Lantus û Levemir - kîjan însulîn çêtir e û meriv çawa ji yekê vedigire
Dermanên Lantus û Levemir gelek taybetmendiyên hevbeş hene û forma dosiyeya însulasyona basal in. Actionalakiya wan ji bo demek dirêj di laşê mirov de dom dike, bi vî awayî simbêlê berdana paşîn a domdar a hormone ji hêla pankreasê ve simul dike.
Derman ji bo dermankirina mezinan û zarokên bi temenê 6 salî re ne ku bi êşa însulînê ve girêdayî ne.
Nîqaş li ser berjewendîyên yek dermanê li ser yê din zehf dijwar e. Ji bo destnîşankirina kîjan ji wan taybetmendiyên bikêrîttir e, pêwîst e ku her yekê bi hûrgulî bifikirin.
Lantus heye insulin glargine, ku anormal e ji hormona mirov re. Di hawîrdora nehfê de kêmasiya wê kêm e. Derman bixwe însulasyona hîpoglikemîk e.
Dermanê Lantus SoloStar
Yek milliliter ya enfeksiyonê ya Lantus di 3.6378 mg însulîn glargine (100 Yekîneyên) û pêkhatên din de heye. Kartek yek (3 milîlîter) 300 yekîneyên tê de hene. insulasyona glargine û pêkhatên din.
Dosage û rêveberî
Ev derman bi taybetî ji bo rêveberiya subkutanê tê armanc kirin; rêbazek din dibe ku hîpoglycemia giran bibe.
Ew bi çalakiyek dirêj re insulîn heye. Divê derman di rojê de yek rojê di heman rojê de were derman kirin.
Di dema serlêdanê û li seranserê dermankirinê de, pêdivî ye ku şêwaza jiyanê ya ku ji hêla doktor ve tête domandin biparêze û tenê di dosageya pêwîst de injeksiyonan bide.
Divê girîng e ku ji bîr mekin ku Lantus qedexe ye ku bi dermanên din re tevne bibe.
Doz, dirêjkirina dermankirinê û dema rêveberiya dermanê ji bo her nexweşan bi rengek bijartî tête hilbijartin. Tevî ku rast e ku karanîna di nav dermanên din de nayê bikar anîn, nayê pêşniyar kirin, lê ji bo nexweşên bi êşa 2-yê şekir, bi terapiya bi antidiabetic devkî dikare were derman kirin.
Hin nexweş dikarin dibe ku kêmbûna hewcedariyên însulînê:
- nexweşên pîr. Di vê kategoriya mirovan de, nexweşiyên gurçikê yên pêşkeftî herî gelemperî ne, ku dibe sedema kêmbûna domdar a hewceyê hewceyê hormonê,
- nexweşên bi fonksiyonê renal xesar,
- nexweşên bi fonksiyona kezebê astengkirî. Vê kategoriya mirovan dibe ku ji ber kêmbûna glukoneogjenezîn û hêdîbûna di metabolîzma însulînê de hewcedariya kêmbûnê heye.
Bandorên aliyê
Di dema bikaranîna dermanê Lantus de, dibe ku nexweş dikarin bandorên cûda yên ceribandinê bikin, ku ya sereke hîpoglycemia ye.
Lêbelê, hîpoglycemî ne tenê mimkun e, eşkerekirinên jêrîn jî gengaz in:
- kûrbûna dîtbarî kêm kir,
- lipohypertrophy,
- dysgeusia,
- lipoatrophy,
- retinopathî
- urticaria
- bronchospasm
- myalgia
- şokek anaphylactic,
- ragirtina sodium di laş de,
- Edema Quincke,
- hyperemia li cîhê injeksiyonê.
Pêdivî ye ku bîr bînin ku di rewşek hîpoglycemia giran de, dibe ku zirarê li pergala nervê çêbibe. Hîpoglycemiya dirêjkirî ne tenê dikare tevliheviyên cidî bide laşê tevahî, lê di heman demê de xetereyek mezin dide jiyana nexweş. Bi dermankirina însulînê re, îhtîmalek heye ku meriv xwe ji eşkerebûna antî-însulînê re eşkere bike.
Contraindications
Ji bo pêşîgirtina bandorên neyînî li ser laş, hejmarek qaîdeyên ku qedexekirina karanîna wê ji hêla nexweşan ve hene:
- ku tê de bêbaweriya li ser pêveka çalak an madeyên alîkar ku di çareseriyê de ne,
- êşa hîpoglycemiyê,
- zarokên bin şeşan
- ev derman ji bo dermankirina ketoacidosis diabetic nayê derman kirin.
Derman bi hişyariyê tête bikar anîn:
- bi tengkirina gemarên koroner,
- bi tengkirina nav lepên cerebral,
- bi retînopatiya proliferative,
- Nexweşên ku hîpoglycemia bi rengek ku ji nexweşê re vekirî dibîne pêşve dike,
- bi neuropatiya xweser,
- bi êşên derûnî
- nexweşên pîr
- bi qursek dirêjtir ya şekir,
- nexweşên ku xetera pêşketina hîpoglikemiya giran in,
- nexweşên ku bi hestyariya însulînê re zêde dibin,
- nexweşên ku rastî tundiya laşî dibin,
- gava vexwarinên alkol.
Derman anahînek însulasyona mirovan e, xwedî bandorek demdirêj e. Ew ji bo şekirê şekir-însulînê ve tête bikar anîn.
Nîşaneyên ji bo karanîna û dozê
Dosage Levemir bi rengek taybetî tête diyar kirin. Bi gelemperî ew ji rojê yek û du caran ve tête girtin, li ku hewceyên nexweş tê girtin.
Di rewşa karanîna dermanê rojê du caran de, pêdivî ye ku yekem înşeat di sibehê de were derman kirin, û ya din jî piştî 12 saetan.
Ji bo pêşîgirtina pêşveçûna lipodystrophy, pêdivî ye ku pêdivî ye ku bi domdarî di hundurê herêma anatomîkî de cîhê injeksiyonê biguheze. Derman bi xalîçeya zikê de tê şilandin.
Berevajî Lantus, Levemir dikare bi awayê birêkûpêk were îdare kirin, lê ev divê ji hêla bijîşk ve werete çavdêr kirin.
Bandorên aliyê
Di dema rêveberiya dermanê Levemir de, bandorên cûda yên cûda têne dîtin, û ya herî herî gelemperî hîpoglycemia ye.
Di bin hîpoglycemia de, bandorên weha çêdibin:
- bêhêzbûna metabolîzma karbohîdartê: hestên nederbasdar ên bîhnfirehiyê, şiliya sar, zêdebûna westiyanê, qelewbûn, qelsiya gelemperî, disorientation li cîhê, kêmbûna balê ya hişyarî, birçîbûna domdar, hîpoglycemiya giran, qirêjî, serêşî, vereşîn, windabûna hişmendiyê, çirûskê çerm, fonksiyona mêjî ya bêserûber, mirin,
- kêmasiya dîtbarî,
- binpêkirinên li cîhê injeksiyonê: hîpertansiyonê (sorbûn, krêş, şewitandin),
- reaksiyonên alerjîk: rashiya çerm, urtikaria, xurîn, angioedema, dijwariya dijwar, kêmkirina tansiyona xwînê, tachycardia,
- neuropatiya periferîkî.
Toawa ji Lantus veguhestin Levemir
Herdu Levemir û Lantus analîzên însulînê yên mirovî ne, ku di nav xwe de cûdahiyên piçûk hene, di xwepêşandina hêdî de têne xuyang kirin.
Ger nexweş bipirse ka meriv çawa ji Lantus veguhestiye Levemir, wê hingê tê pêşniyar kirin ku vê yekê bikin tenê di bin çavdêriya bijîşk û girtina şêwazê jiyanê de, zêdebûna an çalakiya laşî ya nerm.
Diyabet rêyek jiyanê ye. Typeu celeb nexweşiyek pîs e. Nexweşan jiyanek berdewam e ku berdewam bikin ...
Her du derman nifşek nû ya însulînê ne. Her du jî bi nexweşên bi şekir 1 û 2 yên diyabetê re têne rêvebirin, her carekê di saet 12-24-an da ku asta şekirê rojane ya pêwîst biparêzin.
Ev derman tenê bi zencîreyê tête bikar anîn, rêbazên din dikarin pêşveçûna koma glycemîk bigirin.
Di dema dermankirinê de, Lantus di çend demjimêran de bi hişkî tê derman kirin, dosage çavdêrî dike, ji ber ku derman bandorek dirêjkirî ye. Ew zehf qedexe ye ku tevlîhevkirina Lantus bi cûreyên din ên însulînê an narkotîkê. Divê dermankirin li gorî pêşnîyarên bijîjkan û di bin çavdêriya domdar a bijîşk de were kirin.
Taybetmendiyên
Glargin - însulîn, ku beşek ji Lantus e, mimkunbûna hormonek mirovî ye û di jîngeheke nezik de ji bo demek dirêj belav dibe.
Di dema dermankirinê de ji bo nexweşên ku bi tespîtkirina şekir 2 şekirê şekir 2 heye dibe ku di navhev de bi dermanên din re neyê girtin. Di vê rewşê de, gengaz e ku meriv bi hin dermanên devkî re hevber bike.
Cezayên kêmbûna hewcedariyên însulînê
Nûbûn di diyabetê de - tenê her roj vexwe.
- Fonksiyonê gurçikê ya giran. Bi piranî di nexweşên pîr de tê dîtin û sedema kêmbûna hewcedariyên însulînê ye.
- Nexweşên bi nexweşiya kezebê. Di vê koma nexweşan de, kêmbûna glukoneogenesis û metabolîzma însulînê qels heye, wekî encamek, ku hewceyê hewceyê hormonê kêm dibe.
Rêbernameyên ji bo karanîna
Derman li ser nexweşên ji şeş salan mezintir tê şêwirandin. Dansek yek rojê rojê carekê di nav lehî, hips an destan de tê rêvebirin. Pêşniyar kirin ku bi her danûstandina paşê re qada serlêdanê biguhezînin. Rêvebirîya navborî ya derman bi tundî qedexe ye, ji ber ku metirsiyek heye ku êrişek giran a hîpoglikemiyê pêşve bibe.
Dema ku ji dermankirinê veguherin cihê ku dermanê antidiabetic din hate bikar anîn, sererastkirina dermankirina lihevhatî, û her weha dozên însulasyona bingehîn, gengaz e.
Ji bo pêşîgirtina pêgirtina hîpoglycemiyê, dozîn di meha yekem ya dermankirinê de% 30 kêm dibe. Di vê heyamê de, tê pêşniyar kirin ku doza însulînê ya bi kurtasî-çalak zêde bike heya ku rewş aram bibe.
Ew bi tundî qedexe ye ku Lantus bi dermanên din re tevlihev an dilop bikin. Ev yek bi guherînek di navdêra çalakiya glargine û damezrandina fenomenên sedimentary de pêk tê. Di dema yekem a dermankirina nû de, pêwîst e ku asta glukozê di xwînê de were kontrol kirin.
Lantus û Levemir - Ferqa çi ye?
Lantus û Levemir pir hevpar hene.
Herdu jî forma dosîdê ya însulînê ya bingehîn in, ango, çalakiya wan di laş de ji bo demek dirêjtir berdewam dike, simûlandina berdana paşîn a domdar a însulînê ji aliyê pankreasên saxlem ve.
Her du derman jî analîzên însulînê ne, ku tê vê wateyê ku molekulên însulînê wan wek însulînê mirov in, digel cûdahiyên piçûktir ku gihandina wan hêdî dibe.
Lantus - ji glargine pêk tê, bi rengek guherîner a genetîkî ya însulînê ya mirov ku di çareseriyek taybetî de tête guhertin. Levemir, li şûna glargine, di nav de detemir, formek din a guhertina guncanî ya genetîkî vedigire.
Insnsulînasyona mirov ji du zincîreyên amînoyî (A û B) pêk tê, ku di nav de du girêdanên disulfide hene. Di glargine de, yek amino acîd tê wergirtin û du amînoyên din jî li yek dawiya zincîra B tên zêdekirin. Ev guhastin bi glargine re di pH acîdî de tête çareser kirin, lê di astek pH-ya neyînî de, ku ji bo laşê mirovî tîpîk e, pir kêm tête çareser kirin.
Pêşîn, glargine, ku beşek ji lantus e, bi bikaranîna bakteriyan E. coli ve hatî hilberandin. Dûv re tê paqij kirin û lê zêde kirin li ser çareseriyek avî ya ku tê de kîsikek zîl û glycerin heye, hîdrochloric acîd jî li ser çareseriyê tê zêdekirin da ku pH ya çareseriyê acid bike, ji ber vê yekê glargine bi tevahî di çareseriya avê de tête derxistin.
Piştî ku derman têxe nav pêlika subkutanê, çareseriya asîdê ji bo pH-a zirav neutralize. Ji ber ku glargine bi pH-a nekêşkirî belav nabe, ew ava dike û depoyek berbiçav a kezebê di rûnê jêrikê de ava dike.
Ji vê hewzê an depoyê, glargine ya bêkêmasî hêdî bixweber dibe, hêdî hêdî dikeve nav lebatê xwînê.
Detemir, ku beşek ji levemir e, bi teknolojiya DNA recombinant ve hatî hilberandin, lê li şûna E. coli ye, bi kar tîne.
Levemir çareseriyek zelal e ku, di nav de detimir, zincek piçûktir, mannitol, kîmyewîyên din, û hîdrochloric acid an hîdroksîdek natroksîd heye ku pH di astek nebawer de bîne.
Detemir însulîn di strukturên xwe de ji însulînê ya mirovan jî cuda dibe: ji bilî yek amino acîd, ku ji dawiya zincîra B hate rakirin, acîdek fînal zêde bû.
Berevajî glargine, detemir li ser şiyariyê wekî derek çêdike. Di şûna wê de, bandora detemir dirêj dibe, ji ber ku forma wê ya guhartî di depoya jêrzemînê de (li cîhê injeksiyonê) tête hilanîn, ji ber vê yekê ew hêdî bi hêdî tê kişandin.
Piştî ku molekulên detemir ji hevûdu veqetin, ew bi hêsanî di hundurê xwînê de derbas dibin, û asîdê rûnê ya zêde lê zêde dibe ku bi albuminê ve tê girêdan (ji% 98-ê zêdetir di xwîna xwînê de ji vê proteîn re girê dide). Di vê rewşa sînordar de, însulîn nabe ku bixebite.
Ji ber ku detemir hêdî hêdî ji molekulê albumin ve tête veqetandin, ew di laşê de ji bo demek dirêj ve tête peyda kirin.
Avantajên lantus li ser levemireû berevajî nîqaş in. Di hin lêkolînan de, levemir li gorî insulasyona NPH û lantus bandorek kêmkirina şekir kêmtir guherandî û mayînde nîşan da.
Dema ku levmîr bi lantus re were berhev kirin, dema ku van dermanan bi hevgirtina bi însulînê ya ku zûtirîn tevdigerin di nexweşên bi şekir 1-şekir 1 re heye, levemir rîskek kêm a hîgoglîsemiya girîng û hîpoglycemia ya nîskê nîşan da, lê xetera pêşxistina hîpoglikemiyê di navbera her du dermanan de, li seranserê, bihevra bû.
Kontrola şekirê xwînê ku ji hêla du celebên însulînê ve hatî peyda kirin jî heman bû.
Werger ji:https://www.diabeteshealth.com/lantus-and-levemir-whats-the-difference/
Ferqa di navbera însulîn lantus û levemir de çi ye?
Lantus glargine, formek guherîner a genetîkî ya însulînê ya mirov ku di çareseriyek taybetî de hatiye vehewandin, vedigire. Di şûna glargine de, Levemir di nav de detemir, formek din a mêjûya guherandî ya genetîkî pêk tîne.
Ulinnsulînasyona mirov ji du zincîrên amino acîd (A û B) pêk tê, ku bi du girêdanên disulfide ve girêdayî ne. Wekî beşek glargine, yek zincîra amino acîd hate derxistin, û du amino acîdên din jî li dawiya din ya zincîra B. de hatin zêdekirin. Guherandin di glangine de di pH a acid de dilerizîn, lê di pH-ya neyînî de, ku taybetmendiya laşê mirov e, kêmtir tête çareser kirin.
Piştî ku narkotîk di nav koka mêtingehê de tê morkirin, çareseriya asîdê ji hêla laş ve vedigere ku bi pH-a nebes be. Ji ber ku glargine di pH zebeşane de zengîn e, ew tepisandin, ku di nav rûnê jêrikê de depoyek bi tevlihevî têt çareser kirin. Ji vê hewzê an depoyê, glargine ya bêkêmasî hêdî bixweber dibe, hêdî hêdî dikeve nav lebatê xwînê.
Teknolojiya DNA recombinant di hilberîna detimir de jî, ku wekî beşek ji Levemir tête bikar anîn, tê bikar anîn, lê ew bi karanîna kemikên xwêran têne hilberandin, û ne bakteriyên E coli.
Kompleksa Levemir, ku çareseriyek zelal e, ji bilî însulînê zinc di mîqdarên piçûk, mannitol, pêkhateyên din ên kîmyewî de, hîdrochloric hûrik an jî hîdroksid natrium, ku tê de têne bikar anîn da ku pH bi astek nebawer bîne.
Detemir însulîn di heman demê de ji însulasyona mirovan re jî cihê dibe ku di yekê de ku yek ji wan amîno asîdên wê ji dawiya zincîreyê B hatî derxistin û li şûna wê, acîdek rûnê hate zêdekirin.
Zêdeyî 98% detimir di xwîna xwînê de bi albumin ve girêdayî ye. Di vê rewşa sînordar de, însulîn nabe ku bixebite. Ji ber ku detemir hêdî hêdî ji molekulê albumin ve hatî veqetandin, ji bo demek dirêj dirêj di laşê de peyda dibe.
Li ser pirsa ku kîjan çêtir e, Lantus an Levemir, dê bersiv ne ecêb be. Levemir bi gelemperî tête pêşniyar kirin ku her roj du caran were îdare kirin (her çend FDA ji bo rêveberiya wê ya yekane were pejirandin), û Lantus rojek yek carî.
Li gorî bijîşkê, Richard Bernstein, bi danasîna Lantus re 2 caran di rojê de, karê wî baştir dibe. Cewherê acidîk ê Lantus carinan carinan dibe ku bibe sedema bîhnek şewitandinê li cîhê injeksiyonê.
Her du derman dikarin bibin sedema reaksiyonên alerjîk.
Di hin lêkolînan de, Levemir li gorî insulasyona NPH û Lantus bandorên hîpoglycemîk ê bêtir stabîl û domdar nîşan daye.
Dema ku Levemir bi Lantus re berhev kirin, dema ku van dermanan bi hevgirtina bi însulînê ya ku zûtirîn tevdigerin di nexweşên bi şekirê 1 şekiranê de heye, Levemir rîskek kêm a pêşxistina hîpoglycemiya nokteyê nîşan da, lêbelê, xetereyên pêşxistina hîpoglikemiyê di navbera her du dermanan bi gelemperî de ne.Asta şekirê xwînê, ku bi xebata du cûrên însulînê ve tête kontrol kirin, di heman demê de bû.
Tujeo SoloStar Algorîtmaya Kalkirina Dozê ya ulinnsulînê Berfireh - Mînakek Pratîkî
Berî her tiştî, xizmên we ji bo şekirê xwînê tazmînata hejar heye, ji ber ji 7 heta 11 mmol / l - ev şekirên zêde ne, ku bê guman dibin sedema tevliheviyên diyabetê. Ji ber vê yekê, hilbijartina doza pêwîst a însulasyona dirêjkirî pêdivî ye. We nenivîsiye ka kîjan demjimêra rojê ew şekir 5 mmol / l, û kengê ew digihêje 10-11 mmol / l?
Basal Insulin Tujeo SoloStar (Toujeo)
Insulin Extended Toujeo SoloStar (Toujeo) - asta nû ya pargîdaniya dermanê Sanofi, ku Lantus hilberîne. Demjimêra çalakiya wê ji ya Lantus dirêjtir e - ew 24> dirêj dibe (heya 35 demjimêran) li gorî dema Lantus li ser 24 saetan.
Insulin Tozheo SoloStar di berdêlên pirtir de ji Lantus heye (300 yekîn / mîl li hember 100 yekîn / mîl ji bo Lantus). Lê rêwerzên ji bo karanîna wê dibêjin ku divê doz bi heman Lantus re be, yek bi yek. Tenê ye ku mezinahiya van însulînan cihêreng e, lê mezinahiya li yekîneyên inputê yek e.
Li gor nirxandinên diyabetîkan, Tujeo tevlihev û piçekî ji Lantus xurttir tevbigere, heke hûn di heman dosayê de bidin. Ji kerema xwe 3-5 rojan hewce dike ku Tujeo bi tevahî hêza xwe tevbigere (ev yek di heman demê de li ser Lantus jî heye - ew dem hewce dike ku bi însulasyona nû ve were adaptekirin). Ji ber vê yekê, ceribandin, heke pêwîst be, dosagea wê kêm bikin.
Di heman demê de diyabeta min 1 jî heye, ez Levemir wekî însulîna bingehîn bikar tînim. Ez di heman dosyê de ne - min 14 yekîneyên saet di 12 ê sibehê û di saet 15-24-an de 15 yekîneyan danîn.
Algorîtmaya ji bo hesabkirina doza însulînê Tujeo SoloStar (Levemira, Lantus)
Hûn hewce ne ku bi xizmên xwe re derbas bikin hesabê dosageê inssulînê ya dirêjkirî ya ku ew hewce dike. Ev wiha tê kirin:
- Werin em bi danasîna doza êvarê dest pê bikin. Bila xizmên we wek berê xwarina xwe bikin û êdî êdî wê rojê nexwin. Ev hewce ye ku meriv li şekirê ku ji sedema xwarinê û însulasyona kurt hatî derxistin derxe. Li deverek ji 18-00-an de her 1,5 demjimêr dest pê dikin ku pîvanên şekirê xwîna wê digirin. Ne hewce ye ku şîv bide. Heke hewce be, însulînek piçûktir bixe da ku asta şekir normal be.
- Di 22 demjimêran de doza normal ya însulînê ya dirêjkirî danîne. Dema ku Toujeo SoloStar 300 bikar tîne, ez pêşniyar dikim ku bi 15 yekîneyan dest pê bikim. 2 demjimêran piştî şûşê, dest bi pîvandina şekirê xwînê bikin. Rojnameyê bihêlin - dema nîşana enfeksiyonê û nîşanên glycemia tomar bikin. Xetereya hîpoglycemiyê heye, ji ber vê yekê hûn hewce ne ku hûn tiştek tiştek şîrîn bi dest xwe bigirin - çaya germ, ava şîrîn, pişikên şekir, tabletên Dextro4, û hwd.
- Pêdivî ye ku însulînek bingehîn ya peak-ê di saet 2-4-ê mehê de were, da ku li ser çavan bimînin. Pîvana şekir dikare her saet pêk were.
- Bi vî rengî, hûn dikarin bandorkeriya doza êvarê (şevê) ya însulasyona dirêjkirî bişopînin. Heke şekir di şevê de kêm dibe, wê hingê divê dozê ji hêla 1 laş ve were kêm kirin û dîsa heman lêkolînê bike. Berevajî, heke şekir zêde dibin, wê pêdivî ye ku dozaja Toujeo SoloStar 300 hinekî zêde bibe.
- Bi vî rengî, doza sibê ya însulîna bingehîn test bikin. Ne rast rast e - pêşî destpêkê bi doza êvarê re têkildar bikin, dûv re doza rojane bicîh bikin.
Gava ku her 1-1,5 demjimêr dansê ya însulînê bingehîn tê hesab kirin, şekirê xwînê pîvandin
Wek mînakek pratîkî, ez ê di hilbijartina dozek xweya însulîner a Levemir (ezmûna serê sibê wek nimûne bikar bînim) diya xwe bidim:
Saet di 7 demjimêr de wî 14 yekîneyên Levemir danîn. Taştê xwar nekir.
dema | şekirê xwînê |
7-00 | 4,5 mmol / l |
10-00 | 5.1 mmol / l |
12-00 | 5,8 mmol / L |
13-00 | 5.2 mmol / l |
14-00 | 6.0 mmol / l |
15-00 | 5,5 mmol / l |
Ji sifrê tê dîtin ku min doza rastîn ya sibehê ya dirêj kirina sibehê hilgirt, ji ber ku şekir hema hema di heman astê de ye. Heke wan dest pê kir ku ji nêzîkê 10-12 demjimêran zêde bibin, wê hingê ev dê bibe nîşana zêdekirina dozê. Vice berevajî.
Levemir: Rêbernameyên karanîna. Aawa dozek hilbijêrin. Nirxandin
Insulin Levemir (detemir): Her tiştê ku hûn hewce ne fêr bibin. Li jêr hûn ê rêwerzên berfireh ên karanîna bi zimanek gihîştbar hatine nivîsîn bibînin. Dîtin:
Levemir insulînek dirêjkirî (basal) e, ku ji hêla pargîdaniya navdar û rêzdar a navneteweyî Novo Nordisk ve hatî hilberandin. Ev derman ji nîvê salên 2000-an ve tête bikar anîn. Wî karibû ku di nav diyabetîkan de populerbûnê bidest bixe, her çend insulîn Lantus xwedan pargîdaniyek pirtir e. Nirxên rastîn ên nexweşên bi şekir 2 û şekir 2, û taybetmendiyên karanîna di zarokan de bixwînin.
Di heman demê de li ser dermanên bandor ên fêr bibin ku şekirê xwîna we 3.9-5.5 mmol / L 24 demjimêrek rojane, mîna ku di mirovên saxlem de ye, bihêle. Pergala Dr. Bernstein, ku zêdetirî 70 salan e bi diyabetê re dijî, destûr dide mezinan û zarokên diabetîk, ku xwe ji komplîkasyonên geş biparêzin.
Insulin dirêj levemir: Gotara berfireh
Girîngî bala kontrola diyabûna gestational ve tê dayîn. Levemir hilbijartina dermanê ji bo jinên ducanî yên ku şekirê wan ê giran heye. Lêkolînên ciddî ewlekarî û bandora wê ji bo jinên ducanî, û her weha ji bo zarokên ji 2 salan ve îsbat kiriye.
Di hişê xwe bigirin ku insulasyona nefsandî wekî tewra nerm dimîne. Qalîteya derman nikare bi xuyangê wê ve were diyar kirin. Ji ber vê yekê, ne hewce ye ku Levemir ji dest, li gorî ragihandina şexsî, bikire. Wê li dermanxaneyên mezin ên navdar ên ku karmendên wan qaîdeyên hilanînê dizanin û ne pir lazim in ku li gorî wan tevbigerin.
Ma levmir însulîna kîjan çalakiyê ye? Ma ew dirêj dirêj an kurt e?
Levemir insulînek dirêj e. Her dozek ku tê derman kirin di nav 18-24 saetan de şekirê xwînê kêm dike. Lêbelê, diyabetîkên ku parêzek nizm-carb dişopînin, pêdivî ye ku dozên pir kêm, 2-8 caran kêmtir ji ya standard.
Dema ku van dozan têne bikar anîn, bandora derman zûtir biqede, di nav 10-16 demjimêran de. Berevajî insuliyona navînî Protafan, Levemir xwedan çalakiyek pez ya diyar nine.
Tê payîn dermanê nû Tresib, ku hê bêtir bimîne, heya 42 demjimêran, û hêj bêtir xweştir.
Levemir ne insulînek kurt e. Ew ne ji bo rewşên ku hûn hewce ne ku hûn zû şekirê bilind bavêjin amade ye. Di heman demê de, pêdivî ye ku pêşiya xwarinê neyê xêz kirin da ku xwarinê ku diabetic plan dike ku bixwin. Ji bo van armancan, amadekariyên kurt an ultrashort têne kirin. Gotara "Cûreyên ulinsulînê û Bandora wan" li berfirehtir bixwînin.
Vîdyoya Dr. Bernstein temaşe bikin. Fêr bibe ka çima Levemir ji Lantus çêtir e. Fêm bikin ku hûn rojê rojê çend carî hewce dikin ku hûn bi dest xwe bixin û di kîjan demê de. Kontrol bikin ku hûn însulîna xwe rast digirin da ku xirab nebe.
Doseawa dozek hilbijêrin?
Dozê Levemir û hemî celebên din ên însulînê divê bi rengek bijartî bêne hilbijartin. Ji bo diyabetîkên mezinan, pêşniyariyek standard heye ku ji 10 PIECES an 0.1-0.2 PIECES / kg dest pê bikin.
Lêbelê, ji bo nexweşên ku xwarinek kêm-kar bişopînin, ev doz dê pir zêde be. Sugarend roj şekirê xwîna xwe bikin. Bi karanîna agahdariya wergirtî, dosagekirina çêtirîn ya însulînê hilbijêrin.
Zêdetir li gotara "Kalkirina dozên însulînê ya dirêj ji bo injeksiyonên şevê û sibehê were hesibandin."
Doesiqas hewce dike ku ev derman di zarokek 3-salî de were şixulandin?
Ew girêdayî ye ku kîjan parêzek zarokek şekir tê şopandin. Heke ew ji bo parêzek kêm-karb hate veguheztin, wê hingê dozên pir kêm, wekî wekî homeopathîk, dê pêdivî be.
Dibe ku, hûn hewce ne ku di sibeh û êvarê de li Levemir têkevin nav dozên ku ne ji 1 yekî zêdetir in. Hûn dikarin bi yekeyên 0.25 re dest pê bikin. Ji bo ku bi vî rengî dozên nizm were rast kirin, pêdivî ye ku ji bo enzûnê çareseriya kargehê were rakirin.
Zêdetir li ser wê li vir bixwînin.
Di dema sermayê de, poşmaniyên xwarinê û nexweşiyên din ên enfeksiyonê, divê dozên însulînê bi qasî 1,5 carî zêde bibin. Ji kerema xwe ku amadekariyên Lantus, Tujeo û Tresiba nikarin bêne dilşikestin.
Ji ber vê yekê, ji bo zarokên piçûk yên celebên dirêj ên însulînê, tenê Levemir û Protafan dimînin. Gotara "Diabetes Li Zarokan" xwendin.
Fêr bibe ka meriv dema honandina xwe dirêjî dike û rojane kontrola glukozê saz dike.
Cûreyên însulînê: çawa derman hilbijêrin insnsulînek dirêj Ji bo înşeksiyonên şevê û sibehê theêdeya dozîna însulînê ya bilez beriya xwarina Rêveberiya ulinsulnûsiyonê hesab bikin: li ku û çawa tê injeksiyon
Meriv çawa Levemir stab dike? Rojê çend carî?
Levemir ne bes e ku meriv rojek carekê bikire. Pêdivî ye ku rojê du caran - di sibeh û şevê de were rêvebirin. Digel vê yekê, çalakiya doza êvarê bi gelemperî ji bo tevahiya şevê ne bes e. Ji ber vê yekê, di diyabetîk de dibe ku di sibehê de serê sibehê li ser zikê gûşî pirsgirêkên glukozê hebin. Gotara "Sugîrê di sibehê de vala vala bistînin: hûn çawa wê vegerînin normalê". Her weha materyalê "Rêveberiya ulinsulînê: li ku û çawa çawa tê vegirtinê" bixwîne.
Ma ev derman dikare bi Protafan re were hevber kirin?
Levemir ji Protafan gelek çêtir e. Ineksiyonên însulînê yên Protafan pir dirêj najin, nemaze eger dozên wan kêm be. Ev derman proteîna proteînê ya heywanan vedigire, ku gelek caran reaksiyonên alerjîk dike.
Ew çêtir e ku karanîna însulînê protafan red bikin. Hê jî ev derman bi serbestî tête dayîn, û cûreyên din ên însulînê yên dirêjkirî dê pêdivî be ku ji bo pere bikirin. Herin Levemir, Lantus an Tresiba.
Zêdetir di gotara "Cûrên Insulîn û Bandora wan" de bixwînin.
Levemir Penfill û Flekspen: Cûdahî çi ye?
Flekspen pênûsên sûkê yên navmalîn in ku tê de lêdana kasikên însulînê yên Levemir tê de hene.
Penfill dermanek Levemir e ku bêyî pênûsên syringe tê firotin, da ku hûn bi serhêlên însulînê yên birêkûpêk bikar bînin. Pênûsên Flexspen xwedî yekînek dosage 1 yekîneyê.
Ev dikare di tedawiya şekir de li zarokên ku pêdiviyên wan bi dozên kêm pêdivî ye bêhnteng be. Di rewşên wiha de, ev tê pêşniyar kirin ku Penfill bibînin û bikar bînin.
Levemir tune analogên erzan. Ji ber ku formula wê ji hêla patnavek ku qeweta wî hîn nehatiye qedandin tê parastin. Gelek celebên mîna însulasyona dirêj ji hilberînerên din re hene. Vana dermanên Lantus, Tujeo û Tresiba ne.
Hûn dikarin li ser her yekê gotarên berfireh bixwînin. Lêbelê, hemî van dermanan ne erzan in. Insulîn ya navîn, wek Protafan, erzantir e. Lêbelê, ew xwedan kêmasiyên girîng hene sedema ku Dr. Bernstein û malpera endokrin-nexweş.
com karanîna wê pêşniyar nake.
Levemir an Lantus: kîjan însulîn çêtir e?
Bersiva berfireh a vê pirsê di gotarê de li ser însulînê Lantus tê dayîn. Heke Levemir an Lantus ji we re dibe bila bibe, wê hingê wê bidomînin. Heya ku tam hewce nebe yek dermanek din biguhezînin.
Heke hûn tenê plan dikin ku dest bi însulînê dirêj bikin, hingê pêşî Levemir biceribînin. Insnsulîna nû ya Treshiba ji Levemir û Lantus çêtir e, ji ber ku ew dirêjtir dirêjtir berdewam dike.
Lêbelê, lêçûna wê hema hema 3 caran giran e.
Levemir di dema ducaniyê de
Lêkolînên klînîkî yên mezin hatine lêkolîn kirin ku ewlekarî û bandora rêveberiya Levemir di dema ducaniyê de piştrast kirine.
Cureyên insulasyona pêşbazî Lantus, Tujeo û Tresiba nikarin bi delîlên ewledar ên ewlekariya xwe serbilind bin.
Êwirmend e ku jinek ducanî ku xwediyê şekirê xwînê pir e fêm bike ka dê dozên guncandî çawa tê hesibandin
Ulinnsulîn ne ji bo dê û ne jî ji fetusê xeternak e, bi şertê ku doz bi rast were bijartin. Ducaniya ducanî, ger bê dermankirin bimîne, dikare bibe sedema pirsgirêkên mezin. Ji ber vê yekê, eger bijîşk we ji we re pêşniyar kiribe bi levmirî Levemir bişînin. Biceribînin ku bêyî dermankirina însulînê, li dû parêzek saxlem bijîn. Ji bo bêtir agahdarî gotarên "Ducaniya Ducan" û "Diyariya Gestational" bixwînin.
Levemir ji nîvê salên 2000-an ve tête kontrolkirina şekir 2 û celeb 1 tête bikar anîn. Her çend vê dermanê ji Lantus kêm fan jî hebe, bi salan nêrînek têr hene. Pirraniya wan erênî ne. Nexweşan destnîşan dikin ku însulîner şekir baş şekirê xwînê kêm dike. Di heman demê de, xetera hîpoglikemiya giran pir kêm e.
Dabeşek girîng a nirxandinan ji hêla jinên ku Levemir di dema ducaniyê de bikar anîn da ku şekir kontrol bikin. Di bingeh de, ev nexweş ji dermanê têr dibin. Ew ne addictive, piştî ku enfeksiyonên pitikan dikare bê pirsgirêk betal kirin. Paqijkirin tê xwestin da ku hûn di dozê de xeletiyek nekin, lê bi amadekariyên din ên însulînê re yek e.
Li gorî nexweşan, xeletiya sereke ev e ku kartolê dest pê bike di nav 30 rojan de were bikar anîn. Ev demek pir kurt e. Bi gelemperî pêdivî ye ku hûn balansên mezin ên neavkirî derxînin, û piştî her tiştî, drav ji bo wan hatî dayîn. Lê hemî dermanên pêşbaziyê xwedî heman pirsgirêk in. Lêkolînên diyabetîk piştrast dikin ku Levemir ji hemû hêmanên girîng re xwedan insulasyona navîn Protafan e.
Ragihandina ji Levemir bo Treshiba: Tecrubeya me
Ji destpêkê ve, min danîn Treshibou hêviyên mezin. Bi zeman re, Levemir dest bi me kir, û bi gelek dilşewatiyê ez rahijandim Treshiba bikirim. Divê ez rast bêjim ku bêyî pergalek çavdêriya domdar, ez ê rîsk nekim ku insulasyona xweya bingehîn li ser xwe biguhezim.
Ji xeynî vê yekê, derman nû ye û bijîşkan di karanîna wê de ezmûnekî pir qezenç nekiriye, ji ber vê yekê min wek pêşengê rast hîs kir. Divê ez rast bêjim ku destpêka vê yekê ne pir teşwîq bû.
Li derekê, min panîk da û ez gihîştim wê astê ku min jî gazî NovoNordisk kir da ku şîret bigire. Bijîşkan, bi min re ku bi berdewamî têkiliya xwe dom dikir, pêşkêşî min kir ku bi şêwazî şêwaza ceribandinê û xeletiyê bişopîne heya ku di dawiyê de ew ê gengaz be ku bi zanebûn encam were nirxandin.
Now niha, piştî sê mehan bi karanîna Treciba Min biryar da ezmûna me parve bike û hin fikrên.
Veguhestina li Treshiba: ji kû dest pê?
Bi kîjan dozê dest pê bike pirsa bingehîn e. Wekî qaîdeyek, Tresiba ji ber hestiyariya xwe ya bilind navdar e, ji ber vê yekê dozên wê, li gorî insulîneyên paşîn ên din, bi girîngî kêm dibin. Li ser şîreta bijîşk, me dest bi dozek wisa kir 30% kêmtir ji tevahiya rojane ya rojane Levemira.
Di wê demê de, levermire total li dor 8-9 yekîneyên. Yekem yekemîn me 6 yekîneyên pêk anîn. On şevê yekem ew bi encam ketin têk çûn: Bernameya şeva şevê di xalîçeyek piçûktir de wek xêzek xuya bû.
Di sibehê de neçar ma ku ava sobê vexwim, lê wêneyek wusa bêdeng min bandor kir. Li Levemir, bi her dozê, şekir şev bi me re mîna ku ew xweş bû rêve çû: ew dikare hildî 15 û paşê ew vegeriya normal. Bi kurtî, gelek vebijarkî hebûn, lê ew carî bê cudahî çênebû.
Ez zehf teşhîr bûm. Lê hingê her tişt derkete holê ku ne ewqas hêsan e ku di çavê yekem de xuya dike.
Ji roja din ve, me dest bi sîstematîk kirina dozê kir, lê me nekare bandora xwe zû binexirxîne. Rastî ev e ku qertafeya sereke ya Treshiba, dirêjtir dirêjiya wê, di qonaxên destpêkê de li gorî we dilîze.
Ango, hûn enziyonê didin, di roja ku hûn dînamîkên şekirê dinirxînin, roja din hûn hewce ne ku li ser birêkûpêkkirina dozek biryarê bidin, lê hûn ê nikaribin rojê ji dest bidin.
Tişt ev e ku tîrêja Treshiba ji roja berê dê bi kêmî ve 10 demjimêran rûkulek însulînê ji we re peyda bike, ji wê, dîsa, ew ne kemil e ku bandora dozek kêmbûyî binirxînin. Hefteya yekem me tenê kir ku me dozên kêm kir û pitikê bi ava şîn vexwar. Lê derneket.
Ev nêzî 2-3 hefte pêdivî bû ku em dosiyekî rast saz bikin. Di vê rewşê de, divê em ji bîr nekin ku hûn dikarin piştî 3-4 rojan domandina stabîl a "armance-piercing" ya Treshiba xweş bikin.
Ew e, heya ku dozek çêtirîn nayê bijartin, îstîqrar tenê dikare xewn be. Lê dema ku we di dawiyê de ew “depoya însulînê” ava kir, hûn dikarin rihet bibin.
Wekî encamek, mezinahiya xebata me ya Treshiba derket ku bibe nîvê rojane Levemir.
Demjimêrê vegirtinê
Karê din ku hûn bi xwe çareser bikin ev e ku dema ku çêtir e ku hûn Treshib bişkînin ev hilbijêrin: sibeh an êvarê. Doktor bi kevneşopî dest bi pêşniyarê dikin danê êvarê. Ji bo vê taktîkê gelek şirove hene. Berî her tiştî, tê bawer kirin ku enstrûmanên paşîn divê bi tîrêjê bi şevê ve bêne nirxandin, ji glutton û însulasyona xwarinê bê berdan.
Bi rastî, şev ji bo ceribandina însulînê ya bingehîn e, bê guman, mijara çavdêriya domdar e. Bêyî wê, ez ê bê guman biryar nedim li ser ezmûnên bi vî rengî, ji ber ku bûyer hebûn dema ku ez di yek şevê de neçar bûm ku pitikê xwe çend caran juê ava bikim.
Ya duyemîn, meriv dikare texmîn bike ku ew ewletî ye: bi şev, însulîn dê bi rengek baş vebike da ku hûn bi xwarina sibê re bi tevahî têr vexwarinê pêşwazî bikin. Me ji van prensîban rêberî kir, me dest pê kir ku berê Treshiba berî xewa razanê bixeniqîne. Lê pêvajo pir dijwar bû. Di şevê de, şekir kevneşopî bi astengkirina dorpêçê an tenê bi vekirî digeriya, û di roja rojê de bingeha ne bes bû.
Di dawiya ceribandina me de, em amade bûn ku têkçûna tevde û paşketî qebûl bikin, nemaze ku vegerin ser Levemir-îspat a kevin. Lê her tişt bi şens hate biryar kirin.
Piştî şêwirîna bi bijîşk re, biryar hate dayin ku rojek were dayîn da ku Treshiba "ji ber bagerê xilas bike", û piştre sibehê bi hêza nû ya Levemir. Then dûvre mirinek bi rastî jî çêbû.
Wê şevê, ku ji roja çûyî ve di bin lingê Treshiba de ye, di dîroka meya borî de herî seyr bû. Grafê li ser çavdêr yek xêzik rasterast bû - bi gelemperî bê şik. Di sibehê de me diviya bû ku biryar bidin: Levemir stab bikin an Treshiba duyem bidin.
Me duyemîn hilbijart û em winda nekir. Ji wê rojê ve me serê sibehê dest bi danasîna Treshiba kir, û rejîmek wiha ji bo me çêtir bû.
Encamên Treshiba (3 meh)
1) Ew paşîn pir hêsan digire û pir bi texmînî tevdigere. Berevajî Levemir, kes ne hewce ye ku texmîn bike dema ku însulînaya bingehîn dest bi çalakiyê kir, kengî gihîştiye zengiliya xwe, û kengî ew bi temamî teqawid bû. .Iyayên spî tune. Profîl-dirêj-lîstikê ya bêdeng. Li Levemir, me hem bi şev û hem bi şev pirsgirêk hebûn.
Ji sêvê (bê xwarin û gips) şekir gav bi gav hilkişiya. Ew pir tirsnak bû. Treshiba pirsa paşxana rojê xweşik çareser kir. No gilî. Lê şev ji bo me hîn ceribandinek e: an zêdebûna şekir, an gipek. Di rewşên hindik de, em ji xewnek hişk kêfxweş dibin. Lê bi tevahî, rewşa li Tresib bi awayekî baş çêtir bûye.
2) Bi kesane, digel hemî danasîn, min jê hez kir şûnda paşde rojê carekê. Li ser şopandin û rewşê çalakî kirin û domandin.
Before berî, her carê ku divê ez fêr bibim ka çi xelet çû û li ku derê, û paşê biryar da ku kîjan dozê bikim ku di sibeh û êvarê de ji hev cuda bikin. Kesek, berevajî, xuyangiya pêlavê du-qonaxa ku Levemir dide, hez dike.
Lê me ji vê zexmkirinê hêsantir nekir û me zelal nekir. Her çend, bê guman, di qonaxa hilbijartina dozê de ne hêsan bû, ji ber ku Tresiba ji bo demek pir dirêj hatibû derxistin.
3) Tresiba standard tête Novopen bizêdebûna 0.5. Ev pir girîng e, ji ber ku ji bo pitikan bandora zêdekirina dozana pirrjimar pir girîng e.
Ji bo Lantus, pênûsên orîjînal bi pêngavek nîvî re tune, lê şêwaza artisanal, gelek esnaf hîna jî wê ew li pênûsên biyanî çêdikin.
Di vê rewşê de, bi qasî ku ez dizanim, ev bi hin windakirina însulînê re çê dibe (hûn hewce ne ku hejmarek yekeyên yekane pomp bikin).
1) Tevliheviya bingehîn a Treshiba alîgirê flip yê xwediyê wê yê sereke ye. Depoyek însulînê, kozika super-dirêj hem ji bo we û hem jî li dijî we dixebite. Ger tiştek bi înfazê ve çebû, tiştek tune ku hûn bikin, hûn ê du-du rojan li dû xwe bidin.
Tewra bi daxistinek dozê re, bandora xwestinê tavilê pêk nayê ji ber çalakiya tiliyên TreshibaEw roja din vedişêrin. Ji ber vê yekê, gava ku ez dixwazim rojê rojê dozê kêm bikim, ez yekser wê ji hêla 1-1.5 yekîneyan kêm bikim, ji ber ku tewra ji roja pêşîn dê winda veqetîne.
Lê ev jixwe berê xapînokên min ên takekesî ne ku bi dermanê fermî ve girêdayî ne. Ji ber vê yekê, wekî ku ew dibêjin, hewl nekin ku xwe xwe dubare bikin - çêtir e ku meriv bi pisporan ve biçin.
2) Bihayê amûrek mezin li holê dimîne. Lêbelê, ev tiştek pêkve ye, ji ber ku Treshibu jixwe di nav lîsteya diyabetîk a xezîneyê de cih girtiye û dê li gorî şîretan bêpere were dayîn. Em, wek mînak, wê ji bo New Year hat sozdan.
Bi gelemperî, ez dikarim bêjim ku em ji Tresiba razî ne. Her çend ji bo me ev ezmûn bi rengek veguhastinê li ser riya pompê ye. Me her gav bi insulusê bolus re baş birêve biriye, lê digel paşpirtûgek aram, pirsgirêk di rastiyê de piştî dawiya şanoyê dest pê kirine.
Di demek diyar de roja me di ber şekir de venebûnên ne diyar raxistibû. Me sedemên li gel her tiştê jêhatî û bi tevlêbûna bijîşkek lêgerîn. Wekî encamek, di destpêkê de hemî Levemir-ya nebaş gunehbar kir.
Li ser Tresib, çêtir bûn girîng bûn, lê pirsgirêka peresendiya şekirê spontane bi tevahî wenda nebû.
Ji ber vê yekê, di navbera pêşbaziyek du-demî an giranbawer a dirêj-lîstikê (Levemir û Tresiba) de, ez mîhengên pompeya kesane ya delal hilbijêrin, li wir hûn dikarin ji bo her intervalê demekê bingehek bingehîn a cuda saz bikin, û di heman demê de guhertin jî di wextê rast de.
Actingnsulînê dirêj çi ye?
Insnsulînasyona mirov hormonek e ku ji pankreasê ve hatî hilberandin. Anatolên wê insulinsên nûjen ên synthesized e, ku bi awayekî çalak di dermankirina însulînê de têne bikar anîn. Insulînên dirêj-kar çi ne? Dermanên çêkirî ji hêla dema çalakiyê ve di laş de têne categor kirin, bi taybetî jî ev in:
- bilez
- kurte-kurt
- çalakiya navber
- kiryarên dirêj.
Ew jî ji hêla evan ve têne categorîzekirin:
- bandora herî zêde
- hêjayî
- awayê ku ketin laş.
Kiryarên dirêj ên kirrûbirêj û celebên wan
Vê celebê dermankirinê di navbera 2 celebên însulînê yên dirêj-kirrî de cihê dibe:
Her du hêman pêşengên xwerû yên jihevdexistin, basal, paşverû ne. Ew bi karanîna teknolojiya syntolojiya biyolojîk têne hilberandin, çalakiyek pez tune ku wekî vî rengî ye, û, ger hewce bike, pir caran dibe ku bi însulînerên bilez û kurt-çalak re hevbeş bibin.
Ew bi bandorkerî şekirê xwînê dema ku însulînerên zû-aktor û kinixîn kar dikin rawestînin. Ew dest pê dikin ku bandora xwe 1-4 demjimêran piştî rêveberiyê dimeşînin, piştî 8-12 demjimêran di nav xwînê de gihîştin nirxên herî bilind û ji bo demjimêr 20-36 demjimêrek bandorek nîşan didin.
Actionalakiya wan mîna xebata dermanê xwezayî ya ku ji pankreasê ve hatî hilberandin, e, ku ji bo kontrolkirina asta glukozê ya xwînê di nav xwarinê de. Insulînên domdar di paşxanê de dixebitin.
Ineksiyonên dirêj-kirrîna însulînê ji xwarina xwarinê serbixwe ne û di xwînê de dermanek domdar a hormonê diafirînin. Berî vexwarinên karbohîdartan vexwarinê, pêdivî ye ku pizrik hewceyê înkulasyonên însulînê yên kinîştê yên din jî bike. Insulîna dirêjkirî bi gelemperî di sibehê de ji 7 heta 8 demjimêran û bi şev jî ji 22 heta 23 demjimêr tê birêvebirin. Ev rêzê dermankirinê bi gelemperî ji bo demek kurt tê domandin heya ku astek bilind a glukozona xwînê were rakirin. Insulin dirêj Glargin, taybetmendiyên sereke Navê bijîşkî ji bo hormona patented Glargin Lantus e. Dermanê ji bo enzeksiyonê formek anthropogenîk e ya hormona ku di laşê mirov de tête hilberandin. Ew dikare ji bo dermankirina şekir 1 û celeb 2 were bikar anîn, ew dikare rojê 1-2 carî were vegirtin û nekare bi heman hormonên an dermanên din jî di heman sindoqê de were dilqandin. Ji hêla derveyî ve, ew di ampûlên ji bo şiyariyê de çareseriyek hormonê ya sterilî ye. Ew ji însulînê recombinant a mirovî çalakiyek dirêjtir heya 24 saetan e. Derman bi teknolojiya DNA recombinant tête wergirtin, ku stûnek kedê ya ne-pathogenîkî ya Escherichia coli K12 wekî hêmanek derûnî tevdigere. Bi kîmyewî, derman Glargin ji însulasyona mirovan cuda ye, ji ber ku ew ji Insulin Glargin pêk tê, ku di mîqyasek sterî de tête belav kirin. Her milîlîterê Lantus an Insulin Glargine 100 yekîneyên (3.6378 mg) ulinnsulînasyona synthesiyona Glargine bi pH 4 re vedigire. Gava ku ew bi nav laşê adipose subkutan ve têkeve hundurê laş, ew bêalî dibe û mîkroşekandinê pêk tîne, ji kîjan Insulin Glargin tê hilberandin. Ev reaksiyon dihêle hûn:Glawa karanîna glargînê ya însulînê dirêj dike?
Derman Detemir, agahdariya bingehîn
Dermanê patentkirî yê Detemir Levemir tê gotin, dikare wekî Levemir Penfill û Levemir FlexPen jî were binav kirin. Mîna dermanê berê, Detemir girêdayî însulîngehan dirêj-çalak e û dikare wekî kopiyek paşveçûnê ya hormona mirovî tê gotin.
Piştî ku diyabetîk di laş de tête kirin, hormon bi hin receptorên li ser mizgefta şoxitî ya derveyî hucreyan re reaksiyon dike û maddeyek însulîn-receptor diafirîne ku pêvajoyên intracellular çalak dike, di nav de synthesiya gelek enzîmên bingehîn, wekî hexokinase, glycogen synthetase û piruvate kinase. Bersiva pharmacodynamic ya laşê ji danasîna çareseriya vê hormonê re girêdayî bi doza ku hatî kişandin ve girêdayî ye.
Di terapiyê de, hormona Detemir bi gelemperî bi zeravê di bin tilikê an jî li milê pêşikê ve tê birêvebirin. Derman dikare di rojê de 1-2 carî were bikar anîn. Ji bo nexweşên temenên pêşkeftî û pêşkeftî, diyabetîkên ku xwedî patholojî li karên kezeb û gurçikê ne, pêwîst e ku bi domdarî asta glukozê xwînê kontrol bikin û dermanê dermanê rast bikin.
Levemir piçûktir e ji Lantus, ji ber vê yekê ew bi kêmî ve du carî rojê tête îdare kirin.
Tedbîrên Dema Insulînê ya dirêjtir bikar tînin
Berî ku hûn dest bi karanîna tu hormonê bikin, divê hûn doktorê xwe agahdariyê li ser hebûna alerjiyê li ser vê an dermanên din, û her weha doktor dîroka bijîşkî peyda bikin, nemaze ku nexweş xwedan nexweşiya gurçikê an kezebê ye.
Ineksiyonên însulînê dikare hîpoglycemiyê bibin - şekirê xwînê yê kêm, ku bi dizî, kûle, dîtina tîrêj, qelsiya gelemperî, serêş, û dilêşî tê.
Bandorên din ên mûhtemel ên van enfeksiyonan êş, acizbûn û werimandina çermê li devera rêveberiya tiryakê, lipodystrophy, bi zêdebûna giraniya laş re, werimandina dest û lingan hene. Di rewşên nazik de, narkotîkan dibe sedema girtina dil, nemaze heke ku nexweş tiazolidinedione girtiye.
Toi hilbijêrin - Lantus an Levemir?
Ew girîng in lewra ku ew li ser grafan, konturek duristkirî ya eşkere eşkere nîşan didin, bêhna pez û xalîçeyan heye (nexşeya însulînê ya dirêj-mayînde wek parabola dirêjtir xuya dike û arkaolojiya tenduristî ya tenduristî ya hormonê xwezayî ya bingehîn kopî dike).
Lantus û Detemir di pratîkê de xwe wekî celebên domdar û pir texmînkirî yên vê dermanê nîşan didin. Ew di heman demê de di heman demê de di nexweşên cûda yên her temen û zayendî de bi heman awayî tevdigerin.
Naha, nexweşên bi diyabetî ne hewce ne ku ji bo pêkanîna însulasyona dirêjkirî îşaretên cûrbecûr ên dermanan tevlihev bikin, her çend berê bi tîpa navîn Protafan ew pêvajoyek tevlihev û dem tête hesibandin.
Li ser kulikê Lantus tê destnîşan kirin - derman divê di nav 4 hefteyan an 30 rojan de piştî ku qeşikê vekirî an veqetandin tê bikar anîn.
Levemir, her çend di nav sar de xwedan rewşên giran ên hilanînê ye jî, lê dikare 1,5 carî dirêjtir were tomarkirin.
Heke nexweş nexweş bi parêza kêm-carb bi şekir 1 û şekir 2 re bimîne, wê hingê ew îhtîmal e ku li ser dozên kêm ên însulînê dirêjkirî bimîne. Ji ber vê yekê, Levemir ji bo karanîna minasib e.
Factsavkaniyên ji çavkaniyên bijîşkî ragihandin: Lantus xetera kanserê zêde dike. Dibe ku sedema daxuyaniyan ev e ku Lantus têkiliyek pir nêzîk bi hormona mezinbûna hucreyên kanserê heye.
Agahdariya li ser tevlêbûna Lantus di kanserê de bi fermî nehatiye piştrast kirin, lê ezmûn û statîstîk encamên nakokî dane.
Levemir mesrefa kêm e û di pratîkê de ji Detemir xerabtir nîne. Derengiya sereke ya Detemir ev e ku ew nikare bi ti çareseriyan re hevbeş be, û Levemir dikare, her çend bi ne fermî be.
Bi gelemperî, nexweş û endokrinologîstên pratîkî bawer dikin ku heke dozên bilind ên însulînê bêne îdare kirin, wê hingê çêtir e ku meriv yekî Lantus bişewitîne. Levemir, di vê rewşê de, dê rojek du caran were bikar anîn, ji ber vê yekê, bi hewcedarîyek mezin a derman, Lantus jêhatir e.
Bikaranîna Insnsulînê ya ducanî
Kurs û dawîbûna ducaniyê di rewşa karanîna insulên dirêj-mayînê de ji jinên ducanî yên ku cûrbecûrên din ên van dermanan têne diyar kirin ji ya ducaniyê cuda nîne.
Lêbelê, divê bête bîr kirin ku hewceyê hewceyê ku hormonek di sê meha yekem de (di sê mehên yekem ên ducaniyê de) hinekî kêm bibe, û di çaryeka 2 û 3-an de - zêde bibe.
Piştî jidayikbûna zarokek, hewcedariya însulînê ya dirêj-mayîn, wekî di dermanên din ên wekhev de, bi rengek hûr dibe, ku xetereyek diyarkirî ya pêşxistina hîpoglikemiyê pêk tîne. Ev rastî girîng e ku meriv dema guhastina însulînê ya dirêj dixebitîne, bi taybetî di nexweşên bi kêmasiya gurçikê, nefropatiya diyabetê û patholojiyên hepatîk ên giran.
Insulin dirêj-çalak
Armanca însulînên dirêj-mayîn însulîna bingehîn an bingehîn e, ew rojê rojê yek an du caran têne îdare kirin. Destpêka çalakiya wan piştî 3 - 4 demjimêran pêk tê, bandorek mezin piştî 810 demjimêran têne diyar kirin.
Pêşangeh di 14-16 demjimêran de di dozek kêm (8-10 yekîneyên) de, bi dozek mezin (20 yekîneyên an zêdetir) 24 demjimêran bidome.
Ger insulînvanên dirêj dirêsin di dozek ku ji 0.6 Yekîneyan pirtirîn giraniya laşê rojane tê standin, li 2 3 injeksiyonên ku di nav deverên cûda yên laş de têne rêve kirin de tê dabeş kirin.
Amadekariyên herî dirêj ên însulînê yên mirovên qels-dirêj têne bikar anîn ev in: Ultlente, Ultratard FM, Humulin U, Insumanbazal GT.
Di demên dawî de, analîzên narkotîkên dirêj-bandorkirin Detemir û Glargine bi berfirehî di pratîkê de têne danîn. Li gorî insulînotên demdirêj ên hêsan, li hember van dermanan çalakiya çermê ya hêsan tête xebitandin ku 24 demjimêran berdewam dike û bandorek herî zêde (pez) tune.
Ew bêhtir giringiya glukozê ya zûtir kêm dikin û bi rastî jî dibin sedema hîpoglycemiya neviyê. Demek dirêjtir ya çalakiya glargine û detemir ji ber kêmbûna rêjeya kêm a derzînê ji cîhê şiyana wan ya jêrzemînê di nav til, dest û belikê de ye. Divê cîhê rêveberiya însulînê bi her injeksiyonê were guhertin.
Van dermanan, ku rojê rojê yek carî tête rêvebirin, wekî glargine, an jî heta 2 caran jî rojê, wekî detemir, di terapiya însulînê de xwedan potansiyelek berfireh in.
Naha glargine berbiçav bûye, di bin navê bazirganiya Lantus (100 yekîneyên glargine yên însulînê) de têne çêkirin. Lantus di 10 ml viyal, pênûsên syringe û kartolên 3 ml de têne hilberandin.
Bandora dermanê yek demjimêran piştî dawiya rêveberiya subkutanê dest pê dike, temenê wê bi formên navînî 24 demjimêran, herî zêde 29 demjimêran.
Theermê bandora vê însulînê li ser glycemia di tevahiya dema çalakiyê de dikare bi rengek girîng biguhere, hem di nexweşên cûda de, hem jî di yek kesê de.
Nexweşên bi şekirê şekir 1 heye Lantus wekî însulîna bingehîn tête diyar kirin. Nexweşên bi nexweşiya şekir 2 hene dikarin vê dermanê hem wekî rêbazê dermankirinê ya yekane û hem jî bi hevra dermanên din ên ku asta glukozê normal dikin derman bikin.
Dema ku ji insulinsên livîn ên dirêj an navîn veguherînin Lantus, di pir rewşan de, pêdivî ye ku hûn dosage ya rojane ya însulasyona sereke sererast bikin an dermanê antidiabetic ya tevlihev a guhêrbar û doseyê bigihînin dermanên însulînê yên piçûktir an dosage ya tabletên kêmkirina glukozê.
Vegotina yekane ya rojane ya Lantus bi însulasyona Isofan du caran bi dermanê însulînê ya bingehîn di hefteyên pêşîn ên dermankirinê de kêmbûnek heye ku ji bo kêmkirina xetera hîpoglycemiya nokteyê. Di dewsê de, ji bo ku dosage ya Lantus kêm bikin, zêdebûna dozên insulînokên piçûktir radigirin.
Insulin dirêj di dema ducaniyê de
Kursa ducaniyê û radestkirina dema bikaranîna Lantus di nexweşên ducanî yên bi diyabetê de, ku amadekariyên din ên însulînê distînin, tu cûdahiyek nabe.
Bi rastî, divê were hesibandin ku hewcehiyên însulînê di heyamek kurt ya gestasyonê de (3 mehên yekem) dikare bi girîngî kêm bibe, û dûv re hêdî zêde bibin. Di cih de piştî zayînê, hewcedariya Lantus bi rengek girîng kêm dibe, wek mînak di insulinsên din de, digel vê yekê, xetera hîpoglikemiyê zêde dibe.
Pêdivîbûna însulînê, di nav de Lantus, di nav de, dibe ku di nexweşên bi nefropatiya diyabetîk, têkçûna renal û giran ya kezebê de jî kêm bibe.
Dermanê pêşniyar
Glucberry - Kompleksek antioxidantek nuvaze ku asta nû ya kalîteya jiyanê di hem sindroma metabolîk de û hem di diyabetê de peyda dike. Bandor û ewlehiya derman bi klînîkî ve îsbatkirî ye. Derman ji bo karanînê ji hêla Komeleya Diabetes Russian ve tê pêşniyar kirin. Zêdetir pênase bikin
Pir zêde doz kirin
Di demekê de, doza însulînê nehatiye diyar kirin, ku ew bibe sedema zêdebûna dermanê. Lêbelê, hîpoglycemia dikare hêdî bi pêşve here. Ev heke hebek bi qasî têra xwe hatiye danîn pêk tê.
Ji bo ku meriv ji forma hûrgulî ya hîgoglucemiyê sax bike, pêdivî ye ku nexweş pêdivî ye ku hundurê hilberên xwarinê yên glukozê, şekir an karbohîdartan bigirin.
Ji bo vê armancê ye ku nexweşên bi diyabetî re tê pêşniyar kirin ku xwarinên ku şekir bi wan re jî bigirin. Di rewşek giran a hîpoglycemiya giran de, dema ku nexweş nebawer e, ew hewce ye ku çareseriya glukozê ya hundirîn bişewitîne, û her weha ji 0.5 û 1 mîlyar glûkagonê intramuscularly.
Heke vê rêbazê alîkariyê neke, û piştî 10-15 hûrdeman nexweş nekeve hişê xwe dîsa, ew pêdivî ye ku hundurê hundurê glukozê bişixe. Piştî ku nexweş bi hişmendiyê vedigere, pêdivî ye ku ew xwarinên bi karbohîdartan dewlemend pêk bîne. Pêdivî ye ku ev ji bo pêşîlêgirtina paşvedanê were kirin.
Vîdyoyên têkildar
Berhevdana amadekariyên Lantus, Levemir, Tresiba û Protafan, û her weha hesabkirina dozên çêtirîn ên ji bo enfeksiyonên sibê û êvarê:
Cûdahî di navbera Lantus û Levemir de hindik e, û ew di hin cudahiyên di alîgiran de, riya rêveberiyê û berevajîkirinan de pêk tê. Di warê efektîviyê de, ne gengaz e ku bê destnîşankirin ka kîjan derman ji bo nexweşek taybetî çêtirîn e, ji ber ku berhevoka wan hema hema eynî ye. Lê hêjayî gotinê ye ku Lantus di nav lêçûnê de ji Levemir erzantir e.