Diabetesi şekilgirtî şekir 2 heye? Pîvanên Nirxandina

Pêşveçûna şekirê pêvajoyek tevlihev û ne herdem eşkere ye.

Ji ber ku xetereya giran a nexweşiyê ye, pêşveçûna wê ji hêla astengkirina nîşanên ku di qonaxa zû de çêdibe nayê asteng kirin.

Di derman de, termek wekî şekirê şekir tê wateya rewşek ku armanca wan ew e ku asta şekir li nêzê normal bimîne.

Ji gotarê, xwendevan li ser ciyawaziyên di navbera tezmînata ji şekir 1 û 2 şekirê şekir 2, asta û pîvanên şekirê diyabetkirî, û her weha pêşnîyarên ji bo kontrolkirina vê nexweşiyê fêr dibe.

Nameyên ji xwendevanên me re

Bapîrê min ji bo demek dirêj bi nexweşiya şekir (nexweşxanê 2) girtiye, lê di demên dawî de tevlihevî li ser ling û organên hundurîn de çûne.

Min bi şaşî gotarek li ser Internetnternetê dît ku bi rastî jî jiyana min xilas kir. Ez li wir bi têlefonê bi şêwirmendî li min hat û min bersîva hemî pirsan da, ji min re got ka meriv çawa diyabûnê derman dike

2 hefte piştî qursa dermankirinê, dapîra jî meraqa xwe guhert. Wê got ku lingên wê êdî nahêlin û uls jî pêş nekeve; hefteya din em ê biçin nivîsgeha bijîşkan. Zencîreya gotarê belav bikin

Tezmînata diyabetesê

Armanca tazmînata şekirê kêmkirina asta şekirê li normalê ye. Ango, divê nîşana glukoza xwînê bi domdarî were şopandin. Ji xeynî vê, ragirtina wê di navbêna nirxên nêzikî mirovê tendurist de divê durust û dirêj be, an na, bila “hilkişandin” di şekirê xwînê de tenê rewşa tendurist xirabtir bike.

Prensîbên sereke yên tezmînatê parêzek kêm-karbonê, çalakiya laşî di nav sînorên normal û derman de.

Xweserkirin di prosesa kontrolkirina astê şekir de rolek sereke dileyize, ji ber ku rêgezên jorîn jibo yekser ne pêdivî ye.

Xala girîng ya din pîvandina sîstematîk a asta glukozê ye. Ne gengaz e ku hûn di derdora demjimêran de di bin çavdêriya bijîşk de bin, ji ber vê yekê kirîna glukometer hewce ye. Pir nexweş hene ku ji vê pîvanê nerazî ne, lêçûna giran a vê amûrê pîvanê digotin, lê bêyî wê tazmînat nabe.

Hûn hewce ne ku rojê bi kêmî ve 5 caran şekir pîv bikin: li ser zikek vala, piştî xwarinê û berî xewê. Ew ne bes e ku di sibehê û êvarê de asta şekirê çavdêrî bikin, ji ber ku pîvandinên piştî xwarinê bi taybetî girîng in. Beriya her tiştî, ew di prosesa çavdêrîkirina metabolîzma karbohîdartan de ye ku hûn binpêkirinên wê dikişînin.

Ji xwe derman nayê pêşniyar kirin, dermankirina ji bo tezmînatê bi rengek kesane ji hêla pispor (endokrinologist) ve tête hilbijartin. Ji ber vê yekê, dermanên kêmkirina şekir tenê pêdivî ye ku piştî şêwirmendî bijîşkek were girtin.

Astên Tevlêbûnê

Ji bo kêrhatî di destnîşankirina dermanê rast de, dabeşkirina jêrîn a diyabetê ya ji hêla asta tezmînatê ve tête pejirandin: birêkûpêk, subcompensated û dekompensated.

Nûbûn di diyabetê de - tenê her roj vexwe.

Asta yekemîn bi kêmkirina nîşanên şekiranê ve girêdayî ye: Asta glukozê nêzî normalê ye, nexweş baş e û nîşanên tevliheviyê tune. Diyardeya subcompensated dikare wekî qonaxek navîn tête navandin - şekirê xwînê ne normal e, nîşanên "qezenckirina gavê" ne, xetera tevliheviyê zêde dibe.

Asta hilweşandî ya nexweşî qursa herî aciz a tezmînatê ye. Devijandin bi her awayî tomar dibin, rewşa nexweş giran e. Pêşbazî neçar e.

Hêjayî gotinê ye ku veqetandinek weha di asta de di asta pizîşkî de tenê li Rûsyayê tête bikar anîn.

Hatina ji bo şekir 1 û 2 şekir 2 cûda ye.Tîpa 2, wekî ku hûn dizanin, insulîn-serbixwe ye, ji ber vê yekê tezmînata wê hêsantir e. Lêkolîn û ceribandinên bi rêkûpêk, digel parêza vexwarinê, çeka herî girîng e li dijî şekir.

Diyardeya 2-yê tevlihev û subcompensated dibe sedema kêmtirîn aciziya mirovan.

Girîngiya diyarkirina tazmînatê

Mixabin, kesek bi gumanbariya şekir, bi tenê dema ku ew tenê bimîne ku nexweşî tespît bike, tê ser endokrinologist.

Heya niha, ti rêbazek ji bo dermankirina şekir tune, bi tenê xelaskirina bîhnek dirêj-dirêj. Ji ber vê yekê, pêdivî ye ku di qonaxa destpêkê de nîşanên diyabetê bizanibin.

Bê guman, pêşveçûna şekirê tip 1 zehf e: Zehra wê pir bilez e, û nîşan jî di qonaxa destpêkê de têne diyar kirin: tîja hişk, pirsgirêkên bi pergala genitourinary, swelling of tansên nerm.

Nîşaneyên Type 2 Diabetes

Rewş bi diyabûna 2-yê cûda ye: Pêdivî ye ku meriv bala xwe bide nîşanên neyekser ji bo ku êşa tenduristiya "wextê" bide.

Em ji xwendevanên malpera me re berdêlek pêşkêş dikin!

Vana ev in:

• itching çerm,
• derxistina çerm û nîskan,
• keziyên goşt û birînên purulent,
• birînên hêdî bixwezin
• kavilên dev û diranên bi berdewamî diêşînin
• porê ser lingan zêde kir.

Hebûna her weha 2-3 nîşan jî hebek e ku doktorek bibînin. Destwerdana biwext di geşepêdana nexweşî de dikare bi tevahî pêşiya şewrê xwe bigire.

Pîvanên diyabetes

Ji bo ku baldarî pêvajoya tezmînatê bi baldarî bişopînin, hûn hewce ne ku pîvan bi rehetî bi kîjan şekir tê diyarkirin nas bikin.

Vana ev in:

• Testa tolerasyona glukozê rêyek bandorker e ku ji bo tespîtkirina şekir e. Xwendina şekirê rojane ji bo celeb 2 li jor 6.1 mmol / L, û piştî 1.5-2 demjimêr piştî kişandina glukozê (test) - nêzîkî 11 mmol / L.
• Heke nîşanên piştî 8 demjimêrên hişkbûnê di navbêna xwîna xwînê de ji 5.6 ber 6.1 mmol in, ev yek ji bo toleransa glukozê ya kêm (prediabetes) nîşan dide. Piştî barkirina glukozê, asta şekirê di navbera 7,8 û 11,1 mmol / L de vedide.
• Binpêkirina glycemia bi nîşanên piştî glîkozê ve heya 7.8 mmol per lître têne destnîşan kirin.

Ji bo dîtina ciyawaziyê, 3,3-5,5 mmol / L berî xwarinê û heta 7.8 mmol / L piştî barkirinê glîkozê, bi rêzdarî, wek normal hatine girtin.

Kontrolkirina şekirê xwînê

Wekî ku li jor behs kir, tezmînata şekir di bingeha çavdêrîkirina asta glukozê de ye. Lê piştî her tiştî, devjêbûna glycemia wekî binpêkirina metabolîzma karbohîdartan pêk tê. Ji ber vê yekê, pêvajoya kontrolê ji gelek faktoran pêk tê, lê asta şekirê di xwînê de ji wan re ya herî girîng e.

Ji bo dîtina pêvajoya tezmînatê, hûn hewce ne ku ji bo analîzê ne tenê xwînê, lê her weha mîzê jî bigirin. Divê ev analîzek wusa mehane were kirin.

Pîvan ji bo tezmînata diyabetê:

• Mirov dikare di derheqê dravdana baş a diyabetê de biaxive heke rêjeya şekirê rojane ji 4.4 heta 6.1 mmol / L, û piştî xwarinê - heta 8 mmol / L. Bi berdêla wusa, divê di mîzê de glukoz nebe.
• Nîşaneyên jêrîn li ser astek tamxweşiyê werdigirin: berî xwarinê 6.1-7.8 mmol per lître xwîn, piştî - heta 10 mmol / l. Di mîzê de, naveroka glukozê% 0.5% dibe.
• Decompensasyon diqewime heger hemî astên analîzê ji normal zêdetir in: Li ser zikê vala, asta şekirê li jorê 7.8 mmol e, û piştî xwarinê ew nîşana 10 mmol / l derbas dike.

Testek din ku ji bo şopandina serkeftina tazmînatê alîkariyê dike, destnîşankirina asta hemoglobînê ya glycosylated e. Ew hewce ye ku her 3 mehan were kirin - pir kêmtir caran ji ceribandinên din.

Nîşeyên wî yên ji bo 3 asta diyardeya şekir de ev in:

1. Dabîna berbendkirî - kêmtir ji 6,5%,
2. Asta dakêşanê - heta% 8,
3. Dabeşkirin - ji% 9.5 zêdetir.

Pîvanên ji bo wergirtina şekirê şekir ji kontrolê hene.Berî her tiştî - şikek "hişk" di xwîna xwînê de. Wekî encamek, xirabûn û nîşanên nîşanî. Vê yekê binpêkirina pêvajoya tazmînatê dikare binpêkirina parêzê, an stresek tund (hem psîkolojîk û fîzîkî - stresek zêde) provoke bike.

Diet û pêşniyarên

Pêşniyarên ji bo pêşîlêgirtina şekir di nexweşiyê de hema hema yek in.

Nêzîkirina wan bi tundî ji bo pêşîgirtina nexweşî pêdivî ye:

• Dermanên ku ji hêla doktorê we ve hatî destnîşan kirin. Hatina wan tewra nayê pirsîn. Heke nîşanên aliyî xuya dibin an ew ne arîkar dibe, hûn hewce ne ku wî bi vê yekê agahdar bikin.
• Xwarinên bi karbohîdartên hêsan divê bi tevahî ji parêzgehê bêne derxistin: xwarinên şekir, tûj û rûn. Ji felqê - hilber tenê tenê kulikan bikar tîne. Hûn hewce ne ku rojê gelek caran bixwin, lê di beşên piçûk de.
• Balansa kaloriyên ku hatine xerckirin û derbas kirin bişopînin.
• Activityalakiya fizîkî di hundurê sedem de. Neçalakiya laşî ya bêkêmasî ji bo laş zirarê ye.
• Rojê stresê binihêrin: divê xebat û rewşên stresî bêne kêm kirin.

Heya bersiva bersiva vê pirsê ku bi şekirê diyabetî ve çiye, mirov dikare girîngiya kontrola wê binirxîne. Di çavdêriya xwe ya serketî de, xwe-şagirtî rolek sereke dilîze.

Diabesê her gav rê li ber kompleksên mirinê digire. Sugarekirê xwînê yê zehf xeternak e.

Aronova S.M. di derheqê dermankirina şekir de şirove dane. Bi tevahî bixwînin

Ma tezmînat çi ye?

Analîzkirina her yek ji van pîvanên ku bi diyabetesê ve hatî veqetandin li gorî plansaziya xwe tê rêve kirin. Hin ji wan dikarin di nav çend demjimêran de biguherin, yên din di çend hefteyan an mehan de.

Lê berhevoka wan, li gorî lêkolînên paşerojê û rewşa klînîkî, dê ramanek pir zelal bide bijîjkê ku beşdar bibîne gelo, di rastiyê de, tezmînat heye, ew çiqas dirêj e û bi çi awayî tête diyar kirin.

Ger asta glukozê di laş de bi qasî ku gelemperî gelemperî be, em dikarin di derheqê dayîna patholojiyê de biaxifin. Ev dikare bi dîtina parêzek taybetî were bidestxistin. Her weha divê hûn rejîmek taybetî ya rojê tine bin.

Pêdivî ye ku parêz li gorî çalakiya nexweş were hilbijartin. Ger ev faktor neyê girtin, rîskek kêmbûn an zêde însulîn heye. Ji menuê pêdivî ye ku karbohîdartên ku pir bi lez têne vebirin derxistin. Heman tişt ji bo hilberên şekir jî tê.

Carinan ev kiryar encamên xwestî nedane. Di vê rewşê de, ji bo ku asta glukozê ya pêwîst pêk were, kesek tê pêşniyar kirin ku însulînê bikar bîne.

Doktorê we dikare dermanên ku bi bandora şekirê bandor dike diyar bike. Spas ji karanîna wan re, gengaz e ku naveroka vê naverokê kêm bibe.

Bi gelemperî di binê binavê de

niha tê wateya komek tevahî ya nexweşiyên metabolê (nexweşîyên metabolîk), yên ku bi nîşaneya hevbeş têne xuyang kirin - zêdebûna asta glukozê di xwînê de, ya ku ji hêla sekreteriya neçê ve dibe sedema

, bandorên însulînê an van her du hêman bi hev re. Glukoza xwînê ya bilind (

) nirxa vê nîgarê li zêdeyî 6 mmol / L e. Bi gelemperî, pîvandina glukozê di xwînê de divê di navbera 3,5 - 5,5 mmol / L de be. Bi pejirandina nexweşek bi şekirê şekir di nexweşxaneyê de, diyarkirina mezinahiya glukozê di xwînê û mîzê de mecbûrî ye. Di nexweşiya şekir ya şekir de, asta Ketone ya mîzê jî tê pîvan.

Kengî hyperglycemiya patholojîk û fîzolojîk pêk tê? Cûdahiyê di navbera hyperglycemia fîzîkîolojî û patholojîkî de cûdahiyê bikin. Hyperglycemia fîzolojîk ev e:

• alimentary, ango, piştî xwarinê pêşve dibe
• neurogenîk, ew e ku, wekî encamek bandorên stresî pêşve dibe

Dihoka birandî bi gelemperî bi formek serbixwe ya însulînê re pêşve diçe. Di vê rewşê de, nexweşî bi hêdî hêdî bi pêşketina hêdî hêdî mezin dibe. Nîşaneyên destpêkê piştî çend mehan an çend salan jî xuya dikin.

Di avakirina pêvajoyek patholojîk de, her gav di laşek normal de derfetên ku dikarin binpêkirinan binixumînin hene. Her kes rezerva xwe heye, û bi xilaskirina hemî pergalên birêkûpêkkirinê de, nexweşî kursiyek pêşkeftî digire.

Ji bo şekirê şekir 2, girêdanek girîng a pathogenetic avakirina berxwedana hucreyê ya li dijî însulînê ye, ku bi zêdebûna glukozê ya di nav tûşan de tê xuyang kirin.

Dema ku mirov di nav tazmînatê û dekompensasyonê de şekirê şekir navîn heye rewşek navînî ye.

Kêrhatî di tenduristiya nexweş de başbûnek e dema ku hemî pîvan nêzê normal in ji ber terapiya dermankirinê.

Dabeşkirina pêvajoyê berevajî ye dema ku şekir dikare di rewşa nexweş de tevliheviyên cidî pêk bîne. Gava ku bi urin ve tê şixulandin, nêzîkê 50 g şekir derdikeve.

Paradîgmayên glukozê yên xwînê ne ji 13,8 mmol / lîtir e. Acetone nayê tespît kirin. Lê belê bi dekompensasyonê, dikare xuya dike.

Coma Hyperglycemic, dema ku nexweşek subcompensasyonê ya diyabetê pêşve dike, ne mumkun e. Bê guman, nexweş di rewşa tenduristî ya çêtirîn de tune, di heman demê de, ew pir bisekêş e û xirab nabe ku heke hemî rêgez û pêdiviyên di dermankirinê de têne rêve kirin.

Bi diyabetek her celebî, gelemperî ye ku sê celebên kursa nexweşîyê cuda bikin:

• Qonaxa tezmînatê
• Forma subcompensated
• Qonaxa birêkûpêk.

Dabîna berbendê rêçûna patholojiyê ye ku tê de asta şekirê xwînê nêzî asayî ye û, li gorî vê yekê, xetera pêşîlêgirtina diyabetîk tune. Ev dikare bi domandina karanîna dermanên diyarkirî, bişopîna parêzek û şopandina şêwazek diyarkirî were bidest xistin.

Qonaxa dekompensandî ya şekir encama dermankirina nezelal an nebûna wê ya temam e. Di vê qonaxa nexweşiyê de, îhtîmala pêşveçûna ketacidosis, koma hyperglycemic.

Naveroka domdar a glukozê di xwînê de di mîqdarên mezin de dibe sedema zirarên vaskal, ku di encamê de dibe sedema xerabûna xebata renas, fonksiyonê dîtbar, û pergala kartîwaskar dibe. Decompensation pêşveçûna berevajî dijwar e, nexweş di tenduristiya belengaz de ne, Pêşkêşiya patholojiyê neçû ye.

Di nav şekir de şekilgirtina şekra şekir de şekilok e. Nîşaneyên nexweşiyê pêşve diçin, xetera pêkutiyên giran jî zêde dibe.

Digel qonaxek dirêjtir bêyî ketin nav formek berbiçav, îhtîmal e ku komplîkasyonên dereng ên paşîn zêde bibin. Nexweşên bi şekiraya subcompensated pêdivî ye ku dermankirin û dermankirina dermankirinê vekolînin.

Bi zexmkirina duyemîn ya nexweşî bi vegirtina însulînê ve hêsantirbûna şekir hêsantir e. Patolojiya Tipa 1 rê li hilweşîna nehiqûqî ya hucreyên ku însulînê hilberîne vedigire, û ji ber vê yekê dermankirina vê forma diyabetê zehf dijwar e.

Bi diyardeya subcompensated de, zêdetirî nîvê nexweşan dijîn. Ji bo pêşîgirtina derbasbûna nexweşî di qonaxa dekompensandî de, pêdivî ye ku bi domdarî were lêkolîn kirin û, li ser bingeha analîzan, terapiyê were sererast kirin.

Analîzkirina her parametreyê bi rengek yekane tête kirin. Hin pîvan dikarin di çend demjimêran de biguherin, yên din di çend hefteyan an mehan de.

Lê divê ew bi lêkolînên paşerojê re bêne xuyang kirin. Ev nîşanek kalîteyê û dirêjahiya tazmînatê ye.

1. Glycemia - metabolîzmayê nişan dide û rojane tê şopandin. Ew li ser zikek vala tê destnîşankirin (norm di mirovên tendurist de ji 3,3 ber 5.5 mmol / l) û 2 demjimêran piştî xwarinê (norma mirovên tendurist ji 7,7 mmol / l ve derbas nabe).
2. Hemoglobîn Glycated (glycosylated) hemoglobîn - HbA1c - nîşana herî jibo destnîşankirina glycemia: proteîna erythrocyte têkevê nav têkiliyek xurt a bi glukozê re (normal tendurist 3-6%). Di 2-3 mehên paşîn de rewşa danûstendina şekirên hêsan destnîşan dike. Heke ew ji 7.5-ê jor e - ev nîşanek dekompensasyona dewletê ye.
3. Fructosamine - glukoz têkiliyek xurt bi proteînên plasma yên xwînê re pêk tîne (normê tenduristên wan heta 285 mîkromol / l) heye. Analîz ji 2-3 hefteyên paşîn ve têkildar e.
4. Lipidogram - ne tenê asta şîreta ji bo şekirê diyabet 2 diyar dike, lê di heman demê de ramanek li ser tevliheviyên mimkun ên nexweşiyê jî dide. Ev dibe sedema sedema binpêkirina sêyemîn a metabolîzma lîpîdê, tevî MI, stok, atherosclerosis, û zirarê ya gurçikê. Ji bo lêkolînê, xwîna venoz piştî 12 demjimêrên birçîbûnê û saetek bêyî cixarekêşbûnê tête girtin.
5. Glucosuria - bi gelemperî nayê destnîşankirin. Sugekirê di mîzê de di asta glukozê ya xwînê de 9 mmol / L xuya dibe. Piştre, ketoacidosis, acetone dibe ku di wê de xuya bibe, ji bo wê yekê ceribandinek mîzê ya jêzêde tête diyarkirin.
6. BMI nîşanek rêjeya kêmbûnê ye. Ew 1 car tête destnîşankirin, tenê gava ku giraniya laş diguhere tê vexwendin.
7. HELL - îşaretek nerasterê rewşa dewletên xwînê.

• Pîvan û qonaxên tezmînata şekir
• Diabetesi şekir dekompensandî ye?
• Dîyarbekirê tevlihev
• Diabera şixulandî
• Sedemên Lêkolîna Diabetes
• Encamên nexweşî
• Diagnostics
• Pêşîlêgirtina tevlihevkirinê

Dabeşa şekir dekompensandî rewşek e ku di astên şekirê xwînê de normal nebûye an jî bi dermanan bi baldarî nayên başkirin. Wekî encamek, zirara cidî ya organ û pergalên fîzolojolojî yên diyabetê pêk tê, û ji ber vê yekê ew hewceyê lênihêrîna bijîşkî û hetta paşvekişîna qursa rehabîlîtasyonê.

Ji bo ku meriv baştir fam bike ka ew çi ye - şekir dekompensated, pêdivî ye ku meriv qonaxên şertê, taybetmendiyên wê fam bike.

Taybetmendiyên şekir ên şekir çi ne

Karê herî girîng di tespîtkirina diyabetes mellitus de nûkirin û domandina asta pêwîst a şekirê xwînê ye. Heke şekir nexweşiya şekir 1 bê pejirandin, însulînek din nayê belav kirin.

Di nexweşiya şekir 2 de, ne pêdivî ye ku însulîn were şixulandin, bi şertê ku parêza damezrandî, rojane rojane bi hişk were şopandin û pêkanînên laşî yên destûr bêne şopandin. Navnîşa hilberên qebûlkirî, hebên wan, pirbûna xwarinan her gav ji hêla bijîjkên beşdar ve bi kesane ve tê destnîşankirin. Taybetmendiyên fîzyolojîk ên nexweş û asta çalakiya wî ya jîngehê tête hesibandin.

Tevî cureya şekir, bingehên bingehîn ên xwarînê naguherin:

• Dervekirina bêkêmasî ya hilberên bêkêmasî ji çîmentoyê nehfandî, şekir, xwêya tirşandî, spîndar û xwê,
• Pêdivî ye ku xwarinê di dermankek germê ya nermî de derbas bibe - pijandin, birrîn, birrîn, rijandin, di rewşên giran de, pijandinê li ser gûzek an di nav rûnê de. Pêdivî ye ku hûn di xwarin û rûnên rûnê de fêk bibin,
• Pêdivî ye ku şêweya xwerû ya fraksiyonî ya li ser prensîbê "çêtir çêtir, lê piçûk,"
• Rêkûpêkek bêkêmasî ya hemî karbohîdartan hilweşandin - di serî de şekir,
• Bikaranîna tixûbkirî ya xwê - bêtir ji 12 gram di rojê de nayê destûr kirin,
• Naveroka calorie bi hişkî ji ka çiqas enerjî tê xerckirin, û ne bêtir.

Divê were fêm kirin ku rêzika ji bo diyabetê ne tenê karanîna rastdar a xwarinên destûr e. Navnîşa bûyerên pêwîst jî ev e:

1. Bi rêkûpêk glîkoz û xwîna xwînê kontrol bikin.
2. Rewşa derûnî-hestyarî ya domdar - stres di her celebê şekir de zehf xeternak e.
3. Activityalakiya laşî di nav sînorên qebûlkirî de ye.

Lîstikên pir aktîf, û her weha bêbiryariyek tevahî ya çalak, dê bi vê tespîtê tenê zirarê bike.Bi îdeal, rojên rêve, rojên kurt biçin serê sibê, an dersên serê sibehê bigirin. Xebatên fîzototerapî yên ji bo diyabetes her dem bi xêr tê.

Carinan parêz şekil şekir û çalakiya laşî têr be jî carinan nayê qewirandin. Wê hingê bijarek din tune ku ji bo dermankirina însulînê dest pê bike. Piştrastkirina ku tezmînata nexweşî serketî ye, dê nîşaneyên jêrîn bin:

• Di sibê de hîpoglikemiya "birçî" - ji 0.5 heta 5.5 Mmol / l,
• Zexta xwînê - ne ji 14090 ne kêm,
• Kolesterol - ne ji 5,2 mmol / l,
• Hemoglobînê Glycated - ji 6 heta 6.5%,
• Hêjeya şekirê di du demjimêran de piştî her xwarinê - ji 7.5 heta 8 mmol / l,
• Glycemia di xewê de - ji 6.0 heta 7.0 mmol / L.

Bi vegirokan ve girêdayî, asta tazmînatê jî tê destnîşankirin.

Pîvan û qonaxên tezmînata şekir

Pisporan sê qonaxên tazmînata nexweşiyê destnîşan dikin: zexmkirî, dekompensated û subcompensated. Ew hem ji bo zarok û ji bo mezinan yek in.

Pîvan ji bo tezmînata şekirê şekir li gorî normalîzasyona şekirê xwînê û tevliheviyên têkildar an encamên krîtîk ve girêdayî têne destnîşankirin. Pêla herî zehf, şekirêk bêpergal e.

Li ser pîvanê nîqaş kirin, bala xwe bidin sereke û zêde:

• hebûna hemoglobînê glycated,
• şekir xwîna bilind li ser zikê vala û 90-120 hûrdeman piştî xwarinê xwarinê,
• şekirê bilind yê mîzê
• Di nav pîvanên din de, li cîhek veqetandî nîşanên atîpîkî yên xwîna xwînê têne dayîn.

Wekî din, qonaxa dekompensasyonê ya diyabetê bi pîvanên din re têkildar e, wek nimûne kolesterolê berbi trîglîserîdan, û hem jî bi zêdebûnek girseyî ya laş. Wekî ku berê hate destnîşankirin, tezmînata ji bo diyabetê li zarokan li ser bingeha pîvanek wisa tê destnîşankirin.

Diabetesi şekir dekompensandî ye?

Li gel diyardeya dekompensandî, îhtîmal e ku pêşveçûnên tevlihevî zêde bibin. Wekî ku berê hate destnîşan kirin, ev ji ber kêmbûna dermankirinê an karanîna neheq a narkotîkê ye. Diyardeya nebawer bixwe tê wateya xuya nîşanên alarmê. Ji ber vê yekê, ew dibe ku kêmbûna nişkek di giraniya laş de an, mînakî, bîhnek bilez be.

Wekî din, dekompensasyona şekir dikare bi urinandina dubare, tîna hişk a domdar, û her weha bi fonksiyonê dîtbar ve têkildar be. Wekî din, forma dekompensed di diyabetîkên tîpa 1 de ji hêla encamên nexweşî ve bi texmînek pirtir pêşdetir e ji bi nexweşiya tîp 2.

Sedemên pêşkeftina dekompensasyonê

Pêşniyarên derman bi dermankirinê ve girêdayî ne. Heke dermankirina dermanê ya baş nîn e, sererastkirina nermalavê ya nebaş tê dîtin.

Vê girîng e ku bifikirin ku rewşên stresî li ser pêvajoyên metabolî bandor dike, ku dikare bibe sedema zêdebûna asta glukozê. Windabûna lehiyê ji ber zêdebûna pileya germê xwedan bandorek wisa heye.

Ji ber vê yekê, bingeha ji bo dermankirina subcompensation of cure 2 şekirê ye. Ev alîkarî pêşîlêgirtina pêşveçûna rewşek xeternak - qonaxa dekompensasyonê ye. Glycemiya dirêjkirî dikare bibe sedema tevliheviyên ciddî ku dibe sedema bêserûberî û mirinê.

Li gorî statîstîkên bijîjkî, ya herî gelemperî sedemên têkildar ên bi faktora mirovî re ne, wan% 80-ê dozan hes dikin, ev in:

• Bi birêkûpêk an xwarinên qedexekirî vexwarin. Birçîbûna domdar, bi domdarî şopandina diyabetîkan, pêdivî ye ku rih û hêza xwe di hundurê çarçova diyarkirî de bimîne.Many pir kes ji xwe bawer dikin ku tamek şekir, perçeyek piçûk ya şekir an şeklek nikare gelek zirarê bike.
• Helwesta hişyar ji bo pêşniyarên bijîşk. Peoplero gelek kes, bi berdewamî rûpelên Internetnternetê dixwînin, bawer dikin ku ew nexweşî bi tevahî lêkolîn kiriye, û serbixwe dosageyên dermanên diyarkirî kêm dikin an jî tine dikin ku wê hildin.
• Bi metodên malê derman bi êşkaran re. Hogirên gelemperî ji bo rêbazên dermankirinê yên alternatîf, û, ya herî girîng, bikaranîna nexwendî ya wan rê li ber pêşkeftinên giran re vedike. Bîrnebûna şîreta pisporê pejirandî, nexweşan şîreta hemî dermanên naskirî û naskirî û dapîrên hemî-zanîn-cîranan kom dikin, ku di heman demê de bi gelemperî bi veguhastina nexweşî bi şeklekî dekompensandî ya diyabetê ve, û pêkutiya bêkêmasî ji bo sererastkirina balansa windabûyî bi dawî dibe.
• A redkirina categorical ji bo dermankirina şûna însulînê. Guhertoyek din a îstismara mirovahiyê ku bi bijîşkan re mijûl e. Bifikirin ku ev gengaz e ku dewleta bi alîkariya dermanek hişk were sererastkirin, nexweşan bi rengek ciddî naxwazin ku werin dermankirin bi cîh bikin. Di heman demê de, heta ku rewş di lênêrîna zayendî de biqewime, ti argûnên endocrinologist têne girtin.
• Ne amadebûna ku hûn bi adetên xirab re bibin alî. Di rêza yekem de hezkirina giyayên germ, dûv re tiryakê ji alkolê re, û hêj bi rengek piçûk ji bo tutunê ye. Xwarinên behrê pankreasê bi xebatek venezel re dike, enzîmên pêwîst bihev dike. Rindiyek weha dijwar dibe ku meriv bi organek saxlem re jî têkeve. If heke gland nexweşî ye, wê hingê pir kêm dimîne heya ku şekir dekompensated.

20% sedemên mimkun ên qerase ne qewimandî ne, ev in:

• Pêşniyara şaş a dermanê ji hêla doktorek an xeletiyek di dosage,
• Stresa giyanî-hestyarî ya domdar an stresa dubare,
• Nexweşiyên enfeksiyonê bi êrişên girseyî yên pathogens.

Klasîkirina asta tezmînatê

sedema sereke ya şekir

- kêmasiya însulînê ya têkildar an bêkêmasî. Bifikirin ku kîjan vebijarkên ji bo şekir dikare çêbibe. Em ji hêla Rêxistina Tenduristiya Cîhanî ve, ku di sala 1999-an de hate pejirandin, kategorîkek diyabetes mellitus dide.

Tezmînata şekir tê wateya domandina domdar a astê asayî ya herî normal ya şekirê ku di xwînê de diherike.

Ger bi terapiya diyarkirî re gengaz be ku tezmînata aram were bidestxistin, wê hingê xetera geşbûna tevlihevîyên zû û dereng ên diyabetê bi girîng kêm dibe.

Divê nexweş bibîr bînin ku mirinên hucreyên β-neh ên isaretên Langerhans an binpêkirina girêdana hîpotalamus-hîpoterapî dibe sedema guhartinên ciddî yên di hemî cûreyên metabolîzmê de, bêserûberkirina fat, mineral, proteîn, ava-xwê, û, bê guman, metabolîzma karbohîdartan.

Pêşveçûna nexweşî dibe sedema xetereya vaskaliyê ya domdar, ku rewşek hîper- an hypoglycemiyê provoke dike, ku di dawiyê de di koma de dimîne.

Mixabin, gelek nexweşên bi diyabetê ji cidiyeta rewşa wan fam nakin, û rêzê li rejîmên dermankirinê û parêzê negirin. Binpêkirina derman û şêwaza diyarkirî rê li pêşveçûna domdar a şeklê dekompensed a.

Dewleta dekompensasyonê krîtîk e, ji ber ku ew dibe sedema alozîyên nerust di nav pergalên navxweyî û gelek organan de.

Dekotera dekompensandî

Dabeşkirîya şekir dekompensated rewşek ciddî ye ku di nav de tûndî ciddî zû zû geş dibe, û asta şekir kêm nake, tevî destpêkirina dermanan.

Nîşana bandorkeriya dermankirina şekir di asta mercên tezmînatê de ye, şert û mercên pêvajoyên metabolîk di rastiyê de diqede. Ger diyarde celeb 1 were tesbît kirin, tezmînat fersendek dide ku hûn ji tevliheviyên hilweşandî nekevin.

Astengkirina organên zayendî yên pergala genitourinar û retînopatiya diyabetê tête asteng kirin. Di nexweşiya şekir 2 de, tezmînat gumanan li ser pêşkeftina êşa masûlkeyên dil.

Tezmînata baş alîkarî dike ku meriv hêdî an bi tevahî rawestîne pêşveçûna pirsgirêkên metabolîk.

Di her cûreyê de şekirê şekir yê şopîner şansek mezin a pêşveçûna patolojî ya dil heye. Dekomasyona dekompensated bi gelemperî dibe sedema hyperglycemia kronîk.

Di vê rewşê de, asta şekir ji bo demeke dirêj dirêj e. Glukozê tevdîr dest bi bandora neyînî ya li pergala xwînê dike, bi vî rengî gelek nexweşiyên gurçikan û çavan dike.

Qonaxên şekir

Zanibe ku şekirê nehevgirtî çi ye, hûn hewce ne ku li ser çi qonaxên tazmînatê biaxivin. Qonaxa şekir ya şekir dîyar dike ku bandora dermankirî ya dermankirî tête diyar kirin.

Gava ku gengaz e ku meriv bigihîje qonaxek baş a tezmînatê, rewşek patholojîkî ya wekî sindroma metabolîk hema hema nayê dîtin. Nexweşên ku bi êşa cûreyek yekem nexweş dibin dibe ku ji pêşveçûna patholojiyên gurçikan û organên dîtbariya dîtbarî ditirsin.

Li hember vê paşverû, heke gengaz bû ku bigihîje qonaxa dekompensasyonê, wê hingê şekirê şekir 2 ê giran ê nermbûnek bêyî tevlihevî derbas dibe, pirsgirêkên digel pergala kardiovaskuler bi tevahî werin rakirin.

Gava ku tezmînata diyabetê bi tenê nîvî çêbû, ew e, ku nexweş xwedan subcompensasyonê nexweşî ye, xetera geşbûna patholojiyên pergala kardiovaskuler hîn jî pir e.

Di vê derbarê de, şekir xwîna bilind rê dide kompleksên din.

Bi demê re, lepikên xwînê û capillaryên piçûk hêdî hêdî têne hilweşandin, di encamê de, peresîna dîtbarî bêhêz dibe, têkçûna renal tê dîtin.

Gihîştina encaman bi destnîşankirina dermankirinek berbiçav a nexweşê re, di heman demê de kesê nexweş bixwe jî divê di encama dermankirinê de bala xwe bide û bi baldarî serlêdanên bijîşkî bişopîne.

Ji ber tezmînata şekirê 1 şekil hinekî dijwar e ji şekir 2, ku ev dibe sedema lezgîniyek pancreatic giran û hewceyê rêveberiya birêkûpêk a însulînê ji derve.

Dema ku ew çêbibin, xetera pêşveçûna tevliheviyên vaskal an neurolojîk bi girîngî kêm dibe, û pêşbînbûn û kalîteya jiyanê ya nexweş bi girîngî zêde dibin, nêzîkê wan mirovên asayî dibin.

Gelek qonaxên tezmînata patholojîk hene. Kategorî li ser bingeha glycemia, ango, asta şekirê di xwînê de, acetone di mîzê de, û her weha hêjahiya glukozê di wê de heye. Stage 2 diyardeya şekir (ew jî ji bo nexweşiya cureya yekemîn in)

• tezmînatê
• subcompensation
• dekompensasyon.

Tezmînatê ji bo şekirê 2 di diyaleyê de glycemiya normal çêdike, û hem jî tunebûna şekirê an acetone di mîzê de. Subcompensasyona nexweşî têkiliyek navbeynkar e di navbera du qonaxên din de, ango, kontrola guncanî ya nexweşî nehatiye bidestxistin, lê di heman demê de xeterek berbiçav a tenduristiya nexweş jî tune.

Di bingehên xwe de, şekirê subcompensated ji bo nexweşê ne xeternak e (nêzîkê 80% ji diyabetîkan tezmînata birêkûpêk nagirin û bi nexweşiyek subcompensated dijîn), lê divê hişyar be, ji ber ku ew dikare di her kêlîkê de were dekpartin.

Dekompanserizandî bi girîngî şansê destpêka koma hyperglycemic an ketoacidotic zêde dibe, û her weha mekanîzmayên ku beşdarî têkbirina keştiyên piçûktir dibin, têne çewisandin, ango, yekem kemerên tevliheviyên vaskal têne bihîstin.

Pêdivî ye ku bîr bînin ku bidestxistina tazmînatê rasterast bi nexweş ve girêdayî ye, doktor tenê ji bo dermankirina patholojiyê serdanan dike û pêşnîyaran dide.

Ji bo destnîşankirina qonaxa tazmînatê ya şekir 2, diyarkirina metabolîzma lîpîdan pir girîng e. Binêre girêdayîbûna asta mezinahiya şekirê şekir 2 a şekir li hûrbûna lîpên xwînê yên cûda.

Ji bo nirxandina asta û asta tezmînata ji bo diyabetê, pêdivî ye ku meriv bala xwe bide celebê glycated hemoglobin û fructosamine, ku di laşê mirovî de ne. Di dema dermankirina nexweşî de balê bikişîne li ser asta tezmînatê ya ku nexweş e.

Heke nexweş nexweş gihîştiye astek şekir yê şekir, wê hingê sindroma celebê metabolîk wê hêdî hêdî pêşve bibe. Di vê rewşê de, di nav nexweşên bi şekirê şekir 1 ê de, karûbarê organên dîtbar dê tengahiyê nebe.

Wekî din, têkçûna renal dê di nav rengek kronîk de neçe. Heke nexweş nexweş celebek duyemîn bû, wê hingê forma tezmînatê ya aram dibe sedema kêmbûna hişk a rîska nexweşiyên cûda, ku ya herî xeternak enfeksa miokardî ye.

Heke şekir nependkirî be, wê hingê nexweş dikare hyperglycemia kronîk pêşve bibe. Ev dibe sedem ku pir zêde şekir di nav xwînê de mêze bibe. Ev dibe sedem ku glukozê bi gelek materyalên ku bi hucreyên xwînê re diherike reaksiyonê dike û dest bi vebûna wan bike.

Activityalakiyek wusa ya vê madeyê di serî de bandor li gurçikan dike (ji ber ku ew rojek gelek mêjiyek xwînê dipêjin) û çavan. Dema ku glukoz aktîf dibe, dê hilberîna xebata wê bibe hemoglobînê glycated.

Vê naveroka nû encama encama ku glukoz bi molekulên hemoglobînê yên ku di hucreyên xwîna sor de ne ve girêdayî ye. Hemoglobînê vê celebê heya 4 mehan diçin hîgglîtemiyê.

Vê serdemê ji hêla rastiyê ve tê diyar kirin ku hejmara hucreyên xwîna sor ên ku dijîn pir e. Bi gotinek din, heke hucreyek bigihîje dawiya jiyana xwe, û hemoglobînê wê glîkolandî bimîne, wê hingê di 4 mehên pêş de dê di xwînê de astên bilind ên glukozê hebin.

Ev parameter alîkariyê dide bijîşkan ku giraniya nexweşiya nexweş çi ye. Bi vê ve girêdayî, stratejiyek dermankirinê ji bo nexweşiyê tê pêşve xistin.

Ji bo diyarkirina parameterê de celebê glycated hemoglobînê di xwînê de, du rêbaz têne bikar anîn.

Nexweş dikare dikare teknolojiyek immunochemîk an kromatografiya celebê veguherîna ion bikar bîne. Di kromatografiya guhartina ion de, naveroka hemoglobînê ya forma glycolized ji sedî 4.5-7.5 a tevahî ya hemoglobînê ye.

Ev nîşana ji bo kesek tendurist tîpîk e. Gava ku meriv rêbaziya immunochemîk bikar tîne, divê heb di derheqê xwîna kesê ku tenduristiyek baş be, ji sedî 4.5-5.7-ê di hemî hemoglobînê de be.

Gava nexweşek şekir şekir girtiye, ev nîşan dikare di navbera 6 û 9 ji sedî de dabeş bibe.

Armanca bingehîn a dermankirina nexweşên bi şekir diyarde kêmkirina nirxên glukozê yên zêde.

Ev bi dermankirina derman, parêz, çalakiya laşî û guherînek rejîmê roj tê bidest xistin. Divê diyabetîk fêm bikin ku pêkanîna van hemî şertan bi wan ve girêdayî ye.

Bi subcompensation of diabet mellitus, pêwîst e:

• Bi hişkî tevbigerin ku dermanê parêzê bigirin. Tiştên bakandî yên fêk, rûnê xwê, fêkî û pir zêde şorbe, şekir, karbohîdartan zû zû têne veqetandin û ji derveyê xwarinê têne derxistin. Hûn hewce ne ku bi piranî hilberên pijandî, dirijandî, çêkirî, nebatî û hilberên acid lactic bixwin. Jê bawer bin ku kaloriyên ku ji bo çalakiya normal ya laş tê hesab kirin,
• Xebatên rojane yên bi laşek nerm li ser laş,
• Ji rewşên trawmatîk dûr bixin
• Ji xewê têr bistînin. Bêdengiya şevê divê herî kêm 7 demjimêran be, di dema rojê de di navbera kar de hûn hewce ne ku demançeyên piçûk bigirin ku hûn rihet bibin.

Guherînên patholojîk ên ku di qonaxa subcompensationê de şekir de çêbibin bêyî ku hûn bikaribin dermanên kêmkirina şekirê bikar tînin nayê tewandin. Divê bijîşk ew ji nexweşan re binivîse, celebê derman û dozaja wê di her rewşê de bi tam cerdevaniyê tête bijartin.

Ne tenê rewşa tenduristiya gelemperî, lê di heman demê de xetera veguhastina nexweşî li dekompensasyonê jî ve girêdayî ye ka dê di qonaxa subcompensated de dermankirina rast çawa were dîtin.

Di qonaxa dekompensandî de, tewra dema ku dermanên çêtirîn bigirin û li pey hemî pêşniyarên din ên bijîşk jî bigirin, ne gengaz e ku bi tevahî pêşveçûna berevajî ya tevliheviyên diabetic de bigihîje. Ango, nexweşên bi dekompensasyonê her dem xeterek geşbûna mercên krîtîk ku tê de encamek mirinê çêdibe gengaz in.

Di şekiranê şekir ya duwemîn de, ne mumkun e ku meriv encamên testê baş ên bêyî derman bidest nexe. Ji bo vê yekê, pêwîst e ku di wextê de muayeneyek hebe ku heke di tenduristiyê de xirabiyek çêbibe û di pêşerojê de hemî pêşniyarên ku ji hêla endocrinologist ve têne pêşniyar kirin pêk bînin.

Bi pêşgotinek mîrî, xetera geşbûna şekir kêm dibe heke hûn şêwazek jiyanek tendurist dimeşînin, li parêzgeha dermanan tevbigerin û bi demê re nexweşiyên enfeksiyon û somatîk derman bikin.

Nexweşiya şekir 2 bi mîlyonan mirovan re tê derman kirin. Di salên dawî de, hejmara nexweşan zêde bûye, ku ew bi têkeliya stresê û bi neyasayîbûna laşî re têkildar e. Bi zexmkirina an kêmkirina bandora van faktorên li ser laşê we, hûn ne dikarin tenê ji şekir, lê di heman demê de gelek patholojiyên din jî dûr bikin.

Sê qonaxên tinebûnê yên nexweşî hene: birêkûpêkkirî, subcompensated, decompensated.

Digel parêzbendê xilafkirî, di guhertinên xerabtir de ji bo nexweşê tu guhertinên berbiçav çênebin. Di vê rewşê de, asta şekirê xwînê li normalê vedigere, nexweş di rewşek xweşbînî de ye, îhtîmal e ku tevlihevî li ber zerarê bibe.

Qonaxa subcompensated têkiliyek navbendê ye ku di rewşek nêzikî asayî de ye û digel guheztinên patholojîk ên cidî pêk tê. Di vê rewşê de, şekirê ku di nav xwînê de heye hinekî ji nirxên asayî derbas dibe (ne ji zêdetir ji 13.9 mm / l).

Li gel dihabûna subcompensated de, di mîzê de acetone tune, û kêmkirina şekir di dema mîzkirinê de ji 50 g zêdetir nabe .. Di vê astê de, komplîkasyon dikarin çêbibin, lê pêşketina wan dê hêdî hêdî bêtir bi diyardeya dekompensed re çêbibe.

Qonaxa birêkûpêk ji bo pisporan pirsgirêkek taybetî ye, ji ber ku rewşa nexweş û parameterên kedkariyê zehmet e ku meriv rast bike.

Tewra bi tedbîrên tibbî yên zirav re, di vê astê de asta şekirê xwînê her gav zêde dibe (zêdetirî 13.9 mm / l), derketina glukoza mîzê ji 50 g zêdetir e. Di heman demê de, acetone di mîzê de jî heye.

Nîşaneyên weha ne tenê ji bo tenduristiyê, lê di heman demê de ji bo jiyana mirovan jî pir xeternak in, ji ber ku ew dikarin rê li ber kumek diabetîkî ve bigirin, ku di encamê de dikare bibe sedema mirinê. Wekî qaîdeyek, qonaxa dekompozandî çaxê dibe ku nexweşî di rewşek negotî de ye.

Dabîna şekir (DM) di 3 qonaxên tezmînatê de tê dabeşkirin:

• Qonaxa tezmînatê. Qonaxa herî hêsan a nexweşî, di nav de ku şêweya jiyanê hinekî bandor dike. Hemî taybetmendiyên pêvajoyên metabolîk bi qasî ku pêkan e nîşana normal be.
• Qonaxa subcompensation. Ew wekî qonaxek navîn tevbigere, rewşek nermî ya mirov nîşan dide. Naha nîşanên yekem dest pê dikin, û xetereyek mezin a tevlihevî jî tê tomarkirin.
• Qonaxa dekompensasyonê. Kursiya nexweş giran dibe, şahidî bi tundî tê hilweşandin, ku dibe sedema pêşveçûnên cûrbecûr ciddî.

Diyabek nexweşiyek kronîk, pir kêm kêm e. Hin nexweşan bi asanî xwarina asta şekir xwînê normal dikin û dom dikin - ev ji bo nexweşiyê di derman de tê gotin.

Gihîştina encamek weha tenê gengaz e ku bi dermanê kompleks û şopdariya hişk ji hemî dermanên bijîjkan re. A tezmînatek baş ji bo şekirê şekir 1 an celeb 2 li dijî rîska gengaz a tevliheviyan diparêze û jiyana mirovên diyabetê di mirovên tendurist de nêzîkê navînî dike.

Bi qonaxên tazmînatê ve girêdayî, gelek celeb nexweşiyê têne cûrbecûr kirin:

• Dîyarbekirê tevlihev
• Decompensated,
• Subcompensated.

Subcompensation dewletek navber e ku di navbera du stonên yekem de ye. Dekomotîzma herî xeternak e - di vê astê de ye ku xetera pêşkeftina tevliheviyên ku jiyana nexweş bi gelemperî xeternak dike ye.

Toi hewce ye ku were kirin da ku em bigihîjin qonaxa tezmînatê? Rastî ev e ku pêşbîniyek favorît a dermankirinê ji bo her celebê diyabetî her dem bi tenê bi nexweşê bixwe ve girêdayî ye.

Doktor dikare randevûyan çêbike û pêşnîyaran bide - lê ew pêdivî ye ku ew bi xwe bijîjekek bi tip 1 an 2 şekir şekir. Hûn dikarin verast bikin ka çiqas dermankirinê serketî ye bi pîvandina nîşanên jêrîn bi rêkûpêk:

1. Asta şekirê xwînê.
2. Hebûna acetone di mîzê de.
3. Glîkoza urînê

Ger encam nerazî nebin, divê li ser parêz û xwarina rêveberiya însulînê were guhertin.

Pîvanên Asta Daxuyaniyê

Di şekirê şekir de, pêdivî ye ku bi domdarî ceribandinan were kirin da ku ramanek zelal hebe ku taktîkên dermankirinê yên bijartî çiqas bandorker e. Rêbernameyên ji bo destnîşankirina asta tezmînatê nîşanên sereke yên jêrîn in:

• acetone ya mîzê
• şekir di mîz û xwînê de,
• hemoglobînê glycated,
• profîla lipid
• fructosamine.

Hin ji wan bi hûrgulî hêjayî nirxandinê ne.

Hemoglobînê Glycated

Ev rewşek e ku bi binpêkirina rejîmê ya dubare pêk tê: xwarinek, kontrolkirina karbohîdartan, her cûre stres - hestyarî an fîzîkî. Ji ber tezmînata ji bo diyabetê dikare bi PSSPyê re têkûz an naverok jî bête xirab kirin.

Manîfestoyek li hemberê paşgihîna patholojiyên zêde ku metabolîzma di laş de guhertiye jî gengaz e. Asta tazmînata diyabetê bi zêdebûna li hemî nîşanan (ji bilî HDL) kêm dibe, rewşa giştî jî xirab dibe.

Glycemia yekser guhertin. Wekî din, heke mod di carekê de û ji bo demek kurt hat binpêkirin, ew dikare sererast bibe û parametreyên din wê bê sererastkirin normal be.

Taybetmendiyên şekir ên şekir li zarokan

Pêşveçûna şekirê di zarok de ji ber şêwaza jînek nêt e, ku dibe sedema qelewbûn û kêmbûna çalakiya laşî. Di bin bandora domdar a faktorên neyînî de, zarok zarok patholojiyek pêş dixe ku yekser xwe eşkere nake.

Manîpulasyonên şekir 1 di zarok de pir caran ji ya duyemîn pir kêmtir têne tomarkirin. Nexweşiya şekir 2, bi gelemperî di muayeneyek dibistanê de tê tesbît kirin, piştî ku hûn hewce ne ku bijîşkek xwe şêwir bikin û navnîşek bêkêmasî ya ceribandinê derbas bikin.

Nîşaneyên klînîkî yên Diyabetê

Ji ber vê yekê, em heman eşkere ji hemî celebên şekir re difikirin:

• polydipsia (tîbûna giran)
• polyuria (urinandina dubare û kûr)
• birîna giran
• çermê itchy
• zirarê dîtbarî

Hebûna an bûyera nîşanên jor divê mirov hişyar bike. Heke kifşên klînîkî yên wiha werin tesbît kirin, pêwîst e ku ji bo şekir qelew were çêkirin.

Rêjeya mirinê di nexweşên bi diyabetesê de 2-4 caran ji ya di nav kesên ku bi nexweşiyên metabolîzma karbohîdartan re ne zêde ne. Jiyana nexweşên bi diyabetê 7-10 sal kêm e.

Bi gelemperî, 1-6% ji nifûsê bi diyabetê nexweş in, ji wan 10-20% ji şekir 1 in û 80-90% jî şekir 2 ne. Di heman demê de, jin bêhtirê caran ji mêran nexweş dibin, û xetera pêşxistina vê patholojiyê bi temen re zêde dibe.

Taybetmendiyên berbiçav ên şekirê şekir 1 û 2.

Ji ber ku diyarde celeb 1 û celeb 2 de herî zêde di nav gel de heye, em bêşerefî difikirin ku digel van du celebên diyabetî de nîşanên klînîkî berhev bikin. Ji ber vê yekê fikirîn

taybetmendiyên berbiçav ên nîşanên klînîkî yên celeb 1 û celeb 2 ne

Wekî ku em ji sifrê fêr dibin, şeklê şeklê 1 ji ber çê dibe

kêmasiya însulînê ya bêkêmasî

, ew e ku, naveroka wê di xwînê de kêm dibe an jî bi tevahî bêpar maye. Bi şekir 2, bi berevajî,

kêmbûna însulînê ya têkildar

, ji ber ku mezinahiya vê hormonê di xwînê de asayî ye an jî bilind be. Lêbelê, însulîn, ku di sûkê de têra xwînê di xwînê de heye, fonksiyonên xwe bicîh nagire. Ev fenomenal tête navandin

, i.e insulasyona insanan.

Dihoka tevlihevî sindromek metabolîk e. Sindroma metabolîzma çi dike û sedema pêşkeftina wê çiye?

Li gel hemî celebên şekir, bi vî awayî

sindroma metabolîk "alt =" ">

Ev sindrom wekî encama bandora zirarê ya zêde ya glukozê di xwînê de pêşve diçe. Glucose zirarê dide dîwarên avî, hucreyên xwînê, proteînên xwînê û hwd. Wekî encamek, hemî van avahiyên fîzolojolojî û materyalên biyolojîkî yên çalak nikarin karên xwe bi asayî bimeşînin, ev jî dibe sedema pêşveçûna patholojiyên cihêreng.

Bi tevahî guhartinên patholojîkî yên weha re (sindroma metabolîk) jî tête gotin. Sindroma metabolîk di nav wan de patholojiyên jêrîn - hîpertansiyonê arterial (hîpertansiyon).

binpêkirina mîqyasa proteîna xwînê û fraksiyonên proteîn (dysproteinemia), û her weha

Di hebûna tîrêjê şekirê 1 de, tevliheviyên metabolê di nav 5 salên yekem de ji destpêka nexweşiyê ve pêşve diçin, piştî 10-15 salan, wekî qaîdeyek, kêmasiya kronîk ya kronîk pêşve diçe.Bi dirêjahiya 20 salan de şêwaza şekir 1, ku bi zêdebûna 20 salan re, nexweşiyên cûda yên dil (enfeksiyonên trofîk, gangrene û hwd) pêş dikevin.

d.). Li nexweşên bi şekirê diyabet 2, nexweşiya dil a koroner (CHD) di% 50 ê nexweşan de, stûr di 15%, û kêmasiya kronîk ya gurçikê de li% 8ê nexweşan tê dîtin.

Armanca sereke ya dermankirina serfiraz a diyabetê fêrkirina nexweş e ka meriv çawa rewşa xwe kontrol bike û di demên pêş de tedbîrên pêwîst werbigire ji bo tezmînata însulînê an glukozê.

Her weha, pêdivî ye ku pêdivî ye ku nexweş bi taybetmendiyên tazmînatê zanibin, yên ku bi pîvanên jêrîn ve têne destnîşankirin:

• Hemoglobînê Glycolized an asta asta hebûna hemoglobînê bi glîkozê re hevbeş. Bi gelemperî, ev nîşangir divê ji 6,5% derbas nebe, bi zêdebûna dekompensasyonê, asta ji 7.5% zêde dibe.
• Sugarekirê xwînê berî xwarinê û piştî 2.5 saetan. Nîşan divê 6,2 mmol / lîtir û 8.1 mmol / lîtir nekevin.
• Hebûna şekirê di mîzê de. Bi berdêla normal, şekir tune.
• Asta bedenên ketone divê ji 0,43 mmol / lîtir derbas nebe.
• Asta kolesterolê ji 6.5 mmol / lître zêde neke.
• Hêjeya trîglîserîdê di nav xwînê de, ne ji 2.2 mmol / lîtir.

Wekî din, hevalbendiya girseyî ya laş û tansiyona xwînê dikare wekî nîşanên xerabbûnê xizmet bike. Ji ber vê yekê, nexweşek bi diyabet divê her gav xwedan balansek û tonekek hebe. Koordînasyona girseya laş bi formula ve tê hesab kirin - kg / (m) 2. Di mêran de, nîgarek piçûktir ji 25-ê derbasdibe, di jinan de 24. Tansiyona xwînê ji 150/90 zêde nine.

Bê guman, di jiyana rastîn de ne gengaz e ku meriv bi berdewamî li hemî nîşanên xwînê û mîzê were çavdêr kirin. Nexweş pêdivî ye ku fêr bibe ka meriv glukometer bikar tîne, û xwendina şekirê xwînê di bin kontrolê domdar de bigire.

Heke rewş xirabtir bibe, qelsiyek gelemperî ya berbiçav, tevliheviya ramanan, tîna giran, û nîşanên din ên diyabetî xuya dike. The hejmarên li ser xuyangkirina glukometer û tonometer nêzik dibin krîtîk, divê hûn di cih de bi bijîşk re şêwir bikin. Dewletek dekompensasyonê ya dirêj dirêj dibe sedema encamên giran, û carinan jî nedihat.

Rêbazên Diagnostîk

Ji bo destnîşankirina qonaxa şekir, hûn hewce ne ku gelek hejmarek nîşanên klînîkî û rewşa giştî ya nexweş binirxînin. Di qonaxa tazmînatê de, encamên testê û başbûna nexweşê nêzikî normalê ne.

Ji bo diyarkirina subcompensation ya patholojiyê, nirxandinek ji pêkhateyên wiha tête kirin:

Lêkolîna herî agahdar a nirxandina hemoglobînê glycated e. Bi alîkariya wê, gengaz e ku di 3 mehên dawî de asta şekirê were destnîşankirin. Di mirovên tendurist de, ev pîvan ji% 4.5-7.5% ê tevahî hemoglobînê ye.

Kêmasîna glukoza xwînê ya guncan

Diabetesawa dikare diyabet were tesbît kirin? Kîjan pîvan bi rengek rastîn vê nexweşîya gengaz nas dikin? Werin em li ser pîvanên pizrikan ji bo şekir diçin. Di pîvanên ji bo diyabetê de girîngî û rehetiya herî mezin diyarkirina pîvandina glukozê di xwînê de ye (

) Testek a tolerasyona glukozê (GTT) jî tê kirin.

Paqijkirina glukozê ya xwînê di xwînê de di sibehê de, li ser zikê vala, piştî birçîbûnê ji bo 8-10 demjimêran pêk tê. Berî ku ceribandinê bigirin, divê hûn çay an vexwarinên din ên şîrîn vexwin. Xwîn ji devî tê an tiliyek tê girtin.

Lêkolînek tolerasyona glukozê pêk tê - ev çawa hatî çêkirin? Testa tolerasyona glukozê

Di ceribandina nirxên glycemia yên gumanbar de ji bo zelalkirina teşxîsê, ceribandinek li ser toleransa glukozê tête kirin. Testek toleransa glukozê destnîşankirina bilezbûna glukozê ya xwînê ya lezgîn û du demjimêran piştî barkirina glukozê ye.

Heke testa glukozona xwînê ya zûtir ji 6,1 mmol / L zêde be, ceribandinek tolerasyona glukozê nayê kirin. Barkirina glukozê ji bo zarok û mezinan cûda ye.

Ji bo mezinan, 75 g glukozê di 300 ml avê de tête belav kirin, û ev çareserî 3-5 hûrdem tê vexwarin. Ji bo zarokan, 1.75 g glukozê per 1 kg ji giraniya zarok (lê ne zêdeyî 75 g) di 300 ml avê de tê hilanîn.

Pêdivî ye ku çareserî jî ji bo 3-5 hûrdeman were vexwarin. Dema ku ezmûnek tolerasyona glukozê tête kirin, çalakiyên jêrîn têne xebitandin:

1. xwîna hişk ji tilî û venek tê girtin û glukoza xwînê tête diyar kirin
2. çareseriyek glukozê bide ku vexwin
3. 2 demjimêran piştî çareseriya glukozê, xwînê dîsa ji tilikê an vejenê tê girtin û giraniya glukozê ya xwînê tête diyar kirin

Di kesek tendurist de, mezinahiya glukoza xwînê du demjimêran piştî barkirina glukozê ji 7.8 mmol / L kêmtir e.

Dema ku testek hûrbûna glukozê nayê kirin

Lêkolîna glycemia li dijî paşîn a êşa nexweşiyên akût, enfeksiyonên myocardial, travma an destwerdana tîrêjî, û hem jî cirroza nayê kirin. Di heman demê de, asta glukozê ya xwînê li dijî paşiya bikaranîna kurt a dermanên ku asta glukozê di xwînê de zêde dikin, nayê destnîşankirin. Dermanên bi vî rengî glukokortîkoid, hormonên thyroid, astengkarên adrenergîk vedigirin.

Asta metabolîzma karbonhîdratê bêserûber di nav de kêmasiya glukozê ya neçandî, kêmbûna tolerasyona glukozê, û şekir.

Karbidestbûna nexweşî ya metabolîzma karbohîdartan li gorî nîşana testa glukozê ya lezgîn û testa tolerasyona glukozê

Zêdetir, li gorî nirxên hûrbûna glukozê di xwînê û testa tolerasyona glukozê de asta binpêkirina metabolîzma karbohydrate diyar bike. Heya roja îro, sê astên astên metabolîzma karbohîdartan têne vê celeb:

• glukozê hişkkirî ya hişkkirî (IHN)
• kêmasiya tolerasyona glukozê (NTG)
• şekir (şekir)

Bi vî rengî, diyabet di cih de pêş nakeve, lê di çend qonaxan de derbas dibe. Di van qonaxan de - zencîreya glukozê ya bêkêmasî û kêmbûna tolerasyona glukozê, hûn hîn jî dikarin pêşveçûna nexweşiyek giran bigirin.

Heke diyarde jixwe pêşve çûye, wê hingê hûn hewce ne ku li ser dermankirina vê patholojiyê pir hişyar bin. Ji ber vê yekê, em ê bifikirin ka asta tengasiya metabolîzma karbohîdartan çawa tête diyar kirin.

Klasîkirina asta asta kêmbûna metabolîzma karbohîdartan li ser bingeha hûrbûna hûrbûna glukozên xwînê û testa tolerasyona glukozê (hebûna glukozê du demjimêran piştî barkirina glukozê) pêk tê.

Ma ji hêla glukozê hişk a hişkkirî ve tê çi tête kirin (kîjan hûrbûna glukoz û testa tolerasyona glukozê ye)?

Bi vî rengî, glîkozek hişkkirî ya mûhtûmûz a bilindbûna glukozê xwîna zûtir diyar dike. Lêbelê, însulîn hîn jî çalakiya têr heye da ku meriv pê re têkildarbûna glukozê û ji bo barkirina glukozê hêj şekirê xwînê li nirxên normal bîne.

Ji hêla tolerasyona glukozê veqetandî ve tête çi ye (kîjan ceribandinên glukozê û testa tolerasyona glukozê ye)?

Asta duyem û bêtir cidî ya metabolîzma karbohîdartan teng dibe ku bi toleransa glukozê were xirab kirin. Bi vê patholojiyê, asta glîkozê ya bilez dikare normal an hinekî zêde bibe - heta 7.0 mmol / L.

Lêbelê, du demjimêr piştî barkirina glukozê, hêjahiya şekirê xwînê zêde dibe. Ev tê vê wateyê ku însulînê di xwînê de bi gola glukozê re têkel nabe.

Ango, însûlîn nikariye fonksiyona xwe di rêjeyek normal de pêk bîne, di encamê de ku rêjeya gêjbûna glukozê kêm dibe, û tansiyonek bilind a glukozê di xwînê de ji bo demek dirêj tête girtin. Kêmasiya "kar" a însulînê dibe ku ji ber kêmbûna jê re di xwînê an berxwedana însulînê de bi têra hormonê.

Byi ji hêla diyabetî ve tête taybetmendî ye (kîjan ceribandinên glukoza û tolerasyona glukozê çi ne?) Di dawiyê de, metabolîzma karbonhîdratê hilweşandî dikare bigihîje asta herî dawî - şekir. Diabes mellitus binpêkirinek kûr a metabolîzma karbohîdartê ye, di nav wan de hem hişmendiya glukozê û hem jî tolerasyona glukozê têk diçe.

Hînbûna glukozê ya bilez ji 7.0 mmol / L derbas dibe, û pîvana şekirê xwînê du demjimêran piştî barkirina glukozê ji 11 mmol / L pirtir e.

Diagnostasyona prediabetes - diyarkirina antîpîdan bi hucreyên β-pankreasê. Earlyawa zû dikare prediabetes were tesbît kirin?

Rêbaza sereke ya tespîtkirina şekir dikare ji testên laboratorî yên ji bo glukozê xwînê re bêje. Wekî qaîde, gava derbaskirina komisyonên bijîjkî ev lêkolînan pêk tê.

Di heman demê de, lêkolînên weha dikarin li malê bêne kirin. Dermanxane bi cûrbecûr cûrbecûr ceribandinên cûrbecûr an amûrên elektronîkî yên ji bo pîvandina şekirê xwînê hene.

Di teşhîsên kedê de, nîşanên sereke nîşanên jêrîn in:

• Glukozê xwînê
• Ineekirê urînê
• Acetone urin
• Hebûna hemoglobînê glycosylated.

Di nav laşek tendurustî ya normal de glîkozê xwînê ji 3,3–5,5 mmol / L-ê pirtir nake. Heya niha, krîter hinekî kêm dibe û naverokek bi 8 mmol / l re tête destûr kirin. Di qonaxa tazmînat de, nîgarek dibe ku normal be an ji 8 mmol / L derbas nebe.

Sugekirê di mîzê de piştî zêdebûna nirxên glukozê (bêtir ji 14 mmol / l) diyar dibe û xirabûna pêvajoya patholojîk nîşan dide. Analîzek erênî destnîşan dike ku qonaxek subcompensated ya nexweşî.

Xuyang di nav acetone ya mîzê de piştî ketoacidosis di xwînê de pêk tê. Ketoacidosis an synthesiya laşên ketone pêk tê dema ku pêvajoyê dabeşkirina fêkiyan bi damezrandina laşên ketone tê destpêkirin.

Bi ketoacidosis re, krokbûna çerm û bîhnek taybetmendiyê ji devê xuya dike. Pêvajoyek wusa taybetmend e ku di qonaxa dekompensasyonê de bi naveroka şekir xwîna bilind re heye.

Yek ji rêgezên herî bandorker ên lêkolînê lêkolîna glogosylated hemoglobînê ya di nav xwînê de ye. Ev çi ye

Hemoglobînê Glycosylated bi tevlihevkirina hemoglobînê bi molekulek glukozê pêk tê. Kompleksek wusa domdar e û li seranserê jiyanê hemoglobînê (rojên 120-125) di nav xwînê de dimîne.

Vê nîşanker ev gengaz dike ku di çar mehan de asta glukozê di xwînê de were nirxandin û lêkolînek berbiçav a rûkên wê were kirin.

Ji ber vê yekê, ji bo ezmûnek berfireh, ji bo destnîşankirina qonaxa nexweşiyê an rastkirina dermankirinê, xwînê ji bo destnîşankirina hemoglobînê ya glycosylated têne rêve kirin.

Testa tolerasyona glukozê di qonaxên destpêkê yên nexweşiyê de tê bikar anîn. Berxwedana glukozê bi karanîna çareseriyek tevlihevkirî di rêjeya 75 g per 1 kg ya giraniya laş de tête destnîşankirin.

Asta şekir li ser zexmek vala tê pîvandin û piştî demjimêra duyemîn piştî çareseriyê tê girtin. Ger asta glukozê ji 8,1 mmol / l pirtir nebe, wê hingê ew testek neyînî dibêjin.

Nirxên 8, 1 mmol / L ta 11.2 mmol / L ji berbiçavbûna tolerasyona glukozê nîşan dide. Bi vî rengî, ceribandinek toleransê alîkar dike ku nexweşî di qonaxa bidawîbûyî ya şekir de.

Mêjiyê şekir di xwîn û uranê de ye

Dermankirina rastîn a şekir dihêle şopandina domdar a şekirê di mîz û xwînê de, û her weha nirxa acetone di mîzê de kontrol bikin. Pîvandina glukozê di nav rojê de herî kêm 5 caran pêk tê.

Bifikirin ku her gav ne gengaz e ku hûn asta glukozê kontrol bikin, hingê 2 pîvandinên ku di sibeh û êvarê de têne kirin kêmtirîn hewceyê hewce tê hesibandin. Glûkometerek ji bo pêkanîna li malê tê bikar anîn ..

Analîz ji bo acetone bi karanîna dirûşmên taybetî têne kirin, di têkiliya bi mîzê de, ew reng diguherin.Heke reng satir be, wê hingê naveroka rêgezê zêde ye û, berevajî, heke heb tarî be, hingê naverok kêm e. Di analîzan de zêdebûna naveroka glukozê û aceton ji hêla şekirê şekir a nependandî ve tête diyar kirin.

Danasîna nîşangirên analîz û lêkolînan

Ji bo pîvandina şekirê xwînê li malê, glukometerek an tîpên testê bikar bînin. Ew arîkar dikin ku yekser du nîşanan were sererast kirin: ev di asta glukozê de li ser diranên vala û nîşanên şekir 1.5–2 demjimêran piştî xwarinê xwarinê (glycemia postprandial).

Pîvana yekem girîng e ku her roj di sibehê de were kontrol kirin, ya duyemîn 4-5 caran li seranserê rojê. Rêbazên wusa dibin alîkar ku bi domdarî asta glukozê were sererast kirin, û di heman demê de piçûktir jî be - da ku ew bi xwarin an derman were rast kirin.

Her nexweş nexweş biryar dide ku çiqas pîvana per rojane divê ew bigire, lê di her rewşê de, girîng e ku mirov bi kêmî 2 caran manipulasyonê bike - serê sibê li ser zikê vala û piştî xwarina yekem.

Dema ku dermanên nû yên ji bo şekir, an bi xeletiyên di vexwarinê de têne bikar anîn, girîng e ku meriv pîvanan bi qasî ku gelemperî bigirin.

Li gel nîgarên standard ên glukozê di xwînê de, gengaz e ku di mîzê de şekirê di nav mehê de 1-2 caran neyên diyar kirin. Lê heke glukozî li jor 12 mmol / L ye, girîng e ku meriv di nav mîzê de şekirê qontrol bike. Pêdivî ye ku ji bîr nekin ku digel şekirê şekir a tixûbdar divê bête kirin, û heke yek hebe, ev qonaxa subcompensation, an dekompensasyonê nîşan dide.

Di rewşên weha de, girîng e ku hûn bi bijîşkek re şêwir bikin da ku dosagekirina tabletên kêmkirina şekirê an însulînê sererast bikin. Ji bo xwe-analîzkirina mîzê, pêlên testê yên pispor ên bi nîşana rengîn têne bikar anîn. Rengê testê ya rengîn bi nîşana pîvanê rengînek taybetî re tête hev kirin (ew li ser ceribandina ji bo testê tê de ye).

Heke di mîzê de şekir heye, hûn hewce ne ku test bikin da ku hebûna acetone (laşên ketone) li wê diyar bikin. Ji bo vê analîzê, tewangên pispor ên testê jî têne bikar anîn (rengê saturated tê wateya naveroka acetone ya bilind, wateya kêmtir a saturatek kêm e). Manîpulasyonek wusa tenê çend hûrdeman digire, lê nîşangirên wê wê dihêlin hûn dest bi dermankirina bilez bikin û pêşî li pêşkeftina gelek tevliheviyan bigirin.

Forma hevedudanî ya şekir di kursa patholojîk de xwedan qursek maqûl e. Guheztinên ji organ û pergalên din bêpar in. Sugarekirê xwînê bi dermankirina dermankirinê ve tê kontrol kirin.

Bi gelemperî ev forma nexweşî di diyabetîkên tîp II de tê tesbît kirin, ji ber ku nexweşî hêdî û hêdî bi pêş dikeve. Bi tespîtkirina zû, gengaz e ku asta glukozê bi karanîna parêzek vekirî bijartî were rast kirin.

Rêbaza bingehîn a dermankirinê ji bo şekirê diyabetî terapiya parêzgehê ye.

Pêşîlêgirtina tevlihevkirinê

Ji bo pêşîgirtina li guhartina diyabika subcompensated neçar e, pêdivî ye ku bixwe-çavdêriyê were kirin û muayeneyên sîstematîkî bêne derbas kirin. Diabus mellitus celeb 2 de subkompensated parêz hewce dike.

Diyardana birêkûpêk bi taybetî ji bo nexweşên bi tolerasyona glukozê têkildar e. Ezmûnên pergalî ji bo mirovên ku bi mîrateyek mîrateyî jî girîng in. Hem ji bo jina ku zarokek mirî an jî pitikek bi giraniya laşe xwedî ye heman rast e.

Kesên bi nexweşiya şekir pêdivî ye ku bi rengek sîstematîkî lêkolînek ultrasound ya gurçikan bikin, rewşa vîrusan binirxînin û xetera xortikê bişopînin. Consultêwirdariyên bi rêkûpêk bi bijîjkî, dermatolog û diranan jî hewce ne. Ev ê ji bo encamên neyînî dûr bikeve alîkariyê.

Subcompensasyona şekir rewşek navbirî ye ku tenduristiya mirovî pê xweş dibe.

Ji bo ku ji pirsgirêkên ciddî dûr nebin û pêşveçûna qonaxa dekompensasyonê, girîng e ku bi pergalî muayeneyan derbas bikin û bi tundî şîretên bijîjkî bişopînin.

Li dijî tarîxa berberiyê ya têr an di tunebûna wê de, hem komplîkeyên tûjî hem jî kronîk an jî encamên insulasyona nebawer û zêdebûna şekirê nedilxwaz zêde dibe.

Acrişên zirav

Reaksiyona hişk a laş di rewşên giran de tête gotin ku di nav çend demjimêran an heya çend hûrdeman de jî pêşve bibin. Di vê rewşê de arîkariya lezgîn divê bilez be, wekî din dê nexweş xilas bibe.

Pêdivîyên tevliheviyê yên zirav di hundur demek kurt de, di nav çend hûrdeman an çend demjimêran de pêk tê. Di heman demê de, girîng e ku bi lezgînî gav bavêjin da ku encamek fatal derxistin: ev hîpoglycemî ye - destpêkêş zû ye, nexweş bi qelsbûnek giran û hestek birçîbûnê gilî dike. Nebûna arîkariyê dibe sedema koma, bi nîşanên yekem hûn dikarin nexweşê bi karbohîdartên hêsan vekişînin.

Hyperglycemia di şekirê xwînê de pezek nişk e. Nexweş bêhêz, tî û birçî hîs dike. Rêvebirina lezgîn a însulînê pêdivî ye.

Koma diyabetîk - bi windabûna hişmendiyê re hevbeş e û pêdivî ye ku li nexweşxaneya lezgîn li yekîneya lênihêrînê de rîskek bilez.

Pêdengiyên kronîk ev in: retino-, nephro-, neuro-, cardio-, encephalo- û angiopathies.

Wekî din jixwe-çavdêrîkirina rewşa tenduristî, nexweşek bi diyabetî divê bi rêkûpêk serdana endokrinologist bike û muayenexaneyên tibbî bike. Berî her tiştî, pêdivî ye ku ew ji hêla nexweşên ku tê de tolerasyona glukozê (nehsulîtiyê) tê xesp kirin e.

Bi serdemî, pêdivî ye ku ji bo kesên bi dravê mîrîtiyê, jina ku xwedan zarokek mirî, an pitikek bi giraniya mezin (bêtir ji 4 kg) hebin, bên ceribandin. Pêdivî ye ku diyabetîk bi ultrasoundê ya gurçikan, dilek ECG hebe, rewşa vîrusan çavdêr bike, û xeterek rêşînek ya xalîçê bigire.

Nexweşek bi diyabetî divê ne tenê ji hêla endokrinologist, lê di heman demê de ji hêla pisporên din ên teng ve jî were dîtin - pisporê kardîologî, dirançêker, opîptolojî, pisporê nexweşiya infeksiyon û dermatologîst.

Rêjeyên Tevnegirtinê

* Di çavkaniyên cûda de, dibe ku nirxên nîşanên tabloyê hinekî cûda bibe.

Meriv çawa performansa baş bidest dixe?

• bi tevahî şekirê şekir, bîhnxweş, hêşînayî (bi hûrgulî jêderê), xwarinên xwerû û xwarîn ji parêzê derxînin,
• karanîna xwarina fêkirî pir nedilxwaz e; pêwîst e ku xwarinên berbiçandî, dirijandî an pijandî tê xwarin,
• bi gelemperî û li perçeyên piçûk bixwin,
• balansek kaloriyên bihurîn û vexwarin biparêze,
• xwe bidin laşek fîzîkî ya maqûl,
• rewşên zext dûr bikin
• hewl bidin ku zêde zêde nexin, xew û şiyarbûna çavan bikin.

Eşkere ye, nexweşên bi her cûreyê şekirê şekir, û her weha kesên xeternak (bi toleransa glîkozê vegirtî an xirabbûna giran) divê bi tenduristî çavdêriya tenduristiya xwe bikin, bi rêkûpêk testên pêwist pêk bînin û bi doktorê xwe re şêwir bikin.

Ji bilî terapîst û endokrinolog, hêjayî wê ye ku bi rêkûpêk serdana ofîsên kardîolog, diran û dermatolojî bikin da ku ji bo pêşîlêgirtina an teşxîskirina demên pêşveçûnên xeternak ên xeternak.

Divê were ji bîr kirin ku tespîta diyabetesê bi qasî girtina dengek nayê rawestandin. Bê guman, ew gelek sînorkirinên li ser nexweşê ferz dike, di heman demê de, hemî wan feqîr in.Bi hişyariya pêşniyarên jorîn, kalîteyê û hêviya jiyanê ya nexweşan di astek domdar bilind de dimîne.

Dabîna berbend: çi ye?

Diabesiyona kompleks celebek şekir e ku tê de, asta glukozê di xwînê de nêzîkî mirovê tendurist e.

Bi gelemperî, rewşek weha piştî pîvandinên dermankirinê tête, wekî encamek şopandina parêzê û domandina di asta guncan a çalakiya laşî de. Di rewşek wekhev de, ew li ser destpêkirina berdêlê diaxivin.

Bi KSD, xetera tevliheviyan kêm dibe, ji ber vê yekê hêviya jiyanê ya nexweş zêde dibe. Bi tezmînatek baş, gengaz e ku meriv nexeşên nexweşîyê bi hema hema nîşangirên zerdeşo kêm bike.

Bi taybetî di rewşên klînîkî yên dijwar de, şopandina parêzek û şopandina performansê têr nake. Di vê rewşê de, injeksiyonên însulînê têne pêşniyar kirin ku şertê rast bikin û wê di astek çêtirîn de bigire.

Sê qonaxên tinebûnê yên nexweşî hene: birêkûpêkkirî, subcompensated, decompensated.

Digel parêzbendê xilafkirî, di guhertinên xerabtir de ji bo nexweşê tu guhertinên berbiçav çênebin. Di vê rewşê de, asta şekirê xwînê li normalê vedigere, nexweş di rewşek xweşbînî de ye, îhtîmal e ku tevlihevî li ber zerarê bibe.

Qonaxa subcompensated têkiliyek navbendê ye ku di rewşek nêzikî asayî de ye û digel guheztinên patholojîk ên cidî pêk tê. Di vê rewşê de, şekirê ku di nav xwînê de heye hinekî ji nirxên asayî derbas dibe (ne ji zêdetir ji 13.9 mm / l).

Li gel dihabûna subcompensated de, di mîzê de acetone tune, û kêmkirina şekir di dema mîzkirinê de ji 50 g zêdetir nabe .. Di vê astê de, komplîkasyon dikarin çêbibin, lê pêşketina wan dê hêdî hêdî bêtir bi diyardeya dekompensed re çêbibe.

Qonaxa birêkûpêk ji bo pisporan pirsgirêkek taybetî ye, ji ber ku rewşa nexweş û parameterên kedkariyê zehmet e ku meriv rast bike.

Tewra bi tedbîrên tibbî yên zirav re, di vê astê de asta şekirê xwînê her gav zêde dibe (zêdetirî 13.9 mm / l), derketina glukoza mîzê ji 50 g zêdetir e. Di heman demê de, acetone di mîzê de jî heye.

Nîşaneyên weha ne tenê ji bo tenduristiyê, lê di heman demê de ji bo jiyana mirovan jî pir xeternak in, ji ber ku ew dikarin rê li ber kumek diabetîkî ve bigirin, ku di encamê de dikare bibe sedema mirinê. Wekî qaîdeyek, qonaxa dekompozandî çaxê dibe ku nexweşî di rewşek negotî de ye.

Taybetmendiyên mode

Gava nexweşek xwedan asta şekirê xwînê bilind be, pêdivî ye ku em şîretên bijîşk bişopînin û hemû hêza xwe bidin da ku vê indeksê bisekine da ku zirara herî zêde bistîne. Bi rastî, bi diyabetesê re, serkeftina di dermankirinê de% 80 bi xwe bi nexweşê bixwe ve girêdayî ye, û tenê% 20 bi derman û alîkariya bijîşkek tê.

Vegera li astên asayî dê ne tenê tenduristiyê baştir bike, lê di heman demê de ji pêşkeftina pêşkeftinên ku dikare bibe sedema nexweşiya cidî, bêserûberî û heta mirinê jî rû bi rû bimîne. Ji ber vê yekê, kîjan taybetmendiyên şêwaza jiyanê ya ku hûn ji bo aramkirina asta şekir rê li ber çi ne?

Pêşîn, hûn hewce ne parêzek hişk, ku hûn ê hewce ne ku rêgezên jêrîn bişopînin:

• Hilberên nanêl ji giyayê genim derxînin,
• Xwarinên xwarandî, xwarandî, fêkî, şorbe û şekir red bikin,
• Li gorî xwarina pijandî û birijandî hilbijêrin,
• li ser perçeyên piçûktir û xwarinên perçandî (heta 6 caran rojê) bigihîjin,
• rêjeya karbohîdartên ku di rojê de hatine xerckirin kontrol bikin,
• rojane zêdetirî 12 g xwê xwar nakin,
• Ji hejmara kaloriyên ku her rojê hatine danîn zêdetir nekin.

Her weha pir xwestin ku dev ji adetên xirab berdin û danasîna mecbûrî ya laşî di çalakiyên rojane de. Piştî şîvê li hewayê paqij, çîkolata, şûnda û gelek cûreyên din ên çalakiya laşî ku ji bo we guncan e, dê bimeşin.

Digel vê yekê, nexweş, hewl dide ku bigihîje tezmînatê, divê ku pêdivî be ku asta şekirê pîvandî bike. Ji bo vê yekê, amûrek taybetî bikar bînin.

Heke nexweş bigihîje qonaxa tazmînatê, piştî ceribandinên laboratîf, ew ê encamên jêrîn bistîne:

• şekirê zûgirtî ji 5,5 yekî mezintir nabe,
• HELL - ne ji 140/90,
• asta kolesterolê ji yekeyên 5.2 ne zêdetir e,
• hemoglobînê glîkandî ne ji% 6,5 zêdetir e,
• 2 demjimêran piştî xwarinê, asta şekirê xwînê ji 8 yekeyan derbas nabe.

Rêzkirina daneyên ku piştî lêkolînê bi standardên navkirî hatine wergirtin nîşanek baş e. Di pêşerojê de, ji bo ku encam bigire, pêdivî ye ku şopandina parêzê û şûnda bicihanîna tevgerên laşî berdewam bikin. Di vê rewşê de, ew ê gengaz be ku tezmînatê biparêze û bi tevahî ji rewşên ku çêdibe ku tevlihevî pêk were dûr bike.

Vîdyoyên têkildar

5 gav ji bo tazmînata ji bo şekir 1

Heke nîşanên diyabet têne tesbît kirin, tiştê sereke ev e ku meriv gav bi gav bavêje û tezmînatê bigihîne. Wekî din, hûn rîsk ji hyperglycemia kronîk dimeşînin, ku hûn bi tevahî daxwazên bijîşk ve bêne dûr xistin ji holê rabikin, ku dê bi praktîkî ne mumkun be.

Gihîştina dewletek dravî di qonaxên destpêkê yên pêşveçûna nexweşiyê de ne karekî zehmet e. Lêbelê, gengaziya normalîzekirina rewşê tevlihev e wekî ku giraniya nexweşiyê û xuyangbûna tevliheviyên hevseng zêde dibe.

• Asta şekir ji bo demek dirêj stabîl dike
• Pêdivî ye ku hilberîna însulînê pancreatic nû dike

Zêdetir fêr bibin. Ne derman e. ->

Fructosamine

Ev nîşeya herî girîng a duyem e ku tête destnîşankirin ku asta bergiriyê ji bo her cureyê diyabetê tête hesibandin. Ev naverok ji hêla girêdana proteîn a plazma bi glukozê ve tête çêkirin. Ger hebûna fruktosamine ya plazmatîk zêde bibe, ev nîşan dide ku di hefteyên dawî de asta şekirê xwînê ji normê derbas kiriye.

Ango, nîşanên naveroka fructosamine ne tenê ne ku bi awayek rast nirxandina rewşa nexweş a şekir 1 an 2 şekir 2 di heman demê de, lê di heman demê de ramanek ji qursê nexweşiyê jî digirin.

Hînbûna asayî ya fructosamine di nav xwînê de ji 285 μmol / L zêde nîne. Di vê rewşê de, nexweş dikare were şa kirin - wî tazmînatek baş a nexweşiyê bidestxist.

Heke hejmar pirtir e, em dikarin li ser pêşveçûna şekirê subcompensated an dekompensated dipeyivin. Ew hêjayî bîranîna zêdebûna metirsiya enfeksiyonê myocardial û patholojiyên din ên pergala cardiovascular e.

Lipidogram

Ev nîşanek ne ew çend girîng e, lê ji bo destnîşankirina asta berdêla nexweşiyê jî tête bikar anîn. Ew rêjeya lîpîdan (rûnan) di kunên xwînê yên cûda de nîşan dide. Dema ku analîzek tête danîn, forma bi gelemperî şîroveya bijîşk diyar dike. Ji bo analîzê, rêbazek fotometrîkî ya kolometrîkî tête bikar anîn. Yekîneyên per lître millimole ne.

Ji bo çêkirina vê celebê analîzê, nimûneyek xwînê ji rezê tête girtin. Berî vê hûn nekarin:

• 12 demjimêran bixwin
• Bi cixare
• Nerv û stresê bibin.

Ger ev hewce neyên pêkanîn, çêtir e ku analîzan paşde bixin. Ev test dê di heman demê de nîşaneyên wekî kolesterolê total, triglycerides, hevseroka atherogenic û lîpîdên bilind ên dendikê, nizm û pir kêm diyar bike.

Ger nirxên destûr derbas dibin, xetera nexweşiyên wekî atherosclerosis, enfeksiyonê myocardial, stok, û dilxweşîya renal zêde dibe.

Sugekir di mîz û xwînê de

Monitoringavdêriya birêkûpêk a asta glukozê di mîz û xwînê de, û her weha acetone di mîzê de, pêşekek girîng e ji bo dermankirina serfiraz. Sugarekirê xwînê li malê dikare bi karanîna amûrek taybetî were pîvandin, hûn hewce ne ku rojê bi kêmî 5 carî bikin.

Heke ev ne mimkûn be, wê hingê hûn hewce ne ku rojê bi kêmî du caran pîvînan bavêjin: yekser piştî şiyarbûna serê sibehê, li ser zikê vala, berî xwarinê, û berî razanê, piştî şûnda xwar.

Heya ku gengaz bû ku meriv bi şekirê diyabetî ya bireser bigihîje, tê pêşniyar kirin ku ji bo muayeneyek birêkûpêk bi taybetî pisporên wekî cardiologist, endocrinologist, diranan, pisporên nexweşiyên infeksiyonî berdewam bikin.

Ji bo vê nexweşiyê berdêla

Nexweşek bi şekir diyabetî xwedî asta glukozê ya xwînê nêzî ya normal e. Ev rewş dikare bigihîje eger hûn şêwazek parêz, şêwazek dermankirinê bişopînin û dersên laşî berbiçav bikin. Ji bo her nexweşek parêzek xwarinek kesane tête pêşve kirin, di nav de çalakî û xebata laşî tête girtin. Pêdivî ye ku parêza rojane pir zêde be ku lêçûnên enerjiyê werbigire. Pêdivî ye ku rojane bi perçeyek xwarin - 5-6 carî rojê, yek carekê perçeyek piçûk bixwin. Sugekir û karbohîdartan bi tevahî têne rakirin.

Carinan van pîvandin ne ji bo domandina astên normal ên glukozê ne. Piştre, ji bo sazkirina asta glycemia, însulînê bi nexweşê re tê derman kirin an dermanên kêmkirina şekir têne derman kirin.

Asta tezmînatê

Pîvanên ji bo nirxandina şekirê xerîb fructosamine û hemoglobin glycated in. Dema ku dermankirina nexweşiyek, balê li ser asta ku jê tê tewandin. Ji ber ku sindroma metabolîzmayî wekî komplîkasyonê di şiklê tezmînatê de nexweşî pir hêdî pêşve diçe, wê hingê şekirê şekir 1 ne sedema xirabûna dîtbarî û têkçûna rengek kronîk. Form forma tezmînatê ya ku di şekirê şekir 2-ê de di 2 de gihîştî alîkar dike ku rîska enfeksiyonê ya myocardial kêm bike.

Li gel şekirê şekir yê nepandî, hyperglycemiya kronîk pêşve diçe, ku bi hûrbûna şekir di xwînê de têkildar e. Wekî encamek, glukoz bi materyalên cûda yên ku di nav xwînê de dorpêç dikin re têkildar dibe. Manîfestoyên wiha yên çalakiya kîmyewî ya glukozê di serî de di çav û gurçikan de têne xuyandin.

Hilberîna glukozê ya reaktîv hemoglobînê glycated e. Ew encama girêdana glukozê bi molekulek hemoglobînê re ku di hucreyên xwîna sor de pêk tê ye. Hemoglobînê Glycated bi 4 mehan bi hyperglycemia re têkildar e. Ango bi çend hucreyên xwîna sor jiyan dike. Ango, heke, di dawiya jiyana xwe de, hemoglobîn glycosylated dimîne, ev tê vê wateyê ku ji bo 4 mehan hûrbûnên bilind ên glukozê di xwînê de hatine dîtin.

Ev nîşana ji bo nirxandina giraniya nexweşiyê, bandorkeriya dermankirinê, û her weha asta asta tezmînatê ji bo diyabetê tête bikar anîn.

Meriv çawa asta hemoglobînê diyar bike

Ji bo diyarkirina hûrbûna glocosylated hemoglobînê, rêbazê kromatografiya veguherîna ion an jî rêbaziya immunoc kîmyewî têne bikar anîn.

Di lêkolîna yekem de, asta glycosylated hemoglobînê li mirovên bi tevahî tendurist 4,5-7,5% ji tevahî hemoglobînê ya giştî ye. Di lêkolîna duyemîn de, ev nîgarên 4.5-5.7% in.

Nexweşên bi diyabetes mellitus bi tezmînata normal re 6-9% hemoglobînê glycated. Heke ev nîgarkî ji% 9 derbas dibe, ev destnîşan dike ku diyabetek dekompensandî pêşve diçe. Ev tê çi wateyê? Ev tê vê wateyê ku asta xwînê ya normal a glukozê bi ti awayî mumkun nabe. Qonaxa dekompensasyonê dibe ku encama xeletiyên di parêzê de, karanîna nerewa ya dermanên kêmkirina şekir, û hwd.

Pîvanên pîvanê metabolîzma karbohydrate:

1. rêjeya sedî ya hemoglobînê glycated ya bi tazmînatê re 6-7%, bi subcompensation - 7.1-7.5%, bi dekompensasyonê - ji% 7.5 zêdetir,
2. sedî glycemiya zûtirîn bi tazmînatê% 5.0-6.0% ye, bi subcompensation - 6.1-6.5%, bi dekompensasyonê - ji% 6.5 zêdetir,
3. sedî glycemiya postprandial bi tazmînatê% 7.5-8%, bi subcompensation - 8.1-9.0%, bi dekompensasyon - ji% 9.0,
4. sedî glycemia di xewê de di tazmînatê de 6.0-7.0%, bi subcompensation - 7.1-7.5%, bi dekompensasyonê - ji% 7,5 zêdetir e.

Nîşana duyemîn ku ji hêla rêjeya tezmînatê ji bo diyabetê ve tê destnîşankirin fructosamine e. Ev materyal di dema girêdana glukozê ya bi proteînên plazma re pêk tê. Ger hebûna fructosamine ya di plasma xwînê de zêde bibe, ev tê vê wateyê ku di 14-21 rojên dawî de, di asta xwînê de asta bilindbûna glukozê hate dîtin. Ji ber ku ne gengaz e ku asta fructosamine diyar bike, rewşa nexweş dikare were kontrol kirin.

Bi gelemperî, fructosamine di nav xwînê de ji 285 μmol / L derbas nabe. Ji hêla fructosamine û hemoglobîn a glycated di xwînê de, mirov dikare rîska pêşveçûna patholojiyên cihêreng ên pergala cardiovaskulatîk dadbar bike. Bi qonaxa têkbirina şekir re, ev rîsk kêm e, bi formek subcompensated ew navîn e, û bi formek dekompensated ew pir e.

Kêmasiya glukozê di xwînê û mîzê de

Rewşa tenduristiya wî girêdayî ye ka çiqas bijare hîn dibe ku nexweşiya xwe kontrol bike. Nexweş pêdivî ye ku bi rêkûpêk asta glukozê di xwînê de were destnîşankirin, mezinahiya glukozê di mîzê de û hêjeya acetone di mîzê de.

Glîkoza xwînê rojê 4-5 carî tê kontrol kirin. Lê ev îdeal e. Ne ku her kes dikare çend caran vê analîzê bike, lê divê bête bîr kirin ku lêkolînek kêmtirîn hewce dike ku rojê 2 carî were kirin: di sibehê de li ser zikek vala û di êvarê de. A glukometer û qalibên ceribandinê dikare di vê yekê de alîkarê nexweş bike.

Nexweşên bi xetimandina şekirên şekir baş e ku dikare mehê carekê şekira mîzê were pîvandin. Lêbelê, heke hebên testê hebûna şekirê di mîzê de bi hûrbûna 12-15 mmol / l diyar kir, divê lêkolînên bi vî rengî pirtir werin kirin. Bi îdeal, şekir di mîzê de ne gerek be, hebûna wê diyardike pêşveçûna qonaxa dekompensasyonê ya şekir. Heke şekirê mîzê were tesbît kirin, divê diyabêt di xwarina xwe û parêza xwe de binirxîne, û divê bijîşk dozek cûrbecûr ya însulînê diyar bike an jî tabloya ku berê hatî diyar kirin biguheze.

Heke şekir di mîzê de were tesbît kirin, analîzek din hewce ye ku ji bo naskirina laşên ketone (acetone) di mîzê de were kirin. Ji bo vê lêkolînê, ji qaydeyên testa taybetî jî têne bikar anîn. Bi xwarina stûreyek bi vî rengî di mîzê de, hûn dikarin bibînin ka ew çawa reng diguhere. Li gorî rûnê rengê, naveroka acetone di mîzê de tête diyar kirin. Li gorî van nîşangiran, bijîşk dermankirinê destnîşan dike, ku dê alikariya rewşa nexweş bike.

Li gel şekirên şekir yên dermanker, nîşanên jêrîn têne dîtin:

• şekirê xwînê 3.5-8 mmol / l,
• naveroka şekirê mîzê 0-0.5%,
• zexta xwînê ku ji 130/80 mm Hg-yê pirtir nabe,
• giraniya laş di nav sînorên normal de ye.

Nexweşiya tevlihev û taybetmendiyên wê

Gava nexweşek bi şekirê şekir 1 tê vegirtin, yekem tiştê ku divê di vê rewşê de were kirin ev e ku hûn hemû hewldanan bidin da ku şekirê xwînê yê nexweş di asta pêwîst de bihêz bike. Mixabin, dema ku bi dermanên şekir 2 re dikare were belav kirin, cûreyek yekem pêdivî ye ku meriv rêveberiya hormona însulînê bike.

Lêbelê, bi diyardeya 2, insulîn carinan tê dayîn. Lê tenê heke nexweş ne ​​bi pêşniyarên bijîjkî tevnegere: ew parêza xwe neguherand, tev li çalakiya laşî nebe.

Wekî qaîde, bijîjk her gav bi kesane vedihewîne ka kîjan xwarin dikare were vexwarin, çend xwarin divê rojê bidin. Bi girêdayîna rewşa giştî ya diabetîkê ve, dermanên laşî yên taybetî têne diyar kirin.

Pêdivî ye ku bêyî celebek şekir ya ku nexweş heye, tête pêşniyar kirin ku prensîbên nuturî yên jêrîn bêne girtin:

• Hilberên nan ên ku giyayê genim tê de hene têde têne derxistin.
• Hûn nikarin pastayên şîraniyê, xwarinên şîrîn, tercîh, vexwarinên taştê û rûnê bixwin.
• Tête pêşniyar kirin ku xwarinên ku bi birijandin têne pijandin red bikin. Pêdivî ye ku meriv bi tenê xwarina ku xwar an rijandî vexwe bide xwarin.
• Hûn hewce ne ku tenê di porên piçûk de, heya rojê şeş ​​carî bixwin.
• Karbohîdartên hêsan ên bi hêsanî têne şûştin, hûn hewce ne ku hûn bi rojê hejmarek karbohîdartan vexwarinê hesab bikin.
• Pêdivî ye ku meriv di nav hêjmarek tixûb de xwê bike, nexşeya herî rojane ya rojane ya chloride sodium ji 12 gramî nekare.
• Naveroka kalorî ya xwarina pijandî divê bi enerjiya ku roj perçê derbas dibe, û naha ye.

Hêjayî gotinê ye ku divê hemî pêşniyar bi hişk werin dîtin. This ev ne tenê guhartinek di parêza wan de, lê di heman demê de tevahiya lîreya jiyanê bi gelemperî jî jî heye. Mixabin, şekir nexweşiyek kronîk û bîhnfireh e, ji ber vê yekê ev nîzam di tevahiya jiyanê de bête rêz kirin.

Ji bo parastina şekir di qonaxa tazmînatê de, hûn hewce ne ku bi rêkûpêk naveroka glukozê di laş de kontrol bikin. Ji bo vê yekê, tête pêşniyar kirin ku ji bo nimûne amûrek taybetî ya ji bo pîvandina şekirê xwînê bikire - mînakek One Touch Ultra.

Activityalakiya laşî dikare bandorek erênî li ser kursiya nexweşiyê bike, lê dikare dikare zirareke girîng jî bike. Di vê derbarê de, divê hemî çalakiya laşî di hundurê sînorên qebûlkirî de be.

Bi îdeal, ev tê pêşniyar kirin ku diyabetîk her roj li hewaya paqij bişon û dersên rojê derman bikin.

Di hin rewşan de, ew dibe ku nexweş bi tevahî li hemî serlêdan û pêşniyarên bijîşkê tevbigere, lê tezmînata diyabetê çênabe. Mixabin, tenê vebijarkek ku alîkariya normalîzekirina wêneyê dike, danasîna însulînê ye.

Gava ku gengaz be ku bigihîje qonaxa tazmînatê, wê hingê nexweş dê nîşanên jêrîn binihêrin:

1. Sugekirê li ser zikê vala ji 5.5 yekîneyan derbas nabe.
2. Nîşaneyên zexta xwînê ji 140/90 ne zêde ne.
3. Asta kolesterolê nexweşan heya 5.2 yekîneyên e.
4. Ji sedî hemoglobînê glycated ji% 6,5 zêde nine.
5. Hêjeya şekirê di laş de du demjimêran piştî xwarinê ji 8 yekîneyan derbas nebe.

Di encamê de, di pratîkê de bijîjk, asta tazmînatê şekirê şekir 2 jî cûda ne, ku bi hûrgulên cûda ve girêdayî ne.

Di kîjan qonaxê de şekir e?

Asta şekirManWomenBerêziya şekirê xwe bikin an zayendek ji bo pêşnîyaran hilbijêrinLevel0.58 Lêgerîna nehat dîtinBaweriya temenê zilamê PaqijkirîAge45 LêgerînNê dîtinTuştin temenê jinêAge45 LêgerînNê hate dîtin

Zanibe ku şekirê nehevgirtî çi ye, hûn hewce ne ku li ser çi qonaxên tazmînatê biaxivin. Qonaxa şekir ya şekir dîyar dike ku bandora dermankirî ya dermankirî tête diyar kirin.

Gava ku gengaz e ku meriv bigihîje qonaxek baş a tezmînatê, rewşek patholojîkî ya wekî sindroma metabolîk hema hema nayê dîtin. Nexweşên ku bi êşa cûreyek yekem nexweş dibin dibe ku ji pêşveçûna patholojiyên gurçikan û organên dîtbariya dîtbarî ditirsin.

Li hember vê paşverû, heke gengaz bû ku bigihîje qonaxa dekompensasyonê, wê hingê şekirê şekir 2 ê giran ê nermbûnek bêyî tevlihevî derbas dibe, pirsgirêkên digel pergala kardiovaskuler bi tevahî werin rakirin.

Gava ku tezmînata diyabetê bi tenê nîvî çêbû, ew e, ku nexweş xwedan subcompensasyonê nexweşî ye, xetera geşbûna patholojiyên pergala kardiovaskuler hîn jî pir e.

Di vê derbarê de, şekir xwîna bilind rê dide kompleksên din.

Bi demê re, lepikên xwînê û capillaryên piçûk hêdî hêdî têne hilweşandin, di encamê de, peresîna dîtbarî bêhêz dibe, têkçûna renal tê dîtin.

Hemoglobînê glycated çi nîşan dide?

Hemoglobîn proteînek e ku beşek xwînê ye, û fonksiyona wî ya sereke veguhastina oksîjenê di laşê mirov de ye. Taybetmendiya cûrbecûr ya vê proteînê ev e ku ew dikare molekulên oksîjenê "bikişîne", û piştre wan li cihê ku divê were sererast kirin.

Lêbelê, bi rengek din, proteîn dikare dikare molekulên şekir bigire. Di vê rewşê de, kompleksek mîna şekir - glukozê tête avakirin (di pratîka bijîjkî de, ev hevok wekî hemoglobînê glycated tête navandin).

Ev kompleks têra xwe xurt e, lewra dibe ku hebûna wî ne tenê çend hûrdem, roj an hefte, lê di heman demê de bi mehan jî were hesibandin.

Ji ber vê yekê naveroka glogated hemoglobînê di laşê nexweşê de dikare li ser asta şekirê navînî di diyabetê de ji çend mehan vebêje. Ev nîşangir dihêle hûn nirxandina jêrzemînên jêrîn ên nexweşî bikin:

• Giraniya nexweşiyê tê nirxandin.
• Bandora dermanê ya dermankirî tê nirxandin.
• Asta tazmînata patholojiyê tê destnîşankirin.

Di nexweşek ku ji bo şekir de berdêlek baş hebe, mêjûya proteîna glycated ji sedî 6 heta 9 radibe. Dema ku analîz rêjeyên bilindtir nîşan dide, ev yek nîşan dide ku dermankirinê diyar nabe bandor.

Di vê rewşê de, hebûna şekirê di laşê nexweşê de pir bilind bimîne, wekî encamek dikare were gotin ku nexweş xwedan formolojiyek bêserûber a patholojiyê ye.

Sedemên kêmbûna tazmînatê dikare rêveberiya nermalavê ya hormonê, ne çavgirtina dozaja pêşniyazkirî ya însulînê bike an jî ew şaş were hilbijartin, binpêkirina parêzek tendurist, nebûna çalakiya laşî ya çêtirîn.

Subcompensasyonê diyabetê çi ye?

Bi diyabetek her celebî, gelemperî ye ku sê celebên kursa nexweşîyê cuda bikin:

• Qonaxa tezmînatê
• Forma subcompensated
• Qonaxa birêkûpêk.

Dabîna berbendê rêçûna patholojiyê ye ku tê de asta şekirê xwînê nêzî asayî ye û, li gorî vê yekê, xetera pêşîlêgirtina diyabetîk tune. Ev dikare bi domandina karanîna dermanên diyarkirî, bişopîna parêzek û şopandina şêwazek diyarkirî were bidest xistin.

Qonaxa dekompensandî ya şekir encama dermankirina nezelal an nebûna wê ya temam e. Di vê qonaxa nexweşiyê de, îhtîmala pêşveçûna ketacidosis, koma hyperglycemic.

Naveroka domdar a glukozê di xwînê de di mîqdarên mezin de dibe sedema zirarên vaskal, ku di encamê de dibe sedema xerabûna xebata renas, fonksiyonê dîtbar, û pergala kartîwaskar dibe. Decompensation pêşveçûna berevajî dijwar e, nexweş di tenduristiya belengaz de ne, Pêşkêşiya patholojiyê neçû ye.

Di nav şekir de şekilgirtina şekra şekir de şekilok e. Nîşaneyên nexweşiyê pêşve diçin, xetera pêkutiyên giran jî zêde dibe.

Digel qonaxek dirêjtir bêyî ketin nav formek berbiçav, îhtîmal e ku komplîkasyonên dereng ên paşîn zêde bibin. Nexweşên bi şekiraya subcompensated pêdivî ye ku dermankirin û dermankirina dermankirinê vekolînin.

Bi zexmkirina duyemîn ya nexweşî bi vegirtina însulînê ve hêsantirbûna şekir hêsantir e. Patolojiya Tipa 1 rê li hilweşîna nehiqûqî ya hucreyên ku însulînê hilberîne vedigire, û ji ber vê yekê dermankirina vê forma diyabetê zehf dijwar e.

Bi diyardeya subcompensated de, zêdetirî nîvê nexweşan dijîn. Ji bo pêşîgirtina derbasbûna nexweşî di qonaxa dekompensandî de, pêdivî ye ku bi domdarî were lêkolîn kirin û, li ser bingeha analîzan, terapiyê were sererast kirin.

Pîvanên ji bo damezrandina subcompensation ya diyabetê

Dema destnîşankirina qonaxa tezmînatê ya şekirê diyabetê, testên laboratîf û daneyên fîzyolojî têne hesibandin.

Testên laboratorî ev in:

• Ingekirê xwînê zû. Di mirovên bi tevahî saxlem de, divê ev nîşangir di navbera 3.3 heta 5.5 mmol / g de be. Ger di nexweşên şekir de bi analîzê nirxên nêzî normalê dişibihe, wê hingê ev yek rêjeyek baş a tazmînatê ji bo patholojiyê nîşan dide,
• Analîziya tolerasyona glukozê. Du demjimêr piştî karanîna çareseriya glukozê ji hêla nexweş ve bikin. Normal 7,7 mmol / l ye. Wekî din ji ber vegirtina ji bo diyabetê, analîz tê bikar anîn da ku pêşbîniya diyabetesê,
• Hemoglobînê Glycated (HbA1c). Rêzika di navbera molekulên hemoglobînê de ku reaksiyonên bi molekulên glukozê û yên mayî yên hemoglobînê re reaksiyon kirine, nîşan dide. Norm ji 3% 6% ye, HbA1c nirxên navîn ên glukozê di derheqê 3 mehan de berî ku analîz were girtin,
• Sugekir di mîzê de. Di normalê de, di mîzê de glukozek tune. Sînorê destûr 8,9 mmol / L e, di heman demê de ku fonksiyonê gurçikê heya zîlankirinê hê jî parastî ye,
• Kolesterolê. Kolesterolê "xirab" tê destnîşankirin, nirxa wê ji 4 mmol / l pirtir nabe. Nîşaneyên zêdetirî destnîşan dike ku destpêka guhertinên patholojîk di nav rezan de,
• Triglycerides. Analyek tête damezirandin ku hûn texmîn bikin ku guhartina guhastina xwînê ya diyabetîk heye. Di şekir de, trîglîserîdên çêtirîn heya 1.7 mmol / L e.

Tezmînata ji bo diyabetê jî bi giraniya kesê ve girêdayî ye. Di diyabetîkan de, indexa girseya laşê divê di navbera 24-25an de be, ew bi formula ku tê de tê hesibandin, ku giraniya di kîloyan de bi bilindbûnê di metran de tê dabeş kirin.

Wekhev nirxên tansiyona xwînê girîng in. Nîşanek normal bi sînorek heya 140/90 mm heye. Hg. Huner. Hîpertansiyon rewşek xirab a vîrusan nîşan dide.

Diyardeya tîrêjê de tête gotin dema ku testên li jor hatine rêzkirin ji nirxên normal dernakevin an nêzîkê wan bibin. Subcompensation ji tabloya jêrîn dikare were destnîşankirin.