Testsi ceribandin ku ji bo kontrolkirina pankreasê bikin

Em ji we re pêşkêş dikin ku hûn gotarê li ser mijarê bixwînin: "muayeneya pankreas, navnîşek testê" bi şîroveyên ji pisporan re. Heke hûn dixwazin pirsek bipirsin an jî şîroveyan binivîsin, hûn dikarin bi hêsanî li jêr, piştî gotarê, vê yekê bikin. Pisporê endoprinologist yê me dê bê guman bersiva we bide.

Karê tevahiya organîzmê bi rewşa vê organê ve girêdayî ye

Xirabûna pankreasê her gav ji nişka ve nabe. Pir kes bi hêsanî girîngiyê nedan têkçûna tûjî ya li jorîn, ku piştî cejnê giran dibe. Dibe ku nîşanên wiha dibe sedema pêşketina nexweşî:

• Bêhnok Piştî vexwarinê alkol, xwarinên rûn û fêkiyan xurtir dibe. Di rewşên giran de, bi viyaletê re, ku rehet nahêle.
• Ş Êşên acîl an aciz di qada epigastrîkî de hebin, lê dikarin di binê qeşayê de, li pişt sternum an di bin rîpelan de radiwestin.
• Pirsgirêkên stûyê. Ev an mayîn e an diyarde ye, li gorî şêwaza patholojiyê û şertên pêşvexistina wê jî girêdayî ye. Heke di fecesê de parçeyên xwarinên berbiçav hene, ev bi tevahî ne normal e.
• Bawerkirin û bilavkirin. Astengkirina pêvajoya jêgirtinê dibe sedema feraseta kêmbûna xwarinê û berhevkirina gazan. Belkbûn bi hestek tamxweşiyek di devê devê de tê.
• Germahiya Zêdebûna hewayê nîşanek eşkere ya pêvajoyek pez e. Di vê rewşê de, hûn hewce ne ku demek gav tevbigerin - gazî ambulansê bikin.

Nîşaneyên wiha dibe sedema pejirandina bilez li nexweşxaneyê.

Bi pêşveçûna tevliheviyan, dibe ku nîşanên mîna zerik, birînên dîtbarî, û tevliheviyên hevrêziyê çêdibe. Di heman demê de giranî bi taybetî kêm dibe, pêsîn winda dibe.

Girîng! Bi tenê gazinên nexweşan û muayeneyên serfiraz ne bes in. Tenê piştî danasînek berfireh a pankreasê tê çêkirin, dermankirin dikare ji hêla bijîşkê we ve were derman kirin.

Piştî muayeneyê ji hêla bijîjk ve û berhevkirina anamnesisê, ceribandinên laboratîf tête destnîşankirin. Ma kîjan ceribandin hewce ye ku pankreasê bixwîne, bijîşk dê diyar bike, ji ber ku navnîşa wan li ser mercên taybetî girêdayî ye.

Kategoriyên jêrîn ên lêkolînên mîna dikarin bêne diyarkirin:

• Standard. Ji bo lêkolînek li gorî indîkên heyî yên standard standardên xwînê, mîzê an feces têne avêtin.
• Bi barkirinê. Ofend qonax pêk tê. Nîşaneyên bingehîn bi encamên analîzan ên piştî karanîna materyalên taybetî re têne damezirandin.
• Taybetî. Ji bo tespîtkirina patholojiyên taybetî hatine çêkirin, ew ji bo ceribandin û vekolîna materyalê pêvajoyek taybetî ferz dikin.

Rêbazên sereke yên tespîtkirina laboratorî ya pankreasê

Yekemîn tiştê ku ji bo nexweşiyên pankreasê têne vexwandin, ceribandinên xwînê ye. Xwîna tilî û venûsê ji bo azmûna bêkêmasî tête kişandin. Ji nav nîşanên gelemperî, hejmara leukocytes û neutrofîl, û herweha ESR, girîngiyek taybetî heye.

Hûn bi pankreasê re çi testî dikin? Nîşaneyên jêrîn bi testek xwîna biyolojîk têne destnîşankirin:

• bilirubin hevbeş û rasterast,
• glîkoz
• alpha amylase
• lipase
• trypsin.

Pankreas materyalên herî girîng hilberîne: enzîmên dehandinê û însulînê ji bo şikandina glukozê. A kêmbûna hevsengiya enzîmê dibe sedema bêserûberkirina bi tevahî pêvajoyê û zuhakirina rûnê, û zêdebûn sedema sedema zirarê ya laş e. Ulinnsulîn ji bo vesazkirina glukozê pêdivî ye, an na dê kesek dê bi nexweşiyek şekir ve were pêş.

Di testa xwînê de ceribandinek bingehîn a di tespîtkirina her nexweşiyê de ye

Girîng! Pêdivî ye ku meriv xwînê li ser zikê pûç bisekine. Roja pêşîn, nayê pêşniyar kirin ku alkol, sodasên şîrîn, desserts û hilberên din ên ku dikarin encamên hilweşînin vexwin.

Ji bingeha vekolîna mîz û feqiyan, ceribandinên kêmtir girîng ji pankreasê re tune. Ew pêvajoya hilberîna madeyên ku laş vedigirin nîşan didin. Ew çêtirîn e ku meriv tiştên serê sibehê hildin, nemaze ji bo mîzê.

Di laboratîfê de, nimûneyên urînê ji bo pîvanên biyolojîk ên wekî glîkoz, amylase û amînoyên acîd têne lêkolîn kirin. Di nexweşiyên pankreasê de, ew e ku guhartinên herî mezin in.

Feces ji bo coprograms têne ceribandin. Nîşaneyên derveyî têne analîz kirin (hevgirtî, reng, hebûna pêkanîna xwarinên nexşandî, hwd.), Û herweha yên biyolojîk. Pîvanên nirxandina herî girîng ev in:

• hebûna fêkî û fêkiya parêzê,
• nasnameya enzymên digestive,
• mîqdara elastase
• analîzkirina pêvajoya hîdrolîzê.

Xebatên laboratîfê hûr û celebê tîrêjê li stûyê diyar dike

Vê tespîta laboratorî ya nexweşiyên pankreatîk bi tenê heke hebisên girîng nehatine tespîtkirin bi dawî dibe. Di hebûna encamên gumanbar de, ceribandinên jêzêde hewce ne ku pankreasê bi rêbaza testên stresê kontrol bikin.

Vebijarkên lêkolînê yên jêrîn têne bikar anîn:

• Bûyera glukozê - xwîn di destpêka testê de tête girtin, hingê nexweş nişaneya glukozê vedixwe, û piştî demjimêrek nimûneya xwînê dubare dibe.

Encamên testa tolerasyona glukozê

• Diastasis di mîzê de - asta destpêkê tê pîvandin, piştî danasîna prozerin, nimûneyên her 2 saetan 2 saetan têne girtin.
• Testê Iodolipol. Nimûneya mîzê ya sibehî kontrola ye. Piştî girtina iodolipol, pîvandinên birêkûpêk di nav 2.5 demjimêran de têne çêkirin da ku meriv lihevhatina iodide saz bike.
• Enzîmên ku hucreyên betayê dimînin - patholojiyên xweseriya hilberîna însulînê vedigirin.
• Enzymes di duodenum de. Mînakên bingehîn jî piştî danasîna hîdrochloric acid têne girtin.
• Testa veşartî-pancreasimine. Hilberîna amylase, trypsin û lipase ji hêla rêveberiya sekînîn û kolecisto-pancreosimine ve tête hişk kirin, piştî ku asta enzîmên di duodenumê de bi ya destpêkî ve tête berhev kirin.

Zêdetir agahdarî di derbarê mezinahî û guhertinên strukturanî yên organên navxweyî de bi navgîniya teşxîsên hardware dikare were wergirtin. Dema ku pankreas bigerin, rêbazên jêrîn têne bikar anîn:

• Ultrasound Dansên Ultrasonic ji tûjiya gland têne xuyang kirin û li ser dîmenderê li ser wêneyek veguherîne. Veguheztinek di asta echogenicity de, mezinahiya organ û kontirolên wê, û hem jî hebûna tîrêjê di kavika abdominal de, hebûna patholojiyê destnîşan dike.

Ultrasound ji bo pirsgirêkên pankreasê pêvajoyek standard e.

• Ezmûna endoskopîk. Bi karanîna lêkolînek endoscopîkî, rewşa tansiyonên li nahêlê pankreasên pankreas û duodenum tête vekolîn.
• ERCP. Methodê kolangiopancreatografiya retrograde ya endoskopîk destûrê dide ku hûn rewşa ducanên pankreasê bixwe fikirin.

Di dema ERCP de rîska zirarê heye li ser organên bi jêhatîbûna kêmbûn ya pispor

• CT Bi spasiya CT ya pankreasê, struktura organê bi hûrgulî tête vekolîn, neoplasms û deverên veguherîna tîrêjê saxlem têne eşkere kirin.
• Endo-Ultrasonography. Ew ji bo lêkolînek berfireh li ser rewşa gland û rêçikên wê, û herweha nyarên lîmfonî yên bi wê re têkildar têne bikar anîn.
• Biyopsy Di derheqê neoplasmsên gumanbar de, ceribandina tîrêjê ji hêla ezmûnek pişkek baş-vexwarinê ve ji bo vekolîna histolojîk a bêtir ve tê kirin. Ev dihêle ku hûn onkolojî tespît bikin an piştrast bikin ku tumor benignen e.

Girîng! Bi spaskirina navgîniyek berbiçav, gengaz e ku hûn celebê nexweşiya pankreasê bi qasî ku pêkve were destnîşankirin, û her weha sedemên gengaz ên pêşveçûna wê jî diyar bikin.

Li ser bingeha encamên lêkolînê hatine bidestxistin, bernameyek dermankirinê tête çêkirin, ku dibe ku parêz û dermankirina dermanê bi karanîna enzimanan pêk bîne. Di rewşên ziravtir de, pêdivî ye ku emeliyatan be ku deverên kêmtir ên zirarê yên gland biparêze.

Celeb ceribandinên pankreasê

Naha derman ji bo tespîtkirina nexweşiyên pankreasê zêdetirî 5 rêgezên cûda pêşkêş dike. Lêkolînên li ser materyalên xwînê, tansiyonan (tumor an gumanbarê gumanbar), mîz û hwd têne bikar anîn.

Divê kîjan ceribandin hewce be, doktor dê vebêje. Bi gelemperî, li ser pêşniyarê bijîşk, ew wiha dikin:

• lêkolînên biopsî, i.e. hilgirtina materyalê tûj,
• ceribandinên xwînê yên gelemperî an biyo
• urinalysis
• coprogram.

Her rêbaz alîkariya naskirina hin nexweşiyan dike. Bi karanîna van teknîkan, edema hêsan ji tumoran, pancreatitis ji kanserê veqetandî ye.

Biopsyaya Pancreatic

Têgihîştina nermalava nermîn di rewşa neoplazmeyê gumanbar de tê peyda kirin. Pisporek ku van lêkolînan bi karanîna lêkolînek ultrasound an makîneya X-ray vedihewîne, pirsgirêkek peyda dike, piştî ku ew beşek gumrikê ji herêmek taybetî ya pankreasê digire. Lêkolînek wiha ji bo:

• zirara giran ya nişkek,
• xuyangê antjenên kanserê di xwînê de,
• bêxemiya laşê bê sedem eşkere,
• xuyangê êşa dil di pankreasê de,
• bloating pir caran, tansiyonên digestive û metabolîzma.

Ev rêbazek qonaxek qonaxa duyemîn e, ew e, ku ew hewce dike ku bi rengek din berê were pêş. Berî biopsiyekê, divê hûn:

• cihekî gumanbar bi palpation an radyasyona dorpêçkirî vedîtin,
• naveroka vê deverê wekî ceribandinek guncan cuda bikin.

Bêyî gumanbar li neoplasms, ev rêbaz ji ber ku lêçûnê zêde ya operasyonê û êşa wê nayê pêkanîn.

Pankêş bi çend awayan têne kirin: endoskopî, bi şirovek bêyî şikandina çermê, an jî bi şêwekariyê. Biyopsî, tewra bi şirîngehek jî, divê di bin anesteziyê de bête meşandin, ji ber ku derbasbûna laşek biyanî ya bi navgîniya çend nivîn ên kansera biyopsiyê bi aciziya giran ve girêdayî ye.

Li gorî rêgezên derman, radestkirina êşê giran ji muwekîlê re qedexe ye.

Li nexweşan de heke biyopasîkek pankreasê bête kirin, bihayê pêvajoyê. Her çend lêkolîn yek ji hêja ye, lê hûn dikarin wê biqedînin: 1300 ruble ji bo yek birêkûpêk di klînîkên sermiyanê de têne girtin.

Urinalysis

Nexweşiya pankreasê bi riya mîzê bi gelemperî ji bo pancreatitis gumankirî tête diyar kirin. Bi vê nexweşiyê re, pergala derizandinê xerabûnek berbiçav dide, û hetta nexweş bi çavê tazî dikare guheztinek rengê mîzê ji tarî, nêzikî qehweyî, û her weha şilîna laşê bibîne. Ev dibe sedema zêdebûna naveroka diastase ya di naverokê de.

Ev enzîmek e ku xwezayî di laşê mirovan de dizî dike ku xwarinê veqetîne. Ew bi proteînan, karbohîdartan û rûnan re têkildar dibe. Enzîmê bi hêsantir ji sekreterên saliva û ure têne kontrol kirin. Analîzên ji bo enzymes bi bi:

• zerfên gland
• peritonitis
• şekir
• têkçûna renal.

A kêmbûna nîşaneyê di rewşek kronîk de û di pankreatîtê de tê dîtin, dema ku heb di piştî serbestberdana dirêj de pir kêm e.

Indeksa diastase ya normal di mezinan de 64 yekîneyên konvansiyonel e. Di kesek de ku ji tansiyonên pankreasê ve tûjtir dibe, ew pir zêde zêde dibe û dikare bigihêje 16,000 yekîneyan. Enzîmên pankreatîk 250 caran zêde dibin.

Diastasis nexuyaniyek taybetî ye. Zêdebûna wê dibe ku dema ku dermanên nû, jehrîn an alkol alkol bigirin. Tenê ezmûnek berfireh dê alîkariya rast bike ku hûn nexweşî rast bikin. Pisporan ne tenê diastasis kontrol dikin, lê her weha hucreyên xwînê yên spî, platelet, hucreyên xwînê yên sor ên ku di mîzê de dema ziravbûna akût a pankreasê de jî digihîje. Piştre nexweş ji bo x-ray an ultrasound ve tête kirin.

Coprografî ji bo dysfunksiyonên pankreas

Nîşana bingehîn a pankreasiya pankreasê serbestberdana zêdebûna fat di nav feces de ye. Li gorî lêkolînên ji hêla Rêxistina Tenduristiyê ya Cîhanê ve, asta asayî ya sekreandina rûnê bi rêya fonksiyonê ji 100 g bi 100 g xwarinên rûnê ne bêtir e. Zêdebûnek di vê nîşaneyê de diyar dike ku hesin ji bo veqetandina fêkiyan astek enziman çêdike, di encamê de nexşandî bê derxistin.

Lêkolîna pankreasê bi vê analîzê re pêwîst e ku bi kêmî ve çend rojan parêzek hişk bin. Ew li gorî şertên Schmidt hatîye sêwirandin:

• proteîna rojane - 105 g,
• rêjeya rojane ya fatê - 135 g,
• bi qasî 180 g ketina karbohîdartan

Xwarinek wusa ji bo kontrolkirina pankreasê bi tevgerên xwerû ya dendikê re wêneya herî bêkêmasî dide. Ew bi qasî ku mimkin e (mezinahî li gorî pêşniyara bijîjkan dikare pêdiviyên laş biguhezîne), û bi fonksiyona rast ya guhastina gastrointestinal re, devjênberên di fekerên bi parêzek weha de ne mumkin in.

Paqijiya ceribandinên ku divê nexweş bikeve dikare ji çend hêmanan ve were bandor kirin. Bikaranîna alkol û xwarinên rûnê bandorên negatîf li ser encaman bandor dike. Hemî ev enzymên kêmtir çalak dike. Qedexe ye ku berî nihêlê dermanê ku dermanên ku xwediyê enzimatîkê ye bigirin dermanan bigirin. Ew dikarin kêmasiya naveroka xwe di laş de birijînin û nîşaneya ji doktor veşêrin.

Ger tansiyonê masûlkeyê qels tê derxistin û lîberal di nav fonqiyan de were derxistin, mirov dikare li ser nexweşiyên perçeyên din ên xala gastrointestinal - zikê yan zikê dîwana darve bike. Girîng e ku ji bo pêkanîna analîzan dema ku tesbîtkirin di rê de ye, ji bo rêgirtin li hemî qaîdeyan bişopînin, wekî din daneyên wergirtî dê bi rastiyê re têkildar nebin. Dîzgeya xwerû di heman demê de terapiya dereng maye, zêdebûnek xetera tevliheviyan.

Hêjmara xwînê temam bike

Ger pankreas zer e, ceribandinek xwînê pêwîst e. Lêkolînek hemolîtîk ya gelemperî ji bo pancreatitis û kanserê gumanbar tête kirin. Giraniya sereke li ser ESR - rêjeya sedimentasyona erythrocyte ye. Ew di hebûna pêvajoyên înflamatuar de di kutikê guncanê de zêde dibe.

Pêşveçûn bi taybetî di forma kronîk a pancreatitis de dramatîk e, bi edema û qelsiya gelemperî tête diyar kirin. Bi hev re bi ESR re, zêdebûnek di naveroka leukocytes û neutrofîlan de tê dîtin. Nîşan, tewra digel dermankirina rastîn, ji bo demek dirêjtir zêde bimîne, piştre hêdî hêdî diherike. Di formên kronîk ên pêvajoyên înflamatuar de, ESR, berevajî, kêm dibe: laş tê vala kirin û hêdî bi karên xwe dikeve. Di forma kronîk de, mîqdara mirîşkan ku nekare bi laşê rûnê bi rêjeyek sedimentasyonê tijî rûnê jî kêm dibe.

Heke nîşanên anemia (kêmbûna vîtamînê, kêmbûna hesin) di nav xwînê de neyê dîtin, ev yek hem nîşaneya pankreasê û hem jî binpêkirinên di hilberîna vîtamînan de nîşan dide, ku ev jî bi têkçûna gastrointestinal ve girêdayî ye.

Analîziya biyolojîk

Divê çalakiyên analîtîk û lêkolînê yên terapîst tenê bi KLA (testa xwîna gelemperî) bi dawî nebe. Bi gelemperî ev pîvana tespîtkirinê ji bo wergirtina encamên cihêreng ne bes e.

Lêkolînek biyolojîk li ser gumanbariya nexweşiyên cidî zêdetir ji pankreatît - kanserên penceşêrê tête kirin. Ew di nav xwînê de ji bo nîşanên jêrîn tevlî lêgerînê dike:

Wêneyê giştî ya bi fonksiyona gland ên windabûyî wiha xuya dike:

• kalsiyona xwînê kêm dibe, û bêtir, pancreatitis xeternak,
• zêdebûna kolesterol û bilirubin (nîşan dide ku astengkirina kanalên bilîze li nêzî gland),
• asta proteînan dest pê dike.

Lê encamek ciddîtir dikare ji lêkolînek li ser parametreyên ku li jor hatine destnîşan kirin.

Amylase enzîmek e ku ji bo pêgirtina madeyên di zikê û stûyê de tê çêkirin. Lê bi binpêkirinan, ew dikare dest pê bike ku rasterê glandê ku wê veqetin - pankreas digire. Hilberên hilweşandinê yên bi mayî amylase dê di xwînê de belav bibin, dê çem têkevin nav gurçikan, û ji wir jî amylase li mîzê tête veguhestin. Li wir, ev nîşangir dirêjtir berdewam dike, zûtir zêde dibe. Amylase di nav 2-4 rojên piştî xwînavbûnê de di nav xwînê de winda dibe, ji ber vê yekê ev enzîm nikare wekî bingehek ji bo nişankirinê were bikar anîn.

Ew dikare bi pêvajoy û nexweşiyên sêyemîn re zêde bibe: ducaniyê, appendicitis, etc.

Piştre, elastase û lipase kontrol bikin. Ya paşîn ji bo vegirtina fêkiyan armanc e. Ew di 85% bûyeran de bi pêgirtina bilçeyên bilêl û glandayan re rabe. Nîşana herî rastîn zêdebûna elastase ye. Ew her tim di qursa navîn de nexweşî bi lez zêde dibe, ku ji testa xwîna biyolojîk ew hêsan tê dîtin.

Hebûna nîşangirên tîrêjê di nav xwînê de nîşana destpêkirina penceşêrê ye. Bilirubin û hin madeyên din zêde dibin.

Ji bo berhevdanê: Gava ku analîzek berfireh pêk bîne

Analîzek berfireh (karanîna hemî hemî jorên jorîn) kêm caran di pratîka bijîşkî de tête diyar kirin. Bi gelemperî, ew bes e ku meriv tenê yek ji rêgezên ji bo tespîtkirina xwînê an mîzê biceribîne, û heke nîşanên gumanbar bên dîtin, texmînên bi biopsî piştrast bikin.

Hemî prosedurên ku gava nexweş têne ceribandin divê bi qaîdeyên û pêşnîyarên bijîşk bi rêkûpêk tevbigerin.

Testên pêbawer ji bo nexweşiyên pankreatîk - navnîşek bêkêmasî

Pankreas organek girîng a pergala digestive û endokrîn e ku di danasîna xwarina xwarinê û asta şekirê di xwînê de rêgez dike. Meriv çawa ji bo şibandinê amade dike û kîjan ceribandin ji bo nexweşiyên pankreasê têne dayîn, hûn ê ji vê gotarê fêr bibin.

Tenduristiya pancreatîk di destên we de ye!

Pêşîn hûn hewce ne ku rewşa rewşa laşê gelemperî binirxînin.

Koma yekem a test û ceribandinên pankreasê ev e:

1. Hêjeya klînîkî ya xwînê û hejmartina trombîleyê temam bike.
2. Urinalysis
3. Analîziya biyolojîk a xwînê: proteîna tevahî û fraksiyonên wê, bilirubîn total û rasterast, glukoz, profîla lipîd, kreatînîn, urea, ALT, AST, LDH, gamma-GGT, phosphatase alkaline, potassium, calcium, sodium, chlorine, CRP.
4. Coagulogram.
5. Coprogram.

Pankreatiti akût bi zêdebûna leukocytes re 20 hezar tête destnîşankirin ku bi guhertina formula leukocyte ya çepê re veguherîne. Di kursa kronîk de, ev nîşanek piçûktir ji nirxên referansê derbas dibe. ESR-ya bilez dê hebûna pêvajoyek pezîn nîşan bide.

Vê analîzê ji bo birîndarên pankreasê ne taybetî ye. Lê digel kêmbûna tolerasyona glukozê an şekirê şekir, dê naveroka şekir û bedenên ketone di mîzê de zêde bibe.

Di rewşa kezebê de pankreasek çêbûye. Urine dê bibe qehweya tarî ("urîna bi rengê birra"), û zêdebûna urobilinogen û bilirubin dê di sedimentê de were tesbît kirin.

Testên xwînê di derbarê xebata organan de dikarin bijîjkî gelek tiştan bêjin.

Komek standard ya nîşangirên ku doktor bi gelemperî gelemperî gelemperî diyar dikin rewşa hemî organan destnîşan dike.

Dema ku gland bandor be, dê guharên jêrîn:

• kêmbûna proteîna giştî ya binê 60 g / l ji ber albumin,
• zêdebûna kolesterolê û lipoproteinsên tîrêjê kêm,
• koordînasyona atherogenic li jor 4,
• zêdebûna phosphatase alkaline û gamma-GGT bi pêşveçûna kolesterolê,
• dibe ku di zêdebûna asta transaminases ALT û AST de hebe, ku asta hilweşîna hucreyê nîşan bide,
• di rewşê de ji metabolîzma glukozê ya têkçûyî, laktate dehydrogenase (LDH) zêde kir,
• c-reaktora reaktîfê di hebûna hebûna fokusek ji zêdebûnê de zêde dike.

Ji bo ku encamên azmûna pêbawer bistînin, hewce ye ku hemî ceribandinan bi hişk li ser zik ​​vala bigirin.

Di pankreatîtê kronîk de tunebûna xwînê tune, lê bi pêşketina hişk a nexweşî re, antîtrombîn III dê di koagulogramê de bibe sedema berdana enzîmên di nav xwînê de.

Analîziya fecalê tête kirin ku ji bo dîtina asta zirarê ya di xala gastrointestinal. Bi nexweşiya pankreasê re, dêxkirina proteînan, fêkiyan û karbohîdartan wê bê qal kirin. Feces digihîje domînek rûnê û bîhnek çewisandî ye; Naveroka fonksiyonên masûlkeyan û tizika têkildar, rûnê nekelandî, û starch zêde dibe. Wekî din, hûn dikarin enzîmek taybetî, elastase-1, ku di nav feces de pancreatitis zêde dibe, keşif bikin.

Ne hewce ye ku ji bo mîkroflora analîzê fek were girtin, ev rêbaz ji bo tespîtkirina pancreatitis ne bi bandor e.

Shingalê - nîşanek pancreatitis

Gumanbarê encamên testên nexweşîya pankreasê dikin, bijîjk, bêyî ku dem bifroşe, dê ji we re rê bide ku hûn lêkolînên cûrbecûr biçin.

Divê kîjan ceribandin werin derbas kirin:

1. fermentogram serum: pankreatîk amylase, lipase, tripsinogen, trypsin.
2. hormonên pankreasê.
3. diastasis urînê.
4. diyarkirina asta enzîmê pankreatîk di ava duodenalê de.
5. testên fonksiyonel û stresê.
6. diyarkirina nîşangirên tumor.
7. Vebijarkên pêşkeftî dê bihêle hûn fonksiyonek laş tevde kontrol bikin û tespîtek dawîn bikin.

Li gel pankreatîtê kronîk an tizdîtî di xwîna venûzê de, dê mêjûbûna enzimên glandayê zêde bibe. Methodê herî hestiyar destnîşankirina asta proteînasyona çalak a trypsinogen di xwînê de ye.

Asta enzimê phospholipase A2 hebûna pêvajoyên hilweşînê nîşan dide. Alpha-2-antitrypsin nîşanên nîşanên pankreatitî yên pankreatît vediguhêzîne: her ku ew pirtir be, ew pêgirta xirabtir dibe.

Heke hûn ceribandinên belengaz hene: pankreas bi enzimên xwe ve têne bandor kirin, destpêkirina pêvajoya xweya hilweşandinê. Di vê rewşê de, pêdivî ye ku li nexweşxaneya lezgîn li yekîneya lênihêrînê de were kontrol kirin û nîşanên giring bêne kontrol kirin.

Di pankreasê de sê hormon têne hilberandin:

1. însulîn: şekirê xwînê kêm dike
2. glukagon: yek ji wan hormonên ku di kêmasiya xwe de glukozê zêde dike,
3. C-peptide: Pîvana vê naverokê dê asta çalakiya hilberîna hilberîna însulînê ya xwe destnîşan bike.

Heke testên nerastbûn nîşan didin, hûn ê ji endokrinologist re werin vegotin.

Kontrolkirina asta amylase serum ne pêkanînek biha ye. Ne her nexweşxaneyek nexweşxane reagentên rast nîne. Methodek zûtir destnîşankirina asta diastases di mîzê de ye. Diastase hilberek hilweşîna amylase e, ku dê bi zêdebûna giraniya enzîmê di nav xwînê de were destnîşankirin.

Vê analîzê di pancreatitis kronîk de hestiyariyek kêm heye, ji ber vê yekê, pêşniyaz e ku asta amancase pancreatic were destnîşankirin.

Ji bo kontrolkirina pankreasê, pêdivî ye ku di naveroka duodenum de naveroka enzîmê were destnîşankirin. Ji bo vê yekê, dengbêjiya duodenal tête kirin: nexweş bi pêlavek gomikek narengî ya ku bi navgîniya naveroka duodenal ve tête birin.

Bi kêmbûna giringiya enzîmê û bikarbonate re, zirara organan piştrast kir. Ev rêbaz bi testên werzişê re hevbeş e, vekolîna ku ji bo pankreatîtê kronîk ê gumanbar tête bikar anîn.

Ji bo kontrolkirina çalakiya laşê di nexweşiyek kronîk dereng de pêdivî bi testên fonksiyonê ne. Piştî zêdekirina barê li ser pankreasên ku ji hêla hin narkotîkan ve hatine afirandin, tê destnîşankirin ka kîjan parçeyek wê dikişîne - exocrine an endokrîn.

Fonksiyona pankreatîk ya endokrîn û exocrine

Kiryarên herî gelemperî têne bikar anîn, dekodarkirina wan bi hevalbendên din re têne kirin:

1. Testa tolerasyona glukozê. Bi vê ceribandinê, doktorê we dê binirxîne ka pankreasê we çawa dikare şekirê xwîna we kontrol bike. Berî lêkolînê, nexweş di asta glukozê ya bilez de kontrol dike. Hingê hûn hewce ne ku hûn pîvazek ava şêrîn vexwin, piştî ku her 3 demjimêr hûrbûna glukozê tê texmîn kirin. Heke hejmar bi demê re kêm nebe, ew di derbarê tolerasyona glukozê de neçar dibin.
2. Testê rûnê hîdrochloric-rûn. Di dema dengê duodenal de, çareseriyek qels a hîdrochloric acid û rûnê zeytê di kaviliya duodenal de tête xistin. Van materyalan hucreyên pankreasîk stimul dikin, bi vî rengî zayîna enzîmê zêde dikin.
3. Testin Secretin Pancreosimine. Ev guhertoyek nûjen a testa acîdê hîdrochlorîk e. Sekînîn û pancreosimin, enzîmên ku gland çalak dikin, tê li duodenumê. Hêjeya veberhênana tixûbê texmînkirî, çi ye ku asta bicarbonates û enzymes çi ye. Vê testê perçeya exocrine ya pankreasê dinirxîne.

Hinek demên bi kansera pankreas re, dibe ku rewşa kesek bi rengek xweşbiha bimîne. Ji bo ku di tespîtkirina destpêkê ya pêvajoya onkolojîk de bibin alîkar dikare ne tenê ultrasound an CT, lê di heman demê de testek xwînê jî be ji bo nîşangirên tumor. Ew glycoproteins taybetî ne, ku di bin hin mercan de destnîşan dikin ka kîjan organî bandor dike.

Hûn dikarin bala we bikin:

Heke hûn di pêvajoyek neoplastîk de di pankreasê de guman dikin, ceribandinên jêrîn têne kirin:

1. CA-242 nîşangirek tumor e ku di xwîna jêrîn de di nav kanserên birînên pankreasê, piçûk û rektumê de xuya dike. Di heman demê de, asta wê ya bilind dikare di pankreatitiya akût, pankreasê kanserê de were tesbît kirin.
2. CA 19-9 nîşana nîşana kansera pankreasê ye. Carinan ew bi kansera zirav, kêzika gurçikê, pancreatitis akût, cirroza, hepatîtê viral û nexweşîya gurçikê ve tê tesbît kirin.
3. CA 72-4 - ji hêla hucreyên epitelî ve tête çêkirin, bi zêdebûna pancreatitis û hebûna tumorên benignê yên gland re zêde dibe.
4. ACE an alpha-fetoprotein - ji hêla hucreyên kezeb ve têne hilberandin û bi tîrêjên pankreas, kezeb û zik ve zêde dibe.
5. CA 125 glîkoproteînek din e ku asta wê ya bilind penceşêrê pankreasê pêşniyar dike. Nîşaneya tîmor jî ji bo penceşêrê stikê, kezeb, nexweşiyên kronîk ên pergala pulmonary taybetî ye.

Carinan doktor yek an jî zêdetir celeb nîşangirên tomet diyar dikin da ku pêbaweriyê û rastiya lêkolînê zêde bikin. Lêbelê, rêbaz ne pir taybetî ye, ji ber ku ew ne tenê zirarê digihîne pankreasê, lê di heman demê de li kezebê, kolon û bronçê jî xisar dike.

Di nav parêzê de hebûna fêkiyan û karbohîdartên bilez, kişandina cixare û alkolê zirarê dide pankreasê. Nîşaneyên balkêş ên di pancreatitis kronîk de bi hilweşîna 90% ya tilika gland re xuya dibin. Bi demê re, nîşanên destpêkê yên nexweşiyê bi muayeneyek bijîjkî ya birêkûpêk re têne tespît kirin.

Ger hûn evîndar tamxweş û pir xwarinê ne û piştî cejnê zikê we diêşe, li ser tenduristiya xwe bifikirin. Naha hûn dizanin ka pankreasê xwe çawa tête girtin û kîjan ceribandin divê bêne girtin. Doktor dê we muayene bike û pêşniyaran bide.

Teknîkên tespîtkirî yên ji bo patholojiya pankreasê

Lêkolînek baş a nexweşek bi pankreasek gumanbar re dibe alîkar ku damezrandina rast were saz kirin û di dema demê de dermankirinê destnîşan bike. Lêgerînên tespîtkar ên ji bo her pisporên pispor bi rêbazên ceribandinên klînîkî û laboratîf ên gelemperî dest pê dike. Teknîkên sazûmanê tespîta pêşîn piştrast dikin: Wêneyê resonansê berhevkirî û magnetîkî, lêkolînên berevajî yên X-ray, lêkolînên ultrasound û yên din.

Di yekemîn civîna ku bi nexweş re tê de, bijîjk bi gilî û gazincan eleqedar e û muayeneya gelemperî ya nexweş re bişîne. Di dema danûstandinê de, doktor taybetmendiyên êşê, cewherê guncawiyê, qewet û giraniya nîşanên klînîkî fêr dibe. Nîşaneyên xwerû yên jêrîn di tespîtkirina nexweşîên glandê de nexşeya herî girîng in:

1. Painşa di nav jorê de, bi piranî li herêmên epigastric û subcostal. Êş bi gelemperî qulikê qulikê ye, piştî ku vexwarinên xwarinên giran ên rûn têne. Hebûna êş û êşa di zikê xwedan de ji bo demek dirêj ve neçû.
2. Hestiyên êşê dişoxilîne milê çepê yê çepê, pişta piştê, ku kesek bi zorê digire da ku rewşê bi dest bixe.
3. Nîşanek taybetî ya nexweşiya pankreasê, vexwarinên xwînê û qirêj piştî xwarina xwarinên rûnê. Bile dibe ku di derûniyê de hebe. Vekêşîn êşa êşê çêdike.
4. Di nexweşiyên glandê de, ji ber kemîna nebatî ya rûn û lîpîdan, steatorrhea derdikeve - stûrek zerde an zer a zer bi gelemperî bi tevliheviya fêkiyan. Steatorrhea - nîşanek pathognomonic di destnîşankirina pancreatitis, tumor û organên kanserê de
5. Nexweş bi demjimêran ji bloating, feşe, nîşanên tûjbûnê, stendina îkterîk a çerm, ku ev jî nîşanek nexweşiyek pankreatîk dike.

Agahdariya girîng! Ji ber kêmbûna enzyme, hin nexweşan li ser windabûna giraniya bêhempa dibînin, ku dibe ku di favora patholojiya glandê de jî biaxive. Heke ev nîşana hanê pêk tê, divê hûn di cih de bi bijîşkek re şêwir bikin, ji ber ku di piraniya piraniyan de, kêmbûna giraniya laş nîşanek pêşveçûna kansera kezebê di laş de ye.

Lêkolîna derveyî verbaşî, çerm hişk eşkere dike. Li ser palpation di nav deverên projectionê ya pankreasê de, êş tê tesbît kirin, di heman demê de, organ ji ber cihê xwe yê kûr nikare bi tevahî were vekolîn û palpandin.

Xwarinên nepak, şiyarbûnek ji alkol û kişandina cixareyê, dermanên bêbandor sedema mirinê ya tavilê çênabe. Ew di nav pankreasê de pêvajoyek acîdî an kronîk, û carinan jî tumor dibin, û dibe sedema şekir. Tenê kesên ku, bêyî li benda nîşana nîşanên xeternak in, dizanin ku pankreasê çawa kontrol bikin dê di dema xwe de gav bavêjin û ji tevliheviyên ciddî yên pancreatitis dûr bigirin. Ka em vekirina nexşeya veşartinê vekin.

Nexweşiya pankreasê divê berfireh be: hûn hewce ne ku tenê ne tenê di derbarê strukturên organê de, lê di heman demê de derheqê çalakiya wê de agahiyê bigirin. Ka em rave bikin ka çima.

Pankreasê xwedan glîdeyek mezin e ku bi avahî û karên bêhempa ye. Ew kes e ku di pêkanîna vesazkirinê de rolek sereke dileyize, enzimên ku ji bo veqetandina proteînan û fêkiyan hewce dike ji madeyên ku, carekê di nav xwînê de, dê hucreyan bixwe re rûnê hilberîne. Ulinnsulîn li vê glandê tête avakirin, ku alîkarî dike bingeha enerjiya sereke - glukozê - ji bo peydakirina enerjiyê li hucre û tansiyonan. Hormonên din jî di nav wê de têne syntetîzekirin.

Gûnd di cîhana retroperitoneal de cih digire, li pêş wî zikê, kolonê transversal û duodenum, û gurçikên li ser herdu aliyan de ye. Di hundurê organê de, kanal derbas dibin ku ava pankreasê dewlemend a enzîmên ku ji hucreyên glandulor têne dewlemend dikin digire. Ew diçin nav yek kanalek mezin, ku di duodenum de vedibe.

Heke hêjmarek hûrgulî ya tîrêjê zirarê ye, tansiyonê mayî fonksiyona xwe diguhezîne, û ti nîşanên nexweşiyê xuya nake. Di heman demê de, rewşek çêdibe ku deverek pir piçûk bimire an xerîb bibe, ev yek di strukturên giştiya glandê de ne diyar e, lê bi guherînek berbiçav a di organê de heye. Ji ber vê yekê divê azmûna pankreasê berbiçav be, û hem strûqa organ û hem jî fonksiyona wê veqetîne.

Testên ji bo vekolîna pankreasê rewşa fonksiyonê organê diyar dike. Di birîndarên akût ên pankreasê de, zêdebûna çalakiya enzîmê ku ew hilberîne tête nîşandin. Hin ji wan agahdar in ku di nav xwînê de têne destnîşankirin, hinên din jî di mîzê de, hine jî di fekiyan de.Ji bo destnîşankirina giraniya birîndarê, nîşanên fonksiyonên organ ên bi pankreasê ve girêdayî - kezeb - jî têne nirxandin.

Nexweşiya pankreasê ceribandinên jêrîn pêk tîne:

1. Testa xwîna gelemperî: di wê de, bi pêvajoyek kronîk an hişkbûnê re, zêdebûnek di asta leukocytes, stab û nefroîdên dabeşkirî de, ESR tête navnîş kirin.
2. Analîziya biyolojîk a xwînê: zêdebûnek di asta bilirubîn a gelemperî û rasterê de - bi şikilek pankreatitis a îkterîk (dema ku ALT hinekî zêde dibe), zêdebûnek di asta gamma globulins, seromucoid, acîdên sialic.
3. Testên xwînê yên taybetî yên pankreas:
   • xwîna alpha-amylase (norma wê di saetekê de 16-30 g / l ye),
   • destnîşankirina tripsîn (çalakiya wê ji 60 μg / l derbas dibe),
   • xwîna lipase (dê ji zêdetirî 190 yekîneyên / l zêde bibe),
   • glukoza xwînê - dê were zêdekirin (bêtir ji 6 mmol / l) dema ku beşdarî prosesê zirav an hilweşînê ya beşa endokrîn (islet) ya pankreasê bibe.

Hişyar! Pêdivî ye ku normên çalakiya enzîmîkî li gorî laboratîfên cûda cûda cûda bibin.