Alîkariya yekem ji bo krîza hîpertansiyonê: Algorîtmaya çalakiyan di dema êrîşê de
Dermanê krîza tevlihevkirî:
Corinfar (nifedipîn) - 10-20 mg di binê ziman
Captopril - 25-50 mg di binê ziman
Clonidine (clonidine) - 0.075-0.15 mg di binê ziman
Carvedilol - 25 mg di binê ziman
Dema ku krîzek tevlihev bê rawestandin, kêmbûna lezgîn a zexta xwînê nayê pêşniyar kirin.
Dermanê krîza tevlihev:
Enalaprilat 1.25 mg IV (di têkçûna serikê ya çepê ya acîdê de tercîhkirî)
Mînakên astengkirina beta-adrenergîk (Esmolol - 10 ml (100 mg) di nav rezek de) bi aneurismê aortîkê stratified û sindroma kronîk ya akût
Diuretics (lasix-furosemide 40-80 mg di şeklê de) di têkçûna çepê ya hişk a çepgir de
Banglerên Ganglion (pentamine 5% an benzohexonium 2.5% - 0.5 -1 ml di bi hêdî an intramuskulîkî de)
Nîtroprusside sodyûm 50 mg per 200 ml 5% çareseriya glukozê ya li di cap. - bijareya dermanê ji bo encefalopatiya hîpertansiyon
Amadekariyên nîtroglycerîn (perlinganîtî 0.1% - 10 ml iv dip per 200 ml çareseriya saline (5% glukoz) an isoket 0,1% - 10 ml iv dip per 200 ml çareseriya saline (5% glukoz)) - Ji bo ACS-ê û kêmbûna ventricular ya çepê ya acilî ya tercîhkirî, ji bo hêsankirina krîza 2-3 caran ava vexwarinê ya devî ya bi isocket an nitroglycerin re gengaz e.
Dema rawestandina krîzê, zexta xwînê ji hêla 30% ya nirxa destpêkê ve kêm nekin (bi şertê aneurysmaya aortîk a stratandî).
Krîzek hîpertansiyonê çi ye
Ev êrişek e ku ji ber zexta xwînê zêde dibe, carinan carinan bêyî sedemek eşkere. Nîşana tonometer dibe ku nîşanek krîtîk nîşan nedin, lê binpêkirinên li ser laşê zelal in - hebûna nîşanên dil, sîstemek nervozê ya acizkirî, birînên ji birîn û vereşînê. Pêdivî ye ku gazî ambûlansê were kirin, û piştî hatina bijîşkan mexdûrê bişînin klînîkê. Armanca bingehîn ew e ku zexta xwînê li normalê vegerînin, rakirina reaksiyonan bikin.
Whyima rewşek hişk geş dibe?
Berî ku bi hûrgulî li ser algorîtmaya tevgerên di wêneyek wusa klînîkî de lêkolîn bikin, pêdivî ye ku fêm bikin ka rewşa krîtîk bi kîjan têkelî ve girêdayî ye, bi kîjan faktorên pathogenîk pêşdestpêkirina wê ya nediyar heye. Sedemên sereke yên zêdebûna zextê dibe ku ya herî nediyar be, dema ku pêkhatên derveyî û hundurîn ên jiyana mirovî digire. Di mijara yekem de, em qala wan dikin:
- rewşên stresî
- çalakiya laşî
- dev ji dermanên antihîpertensiyon berdin,
- xebata kronîk
- guherîna mercên avhewa,
- pêşnumaya genetîkî
- taybetmendiyên vexwarinê (xwê zêde, qehwe, vexwarinên têr û spîndar).
Heke em li ser faktorên pathogenîk biaxivin, wê hingê dibe ku alîkariya yekem bijîjkî ya ku di wextê rast a krîzek hîpertansiyonê de tê peyda kirin ger:
- nexweşîya gurçikê ya kronîk serdest dibe
- nexweşiyên teşhîs ên pergala cardiovaskulasyonê,
- patholojiyên endokrîn hene - pirsgirêkên tîrêjê tîrîdê,
- osteochondrosis e vertebra cervical,
- nerazîbûnên nervî pêşde dibin.
Ati bikin li malê
Ji bo rawestandina qeyranê, pêwîst e ku hûn tavilê tevbigerin, hûn tenê nikanin bêyî ku hin dermanên derman bigirin. Ji bo aritmî, serêşên tûj, tachycardia û angina, yekem tiştê ku hûn bikin ev e ku gazî ambûlansê bikin, di heman demê de dema ku nexweş radestî bêbandorkirina oksîjenê ya li laş dikin. Berî ku dermanê alîyê bandor bandor neke, pêdivî hewce ye ku pîvana xwînê bi karanîna tonometerek pîvandî bike. Pêşniyarên pisporên din ên jêrîn têne pêşkêş kirin:
- Pêdivî ye ku meriv nexweşê li ser rûyek raketî bicîh bike, wî ji kincê syntetîk hildide, û li odeyê vala bike.
- Ronahiyê vekişînin da ku ew çavên we neêşîne: Pîvana pulsek pulsek bavêjin, bi normê re bidin hev.
- Di rewşa xwînê de, windakirina xwînê rawestînin, di rewşê tevlihevkirinê de, tabletek Klofelin bidin.
Algorîtmaya çalakiyê
Pratîk nîşan dide ku alîkariya yekem ji bo krîza hîpertansiyonê divê berfireh û biwext be. Wekî din, stok pêşve diçin, birînên kûr ên pergala cardiovaskulasyonê, edema cerebral nayê derve. Pêdivîbûna lênêrîna acîl ya ji bo krîzek wusa hewce ye ku li gorî algorîtmaya jêrîn a kiryarên pêş-bijîşkî li cîhê xaniyê lihev bikin:
- Ew hêsan e ku meriv meriv xwe xwar bike, wî bi exlaqî mor bike, ku ne aciz be.
- Pêdivî ye ku meriv bi pêsîrên tijî birûmet û kûr re nehise.
- Êwirmend e ku kompresyonek sar li ser serê mexdûrê were danîn.
- Ji Captopril, Corinfar, Kapoten, Nifedipine, Cordaflex, tabletek bijareya we vexwin,
- Li 20 - 30 hûrikên xwê yên xwê yên Corvalol, motherwort an valerian di hundurê de bigirin,
- Ji bo êşa dil, pêşîgirtina dermanî ya tabletên nitroglycerin tê pêşniyar kirin (rojek ji 3 zêdetir nayê),
Lênêrîna hemşîre
Nexweşê ku bi wan nîşanên weha dilnizmî pêdivî bi lezgîniyê hewce dike li nexweşxaneyê tavilê. Li nexweşxaneyê, ji hemşîre an karmendek din re alîkariyek yekem tê dayîn ji bo krîza giran, ku ew ê di demek kurt de arîkariya başbûna gelemperî bike. Kiryarên pêşîn ên bijîjkî yên pispor ên pispor li jêr têne pêşkêş kirin:
- Ji bo rawestandina êrîşê, hemşîre Dibazole û diuretics bi serzêde li ser pêşniyara bijîjkek amadevan dişîne.
- Ji bo ku zûtirîn êrîşa tachycardia were rakirin, çêtir e ku wekî beta-blokkerên wek Inderal, Obzidan, Rausedil bi zexm an intramuscularly bikar bînin.
- Dema ku nişkek ji cure II ve were tesbît kirin, hemşîre Hemiton, Clonidine, Catapresan pêşniyar dike.
Bi gazîkirina ambûlansê, nexweş nêzê viya dizane ku bi kîjan personelê bijîjkî zextê kêm dikin ji bo ku rewşa giştî ya nexweş baş bike. Karanîna wan bêyî dermanên bijîjkî yên pêşîn bi tundî nerazî ne, ji bo jiyan û tenduristiyê xeternak e. Li vir komên dermanxaneyî yên têkildar û nûnerên wan hene:
- beta blokker: Rosedil, Propranolol, Obzidan,
- dermanên antîîpertensiyon: Apo-Clonidine, Barklid, Chlofazolin,
- Blokkerên kanalê yên kalciumê bijartî: Nifedipîn an Corinfar,
- antipsychotics: droperidol,
- nitrate: Nitrosorbide, Sustak, Nitrong,
- diuretics: Furosemide, Lasix,
- analgesics û narkotîkên narkotîk (di wêneyên klînîkî de tevlihev).
Ji bo krîza hîpertansiyonê algorîtmaya alîkariyê ya yekemîn xwendin, hûn hewce ne ku bala xwe bidin taybetî dermanên wiha:
- Normodipine. Ev blokkerek kanalîzasyona kalsiyûmê ye, ku di êrîşa dûyemîn a angina pectoris de bi berfirehî tê bikar anîn, tîrêjê zirav radibe. Derman di tabletan de peyda dibe, doza pêşniyar 1 heb sê carî rojê carekê heya ku nîşanan winda bibin.
- Enap. Ew fonksiyonek ACE ye, ku di forma losenges de peyda dibe. Ew wekî alîkariyek yekem ji bo tevlihevkirinê nayê derman kirin, lêbelê, pileya hîn jî ji ber hewcedariya bilez ji nexweşxanê re dibe ku krîz rawestîne.
Afteri bikin ku piştî êrîşê were rawestandin
Pêdivî ye ku li gorî pîvanê tevbigerin, wekî din êrîşek ji encephalopatiya hîpertansiyonî (koma) nayê derve. Piştî ku arîkariya yekem ji nexweş re were peyda kirin, pêdivî ye ku ew li nexweşxaneyê were şandin, di pêşerojê de, divê dermankirina simptomatîk a krîza hîpertansiyonê li gorî nîşanan were meşandin. Di nav tevlihevînan de, bijîşk ji dorpêçiya dil û dorpêçê, angina pectoris pêşkeftî cihê dikin.
Toawa pêşîgirtina paşvedanê ye
Ji bo ku hûn di pêşerojê de tansiyonê dûr bikin, hûn hewce ne ku di pêşerojê de li ser pêşîlêgirtinê bifikirin. Li vir pêşniyarên rojane yên hêja hene:
- zexta xwînê kontrol bikin
- dev ji hemî adetên xirab berdin, rast bixwin,
- bi guncanî nexweşiyên pergala kardiovaskulare derman bikin,
- pêlên xwînê xurt bikin
- zext, xebata zêde hilînin.
Barka zexta bilind
Zextek bi vî rengî ya hêzdar dikare karê organên navxweyî hilweşîne, û carinan carinan jî jiyanek lêçûn dike. Ê rast nabe ku Wezareta Tenduristî algorîtmaya kiryarên ji bo krîza hypertensiyonê ji bo ekîbên ambûlansê û bijîşkên li klînîkî belge kiriye. Kardîologî dizanin ku pêşî çi bikin, lê belavkêşiya kardîolojîkî her dem nêzîk nine.
Tişta girîngtir ev e ku nexweşê potansiyel bixwe û xizmên wî dizanin ku çi hewce ye ku were kirin da ku di rewşek nişkek nişkê ve arîkariya yekem were peyda kirin, çi derman divê destên xwe bidin. Tenê amadekariyên berbiçav dê di rewşek krîtîk de bibin alîkar.
Xeflet
Mixabin, gelek nexweşên hîpertansiyon bi helwestek jêgirtî ji nexweşiya xwe re têne diyar kirin, ji ber ku pir kes dilêş nakin, dermanan nakin da ku zexta xwînê kêm bikin û bawer dikin ku tiştek xeternak çêdibe. At di heman demê de, hejmarek faktorên provokasyonê dikarin bibin sedemek ji bo mirovek eşkere ya tendurust. Li vir çi dikare xeterek nîşan bide:
- rewşên stres û zêde xebat,
- karanîna neheqî ya dermanên antihîpertensiyon an sekinandina wan a tarî,
- hestyariya zêde
- ciyawaziya li deverên avhewa dema rêwîtiyê,
- vexwarinên bilind ên xwê, qehwe, alkol,
- şiyana ji bo xwarinên spîndar, rûn û fistiq.
Rewşa hanê ji hêla tevahî tevlihev e ku ne ku hemî mirov ji pirsgirêkên xwe bi zextê hay jê hene. Li vir hin nexweşî dikarin bêne diyar kirin:
- fheochromocytoma,
- nephropathy
- adenoma prostatê,
- atherosclerosis.
Nexweşên hîpotenjansî jî ji êrişek krîtîk ne saxlem in. Ya yekem, pir caran hîpertansiyon bi dystonia vegovaskular re dest pê dike, ku di destpêkê de bi tansiyona xwînê kêm tête diyar kirin.
Duyemîn, hîpoteransên ji bo krîza rewşê nîşangirên dîjîtal ên pir kêm in ku bi hêsanî ji hêla tepeseriya kronîk ve têne şandin. Mînakî, kesek xwedî zextek xebitî ya 100/70 dikare dema ku li ser hejmarên 130/90 zêde bibe nexweş be, dema ku nexweşên hîpertansiyonê yên bi zexta 150/100 ê tine be jî dê behsa rewşek xirabtir neke. HA dê li dora 180/120 û li jorê çêbibe.
Yet hê jî, kîjan nîşanên zextê li gorî kevneşopîstan li gorî kevneşopî herî alarmkar in?
Sê astên rîskê
Bê guman, forma hêjandî ya hîpertansiyonê xeter eger xilas be, lê girîng e ku hûn ji bo xwe diyar bikin ka ji bo vê yekê şertên pêşîn hene. Bi encamek erênî - gav bi gav tedbîrên dermankirinê bigirin. Ji bo vê yekê bikin, hûn hewce ne ku her roj zextê pîv bikin: berî taştê û yek saet piştî şîvê, di heman demê de, û heke toneser nêz e, wê hingê di dema stresê de, û rojnamek bigirin. Piştî nêzîkî hefteyek, dê diyar bibe ka kîjan kesayet rewşa we diyar dikin û di kîjan qonaxa xetereyê de ew dikarin bêne diyar kirin:
- Light - zêdebûna zextê rewşane ye, ji 140 / 90-150 / 100 derbas nabe, paşê jî normal dike. Dil û lepikên xwînê saxlem in.
- Medium - zext bi domdarî zêde ye: 150 / 100-170 / 110, karê dil û xweyên xwînê tevlihev e. Bi binpêkirina parçebûyî û spasmsên çavên çavan, tûşbûnek parçebûyî heye.
- Ya sereke hejmarên zextê yên ku bi berdewamî ji bo 180/110 in, pirsgirêkên ciddî di karê dil, gurçikan, mêjî de ne. Dermanên acîl hewce ye.
Li her yek ji van qonaxan, faktorên ku li jor hatine destnîşankirin, dikarin bibin sedema xwînê ya bêpergal ku di organên jiyanî de bandor dike. Ji ber vê yekê hûn hewce ne ku zexta xebata xwe bizanibin û wê kontrol bikin.
Nîşaneyên nîşan
Ji bo kesek ku bi hîpertansiyonê tê tinekirin, tiştê sereke ev e ku dermanên ku zexta xwînê kêm dikin, vê yekê bi kêmî ve şansê spazma xweyên xwînê û tepisandinên krîtîk ên girîng kêm bike. Lê heke ji ber hin sedeman qeyranek hîpertansiyon hîn jî çêbû, yekem alîkar e ku hûn diyar bikin ka kîjan eslê xwe ye, ji bo ku bi awayek rast û bilez alîkar bikin. Saziyên Wezareta Tenduristiyê hema hema yek in, lê bi şopek li ser dermanên hatine girtin. Bi faktorên alarmer ve girêdayî ye HA dikare bi sê celeb were dabeş kirin:
- Pirsgirêkên di qada hestyarî de.
- Nekorîbûna di hevsengiya xwê de.
- Krîza spasmodîk a zirav.
Nerve bi sînor e
Kesek dikare bi pirsgirêkek bi şikandina nervê an jî di stresek domdar de bibe xwedan pirsgirêk. Di dema meya dijwar de, kêm kêm kes dema ku serdana bijîşkek bike ev bi domdarî li ser kar, xwendinê, ezmûnê nake. Ew diqewime ku zext dema ku ji hêla bijîjkê ve were pîvandin, zêde dibe, ji ber tirsa subconscious ya manîpulasyona bijîjkî, ya ku jê re dibêjin "sindroma kincê spî". Dema ku stres û stresê nezikê hevûdu bişopînin, bêyî aramî û xew, laş nikare wê bisekine. Sedem ev e oversaturation xwînê bi adrenaline û, wekî encam, nîşanên HA:
- devê hişk
- rûkek xwînê ji rû, qert, guhên,
- dest û lingên xwe qîr kirin
- palpitations
- serêşî û dizî, bê deng di serê mirov de,
- reş li ber çavan diherike
- hestbûna laş di laş de.
Digel hestên bêhempa, tiştek ciddî giran kêm tê, lewra divê hûn gazî ambûlansê nebin û ji jiyanê netirsin, ev rewş digel hêsankirina demên nîşanan de ne bêtirî pênc saetan didomîne.
Av û xwê
Bi gelemperî, nexweşî di dema ducaniyê de li mirov û jinan qelew bandor dike. An tevlîheviya di metabolîzma avê-xwê de dibe sedema binpêkirina tîrêjê ya bi giştî ya xwînê, ku di mirovên qelew de jixwe pir mezin e, her weha leza xwîna renal, ku faktorên weha provoke dike:
- Swuçilbûna rû û lêvan.
- Bindengî û lêborîn.
- Qelsî, derketina xwîna ji rûyê.
- Fêbûn, şilandin.
- Xemgîniya bêbandor.
- Kêmasî ya urinînê.
Lêbelê, heger ev yek bi jinek ducanî re çêbû, hingê pêdivî ye ku di saziyek bijîjkî de beriya zayinê were dîtin, ji ber ku jiyana diya û pitikê di sê meha paşîn de dibe ku xetere be. Divê zexta dewletê were asayî kirin.
Qirik û qirçîn
Kes li nexweşxane û manipulasyonên bijîjkî hez nake, lê heke di du rewşên yekem de hûn dikarin li malê arîkariyê bikin û tenê piştre vegerin dermanvanê, wê hingê bi konvansiyonelan pê re qonaxek ciddî ya HC heye, dema ku kesek ew çend nexweş be ew ê hem bangek lezgîn bavêje û Piştgiriya lezgîn a lezgîn, ji ber ku jêrîn dikare bibe:
- Bodyermikên laşê tije.
- Teddîtin û qerimîna lehiyan.
- Windakirina hişmendiya dirêj.
Ger krîzek wisa ya hîpertansiyonê çêbibe, divê lênêrîna acîl, ku algorîtmaya ku li jêr tê destnîşan kirin, tavilê were wergirtin, an na, ji encamek fatal nayê girtin. Delav bi encamên giran ve girêdide:
- Êşa cerebral.
- Kêmbûna pelên xwînê.
- Xwenîşandana cereb.
- Paralîzasyon.
- Dîskek retinal.
Qonaxên rizgariyê
Bi formek nermî, carinan ew bes e ku meriv pileyek bavêje da ku zextê kêm bike. Alîkariya yekemîn a ji bo krîza hypertensyonê bi piranî beta-blokker - metoprolol, atenolol, û fînanserên kalsiyûmê - nifedipîn, cordaflex. Hingê divê hûn derewan bikin û li benda çalakiya derman bin. Lêbelê, heke zext kêm nebin û rewş xirabtir bibe, hûn nekarin dudil bibin, divê hûn ambûlansek bang bikin.
Li bende mudaxeleya bijîjkî ye
Kesek di nav nivînan de rûne, serê xwe bilind bike û tivingên xwe li binê piştê xwe bihêle da ku pêşiya rûkek xwînê li serê wî nehêle. Hûn hewce ne ku aram bibin, panîk hilweşînin, baweriya xwe bi başbûnek serfiraz eşkere bikin. Piştî wê:
- Pencere veke, hetta ku li derve sar e, ji kincên zêde dûr in û piştrast bikin ku nefes yekgirtî û birêkûpêk e. Ne hewce ye ku meriv pir kûr bixwe.
- Ji bo ku hûn dermanê ku ji bo zextê bi nexweş re nas e bibin alîkar bigirin, û heke ev neyê peyda kirin, wê hingê tabletek nitroglycerin an valoserdine bidin û ji kesek bipirsin ku ji bo dermanên antihîpertensiyonê derman bikeve dermanxaneyê. Êwirmend e ku mexdûr tenê nehêle.
- Root root Valerian, motherwort, tov dill or oregano, Corvalol di nav piçûkek av de vexwînin.
- Zextên her 15 hûrdem pîvandin û xwendinê tomar bikin.
- Ger kesek tenê li malê bimîne, wê hingê piştî ku ambûlansek gazî dike, ew hewce ye ku derî vebike û piştî vê yekê dermankirina serbixwe pêk bîne. Di vê rewşê de, heke heger ew bi tevahî nexweş be, doktor dê werin hundur bikin.
- Ji xerîbiyê di derheqê nexweşiyên sereke de bipirsin, ew kîjan pills wî digirin, gelo ev yek ji wî re çêbû ku ew berê xwe bide bijîşkan ji ambûlansê re.
Doktor li ber derî
Berî serdanê bijîşk, digel ku zûtirîn dem pisporan bînin rojevê - li ser wêneya klînîkî biaxifin, çi sedema sedemên xuya bû, êrîş çiqas dirêj dibe û çi derman tê girtin. Piştre:
- Ew ê gelek tomar be ku meriv rekorek bide guhertinên di nîşanên zextê de di dema êrîşê de, nemaze piştî dermanên hatine girtin, û her weha navên wan. Gava ku arîkariya yekem ji bo krîza hypertensiyon pêk tê, algorîtmaya vejînê carinan ji bo qeydên berbiçav çêdibe. Lê ji bo bijîşkên ku di beşê de werdigirin, ev tomar dê bêne domandin.
- Ger tengasiya jinê ya di rewşê de çêbû, pêdivî ye ku di derbarê temenê gestasyonê de biaxifin, ji ber ku bijartina derman û nêzîkatiya pîvanên dermankirî yên hilbijartî dê ji vê yekê ve girêdayî be. Gelek narkotîk ji bo fetus xeternak e. Doktor dikarin magnesia bi rengekî vegirtî bişewitînin, û di çerçovê de çaryek ya metoprolol bidin. Ev di qonaxên destpêkê yên ducaniyê de tête qebûl kirin.
- Êwirmend e ku hûn binivîsin ka kîjan nexweşxanê ambûlans dê mexdûrê bavêje û heke biçe ku bi wî re neçe, daneyên broşurê an jî têlefona têlefonê ya nexweşxaneyê bigirin. Ev ê lêgerîna ji bo kesek ji bo xizmên hêsantir bike, û hem jî alîkariyê bide ku têkilî bimîne.
Kiryarên qedexe kirin
Hûn nikarin dermanên naskirî an pîlanên naskirî bigirin, lê di pirjimar de pir pir in da ku hûn zûtirîn zextê kêm bikin. Pir dermanên hêdî bi hêdî alîkariyê dikin û hûn dikarin nexweşê bixin nav koma hîpotenisyonê de, ji zêdebûna dozê ve. Her weha qedexe ye:
- Alkol vexwin, û hêj bêtir wê ew bi tabletan re tevlihev bikin.
- Li ser şîreta ambûlansê li nexweşxaneyê panîk û berxwedanê bikin.
- Vê çawa û çima Qanûna Sivîl veşartin, heke ev yek digel mercên pir ne maqûl jî ne hat. Di rastiyê de, girîng e ku bijîjkan hûrgiliyan bizanibin ku bi qasî ku gengaz alîkariyê bikin.
Heke hûn di pêş de amade bikin û hemî nuqteyên jorîn temaşe bikin, wê hingê hûn ne tenê dikarin jiyana xwe xelas bikin, lê di heman demê de başbûna paşê ya xwe jî zûtir bikin.
Beriya her tiştî, saxkirina ji êrîşê jî zehf e, nemaze ku nexweşiyên hevbeş hene: şekir, atherosclerosis, pirsgirêkên dil, kolesterol û şekir, û her weha adetên xirab ên mîna cixare û ceribandina alkolê. Ji ber vê yekê, ji bo başkirina paşîn, hûn hewce ne ku bi rastî bibin kesek nû.
Nîşanek krîzek hîpertansiyonê
Alîkariya yekem ji bo krîza hîpertansiyonê komek pîvandin e ku armanc heye ku bi hatina tîmek bijîjk berî rewşê nexweş bike. Algorîtmaya lênêrîna acîl ji bo krîza hypertensyonê hêsan û têgihîştî ye, di heman demê de, berî ku hûn tevgerên bi biryar bidomînin, divê hûn bikaribin qeyranê ji şertên din ên patholojîkî cuda bikin.
- overexcitation of pergala nervê,
- êrîşa panîk
- tachycardia
- êşa di dil de
- êş li perestgehan dixeriqî
- hyperemia ya çermê rû,
- serma bi serma zêde,
- tiliya tiliyan.
Nîşana sereke ya krîzek gengaz a zêdebûna bilez a zextê ye. Digel vê yekê, ev simptom nekare her dem bi demê were destnîşankirin, ji ber tunebûna toneteker li desta.
Taybetmendiyek taybetmendiya krîzê, êşa li herêma dil e. Di heman demê de, ji nexweşan re wisa dixuye ku ew li ser sekiniye, ku dibe sedema panîkek zêde. Attacksrîşên panîk hema hema her dem bi krîzê re têkildar e, ev dibe sedema zêdebûna hilberîna adrenalînê di bersivê de binpêkirina tansiyonê vaskal.
Nîşanek diyar a êşa giran e
Sedemên qeyranê
Qeyran her dem di bin bandora hin faktorên pêşbaziyê de dest pê dike. Faktora bingehîn hebûna nexweşîya dil (hypertension) e.
Zêdebûnek berbiçav a tansiyona xwînê li hember paşnav dibe:
- stres û stresê fîzîkî
- alkol vexwarin
- bêbextî li êşa cervical,
- guherînên di rêziknameya dermanên antihîpertensiyon,
- gelek dermanên caffeinated an qehwe vexwarin.
Van hemiyan dibe sedem ku zextek bilez çêbibe. Bi gelemperî, qeyranek di nav stresê de pêşve diçe. Vê rewşê hêdî bi hêdî xwe diyar dike. Mirovek ji bo demek dirêj dikare di rewşek zexta derûnî ya herî mezin de be, ku bala xwe nede malbûnê, lê li tu cihekî pergala nervê dê li hember bandorên stresê bisekinin û qeyranek hîpertansiyonê dê dest pê bike.
Mirovên bi hîpertansiyonê re şîreta bijîşkek negirin. Ev yek bi guherînek nehiqûqî ya di rêjîmê ya girtina tabletên antihîpertensiyon, alkolê, alkol, vexwarin û vexwarina qehweyê ve tê xuyang kirin. Vê hemî encamên krîzê encam dikin, dema ku li dijî paşeroja alkolê, pir caran krîzek tevlihev pêşve dibe, ku hewceyê alîkariya bijîjkî bijîjkî ye, û ne hewceyê dermankirinê li malê.
Refkirina nehişt a dermanên diyarkirî dikare krîzek derxîne
Bi gelemperî, krîzek li dijî paşekêşiya osteochondrosis çê dibe. Ev ji ber binpêkek nişkayî ya radestkirina xwînê ji mêjî ji ber kompresyona arşîvê ji hêla vertebra cervical. Di vê rewşê de, krîza ji nişkê ve pêk tê û bi nîşanên giran tê diyar kirin.
Faktorên pêşbînîkirî ji ber ku mirov pir caran dê bi vê rewşê re rû bi rû bimîne ger ew tedbîrên xwe negire tedawiyên endokrîn û şekir e. Li dijî paşguhbûna tolerasyona glukozê ya hucreyan, geşedana krîza hîpertansiyonê ne rehmet e, nemaze digel forma pêvekirî ya nexweşî di nexweşên ku ji 50 salî mezintir in.
Di amadebûna nexweşiyên tevlihev ên pergalên nervê û kardiovaskuler de, metirsiya krîzan zêde dibe.
Rêzikên Alîkariya Yekem
Alîkariya yekem ji bo krîza hîpertansiyonê dibe ku bixwe nexweşên xwe têne peyda kirin. Dîsa jî, divê her kes zanibe ka krîza hypertensiyê çawa xwe vedigire, qaîdeyên lênihêrîna acîl û tevgerên algorîtmayê ji bo ku bikaribe alîkariyê bide kesek ku pêşî li vê rewşê bigire.
Bi krîzek hîpertansiyonê re, algorîtmaya tevgeran wiha ye.
- Karûbarê alîkariyê yekem bi rastiya ku nexweş rehet û şûnda dest pê dike dest pê dike. Girîng e ku meriv pêşiya êrîşa panikê bigire, ji ber ku ev dê bibe sedema zêdebûna zextê jî ji ber hilberîna adrenalînê.
- Ji ber ku krîz bi têkçûna tansiyonê û bêhna tîrbûnê re ye, pêdivî ye ku şûrek hewaya nû li hundurê jûreya ku nexweş lê tê de were vegirtin. Di heman demê de nexweş têne destnîşan kirin ku hunerên bîhnfirehiyê dikin - ev ê alîkariyê bike ser panîk û normal bike.
- Pêdivî ye ku nexweş li binê pişta xwe de bi çend jûran re bêne razandin. Tête pêşniyar kirin ku nexweşê bi qulikê veqetîne û bi wî re aştî û bêdeng peyda bike.
- Bandorên germbûnî dihêle hûn xweşiya xwe normal bikin. Lênihêrîna acîl ji bo krîza hîpertansiyonê ya tevlihevker tê wateya pêkanîna berfê li perestgehan û germên germ li ber lingan. Wextê ragihandina germayê ji 20 hûrdemî zêdetir nine.
- Di rewşek krîzê de, divê hûn dermanek ku ji hêla doktorê we ve hatî derman kirin derman bikin da ku zexta xwînê kêmtir bikin. Dosage hewce nake ku zêde bibe.
- Qeyranek bi tevlihevî tête fikirîn, ku di nav mirovan de devera dil di nav xwe de êş dikişîne. Alîkariya yekemîn a ji bo krîzek tevlihevî dermanan digire da ku rîtma dilê normal bike. Ji bo vê armancê, nitroglycerin tê destnîşan kirin. Wekî standard - yek kokek di binê ziman de heya ku bi tevahî resen be, bi rêveberiya dubare piştî 15 hûrdeman. Ne bêtir ji sê dermanan têne destûr kirin. Heke krîza bi tachycardia tevlihev e û êşa stûyê di qada pêsîrê de ye, divê tîmek bijîjkan bi lez gazî bê kirin, ji ber ku rîskek mezin a pêşxistina enfeksiyonê myocardial heye.
- Alîkariya yekem ji bo krîza hîpertansiyonê pîvandina birêkûpêk a birêkûpêk bi karanîna şopînera tansiyonê li malê heye.
Di hin rewşan de, li malê, hûn dikarin dermanên hêzdar bigirin, wek mînak, captopril. Tableta dermanê li ser du beşan tê dabeş kirin, tenê nîv divê were vexwarin, li binî vî zimanî were danîn. Di heman demê de hûn hewce ne ku di derbarê kişandina anaprilin de bi bijîşkek şêwir bikin - ev derman rêjeya dil normal dike.
Ji we re ku zexta berbiçav berbiçav kêm bike - çêtir e ku di pêşiyê de bi bijîşk re gotûbêj bikin
Dermanê malê
Li malê, hûn dikarin qeyranek derman bikin, lê tenê heke rewş ji hêla zirarê li organên armancê ne tevlihev e. Piştî ku nîşanên tûjtir wenda dibin, nexweş hewce dike ku zexta xwînê normal bike. Ji bo vê armancê bicîh bînin:
- diuretics
- dermanên antihîpertensiyon
- antispasmodics.
Diuretics tansiyonê vaskulîk normal dikin û zerarê zêde jê dikin. Dermanê herî hêsan û herî erzan Furosemide e. Antispasmodics bi zexta nerm têne destnîşan kirin, ji ber ku di rêjeyên pir zêde de ew nebawer in. Ji bo cara yekem ku bi tansiyona bilind re rû bi rû bimîne, nexweş dikare nîvê tabloya Captopril bistîne. Di nebûna bandorê de, rêveberiya ji nû ve dermanê mûhtemelen 45 hûrdeman paşê mimkun e.
Piştî ku êrîş hate rawestandin, tê pêşniyar kirin ku vîtamîna B bistîne6 û enfeksiyonê reşîp. Van dermanan pergala cardiovaskulîk piştgirî dikin û başiya hembêza nexweşxanê normal dikin.
Kengê mêvanxane pêwîst e?
Algorîtmaya tevgeran dizanin, her kes dikare alîkariyê bixwe bike. Di nav nexweşên bi hipertensionê de, krîza hîpertansiyonê bi bandor li malê radiweste, ji ber ku nexweş dizane ku çi bike.
Nexweşxane û lênihêrîna bijîjkî bijare ji bo krîza hîpertansiyonê di rewşên jêrîn de hewce ne:
- bêserûberiya bûyerên malê,
- tevlihevî, mîna êşa dil,
- têkçûna giran a tansiyonê,
- Nexweşê yekem zûtirîn zextê dike.
Her kesê ku ji bo cara yekê bi vê rewşê re rûbirû ye divê banga banga lezgîn a alîkariyê bike û biçe nexweşxaneyê. Dermankirina hundurîn pêdivî ye ku patholojiyên mumkun ên ku bûne sedema pêşveçûna krîzê nas bikin.
Krîzek tevlihev dikare bibe sedema pêşveçûna encamên xeternak, ta ku enfeksiyonê myocardial, lewra pêdivî ye ku nexweş pêdivî bimînin ku bê şandin nexweşxaneyê.
Nexweşxane ji bo krîza giran zêde dibe
Krîza xeternak çi ye?
Krîza hîpertansiyon ji bo organên hedef xeternak e. Zextek zû ya zextê dikare bibe sedema:
- hemorrajiyên mejî,
- enfeksiyonê myocardial
- pêşveçûna glaucoma
- windabûna dîtinê
- zirara gurçikê.
Di hin rewşan de, krîzek hîpertansiyonek nişkê ve dibe sedema mirinê, ji ber ku tu kes nekarî alîkariya yekem pêşkêşî nexweş bike, û nexweş jî bixwe fêm nake ka çi ji wî re tê.
Kesên ku bi hîpertansiyonek qayîm hatine destnîşankirin têne şîret kirin ku bi domdarî dermanên ji bo zexta ku ji hêla doktor ve hatî destnîşankirin bigirin bigirin. Wekî awarte, hûn dikarin captopril an clonidine bikar bînin.
Tevliheviyên mimkun
Krîza hîpertansiyonê ya veguhastî dikare bibe sedema hilweşîna pergala cardiovascular. Ev ji hêla aritmî ve tête diyar kirin, xeterek zêde ya stok û enfeksiyonê myocardial. Ew pir caran krîzên hîpertansiyonê dubare dikin ku pêşînek rasterast e ji bo pêşveçûna êrîşek dil.
Attackrîşek neheq an tewandî ya girtandî dikare bibe sedema edema pulmonary ji sedema têkçûna respirasyonê, an edema cerebral sedema sedema binpêkirina xwîna wê. Van şertan hewcehya bi lezgîn li nexweşxaneyê dike, billet çend deqîqe diçe.
Pirsgirêkên herî gelemperî piştî krîzê patholojiyên gurçikê ne. Ew gurçikên ku dibin armanca yekem a hîpertansiyonê, ji ber vê yekê nexweş divê bi baldarî pêşniyarên bijîşk bi cih bînin û her tiştî bikin da ku pêşî li zirarên organên armanc negirin.
Di 35% bûyeran de, qezayên travovaskular û êşa cerebral dibe sedema mirinê.
Nîşaneyên destpêka krîza hîpertansiyonê û tevliheviyên wê
Nîşeyên sereke yên ku bi GC re heval dibin ev in:
- Seroke êşê, bi piranî li herêma okpital,
- Hêrsa di nav perestgehan de tûşî
- Izzikilikî û nîsk,
- Hînbûna bêhnê, nexweş hebûna hewa hîs dike, mîna ku tiştek tewra hewayê xwe asteng dike,
- Acksrişên bêhn û vereşandinê di nav serê êşên giran de, ku aramiyê nînin,
- Redbûn û werimîna çerm ya rû û qirikê,
- Atingûjîna giran, serdan,
- Carinan di pişt sternum a xwezaya kompresyonê de êş hene,
- Xemgîniya kûrahî (tirs), hevahengiya bêserûber û refleksên neurolojîk, nexweş li ser lingên wî sist nebe, giya wî şil û şengal e,
- Devê hişk, tîna bêbext, nexweş her gav dixwaze vexwe,
- Binpêkirina lêdana dil, pirbûna wê - tachycardia û êşa di dil,
- Tengasiyên dîtbar ên di formên teyran de, perdeyên li pêş çavan, tewra dîtbarî kêm bûne,
- Nerazîbûnên hestyarî di forma zêdebûna hêrsbûn, xeyal, hestên tirsê, depresyonê, apatî, xew de.
Nîşaneyên HA bi cûrbecûr krîzê ve girêdayî ye:
Krîza hîpertansiyonê xeternakî ewqas ji hêla manîfestoya wê ve xeternak e, her çend nîşanên wê dijwar be jî ji bo her nexweşan rehet e, lê ji hêla tevliheviyên wê ve dibe ku bi mirinê ve herin. Lênêrîna bijîjkî ya bêserûber an şaşî dikare ji bo jiyanek nexweşek lêçûn bike. Pirsgirêkên herî xeternak ên qeyrana hîpertansiyonê ev in:
- Strokeêtika mêjî
- Angina pectoris,
- Enfeksiyonê myocardial
- Coma
- Hilweşîn
- Edema pulmonary
- Dilketiya zirav a akût
- Encephalopathy
- Arrhythmia.
Lênêrîna acîl ji bo krîza hypertensive
Alîkariya yekem ya bijîşkî ya ji bo krîza hîpertansiyonê divê armanca mebestkirina rewşa nexweş be, bi kêmbûna hêdî hêdî ya zexta xwînê, nêzîkî 20-30 mm RT. Huner. per demjimêran. Zextek berbiçav bi tevlihevîyên xeternak ên jiyanê pêk tê. Alîkariya yekemîn a lênihêrîna acîl dikare ji hêla nexweş bixwe ve, û mirovên derdora wî bêne peyda kirin. Divê algorîtmaya lênêrîna acîl a ji bo krîza hîpertansiyonê tevgerên standard ên jêrîn binivîse:
- Afirandina şertên aram da ku nebe sedemek zêdebûna tansiyona xwînê. Ji bo vê armancê, pêwîst e ku nexweş di rewşek aram de were arast kirin û bêdengiya xwe peyda bikin, û her wiha 20 derpên corvalol, valocardin, û her weha tinkureya daywort an valerian bicîh bikin,
- Pêdivî ye ku fonksiyona respirasyonê bi daxwaziya nexweş ve were sererast kirin û rê li ber xwarina kûrahî bigire û bêhnkirin,
- Pêdivî ye ku nexweşê germ bikin, bi karanîna plastîkên mustard li ser qada qefikê û germên germ bikar bînin da ku ling û lingan germ bikin. Pêşniyar kirin ku li ser qada serê serî de kompresyonek sar bikin. Van bûyeran 15-20 hûrdem têne girtin,
- Bikaranîna komên weha dermanên vasodilators ku xweyên xwînê dilop dikin, tête destnîşan kirin ji bo êşa li herêma dil (nitroglycerin 1 tablet di binê ziman de, di nebûna bandorê de destûr e ku meriv 2 tabletên din jî bi navgîniya 5 hûrdeman, tabloyên captopril,, sodium nitroprusside), beta-blokker ( propranolol), dermanên dijî-adrenergîk (fenololîn), diuretics ji bo serê serêşan têne destnîşan kirin da ku mîzê zêde ji laşê derxe (furosemide, arifon), antipsychotics ku armanc dikin ku dewleta hestyarî bisekinînin. di konfêranseke yên nexweş (droperidol) û ganglionic (pentamin). Digel zêdebûna zexta domdar ji bo nîv saetê, tevî bikaranîna dermanan, bikaranîna heman dozê tê destnîşan kirin, û her weha banga banga ambûlansê jî heye.
- Di nav tiştên din de, pêwîst e ku tansiyona xwînê ya arterîkî di bin kontrolê de were pîvandin û bi kêmasî carekê her 10-15 deqîqeyan careke din were pîvandin, û her weha kontrolkirina dûvdirêjiya rîsk û rûbirêjiyên dil. Ev hewce ye ku dînamîkên pêvajoyê û bandora alîkariyê binirxîne.
Nexweşxane di rewşek krîza giran de ji bo hemî nexweşan nayê destnîşan kirin.Gava ku rewş baştir dibe, zexta xwînê ji hatina ambûlansê normal dibe, xeterek li ser jiyana nexweş tune, ji ber vê yekê hewcedariya nexweşxaneyê nîne. Vê celebê HA bi gelemperî bi tevlihevî tête navandin. Di pêşerojê de, pêdivî ye ku nexweşên wiha şopandina dermankirinê li ser bingehek derveyî bikin û rojane rojane bihêlin ku asta tansiyona xwînê nîşan bikin.
Nexweşxane ji bo wan nexweşên ku krîza wan ji bo yekem car rabû, bêyî ku tevlihevî be jî mecbûrî ye. ,, Bê guman, prosedurek bilez ji bo dermankirina nexweşî ji bo nexweşên bi krîza hîpertansiyonê ya tevlihev hewce ye. Li gorî îstatîstîkê, her nexweşek sêyemîn a hîpertansiyonê bi krîzek hîpertansiyonê re rûbirû ye. Provisionêkirina rastîn û bi demî ya lênêrîna bijîjkî ya ji bo HC, pêşbîniya ji bo jiyana nexweş erênî ye, di heman demê de tunebûn an bêserûberiya algorîtmaya çalakiyê ji bo lênihêrîna tibbî ji bo nexweşê encamên fatal e.
GIRTNE BIKIN! Dermanek bandor ji bo normalbûnê xebata dil û paqijkirina vaskal heye! ...
Divê her kes bizanibe ka lênêrîna awarte ji bo krîza hîpertansiyonê tê peyda kirin, ji ber ku ev rewş bi tevlihevî ya hîpertansiyonê ya dubare ye. Bi krîzek hîpertansiyonê re, hêjmayek tûjtir û nişkayî di kesayetiyên tansiyona xwînê de tê dîtin, ew her dem xeterek ji bo jiyana kesek diyar dike û ji bo rawestandina wê tedbîrên bilez hewce dike. Niha, yeka sêyemîn a nifûsa mezinan ji tansiyona xwînê mezin dibe û bi tespîta hîpertansiyonê heye, lê ne her kes bi cidî jê re digirin û di pir rewşan de ew dest bi nexweşiya xwe dikin. Ev dibe sedem ku di destpêkê de GB çu kesek aciz nebe li ser kesek û pir kes dermanan bi rengek ne rewa digirin. Lê lewra hîpertansiyon nayê dermankirin. Ev bêbextî û di dawiyê de dibe sedema pêşvexistina qeyrana hîpertansiyonê.
Xetera rewşek patholojîk
Hîpertansiyon (GB) patholojiyek pir gelemperî ya pergala kardiovaskuler (CVS) e, ew xezalek welatên şaristanî yên nûjen e, ji ber ku di teknolojiya nûjen de jiyana mirovan tijî hestyarî, tengezarî, lezgîn, bêhêzbûna laşî ye, û hwd. Nîvê mirov ji nexweşiya xwe hay jê nabin, bi şensî, di dema muayeneyên pêşîlêgirtinê de, dema ku li cem bijîşkek ji bo patholojiyên din, an jixwe di dema krîzek pêşkeftî de, têne vegotin. Vê fenomenê tête dîtin ji ber ku GB istixbarat e, bi tevlihevî çêdibe û ji bo demek dirêj bi xwe rehet nake, di 50% ji rewşan de, nexweşan dermanên diyarkirî derman nakin, vê carê jî dikin. Mêr û jin bi gelemperî bi gelemperî bi hîpertansiyonê re pêşbîn dibin, niha patholojî ciwan e û di nav xortan de, û tew di zarokan de jî tê dîtin.
- Doktorê bingehîn ”Pêlên papilloma di mil û pêçan de wateya destpêka zû….
Nîşaneya sereke ya hîpertansiyonê zexta xwînê ya zêde - hîpertansiyonê arterial (AH). Ew domdar, dirêjtirîn û kronîk e. Heya nuha, sînorên jorîn ên normên tansiyona xwînê hatine guhertin, ji bo hemî kategoriyên temenî ew 139/89 mm Hg in. kolona, û jixwe 140/90 - qonaxa destpêkê ya hîpertansiyonê tête hesibandin. Dabeşkirin ji hêla asta tansiyona xwînê ve tête pêşniyar kirin: 1 pileya hîpertansiyonê -140/90 -159/99, pileya II - 160 / 100- 179/109, pileya III ya hîpertansiyonê - 180/110 û bêtir. Li gorî vê yekê, navên pileyên pîr, nerm û hişk in. Hêjmarên xwînê yên normal ji 120/80 ber 129/84 mm Hg in. Huner. Qonaxên GB:
- 1. Ez qonaxa - zêdebûna tansiyona xwînê nereşe ye, hinekî, xebata dilê wê neyê şikandin.
- 2. Qonaxa II - zexta xwînê bi domdarî zêde dibe, di navbêna çepê de zêdebûnek heye, lepikên retînokê spasmodîk in.
- 3. Stûna III - hejmar zêde, domdar e, dil, gurç diêşe, tansiyona xwînê ya mêjê teng dibe, perdeyên periferîkî bandor dibin.
- GIRTN BNN !NE! Ku keştiyên serê dişibin serê xwe "KRAN" an jî dilek dilêş! Ji zextê dûr nakin, lê bi xwezayî tê derman kirin ...
Wekî din, hîpertansiyonê pêdivî ye, ango, etîmolojiya seretayî, jibergirtî, û ya navîn, sembolîk, li dijî paşnavê zirarê ya organ û pergalên din (bi nexweşiyên gurçikan, nexweşiyên dil û endokrîn, atherosclerosis û alkolîzmê). Klasîkirina ji bo hilbijartina rast a dermankirinê hewce ye. Bi GC re, hêjmarên rabûn gihîştine astên krîtîk, tevgera CCC û mêjî tê asteng kirin. Krîzên hîpertansiyonê dabeşkirî û tevlihev têne dabeş kirin:
- 1. Forma tevlihev bi qonaxên 1-2 GByê pêk tê, nîşanên: nexweş nexweş dikeve, westiyayî diqewime, aciz dibe, tirsa destan, şilbûn, dilşikestina an germî, şemitok, pişikên sor li ser şikeftê hene, dibe ku şilav hebe, serêş giran e. pulsating, palpitations, rêjeya dilê 100 100 lêçûn / hûr., zexta xwînê heya 200/110 mm Hg Qeyran bi lez pêşve diçe û di heman demê de zû derbas dibe, dewama wê heta 2-3 saetan e, dema ku gavên pêwîst bêne girtin, zext normal dibe.
- 2. Aêwazek tevlihev a krîzê, bi navê krîza rêza duyemîn, nîşanên wê: ew hêdî pêşve diçe, 2 rojan didomîne, nikare baş were derman kirin. Nexweş bi bêhn, bêhêzbûnê maye, dibe ku were vereşîn, kêmkirina bihîstinê û dîtinê hebe, zexta xwînê ji 220-240 / 120-130 mm Hg zêde dibe. Ji ber qursa xwe, ew xetereyek rasterê li ser jiyanê dike, û tevlihevî çêdibe ku bi gelemperî di nav wan de hebin: koma, êrişa dil, aritmiya dil, trombozê vaskulîn, stû, edema pulmonary, edema cerebral, kêmasiya renal, eklampsia di jinên ducanî, spasmsên optîkî de bi kêmbûna dîtbarî. heya korbûnê. Tewra bi kêmbûna tansiyona xwînê re jî di van bûyeran de, di bin bandora narkotîkê de, krîza bi gelemperî têkçûnê bi dawî dibe.
- Dvornichenko: "Di sibehê de çêlek û parzûn ji we derdikeve heke hûn berî ku hûn biçin razanê yeka / a normal vexwe ..."
Hevpeyivîn bi serokê parasitologist yê Federasyona Rûsyayê re bixwînin >> >>
Pêdivî ye ku bête gotin ku krîzan dikare bi hîpertansiyonê ya duyemîn pêk were. Krîz bê sedem pêş nakeve, bi gelemperî gelek faktor hene ku pêşbînî li ser wê dikin: betalkirina nişkêve dermanên antihîpertensiyon, şert û mercên hewayê bi zexta atmosferê kêm, guherîna avhewa, bêhêvî, derûnî ya zêde, tevgera laşî, giranbûna girseyî, nexweşiya koroner, adenoma prostatê, bikaranîna zêde ya xwê, qehwe, alkol (bi taybetî jî birrîn), kişandin, rêwîtiya hewayê, ambalaja hormonal (menopause, nefropatiya jinên ducanî).
Di zarokan de, HA dikare di heman demê de pêşve bibe, lê wekî nîşanek zêde di nexweşiyên din de: nexweşîya gurçikê, hîpertyroidîzma, fheochromocytoma. Di mezinan de, dibe ku krîzek xwediyê karakterek bingehîn be.
Alîkariya yekem
Alîkariya yekem ji bo krîza hîpertansiyonê çi dibe? Ger kesek li malê tenê maye, devê wî ji nişkê ve diqulipîne, axaftina wî hêşîn dibe û ew ji GB jî dikişîne, pêwîst e ku Captopril li binî zimanê xwe hilde, ambûlansek gazî bike, derî veke û bikeve nav nivîn.
Alîkariya yekem ji bo krîza hîpertansiyonê algorîtmaya xwe ya tevgeran heye: bi bîhnfirehiyê bikin, wî bixin nav nivînan, serê xwe bilind bikin, dest ji kincên teng berdin, bigihîjin hewaya nû, fişekek sermayê li ser serê xwe bikin, qulikên mustardê bixin ser masûlkên kalikê. di binê zimanê Enap, Corinfar, Captopril de, heke gengaz be, oksîjenê zexîre bide, pîvana xwînê her 10-15 hûrdem pîvînin. Heya ku doktor tê, pergala, serêş, bîhnek pembî, alkol amade bikin.
Lênêrîna bijîşkî ji bo krîzê
Bi qursek tevlihevkirî, yekem alîkariyê ji bo hîpertansiyonê: Dibazole bi intravenoze, diuretics - Lasix, Furosemide ve tê rêvebirin. Beta-astengker encamek baş dide: Inderal, Obzidan, Anaprilin, Atenolol, Propranolol, Rausedil - ew jî dikarin di hundurê de bibin / ew, ew ê lumen armenan berfireh bikin, rêjeya dil kêm bikin. Hûn nekarin bi rengek tansiyona xwînê kêmbûnek berbiçav pêk bîne, ew bi tevliheviyên di forma hilweşandinê, ishemiya dil, gurçikan û mejî de tije ye. Ji ber vê yekê, gengaz e ku di 2 saetên yekem de zextê bi tenê% 20 kêm bikin.
- Chazova: "Ez ji te re dipirsim, ji bo zextê pilan nexwin, ew çêtir e Hîpertansiyon e, derman derman neke, bi fişara zextê re, erzan biqete ...
Bi GC re tevlihev, hematon, clonidine, catapresan, û / an hyperstat têne rêve kirin. Di her rewşê de, Nifedipîn an Corinfar sublingual. Li gel nîşanên têkçûnê yên ventricular çepê, diuretics têne îdare kirin, diuretics natriumên zêde derxistin, bihurandina mîqyara xwîna tîrêjê kêm dikin û tansiyonê vaskular kêm dikin. Di têkçûna dilê akût de, nitratên (Sustak, Nitrong) têne bikar anîn, yên ku heya dermanên narkotîkê lumenên arteralan, analgesics, antipsychotics sedative zêde dikin. Di pêvajoya dermankirinê de, hûn hewce ne ku ew piştrast bikin ku li wir tûşî tûşî tune. Armanca dermankirinê divê kêmkirina tansiyona xwînê û zexta intracranial be da ku pêşî li pêşkeftina pêşkeftinên bigire, yên ku li jor hatine gotin.
Dermanên ji bo arîkariyê di forma înşeatê an di binê ziman de têne rêve kirin, ji ber ku golîbûn bi vereşandinê re bêhêz e. Bi gelemperî, zext divê ji hêla 10 mmHg kêm bibin. Huner. di nav saetekê de. Ger meyarek erênî hebe, nexweş ne li nexweşxaneyê be, ji roja din ve ji bo çavdêrîkirin û dermankirinê, bi telefonê ji polîsê herêmê re tê hiştin. Lênihêrîna tibî li nexweşxaneyê ji hêla kardîologan ve tête peyda kirin.
Tedbîrên pêşîgirtinê
Heke krîza bêyî tevlihevî bi dawî bû, ev nayê vê wateyê ku hûn dikarin berdewam bikin ku hûn bi rengek sivik neyên dermankirin. Krîz nîşana nerazîbûna pergala kartîwî ya we ye û, dema ku dubare kirin, ew ê bêtir dijwartir be.
Ne gengaz e ku pêşîlêgirtina hîpertansiyonê were berdan, û ji ber vê yekê krîzan. Divê nexweşan qaîdeya bingehîn a dermankirinê bi bîr bînin: Dermanên ji bo hîpertansiyonê ji bo rêveberiya birêkûpêk û temenê têne derman kirin; hûn bixwe nikarin wan betal bikin. Li malê hûn hewce ne ku tonografek hebe û zexta xwe bi rêkûpêk pîvandin. Smokingixarek vedan rawestînin, rojek xebatê ya birêkûpêk dûrbînin, şêwaza jiyanê ya rûniştî, bi şêwaza kêmkirina xwê, felq, şopandin, zêdetir dimeşin, dersên bikin, biceribînin ku hûn bi tevahî razînin û aram bin, qedexeyên xwarinê binihêrin. Bi rêkûpêk bi doktorê xwe bişopînin.
A hinekî li ser dizî ...
Ma we ji GIRTNDARIYN KU HEM KIRIN? Li rex vê rastiyê ku hûn vê gotarê dixwînin, serfirazî ne li ser we bû. Of bê guman hûn hîn jî li riyekî baş digerin da ku dilê we normal bike.
Dûv bixwînin ka Elena Malysheva di vê hevpeyvînê de di derbarê rêbazên xwezayî yên dermankirina dil û paqijkirina kovarên xwînê de dibêje.
Ji vê gotarê hûn ê fêr bibin: Divê lênêrîna acîl ya ji bo krîza hîpertansiyonê çi be, wê çawa bi rêkûpêk peyda bike.
- Algorîtmaya Alîkariya Yekem
- Xeletiyên hevpar di lênêrîna acîl de
- Pêşdar
Krîza hîpertansiyonê zexta xwînê ya tûjtir û nişkayî ye, ku digel çend celeb nîşan û gazinên nexweşê jî heye. Di krîzek de, zirav e ku nirxên pirsgirêka taybetî yên tansiyona xwînê were destnîşankirin, ji ber ku hewce ye ku li ser zexta xebatê ya nexweşek taybetî ava bibe. Ji bo kesek ku di rîma normal ya jiyanê de zextek normal an tewşek hindik heye, nîşanek tonometre li jor 130/90 mmHg dikare bibe krîzek hîpertansiyonê. Huner. Ji bo nexweşên "şehînşoxî" yê xwedî "ceribandî" bi zextek xebitandinê 150/100 mm Hg. Huner. dê zext li ser 200/120 mm RT krîtîk be. Huner. û pê ve. Krîza hîpertansiyonê dikare hem li hemberê paşîn-hîpertansiyonê ya dirêj-hemdemî qewimî, hem jî ji bo cara yekê li ser mirovek bi tevahî tendurist bisekine.
Ji ber vê yekê, heke krîza hypertensyonê guman e, girîng e ku hûn ne li ser nîşanên taybetî ya tonometerê, lê li ser gazinên nexweşan bin.
- sorbûna rûyê, şilbûn, germbûna hestiyê,
- serêşî, dizzî,
- bêhn û vereşînek ku aramiyê nade,
- firingî li ber çavan diherike, di çavan de tarî dibe û birînên dîtbarî yên din,
- nebûna hewayê, tîrbûna nefesê,
- êşên zextdariyê di dil, li pişt sternum,
- tachycardia - palpîteyên bêhtir ji 90-100 lêdan li ser hûrdemê,
- tevlihevî, windakirina sêwiranê li cîhê, bêhêzkirinên axaftinê,
- agadarî, panîk, tirsa mirinê.
Alîkariya yekemîn a ji bo krîza hîpertansiyonê alikariyek domdar e di domandina jiyan û tenduristiya nexweş de. Pir girîng e ku her kes bi prensîbên alîkariya yekem dizane nexweşek bi krîza hîpertansiyonê, ji ber ku tewra kiryarên hêsan alîkar dike ku berî deqîqên hêja berî ku bijîjkan bigihîjin.
Bi gelemperî, di vê rewşê de alîkariya sereke ya bijîşkî ya bingehîn ji hêla bijîjk û paramedîkên brokolê ya ambûlansê ya serdanê ve, û hem jî bijîjkên giştî yên polyclinics û klîneyên derveyî têne peyda kirin. Dûv re nexweş li beşên dermankirî an kardîolojî yên pispor tê dermankirin, li wir pisporên teng - kardîologî wê alîkariya wî bikin.
Prensîba herî girîng a yekem alîkariya ji bo krîza hypertensive: "Ma zirarê neke!". Ew çêtir e ku meriv piçûktir be ku nebe ku ew bi "alîkariya" re bisekinin. Li jêr em ê di alîkariya yekem de xeletiyên gelemperî analîz bikin.
Pêdivî ye ku fêm bikin ku qeyrana hîpertansiyonê bixwe ne xeternak e, lê tevliheviyên herî giran ên ku ew dikarin bibin sedema: enfeksa myocardial, fibrillation atrial, edema pulmonary, konvansiyon û patholojiyên din.
Alîkariya yekem û dermankirina pispor a vê rewşa giran divê bê armanc li pêşiya pêşîgirtina ji tevliheviyên wiha.
Heke hûn gumanbariyek krîza hipertensionî bikin çi bikin
Bi krîzek hîpertansiyonê ya awarte re, algorîtmam wusa xuya dike:
- Cara yekem ew e ku gazî ambulansê bikin an dest pê bikin ku bi baldarî nexweş veguhestin cîhê nêzîkê derman.
- Biceribînin ku hûn tonometerek bibînin, pîvana xwînê pîvînin û pulsê mexdûrê biparêzin.
- Ew pir girîng e ku meriv bi bîhnfirehiyê vebawer bike, ji bo wî deverek bêdeng, bêdeng biafirîne, di wî baweriyê de bi encamkirinek serfiraz bike.
- Pêdivî ye ku meriv ji nexweş bipirse gelo ew ji hîpertansiyonê dikişîne, kîjan dermanan digire, gelo wî dermanê xwe îro kişand an ji bîr kir gelo ew alkol vedixwe. Piştre divê ev agahdarî bi hûrgulî ji bijîşkan re were veguheztin.
- Pêdivî ye ku nexweş nekeve pozîsyona nîv-rûniştinê ku lingên xwe lê xwar bikin - ev vegera xwîna venûsê ji kemilên kemên nizm kêm dike, ku bi giranî barê li ser dil kêm dike. Di heman pozîsyonê de, hûn hewce ne ku nexweşî veguhezînin saziyek bijîşkî.
- Heke gengaz be, divê mexdûr ji hewaya nû bête avêtin, pencere û derî bêne vekin, ji kokê vekin da ku hewaya nû peyda bike û bêhna hêsantir hêsan bike.
- Bi dilşikesta dil - tachycardia, dema ku puls ji 90 hûrdeman zêdetir li ser hûrdeman e, û nexweş gilî dike ku "dil ji qefikê dernakeve" - teknîkek wek şixulandina masûmanên sinotên karotê bandor e. Ji bo ku hûn vê bikin, hûn hewce ne ku li herêma pulsasyonê arteriya karotîdê ya li ser herdu aliyan rûbirû an masîgirî bikin. Demjimêra masazhê 10-15 hûrdem e.
- Heke mexdûr dermanê antî-hipertensionî bi wî re heye, pêdivî ye ku dermanek din jî li wî bide. Bandora herî bandor û zûtirîn dê dema ku tabletê bêhnkirin an jî were xistin binê ziman.
- Dermanê duyem ê hewce dê her dermanê sedative - valerian, motherwort, sedatives hevbeş, corvalol, û hwd.
- Dermanê sêyemîn û paşîn a ku ji bo karanîna bêyî bijîşkek pejirandî ye nitroglycerin e. Ev derman ji hêla Rêxistina Tenduristiyê ya Cîhanê, an WHO ve, wekî amûrek çêtirîn ji bo pêşîlêgirtina infarktiya myocardial û alîkariyek yekem di qonaxa preh nexweşxaneyê de ji bo êrişên hîpertansiyonê arterial, angina pectoris û êşa di dilê de tête qebûl kirin. Divê ev derman li her kitêba yekem a otomobîlan be, û her weha di kîtikên alîkariyên yekem ên saziyên giştî de: qereqolên gazê, navendên danûstendinê, dikan û hwd. Nitroglycerin di formên hêşîn, kapsul û sprays de heye. Doza yekane ya nitroglycerin a standard 0.5 mg e. Ew wê ye û pêdivî ye ku li binê ziman an çalek were xistin. Her weha hewce ye ku meriv dema meriv nitroglycerin bi bîr bîne û karkerên tenduristiya yên hatina wê agahdar bike.
Doktorên gihîştî dê rewşê binirxînin, pîvana puls û pulsê pîvandin, kartînogram bavêjin û dest bi rêveberiya intravenus ya dermanên ku zexta xwînê kêm dikin dikin. Piştre, mexdûr dê bêne birin nêzikî kardiyolojî an yekîneya lênihêrînê ya fireh, li wir ew dê lênêrînek pispor werbigire, û hem jî tespîtek hûrgulî ya tevliheviyên mumkin ên krîzek hîpertansiyonê.
Mistakesaşên hevpar ên di lênêrîna pêşdestiyanê de
Em ê li ser xeletiyên herî gelemperî û gengaz ên alîkariyên yekem ji bo krîza hypertensiyonê analîz bikin:
- Redkirina pêkanîna tedbîrên awarte ya nexweşê xwe an jî yên din. Alîkariya yekem ku ji bo qeyrana hîpertansiyonê pêdivî ye pir hêsan e û hewcedarî bi zanyarî û jêhatîyên taybetî naxwaze.
- Panic of yên din. Excêwazbûn, bêbextî û nerazîbûna kesên din dikare giraniya anîna nexweş zêde bike û qursa qeyranê xirabtir bike.
- Pejirandina dermanên "biyanî" ji bo zexta zordariyê li mexdûran. Pêşkêşkirina dermanên hîpertansiyonê ku ji nexweşek din re hatî destnîşankirin, bê guman nayê qebûl kirin. Ev dikare encamên pir giran derxe holê. Ji ber vê yekê, wek nimûne, girtina hin komên narkotîkê ji bo abonîneyên arterîkî yên renal dikare bibe sedema têkçûna giran ya renas û dilêşandina krîza hîpertansiyonê.
- Bi vexwarina alkolê bi mebesta "berfirehkirina mêjûyên xwînê." Vê bandora alkolê pir kurt e, û bandora alkolê etyl li ser dil dê tenê wêneyê krîzê xirabtir bike. Digel vê yekê, alkolê di kombînasyona bi nitroglycerin û dermanên dijî zextê de dikare encamên nediyar bide. Intonsanên alkolê girîngî li ser dîmenê klînîkî ya krîza hîpertansiyonê paqij dike û bi tespîtê diqewirîne.
- Dozên du an sê caran dermanên "ji bo pêbaweriyê." Zêdebûnek nehêle ya dozên dermanan bi tevahî nayê qebûl kirin. Heke hûn plan dikin ku qurbanê bidin dermanê xwe yê standard li dijî zextê - divê ev yek dozek standard be. Dozê nitroglycerin ne ji 1 mg be!
- Zext pir zû zêde dibe. Hemî pêşniyarên kardînologên cîhanê destnîşan dikin ku asta kêmkirina tansiyona xwînê di dermankirina krîza hîpertansiyonê de ji du û sê demjimêran de ji zexta destpêkê kêmtir ji 20-25% nabe.
- Kişandina sedemên qeyrana ji personelên bijîjkî, wek alkol an hin dermanên taybetî. Di heman demê de xeletiyek hişk dê bibe ku ne doktoran di derbarê dermanên ji bo zext û nitroglycerin de agahdar bikin.
Pêşbîniya ji bo krîza giran
Pêşbîniya nexweşî ve girêdayî ye:
- Temenê nexweşan. Nexweşek piçûktir û tendurist e, ew ê hêsantir bike ku ew ê vê rewşê ciddî bimîne.
- Cureyê krîz û zirarê dide organên hedef. Krîzek tevlihev a bi zirarê mêjî, gurçikan an enfeksasyona myocardial, rewşek bêkêmasî ye, ku dibe sedema bêserûberiya giran û heta mirinê.
- Adarbûna alîkariyên yekem û dermankirina paşê ya ji bo krîza hypertensive. Berî ku dermankirin û pêşîlêgirtina tevliheviyê tête destpêkirin, şansên nexweşê yên bi encamek serketî mezintir dibin.
- Condertên ku pêşdetiyê xirabtir dike û mirinê zêde dike: qelewbûn, şekir, tenduristiya trombozê, nexweşiya kronîk a dil û gurçikan, alkolîzm, kişandin.
Nêzîkî 60% bûyerên krîzên hîpertansiyonê ji encama qursek dirêj û bê kontrol a hîpertansiyonê arterîkî ne, ji ber vê yekê, dermankirina bi bandor û sîstematîkî ya hîpertansiyonê girîng e. Dermanên ji bo tansiyona xwînê bilind divê bi baldarî werin hilbijartin, û rojane werin girtin.
(2 deng, dengdana navîn: 4.00)
Krîza hîpertansiyonê tevliheviya hîpertansiyonê ye. Ev nexweşî tevlihev e, û ji ber vê yekê alîkariya lezgîn hewce dike.
Kesên ku bi nexweşiyek wusa nexweş dibin divê ji bîr bînin ku nexweşî dikare di her kêliyê de çêbibe, û ji ber vê yekê divê hûn her gav ji bo vê yekê amade bin û zanibin ka lênêrîna awarte ji nexweşan re bi qeyranek hîpertansiyonê re çawa tê peyda kirin.
Gelek sedemên wê hene ku çu nexweşîyek wiha çêdibe. Bi gelemperî, tevlihevî dikare bi:
- Guheztina hewayê.
- Xwe-disiparkirina narkotîkên antihîpertensiyon, û hem jî şiyana wan ya nerewa.
- Stres.
- Aboriya alkol.
- Karê zêde.
- Barên giran li ser laş.
- Orereating.
Hin nexweşan difikirin ku heke hûn zûtir zextê li nirxên standard bikin, wê hingê ev ê ji dest xwe berde. Doktoran pêşniyar nakin ku zext zûtir were kêm kirin.
Ev dikare bibe sedema hilweşandinê û bibe sedema windakirina hişmendiyê. Ger mijar giran e, diherike xwîna mêjî jî dibe asteng.
Ew pêşniyaz kirin ku zextê hêdî hêdî bikin. 20-30 millimeters merkezê per demjimêran. Heke nîşanên weha cara yekem çê dibin, hingê divê hûn yekser bi pispor re têkilî bikin, ku tîmek alîkariyê ji klînîkê gazî dike.
Heke arîkarî di wextê de peyda nebe, wê hingê tixûbên tevlîheviyên subjektîf jî gengaz in. Di wê rewşê de, organên navxweyî dikarin ji ber pêvajoyên ku di laş de diqewimin zirarê bibin. Ew ê ji berê alîkariyê mecbûrî ya bijîşkan bixwaze.
Di heman demê de divê bête zanîn ku, her çend bi nerîna gelemperî were pejirandin, krîza hîpertansiyonê dikare bêyî destnîşankirina hejmarên taybetî yên tansiyona xwînê geş bibe. Hejmarên wusa dê ji bo her yekê kesane bin.
Gava ku krîzek çêbibe, dibe ku îhtîmal e ku hûn di nav organên takekesî de tevlihevî pêşbixin. Ev dikare, wek mînak, pergala nervê, edema pulmonary an êrîşek dil.
Tansiyona xwînê tenê dikare bibe sedema du mekanîzmayên ku bi gerdûnî têne pejirandin:
Ji bo ku rast alîkariya yekem were dayîn ji bo krîza hypertensiyonê li malê, pêdivî ye ku sedemên zêdebûna zextê bi rastîn were destnîşankirin.
Di nav nîşanên sereke yên ku nîşan didin tansiyona xwînê bilind e wiha ne:
- Serêêşê hişkbûyî (bi gelemperî li herêma okyanûsê).
- Zextek girîng û berbiçav.
- Di perestgehan de çirûskên êş dikişînin.
- Vomîn an tenê bêhnî.
- Bêhna bêhnê.
- Xerabûna dîtî. Ew kêm kêm diqewime.
- Chestşika giran.
- Redness ya çerm li hin deverên laş.
- Irritability.
- Hezkirin.
Cureyên Qeyran
Niha, bijîşk cûdahiya du cûre yên krîzê cuda dikin. Ev ev e:
- Hyperkinetic. Ew bi gelemperî di qonaxên destpêkê yên nexweşiyê de xuya dike. Ew bi zorî dest pê dike. Di vê rewşê de, zext bi qasî zêde dibe, puls zû dibe.
- Hîpokinetic. Ew bi gelemperî di qonaxên paşê yên nexweşiyê de xwe dide xuyandin. Di heman demê de, zexta xwînê gelek caran zêde dibe. Ev celeb krîz hêdî hêdî pêşve diçe (çend demjimêran - çend roj).
Alîkariya yekem ji bo krîza hîpertansiyonê jî pêdivî ye ku hûn bizanin ka kîjan tabloyên zexta herî zêde bandor e.
Hemî pisporên ku çalakiyên wan bi mebesta têkbirina vê nexweşiyê û dermankirina wê ne, bi gelemperî hewl didin ku muwekîlên xwe perwerde bikin da ku ew zanibin ku di destpêka destpêka nexweşî de çi kiryaran bişopînin.
Her weha divê bête zanîn ku nexweş bixwe dizanin di qonaxa destpêkê de bi çi awayî xwe bi alîkariya yekem bikin, da ku bi alîkariya bijîşkan negerin.
Lê, digel vê yekê, carinan mirov nikare bi navbeynkariyek pispor re çêdibe, ji ber ku xuyangên yekem dikare bibe sedema destpêkirina hîpertansiyonê, ku nexweş berê pê nedaye.
Tedawiya acîl
Gava ku muwekîlê hewceyê lênêrîna acîl e, hingê pêdivî ye ku dermanên bi vî rengî werin girtin:
Nitroglycerin. Ew bi gelemperî li tabletan tê firotin. Lê injeksiyon dê bêtir bandor bibin. Birastî bandorek bilez li ser laş bike û asta zextê bicîh bike.
Nitroprusside sodyûm. Toêdibe ku zexta xwînê kêm bike. Bandora derman dikare were nûve kirin. Ew ji bo demeke kurt piştî rêveberiyê dest bi xebatê dike. Piştî ku hilberê bikar bînin, divê hûn zextê bi domdarî kontrol bikin.
Derman dikare xweyên xwînê dilop bike û fonksiyonê dil baştir bike. Ji ber ku narkotîk ji bo demek dirêj di nav xwînê de dimîne, poşman bi dozên mezin gengaz e. Ew dikare xwe di nav xêzikê de diyar bike.
Diazoxide. Digel dermanên jorîn lihevhatî, ev yek kêm kêm tête girtin. Ev ji hêla hejmareke mezin a bandorên aliyê ku amûrek çêdibe vebike. Ji bo ku hûn bandorên alî kêm bikin, tê pêşniyar kirin ku vê dermanê di dozên piçûk de bi dermanên din ên ku zexta xwînê kêmtir bikin re hev bikin.
Hydralazine. Injeksiyonê zirav. Ew ji bo aramkirina aristanan dibe alîkar. Bikaranîna derman dikare bibe sedema serêş û tachycardia.
Ew ji bo kesên ku nexweşiya koroner e nayê pêşniyar kirin. Vebijêr dikare ji hêla jinên ducanî ve were bikar anîn, ji ber ku ji bo tenduristiyê ewle ye.Girîng e ku ji bo ku di dema krîzê de ji tevliheviyan dûr nebin, û her weha pêdivî ye ku klînîkek ne hewce be, pêdivî ye ku xerîdar bi berdewamî zexta xwe bişopîne. Nîşaneyên wiha dikarin bêne tomarkirin jî.
Di heman demê de girîng e ku meriv dema ku dravên ku doktor ji bo pêşîlêgirtinê girtiye drav nedin ji bîr nekin. Pêdivî ye ku derbasbûnek encamên encamên neyînî derxe holê. Pispor dê di vê vîdyoyê de di vîdyoyê de li ser krîza hîpertansiyonê bipeyivin.