Lactulose: Ew çi ye, rêwerdan û nirxandin

Lactulose laksînasek e ku dibe sedema guhartina di flora zikê de (zêdebûna hejmarê laktobacilli), ku dibe sedema zêdebûna acidîtiyê di lumenên zikê de û diherike peristalsisê wê. Li gel vê, qumarê zêde dibe û qalikê nerm dike.

Ev çi ye Lactulose celebek bîhnxweş, spî, kristal e. Ew dikare bi rengek mîkrobê bi tevahî belav bibe. Ew ji şekirê şekir tê çêkirin û wekî oligosaccharides têne kategorî kirin (ev subclass of disaccharides e).

Actionalakiya dermanolojîk - bandora hyperosmotîk, laxative, motîfa kezebê hişk dike, baştirkirina fosfat û salsên Ca2 + çêtir dike, şiyariyê ji jonên amoniumê çêtir dike.

Di bin bandora narkotîkê de, Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus bifidus di zikê de pir dibe, di bin bandora ku Lactulose veqetîne da ku acid laktîk (bi gelemperî) û parçeyek form û acîdên acetîkî ava bike. Di vê rewşê de, zexta osmotîk zêde dibe û pH di tîrêjên zikê de kêm dibe, ku dibe sedema koçkirina ammonia ji xwînê di hundurê zikê de, û her weha dibe sedema zêdebûna mîqdara fock û zêdebûna peristalsis.

Alakî piştî birêvebirinê 24-48 demjimêran pêk tê (bandora derengkirî ji ber derbaskirina rêçûna gastrointestinal e).

Dermankirina bi Lactulose re hûrbûna hûrên ammonium di xwînê de 25-50% kêm dike, giranbûna encephalopatiya hepatîk kêm dike, rewşa derûnî baştir dike û EEG normal dike. Digel vê yekê zêde kirina salmonella kêm dike.

Derman bi zêdebûna fecesê mezin dibe û xwedî bandorek laxative. Derman bandorê li ser masûlkeyên bêdawî û mîzê ya devkî nake.

Nîşaneyên ji bo karanîna

Helpsi alîkariya Lactulose dike? Li gorî rêbernameyan, derman di rewşên jêrîn de tête diyarkirin:

• kezebê kronîk
• encefalopatiya hepatîk,
• salmonellosis (bi şûna formên gelemperî),
• veqetandinên tîrêjê yên bi pêvajoyên putrefaktîkî re têkildar dibin wekî encama poşmaniya xwarinê (di pitikan û zarokên di bin 10 salan de ne).

Rêbernameyên ji bo bikaranîna Lactulose, dosage

Rêza dosage bi rengek serbixwe, bi temen û nîşanên ve girêdayî têne bijartin. Lactulose çêtir e ku di sibehê de bi xwarinê re were xwarin.

Dosên standard li gorî rêbernameyê:

• Bi constipation - 15 - 45 ml ji bo 3 rojan. Hingê rojê 15 - 25 ml.
• Bi encefalopatiya hepatîk - 30-50 ml, 3 caran rojê. Doza herî zêde ya rojane 190 ml ye. Ji bo pêşîlêgirtinê, rojê 40 ml 3 caran bînin.
• Di nav enfeksiyonên zirav ên zirav ên sedema salmonella de - 15 ml 3 caran rojê. Demjimêra pejirandinê 10 heya 12 roj e. Pêdivî ye ku hefteyek 2 - 3 dersan bi vexwarinê vexwe. Di qursa sêyemîn de, rojê 30 ml 3 caran bînin.

Ji bo pêşîlêgirtina pêşketina koma hepatîk di nexweşên bi êşa giran ya kezebê de, derman 25 ml 3 caran di rojê de tê pêşniyarkirin. Heke neheq be, ew tê pêşniyar kirin ku bi karanîna tewra lactulose û neomycin bikar bînin.

Bi salmonellosis - 15 ml 3 caran di rojê de ji bo 10-12 rojan, piştî birêkûpêk 7-roj, dermankirinê dubare dike. Ger hewce be, qursek sêyemîn dermankirinê dikare di dozek 30 ml 3 carî rojê de were meşandin.

Ji bo zarokan, sîrcan dikare bi ava an ava şor were veqetandin.

Dozên Lactulose ji bo zarokan:

• ji 7 heta 14 salan - pêşî 15 ml sîr, paşê 10 ml rojê,
• heya 6 salan - 5 heya 10 ml per roj,
• ji şeş mehan heta 1 sal - 5 ml per roj.

Di nav nexweşên bi sindroma gastrocardial de bi hişyariyê bikar bînin. Di rewşên weha de, divê dermankirin bi dozên kêm dest pê bikin û hêdî bi wan zêde bikin da ku ji geşbûna bilûrê çêdibin.

Divê ji bo êşa abdominal, xêzik, vereşîn bêyî verastkirina verastkirinê nayê bikar anîn.

Bandorên aliyê

Sazkar hişyarî dide ku dibe ku dema şîretkirina Lactulose bandorên jêrîn ên jêrîn pêşve bibin:

• di hin rewşan de, bêhêzî, vereşîn, anoreksiya (kêmbûna apê) tête dîtin.

Di doza yekem a lactulose de di dozên dermankirinê de, dibe ku êşa abdominal û pêlûkê (berhevkirina gazên li zikê). Van fenomenan bi gelemperî piştî 48 demjimêran piştî dozek yekem winda dibin.

Contraindications

Lactulose di dozên jêrîn de jibergirtin e:

• xwîna rektal
• Nexweşiyên mîras: kêmbûna lactase, neoleransiya laktozê, malabsorptionê glukoz-galactose, galactosemia,
• colostomy an ileostomy,
• astengkirina zikê,
• gumanbariya appendicitis
• hestiyariya laktulose.

Hişyar pêdivî ye ku di nexweşên bi şekirê şekir û sindromê gastrocardial de were bikar anîn.

Têkiliya dermanan

Bi karanîna hevdemî ya antîbîotîkên berbiçav re, kêmbûna bandora dermankirinê ya lactulose gengaz e.

Bi karanîna hevdemî ya lactulose dikare serbestberdana materyalên çalak ên ji amadekariyên solenber ên enteric bi berdana pH-ê ve ji ber ku ew rastiya ku ew pH-a di naveroka zikê de kêm dike asteng bike.

Pir zêde doz kirin

Di rewşek overdose de, şilav (xurşî) dikare çêbibe, ku pêdivî ye ku birêkûpêk bêkêmasî ya derman bibe. Deryaya dikare dibe sedema windabûna girîng a felcê, ji ber vê yekê, sererastkirina nekêşiya avê-electrolyte dibe ku pêdivî be.

Analogues of Lactulose, bihayê di dermanan de

Heke hewce be, hûn dikarin bandora Lerzînal bi Lactulose re veguherînin - ew derman hene:

Dema ku hilbijarkirina analogan, girîng e ku fêm bikin ku rêwerzên ji bo bikaranîna Lactulose, bihayê û nirxandina narkotîkên bi bandorek wisa re derbas nabe. Ew girîng e ku hûn şêwirmendiya bijîşk bigirin û ne ku guhertinek dermanê serbixwe çêkin.

Bihayê dermanên rûsî: tabletên laktuloza poslabin 500 mg 30 pcs. - ji 91 heta 119 rûvî, bi şiklê şorbe, analogiya herî erzan şorba Lactusan 300 ml - ji 300 rûvî ye, li gorî 591 derman.

Li cîhê ku li germên ku ji + 25 ° C ne derbas nebin, ji zarokan dûr bimînin. Lifeerta dirêjkirinê 2 sal e.

Pharmacodynamics

Lactulose bi bandorek laxative a hyperosmotic ve tête kirin. Di heman demê de, ev derman bi vexwarina jonên ammonium zêde dibe, bi erênî bandorê li ser şilandina kalbîrên kalcium û fosfatan dike, motîvasyona kezebê çalak dike.

Lactulose di kolonê de ji ber rûbirûbûna flora zexmî ya herêmî, şikestina organîk a kîloya mêjî ya nizm pêk tîne, ku dibe sedema zêdebûna zexta osmotîkî û kêmbûna pH-ê. Encama vê jî zêdebûna qumarê naveroka roviyan e. Van bandorên pêvajoyên peristalsis ên di zikê de hişk dike û li ser domdariya stûyê bandor dike. Derman rehetkirina rîolojiya fîzolojî ya berbiçavkirina zayînê ya kolonê peyda dike.

Li nexweşên bi pêşbêjiya hepatîk / kome û encefalopatiya hepatîk, bandora sedema astengkirina çalakiya bakteriyayên proteolîtîk e, ji ber zêdebûna hejmara bakteriyên acidophilic (mînakî lactobacilli), zivirîna ammonia di forma ionîk de ji ber acîdkirina naverokê ya zikê mezin, û tevgera zikê. û kêmkirina pH-ê di kolonê de, û herweha kêmbûna mîqyara toksinên nîtrojenê yên ku ji hêla çalakiya mîkroorganîzmê ve bişoxilîne zmov ku rahiştiye ammonia ji bo vezîvirandina ji pêvajoya proteîna bakteriyan senteza.

Lactulose pêşbiotîk e ku mezinbûna bakteriyên kêrhatî (laktobacillus û bifidobacteria) zêde dike, ku bi xwe ve mezinbûna mîkrojenîzmayên potansiyel ên potansiyel (Escherichia coli, Clostridium) asteng dike û alîkar dike ku hevsengiya flora zikê çêtir bibe. Derman bi zêdebûna mezinbûn û paşvexistina shigella û salmonella re dibe, zirara vîtamînan kêm nake, û karanîna wê nêtik dibe. Lactulose dest bi karûbarê 24-48 demjimêran piştî rêveberiyê dike, ku ji hêla derbasbûna materyalê ve di rika giyanê de tê vegotin.

Pharmacokinetics

Asta ziravbûna lactulose dema ku di riya gastrointestinal de derbas dibe kêm e. Tenê 3% ji dozê hatî girtin bi navbêzan ve tê derxistin. Bêyî bêhnvedanê, derman digihîje kolonê, li ku derê bi flora zikê ve tê veqetandin. Lactulose dema ku di navberek dozek 40-75 ml de tête girtin bi kêmî ve% 100 tê metabol kirin. Dema ku derman di dozên bilind de tê derman kirin, madeya çalak bi parçebûn ve tê veqetandin.

Contraindications

• Xwîna rektal
• Nexweşiyên mîrate: kêmbûna lactase, intolerance lactose, malabsorption glukoz-galactose, galactosemia,
• Colostomy an ileostomy,
• Astengkirina kozikê,
• Appendicitis gumanbar,
• Hîpertansiyonê lactulose.

Li gorî rêwerzanan, Lactulose di nexweşên bi şekiranê şekir, sindroma gastrocardial de divê bi hişyariyê were bikar anîn.

Rêbernameyên ji bo karanîna Lactulose: rê û dosage

Syririka lactulose bi devkî tête birin, heke bixwaze, ew dikare bi avê an ava vexwarinê were veqetandin.

Doza rojane û dema dermankirinê ji hêla doktor ve li gorî nîşanên klînîkî ve tête diyar kirin.

• Constipation: Doza destpêkê ji bo nexweşên mezinan - 15-45 ml ji bo 3 rojên pêşîn, domdarî - 10-25 ml, doza destpêkî ji bo zarokên 7-14 salî - 15 ml, domdarî - 10 ml. Doza destpêkê û parastinê ya şirika Lactulose ji bo zarokên 1-6 salî - 5-10 ml, ji 1.5 mehan heya 1 sal - 5 ml. Divê derman dema ku taştê di rojê de 1 carî were girtin,
• Encefalopatiya hepatîk: 30-50 ml 2-3 caran di rojê de, ji bo ku bigihîje bandorek klînîkî, zêdebûnek heya 190 ml per roj gengaz e. Ji bo pêşîlêgirtina pêşketina koma hepatîk, li nexweşên bi êşa giran ya kezebê re 25 ml sîr rojek 3 caran tête diyar kirin,
• Salmonellosis: 15 ml rojê 3 carî, heyama pejirandinê 10-12 roj e. Piştî demekê (7 roj), kurs divê dubare bibe. Heke hewce be, qursek sêyemîn a dermankirinê bi dozek 30 ml 3 caran di rojê de gengaz e.

Bandorên aliyê

Bikaranîna Lactulose dikare bandorên nexwazî ​​derxe holê:

• Pergala xwarûştinê: dibe ku flatulence (bi gelemperî di destpêka dermankirinê de, paşê paşê hêdî hêdî winda bibe), êşa di nav zikê de, xezal, bêberdana avê-electrolyte (dema ku hêj dozên bilind digirin), kêm caran - bêhêzî,
• Pergala nervê: kêm caran - hişkbûn, serêş, pişk,
• Yên din: dibe ku - pêşveçûna reaksiyonên alerjîk, kêm caran - qels, myalgia, aritmya, bîhnfireh.

Pir zêde doz kirin

Dema ku Syrîrîna Lactulose di dozên pir pir zêde de têxin, şilav û êşa abdominal dikare bibe. Di vê rewşê de, doza lactulose kêm dibe an bi tevahî nayê rakirin. Vekişîn an şilav dikare bibe sedema windabûna girîng a felcê, ji ber vê yekê, dibe ku sererastkirina tengasiyên di balansa avê-electrolyte de hewce be.

Rêbernameyên taybetî

Di dema ducaniyê û şîrdanê de, karanîna şirikê ji bo nîşanên klînîkî gengaz e.

Heke hûn tinebûn, êşa abdominal an vereşîn hûn nekarin derman bikar bînin bêyî ku teşhîsek rastîn saz bikin.

Ji bo pêşîgirtina pêşveçûna flatulence li nexweşên bi sindroma gastrocardial, divê dosage destpêkê kêmtir ji ya pêşniyaz be, divê ew hêdî zêde bibe, ducarek bi bandorek dermankirî bîne.

Heke diyarde çêbibe, divê Lactulose bê paşve xistin.

Derman bi taybetî bi baldarî ji bo birîndarên zeravî yên kolonê li nexweşên bi şekirê şekir tê bikar anîn.

Li nexweşên ku zêdetirî 6 mehan derman digire, tê pêşniyar kirin ku bi rêkûpêk asta potassium, karbon dioksîdê û chloride di plasma xwînê de were şopandin.

Têkiliya dermanan

Bandora klînîkî ya derman dikare bi hêla antîbîotîkên berbiçav ve were kêm kirin. Bandora laktulozê pH-ê ya naveroka hundurê kêm dike, ji ber vê yekê, dema ku bi dermanên navber-soluble re bi berdana pH-ve ve girêdayî têne girtin, serbestberdana mîqdarên wan ên çalak dibe ku bê bandor kirin.

Analogues of Lactulose ev in: Dufalac, Goodluck, Livolyuk-PB, Romfalak, Portalac, Normase, Forlax, Dinolak, Exportal û hwd.

Bihayê dermanê Lactulose

Di vê demê de, bihayê Lactulose naskirî dimîne, ji ber ku derman ne li firotgehên zincîra dermanê ye. Mesrefa analogê, şorba Duphalac, ji 200 ml ml ji 270 heta 346 rûvî, ji 465 heta 566 rûvî per 500 ml şûşeyek, ji 845 heta 1020 rûvî per şûşeya 1000 ml.

Danasîn û berhevok

Derman bi rengek rengek zelal, fêkêşandî tête çêkirin, ku dikare bi rengek qehweşandî bê reng an zer be.
Wekî pêkverek çalak, derman lactulose vedigire. Wekî din, pêkhatina dermanê acîdên citric û avê ji bo vegirtinê wekî pêkhateyên alîkar vedigire.

Koma dermanxaneyê

Lactulose laxînatek e ku xwedan bandorek osmotîkî ye. Di dema dermankirinê de motîvasyona zexîreyê tê qewirandin, û şiyana fosfat û kalsiyûm baştir dibe. Derman bi domandina jonên ammonium zûtir dibe.

Di bin bandora mîkroflora zikê de, laktuloz di nav asîdên organîk ên giran ên mêjî de kêm dibe, di encamê de, pH kêm dibe û zexta osmotîk bilind dibe, ku dibe sedema zêdebûna qumarê fekalan. Hemî ev dibe sedem ku motîwarkirina stûyê çêbibe û guhertinek di domdariya stokê de bibe. Bi alîkariya derman, gengaz e ku hûn rihetiya fîzyolojîk a valakirina kolonê sererast bikin.

Bi encefalopatiya hepatîk, precoma û kûmayê re, bandora derman bi zêdebûna bakteriya proteolîtîk û zêdebûna hejmara bakteriyayên acidofilîk, mînakî, laktobacillî ve girêdayî ye. Ji ber ku rêveberiya narkotîkê, naveroka zozanan tê aciz kirin, û ammonia di forma ionîk de derbas dibe, bi naveroka nîtrojenê ya kîmyewî kêm dibe, ev yek ji ber stimulasyona bakteriyan e ku ammonia ji bo çêkirina proteîna bakteriyal bikar tîne.

Lactulose materyalek prebiotic e. Ew mezinbûna mîkrojenîzmayên kêrhatî, wekî bifidobacteria û lactobacilli pêşve dike, û ew, di encamê de, rehberkirina bakteriyên potansiyel ên potansiyel ên mûzîkî: Escherichia coli û clostridia.

Derman bi mezinbûn û nûavkirina shigella û salmonella re radiweste, bi navbeynkariya vîtamînan de mudaxele nake, û nêtik e.

Bandora dermankirinê ya dermanê 24-48 demjimêran piştî rêveberiya wê tê dîtin (bandora laxative ya dereng ji derman bi rehberdana wê re di riya jêbirinê de têkildar e).

Germbûna derman kêm e, heya 3% ji doza ku tê hildan ji hêla gurçikan ve tê derxistin. Parçeyek çalak gihîştî kolonê, li ku derê wê bi mîkroflora perçe dibe. Derman, ku bi dozek 40-75 ml tê girtin, bi tevahî tête metabol kirin; di dozên bilindtir de, derman bi qasî bilez di bîrê de tê derxistin.

Ji bo mezinan

• bi konstipation, da ku hûn rêzika fiziyolojîkî ya avêtina zikê kolonê,
• ji bo nermkirina stûyê ji bo armancên bijîşkî bi hemorroyê, di heyama post-operasyona navbeynkariyê de li ser zikê mezin an anus,
• bi encefalopatiya hepatîk re ji bo dermankirin û pêşîgirtina koma hepatîk û precoma.

Li gorî nîşanan, derman dikare di rojên yekem ên jiyanê de li zarokan were bikar anîn. Dermankirina li nexweşên di bin 18 saliyê de divê tenê di bin çavdêriya bijîşk û di rewşên awarte de were kirin.

Ji bo ducanî û şîrê

Di dema gestation û laktasyonê de, şirika Lactulose dikare li gorî nîşanan were bikar anîn.

Contraindications

Ger ku nexweş nexweşiyek ji jêr patholojîyên jêrîn eşkere kiribe dermanê mêtingehê ye.

• nerazîbûna kesane ya ji berhevkirina derman:
• galactosemia,
• astengkirina zikê,
• xwîna rektal
• intolerance to galactose, şekir fêkî, nebûna lactase, malabsorption of disaccharides,
• colostomy û ileostomy.

Lactulose di rewşên gumanbarê apendîsîtîtê de nerazî ye, û pêdivî ye ku bi hişyariyê ji bo nexweşên bi şekir şekir tê şandin.

Doz û Rêvebirin

Ji bo mezinan

Lactulose bi devkî, bi an piştî xwarinê tê bikar anîn.

Dosana rojane dikare 1 carî were girtin an jî di 2 dozan de were dabeş kirin.

Di her rewşê de rêza dermankirinê bi rengek bijartî tête hilbijartin. Dema ku yek rojê yek dozek vedibêje, divê derman di heman demê de, ji bo nimûne, di taştê de bête girtin.

Ji bo ku ji destdanînê xelas bibin, divê dermanê di 3 rojên yekem de 15–45 ml per roj were girtin, wê demê dosiyaya rojane li 10-30 ml kêm dibe.

Piştî ku derman derman digirin, di nav 2 rojên pêşîn de tevgera zozanê tê dîtin. Kursa dermankirinê dikare ji 4 hefte heya 3-4 mehan bidome.

Ji bo nexweşên bi coma hepatîk, precoma, encephalopathy, derman rojane 30-45 ml tête diyar kirin. Piştre, dosage tête hilbijartin da ku tevgera golikê rojê 2-3 caran bibe. Dibe ku dema dermankirinê 3 meh an jî zêdetir be.

Piştî dermankirinê bi derman, derman 10-30 ml 3 caran rojê tê diyar kirin. Pêdivî ye ku meriv dermanê vexwarinê piştî 18-24 demjimêran piştî çalakiyê 3-5 roj şûnda vexwe.

Ji bo zarokan, giraniya dermanê li gorî nîşan û temenê zarok bi hev ve tê bijartin.

Ji bo ku ji destdirêjiya zarokan a yekem salê jiyanê xelas bibin, derman bi dozek rojane 5 ml tê derman kirin, ji bo nexweşên 1-6 sal salî dikare rojek ji 5 heta 10 ml di rojê de were dayîn, ji bo nexweşên 7-14 salî - 15 ml di rojê de.

Ji bo zarokên ku temenê wan ji 14 salî mezintir e, derman ji bo mezinan ve di dozên derman de tê şandin.

Piştî emeliyatê, zarokên di bin yek saliya xwe de yek dozek 5 ml, li ser salek 5-10 ml têne derman kirin. Pirjimara rêveberiyê 2-3 caran rojê. Pêdivî ye ku derman piştî 3-5 saetên 18-24 demjimêr bavêjin.

Ji bo ducanî û şîrê

Di dema kişandina fetusê û şîrê dayikê de, şirika Lactulose wekî normal tê bikar anîn.

Têkilî bi dermanên din re

Dema ku di hevgirtina bi dermanên din re şirîna Lactulose tê bikar anîn, danûstandina derman nehate dîtin, lê, tevî vê yekê, ew ne hewce ne ku di heman demê de vexwin (divê intervalê herî kêm di navbera dozan de 2 demjimêran be).

Dermanên antîbakteriyal û antacid bandora laksatîk kêm dikin. Lactulose guhertinên li ser girêdana pH-ê ya dermanên solubandî yên entik diguheze.

Şertên hilanînê

Pêdivî ye ku derman li cîhekî tarî, neçarbe li germahiyek 5-25 dereceyî were hilanîn. Lifeertê mayînê yê şirika Lactulose 3 sal e, piştî ku ew nayê vexwarin, pêdivî ye ku were rijandin.

Hûn dikarin dermanê bêyî dermanê bijîjkî bikirin, lê derman girtina wê bêyî şêwirîna yekemîn bijîşk nayê pêşniyar kirin.

Wekî din şirikê Lactulose, piraniya analîzên wê li ser firotanê hene:

1. Normase nerîtek bêkêmasî ya şîrê Lactulose ye. Nivînek di sîrikê de tête firotin, ku dikare ji bo nexweşên ji her temenî re tête diyar kirin, di nav de dema ducaniyê û lactation de.
2. Dufalac wekî laktulose wekî materyalê çalak tê de heye. Dermanek bi şorbe tête çêkirin, ku dikare di zarokên sala yekemîn a jiyanê de, jin di pozîsyon û şîrikê de bimîne.
3. Dinolak wekî materyalek çalak, dermanê lactulose û simethicone vedigire. Derman ji bo rêveberiya devkî di emulsiyonê de tê firotin, ew dikare ji zarokên her temenî re, ducanî û lactating derman be.
4. Transulose laxînerek fransî ye ku bi şiklê gel pêk tê. Bandora dermankirinê ya dermanê bi parafîn û laktulose ve tê vegotin. Laxative tenê dikare ji bo mezinan ve were derman kirin. Transulose di pozîsyona jinan de dijber e û piştevaniya şîrê zarokan e.
5. Senadexen phytopreparation e, ku ew di koma dermanker de şûna şirika Lactulose ye. Dermanek li tabletên ku ji salek û pê ve ji bo zarokan û destek dayikên ducanî destûr didin tête hilberandin. Dabeşên çalak ên dermanê di şîrê şîrê de têne derxistin û dikare bibe sedema bîhnek acizî di pitikê de, ji ber vê yekê di dema dermankirinê de, pitikê divê bi tevliheviyê veguhestin.

Di şûna şirîna Lactulose de, anakalek tenê piştî şêwirîna pisporê destûr e.

Mesrefa Lactulose bi gelemperî 435 ruble ye. Bihayên ji 111 heta 967 rubleyî digirin.