Biopsiya Pancreatic
Biopsiyasek pankreasê li Nexweşxaneya Klinîkî ya li Yauza pêk tê. Ev birînek pankreasê ye, ku di bin çavdêriya skanînek ultrasound de pêk tê, û berhevkirina materyalê hucreyî ji bo muayeneya histolojîk. Vê rêbazê bi hebûna neoplasmsên vê localîzasyonê yên hatine tespîtkirin re tê bikar anîn da ku cewherê wan zelal bikin, di nav de ji bo tespîtkirina kansera pankreasê.
Ji bo bîpansiyonê ya pankreasê bi rêbazên cihêreng hene.
- Biyopsiya perçûyî (biopsiya aspirinê ya baş-needle, kurtkirî - TIAB)
Ew bi hewcedariyek dirûvê dirêj a di binê anesthesiya herêmî de bi navgîniya dîwarê andominal andominal di bin kontrola ultrasound an tomografyaya mêjandî de pêk tê. Bi vî rengî, pêdivî ye ku hewcedariyek di kûrahiyek piçûk de (ji 2 cm kêmtir) were peyda kirin. Ji ber vê yekê, ev rêbaz dikare ji bo guhertinên belavkirî (gelemperî) yên di glandê de were bikar anîn, ji bo nimûne, ji bo cûdakirina cihêreng û pêvajoya onkolojîk (kansera pankreasîk, tespîtkirina ciyawaz). - Biopsiya intraoperative û laparoskopî
Anopsiyek intraoperative mînakek biopsî ye ku di dema operasyonê de tête girtin - vekirî, bi navgînek mezin, an laparoskopî, bi kêm traumatîk ve tête kirin. Laparoskopî bi karanîna dîwarên abdominal ve bi karanîna laparoscope ya nermîner a nermîner bi kameraya mini-vîdyoyê re tête çêkirin ku wêneyek mezinahiya bilind bi çavdêriyek veguherîne. Feydeya vê rêbazê jêhatîbûna ceribandina zikê abdominal ji bo tespîtkirina metastases, şiyana felcê ye. Doktor dikare bi dîtbarî rewşa pankreasê, qeweta pêvajoyê ya peqîneriyê di pankreatîtiya akût de binirxîne, hebûna fosên nekrozê tespît bike, û ji hêla oncolojiyê ve ji malperê penceşêrê gumanbar bibîne.
Ji bo TIAB-ê amadekirin
- Doktorê xwe li ser hemî alerjîyên ji derman, hin nexweşî û mercên laş, wek ducaniyê, pençeşîna kronîk û dil û dil û xwîna zêde zêde hişyar bikin. Hûn dikarin hewce ne ku hin ceribandinan bikin.
- Heke hûn dermanan digirin, di serî de doktoraya xwe agahdar bikin. Hûn dikarin ji we re were şîret kirin ku bi demkî ji bo hin ji wan bavêjin.
- Pêvajoyek bi hişk li ser zikê vala têne girtin, berî xwendinê hûn nekarin avê jî vexwin.
- Roj berî biopsî, divê hûn dev ji cixare û vexwarinê berdin.
- Heke hûn ji prosedûra pêşîn pir ditirsin, doktorê xwe li ser wê yekê bêjin, dibe ku hûn mizgeftek arizîker (sedativek) bibin.
Lêkolîn bi gelemperî li ser bingehek derveyî tête kirin (ji bilî biopsiya intraoperative ku bi operasyona re tête hev kirin).
Bi biopsiya hûrgulî ya pêdivî, anesthesiya herêmî, bi anesteziya intraoperative û laparoskopîkî ve tête bikar anîn.
Demjimêra xwendinê ji 10 hûrdem heya 1 demjimêran, bi rê ve girêdayî ye.
Piştî ku bîhnfirehiya pankreasê hate kirin
- Piştî biopsiyatek derveyî, nexweş 2-3 saetan di nexweşxaneyê de di bin çavdêriya bijîşkî de dimîne. Dûv re, bi tenduristiyek baş, ew dikare vegeriya malê.
- Bi navbeynkariya kirdarî - nexweş ji bo rojek an roj bêtir di bin çavdêriya karmendên bijîşkî de dimîne. Ew bi hêjmara emeliyatê ve girêdayî ye.
- Piştî anesthesiyê, nexweş nikare xwe xilas bike.
- Di roja piştî proseyê de, alkol û kişandin qedexe ye.
- Di nav 2-3 rojan de, pêdivî ye ku çalakiya laşî were derxistin.
- Doktorê we dibe ku ji we re pêşniyar bike ku hûn di nav hefteyekê de piştî biopsîgirtinê hin dermanan rawestînin.
Biopsy (birîn) di tespîtkirina kansera pankreasê de
Pir nexweşiyên pankreas, tevî penceşêrê pankreas, şert û mercên jiyanê ne. Zû zû zû rasthatina rast were danîn, şansê başbûnê baştir dibe. Diagnostasyona dereng ya penceşêrê ya pankreasê bi tunebûna nîşanên taybetmendiyê yên nexweşiyê re têkildar e.
Nexweşiya penceşêrê ya pankreasê ya destpêkê mûhtemelen bi nêzîkbûnek hevgirtî,
- balê li giliyên nexweşan (ya herî guman e êşa epigastrîkî ya bi êşa li piştê, ji ber kêmbûna giraniya bêserûber),
- tespîtkirina tîrêjê (ultrasound, endo-ultrasound, CT, MRI, cholangiopancreatography, angiography),
- destnîşankirina asta nîşana tumerê - CA 19-9, CEA,
- diyarkirina nasnameyek genetîkî,
- laparoscopiya tespîtê,
- birêkûpêkkirin û verastkirina verastkirina pankreasê pankreasê.
Yekane rêbaza radîkal a dermankirina penceşêrê ya pankreasê ku hêviya serkeftinê dide, bi demek zûtirîn, emeliyata zû-zû ye, ku ji hêla tîrêjiya dûr ve an kemoterapî ve tê dagirtin.
Di Nexweşxaneya Klînîkî ya li Yauza de, hûn dikarin tespîtek berfireh a nexweşiyên pankreas bistînin.
Xizmet bi du zimanan: Rusî, Englishngilîzî.
Hejmara têlefona xwe dihêlin û em ê ji we re vegerin.
Celeb û rêbazên sereke yên biyolojiyê
Bi teknîkên pêkanînê ve girêdayî, 4 rêbaz hene ji bo berhevkirina materyalên biyolojîk ji bo lêkolînê:
- Intraoperative. Parçeyek pişk di dema operasyona vekirî de li ser pankreasê tête girtin. Dema ku hûn hewce ne ku hûn nimûneyek ji laşê an jî ji tûjê bê derxistin ev celeb biopsî têkildar e. Ev pêvajoyek tevlihev û berbiçav e.
- Laparoscopic Ev rêbaz destûr dide ku ne tenê mînakek biopsiyê ji deverek diyar vekirî bikişîne, lê di heman demê de bi vekolîna kavilên abdominal jî bike da ku metastaza nas bike. Vê cûreyê biyopsiyê ne tenê ji bo patolojiyên onkolojî, lê di heman demê de ji bo diyarkirina formasyonên birînên volumetric jî di cîhaza retroperitoneal de li dijî paşnavbûna pancreatitis akût, û her weha foci ji nekolojiya pankreasê xwîner.
- Metoda transdermal an biopsiya aspirinê ya hewayê xweş. Ev rêbazê teşhîdê dihêle hûn rastiya pêvajoya onkolojîk ji pankreatîk cuda bikin. Ev şêwaza heke hebên tûmê ji 2 cm kêmtir nebe, ji ber ku zehmet e ku meriv bi rehetî têxe nav xwe, û ew jî berî operasyona abdominal ya pêşîn nayê kirin. Pêvek bi kor ve nayê kirin, lê bi karanîna ultrasound an tomografiya berbiçav tê xuyang kirin.
- Endoscopic, an transduodenal, rêbaz. Ew têxe navgînkirina endoscope bi riya duodenum û biopsy ji serê pankreasê ve tête girtin. Tê pêşniyar kirin ku heke neoplazm di pankreasê de pir kûr tê de hebe bi vî rengî ya biopsiyê bikar bîne.
Berî ku prosedurek amadekirin hewce dike
Materyolojiya biyolojîkî li ser zikê gûzek digire. Heke nexweş ji tîrêjê dilêşê be, wê hingê 2-3 roj berî prosedurê, xwarinên ku beşdarî avakirina gazan dibin (sebzeyên xav, fêkî, şîr, nan, qehwe) divê ji parêzê bê derxistin.
Biopsî tenê eger encamên testên laboratîfê werin wergirtin pêk tê:
- analîzên gelemperî yên xwînê û mîzê,
- trombîlên xwînê
- dema koagulation
- dema xwînê
- index prothrombin.
Ger nexweşiyên giran ên xwînê hatine nas kirin an jî nexweş di rewşek pir giran de be, wê hingê nimûneyek hûrgelê ya materyal a biyolojîk tête nerazî kirin.
Heyama paşvexistin û tevliheviyên mimkun
Heke di dema operasyona abdominal de nimûneya biyopsiyê hate girtin, wê hingê wê nexweş tê birin yekîneya lênihêrînê ya ku rewşa giştî aram bibe. Then dûv re ew wî radigihînin beşa bijişkî ya giştî, li ku ew dê berdewam bin di bin çavdêriya karmendên bijîjkî de.
Heke rêbaziya biyopsiyê ya aspirin-aşîn a baş tê bikar anîn, wê hingê pêdivî ye ku nexweş herî kêm du demjimêran piştî manipulasyonê di bin çavdêriya pisporan de bin. Ger rewşa wî aram bibe, wê hingê piştî vê gavê ew li malê tê berdan. Lê nexweş ji ajotinê re nayê pêşniyar kirin, ji ber vê yekê dê xweş be ku kesek nêzîkî wî bibe ku biçe sazgeha bijîşkî.
Piştî pêvajoyê, pêdivî ye ku nexweş 2-3 rojan di nav fizîkî ya giran de bimîne. Her weha tê pêşniyar kirin ku alkol û vexwarinê ve bê rawestandin.
Wekî qaîde, nexweş vê rêbazê başîtiyê baş dikin. Lêbelê, di hin rewşan de, dema ku lepên xwînê zirar dibin, xwînrijandin çêdibe, û di rewşên pir zehf de, pişkên derewîn, forma fistulas, an peritonîtît pêk tê. Ev gava ku prosedur ji hêla pisporê pispor ve li saziyek bijîjkî ya pejirandî tê meşandin dikare were girtin.