Di dema ducaniyê de xetera gestasyonê ya xeternak çi ye?

Dihoka Gestational celebek nexweşiyek e ku tenê di jinên ducan de tê xuya kirin. Dirûvê wê bi vê rastiyê tê şîrove kirin ku di laşê dayika pêşeroj de binpêkirina metabolîzma karbohîdartan heye. Patholojî bi gelemperî di nîva duyem de tê destnîşankirin.

Di dema ducaniyê de çawa û çima şekir digirin

Nexweş ji ber rastiya ku laşê jinê kêm dibe sedema peresendina بافت û hucreyan bi însulîna xwe ve kêm dibe.

Sedema vê fenomenê tête zêdekirin di asta xwînê ya hormonesên ku di dema ducaniyê de têne hilberandin.

Di vê heyamê de ji ber ku fetus û placenta hewce ne hewceyê şekirê kêm dibe.

Pankreas dest bi hilberandina însulînê zêdetir dike. Heke ew ji bo laş ne bes e, wê hingê diyabetes gestational di dema ducaniyê de pêşve diçe.

Di pir rewşan de, piştî zayîna pitikê, asta şekirê xwînê ya jinê vegeriya normal.

Wekî ku lêkolînên li Dewletên Yekbûyî destnîşan dikin, ev nexweşî li% 4 ji jinên ducanî pêş dikeve.

Li Ewropa, ev nîşangir ji% 1 heya% 14 dibe.

Hêjayî gotinê ye ku di 10% ji bûyeran de piştî zayîna pitikê, nîşanên patholojiyê di şekirê şekir 2 de derbas dibin.

Encamên GDM di dema ducaniyê de

Xetera sereke ya nexweşiyê fetusek pir mezin e. Ew dikare ji 4.5 heta 6 kîloyî be.

Ev dikare bibe sedema jidayikbûna tevlihev a ku dema pêdivî ye ku beşek cesarean were xwestin. Zarokên mezin hêj bêtir xetera obeziyê zêde dikin.

Encamek xeternaktir a şekir di jinên ducanî de, zêdebûna metirsiya preeclampsia ye.

Ev tevlihevî bi tansiyona xwînê bilind, hêjmarek zêde proteîn di mîzê de, tûjtir tê diyar kirin.

Hemû ev ji bo jiyana dayik û zarok xetereyek e. Carinan bijîşk neçar dibin sedema bûyîna pêşîn.

Bi zêdebûna giraniya laşê re, fetus dibe ku têkbirina respirasyonê pêşve bibe, tûşa masûlkeyan kêm dibe. Hibareserkirina refikê şilkirinê jî diqewime, çikilandin, zerik xuya dibin.

Vê rewşê tê gotin fetopatiya diyabetê. Ew dikare di pêşerojê de bibe sedema têkçûna dil, berbi pêşkeftina derûnî û laşî.

Trigi dibe sedema diyabûna gestational

Probhtîmalek mezin a xuyangbûna vê nexweşiyê di jinan de bi:

poundeyên zêde
metabolîzma karbohîdratê teng,
nexweşiyên pergala kardiovaskuler,
toksiyona giran
rûkên an sêlûkên
GDM di ducaniyên berê de.

Di heman demê de, pêşveçûna nexweşî bi temenê dayika hêvîdar ve bandor dibe. Bi gelemperî, ew di jinên ku di temenê 30 sal de bêtir di kedê de ne. Sedema pêkanîna patholojiyê dikare di yek ji dêûbavan de şekir be.

Zayîna zaroka berê jî dikare bandorê li avakirina patolojiyê bike. Fetû dibe ku zêde giran be, hîn jî mirî be.

Dibe ku xirabûna kronîk a ducaniyên berê jî diyar be.

Nexweşiya tespîtê

Di dema ducaniyê de tespîtek ji şekirê diyabetê gestational pêşniyar dike ku asta glukozê ya xwînê beriya konseptê normal bû.

Di dema ducaniyê de ne nîşanên girîng ên şekirza gestational hene.

Ew bi gelemperî gava ku pîvazek ultrasound tête vedîtin gava ku fetusek mezin nîşan dide. Di vê qonaxê de, dermankirin dest pê kiriye, lê çêtir e ku tedbîrên pêwîst di pêş de werin girtin. Ji ber vê yekê, ceribandinek tolerasyona glukozê di hefteyên 24 û 28-an de tête kirin.

Di heman demê de, heke dayika bendewar pir giran e, ew dikare li ser zêdebûna şekirê xwînê jî biaxive.

Nexweş dikare bi urinandina dubare jî diyar bibe. Lê bisekine li ser van nîşanan ne hêja ye.

Nîşaneyên laboratîf

Testek xwînê di nav çend saetan de çend caran tête test kirin ku ji bo toleransa glukozê were ceribandin. Lêkolînên din bi karanîna çareseriyek 50, 75 an 100 gram glukozê têne kirin.

Dema zarok çêdibe, jinek li ser zikê vala divê 5.1 mmol / l be. Demjimêrek piştî xwarinê - 10 mmol / L. After piştî du - 8,5 mmol / L.

Ger nîşangir pirtir e, wê hingê navgîniyek tête çêkirin - şekirê gestational di dema ducaniyê de.

Piştî ku nexweşî tespît bike, hûn ê hewce bikin ku zext û xebata gurçê bişopînin.

Ji bo kontrolkirina binpêkirinan, ceribandinên xwînê û urînê yên zêde diyar bikin.

Doktorê we dibe ku ji we re şîretek bikin ku hûn pîvana zexta xwînê bikirin ku pîvana xwînê li malê pîvandin.

The prensîbê dermankirina GDM li jinên ducanî

Di nîşanên yekem ên diyabetes gestational de dema ducaniyê de, dermankirina bingehîn tête diyar kirin - parêzek.

Ger hewceyek heye, wê hingê ew bi injeksiyonên însulînê ve tê dagirtin. Dose bi kesane tê hesibandin.

Bi vê nexweşî, bi piranî bijîjkan jimara 9ê pêşniyar dikin.

Exerciseêwaza nerm jî tê pêşniyar kirin. Ew di hilberîna însulînê de xwedan bandorek kêrhatî ne û pêşî li berhevkirina glukozê ya li kilamên zêde didin.

Heke nexweşiyek were tesbît kirin, divê nexweş ji aliyê endokrinologist û pisporê vexwarinê ve were kontrol kirin. Heke wê buhayên psîkolojîk hebin, şêwirmendî bi psîkologê re zêde nake.

Divê girîng e ku ji bîr mekin ku dermanên ku kêm şekir nayên girtin.

Di dema ducaniyê de bi GDM re parêz û rojane

Di dema xwarinê de, kêmbûna pîvandina calorîk heye.

5-6 caran li perçeyên piçûk bixwin an rojê rojê 3 carî servîsên sereke bixwin, di navbera wan de 3-4 caran rûkan çêkin.

Pêlên bingehîn şekir, salads, masî, goşt, genim û sihik tê de sebze, fêkî, dessertên cûrbecûr an hilberên dairy ên kêm-rûn in.

Dema ku hilberên xwarinê hilbijêrin, dayikek pêşeroj hewce dike ku pitikê wê vîtamîn û mîneralên ku ji bo pêşveçûna wî hewce dike bistînin. Ji ber vê yekê, heke jinek ducanî bixwe biryar da ku menuyekê çêbike, wê hingê ew divê agahdarî li ser mirovên bi şekir 1 û 2 binihêrin çawa bixwin.

Di dema dema xwarinê de, karbohîdartan bi proteîn û rûnên tendurist re werin şûna.

Ji bo tevahiya serdema dayikkirina pitikê, divê şîv, nan, rûk, pasta û potatîk ji parêzê bê derxistin. Rice û çend cûreyên fêkiyan jî divê bêne avêtin.

Pêdivî ye ku xwaringeh hêsan bibin. Ev ê alîkariya ji bo pêgirtina zêde ya pancreatîk dûr bike.

Pêdivî ye ku hûn çend piçûktir bixwin ku xwarinên xweyên birinc, konserva û hezkiriyên zûtirîn dixwin. Ew e ku li ser hilberên nîv-qedandî hiştin.

Kaloriyên per roj

Pêşniyarên di derheqê rojane ya kalorî de dê ji hêla pispor û pisporê endocrinologist ve were dayîn.

Bi gelemperî ji giraniya jinê 35-40 kalorî ye. Mînakî, ger giraniya wê 70 kg be, wê hingê norm wê 2450-2800 kcal be.

Pêşniyar e ku di tevahiya serdemê de parêzek xwarinê bihêlin. Ev dikare di dawiya rojê de bişopîne ka gelo norm li kû zêde bûye.

Heke hestek birçîbûnê di navbera xwarinan de xuya bû, hingê ew e ku meriv xwarina ava vexwarinên piçûk e. Divê her roj bi kêmî ve 2 lîtir av av vexwarin.

Kursa jidayikbûnê û kontrola piştî zayînê di GDM de

Nerazîbûnên kedê ji şekir 1 ne û şekir 2 ne, ji ber vê yekê, bi GDM re, radest bi hêsanî temam dibe.

Xetere tenê fetusek pir zêde mezin e, dibe ku li vir beşek cesarean bê xwestin.

Jiber ku rewşa di rojên borî de xirab nebûye destûr dayîna zarokek serbixwe ye.

Tevlihevî tenê heke heke nakokiyên xwezayî tune be an jina ducanî di serdema diyarkirî de bimeşe tê standin.

Piştî zayînê, pitikê dikare şekirê xwînê kêm be. Ew ji hêla nuturbûnê ve tê qewirandin.

Derman bi gelemperî ne hewce ye.

Hin carî pitik di bin çavdêriya bijîşkan de ye. Vê pêdivî ye ku hûn fêm bikin ka ji ber sedemek xerabiyê di glîkozê de di dayikê de heye.

Bi gelemperî piştî berdana placenta, rewşa jinê normal vedigere. Di glukoza xwînê de çîpok tune. Lê dîsa jî, di meha yekem de, hûn hewce ne ku parêza ku berî zayîna pitikê dipejirînin.

Zayîna din çêtir tenê piştî çend salan tê plan kirin. Ev ê alîkariya laş bikişîne, û pêşî li girtina patholojiyên cidî bigire.

Berî ku têgezkirin, hêja ye ku ezmûnek werbigirim û ji GDM re di dema ducaniyê yekem de ji gynecologist re bêjim.

Xuyangiya vê nexweşiyê di dema barkirinê de zarok diyar dike ku jin xwedan hestiyariya xerab a însulînê ye. Ev xetera pêşîlêgirtina şekir û nexweşiyên vaskal ên piştî zayînê zêde dike. Ji ber vê yekê, girîng e ku meriv bi pêşîlêgirtina nexweşî ve mijûl bibe.

Piştî ku we ji bo 6-12 hefteyan zayînê bide, hûn hewce ne ku hûn testa şekir dîsa derbas bikin. Ku ew jî normal be, wê hingê di pêşerojê de divê ev 3 sal carekê werete danîn.

Dabîna Gestational mellitus (GDM): xetera ducaniyek "şîrîn". Encamên ji bo zarok, parêz, nîşanan

Li gorî Rêxistina Tenduristiyê ya Cîhanê, li cîhanê zêdetirî 422 mîlyon mirovên bi diyabetî ne. Hejmara wan salane zêde dibe. Bi zêdebûn, nexweşî bandor li ciwanan dike.

Komplîkasyonên şekir dibe sedema patholojîkên vaskal ên cidî, gurçikan, retînayê bandor dibin, û pergala bêpergalî diêşe. Lê ev nexweşî birêvebir e. Bi dermankirina rast, encamên ciddî bi demê dereng dimînin. Ne îstîsnayek û ducanî ducanîku di dema gestation de pêşve çû. Ev nexweşî tête navandin şekirê gestational.

Vîdyoy (bi lîstin bikirtînin).

Dikarin ducaniyê şekir bixwîne
Di dema ducaniyê de çi celeb hene
Koma xetereyê
Di dema ducaniyê de diyabûna gestational çi ye?
Encamên ji bo zarok
Ji bo jinan xetere çi ye
Nîşan û nîşanên diyabetes gestational li jinên ducanî
Tmtîhan û mêjû
Derman
Terapiya însulînê: ji kê re tê xuyang kirin û ew çawa tê şopandin
Parêz: xwarinên qedexekirî û qedexe, pîvanên bingehîn ên xwarina jina ducanî ya bi GDM re
Menu mînak ji bo hefteya
Dermanê gelêrî
Meriv toawa Dedêde: Zayîna xwezayî an beşa cesarean?
Pêşîlêgirtina diyabetes gestational li jinên ducanî

Komeleya Dîyarbekir a Amerîkî delîlan vedigire ku 7% ji jinên ducanî pêşbîniya şekir digirin. Di hin ji wan de, piştî radestkirinê, glîkozemiya normal vedigere. Lê di 60% piştî 10-15 salan de, şekirê 2 (T2DM) xuyang dibe.

Gestation wekî provakatorê metabolîzma glukozê ya neçandî tevdigere. Mekanîzma pêşveçûna şekirê gestational nêzîkî T2DM e. Jinek ducanî di bin bandora faktorên jêrîn de berxwedana însulînê pêşve dibe:

damezrandina hormonên steroîdî yên li plazayê: estrogjen, progesterone, lactogen placental,
zêdebûna avakirina cortisolê di kortikê adrenal de,
binpêkirina metabolîzma însulînê û kêmbûna bandorên wê di nav tûşan de,
vexwendina însulînê bi navbêzan ve tê zêdekirin,
çalakkirina însulînazê li plazayê (enzîmek ku hormonê vedike).

Rewşa di wan jinên ku berxwedana fizîkîolojîk (nehsilbûn) ji însulînê re, ku ji hêla klînîkî ve nehatiye diyar kirin xirabtir dibe. Van faktoran hewcedariya hormonekê zêde dikin, hucreyên beta yên pankreasê wê bi rengek zêde zêde synthes dikin. Hêdî hêdî, ev yek dibe sedema kêmkirina wan û hyperglycemiya domdar - zêdebûna asta glukozê ya xwînê.

Cûreyên cûrbecûr yên diyabetî dikare bi ducaniyê re têkildar be. Klasîkirina patholojî li gorî wextê bûyînê du form radibe:

şekir ku beriya ducaniyê hebû (şekir 1 şekir û şekir 2) pêş-gestational,
di jinên ducanî de şekirê gestational (GDM).

Bi dermankirina hewceyê ji bo GDM ve girêdayî ye:

ji hêla parêz ve hatî tixûbandin
ji hêla dermankirinê û însulînê ve tê fêm kirin.

Dihist dibe ku di qonaxa tazmînat û dekompensasyonê de be. Girtîbûna şekirê pêşîn-gestational girêdayî li ser hewceyê pêkanîna awayên cûrbecûr ên dermankirinê û giraniya tevliheviyan girêdayî ye.

Hyperglycemia, ku di dema ducaniyê de pêşve çû, ne her gavê şekirê gestational. Di hin rewşan de, dibe ku ev xuyangiyek binihata şekir 2 be.

Kî ji xetereyê ye ku di dema ducaniyê de pêşîlêgirtina şekir were?

Guhertinên hormonal ên ku dikarin metabolîzma însulînê û glukozê têk bibin li hemî jinên ducanî pêk tê. Lê ne ku her kes bi veguhestina şekir derbas dibe. Ev hewce ye ku faktorên pêşnîyar:

giran û qelewbûn,
tolerasyona glukozê ya astengkirî ya heyî,
episodên zêdebûna şekir berî ducaniyê,
Tîpa 2 di dêûbavên ducan de
ji 35 salî zêdetir e
sindroma ovarian polycistîk,
dîroka mêtingehî, mirî,
jidayikbûnê di paşerojê de yên zarokên zêdetirî 4 kg, û her weha bi malformasyonan re jî hene.

Lê kîjan ji van sedeman bandor li ser pêşketina patholojiyê dike ku bi berfirehî bi tevahî nayê zanîn.

GDM patholojiya ku piştî 15-16 hefteyên pêgirtina zarokbûnê pêşve çû tê hesibandin. Ger hyperglycemia destpêkê were tespît kirin, wê hingê şekir şekir heye, ku berî ducaniyê hebû. Lê pêşveçûna pez di sêyemîn 3-an de tête dîtin. Sinonîmek ji bo vê rewşê, diyabûna gestational e.

Di dema ducaniyê de xuyangoka şekir ji ducaniyê gestasyonê cuda dibe ji ber ku piştî yek dîdarekî ya hyperglycemia, şekir hêdî hêdî zêde dibe û naxwaze ku aram bibe. Ev forma nexweşî bi îhtîmalek mezin di şekilgirtina pitikê de derbasî şekirê 1 an şekir 2 dibe.

Ji bo destnîşankirina taktîkên pêşerojê, hemî dayikên piştî paşmayî yên bi GDM re di heyamê piştî paşîn de asta glukozê têne destnîşankirin. Ger ew normal neke, wê hingê em dikarin texmîn bikin ku şeklê tip 1 an jî 2 pêşde çûye.

Xetereya ku li ser zarok ê pêşkeftî girêdayî bi rêjeya tazmînata patholojiyê ve girêdayî ye. Encamên herî giran bi formek ne-pîvandî têne dîtin. Bandora li ser fetus di rêza jêrîn de tête diyar kirin:

Di heman demê de, zarokên ku ji dayîkên bi gestational gestational re çêbûne, xetera zêdebûna zayînê, mirina perinatal, nexweşiyên kardiovaskuler, patholojiyên pergala respirasyonê, nexweşiyên metabolîzma calcium û magnesium, û tevliheviyên neurolojîk hene.

GDM an şekirê pêşdibistanê îhtîmala derengbûna toksiyozê (gestosis) zêde dike, ew bi rengek cuda tête eşkere kirin:

dilop jinên ducanî
nefropatiyê 1-3 derece,
preeclampsia,
eklampsia.

Du mercên dawîn hewceyê mêvanxaneyê li yekîneya lênihêrînê, vejînkirinê û zû radestkirina nexweşxaneyê dikin.

Nexweşîyên koçberî yên ku bi şekirê re têkildar dibin sedema enfeksiyonên pergala genitourinar - cystitis, pyelonephritis, û her weha wekî namzetên vulvovaginal recurrent. Her enfeksiyonek dikare bibe sedema vegirtina pitikê di utero an di dema pitikbûnê de.

Nîşaneyên sereke yên diyabetes gestational di dema ducaniyê de

Nîşaneyên diyetbariya gestasyonî ne diyar in, nexweşî hêdî bi geş dibe. Hin nîşanên jinê ji bo guherînên rewşa normal di dema ducaniyê de têne girtin:

lerizîn, qelsî,
tî
davêjî davêjî
bi zêdebûna giraniya kêmbûna bi îtîraza berbiçav.

Bi gelemperî hyperglycemia di dema ceribandinek kontrolkirina glukoza xwînê ya mecbûrî de dîtinek xelet e. Ev wek nîşana ji bo azmûna berfirehtir e.

Wezareta Tenduristiyê ji bo ceribandina şekirê xwîna mecbûrî de qonaxek diyar kiriye:

Ger faktorên rîskê hebin, testek bihabûna glukozê di hefteya 26–28-an de pêk tê. Heke di dema ducaniyê de nîşanên şekirê diyar dibin, ceribandina glukozê tê destnîşan kirin.

Analîzek yekane ya ku hyperglycemia diyar dike ne bes e ku hûn tespît bikin. Kontrolkirin piştî çend rojan hewce ye. Zêdetir, bi hyperglycemia dubare, şêwirmendiyek endokrinologist tête diyarkirin. Doktor hewce û dema testa tolerasyona glukozê diyar dike. Bi gelemperî ev kêmî 1 hefte piştî hyperglycemiya rastîn e. Di heman demê de test ji bo piştrastkirina ducaniyê jî dubare dibe.

Encamên testa jêrîn derbarê GDM de dibêjin:

glukozê zûtir ji 5,8 mmol / l,
demjimêrek piştî şandina glukozê - jor 10 mmol / l,
du saetan paşê, jor 8 mmol / l.

Wekî din, li gorî nîşanan, lêkolîn têne kirin:

hemoglobînê glycosylated,
testa mîzê ji bo şekir,
kolesterol û lipîd profile,
testa xwîna biyolojîk,
coagulogram
hormonên xwînê: progesterone, estrogjen, lactogen placental, cortisol, alpha-fetoprotein,
analîzên mîzê li gorî Nechiporenko, Zimnitsky, testa Reberg.

Jinên ducanî yên bi pêş-gestational û gestational diabetê xwedan ultrasound ji fetusê ji pola 2'emîn, dopplerometryiya kelûpelên placenta û kêşikê de, bi rêkûpêk CTG.

Kursê ducaniyê bi diyabûna heyî ve girêdayî bi asta xwe-kontrolê ji hêla jinê ve û rastkirina hyperglycemia ve girêdayî ye. Kesên ku beriya konseptoyê şekir bûn, divê biçin nav "Dibistana Diyabetê" - dersên taybetî yên ku ew fêr dibin ka meriv çawa çawa rast bixwin, meriv çawa bixweber asta glukozê xwe kontrol bike.

Tevî cureya patholojiyê, jinên ducanî hewceyê çavdêriya jêrîn:

serdanek gynecologist her 2 hefte li destpêka ducanî, heftane - ji nîvê duyemîn,
şêwirmendên endokrinologist her 2 hefte carekê, bi şertê birêkûpêk - heftê carekê,
çavdêriya terapîstê - her sê meha, û her weha di tespîtkirina patholojiya derveyî de,
ophthalmologist - her carekê her sêsemîn û piştî pitikbûnê,
neurolog - du caran ji bo ducaniyê.

Nexweşxaneya mecbûrî ji bo azmûn û sererastkirina dermankirinê ji bo jinekê ducanî bi GDM re peyda dibe:

1 carî - di sêyemîn yekem de an teşhîskirina patholojiyê de,
2 carî - di hefteyên 19-20-an de ji bo rastkirina şertê, destnîşankirina hewceyê guhertina rêzika dermankirinê,
3 caran - bi şekir 1 û 2 şekir 2 - li 35 hefte, GDM - di 36 hefte de da ku ji bo jidayikbûna zarokan amade bikin û rêbaziya dermanê hilbijêrin.

Di nexweşxaneyê de, mezinahiya lêkolînan, navnîşa testê û leza lêkolînê bi rengek cuda tête diyar kirin. Monitoringavdêrîya rojane ji bo şekir, glukoza xwînê û kontrolkirina tansiyona xwînê testek mîzê hewce dike.

Hewcebûna înkulasyona însulînê bi rengek taybetî tête diyar kirin. Ne her rewşek GDM ev nêzîkbûnê hewce dike; ji bo hin, parêzek dermankirinê bes e.

Nîşan ji bo destpêkirina dermankirina însulînê nîşanên jêrîn ên şekirê xwînê ne:

glîkoz xwîna zûtirîn bi parêzek ji 5.0 mmol / l,
demjimêrek piştî xwarina li jorê 7.8 mmol / l,
2 demjimêran piştî gumankirinê, glycemia jor 6.7 mmol / L.

Hişyarî! Jinên ducanî û ducanî qedexe ne ku ji bilî insulîn bikar bînin dermanên kêmkirina şekir bikar bînin! Insulînên dirêj-kar nayê bikar anîn.

Bingeha terapiyê amadekariyên kurt û ultrashort ên amadekariyên însulînê ye. Di nexweşiya şekir 1 de, dermankerek bingehîn a bolus tête kirin. Ji bo şekir û GDM-ya 2, her weha gengaz e ku meriv nexşeya kevneşopî bikar bîne, lê bi hin guherînên kesane yên ku endocrinologist diyar dike.

Li jinên ducanî yên ku kontrola hîpoglycemiya nebaş heye, pompên însulînê dikarin bêne bikar anîn, ku rêveberiya hormonê hêsan dike.

Di dema ducaniyê de parêz ji bo şekir gestational

Xwarina jinek ducanî ya bi GDM re divê bi prensîbên jêrîn pêkbîne:

Bi gelemperî û piçûk. Ew çêtir e ku 3 xwarinên bingehîn û 2-3 xwarina piçûktir bikin.
Naveroka karbohîdartên tevlihev nêzî 40%, proteîn - 30-60%, rûnê% 30 ye.
Bi kêmî ve 1,5 lître felcê vexwe.
Rêjeya fiberê zêde bikin - ew gengaz e ku glukozê ji zikê vebixwe û wê derxe.

Gotinên hêsan di derheqê diyarkirina diyabetes gestational de dema ducaniyê

Di diyarkirina şekir de şekirê şekir ya gestational (HD) - Cureyek şekir ku di jinan de têkildarî têkçûyinên hormonal ên di sêyemîn sêyemîn de di jinan de pêk tê. Wekî encamek, şekirê xwînê piştî xwarinê zêde dibe û li ser zikê vala kêm dibe.

Patholojî ji zarokan re tehlûkeyek e, ji ber ku ew dikare bibe sedema hebûna nexweşiyên giyanî.

Ji bo pêşîgirtina vê yekê neyê kirin, di hefteyên 24-28-an de jinek tê pêşniyarkirin ku ji bo diyabûna gestational re analîzê bavêje, û di rewşê de tespîtkirina nexweşî li hin qaîdeyên xwarin û şêwazê jiyanê bicîh bîne. Di hin rewşan de, dermankirina narkotîkê pêdivî ye, ku dikare bi tenê bijîjkî were bijîjkirin.

Di diyabûna hestî de kodek ICD-ê ya 10 - O 24 tê veqetandin.

Sedemên diyabetes gestational li jinên ducanî nehatiye damezrandin. Lêbelê, bêtir û bêtir pispor bi guhertoya ku patholojî li hember paşveroka têkçûnê ya hormonal pêşve diçin. Wekî encamek, hormones hilberîna însulînê asteng dike. Lêbelê, laş nabe ku rewşek weha bide, ji ber ku dê û pitikê hewce ne ku glukozê ji bo pêkanîna normal ya organ û pergalan. Wekî encamek, di zêdebûna synthetic insulîn de zextek mezin heye. Bi vî rengî diyardeya gestasyonî geş dibe.

Patholojiya otomatîkî yek ji sedemên mimkun ên HD ye. Nexweşên bi vî rengî bandor li rewşa pankreasê dikin. Encam, kêmbûna syntaxa insulînê ye.

Faktorên ku rîska HD zêde dikin hene:

Nexweşiyê
Netewbûn Zanyar îsbat kirine ku hin netewe ji yên din bêhtirê caran bi nexweşiya şekir digirin. Ev di nav de reş, Asûrî, Hispanics, û Amerîkiyên Native in.
Di mîzê de zêdebûna glukozê zêde dibe.
Nexweşiya glukozê ya nebaş.
Têgihîna genetîkî. Ger kesek di malbatê de ji vê patholojiyê re ket, wê hingê mimkun e ku nexweşiyek bi vî rengî li jinekê were tesbît kirin.
Zayîna berê, heke giraniya pitikê ji 4 kg derbas bû.
Ducaniyê berê bi diyabûna gestational re hatibû hevber kirin.
Jimareke mezin a mezheba amniotic.

Hin nîşanên ku neyekser nîşaneya bûyera diyabûna gestationalî hene:

zêdebûna giraniya hişk

mîzkirina dubare û bîhnê acetone ji mîzê,

lewazbûn jî piştî rihetiyek dirêj û nebûna stresê,

hewcedariya domdar a vexwarinê

ziyana tirşikê.

Heke hûn van nîşanan nerazî bikin û bi bijîşkek şîret nekin, nexweşî wê pêşve herê û dê nîşanên jêrîn diyar bibin:

tevlihevî,
şert û mercên çarenûsê
zexta xwînê zêde kir
êşa di dil de, ya ku di dawiyê de dikare bibe stûrekê,
pirsgirêkên gurçikê
zirarê dîtbarî
dermanê birîna hêdî ya ser serpêşikê,
numbness of kunên nizm.

Ji bo pêşîgirtina vê yekê, tê pêşniyar kirin ku bi rêkûpêk pispor biçin.

Ji bo tespîtkirina diyabûna gestational, nexweşek testek xwînê tête diyar kirin. Ji bo ku encam pêbawer be, tê pêşniyarkirin ku rêzikên ji bo radestkirina biomaterial bişopînin:

sê roj berî xwendinê, nayê pêşniyar kirin ku sazkirinên di pergala xwarina xwarinê de bêne kirin û divê hûn ji çalakiya laşî ya xweya normal bigirin.
ew xwîna li ser zikê vala didin, ji ber vê yekê piştî şîvê û sibehê hûn nekarin xwarinê, û her weha çay û vexwarinên din vexwarin bi şûna ava paqij û bê gaz.

Analîz bi vî rengî tête kirin:

biyomateral ji nexweşê ve tête girtin,
jinek bi ava glukozê vexwe,
piştî du demjimêran, biyomalê ji nû ve tê komkirin.

Norma şekirê xwînê:

ji tiliyek - 4.8-6 mmol / l,
ji rezek - 5.3-6.9 mmol / l.

Li gorî vê yekê, diyabûna gestational bi nîşanên analîzên jêrîn têne danasîn:

ji tiliyekê bigihîjin stûyek vala - jor 6.1 mmol / l,
ji pêlavek bi zikê bêkêmasî - jor 7 mmol / l,
piştî ku av bi glukozê ve tê vexwarin - jor 7.8 mmol / l.

Ger lêkolîn asta glukozê ya normal an kêm nîşan kir, wê demê di hefteyên 24-28-an de gestation ceribandinek duyemîn tête diyarkirin. Ev dibe sedem ku di qonaxa destpêkê de analîzan encamek nebawer nîşan bide.

Di dema ducaniyê de şekil bi gelek celebî ve girêdayî ye,

pêş-şekir

diyardeya gestational an şekir jinên ducanî.

Diyardeya gestacî, di ber xwe de, li gorî dermanê diyarkirî, çîna xwe heye.

ji hêla terapiya parêz ve tê fêm kirin,
ji hêla dermankirinê û însulînê ve tê fêm kirin.

Terapî tête diyarkirin, li gorî şêwaza şekir û giraniya patholojiyê.

Meriv ducara gestasyonê çawa derman dike? Du awayên sereke hene - dermankirina parêzê û dermankirina însulînê. Tenê bijîşk dikare diyar bike ka şîreta klînîkî ji hêla nexweş ve tê xwestin.

Ger dermankirina însulînê tête diyarkirin heke xwarina encama encamek nade û glukoza xwînê ji bo demek dirêj vedigere rewşa normal.

Di vê rewşê de, danasîna însulînê pîvanek pêwîst e, ku pêşî li pêgirtina fetopatiyê digire.

Doktor vê celebê dermankirinê jî bi hûrbûna normal a şekir diyar dike, lê bi giraniya pitikê re, bi hêjmarek mezin a rehetiya amniotic an tûjbûna tansiyonên nerm.

Danasîna dermanê tê pêşniyar kirin ku li ser zikê pûç û li pêşiya şevek bêdawî were kirin. Lêbelê, dosage û pileya danûstendinê ya bêkêmasî ji hêla doktor ve tête destnîşankirin, li ser bingeha giran û taybetmendiyên kesane yên nexweş.
Ineksiyonên însulînê bi syringek taybetî têne kirin. Derman bi xalîçeyê tê rêvebirin. Bi gelemperî, jinek piştî ku şêwirmendî pispor re dikeve navberdana xwe pêk tîne.

Heke dozek rojane ya însulînê zêde bibe pêwîst e, doktor dikare pumpek însulînê ya jêrêdanê bikar bîne.

Dabeşa bingehîn a dermankirina serfiraziyê ya patholojiyê, rêzgirtina hin rêzikên nermîniyê ye. Ev ji bo normalîzekirina asta şekirê xwînê dibe alîkar. Li vir prensîbên xwarûyê yên ku tê pêşniyaz kirin ku bi vî rengî ya patholojiyê re têkildar in:

Thei xetera teşxîsê ji bo zaroka nexwendî heye? Ka em wê fêm bikin.

Di dema ducaniyê de şekir hestî bandor li ser pêşketina pitikê dike.

Ger patholojî di hefteyên yekem de tê tesbît kirin, wê hingê xeterek mêtingeriya spontan heye. Nexweş dikare di nav pitikê de jî bibe sedema nexweşiyên giyanî.

Bi piranî, mejî û dil ji nexweşî dikişînin.

Heke patholojî di çaryeka duyemîn an sêyemîn de rabû, wê hingê ev dibe sedema mezinbûna pitikê û zêdebûna giraniya wî. Wekî encamek, piştî zayîna pitikê, şekirê pitikê di bin astê normal de diherike, ku dikare pirsgirêkên tenduristiyê çêbike.

Ger jinek ducanî pêşbîniya diyabetî (gestational) pêşve bibe, lê dermanek bêkêmasî tune, fetopatiya fetusê pir mestir e.
Patholojiyek wusa zarok bi encamên jêrîn tehdît dike:

giraniya pitikê ji 4 kg mezintir,
tevlîheviya laş
depresyona zêde ya rûnê li cîhê xalîçeyê,
ziravbûna nermî,
pirsgirêkên hestiyê
zerdeştî
pirsgirêkên di navbera xwînê û vîrusê de bi xwînê re.

Heke jinek ducanî bi diyabetesê hate ceribandin, wê hingê ji bo qursa normal ya kedê, jinek hewce dike ku li gorî pêşniyarên bijîşk bicîh bîne. Bi vê patholojiyê, jinek di hefteya 37-38-ê de tê nexweşxaneyê.

Her çend karker çênebe, ew bi rengek zirav tête kirin, lê tenê heke zarok bi tevahî tête hesibandin. Ev ji zirara dayikbûnê direşîne.

Teslîmkirina xwezayî her gav ne gengaz e. Ger zarok pir mezin e, wê hingê bijîşkan beşa cesarean derman dikin.

Complêwaza bi şîretên bijîjkî yên ji bo diyabûna gestational re pêşbîniyek baş dide jina ducanî û pitikê. Ger gengaz e ku asta şekirê di nirxek normal de biparêze, wê hingê ew ê jinê bikar bîne ku dayik bibe û bibe xwedan zarokek tendurist.
Avêtina ji bûyera şekir ya gestational ne her gav gengaz e, lê hûn hîn jî dikarin rîska nexweşiyê kêm bikin.
Tedbîrên pêşîlêgir ên jêrîn dê vê yekê bikin alîkar:

zirara giran li astekî qebûlkirî,
derbasbûna li prensîpên rûnê rast,
heke ev teşeya şêwaza sekinandinê red bike û çalakiya laşî zêde bike, heke ev tehlûkeyek tehlûkeyê neke,
nexweşxane li ser pêşniyarê bijîşk.

Dayikên bendewar ên bi HD re pir caran pirsek tevahî pirsîn têne kirin: ew kîjan hefte dayik dibin, teşhîsa diyarkirî tê dayîn, dê çawa piştî zayinê be û çi jî çavdêriya piştî paşîn divê be, û her weha encamên ji bo pitikê.
Me ji bo we vîdyoyek bi şîroveyên pispor re, û rojnameyek vîdyoyê ya dayikek pêşerojê ya bi navgîniya HD-ê bijartî hilbijartin:

Heke di diyarkirina gestation de diyabetes gestation were tesbît kirin, ev yek ne sedem e ku meriv ducaniyê bitirsîne an jî bide hev. Li gorî hin prensîbên nermîn û tevnegirtina li gorî dermanên bijîjk, jin xwediyê her şansê ye ku ji dayik bibe û pitikek saxlem bide xwedan zarokek bê xetere ji tenduristiya xwe re.

Dihoka Gestational celebek şekir e ku bi taybetî di jinan de dema ducaniyê de pêk tê. Piştî zayinê, piştî demekê, ew bi gelemperî derbas dibe. Lêbelê, heke binpêkirina vî rengî neyê dermankirin, dest pê kirin, wê hingê pirsgirêk dikare li nexweşiyek cidî veguherîne - şekirê 2 (û ev gelek dijwarî û encamên nehfî ye).

Her jina bi destpêka ducaniyê re di klînîka antenatal de li cîhê rûniştinê tê tomar kirin. Ji ber vê yekê, di seranserê serdema zaroktiyê de, tenduristiya jin û fetusê wê ji hêla pisporan ve têne kontrol kirin, û çavdêriya demkî ji testên xwînê û mîzê ji bo çavdêriyê mecbûrî ye.

Heke ji nişkê ve zêdebûna asta glukozê di nav mîzê an xwînê de were tesbît kirin, wê hingê pêdivî ye ku dozek bi vî rengî nebe sedema tirsnak an tirsek, ji ber ku ji bo jinên ducanî ev normek fîzolojolojî tê hesibandin. Ger encamên testê ji du rewşên wusa zêdetir nîşan da, bi glukosuria (şekir di mîzê) an hîgpergalî (şekirê xwînê) de piştî xwarinê nehate tespît kirin (ku norm tê hesibandin), lê di testan de li ser zikê vala hate kirin, wê hingê em dikarin berê li jina ducanî ya diyestiya gestational bipeyivin.

Sedemên diyabûna gestational, xetera wê û nîşanên

Li gorî îstatîstîkan, nêzîkê 10% ji jinan di dema ducaniyê de ji tevliheviyan dikişînin, û di nav wan de grûpek xeternak heye ku dikare bibe sedema diyabûna gestational. Vana jinan in:

bi pêşgotinek genetîkî ve
giran û qelew,
bi nexweşiyên ovarian (mînak polycistîk)
bi ducanî û pitika piştî 30 salî,
bi zayînên berê re digel diyabûna gestational.

Dibe ku gelek sedemên anîna GDM hene, lêbelê, ev bi piranî ji ber kêmbûna dilsoziya glukozê (wek digel şekir 2) de pêk tê. Ev dibe sedema zêdebûna barkirinê ya ser pankreasê di jinên ducanî de, ku dibe ku bi hilberîna însulînê re nebe, nemaze ew asta normal ya şekirê di laş de kontrol dike. "Permbaziya" vê rewşê dezgehek e, ku hormonên ku berxwedana însulînê radiwestîne, di heman demê de asta glukozê zêde dike (berxwedana însulînê).

"Berhevdana" ya hormonesên placental ên ji însulînê bi gelemperî di hefteyên 28-36 ducaniyê de pêk tê û, bi gelemperî, ev yek ji ber kêmbûna çalakiya laşî ye, ku ev jî ji ber zêdebûna giraniya xwezayî di dema gestasyonê de.

Nîşaneyên di diyabetes gestational di dema ducaniyê de eynî wek di şekirê 2 de ne:

hestek tîbûnê zêde kir
kêmbûna rûnê an birçîbûna domdar,
tengasiya urinînê ya dubare,
dibe ku zexta xwînê zêde bike,
binpêkirina zelaliyê (şirîn) dîtinî.

Heke bi kêmanî yek ji nîşanên jorîn hebe, an hûn xetera wê ne, wê hingê ji we re gynecologist agahdar bikin da ku ew ji we re ji bo GDM muayeneyê bikin. Dîtina dawîn ne tenê bi hebûna yek an çend nîşanan, lê her weha li ser bingeha testên ku divê bêne derbas kirin jî têne çêkirin, û ji bo vê yekê hûn hewce ne ku hilberên ku di menuya we ya rojane de ne bixwin (berî ku test nekin!) .

Ya jêrîn norm ji bo jinên ducanî ne:

4-5.19 mmol / lîtir - li ser zikê vala
ne bêtir ji 7 mmol / lîtir - 2 saetan piştî xwarinê.

Ji bo encamên gumanbar (ango zêdebûnek piçûktir), testek bi baca glukozê tête pêkanîn (5 hûrdeman piştî ceribandina lezgîn, nexweş bi vexwarinek ava vexwarinê ku tê de 75 g glukozê zuha tê veqetandin) - ji bo rastîn tespîtkirina gengaz a GDM.

Diyabûna hestî (gestational mellitus): duringi xetereyek heye ku di dema ducaniyê de xetereyek ji bo dê û pitikê hebe

Bi gelemperî di dema ducanbûnê de, jinek bi pirsgirêkên ku ew carî berê berê derneketibû re rû bi rû dimîne. Ji bo gelekan, gava ku di diyabetesê gestational de dema ducaniyê di muayeneyê de tête diyar kirin şaş dimîne. Patholojî xeterek ne tenê ji dê, lê her weha pitikê jî heye. Whyima nexweşî tê û çi dibe bila bibe da ku zarokek tendurist çêbikin?

Di diyabetesê gestational de pirtirîn caran li wan kesên ku xetimandina metabolê de beriya ducaniyê dimînin, û her weha di hebûna pêşbînîkirina diyabetê ya 2-yê de, mînakî, heke xizmên nêzîk ji nexweşî dikişînin. Nexweşî di nav wê de ye ku jinek tiştek negirîne, û pitik dikişîne. Nasnameya demê ya guhertinên di laş de dê ji bo ku hûn ji tevliheviyan nekevin alîkar.

Gestational diabet mellitus (GDM) nexweşî ye ku di nav wan de guhertinek di metabolîzmayê û têkbirina nekarbûyî ya karbohîdartan de heye. Termê ducaniyê ducanî (DB) pir caran ji bo danasîna patholojiyê tête bikar anîn. Nexweş hem diabetê xwe hem jî prediabetes de - binpêkirina tolerasyona glukozê (hişmendî). Ilşek di dawiya 2 û 3 trimesters de pirtirîn tête diyar kirin.

GDS li ser eşkerekirinên klînîkî, taktîkên rêveberiyê şekirê duyemîn ê şekir tîne bîra mirov. Lêbelê, hormonên placenta û fetusê di pêşveçûna wê de rolek girîng dileyzin. Bi zêdebûna temenek gestational re, di laş de kêmbûna însulînê heye. Faktorên jêrîn beşdarî wê dibin:

hilberîna însulînazeyê zêde kir - li placenta (enzîmek ku însulînê hilweşîne),
hilweşandina çalak a însulînê ji hêla gurçikên jinekê,
zêdebûna hilberîna cortisol ji hêla glansên adrenal,
zêdebûna metabolîzma însulînê - ji ber hilberîna placenta ji hêla estrojen, progestogen û lactogen.

Insulîn di karanîna şekirê de rolek girîng dileyize. Ew riya "glukozê" dikeve nav hucreyê "vedibe". Bêyî danûstendinek bi vî rengî, şekir di nav xwînê de dimîne, ku dibe sedema zêdebûna hilberîna însulînê ji hêla hucreyên pankreasê ve. Dema ku rezerva xwe veqetandin, kêmbûna însulînê çêdibe û, wekî encam, zêdebûna şekirê xwînê. Darek dorpêç, dorpêçê ku her gav ne hêsan e.

Nîşaneyên diyardeya gestational li jinên ducanî bi gelemperî di jina jêrîn de xuya dikin:

piştî 30 salan
eger xizmên nêzê bi diyabetê ne,
Ger jinek di ducaniyek berê de GDM hebû,
bi zêdebûna giraniya patolojîk,
bi zêdebûna destpêkî ya jinê re,
heke zarokên mezin di zayînên berê de çêbûne,
heke di vê an ducaniyên paşerojê de polyhydramnios hebû,
di rewşê de tûjtirbûna tolerasyona glukozê,
bi hîpertansiyonê arterial,
bi gestosis di vê an ducaniyê berê de.

Nirxandina rewşa tenduristiya jinê û diyarkirina faktorên pêşbînîker ev gengaz dike ku hûn di dema ducaniyê de nîşanên GDM-ê di dema ducaniyê de nas bikin.

Hemî xetera nexweşiyê ev e ku jin bi tena serê xwe guhertinên cidî çêdike, û GDM tenê dikare bi testên xwînê bê guman kirin. Only tenê bi rêjeyên şekir bilind re eşkerebûna klînîkî çêdibe. Nîşaneyên jêrîn dikarin jinek teng bikin:

tî zêde bû
bêrîkirina şirîn
xwêdana zêde
çermê tevahî laş,
qelsiya lemlate
gurçika dubare, vagînoza bakterî,
kêmbûna rûnê.

Dabîna ducanî ji bo fetusê herî xeternak e. Mêjûya pêşveçûna tevlihevî bi asta şekirê xwînê ve girêdayî ye - mezintir mezintir. Bi gelemperî, şertên patholojîk ên jêrîn pêşve dibin.

Bandorên şekir di dema ducaniyê de li ser pitikê jî bi têkiliya asta şekirê xwînê re têkildar in. Zarokên weha bi gelemperî bi girsek mezin têne dinê. Ev dibe sedem ku glukozê zêde ya ji xwîna dayikê diherike pitikê, ku di encamê de dibe ku ew vedigere rezervên fat. Di fetusê de, pankreasê hîn jî di moda xebitandinê de bi uterus re dixebite, hewl dide ku hemî glukozê ya têkildar biêşîne. Ji ber vê yekê, yekser piştî zayînê, zarokên wiha bi gelemperî hîpoglycemiyê (kêmbûnek xeternak a di glukoza xwînê) de.

Piştre, ew pir caran piştî zayînê êşa qirêjê dikin, ku ji bo demek dirêj ve didome û dermankirina wan zehf e. Di sala yekemîn a jiyanê de, pitikên weha ji ber bêhêzbûna gewrên adrenal, ji ber nexweşiyên cûda yên enfeksiyonê ne.
Li zarokên ku ji dayikên bi GDM re çêbûne, avakirina surfactant bê hilweşandin - hevpişkek navxweyî ya di alveoli pulmonary de, ku pêşî li lêdanê digire û "çêdibe". Wekî encamek, tenduristiya pneumonia.

Heke jinek di dema ducaniyê de glîkozê guncan nebe, bedena ketone di laşê wê de pêk tê. Ew bi serbestî li ser placenta û bandorên toksîkî li ser hucreyên mêjî û mêjê spinalê bandor dikin. Ji ber vê yekê, ji bo pitikek gestational pitikê di dema ducaniyê de bi tevliheviyên jêrîn tehdît dike:

hîpoxiya kronîk,
avakirina kêmasiyên organên navxweyî,
pêşkeftina psîkomotor û laşî ya dereng,
mêldarê nexweşiyên enfeksiyonê,
predisyonê ji nexweşiyên metabolê,
xetera pêşketina şekir,
mirin intrauterine di qonaxên paşê de,
mirin di serdema neonataliya destpêkê de.

Heybet û mezinbûna tevlihevî ji bo laşê jinê ji ya zarok kêmtir e. Di dema ducaniyê de, gestosis û pêşkeftina wê (preeclampsia û eklampsia), fonksiyona renal hilweşandî dikare xeterek ji bo jiyan û tenduristiyê bike. Piştî pitikbûnê, jinên ducanî yên bi diyabetê re di nav heft û deh salan de diçin nav şekir 2-yê. Di heman demê de, jin bi GDM re meylek ji mercên jêrîn hene:

sindroma metabolîk û qelewbûn,
hîpertansiyonê arterial
zirarê dîtbarî
pêşkeftina atherosclerosis.

Hûn dikarin bi guherîna şêwaza jiyanê, birastkirina parêza xwe û çalakiya laşî ve xetera pêşxistina van tevliheviyan kêm bikin.

Nexweşiya GDM-ê ji bo destnîşankirina asta glukozê ya xwînê tête kirin. Ji bo vê yekê, lêkolînên jêrîn têne kirin.

Testa xwîna gelemperî. Tiliyek li ser zikê vala hatiye girtin. Rêjeya glukozê ji 5,5 mmol / l pirtir nîne. Di dema ducaniyê de, di tomarbûnê de radest dibin, piştre di 18-20 hefte û 26-28. Di nirxên bilind de - pirtir.
Testa tolerasyona glukozê. Wateya wê ye ku kêmasiya însulînê veşartî bide nasandin. Ji bo vê yekê, jina ducanî bi gelemperî bi "glukozê re" tête barkirin - ji wan re 50 g an 100 g glukozê ku di nav avê de hatî veqetandin tê dayîn. Piştra, asta şekirê xwînê piştî yek, du û sê demjimêran têne pîvandin. Zêdebûna normê di du nirxan de di jinên ducan de diyabetesê dereng diyar dike. Ew tenê bi pejirandina GDM ve tête kirin.
Hemoglobînê glycated. Gloveroka zêde bi hûrgulî bi hucreyên xwîna sor a jinê ve girêdayî ye. Bi destnîşankirina asta neyekser, hûn dikarin dadbar bikin ka kengê asta şekirê xwînê hatî bilind kirin. Di normalê de divê ji% 6,5 zêdetir nebe. Di GDM de, hemoglobînê glycated her du û sê mehan tête destnîşankirin.
Kifşkirina lactogenê placental. Nirxên kêmkirî hewcedariyek zêde ya însulînê destnîşan dikin. Ew ne ezmûneyek mecbûrî ye.

Piştî ku teşhîsa GDM tê damezrandin, jina ducanî ji bo naskirina tevliheviyan û destnîşankirina rewşa fonksiyonê ya organan, bi lêkolînek bêkêmasî re derbas dibe. Ya jêrîn bi rêkûpêk pêk tê:

testa xwîna biyolojîk, koagulogram,
ceribandinên oftekolog, neurolojî,
vekolîna karûbarê gurçikê (ultrasound, testa Reberg, mîzê li gorî Zimnitsky),
Ultrasound of fetus, gland thyroid and organên abdominal,
pîvandina tansiyona xwînê.

Mifteya girîng a ducaniyek serketî astên normal ên şekirê ne. Ji ber vê yekê, dermankirina diyabetes gestational di serî de sererastkirina glukozê ya xwînê di dema ducaniyê de pêk tê. Ev ji hêla parêz û çalakiya laşî ve gengaz e, û di rewşek bêserûberiyê de, enzên însulînê têne diyarkirin.

Lêkolînên bijîjk û jinan piştrast dikin ku di 95% bûyeran de, asta glukozê ya xwînê ya di dema gestasyonê de dikare bi guhartina parêza bigihîje. Rêgezên gelemperî wekî jêrîn in.

Kaloriyan kêm bikin. Hejmara kaloriyê ya pêwîst bi qasî laşê laşê bi zêdeyî 20-25 kcal / kg laş tê hesibandin. Heke giraniya berî ducaniyê normal bû, rojane 30 kcal / kg tê destûr kirin. Ji xeynî vê yekê, pêwendiya di navbera proteîn, fêkiyan û karbohîdartan de wekî vê yekê be - b: w: y = 35%: 40%: 25%.
Karbohîdartan kêm bikin. Berî her tiştî, pêdivî ye ku meriv hemî karbohîdartên hêsan têne derxistin - rûk, nan, çîkolata, vexwarinên gazandî, makaron. Di şûna wan de, hûn hewce ne ku sebze, fêkiyan (ji bilî yên pir şîrîn - banan, darî, fêkiyên hişk), genim û bayikan bidin. Ew karbohîdartên tevlihev hene ku dê bi hûrguliyên xwîna bilind çênebe.
Awayê ku hûn çêbikin biguherînin. Jinên ducanî yên bi GDM-ê re jî pêdivî ye ku parêzek tendurist bin û di nav firin, fêkkirin, kişandin û xwêkirina daran de receteyan ji holê rabikin. Kêrhatî ye ku meriv xwe bikişîne, bikelîne, bake.
Kanîyên crush. Di rojê de, divê hûn herî kêm çar-pênc xwarin hene. Ji van, du yan sê jî serekî ne, û yên mayî ne şixul in. Heke hûn destûr nedin hestên birçîbûnê, hêsantir e ku hûn asta şekirê kontrol bikin. Pêdivî ye ku proteîn, rûn û karbohîdartan di tevahiya rojê de bi rengek wekhev werin dabeş kirin. Mînakî, nexşeyek wusa tê pêşniyar kirin: 30% ji bo taştê, 40% ji bo şîv, 20% ji bo şîv û 5% ji bo her sê firavînan.

Ew girîng e ku çavdêriya çalakiya laşî bikin - meşîn, şûnda, yoga, gymnastics. Fonksiyona masûlkeyên skeletal di karanîna glukozê de zêde dibe alîkar. Ji bo çavdêriya baldarî li ser astên şekirê xwînê li malê, pêşniyaz e ku meriv glûkometerek porteqalî bikire. Hûn dikarin di nirxên têne destnîşan kirin ku amûrê bi karanîna tabloya jêrîn bikar bînin.

Table - Ji bo GDM asta glukozê ya xwînê armanc bikin

Russell, Jesse Vitamins for Diabetes / Jesse Russell. - M .: VSD, 2013 .-- 549 p.
Dermankirina nexweşiyên endokrînîn li zarokan, Xanî Weşanxana Pirtûk - Perm, M., 2013. - 276 f.
Sindroma Sukochev Goa / Sukochev, Alexander. - M .: Ad Marginem, 2018 .-- 304 c.

Bila ez xwe diyar bikim. Navê min Elena ye. Ez zêdetirî 10 salan e ku ez wekî endokrînologiyê dixebitim. Ez bawer dikim ku ez niha di warê xwe de profesyonel im û ez dixwazim ji hemû mêvanên malperê re bibim alîkar ku karên tevlihev û ne ewqas pirsgirêk çareser bikin. Hemî materyalên ji bo malperê têne berhev kirin û bi baldarî têne pêvajoy kirin da ku bi qasî ku gengaz dibe ku hemî agahdariya pêwîst bistînin. Berî serîlêdana ku li ser malperê tête diyar kirin, şêwirmendiyek domdar bi pisporan her gav hewce ye.