Ma çima ji me re pêdivî ye ku ceribandinek profîla glycemîk hebe?
Profîla glycemîk bi guman lêkolîna herî agahdar e ku ji bo diyarkirina glukoza xwînê ya rastîn, ku bi gelemperî jê re tê gotin glycemia. Ji bîr mekin ku ji ber ku glîkoz çavkaniyek girîng a enerjiyê ye, glycemia (i.e. asta glukozê ) di nav çend sînoran de piştgirî dibe.
Mêjî, wek mînak, tenê dikare digel glycemia astek domdar tevbigere. Ger asta glukozê ji 3 mmol / L kêmtir bibe an ji zêdetirî 30 mmol / L zêde bibe, yekem tiştê ku diqewime ev e ku mirov hişmendiya xwe winda bike û dibe ku di koma de têke.
Bi piranî, berî destpêka pirsgirêkê, em bi hûrgulên glycemîkî re eleqedar nabin. Bê guman, di ezmûnên salane de, terapîst daxwaz dike ku xwînê ji bo analîzek gelemperî bide, di nav de kolonek "asta glukozê" heye. Ger her tişt di nav rêza normal de ye, terapîst wê serê xwe bişoxilîne û ew her. Lê heke asta derveyî normê ye, panîk dest pê dike.
Kontrola glycemic
Lê bi gelemperî ew ji bo lêkolînek pispor rêgezek dinivîsin: testek tolerasyona glukozê (jê re jî testa tolerasyona glukozê tê gotin) an destnîşankirina profîla glycemîk. Heke rewşa testa yekem kêm-zêde zelal be, wê hingê bi testa duyemîn jî her tişt ne diyar e.
Heke ji we hat xwestin ku ceribandina tolerasyona glukozê bikin, hingê ji bo nimûneya xwîna sibê amade bikin û ji bo analîzên gelemperî ya gelemperî biçin. Ev amadekirin bes e. Ji kerema xwe vê testê dem-krîtîk e. Ango, ne mumkun e ku dema çar xwînrijandinê ya birûmet a dema xwînê bihurîn e. Wekî din, graf dê daneyên rast nagire.
Ji ber vê yekê, di navberê de ji 8 heta 9 sibehê hûn nimûneya xwîna yekemîn derbas dikin. Piştre pêdivî ye ku hûn pijyarek ava vexwarinê ya ku tê de 75 gr. glîkoz. Ji bo zarokan, ava li ser bingeha normê ya 1.75 g ji kîlo pîvanê tê amadekirin. Piştî vê yekê, her sê nîv demjimêr sê nimûne têne girtin. Dema nimûneyê dê ji hêla hemşîreyê vexwarinê ve were destnîşan kirin. Bi baldarî temaşe bikin.
Naha di derbarê vebijarka duyemîn de, ya ku ne bi dadperwerî tê gotin profîla glycemic. Xwerûya rêbaz ji testa tolerasyona glukozê hêsan e, bi kêmî ve hejmara nimûneyên xwînê yên hatine girtin - bi tenê du ji wan hene. Testê yekem tête girtin, wekî di vebijarka yekem de - li ser zikek vala. Demjimêr ji 8-ê heya 9-ê ye, lê tercîh e ku di heşt an de.
Pêdivî ye ku meriv piştî nimûneyê bigirin, pêdivî ye ku nexweş bi gelemperî taştê bike. An li malê, an xwarinê bi we re anî. Xwarin gelemperî ye ku ji ber ku wêneyê xelas nakin. Derket holê ku taştê saet nêzî 8.30, pêk hat û piştî saet û nîvekê - saet di 10.00 nimûneya xwînê ya duyemîn de.
Profîla glycemîk çi ye
Di rastiyê de, tewra nimûneyên testa tolerasyona glukozê jî, di asta glukozê de wêneyek rast nabînin. Ev demek kurt e ya daneyên hûrgelê ye ku heya salê ya herî saturated ya rojê nagire. People mirovên ku berê bi pirsgirêkek bi nexweşiya şekir ketine re hewceyê daneyên rastîn.
Ev e ku profîla glycemic, ku ji bo çavdêriya rojane ya asta glukozê xwînê tê armanc kirin, dê girîng be. Di rojek normal de, di dema ritma normal ya jiyanê de bi bermahiyên di demên cûda yên rojê de bi xwarinên gelemperî re, gengaz e ku guhastinên armancî yên glycemia werin şopandin.
Ev prosedur di dermanê şekiranê de giringiyek taybetî heye, ji ber ku ew dihêle hûn kontrola rejîma dermankirinê ya ku hatî bikar anîn peyda bikin.
Condertên ku têne afirandin bijîjk heye ku bijîjkî werdigire ku çavdêriya bandorkeriya tevgerên hatine kirin û guhertinên biwext ên di derbarê dosage û dravbûna însulînê de heke bijartina şûna hormonê were bijartin were çêkirin.
Di heman demê de bijîjk dikare dermanên kêmkirina şekir cîh bigire, sererastkirina parêzek jî bike.Tedbîrên bi vî rengî dê pêşveçûna nexweşîyê biparêze û nexweş ji pêşveçûna tevliheviyên akût û kronîk biparêze.
Rêzên nimûneyên xwînê
Pir caran, ji nexweşên bi endokrinologîstên diyabetê tê xwestin ku ji bo karanîna kesane xwedî glukometerek kesane, ku tenê ji bo çavdêriya rojane rast e.
Hebûna glukometer wê rê bide nexweşê:
- dozaja însulînê bi çewtiyên di parêzê de biguhezînin,
- di dema hîpoglycemiya dewleta metirsîdar a jiyanê de,
- pêşî li avakirina glîkozê bigirin, nemaze bandorê li neyînîyên kalibera piçûk bikin,
- Di kiryarên xwe de bêtir azad hîs bikin.
Pêdivî ye ku bîr bînin ku carinan glîkometers nîşanên rastîn ên glycemia distandin. Heke hûn ji hêla bîranîna jêrîn ve têne rêve kirin, şansên ku encama pîvana herî pêbawer bistînin zêde dibin.
- Pêdivî ye ku devera ku ji kîjan nimûneya xwînê bê rêve kirin bêyî ku karanîna madeyên alkol pêk were ji nû ve saz bike. Vebijêrkek çêtirîn ev e ku hûn çareseriyek sapap bikar bînin,
- dilopek xwîn dernaxe, divê dema xwe azad be,
- heke hûn berî wan dest bi prosedurkirinê bikin, dê xwîna gihîştina tiliyên distal ên tiliyên zêde bibin. Bandora heman rengî dikare bi kêmbûna destikê werbigire. An jî gihîştina vasodilasyonê bi eşkerekirina germî: Pêla desta li ser batterê germ bikin, ava germ an çavkaniyek din ê germ bikar bînin,
- ku serlêdana hilberên kozmetîk ên li qada çerm ku di manipulasyonê de ye,
- girîng e ku meriv heman pîvanê bikar bîne da ku nîşanên glycemia destnîşan bike, bêyî ku ew di roja rojê de bi cîhê din re werin guhertin.
Kirîna glukometer ji bo karanîna kesane du pirsên armancdar zêde dike:
- mesrefa her analîzê dê çi be
- Ez ê bibim xwînê.
Buhayê navîn ya stûna ceribandinê (yek analîz) ji bo glukometer 20 rûb e. Ji ber ku profîla glycemic rojane 10 pîvanê pêk tê, lêçûna wê ya giştî dê bi qasî 200 rûbî be. Mesrefên di kedê an banga xaniyê de binirxînin û biryar bidin ka ji bo we çêtirîn e.
Nakokîna xwînê ji tiliya xwe yek, bê guman, di asta yekem de zehmetiyek psîkolojîkî ya taybetî diyar dike. Lêbelê, digel deman, dê xerîbek çêbibe û ev asteng dê winda bibin. Di her rewşê de, mîlyon kes li seranserê cîhanê glukometers bikar tînin.
Algorîtmaya çavdêriyê
- Xwendina yekemîn yekser piştî hişyariya sibehê li ser zikê vala,
- ya duyem berî taştê ye,
- sêyemîn - piştî xwarinek sibê, piştî saet û nîvekê,
- dema çaremîn û pêncemîn de xwîn beriya şîvê tête girtin û 1.5 demjimêran piştî wê jî, gav,
- şeş û heftemîn - berî û piştî 1.5 saetan piştî şîvê,
- Pîvana heştê divê beriya ku hûn biçin razanê,
- ya nehan - di 00.00,
- dema ku bi karanîna metran dê di roja 10: 30ê de be.
Dabeşkirina daneyên wergirtî
Rêxistina Tenduristî ya Cîhanê ji bo kesek tendurist standardên asta glukozê di hem xwîna capillary de û hem jî plazma venûsê peyda dike. Zanîna van nirxan dê di rastiyê de şîrovekirina daneyên ku di dema xwendina profîla glycemic de hatî rastîn şirove bike.
Pêdivî ye ku mezinahiya glukozê ya lezgîn di xwîna capillaryê de ji 5.6 mmol / L û kêmtir ji 7,8 mmol / L 2 saetên piştî xwarinê. Di plazmaya venoz de, glycemiya zûtirîn destûr bi qasî 6,1 mmol / L, û piştî hilberek xwarinê - heya 7.8 mmol / L. Ev hejmar hem ji bo mezinan û hem jî ji zarokan girîng in.
Ger bi şansê gengaz be, bi kêmanî yek carek daneyên ku ji 11,1 mmol / L derbas dibin tomar bikin, û di heman demê de hêjahiya glukozê ku di 6,1 mmol / L-yê de jî li ser zikê pûç vala derxe, û piştî xwarina 11,1 mmol / L pirtir be, wê hingê hemî hene. sedemên damezrandina êşa diyabetê.
Tedawiya bijartî ya bijartî bixweberkirina tevahî metabolîzma glukozê dibe alîkar.
Indicatorên tezmînatê ya pêvajoya patholojîk:
- Bi tîpa 2, nexweşî tê hesibandin ku heke glycemia zûtir ji 6.1 mmol / L kêm be, û di dema rojê de hêjahiya şekirê qet ji 8,25 mmol / L derbas nabe. Di nav mîzê de şekir nayê tespît kirin.
- Ger em şekirê şekir 1 binirxînin, wê hingê di rewşa birçîbûnê de heya 10 mmol / l mestir in, destûr tê dayîn, glukozuriya heta 25 g / rojê jî gengaz e.
Ji bo jinên ducanî, hebên piçûktir in: glukoz di rewşek birçîbûnê de ji 7.0 mmol / l pirtir nayê hesibandin û ji 8,5 mmol / l pirtir nebe, du demjimêr piştî xwarinê. Wekî din, ew di derbarê pêşkeftina diyabetk gestational de diaxivin.
Ji bo diyabetîkên ku di rewşek dekompensasyonê an subcompensasyonê de ne, nirxên referansê ji hêla bijîjkên beşdar ve têne dayîn. Ew bi gelemperî ji pîvanên pêdivî derbas dikin. This ev ji hêla gelek sedeman ve tête kirin, tevî ku başiya xerîb, hestyariya wî ya li ser rewşa hyper- û hypoglycemia, û dirêjbûna nexweşî.
Profile Glycemic kurtkirî
Monitoringavdêriya kurtkirî dikare ji bo guhertinên gumanbar ên glycemia were bikar anîn. Heke gumanbar têne piştrast kirin, hingê hewce ne ku hûn nexşeya dermankirinê rast bikin, û ji bo vê yekê hûn ê hewceyê profîlek glycemîkî ya tevahî, ku piştî çavdêriyek kurtkirî dikare di nav du rojan de bêne xuya kirin.
Ofteniqas carî meriv bi karanîna vê teknolojiya çavdêriyê bikar bîne, ji bo guhertoya tevahî bicîh bikin an kurt bibin, endokrinologist biryar dide. Li ser bijartina wî ji hêla analîzek berfireh a nexweşî ve bandor dibe: destnîşankirina cureya şekirê şekir, rêyên gihîştina asta glukozê ya normal, asta asta tezmînatê ya pêvajoya patholojîk.
- Tête pêşniyar kirin ku nexweşên bi şekir 1, yên ku neçar in bên dermankirin şûna însulînê, profîla glycemîkî ya rojane rast bikin, li pey talîmatên pispor, an bi hestek navxweyî ya rewşa xwe rêve bibin.
- Kesên ku bi şekirê şekir 2 diçin, tezmînata ku bi wergirtina berbiçav a însulînê ve tê werdigirin, pêdivî ye ku heftê carekê guherînek xwendinê kurt bike û mehê carekê jî temam bike. Also her weha rojê rojê 1-2 caran lêhûrbûna glukozê pîvandin.
- Heke digel şekirê celebê duyem, normalîzekirina şekir dikare bi faktorên hîpoglycemîk re were bidestxistin, wê hingê çavdêrîkirin dikare heftê carekê di formek kurt de were kirin.
- Heke diyarde tenê dikare bi parêz û parêz ve bê kontrol kirin, wê hingê guhertoyek berhevkirî mehê carekê têra xwe hebe.
- Zanîna rewşa glycemiya rojane, dê alîkariyê bide nexweşê da ku guhortinên ne ewle di astên şekirê xwînê de bi her guhartina di riyana jiyana wan ya normal de hebe: di rewşa zêde ya çalakiya laşî an derûnî de, dema ku dev ji xwarina pêşniyar berdin, di rewşek stresdar de. Ji ber vê yekê, her rewşek wiha divê bi pênase ya profîliya glycemîk re were şandin.
- Ducaniyê ku ji hêla şekirbesta gestational ve tevlihev e jî nîşana rasterast ji bo pêvajoyek wiha tê hesibandin.
Asta xwîna normal
Divê şîrovekirina nirxên glukozê yên di pîvanê de hatine wergirtin tavilê were kirin.
Rêjeya nîşana profîlên glukoserîk:
- ji 3.3 ber 5.5 mmol / l (mezinan û zarokên di bin 12 mehan de),
- ji 4.5 heta 6.4 mmol / l (pîr),
- ji 2.2 heta 3.3 mmol / l (nûbûyî),
- ji 3.0 heta 5.5 mmol / l (zarokên di bin yek salê de).
Guhertinên destûr di glukozê de, ku tê de şilav digirin:
- divê şekir ji 6.1 mmol / l mezintir nebe.
- 2 demjimêran piştî şûnda bi xwarinên ku karbohîdartan re hene, divê asta glîkemiyê ji 7,8 mmol / L pirtir nebe.
- hebûna glukozê di mîzê de ne mumkin e.
Devijandin ji normê:
- glycemia zûtir ji 6.1 mmol / l,
- pîvana şekirê piştî xwarinê - 11,1 mmol / l û pirtir.
Gelek faktor dikarin li ser rastbûna encamên xwe-şopandina glycemia bandor bikin:
- pîvandinên çewt di dema analîzkirî de,
- lêkolînên girîng,
- nebaweriya parêza damezrandî, wekî encamek ku pîvana xwînê ya diyarkirî nehêl e,
- berçavkirina rêzikên amadekirina nîşana çavdêrîyê.
Ji ber vê yekê, encamên rastîn ên profîla glycemic rasterast bi rastdariya tevgerên di dema pîvanê de girêdayî ye.
GP ya rojane çawa diyar bikin?
Nirxa rojane ya profîla glycemîk di dema 24 demjimêran de analîz kirî asta şekirê dihêle.
Karê sereke ya çavdêriya nîşana li malê ev e ku pîvan li gorî rêzikên demkî yên damezrandî bêne avêtin.
Nexweş pêdivî ye ku meriv bi metreyê bixebite û encama têkevê bi navgînek têkûz a di rojeka taybetî de tomar bike.
Pîvana rojane ya GP-ê ji bo her kesek bi gelemperî tê diyar kirin (bi gelemperî 7-9 carî). Doktor dikare mehê yek çavdêriya lêkolînan bike an di mehê de çend caran drav bide.
Wekî rêbazek din ji bo şopandina asta glycemia, profîla glukozurîkî ya kurtkirî tête bikar anîn.
Ew pêkanîna 4 pîvandinên xwînê pêk tê da ku naveroka şekirê li wê diyar bike:
- 1 xwendina bilez
- 3 pîvandin piştî xwarinên sereke.
GP-ya rojane ya ku digel kurtkirî hatî kurt kirin dihêle hûn wêneyek pirtir û pêbawer ên rewşa nexweş û nirxên glukozê bibînin.
غربerkirina kurtkirî bi piranî ji bo nexweşên jêrîn tê pêşniyar kirin:
- Mirov bi xuyangên destpêkê yên hîgglîcemiyê re rûbirû ne, ku ji bo kîjan sazkirinê rêziknameyê bes e. Rêzeya GP-ê her mehê 1 carî ye.
- Nexweşên ku bi girtina dermanan glycemia di nav sînorên normal de digire. Ew hewce ne ku her hefte carekê GP kontrol bikin.
- Nexweşên bi însulînê ve girêdayî. GP kurtkirî ji bo çavdêriya rojane tê pêşniyar kirin. Bi gelemperî, asta glycemia ya normal dikare ji hêla nexweşên ku bi berdewamî wê çavdêrî dikin, bête parastin, ji alîyê bijîjkê bijîşkî ve were parastin.
- Ducaniyê bi nexweşiya şekir gestational. Ew bi taybetî ji bo kesên bi vî rengî girîng e ku rojane glycemiyê bişopînin.
Materyona vîdyoyê di derbarê nîş û nîşanên şekir de:
Definitioni bandor li ser pênase heye?
Encama ceribandinê û leza dubarekirina wê çend faktor ve girêdayî ye:
- Meter tête bikar anîn. Ji bo çavdêriyê, çêtir e ku meriv tenê modelek mîtroyê bikar bînin da ku ji xayînên xelas nebin. Dema ku amûrek hilbijêrin, divê were girtin ku modelên amûrên ku pîvana glukozê di plasma xwînê de pîvandin ji bo ceribandinê maqûltir in. Pîvana wan rast têne hesibandin. Ji bo naskirina çewtiyên di glukometers de, daneyên wan divê bi serdemî bi encamên asta şekirê di dema nimûnekirina xwînê de ji hêla karmendên laboratorî ve werin hevber kirin.
- Di roja xwendinê de, divê nexweş dev ji cixarekêşê berde, û her weha stresê laşî û giyanî û hestyarî jî bi qasî ku pêkan bike bila bide, da ku encamên GP-ê pêbawer be.
- Pirbûna ceribandinê bi kursa nexweşiyê ve girêdayî ye, wek şekir. Pêdengiya pêkanîna wê ji hêla bijîşk ve tête destnîşankirin, bi taybetmendiyên kesane yên nexweş ve tê girtin.
Bikaranîna testê di kombînasyona bi terapiya diyabetê de gengaz dike ku rewşê kontrol bikin û, bi hev re bijîşk, di rêziknameya dermankirinê de guhastin çêbikin.
Profîla Glycemic û rêzikên pîvana wê
Kifşkirina şekirê xwînê bi navgîniya profîlek glycemîk ve ji bo nexweşên ku însulînê digirin, tête pêşniyar kirin, ku arîkariya domandina asta glukozê ya xwînê ya normal a di diyabetê de dike. Ji ber vê prosedurê, hûn dikarin bandorkeriya dermankirina diyarkirî destnîşan bikin, û mumkun e ku mûzeya nexweşî bide.
Rizgarkirina analîzê nîşanên normal diguhezîne: şekirê şekir 1 tê hesibandin dema ku hûrbûna glukozê li ser xalîçeyek vala ji bo yek rojê ji 10 yekîneyan derbas nebe.Ji bo vê nexweşiyê, norma windakirina şekir di mîzê de tête pejirandin, lê ne ji zêdetirî 30 gram.
Hişyar bimînin
Li gorî WHO, her sal li cîhanê 2 mîlyon mirov ji nexweşiya şekir û kompleksên wê dimirin. Di nebûna piştevaniya bijare ya ji bo laş de, diyabet dibe sedema cûrbecûr tevlihevî, hêdî hêdî laşê mirovan têk dibe.
Pirsgirêkên herî gelemperî ev in: gangrene diabetic, nephropathy, retinopathy, uls trophic, hypoglycemia, ketoacidosis. Diabetes dikare bi pêşveçûna tumorên kanserê jî bibe. Hema hema di her rewşê de, kesek pîrok dimire, bi nexweşiyek êş re têkoşîn dibe, an jî dibe xwedan kesek rastîn a astengdar.
Kesên bi diyabetî çi dikin? Navenda Lêkolînên Endokrinolojî ya Akademiya Zanistî ya Rûsyayê serkeftî ye ku amûrek çêbike ku bi temamî êşa diyabetê dike.
Bernameya Federal "Netewa Tendurist" ku niha tê meşandin, di çarçoweya vê dermanê ji her niştecîhê Federasyona Rûsyayê û CIS re tê dayîn. BELA . Ji bo zêdetir agahdarî, li ser malpera fermî ya MINZDRAVA binihêrin.
Nexweşên celebek duyemîn têne hesibandin dema ku analîz nîşan dide ku şekirê xwînê di sibehê de bêhtir ji 6 yekîneyan, û heya heya 8.25 yekîneyên li seranserê rojê. Digel vê yekê, pêdivî ye ku urinalîzek hebûna şekir nîşan nede, û ev norm e ji bo vî celebê diyabetê. Di rewşek berevajî de, nexweş hewce dike ku testa dubare bikin da ku sedemên şekirê di mîzê de bibîne.
Testek glîkozê ji hêla nexweşê bixwe di xaniyê wan de dikare were kirin. Ji bo vê bikin, glûkometerek bikar bînin. Ji bo ku pîvanek wusa nîşan bide rast, hûn hewce ne ku bi hin rêzikên rêgezên xwe pêk bînin:
- Berî ku xwîna dayînê bidin, pêdivî ye ku meriv pêvajoyên hîjyenîkî yên destan pêk bîne: bi rûn ve bişon. Hingê, bêyî ku biserkevin, paqijiya paqij a "cîh" ku ji xwînê tê girtin.
- Ji bo ku di şekirên şekir de xeletiyek nebe, cîhê pêşerojê ya pêşerojê bi alkolên narkotîkê nayê şuştin.
- Pêdivî ye ku xwîn bi baldarî were birîn, cîhê birêkirinê bi hêsanî were kom kirin. Hûn dikarin li ser tilikê zextê nekin da ku şileya biyolojîkî biterikîne.
- Ji bo ku hûn xwîna xwînê bilind bikin, tê pêşniyar kirin ku destên xwe di bin ava germ a vemirandinê de bigirin.
Berî ku hûn analîzek ji bo nexweşiyek cûreyek duyemîn bigirin, hûn nekarin destên xwe li ser ti gelan û hilberên kozmetîkî yên din ên ku dikarin bandorê li wergirtina nîşanên rast bikin bikin.
Xwendevanên me dinivîsin
Mijar: Dîyarbekir qezenc kir
To: rêveberiya my-diabet.ru
Li 47, ez bi nexweşiya şekir 2 hat diyarkirin. Di nav çend hefteyan de min qasî 15 kg qezenc kir. Fatêwazê domdar, xewn, hestiya qels, vîzyon dest bi rûniştinê kir. Gava ku ez 66 salî bûm, min insulînumê xwe bi hişk dikaribû; her tişt pir xerab bû.
Here çîroka min li vir e
Nexweş bi pêşketinê re berdewam bû, sehkiriyên demkî dest pê kirin, ambûlans bixwe jî min ji cîhana din vegerand. Hemî dema ku min fikirîn ku ev dem dê paşîn be.
Her tişt guherî dema ku keça min bihêle ez gotarek li ser readnternetê bixwînim. Hûn nikarin xeyal bikin ku ez ji wê re çiqas spas dikim. Ev gotar ji min re ji min re bû alîkar ku bi tevahî ji nexweşiya şekir, şekilgirtî nexweş. Van 2 salên dawîn min dest bi gerimtir kir, di biharê û havînê de ez her roj diçim welêt, domanan çêdike û li ser sûkê difroşim. Dê û bavê min şaş dimînin ka ez çawa her tiştî didomînim, ew qas hêz û enerjî ji ku tê, ew hîn jî bawer nakin ku ez 66 salî me.
Kî bixwaze dikare jiyanek dirêj, enerjîk bijî û vê nexweşiya tirsnak her dem ji bîr bike, 5 hûrdeman bigire û vê gotarê bixwîne.
Herin gotarê >>>
Analîzê yekem di sibehê de berî taştê tête kirin (ango, li ser zikê vala), hingê ew di cih de berî xwarinê tê pîvandin, paşê her 2 saetên paşîn (tenê piştî xwarinê).
Ji ber ku hewce ye ku rojê şeş carî şekirê xwînê were pîvandin, doktoran yekser berî beriya razanê, dûvê di saet 12: 00an de, û dûra jî di 3:30 danê êvarê de analîzek pêşniyar dikin.
Di hejmarek rewşan de bi nexweşîyek celebek duyemîn, doktoran dikarin analîzek kurtkirî ji nexweşê re pêşniyar bikin, ku tê de her roj xwîna 4 caran xwînê tête kirin: yek carî serê sibehê li ser zikê vala, û sê caran din tenê piştî xwarinê. Qaîdeyên bingehîn ji bo pêkanîna:
- Girîng e ku li gorî hemî pêşniyarên prosedûra ku ji hêla doktor ve hatî şopandin bi rêve bibin da ku xeletiyek di hejmarên wergirtî de derxe holê.
- Bawer bikin ku amûrê pîvandina şekir nirxên hilberîne ku şiyana xeletiyek sedê mezin derxe holê.
Profîla glycemîkî vedigire
Îrokên xwendevanên me
Di malê de şekir qelibî. Ev mehek e ku ez ji ber hilavêtina şekir û girtina însulînê ji bîr meme. Oh, ez çawa êşiyam, bê hempa, banga awarte. Timesend carî ez çûm cem endokrinologîstan, lê ew li wir tenê yek tişt dibêjin - "Insulin bigirin." Now naha 5 hefte ne çûye, ji ber ku asta şekirê xwînê asayî ye, ne yek injeksiyonek însulînê û hemî spas ji bo vê gotarê. Divê her kes bi diyabetî bixwîne!
Di piraniya girseyî de, doktor pêşniyar dike ku li ser bingeha rewşa nexweş, tenduristiya wî ya giştî û cûreyek nexweşiyê analîzek weha bigirin.
Dema ku celebek duyemîn a nexweşî tê tesbît kirin, parêzek tenduristiyê tête kirin, wê hingê xwendin bi kêmî mehê carekê tête kirin. Di vê rewşê de, hûn dikarin profîla glycemîkî ya kurtkirî bikar bînin. Dema rewş têne destnîşankirin ku testan bigirin:
Gava nexweş, dema ku dermanên ku asta şekirê xwînê li kesê nizm dike, divê ew her hefte li malê analîz bike.
Ger hormonek bi nexweşê re were îdare kirin, wê hingê ew her 7 rojan analîzek kurtkirî dike, û profîla rojane her mehê carekê tê şandin.
Carêkirina analîzek wiha rê dide nexweşan ku "tilikê li ser pulsê" bigirin, di demekê de ku li şekirê xwînê di yek an rêyeke din de tûj kirin, ku ev ji komplîkasyonên giran û encamên nexweşiyê dûr digire.
Encamnameyan derdixin
Heke hûn van rêzan bixwînin, hûn dikarin encam bikin ku hûn an hezkirên we bi diyabetê nexweş in.
Me lêkolînek kir, me hokerek materyalê lêkolîn kir û ya herî girîng jî piraniya rê û dermanên ji bo diyabetê kontrol kirin. Biryar wiha ye:
Heke hemî derman hatibûn dayîn, ew tenê encamek demkî bû, bi qasî ku destwerdan hat rawestandin, nexweşî bi lez hişk dibe.
Tenê dermanê ku encamên girîng dan Dialife.
Di demek kurt de, ev tenê tenê derman e ku dikare bi temamî êşa diyabetê bike. Dialife di qonaxên destpêkê yên şekir de bandorek taybetî ya xurt nîşan da.
Me ji Wezareta Tenduristiyê daxwaz kir:
For ji bo xwendevanên malpera me êdî fersendek heye
bibin dialife BELA!
Hişyarî! Bûyerên firotina dermanê sexte ya Dialife gelemperî bûne.
Bi çêkirina fermanan, bi karanîna zencîreyên li jor, we garantî dike ku hilberek kalîteyê ji hilberînerê fermî bistînin. Wekî din, dema ku hûn di malpera fermî de ferman didin, we di derheqê dermanê de bandorek dermankirî de ji we re garantiyek paşvekişandinê (tevî lêçûnên veguhastinê) werdigirin.
Ji bo nirxandina serfiraziyê di dermankirina şekir de, tenduristiya nexweşê tê kontrol kirin. Di diyabetîkan de, ya herî girîng nîşana şekirê xwînê ye, li gorî gor bijîjkan rastdariya dermankirinê dadbar dike. Ji bo diyarkirina asta glukozê di roj de, nexweş ji bo analîzê xwînê digire. Ev di çend qonaxan de têne kirin - ji bo şeş an heşt bendavên. Bi gelemperî, xwîn berî xwarinê tête û saet û nîvek piştî xwarinê tê dayîn. Lêkolînek wiha rê dide we ku şekirê xwînê bişopînin, û her weha bandorkirina hin dermanên ku nexweş li ser nexweşiya xwe digirin diyar bikin.
Rêbazên ji bo avêtina xwînê ji bo lêkolînê
Dîtina asta glukozê ji bo profîla glycemîk pir girîng e. Dîjîtal dizanin ku ew çi ye, ji ber ku agahdariya wergirtî destûrê dide me ku bandorên dermanên şekir binirxînin. Ji bo ku encamê bistînin, divê hûn çend rêzikên rêgezê pêk bînin:
- cîhê punkoja pêşerojê bi alkolê paqij nekin - ji bo dezinfektinê, bes e ku meriv tenê çermê rûyê xwe bi rûnê bişo,
- divê xwîna ku ji cîhê punk bi serbestî diherike, ne pêdivî ye ku çerm pijiqîne,
- Berî nimûneya xwînê, hûn dikarin masekek bikin da ku tevgera xwînê li devera xwestî çalak bike, an jî milê xwe xwar bike,
- Berî ku prosedurek, hûn ne hewce ne ku destên xwe bi krem an kozmetîkên din derman bikin.
Divê ji bo analîzê xwînê her roj were kom kirin, û nexweş divê bizanibe ka xwînê çawa be. Ji bo vê yekê, ceribandina materyal gelek caran tête kirin. Pêşîn, nexweş di sibehê de xwînê dide, berî ku testa xwînê neyê xwarin. Cara duyem - berî xwarinê, û wusa jî pêdivî ye ku berî her xwarinek tam çêdibe. Careke din, xwîn piştî xwarinê vedike - nêzîkê yek û nîv û du saetan. Di binê xwarinê de jî analîz têne kirin. Ji bo diyarkirina nîşana glukozê carek din pêdivî ye ku pêşiya razanê, bi qasî ku nexweş li ser xewê be, nîşana nîgarkêş a ji bo rojê divê di nîvê şevê de were destnîşankirin, û ya paşîn di nîvê şevê de çar bihurî. Bi vî rengî, bi qasî rojane, nêzîkê heşt nimûneyên xwînê têne wergirtin.
Vebijarek din ji bo şirovekirina nîşangiran destnîşankirina rewşek glycemîk a kurtkirî ye. Cûdahî ji destûra rojane ya tam ew e ku nexweş bi çar caran di xwînê de glukozê pîv dike - yek carekê serê sibehê li ser zikê vala û sê carên din jî piştî xwarinê. Divê lêkolînek wusa serbixwe neyête kirin, ew ji hêla bijîjkan ve tête diyar kirin, ji ber ku divê ew xeletiyên di encamên pêşkêşkirî de bêne girtin bin.
Dema diyarkirina rewşa glycemic, nexweş divê bizanibe ku şekirê xwînê zûtirîn ji sedî deh kêmtir e ji ya ku di plazma xwînê de hatî vegirtin. Ji ber vê yekê, ji bo ku encamên rast werbigirin, tê pêşniyar kirin ku glûkometrên taybetî werin bikar anîn, ku xwedan vî pîvanê ne.
Ev jî hêja ye ku doktor pêşniyar bikin ku heman amûrê bikar bînin da ku çewtî kêm be. Bi vî rengî, nexweş dê bikaribe encamên herî rastîn ên di derbarê asta şekirê di xwîna wî de bistîne, ku ji bo hewceya dirêj-dirêj hewce ye ku profîla glycemîk diyar bike pir girîng e. Heke di dema xwe-çavdêriyê de di nav nîşanekan de devjêberdan hebe, pêdivî ye ku nexweş bi klînîka ku ew ê bikeve binirxîna laboratîfan. Ev ê dihêle hûn encaman berhev bikin û xeletî nas bikin. Hûn dikarin hewce bikin ku pîvanê veguherînin, heke cîhaz dest pê kir ku daneyên çewt nîşan bide.
Ofteniqas dem ji bo diyarkirina rewşa glycemic?
Ji bo nexweş pir girîng e ku rewşa xwe ya glycemîk bizane, ji ber ku ew ev nîşaneya ku bandora hin dermanên taybet nîşan dide. Rêjeya pîvandina profîlê dikare li gorî taybetmendiyên kesane yê diyabetîk, cureya nexweşiyê û rêbazê dermankirinê ve girêdayî be. Em nav kategoriyên sereke yên nexweşên ku têne pêşniyaz kirin ku profîla glycemîk li ser xwe diyar bikin:
- Nexweşên ku însulînê dubare bikar tînin wekî tedbîrek pêdivî ye ku glukozona xwînê li gorî doktor were pîvandin (bi gelemperî navber ji hêla endocrinologist ve were pejirandin) an bi hestên xwe ve girêdayî bin.
- Asta şekir di dema ducaniyê de jî tê kontrol kirin, nemaze eger dayika hêvîdar bi diyabetê nexweş e. Sugekir di heman demê de mêjûyek paşîn tê pîvandin jî ku pêşî li diyabûna gestational ve bigirin.
- Tîpa duyemîn ya diyabetîk, ku tê de dermankirina parêza tête kirin, dikare ne profîlek bêkêmasî be, lê yek kurtkirî. Pêdivî ye ku ev mehekê carekê were kirin.
- Ji bo diyabetîkên celebê duyemîn, dermankirina ku bi dermanan re tête kirin, pêşniyaz kirin ku hefteyek carekê rewşa kurt were destnîşankirin.
- Ger nexweşek celebek duyemîn bi domdarî amadekariyên însulînê di dermankirinê de dike, hingê ew hewce ye ku mehê carekê diyarkirina profîla rojane pêk bîne, heftê carekê hûn dikarin profîla glycemîk kurtkirî bikin, û rojek carekê an du carî şekirê xwînê kontrol bikin.
- Ji bo tu devjêberdanê, xwarina nexwendî ya xwarinên qedexekirî, an jî sedemên din, her weha tê pêşniyarkirin ku asta glukozê di xwînê de were destnîşankirin.
Pirovekirina Encaman
Nirxa rastîn di diyarkirina profîla glycemîk de divê di navbera 3,5 û 5,5 mmol / l de be - ev norm e. Di rewşê de ku metabolîzma glukozê tê asteng kirin, hejmar bi 6.9 mmol / l zêde dibe, û berê jî piştî hejmar 7, doktor guman dikin ku di nexweşê de şekir heye û tedbîrên din digirin da ku tespîtê bikin.
Ji bo diyarkirina profîla glycemîkî, nexweş bi rojê gelek caran pîvandina şekirê xwînê bi karanîna amûrek taybetî - glukometer pêk tîne.
Kontrolek weha pêdivî ye ku were danîn da ku hûn dirûşmeya pêwîst a însulînê ku di nexweşiya şekir şekir 2 ve tê de tê rêvebirin, û her weha çavdêriya başbûn û tenduristiya we bike ji bo pêşîgirtina zêde an kêmkirina glukozê xwînê.
Piştî ku ceribandinek xwînê hate pêkanîn, pêwîst e ku daneyan di tarîxek taybetî de vekirî tomar bike.
Nexweşên ku bi diyabetes mellitus Type 2, ku hewceyê rêveberiya însulînê ya rojane nabin, divê bên ceribandin da ku kêmî mehê carekê profîla xwe ya glycemîkî ya rojane diyar bikin.
Norma nîşanên bidestxistî ji bo her nexweş dikare bibe kesek, li gora pêşkeftina nexweşî.
Ji bo tespîtkirina şekirê xwînê nimûneya xwînê çawa ye
Testek xwînê ji bo şekirê bi karanîna glukometer li malê tê pêkanîn.
Ji bo ku encamên lêkolînê ne rast bin, divê hin rêgez werin rêz kirin:
- Berî ku testek xwînê ji bo şekirê were kirin, hûn hewce ne ku destên xwe bi paqij û avê paqij bikin, bi taybetî hûn hewce ne ku rahijin paqijiya cîhê ku punk ji bo nimûneya xwînê bête kirin.
- Pêdivî ye ku cîhê birînê bi çareseriyek ku tê de tê de alkol heye de were paqij kirin da ku daneyên bidest nexe.
- Divê nimûneya xwînê bi nermî li cîhê li ser tilikê li qada puncture were rêve kirin. Di tu rewşê de nabe ku hûn xwînê rijînin.
- Ji bo ku hûn xwîna xwînê bilind bikin, hûn hewce ne ku destên xwe ji bo demekê di bin tîrêjek ava germ de bigirin an tiliya xwe bi nermî li ser milê xwe bikin, li ku derê ceza dê were kirin.
- Berî ku ezmûnek xwînê bête kirin, hûn nikarin kemmet û kozmetikên din ên ku dikarin encamên lêkolînê bandor bikin bikar bînin.
Rêjeya şekir
Du yekîneyên ku pîvana glukozê ser têne pîvandin hene: mmol / L û mg / dl. Ya yekem bi piranî tête bikar anîn.
Encamên lezgîniyê, ku lezek heşt-demjimêr nîşan dide, divê ji sînorê 5,5 mmol / L derbas neke. Du saetan piştî barkirina bi karbohîdartan re, sînorê jorîn 8.1 mmol / L e. Heke bêtir dem derbas bû, hingê asta herî zêde 6.9 mmol / L ye.
Heke hûn gumanbariya şekir dikin, divê hûn tavilê nîşanên glycemia destnîşan bikin. Divê analîz di demên cûda de bêne girtin da ku bandora jîngehê li ser profîla glycemîk diyar bikin.
Di bin şertên normal de, glycemia piştî xwarinê zêde dibe, herî zêde ew ji hêla xwarinên dewlemend di karbohîdartên bilez an hêsan de têne bilind kirin. Bi dema roj û vexwarinê ve girêdayî dikare asta cûda be.
Hêjmarên hişkbûnê glycemia piştî heşt saetên zûgirtinê nîşan dikin. Heke hûn gumanê bi diyabet an prediabetes (bîhnfirehiya karbohîdartan) dikin guman ev testa yekem e ku tê pêşniyarkirin. Berî ku dermanên kêmkirina şekirê bigirin, divê diyabetik li ser zikê pêk ve were ceribandin.
Carinan analîz di rojê de çend carî tête diyarkirin, dema ku mirovek tendurist dê di derheqê glycemia de cewherên girîng tune.Lê heke profîla glycemîk xwediyê hebûnên mezin be, wê hingê, bi îhtîmal, pirsgirêkên li ser fonksiyonên hucreyan ji hêla girava Langerhans ve hene.
Encamên hilweşandinê
Nîşaneyên ku di nav rêza normal de derbas dibe dibe ku diyabetîk nîşan bidin, lê patholojiyên din jî dibe ku di bin maskê wê de veşêrin. Dabîna şekir li ser bingeha ku glycemia jorên jorîn jorîn tête saz kirin bi:
- lêkolînek lezgîn a 7.0 mmol / l şekir herî kêm du caran,
- piştî xwarinê, hilberek karbohîdartek an bi encamek encamek ji analîzê di nav rojê de (ji 11.1 mmol / l).
Ji bo ku hûn zêde zêde glycemiyê provakasyona nekin, divê hûn ji bo taştê karbohîdartan û proteînan tevlihev bixwin. Hilberên çêtirîn ji bo vê yekê hêk, fêkî, masî û goştê lebat in.
Nîşaneyên herî gelemperî yên diyabetê tîbûn û bilezkirina lezgîniyê ne, û her weha zêdebûna tirşiyê, dîtina bêserûber û hestek têrbûnê di dest û lingan de.
Ger sînorê jorîn a normê ya şekir piçûktir e (ji 6.9 mmol / l), hingê ev prediabetes e.
Jimarên xwîna glycemîk ên li jorê normal dikarin wekî encama pêvajoyên wiha pêk bên:
- stresê giran
- enfeksiyonê akût ê myocardial,
- qonaxa hişk,
- acromegaly
- Sindroma Cushing an nexweşî,
- dermanên girtinê (corticosteroids).
Dibe ku rewşek weha be gava ku asta şekirê xwînê ji ya xweya normal kêmtir vedibe. Ev rewş bi piranî bi însulnomayê re dibe - tumorên ku zêde sûdê ji însulînê digirin.
Lêkolînek li ser ceribandina xwîna biyolojîk.
Xwînê ji bo piraniya lêkolînan bi hişkî li stûyekî vala tê girtin, ango, dema ku kêmtirîn 8 demjimêr di navbera xwarina paşîn û nimûneya xwînê de derbas dibe (bi qasî 12 demjimêran). Juice, çay, qehwe, her weha pêdivî ye ku ji derve bête kirin. Hûn dikarin avê vexwin. 1-2 roj berî muayeneyê, xwarinên xwê û alkolê ji parêzê dûr bikin. Demjimêrek beriya ku xwînê bavêjin, divê hûn ji cixareyê dûr bigirin. Berî danîna xwînê, divê çalakiya laşî were derve. Pêdivî ye ku xwîn piştî gavên muayeneyên radyasyonê (x-ray, ultrasound), masûz, reflexolojî an fîzyoterapî bête bexşandin. Ji ber ku metod û lêkolînên yekîneyên cûda cûda dikarin di laboratûmanên cûda de bêne xebitandin, ji bo nirxandina rast û berhevdana encamên encamên testên laboratîfên we tê xwestin ku ew di heman kedê de bêne kirin. Ji bo diyarkirina kolesterol, lipoproteîn, xwînê piştî demjimêriya 12-14 saetê tê girtin. Ji bo destnîşankirina asta acîdê uric, pêdivî ye ku parêzek bişopînin: red bikin ku xwarinên bi dewsên dewlemend ên purines - kezeb, gurçikan, di nav xwarinê de xwarina goşt, masî, qehwe, çay sînordar bikin. Nermalava kolesterolê xwînê 3.08-5.2 mmol / l ye
Toawa ji bo şekirê ezmûnek xwînê bigirin.
Ji bo ku encamek armanc bigihîjin, pêdivî ye ku berî hin testek xwînê hin mercan bişopînin:
- roja berî analîzê hûn nekarin alkol vexwe,
- xwarina paşîn divê 8-12 demjimêran beriya analîzkirinê be, hûn dikarin vexwin, lê tenê av,
- Di sibehê de beriya ku hûn analîz bikin, hûn nekarin diranên xwe bişon, ji ber ku diranên diranan şekir vedigirin, ku di nav mukoza devê devî de tê derxistin û dikare şahidiyê biguheze. Di heman demê de, mûçikên gûçikan nakin.
Ji bo şekirê ceribandinek xwînê ji tilikê tête girtin. Dema ku meriv xwînek ji rezê bigire, dê lêkolîn bi karanîna analîzek otomatîkî were kirin, ku hewceyê mîqdarek xwînê mezintir bike. Di heman demê de nuha dibe ku ezmûnek xwînê ji bo şekirê li malê bi karanîna glukometer bikire - amûrek porteqalî ji bo pîvandina şekirê xwînê. Lêbelê, dema ku pîvanê bikar bînin, xelet mimkun in, bi gelemperî ji ber girtina tîrêjê ya bi tîpên testê an hilanîna wê di rewşê vekirî de. Ev dibe sedem ku dema têkiliya bi hewa re li ser qada testê ya tûjikan reaksiyonek kîmyewî çêbibe û ew zirarê dibin.Di xwînê de ku bi stûnek vala ji jinekê re hatî girtin, şekir (glîkoz) bi gelemperî divê di navbera 3,5 û 5,5 mmol / L de be.
Profîl Glycemic.
Profîla glycemîk di rojevê de şopandina xwînê ye. Bi gelemperî, 6 an 8 nimûneyên xwînê ji tilikê têne avêtin da ku asta glukozê diyar bikin: berî her xwarinê û 90 hûrdem piştî xwarinê. Hat destnîşankirin ku profîla glycemîk ji bo nexweşên ku ji bo şekir însulînê digirin pêk tê. Spas ji bo çavdêriya ewqas dînamîkî ya asta glukozê ya xwînê, gengaz e ku were tesbît kirin ku terapiya dermankirî dikare çiqas bi şekirê diyabetê bide. Nirxandina encamên nexşeya glycemîk: Ji bo şekirê şekir I, asta glukozê tê hesibandin ger hebûna wî li ser zikê vala û di dema rojê de ji 10 mmol / l derbas nebe. Ji bo vê forma nexweşî, zirara hindik a şekir di mîzê de destûr e - heta 30 g / roj.
· Nexweşiya şekir ya Tîpa II ji ber ku tê hesibandin ger hebûna glukozê di xwînê de serê sibehê ji 6.0 mmol / L derbas nebe, û di rojê de - heya 8.25 mmol / L. Divê glîkoza urînê neyê tesbît kirin.
Qûtikê şekir.
STG testa tolerasyona glukozê ya standard (kurba şekir) e. Her weha testa tolerasyona Glucose (GTT) jî tête navandin. Ew rewşa metabolîzma karbohîdartan nîşan dide. STH li ser zikek vala pêk tê (xwarina paşîn di şîvê de ye, 12 demjimêran beriya STH), bi giraniya glukozê 1.75 g / kg giraniya laş, lê ne ji zêdeyî 75 g ji wergirtinê.
Asta şekirê zûtirîn, yek saet û 2 saetan piştî werzîşê. Kesek tendurist xwedî asta şekirê xwînê ya bilez a kêmtir ji 5,5 mmol / l, bi bîhnfirehiya glukozê veqetandî ye (navê kevn di nav şekir de şekir e an latê ye) - ji 5.5 ji 7 mmol / l, bi şekirê şekir. - ji 7 mmol / l bêtir. Demjimêrek paşîn, di kesek tendurist de, asta şekirê ji% 30 kêmtir nayê asta destpêkê. Piştî 2 demjimêran, şekirê xwînê di kesek tendurist de kêmtir ji 7,2 mmol / L, bi bîhnfirehiya glukozê ya astengkirî (NTG) - ji 7.2 heta 11 mmol / L. Zêdebûnek di asta şekirê de ji 11 mmol / l pirtir nîşan dide ku hebûna şekirê şekir e.
Qanûnên ji bo berhevkirina mîzê.
Urîn piştî tûlegek tam ya genimê derveyî di kaxezek sterilî de bi kapîtalek sekinandî ve tê komkirin. Ger hûn urethrîsê guman dikin, beşa yekem a mîzê tê berhev kirin (di destpêka mîzkirinê de), di rewşên din de, dahata navînî ya mîzê (di navgîniya mîzkirinê de). Urine di navberek 10-30 ml de tê kom kirin. Dem dema radestkirina kedê - ne bêtir ji 3 saetan. Urînê di sibehê de tê kom kirin, li ser zikê pûç, rûnek piştî xewê. Berî berhevkirina mîzê, tûzek bêkêmasî ya organên genimê derveyî tête kirin. Ragihandina dirêj a mîzê li germahiya odeyê heya ku lêkolînê dibe sedema guhartina li taybetmendiyên laşî, hilweşîna hucre û mezinbûna bakteriyan. Di vê navberê de, ji bo demek kurt, mîzek dikare di sarincokê de were hilanîn, lê qe nexeşandin hatibe şandin! Urine divê di paşpirtikê an pişkek mûlekê tarî de ji laboratorê re were şandin. Cûrbecûr ceribandinên mîzê.
· Urinalysis Hemî porê sibê ya danê sibehê bi urinîna bêserûber di nav konteynerek pîvaza paqij de berhev bikin, bi tevahî tevlihev bikin û 50-100 ml di konteynerê de derxînin ji bo radestkirina kedê.
· Urinalysis li gorî Nechiporenko. POREA MIRNGEHA ya mîzê ya sibehê bi urînasyona belaş di konteynerê de ji bo radestkirina kedê bike.
Nîşaneyên ji bo lêkolînê: Nexweşiyên akût û kronîk-înflamatuar ên pergala mîzê (cystitis, urethritis, pyelonephritis).
Rêbernameyên ji bo berhevkirina sputum.
Sputumê sibehê (berî xwarinê), di dema şilbûnek kezebê de hatî berdan, di kûpek sterî de an di konteynerek sterilî de (şûnda paşde) bi kapîtalek sekinandî ve tê komkirin. Berî berhevkirina materyalê, pêdivî ye ku diranên xwe bişo û devê xwe bi ava şilandî paqij bike da ku bi awayekî mekanîkî kaxezên devkî û mîkroflora devika devkî paqij bike.Heke sputum di mîqdarek piçûk de tête veqetandin, pêdivî ye ku pêşanderan li ser berhevkirina materyalê werin girtin. Hûn dikarin înhalasyona aerosolê bikar bînin, ku zêdebûna sekreterê bronzê provakasyonê dike an jî di derheqê 10-20 deqîqeyan de çareseriya hîpertonîk a salona germ bikar bîne. Sputum dikare di sarincokê de di bin 3-5 ° C de were hilanîn û bêhtir ji 3 demjimêran berî ceribandinê.
Nîşaneyên lêkolînê: enfeksiyonên rêwîtiya respirasyonê, bronchît, pneumonia.
Inationmtihanê tera genitourinary.
Materyona ji bo azmûna mîkroskopî (sêşem) bi kîtekîtek pisporê vexwarinê ya sterilandî tête girtin û bi hûrgulî li ser dirûşmek qelew tête rakirin. Dema ku sêv ji deverên cihêreng li ser heman xalîçeyê têne danîn, JI BO PIRSNGEHA SEMAN DIKARIN: "U" urethra ye, "V" vagon e, "C" kanala cervical e. Nimûneya materyalê ji hêla karmendên beşên bijîjkî ve tête kirin:
Gynecologist (ji bo jinan),
Urolog (ji bo merivan).
Sermika cîtolojîk, li gorî daxwazan, ji sê beşên mûzika mîzê ve tête girtin: ji qebîleyên wê, ji rûyê derveyî cervixê û ji kanala cervixê. Di vê rewşê de, spatula taybetî tête bikar anîn. Piştî girtinê, her nimûnek li ser xalîçeyê tête kirin, û dûv re ji bo analîzek berbiçav re şandin laboratûara cîtolojiyê. Li wir, di encamê de, felqên sîtolojîk bi hûrgulî ji bo hebûna devjên piçûktir di struktura hucreyan de têne lêkolîn kirin. Frekansa swabê ya pêşniyazkirî salek an salek û nîv e.
Amadekar ji bo şilek:
Wexta çêtirînek ji bo felqek e ku her gava bêyî şûnda menstrual e. 2 roj berî destpêka testê, ji jêrîn dûr bikin, ji ber ku ev dikare hucreyên aboneyî mask bikin û rê li ber encamên pişkiya neyînî ya derewîn bigirin:
Amadekariyên derzê (ji bilî yên ku ji hêla bijîjkî ve hatî destnîşan kirin)
· Kontrolên vagonî yên wek pêsîrên kontekser, kemam an jelên.
Divê şûrek êş nabe. Heke jinek di dema ceribandinê de êşê dikişîne, pêdivî ye ku ew bi baldarî bijîşk gazî bikin.
Coprogram.
7-10 roj berî ceribandinê, dermanan betal bike (hemî laksatives, bismuth, hesin, suppositories rektumê rûn-rûn, enzîm û dermanên din ên ku bandorkerbûn û rûnişandinê bandor dike). Hûn nekarin enemas di êvarê de bikin. Piştî muayeneyek X-ray ya li ser zikê û kêzikan, analîzên fekal ne gengaz e ku du zûtir piştî du rojan paşde were. Di nav 4-5 rojan de, divê hûn şîreta xweya jêrîn bicîh bikin: şîrê, hilberên şîrê, çêlekan, potatîkên mashed, nanek spî bi lêv, 1-2 hêkên nerm-biraşkirî, fêkiyek nû ya nû. Feces piştî tevgera zincîra serbixwe di konteynerek plastîk a amûzê de bi kîtek ve sekinandî kom dibin. Pêdivî ye ku zincîra urînê bête kirin. Divê konteynera ku bi fecesê ve hatî şandin ji laboratorê heya roja ku materyalê berhev dike, li sarincokê (4-6 C0) bête derxistin berî şandin.
Analîziya feces ji bo hêkên helminth (hêkên şerab).
Feces di konteynerek deqîqkirî de bi kapê qulikê û bîhnek di hêjmarek de ku ji naveroka konteynerê zêdetirî 1/3-ê zêde heye tê kom kirin. Pêdivî ye ku materyal di heman rojê de were ceribandin. Di dema berhevkirinê de, nexşeyên mîzê yên ji hêla organên genim ve têne dûr kirin. Nîşaneyên ji bo armanca analîzê:
· Guman ji bi helminths vegirtî,
· Analîziya "Barê" (di dema mêvanxanê, sêwirana pirtûkê ya bijîjkî, hwd.)
Testa xwînê ya felq.
7-10 roj berî ceribandinê, dermanan (hemî laxînat, bismuth, hesin) betal bikin. Hûn nekarin enemas di êvarê de bikin. Piştî muayeneyek X-ray ya li ser zikê û kêzikan, analîza fekal tête diyarkirin ne zûtir ji du rojan paşê. Berî analîzkirinê, sê rojan goşt, kezeb û hemî hilberên ku di nav wan de hewa (apple, îsotê Bulgarian, spinaq, fasûlî spî, onions kesk) hene ji parêzê dûr bikin. Feces piştî tevgera zincîra serbixwe di konteynerek plastîk a amûzê de bi kîtek ve sekinandî kom dibin.Pêdivî ye ku zincîra urînê bête kirin. Divê konteynera ku bi fecesê ve hatî şandin ji laboratorê heya roja ku materyalê berhev dike, li sarincokê (4-6 C0) bête derxistin berî şandin.
Berhevkirina û hilanîna materyalên biyolojîkî (xwînê) ji bo xwendina xweseriya lihevanîn ji hêla ELISA (vegirtinê)
Procedura girtina xwînê. Dema ku donê xwîna venûsê dayin, xwestin ku faktorên ku li encamên lêkolînan bandor dikin derxînin: stresê laşî û hestî, kişandina cixare (1 demjimêran berî xwendinê). Ew qedexe ye ku meriv piştî ku nexweş di muayeneyên X-ray û ultrasound de, û her weha piştî prosedurên fîzototerapî jî, xwîn ji vereşandinê bigirin. Tête 1-2 roj berî lêkolîna pêşniyazkirî tê pêşniyar kirin ku xwarinên rûn û alkolê nexwin. Heke hûn derman digirin, pê bawer bin ku doktorê xwe agahdar bikin. Nimûnekirina xwînê ji bo diyarkirina hormones bi hişkî li ser zikê vala têne girtin (6-8 demjimêran piştî xwarina paşîn). Li jinan di temenek riprodûelê de (ji temenê 12-13 salî heya destpêka menopasê), faktorên fîzolojolojî yên têkildarî qonaxa mêjûya menzelê li ser encaman bandor dikin, ji ber vê yekê, dema vekolîna hormonên zayendî, divê hûn roja cîvakê ya menstrual (temenê gestational) têkildar bikin. Nimûneya xwînê ji nîvê yekem a rojê (heya 12 demjimêran) di nav tozek plastîk de hate derxistin bêyî antîkagulantek di navbeyrek 4-8 ml de. Xwîn li tîpa hişk a hişk a sterî, mono-syringe an valahiya vacuum (Vacutainer®, Vacuette®) bi kapasek sor ve tê kom kirin. Materyona ji bo lêkolînê serum e.
Rêgezên berhevkirina urînê:
Ji bo pêkanîna tûjikek bêkêmasî ya organên derveyî û jûreya anusê bi ava germ û rûnê rûnê vexwarinê (keçan ji pêş ve têne şuştin). Bi kaxezek sterile ziwa bibin. Mijara vekolînê pîvana navînî ya ku ji urina sibehê ya serbest tê berdan e. Divê nimûneyek di nav 20-50 ml de (di zarokan de - 10-15 ml) de li konteynerek plastîk a sterilî ya bi kapîtalek qalikê were kom kirin.
Qanûnên ji bo berhevkirina sputum.
Sputumek serbest a kuxandî (bi teybetî sibê), li ser zikê vala vekolîn. Nexweş divê pêşî diranên xwe bişo û dev û qirika xwe bi avê ve bişon. Bi vexwarinên salix û nasopharyngeal kom nakin. Li malê, ji bo rohnîkirina çêtirîna nepoxê, hûn dikarin vexwarinek germ, pirr çêdikin, masaxek paşde bikin. Sputum di navgînek plastîk a sterilî de bi kapîtek zencîreyê tê komkirin.
Rêzikên ji bo berhevdana tevgerên zikê ji bo dysbiosis.
Daysend rojan berî xwendinê divê hilberên qerase û biyolojîk ên çalak nebînin. Hilbijartina materyalê di roja analîzê de tête kirin. Pot an firavîn ji nû de tê paqij kirin, bi tevahî di ava şûştî de şûşt, şûnda şuştî, bi ava sar tê derman kirin, û germ kirin. Ji bo berhevkirina stûyê, hûn dikarin kaxezê tuwaletê bikar neynin, hûn nekarin mîzê biparêzin. Ka em materyalek ji pelikê an ji pelek hesin bistînin. Kevirek plastîk a sterilî ya bi spatula û kapasê screw ji bo berhevkirina stûyê tê pêşniyar kirin.
Materyona ji bo analîzê bi spatula ku di çîpika şûşeyê de hatî çêkirin ji navbêna navîn û paşîn a fena (3-4 spatulas - 1,5-2 g) tête girtin. Firokên rûnê piçûktir ên 1/3 ya viyalê dagirin.
Ger di hundurê 2 hûrdem de nekarin materyalê di laboratorê de bêne tesbît kirin, nimûn dikarin di germahiya + 8 ° C de ji bo 5 demjimêran zêde ne bêne hilanîn.
Rêzikên berhevkirina şîrê dayikê
Serê sibehê muayeneyê, jinek şûşek digire û cilê paqij paqij dike. Berî ku hûn şîrê xwe îfade bikin, destên xwe bi sapun û maskek ve bişînin. Piştra şîrê çepê û rastê bi ava germ û rûnê şil bikin û rûnê bi şûştinek paqij. Divê erdê niples û devera paralosal a glandên mammary bi pêlavên cûrbecûr pincarê re, ku bi 70 ° C etanolê re nermandî têne derman kirin. Beşa yekem a şîrê şîrê tê rijandin, ya din jî 3-4 ml ji her gland têne avêtin li nav şûreyek sterî ya veqetandî (konteyner).Di nav 2 demjimêran de, şîrê şîrê divê bi kedê re were şandin.
Di rewşa ceribandina birîna birînê de, materyal ji birînê berî kincê tête girtin.
Dema ku ceribandinên şilikên tîrêjê têne kirin, rahêjin materyalê berî xwarinê xwarinê têne kirin, nexweş nayê pêşniyar kirin ku diranên xwe reş bike.
Têgehek çi ye?
Asta glukozê di laşê mirovî de tim guherî.
Guhertinên di vê nîşaneyê de di kesek tendurist de, di nav norma fîzolojolojî de diguhere.
Faktorên cûrbecûr bandorek li ser şekirê xwînê hene.
Asta glukoza xwînê di kesek tendurist de bi bandora bandorên jêrîn ve girêdayî ye:
- vexwendina karbohîdartan nav laşê bi xwarinê re (bi taybetî ji bo diyabetîkan girîng girîng e. Pirsên di derheqê çi ye ku index of glycemic xwarinan û çawa ji bo destnîşankirina index of glycemic a hilberê) ꓼ
- kapasîteya pancreaticꓼ
- bandora xebitandina hormonesên ku piştgiriyê didin xebata însulînêꓼ
- Demjimêr û giranbûna stresiya laşî û giyanî.
Ger asta şekirê xwînê bi berdewamî zêde bibe û hucreyên laş nekarin insulasyona berdana di hêjmarek normal de têkbirin, pêdivî bi lêkolînên taybetî heye. Ev testek e ku ji bo profîlên glycemic û glukozîkî. Nirxandinek wusa ji bo şekirê şekir 2 mecbûrî ye û dihêle hûn dînamîkên asta glukozê li jin û zilaman diyar bikin.
Profîla glycemîk ceribandinek ku li malê tê meşandin, di bin qanûnên taybetî de ye. Kesê diyarker bixwe nexweş e. Ger bijîjkek beşdarî li ser profîla glycemîk ferman dike, ew di kîjan demê de û di kîjan navan de pêşniyar dike ku ji bo şekirê ceribandinek xwînê pêk bîne.
Bi gelemperî, navberên dem ji bo destnîşankirina asta glukozê ev in:
- Materyona testê rojê sê caran tête girtin - di sibehê de bi zikê vala, piştî du demjimêr piştî taştê û şîvê.
- lêkolîn divê rojê şeş carî were kirin - di sibehê de piştî şiyarbûnê û her du demjimêran piştî xwarinê.
- carinan hewce ye ku ji bo şekirê heşt caran xwînê bavêjin, di nav de dema şev.
Pizîşkek bêkêmasî dikare hejmarek nimûneyên xwînê diyar bike û navnîşên pêwistî di nav proseduran de, li ser bingeha pêşveçûna pêvajoya patholojîkî di nexweşê de bicîh bike.
Zêdetir li ser hemoglobînê glycemîk
Hemoglobînê glycemîk, wekî wekî hemoglobînê glycated tête binav kirin, di despotîzkirina testa xwînê de ji hêla hejmar-tîpa HBH1 ve tê destnîşan kirin.
Nirxê li pêşiya vê kurtenûsê di dekodarkirina analîzê de rê dide me ku em di sedsala hemoglobînê de di xwîna ku bi glukozê re têkildar in, texmîn bikin.
Glucose materyalek kîmyewî ya bi eslê xwe ya organîk e ku di xwîna mirovan de bi rengek diyar ve tê de heye.
Ew têkeve nav reaksiyonek kîmyewî bi hemoglobînê ya gelemperî re, ku ew girêdana proteîn û pêkhateyên hesin e.
Bi gelemperî, dirêjahiya jiyanê ya hucreyên xwînê yên sor - hucreyên xwînê yên ku hemoglobînê digirin, ji sed û yek û bîst rojan diguhure.
Ji ber vê yekê, analîzkirina materyalên biyolojîk, ku ji bo destnîşankirina asta glycemic hemoglobin hatî destpêkirin, destûrê dide ku hûn di çend mehên borî de asta şekirê di xwîna nexweş de binirxînin.
Sugarekirê xwînê bilindtir be, xetera şekir zêde ye - nexweşîyek cidî ku bala her du nexweş û doktorê wî hewce dike.
Xebatek xwînê ya ji bo hemoglobînê ya glycemîk a bi qeweta bilind destûrê dide te ku rîska pêşkeftina vê nexweşiyê diyar bike.
Ji ber vê yekê, lêkolîn hem ji bo mirovên ku ji ber şekirê şekir di pêş de ne, hem jî ji bo kesên ku dixwazin rewşa tenduristiya xwe di bin kontrolê de bihêlin û bi demê re pêşî li pêşkeftina nexweşiyên cûrbecûr bigirin, eleqedar e.
Di xetereya pêşketina şekir de mirovên ku şêwazê jiyanek tendurist rêve dibin, û yên ku ji zêdegotinê dikişînin, sînorê ser qelewbûnê, an jî ji tansiyona xwînê bilind in.
Divê analîzkirina hemoglobînê ya glukozê ya xwînê bi rêkûpêk li ser hemî kesên ku:
- xetek genetîkî ji şekir,
- şêwaza jiyanê ya sedentar rê dide,
- ji toleransiya glukozê aciz dibe.
Wekî din, tê pêşnîyar kirin ku ev analîza destpêkê ji bo jinên ku di dema ducaniyê de diyabûna gestacîkî de hatine dest pê kirin, yên ku zaroyên ku di dema zayînê de giraniya wan ji çar kîlograman mezintir e, bidin destpêkirin, û yên ku dîroka wan re nexeşika şorbeya polycistîk (PCOS) ne.
Hûn dikarin ji bo hemoglobînê glycemîk anolînek li her klînîkek şaredarîya taybetî an mezin a bajarî lêkolîn bikin.
Berî ku hûn biçin laboratuwarê, divê hûn çend rêzikên girîng ên ku bi naveroka agahdariya encamê ve girêdayî dê amade bikin û bişopînin.
Nexweşa şekir I û Type 2 çi ye?
Naveroka standard a glocemîk a hemoglobînê di xwînê de ji bo mêr û jinan yek e.
Ew ji çar û nîv û şeş ji tevahiya girseya giyayî ya biyolojîkî ya ku ji bo lêkolînê hatî girtin. Heke di dema analîzê de asta glycemîk a hemoglobînê ku were tespîtkirin ji van nirxên referansê ne derbas be, wê hingê nexweş xwedan xetereyek cidî ya pêşxistina diyabetê ye.
Ji bo ku derfeta bidestxistina vê nexweşiyê kêm bike, divê lêkolînên din bêne kirin da ku ji bo destnîşankirina sedemên ku bandorek neyînî li ser rewşa nexweş dikin, bêne kirin.
Wekî hûn dizanin, şekir du cûre ye. Tîpa yekem a diyabetî wekî "Nexweşiya xort" tê binav kirin, ji ber ku ew bi piranî di mirovên ku hê di sisiya sî de derbas nebûbin re xwe xuya dike.
Nexweşiya şekir 2 dikare di her temenî de çêbibe, lê bi gelemperî ew di kesên ku dikarin ji koma temenê çil salî an mezintir de têne diyar kirin pêk tê.
Dabîna Tîpa II berê ji hêla rewşek bi navê "prediabetes" ve tê pêşve kirin û bi tolerasyona glukozê tête diyar kirin.
Organîzmayên mirovên ku ji nexweşiyên cihêreng ên cûda dibin, hilberîna xwe bi însulînê didomînin, ku di teoriyê de dikare şekirê ku bi xwarinê re hatiye xesp kirin bêalî bike.
Lê di pratîkê de, ev însulîn bi tevahî an jî parçeyek ji hêla laş ve nayê bikar anîn û armanca bingehîn xwe winda dike - karanîna hucreyên glukozê.
Glucose, ji laşê mirov vekişiya mekanîzmaya ku ji bo vê hatî çêkirin, neyê avêtin, di nav xwînê de dimîne.
Hemoglobîniya Glycemîk dikare an zêde bibe an jî kêm bibe. Conditionertek ku bi kêmasiya hemoglobînê ya glycemîk kêm dibe ne norm e.
Bi gelemperî ew bi hebûna xwîna xwînê veşartî an jî ji ber anemia giran dibe pêşve dibe.
Digel vê yekê, kêmbûnek di asta hemoglobînê ya glycemîk de dibe ku bibe sedema zêdebûna zêdebûna dermanên şewitandina şekir, adeta dirêjkirî ya parêzek kêm-carb û nexweşiyên genetîkî yên hişk, di nav de bêbaweriya glukozê ya mîras jî.
Diabes mellitus nexweşiyek giran e ku tenduristiya mirovan hilweşîne. Lêbelê, dermanê nûjen gelek bijare pêşkêşî ji bo başkirina mirovên ku bi vê nexweşiyê dikevin.
Bikaranîna narkotîkên însulînê (bi gelemperî di forma înşeatê de) ji bo mirovên bi şekir 1 di diyabetê de têne destnîşan kirin.
Ji bo kesên ku şekir 2 hene, ew hêsantir e ku rewşa xwe biparêzin - ji bo ku meriv normal be û jiyanek tevahî rêve bibe, ew hewce ne ku dermanên tabloya taybetî bavêjin ku toleransa glukozê ya laşê wan kêm dike.
Di xwînê de naveroka standard a hemoglobînê ya glycemîk
Di testên xwînê de daneyên piştrastkirî yên zanistî di derheqê naveroka normatîf a vê nîşaneyê de hene.
Nirxên referansê yên ku di vê meselê de di gotarê de hatine pêşkêş kirin li ser bingeha lêkolînên dûr û dirêj û bi berfirehî bi emîrî hatine nasîn.
Mînakî, divê di nav xwîna mirovên di binê bîst û pênc salî de rêjeya glycemîk a hemoglobînê ya sedî ya giştî, di nav şeş û nîvan de bimîne.
Ji bo kesên li ser bîst û pêncî û ciwanên ji pêncî û ciwanan, ev nîşana standard dikare bigihîje ji sedî heftan.
Di mirovên tendurist de ku ji pêncî salî mezintir in, divê hemoglobînê bi tîpa glycemîk ji sînorê heftê û nîvanî ya tevahiya girseya giyayî ya biyolojîkî ya ku ji bo analîzê hatî girtin derbas nebe.
Devijandina ji normê ku ji temenê zêdetirî nîvê xwe re salix dike destnîşan dike ku hebûna patholojiyan ku bandorê li ser pêvajoya kişandina glukozê ji hêla laş ve dikin dike.
Lêkolînek alternatîf heye ku jêderê şekirê ji hêla bijîjkên tespîtkirî ve tê gotin. Ji bo ku hûn agahdariya pêbawer bistînin, divê hûn di rojê de du caran derbas bikin.
Yekem "perçê" xwînê li ser zikek vala hatî dayîn, ya duyemîn - piştî ku meriv çareyek hûrgulî ya glukozê bi ava vezelandî.
Pêdivî ye ku fêm bikin ku kêmbûn an zêdebûna asta vê indeksê di despotîzkirina testa xwînê nîşanek xirab e, ku divê gelek bala xwe bide.
Condertên ku bi şekirê xwînê kêm an, berevajî, şekir xwîn bilind dibe dikare bandorek girîng li ser başmendiya giştî ya kesek bike.
Mînakî, nîşanên taybetmendiya hîpoglycemia (şekirê xwînê kêm) nîşanên mîna bîhnek giran in jî piştî çalakiyek laşî ya laşî an derûnî, hestek domdar a qels, bêhêzbûn, û hwd.
Kompleksek nîşanên jêrîn dibe ku nîşaneya hyperglycemia nîşan bide:
- hesta domdar ya xewê,
- hewcedariya karanîna rojane ya bi zêdebûna avê (jihevhatî bi qewimînên berê yên berê),
- birçîbûna domdar
- çermê itchy
- hewceyê urinandina dubare
- pirsgirêkên dîtinê û hwd.
Ji bo ku hûn vegerin jiyanek bêkêmasî ya jiyanê û ji bîr nekin pirsgirêkên têkildar bi guhartina rewşê re, divê hûn dest bi xwarinê rast bikin, ji berhemên zirardar ên potansiyel ên ji xwarinê dûr bigirin, û heke pêwîst be, dermanên pispor ên ku ji hêla bijîjkan ve hatine destnîşankirin bigirin.
Agahdariya Zêdeyî
Awayê herî têkildar a rastkirina hemoglobînê ya glycemîk a xwînê, ku ji hêla guhertinên hindik, lê jixwe alarmvanî tête hesibandin, xwarinek bijîjkî ya bijartî ye.
Wekî din, guhartina giştî ya şêwazê jiyanê, ku bi zêdebûna çalakiya laşî û bidestxistina adetên "erênî" (bi nerazîbûnek bêkêmasî "ya neyînî"), di şerê di hember xwîna hemoglobînê ya glycemîk a bilind de, di derûniyê de karîbûnek bilind nîşan dide.
Heke nexweş, li gorî hejmarek nîşanên eşkere, dikare di koma xetereyê de ji bo şekirê II were veqetandin, wê hingê wê dermanên taybetî bêne derman kirin.
Dermanên populer û bi rastî bandor ên nifşê nû, ku xwedan bandorek bêhempa ye, ku di kêmbûna tolerasyona glukozê de tête diyar kirin, Glucofage û Siofor in.
Berhevoka amadekariyê di heman madeyê de aktîf heye, jê re metformin tê gotin - pêkerek kemandina şekirê ku ji pola biguanides re girêdayî ye.
Dermanên bi navgîn ên Metformin xelasiyek rastîn ji bo nexweşên bi şekir 2 diyarde ne, ji ber ku ew şiyana glukozê ya ji hêla tansiyonên laş zêde dikin, berxwedana wê ya li ser însulînê kêm dike.
Divê ceribandinek xwînê ji bo hemoglobînê ya glycemîk divê bi kêmasî salê carekê bê xelas kirin. Ji bo kesên xwedî meyla giran, an jî yên ku rêgiriyê li şêwaza jiyanê dikin, çêtir e ku salê de hejmara dorpêçên bîyolojîk zêde bikin du an sê caran.
Materyolojiya biyolojîkî - xwîna ku ji bo ezmûnan e - ji dirûnê ya nexweşê tê girtin, û ne ji tilikê (wek mînak gava komkirina materyalê ji bo xwendinê di çarçoveya "kurmê şekirê" de) bû.
Amadekariya ji bo derbaskirina vê analîzê pêvajoyek hêsan lê domdar e. Pêdivî ye ku meriv berî heyştê an deh demjimêran ji ziyaretvaniyê di laboratorê de ji xwarina mirinê bête vegerandin û, heke gengaz be, ne ku ji bo sê rojan berî dravdana xwîna xwînê, dermanan (ji bilî yên ku jiyanî ne) bigirin.
Bi gelemperî, encama vê ceribandinê di nav du-sê rojan de tête amade kirin. Bi gelemperî, dema ku ji bo danasîna daneyên wergirtî tê xwestin bi xebata kedê ve girêdayî ye.
Hêjayî bibîrxistinê ye ku daneyên ku di decryptionê de hatine xuyang kirin dê naveroka glycemîkî ya hemoglobînê ya berbiçav berbi sê mehan berî dîroka danasîna xwînê nîşan bide.
Rêjeya hemoglobînê ya glycated (maseyê)
Ji bo mirovên ku bi şekir diyarde nebe, rêjeya hemoglobînê HbA1c a glycated a rêjeya ji% 4-ê% 5.9 e.
Nirxên HbA1c di navbera 5.7% û 6.4% de xetera zêdebûna pêşîlêgirtina şekir diyar dike, û astek 6.5% an jî bilindtir hebûna şekirê şekir diyar dike (pêdivî ye ku teşhîsa pejirandinê).
Profesor Hirohito Sone, endokrînologî li Enstîtuya Dermanê Klînîkî ya li Tsukuba, Japonya, lêkolînek kir, ku tê de 1722 mirovên ji temenê 26 heta 80 salî bêyî şekir şekir pîvandina şekirê xwînê û HbA1c, salane, di ji bo 9,5 salan. Tespîta diyabetes mellitus ji hêla 193 kesên bi asta HbA1c a navînî her sal 5,6% derbas dibe hate kirin.
Ji ber ku hejmarek lêkolînan dubare dikin ku kontrola bêserûber a şekir bi rasterast bi avakirina tevliheviyên vê nexweşiyê re têkildar e, mebest ji nexweşên diyabetê ew e ku astê glycated normal a hemoglobînê HbA1c kêmtir ji 7% bigire. Rêjeyên pirtir ên vê analîzê xetereyên pêşxistina tevlihevîyên bi diyabetê re girîng dike.
Komela Navneteweyî ya Dîyarbekirê pêşniyar dike ku HbA1c 8% dom bike, ku ev pêşniyar dike ku nexweşiya şekir şekir bi qencî nayê pîvandin û pêdivî ye ku dermanê wî bi lezgîn were sererast kirin.
Têkiliya hemoglobînê ya glycated û şekirê xwîna navîn:
Sugarekirê xwîna navîn (mmol / L)
Ofteniqas caran hewce ye ku pîvana HbA1c li nexweşên bi diyabetê re were pîvandin?
Nexweşên diyabetî divê her 3 mehan bên ceribandin da ku were destnîşankirin gelo di asta wan de şekirê xwînê têr tê qewirandin. Ji wan nexweşên ku şekirê wan di bin kontrola baş de ye, tê pêşniyarkirin ku salê 2 caran vê testê bigirin.
Kesên bi nexweşiyên ku rasterast di asta hemoglobînê de bandor dikin, wekî anemia, dibe ku ji vê testê encamên çewt bistînin. Di heman demê de, vexwendina vîtamînên C û E û kolesterolê di laş de dikare bandor li encama hemoglobînê glycated bike. Nexweşiya gurçikê û kezebê jî dikare encamên testa A1c xilas bike.
Whyima ez hewceyê profîlek rojane
Profîla glycemîk grafik e ku ramanek li ser guhertina asta glukozê ya xwînê di rojê de dide. Ji bo berhevkirina wê, nexweş dikare analîzek guncan pêk bîne, serbixwe çend caran nimûneyên xwînê bikar tîne û amûrê glukometer bikar tîne. Bi gelemperî, 6-8 ceribandin di nav 24 saetan de têne kirin. Encama ku tête tomar kirin, û piştre ji bo decryption bi pispor re veguhestin. Li ser qanûnê çend hûrgelan hene ka meriv çawa ji bo şekirê ezmûnek glukoza xwînê digire. Nimûneyên biyolojîkî li ser zikê vala têne girtin, piştî ku ew şûnda 1,5 saet piştî sê xwarina sereke tê dubare kirin. Monitoringavdêriyek wusa dihêle hûn bandora bandora dermanên ku nexweş digirin berbiçav bikin, û hem jî di parêz û dermankirinê de rast bikin.
Ji bo nexweşên ku bi însulînê ve girêdayî ne, çavdêriya glukozê di navberên guncan de tête diyar kirin. Bijîşk endokrinologist ji wan re bijarte ku bi tevliheviya qursê nexweşî ve girêdayî ye. Ji bo kesên bi nexweşîya celeb 2, analîzek bi heman rengî jî tête diyar kirin ger hewce be ku bandora dermanên diyarkirî were şopandin. Di vê mijarê de profîla glycemic tête berhev kirin.
Di heman demê de ji bo rastkirina xwarina parêzgehê jî tête şopandin. Di vê rewşê de, navê "nîv-profile" tê berhev kirin.
Di derbarê berfirehtir de ka ew çi ye, em ê paşê bipeyivin. Wekî qaîdeyek, ev tête pêşniyar kirin ku vê yekê her 30 rojan carekê bikin. Nexweşek ku bixwe bawer e ku rewşa wî xirabtir bûye dikare bi xwe analîzek wiha jî bike. Jinên ducanî divê bi berdewamî asta glukozê bişopînin, nemaze eger dêya bendewar xwedîkirina guncan be. Monitoringavdêriyek wisa di çaryeka paşîn de hewce ye, ji ber ku pêşîlêgirtina şekir ya gestational e.
Profîliya glycemîkî ya tevahî ya di şekirê 2 de, mehê carekê ye. Lêkolîn têne kirin, bi gelemperî, di wan rewşan de dema ku insulasyona derman di dermankirina nexweş de tê bikar anîn. Her weha tê pêşniyar kirin ku hefteyek profîla glycemîkî ya kurtkirî bikişînin. Ew ji ya bêkêmasî cuda dibe ku di wêneyên biyolojîkî de yekem li ser zikê vala têne girtin, û paşê sê caran piştî xwarinek tam. Xebatên bi vî rengî ji hêla doktor endokrinologist ve têne diyar kirin, ew jî dek û dolabên xelet encaman digire. Nexweşên weha têne şîret kirin ku rojê du caran glycemiyê bişopînin, û di heman demê de binpêkirinên parêzê an dema ku hilberek nû di menu de were zêdekirin pîvandin bigirin.
Rêzikên giştî
Di lêkolînên ku li mîlyonek klînîkî de têne kirin, xwîna venûs di plasma de tête lêkolîn kirin. Ji ber vê yekê, ji bo ku di encamê de xeletiyek mezin neyê derxistin, tê pêşniyar kirin ku glukometer bikar bînin, ku di heman demê de di plazma xwînê de calibrated be.
Pispor şîret dikin ku heman amûreyê bikar bînin, ev dihêle hûn encamên rast bistînin.
Heke, bi lêkolînên bi rêkûpêk, cûdahiya di encamê de girîng e, pêwîst e ku di saziyek bijîşkî de analîzek were kirin da ku sedemên xelet nas bikin. Dibe ku hûn tenê hewce ne ku amûrek ji bo xwe-guhartinê biguherînin, ji ber ku encamek çewt nîşan dide.
Di roj de xwînê têne avêtin da ku profîla glycemîk temam bike. Analîza yekemîn bi hişk li ser zikê vala têne girtin, nîşanên jêrîn berî vexwarinên sereke têne girtin. Hingê gardîn piştî xwarinê, digel 90 hûrdeman tête çêkirin. Nîşaneya paşîn di nîvê şevê de were rakirin, û nîşana paşîn divê di demekê de ji 3.00 heta 4.00 biçe. Bi gelemperî, heya heşt hebên biyolojîkî li ser rojê têne kirin. Li ser bingeha guncawên glukometer, asta glukozê li pêşiya mirov tê xwarin û piştî tê şopandin. Lêkolîn di heman demê de guhertinên di derheqê şekirê de li seranserê serdemê nîşan dide, ku destûrê dide me ku em şertên patholojîk ên mîna fenomenê sibehiya sibehê nas bikin.
Nexweşên diyabetî bêyî girêdana însulînê bi kîtekîtên kêmtir profîlek kurtkirî vedikin. Ya yekem li ser zikek vala hatiye çêkirin, ya din jî yekser piştî nexweş hat taştê, û dûvre jî piştî şîv û şîv. "Hîv-profile" ji bo wan nexweşên ku narkotîkê nakin da ku şekir kêm bikin û tenê parêzek bikar tînin da ku rewşa xwe rast bikin. Pêdivî ye ku ji bîr nekin ku hilberên ku ji zêdeyî 50 yekîneyên xwedan indexek glycemiyê ne dikarin hilkişin nav glukozê.
Qanûnên ji bo nimûnekirina xwînê dema berhevkirina profîlek:
- Berî karanîna amûreyê, hişyar bikin ku destên xwe paqij bikin; ew pêdivî ye ku bi rûnê paqijek paqij bibin.
- Solutionsareseriyên ku alkol heye, xwendinên xwendinê distirîne, ji ber vê yekê çêtir e ku ew wan bikar neynin.
- Li ser destan di dema nimûnekirina xwînê de divê şopên kozmetîkî, mîna kêzikên destan, ne bimîne.
- Hûn ne hewce ne ku tiliya tilikê bidin ku hûn dabeşkirina xwînê zûtir bikin, wê bi nermî bişewitînin û bihêlin ku mîz di hundurê xwezayî de derkeve.
- Ji bo xurtkirina veqetîna biyolojîk dê ava germ alîkar bike. Berî çêkirina punk, destê xwe di binê behrê de ji bo çend hûrdeman bigire.
Xwendin di navbêna nexweşan de têne tomar kirin, û piştre jî ji hêla bijîjkên beşdar ve têne analîz kirin. Daxistina analîzê ji bo profîla glycemic-ê dê bijîjkerê bihêle ka gelo hewce ye ku dermanên ku di terapiyê de têne bikar anîn an jî zêdekirina (kêmkirina) dozîna însulînê zêde bike, an na ka dermankirin pir bi bandor e.
Rêjeya glycemia ji bo şekir û ducaniyê
Nirxên şekirê normal ji bo kesek saxlem di navbêna 3.2 heta 5.5 mmol / L de ye. Ji bo tenduristiya şekir 1 şûnda xweş tête pejirandin, heke asta şekirê ji 10 mmol / L bilind nebe. Ev celeb nexweşiya bi hebûna şekirê di mîzê de tê diyar kirin. Bi tespîtkirina şekirê tip 2, normê sazkirî 6 mmol / L per laşê vala ye, lê di tevahiya rojê de ji 8,3 yekîneyên zêdetir nabin. Wekî din, hebûna şekirê di mîzê de bi vî rengê şekir re pêvajoyên patholojîkî di laş de nîşan dide. Dema ku ew hate tesbît kirin, ceribandinên zêde têne kirin, testek mîzê tête kirin ku sedema sedemê nas bike.
Di dema ducaniyê de nexşeya profîla glycemîkî pir kêm dibe. Lêkolîn dîtin ku yek ji heşt jinên ku pitika wan bi pirsgirêkek re, wekî şekirê xwîna bilind re rû bi rû ye. Di jineke ducanî de asta herî kêm destûrkirî ya glukozê 3,3 mmol / L ye, dema ku li ser zikê vala pîvandin, ev nîşangir ji 5.1 mmol / L derbas nabe. Kêmeya herî kêm 3,3 ye, li jêr vê nîşana ketonuria pêk tê, ji ber berhevkirina laşên ketonên toksîk. Nîşaneyên jorîn ji normal, lê ne ji 7.0 mmol / L zêdetir, ji pêşketina diyabûna gestational nîşan dide. Ev rewş, her çend ew hewceyê şopandina paşê, lê bêyî dermankirina zêde derbas dibe. Wekî din, endokrinologist dikare lêkolînek din ji dayika bendewar re bişîne - testek ji bo hemoglobînê glycated. Zêdetirî 7 mmol / L îşaretê diyabetê dike. Navgîniyek wusa tê vê wateyê ku divê dermankirina nexweşî tavilê were dest pê kirin.
Profîla glycemîk ji pîvanên yekane agahdar e. Ew alîkarî dike ku meriv wêneyek dirêj a guhartinên di asta glukozê de di nav 24 demjimêran de bistîne, bikar bîne da ku dermankirina însulînê rast bike. Di rewşa nexweşiya şekir II de, profîla rojane dihêle hûn bi vî rengî parêzek çêbikin da ku pêşî li zêdebûna pezên şekir di nav rojê de bigirin.
Ji bo diyarkirina profîla glycemîkî, pêdivî ye ku nexweş di nav rojê de çend caran pîvandina glukozê ya xwînê bi karanîna amûrek taybetî - glukometer pîv bike.
Ev pîvandin hewce ye ku ji bo rastkirina dosagek ya pêwîst a îdareya birêvebirî - însulînê di doza tîpa 2 ya şekir de hewce ye.
Wekî din, kontrola şekirê xwînê alîkar dike ku çavdêriya başiya tenduristî û rewşa nexweş bike, û hem jî alîkar dike ku pêşî li zêdebûn an kêmkirina glukozê bigire. Hemî encamên pîvandinê di tomarên taybetî yên diyabetê de têne tomar kirin.
Nexweşên ku xwediyê dîroka şekirê şekir e, di heman demê de hewcedariya rêveberiya rojane ya hormonê nîne, lê lazim e ku analîzek profîla glycemîkî ya ku rojane tê gotin, herî kêm di nav 30 rojan de were kirin.
Encamên ku ji bo her nexweşê hatine wergirtin dê bibin nîşanên kesane, ji ber ku norm girêdayî qurs û pêşkeftina nexweşiyê ye.
Pêdivî ye ku bifikirin ka ka analîzan bi rengek rast derbas bibe, û norma nîşana çi ye? Also her weha fêr bibin ka çi bandor li encamên profîla glycemic dike?
Kifşkirina şekirê xwînê bi navgîniya profîlek glycemîk ve ji bo nexweşên ku însulînê digirin, tête pêşniyar kirin, ku arîkariya domandina asta glukozê ya xwînê ya normal a di diyabetê de dike. Ji ber vê prosedurê, hûn dikarin bandorkeriya dermankirina diyarkirî destnîşan bikin, û mumkun e ku mûzeya nexweşî bide.
Rizgarkirina analîzê nîşanên normal diguhezîne: şekirê şekir 1 tê hesibandin dema ku hûrbûna glukozê li ser xalîçeyek vala ji bo yek rojê ji 10 yekîneyan derbas nebe. Ji bo vê nexweşiyê, norma windakirina şekir di mîzê de tête pejirandin, lê ne ji zêdetirî 30 gram.
Nexweşên celebek duyemîn têne hesibandin dema ku analîz nîşan dide ku şekirê xwînê di sibehê de bêhtir ji 6 yekîneyan, û heya heya 8.25 yekîneyên li seranserê rojê. Digel vê yekê, pêdivî ye ku urinalîzek hebûna şekir nîşan nede, û ev norm e ji bo vî celebê diyabetê. Di rewşek berevajî de, nexweş hewce dike ku testa dubare bikin da ku sedemên şekirê di mîzê de bibîne.
Testek glîkozê ji hêla nexweşê bixwe di xaniyê wan de dikare were kirin. Ji bo vê bikin, glûkometerek bikar bînin. Ji bo ku pîvanek wusa nîşan bide rast, hûn hewce ne ku bi hin rêzikên rêgezên xwe pêk bînin:
- Berî ku xwîna dayînê bidin, pêdivî ye ku meriv pêvajoyên hîjyenîkî yên destan pêk bîne: bi rûn ve bişon. Hingê, bêyî ku biserkevin, paqijiya paqij a "cîh" ku ji xwînê tê girtin.
- Ji bo ku di şekirên şekir de xeletiyek nebe, cîhê pêşerojê ya pêşerojê bi alkolên narkotîkê nayê şuştin.
- Pêdivî ye ku xwîn bi baldarî were birîn, cîhê birêkirinê bi hêsanî were kom kirin. Hûn dikarin li ser tilikê zextê nekin da ku şileya biyolojîkî biterikîne.
- Ji bo ku hûn xwîna xwînê bilind bikin, tê pêşniyar kirin ku destên xwe di bin ava germ a vemirandinê de bigirin.
Berî ku hûn analîzek ji bo nexweşiyek cûreyek duyemîn bigirin, hûn nekarin destên xwe li ser ti gelan û hilberên kozmetîkî yên din ên ku dikarin bandorê li wergirtina nîşanên rast bikin bikin.
Analîzê dihêle hûn tevahiya rojê di derheqê tevgera glycemia de fêr bibin. Ji bo ku encamên bê çewtî werin bidestxistin, çend pêşniyarên ji bo pîvandinê bi saetê hene.
Analîzê yekem di sibehê de berî taştê tête kirin (ango, li ser zikê vala), hingê ew di cih de berî xwarinê tê pîvandin, paşê her 2 saetên paşîn (tenê piştî xwarinê).
Ji ber ku hewce ye ku rojê şeş carî şekirê xwînê were pîvandin, doktoran yekser berî beriya razanê, dûvê di saet 12: 00an de, û dûra jî di 3:30 danê êvarê de analîzek pêşniyar dikin.
Di hejmarek rewşan de bi nexweşîyek celebek duyemîn, doktoran dikarin analîzek kurtkirî ji nexweşê re pêşniyar bikin, ku tê de her roj xwîna 4 caran xwînê tête kirin: yek carî serê sibehê li ser zikê vala, û sê caran din tenê piştî xwarinê. Qaîdeyên bingehîn ji bo pêkanîna:
- Girîng e ku li gorî hemî pêşniyarên prosedûra ku ji hêla doktor ve hatî şopandin bi rêve bibin da ku xeletiyek di hejmarên wergirtî de derxe holê.
- Bawer bikin ku amûrê pîvandina şekir nirxên hilberîne ku şiyana xeletiyek sedê mezin derxe holê.
Nîşaneyên ji bo analîzê
Tevî vê rastiyê ku nîşangiran dikarin li malê serbixwe werin girtin, pisporên bijîşkî vê yekê pêşniyar nakin.
Encamên rastîn şirove bikin rast dikarin tenê bijîjkî bijîn, ku xwedan hemî agahdarî di derbarê qursa nexweşiya nexweş de.
Tenê bijîşk biryar dide ka pêdivî ye ku prosedurek pêdivî ye.
Nîşaneyên herî gelemperî ji bo analîzkirina glycemîk wiha ne:
- dema dermankirina şûna însulînê,
- Heke di keçan de dema ducaniyê gumanên diyabûna gestationalî heye,
- heke testên mîzê li wê şekir di wê de hebin,
- ji bo destnîşankirina asta pêşveçûna şekirê şekir celebên yekem û duyemîn,
- tespîtkirina hebûna pêvajoyek patholojîk di qonaxên yekem ên eşkerekirina wê de, dema ku asta glukozê di xwînê de tenê piştî xwarinê zêde bibe, dema ku daneyên normal di sibehê de têne dîtin,
- destnîşankirina bandorkirina dermanê dermankirinê.
Testa glycemîk bi qasî ku ji asta pêşveçûnê ya pêvajoya patholojî re girêdayî ye, di heman demê de gelek caran tê xwestin ku ji bo her nexweş bi rengek pêdivî ye.
Di dema teşhîsê de, divê bal li bandora faktorên jêrîn de were dayîn:
- Analîzkirina glycemic ji bo kesên bi forma însulînê ve girêdayî bi diyabetê di fermana qursa ferdî ya nexweşî de pêwîst e.
- Ji bo wê kategoriya nexweşên ku qonaxa destpêkê ya hyperglycemia nas kirine, îhtîmala testê mehê carekê kêm dibe. Di vê rewşê de, dermankirina bingehîn a nexweş bi mebesta pêkanîna dermankirina parêzgehê ye.
- Kesên ku dermanên kêmkirina şekirê digirin divê dînamîka rojane ya guhastina şekir bi kêmî ve heftê carekê bişopînin.
- Kesên vegirtî yên bi însulîn ve dikare du celeb ceribandinan bikin - di forma bernameyek kurtkirî de (çar mehan carekê tête kirin) an temam kirin (mehê carekê, lê digel hejmarek mezin ji pîvandin).
Theîrovekirina encaman ji hêla bijîjkek wergirê, ku vê ceribandinê bi nexweş re vekirî kiriye, pêk tê.
Taybetmendiyên diyarkirina profîla rojane
Toawa hewce ye ku derbas bibe û rêzik, standardên ji bo ceribandinê çi ne?
Dîtina dînamîkên guhertinên di asta glukoza xwînê de di nav rojê de ceribandinek glycemîkî ya rojane ye.
Pîvana pîvanan li gorî standardên taybetî yên pêşkeftî têne pêkanîn.
Pîvana pîvanan divê bi standardên jêrîn re berbiçav be:
- nimûneya materyalê ya ceribandinê yekser piştî hişyariya li ser zikê vala,
- berî xwarina sereke,
- piştî du demjimêran piştî xwarinê,
- di êvarê de, berî ku ez razêm,
- nîvê şevê
- nîvê şevê di sê şevan de.
Doktor dikare analîzek kurtkirî, hejmara pîvandinên şekirê ku li wî çar caran rojane diyar bike - di sibehê de li ser zikê vala û piştî xwarinê bide.
Nimûneya xwîna yekemîn a ji bo tespîtkirinê divê bi hişkî li ser zikê vala pêk were. Nexweş bi destûr tê vexwarina ava paqij bike, lê qedexe ye ku diranên xwe bi paste ku şekir û dûman bişixulîne şuştin. Dermanên dermanê divê bi doktorê xwe re li hev bikin, ji ber ku ya paşîn dikare bibe sedema tûjkirina encamên tespîtê. Ew çêtir e ku ji karanîna dermanan ji bo dema analîzkirina glycemîk bêpar were hiştin (heke ev ji bo jiyan û tenduristiya nexweşê nebe xeterek).
Berî ceribandinê, divê hûn laş bi zexta laşî ya giyanî û hişmendî zêde nekin. Wekî din, divê hûn bi parêzek normal bimînin, ji xwarin û hilberên nû dûr bigirin. Bi mijarên parêzên kêm-kalorî, asta şekirê xwînê dikare bi rengek girîng dakêşin, ji ber vê yekê ev nêzîkbûn dê ji bo wergirtina agahdariya rast ne rast be. Ew zehf qedexe ye ku ne kêmî rojek berî tespîtkirina alkolê vexwe.
Berî ku hûn xwînê bidin û lêkolînek bikin, divê hûn rêgezên jêrîn bicîh bînin:
- Pêdivî ye ku çermên destên bêyî bîhnên kemam an jî hilberên din ên paqijiya kesane (soap an gel) paqij bêkêmasî be.
- Pêdivî ye ku antiseptîk di dema nimûnekirina xwînê de were bikar anîn. Ew çêtir e heke ew antîseptîkek alkol heye. Pêdivî ye ku cîhê punyonê zuwa bibe da ku şiliya zêde bi xwînê re nexe û bandora xwe li ser encama dawîn neke.
- Qedexe ye ku hûn hewil bidin an ji xwînê rijînin, ji bo derketinek çêtir, hûn dikarin tavilê destê xwe masûl bikin beriya punk.
Divê tespîta bi heman glukometer re were kirin. Ji ber ku modelên cûda dibe ku daneyên cûda nîşan bidin (bi şeytên piçûktir). Digel vê yekê, mezûnên glîkoz ên xwîna nûjen dikarin cûreyên cûrbecûr yên ceribandinê piştgirî bikin.
Pêdivî ye ku meriv analîzên glycemîkî bikar bîne û bi karanîna cûrbecûr cûrbecûr ceribandin.
Analîz û şîroveya encamên
Doktorê bijîjkî, li ser bingeha encamên ku ji nexweşan re derbarê analîziya glycemîk de hatine pêşkêş kirin, raporek bijîjkî derdixe holê.
Dema ku hûn raporek bijîjkî amade dikin, bijîjkek beşdar divê ne tenê nîşanên ku bi pîvandina asta şekirê nexweş tê wergirtin, lê her weha daneyên ku ji ceribandinek laboratîf a laşê jî werdigire nav xwe.
Wekî din, daneyên ku di dema lêkolînên instrumental de têne girtin divê werin hesibandin.
Nîşaneyên tespîtê yên wergirtî dikarin hebûna an nebûna binpêkirinan destnîşan bikin:
- profîla glycemîk ji 3.5 heta 5.5 cûda dibe, nirxên wusa normative ne û di laş de hêjeya normal ya karbohîdartan destnîşan dikin,
- heke asta glycemia li ser zikê vala ji 5.7 heta 7.0 be, hejmarên weha diyar dikin ku pêşveçûnên alozî hene,
- diyarkirina şekir bi nîşaneyên 7,1 mol per lître ve dikare were çêkirin.
Bi ve girêdayî şêwazê pêvajoya patholojîk, dê nirxandina testa glycemîk bi cûrbecûr were kirin. Ji bo formek bi nexweşiyê ve girêdayî însulîn, rêjeya rojane ya wekî mînakek glycemîk dikare deh mûl per lîter be. Di vê rewşê de, urînalîzasyonek nîşan dide ku asta glukozê li wê digihîje 30 g / roj. Di rewşê de şekirê şekir duyemîn, divê şekir di mîzê nexweş de neyê tespît kirin, û asta glukozê ya xwînê ya bilez divê ji şeş molê zêdetir per lître ne, piştî xwarinê - ne zêdetir ji 8,3 mol per lître.
Di keçek ducanî de, ew xeterek ji bo jiyana pitikê ye û dikare bibe sedema bêqusûrbûn an jidayikbûna pêşîn. Ji ber vê yekê, xwîna jinê di dema ducaniyê de bê şik tê girtin. Kategoriya mirovên ku dîroka her celebê şekir heye, bi taybetî di xetereyê de ye. Divê encamên analîzê li gorî nîşanên jêrîn bidin.
Profîl Glycemic - analîzek ku hûn dihêlin hûn di roja rojê de guhertin di asta glukoza de binirxînin. Lêkolîn li gorî encamên glucometry pêk tê. Analyek tête çêkirin ku ji bo sazkirina dozê ya însulînê were rêve kirin û çavdêrîkirina rewşa gelemperî ya diyabetê.
Nîşaneyên ji bo analîziya glycemîk
Ji bo kontrolkirina guhêzên domdar ên di şekirê xwînê de, nirxandinek sîstematîkî ya profîla glycemîk hewce ye. Analîz bihêle hûn dînamîkên asta glukozê bi berhevkirina daneyên wergirtî ve bişopînin. Testê li malê bi glukometer ve tête kirin, di navnîşên pêşniyarên taybetî de têne girtin.
Nîşaneyên ji bo analîziya glycemic:
- gumanbar diabetê
- nexweşîya tîp 1 û 2,
- terapiya însulînê
- Rêzkirina dosageê dermanên kêmkirina şekirê,
- di dema ducaniyê de şekir zêde dibe,
- sererastkirina parêzî ji bo şekir,
- hebûna glukozê di mîzê de.
Pîvana xwendinê bi rengek cuda tête diyar kirin û bi cewherê nexweşiyê ve girêdayî ye. Bi gelemperî, digel nexweşiya şekir 2, vê testê mehê carekê tête kirin. Dema ku dermanên kêmkirina şekirê digirin, divê profîla glycemîk bi kêmî ve 1 hefte be heftane were kirin. Di rewşa nexweşiya însulînê de, analîzek kurtkirî her 7 rojan tête diyar kirin û mehê carekê testek berbiçav ya berfireh.
Meriv çawa amade dike
Ji bo ku encamên rast bistînin, girîng e ku ji bo analîziya glycemîk amade bikin. Amadekirinê çend rojan domandina pêkanîna rejîmek diyarkirî ye. 2 roj berî danîna xwînê, dev ji cixareyê berdin, zexta zêde ya laşî, giyanî û hestyarî hilweşînin. Ji vexwarinê alkol, vexwarinên şekir ên karbonandî, û qehfê bihêz bimînin. Heke hûn parêzek taybetî bişopînin, wê berî lêkolînê biguhezin. Ji bo kesên ku parêzek nehiştin, ji bo 1-2 rojan hûn hewce ne ku hilberên rûn, şekir û kulikan ji menu derxînin.
Rojek berî profîla glycemîk, kortîkosteroîd, nakokî û diuretics betal bikin. Heke ne gengaz e ku meriv dermanan bide rawestandin, dema ku analîzê betalkirin divê bandora wan were girtin.
Nimûneya yekem a xwînê li ser zikê vala pêk tê. Ji bo 8-10 demjimêr, xwarina xwe red bikin.Di sibehê de hûn dikarin hinek av vexwe. Bi diranên ku şekirê xwe nexin diranên xwe venekin.
Test kirin
Ji bo analîzkirina glycemîk, hûn ê hewceyê pîvanê rastîn ê glukozê ya xwînê, çend lanceteyên vexwarinê û lepikên testê bin. Hûn dikarin nîşanên di parêzek pisîk a taybetî de bigirin. Bi karanîna van daneyan, hûn ê serbixwe dînamîkên asta glukoza xwînê binirxînin û, heke pêwîst be, dê bi endokrinologist an parêzvanê pispor re hevdîtinek pêk bînin.
Ji bo berhevkirina profîlek glycemîk, hûn hewce ne ku hûn di rêzika jêrîn de ceribandinan bikin:
- serê sibehê saet di 11:00 de serê sibê li ser zikê kesk,
- berî qursa bingehîn,
- 2 saetan piştî her xwarinê,
- berî zivistanê
- nîvê şevê
- saet 03:30 êvarî.
Hejmara nimûneyên xwînê û têkiliya di navbera wan de, bi cewherê nexweşiyê û şêwaza lêkolînê ve girêdayî ye. Bi ceribandinek kurtkirî, glîkometriya 4 caran, bi testek tijî, ji 6 heta 8 carî rojê ve tê pêkanîn.
Destên xwe bi rûnê vexwarinê, bi tewra xweşikê pitikê, di bin ava siftê ya germ de bikin. Berî ku prosedurek, çerm an kozmetîkên din li ser çerm bicîh neynin. Ji bo zêdekirina leza xwînê, bi hêsanî qada hilbijartî masûl bikin an destên xwe nêzê çavkaniyek germê bigirin. Ji bo analîzkirinê, hûn dikarin xwîna capillary an venous bigirin. Di dema xwendinê de hûn nekarin cihê nimûnekirina xwînê biguherînin.
Dema ku hûn profîla glycemîkî analîz bikin, divê hûn heman glukometer bikar bînin.
Theermê bi çareseriyek alkol ve bişewitînin û li bendê bimînin heta ku ew avhese. Pêwîstek sterî ya betlaneyê bixin nav pênûsê piercing û şixulek çêbikin. Li ser tilikê zext nekin ku zû zû mêjeya rastîn a materyalê bistînin. Di xwîna xwînê de rijandin û li benda encama bisekinin. Daneyên di navarokê de têkevin, bi rêzdarî wan tomar bikin.
Ji bo encamên distirê dûr bibin, berî her analîzek paşê, qada testê û lancet biguherînin. Di dema xwendinê de heman metre bikar bînin. Dema ku amûrê diguhezin, encam dibe ku çewt be. Her cîhazek xeletiyek heye. Her çend hindiktirîn, performansa tevahî dibe ku bête teng kirin.
Agahdariya gelemperî
Testek glukoza xwînê ya ji bo şekir ev gengaz dike ku meriv fêm bike ka asta glukozê di xwînê de di çi rojê de diguhere. Spas ji we re, hûn dikarin asta glycemia li ser zikek vala û piştî xwarinê bixwin.
Dema ku profîlek wusa vedibe, endokrinolog ji bo şêwirmendiyê, wekî gelemperî, di kîjan demjimêrên rast de pêşniyar dike ku nexweş hewce bike ku nimûneyek xwînê pêk bîne. Girîng e ku meriv van pêşnîyaran bigire, û her weha binpêkirina rêzika xwarina xwarinê da ku encamên pêbawer bistînin. Spas ji daneyên vê lêkolînê, doktor dikare bandora dermankirina bijartî binirxîne û, ger hewce bike, wê rast bike.
Di vê analîzê de celebên herî gelemperî yên xwînêdayînê ev in:
- sê caran (bi qasî saet 7:00 li ser zikê bêkêmasî, saet 11:00, bi şertê ku taştê hema hema di 9:00 û di 15:00 de, ango, 2 demjimêran piştî xwarinê di şîvê de),
- şeş caran (li ser zikê vala û her 2 saetan piştî rojê di dema xwarinê de),
- heşt-caran (lêkolîn her 3 demjimêran pêk tê, di nav de şevê şevê).
Pîvandina asta glukozê di nav rojê de ji 8 caran bêhtir bêkêr e, û carinan jî hejmareke piçûk xwendinê têr dike. Wateya wê yekê nîne ku lêkolînek wusa li mal bê dermanê bijîjkî bête kirin, ji ber ku bi tenê ew dikare berevpêşbirina çêtirîn ya nimûneya xwînê pêşniyar bike û encamên rast şirove bike.
Ji bo encamên rast werbigirin, çêtir e ku tenduristiya metroyê di pêşîn de were kontrol kirin
Amadekariya xwendinê
Divê beşa yekem a xwînê di sibehê de li ser zikê pûç were girtin. Berî qonaxa destpêkê ya lêkolînê, nexweş dikare ava ne-karbonandî vexwe, lê hûn nekarin diranên xwe bi diranên ku diranên şekir têne derxistin û bişoxînin. Heke nexweş di hin demjimêrên rojê de dermanên pergalê bavêje, divê ev yek li cem bijîjkek amade be.Bi îdeal, hûn nekarin roja dermanê dermanê biyanî vexwin, lê carinan şûştina pisîk dikare ji bo tenduristiyê xeternak be, ji ber vê yekê divê tenê bijîşk biryar bide pirsgirêkên bi vî rengî.
Di şeva profîla glycemîk de, şîret tê kirin ku meriv bi rêzdarî be.
Rêzên nimûneyên xwînê:
- Berî manipulasyonê, divê çermê destan paqij û ziwa be, bila li ser wê bimîne rûnê rûnê serûber, krem û hilberên hêjayî yên din,
- nexwest e ku meriv rêşiyên alkol wek antiseptîk bikar bîne (heke nexweş ne hilberê rast be, divê hûn li bendê bimînin heya ku çareseriyê bi tevahî li ser çerm rûne û ji bilî vê yekê cîhê înşeatê bi kincê gaza bişikîne),
- xwîn nikare were rijandin, lê heke pêwîst be, ji bo zêdekirina leza xwînê, hûn dikarin destê xwe hinekî beriya punasyonê masûl bikin û di nav çend deqîqan de di nav ava germ de bigirin, dûv re rûnê zuha bikin.
Dema ku analîzê têne kirin, pêdivî ye ku heman amûrê bikar bînin, ji ber ku kalibrasyonên glîkometrên cûda cûda dibe. Heman rêzik ji bo ceribandinên ceribandinê vedigere: heke metre bi karanîna çend celebên wan piştgirî dike, ji bo lêkolînê hûn hîn jî hewce ne ku tenê cûreyek bikar bînin.
Roj berî analîzê, pêdivî ye ku nexweş bê guman alkol vexwe, çimkî ew dikarin encamên rastîn bi girîngî bikin
Doktor lêkolînek wusa ji nexweşên bi diyabetê re, hem celebên yekem û hem jî, diyar dikin. Carinan nirxên profîla glycemîk ji bo tespîtkirina şekir di jinên ducanî de têne bikar anîn, bi taybetî jî heke nirxên wan ên glukozê yên xweya rojevê bi demek cûda re cûda dibin. Nîşaneyên giştî ji bo vê lêkolînê:
- tespîtkirina giranbûna nexweşiyê bi destnîşankirina damezrandî ya şekirê şekir,
- nasîna nexweşî ya di asta destpêkê de, ku şekir tenê piştî xwarinê zêde dibe, û li ser zikê vala nirxên wê yên normal hîna jî têne parastin,
- nirxandina bandoriya dermankirina derman.
Tezmînatê şertê nexweşê ye ku guhartinên êş ên heyî hebin û bandorê li rewşa giştî ya laş nakin. Di rewşa şekir de, ji bo vê yekê pêdivî ye ku meriv asta xwîna glukozê di xwînê de bidest bixe û biparêze û kêmkirina an jêbirina wê di mîzê de (li ser cûreyê nexweşiyê) were kêm kirin.
Kirin
Nirx di vê analîzê de bi celebê şekir ve girêdayî ye. Di nexweşên bi nexweşiya tîpa 1 de, ger tê hesibandin ger asta glukozê li yek ji pîvana bidestxistina rojê pergalê ji 10 mmol / L derbas neke. Ger ev nirx cuda be, herî zêde hewce ye ku meriv nexşeya rêveberiyê û dozandina însulînê ji nû ve binirxînin, û her weha bi temenî li ser parêzek hişk bin.
Li nexweşên bi şekirê şekir 2, nîgarên 2 têne nirxandin:
- glukozê zûtirîn (ew ji 6 mmol / l pirtir nekeve),
- asta glukozê ya xwînê di nav rojê de (divê zêdetir ji 8.25 mmol / l) neyên.
Ji bo nirxandina asta tezmînata şekiranê, ji bilî profîla glycemîk, nexweş bi gelemperî testek mîzê ya rojane tê danîn da ku şekirê li wê diyar bibe. Bi diyabûna tîpa 1, heya 30 g şekir dikare bi serê gurçikan di rojê de were derxistin, bi tîpa 2 jî divê ew di mîzê de bi tevahî bêpar be. Van daneyan, û hem jî encamên ceribandinek xwînê ji bo hemoglobînê glycosylated û parametreyên din ên biyolojîk ê gengaz dikin ku meriv taybetmendiyên qursê nexweşî bi rehetî diyar bike.
Zanîn di derbarê guhertinên di asta glukoza xwînê de li seranserê rojê, hûn dikarin tedbîrên dermankirinê yên pêwîst di dema xwe de bavêjin. Spas ji tespîtkirina laboratîfên berfireh, doktor dikare dermanê çêtirîn ji bo nexweş hilbijêre û di derbarê xwarina, şêwaza jiyanê û çalakiya laşî de pêşniyarên wî bide. Bi parastina asta şekirê armanc, kesek bi gelemperî xetera pêşkeftina giran a nexweşiyê kêm dike û kalîteya jiyanê baştir dike.
Testa glukozê ya xwînê
Dabîna şekir nexweşiyek giran û pir gelemper e ku pêdivî ye ku çavdêriya domdar bike. Methodek kontrolê ya serketî profîla glycemîk e. Theopandina qaîdeyên lêkolîna glycemîk, gengaz e ku di rojê de asta şekirê were kontrol kirin. Li ser bingeha encamên hatine bidestxistin, bijîjkek beşdar dê bikaribe bandora dermanê diyarkirî diyar bike û, ger hewce bike, dermankirinê sererast bike.
Definition Method
Di şekirê şekir 2 de, şopandina domdar a asta şekirê xwînê hewce ye ku mirov rewşa tenduristiyê binirxîne, û hem jî birêkûpêkkirin bi demjimêr a dozê ya înşelasyona însulînê. Ofopandina nîşana bi karanîna profîla glycemîk pêk tê, ango ceribandina li malê, li gorî qaîdeyên heyî pêk tê. Ji bo rastbûna pîvandinê, li malê, glukometer têne bikar anîn, ku hûn gerek hûn bikaribin bikaribin bi rehetî bikar bînin.
Nîşaneyên ji bo karanîna profîla glycemîk
Kesên bi êşa 2-yê şekir pêdivî nahêlin ku însûlînê bi domdarî be, ku sedema kêmkirina mehê carekê hewceyê profîla glycemîkî dibe sedema. Nîşan ji bo her yekê kesane ne, li gorî pêşveçûna patholojiyê, ji ber vê yekê pêşniyaz e ku hûn parêzek bihêlin û hemî nîşanên li wir binivîsin. Ev ê dixtor de alîkar bike ku meriv nîşanan binirxîne û doza derzê ya pêwîst bicîh bîne.
Komek ji mirovên ku hewcedariya wan bi profileek glycemîkî ya domdar heye ev e:
- Nexweşên ku hewceyê eneksiyonên dubare dikin. Karê GP rasterast bi bijîjkî werdigire tête danûstandin.
- Jinên ducanî, nemaze yên bi diyabetî. Di qonaxa paşîn a ducaniyê de, GP tête ku ji bo pêşveçûna pêşîn a şekir ya gestational tête kirin.
- Kesên bi celebek duyemîn a şekir ku li ser parêzgehê ne. GP dikare bi kêmî mehê carekê were were vederandin.
- Tîpa 2 parêzbazên ku hewcedariyên însulînê didin. Damezirandina GP-ê tije her mehê carekê tête kirin, her hefte bêserûberî tête kirin.
- Mirovên ku ji parêza diyarkirî dûr dibin.
Vegere naveroka naverokê
Materyal çawa tê girtin?
Gihîştina encamên rast rasterast bi bi kalîteya barbirê ve girêdayî ye. Firoşgehek asayî li gorî çend rêzikên girîng pêk tê:
- destên xwe bişewitînin, li cîhê nimûneya xwînê de nehfê bi alkolê biparêzin,
- Divê xwîn bi hêsanî tiliya xwe bihêle, hûn nekarin tavilê bixin ser tilikê,
- ji bo başkirina şûnda xwînê, tê pêşniyar kirin ku li qada pêwîst masûl bikin.
Testawa ezmûnek xwînê bigirin?
Berî ku hûn analîz bikin, divê hûn çend rêwerzan bişopînin da ku encamek rast bistînin, ango:
- hilberên tutunê red bikin, stresê psîko-hestyarî û laşî dûr bikin,
- ji vexwarina ava şilik dûr bimînin, av vexwarin tê destûr kirin, lê di dozên piçûk de,
- ji bo zelalkirina encaman, tê pêşniyar kirin ku ji bo rojekê rawestandina karanîna her dermanên ku bandor li ser şekirê xwînê dikin, ji bilî însulînê.
Pêdivî ye ku analîzan bi alîkariya yek glukometer were kirin da ku ji xayînên di xwendinê de neyê girtin.
Pîvana yekem divê li sibê li ser zikek vala bête kirin.
Divê ceribandinek xwînê ji bo destnîşankirina profîla glycemîk rast, li dû rêwerzên zelal were girtin:
- ceribandina yekem divê sibê serê sibê li ser zikê vala bimînin,
- Di tevahiya rojê de, dema ji bo vegirtina xwînê beriya xwarinê tê û 1,5 demjimêran piştî xwarinê,
- prosedûra jêrîn berî zivistanê tête kirin,
- piştî demjimêr 00:00 danê êvarî,
- Analîza dawîn di saet 3:30 ya şevê de pêk tê.
Vegere naveroka naverokê
Nîşaneyên normal
Piştî nimûneyê, daneyên di kaxezek taybetî-sêwirandî de têne tomar kirin û tête analîz kirin. Encodalkirina encaman divê tavilê were şopandin, xwendinên normal wê deverek piçûk hebe. Divê nirxandin di navbêna hin kategoriyan kesan de tête girtin. Nîşan normal têne hesibandin:
- ji bo mezinan û zarokan ji salek 3.3-5.5 mmol / l,
- ji bo mirovên temenê pêşketî - 4.5-6.4 mmol / l,
- tenê ji bo zarokên nûbûyî - 2.2-3.3 mmol / l,
- ji bo zarokên heta salekê - 3.0-5.5 mmol / l.
Digel delîlên li jor hatine pêşkêş kirin, rastiyên ku:
Ji bo encaman rave bikin, hûn hewce ne ku li ser nîgarên standard ên şekirê xwînê bicîh bibin.
- Di plazma xwînê de, nirxa şekirê ji nirxek 6,1 mmol / L derbas nabe.
- Indeksa glukozê 2 demjimêran piştî xwarina karbohîdartan vexwarin divê ji 7,8 mmol / L zêde tune.
- Li ser zikê vala, divê nîşana şekirê ji 5.6-6.9 mmol / L pirtir nebe.
- Sugekir di mîzê de nayê pejirandin.
Vegere naveroka naverokê
Devijandin
Devijandinên ji normê têne tomar kirin ger metabolîzma glukozê were xesp kirin, di vê rewşê de dê xwendan bi 6.9 mmol / L ve biçe. Di rewşê de ku ji xwendina 7.0 mmol / l pirtir bihêle, ji bo tespîtkirina diyabetê mirov tê şandin ji bo ceribandinan were şandin. Profîla glycemîk a di diyabetesê de dê encamên analîzên ku li ser zikê vala têne kirin, heya 7.8 mmol / L, û piştî xwarinê - 11.1 mmol / L bide.
Cani dikare li ser rastbûnê bandor bike?
Rastiya analîzê rastdariya encaman e. Gelek faktor dikarin li ser pêbaweriya encaman bandor bikin, ya yekem yekem ku metodolojiya analîzê berbiçav dike. Birêvekirina xelet a gavên pîvandinê di nav rojê de, bêrîkirina demê an anjêkirina kiryaran dê rastdariya encaman û teknîka dermankirinê ya paşîn distirîne. Ne tenê rastdariya analîzê bixwe, lê her weha çavdêriya tevdîrên amadekariyê li ser rastbûnê bandor dike. Heke ji bo her sedem amadekariyek ji bo analîzê tê binpêkirin, curvaturê şahidiyê dê bêhêz be.
GP rojane
GP rojane - testek xwînê ji bo asta şekir, ku di dema 24 demjimêran de, li malê tête çêkirin. Rêbaza GP li gorî rêzikên demkî yên zelal ên ji bo pîvandina pêkanîna. Elementek girîng beşa amadekariyê ye, û şiyana karanîna amûrek pîvandinê, e. Sermiyana rojane ya HP-ê, bi taybetmendiyên nexweşiyê ve girêdayî, dibe ku mehane, mehê du caran du caran an mehê.
Divê mirov bi xwîna şekir bi domdarî şekirê xwîna xwe bişopînin. GP wekî yek ji wan awayên bandor ji bo kontrolkirina şekirê di rojê de tê bikar anîn, nemaze ji bo xwedan nexweşiyên tîpa 2. Ev dihêle hûn rewşê kontrol bikin û, li ser bingeha encaman, dermankirinê di rêça rast de rast bikin.
Profile Profile Sugar
Asta glukozê ya xwînê bi dînamîk li seranserê rojê diguhere. Satenbûna şekir bi vexwarinên xwarinê, çalakiya giyanî, laşî û fikrî ve girêdayî ye, qalîteya giyayên xwarîner û mestika adipose. Bi gelemperî, mirov bala xwe nadeyne serpêhatîyên weha, ji ber ku guhertinên bi vî rengî bandorê li jiyana wan nakin bi tu awayî (heya ku hûn pir caran naxwazin). Lê nexweşî û şertên wan hene ku hewceyê baldarî asta glukozê zêde bikin. Vana ev in:
Gumanbariya însulînê guman dike
Dabîna şekir piştrast kir,
Di zêdebûna glukozê de dermanê urandina zêde dibe.
Profîla glycemîkî li ser bingeha pîvandinên asta karbohîdartên xwînê 5-6 caran di dema rojê de, û carinan jî bi şevê têne çêkirin. Berpirsiyariya ji bo bîhnfirehî û baweriya baş bi bîhnfirehiyê pêk tê.
Rêbazên ji bo diyarkirina şekir
Endokrinîst bi şexsî ji nexweşên xwe re rave dike ka çima encam divê bêne tomarkirin û meriv wan çawa vedigire.
Divê asta şekirê xwînê rojê şeş-heşt caran di heman demê de were pîvandin. Ev ê dihêle ku hûn di pêşerojê de piştî tayînkirina dermankirinê rêgezê pêşve bibin û pê bihesibînin.
Encamên pîvandin divê di notebookê de werin tomarkirin ku tarîx û dem diyar dike. Ev ê ji bo sîstematîkkirina daneyên hatine wergirtin û pêkenokên xerîb were saz kirin.Heke nexweş nahêlin însulîn bikar bîne da ku rewşa xwe normal bike, wê hingê profîla glycemîk mehê carekê diguhere.
Rêjeya şekir ji bo her kesek bi rengek vekirî tête diyar kirin. Lê ji bo ku encamên di navbera xwe de bihevra bin, doktoran pêşniyar dikin ku yek glukometer û heman bendikên testê bikar bînin.
Taybetmendiyên Testê
Pêdivî ye ku meriv bi hin rêgezên xwe tevbigere da ku xwînê bi rengek rast berhev bike. Ger nexweş her roj profîla xwe ya glycemîk dagirtî, hingê bi demê re jêhatî dibin otomatîk, û ew êdî hewce nake ku ji van qaîdeyan were bibîranîn.
1. Berî prosedurê, hûn hewce ne ku destên xwe bi rengek xweş bişikînin, dema ku ev nayê pêşniyar kirin ku meriv bi rûnê aromatîkî bikar bîne.
2. Qet nebe berî vegirtinê alkolek bikar bînin ku tiliyek belav bikin. Ev dikare piştî pêvajoyê pêk were. Scarifiers sterilî ne û di pakêtên kesane de ne.
4. Ji bo baştirkirina xwînê, palma xwe germ bikin û ew di ava germ an jor tîrêja tîrêja batterê de berî girtinê bê girtin.
5. Berî ku xwîn rijîne, ti madeyek li tilîyan bicîh nekî.
24-rêbaza diyarkirina profîla glîkozê
Profileawa profîla glycemic tê berhev kirin? Rêjeya glukozê her gav bi rengek yekane bijarte. Ji bo mirovên tendurist, ev 3,3–5,5 mmol / L ye. Lê ji bo nexweşên ku di beşa endokrinolojiyê de ne, dibe ku ev pir kêm be, koma gefê dikin.
Nexweş piştî sibehê ji nav nivînê, beşa yekem ya xwînê di sibehê de dide. Pêdivî ye ku li ser zikek vala bimîne. Ev dihêle hûn asta şekirê xweya bingehîn diyar bikin. Paşê mêr taştê dike û piştî du demjimêran dîsa analîzan dike. So wusa her roj. Ku nexweş tenê lêdanek hebe, wê hingê piştî sed û bîst deqîqe ew bê guman divê asta şekirê kontrol bike û binivîse.
Berî ku nekeve razanê, nexweş dîsa di asta şekir de kontrol dike. Analîzê din di nîvê şevê de tête kirin, ya paşîn di sê sibehê de. Ev e ji ber ku pankreas di rojê de bi neheqî tevdigerin û bi şev bêtir aktîv tevdigerin, ji ber vê yekê xetereya koma hîpoglycemîk di sibehê de hişk zêde dibe.
Sugarekirê xwînê di dema ducaniyê de: normal, zêde, kêm
Di dema ducaniyê de, jin bi gelemperî pirsgirêkên tenduristî yên ku berê wan nebihîstiye hene. Bi taybetî, bi îhtîmalek heya 10%, binpêkirina metabolîzma karbohîdartan pêşve diçe. Ji bo naskirina van guheztinên patholojîk, hemî jin li benda bûyîna pitikê, lêkolînên pirjimar li ser asta glycemia dikin. Em ê biaxivin ka kîjan lêkolînek dêrek pêşeroj divê bi rê ve bibe û encamên wan çawa çawa vedigire
Testên şekir ên ducaniyê
Ger nexweş nebe faktorên xetereyê ji bo şekirê şekir, wê hingê tenê pêdivî ye ku kêmtirîn ceribandinên hindiktirîn li ser wê bêne kirin. Heke jinek ji bo patholojiya metabolîzma karbohîdartan xeternak e, wê hingê bêtir nimûn têne diyar kirin.
Lêkolînên glycemîkî yên mecbûrî:
- glycemayê zûtirîn (hemoglobînê glycosylated, şekir di rojê de) dema tomarbûnê,
- testa tolerasyona glukozê ya devkî di navberên heftane de.
Heke di faktorên xetereyê de hebên rîskê hene (heredîtiya giran, qelewbûn, temen 25+, glukosursiya, dîroka glyperglycemia, şekilgirtina gestational di ducaniyek berê de, fetusek mezin an mayînek di dîrokê de, fetopatî û polîydramnios ji hêla ultrasound) ve hewceyê testên zêde hewce ne.
Nimûneyên din tê de hene:
- destnîşankirina profîla glycemîkî ya rojane,
- ji nû ve destnîşankirina glycemiya hişk,
- testa tolerasyona glukozê ya devkî ya heta 32 hefteyan.
Sugarekirê xwînê di jinên ducanî de
Dema nirxandina metabolîzma karbohîdartan tê de, hemî testên xwînê yên ji bo şekirê û hemoglobînê glycosylated têne girtin.
Bi gelemperî, şekirê xwînê di jinek ducanî ya li ser zikê vala ne ji 5,1 mmol / L de zêde ne. Tewra detektîfek yekane ya nirxên bilindtir jî dihêle hûn diyabetesîtê bikin.
Asta glogosylated hemoglobînê di mirovên tendurist de ji% 6 derbas nake.Diabesiyonê bi nîşanên% 6,5 ve tê nîşandin.
Glycemia di rojê de divê ji 7,8 mmol / L derbas neke. Diabel mellitus bi glukozê xwînê ve ji 11,1 mmol / L mezintir tê saz kirin.
Rêya herî rastîn a tespîtkirina tunebûna metabolîzma karbohîdartan wekî testa tolerasyona glukozê tê hesibandin. Methodolojî û şirovekirina encamên wî di gotarek cuda de têne gotûbêj kirin - Test ji bo toleransa glukozê di dema ducaniyê de.
Li gorî asta glycemia û analîzên din, celebê nexweşiyê tê diyar kirin.
Di dema ducaniyê de xwîna bilind
Di ducaniyê de dikare were dîtin:
Sedema zêdebûna glycemiyê di rewşa yekemîn de kêmbûna têkildar ya însulînê li hemberê paşperdeya hestyariya tîr a belengaz a vê hormonê ye. Di rastiyê de, diyardeya gestational xuyangî ye ku bi sindroma metabolîk û harbinger ya şekir 2 e.
Manîfestoya şekir binpêkirinek berbiçav a metabolîzma karbohydrate ye ku bi kêmasiya însulînê ya bêkêmasî an têkildar re têkildar e. Sedem dibe ku hilweşîna otimmune ya hucreyên beta pancreatic an berxwedana însulînê ya tîrêjên periyodîk.
Sugarekirê xwîna bilind ji bo dayik û pitikê bendewar xeternak e. Hyperglycemia li xwîna normal ya kompleksa fetoplacental asteng dike. Wekî encamek, fetisî kêmasiya oksîjenê û xurekan dike. Digel vê yekê, glîkoz di dozên bilind de nexşandina normal û pêşkeftina organ û pergalên zarokan asteng dike. Hyperglycemia bi taybetî di destpêka ducaniyê de xeternak e.
Xetere ji bo zarok di rewşek şekir de ku di dayikê de ye:
- zêdebûna mirinê ya fetusê,
- enfeksiyonê intrauterine,
- zayîna zû
- zayîn bi anormaliyên pêşkeftinê,
- zayîna bi fetopatiyê (mezinahiyên mezin, şewitandin, bêhntengiya fonksiyonel).
Ji bo jinan, hyperglycemia di dema ducaniyê de jî neçûyî ye. Ev nexweşîya metabolîk dikare bibe sedema:
- tevliheviyên enfeksiyonê di dema ducaniyê de û piştî pitikbûnê,
- polyhydramnios
- birînên di dema pitikbûnê de, hwd.
Tewra zêdebûna hûrguliyê ya glycemia dikare encamên neyînî jî derxe holê. Ji ber vê yekê, bi her hyperglycemia jineke ducanî, ew bi lezgîn hewce dike ku bi endokrinologist re şêwir bikin û dest bi dermankirinê bikin. Bi gelemperî, terapî tenê parêzek taybetî ye. Lê divê ew ji hêla pispor ve were tayîn kirin. Di dema ducaniyê de, bi taybetî girîng e ku ji tenduristiyê berpirsiyar bin û ne xwe-derman bibin.
Di dema ducaniyê de kêm şekir xwîn
Di dema ducaniyê de, pir jin mêldarê hîpoglycemia ye. Glycemia kêm dikare bi qels, tremors, sweating, û pulsek lezgîn ve were xuyang kirin. Di rewşên nazik de, şekirê xwînê kêm dibe sedema encamên giran. Encamên neyînî:
Encamên weha yên cidî dikarin bi hîpoglycemiya ku ji hêla derman (însulîn) an kanserê ve hatî çêkirin pêk were. Bi gelemperî, ewên ku di glîkemiyê de diçin, bi benzîn diçin.
Ji bo ku werin ceribandin û pêşnîyarên wergirtin, hûn hewce ne ku bi endokrinologist re şêwir bikin. Derman bi gelemperî ji xwarina dabeşkirinê û sînorkirina karbohîdartên hêsan ên li ser menuê pêk tê. Heke rewşek hîpoglycemîk jixwe çêbûye, hingê jinek tête pêşniyar kirin ku karbohîdartên hêsan (1-2 XE) bigirin. Vexwarinên şîrîn ên şilandî (pîvazek ava çayê, çay bi du tewra şekir an jam) nîşanên çêtirîn rehet dikin.
Testa glukozê ya xwînê ya normal ji bo şekirê
Ji bo nirxandina rastdariya bijartina qursa dermankirinê û rewşa giştî ya diyabetîk, testên xwînê yên birêkûpêk hewce ne. Ew dihêlin hûn nîşanên glukozê bişopînin, ku dikarin bêne encam kirin bandorkirina dermankirinê, û her weha dozek însulînê ya ku bi nexweşê ve hatî rêve kirin bişkînin. Hinek rêbazên taybetî hene ku destûrê didin we ku li welêt pîvanê wiha pêk bînin. Di vê gotarê de, em ê fêm bikin ka profîla glycemic çawa hatî berhev kirin, ew bi gelemperî çi ye, û encamên analîzê çawa çawa şîrove dike.Em ê ji we re vebêjin ka hûn çawa ceribandinan rast derbas dikin da ku encamê herî pêbawer bistînin.
Di dema ducaniyê de xwîna bilind.
Ez bi rastî min guman nekir ku ez ê bi karesatek wiha rû bidim. Gava ku wan rê berda karesata şekir - min xemgîn kir, min got - ji ber hin sedeman, ji min re. Wekî encamek, ew çû îro wê hilde - wan yekem car xwîn rakir - 7.8 ... Afiget, di rêjeya herî pirtirîn de - 5. 5. Bi xwezayî, wan didan glukozê ku vexwin - wan ew şandin malê, wan got ku were di 11-30. Hatin - wan dîsa xwîn rijandin, wan got ku di saet 14-30 de werin. Wekî encamek, profîla glycemic derbas bû. Encam ji ber ku şok e Ez fêm nakim ka çawa şekir dikare wiya wiya bavêje.
Min serê sibê tiştek neda, min diranên xwe neşikand - wek ku G şîret kir ... Di êvarê de, di saet 20: 00-an de min xwarinek salixê ya sebze û spî ya hêk anî.
Keçên, ku bi pirsgirêkek wiha re rû bi rû mane, çi tehdîd dike?
Di şûna termek kurt de min şekir jî dît - 4.9. Ji ber vê yekê ev jî pir e. Thenima hingê wan çima tavilê alarmê çêdikir?
I ez ê sibehê taştê xwar bikim - û bi vî rengî ew dibe x * p * e * n * o * v * o, qelsiyek wusa ... Dibe ku ji ber şekirê? Dûv re şûnda min şûnda. Bi gelemperî, demjimêrek ji demjimêrek hêsantir nake. Sibe ez ê biçim G. ku hîs dikim, naha ez ê di bin kontrola hişk de bim.
Di dema ducaniyê de test û ezmûn
Testên xwînê yên laboratîf
Testek xwîna gelemperî di destnîşankirina hejmara hucreyên xwînê de hene: hucreyên xwînê yên sor - hucreyên xwînê yên sor, hucreyên xwînê yên spî - hucreyên xwînê yên spî, hemî cûreyên hucreyên xwînê yên spî, û trombolên ku berpirsiyariya koagulasyona xwînê ne. Hêjeya hemoglobînê jî tête diyar kirin - pigmentê di hucreyên xwîna sor de heye û oksîjenê distîne. Di lêkolîna testa xwîna gelemperî de, rêjeya sedemkirina erythrocyte (ESR) jî tête diyar kirin. Xwîn hestiyek laş e ku fonksiyonên cûda pêk tîne, di nav de veguhestina oksîjenê û rûnê gihîştinê di organ û tansiyonan de û rakirina hilberên şûştinê ji wan. Guhertinên di xwîna periferîkî de ne taybetî ne, lê di heman demê de guherînên ku di tevahiya laş de pêk tê, di nav de dema ducaniyê de jî nîşan didin. Êwirmend e sibehê xwîn rijî, li ser zikê vala, ji ber ku xwarin dikare bandorê li encamên analîzê bike: "Xwîn ji tilikê tê girtin, lê heke xwîna wê rojê ji ceribandinên din (biyolojîk, hwd.) Were girtin, wê hingê xwîn ji bo. analîzên gelemperî dikarin ji rezê bigirin.
Lêkolîn di sibehê de li ser zikê bêhn tête kirin. Bi girtina rîtmên rojane yên guherînên di pîvanên xwînê de, nimûneyên ji bo lêkolînên dubare di heman demê de têne girtin.
Testa xwîna biyolojîk. Pêşînek redkirina bêkêmasî ya xwarinê di sibehê testê de ye (di êvara roja berê de, şîvek sivik tê pêşniyar kirin). Karê fîzîkî yê ziravî kontra ye, divê rewşên zext bêne rakirin. Bandora dermanên cûrbecûr li ser nîşaneyên biyolojîk ên rewşa laşê mirovan ew qas cihêreng e ku tê pêşniyar kirin ku berî ku donim xwînê ji bo lêkolînê bide, dermanan nehêle. Heke vekişandina derman ne mimkûn e, ne hewce ye ku bijîjkê beşdar agahdar bike ka kîjan maddeyên ji bo armancên dermankirinê hatine bikar anîn, ev ê ji me re rê bide ku guhartinek şertî li encamên testên laboratîfê bidin. Di dema vê analîzê de, hûn dikarin gelek pîvanên xwînê yên hûrgelan bixwînin - mînakî, wekî diyarkirina asta acîdê uric, xwendina danûstendina pelên bilîla, destnîşankirina asta kreatînîn û stendina Reberg, û hwd.
Tewandina asta acîdê ya uric. Di rojên pêşîn ên xwendinê de, pêdivî ye ku parêzek bişopînin: red bikin ku xwarinên dewlemend ên purine - xwê, gurçikan, bi qasî ku gengaz e ku di xwarinê de goşt, masî, qehwe, çay bi sînor bikin. Activityalakiya laşî mêtingeh e.
Lêkolînek li ser danûstendina pelçikên bilikê, destnîşankirina asta bilirubin di xwînê de vedigire. Ji bo vê armancê, serum xwînê bikar bînin.Berî lêkolînê, nayê pêşniyar kirin ku acîdê ascorbic were girtin, her weha pêdivî ye ku derman an hilberên ku sedema rengînkirina zirav a serum (karok, porteqalî) derxînin holê rakirin.
Hatina asta kreatînîn û formasyona testa Reberg bi hevdemî di xwîn û mîzê de tête kirin. Urîna rojane ji bo destnîşankirina asta kreatînîn tê bikar anîn. Di dema ceribandina Reberg de, dema lêkolînek di şertên stasyonî de, jina ducanî divê di nav nivînan de bimîne, ku berî testê xwarinê nexwe. Li ser bingehek serhêl, di sibehê de, jinek 400-600 ml av vedixwe û pişikê vala dike, dem maye. Piştî nîv demjimêran, 5-6 ml xwîn jê tê avêtin da ku kreatinîn were diyar kirin. Hêj nîv saetê şûnda (yek demjimêra piştî xwarina yekem) mîz tê berhev kirin û hêjeya wê tête diyar kirin. Bi diuretisê têrker (piçek piçûka mîzê), mîzê di 2 saetan de tê kom kirin, û xwîn demjimêrek piştî ku mûçik vala tê girtin.
Hatina asta hormonesan di xwînê de destnîşankirin. Dema destnîşankirina asta prolactin, cortisol, hormonên tîrîdê (T4, TK, TSH, TG, AT-TG), însulîn û C-peptide ji bo analîzkirinê ne pêdivî ye ku 5 demjimêran were xwarin. Wekî qaîde, xwîn di sibehê de tête kirin. Ji bo nîşanên din ên paşîniya hormonal, analîzek li ser zikê vala û dema radestkirina wê ne girîng e.
Coagulogram. Ev analîz divê di dema ducaniyê de bête kirin. Ew fonksiyona kagûlasyonê ya xwînê destnîşan dike, ji bo pêşîlêgirtina metirsiya xwîna di zaroktiyê de alîkar dike. Analîze di sibehê de, li ser zikê vala têne girtin. Rojek berî ku ji bo lêkolînê ji parêzê xwînê bavêje, pêdivî ye ku xwarinên xwerû û şîrîn were derxistin.
Testên laboratîf ên mîzê
Urinalysis ceribandinek tespîtkar e ku dihêle hûn karê pergala urinînê dadigirin. Analîz destûr dide ku nexweşîyên enfeksiyonê yên mîzê dihêle, şêwazên ciddî yên toksîkoza nîvê yekem a ducaniyê, tevlihevkirina nîvê duyemîn a ducaniyê, gestosis, û her weha hin şert û nexweşiyên din tespît bike. Urînalîzasyona gelemperî nirxandina taybetmendiyên fizîkî-kîmyewî yên mîz û mîkroskopî ya sedimentê digire. Di tîrê de, çêtir e ku nebat û fêkiyan bixwin, ku dikarin rengê mîzê biguhezin, diuretics nexin. Berî berhevkirina urîna, hûn hewce ne ku şûnda tenduristî ya jenosîdê bikin, tampon bixin nav pêlikan, da ku qefika ku ji wê derbasî nav mîzê nebe. Analîz di kontejnerek taybetî ya ku di laboratorê de, an jî di şûvên paqij de hatî wergirtin têne kom kirin. Serê sibê ji bo lêkolînê tê girtin. Divê nimîn piştî kolandinê di nav 1-2 saetan de ji laboratorê re were şandin.
Ji bo analîzek gelemperî, tercîh e ku mîzê "sibeh" bikar bîne, ku di şevê de di mêşê de berhev dibe, ev kêmasiyên dravî yên sirûştî yên di navnîşên mîzê de kêm dike û bi vî rengî bêtir objektîf vediguheze pîvanên lêkolîn. Lêkolînek bêkêmasî bi kêmîmanî 70 ml mîzê hewce dike. Pêdivî ye ku urîn werin şûnda tamilokek jenosîdê derveyî were kom kirin (têkçûna vê qaîdeyê dibe ku bibe sedema nasîna hêjmarek zêde ya hucreyên sor û hucreyên xwînê yên spî, ku ev ê dijwar çêbike ku çêbibe). Hûn dikarin çareseriyek soap bikar bînin (li pey şuştina bi ava sar), 0.02 - 0,1% çareseriya permanganate potassium. Ji bo analîzkirinê, hûn dikarin hemî mîzê berhev bikin, di heman demê de hêmanên zebeşiya urethra, organên derveyî jenosîdê, hwd., Dikarin têkevin nav wê, ji ber vê yekê, wekî qaîdeyek, beşa yekem a mîzê nayê bikar anîn. Duyemîn (navîn!) Dabeş di rûnê pakijkirî de tête berhev kirin, bêyî ku çermê laş bê girêdan. Withermikên bi mîzê ve girêdayî û bi pêlek ve girêdayî ne. Urinalîzasyon piştî wergirtina materyalê bi qasî 2 saetan pêk tê. Urînê ku demek dirêjtir tête hilandin dibe ku bi flora bakteriyalîzma xerîb ve were آلود kirin. Di vê rewşê de, pH (acidbûn) a mîzê ji ber ammonia ku ji bakteriyan di mîzê de veqetandî ye dê berbi nirxên bilind vegere.Mîkrojenîzek glukozê digire, ji ber vê yekê bi glîkozurasiyê re hûn dikarin encamên neyînî an jî binirxînin bigirin. Mentsermên bilikê di roja rojê de têne hilweşandin. Stendina mîzê dibe sedema tunekirina hucreyên xwînê sor û elementên hucreyên din ên li wê.
Xwendina hêjayî ya şekirê di mîzên rojane de. Pêdivî ye ku urina rojane berhev bike, ango hemî mîzê di yek rojê de. Di vê rewşê de, konteynirê bi mîzê re pêdivî ye ku li cîhek sar be (bi xweşikî - li sarincokê li ser sarincokê ya nizm 4-8 ° C), pêşî li berbirûbûna wê bigire. Digel mîqyarek mezin a urîna rojane, tenê beşek wê dikare ji bo analîzê werin ceribandinxanê. Berê, nexweş bi rastî rastê mêjûya rojane ya mîzê tê pîvandin, ew di binê bijîşk de dinivîse, û dû re, dema ku ew bi tevahî tevlihev kiriye, 50-100 ml ji tevahiya volumê dixe nav konteynerek paqij, piştê pişt re ew mîzê diavêje nav laboratorê. Di şekirê şekir de, her weha gengaz e ku şekir di mîzê de were kolandin di demên diyarkirî de (ji hêla bijîjkî ve were şandin).
Lêkolînên li ser profîla glukosur (destnîşankirina asta şekir di mîzê de). Ji bo xwendina profîla glukozorîk, mîz di hûrdeman de têne hinartin: beşa I - ji 9 ta 14 saetan, II - ji 14 ta 19 demjimêran, III - ji 19 ta 23 demjimêran, IV - ji 23 ta 6 demjimêran, V - ji 6 ta. 9 a.m. Berî ku were analîzkirin, parçeyên mîzê di 4 ° C de divê di sarincokê de werin hilanîn.
Ji bo azmûna bakteriyariyê (berhevkirina "çanda sterilandinê") berhevkirina urînê. Dema ku mîzê ji bo azmûna bakteriyal ("çanda sterile") berhev dibe, divê organên derveyî derve tenê bi ava sar were şûştin, ji ber ku ziravbûna çareseriyên antiseptîk di mîzê de dikare encamên neyînî yên derewîn bide. Ji bo azmûna bakteriyolojîk, urina ji beşa navîn di nav tozên sterî de tê komkirin.
Testa urînê li gorî Nechiporenko. Test ji bo derveyî nexweşiyên mîna pyelonephritis û glomerulonephritis ve tête kirin. Dabeşa sibê ya mîzê di navgîniya mîzkirinê de (beşa "navîn" ya mîzê) tê lêpirsîn. Ji bo analîzê, 15-25 ml têr e. Standin û radestkirina kedê bi heman awayî û bi ceribandinek gelemperî ya mîzê re têne kirin.
Urinalysis li gorî Zimnitsky (destnîşankirina kapasîteya fonksiyonê ya gurçikan). Bi pêkanîna vê ceribandinê, hûn dikarin asta filtration û hêza hebûna gurçikan diyar bikin. 'Smtîhana Zimnitsky li 8 dabeşên cuda yên mîzê yên ku di nav rojê de têne kom kirin têne çêkirin. Ya yekem di navgîniya mîzê de ji bo demjimêrek ji 6 heya 9 demjimêran, di pêşerojê de, berhevkirina mîzê di navberek 3 demjimêran de berdewam dike (piştî 9 demjimêr heya 12 demjimêran - di kûpa duyemîn de, ji 12 heta 15 demjimêran - di sêyemîn, hwd. Paşîn, heşt. , jarayek mîzê ji 3 heta 6-ê sibehê tê kom kirin). Koleksiyona Urînê ji sibê heya 6 ê sibehê qediya. Labelên bi navberê û navberê yên dema ku ev perç hatine wergirtin li ser hemî konteyneran têne çespandin (ji bo ku meriv kêşan nexe nav hev, çêtir e ku vê yekê berî, berî ku berhevkirina mîzê dest pê bike) bikin. Kapasîteyên heta dema lêkolînê di sar de têne hilanîn. Dîsa divê ew bankên ku vala bûn werin ceribandin.
Komên xwînê û faktora Rh taybetmendiyên mîratî yên genetîkî ne ku di tevahiya jiyanê de ne diguherin. Grûpek xwînê bi tevliheviyek taybetî ya antîjenên erdê yên hucreyên xwînê yên sor (agglutinogens) yê pergala ABO ne. Faktora Rhesus bi hebûna B-antigen (xwîna erênî ya Rhesus) an tunebûna wê (xwîna neyînî ya Rhesus) ve tête destnîşankirin. Xwînê ji bo analîzê ji kemikê tête girtin.
Analîzên xwînê yên biyolojîk di nav nîşanên jêrîn de hene: fraksiyonên proteîn û proteînê yên tevde, enzîm - AlAt - alanine aminotransferase. AcAt - aspartate aminotransferase, bilirubin rasterast û total, kreatinîn, urea, glukoz. Analîziya biyolojîk nîşana mizgefta kezebê, gurçikê û kezebê ye. Glukoza xwînê nîşanek pankreasê ye - beşa wê ku hormona însulînê hilberîne, ku ji bo metabolîzma normal a glukozê di laş de pêwîst e. Xwînê ji bo analîzê ji kemikê tête girtin.Pêdivî ye ku hûn di sibehê de û li ser zikek vala werin vê proseyê.
Testek xwînê ji bo AIDS, sifilîs, hepatît B, C tête kirin ku ji van nexweşiyan derxe. Di xwînê de ji bo analîzê xwîn tê girtin. Lêkolîn li ser zikê pînek tête kirin.
Testek xwînê ji bo hebûna enfeksiyonên TORCH: enksiyona toxoplasmosis, rubeella, cytomegalovirus û herpes. Nav bi navên tîpên navîn ên bi tîpên Latînî ve têne avakirin - Toxoplasma, Rubella, Cytomegalovirus, Herpes. Ev ceribandina testan dihêle hûn nasnameya bi gelek enfeksiyonên ku ji bo geşedana normal ya intrauterine ya zarok xeternak in nas bikin. Hemî enfeksiyonê sereke ji hêla van van nexweşan ve di dema ducaniyê de ji hêla pathogens ve girêdayî ye û ji nû ve vejenandin an reaktivasyonê dibe ku bibe sedema nexweşiyên pêşveçûna fetusê.
Di paralelê de, antîkên polên IgG têne destnîşankirin (ev laş di xwînê de têne destnîşankirin ger jin di serî de vê enfeksiyonê hebe) û IgM (di dema destpêka enfeksiyonê an nexweşiya tîrêjê de were tespîtkirin) ji hêla sedemên enfeksiyonan ve têne şandin. Lêkolîn dihêle ku em rastiya enfeksiyonek berê, destpêka pêvajoyê an jî hebûna şiyana êşa enfeksiyonek kronîk, û hem jî hêza bersiva laş nîşan bidin. Ji bo analîzkirinê, xwîn ji qirikê tê girtin.
Coagulogram lêkolînek pergala kagulasyona xwînê ye, di nav de guherînên girîng di dema ducaniyê de pêk tê. Nîşaneyên jêrîn têne lêkolîn kirin: antîtrombin III, APTT - dema tromboplastin parçeyek çalakkirî, prothrombin. Devjêderketina ji normê van nîşanan re xwediyê nirxa prognostîk e ji bo tespîtkirina hin formên mêtingeriyê û hin tevliheviyên din. Xwîn ji kenek li ser zikê pestik tê girtin.
Aermek li ser flora di testên gynecolojî de yek ji wan ceribandinên herî gelemper e. Ew ji bo tespîtkirina nexweşiyên cûrbecûr tê bikaranîn, pêşniyar dike ku hebûna nexweşiyên cinsî veguhestin. Berhevkirina nimûneyên ji bo analîzkirina smearê hewceyê amadekirina nexweşê ya pêşîn nake û dikare di her kêliyê de were meşandin. Lêkolînek di dema muayeneyek gynecolojîkî de tête girtin.
Sêv ji bo cîtolojiyê pelçek ji cervix e ku hucreyên ku cervixê vedihewîne bixwîne. Ew ez yek ji awayên lêkolînê yên pêşîn di navgîniya paşîn, penceşêr û penceşêrê de cervix e. Wekî din, vekolîn dihêle hûn hebûna hin enfeksiyonên cinsî yên veguhestî bibînin an pêşniyar bikin. Pêdivî ye ku sîtolojiya sîtolojî li ser hemî jinan di bin 18 saliyê de, bêyî daneyên klînîkî, salê carekê were kişandin. Di gava muayeneyeka gynekolojî de pişk tê girtin.
Lêkolîna ultrasound (ultrasound) - nirxek mezin a tespîtê ye ji bo zelalkirina aliyên qursa ducaniyê, ji bo zelalkirina rewşa fetusê, taybetmendiyên avakirin û pêşkeftina wê.
Testa dudil - pîvandina biyolojîk a "testa dualî" ya sêyemîn a yekem - analîzek ku ji hêla hemî jinên ducanî ve tête kirin ku ji ber nexweşiyên kromozomal derxînin (Sindroma Down, sindroma Edvard, kêmasiyên tubên neuralî), ji lêkolînên jêrîn pêk tê:
1. Genaadotropîn chorionic a mirovî ya bela jêrîn (hCG>. Gonadotropin chorionic ji hêla pêşengê placenta, kure ve tê hilberandin. Asta xwîna beta-hCG ya ku berê di roja 6-8-an de piştî têgihîştinê dihêle hûn ducaniyê biqewiminin. 1-2 roj paşê ji serum di xwînê de).
2. PAPP-A proteînek plasma A ye ku bi ducaniyê re têkildar e.
Ji xwînê xwînek ji bo analîzê tê dayîn, çêtir e ku analîzek li ser zikê vala derxe.
Testê sêyemîn, mîna ceribandina dualî, lêkolînek ekranî ye ku heman armancên wekî testa dualî xizmetê dike - nexweşiyên kromozomal ên fetusê jêbirin. Testa sêyemîn nîşanên jêrîn pêk tîne:
1. Gonadotropin chorionic a mirovî (hCG).
2. Alpha-fetoprotein (AFP) - yek ji nîşanên sereke yên fetusê di çavdêriya ducaniyê de.AFP yekem di kulikê yolikê de tête hilberandin, û paşê, ji hefteya 5-an ya pêşveçûna fetusê, di kezeb û gastrointestinal ya fetusê de dest pê dike. Veguheztina AFP di navbera fetusê û amniotîkê de û ketina wê di xwîna dayikê de, girêdayî rewşa gurçikê û traktora gastrointestinal ya fetusê û li serhêlbûna astengiya placental ve girêdayî ye.
3. Estriol belaş (EZ) - hormonê cinsî ya jinan. Hêjeya sereke ya estriol di plîzayê de ji pêşekêşanên ku ji hêla kezebê fetus ve hatî hilberandin pêk tê. Di dema ducaniyê de, bi destpêkirina heyama avakirina plansayê re, hêjahiya hêjayê berbiçav zêde dibe.
Zêdebûn an kêmbûna asta nîşanekan di ceribandinên dualî û sêyemîn de hebûna patholojiyek kromozomal pêşniyar dike û sedema sedemê lêkolînê ye.
Dopplerometry lêkolînek e ku bi karanîna skanografiya ultrasound ve tête kirin. Di dema dopplerometriyê de, taybetmendiyên xwîna xwînê di nav rezên fetusê de, placenta, kordika zikê de têne zelal kirin.
Cardiotocography (CTG) - qeydkirina lêdanên dilî ya fetisandinê bi hev re rastkirina çalakiya motor (tevgeran) û çalakiya pêgirtî ya mestûşê. Vê lêkolînê destûrê dide me ku rewşa aborî, çalakiya girêbestî ya kestê ya dîwanê darizîne. Bi gelemperî, rêjeya dil a fetusê di dema tevgeran de zêde dibe, û ti çalakiyek girêbarkî ya mîzê (tevlihevkirin) tune.
Ezmûnên ji vê grûpê ji bo nexweşên bi êşa kronîk ên ku di dema ducaniyê de nexweşiyek tûjî hene, û her weha ji bo dêyên bendewar ên ku di dema ducaniyê de tevlihevî têne diyar kirin têne destnîşan kirin.
Testên mîzê li gorî Nechiporenko, li gorî Zimnitsky di her analîzek gelemperî ya mîzê de ji devê devkî têne dayîn. Ew ew gengaz dikin ku hebûna pêvajoyek enfeksiyonê li astên cihêreng ên pergala mîzê, û karûbarên filtrasyon û xerîbkirinê yên gurçikan dadbar bikin.
Testa xwînê ya ji bo hormonesê - xwînek ji piyaleyê tê xilas kirin eger gumanek nexweşiya tîrîdê (hormonên TK, T4, TSH) heye, bi xetera bidawîbûna ducaniyê (testosterone, D1 S). Heke hewce be, bijîşk dikare testên din derman bike da ku glandên paratroîdê yên çalak, ovary û giyayê pituitary nas bikin.
Lêkolînek xwînê ji bo laşên dijî Rhesus û dij-grûpê di rewşên ku xwîna 6-salî-bi faktora Rhesus negatîf û koma xwîna yekem pêk tê de tê destnîşankirin (di rewşê de mêrê ku xwedan rhesusek erênî ye yan jî komek xwînê ji ya yekem, bi rêzê ve girêdayî ye). Di nebûna belgeyên ku koma xwîna rhesusê ya bavê pêşerojê de piştrast dike, ew ê jî were pêşkêş kirin ku ji bo analîzê xwînê bide. Lêkolîn 1 mehê carekê heya hefteyên 32 ducanî û 1 car her du hefteyan piştî 32 hefteyên ducaniyê derbas dibe, heke antên xuya dibin an sernavê wan zêde dibe, analîz bi gelemperî bêtir têne şandin, li gorî plansaziyek kesane.
Profîla glycemîk - xwîna ji tilikê ji bo şekir di yek rojê de çend caran tê şandin. Analîzek wiha bi gelemperî di nexweşxaneyê de tê tespîtkirin dema ku zêdebûna glukozê xwînê an jî dema ku guhartina glukozê di mîzê de tê dîtin
Heke ceribandina cinsî were ceribandin, li gorî encamên azmûnan û şilikek li ser florayê, heke gumanbariya fetusê guman dibe, testek smear û testek xwînê ji bo enfeksiyonên cinsî têne kirin.
Biyopsiya chorionic, placentocentesis, amniocentesis, kordocentesis, rêbazên teşhîsê yên pêşîgirtî ne ku bi navgîniya dagirtina kavilên mîzê re têkildar in. Vê ezmûnan ji hêla jinê ve di xetereyê de ji bo çêbûna patholojiya genetîkî ya fetusê, tê vê wateyê: jinên ducanî di bin 35 saliyê de, di bûyerên kemasiya malbatî de ji nexweşiyên kromozomal, jidayikbûna zarokên berê yên bi malformasyonan, rîska radyasyonê ya yek ji hevjiyan, girtina cytostatics an dermanên antîpîepteptîk, nehiştina herdemî, hebûna nîşana ultrasound taybetî. Bi gelemperî - bi gumanek patholojiyek wusa.
8-9 hefteyên ducaniyê
Testa xwîna gelemperî.
Urinalysis
Testa xwînê per kom û Rh.
Testa xwîna biyolojîk.
Xwîn ji bo AIDS, sifilîs, hepatît B, C, enfeksiyonên TORCH: toxoplasmosis, rûkella, cytomegalovirus û enfeksiyonên herpetic.
Ji bo cîtolojiyê sûd werdigirin.
Ultrasound Di vê demê de, ev lêkolîn zehf girîng e, di dema destnîşankirina wê de rêgezên weha têne destnîşankirin ku wê hingê êdî nabe ku valahiya tespîtkirinê (qulikê qulikê kolikê û hwd.) Hebe. Temenê gestational ku di sêyemîn pêşîn de ji hêla ultrasound ve hatî destnîşankirin di heman demê de digel ultrasoundên paşê jî rast e.
Testên xwîna gelemperî, testên urînê.
· Testên gelemperî yên xwînê, mîzê
· Urinalysis
· Testên xwîna gelemperî, testên urînê.
· Urinalysis
Analîzên gelemperî yên xwînê, mîzê,
Testa xwîna biyolojîk.
Xwîn ji bo AIDS, sifilîs, hepatît B, C, enfeksiyonên TORCH: toxoplasmosis, rûkella, cytomegalovirus û enfeksiyonên herpetic.
Ji bo diyarkirina profîla glycemîkî, pêdivî ye ku nexweş di nav rojê de çend caran pîvandina glukozê ya xwînê bi karanîna amûrek taybetî - glukometer pîv bike.
Ev pîvandin hewce ye ku ji bo rastkirina dosagek ya pêwîst a îdareya birêvebirî - însulînê di doza tîpa 2 ya şekir de hewce ye.
Wekî din, kontrola şekirê xwînê alîkar dike ku çavdêriya başiya tenduristî û rewşa nexweş bike, û hem jî alîkar dike ku pêşî li zêdebûn an kêmkirina glukozê bigire. Hemî encamên pîvandinê di tomarên taybetî yên diyabetê de têne tomar kirin.
Nexweşên ku xwediyê dîroka şekirê şekir e, di heman demê de hewcedariya rêveberiya rojane ya hormonê nîne, lê lazim e ku analîzek profîla glycemîkî ya ku rojane tê gotin, herî kêm di nav 30 rojan de were kirin.
Encamên ku ji bo her nexweşê hatine wergirtin dê bibin nîşanên kesane, ji ber ku norm girêdayî qurs û pêşkeftina nexweşiyê ye.
Pêdivî ye ku bifikirin ka ka analîzan bi rengek rast derbas bibe, û norma nîşana çi ye? Also her weha fêr bibin ka çi bandor li encamên profîla glycemic dike?
Ma bijîjk çi dibêjin di derabûnê de
Doktorê Zanistên Bijîşkî, Profesor Aronova S. M
Gelek salan ez pirsgirêka DIABETES-ê dixwînim. Gava ku ewqas mirov dimirin, tirsnak e û ji ber şekirê (şekir) bêhnteng jî dibin.
Ez lezgîn dikim ku mizgîniyê vebêjim - Navenda Lêkolînê ya Endokrinolojî ya Akademiya Zanistên Dermanî ya Rûsyayê serfiraz kir ku dermanek çêbikin ku bi tevahî şekirê şekir sax bike. Di demekê de, bandora vê dermanê nêzîkê% 100 dibe.
Mizgîniyek din a baş: Wezareta Tenduristiyê pejirandina bernameyek taybetî ya ku dê tam dermanê tiryakê biparêze peyda kiriye. Li Rûsyayê û welatên CIS bi diyabetîkan berî dikare êşekê bistîne BELA .