2ekirê 2 yê şekir

Ger hûn guman dikin ku weya diyabetê 2 ye, hêj norma şekirê xwînê hîn jî divê bi hêla indeksên kesek tendurist ve were destnîşankirin. Increaseu zêdebûnek nîşanek e ku diyardeyê ji zû de dest pê kiriye. Ji bo ku bi rasthatinîkirina nexweşiyê rasttir bikin û nîşangiran rast bikin, wê gelek wext bixwaze.

Normi ​​normê şekir divê ji bo şekir 2

Niva şekir ji bo şekirê şekir 2, bi tevahî, bi hêjmara ku ji bo kesek tendurist hatî damezirandin, pêkve. Ew 3,3–5,5 mmol / l ye, xwîna ji tilikê tê peyda kirin, ku di sibehê de li ser diranek vala hatî girtin. Wekî ku em dizanin, şekir celeb 2 nexşeyek serbixwe ya însulînê ye, ji ber vê yekê, ew wateyek tundûtûjiyên bihêz ên di şekir û dermankirina dermanan de nîşan nade. Di qonaxa destpêkê de, dê têr bibe ku ji poundeyên zêde were derxistin, nexşeya xwarina mîheng bikî û piştrast bike ku pêkhatên wê saxlem in. Ev ê dihêle ku hûn di hundurê sînorên normal de xweş bibin û însûlînê bigirin.

Mixabin, nexweşiyek bi vî rengî bêyî eşkere diyar dibe, ji ber vê yekê divê hûn di heyamê pênc-salî de gelek caran xwînê ji bo analîzê bidin her kesê / a ku di malbatê de bûyerên şekir heye. Di nav glukozê de şekirê şekir 2, bi rengek zexmî diherike, ji ber vê yekê dê çêtir be eger prosedur çend caran bê dubare kirin. Divê ji nîşanên wiha hişyar bibin:

• tîna xurt û bêdawî,
• tansiyona bilind
• zêdebûna giraniyê
• qelewbûn,
• lewaz, lewaz.

Pir kes eleqedar in ku dê kîjan doktorê glîkozê ya 2-ê bijîşk piştrast bike. Nirxên navîn wusa xuya dike:

• 5.5-6.0 mmol / L - tolerasyona glîkozê astengkirî, çêtir wekî "dewleta prediabetes" tête zanîn,
• 6.1-6.2 mmol / L û jor nîşangerên diyabetîk in.

Ji ber ku nirxên glukozê yên ji bo şekirê 2 ne statîk in, tenê analîzek ku di hefteyek xwarina bê şekl, çîkol û alkolê de ku li ser zikê vala têne kirin, tête rast kirin. Lê ev analîz pêşde ye - tenê bi xwînê ji şorikê, di şert û mercên laboratîfê de, hûn dikarin nirxên şekir rastîn bicîh bikin. Glukometer û ceribandinên kaxezê yên ku ji tilikê xwîna xwînê dixebitin bi gelemperî nîşanên çewt didin.

Normsên glukozê yên ji bo şekirê şekir 2 bi nimûneya xwînê ji nav rezek

Gava ku meriv xwînê ji serra vekişîne, encamên testê bi gelemperî roja din amade ye, ji ber vê yekê encamek bilez bawer nekin. Hejmarên şekir di vê prosedureyê de bê guman ji yên ku piştî amûrê bi kar tînin dê pîvandina glukozê bi hûrbekek xwînê ji tilikê were pîvandin, ev divê hûn netirsin. Li vir nîşangirên ku bijîjkek ji bo danasînê bikar tîne hene:

• heta 6,2 mmol / l - şekir normal e,
• 6.2 mmol / l-7 mmol / l - dewleta prediabetes,
• jor 7 mmol / l - nîşanên diyabetîk.

Bi gelemperî, cudahiya di navbera ceribandinek xwînê de ji tilikê û testek xwînê ji verekî li ser% 12 e. Di şekir de şekirê xwînê di şekirê 2 de qelew e ku bi rengek birêkûpêk e. Li vir rêzik hene ku ji we re bibin alîkar ku hûn ji encamên testê ne girîng in:

1. Li parçeyên piçûk, bi parçeyî bixwin, lê gelek caran vê bikin. Di navbera xwarinan de, ji 3 demjimêran dirêjtir bigirin.
2. Biceribînin xwarina goştê şekir, şekir, hilberên kulikan û zûtirîn xwarin bixwin.
3. Physicalalakiya laşî ya nerm berdewam bikin, lê

Nîşanek laşek tendurust

Ger em li ser mezinanek tendurist biaxivin, wê hingê asta şekirê di navbera 3.33-5.55 mmol / l de normal e. Van hejmaran ji hêla zayenda nexweşan ve ne bandor dibin, lê ew di zarokan de hinekî cuda ye:

• ji zayînê heya 1 sal, norm e ku nîşanek ji 2.8 heta 4.4 mmol / l,
• ji 12 mehan heya 5 salan, norm ji 3.3 heta 5 mmol / l dibe.

Digel vê yekê, pispor serdemek prediabetîkî ya ku pêşî li pêşkeftina nexweşî digirin digirin û bi hûrguliyek nîşanan re tête nav hev. Lêbelê, guhartinek wusa ne bes e ku bijîşk ji bo diyabetesê bibîne.

Tabloya hejmar 1. Indicators for dewleta prediabetic

Tabloyek nîşanên weha alîkariyê didin nexweşê ka ew nêzikî nexweşiyek cidî ye û dikare ji encamên cidîtir dûr bixe.

Di analîza jorîn de, materyal ji tilikê tête girtin, lê asta glukozê ya xwînê ji capillaries û veselan hinekî cuda ye. Wekî din, xwînek ji kûçikek dirêjtir tête lêkolîn kirin, encam bi gelemperî roja piştî radestkirinê tê dayîn.

Guherandinên ne-diyardeya mellitus

Di dema ku xwîna glukoz ji normê dûr dibe, hejmarek fenomenên fîzîkîolojî û patholojîk hene, lê şekir pêş nakeve.

Zêdebûnek di glukoza xwînê de dibe ku ji ber sedemên fîzolojolojî yên jêrîn pêk were:

• çalakiya laşî ya bêhempa,
• şêwaza zindî ya bi tevgera hindiktirîn an jî fîzîkî,
• zextên dubare
• cixare kişandin
• şilava berevajî
• deviyek ji normê re jî dibe ku piştî ku xwarinek mezin xwarin ji karbohîdartên hêsan pêk tê,
• karanîna steroîd
• sindroma premenstrual
• ji bo hinekan piştî xwarinê,
• gelek alkol vexwe
• terapiya diuretic, û her weha rîwarkirina hormonal jî digirin.

Wekî din ji mêjûya şekir, nirxên glukozê yên xwînê jî dikarin li hember paşguhkirina nexweşîyên din biguhezin:

• fheochromocytoma (adrenaline û norepinephrine bi zorê têne berdan),
• nexweşiyên pergala endokrine (thyrotoxicosis, nexweşiya Cushing),
• patholojiya pankreatîk,
• cirîdoza kezebê
• hepatît
• kansera kezebê, hwd.

Glukozê Dihokê 2-ya Normal

Normal di şekirê xwînê de di şekirên nehsîn-însulîn de cûdahî ji ya di kesek tendurist de nabe. Ev forma nexweşiyê di qonaxên destpêkê de nayê wateya zêdebûna nişkêve di şekir de, lewra nîşanên nexweşî ne wek yên celebên din ên nexweşiyê ne. Bi gelemperî, mirov piştî ceribandinan li ser nexweşiya xwe fêr dibin.

Nîşaneyên hyperglycemia di şekirê şekir 2 de

Hyperglycemia rewşek e ku bi diyabetes mellitus ve girêdayî ye, ku bi zêdebûna mîqyasa glukozê di xwînê de tê xuyang kirin. Li ser vê fenomenê gelek qonax hene:

• Bi qonaxek nermî, nîşanan ji 6.7 heta 8.2 mmol / l (bi nîşanên jorîn re, bi eşkerebûna xuyabûna şekir 1),
• hişkiya nerm - ji 8.3 ber 11.0,
• giran - ji 11.1,
• pêşveçûna precoma - ji 16.5,
• pêşveçûna koma hyperosmolar - ji 55,5 mmol / l.

Pirsgirêka sereke ya bi zêdebûna glukozê di xwînê de, pisporan nexuyangên klînîkî dibînin, lê bandora neyînî ya hyperinsulinemia li ser xebata organ û pergalên din. Di vê rewşê de, gurçikan, pergala nervê ya navendî, pergala tixûbêl, analîzên dîtbar, pergala lemlateyî ya mestirîkî dikişînin.

Endocrinologists pêşniyar dikin ku bala xwe bidin ne tenê nîşanên, lê di heman demê de jî li serdemên ku beza şekir diqewime. Rewşek xeternak, zêdebûna wê pir zûtir ji xwarina normal ji zûtir e. Di vê rewşê de, bi diyabûna tîpa 2, nîşanên zêde xuya dibin:

• birînên ku di çerm de wekî şikên li ser lingan xuya dibin, qehiran ji bo demek dirêj derman nake,
• angulît li ser lêvên xuya dibe (bi navdar "zaedi", ku di kunên devê de têne damezirandin,
• gomakî gelek xwîn dikirin
• mirovek piçûktir dibe, performansa kêm dibe,
• guhêrên mêjiyê - em li ser jînenîgariya hestyarî dipeyivin.

Performanceavdêriya performansa teng

Ji bo ku ji guhartinên patholojîk ên ciddî dûr bigirin, pispor pêşniyar dikin ku diyabetîkan ne tenê hyperglycemiya xwe kontrol bikin, lê di heman demê de kêmkirina rêjeyên di binê normal de jî ditirsin.

Ji bo ku hûn vê bikin, divê hûn di rojê de pîvanan bavêjin di demek diyarkirî de, bê guman li gorî hemî bijîjên bijîjkan bicîh bînin da ku astek şekir normal bidomînin:

• ji sibehê vexwarinê - heta 6.1,
• 3-5 demjimêran piştî xwarinê - ne ji 8.0 bilindtir,
• berî ku hûn biçin razanê - ne ji 7,5 bilindtir,
• diranên testa urînê - 0-0.5%.

Digel vê yekê, bi nexweşiya şekir vegirtî ya bi însulînê ve, ji bo sererastkirina girêka mecbûrî pêdivî ye ku bi cins, bilindbûn û dahatiyên mirov re têkildar be.

Di asta şekir de bi modê guherîn

Nexweşek ku bi nexweşiyek “şêrîn” be, zû an dereng ji ber zextên di xwîna şekir de çêbibe. Di hin rewşan de, ev di sibehê de pêk tê û bi xwarinê ve girêdayî ye, li hinên din - berî razanê. Tête pêşniyar kirin ku meriv glukometerek bikar bîne da ku nas bike dema ku guhertinên nişkêvû yên di nîşaneyan de bi diyardeya nevegirtina însulînê re çêdibe.

Pîvandin di heyamên jêrîn de têne girtin:

• bi nexweşîya têkber (dema ku gengaz e ku mirov nîşanan di navbêna normal de bigire) - heftê sê caran,
• berî xwarinê, lê ev gava dermankirina însulînê ji bo nexweşiya tîpa 2 hewce ye (rêveberiya birêkûpêk a înkulasyonên însulînê),
• berî xwarinê û çend demjimêran paşê - ji bo diyabetikvanên ku dermanên kêmkirina şekirê digirin,
• piştî xebitîna fîzîkî ya giran, perwerdekirin,
• heke nexweş birçî be,
• ger hewce be, bi şev.

Di parêza diyabetîkan de, ne tenê nîşanên glukometer tête nav kirin, lê di heman demê de daneyên din jî hene:

• xwarin vexwar
• çalakiya fizîkî û dewama wê,
• dozaja însulînê tê rêvebirin
• hebûna rewşên stres,
• nexweşiyên tevlihev ên cewherê înflamatuar an enfeksiyonê.

Dabîna ducanî çi ye?

Jinên di pozîsyonê de bi gelemperî diyardeya gestasyonê dikin, ku tê de astên glukozê yên bilez di hundurê tixûbên normal de ne, lê piştî xwarinê, di nav nîşanan de çepên hişk hene. Taybetmendiya diyabûna jinên ducanî ev e ku piştî pitikbûnê nexweşî bi tena serê xwe diçe.

Bi gelemperî, patholojî di nexweşên kategoriyên jêrîn de pêk tê:

• di bin temenê piraniyê de
• bêpêjîn
• ji 40 salî mezintir
• xwedan xetek mîras ji diyabetê,
• bi tespîtkirina ovary polycistîk,
• heke ev nexweşî di anamnesisê de ye.

Ji bo tespîtkirina binpêkirina hestiyariya hucreyên li glukozê, jinek di sêyemîn sêyemîn de analîzek di ceribandinek taybetî de derbas dibe:

• xwîna capillarya zûtirîn
• wê hingê jinê tê dayîn ku glukozê ku di ava vexwandî de ye vexwe,
• piştî çend demjimêran, rahijandina xwînê dubare dibe.

Norma nîşana yekem 5.5, ya duyemîn - 8.5. Nirxandina materyalên navîn carinan hewce dike.

Di dema ducaniyê de şekirê xwîna normal divê jêrîn be:

• berî xwarinê - herî zêde 5,5 mmol / l,
• 60 hûrdem piştî xwarinê - ne ji 7,7 bilindtir,
• çend demjimêran piştî xwarinê, berî xewê û şevê - 6.6.

Nexweşiya Tîpa 2 nexweşîyek bîhnfireh e, ku, lêbelê, ew dikare were rast kirin. Nexweşek ku bi tespîta wusa pêdivî ye ku hin mijaran ji nû ve vekolîne, wek mînak, parêz û xwarina xwarinê. Pêdivî ye ku bizanin ka kîjan xwarin xerîdar e, û ku ew serbixwe wê ji menuê derxe. Ji ber giranbûna nexweşiyê, mirovên ku xwedî vê nexweşî ne, divê encamên testan bişopînin û, digel ku dev ji wê normê berdin jî, di şêwirmendiya endokrinîst de beşdar bibin.

Diyariya û Pîvana Glycemia

Glycemia (şekirê xwînê di nav şekir de û ne tenê) di kesek tendurist de di navbera nirxên ji 3.5 heta 6.5 mmol / L de diguhere. Ev nirx dikare ji dilopek xwînê bête diyar kirin. Asta şekir bilind di nav nîşan û nîşanên sereke yên şekir in. Ji ber vê yekê, pîvandina glycemia li seranserê nexweşên bi diyabetî de muayeneya herî girîng û gelemperî ye.

Whyima pîvandina glukozê girîng e? Zêdebûnek di şekirê xwînê de, di nexweşiya şekir 2 û celeb 1 de çê dibe. Heke nirxên şekirê diyabetî bi dubare an domdarî zêde dibin, zirareke zêde çêdibe ku bi tevahî laş re, di nav de hucre û xaneyên xwînê de dibe. Pîvandina birêkûpêk a glycemia tenê awayê ku meriv dikare di derheqê nirxên glukozê yên xwînê de di laşek diyabetîk de agahdarî bistîne. Ji ber vê yekê, zehf girîng e ku em bizanibin di asta şekir de asta di kîjan astê de ye, şekirê xwînê di şekirê şekir 2 de an piştî cûda 1 çîçek zêde dibe, kîjan nîşana li ser zikê vala normal e, çi xwarin bandor li glycemia dike, û hem jî têkiliya van faktoran çi ye? mîna nivîn û şekir 2 bi şekirê norma şekirê xwînê ne (bi heman awayî wekî celeb 1).

Whyima xweserkirina glukoza xwînê girîng e?

Pêdivî ye ku şekir qelewbûna nirxê şekirê xwînê zêde bike. Ger di asta glukozê de bilind nebe, ev tevahiya laş û hemî hucreyên wê xeternak dike. Pêdivî ye ku tevliheviyên vaskal ên paşîn dikare jiyanek şekir kurt bikin.

Pîvandinên dubare yên glukozê di xwînê de ji bo kesek bi awayek e ku meriv wêneyê glycemia li seranserê rojê bide afirandin. Ew rastdariya dermanê sazkirî piştrast dikin, an jî, berevajî, hişyar dikin ku laş bi xetere ye. Ji ber vê yekê, hewce ye ku nirxên şekirê xwînê bi rêkûpêk were pîvandin!

Performêkirina rojê carekê pîvanek glukozê ya xwînê ne bes e. Asta şekirê xwînê bi tevahî rojê ve girêdayî diguhure xwarinê, çalakiya laşî, an rêveberiya însulînê.

Yek pîvandin nikare agahdariyê bide ka gelo dermanê rojane bi awayek rast hatiye danîn, gelo dansê rast ya însulînê di wextê rast de hat dayîn, an jî heke kesek pir şîv xwar.

Pîvandinên glycemia têne kirin:

1. Piştî şiyarbûna li ser zikê vala (an jî beriya dermanê însulînê serê sibehê).
2. Berî şîvê (an jî berî şîvê bi însulasyona înşeatê).
3. Berî şîvê (an berî êvarê rêveberiya însulînê).
4. Di xewê de, bi kêmî ve du saetan piştî xwarinê.

Bi kêmî ve çar pîvandinên glukoza xwînê rojane wêneyek glycemiya rastîn derdixe.

T.N. Pîvana çar demjimêrên profile (i. çar per day) divê bi kêmî ve 1 hefte di hefteyê de were pêkanîn.

Car carinan pêdivî ye ku meriv di roja rojê de zêdebûna şekirê xwînê binirxîne, piştî ku hilberek hilbîne, û pîvandinên bi vî rengî temam bike. glycemia postprandial (nirxa glukozê di xwînê de piştî xwarinê), ku, bi gelemperî, 1-2 demjimêran piştî xwarinê tête diyar kirin.

Diagnostics û nîşanên

Tespîtkirina şekir bi bingehîn hêsan e - ew di girtina xwînê de û destnîşankirina naveroka şekirê li wê (glycemia) pêk tê. Nirxa glukozê ya xwînê di mmol per lîtir de (mmol / l) tê pîvandin. Ev çawa tê kirin? Nimûneya xwîna yekemîn dikare di her kêliyê de di rojê de were kişandin, ne hewce ye ku li ser zikê pûç bimîne.

Glukozê zûtirîn - 3 vebijark dikarin werin

1. Nirxên glukozê yên xwînê yên bilez ji 7 mmol / L zêde dibin. Di vê rewşê de, kes bi nexweşiya şekir ve nexweş e, û ceribandinên din ên ku li jêr hatine destnîşankirin êdî ne hewce ne ku bêne kirin. Ji vî alî ve, kesek diyardet tê hesibandin.
2. Nirxa glukoza xwînê ya bilez ji jêr 5.6 mmol / L ye. Di vê rewşê de, mirov ji bo lêkolînên din nehat şandin. ji ber ku di wateya şekir de tenduristî tê hesibandin.
3. Glycemiya zûtirîn ji 5.6 ber 7 mmol / L heye. Di vê rewşê de, dîsa, encam ne diyar e. Vê rewşê di Englishngilîzî de tê gotin "Glukozê Mûzek bêpaşkirî", ku tê wateya "glukozê ya hişkkirî ya maşînê", û mirov ji bo lêkolînên din bi karanîna testa tolerasyona glukozê ya devkî (PTG) tê şandin.

PTTG - testa tolerasyona glukozê ya devkî - pêngava herî dawîn a di tespîtkirina hebûn an nebûna şekirê şekir de

Kesek ji bo ezmûnek li ser zikê vala tê û tê de dozek şekirê ku di nav avê de tê veqetandin (ango, ava şêrîn) tê wergirtin. Ji bo mezinan, 75 g şekir bi gelemperî di 250 ml ya mûçikê de tête belav kirin.Piştî 60 û 120 hûrdem piştî şûnda, glycemia tê pîvandin. Bikaranîna vê ceribandinê dibe alîkar ku meriv bi diyarkirî destnîşan bike ka laşê çawa dikare bersivê bide zêdebûna karbohîdartan di parêzê de. 3 vebijarkî dikarin dîsa ji holê rabibin:

1. Nirxa glycemia piştî 120 hûrdemên PTTG ji 11.1 mmol / L-ê pirtir e. Ji nuha û pê ve kesek diyardike tête hesibandin.
2. Nirxa glycemia piştî 120 hûrdemên PTTG ji 7.8 mmol / L kêmtir e. Di vê rewşê de, mirovê ku tête ceribandin tendurist e.
3. Nirxa glycemia piştî 120 hûrdemên PTTG di navbera 7.8 û 11.1 mmol / L de ye. Kesek bi vê encamê kêmasiya tolerasyona glukozê û, ji ber vê yekê, xeterek bilind a pêşxistina diyabetê heye. Ew tê pêşnîyar kirin ku şêwaza xwe ya jiyanê (xwarina tendurist, pir çalakiya laşî, û, heke pêwîst be, windakirina giraniya) biguhezîne, û, ji bo demekê, ezmûnek duyemîn pêk bîne. Bi îdeal, mirov bi komek mirovên tendurist re bigihîje encamek normal, lê dibe ku bêhêzbûna tolerasyona glukozê jî dikare bidomîne, û, di rewşa herî xirab de, kesek bi diyabetesê ve tê.

Her çend dibe ku ev tevlihev xuya be, piştî ku hemî ceribandinan derbas dibin tenê sê celeb mirov her gav derdikevin - celebê yekem mirovên tendurist digire, celebê duyemîn jî bi diyabetikan ve tê pêşwaz kirin, ya sêyemîn - ji hêla kesên bi bîhnfirehiya glukozê ve tê veqetandin.

Encam

Diabetes ne hevokan e, wekî ku dibe ku di destpêkê de xuya bike. Ev êş e, her çend jiyanek dirêj e, lê yê ku hûn dikarin jiyanek tam jiyan bikin. Pêşniyarên derman û bijîjkî yên nûjen (heke were şopandin!) Dikarin di vê alîkariyê de bibin alîkar.

Xwarinê guncanî, guhartinên zindî ne tenê beşek dermanê ye, lê her weha pêşîlêgirtinek baş a nexweşî ye.

Digel şekirê 2, divê çiqas şekir di plazma xwînê de hebe?

Pêdivî ye ku norma şekirê ji bo şekirê 2 nebe ji mirovek tendurist zêdetir bibe. Qonaxên destpêkê yên pêşveçûna patholojî nayê wateya ku hebûna jumps di navnîşa laş de nîşan dide.

Ji ber vê yekê, nîşanên pêşveçûna patholojiyê ew çend pir diyar nakin. Bi gelemperî, tespîtkirina şekirê tip 2 rastdar e û di dema muayeneyek birêkûpêk an muayeneyê de, ku bi patholojiyên din re têkildar e, pêk tê.

Li hemberê pêşkeftina patholojiya endokrîkî, şekir di patholojiya celebê duyemîn de dikare wateyên cûda hebe û bi hejmarek pir faktor ve girêdayî ye. Nexweş hewce ye ku rêzikên rêzdarî û werzişê baş bişopîne, ku dihêle hûn zirarê bidin glukozê di plasma xwînê de di bin venêranê de bin. Vê nêzîkbûna kontrolkirinê pêşdîtinên patholojîk pêş dikeve.

Dema ku kontrola hişk were saz kirin, norm di rewşa nexweşiyek cûreyek duyemîn de bi pratîkî ji nirxên di kesek tendurist de cûdahî nagire.

Bi nêzîkbûna rast a çavdêrîkirinê û berdêla guncaw a nexweşî, xetera pêşxistina patholojiyên hevbeş bi giranî kêm dibe.

Monitoringavdêriya birêkûpêk hewce ye ku ji bo pêşîgirtina kêmbûna nirxê bi 3.5 an kêmtir. Ev dibe sedem ku nexweş bi van nîşangiran dest pê bike nîşanên pêşkeftina koma nîşan didin. Di nebûna tedbîrên guncan de ku armanca zêdekirina glukozê ye, mirin çêdibe.

Hêjeya şekirê di xwînê de bi nexweşiyek cûreyek duyemîn re ji nîşanên jêrîn pêk tê:

• li ser zikê vala - 3.6-6.1,
• piştî xwarinê, gava ku du demjimêran piştî xwarinê têne pîvandin, asta divê ji 8 mmol / l derbas nebe,
• berî ku hûn di êvarê de biçin nav nivîn, destûrdayîna karbohîdartan di plasma de nirxek 6.2-7.5 mmol / l e.

Bi zêdebûna hêjmara jorîn 10 re, nexweş nexweş bi coma hyperglycemic dibe, ku dikare encamên pir cidî ji bo laşê têkildar bi binpêkirinan pêk bîne, encamên weha di malfirînên organên hundurîn û pergalên wan de pêk tîne.

Di navbera xwarinan de glucose

Zilam û jinên ku pirsgirêkên tenduristî nebin di navbera 3,3 ber 5.5 mmol / L de cûrbecûr şekir hene. Di piraniya rewşan de, ev nirx nêzîkî 4.6 raweste.

Dema xwarinê dixuye, normal e ku asta glukozê zêde bibe, hebûna vê naveroka plazma di kesek tendurist de heya 8.0 zêde dibe, lê piştî demekê ev nirx kêm dibe ji ber ku serbestberdana însulînê ya zêde ji aliyê pankreasê ve, ku ev bi karanîna glukozê zêde dibe alîkar, ku ew bi karanîna glukozê zêde tê derxistin û veguhestina wê li hucreyên girêdayî insulîn.

Asta şekir ya şekir 2 a şekir jî piştî xwarinê zêde dibe. Li hember paşveroka patholojiyê, berî xwarinê, naveroka di asta 4.5-6.5 mmol de per lîtreyek norm tê hesibandin. Piştî 2 demjimêran piştî xwarinê, divê asta şekirê di doza îdeal de ji 8.0 zêdetir nebe, lê naveroka di vê heyamê de li herêma 10.0 mmol / l jî ji bo nexweşê qebûl e.

Di bûyerê de ku standardên şekir yên diyarkirî ji bo nexweşiyek derbas nebin, ev dikare bi xetereyên têkildar ên li ser xuya û pêşkeftina patholojiyên aliyê di laşê nexweşê de bi giramî kêm bike.

Patholojiya wusa dema ku ji normê şekirê xwînê di şekirê şekir 2 de ne ev in:

1. Guherînên atherosclerotic di strukturên dîwarên vaskal ên pergala xwînê de.
2. Lingê diyabetê.
3. Neuropatî.
4. Nefropatî û hinên din

Doktor her dem rêjeya şekirê xwînê di kesek diyabetîk de bi taybetî diyar dikin. Di vê astê de, faktora temenê dikare bandorek girîng hebe, di heman demê de nirxa normal a mîqyasa glukozê bi ve girêdayî ye gelo ew mêr an jin in.

Bi gelemperî, di asta plasma de ya karbohydrate ya normal di asta şexsî ya tendurist de hinekî zêde tête hesibandin.

Bi koma temen ve girêdayî, dibe ku di nexweşên bi diyabetî de hûrde hebin wekî:

1. Ji bo nexweşên ciwan, tê pêşniyar kirin ku meriv glîkozek 6,5 yekîneyên li ser zikê vala bimîne û heya 8.0 yekîneyên 2 saetan piştî xwarinê bê girtin.
2. Dema ku nexweşek ducanî gihîştiye temenê navîn, nirxek pejirandî ji bo zikê vala 7.0-7.5 e, û du demjimêr piştî xwarinek heta 10,0 mmol per lître.
3. Di pîrbûnê de, nirxên bilind destûr didin. Berî xwarinê, hebûna 7.5-8.0 gengaz e, û piştî xwarinê piştî 2 demjimêran - heya yekîneyên 11.0.

Dema ku naveroka glukozê li nexweşek bi şekir bi şekir ve were şopandin, nirxek girîng cûdahiya di navbera giraniya li ser zikê vala ye û piştî xwarinê, xwestin ku ev cûdahî ji 3 yekeyan derbas nebe.

Nîşaneyên di dema ducaniyê de, bi forma gestasyonê ya nexweşî re têne hev

Forma gestasyonê, di rastiyê de, celebek patholojiya duyemîn e, ku di dema ducaniyê de di jinan de pêşve diçe. Taybetmendiya nexweşiyê hebûna hespan e ku piştî xwarinê bi glîkozê zûtirîn a normal dixwe. Piştî radestkirinê, tevnebûnên patholojîk winda dibin.

Gelek komên metirsîdar hene ku digel ducaniyek mezin bi îhtîmalek mezin pêşveçûna formek gestasyonî ya patholojiyê.

Van komên metirsîdar ev in:

• xortên di rewşek ducanî de,
• jin bi giraniya laşê mezin
• jinên ducanî yên ku xwedî pêşbîniyek mîras in ku pêşveçûnek nerazîbûnê bibînin,
• Jinên ku zarokek xwedan zarokek xwedan pitikê polycistîk e,

Ji bo naskirina patholojiyê û kontrolkirina asta hestiyariyê ya hucreyên hucreyên însulînê yên girêdayî glukozê piştî 24 heftiya ducaniyê, ceribandinek taybetî pêk tê. Ji bo vê armancê, xwîna capillary li ser zikê vala tête girtin û ji jinê re darek bi çareseriya glukozê tê dayîn. Piştî 2 demjimêran, nimûneyek duyemîn a jibo naveroka jîngehê ji bo analîzê tê şandin.

Di rewşek normal a laş de, hêjeya li ser zikê vala 5,5 e, û di binê load heya 8,5 yekîneyên.

Ew ji bo dayik û zarok pir girîng e, di hebûna formek gestasyonî de, ku asta karbohîdartan di astek normal, fîzolojolojî de bêne parastin.

Nirxên herî çêtirîn ji bo jinek ducan ev e:

1. Nêzîkbûna herî zêde li stûyê vala 5.5 e.
2. Demjimêrek piştî xwarinê - 7.7.
3. Hoursend demjimêran piştî xwarinê xwarinê û berî ku hûn şevê di xewê de biçin - 6.6.

Di rewşê de ku dev ji tevnebûnên pêşniyazkirî berdin, divê hûn yekser ji bo şêwirmendiyê bi bijîşkek re bijîn, û her weha ji bo şîfrekirina naveroka pir karbohîdartan, tedbîrên guncan bigirin.

Sedemên Diyabûna Tîpa 2

Mirovên bi giraniya pitikan di pêş de ne ku pêşbazî şekir 2 bibin. Li gorî statîstîkên ji Rêxistina Tenduristiyê ya Cîhanê, zarokên giran bi çar caran mezintir in ku ji vê nexweşiyê ji pezên xwe yên normal ên tenduristî derdikevin.
Digel obesityê, pênc faktorên din dikarin pêşveçûna şekirê tip 2 derxînin:

• nebûna laş - tunebûna kar. Pergalên jiyanê di rewşek hêdî ya xebatê de diguhezin. Metabolîzm jî hêdî dibe. Glucose, ku bi xwarinê re tê, zerarê di nav masûlkan de digire û di nav xwînê de digire,
• xwarinên kaloriyê yên zêde ku dibin sedema qelewbûnê,
• xwarina ku bi şekirê rafînandî ve tê dagirtin, di hucreya ku di nav xwînê de dibe sedema sekreteriya însulînê ya wiya wekê,
• nexweşiyên pergala endokrîn (pankreatît, hyperfunasyona adrenal û thyroid, tumorên pankreasê),
• enfeksiyonên (grîp, herpes, hepatît), komplîkasyonên ku bi diyabetesê ve dikare li mirovên xwedî kerîtiyên hejar nîşan bidin.

Yek ji van sedeman dibe sedema pirsgirêkên di metabolîzma karbohîdartan de, ku bingeha berxwedana însulînê ye.

Nîşaneyên nexweşiya şekir 2

Cureya duyemîn a diyabetî bi rengek pêşîn wekî serê xwe eşkere nake. Di vê navberê de, tespîta wê tevlihev e. Kesên bi vê tespîtê dibe ku nexuyanên nexweşî nebin, ji ber ku jînek tendurustî gumanbariya hestiyên laşê ji însulînê rêve dike.
Di rewşên klasîkî de, diyardeya 2 bi nîşanên jêrîn têne eşkere kirin:

• devê hişk û tîna berdewam,
• pirtirîn tûjtir, ku şuştin di heman demê de piştî ku taş bixwarin dijwar be,
• mîzkirina dubare û zêdebûna berhema urînê per roj - nêzîkê sê lître,
• qelsiya domdar a bê sedem jî bê exlaqî fîzîkî,
• nebula di çavan de
• serêş.

Hemî van nîşanan sedema sereke ya nexweşiyê destnîşan dikin - zêdebûna glukozê di xwînê de.
Lê piştrastbûn ji şekir 2-yê şekir ev e ku dibe ku nîşanên klasîk ên wê ji bo demek dirêj ve çênebin, an tenê tenê hin ji wan diyar bibin.
Nîşaneyên taybetî yên şekir 2 hene:

• êşa başbûna birînê
• bêhna wê ya li deverên cûda yên çerm,
• tiliyên tiliyê.

Lê ew her gav xuya nakin û ne hemî bi hev re, lewra ew wêneyek klînîkî ya zelal a nexweşiyê nakin.
Ev yek ne gengaz dike ku guman bike nexweşî bêyî testên laboratorî.

Nexweşiya tespîtê

Ji bo destnîşankirina nexweşî, hewce ye ku testên tevlihev derbas bibin:

• testa tolerasyona glukozê
• analîzkirina hemoglobînê ya glycated.

Glukoz û hemoglobînê glîkandî di nav hev de ne. Têkiliyek rasterast ya kesayetiyên taybetî tune, lê li ser yê duyemîn girêdayî ye.
Hemoglobînê Glycated perçeyek hemoglobînê ye. Zêdebûna şekirê xwînê di nav hemoglobînê de glycated zêde dibe. Lê analîzên ji bo hemoglobînê wiha nîşana rastiyê ye ku faktorên derveyî li ser encamê bandor nakin:

• pêvajoyên înflamatuar
• nexweşiyên viral
• dixwar
• rewşên stresî.

Ji ber vê yekê, şîrovekirina encaman hêsan e. Lêkolîn bi xeletiyên rewşan ve girêdayî nine.

Nîşana gogsî ya hemoglobînê nîşanî mebesta navînî ya glukozê di nav sê mehên paşîn de di xwînê de dike. Bi kîmyewî, mezinahiya vê nîgarê damezrandina nav xweyên pêkhateyên ne-enzimatîk ên glîkoz û hemoglobînê yên hucreyên xwînê yên sor e, ku ji sed rojan zêdetir rewşek aram didomînin. Gelek hemoglobîneyên glycated hene. Ji bo analîzkirina şekirê şekir 2, forma HbA1c tê lêkolîn kirin. Ew di navbesaziyê de di navbêna din de pêşdikeve û bêtir eşkere bi cewherê rêça nexweşiyê re têkildar dibe.

Testa tolerasyona glukozê ji gelek nimûneyên xwînê pêk tê da ku asta glukozê di xwînê de li ser zikê pûç û binê binê glukozê de were destnîşankirin.
Yekemîn darikê li ser zikê vala têne rêve kirin. Piştre, nexweşê 200 ml avê bi 75 gram glukozê ve tê de tê de tê de tê dayîn. Piştî vê yekê, gelek nîgarên xwînê yên din jî di navberên nîv-saetê de têne girtin. Ji bo her analîzê, asta glukozê tête diyar kirin.

Resultsirovekirina Encamên Kedê

Interirovekirina encamên testa tolerasyona glukozê ya zûtirîn:

Interirovekirina encamên testa tolerasyona glukozê piştî girtina çareseriyek glukozê:

Analîzek ji HbA1c celebek duyemîn a diyabetê diyar dike. Ji bo mêjûya hemoglobînê ya ku bi molekulên glukozê ve girêdayî ye, nimûneyek xwînê ji nexweşek hatî girtin. Theîrovekirina daneyan li gorî tabloya nermalavê tête kirin:

Nirxandina şekirê xwînê di şekirê 2 de li ser bingeha armancên takekesî ye ku ji hêla doktorê we ve hatî saz kirin.
Bi îdeal, divê hemî nexweş ji bo nîşanên normal ya kesek tendurust bisekinin. Lê bi gelemperî ev hejmar ne gihîştin û ji ber vê yekê armanc têne destnîşan kirin, lêgerîna kîjan û kîjan destkeftiyê dê di dermankirinê de serfirazek bifikire.

Di armancên şekir ên xwîna kesane de hejmarên gelemperî tune. Ew têne avêtin çar faktorên bingehîn têne girtin:

• temenê nexweşan
• temenê nexweşî
• tevliheviyên têkildar
• patolojiyên têkildar.

Ji bo ku nimûneyên armancên kesane yên ji bo şekirê xwînê nîşan bidin, em wan di sifrê de didin. Ji bo destpêkirinê, şekirê xwînê zûtir dibe (berî xwarinê):

Goals ji bo şekirê xwînê piştî xwarinê, armancên kesane yên nêzik bikin:

Bi veqetandî, hûn hewce ne ku standardên şekirê xwînê di kalûpîran de bigirin. Piştî 60 salan, asta şekirê xwînê bi gelemperî piçûktir e di ciwan û pîr de. Nîşaneyên berbiçav ên protokolên bijîjkî ne têne destnîşan kirin, lê doktoran nîşanên nîşanî qebûl kirine:

Piştî xwarinê, rêjeya asta glîkozê ya normal di pîr de jî zêde dibe. Testek xwînê saetekê piştî xwarinê dikare asta şekir 6.2-7.7 mmol / L nîşan bide, ku ji bo kesek ji 60 salî bêtir nîşanek normal e.

Li gorî vê yekê, digel nexweşên pîr digel nexweşiya şekir 2, dê bijî armancên kesane hinekî bilindtir be ji nexweşên ciwan re. Bi nêzîkbûna heman terapiyê re, cûdahî dikare 1 mmol / L be.

Rêxistina Tenduristî ya Cîhanê ji bo HbA1c kurtek kurtkirî ya armancên kesane peyda dike. Ew temenê nexweş û hebûna / nebûna tevlihevî hildigire.Wusa dixuye:

Nîşaneyên hyperglycemia di diyabetes de

Hyperglycemia rewşek e ku bi patholojiyê ve girêdayî ye, ku bi zêdebûna xwendina glukozê ya di plasma nexweşê ve tête xuya kirin. Rewşa patholojî li ser giranbûna nîşanên taybetmendiyê li ser çend qonaxan dabeş dibe, xuyangkirina ku bi asta zêdebûnê ve girêdayî ye.

Qonaxa hêsan bi zêdebûna piçûktir a nirxan ve tête diyar kirin, ku dikare ji 6.7 bigihîje 8.2. Qonaxa giranbûna nermalavê bi zêdebûna naverokê di navberê de ji 8.3 ber 11.0 ve tê nîşankirin. Di hîgglîcemiya giran de, asta berbiçav dibe 16.4. Dema ku nirxek 16.5 mmol per lître tête pêşve kirin Pêşde. Di koma Hyperosmolar de gava ku digihîje asta 55.5 mmol / L.

Pir bijîşk pirsgirêkên bingehîn bi zêdebûnê re ne diyarên klînîkî bixwe ne, lê pêşveçûna encamên neyînî yên hyperinsulinemia. Insnsulîna zêde di laş de dest pê dike ku bandorek neyînî li ser xebata hema hema hemû organ û pergalên wan dike.

Ya jêrîn bandor neyînî dibin:

• gurçikan
• CNS
• pergala tixûbdar
• pergala dîtinê
• pergalê lemlateyî.

Ji bo pêşîlêgirtina pêşketina fenomenên neyînî di laşê de gava ku hîgglîcemî pêk tê, kontrolkirina hişk a vê pêkhateya girîng fîzyolojî û pêkanîna hemî pêşniyarên bijîjkî yên ku armanca sekinandina zêdebûna glukozê ne hewce ye.

Meriv di nav şekirê şekir 2 de norm çawa be?

Di dema kontrolê de, divê tedbîr bê girtin ku ne tenê zêdebûna gêjbûnê li jor norm, lê di heman demê de jî rê nedin ku kêmbûna kûr li karbohîdartan.

Ji bo ku pîvanek normal, fîzolojolojî were diyarkirin divê giraniya laş were kontrol kirin. Ji bo vê armancê, tête pêşniyar kirin ku bi domandina parêzek taybetî ya vexwarinê vekêşana fraksiyonê were veguheztin. Menu menu ne hewce ye ku xwarinên di karbohîdartên hêsan de pir zêde ne. Pêdivî ye ku karanîna şekirê bi tevahî ji holê rabike, li şûna wî bi zeviyek synthetic an xwezayî were guhertin.

Diabetics têne pêşniyar kirin ku bi karanîna alkolê bi tevahî dûr bikevin, ji bilî vê yekê divê meriv cixarê rawestîne.

Ji bo ku nirxa berbiçav kêmtir bikin, heke pêwîst be, bijîşk, digel parêza, dibe ku karanîna dermanê derman pêşniyar bike. Ji bo vê armancê, dermanên kêmkirina şekirê yên girêdayî komên dermanxane yên cuda ne têne bikar anîn.

Komên sereke yên derman, karanîna ku sedema hilweşîna karbohîdartan dike, ev in:

1. Derivatives sulfonylureas - Maninyl, Glibenclamide, Amaryl.
2. Glinids - Novonorm, Starlix.
3. Biguanides - Glucophage, Siofor, Metfogamma.
4. Glitazones - Aktos, Avandy, Pioglar, Roglit.
5. Pêşkêşvanên alfa-glycosidase - Miglitol, Acarbose.
6. Incretinomimetics - Onglisa, Galvus, Januvia.

Tabletên ku ji hêla doktor ve têne pêşniyar kirin divê di doseyek hişk û hişk de li gorî pîvana ku ji hêla doktor ve tête bikar anîn bikar bînin. Ev nêzîkatiya dermankirina narkotîkê dê pêşî li bûyerên kêmbûna glîkozê bigire.

Ji bo wergirtina agahdariya pêbawer li ser hêjeya glukozê, analîzek biyolojîkî ya berhevkirina mîzê ya rojane tê pêşniyar kirin.

Nexweş divê her dem bi wî re hilberek şêrîn be, ku dê, ger hewce bike, zûtir hûrbûna mêjiyê zêde bike. Ji bo vê armancê, bi darizandina hejmarek mezin a lêkolînan, perçeyên şekirê giyandaran îdeal in