Dermankirina efektîviya dermanên şekirya şekir 2

Bi temen re, fonksiyona pankreasê mirov xerabtir dibe û celebên dermanê metabolîzmê xera dibin, ku bi gelemperî rê li pêşketina diyabetê di nav kal de digirin. Dermankirina vê nexweşiyê nêzîkatiyek taybetî hewce dike, ji ber ku di temenên pîr de nexweş dikarin bi tevahî tûşî nexweşiyên kronîk ve bibin, ku jibo hilgirtina gelek dermanên ji bo diyabetê mûçikek e.

Ji ber vê yekê, hem nexweşan bixwe û hem jî xizmên wan divê zanibin çi tabloyên diyabetê yên celeb 2 di nexweşên pîr de di dermanê nûjen de têne bikar anîn, ka ew çawa çawa hildigirin û bi rengek rast çêdikin Dermankirina şekiranê di pîr de, li gorî hemî rêgez tête pêkanîn, dikare jiyanek kal û pîr bi girîngî dirêj bike û wê kûrtir bike.

Sedemên şekir di pîr de ne

Piştî 50 salan, mirov di kêmbûna tolerasyona glukozê de kêmasiyek heye, ku dibe sedema hêdî hêdî zêdebûna şekirê xwînê. Ji ber vê yekê di temenê 60 salî de, asta glukozê ya xwînê li ser zikê pûçek bi navînî 0,05 mmol / L zêde dibe, û piştî ku 0.5 mmol / L dixwe.

Ev pêşveçûn di pêşerojê de berdewam dike û her 10 salên din, dê asta şekirê xwînê ya pîr bi asayî zêde bibe. Wekî din, girîng e ku em bala xwe bidin ku ev nîşanek navînî ne û di hin kesên bi temen de, asta glukozê bi rêjeyek mezintir dikare zêde bibe.

Li mirovên ku ji 50 salî mezintir in sê faktorên bingehîn hene. Dîsa hebûna yek ji wan bi giranî xetera girtina vê nexweşiyê zêde dike, û hebûna sê di 95 ji 100 bûyeran de rê dide destnîşankirina şekir.

Diabetesima şekir di pîr de mezin dibe:

  1. Kêmasiya hestên tewangên navxweyî ya li hember însulînê (berxwedana însulînê) ya ku ji hêla guhertinên bi temenê ve di laş de pêk tê,
  2. Kêmkirina hilberîna însulînê ji hêla hucreyên β-pancreatic,
  3. Hilberîna hilberîna hormonesên incretin û bandora wan a qels li ser laş di nav pîr de.

Baweriya însulînê bi gelemperî di mirovên temenê pêşkeftî de tê tesbît kirin, lê ew bi piranî zilamên pîr û jinên ku bi giraniya giran in bandor dike. Heke nîşanên yekem ên hestyariya tansiyonê ya li ser însulînê tedbîrên pêwîst negire, wê hingê ev binpêkirin dê rê li ber pêşketina şekir ya şekir vedike.

Di mirovên bi giraniya normal de, faktora sereke ku bandor li pêşketina şekir dike, kêmbûna hilberîna însulînê ye. Di nexweşên bi vî rengî de, piştî xwarinê, pankreas dest pê nake ku bi rengek çalak aktîfkirina însulînê bike, ji ber ku di mirovên tendurist de pêk tê, ku dibe sedema zêdebûnek girîng a şekirê xwînê.

Retirav ew hormones in ku di dema xwarinê de ji hêla tansiyonê gastrointestinal ve têne hilberandin û hilberîna însulînê çalak dikin. Bi kêmbûna van hormonên girîng an kêmbûna hestiyariya tansiyonên li ser wan, nexweş bi qasî 50% kêm însulînê ji kesên xwedan pergalek jêgirtî ya tendurust dûr dikeve.

Lê hemî sedemên jorîn ên diyabetê, bi gelemperî, encama şêwaza jînek neheq in.

Rakirina adetên xirab, şopandina parêzê û zêdebûna çalakiya laşî bi dehan carî dibe ku kêmbûna metabolîzma karbohîdratê xirabkirî, û ji ber vê yekê jî xuyangiya şeklê şekir 2 e.

Derman ji bo komên sereke yên şekir

Bi ve girêdayî ye ku bi kîjan celeb şekir tê we ji hev vediqetîne, doktorê we dermanan derman bike da ku derman bike. Nexweşiya şekir 1 bi timamî bi însulînê re tê dermankirin, ji bo celebên din ên diyabetê hêjmara derfetan pir mezintir e. Zehmetiya nexweşiyê jî rolek dileyze.

Dermanên ji bo şekir

Navê materyalê çalakNimûneyên BazirganîType 1Type 2Yên din

celebForma derman Biguanides (metformin)Metformax
Siofor
Avamina
Glucophage
FormicalerêTablet / kapsul sulfonylureasDiaplel MR, Gliclada, Diagen, Amaryl, Glibetic, Simglik, Glibenseerêpills glinidsPrandin, Enyglid, Starlixerêpills Thiazolidinediones (glitazones)Bioton, Pioglitazoneerêpills Instructorên DPP-4 (glyphins)Januvia, Ristaben, Galvus, Onglisa, Trazhentaerêpills Amadekariyên incretîn (analogên GLP-1)Bayetta, Bidureron, Victoza, Lixunia, Eperzanerêinjeksiyonan SGLT-2 Inhibitor (Glyphosin)Dapagliflozin, Canagliflozin, Empagliflosinerêinjeksiyonan însulînerêerêDiyabûna hestî, LADA û cûreyên dininjeksiyonan acarboseAdex, GlucobayerêNexweşiya şekir 2,

nexweşiya şekir 1 bi berxwedana însulînêpills

Bandorên narkotîkên diyabetê

Bandorên kêmbûnê nîşanên an nexweşiyên ku bi sedema kişandina derman ve dibe sedema. Hemî narkotîk xwedî bandorên aliyan hene, û dermanên diyabetê, mûxalefî, ne bêstatû ne. Berî ku hûn dest bi dermanên şekir bikin, bandorên neyînî yên tevgerên wan binihêrin. Doktorê we, dema ku dermanê weya diyabetê derman dike, divê bandorên alîyên mimkun ên bi we re nîqaş bike û ji we re şîretek li ser we bike ku hûn çawa pêşî lê bigirin.

Devera ku hûn ê bandorên aliyê çêdibe pirsek kesane ye - ew dikarin berbiçav an berbiçav bibin. Carinan bandorên aliyan hinekî xeternak in, ku dikarin di nav xwe de xeterek bin. Lêbelê, ev bûyerên pir kêm in.

Dermankirina narkotîkên şekir celeb 2 reaksiyonên neyînî

Heke ji encama ku hûn dermanek diyabetîk bigirin ne xweş hîs dikin, ji karmendê lênihêrîna tenduristiya xwe agahdar bikin.

Hin dermanên antidiabetic, nemaze yên ku ji bo dermankirina şekir 2 tê bikar anîn, dikarin bibin sedema pirsgirêkên zikê, lê bi gelemperî piştî 2-3 hefteyan diçin.

Hîpoglycemia

Armanca sereke ya dermanên antidiabetic kêmkirina şekirê xwînê ye. Lêbelê, hin derman dikarin asta şekirê xwînê bi astên xeternak kêm bikin, dibe sedema hîpoglycemia.

Dermanên ku dibin sedema şekirê kêm (hîpoglycemia):

  • însulîn
  • derivatives sulfonylurea,
  • arşîv.

Heke hûn van dermanan derdixin, her dem glucozek bi lez re bi we re ne.

Li ser hîpoglycemiyê, nîşanên hîpoglycemiyê û çawa dermankirina hîpoglycemiyê fêr bibin: Hîpoglycemia, çi ye û çima êriş ji bo nexweşên bi diyabetî xeternak e

Contraindications

Contraindications to take dermanan tê vê wateyê ku di bin hin mercan de divê em derman nexin - mînakî, nexweşiyek din an ducaniyê. Meseleyek hevbeş ev hişyariyek e ku divê hûn şîretên taybetî bavêjin, ango ji vexwarinê alkol an ajotina otomobîlan dûr bixin.

Carinan du cûreyên dermanan nikarin bi hev re bibin. Ji ber vê yekê divê doktorê we berî dîroka dermanên nû tevahiya dîroka nexweşiya we bizane. Heke hûn difikirin ku di rêwerzên ji bo dermanê de, Contraindications hene ku hûn ditirsin, ji bîr nekin ku ji doktor re li ser wê bibêjin.

Tedawiya dermanên tîpa 2 2 îro dermanên

Niha, dermanên ji şeş koman ji bo dermankirina şekir tê bikar anîn.

Metformin di bin navên gelek brandên hilberînerên cihêreng de peyda dibe.

  • Metformin bi metabolîzma karbohîdartan baştir dike û hilberîna glukozê li kezebê zêde dike û hişmendiya parzûnên periferîkî ji însulînê re zêde dike (kêmbûna berxwedana însulînê).
  • Metformin bi giranî kêm dibe, metabolîzma lîpîdê di xwînê de baş dike û bandorek parastinê li ser dil heye (cardioprotective).
  • Metformin tête bikar anîn da ku şekirê şekir 2 wekî monoterapî an jî bi hev re bi dermanên din ên antidiabetic û / an însulînê re were derman kirin, û dikare were bikar anîn da ku dermanên prediabetes (glukozên zûtirîn ên abonîkî, intoleranceya glukozê), û sindroma ovarian polycystic jî bikar bînin.

Meriv çawa metformin bi rêve dibe

Pêdivî ye ku Metformin bi dozên piçûk re were destpêkirin da ku bandorên alîgirî yên gengaz bike, bi taybetî li ser kansera gastrointestinal, wekî qirêj, êşa abdominal, gaz, diyarde, û şeklê metallîk.

Heke ev nîşanên hanê dibin, dibe ku dozek kêm bibe an ji hêla hilberînerek din ve were şûna. Ev derman bi bandorek pir erênî li ser laş heye û ji ber sedemên trivial nayê avêtin.

Metawa ku ji bo şekirê şekir 2 ji metformînê bigirin

Metformin pir ewle ye, ew hîgoglîsemiya nahêle, ji ber ku ew zêde nake sekreteriya însulînê ya pankreasê zêde dike.

  • Divê ji bîr mekin ku metformîn metabolîzma glukozê ya di laşê de diqulipîne, û bandora wê ya tam di forma kêmbûna asta glukozê de piştî bikaranîna nêzikî 2 hefte pêk tê.
  • Tableta metformîn di şaşiyê de nexin, ango, dema ku asta glukoza xwînê bilind be, hûn heb hildigirin û ji normalbûnê zû hêvî dikin - metformin bi vî rengî zû kar nake.

Metformin jibergirtin û bandorên aliyê

Contraindications to use metformin are:

  • têkçûna giran a renal an jî kezebê,
  • sindroma girêdayîbûna alkolê
  • têkçûna dil a giran
  • nexweşiya pulmonaryê ya obstruktural kronîk ya giran (COPD),
  • sindroma apnea xewê.

Mekanîzma çalakiya dermanên Sulfonylurea

  • Sulfonylureas bi zêdebûna hilberîna însulasyona pancreatic, glycemia kêm dikin, ev jî di metabolîzma glukozê de li organên cuda bandor dike. Ew di forma pilê de têne bikar anîn.
  • Ew di kêmkirina asta glukozê de pir bi bandor in, lê ew dikarin hîpoglycemiyê bikin. Divê ew serê sibehê berî taştê werin girtin. Doktor dê derman hilbijêre û dozê diyar bike.

Meriv çawa digire

Sulfonylureas dikare bi tenê an bi tevliheviyê bi metformin û faktorên din ên antidiabetic re werin bikar anîn.

Contraindications to use them are:

  • bandorên neyênî yên sereke yên sulfonylurea hîpoglycemia ne û dikare bi zêdebûna giraniyê jî bibe,
  • têkçûna giran a kezebê.

Acarbose di forma tabletan de dermanek antidiabetic e, ku şilandina glukozê ya ji gastrointestinal asteng dike û bi vî rengî glycemia kêm dike.

Rêbernameyên Acarbose ji bo karanîna

Derman dikare bi dermankirinê bi metformin û dermanên din ên antidiabetic re were diyarkirin. Ew roj berî 2-3 caran xwarinê tête xwarin. Bandorên alî hene bilêvkirinê, carinan jî diyarde. Dibe ku ev nîşanên hêj bêtir giran bibin heke nexweş şîretên parêzê nekeve. Contraindication to use acarbose insulasyona giran renal û hepatîk e.

Amadekariyên Incretin

Amadekariyên incretin bi sekinandina însulînê ji aliyê pankreasê ve zêde dike, û pêşî li barkirina gastrîkî digire. Ew glukoza xwînê û giraniya laş kêm dikin. Bandorên alî hene ku bêhn, bêhnê û carinan jî vereşîn heye.

Amadekariyên incretin du komên jêrîn pêk tê.

Yekemîn koma tiryakê ya dermanê GLP 1 e (dermanên incretin ên dermanek nû ya dermanê: dulaglutyd, exenatide, liksysenenyd, liraglutide).

How to take incretins:

  • Ew bi lêv têne qulipandin.
  • Ew bi hevûdu re derivatives yên metformin û / an sulfonylurea ve têne bikar anîn.

Dara duyemîn jî frenksiyonên DPP-4 e (bi vî rengî glyptins), bi devkî têne girtin. Dermanên fînanser ên DPP-4, sekreteriya însulînê ya pancreatîk zêde dike, valakirina gastrîkî asteng dike, hestek têr dide û bandorê li pergala nervê ya navendî dike, tansiyonê tepisîne. Ew glukoza xwînê û giraniya laş kêm dikin. Bandorên alî hene ku bêhn, bêhnê û carinan jî vereşîn heye.

Ev tablet in: (linagliptin, saxagliptin, sitagliptin, vildagliptin).

Hin ji wan jî wekî amadekariyên hevbeş in ku di yek tabletê de metformîn ê din jî hene.

Pêşkêşvanên SGLT2

  • Sînorên SGLT2 (bi vî awayî glyphosines, dapagliflozin, empagliflosin, canagliflosin) komek narkotîkê ye ku bi zêdebûna glukozina urînê zêde dike. Encam, kêmbûna glîkozê, giraniya laş û zexta xwînê ye.
  • Van derman bi gelemperî rojê rojek yek carî têne girtin. Ew bi gelemperî di kombînasyona bi metformin re têne bikar anîn. Ji ber ku glyphlosins bi zêdebûna glukozê ve di nav mîzê de zêde dibin, ew dikarin bibin sedema enfeksiyonên mîzê û rêça genit, ji ber vê yekê hîjayîn di karanîna wan de tê pêşniyar kirin.

Derivatives Thiazolidinedione

Yekane dermanê ku niha ji koma derivatives thiazolidinedione (ango, yên bi vî rengî glitazones) tête peyde kirin pioglitazone ye.

  • Ew berxwedana însulînê kêm dike û, bi vî rengî, hûrbûna glukozê û acîdên laş ên azad di nav xwînê de kêm dike.
  • Derman rojê rojê carekê bi devkî tê girtin. Pioglitazone bi gelemperî bi tevlîhevkirina metformîn tête bikar anîn.
  • Derman dikare bibe sedema ragirtina avê di laş de, ji ber vê yekê pêdivî ye ku ew di mirovên ku bi dil dilêşiyê tê de nayê bikar anîn.

Komên jorîn ên dermanan di dermankirina şekirê şekir 2 de bi taybetî ji hêla bijîjkî we ve tê diyar kirin. Di tedawiya şekirê tip 1 de, tenê însulîn bandorker dimîne.

Di derbarê nêzîkatiyên nû de di tedawiya şekir 2 de bixwînin:

Dev Ji Rayi Xot