ew ji pH a xwînê bêtir oxid dikin, û her weha bandorek toksîkî li ser organên navxweyî jî hene:

li ser mêjî - sedema depresyona hişmendiyê,
li ser dil - şikestina reqeman,
li ser şopa xwarina pestokê, dibe sedema vereşîna bêveng û êşa abdomînal ku bi appendicîtê re têkildar e,
şûnda, bûyerê provoke dike

Nîşaneyên Ketoacidosis

Ketoacidosis wekî 4 qonaxên serketî derdikeve:

Ketosis Skinermên hişk û mêşên hişk têne çav kirin, hûn pir tî ne, lawazbûn û westîn zêde dibin, êş zêde dibe, serêş xuya dike. Ew pir gem dibe.
Ketoacidosis. Kesek "bi xew ve diçe" diçe derveyî cîhê, pirsan dibersivîne, bîhnek acetone li wî tê bihîstin. Tansiyona xwînê kêm dibe, palpitasyon zêde dibin, vereşîn xuya dike. Nişka mîzê kêm dibe.
Precoma. Gava ku ew bi gelemperî di nav girseyên kesk-sor de vedihewîne, mirov zehf hişyar e. Di navbera vereşandinê de, hûn dikarin bala xwe bidin ku rindiya rehmê guheriye: ew gelemperî, bê deng bûye. Kulîlkek li ser çûkan xuya dike. Touapkirina li ser guh dibe sedema reaksiyonek êş.
Coma Hînbûna hişmendiyê. Mêrik pale ye, çentên wî şîn in, tîna wî nez e, acetone dişibîne.

Diagnostîkirina vê şertê li ser bingeha diyarkirina asta glukozê ya xwînê bilind dibe, di heman demê de laşên şekir û ketone di mîzê de têne destnîşankirin. Ya paşîn dikare li malê bi tilikên ceribandinên taybetî yên ku di mîzê de têne avêtin bêne nas kirin.

Terapî di beşa lênihêrîna hişmendî ya nexweşxaneyê de tête pêk anîn û tê de dagirtina kêmasiya însulînê bi dermanê kurt-çalak, ku bi domdarî tête darizandin, di dozên mîkro de, têxe nav rezê. "Whale" ya dermankirinê vegera kesek felcê ku ew wenda kiriye, di formên çareseriyên dewlemend ên ion de, veberhênanê.

Hyperosmolar coma

Ev encama diyarde di mêr û jinan de, bi gelemperî kal û pîr, digel nexweşiya şekir 2. Ew wekî encama berhevkirina glukozê û sodyûmê di xwînê de derdikeve - madeyên ku dibin sedema dehidarkirina hucreyan û derdeçûna razanê ya xwînê ya bi "felq" a ku ji tansiyonan digirin.

Koma Hyperosmolar li hember bingehek hevokek dehînerasyonê wekî encama vereşîn û xurmê ji ber enfeksiyonên zikê, jehrîbûn, kolejîstîsiya akût, pankreatît, windabûna xwînê, û dermanên diuretîk derdikeve. Di vê rewşê de, pêdivî ye ku kêmbûna însulînê hebe, ji birîndaran, mudaxeleyan, hormonan pirtirîn.

Ev rewş hêdî bi pêşve diçe - çend roj an çend dehsalan. Destpêkê, nîşanên şekirê şekir fireh dibin: tîbûn, zêdebûna mîzê û kêmbûna giraniya laş. Qirkirinekên masûlkeyên piçûk xuya dibin, ku hêdî hêdî zêde dibin û digihîje qonaxan. Theelika darê şikestî ye, bêhn û vereşîn xuya dike, ku dibe sedema

Di roja yekem an paşê de, hişmendî teng dibe. Destpêkê, ev ciyawazîbûna li cîhê ye, dûv re halûbûn û xapandin. Dûvre, nîşanên bi kesên stokrokor û encefalîteyê re yekbûyî dibin: paralizasyon, kêmasiya axaftinê, tevgerên çavên dilxwaz. Hêdî hêdî, mirov hinekî "bêtaqetî" dibe, tewra wî pir caran astî ye, û bêhna aceton nabe.

Terapî di tijîkirina kêmbûna însulînê, felq û electrolytes de, û her weha dermankirina rewşa ku sedema tevliheviya hyperosmolar ya şekiranê pêk tê pêk tê. Di beşa lênihêrîna nexweşxaneyê de tê şandin.

Acidê Lactic

Ev tevlihevî bi piranî li mirovên bi şekir 2, bi taybetî jî di kal û pîr de (50 sal û mezintir) derdikeve. Sedema wê zêdebûna naveroka lactic acid (laktate) di xwînê de ye. Vê rewşê bi nexweşiyên pergala kardiovaskuler û gurçikan ve tê provoke kirin, di nav wan de zirara kronîk ya oksîjenê ya kezebê pêşve diçe.

Patholojî xwe wekî dekompensasyona şekir ya şekir diyar dibe:

tî zêde bû
qelsî, qelewbûn,
zirareke mezin ji mîzê.

Hûn dikarin ji sedema êşa lemikê ku ji berhevkirina acid lactic di wan de dibe sedema aciziya laktîkî guman dikin.

Hingê, pir zû (lê ne di çend hûrdeman de, mîna hîpoglycemia), binpêkirina dewletê pêş dixe:

guherîna hişmendiyê
guherîna di rîtma giyanîbûnê de,
tengasiya rîtma dil,
zexta xwînê kêmtir bikin.

Di vê rewşê de, mirin dikare bibe sedema girtina respirasyonê an jî têkçûna dil, ji ber vê yekê divê nexweşxane di cih de be.

Diaareserkirin û dermankirin

Ev celeb koma hyperglycemîk dikare tenê di nexweşxaneyê de werete diyar kirin, di heman demê de di heman demê de alîkariya kesek bi birêvebirina însulînê, çareseriyên di nav dezgeh û electrolytes, û herweha wekî amûrek verastkirî ya çareseriya alkaline ya soda û dermanên ku piştgiriya çalakiya dil dikin.

Komplîkên dereng

Van encamên her weha qalîteya jiyanê xirabtir dike, lê ew ew hêdî hêdî dikin, hêdî hêdî pêşve diçin.

Pêdengiyên kronîk du komên mezin ên patholojî hene:

Lezên vaskal ên organên cuda.
Zirarên strukturên pergala nervê.

Bi gelemperî, ev tevlihevî piştî destpêka nexweşî 20 an zêdetir sal pêşve diçin. Ew berê zûtir dibin, pirtir dirêjtir asta asta glukozê di xwînê de digire.

Retinopathy

Ev tevliheviyek e ku di hemî nexweşên bi diyabetî de kêm an kêm nerm e û rê li ber dîtbarî digire. Retinopatiya diyabetê ya ku ji encamên dereng ên din bêhtirê caran dibe sedema bêserûberiyê, şînahiyek ji kesayetiyê vedigire. Ji bo yek kesek kor, ji ber sedemên din, 25 blind wekî encama zirarê ya guhastina diyabetê ye.

Hûrbûna hûrbûna zêde ya glukozê di nav rezên retînê de dibe sedema tengbûna wan. Capillaries hewl didin ku vê rewşê biqedînin, ji ber vê yekê li hin deran kelûmelên pêş-mîna xuya dikin, bi navgîniya ku xwîn hewl dide ku materyalên pêwist bi retina re biguhezîne. Ew xirab derdikeve, û retina malê ji kêmbûna oksîjenê dikişîne. Wekî encamek, salixên kalcium û lîpîdan li wê têne hilanîn, wê hingê zirav û selete li cîhê wan pêk tên. Heke pêvajo berbiçav çûye, vekişîna retînîkî dibe ku bibe kor. Di heman demê de, hemorrajiyên qelew an glaucoma dikare bibe sedema korbûnê.

Nexweş bi dîtina hêdî-hêdî xirab dibe, kêmbûnek li zeviyên dîtbar (ew li ser aliyan kêm xuya dibe) tê xuyang kirin. Ew çêtir e ku ew di qonaxên destpêkê de ew tête nas kirin, ji ber vê yekê girîng e ku di her 6-12 mehan de muayeneyek li ser ophthalmologist, skanek ultrasound ya çavan, muayeneyek li ser vexwarên retina bêne kirin.

Nefropatî

Ev tevlihevî li ¾ nexweşên bi diyabetê de pêk tê û nexweşiyek taybetî ya gurçikê çêdike, ku di dawiyê de dibe sedema pêşveçûna kronîk a gurçikê. Bi gelemperî mirovên ku bi nexweşiya şekir 1 diçin ji viya dimirin.

Yekem nîşanên zirarê yên gurçikê şekir dikare di analîzên mîzê de 5-10 sal piştî destpêka nexweşî were tesbît kirin.

Di pêşveçûna wê de, nefropathy di 3 qonaxan de derbas dibe:

Microalbuminuria Pêdivî ye ku hema hema hestên subjektîf tune;; zexta xwînê tenê dikare hinekî zêde bibe. Di mîzên ku di 24 demjimêran de hatine kom kirin de, enzîmên enzîmîzasyonê, radyoimûn û rêbazên immunoturbidimetric.
Proteinuria Di vê qonaxê de, mîqyarek mezin a proteînê di mîzê de winda dibe. Kehmbûna proteîn a ku berê di tîrêjê de tansiyonê digire, dibe sedem ku av di nav tûyê de were berdan. Ev e ku edema pêşve dibe, nemaze li ser rûyê. Di heman demê de, di 60-80% mirovan de, hem "jor" û hem jî "nizm" zext zêde dibin.
Bi têkçûnê gurçikê. Rêjeya mîzê kêm dibe, çerm hişk dibe û zirar dibe, û tansiyonek bilind tête diyar kirin. Bi gelemperî episodên bêhn û bêhnvedanê hene, û hişmendî jî diêşe, sedema wê jî mirov kêmtir û kêmtir oriented û krîtîk dibe.

Makroangiopathy

Ev rewş e dema ku şekir şekir şertên di şikeftên mezin de çêdike ji bo pêşveçûna plakayên atherosclerotic di wan de. Ji ber vê yekê keştiyên ku dil ji xwînê re peyda dibin bandor dibin (hingê angina pectoris û enfeksiyonê myocardial diqewime), qemçikên jêrîn (ev dibe sedema gurçînê), mejî (ev yek dibe sedema pêşveçûna encephalopathy û stok), zikêş (tromboza mesenterîk pêşve dike).

Ji ber vê yekê, encefalopatiya diyabetîk bi qelsiya pêşkeftî û kêmbûna kar a xebatê, guhartina giyanî, kêmasiya baldariyê, fikir û bîra, serêşên hişk diyar dibe.

Macroangiopathiya ekstremên jêrîn bi tengasiya tevgerên lingê di sibehê de tête xuyang kirin, ku pişt re derbas dibe, bi zêdebûna bîhnfirehiya mestîkên lingê, hestek sarbûna di wan de û şilbûna zêde. Zûtir, lingên pir sar, bêbes in, rûkên nîskê zer û sipî dibin. Piştî vê qonaxê, gava duyemîn pêşve diçe, dema ku mirov dest bi lêv kir ji ber ku ew bimeşe êş dibe. Van êşan di rewşek aram de çêdibin. Li ser lingan, çerm zer dibe û dilşeng dibe. Qonaxa paşîn a vê tevliheviyê gangrene ya lingê, tilî, lingê jêrîn e.

Bi tengasiyên kêmtir ên di nav xwîna lingan de, ulsên trofîkî yên kronîk li ser wan diyar dibin.

Zirara pergala nervê

Patholojiyek wusa, dema ku perçeyên pergala nerva navendî û perçê bandor dike, jê re dibêjin neuropatiya diyabetê. Ev yek ji faktorên ku rê li ber pêşkeftina tevliheviyek xeternak digire - lingek diabetîkî, ku bi gelemperî dibe sedema amputasyona lingê (s).

Bûyera neuropatiya diyabetê bi zelalî ne diyar e. Hin zanyar bawer dikin ku astek bilind a glukozê dibe sedema edema û zirarê li fêkiyên nervê dike, dema duyemîn - ku termên nervê ji ber ziyana wan a bêserûber dibe sedema zirara vaskulas.

Neuropathî dikare bi awayên xwe ve cûda cûda cûda bibe:

Neuropatiya hişmendî dibe sedema hestiyariya bêserûber, hestek "goosebumps" an şilbûn, bi piranî li ser perçeyên jêrîn. Her ku pêşve diçin, van nîşanan di destan re digirin (di nav devera "gloves" de), zik û bark. Ji ber binpêkirin û hişmendiya êşê, kesek nekare birînên çerm bibîne, ku di diyabetesê de xwedan tenduristiya başbûnê û tenduristiyê baş e.
Forma kardiovaskuler bi rihetiyek dil di rihetiyê de tê xuyang kirin, ku adaptasyona dil ji çalakiya laşî re binpê dike.
Forma gastrointestinal. Veguhastina xwarinê bi riya ezofagus veqetandî ye, motîla stûyê zêde tê lezandin an hêdî dibe, ku ev yek bandorê li ser çêkirina xwarinê dike. Di alternatîfek kezeb û kezebê de heye.
Forma urogenital gava ku nervên plexusê sakralî dikişîne dibin. Ew xwe wekî binpêkirina hevrêziya ureter û pişikê, xirabûna ereq û derzandinê di mêran de, di jinan de - vagonên hişk nîşan dide.
Forma çerm ji hêla zirarên gewrên sweat re têne xuyang kirin, wekî encamek ku çermên hişk bibin.

Neuropathî tevliheviyek xeternak e, ji ber ku kesek ji ber binpêkirina naskirina nîşanan ji laşê xwe hîpoglycemiyê rawestîne.

Forma Neuropathîk

Ew di% 60-70% bûyerên lingê diyabetî de pêşve diçe; ew dibe sedema ku zirarê li nervên periyodîkî bistîne, ku dev ji rawestandina normalê berdana nexşeyên li lingên lingê an destê digirin.

Ew wekî deverên ku tansiyonê zêde dibe (bi piranî li ser tenê û di navbera tiliyên) de, dirûvê zebeşê li wê derê, û piştre kêmasiyên ulcerative, xwe wekî dirûvekirina çerm dide xuyang kirin. Pizik ji pêlê tûjtir û germtir dibe, hestî û zendên lingê jî pê bandor dibin, ji ber vê yekê şikestên spontan pêşve dibin. Ne tenê uls, lê her weha şikestî her gav bi xuyangiya êşê re dibe sedema binpêkirina hestiyariya êş.

Effectsawa bandorên dermana dereng ên derman bikin

Dermankirina tevliheviyên diyabetesê li ser bingeha "sê heb" e:

Di asta glukozê de kêmbûn, anîn û domandina wê di asta normolojiya fîzyolojîk de ji 4.4-ê ne kêmtir e, lê ji 7 mmol / l jî pirtir nîne. Ji bo vê armancê, însulîn tête bikar anîn - çalakiyek kurt û dirêj (di rewşek şekir 1 de) an tabletên kêmkirina şekir (ji bo nexweşîya celeb 2).
Ji ber kêmbûna însulînê tezmînata ji bo pêvajoyên metabolê yên ku "xelas bûne". Ji bo vê armancê, amadekariyên acîdê alpha-lipoic têne diyar kirin (Berlition, Dialipon), amadekariyên vaskal: Pentoxifylline, Actovegin, Acidê Nicotinic. Di hebûna indeksek atherogenîkî ya bilind de (ew ji hêla analîzkirina profîla lipid ve tête destnîşankirin), dermanên jêrîn-kolesterolê têne diyar kirin: statîn, fibrat, an komekek wan.
Dermankirina tevliheviyek taybetî ya pêşkeftî:
- Bi retînopatiyê re, nemaze di destpêkên destpêkê de, ji bo pêşîlêgirtina windabûna dîtbarî, laser-rêşîneriya retînê tête bikar anîn. Vîtrektomî jî dikare were kirin - rakirina vitus.
- Gava nefroppatî dermanên ku tansiyona xwînê kêm dike ("Lisinopril", "Enalapril"), parêzek kêm-şekir tête diyarkirin, zêdebûna mîqdara karbohîdartan di parêzê de tê diyar kirin da ku lêçûnên enerjiyê bide ber hev. Bi pêşkeftina têkçûna rengek kronîk re, peritoneal an hemodialysis li gorî nîşanan têne destnîşan kirin. Dibe ku guhartinek gurçikê jî were kirin.
- Neuropathî pêdivî ye ku bi vîtamînên B re tedawî hebe, ku kanserkirina ji nervê heta masûlkan çêtir dike. Plus relaksiyonên masûlkeyên çalakiya navendî: Gabopentin, Pregabalin, Carbamazepine.
- Bi lingê diyabetîk, pêdivî ye ku birînên derman bikin, birîna antîbîotîkên pergalê bikişînin, pêlavên taybetî ji bo birînên çermê kêmtir tromatîkî bikişînin, û çalakiya laşî ya ducar bikin.

Komplîkasyonên şekir li zarokan

Ji ber ku nexweşiyek cûreyek 1, di nav de kêmbûna însulînê heye, bi piranî di zaroktiyê de pêşve diçe, pêkutiyên sereke yên diyabetesê di zarokan de ketoacidosis û hypoglycemia ye. Ew bi heman awayî di mezinan de xuya dibin. Bi hîpoglycemiyê, tûj xuya dibe, laş bi xwarina hişk a sar ve tê vegirtin, zarok dikare xwarinê bixwaze.

Carinan nîşana yekem a ji bo ku diyabetes were tespît kirin êşa abdominal û vereşîn e, ji ber vê yekê pitik an li enfeksiyonek an di nexweşxaneyek cûrbecûr de tê nexweşxaneyê (êş pir bi ya apendicîtiyê ve girêdayî ye). Wekî din, piştî destnîşankirina asta şekir, û her weha hin testên din jî têne saz kirin, teşxîsa diyabetê tê saz kirin.

Ji bo tevliheviyên acîdî yên laktîk ên acîdîk û hyperosmolar ji bo zarokan ne taybetmend in, pir kêm kêm pêşve diçin.

Lê encamên taybetî ji bo zarokan hene:

kêmbûna însulînê ya kronîk. Ew bi dozek bijartî ya neheq veqetîn an kêmbûna wê ya nexşandî pêşve diçe. Ew wekî paşvegirtina mezinbûnê, puberty, pêşveçûn, derketina zû ya pirsgirêkên bi lepên xwînê re diyar dibe. Dermanê: nirxandina dozê,
overdose ya kronîk ya însulînê. Ew bi zêdebûna bîhnfirehiyê, obesity, puberty zû û mezinbûna bilez tê destnîşan kirin. Di sibehê de, zarok nîşanên hîpoglycemiyê (birçîbûn, qelsî, tîrêj, tîrêj, rewşek xirabtir) hîs dike. Dermankirin: nirxandina dozê.

Komplîkên dereng, nemaze yên makroangiopatiyê, taybetmendiya diyabetkatorên celeb 2 in ku bi 10 sal an zêdetir ezmûn hene, û kêm kêm di zarokan de pêş dikevin.

Pêşveçûna şekirê di zarokek de rîskek e ku ew ê di temenek mezintir de pêşveçûna mîkroangiopatiyê, zirarê li gurçikan, dil, zirara vaskulasyona atherosclerotic zû, angina pectoris û dilxweşîya gurçikê.

Meriv çawa pêşiya pêşkeftina encamên diyabetîk digire

Pêşîlêgirtina bingehîn a tevliheviyên şekir heye ku di xwînê de astên asayî yên glukoz û glycated hemoglobînê bigire. Ji bo vê bikin, hûn hewce ne ku terapiyek hîpoglycemîkî bigirin, ku ji hêla bijîjkî ve hatî bijartin, parêzek kêm-carb bişopînin, giraniya xwe kontrol bikin, adetên xirab bi navê kalîteya jiyanê hiştin. Her weha hûn hewce ne ku ji bîr nekin ku zexta xwînê ji hejmarên 130/80 mm Hg derbas nabe.

Vê girîng e ku hûn lêkolînên rojane bikin: testên xwînê, ceribandinên mîzê, dopplerografiya xweyên xwînê, muayeneya fundus, şêwirmendiya kirrûbirên xwînê, kardîologî û neuropatholojî ji bo tespîtkirina bi zorî ya tevliheviyan. Nakin rojevê ku aspirin ji xwînê dirijînin: ev dikare pêşî li êrîşa dil, xwîna mezin a tromboza xwînê an bêhn bigire.

Her weha girîng e ku meriv balê bikişîne li ser laşê laşê xwe, bi taybetî kemilên ji bo tespîtkirina zû û dermankirina birînên, şikestî û ulsûman. Ji bo pêşîlêgirtina lingê diyabetê:

da ku lingên xwe ne bi amûrên elektrîkê an serşoyên germ, lê bi çoriyên kincê germ,
Kincên rehet çêdikin
her roj çalakiyên lingan dikin
pelan bi pelê re derman bikin,
Piştî şuştinê, lingên xwe bi nermikî bi materyalek nermî bişewitînin, çermê xwe bi çermek vîtamîn ve bişewitînin.

Hûn ê bala xwe bidin vê yekê:

Meriv çawa tenduristiyê biparêze: şîreta bijîjkê mezin Nikolai Amosov

Di mêr de de diyabetes, û divê hûn bi çi zanibin

Ji bo şekir alkol û vexwarinên nerm

Firotên çêtirîn ên Diyabetê ji bo Barkirina Xwîna xwînê

Feydeyên tendurist ên bêbawer ên çayê rooibos

HIYARIYN KATASTROFHY OF BIJNAN

Kirrûbirra Sugar û Rêxistina Tenduristî ya Cîhanê

Ulinnsulîn û nehsîn-însulîn ve girêdayî: cûdahî

Dermanê nûjen du celeb şekir dike.

Tîpa yekem bi insulîn ve girêdayî ye.

Bi vê nexweşiyê re, pankreas nekare hormona însulînê li ser xwe hilberîne. Di celebê duyemîn de, pankreas insulasyona têr nake, an laş bersivê vê naverokê nade. Cûreyek paşîn celebek din jî ya diyabetes - gestational e.

Ew pir caran di dayikên bendewar de pêk tê û piştî zayîna pitikê winda dibe. Zayendî û temenê nexweş jî xwedî wateyek diyar e. Ger zayendî bi taybetî bandorê li pêşketina şekil نوع 1 nake, di ya duyem de ew bi gelemperî di jinan de çêdibe. Bi piranî ev piştî 40 salan diqewime.

Nîşaneyên karakterîstîk ên Diyabûna Tipê 2

Nîşaneyên derveyî yên berbiçav ên ku dikarin ji bo tespîtkirina nexweşiya şekir 2 bi vê nexweşî nebin hene. Yek ji ciyawaziya vê nexweşiyê û şekir 1 e.

Nexweş xaniyek hest dike, ku carinan carinan jê re bêhêz kirin û xebata laşî ya mezin tê gotin. Di rastiyê de, laş jixwe pêvajoyek patholojîkî derbas dibe, ku encamek ku metabolîzmayê hilweşîne, û toksîn dest pê dike.

Li vir nîşanên sereke hene ku gelek nexweşan jê re dibêjin:

devê hişk û tîna berdewam,
çermê itchy
westîn û westîn,
pirsgirêkên dîtinê: her tişt dikare li pêş çavên te bişewitîne,
tin di nav kendalan de
davêjin urînînê
hestek birçîbûnê ya domdar a ku piştî xwarinê jî jê dernakeve.

Mirov dikare bi rengek dramatîkî giraniya xwe zêde bike an jî, berevajî, wê wenda bike. Bi gelemperî di nexweşên bi şekir 2 re, pirsgirêk di jiyanek zirav de dest pê dikin. Jinan carinan ji enfeksiyonên derûnî jî hene. Nîşanek din a nexweşî çerm û şikilên mîkrok e.

Ji ber ku mirov bi mîzê re gelek mîqa giran winda bike, zozanên wî yên mûşê dê ziwa bibin. Theerm jî elaletiya xwe winda dike, tirşek erdê digire. Ew dikare qirêj jî xuya dike, nemaze di serçavan de.

Ji ber ku zehfkirina diyabetesê bi nîşanên derveyî dijwar e, testên laboratîf hewce ne. Berî her tiştî, ev ezmûnek ji bo tolerasyona glukozê ye, lê yên din hene.

Ji bo nimûne, testek mîzê ji bo laşên ketone. Sedemên cûrbecûr dikarin pêşveçûna şekirê tip 2 bigirin.

Di nav wan de - zexta bilind, alkol û cixare, zêde giran, şêwaza westiyayî, hezkirina xwarina lezgîn. Nexweş dikare bi îradeyê ve were veguheztin.

Kêmasiya însulînê bi giranî wekî şekir 1 tune. Di xwîna wî de, ew dibe ku hîn zêdetir ji normal be, lê tansiyon hestyariya xwe li hember wê wenda dikin.

Testên şekir û awayên din ên tespîtkirinê

Tewra bi hebûna çend nîşanên ku li jor behs kirî, hê zû ye ku meriv bi nexweşiya kesek bi diyabet 2 ve celeb be. Tenê analîz dikare bi rastiyê nexweşî diyar bike.

Ya herî hêsan ji wan re ceribandinek mîz û xwînê ye, ku di laboratîfê de tête kirin. Ji bo kesek tendurist e, norm ji 3.3 heta 5.5 mmol / L nîşan dide. Divê tespîtkirin li ser zikê pûç bête meşandin.

Ji bo tespîtkirina tolerasyona glukozê û formên dereng ên diyabetê, ji nexweş re têxe bin bandora testa stresê. Nimûnekirina xwînê di rewşên wiha de gelek caran tê kirin.

Pêşîn, tespîtkirin li ser zikê vala hatiye çêkirin, wextê din piştî bikaranîna şirîna şirîn. Gava ku asta glukozê wekî encambûna glukozê ji 11 mmol / l pirtir be, şekir tê tesbît kirin.

Divê di mîzê de şekir tune be. Ger ew were dîtin, em dikarin encam bikin ku tespîta ji bo cara yekem tête kirin, an jî dermankirina ji bo nexweş divê were sererast kirin.

Dermankirina berbiçav a şekir 2

Diabetes ji vê dermankirinê ditirse, mîna agir!

Hûn tenê hewce ne ku serlêdan bikin ...

Di diyabên cûda de xetera 2-yê celeb tê girtin. Dermankirina berfireh a vê nexweşiyê encamên baş derxîne holê.

Nexweş pêdivî ye ku bi domdarî rewşa xwe çavdêr bike: giranî, zext, û glukoza xwînê kontrol bike. Xwarin pir girîng e.

Ji bo tenduristî keştî û arterjî sax bimînin, divê hûn xwarinên qurandî û rûnê dûr, û her weha xwarinên ku di şilaf (şûjîn, hêşîn) de tê de ne dûr dûr bikin. Divê karanîna xwê û şekir kêm bibe. Heke nexweş nexweş dibe ku giraniya wî zêde dibe, pêdivî ye ku divê parêza bi lezgîn were lêkolîn kirin.

Activityalakiya laşî jî rolek girîng dilîze. Pir nexweşî di kesek de ji nemirbûnê derdikeve, ji ber vê yekê hûn hewce ne ku bi kedê laşî tevbigerin, çalakiyên fezayî bikin. Bawer bin li ser bijîşkek bi rêkûpêk bijî.

Digel vê yekê, bijîşk dermanên ku asta şekirê kêm dike û hilberîna însulînê ji hêla tûşan ve dişoxilîne diyar dike. Dermanên kêmkirina şekir Starlix, Metformin, derivatives thiazolidinone û yên din in.

Divê hûn dest bi nevegirtina însulînê nekin. Dê pir zehmet be paşê ew nepejirîne. Constantêwaza domdar a vê materyalê digel çalakiya laşî dikare asta glukozê pir kêm bike û bibe sedema pêşveçûna hîpoglycemia.

Rêwîtiyên ji bo bikaranîna metre û rêzikên test

Amûra herî girîng a ku divê her kesê bi diyabetî re hebe heye glukometer e. Ew dihêle hûn pîvandina asta glukozê di xwînê de bikin û xwarina parêzê li gorî van nîşangiran rast bikin. Hûn dikarin wê li her dermanxaneyê bikirin, û gelek pargîdaniyên bîmeyê ji kirîna cîhazek wusa û lepên ceribandinê bidin.

Rêbernameyek zûtir a karanîna metroyê heye:

pêdivî ye ku hûn qaîdeyên ji bo karanîna wê bi baldarî lêkolîn bikin, û dûv re destên xwe bi rengek xweş paqij bikin. Berî her tiştî, ev yek li ser devera ku nexweş dê xwînê hilde ye. Wekî qaîdeyek, ew ji tilikê tête girtin, lê glûkometrên nifşê nû hûn dihêlin ku hûn perçek destek bikar bînin,
Pêdivî ye ku pişkek pambûkê bi alkolê ve were şil kirin. Wê hingê qalikek dirûnê têxe nav siftê metroyê,
pêdivî ye ku ew perçê ku nimûn jê re tê xwestin bi mûlek kumî were paqij kirin. Ne hewce ye ku li bendê bimîne heya ku ew bişerîne: ev ê alîkariya sterîbûnê bike,
wê hingê pêdivî ye ku hûn li bendê bimînin heya ku cîhaz bipirse
bi lancetek taybetî, ku her gav tête, hûn hewce ne ku hûn xwînek dilop bavêjin. Dûv re li ser sînga testê tê danîn.

Niha ew tenê dimîne ku li benda encam bimîne. Dema ku nîgare têxe navbêzê û ji hêla pîvanê ve tête dîtin, hejmartin dest pê dike. Dema benda bi cûrbecûr ve girêdayî ye. Amûrên nifşa kevn bi gelemperî 20-30 hûrdeman digirin, yên nû pênc-şeş jî bes in. Dema ku encam wergirtin, cîhaz dê beep.

Glucometer Optium Omega

Li dermanxaneyan hûn dikarin cûreyek cûrbecûr yên cîhazên weha bibînin. Dema hilbijartinê, hûn hewce ne ku bala xwe bidin hem ji buhayê amûrê bixwe û hem jî lêçûna tîpên testê. Ji bo bihayê yek ji wan pêbawer û çêtirîn, glukometer Optium Omega e.

Di nav avantajên wê de - leza xwendinê, ku ji 5 xulekan derbas nake, hêsan karanîna, û şiyana xelaskirina encamên pêncî testên paşîn ên paşîn e.

Daneyên ku hatine wergirtin xwestin ku tomar bikin. Tevî vê rastiyê ku gelek amûrên hişmend mimkun in ku di bîra xwe de agahiyê hilînin, dibe ku notekek bi nîşaneyan ji bo diyabetek hêsantir be. Pêdivî ye ku dravîbûna nimûneyê ji bo nexweşek şekir hebe ku bi doktorek re were gotûbêj kirin.

Sedemên Diyabûna Tîpa 2

Sedemên taybetî yên şekir 2, hê nehatine damezrandin. Zanyarên cîhanî lêkolînên li ser vê mijarê dikin, xuyangiya nexweşî bi binpêkirina hişmendî û hejmara hucreyên receptorên ji bo însulînê re şirove dikin: receptor berdewam in ku bersiva însulînê didin, lê kêmbûnek di hejmara wan de, kalîteya vê reaksiyonê kêm dike. Binpêkirinên hilberîna însulînê nahêlin, lê şiyana hucreyan bi têkiliya bi hormona pankreasê re û misogerkirina têkdana tevahî ya glukozê winda dibe.

Factorsend faktorên ji bo geşepêdana tîpa 2 di diyarkirî de ne:

xetereya gihîştina şekirê 2 di dema pubertaliyê de di mezinan de ji ber guheztinên di asta hormonê de,
li gorî îstatîstîkan, jin ji mêran bêtir bi şeklê şekir ve girêdayî ne.
bi gelemperî nexweşî di nûnerên nijada Afrîkî-Amerîkî de tê dîtin
mirovên obez herî zêde bi tenduristiyê ne.

Carinan dibe ku nexweşî di nav xizmên nêzîk de were dîtin, lêbelê, delîlên zelal ên mîrateya vê patholojiyê niha nayê wergirtin.

, , , , , , ,

Li gel faktorên din ên ku beşdarî pêşveçûna şekirê tip 2 dibin, rolek mezin di etiolojiya nexweşî de ji hêla adetên xirab ve tê lîstin: nebûna çalakiya laşî, berbi berbiçav, kişandina cixare, hwd. Alkol dikare zirarê li tansiyonên pankreas bike, sekinandina însulînê bide sekinandin û hestiyariya wê zêde bike, pêvajoyên metabolîk têk bibe, û rê li ber xebata kezebê û gurçikê vedike.

Ew bi ceribandinek ve hate pejirandin ku di mirovên ku bi şeklê alkolîzmê ve girêdayî de, pankreas bi rengek girîng tê kêm kirin, û hucreyên beta-hucreyê ku hormona însulînê hilberîne, atrofî dibin.

Karaktera etanol a ku xwîna glukozê kêm bike xetereyek mezin e ji bo nexweşên ku bi şekir 2 heye. Li gorî îstatîstîkê, ji% 20-ê bûyerên koma hîpoglycemîkê wekî encama vexwarina alkolê pêk tê.

Balkêş e, şansê nexweşiyê dibe ku bi hiceta alkolê vexwarinê ve girêdayî be. Ji ber vê yekê, dema ku vexwarinek piçûktir alkol (rojane 6-48 g), metirsiya şekirbûnê kêm dibe, û dema ku rojane zêdetirî 69 g vexwarinên alkol tê vexwarin, berevajî, ew zêde dibe.

Bi kurtahî, pisporan rêjeya pêxemberîtîk a alkolê qayîm kirin:

vodka 40 ° - 50 g / rojê,
şerabê zuha û nîv-zuha - 150 ml / rojê,
rûn - 300 ml / rojê.

Şerabên dessert, champagne, lîwanê, koktêl û vexwarinên din ên şekir qedexe ne.

Nexweşên ku însulîn digirin divê piştî ku alkol bistînin dozê wê kêm bikin.

Di qonaxa dekompensandî de, karanîna her alkolê alerjîk e.

Ew nayê pêşniyar kirin ku alkolê li ser zikê pûç bisekine.

Beer çêtir e ku celebên sivik bi rêjeyek kêm alkool hilbijêrin.

Piştî ku alkol vexwarin, divê hûn nekevin nav nivînan bêyî ku şûştinek xwerin. Ji kêmbûna mêjiyê şekirê, koma hîpoglycemîk dikare di nav xew de jî çêbibe.

Alkol û şekir 2 dikare bi rengek hevgirtî be, lê bifikirin gelo ev hewce ye?

, , , , , ,

Komplo û encamên diabetîk ên mumkin e

Bi vê nexweşiyê re, metabolîzma karbohîdartan tê hilweşandin, û wekî encamek patholojiyek weha, organên navxweyî dest bi xerabûnê dikin.

Yek ji tevliheviyên hevpar ên şekir 2, diyariya Ketoacidosis e. Ew ji ber rastiya ku laşên ketone an hilberên hilweşîna laş di laş de pêk tê.

Wekî encamek, mirov dikare bi gelemperî hişmendiya xwe winda bike, û di rewşên pir kêm de komek diyabetîk pêk tê. Bi dozek bijartî ya neheqkirî û di hin rewşên din de, hîpoglycemia pêşve dibe.

Ji bo tevnebûna normal, mejî hewceyê glukozê ye, û pergala nervê ya navendî ji kêmasiya xwe dike. Hyperglycemia dikare yek din tevliheviya şekir dema ku di laş de pir zêde glukoz heye.

Di hin rewşan de, pirsgirêkên tenduristî yên din ên cidî çê dibin:

lingê diyabetêku lingên kesek pê bandor dibin. Dibe ku suppurations xuya dikin, carinan dibe sedema gangrene,
stûnek, ku encamek ji tixûbê hilweşandî ye,
êrîşa dilji ber ku zirarê digihîje nav lepên koronar,
polyneuropathyhema hema nîvê diyabetîkan pêk tê.

Gava ku tevlihevî di şikilek akût de çêdibe, pêdivî ye ku pêdivî bi nexweşxaneyê li mêvanxaneyê hebe. Nexweşê derman, vîtamîn tête diyar kirin, û heke pêwîst be, emeliyat têne kirin.

Nîşaneyên Type 2 Diabetes

Nîşaneyên bingehîn ên ku pêşveçûna şekirê tip 2 diyar dikin ev in:

xwestina berdewam a vexwarinê,
mîzkirin pir dubare,
Dilşikestiya bêhn
Guherandinên li giraniya laş di yek an deverek din,
hest û lewaziya xerîbiyê.

Nîşeyên duyem tê de:

Bêdengiya qels, nexweşiyên bakteriyal ên dubare,
tengasiyên hestî yên derbasbûyî di nav laş de, xurû,
zirara dîtbarî
damezrandina ulsên derveyî û erzaniyê, ku dermankirina wan dijwar e.

Dabîna Tipê 2 dikare bi vebijarkên cûrbecûr pêk were:

astek nerm - gengaz e ku hûn guhêrin rewşa nexweş bi guhartina prensîbên nermalavê, an bi karanîna herî zêde yek kapsulek ji şekirê kêmkirina şekirê di rojê de,
Asta navîn - çêtir dibe gava ku rojek du an sê kapsulên dermanê kêmkirina şekirê tê bikar anîn,
forma hişk - digel dermanên kêmkirina şekir, pêdivî ye ku meriv dev ji danasîna însulînê berde.

Bi vebûna laş ve girêdayî ye ku mirov ji nexweşiyên metabolîzma karbohîdartan xilas bike, sê qonax hene:

Qonaxa tevnegerandî (vekêşker).
Qonaxa subcompensatory (bi rengek vekêşbar).
Stage of dekompensation (nerazîbûnên nekêşbar ên metabolîzma karbohîdartan).

, , , ,

Vîdyoyên têkildar

Di derheqê nîşan û nîşanên şekirê şekir 1, 2 di vîdyoyê de:

Ne gengaz e ku bi tevahî şekirê 2-şekirê însulînê bi tevahî were qenc kirin, lê heke heke bi qenc were derman kirin, dê mirov xwe tendurist hîs bike. Tenduristek bijartî ya bijartî, çalakiya laşî, şêwaza tenduristî ya tenduristî dê ji holê rabikin û nîşanên nehf bigirin.

Tevlihevî û encamên

Pergala vaskuler herî pir xeternak e ji tevlihevîyên şekir 2 diyarde. Wekî din ji patholojiya vaskal, hejmarek nîşanên din jî dikarin pêşve bibin: birrîna por, çerm hişk, xirabtirîna rewşa neşan, anemia û trombocytopenia.

Di nav tevliheviyên giran ên şekir de, jêrîn divê were ron kirin:

atherosclerosis pêşkeftî, provokasyona binpêkirina xwîna koroner, û herweha hestî û laşên mêjî,
stûr
fonksiyonê renal hilweşandin,
zirarê li retina,
pêvajoyên dejenerasyonê di nav nîgarên nerv û tansiyonên nervê de,
zirara erosive û ulcerative ya ji kûrahiyên jêrîn,
nexweşiyên enfeksiyonê (enfeksiyonên bakterî û fungî yên ku dermankirina wan dijwar e),
koma hypoglycemic an hyperglycemic.

, , , , ,

Encamên

Ji ber ku tedbîrên dermankirinê yên di diyabetesê de bi gelemperî armanc ew e ku pêşî li rewşa birêkûpêkkirinê bigire û domandina dewletek tezmînatê bike, em ê bi van têgehan girîng agahdar bibin da ku encaman binirxînin.

Heke asta şekirê xwînê ya nexweş piçûktir e ji normalê, lê meyldana tevliheviyê tune, wê hingê ev şert tê hesab kirin, ango, laş hîn jî dikare bi tunebûna metabolîzma karbohîdartan re rûbirû bimîne.

Heke asta şekirê ji nirxên destûr pir mezintir e, û meyla pêşveçûna tevlihevî bi zelalî tê dîtin, wê hingê ev rewş tê guheztin tê gotin: laş êdî nikare bêyî piştgiriya tibbî.

Guhertoyek sêyemîn, navberî ya qursê jî heye: rewşa subcompensation. Ji bo veqetandeka dravî ya van têgehan, em nexşeya jêrîn bikar tînin.

, , , , , , , , ,

Ji ber tezmînata ji bo şekir 2

şekir li ser zikê vala - 6,7 mmol / l,
şekir 2 saetan piştî xwarinê - heta 8,9 mmol / l,
kolesterol - heta 5,2 mmol / l,
rêjeya şekirê di mîzê% 0 ye,
giraniya laş - di nav sînorên normal de (heke li gorî formula "mezinbûna minus 100" tê hesibandin),
nîşanên zexta xwînê - ne ji 140/90 mm RT-yê bilindtir. Huner.

, , , , , , , , ,

Subcompensasyona şekir 2

asta şekir li ser zikê vala - 7,8 mmol / l,
asta şekir 2 saetan piştî xwarinê - heta 10.0 mmol / l,
nîşanên kolesterolê - heta 6.5 mmol / l,
rêjeya şekirê di mîzê de ji% 0.5 kêm e,
giraniya laş - ji hêla 10-20% ve zêde bû,
nîşanên zexta xwînê - ne ji 160/95 mm RT zêde. Huner.

Dîplomatên Tîpa 2 dekompensandî

asta şekir li ser zikê vala - bêtir ji 7,8 mmol / l,
asta şekir piştî xwarinê - bêtir ji 10.0 mmol / l,
nîşanên kolesterolê - bêtir ji 6,5 mmol / l,
rêjeya şekirê di mîzê de ji% 0.5 zêdetir e,
giraniya laş - ji% 20 zêdetir norm,
nîşanên zexta xwînê - ji 160/95 û jor.

Ji bo pêşîgirtina ji veguhaztinek veguherînek dewletek dekompensated, girîng e ku meriv rast û rêbazên kontrolê rast bikar bîne. Em li ser ceribandinên birêkûpêk, hem li malê û hem di laboratorê de diaxifin.

Vebijêrk îdeal e ku meriv rojê rojê çend caran şekir kontrol bike: serê sibehê li ser zikê vala, piştî taştê, şîv û şîvê, û hem jî kêm berî razanê. Hejmara kêmtirîn ya kontrolan di sibehê de li pêşiya taştê û yekser berî ku hûn razin.

Hebûna şekirê û acetone di testa mîzê de tê pêşniyar kirin ku herî kêm her 4 hefteyan carekê were şopandin. Bi dewletek dekompensated - bi gelemperî.

Vê gengaz e ku meriv encamên doktorê celeb 2 pêşî bigirin heke rêwerzên bijîşk bi hişk têne şopandin.

Digel diyabetesê, hûn dikarin jiyanek tijî jiyanî bikin ger li gorî rêgezên taybetî yên di derbarê xwarin û şêwazê jiyanê de, û her weha dermanên ku ji hêla doktorê we ve hatî destnîşan kirin, tenê şopandina rêzika dermankirinê bişopînin.

Bi baldarî rewşa xwe bişopînin, bi rêkûpêk asta şekirê xwînê û tansiyonê xwînê kontrol bikin, û giraniya we çavdêr bikin.

, , , , , , , ,

Nexweşiya Diyabûna Tîpa 2

Nîşaneyên klînîkî yên patholojiyê dikare ji berê de bibe sedema ramana ku meriv celebek şekir 2 heye. Lêbelê, ev ne bes e ku ji bo tespîtkirinê piştrast bike; divê prosedurên tespîtkirina laboratorî jî bêne kirin.

Karê sereke ya vê celebê tespîtkirina nasandina binpêkirinên fonksiyonê β-hucreyê ye: ev zêdebûn di asta şekir de berî û piştî xwarinê, hebûna acetone di mîzê de, hwd. Hinek caran testên laboratîfê heke nebûna nîşanên klînîkî yên nexweşî jî erênî ne: di rewşên weha de, ew di destpêkê de diaxivin. tespîtkirina şekir.

Asta şekirê serum dikare bi karanîna xweya analîzkeran, lebatên testê, an pîvanên glukozona xwînê were destnîşankirin. Bi awayê, li gorî pîvanê Rêxistina Tenduristiyê ya Cîhanê, heke nîşanên şekirê xwînê, du caran, di rojên cûda de, ji 7,8 mmol / lîtir e, şiyana şekir dikare were pejirandin. Ji bo pisporên amerîkî, norm hinekî cûda ne: ew bi nîşanên zêdeyî 7 mmol / lîtreyek danasînê saz dikin.

Dema ku guman di derheqê rastîniya tespîtkirina guman de hebe, prosedurek testa tolerasyona glukozê ya devkî ya 2-demjimêr tê bikar anîn. Ev prosedurek çawa tê rêve kirin:

sê roj berî xwendinê, nexweş rojane 200 g xwarin xwarin karbohîdartan werdigire, û hûn dikarin bêyî tixûbdar vexwarinê (bêyî şekir) vexwin,
ceribandin li ser zikê vala tête kirin, û kêmî kêm deh demjimêran ji xwarina paşîn re derbas bûne,
xwîn dikare ji devê an tilîek were girtin,
ji nexweşê re tê xwestin ku çareseriyek glukozê (75 g per kasa avê) bavêje,
nimûneya xwînê 5 caran tête kirin: yekem - berî bikaranîna glukozê, û her weha nîv saet, saetek, saet û nîvek û 2 demjimêr piştî karanîna çareseriyê.

Carinan lêkolînek wiha bi pêkanîna mînakek xwînê li ser zikê vala û 2 demjimêran piştî karanîna glukozê tête kêm kirin, ango, tenê du carî.

Testek mîzê ya ji bo şekirê kêmtir ji bo tespîtkirina şekir tê bikar anîn, ji ber ku di nav mîzê de şekirê her gav bi rêjeya glukozê ya di seraya xwînê re têkildar nabe. Ji bilî vê, di nav mîzê de şekir dibe ku ji ber sedemên din xuya bibe.

Ji bo hebûna laşên ketone, dibe ku rola diyarkirî ji hêla testên urînê ve were lîstin.

Personi kesê nexweş divê bê xapandin, ji bilî kontrolkirina şekirê xwînê? Tansiyona xwînê bişopînin û bi serdemî testa kolesterolê ya xwînê bigirin. Hemî nîşanan bi tevahî dikarin hebûna an nebûna nexweşiyê nîşan bidin, û hem jî qalîteya tezmînatê ya ji bo rewşa patholojîk.

Ezmûnên ji bo şekirê diyabetî 2 dikarin bi hev re bên tesbîtkirin ku derfetek ji bo diyarkirina pêşkeftina nasnameyê peyda dike. Ji bo vê armancê, nexweş tête pêşniyar kirin ku ECG, urolojiya berbiçav, muayeneya fundus rabe.

, , , , , , , , ,

Dermankirina ji bo Diyabeya Tipê 2

Di qonaxa destpêkê ya pêşveçûna nexweşî de, carinan têra ku şopandina qaîdeyên xwarinê dikin û bi karanîna laşên taybetî yên laşî bêyî bikaranîna dermanan têr dikin. Girîng e ku giraniya laşê vegerîne normalê, ev dê alîkariya metabolîzma karbohîdartan sererast bike û astên şekir lawaz bike.

Dermankirina qonaxên paşê yên patholojiyê, hewceyê dermanên derman hewce dike.

Nexweşên bi şekirê şekir 2, bi piranî dermanên antidiabetic ji bo karanîna navxweyî têne diyar kirin. Hatina dermanên wusa di rojê de herî kêm 1 carî tête girtin. Bi ve girêdayî ji rewşa giran, bijîjk dikare ne yek dermankirinê bikar bîne, lê bihevrebûna dermanan.

Dermanên herî populer ên antidiabetic:

tolbutamide (pramidex) - li ser pankreasê de çalak e, sekinandina însulînê çalak dike. Ya herî guncan ji bo nexweşên pîr û kal bi dewleta şîretker û subcompensatory a tip 2 di diy. Bandorên alîyên mumkunî reaksiyonek alerjîk û zerikê derbasbûyî,
glipizide - bi hişmendî ji bo dermankirina kal û pîr, lawaz û lawazkirî bi karûbarên adrenal û hîpofîzasyona têrnebûyîn,
mannil - hişmendiya receptorên ku insulînê fam dikin zêde dike. Hilberîna însulasyona pankreasîkî ya xwe zêde dike. Pêdivî ye ku derman bi yek tabletekê were dest pê kirin, heke pêwîst be, bi nermî dosage zêde bibe,
metformin - li ser asta însulînê li laş bandor nabe, lê bi veguhestina pharmacodynamics ve dibe ku bi rêjeya rêjeya girêdana însulînê ya bêkêmasî ji bo însulîna belaş kêm bike. Bi gelemperî ji bo nexweşên bi giraniya giran û obus zêde têne derman kirin. Di tedawiya nexweşan de bi karûbarê gurçikê veqetandî nayê bikar anîn,
acarbose - digihîje û şiyana karbohîdartan a di zikê piçûk de, û, di vî warî de, piştî zêdekirina xwarinên karbohîdartan zêdebûna şekirê xwînê kêm dike. Pêdivî ye ku dermanek ji bo nexweşiya kronê ya zikê, û her weha di dema ducaniyê de neyê derman kirin,
amadekariyên magnesium - hilberîna însulînê ji hêla pankreasê ve hişyar dike, asta şekirê di laş de bicîh dike.

Her weha kombînasyona dermanan jî bihêlin, mînakî:

karanîna metmorphine bi glipizide,
karanîna metamorphine bi însulînê,
berhevoka metamorphine bi thiazolidinedione an nateglinide.

Mixabin, di piraniya nexweşên bi şekirê şekir 2 de, dermanên jor hêdî hêdî bandora xwe winda dikin. Di rewşên weha de, pêdivî ye ku hûn veguheztina fonên însulînê veguherînin.

Insulin di şekirê şekir 2 de dikare bi demkî (ji bo hin mercên êş) an bi domdarî were derman kirin, dema ku terapiya berê ya bi dermanên tabloyê re ne mumkin e.

Bê guman, dermankirina însulînê tenê dema ku bijîşk derman derman bike divê dest pê bike. Ew ê dosagekariya pêwîst hilbijêre û rêza dermankirinê plan bike.

Insulin dikare were derman kirin da ku ji bo pêşîgirtina pêşveçûnên nexweşî ne ku bi qasî ku gengaz dibe ku tezmînata asta şekirê xwînê hêsantir bike. Di kîjan rewşan de bijîşk dikare dermankirina dermanan bi dermankirina însulînê veguhezîne:

bi windakirina giraniya bilez a bê motîfkirin,
bi pêşveçûna nîşanên tevlihev ên nexweşî,
bi tazmînata têr a ji bo patholojiyê bi navgîniya dermanên kêmkirina şekirê bi gelemperî.

Amadekariya însulînê ji hêla bijîjkek beşdar ve tê destnîşankirin. Ev dikare bibe însulînek bilez, navber an dirêjtirîn, ku ji hêla injeksiyonê subkutan ve li gorî rejima dermankirinê ya ku ji hêla pispor ve hatî pêşniyar kirin ve tê rêve kirin.

Ceribandinên

Armanca vesazkirina ji bo şekirê diyabîl 2 ev e ku bandorê li stabilîzasyona şekirê xwînê bike, çalakiya çalakiya însulînê, başkirina fonksiyonê ya pergalên cardiovaskal û respirasyonê û başkirina performansê bike. Digel vê yekê, werzanî pêşîgirtinek baş a patholojiyên xweser e.

Tenduristî dikare ji bo hemî cûreyên diyabetî bêne diyar kirin. Bi pêşketina nexweşiya dil a koroner an jî dil bi diabetê re, lewra van nexweşîyan tê de laşên gymnastîkî diguhezin.

Contraindications to çalakiya laşî dikarin:

şekir xwîna bilind (ji 16,5 mmol / lîtir),
acetone ya mîzê
dewleta pêşverû.

Xebatên laşî di nexweşên ku di razanê de ne, lê ne di qonaxa dekompensasyonê de ne, di pozîsyona supine de têne kirin. Nexweşên mayî dema ku sekinîn an rûniştin dersê didin.

Klasik bi pêkanînên standard ên ji bo masûlkeyên jortirîn û kemiliyên jorîn û qulikê bê giyan dest pê dike. Piştra dersan bi berxwedan û girînê ve girêdin, bi karanîna pêşbazek, dumbbells (heta 2 kg) an gûzek fîzîkî bikar bînin.

Bandorek baş ji ceribandinên bîhnfirehiyê tê dîtin. Dozên rêvekirinê, bisîkletan, rovekirin, çalakiyên hewdan, û skiing jî pêşwazî dikin.

Pir girîng e ku nexweş, ku bi xwe bi perwerdehiya laşî ve mijûl dibe, bala xwe bide rewşa wî. Bi pêşveçûna hestên birçîbûnê, qelsiya bêkêmasî, lerizîna di nav kemikan de, divê hûn xêzkirinê biqedînin û bixwezin ku hûn bixwin. Piştî normalbûnê, roja din destûr tê dayîn ku ji nû ve qad bikin, di heman demê de, barê piçûktir kêm bikin.

, , , , , , , ,

Tevî ku meriv dermanên şekirê xwînê digire, nêzîkatiya nuturî ya ji bo şekir pir girîng e.Carinan şikilên nerm ên nexweşî bi tenê di parêz de têne kontrol kirin, bêyî ku amaje bi karanîna dermanan jî were kirin. Di nav tabloyên dermankirinê yên navdar de, parêza ji bo şekirê şekir 2 wekî parêza jimar 9 tê binavkirin. Pêşnîyarên vê parêzê armanc dikin ku pêvajoyên metabolê yên di laş de zuhabûn çêbikin.

Xwarin ji bo şekirê şekir 2 divê hevseng be û di ber çavan de pêdiviya kaloriyê ya xwarinê heye. Intêwaza kalorî ya rojane ya çêtirîn bi giraniya laşê ve girêdayî ye:

giraniya normal - ji 1600 ber 2500 kcal,
giraniya zêde - ji 1300 ber 1500 kcal,
Nexweşiya asta II-III - ji 1000 heta 1200 kcal,
Nexweşiya asta IV - ji 600 heta 900 kcal.

Lê hûn nekarin her gav di kaloriyan de xwe sînordar bikin. Mînakî digel nexweşiyên gurçikê, arithmîyên giran, bêhntengiyên derûnî, gûtî, nexweşiyên giran ên kezebê, divê xwarin bi nebat be.

Tête pêşniyar kirin ku karbohîdartên zûtir bihêlin, kêmkirina rûn û xwê xwar bikin.

, , , , , , , , ,

Nekarîbûn

Qebûlkirina neçareserbûna ji bo şekir 2, ji hêla rêxistina pisporiya bijîjkî û civakî ve tête biryar, ku nexweş ji hêla bijîjkeya wî ve tê diyarkirin. Ango, hûn dikarin hêvî bikin ku bijîşk biryar bide ku hûn hewce ne ku serlêdanê bikin, lê hûn dikarin xwe bi xwe israr bikin, û bijîjk mafê we tune ye.

Tenê rastiya ku hûn bi şekir bi diyabetî re nexweş in nahêle ku hûn seqetiyek bin. Ev statû tenê di rewşek binpêkirina hin fonksiyonên laş de tête dayîn, ku dikarin karûbarê tevahiya jiyana nexweşê bi sînor bikin. Pîvanên ji bo dabeşkirina seqetiyê binêrin:

Koma III ji bo nexşeya nerm û nerm ya nexweşî bi hebûna bêhêzanên nermîn ên ku tevgera tevahî an şiyana xebatê asteng dike peyda dibe. Heke şekir di berdêlê de ye û hûn însulînê nestînin, hingê bêserûberkirin nayê destûr kirin,
Koma II ji bo nexweşên bi êşên têkbir ên giran (retinopatiya pileya II-III, têkçûna renasiyê, neuropatiya pola II, encephalopathy, û hwd.) Peyda dibe,
Koma I dikare ji nexweşên giran re bi blindiya bêkêmasî, paralîzasyon, bêserûberên derûnî yên giran, bêserûberiya dil a giran, û hebûna kemên amputated were peyda kirin. Nexweşên wusa di jiyana rojane de bêyî alîkariya derve nikarin bikin.

Koma astengdariyê piştî muayeneya nexweşê ji hêla pisporên pispor (komîsyona bi vî rengî) ve tête dayîn, ku biryar didin ku komê ji bo çi demî bikişînin, û her weha vebijarkên ji bo tedbîrên pêwîst rehabîlîtasyonê nîqaş bikin.

Daxwazek standard ya li ser bêserûberiyê ji bo komîteyek pispor divê:

encama lêkolînek giştî ya mîz û xwînê,
encama analîzek şekir a serayê xwînê berî û piştî xwarinê,
testa mîzê ya ji bo aceton û şekir,
biyolojiya renal û hepatîk,
ECG
Encama ku oftalmolog, neuropathologist, terapîst, Surgery.

Ji belgeya gelemperî ya ku hûn hewce be:

daxuyaniyek nivîskî ya ji bo nexweşê,
pasaport
rê nîşanî bijîjkî,
karta bijîjkî ya ku tevahiya dîroka nexweşiya we vedigire,
belgeya perwerdehiyê,
fotokopiya pirtûka xebatê
danasîna mercên kedê.

Ger hûn serlêdana paşvedana neçareseriyê dikin, belgeyek ku dibêje hûn kesek astengdar in jî pêwîst e, û hem jî bernameyek rehabîlîtasyonê ya ku ji we re berê hatibû diyar kirin.

, , , ,

Tevî ku ji we re seqetbûn hatibe dayîn an na, hûn dikarin dermanên însulînê belaş û berjewendiyên din ên ji bo şekirê diyabeyê 2 bixwazin.

Elsei yê din mafê we heye:

dermanên kêmkirina şekir û dermanên kêmkirina şekirê,
fermana preferencî ya testên glukozê û amûrên ji bo pîvandina şekirê xwînê,
beşdarî di rehabîlîtasyona civakî (hêsankirina şertên xebatê, perwerdekirina li pîşeyek din, nûkirin),
dermankirina spa.

Heke hûn astengdar in, hûn ê tezmînatek dirav (teqawidî) bistînin.

Ew dibêjin ku şekir ne nexweşiyek e, lê rêyek jiyanê ye. Ji ber vê yekê, nexweş neçar in ku bi patholojiyê ve mijûl bibin, bala xwe bidin ser tenduristiyê, çavdêriya giraniya laş bikin, bi rêkûpêk rewşa wan bişopînin û testan bigirin. Welê, şekirê tip 2 bi rastî nexweşîyek tevlihev e, û tenê helwesta lênihêrîna we bi xwe dikare ji we re bibe alîkar ku hûn jiyanek tijî û çalak heya ku mimkun bijîn.