Lizoril - (Lisoril) rêwerzên karanîna

Danasîn bi têkildarî 28.12.2014

• Navê Latînî: Lisinopril
• Koda ATX: C09AA03
• Jêdera çalak: Lisinopril (Lisinopril)
• Hilberîner: Avant (Ukrayna), Nexweşxaneya Dermanî ya Skopinsky, ALSI Pharma, ZiO-Zdorovye, Severnaya Zvezda, Ozon LLC, Biochemist, Obolenskoye - pargîdaniya derman, Canonfarm Production CJSC, VERTEX (Rusya)

Hêmana sereke ya dermanê ye lisinopril dihydrate. Lê, li gorî hilberînerê dermanê, dibe ku pêkhatina madeyên din jî cûda be.

Pargîdaniya Ukrainian Avant Lisinopril bi pêkhateyên weha yên arîkar ên wekî kortika darê,fosfateya hîdrolîzasyona calcium,oxide hesin, mannitol,stearate magnesium.

Manufacturer hilberînerê rûsî ALSI Pharma hilberek bi naverokên jêrîn ên jêrîn hilberîne: stûyê pregelatinized,silicon dioxide koloidal,pîvaza talcum,lactose monohydrate, celulozê mîkrokristînal,stearate magnesium.

Wekî din, formên weha berdana dermanê wekî Lisinopril-Ratiopharm, Lisinopril-Astrafarm, Lisinopril Teva, Lisinopril Stada têne zanîn. Van malzemeyên din ên jêrîn hene:

• Lisinopril-Astrapharm - kortika darê,silicon dioxide koloidal,mannitol,fosfateya hîdrolîzasyona calcium, stearate magnesium,
• Lisinopril-Ratiopharm - mannitol,fosfateya hîdrolîzasyona calcium, stearate magnesium, stûyê pregelatinized, croscarmellose sodium (Tabletên 20 mg di heman demê de rengê PB-24824 jî heye, û dermanên di tabletên 10 mg de dye PB-24823 vedigire).

Lisinopril Stada wekî hêmanek çalak heye lisinopril hydrate. In her weha, materyalên jêrîn ên jêrîn: stûyê pregelatinized,oxide silicon koloidal bêpergal, mannitol,stearate magnesium,kortika kemikê, fosfata kalcium dihydrate belav dibe.

Pharmacodynamics and pharmacokinetics

Tabletên Lisinopril asteng dikin ACEnaverokê zêde bikin GHG vasodilating endogjen û pêşî li derbasbûnê bigire angiotensin I in angiotensin II. Ew di heman demê de veguherînê kêm dikin. arginine-vasopressinû endotelîn-1, dûrahiya myocardial kêm bikin, berxwedana vaskularê ya periyodîkî ya giştî, zexta kapilar a pulmonary û zexta xwînê ya pergalî. Di nexweşên bi têkçûna dil berxwariya myocardial zêde bikin ku bi kar bikin û derketina dil. Di zêdekirina çalakiyê de beşdar bibin renîn plasma.

Derman taştê asteng dike renîn-angiotensin pergala dil, pêşîlêgirtina xuyangiya hypertrophyeya myocardial û dilat serika çepê an di windakirina wan de dibe alîkar.

Bandora dermanê piştî nêzî 60 hûrdem xuya dike, ji bo 6-7 saetan zêde dibe û rojek dirêj dike. Maximum antihîpertansiyonbandora xwe di nav çend hefteyan de tê xuyang kirin.

Bûyera çalak ji hêla% 25 ve tê şûştin. Wextê axê li ser xweşbaweriyê bandor nake. Têkiliya bi proteînên plazma kêm e. Materyona çalak ji hêla kûçikan ve nayê veguherandin û ji hêla kêzikan ve nayê vegotin. Nîv-hilweşandina 12 saetan e.

Contraindications

Divê ne bi derman were girtin hîpertansiyonê ji pêkhatên wê re, lactation û ducaniyê.

Dibe ku ev derman ji bo derman derxistin nexwende ye:

• hyperkalemia,
• reaksiyonên anaphylactoid,
• collagenoses,
• kêmbûna cerebrovaskular,
• fonksiyona kêmbûna gurçikê û jehrê,
• dualî stenoza arteriya renal,
• gurçikê transplated
• gût,
• kal û pîr
• Quincke edema in dîrok,
• depresyona mêjî ya hestî,
• hîpotension,
• Guherandinên astengdar ên ku pêşveçûnê asteng dike xwîn ji dil
• hyponatremia, û her weha dema ku bi xwarinek kêm ji sodium vexwarin,
• stenozê yekbûn a gurçikê,
• hyperuricemia,
• temenê zarokan.

Bandorên aliyê

Bandorên alî dikarin cuda bin, ew ji pergal û organên cûda derdikevin:

Wekî din, xuyangên jêrîn gengaz in: pêşveçûna enfeksiyonan, giraniya giran, sond kirin, şekirê şekirbilind kirin sernavê antî-antîk û naverok urea, gûtasta zêde bibe creatinine, hyperkalemia, hyperuricemia, feqî, alerjî, dehydration, hyponatremia.

Heke bandorên aliyî bêne tesbît kirin, divê hûn di cih de bi pispor re bişêwirin.

Pir zêde doz kirin

Di rewşek overdose de, bi gelemperî xuya dike hypotension arterial akût. Wekî ku dermankirin, salona fîzolojîk tête birêve kirin. Dermankirina hestyarî tête kirin.

Wekî din, şok gengaz e, hyperventilation, têkçûna şekir a gurçikê, bradycardia, çîk, pabendbûn electrolytes di xwînê de tachycardialêdanê dil dizîbi fikar.

Divê derman were sekinandin. Heke nexweş hişyar be, ew zikê xwe dişewitînin, nexweş di pişta wî de bi tilikê nizim, lingên bilind û serê xwe vedihewînin. Wekî din, ew didin enterosorbents.

Dema ku derman di dozên taybetî de pir zêde tê kişandin, divê nexweş tavilê bêne nexweşxanê. Li nexweşxaneyê, dermankirin bi mebesta domandina normal tê meşandin zexta perfusion, xwîna xwînê, bîhnfirehkirin, nûvekirina naveroka kîloya xwîna xwînê û tevgera normal a gurçikê. Bi bandor hemodialysis. Pê bawer bin ku nîşanên nîşanên fonksiyonên girîng, û her weha asta şopandin creatinine û electrolytesdi serumeya xwînê de.

Peywendî

Bi girtina derman re antihîpertansiyonderman dikare provoke bike bandora antihypertensiyonê ya aditive.

Diuretics-potassium-sparing, şekirên xwê bi potassium re vedigire, û hem jî dermanên bi potassium re geşedana pêşkeftinê zêde dikin hyperkalemia.

Bi blokker re hevber kirin ACE û NSAIDsxetereya êşa gurçikê zêde dike. Di rewşên hindik de, ew jî mimkun e hyperkalemia.

Applications serlêdan digel hev loopback û diiazayên thiazide parçeyek ji ampûlbûnê antihîpertansiyon çalakî. Ev di heman demê de rîska têkçûna fonksiyonê renal zêde dike.

Indomethacin an dirav bi estrojen di kombînasyona bi lisinopril re dibe sedema kêmbûnê antihîpertansiyon çalakiyên paşîn. Pêşwaziyek hevdem Însulîn ûhypoglycemic derman dikare bibe sedema hypoglycemia.

Kombînasyona bi clozapine re dibe sedema zêdebûna naveroka wê ya li plazayê. Dema ku digirin karbonate lithium asta di serayê xwînê de zêde dibe. Ev dibe ku bi nîşanên reaksiyona lithium re têkildar be.

Derman jî bandora etanolê zêde dike. Nîşaneyên ziravtir xirabtir dibin. Di heman demê de, zêdebûnek antihîpertansiyon bandora lisinopril e, ji ber vê yekê hewce ye ku di dema dermankirinê de bi vê dermanê re alkol were qewirandin an na ku wê di nav 24 saetan de piştî vexwarinê alkol vexwe.

Bikaranîna vê dermanê bi hevkariya fonan ji bo anesthesiyanarkotîk analgesics, antidepressants, masûlkeyên rehet bi durûtî çalakî, her weha pilên xewê jî ber bi zêdebûnê ve dibe antihîpertansiyon bandor.

Thrombolytics îhtîmalek mezin bikin hypotension arterial. Ev kombinasyon divê bi baldarî were derman kirin û bi baldarî rewşa nexweşê çavdêriyê bikin.

Sympathomimetics gelek qels dike antihîpertansiyon bandora derman. Komek bi dermanên ku peyda dike myelosuppressiveçalakî xetere zêde dike agranulocytosis û / an neutropenia.

Bikaranîna tevlihev bi Allopurinol, immunosuppressants, Procainamide, cytostatics, corticosteroids dibe sedem leukopenia.

At dialîzîdermankirinên gengaz in reaksiyonên anaphylactoid di doza serlêdanê delepikên bilind yên polacrylonitrile pelên mîkrofon sulfonate.

Forma dakêşanê, pakkirin û pêkanîna Lizoril

10 pcs - pakikên blister (3) - kartên pakêt.
14 pcs. - pakikên blister (2) - kartên pakêtê.

Excipients: starch, mannitol, dicalcium fosphate dihydrate, stearate magnesium, oxide dye oxide sor.

10 pcs - blisters (3) - pakêtên karton.
14 pcs. - blisters (2) - pakêtên karton.

Excipients: starch, mannitol, dicalcium fosphate dihydrate, stearate magnesium, oxide dye oxide sor.

10 pcs - pakikên blister (3) - kartên pakêt.
14 pcs. - pakikên blister (2) - kartên pakêtê.

Excipients: starch, mannitol, dicalcium fosphate dihydrate, stearate magnesium, oxide dye oxide sor.

10 pcs - pakikên blister (3) - kartên pakêt.
14 pcs. - pakikên blister (2) - kartên pakêtê.

Actionalakiya dermanan

ACE inhibitor. Ew di avakirina angiotensin II de ji angotensin I. re dibe asteng. Ew naveroka angiotensin II kêm dike û dibe sedema kêmbûna rasterê ya serbestberdana aldosterone. Kêmasiya bradykinin kêm dike û synthetic prostaglandin zêde dike. Berxwedana vaskaliya periyodîkî ya tevahî, zexta xwînê, pêşagîrî, zexta tîrêjê ya pulmonaryê kêm dike, dibe sedema zêdebûna derziya dil û zêdebûna tolerasyona myocardial a stresê li nexweşên bi têkçûna dil. Arterikan bi rengek mezintir ji venayan vedigire. Hin bandora bandora li ser pergalên renîn-angiotensin yên tîrêj têne vegotin. Bi karanîna dirêjtir re, hîpertansiyonê miokardium û dîwarên arteryes ên tîrêjê berxwedêr kêm dibin. Xweseriya myocardium ya ishemîk baştir dike. Mêtinvanên ACE bendewariya jiyanê di nexweşên dilşewatiya dil de dirêj dikin û pêşveçûnên bêpergaliya çepê ya çepê li nexweşên piştî teqîna myocardial bêyî eşkerekirinên klînîkî yên têkçûna dil dilêş dikin.

Destpêka çalakiyê di 1 demjimêran de ye. Bandora herî zêde piştî 6-7 demjimêran têne destnîşan kirin, dema dirêj - 24 saetan. Bi hîpertansiyoniya arterîkî re, bandor di rojên yekem de piştî destpêkirina dermankirinê tête dîtin, piştî 1-2 mehan bandorek pêbawer pêşve diçe

Pharmacokinetics

Bioavailability of the derman 25-50%, qels bi qasî proteînên plazma ve girêdayî ye. Di serumê de max max piştî 7 demjimêran digihîje. Xwarin bandor li ser germbûnê nakin.

Permeability bi riya BBB û astengiya placental kêm e.

Lysoril di mîzê de nayê metabol kirin û bi yekdengî nayê derxistin. Piraniya wê di qonaxa destpêkê de serbest tê berdan (bandor T 1/2 - 12 demjimêran), li dû dû qonaxa dûr a termînalê (T 1/2 nêzîkî 30 demjimêran)

Dosage û rêveberî

Inside. At hîpertansiyonê arterial: Doza destpêkê 5 mg yek rojê carekê, heke pêwîst be heya 40 mg di rojê de. At têkçûna dil congestive: Doza destpêkê 2.5 mg e, ger hewce be heya 20 mg / rojê. Li hember binpêkirina balansa avê-electrolyte, terapiya diuretîk ya têkçûna renas, bi hîpertansiyonê renovasîk re, doza destpêkê 1.25 mg / roj e.

Navdêrên komên nosolojîk

Commentîroveya xwe hiştin

Indeksa Daxwaza Agahdariya Nuha, ‰

Lizoril qeydkirin

• P N014842 / 01-2003

Malpera fermî ya pargîdaniya RLS. Enciklopediya sereke ya narkotîk û tiştên ji dermanê dermanê ofnternetê ya Rûsyayê. Kataloga dermanê Rlsnet.ru ji bikarhêneran re gihîştina rêwerzan, bihayê û danasînên dermanan, lênerînên parêz, amûrên bijîşkî, amûrên bijîşkî û hilberên din peyda dike. Rêbernameya dermanolojiyê agahdariya li ser pêkanîna û forma berdanê, çalakiya pharmacolojîk, nîşanên ji bo karanîna, contraindications, bandorên alî, danûstendinên narkotîkê, rêbazê karanîna derman, pargîdaniyên derman. Peldanka dermanan li Moskow û bajarên din ên Rûsyayê buhayên derman û hilberên derman hene.

Ev qedexe ye ku bêyî destûra LLC RLS-Patent veguhestin, kopî kirin, belavkirina agahdarî.
Dema ku hûn materyalên agahdariya ku li ser rûpelên malperê www.rlsnet.ru hatine weşandin qala kirin, ji bo çavkaniyek agahdariya zencîreyek pêdivî ye.

Pir tiştên pir balkêş

Hemî maf parastî ne.

Bikaranîna bazirganî ya materyalan ne destûr e.

Agahdarî ji bo profesyonelên bijîşkî ve tê armanc kirin.

Nîşaneyên ji bo karanîna

Hîpertansiyonê arterial (di nav de semptomatîk), CHF, dermankirina zû ya enfeksiyona miokardî ya tîrêjê li nexweşên hemodinamîkî yên aram (wekî beşek ji dermanê hevbeş).

Wekî beşek ji dermankirina hevbeş a ji bo enfeksiyona miokardî ya akût (di 24 saetên yekem de, bi hemodinamîka qayîm).

Toawa karanîna: dosage û qursa dermankirinê

Di hundurê de, bi hîpertansiyonê arterial - 5 mg rojê carekê. Di nebûna bandorê de, dozê her 2-3 rojan de 5 mg zêde dibe bi navgîniya dermanî ya navînî 20-40 mg / roj (zêdekirina dozê li jor 20 mg / roj bi gelemperî rê nade sedema kêmbûna zexta xwînê). Doza herî rojane 80 mg e.

Bi HF - yek carî bi 2.5 mg dest pê bikin, li dû zêdebûna dozek 2.5 mg piştî 3-5 rojan.

Di nav pîr de, bandorek hîpotînasyona dirêjkirî ya berbiçav bi gelemperî tête dîtin, ku bi kêmbûna rêjeya bilindbûnê ya lisinopril re têkildar e (tête pêşniyar kirin ku dest bi dermankirinê bi 2.5 mg / rojê).

Di têkçûna rengek kronîk de, kumulasyonê bi kêmbûna filtrasyonê ya kêmtir ji 50 ml / min re dibe (divê doz bi 2 caran kêm bibe, bi CC ji 10 ml / min kêmtir, dozê divê ji% 75 kêm bibe).

Bi hîpertansiyonê arterialî ya domdar, dermankirina domdariya dirêj-li 10-15 mg / roj, bi têkçûna dil - bi 7.5-10 mg / rojê tê destnîşan kirin.

Rêbernameyên taybetî

Dema ku ji nexweşên bi stenoza bilerizî ya dualî an stenozê yek arşîvê gurçikê yekal (dibe ku zêdebûna hûrbûna ure û kreatînîn di xwînê de), nexweşên bi artêşiya koroner an nexweşiya cerebrovaskular, bi têkçûna dil de birêkûpêkkirî (dibe ku hîjansiyonê, enfeksiyonê ya myocardial, stok) hebe, lênêrînek taybetî pêwîst e. Di nexweşên bi dilşewata dil de, hîpansiyonê arterîkî dibe ku bibe sedema karûbarê renas.

Dema ku karanîna dermanên ku zexta xwînê li nexweşên bi kiryarên berfireh an di dema anesthesiyê de kêm dikin, lisinopril dikare avakirina angiotensin II asteng bike, sekinîn a ji sekreterina renîn a tazmînat.

Ewlehî û bandora lisinopril li zarokan nehatiye saz kirin.

Berî ku dest bi dermankirinê bikin, pêwîst e ku ji bo windabûna felcê û xwê were birîn.

Bikaranîna di dema ducaniyê de mêtingeh e, heya ku ne gengaz be ku dermanên din bikar bînin an jî ew bêserûber in (divê nexweş ji xetera potansiyelê ya fetusê re were agahdar kirin).

Pirs, bersiv, nirxandinên li ser derman Lizoril

Zanyariyên ku ji bo pisporên bijîşk û derman ve têne armanc kirin. Di derheqê dermanê de agahdariya herî rastîn di rêwerzên ku ji hêla hilberîner ve hatine pakkirin ve tê şandin. Ne agahdariya ku li ser vê yekê an jî li ser rûpelek din a malpera me ve hatî şandin dikare wekî serîlêdanê ji bo îtirazek kesane ji pisporê re bike.

Bandora alî

Ji pergala kardiovaskulî: kêmbûna tansiyona xwînê, êşa êş, kêm caran - hîpansiyonê ya orthostatic, tachycardia, bradycardia, xuyangkirina nîşanên têkçûna dil, kêmbûna kanserê atrioventricular.

Ji pergala nervê: bêhêzî, serêşî, bîhnfirehî, westandin, dorpêçkirina konvansiyonel a masûlkeyên lem û lêvên, kêm caran - sindroma asthenic, şiyana hest, tevlihevî.

Ji xala gastrointestîn: xalîçe, şansê westandinê, anoreksiya, guhartina tama, êşa abdominal, diarhea, devê hişk.

Organên hematopoietic: leukopenia, thrombocytopenia, neutropenia, agranulocytosis, anemia (hemoglobîn kêm, erythrocytopenia).

Ji pergala respirasyonê: dyspnea, bronchospasm, apnea.

Reaksiyonên alerjîk: edema angeoneurotîk, rêşiyên çerm, krîpto.

Nîşaneyên laboratîf: hyperkalemia, hyperuricemia, kêm kêm - çalakiya zêdebûyî ya "hepatîk" transaminases, hyperbilibinemia.

Kuliyek din, kêşa hişk, kêmbûna potansiyonê, kêm caran - têkçûna şekir a gurçikê, arthralgia, myalgia, felq, edem (ziman, lêv, livîn), geşbûna pêşkeftina gurçikên fetisandinê.

Taybetmendiyên serîlêdanê

Dema ku ji nexweşên bi stenoza bilerizî ya dualî an stenozê yek arşîvê gurçikê yekal (dibe ku zêdebûna hûrbûna ure û kreatînîn di xwînê de), nexweşên bi artêşiya koroner an nexweşiya cerebrovaskular, bi têkçûna dil de birêkûpêkkirî (dibe ku hîjansiyonê, enfeksiyonê ya myocardial, stok) hebe, lênêrînek taybetî pêwîst e. Di nexweşên bi dilşewata dil de, hîpansiyonê arterîkî dibe ku bibe sedema karûbarê renas.

Di dema dermankirinê de kêmbûna berbiçav a tansiyonê bi piranî bi kêmbûna BCC re dibe sedema terapiya diuretic, sînorkirina vexwarinê ya xwê, dialîzî, diyarde, an vereşîn.

Dermankirina bi lisinopril a di enfeksa miokardî ya akût de li hemberê paşîn ê dermankirina standard (thrombolytics, ASA, beta-blokker) pêk tê. Bi rêveberiya iv ya nitroglycerin an TTC nitroglycerin re têkildar e.

Dema ku karanîna dermanên ku zexta xwînê li nexweşên bi kiryarên berfireh an di dema anesthesiyê de kêm dikin, lisinopril dikare avakirina angiotensin II asteng bike, sekinîn a ji sekreterina renîn a tazmînat. Berî ku emeliyatkirin (di nav de emeliyata diranan jî), divê bijîsker / anestezîst ji ber karanîna fenomenek ACE were agahdar kirin.

Li ser bingeha encamên lêkolînên epîdemolojolojî, tê texmîn kirin ku karanîna yekane ya مهestînerên ACE û însulînê, û hem jî dermanên hîpoglycemîk ên devkî, dikare bibe sedema pêşveçûna hîpoglycemiyê. Xetereya herî mezin a pêşveçûnê di hefteyên pêşîn ên dermankirina tevlihevkirinê de, û her weha di nexweşên ku bi rengek rengek kêmbûn ve têne dîtin têne dîtin. Nexweşên bi diyabetî pêdivî ye ku glycemiya çavdêriyê bi baldarî bikişînin, bi taybetî di mehên pêşîn ên dermankirinê de bi nermalava ACE.

Berî ku dest bi dermankirinê bikin, pêwîst e ku ji bo windabûna felcê û xwê were birîn.

Faktorên xetereyê ji bo pêşveçûna hyperkalemiyê, têkçûna rengek kronîk, şekirê şekir û karanîna hevdem a potassium-sparing (spironolactone, triamteren an amiloride), amadekariyên K + an zeviyên şekir ku K + hene. Monitoringavdêrîya dravî ya zêdebûna K + di plasma xwînê de tête pêşniyar kirin.

Di nexweşên ku di demên desensitisîneriyê de ji hymenopterê re frenksiyonên ACE dibin, zehf rind e ku bertekek anaphylactoid xeternak a jiyanê hebe. Pêdivî ye ku berî destpêkirina qursek desensitasyonê bi dermankirina ACE re bi demkî were sekinandin.

Reaksiyonên anaphylactoid dibe ku dema ku hemodialîzasyonê bi karanîna pêlên pêvekên bilind (digel AN 69) pêk tê pêk tê. Pêdivî ye ku meriv ne mimkûn e ku meriv bi karanîna şêwazek din mizgeftê ya ji bo dialîzê an dermanên din ên antîhîpertensiyon bikar bîne.

Ewlehî û bandora lisinopril li zarokan nehatiye saz kirin.