Onglisa pills ji bo şekir

Bi pêşkeftina şekir vegirtina însulînê, nexweşan ne her gav di karanîna asta glycemia de bi karanîna parêzek taybetî û çalakiya laşî kontrol dikin. Onglisa dermanê kêmkirina şekirê ye ku di van bûyeran de tê bikar anîn da ku astê glukozê di xwînê de xurt bike.

Wekî her derman, Onglisa hin nerazîbûn, reaksiyonên neyînî, û herweha taybetmendiyên karanîna hene. Ji ber vê yekê, berî ku narkotîkê bikar bîne, hûn hewce ne ku derheqê wê de agahdariya berfireh bibînin.

Onglisa (bi lat. Onglyza) dermanek naskirî ye ku li seranserê cîhanê ji bo şekir 2 dihate bikar anîn. Navê nexwendî ya navneteweyî (INN) ya dermanê Saxagliptin e.

Hilberînerê vê hîpoglînemiya şîrketê dermanê Amerîkî Bristol-Myers Squibb ye. Perçeya bingehîn - saxagliptin yek ji frensiyonên pêşbazker ên bijartî yên berbiçav ên pêşberkirî yên dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) tête hesibandin. Ev tê vê wateyê ku dema ku derman bi devkî tê girtin, naveroka sereke çalakiya enzîmê DPP-4 di rojê de tepeser dike.

Digel saxagliptin, tabletên Onglis di nav xwe de hûrguliyek piçûktir hene - lactose monohydrate, croscarmellose sodium, cellulose microcrystaline, macrogol, talc, titanium dioxide, stearate magnesium û hinên din. Bi forma berdanê ve girêdayî, yek tabloya derman dikare tê de 2.5 an 5 mg ya madeya çalak heye.

Meriv antidiabetic Onglisa piştî ku dikeve nava laşê mirovan? Saxagliptin bi lez tê di navbara xwerû de digirin, naveroka wê ya herî zêde di plasma xwînê de 2-4 demjimêran piştî karanîna tê dîtin. Derman xwedan bandora jêrîn e:

1. Asta ISU û GLP-1 zêde dike.
2. Naveroka glukagon kêm dike, û di heman demê de reaksiyonê hucreyên betayê jî zêde dike, ku tê de zêdebûna asta C-peptîd û însulînê.
3. Ew azadkirina şekirê kêmkirina şekirê ji hêla hucreyên beta ve di nav pankreasê de provoke dike.
4. Ji serbestberdana glukagon-ê ji hucreyên alpha yên giravên Langerhans re dihêle.

Bi pêvajoyên jorîn ên di laş de provoke, derman Onglis nirxên hemoglobînê glycated (HbA1c), nîşanên glukozê li ser zik ​​vala û piştî xwarinê zêde dike. Doktor dikarin dermanê li hevûdu bi navbênkên din ên hypoglycemic (metformin, glibenclamide an thiazolidinediones) derman bikin.

Materyona çalak ji laşê bi rengek yekgirtî ve tête derxistin û bi rengek metabolîtê digel bile û mîzê tê derxistin.

Bi gelemperî, zelaliya renal ya saxagliptin bi 230 ml per minute, û rêjeya filtrasyonê ya glomerular (GFR) ji 100 hûrdemî de 120 ml ye.

Amûrên ji bo bikaranîna tabloyan

Berî ku derman derman bike, pêdivî ye ku nexweş bi pisporê tenduristiya wî ya tenduristî re bicive, ku dê dosagea kesane ya li ser asta şekir diabetic diyar bike. Dema kirîna derman Onglisa, rêwerzên karanîna divê bi baldarî bêne xwendin û heke pirsên we ji doktorê wan bipirsin.

Tablet bêyî ku di dema xwarinê de têne bikar anîn, bi şûşek av vexwarin. Heke derman wekî monoterapiyê tête girtin, wê hingê rojane rojane 5 mg e. Heke doktor dermanek hevbeş diyar dike, wê rojê rojek tê destûr kirin ku Onglisa wateya 5 mg bi metformin, thiazolidinediones û dermanên din ên hîpoglycemîk bikar bîne.

Bi hevgirtina Onglisa û metformin re, hûn hewce ne ku bi hevgirtî, dosiyeya destpêkê ya 5 mg û 500 mg, bi rêkûpêk bicîh bikin. Dema ku nexweş ji bîr kir ku derman wextê derman bike bi zor qedexe ye ku dermanên dubare bigirin. Wekî zû ku ew ji bîr kir, ew hewce ye ku yek sifrê vexwe.

Bi taybetî ne balkêş nexweşên ku bi têkçûna rengek re dibe ne. Bi şikilek tevnexweşîya renal, pêdivî ye ku pîvana dermanê were sererast kirin. Li nexweşên bi rengek rengek nerm an giran, û her weha di kesên ku derbasî hemodialîzbûnê de ne, dosya rojane 2.5 mg e. Wekî din, dema ku ji bo mêtîngerên bihêz ên CYP 3A4 / 5 bikar bînin, divê dermanê dermanê Onglis divê kêmtirîn (2.5 mg) be.

Hilberîner li ser pakêtkirinê mêjûyek betlaneyê destnîşan dike, ku bi gelemperî 3 sal e. Derman ji zarokên piçûk re digire û di germahiyek ji 30 dereceyan de nabe.

Nîşaneyên ji bo karanîna

Di şekirê şekir 2 de, gumanbûna hucreyên glukozê bi giranî kêm dibe. Di vê qonaxê de, dereng di qonaxa yekemîn a çêkirina hormonê de sekinîn.

Di pêşerojê de, qonaxa duyem ji ber kêmbûna incretins winda dibe. Onglisa bi enzîma DPP 4 dereng radibe, incretîn di xwînê de dirêjtir e, bêhtir însulîn têne hilberandin. Glycemia li ser zikê pûç û tijî rast tê rast kirin, fonksiyona pankreasê têne sererast kirin. Bi vî rengî, Onglisa karê hormonên xwe dirêj dike, naveroka wan zêde dike.

Derman Onglisa ku bi şekirê şekir 2 (ji bilî xwarin û werzîşê baş) wekî wusa tête destnîşan kirin:

• dermankirina destpêkê bi çend dermanan, bi hev re bi Metformin,
• additive to terapiya bi derberên metformin, însulîn, sulfonylurea,
• monoterapî.

Bikaranîna Onglises kontrolkirina glycemîk çêtir dike.

Forma berdanê

Welatê orjînal - DYE, lê tabletên amadekirî dikare li Brîtanya an .talya bêne pak kirin.

Ew bi rengek wek tabletên dora têne çêkirin, li ser herdu aliyan têne rûveandin, aliyek derveyî tête hev kirin. Her tablet bi hejmarên şîn heye. Rengê Onglisa girêdayî bi mezinahiya naveroka çalak ve girêdayî ye: 2,5 mg ji her yekî rengê zer yê zer e ("2.5" li yek alî ve hatî nivîsandin, li ser aliye "4214" hatiye nivîsîn), û 5 mg her yek jî rengek e (hejmarên "5" û "4215" ").

Tabloyên di pêlavan de ji fûzeyê aluminiumê pêk tê: di yek pakêtê de 3 kevokên 10 perçê. Her blister xwedan xelasiyek e ku ew li ser 10 beşan dabeş dike (ji hêla hejmara tabloyan ve). Pijandina karton ji tamperkirina bi diruşmeyên zelal ên ku mêşkek zer xemilandiye tê parastin.

Di dermanxaneyan de hûn dikarin dermanek ji bo şekirê Onglizu bikirin. Dermanên berdest in, lê ne hemî dermanxane vê rêziknameyê bişopînin. Di sala 2015 de, derman ket nav lîsteya pêwîst, ji ber vê yekê heke hebek diabetê de were tomar kirin, ew dikare wê belaş bistîne.

Bi gelemperî, bihayê pakkirina ji bo 30 tabletan bi qasî 1800 ruble ye. Derman bihêlin li deverek kêmtir ji 30 pileyan ji zarokan dûr be. Pêdivî ye ku hilanîn ji 3 salan zêdetir nebe.

Naveroka çalak saxagliptin hîdrochloride ye (2.5 an 5 mg). Ev nûnerê nûsînera nû ya DPP-4 e.

Excipient ev in:

• MCC
• lactose monohydrate,
• croscarmellose sodium,
• stearate magnesium,
• hîdrochloric acid
• lêdanê.

Perçeya derveyî ya tabletê ji rengê OpadryII pêk tê.

Taybetmendiyên serîlêdanê

Di qonaxa destpêkê ya guhartinên di fonksiyonên gurçikan de, ne hewce ye ku dosage were guhertin. Di birînên giran de, hemodialîzê, doza pêşniyara derman Ongliza rojane 2.5 mg e. Dema ku prosedûra paqijkirina xwînê biqede, ev derman tête rêvebirin. Berî û di dema dermankirinê de, pêdivî ye ku hûn rewşa gurçikan binirxînin.

Bandora Onglises ya li ser laşê bi rêbazê intracorporal a paqijiya xwînê nehatiye vekolîn kirin.

Bi guhertinên di çalakiya kezebê de, bêyî ku giran bibe, ne hewce ye ku meriv dozek yek were sererast kirin.

Bandora karanîna Onglisa di diyabetîkan de 65 salî bi vî rengî di nexweşên ciwan de ye. Di pîrbûnê de, hûn hewce ne ku dosageya rojane ya normal bigirin. Girîng e ku ji bîr mekin ku di vê qonaxa pêşkeftinê de, fonksiyona gurçikan kêm dibe, pêkveka çalak di hin kêliyan de ji destê wan tê derxistin.

Li ser xetereya mumkin û bandora erênî ya Onglisa di bin 18 saliya temen de danek tune.

Hev-rêveberiya Onglisa ya bi însulînê re dema dermankirinê nehatiye lêkolîn kirin. Li ser bandora dermanê li ser ajotinê û çalakiyên bi pergalên makînîzekirî re tune. Dizî dibe ku piştî derman bigire.

Bandora naveroka çalak a li ser laşê jinek ducanî û lactating nehatiye lêkolîn kirin. Agahdarî tune ku maddeya çalak dikare bi rêya plansayê vegere fetusê û di şîrê şîrê de derbas bibe, ji ber vê yekê derman di vê demê de nayê derman kirin. Heke ne gengaz e ku ji karanîna Onglisa dûr bigirin, di dema kişandina dermanê de, şîrê dayikê rawestandin. Di vê rewşê de, xetera gengaz a ji bo zarok û bandora erênî ya dibe ku ji bo dayikê were hesibandin.

Derfetên Sulfonylurea asta glukozê bi rengek girîng kêm dike. Ji bo ku ji nexweşiyek bi vî rengî re bi dermankirina hevbeş a bi Onglisa re têkildar nebe, pêdivî ye ku dozaja sulfonylurea an însulînê kêm bike.

Bi dîroka reaksiyonên ciddî yên hestiyariya bilind a diyabetîkan (di nav de reaksiyonek alerjî ya tavilê û edema Quincke jî), Ongliza di dema karanîna nebesên din ên DPP-4 de nayê bikar anîn. Pêdivî ye ku sedemên îhtîmal ên hîpertansiyonê nas bikin û dermankirina alternatîf (pêşniyarên derman Onglisa) pêşniyar bikin.

Bi karanîna dermanê ve delîla pankreatîtiya pizrî heye. Dema ku Onglisa derman dikin divê nexweş di derheqê van reaksiyonên de agahdar bin. Heke bi îhtîmalek nîşanên pêşîn ên pankreatitîtê heye, derman betal dibe.

Tabletan lactose vedigire, ji ber vê yekê, diyabetîkên bi intoleranceya genetîkî ya galaktozê, kêmbûna lactase nikare Onglisa bistîne.

Têkilî bi dermanên din re

Dermankirina bingehîn bi hewcedariya guhartinên jîngehê metformin e. Ger tedawiya wana bandora bendewariyê pêk nedîne, dermanên erêkirî yên jêzêde têne danîn.

Lêkolîn hatine kirin ku nîşan didin ku xeterek têkel a têkel a saxagliptin û dermanên din heye.

Bikaranîna hevbeş bi inducersên isoenzymên CYP 3A4 / 5 re dibe alîkar ku meriv hilberên metabolîk ên saxagliptin kêm bike.

Tespîtkirina derivatives sulfonylurea bi girîngî zirara glukozê di xwînê de kêm dike. Ji bo ku ji xetereyek wusa dûr nekeve, ew hewce ye ku dozaja derman Onglisa kêm bikin.

Li ser bandorên cixare, parêz, an vexwarinê ya alkolê li ser saxagliptin ti lêkolîn nehatiye kirin.

Pîvanên tedbîr

Onglisa dermanek berbiçav ewle ye, bandorên naxwazî ​​bi praktîkî çêdibe. Digel saxagliptin bi dermanê placebo re gelek reaksiyonên neyînî hene.

Bikaranîna Onglises bi tundî qedexe ye dema:

• nexweşiya şekir 1
• Rêveberiya bi însulînê re
• kêmbûna lactase,
• ketoacidosis diabetic,
• ducaniyê
• şîranî
• di bin 18 saliyê de
• intoleransa kesane ji yek ji pêkhateyên derman re.

Ji bo karanîna nexweşan pir bi baldarî hewce ye:

• êşê bi fonksiyonê gurçikê ya nerm û zirar an pancreatitis di paşerojê de,
• mirovên pîr
• bi bikaranîna yekdestî bi sulfonylureas.

Di dema dermankirinê de bi Onglisa re, xeterek bandorên alî hene:

• enfeksiyonên mîzê
• enfeksiyonên tîrêjê jorîn
• zebeşiya mucusê ya sinusê,
• ziravbûna zikê û zikê piçûk,
• gagging
• pancreatitis akût
• migraines.

Digel dermankirina tevlihev a bi metformin re, di hin rewşan de nazofaringjîtî xwe vedibêje.

Hîpertansiyonê di 1.5% bûyeran de hate destnîşankirin, ew tehlûkê jiyanê nekir, û mêvanxanê ne hewce bû.

Gava ku bi thiazolidinediones re hatîn girtin, li gorî nirxandinên Onglise têne darizandin, bûyera edema periyodîk a qels an nerm hat hesibandin, ku hewcedarî bi bidawîbûna dermankirinê ne.

Di dema dermankirinê de bi Ongliza re hîpoglycemiya pêkhatî digel encamên bi placebo re hevgirtî bû.

Pir zêde doz kirin

Bi karanîna zêde ya dermanê re, nîşanên poşmaniyê nayê gotin. Di rewşek overdose de, pêdivî ye ku meriv nîşan bide. Materyona çalak û hilberê wê metabolîk ji hêla hemodialîz ve ve tê derxistin.

Analogs Onglîsên ku bi heman naveroka çalak re tune ne. Ev tenê derman bi saxagliptin e. Bandorek wisa li ser laşê ji hêla Nesin, Transient, Galvus ve jî tête kirin. Meriv qedexe ye ku bêyî destûra bijîjkî ya beşdar ji karanîna analogên Ongliz re bikar bîne.

Dermanê diyabê Onglis alîkariya alîkariyê dike ku glukozê xwînê bike bin kontrolê. Pills bi hêsanî têne girtin. Ez dikarim sûdê werbigirim ku min bandorên aliyan nedît. Ji minareyan, ez dikarim nav lê zêde bikim.

Ez ji derman Onglisa hez dikim, rêwerzek zelal ji bo kar heye, karanîna wê hêsan e. Car carinan serêşên nerm xuya dikir. Ez derman pêşniyar dikim.

Dermanê Ongliza nûnerê komek nû ye ku dermanên kêmkirina şekirê ne. Ew xwedî mekanîzmayetek cûda ya bandorê ye, lê di warê bandorbûnê de ew mîna dermanên kevneşopî ye, û di ewlehiyê de bi giranî ji wan derbas dibe. Derman bandorek erênî li ser nexweşiyên bihevre dike, pêşkeftina şekir û tevlihevî asteng dike.

Feydeyên bê guman tunebûna xeternakiya hîpoglycemiyê, bandora li ser giraniya nexweş û qeweta bikaranîna bi dermanên din ên kêmkirina şekirê ne. Di pêşerojê de, zanyar armanc dikin ku dermanan biafirînin ku dê demek dirêj fonksiyonê pankreatîk sererast bike.

Actionalakiya dermanan

Dermanê Onglisa ya di navhevokê de xwediyê naveroka çalak saxagliptin e, ku yek ji frensizbona reversible reversible selektîf a dipeptidyl peptidase-4 e.

Heke derman ji hêla nexweşên ku nexweş ve têne girtin şekir, wan 24 saetan çalakiyê dikin enzîmê DPP-4 tê tepisandin.

Piştî ku nexweş di hundurê glukozê de girtiye, ji ber zirara DPP-4-ê, zêdebûna 2-3 kûrahiyê di nav polîpeptidê vegirtina glukozê-girêdayî insulinotropîk de, peptide-1-ya glukagon-ê çê dibe. Hêjeya glukagon kêm dibe û bersiva hucreyên beta yên girêdayî glukozê zêde dibin. Wekî encamek, hûrbûna di laş de zêde dibe însulîn û C peptide.

Ji ber ku serbestberdana însulînê ji hêla hucreyên beta pankreatîk û kêmbûna azadkirina glukagonê ji hucreyên alfa pankreasîk, kêmbûna glycemiya hişk heye, kêmbûnek heye. glîkemiya postprandial.

Di pêvajoya wergirtinê de saxagliptin nexweş bi giraniya ceribandinê nayên.

Derman da ku şekirê xwînê di şekirê şekir 2 de kêm bike

Ji bo dermankirina mîzan, xwendevanên me DiabeNot bi serkeftî bikar anîn. Fêrbûna populeriya vê hilberê, me biryar da ku em wê li ser bala we pêşkêş bikin.

Dermanên bi bandor ji bo kêmkirina şekirê xwînê ji hêla doktoran ve têne derman kirin, li gorî kîjan şekirê şekirê ye, nexweş çi ye, qena wî çi ye, û hem jî rewşa tenduristiya diyabetê. Sazkirina wan bi xwe zehf xeternak e, ji ber ku, bi şaşî hatine bijartin, ew dikarin bandorek neyînî li ser laş hebe. Wekî din, ji bo kêmkirina şekirê tê bikar anîn, wateyên cûda jî di navhevkirin û celebê çalakiyê de cûda dibin. Ji ber vê yekê, heman dermanên ku şekirê xwînê kêm dikin, di yek rewşê de zû û bi bandor tevdigerin, û di ya din de jî bandora wan tune.

• Insulins. Koma komê tenê derman, însûlîn bixwe dixe. Ew bi piranî ji bo şekirê diyabet 1 tê derman kirin. Pêdivî ye ku ji bo zivirandina naveroka xwezayî ya ku pankreas ji holê rabûye. Ew bêwate ye ku kar bîne da ku ji bo şîfrekirina diyardeya 2-yê de vebigire.Dibe ku bi şêweyek xwezayî şekirê xwînê kêm bikin,
• Astengdêrên pestpêkirina glucose. Van dermanên ji bo kêmkirina şekirê xwînê rê nade ku glukoz were pijandin û di nav xwînê de were hiştin,
• Incretin - dermanên çalak ên ku şekirê kêm dikin dikarin hucreyên betayê biparêzin,
• Sekreter. Van dermanan hilberîna xweya însulînê ji hêla hucreyên beta ve dihêlin da ku şekirê xwîna we kêm bike. Di diyabeya yekemîn a diyabetê de hate destnîşankirin, dema ku hemî hucreyên beta neyên hilweşandin. Hema hema di celebê duyemîn de nayê destnîşankirin, dema ku însulîn bi gelemperî têne hilberandin, lê nayê şûndin kirin,
• Tabletên kêmkirina şekir berxwedana însulînê kêm dike. Ew ji bo formên şekir 2 têne diyarkirin ku bi zêdebûna kapasîteya tansiyonan re hucreyên însulînê digirin û glukozê di hucreyan de vedigirin.

Hemî dermanên kêmkirina şekir di celebê çalakiyê de cûrbecûr in. Ew taybetmendiyên erênî û neyînî hene. Endokrînologîstek bi tecrûbe dê karibe hilbijêre yên ku dê alîkariyê bidin şekirê xwînê, xwedî bandorên hindiktirîn be.

Germbûna însulînê zêde kir

• Biguanides dermanên kêmkirina şekir in mîna Glukovazh, Sifor. Ew erzan in, xetera êrîşa dil kêm dikin, bi giraniya bandor nakin, kolesterolê zêde hiltînin. Lêbelê, ew dibin sedema acizbûn û tevliheviyên hindik ji laşê gastrointestinal (ji bo her kesê kesane). Nîşan - şekir 2,
• Thiazolidinediones (Pioglitazone) potansiyel e ku hucreyên betayê biparêze, kolesterolê "xirab" ji laşê derxîne, û dikare xetera komplîkasyonên pergala cardiovaskularî kêm bike.

Dermanên din hene ku şekirê xwînê di şekirê 2 de kêm in, zêdetir an kêm bandor. Ew ne ji bo diyabetîkên tîpa 1 têne bikar anîn. The tenê dermankirina ji wan re însulîn e.

Sekreter

• Sulfururea di dermanên ku şekirê xwînê kêm dike de, wek Glyclazide MV, Glipizide, madeya çalak e. Van madeyên ji şekirê xwîna bilind bandorek erênî zû dikin, erzan in, û her weha gurçikan diparêzin. Lêbelê, dema ku hûn wan bavêjin, divê hûn hişyar bin, ji ber ku dermanên ku bi kêmbûna şekirê xwînê peyda dibin carinan hîpoglycemiyê provoke dikin,
• Meglitinides (Repaglinide) zû çalakiyê dike û destûr nadin ku hîpertaglîsemiya piştî xwarinê biqewime. Van dermanên kêmkirina şekir yek ji wan çend in ku ji bo kesên xwedî parêzên nehsedor re maqûl in.

Dermanên kêmkirina şekir ên koma yekem dikarin pankreasê birrînin, ji ber vê yekê divê pêşwaziya wan bi bijîşk re were lihevkirin.

Nûnerên incretin-çalak

• Innsiyatîf baş in ji ber ku xetera kêmtirîn ya hîpoglycemiya wan heye, bandora wan li ser giraniya laş tune û potansiyel e ku hucreyên betayê biparêzin. Van dermanên kêmkirina şekir bi navên Sitagliptin, Saksagliptin têne firotin. Dermanê yekem ji bo diyabetê, her çend ew şekirê xwînê kêm dike, lê bi gelemperî gengaz e ku bibe sedema pancreatitis. Digel vê yekê, ew hêsan e ku meriv fonksiyonên di diyabetê de bikar bîne
• Di bin agonîstan de wek dermanên kêmkirina şekir wekî Liraglutid û Exenatide têne fam kirin. Ji bo wan ên ku li bersiva bersiva pirsê digerin ka kîjan dermankirinê dê alîkariyê bide ku giraniya xwe winda bike. Potansiyelî tansiyona xwînê kêm dike û hucreyên betayê diparêze. Xetereya kêm a hîpoglycemia.

Agonîst pir biha ne û gelek bandorên wê hene. Ew ê şekirê xwînê bi lez nizm nebin, dikare bibe sedema nerazîbûn û aliyên alîgirê ji gastrointestinal, û her weha dikare bi potansiyel beşdarî pêşveçûna pancreatitis bibe.

Paqijkirina glukozê asteng dike

Niha, bijîşk tenê ji vê komê re dermanê derman dikin - mêtingehkerên acarbose. Van dermanên bi zêdebûna şekirê di laş de, şiyana glukozê asteng dikin, di heman demê de îhtîmala pêşxistina hîpoglikemiyê zêde nakin. Bandorên alî (bi taybetî yên ciddî) hema hema qet pêşve nabin, ji ber ku dermankirina bi van dermanan re ewle ye.

1. Ev baş nayê fêm kirin ka ev derman ji bo diyabetê çawa bandor li pergala kardiovaskulare dike,
2. Van pileyên ji bo kêmkirina şekirê xwînê di şekirê 2 de ne pir bi bandor in.
3. Ji rêwîtiyên gastrointestinal bandorên aliyan peyda bikin,
4. Pêdivî ye ku rojê rojê sê car were vexwarin.

Jixwe terapiya bi pileyên din re, ev terapî ji bo jinên ducanî û şîrê derman, mirovên bi dekompensasyona giran a diyabetîk, têkçûna gurçikê û kezebê, û hem jî nexweşiyên gastrointestinal qedexe ye.

Contraindications

• Biguanides - ev dermanên ji bo kêmkirina şekirê di şekiranê de ne qedexe ye ku dermanên têkçûna mêjiyê, alkol, ducanî û şîrê dermanan qedexe bike,
• Thiazolidinediones. Van pîlanên ku şekirê xwînê kêm dikin divê ji bo edema, dil û têkçûna kezebê neyê bikar anîn, û ji bilî vê yekê, bi paralelî însulînê. Lê tewra di nebûna van nexweşiyan de, van dermanên kêmkirina şekir dikarin bandorên corkê bikin - zêdebûna giran, edem. Wekî din, ew pir biha ne,
• Amadekariyên Sulfaurea. Van dermanên antîpîretîk bi têkçûna kezebê, ketoacidosis, û her weha ducanî û şîrê jî nayê girtin. Ew dikarin hîpoglycemiyê çêbikin, ji ber vê yekê, xwedan mêldarê di şekirê de ye, wan bi hişyariyê hildin,
• Meglitinides. Ev qedexe ye ku meriv bi kemilandina renal, hepatîk, dekompensasyona şekir, di dema ducaniyê û xwarina xwarinê de. Ew bandorên aliyî hene wekî xetera hîpoglycemia.
• Astengkerên DPP-4 pir biha ne û ne ku her nexweş dikare wan bistîne. Ew ji bo karanîna di gurçikan, têkçûna laş, xwarin û ducaniyê, dekompensasyonê,
• Agonîstên receptorên Peptide-1 nikarin bên bikaranîn da ku şekirê xwînê û giraniyê dema şîrê dayikê kêm bikin, li benda pitikek, bêhêzbûna gurçikê, têkçûna kezebê, şekir şekirbaş e.

Di hebûna nexweşiyên pankreatîk û nifşên însulînê de, her derman tenê bi destûra bijîşk tê girtin. Hin narkotîk vê hucreyên gland û betayê hilweşînin û dikarin rê li ber derbasbûna nexweşiyê ve bi şêweyek vegirtî ya însulînê ve bigirin. Yên din dikarin bibin sedema berxwedana însulînê.

Taybetmendiyên pêşwaziyê

Piraniya diyabetes diqîrin ka meriv çawa şekirê di laş de bi bandor û bilez kêm dike. Ev bi tenê bi pejirandina birêkûpêk û di dozên damezrandî de mimkun e. Bi hûrgilî, bijîjk ji we re dibe alîkar ku hûn qulikên xwînê û dermanên din çawa bigirin. Lêbelê, ji bo wergirtina hin dirav hin rêzikên gerdûnî hene. Tabloya jêrîn navnîşek dermanên ji bo şekirê xwînê û rêzikên pejirandinê nîşan dide.

Rêveberiya Derman

GlurenormZêdeyî 0,12 gDerbas derbas 40 deqîqe. Wextê veberhênanê bandor 8 hûrdem e. Hejmara wergirtin û dozaja rast ji hêla bijîjkan ve tê diyar kirin8 demjimêran AmarilHeya 0.008 gPêdivî ye ku piştî nîv saetê, demjimêra berbiçav a bandor 22 demjimêran. Rojê carekê bigirin24 demjimêran BiguanidesSiofor, GlucophagusZêdeyî 2 gEw nîv saetê piştî rêveberiyê tevdigerin (bandor - 5 demjimêran). Hejmara wergirtin û dozaja rast ji hêla bijîjkan ve tê diyar kirin9 demjimêran MeglitinidesNovonormHeya 0.016 gEw nîv saetê piştî rêveberiyê tevdigerin (bandor - 4 demjimêran). Pêdivî ye ku meriv pir caran têra xwe an wekî dermanek pêvek bikire6 demjimêran Arbrişkerên AcarboseGlucobay

Zêdeyî 0,6 gBi zêdebûna şekirê xwînê, derman di nav nîv saetê de dest bi çalakiyê dike. Actionalakiya bandor 14 - 24 demjimêran. Ji rojê 1 û 2 carî ve di berbaweriya endocrinologist de tête pejirandin û bi birêkûpêk ve girêdayî ye24 demjimêran ThiazolidinedionesAktos, Diab Norm, Amalvia15, 30, 45 mg (ji hêla bijîjkan ve hatî bijartin)Actionalakiyek bandor heta 16 demjimêran. Rojane 1 tablet bavêjin.24 demjimêran Agonîstên receptorên Peptide-1Baeta

5 an 10 mcg (dosage ya înkîteyê ji hêla bijîjkan ve hatî bijartin)Actionalakiyek bandor heta 12 demjimêran. Rojê du an du caran li ser dîmenderkirina endokrinîst tête pejirandin û bi berçavgirtina dozê ve girêdayî ye12 demjimêran Victoza0.6 mg, 1.2 mg, 1.8 mgBi bandorkerî şekirê di laş de heya 20 demjimêran kêm bikin. Rojê yek carekê vexwe.24 demjimêran Mêvanên DPPTrazhenta, Januvius, OnglisaHeya 5 mg (Januvia - heya 100 mg)Ji bo ku şekirê xwînê ji bo rojê kêm bike yek rojê rojek carekê tê werdan24 demjimêran Galvus50 mgEw rojê du caran tête girtin (carinan 1 carî), ji bo 16 saetan bi bandor24 demjimêran

Ya herî şêwirmend e ku meriv fêr bibe ka meriv çawa asta şekirê xwînê ji doktorekî normal dike. Ew ê dosageek rastîn hesab bike, û hem jî dermanê hilbijêre ku di dozek taybetî de herî bi bandor e. Bi xwe derman nekin.

Dermanê çêtirîn ji bo diyabetê çi ye?

Hilbijartina dermanê rastîn ji bo şekirê diyabet 2, gavek girîng û girîng e. Heya niha, zêdetirî 40 formulên kîmyewî yên dermanên kêmkirina şekirê û hejmarek mezin ji navên bazirganiya wan li ser bazara pîşesaziya dermanê têne pêşkêş kirin.

• Qedexeyên ji bo diyabetê çi ne?
• Dermanê herî çêtirîn ji bo şekirê 2
• Divê narkotîkên ku çi dibin?
• Dermanên nû yên Dihokê

Lê aciz nebin. Bi rastî, hejmara dermanên bi rastî bikêrhatî û bi kalîte ne ew çend pir mezin e û dê li jêr were gotûbêj kirin.

Qedexeyên ji bo diyabetê çi ne?

Ji bilî injeksiyonên însulînê, hemî dermanên ji bo dermankirina "nexweşiya şîrîn" a tip 2 di tabletan de heye, ku ji bo nexweşan pir hêsan e. Ji bo ku fêm bikin ka çi hilbijêrin, hûn hewce ne ku mekanîzmaya çalakiya dermanan fêm bikin.

Hemî dermanên ji bo şekir 2

1. Yên ku hestiyariya hucreyan dikişînin ber însulînê (hişmendker).
2. Nûnerên ku stimûlkirina serbestberdana hormonê ji pankreasê (sekreterên) digirin. Heya nuha, gelek bijîjk bi rengek çalak vê koma tabletan ji nexweşên xwe re vedigirin, ku ne hêja ye ku were kirin. Ew bandora xwe bi çêkirina hucreyên B dixebitin ku li gorî derfetê kar bikin. Nerazîbûna wan pir zû geş dibe, û nexweşîya celeb 2-ê di 1-ê de derbas dibe. Kêmasiya însulînê ya bêkêmasî heye.
3. Dermanên ku zirarê digihîne karbohîdartan a ji kêzikan (frensa alpha glukosidase).
4. Dermanên nû.

Dermanê herî çêtirîn ji bo şekirê 2

Komên derman hene ku ji bo nexweşan bikêr in, zêdetir bi bandor û ewledar in û yên ku bandorek neyînî li ser tenduristiya wan dikin.

Dermanên çêtirîn ên ji bo şekirê 2, ku hema hema her dem ji bo nexweşan têne diyar kirin, biguanides in. Ew di koma dermanan de tête, ku gumanbarê hemî tansiyonê li hember çalakiya hormonê zêde dikin. Standarda zêrîn Metformin dimîne.

Navên bazirganiya wê herî populer:

• Siofor. Ew xwedî bandoriyek zû, lê kurt-kurt e.
• Glucophage. Ew xwedan bandorek hêdî û dirêjtir e.

Feydeyên sereke yên van dermanan jêrîn ev in:

1. Bandora hypoglycemîkî ya hêja.
2. Tolerasyona baş a bîhnfireh.
3. Hema hema hebûna bêkêmasî ya reaksiyonên neyînî, bi xuyanîbûna bêpêşketiyên digestive. Flatulence bi gelemperî geş dibe (flatulence di nav devan de).
4. Ji ber bandora li ser metabolîzma lîpîdê, rîska êrişên dil û şikest kêm bikin.
5. Nebin sedema zêdebûna giraniya laşê mirovan.
6. Buhayê rast.

Di tabletên 500 mg de peyda dibe. Dozê destpêkirina 1 g di 2 dozên dabeşandî de du caran rojê rojê nîv saet berî xwarinê.

Mufredatorên Alpha glukosidase komek pir balkêş a dermanan e ku bi kêmasîkirina karbohîdartan a ji kêzikan hiltîne. Nûnerê sereke Acarbose ye. Navê firotanê Glucobay e. Di tabletên 50-100 mg de sê sê xwarin berî xwarinê. Ew bi Metformin re xweş tê hev.

Divê narkotîkên ku çi dibin?

Doktor bi gelemperî dermanên hanê bi şekirê 2 re diyarî dikin, ku serbestberdana însulînê ya endogjenî ji hucreyên B çêdike. Helwestek wusa ji tenduristiya nexweş bêtir zerarê dide wî.

Sedem ev e ku pankreasê ji berê de 2 qat ji bihêztir dixebite ji ber ku berxwedana tansiyonan li hember çalakiya hormonê ye. Bi zêdekirina çalakiya xwe, bijîjk tenê pêvajoya kêmkirina organan û pêşkeftina kêmasiya însulînê ya bilez zêde dike.

• Glibenclamide. 1 tab. rojê du caran piştî xwarinê,
• Glycidone. 1 heb rojê carekê
• Glipemiride. 1 tablet yek rojê.

Ew destûr tê dayîn ku wekî dermankirina kinok were bikar anîn da ku zû glycemia kêm bikin. Lêbelê, divê hûn ji karanîna dirêj a van dermanan dûr bigirin.

Rewşek wisa digel meglithinids (Novonorm, Starlix) jî heye. Ew zûde pankreasê dikin û ji bo bîhnfirehiyê tiştek baş çêdikin.

Dermanên nû yên Dihokê

Her carê, pir kes li benda hêviyê dimînin, lê gelo dermanek nû ji bo diyabetê heye? Derman ji bo şekirê Tipê 2 dibe sedema ku zanyar ji bo Lihevhatinên Kîmyewî ya Nû bibînin.

• Pêgirên Dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4):
  • Januvius
  • Galvus
  • Onglisa,
• Agonists Peptide-1-Glucagon-like (GLP-1):
  • Baeta
  • Victoza.

Yekemîn dermanên jûreyê alîkariyê dide zêdekirina hejmarên taybetî yên incretin ku hilberîna însulînê ya xwe çalak dikin, lê bêyî hilweşandina hucreyên B. Bi vî rengî, bandorek hîpoglycemîk baş tê bidestxistin.

Di tabletên 25, 50, 100 mg de têne firotin. Doza rojane 100 mg di 1 dozê de, bêyî ku xwarin hebe. Van dermanan ji ber hêsantirîna kar û nebûna bandorên alîgir her roj di pratîka rojane de zêde dibin.

Agonîstên GLP-1 xwedî behreyek behremend in ku nûsazkirina metabolîzma fatê. Ew alîkariyê didin nexweşê ku giraniya xwe winda bike, bi vî awayî hestyariya hestiyên laşê li ser bandora hormona însulînê zêde dike. Ji bo enfeksiyonên jêrzemînê wekî penêr sergêj tê peyda kirin. Doza destpêkirinê 0.6 mg e. Piştî hefteyek tedawiyek wusa, hûn dikarin wê di bin çavdêriya bijîşkî de ji 1.2 mg bilind bikin.

Hilbijartina dermanê rast divê bi baldarî were rêve kirin û li gorî hemî taybetmendiyên kesane yên her nexweş bêne girtin. Carinan pêdivî ye ku ji bo şekirgirtina dermankirinê ya însulînê ya ji bo şekir 2-yê jî pêdivî be. Di her rewşê de, tercîhek pirfireh a dermanan ji bo her nexweşê kontrola glycemîk pêbawer peyda dike, ku bi hêsanî nikare lê şa bibe.

Derman Onglisa ji şekirê şekir - rêbernameyên berbiçav ji bo karanîna

Ev nexweşî îro% 9ê nifûsa cîhanê bandor dike. Pargîdaniyên derman û pergalên tenduristiyê yên welatên pêşeng ên cîhanê bi mîlyar dolaran veberhênan dikin, û şekir li seranserê dorpêçê ye, bi ciwantir dibe, dibe aciztir.

Pêdivî ye ku serhildanê li ser pîvanê bigire ku ne hêvî bû: heya sala 2020, nîv mîlyar nexweşên bi şekir 2 hene, û doktoran fêr nekirine ku meriv çawa bi bandorkerî nexweşî kontrol bike.

Ji bo dermankirina mîzan, xwendevanên me DiabeNot bi serkeftî bikar anîn. Fêrbûna populeriya vê hilberê, me biryar da ku em wê li ser bala we pêşkêş bikin.

Heke bi diyabeta tîpa 1, ku kêmtir ji 10% ji hemî diyabetîkan bandor dike, her tişt hêsan e: zencîreya glukozê di xwînê de bi şilandina însulînê kêm bike (tiştek din li wir nayê dayîn) û her tişt dê baş be (îro, ji bo nexweşên bi vî rengî, wan jî pankreasek artificial çêkir. ), hingê bi şekir 2, teknolojiya bilind naxebite.

Wekî mînak, ji bo şekirê şekir 2, şekir dijminê sereke hate îlankirin, bazara bi dermanên kêmkirina şekirê dagirtî.Tedawiya diyabetîkan bi alîkariya pîramîdên dermankirinê zehf dibe, dema ku dermanek din li ser yek dermanê were sepandin, hingê dermanek sêyemîn li vê kompleksê tê zêdekirin heya ku tewra însulînê bigihîje.

Di 20 salên borî de, doktoran bi şekir re şer dikirin, lê bandora wan ji binî zero re ye, ji ber ku bandorên aloz û tevlihevî ji dermanan bi gelemperî ji bandora wan re derbas dibin, nemaze eger hûn dosiyetê nexin, hesab nekin ka kîjan derman ji bo we mawe ye û kî ne.

Yek ji van organên hedefan dil û destikên xwînê ye. Ev îspat e ku dermankirina berbiçav ya şekir, bandorek berevajî dide û dibe sedema mirina vaskal. Sugekir tenê nîşangirekî nexweşiya şekir 2 ye; nexweşî li ser bingeha sindromê metabolîk e.

Dermanê nifşa nû Onglisa, ku ji hêla zanyarên Brîtanî û Italiantalî ve hatî pêşve xistin, ne tenê xwedî antidiabetic, lê di heman demê de kapasîteyên parastina cardioprotective jî heye. Dermanên ji serra incretin, ku Onglisa jî hene, pêşkeftinên herî dawî di warê diyabetolojiyê de ne. Ew dixebitin ku kêmbûna rûn û giraniyê kêm bikin - yek ji wan sedemên sereke yên pêşveçûna şekirê tip 2.

Digel vê yekê, incretinomimetics hîpoglikemiyê provoke nakin, alîkariya kêmkirina tansiyona xwînê dikin, û hucreyên pankreasê diparêzin. Bûyera bilind û nebûna ezmûna klînîkî ya ji ber kurte demana karanîna dermanan dikare bibe sebebê nerazîbûnên Onglisa, lê ev jî pirsek ji demê ye.

Berhevok û forma berdanê

Her tabloya Onglisa, wêneya ku di vê beşê de tê pêşkêş kirin, tê de 2.5 an 5 mg saxagliptin hydrochloride saxagliptin di şilavê de heye. Formul bi vesaziyan hate dagirtin: seluloz, lactose monohydrate, croscarmellose sodium, magnesium stearate û rengên Opadray (spî, zer û şîn ji bo 2.5 mg tabletan û spî, şîn û şîn ji bo dozek 5 mg).

Derman dikare bi şêwazê were nas kirin (tabletên biconvex bi rengê zer. Û nîşana 2.5 / 4214 û nîşana xêzik a bi grafîkkirina 5/4215). Nivîsar ji her alî ve bi boyaxa şîn tê standin.

Hûn dikarin dermanê dermanê bikirin. Ji bo tabletên Ongliz, bihayê ji kategoriya budceyê ne: ji bo 30 pcs. 5 mg li Moskowê hûn hewce ne ku 1700 rubleyê bidin. Hilberîner di nav 3 salan de dirêjkirina dermanê derman kir. Conditionsertên hilanînê ji bo narkotîkê standard in.

Dermanê Onglisa ji bo çi armanc e?

Nexweşiya şekir 2 bi hestyariya kêmbûnê ya hucreyên pankreasîk ên glukozê, bi derengî di qonaxa yekemîn a çêkirina însulînê de (di bersiva xwarinên karbohydrat de) de tê xuyang kirin. Bi zêdebûna dirêjbûna nexweşî re, qonaxa duyemîn a hilberîna hormonê hêdî hêdî winda dibe. Tê bawer kirin ku sedema sereke ya performansa nebaş a hucreyên beta yên ku însulînê hilberîne kêmasiya incretins e. Vê peptîdên ku sekinandina hormonê diêşînin; ew wek bersivê ya têkberbûna glukozê di nav xwînê de têne hilberandin.

Onglisa çalakiya enzyme DPP-4 dereng dike, ku ji bo şikandina incretins hewce ye. Wekî encamek, ew di xwînê de dirêjtir dimînin, ku tê vê wateyê ku însulîn di navbeyna mezntir de ji mûzîkê tê hilberandin. Ev bandorê alîkar dike ku glycemiyê rast bikin û li ser zikê pûç bisekinin, û piştî xwarinê bixwin, karê bêpêşandî ya pankreasê nêzî fîzolojolojî bikin. Piştî tayînkirina Onglisa, hemoglobînê glycated di nexweşan de% 1,7 kêm dibe.

Thealakiya Onglises li ser bingeha dirêjkirina xebata xwe ya bi hormonan ve girêdayî ye, derman bi zêdebûna 2-caran kêmkirina hebûna wan di nav xwînê de zêde dike. Dema ku glycemia normal derbas dibe, incretins rawestandin ku bandorê li ser syntulasyona însulînê bike. Di vê navberê de, di diyabetîkên ku dermanê digirin de bi pratîkî hîpoglycemia tune. Di heman demê de, berjewendiya gumanbar a Onglisa kêmbûna bandora wê ya li ser gir û şiyana girtina bi tabletên din ên kêmkirina şekirê ye.

Digel çalakiya sereke, Onglisa jî li ser laş bandorek erênî din jî heye:

1. Derman rêjeya glukozê ya ji kûrahiyan di nav xwîna xwînê de kêm dike, bi vî rengî dibe sedema kêmbûna berxwedana şekir ya şekir û şekir piştî xwarinê.
2. Di rêziknameya tevgerîna xwarin de beşdar dibe. Li gorî lêkolînên nexweşan, Onglisa hestek bêkêmasî zûtir dike, ku bi taybetî ji bo diyabetîkên bi obezbûnê ve rast e.
3. Berevajî amadekariyên sulfonylurea, ku di heman demê de synthetic insulîn zêde dike, Onglisa ji hucreyên betayê zirarê nîne. Lêkolînan eşkere kir ku ew ne tenê hucreyên pankreasê têk naçe, lê, berevajî, diparêze û hetta hejmara wan jî zêde dike.

Meriv çawa digire

Onglisa ku ji bo şekirê diyabet 2 ve hatî destnîşan kirin. Pêdivî ye ku dermankirin parêz û çalakiya laşî hebe. Ji bîr neke ku derman pir nermî tevdigere. Bi vexwarinên bêbandor ên karbohîdartan û şêwazek jiyanek pasîf, ew ne gengaz e ku tezmînata pêwîst ji bo diyabetê peyda bike.

Biyalayiya saxagliptîn 75% e, zirara herî zêde ya dermanek di xwînê de piştî 150 hûrdeman tête dîtin. Bandora derman herî kêm 24 demjimêran berdewam dike, ji ber vê yekê ne hewce ye ku meriv xwarina wê bi xwarinê bixwe. Tabloyên di lênûskê fîlimê de ne, ew nayên şikandin û qeçandin.

Doza rojane ya pêşniyarkirî 5 mg e. Ji bo nexweşên pîr û kêmbûna renal û hepatîkên sivik, amûrkirina dozê ne hewce ye.

Dansek hindik (2.5 mg) kêm kêm tête diyar kirin:

bi têkçûna renal bi GFR

Bi dermanên din re bikar bînin

Ji bo pêşîgirtina di nav mîlyonan de nehiştên tevlihevî yên şekiranê de, dermanên nû û rêzikên dermankirinê bi rêkûpêk di pratîka klînîkî de têne danîn. Dermankirina bingehîn niha guhartina metformin + guhertinên jîndarî ye. Heke ev kîtar ne bes e, dest bi dermankirinê ya berhevdanê bikin: Yek ji dermanên erêkirî li dermanê heyî zêde bikin.

Mixabin, ne hemî hemî ew qas aram û bi bandor in:

Di warê efektîvîtiyê de Onglisa bi dermanên jorîn wekhev e, û di warê ewlehî û kêm kêmtirîn konteynir de, ew bi giranî ji wan re derbas dibe, ji ber vê yekê tê pêşbînîkirin ku ew ê bi dermanê zêde were diyar kirin.

Komeleya Endokrinologên Rûsyayê bi karanîna frenksiyonên DPP-4 ên di nav metformin de wekî xeta yekem a dermankirinê ji bo diyabetê pejirand. Van her du derman hîpoglycemiya xwe nakin, ew bandor dikin sedema sedema bilindbûna şekir ji angles cihêreng: Ew hem li berxwedana însulînê û hem jî li qelewbûna beta hucreyê bandor dikin.

Doktorê Zanistên Bijîşkî, Serokê Enstîtuya Diyabetolojiyê - Tatyana Yakovleva

Ez ji gelek salan ve diyarde dixwînim. Gava ku ewqas mirov dimirin, tirsnak e û ji ber şekirê (şekir) bêhnteng jî dibin.

Ez lezgîn dikim ku mizgîniyê vebêjim - Navenda Lêkolînê ya Endokrinolojî ya Akademiya Zanistên Dermanî ya Rûsyayê serfiraz kir ku dermanek çêbikin ku bi tevahî şekir bi êşa diyetê dike. Di demekê de, bandora vê dermanê nêzîkê% 98 dibe.

Mizgîniyek din a girîng: Wezareta Tenduristiyê pejirandina bernameyek taybetî ya ku heqê dravê bilind ya derman derman dike ewleh kir. Li Rûsyayê, diyabetîk heta 18ê Gulanê (navgîn) dikare jê bistîne - Tenê ji bo 147 rubleyan!

Encamên Lêkolînê: Onglisa GH bi navînî 1,7% kêm dike, metformin - bi 2%, berhevoka wan - 2.5%.

Ji bo hêsankirina rêzika dermankirinê, heman hilberînerê Combogliz Prolong çêkir. Tabletan 500 an 1000 mg metformîn-dirêjkirî-berdanê û 2,5 an 5 mg saxagliptin hene. Buhayê pakêta mehane ya dravî li ser 3300 ruble ye. Dabeşek tevahî ya narkotîkê bi tevliheviya Ongliza û Glucofage Long e, ew ê hezar rûbarê erzantir bide.

Heke ku her du dermanên di dozek herî zêde de bandora xwestinê ji bo şekirê şekir nedin, destûr tê dayîn ku rejimê dermankirinê zêde bike sulfonylureas, glitazones, însulîn.

Ma gengaz e ku tiştek biguhezîne

Onglisa heta nuha tiryakê tenê saxagliptin e. Hîna zû ye ku meriv li ser nexşeya hêmanên erzan bipeyivin, ji ber ku parastina patent kopkirina orjînal ji bo dermanên nû qedexe dike. Bi vî rengî, hilberîner re tête dayîn ku veberhênana giranbuha bide hev, pêşveçûna dûrtirîn ya dermanan hişyar bike. Li bendê ne ku Ongliza erzan bibe ne hêja.

Di dermanxaneyên rûsî de, ji bilî Onglisa, hûn dikarin ji heman komê Galvus û Januvius tabletan bikirin. Van dermanan bandorek neyînî li ser şekirbona şekir dikin; lihevhatinek di warê ewlehî û karîgeriyê de cûdahiyên girîng di navbera wan de eşkere nekir. Li gorî lêkolînên diyabetîkan, hûn dikarin li wan deveran belaş bistînin, ligel vê rastiyê ku hemî salê salê navnîşa dermanên girîng de têne nav kirin.

Kirîna serbixwe ya van dermanan dê pir biha bibe:

Hûn dikarin van dermanên erzan li dermanxaneyên serhêl bikin. Di nav mezintirîn wan de îhtîmala hilgirtina dermanê ji dermanxaneyên ku li nêzê xanî hene hene.

Di 2017 de, serbestberdana dermanê hevbeş bi saxagliptin û dapagliflozin ya bi navê Qtern hate ragihandin. Ew berjewendîyên yek ji wan dermanên herî pêşkeftî yên diyabetê - Forsigi û Onglisa hevber dike. Li Rûsyayê, pileyên nû hîna nehatine qeyd kirin.

Nirxên Diabetic

Wekî encamek, di nav hefteyekê de şekirên min qebûl kirin îdeal bûn. Feydeyek girîng a Ongliza, ez jêhatina wê ya ku birçîbûna wî bişewitîne, dibînim. Mixabin, ez bixwe nikarim bi hizûra xwe re mijûl bibim. Ew pir hêsan e ku hem Onglizu û Glucofage Long dikare rojê carekê bigirin. Ez di êvarê de vexwarim - tevahiya dinê rojê hûn nikarin li ser dermankirinê bifikirin.

Bila fêr bibin! Ma hûn difikirin ku rêveberiya temenê dirêj a pills û însulînê tenê riya ku meriv şekir bigire ye? Ne rast e! Hûn dikarin bi serê xwe verast bikin û dest bi karanîna wê bikin. bêtir bixwîne >>

Taybetmendiyên dermanxane

Hêmana bingehîn a Onglisa ye saxagliptin. Bi navgîniyek rojek piştî ketina hucreya kezebê, ew çalakiya peptide DPP-4 asteng dike. Bi têkiliya bi glukozê re, tepisandina enzima bi rengek gelemperî (2-3 caran) xurtkirina sekreteriya glîkagon-wek peptide-1 (GLP-1) û polipeptide insulînotropî ya girêdayî glukozê (HIP) dike.

Di heman demê de, di nav hucreyên b de asta glukagon kêm dibe, çalakiya hucreyên b-yê ku ji bo hilberîna enstrumanê endogjen berpirsiyar digirin. Wekî encamek, nîşanên zûtirîn û glycemia postprandial bi taybetî kêm dibin.

Ewlekarî û bandoriya dermanê li 6 ezmûnê hate lêkolîn kirin, di nav de 4148 dilxwazên bi nexweşiya tîpa 2 beşdar bûn. Hemî beşdaran dînamîkek erênî ya hemoglobînê glycated, şekirê birçîbûnê û glycemia piştî barbeyek karbohîdrat nîşan dan. Dermanên zêde, wekî thiazolidinediones, metformin, glibenclamide, ji bo beşdarên takekesî yên ku negihîştine 100% kontrolê glycemic hatine derman kirin.

Nexweşên ku dermanên din ên antidiabetic digirin encamên wisa nîşan dan. Pîvana hemî beşdaran di ezmûnan de domdar bû.

Pharmacokinetics û pharmacodynamics

Di laş de, saxagliptîn piştî ku tê xwarin zû zû tê şûştin. Piştî rêveberiya devkî, nêzîkê 75% ducar tê tewandin. Bi çepikan xwîn saxagliptin û wê metabolît hebkî girêdin.

Hêjeya herî zêde ya saxagliptin û metabolîta wê ya bingehîn, li gorî plasma li gorî 2 demjimêr û 4 saetan tê dîtin.

Bi navînî, temenê nîv-jiyana jêhatî ya paşîn û metabolîta wê, bi rêzdarî 2.5 dem û 3.1 demjimêran e. Ew di navberê û mîzê de tê derxistin.

Bandorên aliyê

Di dema rêveberiya derman Onglisa de bandorên jêrîn ên jêrîn pêk têne:

• enfeksiyonên mîzên urînê û enfeksiyonên tîrêjê ya jorîn
• sinusît,
• gastroenteritis
• vereşîn
• serêş.

Li ser bingeha dermankirina hevbeş bi metformin re çêdibe nasopharyngitis, serêş.

Onglisa, amûrên karanîna (Method û dosage)

Divê ew bi devkî were girtin, bêyî ku di navberê de dema vexwarinê be.

Ger nexweş bê monoterapî tête pêşniyarkirin, ew tête pêşniyar kirin ku rojê 1 caran tabletan bi rêjeya 5 mg saxagliptin bigirin.

Heke dermankirina hevbeş tête diyar kirin, pêwîst e ku rojê 5 mg saxagliptin bikirin, bi tiazolidinediones û Metformin re, bi dermanên ku ji sulfonylurea ve têne hev kirin.

Di destpêka dermankirina hevbeş de bi Metformin re, doza saxagliptin 5 mg e, û doza Metformîn 500 mg di rojê de ye.

Heke nexweş ji Onglisa girtiye, pêdivî ye ku meriv gava ku meriv ji bîr kiribe tavilê bavêje pîlê. Dîzek vebêj nexwin.

Nexweşên sivik têkçûna renal dibe ku dozê nexe rojevê. Nexweşên ku bi rengek rengek giran an nerm, û her weha kesên ku li ser hemodialysis, hûn hewce ne ku rojê 2,5 mg derman bistînin. Pêdivî ye ku hûn pêlavan vexwin piştî hemodialysis.

Ger nexweş bi hevdem rehînerên CYP 3A4 / 5 yên bihêz bikar bîne, divê dermanê Onglisa rojê 2,5 mg be.

Rêbernameyên taybetî

Divê li ber çavan were girtin ku bikaranîna narkotîkê Onglisa bi hev re bi însulînê û wekî beşek ji dermanek sêalî (Metformin, thiazolidinediones, derûnên sulfonylurea) di vê demê de nehatiye lêkolîn kirin.

Di derbarê bandora dermanê li ser karanîna wesayîtan û xebata bi mekanîzmayên rastîn de ti lêkolîn nehatiye kirin. Lêbelê, divê were zanîn ku piştî girtina derman dikare çêbibe dizî.

Analogs of Onglises

Ji bo materyalê çalak ya anzimanî ya Onglises tune. Bandorên wisa li ser laş jî xwedî wate hene Nesina, Januvia, Galvus, Trazenta, X tevlihev bikinR. Di kategoriyê de hûn bêyî dermanê bijîşkî nikarin van dermanan bigirin.

Ji bo nexweşên di bin 18 saliyê re nehatiye derman kirin.

Dosage û Rêveberiyê Pêşniyar kirin

Bi pêşkeftina şekirê tip 2, divê endokrinolog divê dermanê rast hilbijêre. Ew dihêlin ku hûn mîqdara glukozê di xwînê de normal bikin.

Yek ji wan alavan Onglisa ye. Berî kirînê, ji bo nexweşan tê pêşniyar kirin ku agahdariya pêwîst derheqê vê dermanê bibînin. Rêbernameyên ji bo karanîna Onglîs, analog, nirxandin û bihayê - diyabetîk divê her tiştî ji we re eleqedar bibin.

Pêdivî ye ku endokrinîstê beşdar dosê bixweze bike, li gorî rewşa nexweş be.

Bi monoterapiya "Onglise" re, bijartî bi gelemperî li gorî tabletên 5 mg têne çêkirin. Ew her rojê yek têne girtin.

Dema ku hûn rêbazên dermankirinê yên hevbeş bikar tînin, pêşnîyar kirin ku bi navbeynkariya sulfonylurea, dermanên thiazolidinedione, metformin, saxagliptin di mîqyarek 5 mg de bigirin.

Ji ber ku biryar da ku dest bi dermankirina destpêkê ya tevliheviyê bi metformin û saxagliptin re bike, pêdivî ye ku dermanên hilbijêrin da ku yekem madeya çalak bi laş têxe nav laşê 500 mg, ya duyem - 5 mg rojê. Di nebûna bersivek têr de, mezinahiya metformînê zêde bikin.

Heke tabloya din a Ongliza bêriya ye, wê hingê divê ku hûn tavilê vexwin, bi qasî ku şekir bi bîr bîne. Lê hûn nikarin rojê 2 tabletî vexwin.

Dozê ji bo nexweşên di nav wan de ku diyabet ji hêla nexweşiyên tevlihev ve tevlihev e, ji hev veqetandî ye:

• bi têkçûna rengek sivik, ducar neyê sererast kirin,
• di têkçûna rengek nerm û giran de, "Ongliza" 2.5 mg tête diyar kirin (heman tabletên ji bo nexweşên bi hemodialysis re têne pêşniyar kirin),
• fonksiyona kezebê ne hewce ye ku pîvandina dozê bike,
• di nexweşên pîr de bi karûbarên gurçikê normal, derman bi dosagek standard tê derman kirin.

Berî ku dermanên ku li ser bingeha saxagliptin têne çêkirin, hûn hewce ne ku gurçikan kontrol bikin, karê wan binirxînin.

Lê rêwerzên karanîna dibêjin ku bi zêdebûna dozê re, derman divê bi hemodialysis vekişîne. Ji bo 4 demjimêran,% 23 ji dermanê xilas dibe.

Dema ku Onglisa derman dikin, bijîjkan kêm kêm e ku hûn hîn kîjan dermanê we bikar tînin. Beriya her tiştî, xetera têkiliyek girîng a vê derman û dermanên din pir hindik e.

Hînbûna metabolîzma bingehîn ya saxagliptin dikare dema ku inducers of CYP 3A4 / 5 isoenzymes bikar bînin kêm bibin (wek mînak, Phenobarbital, Carbamazepine, Phenytoin, Dexamethasone, Rifampicin).

Gava ku bi deronên sulfonylurea re têne hev kirin, hişyar divê were şandin: hîpoglycemia dikare pêşve bibe. Hûn dikarin bi kêmkirina dozê ya amadekariyên sulfonylurea kêm bikin.

Berî ku dermanek wusa biha bistînin, pir kes dixwazin bizanibin ka ew çiqas bandorker e û gelo ew alîkariyê dide nexweşên din. Lê hişmendiya diyabetîkan a li ser dermankirina saxagliptin yeka nabe: ji bo hin nexweşan ev dermank dibe penceşêrê, li gorî yên din gilî li ser bêkêrbûna wê ne.

Lê lêkolînên nexweşan derfetek peyda dikin ku bi tevgera tevgera derman re mijûl bibe. Tevî nerînên mirovên din, divê diyabetîk bi pêşnîyarên dermankirina endocrinologist ve werin rêve kirin. Heke ew ji wî bawer nakin, wê hingê ew e ku meriv hewil dide ku bijîşk biguheze.

Hin nexweş gilî dikin ku Onglisa bandora bendewariyê çêdike. Di hinekan de, tevlêbûna glukozê dema ku derman digire zêde dibe. Doktor gelek "Ongliz" wekî amûrek dermanê dinê li dermanê "Siofor", "Diabeton" diyar dikin.

Lê gelek diyabetik, di heman demê de bi monoterapiya bi saxagliptin re jî, birêvebirina encamên baştir e û glycemiyê kontrol dikin. Feydeyên vê dermanê, pir bi taybetmendiyê vedixwîne pîlan di her wextê de, bêguman ji vexwarinên xwarin.

Hinek jî bala xwe didin ku kombînasyona bi metformîn re rê dide ku rewşa normal bike. Lê ji bo gihîştina encamek xwestî, tedawiya dirêj-ê hewce ye. This ev ji bo gelekan kêfxweşiyek jêrîn e.

Heke doktor "Ongliza" diyar dike, wê hingê divê hûn bi vê dermanê derman bikin. Tişta bingehîn ku divê hûn bîr bînin ku hewceyê şopandina parêzek û pêkanîna çalakiya laşî ya fezayî ye. Heke hûn tenê pêlavan rûnin û vexwin, wê hingê hûn ê nikaribin rewşa normal bikin.

Divê ew bi devkî were girtin, bêyî ku di navberê de dema vexwarinê be.

Ger nexweş bê monoterapî tête pêşniyarkirin, ew tête pêşniyar kirin ku rojê 1 caran tabletan bi rêjeya 5 mg saxagliptin bigirin.

Heke dermankirina hevbeş tête diyar kirin, pêwîst e ku rojê 5 mg saxagliptin bikirin, bi tiazolidinediones û Metformin re, bi dermanên ku ji sulfonylurea ve têne hev kirin.

Di destpêka dermankirina hevbeş de bi Metformin re, doza saxagliptin 5 mg, û doza Metforminamg bi roj e.

Heke nexweş ji Onglisa girtiye, pêdivî ye ku meriv gava ku meriv ji bîr kiribe tavilê bavêje pîlê. Dîzek vebêj nexwin.

Nexweşên ku bi rengek rengek sivik a nermîner dibe ku dozê nagirin. Nexweşên bi rengek rengek giran an nerm, û her weha kesên ku li ser hemodialîzayê ne, pêdivî ye ku rojê 2,5 mg derman bikirin. Pêdivî ye ku hûn tabletên piştî hemodialîzê vexwe.

Ger nexweş bi hevdem rehînerên CYP 3A4 / 5 yên bihêz bikar bîne, divê dermanê Onglisa rojê 2,5 mg be.

Descriptionîrovekirina nîşanên tehlûkê bi karanîna dirêj a dermanên mezin ên derman re tune. Di rewşek pir zêde derman de, dermankirina sîptomatîk tê pratîk kirin. Materyona çalak û metabolîtê wê dikare ji hêla hemodialîz ve ji laşê were derxistin.

Li gorî daneyên lêkolînê, xetera têkel a berbiçav a klînîkî ya girîng a saxagliptin bi dermanên din re heye.

Bi karanîna bi hevdemî re CYP 3A4 / 5 indogerên isoenzyme (Dexamethasone, Carbamazepine, Phenobarbital, Rifampicin, Phenytoin), dibe ku hebûna bermayî ya metabolê ya sereke ya saxagliptin kêm bibe.

Ji ber ku derivatives sulfonylurea dikarin hîpoglycemiyê provoke bikin ku xetere kêm bikin, dibe ku hewce bike ku dema ku hûn bi Onglisa re bigirin ew dozê ya deronên sulfonylurea kêm bikin.

Nirxan bi gelemperî dibêjin Onglisa destûrê dide diyabetîkan ku kontrolkirina bandorker a asta glukozê peyde bikin. Tête diyarkirin ku derman bi karanîna hêsan e, reaksiyonên neyînî yên di dema dermankirinê de hindik in. Xalek neyînî ji bo bikarhêneran bihayê dermanê pir e.

Ev nexweşî îro% 9ê nifûsa cîhanê bandor dike. Pargîdaniyên derman û pergalên tenduristiyê yên welatên pêşeng ên cîhanê bi mîlyar dolaran veberhênan dikin, û şekir li seranserê dorpêçê ye, bi ciwantir dibe, dibe aciztir.

Pêdivî ye ku serhildanê li ser pîvanê bigire ku ne hêvî bû: heya sala 2020, nîv mîlyar nexweşên bi şekir 2 hene, û doktoran fêr nekirine ku meriv çawa bi bandorkerî nexweşî kontrol bike.

Heke bi diyabeta tîpa 1, ku kêmtir ji 10% ji hemî diyabetîkan bandor dike, her tişt hêsan e: zencîreya glukozê di xwînê de bi şilandina însulînê kêm bike (tiştek din li wir nayê dayîn) û her tişt dê baş be (îro, ji bo nexweşên bi vî rengî, wan jî pankreasek artificial çêkir. ), hingê bi şekir 2, teknolojiya bilind naxebite.

Wekî mînak, ji bo şekirê şekir 2, şekir dijminê sereke hate îlankirin, bazara bi dermanên kêmkirina şekirê dagirtî. Tedawiya diyabetîkan bi alîkariya pîramîdên dermankirinê zehf dibe, dema ku dermanek din li ser yek dermanê were sepandin, hingê dermanek sêyemîn li vê kompleksê tê zêdekirin heya ku tewra însulînê bigihîje.

Di 20 salên borî de, doktoran bi şekir re şer dikirin, lê bandora wan ji binî zero re ye, ji ber ku bandorên aloz û tevlihevî ji dermanan bi gelemperî ji bandora wan re derbas dibin, nemaze eger hûn dosiyetê nexin, hesab nekin ka kîjan derman ji bo we mawe ye û kî ne.

Yek ji van organên hedefan dil û destikên xwînê ye. Ev îspat e ku dermankirina berbiçav ya şekir, bandorek berevajî dide û dibe sedema mirina vaskal. Sugekir tenê nîşangirekî nexweşiya şekir 2 ye; nexweşî li ser bingeha sindromê metabolîk e.

Dermanê nifşa nû Onglisa, ku ji hêla zanyarên Brîtanî û Italiantalî ve hatî pêşve xistin, ne tenê xwedî antidiabetic, lê di heman demê de kapasîteyên parastina cardioprotective jî heye. Dermanên ji serra incretin, ku Onglisa jî hene, pêşkeftinên herî dawî di warê diyabetolojiyê de ne.

Digel vê yekê, incretinomimetics hîpoglikemiyê provoke nakin, alîkariya kêmkirina tansiyona xwînê dikin, û hucreyên pankreasê diparêzin. Bûyera bilind û nebûna ezmûna klînîkî ya ji ber kurte demana karanîna dermanan dikare bibe sebebê nerazîbûnên Onglisa, lê ev jî pirsek ji demê ye.

Dermanên koma incretin a nifşê nûjen yek ji wan ewledar e. Li gel hemî pêşniyarên bijîşk, Ongliz ji hêla piraniya diyabetîk ve bi gelemperî tê tolerans kirin.

• Nexweşiyên dyspeptîk
• Serêş
• Pancreatitis
• Enfeksiyonên respirasyonê
• Nexweşên urogenital a cewherê infeksiyonê.

Ger yek ji van nîşanan an jî bêhntengiyek din a ecêb çêbibe, divê hûn karanîna dermanê rawestînin û doktorê xwe şêwir bikin.

Ji bo mebestên zanistî, derman ji dilxwazan re di dozên ku 80 caran mezintir bû de hate dayîn. Nîşaneyên zirav ne rast in. Zêdekirina saxagliptin bi karanîna hemodialîzasyonê were rakirin.

Li gorî daneyên lêkolîna zanistî, encama danûstendina Onglisa bi pêkhatên din re di dema dermankirina tevlihev de, ji hêla klînîkî de girîng nîne.

Bandora li ser bandora dermankirinê ji bo karanîna alkol, cixare, parêzên cûda, dermanên homeopathîk nehatiye damezrandin.

Di forma tablet de, ji rêzika incretin re, digel Onglisa, Galvus û Januvia serbest dibin, di stûrek sindoqê de - Baetu û Viktoza.

Dema ku Saxagliptin tête diyarkirin

Diabedîkên bi nexweşiya tîpa 2 Ongliz destnîşan kir:

1. Wekî monoterapiyê, bi guhertinên şêwazê jiyanê re,
2. Bi tevlihevkirinê, bi zêdekirina vebijarka berê ya bi metformin re, heke monoterapî kontrola glycemiya tevahî peyda nake,
3. Bi hevra bi derivînên serhêlên sulfanylurea û thiazolidinediones re, heke ku berhevoka berê ne bi guncayî bûya.Yê ku li Ongliza kontra ye

Ji ber ku saxagliptin stimulantek bihêz e ku çalakiya hucreyên b xurtir dike û fonksiyonê hucreyên b asteng dike, ew dikare bi hin sînorkirinan re were bikar anîn, bi taybetî, derman ne diyar e:

• Dayikên ducanî û şîrê
• Di zaroktiyê de,
• Diabetics bi nexweşiya tîpa 1,
• Bi nexweşiya şekir 2 ve girêdayî însulîn,
• Ketoacidosis diabetic
• Heke nexweş nexweşî galactose nagire,
• Bi hîpertansiyonê li ser naverokên formulan re.

Dema hilbijartina rêbazek dermankirinê, bijîjkî ne tenê li ser konteynerên navnîşkirî, lê di heman demê de li ser lihevhatina bi dermanên saxagliptin ên ku diabetîkê ji nexweşiyên tevlihev re digire jî balê dike. Ji ber vê yekê, hemî dermanên ku diabalîkî bi paralel vexwarin, divê bijîşk di demek nêzîk de agahdar be.

Pêşniyarên ji bo karanîna

Doktor dermanê dermanê bi rengek yekane diyar dike, bi girtina encamên muayeneyê, temen, qonaxa nexweşiyê, reaksiyonek kesane ya laş. Ji bo Onglisa, rêwerzên karanîna pêşniyar dikin ku tabletên bi devkî bavêjin, bêyî ku bi dema xwarbûnê ve girêdayî be. Doza destpêkê ya dermanê 5 mg / rojê ye.

Di destpêka qursa dermankirinê de, rêzikek standard wusa xuya dike:

1. Saksagliptin - 5 mg / roj.,
2. Metformin - 500 mg / rojê.

Piştî 10-15 rojan, bandora dermankirinê ya rêzika bijarte binirxînin û, heke pêwîst be, doza metformin bicîh bikin, standard Onglisa bimînin bê guhertin.

Heke dema girtina dermanê winda ye, ew di yekem derfeta yekem de di dozek gelemperî de tê girtin. Hûn nikarin normê dûbare bikin, ji ber ku laş hewce dike ku dem ji bo pêvajoyê bikin.

Ger dîrokek bi nexweşiya rengek nermîn heye, ne hewceyê titûna dozê heye. Bi forma nerm û hişk, norm ji 2 caran kêmtir dibe - 2.5 mg / rojê. (yek-yek).

Di dema hemodialîzasyonê de, di dawiya prosedurê de tabletek tê vexwarin. Bandora Onglisa ya li ser nexweşên ku li ser dialîzasyona peritoneal ne vexwendin. Berî derman kirinê û di seranserê qursê de, hewce ye ku bi rêkûpêk performansa gurçikan binirxîne.

Li gel patolojiyên hepatîk, derman bi dozek standard 5 mg / rojê tê derman kirin. Ji bo kesên di temenê pîr de, titandina dozê ne hewce ye, lê divê rewşa gurçikê were hesibandin.

Dozê incretins bi dermanê tevlihev bi mêtîngeran bi nîvî kêm dibe:

• Atazanavir
• Ketoconazole,
• Igraconazole
• Nelfinavir
• Clarithromycin
• Ritonavir
• Saquinavir,
• Indinavir
• Telithromycin.

Li ser şêwirmendiya karanîna dermanê ji bo jinên ducanî û zarokên di bin 18 saliyê de agahiyek fermî tune, ji ber vê yekê analogên ji bo vê kategoriyê yên diyabetîkan têne hilbijartin.

Bandorên û nederbasdariyên nedilxwaz

Dermanên koma incretin a nifşê nûjen yek ji wan ewledar e. Li gel hemî pêşniyarên bijîşk, Ongliz ji hêla piraniya diyabetîk ve bi gelemperî tê tolerans kirin.

Di hin rewşan de, jêrîn têne destnîşan kirin:

• Nexweşiyên dyspeptîk
• Serêş
• Pancreatitis
• Enfeksiyonên respirasyonê
• Nexweşên urogenital a cewherê infeksiyonê.

Ger yek ji van nîşanan an jî bêhntengiyek din a ecêb çêbibe, divê hûn karanîna dermanê rawestînin û doktorê xwe şêwir bikin.

Ji bo mebestên zanistî, derman ji dilxwazan re di dozên ku 80 caran mezintir bû de hate dayîn. Nîşaneyên zirav ne rast in. Zêdekirina saxagliptin bi karanîna hemodialîzasyonê were rakirin.

Pêşniyarên zêde

Saxagliptin di dermanê sêyemîn de nayê derman kirin, ku tê de injeksiyonên însulînê bi metformin û thiazolidinediones re têne hev kirin, ji ber ku bandorên vê danûstendinê nehatiye lêkolîn kirin. Kontrola gurçikê li hemî qonaxên dermankirinê bi Onglisa re tête kirin, lê bi formek nermî, dosage nayê guhertin, di rewşên din de nîv carî ye.

Saxagliptin di derbarê bandora hypoglycemic de bêguman ewledar e, lê bi hev re bi dermanên sulfonylurea re dikare rewşên hîpoglycemîk provoke bike. Ji ber vê yekê, bi dermankirina tevlihevî, titandina doza ya paşîn a di warê kêmkirinê de mecbûrî ye.

Di doza nerazîbûna dermanên rêzika incretîn - DPP-4 de astengkar, Onglisa jî nayê derman kirin, ji ber ku di hin rewşan de reaksiyonên alerjîk ên ji rehikan çermê normal ji şokê anafîlaktîkî û angioedema, ku hewceyê vekişîna dermanê tavilê ye, hatine tomar kirin.

Ji ber ku derman tê de lactose heye, ew ji bo diyabetîkan nayê bi intolerancea kesane, kêmbûna laktozê, malabsorptionê ya glukoz-galaktozê nayê derman kirin.

Di çavdêriya diyabetîkan de piştî dermankirina bi Onglisa re, bûyerên pêşveçûna pancreatitis akût hebûn. Dema ku qursek saxagliptin tête pêşniyar kirin, divê nexweş di derbarê nîşanek taybetmendiyê de were agahdar kirin: painşa domdar û giran di epigastrium de.

Heke di nav zikê de tevlihevî heye, divê hûn dermanan rawestînin û malxezîneyê ji doktorê xwe re ragihînin. Encamên demkî û veneguhez in, piştî rakirina dermanê xwe li ser xwe derbas dikin.

Di nav vesaziyên renal de di forma nerm û hişk de, titek yekgirtiyek. Di şertên giran de, Onglizu bi baldarî tê bikar anîn, di qonaxa paşîn de, dema ku nexweş bêyî hemodialîzayê nekare, qet bikar neynin. Monitoropandina rewşa gurçikan di bûyerên bi vî rengî de, berî destpêka qursê dermankirinê tê meşandin û her şeş meh jî bi navgîniya Ogliza re berdewam dike.

Tecrûbeya di dermankirina diyabetîkan de di pîr de (ji 75 salî) ne bes e, ji ber vê yekê, ev kategoriya nexweşan hewceyê baldarî zêde dike.

Encamên bandora Onglisa ya li ser şiyana kontrolkirina veguhastinê an mekanîzmayên tevlihev nehatiye weşandin, ji ber vê yekê, divê diyabetîkan derman bi hişyariyê bikirin, bi taybetî ji ber ku dizî di nav bandorên alî de pêk tê. Di mercên bi vî rengî de bala taybetî hewce ye ji bo nexweşên ku Onglisa di tedawiya tevlihev de bikar tînin, ji ber ku hin dermanên antidiabetic dikarin hîpoglikemiyê provoke bikin.

Tecrûbeya karanîna dermanê ji bo pirsgirêkên cardiovaskularî pêşniyar dike ku derman rêjeya dilê normal bike. Li Amerîkayê, di heman demê de di asta herî bilind a norma şekir de, doktor diyabetîkan bi aritmiya Onglizu re pêşniyar dike ku çêtir e ku nîşanên glycemîk çêtir bikin û rêjeya dil zêde bikin.

Têkiliyên dermanan bi Onglisa û analogên

Li gorî daneyên lêkolîna zanistî, encama danûstendina Onglisa bi pêkhatên din re di dema dermankirina tevlihev de ji hêla klînîkî de girîng nîne.

Bandora li ser bandora dermankirinê ji bo karanîna alkol, cixare, parêzên cûda, dermanên homeopathîk nehatiye damezrandin.

Di forma tabletê de, ji rêza incretin re, digel Onglisa, Galvus û Januvia serbest têne berdan, di pênûsek sindoqê de - Baetu û Viktoza.

Nirxandina pispor û bikarhêner

Li ser forûmên mijarê yên di derbarê derman Ongliza de, nirxandinan balkêş in, dibe ku tenê kêmasiyek bihayê ye ku ji kalîteya wê ya Ewropî re têkildar e.

Mixabin, nexweşî, mîna pîr, nerazîbûn û neçar in, ji ber ku tenduristî, wekî hûn zanibin, nayê kirîn, û şekirê şekir 2 ne bi şaşî wekî bilêtek yek-rê tê gotin.

Lê pankreasê di diyabetîkê de bi nexweşîya celeb 2 ne astî ye, ji bo sererastkirina fonksiyonên xwe xwedî rezervan e, û xêzkirina wê wekî organek bêserûber (ji nişka ve vegirtina însulînê) organên berê ye.

Berî berdana Ongliza di sûkê de, pêşverû bi mîlyaran dolar ne bi tenê ji bo îsbatkirina nebûna encamên neyînî, lê di heman demê de jî da ku bandorkirina wê piştrast bike. Ger derman tenê alîkariya ji bo 10-20 salan dereng mayînan bike, hetta ji bo vê serdemê tam (bêyî hêrişên dil, destnişanîn, gangrene, kor, bêvengî, bêserûberbûnên gurçikê) jîyana, heqê wê ye ku ew ji nêz de haydar bin.

Theîroveyên Onglisa û bandora dermanên şekir li ser tenduristiya endokrinolog Shmul Levit, serê, şîrove dike. Enstîtuya Diabetolojiyê, vîdyoyê bibînin:

Dema ku serlêdanê bikin

Derman ji bo nexweşên ku bi nexweşiya şekir şekir 2 di nexweşên bi vî rengî de têne derman kirin:

• Li gel monoterapiya bi vê dermanê re di nav çalakiya laşî û terapiya parêzê de,
• Digel dermankirina dermankirinê ya di kombînasyona bi metformin re,
• Di nebûna bandorkeriya monoterapiyê de bi metformin, derivatives sulfonylurea, thiazolidinediones wekî dermanê din.

Digel vê rastiya ku narkotika onglîzî gelek lêkolîn û ceribandinan derbas kiriye, lêkolînên derheqê wê piranî erênî ne, dermankirin tenê dikare di bin çavdêriya bijîşkek de dest pê bike.

Pharmacodynamics

Saxagliptin frensiyonek pêşverû ya dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) rektor e. Di şekirê şekir 2 de, rêvebiriya wê rê li ber hilweşandina çalakiya enzîmê DPP-4 a 24 demjimêran vedike.

Piştî têkçûna glukozê, kêmbûna DPP-4 dibe sedema zêdebûna 2-3 caran li girêka glukozê-girêdayî polîpeptidê însulînopropî (HIP) û peptide-1-ê wekî glukagon, zêdebûna bersivê ya hucreya beta-girêdayî glukozê û kêmbûna girêka glukagonê, ku dibe sedema zêdebûna girîtiyê. C-peptide û însulîn.

Kêşkirina serbestberdana glukagon ji hucreyên alpha pankreatîk û berdana însulînê ji hêla hucreyên beta pancreatic ve dibe sedema kêmbûna lezgîniya glycemiya postprandial û glycemia.

Di encama lêkolînên li ser placebo-kontrolê de, hate dîtin ku girtina Ongliza di plazmaya xwînê de bi çêkirina glukozê plasma ya zûtir (GPN), hemoglobînê glycosylated (HbA1c) û glukozê postprandial (PPG) bi guherînek bi statîstîk girîng ve diçe.

Nexweşên ku dema ku saxagliptin wekî monoterapiyê bikar tînin ne gihîştine asta armancên glycemia, bi zêdeyî metformin, thiazolidinediones an glibenclamide têne diyar kirin. Dema ku 5 mg saxagliptin avêtin, kêmbûna HbA1c piştî 4 hefte hate dîtin, GPN - piştî 2 hefteyan.

Li dijî paşiya kişandina Onglisa, zêdebûna giraniya laş nayê destnîşankirin. Bandora saxagliptin ya li ser profîla lîpîdê bi eynî awayî wekî cîhê плаbo ye.

Dermanxane û dermanxane

Di laş de, saxagliptîn piştî ku tê xwarin zû zû tê şûştin. Piştî rêveberiya devkî, nêzîkê 75% ducar tê tewandin. Saxagliptin û metabolîtê wê hinekî bi proteînên xwînê ve girêdayî ne.

Hêjeya herî zêde ya saxagliptin û metabolîta wê ya bingehîn, li gorî plasma li gorî 2 demjimêr û 4 saetan tê dîtin.

Bi navînî, temenê nîv-jiyana jêhatî ya paşîn û metabolîta wê, bi rêzdarî 2.5 dem û 3.1 demjimêran e. Ew di navberê û mîzê de tê derxistin.

Bandora narkotîkê li ser diyabetîkê ji ber jêhatiya wê ya çalak e. Dema ku dikevin nav laş, saxagliptin çalakiya enzîmê DPP-4 asteng dike. Wekî encamek, hucreyên beta pancreatic synthesîzasyona însulînê zûtir dike. Di vê demê de rêjeya glukagon kêm dibe.

Ji ber van taybetmendiyan, hûrbûna glukozê di xwîna nexweş de kêm dibe, ku dibe sedema başbûnê di başbûnê de (heya ku asta wî di astên krîtîk de neyê kêm kirin). Taybetmendiyek girîng a naveroka di pirsê de nebûna bandora wê li ser giraniya laşê nexweş e. Nexweşên ku Ongliza bikar tînin girantir dibin.

Ger ku berî danê dermanê derman bikişîne, hebandina saxagliptîn pir zû dibe. Di heman demê de, pişkek berbiçav a materyalê çalak dihête.

Saksagliptin xwediyê tenduristiyê nîne ku bi proteînên xwînê re têkildar be - xuyangiya van girêdan bandorek piçûktir a bandorê dike. Bandora herî mezin a derman dikare di nav 2 saetan de were bidestxistin (taybetmendiyên laşê kesane li ser vê yekê bandor dike). Pêdivî ye ku nêzîkî 3 demjimêran bikişîne ku nîvê nîvê Saxagliptinê têxe hundir.

Rêbernameyên ji bo karanîna Onglîsê: rê û dosage

• Onglisa - 5 mg per roj,
• Metformin - 500 mg rojê.

Heke reaksiyonek neqebûl were dîtin, divê dosage metformin were sererast kirin, wê zêde bibe.

Heke, ji bo çi sedem, dema kişandina derman bêriya bû, pêdivî ye ku pêdivî ye ku nexweş zûtirîn dem wek pilîkê bavêje. Ew ne hêja ye ku doza rojane du caran zêde bike.

Ji bo nexweşên ku bi rengek têkçûna rengek sivik wekî nexweşiyek tevlihev heye, ne pêdivî ye ku dosage of onglise were sererast kirin. Bi vesazkirina renal a formên nerm û giran ên onglîsê divê di hêjmên piçûktir de were girtin - 2.5 mg rojê carekê.

Heke ku hemodialîzasyon were pêkanîn, onglisa piştî dawiya civînê tê girtin. Bandora saxagliptin li ser nexweşên ku di bin êşa peritoneal de derbas dibin hîna nehatiye lêkolîn kirin. Ji ber vê yekê, berî destpêkirina dermankirina bi vê dermanê re, divê nirxandinek tam ya fonksiyonê gurçikê were meşandin.

Bi têkçûna kezebê, onglise dikare bi ewlehî di nav doseya navînî ya diyarkirî de were diyar kirin - rojê 5 mg. Ji bo dermankirina nexweşên pîr, onglise di heman doseyê de tête bikar anîn. Lê divê ji bîr mekin ku xetera pêşveçûna renasê di vê kategoriya diyabetîk de zêde ye.

Li ser bandorên dermanê li ser nexweşên di biniya 18 saliyê de ti lêkolîn û lêkolînên fermî nine. Ji ber vê yekê, ji bo mezinên ku bi şekir 2 bi diyabetê re ne, ne analogên ku pêvekek din çalak in têne hilbijartin.

Bi vî rengî, xetera herî rojane ya herî kêm 2.5 mg e.

Dema ku dermankirina tevlihevkirinê bi metformin dest pê dike, doza xweya rojane ya destpêkê 500 mg e. Di rewşên bersivdayîna nekêşbar de, dibe ku ew zêde bibe.

Heke dozek Onglisa ji bîr bû, ew pêdivî ye ku zû zû were girtin, lêbelê, divê dozek dualî di nav 24 saetan de neyê girtin.

Doza rojane ya ji bo nexweşên bi kêmasiya rengek nerm / giran (bi zelaliya kreatînîn ≤ 50 ml / min), û her weha ji bo nexweşên li ser hemodialysis, di 1 dozê de 2.5 mg e. Pêdivî ye ku Ongliz piştî dawiya dravê hemodialysis were girtin.

Dozê rojane ya Onglisa ya ku dema ku bi indinavir, nefazodone, ketoconazole, atazanavir, ritonavir, კლaritromycin, itraconazole, nelfinavir, saquinavir, telithromycin û CYP 3A4 / 5 fînanserên din re hevbeş tête kirin, tê pêşniyar kirin.

Elsei din ku zanibe

Onglis bi însulînê re nayê dermankirin an di terapiya sêyemîn de bi metformin û thiazolididones re, ji ber ku lêkolînên li ser têkiliya wan nehatiye kirin. Heke nexweş ji kêmasiya rençê ya nerm û berbiçav xilas dibe, divê dosagea rojane kêm be.

Ev hate damezrandin ku derivatives sulfanilurea dikarin hîpoglycemiyê provoke bikin. Ji bo pêşîgirtina metirsiya hîpoglycemiyê, divê dosage of sulfanilurea di tevlihevkirina bi dermankirina onglîze re were sererast kirin. Ew e, kêm kirin.

Ger nexweş xwedan dîrokek hestyarî ya ku ji bo kesek din a frensiyonên DPP-4 ên wekhev tête hesibandin, saxagliptin nayê derman kirin. Wekî ku ewlehî û bandorkirina dermankirina nexweşên kal û kal (6 salî mezintir) bi vê dermanê re, di vê mijarê de ne hişyar hene. Onglisa tê tolerandin û bi heman awayî di nexweşên ciwan de tevdigere.

Ji ber ku hilber di nav laktozê de ye, ew ji bo kesên ku bi zencîreyê girêdayê vê naverokê, kêmbûna laktozê, malabsorptionê ya glukoz-galaktozê ne amade ye.

Bandora dermanê li ser zexelkirina ajotina wesayîtan û alavên din ên ku hewceyê hûrbûna hûrguliyek zêde ye tevahî nehatiye vexwendin.

Li hember ajotina rêwîtiyek nerazîbûnek rasterast tune, lê divê were bîra xwe ku di nav bandorên aliyê gumanê de û serêş têne xuyang kirin.