Insulin Tresiba: nêrîn, nêrîn, rêberên karanîna

Tresiba FlexTouch insulînek dirêj e ku ji bo dermankirina şekir-însulînê tê bikar anîn. Di gotarê de em ê rêwerzên ji bo karanîna dermanê "Tresiba" analîz bikin.

Hişyarî! Di kategoriya anatomîkî-terapî-kîmyewî (ATX) de, "Tresiba" bi kodê A10AE06 ve tête destnîşan kirin. Navê Navneteweyî ya Ne-Xwedîdar (Treshiba INN): Insulin Degludec.

Bûyera çalak a sereke:

Tresiba di heman demê de vexwerk jî hene.

Pharmacodynamics and pharmacokinetics: danasîna çalakiyê

Li gorî lêkolînên in vitro, ID agonîstê receptorên însulînê ye, lê hindikbûna têkildarî ya receptorên ji bo faktora mezinbûnê ya însulînê ne hindik e. Receptorên însulînê li hema hema hemî hucreyan di mîqdarên cûda de têne dîtin. Hucreyên xwînê yên sor tenê çend sed receptor hene, dema ku hucreyên kezebê û hucreyên fatê çend sed hezar diyar dikin. Receptorên însulînê li hundurê şaneya hucreyê de cih digirin û, ji ber vê yekê, koma receptorên transmembrane ne.

Di nasnameya pharmacokinetics de, bi taybetî, bi insulin glargine (IG) re hat hevber kirin. Nîv jiyana plazma navînî 25 demjimêran (glargine însulîn: 12 demjimêr). Demjimêra nasnameyê herî kêm 42 demjimêran e. Ji ber ku ID bi albûmîn re têkildar e, asta plazmayê nikare bi rasterast bi asta glargine re têkildar be. Lêbelê, çalakiya du însulînê dikare bi rêjeya enfeksiyonê ya glukozê ve were ceribandin. Li gorî lêkolînê, di nexweşên bi şekir 1 bi diyabetê 1 de, ID bi rengek girîng giraniya glukozê di xwînê de kêm dike.

Nîşan û nerazîbûnên ji bo karanîna derman

Tresiba di piraniya mijaran de bi glargine re hat hevber kirin. Di salên dawî de, hin xebatên van weşanan hatine weşandin. Yek ji van lêkolînên pirrjimar li mirovên ku 1 sal bi insulîn re derman dikirin hate lêkolîn kirin. Ji 629 beşdaran, 472 nasnameyek wergirtin û 157 an IG. Di her du koman de, HbA1c di nav salekê de bi kêmî ve% 0,4 kêm bû, û di nav her du koman de jî HbA1c nirxa kêmtir ji 7% dikare bigihîje.

Lêkolînek wisa di nav mirovên ku bi şekir ve girêdayî ne-insulîn bûne hat lêkolîn kirin. Nexweşan 2 salan ji Treshiba re hat dayîn û girbûna monosaccharides di xwînê de bi rêkûpêk hate pîvandin. Zanyar gihîştine encamekê ku derman bi bandor û ji bo demek dirêj glycemia ji IG kêm dike.

Lêkolîna herî mezin a ku heta niha di bernameya BEGIN de 1,030 kesên bi şekir 2 hene ku beriya testê însulîn negirtiye. 773 kes ID, 257 - IG wergirt, hemî jî metformin kişandin. Piştî dermankirinê yek sal, HbA1c di koma ID de 1.06% kêmtir bû. Di her du koman de bandorên aliyê hevûdu bûn, lê di nexweşên ku Tresiba digirin de hîpoglîsemiya neynûyê hat dîtin.

Di du lêkolînên 26-hefte de, bi giştî 927 kesên bi şekir 2 hene. Koma 1 ID (sibeh an êvar) wergirt, û ya duyemîn - IG. Dermanan bi bandor glycemiyê kêm kirin û rewşa nexweşan baştir kir.

Lêkolînên din nîşan da ku ID dikare di navnîşên dosage yên cûda yên di mîqdarên piçûktir de (200 U / ml) tê dayîn. Tewra digel guheztinek girîng di navbêna rêveberiyê de (ji 8 heta 40 demjimêran), nasname dikare bigihîje nirxên HbA1c, ku ne girîngî ji nirxên taybetmendiyê yên bi rêkûpêk IG ve têne rêve kirin.

Derman ji bo karanîna zarokek di bin 6 salî de neyê pêşniyar kirin. Di heman demê de qedexe ye ku derman bi hîpertansiyonê li ser dermanê çalak bibire.

Bandorên aliyê

Li gorî lêkolînek ji hêla Rêveberiya Xwarin û Drug ya Dewletên Yekbûyî (FDA) ve, hîpoglycemia bi gelemperî şevê di nexweşan de pêk tê. Heke "şev" bi cûrbecûr were destnîşankirin (ji 2 heta 6 demjimêran an nîvê şevê heya 8 demjimêran), wê hingê cûdahiyên girîng nînin.

Derbarê bûyerên cardiovaskulasyonê de dema dermankirinê, di analîza destpêkê de cûdahiyek girîng di navbera ID û dermanên din de nîşan neda. Lêbelê, analîzek din ji hêla FDA-yê ve, di nav de karesatên cardiovaskulasyonê bi tundî hatin destnîşankirin, di nav nasnameyan de ji bo mehezek bilindtir êrişên dil, şikest û mirinên kardiovaskulal, hokerek domdar nîşan da. Li Swîsre, agahdariya fermî ya derman derbarê vê pirsgirêka potansiyelê ti nîşan nade.

Bandorên nederbasdar ên din, wek reaksiyonên herêmî li cîhê înşeatê an jî lipodystrophyek herêmî, rind in.

Nexweş dikarin hîpoglycemiya giran an Hyperglycemia (bi rêveberiya neheq an kêmxwendî ya derman) re tecrûbir bikin. Van her du şertan dikare bi laşê dravê hûrdestiya hîpoglycemîk an hyperglycemîk ve laşê biguhezîne an mezintir an biçûktir bike. Hyperglycemia neyînî li gelek organ û pergalên laş bandor dike, û di heman demê de di dirêjiya dirêj de rê li ber tevliheviyên cidî jî vedike.

Pêdivî ye ku alerjiya li ser însulînê tevliheviyek pir kêm e ku ji dermankirina însulînê re dike. Di pir rewşan de, reaksiyonek alerjîk li ser pêkhateyên din ên çareseriyê re dibe, û ne ku bi xwe însulîn dike. Dibe ku nîşanên di cih de piştî injeksiyonê. Vana tevnegirtin, şewitandin û sorbûna çerm bi werimandin. Hinek nexweşan dibe ku bi pisîkek hişk û nîşanên astmatîk bibînin.

Di destpêka dermankirina însulînê de, dibe ku xuyangiyek hişk hebe, bi taybetî heke asta glycemia bi hişk normal bike. Tengasiyên dîtbar bi gelemperî di nav 2-3 hefteyan de diçin.

Dosage û zêde zêde kirin

Dosage, divê wekî însulînên din, bi rengek cûda bêne danîn. Di nexweşiya şekir 1 de, dermankirin bi însulasyona kurt-aktîv tê zêdekirin. Di şekirê şekir 2 de, derman dikare bi tenê an bi hevahengî bi organên hîpoglycemîk ên devkî were bikar anîn.

Ew nayê pêşniyar kirin ku dermanê li jinên ducanî û di dema laktasyonê de bikar bînin, ji ber ku lêkolînên ewlehiyê nehatine pêk anîn.

Peywendî

Tresiba însulînê bi dermanên ku bandor li metabolîzma glukozê dikin re têkilî dan. Hinek dikarin bibin sedema kêmbûn an zêdebûna hewcedariya însulînê. Nimûneyek hormonî, beta blokker, dermanên cûrbecûr ên psîkotropîk, dermanên sempatîkolîtîk, alkol û hwd.

Analogên sereke yên Tresiba:

Bijî bijîjkî bijîjk û ​​diyabetîk.

Tresiba dermanek antidiabetic pir bandor e ku li seranserê rojê dixebite. Lêbelê, berî karanîna, divê hûn bi doktorê xwe re şêwir bikin, ji ber ku derman dikare hîpoglycemia çêbike.

Mikhail Mikhailovich, diyabetîst

Ez şekir 1 şekir im. Min çend salan derman kişand. Ez bandorên neyînî yên cidî hîs nakim. Car carinan hîpoglycemiyê pêk tê, lê cube şekir bi rengek bandor ew rawestîne.

Price (di Federasyona Rûsyayê)

Dansek rojane ya 30 U ya însulînê mehane bi qasî 700 rubîlên Rûsyayê ye. Mesrefa dawîn tê pêşniyar kirin ku di her dermanxaneyek ferdî de bi kirrûbiran an dermanxaneyê re kontrol bikin.

Girîng! Derman dikare piştî nîqaşê bi bijîşk re were girtin. Li gorî dermanê derman bi hişk tê belav kirin.

Taybetmendî û prensîbê derman

Sermiyana sereke ya çalak a insresê Tresib insulin degludec (degludec) e. Ji ber vê yekê, mîna Levemir, Lantus, Apidra û Novorapid, însulasyona Tresib anormalek ya hormona mirovî ye.

Zanyarên nûjen bikaribin vê dermanê bi rastî taybetmendiyên bêhempa bidin. Ev bi hûrgulî karanîna bioteknolojiya DNA recombinant ku tevlê strûma Saccharomyces cerevisiae û guhertinên di strukturên mêjî ya însulînê ya mirovan a siruştî de pêkan bû pêk hat.

Di karanîna dermanan de tam tixûb tune, însulîn ji bo hemî nexweşan maqûl e. Nexweşên bi celebên yekem û duyemîn yên diyabetî dikarin wê ji bo dermankirina xwe ya rojane bikar bînin.

Fêrbûna prensîba bandora insulasyona Tresib li ser laş, divê were zanîn ku ew ê wekî:

1. molekulên tiryakê yekser piştî rêveberiya subkutan li multicameras (molekulên mezin) têne hev kirin. Ji ber vê yekê, depoyek însulînê di laş de tê afirandin,
2. dozên piçûk ên însulînê ji pişk têne veqetandin, ku ev gengaz dike ku meriv bandorek dirêjtir bike.

Beramberên Treshiba

Inssulînê werdigire li gorî insulînên din û heta analîzên wê gelek avantajên. Li gorî statîstîkên bijîjkî yên heyî, însulasyona Tresiba bi tena serê xwe dikare hîpoglikemiyê kêmasî çêbike, û awayê, û nêrînan jî heman tiştî dibêjin. Wekî din, heke hûn ew bi guman li gorî rêwerzên ku ji hêla doktorê we ve têne dayîn, bikar bînin, di asta şekirê xwînê de pir kêm dibin.

Hêjayî gotinê ye ku sûdmendiyên wiha dermanê jî têne destnîşan kirin:

• Di hundurê 24 demjimêran de li guhêza hindik di asta glycemia. Bi gotinên din, di dema dermankirinê de bi dehydlide, şekirê xwînê di seranserê rojê de di astên normal de ye,
• ji ber taybetmendiyên dermanê Tresib, endokrinologîst dikare ji bo her nexweşek ferdî dozên rastîn saz bike.

Di heyama ku Tresib insulasyona dermankirinê tê de tê de, tezmînata çêtirîn ji bo nexweşiyê dikare were dirêj kirin, ku ev ê ji bo başkirina başiya nexweşan bibe alîkar. Reviews lêkolînên li ser vê dermanê nahêle ku gumanbariya wê ya zêde hebe.

Ew nirxandinên nexweşên ku berê derman bikar tînin, û bi pratîkî bi bandorên aliyan re nebînin.

Contraindications

Mîna her dermanek din, însulînê nerazîbûnên eşkere jî hene. Ji ber vê yekê, ev amûr di rewşên wiha de nikare were sepandin:

• Temenê nexweş ji 18 salan kêmtir
• ducaniyê
• lactation (şîrê),
• intolerancek ferdî ya yek ji wan hêmanên alîkar ên dermanê an jêderka wê ya çalak a sereke.

Wekî din, însulîn ji bo enfeksiyonê intravenous nayê bikar anîn. Awayê tenê mimkun e ku meriv rêveberiya însulasyona Tresib li jêrzemînê ye!

Reaksiyonên neyînî

Derman reaksiyonên xwe yên neyênî hene, mînakî:

• bêserûberiyên di pergala bêsînor de (urticaria, hestiyariya zêde),
• pirsgirêkên di pêvajoyên metabolîk (hîpoglycemia),
• têkçûnên di çerm û hestiyên jêkûpêk de (lipodystrophy),
• nexweşiyên gelemperî (edem).

Van reaksiyonan dikarin di hindek nexweşan de pir kêm û kêm çêbibin.

Manîfestoya herî berbiçav û dubare ya bertekek neyînî sorbûna li cîhê înşeatê ye.

Rêbaza berdanê

Ev derman di forma kartolan de tête peyda kirin, ku bi tenê dikare di penêrên moşeka Novopen (Tresiba Penfill) de were bikar anîn, ji nû ve felq e.

Digel vê yekê, gengaz e ku Tresib di formên pênûsên moşînê yên yekgirtî (Tresib FlexTouch) de, ku tenê 1 serîlêdanê peyda dike, hilberînin. Pêdivî ye ku piştî rêveberiya hemî însulînê were dûrxistin.

Dozandina derman 200 ml an 100 yekîneyên di 3 ml de ye.

Qanûnên bingehîn ji bo danasîna Tresib

Wekî ku berê hate dîtin, derman divê rojê carekê yek were derman kirin.

Hilberîner destnîşan dike ku divê însulasyona insulasyona Tresib di heman demê de were kirin.

Heke nexweşek bi diyabetî yekem car amadekariyên însulînê bikartîne, doktor wê her 24 saetan carekê 10 yekîneyên dozê ji wî re bişîne.

Di pêşerojê de, li gorî encamên pîvandina şekirê xwînê li ser zikek vala, pêdivî ye ku meriv mêjûya Tresibê insulîn di moda hişk a kesane de tit bike.

Di van rewşan de dema ku dermankirina însulînê ji bo demek dirêj ve were domandin, endokrinologist dê dozaja dermanê ya ku dê wekhev be bi dosagea hormona bingehîn a ku berê hate karanîn re destnîşan bike.

Ev dikare tenê bi şertê ku asta glogated hemoglobin di astek ne kêmî 8 de be, pêk were û însulasyona basal di rojekê de yek carî hate standin.

Heke van şertan bi qalîte neyên pêşwaz kirin, wê hingê di vê rewşê de dozek hindik a Tresib hewce dike.

Bijîjkan bi wê nerînê ne ku ew ê bi rengek xweşikî wê sûkên piçûk bikar bîne. Ev ji bo sedemek pêdivî ye ku heke hûn dansê li analogan veguhezînin, wê hingê hêj dravê piçûktir jî hewce dike ku hûn glycemia normal bistînin.

Piştra analîzê ya qada hewceyê ya însulînê dikare hefteyek 1 carî were çêkirin. Titel li ser bingeha encamên navînî yên du pîvandinên bilez ên berê ne.

Bîna xwe bidin! Tresiba bi ewlehî dikare bi serîlêdanê:

Taybetmendiyên hilberê derman

Tresiba divê li cîhekî sar û germahiya di navbera 2 û 8 pileyan de were hilanîn. Dibe ku ew qeşengiyek be, lê bi dûr ve ji jêrzemînê re.

Tu carî însulînê serbest nekin!

Rêbaza hilgirtinê ya diyarkirî ji bo însulasyona sekinandî têkildar e. Heke ew jixwe di stûyê sarincokê de tête bikar anîn an spartinê ye, hingê hilanîn dikare li germahiya odeyê were meşandin, ku divê ji 30 derecan zêdetir nebe. Jiyana mayînê bi rengek vekirî - 2 meh (8 hefte).

Pir girîng e ku penêrê sîrvekirinê ji tîrêja tavê biparêze. Ji bo vê yekê, kapek taybetî bikar bînin ku dê pêşî li zirarê bigihîje insulasyona Tresib.

Tevî vê rastiyê ku derman dikare di torê dermanxaneyê de bê derman kirin derman bikirin, bê guman ne gengaz e ku hûn xwe derman bikin!

Bûyerên zêde bûn

Heke bi zêdebûna dozek însulînê re heye (ku heya îro nehatiye qeyd kirin), nexweş dikare bixwe alîkariyê bike. Hypoglycemia dikare bi karanîna hêjeyek piçûktir a hilberên şekirê ve were hilweşandin:

• çaya şîrîn
• ava fêkiyan
• çîkolata ne-diyabetîk.

Ji bo pêşîgirtina hypoglycemia, girîng e ku hergav şirînek bi xwe re bîne.