Serişteyên şekir > Derman û pêşîgirtin

Ya ku divê her kes bi diyabetê bixwe nebe, her kes pê dizane, û çawa û bi çi awayî vê dermanê derman dike, ne her kes pê dizane. Pir dermanên kevneşopî bawer dikin ku çêtirîn e ku dermanê kevneşopî bikar bîne. Gelek nebatên wê hene ku di dermankirina vê nexweşiyê de pir bandor in. Rêbazên fîzîkî, cûreyên cûda yên xwezayî di heman demê de dikarin di alîkariya dermankirina şekir de arîkariyek mezin bin ji ber ku di rastiyê de ew beşdar dibin di restorasyona parçebûyî ya hucreyên pankreasê ku însulînê hilberînin.

Dema ku bi parêz û nebatên derman re tê derman kirin, pêwîst e ku bi berdewamî asta şekirê di xwînê de were şopandin. Li ser bingeha cewherê nexweşî, divê hûn ji wan ên ku li jêr têne ji wan re herî erzan hilbijêrin.

1. Millet, buckwheat û pîvaz pir baş şekirê xwînê kêm dike. Pêdivî ye ku meriv meriv bi sermîşan bişon û 1 tbsp di êvarê de derxînin. l ji van kulikan bi ava yek an kefir rûnê. Nightevê sibehê vexwin û vexwin. Bikaranîna domdar a çareseriyek wusa normal şekir di cotan de normal dike. Tenê pêdivî ye ku kulikan ji xurmeyan were çêkirin, ne ji fêkiyên mêjî.

2. Legumes alîkariya xwîna şekir kêm dikin. Dermanê kevneşopî gelek bûyerên karanîna wan ji bo vê armancê dizane. Mînak, ji bo nimûne, her serê sibehê yek giyayê reş ê sipî xwar li ser zikê gûzek xwar, ya duyem şevê du fêkiyan spî şil kir, û sibehê ew xwarin û xwarin. Di her du rewşan de jî encam erênî bû. Ya sêyemîn, ji bo parastina şekirê normal, hewceyê şeş tovên fasûlî bû.

Dermanê kevneşopî xwedan arsenalek mezin a nebatan e ku şekirê xwînê kêm dike. Van nebatan ev in: hêşînah, perwînkek piçûk, mîrê reş, îsota reş, alder, tovên mustard, çaya yogayê ya Hindî, biraştî û aspen tar, pel û gulên birûskê, ava هندê, giyayê zêrîn, potatîk, fasûlî, cinnamon, nettle, dandelion, bay flay, quinoa, rodt, Schisandra chinensis, tovên flax, mummy, aspen, quail egg, pearsley, Rhodiola rosea, coves (spice), strawberry wild, addions, chicory, blueberry, sage, mulberry, etc. li dermanê wî bigerin, divê ew dozê hilbijêrin. Di vir de pir girîngiya faktora psîkolojîk e.

Peanuts xwedan taybetmendiyên kêmkirina şekir baş in. Pêşniyara dermanê kevneşopî tê pêşniyar kirin ku îsotê bi 0,5 fasûlî pezên xav bidin, hefteyek bisekinin û di sibeh û êvarê de 1 nan bixwin, bêyî ku xwarinê bidin. Di hin rewşan de, şekir ji 13 ji 5.5 yekîn kêm bû, ev e, an normek îdeal be. Heke hûn li şûna 1 bi kar tînin dehika peanut 10, wê hingê hûn dikarin zextê bi hîpertansiyonê re normal bikin. Ji bo dermankirina pez divê bi xam, bi fîlimek nîgaşî were girtin, di tu rewşê de di selofan de nekişandî.

Artêşkek Orşelîmê xwedan taybetiyên kêmkirina şekir baş e, çalakiya wê nerm û domdar e. Ew artichoke Orşelîmê bi kar tînin, pel û kulîlkên ciwan didin salads. Di payizê de û bihar ew nû têne xwarin, û zivistanê zuwa dibin.

Nîşaneyên bi artêşên Orşelîmê: 1.5 kg tevlihevî yên top, pel, kulîlkan, hûrikên nû yên davêjî an quruşandî, hêştirek kûreyek ava vexwarinê bixeniqînin, têxin nav şûşê û 10-15 hûrdeman bikelînin. Ji tîrêjê bikişînin, 20 hûrdeman hişyar bikin, avêtin nav rûnê ku bi avê pir germ nebe û 15 hûrdeman bikuje. Her roj prosedurek pêk bînin. Bi tevahî, hûn hewce ne ku 15-40 şûştinên bi vî rengî bigirin, li gorî encama. Tedawiyek wiha bi hîpertansiyon, şekir û deporkirina xwê re dibe alîkar.

Encamên baş ên di kêmkirina şekirê di şekir de ji hêla karanîna di dermankirina laş de tê dayîn.

2 tbsp. l tovên nebatê divê bi axê ve werin avêtin, 0,5 lître ava kelandî bavêjin û 5 hûrdeman bi navbeynek enameled bikelînin. Cool bêyî rakirina sermayê. Broth rûnê rûnê, bi carekê, 20-30 hûrdem berî xwarinê. Hûn dikarin zencîrker bavêjin, lê heke wexapînok e, wê hingê çêtir e ku hûn bi zencîrker dekinek bi kar bînin. Piştî mehekê, hûn ê di zikê stûyê de hêşîn bibin, êşa di pankreasê de derbas dibe, û çerm dê baştir bibe. Pêdivî ye ku bira ji nû ve were vexwarin.

Hûn dikarin venaxweşandin û dekewşên darên wê bigrin.

Parsley nan bixwin (ava sêvê xwedan hêza bihêzkirina xwînê ye, nemaze capillaries, ku ji bo şekir girîng e, greens û root root de jî xwedî bandorek kêmbûna şekirê ye).

Saladên xwe di parêza xwe de bicîh bînin: 100 g ji gûzê xalîçeya mirîşkê, îsotê hûrkirî, 2 g şekir fêkî (xylitol an sorbitol), ava 1 lîmanê, îsotê tîrêjê zêde bikin.

Di Gulan-Hezîranê de 60 g pelên pelên hildan berhev bikin, 500 ml avê çil dagirtin, 20 hûrdeman berdin, sar bibin, rûn. Rojê 0,5 kûpan 3-4 carî bigirin. Kêrhatî ye ku meriv bi xurmên xwe tê xwarin, ji ber ku hêmanên travîtê di pelikan de dimîne alîkariya şekirê xwînê kêm dike.

Pelên ciwan ên dandelionê di forma salads de bikar bînin (pelên ciwan ên dandelionê însulîn heye). Pelên hûrkirî di nav 30 hûrdeman de di nav avê de bişon, rûn bikin û nermî biqelînin, zeytûnan (hêşînahî, dill, rezil an topikên xortan, û hwd.), Zeytûnên hêkan, demsala bi mayonezê, xwêya xav an rûnê fêkiyan zêde bikin.

Meriv amade bike (di dermanxaneyê de hatî firotin) xwêkirin Eleutherococcus rojane 20 berika du-sê caran li pêşiya xwarinê xwarin.

Tûna Schisandra chinensis bistînin ku rojê 20-25 hêk 1-3 caran rojê berî xwarinê bixwe.

Enfuzyona Rosehip: 1 kasa avê li her 10 perçeyan şûnda. pelçiqandî hipsên hûrkirî. Fêkiyan bi ava sar hûr bikin û 3-5 hûrdeman li ser germê kêm rawestînin, 5-6 demjimêran hiştin, bisekinin. Rojê 0,5 kûpan 3-4 caran vexwînin.

Rojê 1 tsp bavêjin. Orşelîmê artêşê ya Orşelîmê (darê zer). Nodulesên artichoke Orşelîmê bişikînin, rûnê, rûnê paqij bikin, rûnê û fêk bikin.

Bikaranîna artichoke Orşelîmê hema hema hemî nexweşiyên xweser û metabolîk vedixwe.

50 g pelçikên hêşînayî (bi teybetî ji nû ve) 500 ml avê çêdikî di navberek enamel de rijandin, israr bikin. Piştî 2 saetan, rûnin. 1 tsp vexwin. 3 caran rojê berî xwarinê. Ew pêşniyar kirin ku di nav xwarin û nettle de bikar bînin. Pel û pelikên hingivên ciwan ji bo zivistanê bi zuwa an zuwa ji wan re çêtirîn çandinî têne kirin. All hemî zivistanê bi pelên hêşînahiyê infusions, sûk, çay bi kar tînin. Heman tişt bi xewnan ve dibe. Pelên xewn û xeyalan - pantry of elementên trace.

Zeviya Horsetailê di forma salad û înfuzyonê de, pîvazek ava kelê ya ku tê de 30 g zeviya hespê vedigire, 5-7 hûrdeman bikelînin, 2-3 demjimêran înfaz bikin, hişk bikin. 2-3 tbsp bavêjin. l 3-4 caran rojê berî xwarinê.

Xerca dermankirinê ya diyabetê: 20 g fîşekên şînmayî, pelên giyayî, 15 g hespan, hipsên hêşînayî, 10 g ji root aralia Manchurian, wort St. John, wort St. Her tiştî tevlihev bikin, di nav rûnê enamelandî de 10 g berhevokê bixin, 2 kasa ava germ derxînin, di nav rûnê avê de 15 hûrdem germ bikin, li germahiya odeyê sar bikin, rûnin. Usionnfuzyona 0.3 kupan 2-3 caran di rojê de 30 hildan berî xwarinê ji bo 20-30 rojan. Piştî 10-15 rojan, qurs dubare bikin. Di salê de, hûn dikarin her 3 mehan dersên wiha dubare bikin.

1 tbsp rijandin. l Pelên darên gûzê bi ava sar hildiweşînin, 20-30 hûrdeman li ser germê kêm rûnin, israr bikin, bisekinin, li seranserê rojê bigirin.

Ava vexwarinên tehlûkên hêşînayî, kabloyê an potatîkên xav ji bo ku 0.25 kûpên her ava rojê 4 caran vexwe.

Ji bo dermankirina şekir, zêdetirî 150 nebatên derman têne bikar anîn. Ji ber vê yekê, enfeksiyon û decoctions ku ji rovî û pelçikên pez, genim û baran werdigirtin, hin bandora kêmkirina şekir heye. Ji infusions ji pez û felq, decoctions of blueberry, tinkures of the cermation bicîh bikin.

Recipeêweyek ji bo dermankirina şekirê şekir bi parêzek vexwarinê hevpar e: 100 g birçikan di 3 kûpên avê de derxînin, 1 demjimêran bikelînin, 1 şev bidomînin, rojevê bihêlin, hişk bikin û rojê 3-4 caran nîv nan bavêjin.

Ev îsbat e ku nebat di strukturê de wek derivatives guanidine hene, xwedan taybetmendiyên kêmkirina şekirê ne.

Xercên jêrîn jî bandorek baş li ser şekir dike:

1. Pelên Blueberry - 20 g, kulîlên Hypericum - 20 g, podên bean - 20 g.

Hemî tevlihev dikin. Mix bi 1 lître avê avê bikelînin, naverokên 1-2 deqîqeyan bi kapê girtî ve bişon, ji bo 8-12 saetan li cîhekî tarî hiştin. Berî xwarinê 3 rojê rojê 3 kupan bavêjin.

2. Galega officinalis herb - 20 g, pods bean - 20 g, pelîla boron - 20 g, pelên berikê - 20 g.

Xwarina wekî di xwarina berê de. Berê xwarinê rojê rojê 0,5 kupan 3 caran bigirin.

3. Kulîlkên zorta St. John - 25 g, pelên dandelion - 10 g, giyayê galega officinalis - 20 g, pelên gûzê - 15 g.

Xwarina wekî di xwarina berê de. Di rojê de 0.3-0.5 kasa 4 caran berî xwarinê bidin.

4. Pelê Kulîlk - 25 g, sêvên bean - 20 g, pelê dandelion - 15 g.

Xwarina wekî di sernavên berê de. Berî xwarina rojê rojê 0.3 kûpan 3-4 caran bavêjin.

5. Pelika Blueberry - 25 g, wortê St. John - 20 g, podên bean - 20 g, herb galega officinalis - 25 g.

Amadekirin û bikar anîn, wekî di nav rezberên berê de.

6. Kulîlkên wortê St John - 25 g, kulîlkên mêwî yên reş - 20 g, pelika hîro ya dioecious - 15 g, pelê darê - 20 g, pelê dara - 15 g.

Amadekirin û bikar anîn, wekî di nav rezberên berê de.

7. Kulîlkên teze - 30 g, herb galega officinalis - 20 g, bergên nû yên lingên lingonberry - 30 g, kulîlkên wort St. John - 20 g, pelê dara gûzê - 15 g, pelîla bearberry - 10 g

Amadekirin û bikar anîn, wekî di nav rezberên berê de.

8. Kevirê hespê - 20 g, pelê elaletê reş - 10 g, root elecampane - 5 g, wortê St. John - 10 g, pelê hêşînayî - 5 g.

Amadekirin û bikar anîn, wekî di nav rezberên berê de.

9. Rûyê zamaniha - 5 g, rootê dermanê dandelion - 5 g, rootê çîkor - 10 g, tovên kaxezê - 5 g, wortê St. John - 10 g, kulîlka linden - 10 g, rootê çîkor - 5 g.

Hemî tevlihev dikin. Di 1 lîtrek avê de 30 hûrdeman li ser germê kêm bikin. Di 3-4 demjimêrên li cîhek germ de israr bikin .. Strain. 3 tbsp bavêjin. l 3-4 caran rojê 20 hûrdem berî xwarinê.

Li dermanxaneyan, hûn dikarin ji bo dermankirina şekirê koma jêrîn (arfazetin) bikirin.

Kulîlkên Kulîlk - 20 g, pelên gûzan - 20 g, rûkên Aralia yên Manchûrî - 10 g, siwarê zeviyê - 15 g, hipsên hêşînayî - 15 g, wortê St. John - 10 g, kulîlkên çemî - 10 g. Di nav nanên enameled de derxînin, derxînin. 2 kasa ava sûkê (400 ml), di nav rûnê avî de 15 hûrdeman germ bikin, li germahiya odeyê bi kêmî 45 hûrdemî hûr bibin, rûn bikin, madeyên xav ên mayî biqelînin. Bûyera înfuziyonê bi ava sar 400 ml tê dagirtin. Berî xwarinê 30 hûrdeman bigirin (bi teybetî di forma germê de) 0.3-0.5 kasa 2-3 carî rojê 20-30 rojan. Piştî 2 hefteyan, qurs dubare bikin. Di salê de 3-4 qurs têne danîn.

Dermanên jêrîn bi diyabetesê re gelek populer in:

1. VE K KR KNEN: 20 g gurçikê 200 ppm av çem vedixwe û 1 demjimêran teke dike.Bi 1 tbsp. l rojek sê caran berî xwarinê.

2. Kulîlkên darên zirav ên zirav da ku bi israr vexwin û mîna çayê rojê rojê 3-4 caran ji bo 0.5 kûpan vexwin.

3. Kulîlka tûtinê çêdikin, perçeyên piçûk bixin 15 cm tiliya pîvaza pîrek mezin, gulikên ji 20 kevçiyên bejî û 30 g stîpên kemilandî. 1 lître avê çilkêşî bi tevahî derxînin û ji bo 8 demjimêran li navmalek sekinandî û li cîhek germ germ bikin. Zirav. 100 ml rojê rojê 3-4 carî bavêjin.

4. Kûçikê potato ya nû pir bikêr e. Di nav 0.5 kûpan de nîv saet berî xwarinê bidin.

5. Heke hûn ji bo 1 tsp ji nav rezên mustardê digirin. rojê sê caran, hingê asta şekirê xwînê kêm dibe.

6. Kişandina kulîlkên kulîlkên kulîlk ên sor ên sor: 1 tbsp. l materyalên xavî 200 ml ava çolê bikelînin, 1 demjimêran israr bikin. 1 tbsp vexwarin. l rojê sê caran.

7. Pelên şemitandî - 1 parçeyek

Rûkên tovên kûçikên zuha - 1 parçe

Kulîlkên darê - 1 beş

Oats Straw - 1 parçe

3 tbsp. l ji bo 10 hûrdeman di nav 3 hûrikên avê de bikelînin. Ji bo 2 saetan di nav rûnê de israr bikin. Di rojê de 0.3 kûpan 6-8 carî bigirin.

Tabloya naverokê

Pêşîn ji edîtorê
Ketin
Beşa 1. "Bernameya Perwerde" ya li ser şekir
Beşa 2. Insulîn: efsûn û rastbûn

Ji rêzê: Doktor şîret bikin

Dabeşa pirtûkê ya danasîn hatî dayîn Diyabetes Pêşniyar û pêşniyarên bijîşkên pêşeng (O.S. Kopylova, 2016) ji hêla pargîdaniya me ya pirtûkê ve - pargîdaniya lîteran ve tê peyda kirin.

Beşa 1. "Bernameya Perwerde" ya li ser şekir

Diyarî: Asta karesatê

Hema hema her kes bi hebûna diyabetes dizane. Hûn dizanin ka ew çawa xuya dike? Nîşanên yekem ên vê nexweşiyê çi ne? Ma meriv dikare hebûna şekirya şekir guman bike?

Bê guman, bêguman hene ku bi vê nexweşiyê dikişînin û hema hema her tiştî bi vê nexweşiyê dizanin. Lêbelê, hejmareke pir mezin heye ku bi tenê guman nakin ku ew bi diyabetê ne.

Li gorî hin îstatîstîkê, ji bo her nexweşê ku bi diyabetî ve ye, 3-4 kes hene ku bi vê nexweşiyê dikevin, lê guman nakin!

Li gorî WHO, şahidiya şekiranê di cîhanê de bi qasî 347 mîlyon mirov e. Qedexeya zêde ya şekir bi sedema faktorên wekî nifûsa pîrbûnê, kêmbûna çalakiya laşî, malnişînbûnê - vexwarina zêde ya xwarinên şîrîn û rûnê.

Komplîkên tirsnak ên şekir - êrişek dil û dil. Zirarê avên xwînê û birînên nervê dikare bibe sedema nexweşiyên lingê, gangrene û tewra amputasyonê. Zêdetirî 60% amputasyon ne ji ber birîndariyê, lê wekî tevliheviya şekir e. Diabeses dikare bibe sedema nexweşiyên çav û hetta dibe sedema windabûna dîtinê. Diabetes sedemek hevpar a têkçûna gurçikê ye.

Li gorî Rewşa Awarte ya Nexweşên Dihokê, ji 1ê Januaryileya 2014ê ve, li Rûsyayê 3 964 889 nexweş hatine tomar kirin. Tedawiya 2 ya herî gelemperî, ku bi piranî di mirovên ku bi zêdebûna laş û çalakiya laşî ya kêm re pêk tê, pêk tê. Hejmara nexweşên bi şekir 1 2 339.360 bû, di nav de 20,373 zarok, 10.038 mezinan, 308.949 mezinan, û hejmara nexweşên bi şekir 2 bi diyabêtê de 3,625,529 bû, di nav de 409 zarok, 342. xort, 3 624 778 mezinan.

Li gorî texmînên ji hêla Federasyona Navneteweyî ya Diabetes (IDF) ve, hejmara rastîn a nexweşan, di nav de dozên nediyar rahêjin jî, ji 12 mîlyon mirovî zêdetir e.

Xaleke din a girîng: xuyang û dînamîka tevliheviyên vaskanî li ser çiqas mirov di derheqê şekir de agahdar dike, li ser nîşanên wê yên destpêkê, ne pir balkêş hene, li ser ka çiqas dem diçin cem bijîşk. Beriya her tiştî, pirsgirêka sereke ya şekir ne bixwe hebûna şekirê di xwînê de ye, lê xuyangiya tevliheviyên vaskal e. Di hin rewşan de, ji ber wan, hewcedariya amputasyonê ya laş zêde dibe, îhtîmala şikandina stûyê û enfeksa myocardial girîng dibe.

Diyabet çi ye?

"Diyabet" peyvek bi eslê xwe Yewnanî ye. Diyabetes, ku tê wateya "siphon" an "leaks", ji ber ku ew bi xwarina mezintir û derxistina mîzê ji laşê re tê.

Yekem şiroveya şekir ji hêla doktorên Misrî ve 1500 sal BZ ve hate çêkirin. Beriya keşifandina însulînê ya sala 1921-an, vexwarinê dermanê tenê dimîne.

Nîşaneyên yekem ên şekir

Pirsa yekem ku bijîjkan nuha ji nexweşan dipirse ev e: "Tu çend salî yî?" Heke 40 an jî zêdetir e, wê hingê mirov bixwe di nav koma xetereyê de ji bo şekir 2 bi şeklê tê.

Li welatê me, hêviya jiyanê ya navîn, mixabin, ne ew çend zêde ye, lê li wan welatên ku ev hejmar ji 80 salî mezintir e, meylek bi rengek eşkere tê xuya kirin: digel her salê jiyanê de, şansê şekir zêde dibe. If heke îro di welatên pêşkeftî de 5-7% ji nifûsê bi nexweşiya şekir dikişîne, wê hingê di koma 70-80-salî de ev hejmar digihîje% 17.

50-60 sal ji bo destpêkirina şekir dewsê herî "fêkî" ye.

Ger hûn ji 40 salî mezintir in, bê guman divê hûn li ser van xalên jêrîn bidin: Ma we zêde barandin heye, ma qelewbûn jî heye (heke heye, hûn hewce ne ku hûn bi rêkûpêk ceribandinên şekirê xwînê bidin).

Nîşanek girîng ev e ka meriv bi gelemperî tî dibe, çiqas avê vedixwe û çiqas dizî dike, çend carî di şevê de ew di tûwaletê de radibe.

Nîşaneyên alerjîk dikare hebûna furunculosis, pustules li ser laş û krêş, bi taybetî di perineum de (urina ku xwedan glukoz e, navgînek maqûl e ji bo pirrengkirina mîkroban).

Sedemên Diyabûna Tîpa 1 û Type 2

Li seranserê cîhanê, zêdebûnek di navbêna şekirên şekir de tê tomarkirin (di serî de şekirê şekir 2). Nexweşiya şekir 2 ji şekirê şekir 1 pir pirtir e.

Diabesus mellitus navê hevpar e ku du nexweşîyên cûda cûda ye. Ew bi heman awayî pêşve diçin, lê cewherê wan cûda ye. Nexweşiya şekir 1, ku pir kêm kêm e, şekir e ku ji zirarê digihîje pankreasê û tevahî "mirina" wê, rawestandina fonksiyonê wê. Ev bi piranî ji ber ziyana otimmune ya pankreasê, dema ku pergala birûnî ya laş bi şaş "şerê" li dijî organa xwe, di vê rewşê de, li dijî pankreasê dest pê dike.

Pêvajoyek bi heman rengî dikare wekî encama birînên, birînên iskemîkî, guhastinên giran ên tîrêjê, pancreatitis, ku bi hilweşîna girseyî ya hucreyên pankreatîk re jî pêk tê, dest pê bike. Dûv re şekra 1 dest pê dike. Ev nexweşiyek pizrik e, ku carinan jî bixwebesmune ye û dibe ku bersivek li ser hin cûre "provokasyon" be.

Nexweşiya şekir 2 rewşek bi tevahî cûda ye. Ev şekir e, ku di serî de mîrasa ye. Wekî din, wekî hemî nexweşiyên mîrasa din, "dîroka mîrasê" dirêjtir e, di serî de nexweşî xilas dibe û di heman demê de pirsgirêkek tengtir wê di dawiyê de be heger neyê çareser kirin.

Mellitus şekir 1 bi gelemperî di zaroktî an xortiya xwe de xuya dike - heya 30 salan. Ev ji ber kêmbûna hejmara hucreyên beta, strukturên pankreasê ku ji sekreteriya însulînê berpirsiyar in. Dabeşandina girseyî ya hucreyên endokrîkî yên pankreasê dibe sedema kêmbûna krîtîk di asta însulînê de.

Mirinên hucreyên wusa dikarin bi enfeksiyonên virusê, penceşêrê, pankreatîtê, birînên toksîk ên pankreasê re têkildar bin, lê bi piranî ev nexweşî bi rengek genetîkî ve tê destnîşankirin û ji hêla gelek kêmasiyan ve tê çêkirin.

Laşê mirovan xwedan derfetên mezin ên tazmînatan e, lê heke şekir xuya dike, paşvexistin (kêmbûna hejmara hucreyên beta) berdewam dike. Nîşaneyên klînîkî yên şekirê 1, ji yên bi şekir 2 ne cuda ne. Heke kêmbûna giraniya bilez tê de, malbûn û qelsiya gelemperî xuya dike, û nexweş neçin cem bijîşk û dermankirina rast nestînin, ketoacidosis pêk tê. Ev ji ber bilindbûna glukoz û laşên ketone yên di nav xwînê de ye. Urînê hêşînek nehfandî ya mûçikên xweşikî, acetone digire. Vê rewşê ji bo jiyanek xeternak e. Heke nexweşek wusa neyê alîkarî kirin, komek kîtaacidotîk a diyalît pêşve diçe.

Nexweşiya şekir 1, bi rengekî pêşkeftî pêşve diçe: heke di rewşa şekir 2 de hûn li bendê bin ku nîşanên yekem biçin cem bijîşk, hingê ketoacidosis bi gelemperî geş dibe û carinan dikeve nav koma diyabetê, windabûna hişmendiyê. Ev tevliheviyek pir xirab a diyabetes e.

Tipa 2-şekir - nerazîbûna wê çi ye?

Nexweşiya şekir 2, nexweşiyek pir bibandor e. Ew bi têgihîştî ve tê, bi hêdî: Hin caran nexweşên 2-3 salan 2-3 caran bi tevahî nîşanên alarmê hene, lêbelê, van nîşanan pir diyar nabin. Ew tenê li ser performansa kesek, li ser helwesta wî ya li ser jiyanê xwedî bandorek pir nehişt. Ango, kesek bi berdewamî hin şirove ji bo rewşa xwe ya abnormal dibîne.

Heke nexweş nexweş nîşanên ketoacidosis nîşan dide, divê hûn di cih de alîkariya tenduristiyê bikin. Dibe ku ev rewş di koma diyabetîk de be.

Indicators of ketoacidosis diabetic:

• glukoza xwînê bi giranî zêde dibe (> 13.9 mmol / l),

• şiyana bedena ketone di xwînê de zêde dibe (> 5 mmol / l),

• stripapek testê hebûna ketones di mîzê de nîşan dide,

• acidosis di laşê de, ango, balansa acid-bingehîn berbi zêdebûna acidîtiyê (xwîna arterial pH 125-150 g rojane) vedigere û li pêsbaziya laşî ya asayî digire,

• lêkolîn piştî rojevê bi kêmî ve 10-14 saetan tête kirin (di vê demê de ne bixwin, cixarê nekin, alkol venaxwe, derman nexin),

• Di dema ceribandinê de divê mirov bisekine - dema ku cixare kişandin, karê fizîkî nabe, sar nebe,

• testê piştî nexweşî û operasyonan, di dema menstruasyonê de, bi nexweşîyên gastrointestinal re têkildarbûna xweşbûna glukozê, nayê pêşniyar kirin.

Encamên testê erênî yên derewîn bi hîpokalemiya, bêhnvedana kezebê, endokrinopatiyê mimkun in.

Nekêşana Dihokê

Di diyabetes de, pir caran dibe ku pisporên cihêreng pêşniyarên dijberî bidin. Bi rastî, hûn dikarin hema hema her tiştê ku mirovek tendurist dixwe, bixwin. Tecawiz ji karbohîdartan paqijkirî, paqijkirî ye. Van vexwarinên gazandî, şekir (şekir, pasta, berfîn, hwd.) Vedigirin.

Hûn guman dizanin ku hemî şekir dibe sedema hestek dilxweşiyê. Hê jî di cîrên ku jê re çîkolata şekir tê dayîn de zêde dibin! Lê di mirovek de ku bi dilovaniya şekir dilopek e, pêşbîniyek jî heye ku bi şekir ve were.

Heke hûn ji şirîn hez dikin û hîn jî wusa jî wusa hiştin ku xwe di yek carekê de perçeyên mezin ên dessert bixwin, biçin cem bijîşk. Hûn tenê hewce ne ku şekirê xwîna xwe kontrol bikin!

Ew pir girîng e ku meriv ne tenê naveroka xwarinê, lê di heman demê de jî jî parêz vesaz bike. Xwarina divê herî kêm sê caran be, û tercîha pênc caran - bi şertê ku hûn ê di beşên piçûk de xwarinê bavêjin.

Karbohîdartên bi hêsanî pûçkirî - ew şekir, hingiv, çîkolat e, her tişt şîn e. Lê di heman demê de karbohîdartên nexwendandî jî hene ku ji bo şekir baş in. Di xwarinê de, 55-60% divê ji karbohîdartan re were dayîn, lê karbohîdartên nehatine paqij kirin. Karbohîdartên bi vî rengî yên kompleks di sebzeyan, fasûlî, rûnî, tov û hêşînayên bi tevahî de têne dîtin. Karbohîdartên tevlihev şekir dibin. Ya girîng ev e ku ev pir hêdî biqewime, û ev parastinek ji bo diyabetê ye.

Kesên bi diyabetî, mîna hemî mirovên tendurist, hewceyê karbohîdartan in. Lê karbohîdartan taybetî ne - yên ku bi rengek hêdî têne hildan. Nutritionists ji nexweşên bi diyabetes mellitus genimên nedilxwer, birinc, nanek ji hûreya giyayê bistînin pêşkêşî wan dikin.

Di şekir de, ku ne girêdayî însulînê ye, bijîjkan pir fêkî, fêkî, ava vexwarinê pêşniyar dikin. Bê guman, fêk û juê cûda ne, di nav de pir xweşik hene. Ma çi, çi nikare?

Heke hûn ji 100 g ji îsotê sêv çêbikin, wê vexwe, û paşê şekirê xwîna xwe kontrol bikin, dê rêjeya pir zêde be. Heke hûn bi tevahî 100 g bi tevahî peel bixwin, dê asta glukozê zêde nebe. Kulîlka felq madeyên ku jêbirina glukozê ya di gastrointestinal de hêdî dikin hene!

Li vir ev e ku bi tevahî hejmarê. Zanyarên nûjen gihîştine vê encamê ku kesek tendurist hewce ye ku rojê 5 fêkiyên cûda bixwe.

Lê çîroka ku mirovahî çawa hat xwarina rafîner pir şîret e. Peter Ez bawer bû ku raza rojane ya leşkeran divê 1 kg 300 g nan nan reş û 500 g goştî be. Rast e, ew derkeve holê ku di vê hejmareke nan de ku li gorî teknolojiya kevn tê pijandin, di rastiyê de, tevahiya rojane ya vîtamîn û mîneralên ku ji hêla mirov ve tê de pêdivî ne, tê de hebû. In di nan îro de tenê% 10 ji normê berê yê hemî vîtamîn û mîneral heye.

Pir tişt bi forma ku fêkî tê xwarin ve girêdayî ye. Hin kes tercîh dikin ku fêkiyan pez bigirin, bawer dikin ku pez zerar e. Di mijara diyabetesê de, ne wusa ye.

Zêde fêkî jî pêdivî ye ku sînorkirî be: mînakî, îro hûn appleyek çêdikin, sibê an jî nanek.

Wekî ku ji bo mirovên tendurust, fêkiyên ji bo wan çavkaniyek nuvaze ya hêmanên paşîn û vîtamînan e, hûn nekarin wan red bikin.

Kesek tendurist hewceyê vîtamîn û mîneralan heye, û nexweşek bi diyabetî re pêdivî ye ku hinekî pêdivî ye - ji bo kêmkirina stresê oxidative ku kesek bi sedema glycemia zêde dibe kêm bike. Vîtamîn di laşê mirovê nexweş de zûde hilweşe.

Di nav nexweşên diyabetê yên ku nîşana 40-salî derbas kirine de, ji mêran bêtir jin hene.

Di salên dawî de, diyabetîk bi "dahatû" pir girîng kiriye. Di nav nexweşan de gelek xwendekarên dibistanê û her weha zarokên pêşdibistanê jî hene.

Nîşaneyên karakterî yên diyabetê hestên qelsbûn û qelewbûnê, westandina bilez û devê hişk, tî, kêmbûna giraniya bi zêdebûna şilbûn, qelewbûn, başkirina hişk a birînên, dizî, kêmbûna germiya laş di binê navîn û bîhnek baş a aceton ji devê.

Bikaranîna birêkûpêkî ya rez, rezber, lingonberry, ava nû ya çîmentoyê ya qehweyî, û her weha înfazkirina pel û pelên gulî yên darên bêkêmasî alîkariya xwarina şekir kêm dike.

Parêz û şekir

Pirsek gelemperî ya ku ji hêla gelek nexweşên şekir ve tê pirsîn û mirovên ku pêşdixe pêşiya vê nexweşiyê digirin ev e: "Min gelek girî kir. Ji bo sê mehan ez li ser diet bûm û 15 kg winda bûm. Di demên dawî de ez li buroya bijîşkî bûm, û wan dît ku şekirê min ê bilind heye. Ji kerema xwe rave bikin ka ev çawa çêdibe, gelo ev ji ber parêzê ye? Ez nuha pir kêm dixwim. ”

Li vir hûn hewce ne ku mirovên ku dixwazin giran winda bikin hişyar bikin ku zirara giraniya bermayî ya hefteyê 500 g e. Heke kîlogramek her hefte pêk tê, wê hingê ev ne ji ber windakirina laşê kezebê, lê ji ber windabûna lemlate ye. This ev xerab e. Germbûna lezgîn a lezgîn ji bo laşê stres e. Di rewşên mîna ku têne gotin, kêmasiya giran pir caran ji ber çalakiya laşî û sînorkirina xwarinan çêdibe. Bê guman, kes jixwe bi nexweşiya şekir ve hatibû nexweşiyê, û qelsiya hucreyên betayê ji zû de çêbû ye. The stres ji parêza draconian tenê pirsgirêk zêde kir û zorê da ku mirov bi bijîşk re şêwir bike.

Nexweşên bi diyabetes mellitus pir şekir di nav mîzê de vedidin - carinan ew henek dikin ku laşê lîseya şekir hema hema wekî nebatek hilberînek şekir dixebite. Lê kesek hewce dike ku enerjî bibe zindî, û hingê ew enerjî ji şewitandina tîrikê adipose tê. Ev yek di derheqê kêmbûna giraniya giran de li nexweşên bi şekir 1 ê diyabetî diyar dike.

Digel diet, çalakiya laşî ji bo nexweşek bi diyabetî pir girîng e. Di demên dawî de, di nav bijîjkan de nerînek hebû ku bi diyabetes mellitus hûn nekarin werzîşê sporê bikin, çalakiya laşî dijber e.

Lê, bi awayê, Fedor Ivanovich Chaliapin bi şekirê 2 şekir hebû. Di wan rojan de, şekir hîn bi însulînê re ne dihat dermankirin, û bijîşkan şîreta stranbêjê mezin dikirin ... ku berî xwarinê bixwe dar çixikin.

Ji helwesta dermanê nûjen, ev pêşniyar rast e. Biceribînin ku zext nekevin pirsgirêkên tenduristiyê, ew bi taybetî ji bo nexweşek bi diyabetî xeternak e. Naha tê zanîn ku masûlkeya xebitandinê dikare glukozê bikar bîne. Ango, çalakiya laşî, tevliheviyên masûlkeyan di karanîna glukozê de beşdar dibe. Daneyên lêkolînê li ser pêşîlêgirtina şekir di nexweşên qelew de, xuya ye, û nuha sedî sedê nexweşên weha pir zêde ye.

Lêkolîn di nav komên nexweşan de yên ku bi perwerdehiya laşî re mijûl bûn, nexweşên ku tenê parêz dikirin, nexweşên li ser parêzê bi çalakiya laşî, nexweşên bi xenîkî, nexweşên ku dermanên din digirin. Lêkolîn ji bo 3-5 salan hate kirin. Wekî encamek, derket holê ku nîşanên çêtirîn di koma nexweşan de ne ku diyardeyê bi çalakiya laşî re hevber bûne.

Pirsek cuda - divê çalakiya laşî ya nexweşek bi diyabetî çi be? Activityawa çalakiya xweya motorê kontrol bikin? Li ser kesên ku "rûnin" li ser însulînê, hûn hewce ne ku ji hev cuda biaxifin. Ev danûstendinek taybet e, ji ber ku digel şekirê 1 û karanîna însulînê, çalakiya laşî tenê di bin çavdêriya bijîşk û bi nîşanên taybetî de destûr e. Di heman demê de nexweşên bi hevsengiyên giran ên giran re jî hene ku pir bi wan re dijber in.

Lê di mirovên ku ji şekirê şekir 2 ne û ne bikaranîna însulînê ne, di qonaxa destpêkê de, tenduristiya kêm-zêde parastin, zexta xwînê ya normal, nexweşîya arteriya koronar.

Di vê rewşê de, gengaz û pêdivî ye ku meriv xwe ji çalakiya laşî derxîne, ji ber ku çalakiya motorê ji bo diyabetîk jî "pileya" ye. Lê divê bargiran be, bi giranî aerobîk be. Ne hewce ye ku meriv bi makîneyên werzîşê re têkildar be, lê rêve, meş û meşên bi rêkûpêk (kêmî kêm nîv saet di rojê de) baş in.

Ji ber vê yekê yên ku narkotîkan xirab dikin kûr dibin. Stratejiya "Dermanê min bide min, lê bihêle ez vexwim saloxan û piştî kar bi min vexwarim" nabe! Bê guman, hem çalakiya fîzîkî û hem jî parêz hewceyê hewcedariyên dilxwazî ji kesek re dike. Wekî ku ji hêla çalakiya fîzîkî ve tête, ew hemî bi temenê ve girêdayî ye. Neh ji sedê nexweşên bi şekir 2-ê şekir in, lewra divê hêdî hêdî zêde bibin. Hûn dikarin dest bi bimeşin bikin, piştre pêlên piçûk ên dorpêçê rêve bikin ku li rêvekirina guhertin, û hwd. Gelek nexweşên bi şekir 2, yên ku bi guncanî şîreta bijîjkî dihesibînin û dest bi tevgerê dikin, heya ku ew di destpêkê de hin dermanan hildan, hêdî hêdî ji karanîna wan red dikin! Lê ji bo wê hûn hewce ne ku bixebitin.

Therapynsulîn dermankirin û nermkirinê

Carinan bi nexweşan re tê gotin terapiya însulînê ya xwerû, lê ev term bi pîşeyî nayê bikar anîn.

Terapiya însulînê ya kevneşopî dermanek e ku li gorî rewşa nexweş, asta şekirê wî tête şandin.

Ew diqewime ku nexweş rojek hefteyek pir mijûl e, û çu awayek bixwe û wekhev xwarinê tune, ji ber ku aramî tune. Di rewşên weha de, doktor dikare li gorî barkirinê dermankirina însulînê (rêveberiya însulînê) pêşniyar bike.

Divê kesek bi diyabetî her gav bizane ka ew çiqas plan dike ku gram karbohydrates, ango, yekîneyên nan bistînin. If heke ew kêm kêm karbohîdartan bixwe, û dozê însulînê normal e, ew ê hîpolycemiyê pêk bîne. Heke hûn bêtir bixwin - dê hyperglycemia hebe. Kîjan çêtir e? Ew çêtir e ku ji hîpoglycemiya hîpertiglîsemiya piçûktir.

Hypoglycemia çi ye?

Ev pirs ji hêla gelek kesan ve tê pirsîn. Hîpoglycemia şertek akût e ku divê nexweşên diyabetê hewl bidin ku jê birevin. Ew bi taybetî ji bo nexweşên ku bi dermankirina însulînê distînin xeternak e.

Bi hîpoglycemia re, kêmbûna glukozê ya xwînê di binê sînorê normal de kêm e. Sînora nerm ya nizm a ji bo kesek tendurist 3.3 e. Rêjeya nîşankerên li jêr vî sînorî bi van pêvajoyan re tije ye. Glucose di laşê mirovî de ewqasî hatî belav kirin ku rehên xwe mêjî dikişîne. Glucose bi rastî çavkaniya enerjiyê ya laşê me ye. Tenê di rewşên herî pêşkeftî de laş ji laşên ketone enerjî bikar tîne. Di vê rewşê de, kêmbûnek di germahiya laş de pêk tê, kesek dikeve rewşek domdar. Heke di vê heyamê de nexweş nekare karbohîdartan bikişîne (di dema xwe de xwarin tune), dibe ku zemînek konvulsiyonê bi windakirina hişmendiyê dest pê bike.

Ev rewş pir giran e. Her 10 hûrdemên ku di koma hîpoglyememiyê de ne bi mirina bi hezaran hezar nehran pêk tê. Karakterên mejî yên me ji hêla hejmarên neononan ve girêdayî ye, lewra ew hêsan e ku meriv pê bifikire ka çi encamên dibe ku heke meriv ji carekê zêdetir di koma de ket.

Tevî statîstikên xemgîn (hejmar bi diyabetê re li dinyayê her dem zêde dibe), dilşewat e ku hêviya jiyanê ya van mirovan zêde dibe. Di nexweşxaneyên dîkaxistinê de dîktatorî tê dîtin.Di nav wan de werzîşvanên rêwîtiyê hene, û temenê van tûrîstan pir caran di binê 70 û heya 80-an de ye. Ango, şekir dikare şekir bike.

Di sala 1988-an de, bernameya şekir ya şekir li welatê me hate pejirandin. Ji hingê ve, navgîniya jiyana navîn a nifûsa Rûsyayê bi giramî kêm bûye, lê hêviya jiyanê ya navîn ji nexweşên bi şekir 1 û celeb 2 bi çend salan zêde bûne! Ev dikare bi rastiyê were diyar kirin ku diyabetîk bi darê zorê timî tenduristiya xwe çavdêr dikin, wê diparêzin, jiyanek tendurist pêşdixin û bi vî rengî mirovên tendurist çavdêriya tenduristiya wan pir xirab dikin.

Di vî warî de, pirsek derdikeve - gelo di wextê me de gengaz e ku mirov bi rengek rasterast ji nexweşiya şekir 1 û 2 binihêrin? Mixabin, îro jî ev nexweşî nexweş e. If eger şekir hat, wekî ku ew dibêjin, "hûn nekevin bi şekir şekir". Di civatê de, û şîretên bijîşk bişopînin.

Nîşan ji bo dermankirina însulînê

Type 1 diyabetes.
Ketoacidosis, diabetic, hyperosmolar, hyperlacticemic coma.
Ducanî û pitikê bi şekir.
Dabeşkirina berbiçav a şekirê şekir II, ji ber sedemên cûrbecûr (rewşên stresî, enfeksiyon, birîndar, destwerdanên hûrgelî, dilşikestina nexweşiyên somatîk).
Nebûna bandorê ji rêbazên din ên dermankirina şekirê II-ya şekir.
Di nav şekir de girêka giring heye.
Nefropatiya şekir bi fonksiyonê derûnî ya azotê re têkildarkirî ya gurçikan di şekirê şekir II de.

Heya niha, amadekariyên cûrbecûr yên amadekariyên însulînê hene ku di dirêjiya çalakiyê de (kurt, navîn, û dirêj), asta paqijbûnê (monopîk, monocomponent) û taybetmendiya cûreyan (mirov, pork, bizmar - beef) cûda dibe.

Komîteya Dermanfiroşiyê ya Wezareta Tenduristî ya Federasyona Rûsyayê pêşniyar dike ku ji bo dermankirina nexweşan tenê amadekariyên monocomponent ên însulîn û porcina mirovan bikar bînin, ji ber ku insulînofiya goşt dibe sedema reaksiyonên alerjîk, berxwedana însulînê û lipodystrophy.

Insulîn di viyalîdên 40 PIECES / ml û 100 PIECES / ml de tê berdan ji bo rêveberiya subkutan bi sîrokên yekdestkirî yên ku ji bo karanîna însulînê bi mezinahiya maqûl a 40-100 PIECES / ml hatine çêkirin, bi taybetî hatine çêkirin.

Digel vê yekê, însulîn di forma insertên penfillê de bi mezinahiya însulînê re 100 PIECES / ml ji bo pênûsên syringe serbest tê berdan. Pirtûk dikarin di nav henekên çalakiyên cûda yên demdirêj û tevhevkirî de (çalakiya kurt + dirêjkirî), bi vî rengî, tevlihevgirên tê de hebin.

Ji bo karanîna nexweşan pênûsên cûrbecûr yên syringe hilberînin, ku hûn destûr didin ku yek carî ji 1 û 36 yekîneyên însulînê têkevin. Pênûsên darikê Novopen I, II û III ji hêla Novonordisk (1.5 û 3 ml inserts), Optipen 1, 2 û 4 ji hêla Hoechst ve têne çêkirin (3 ml inserts), Berlinpen 1 û 2 "- pargîdaniya" Berlin-Chemie "(1.5 ml inserts)," Lilipen "û" pen-B-D "- firotgehên" Eli Lilly "û" Becton-Dickenson (1.5 ml inserts).

Hilberîna navmalîn bi hêla stûnên sûrincên Crystal-3, In-sulpen û Insulpen 2 ve tê pêşwaz kirin.

Wekî din însulîneya kevneşopî, nexweş nexweş e ku analogek însulînê bikar tîne - Humalog (pargîdaniyê Eli Lilly), ku ji hêla ji nû ve çêkirina amino acîdên lysine û prolîn di molekûlaya însulînê de hatî bidestxistin. Vê yekê hişt ku bilez nîşan bide ku bandora wê ya kêmkirina şekirê û kurtbûnek girîng a wê hebe (saet 1-1.5). Ji ber vê yekê, derman yekser berî xwarinê tê birêve kirin.

Ji bo her nexweşek bi diyabetî, yek an celebek din a însulînê bi rengek xwerû tête hilbijartin da ku başiya hevbeş baştir bibe, asta kêmtirîn glukosursî (ne ji zêdeyî 5% ji nirxa şekirê xwarinê) bidest bixe û destûr bide ji bo vê nexweşên guhastinê di şekirê xwînê de di rojê de (ne ji bilindtirîn 180 mg ) J. S. Skyler û M. L. Reeves bawer dikin ku ji bo ku bi pêgirtî bertekên mangangiopatiya diyabetê û yên din ên derengmayînên metabolîk ên derebegê ya şekirbîra ya dîbesîtê zêdetir bikin, divê pîvangên ji bo tezmînatê wê zedetir bin. Ji bo nexweşên ku dibin şertên hîpoglycemîk de, asta glukozê li pêşiya xwarinê dikare bibe 120-150 mg / 100 ml.

Pîvanên Qertafên Dihokê

Asta glukozê (mg / 100 ml)

Berî taştê li ser bîhnek vala

Berî dema rojê xwarinê

1 saet piştî xwarinê

2 saet piştî xwarinê

Dema hilbijartina însulînê, giraniya nexweşiyê, terapiya ku berê hatî bikar anîn û bandora wê divê were hesibandin. Di şert û mercên derveyî de, pîvan ji bo bijartina însulînê glycemiya zûtirîn, daneyên profîla glukosursî an glukozuriya rojane ne. Li nexweşxaneyê, ji bo rêveberiyek rasttir a însulînê, gelek derfetên mezin hene, ji ber ku muayeneyek berbiçav a li ser metabolîzma karbohydrate tête kirin: profîla glycemic (destnîşankirina şekirê xwînê her 4 demjimêran di rojê de: 8-12-16-20-24-4 demjimêr), 5- profîlek yekane ya glukozorîk (beşa yekem a mîzê ji taştê heta şîvê tê kom kirin, ya duyemîn - ji şîvê heta şîv, sêyemîn - ji şîv heta 22 demjimêran, ya çaremîn - ji 22 heta 6 demjimêran, 5emîn - ji 6 heta 9 demjimêran). Insulîn li gorî asta glycemia û glukosuriya zêde tê derman kirin.

Hemî insulîn, li gorî şêwaza amadekirina wan, dikare li 2 grûpên sereke were dabeş kirin: însulîna heterologous ji pankreasên mû û pez û însulasyona însanî ya homolog ji pankreasê kûçikê (nîv-sintetîkî) an bi syntetiya bakteriyan ve were wergirtin.

Insulinsên pir paqijkirî yên monovîd (mono-peq û monocomponent) ku ji bermayiyên nepak têne nuha têne hilberandin. Ev bi gelemperî amadekariyên însulînê yên porcîn bi çalakiyên demdirêj ên cûrbecûr hene. Ew bi gelemperî ji bo reaksiyonên alerjîk ên li ser însulînê yên govîn, berxwedana însulînê, lipodystrophy têne bikar anîn. Hinek hêvî li ser karanîna însulînê ya însanî ya nîv-syntetîk û çêkirî ya genetîkî ya mirovan hate qal kirin. Lêbelê, cûdahiyên girîng ên bendewar di bandora hîpoglycemîk an bandora wê de li ser avakirina antîbûsiyonên li ser însulînê li gorî insulasyona porçikê ya monocomponent nayê dîtin.

Bi vî rengî, hilberîna pîşesazî ya rêberên cihêreng ên însulînê niha li ser pê re derbas dibe, çalakiya dirêjkirî ya ku bi vesazkirina taybetî ve girêdayî ye û zêdekirina proteîn û zinc bi wan re.

Nexweşên ku bi şekirê şekir şekir ve nehatine qewirandin û di nav 2-3 rojan de çareseriya hyperglycemia û glukosurya li hember paşnavê ya sînorkirina parêzek çareser nekirin hewceyê dermankirina însulînê ye. Ger giraniya laşê nexweşê ji% 20 more zêdetir ji ya îdeal ne dûr be û ti rewşên streskêşî û enfeksiyonên navber çênebe, dansiya destpêkê ya însulînê dikare ji 0.5-1 U / (kg-roj) be (li ser bingeha giraniya îdeal laş) bi sererastkirina paşê ve ji bo çend rojan. Insnsulînateya kinik di forma 3-4 injeksiyonên yekane de an jî kombînasyona kurt û dirêjkirî ya însulînê dikare were bikar anîn. J. S. Skyler û M. L. Reeves pêşniyar dikin ku însulînê bi qasî 0.4 PIECES / (kg-roj) di nexweşan de were şandin, û ji bo jinên ducanî (di dema 20 hefteyên yekem de) - 0.6 PIECES / (kg-roj) di heman demê de di qonaxa dermanê de. Dozê însulînê ji bo nexweşên bi şekirên şekir ku berê jî hatine derman kirin ne gerek, bi qaîde, di pîvandina bedena îdeal de bi gelemperî 0,7 PIECES / (kg-roj) derbas bike.

Hebûna di pratîka bijîjkî ya dermanên bi demên cûrbecûr ên çalakiyê de ji destpêkê de rê li ber afirandina afirandina ”kokteyl” vekir ku di rojê de bandorek kêmkirina şekirê bi yek injeksiyonê re peyda bike. Lêbelê, vê rêbazê di pir rewşan de nehêle, nemaze ku bi rêgezek bêkêmasî ya nexweşiyê re, tezmînatek baş bidest bixe. Ji ber vê yekê, di salên dawî de, modên cûda yên rêveberiya însulînê dest bi karanînê kirine, ku ji bo metabolîzma karbohîdrate bi tixûbên glycemîk di nav rojê de ji 70 heta 180 an 100-200 mg / 100 ml (ji hêla pîvan ve girêdayî) tezmînata herî zêde peyda dikin. Rêjeya pêkanîn a dermankirina însulînê li nexweşên bi şekirê şekir I, bi piranî ji ber sedemên wekî hebûn û giraniya sekreteriya mayî ya însulînê endogjen, û her weha beşdariya glukagon û hormonên din ên dijî-hormonal ên di tunekirina cûrên cûrbecûr ên şekirê xwînê de (hîpoglycemiya) û giranbûna bersivê însulînê ji rêveberiyê re pêkhateyên xwarinê, depokirina glycogen di kezebê de, hwd. Rêzeya herî fîzîkîolojî rexesandina însulînê ya reusable (berî her xwarinê) ye, ku destûrê dide te ku hûn postpr hyperglycemia andial. Lêbelê, ew zûtirîn hyperglycemia (bi şevê) nebîne, ji ber ku temenê çalakiya însulînê hêsan heta danê sibê ne bes e. Wekî din, hewceyê enfeksiyonên dubare yên însulînê ji bo bîhnfireh bîhnek naskirî diafirîne. Ji ber vê yekê, rêza rêveberiya dubare ya însulînê bi piranî tête bikar anîn da ku zû zû zûtirîn wergirtina şekirê şekir wekî pîvanek demkî bistîne (ji bo paqijkirina ketoacidosis, dekompensasyonê li dijî enfeksiyonên interurrent, wekî amadekirina operasyona, û hwd.). Di bin mercên asayî de, însulîna hêsan a însulînê bi gelemperî bi danasîna dermanê dirêjkirî ya ku di demên êvarê de tê meşandin, tête pejirandin, ku dema herî zêde ya çalakiya wan ji bo pêşîgirtina hîpoglycemiya nokteyê were dayîn. Ji ber vê yekê, di hin rewşan de, narkotîkên "tîpa" û "dirêj" piştî şîvê duyemîn berî zivistanê têne rêve kirin.

Ya herî hêsan ji bo xwendekar û nexweşên dixebitîn rejîmek dualî ya rêveberiya însulînê ye. Di vê rewşê de, insulînokên kin-tevger di navbêna insulinsên navîn an dirêj-çalak de danê sibê û êvarê têne îdare kirin. Heke di demjimêr 3-4 ê şevê de kêmbûna şekirê xwînê di binê 100 mg / 100 ml de heye, wê hingê şûnda duyemîn di demek paş de were paşxistin, da ku kêmbûna şekirê di sibehê de çêbibe, gava ku hûn dikarin asta glîkemiyê binirxînin û bixwin. Di vê rewşê de, pêdivî ye ku nexweş bi rengek 3-caran ji rêveberiya însulînê re were veguheztin (di sibehê de - tevliheviyek ji insulîn, berî şîvê - însulînek hêsan û berî razanê - dirêjkirî). Kalkirina dozê însulînê dema nexweş veguhestin 2 caran lêçûnan wiha ye:%% doza rojane di sibehê de tête darizandin û 1/3 di êvarê de, 1/3 ji her dozê tê hesibandin însulînek kin, û 2/3 - dirêjkirî. Bi tazmînata maqûl a şekir, diyariya însulînê zêde dibe an kêm dibe, li gorî asta şekirê xwînê di demek taybetî ya rojê de, ji hêla 2-4 yekîneyên yek carî ve nayê girêdan.

Li gorî destpêk û bandora herî zêde ya her cûre însulîn û hejmara înşeatê, xwarin li seranserê rojê têne belav kirin. Rêjeyên nêzîk ên di parêza rojane de ev in: taştê - 25%, xwarina - 15%, şîv - 30%, çaya piştî nîvro - 10%, şîv - 20%.

Asta tazmînata şekirê şekir di dema dermankirinê de ji hêla profîla glycemic û glukozîkî ve, naveroka hemoglobînê ya HbA di xwînê de tê nirxandin._1c û asta fructosamine ya serum.

Rêbazên dermankirinê ya enstrumanî

Digel metodên kevneşopî yê dermankirina însulînê, ji destpêka salên 80-an, rejim dubare (3 an zêdetir) injeksiyonên însulînê di dema rojê de (bolozê bingehîn) dest pê kirin. Vê rêbazê hûrdestkirina mestir a rîtma vegirtina însulînê ya ji hêla pankreasê kesek tendurist ve dibe. Hatiye îsbat kirin ku pankreasê kesek tendurist rojane 30-40 IU însulînê vedigire. Hatiye damezrandin ku sekinandina însulînê li mirovên saxlem bi domdarî pêk tê, lê bi leza cûrbecûr. Ji ber vê yekê, di nav xwarinan de, rêjeya sekreteriya wê 0.25-1.0 U / h, û di dema xwarinê de - 0,5-2,5 U / h (li gorî cewherê xwarinê) ve girêdayî ye.

Rejîm ya dermankirina însulîner ya zirav li ser bingeha tehsîlkirina birêkûpêk a domdar a pankreasê ye - afirandina çêkirina asta bingehîn a însulînê di xwînê de bi însulînek dirêj-dirêj an navber-bandorkirin di dozek 30-40% ya doza rojane de di 22 p.m. Di roja berî taştê, firavîn û şîvê de, carinan jî berî taştêya 2-yê, însulînaya kin-aktîf di forma lêzêdekirinan de tê rêve kirin - bonus, li gorî hewceyê. Terapiya însulînê bi karanîna pênûsên sorgulê tête kirin.

Dema ku vê rêbazê bikar tîne, asta glukoza xwînê di nav 4-8 mmol / l de tête domandin, û naveroka glycated hemoglobînê di nav nirxên normal de ye.

Terapiya însulîner a zexm bi navgîniya dermanên dubarekirî dikare were pêk anîn tenê heke ku motîvasyona (xwestina nexweş), perwerdehiya çalak, şiyana muayeneya asta glukozê ya herî kêm 4 carî rojê (ceribandin - bi tilîlên an glukometer) û pêwendiya domdar a nexweş bi doktor re heye.

Nîşaneyên ji bo lênihêrîna ziravî di nexweşiya şekir ya nû de, nexweşiya zarokan, ducanî, nebûna an qonaxên destpêkê yên mîkroangiopatiyê (retino-, nefropathy) ne.

Contraindications for the use of this method of insulinotherapy:

Xebatên awayên ne-kevneşopî yên rêveberiya însulînê berdewam dikin: bi navgînî, bi şiklê inhalations, intranasally, mîna granola polîmerê subkutan ku bi dejengradasyonê de derbas dibin, û hem jî çêkirina amûreyên takekesî yên bi pergala bersivandinê re.

Hêvîdar im ku lêkolînên ciddî yên li vê deverê di pêşerojê nêzîk de rê li ber çareseriya erênî ya peywirê ya herî girîng a bingehîn a başkirina dermankirina însulînê li nexweşên bi diyabetes mellitus vebike.

Alakiya laşî

Di dema xebatê de di masûlkeyên xebatê de, pêvajoyên metabolîk ku armanc ji nûve kirina enerjiya vexwarinê ye, zêde dibin. Di hêjmara û dirêjahiya çalakiya laşî de, di bin bandora livînên enerjiyê de bi şiklê glycogenê masûlikê, glukoz û acîdên rûnê ve zêde heye. Mesrefên enerjiyê bi çalakiya laşî ya hişk lê kurt-kurt a ku çend hûrdeman dom dike ji hêla glycogenê ya lem ve têne çêkirin. Demek dirêjtir (40-60 min) û çalakiya laşî ya zirav bi zêdebûna karanîna glukozê ve bi qasî 30-40 caran re tê şandin. Bi barkêşek mestirîn a dirêjtir, asîdên rûnê dibin jêrzemîna sereke ya enerjiyê dibin, ji ber ku piştî 4 demjimêra xebatê, firotanên glycogenê di kezebê de% 75 kêm dibin.

Asta glycemia di dema xebata lemlatek zexm de ji du pêvajoyên cûda re girêdayî ye: rêjeya karanîna glukozê ya ji hêla masûlkan û faktorên ku vegera glukozê di xwînê de piştrast dike. Rola sereke di parastina asta glukozê ya xwînê ya normal di mirovên tendurist de bi zêdebûna glukoneogenesis, glucogenolysis, çalakkirina pergala sempathetic-adrenal û hormonesên kontra-hormonal ve têne lîstin. Di vê rewşê de, sekreteriya însulînê hinekî kêm dibe. Di nexweşên bi şekirê şekir de, bersivê laşê li ser çalakiya laşî dikare li gorî asta destpêkê ya glycemiyê cûda be, ku ev asta tazmînatê ji bo şekirê diyabetê nîşan dide. Heke şekirê xwînê ji 16.7 mmol / l (300 mg%) derbas nebû, wê hingê laşên laşî dibe sedema kêmbûna glycemiyê, nemaze ji bo kesên ku bi rêkûpêk tevdigerin, û kêmbûna xwestina însulînê ji hêla 30-40%. Di yek ji mêran azad de, rojane 25 km xebatek kêmkirina kêmkirina desîneya însulînê ya berê (30 yekîneyên), û paşê jî beramberkirina wê ya tevahî pêk hat. Lêbelê, divê ji bîr neke ku ji nû ve birêkûpêkkirina lêçûnên enerjiyê, ango, nebûna berbend û bêkêmasî ya karbohîdartan bi xwarinê berî vexwarinê bi dozek domdar a însulînê re, dikare bibe rewşek hîpoglycemîk bi dûra hyperglycemia û ketoacidosis.

Li nexweşên bi şekirê diyablo yê dekompensandî, heke asta destpêkê ya glycemiyê ji 19.4 mmol / l (350 mg%) derbas bibe, çalakiya laşî dibe sedema çalakbûna hormonên kontra û lîpolîzasyona zêde, ji ber ku acîdên xwînê yên belaş dibin jêrzemîna sereke ya enerjiyê ji bo masûlkên xebatê (di şertên kêmbûna însulînê de). acîd. Lîpolîzasyona zêde zêde dibe sedema ketogenesis, ji ber vê yekê ketoacidosis bi gelemperî di nexweşên şekir Tîpa I de ku di dema werzîşê de têra wan têra xwe nake dike, pêk tê.Daneyên wêjeyê li ser rola temen û giraniya çalakiya laşî di dema şekir de diyar dikin ku zêdebûna tolerasyona glukozê ji ber zêdebûna hestiyariya însulîn-girêdan a ji çalakiya însulînê exogenous an endogenous, ku dibe ku bi zêdebûn an çalakkirina receptorên însulînê re têkildar be. Lêbelê, pêwendiya di navbera bandora şekirê kêmkirina çalakiya laşî de ji ber zêdebûna lêçûnên enerjiyê ya laş, doza pêwîst a însulînê û asta reqbûna enerjiya guncayî ji ber karbohîdartên parêzî ve ne diyariyek santîmên zelal negirtî. Vê rewşê pêdivî ye ku di karanîna çalakiya laşî de di dermankirina şekir de, bi taybetî cûre I, nêzîkbûnek hişyarî hewce bike.

Karanîna enerjiyê ji bo cûrbecûr çalakiyên laşî