Nîşaneyên hîpoglycemia û dermankirinê
Hîpoglycemia | |
---|---|
pîvaza glukoza xwînê | |
ICD-10 | E 16.0 16.0 -E 16.2 16.2 |
ICD-10-KM | E16.2 |
ICD-9 | 250.8 250.8 , 251.0 251.0 , 251.1 251.1 , 251.2 251.2 , 270.3 270.3 , 775.6 775.6 , 962.3 962.3 |
ICD-9-KM | 251.2 û 251.1 |
Diseasesdb | 6431 |
Medlineplus | 000386 |
eMedicine | emerg / 272 med / 1123 med / 1123 med / 1939 med / 1939 ped / 1117 ped / 1117 |
Mesh | D007003 |
Hîpoglycemia (ji Yewnanîya din ὑπό - ji jêr, di bin + γλυκύς - şîrîn + αἷμα - xwîn) - rewşek patholojîkî ya ku ji hêla kêmbûna mêjûya glukozê xwînê ve di binê 3,5 mmol / l, xwîna periferîkî ya jêrîn normal (3.3 mmol / l ), çavkaniya roja 2771 nehatiye diyar kirin Wekî encamek, sindroma hîpoglycemîk pêk tê. Pathogenesis
Pathogenesis edit |Kengê bijîşk bibîninHeke:
Heke:
Hypoglycemia pêk tê dema ku şekirê xwînê (asta glukozê) pir kêm dibe. Reasonsend sedemên vê yekê çêdibin, bandora alî ya herî gelemperî ya dermanên ku ji bo dermankirina şekir tê bikaranîn. Rêziknameya şekirê xwînêLê ji bo ku fêm bikin ka hîpoglikemiyê çawa pêk tê, ew alîkar dike ku bibîne ka laşê we bi gelemperî çawa şekirê xwînê diparêze. Gava ku hûn dixwin, laşê we karbohîdartan ji xwarinan veqetîne - wek nan, nan, pasta, sebze, fêkî, û hilberên şîrîn - di nav molekulên cuda yên şekir de, tevlî glukozê. Glucose çavkaniya sereke ya enerjiyê ye ji bo laşê we, lê ew nikare bêyî ku alîkariya însulînê, hormona ku ji pankreasê ve hatî veqetandin derbasî hucreyên piraniya hestiyên we bike. Dema ku asta glukozê bilind bibe, hucreyên hin (hucreyên beta) yên di pankreasê we de însulîn berdan. Ev dihêle glukozê bikeve nav hucreyan û sotemeniya ku tê de pêdivî ye ku hucreyên we bi rehet tevbigerin. Glucu glîkozek din di nav kezeb û musikan de wekî glycogen tê hilanîn. Heke we çend demjimêran nexwariye û şekirê xwînê jî kêmbûye, hormonek din ji pankreasê we, bi navê glukagon, îşaretê li kezika we da ku glycogenê hilînin û glukozê berdin nav xwîna we. Ev dibe alîkar da ku hûn şekirê xwîna xwe di qada normal de bigirin heya ku hûn dîsa xwarinê bixwe. Ji bilî vê yekê ku kezika we glycogen di nav glukozê de vediqetîne, laşê we jî heye ku xwedan glukozê çêbike. Ev pêvajoyê di serî de li kezebê, di heman demê de di nav gurçikan de jî pêk tê. Sedemên Mumkune ji bo DiyabetêKesên bi diyabetê dibe ku însulînê têr neke (şekir 1) an jî dibe ku jê kêm jê guman bibin (şekir 2). Wekî encamek, glukoz di nav xwînê de têkûz dibe û dikare bigihêje astên xeternak. Ji bo çareserkirina vê pirsgirêkê, kesek bi diyabetî dikare însulînê an dermanên din hilde da ku şekirê xwîna xwe kêm bike. Lê pir însulîn an dermanên din ên şekir dikare şekirê xwîna we kêm bike, dibe sedema hîpoglycemia. Hîpoglycemiya dibe ku heke hûn bi qasî ku hûn xwarinê bixwe çêdikirin piştî ku hûn dermanê şekir digirin, nexwin, an heke hûn ji yê normal bêtir bixebitin. Sedemên gengaz bêyî şekirHypoglycemia di mirovên ku bêyî şekir diyardeyê ne pir kêm e. Sedem dikarin wiha bin:
TevlihevîHeke hûn nîşanên hîpoglycemiya pir dirêj bîr nekin, dibe ku hûn hişmendiya xwe winda bikin. Ev e ji ber ku mêjiyê we hewceyê glukozê dike ku bi rengek rast bixebite. Zû zû zû ye ku hûn nîşan û nîşanên hîpoglycemia nas bikin ji ber ku hîpoglycemiya nayê dermankirin dikare bibe sedema: Hîpoglycemia jî dibe ku beşdar bibin: Kêmasiya hypoglycemiaDigel demê, episodes dubare yên hypoglycemia dikare bibe sedema nezanîna hîpoglycemia. Laş û mêjî êdî nahêlin nîşan û nîşanên ku di derheqê şekirê xwînê yê nizm de hişyar dikin, mîna lerzok an jî lêdana dilşikestî. Gava ku ev diqewime, xetera giran, hîpoglikemiya giran a jiyanê zêde dibe. Kêmbûna şekirHeke hûn şekir in, episodên şekirê xwînê kêm nerazî ne û dikarin dilêş bibin. Dîpên dubare yên hîpoglycemia dikare kêmtir însulînê çêbikin da ku asta şekir di xwînê de nekeve. Lê şekirê xwîna dirêj dikare xeternak be, ku dikare zirarê bide nerv, xwînê û organên cihêreng. Glucavdêriya glukozê ya domdar
Heke şekirê xwîna we pir kêm bibe, hin modên CGM dê ji we re ji xeyalek hişyar bikin. Hin pompên însulînê naha bi CGM re hevgirtî ne û dikarin radestkirina însulînê asteng bikin dema ku şekirê xwînê pir bi lez radibe ji bo pêşîgirtina hîpoglikemiyê. Bawer bikin ku hûn her dem xwedî karbohîdartên bi rengek zûtirîn mîna juê an glukozê ne, lewra hûn dikarin pêşî li şekirê xwînê bigirin berî ku ew bi rengek xeternak dakêşin.
Wekî din, doktorê we dibe ku muayeneyek fîzîkî be û dîroka bijîşkî ya we vebîne. Dermankirina hîpoglycemiyê ev e:
Tedawiya destpêkê ya yekserDermankirina destpêkê bi nîşanên we ve girêdayî ye. Nîşaneyên destpêkê bi gelemperî bi karanîna 15 û 20 gram karbohîdartek zû-bandorker têne derman kirin. Karbohîdartên bilez xwarin in ku bi hêsanî di laş de şekir vedigirin, wek mînak tabletên glukozê an gel, ava fêkiyan, birêkûpêk, û ne parêzî - vexwarinên nerm û şekirên şekir ên wek licorice. Xwarinên ku tê de fêk an proteîn hene ne dermankirinek baş a hîpoglycemiyê ye, ji ber ku ew bandor li ser zêdebûna şekirê di laş de dikin. 15 saetên piştî dermankirinê şekirê xwînê ji nû ve biceribînin. Heke şekirê xwîna we hê ji 70 mg / dl (3.9 mmol / L) hebe, 15-20 g din karbohîdartek zû-zûtir derman bikin û di 15 hûrdeman de careke din şekirê xwînê kontrol bikin. Van gavan dubare bikin heya ku asta şekirê xwînê ji 70 mg / dl (3.9 mmol / L) derbas bike. Piştî ku asta şekirê xwînê li normalê vedigere, girîng e ku hûn xwarinek an xwarin heye ku ji bo aramkirina şekirê xwîna we alîkar be. Di heman demê de ew di laş de dibe alîkar ku laşfiroşên glycogen nû vebikin, ku di dema hîpoglycemiyê de hatine valakirin. Ger nîşanên we girantir in, ku astengiya we heye ku hûn şekirê li devê we bigirin, hûn dikarin hewceyê înfeksiyonek glukagon an glukozê intravenous. Ji kesê / a ku nezane re vexwarin an vexwarin nede, ji ber ku ew dikare van îstîqrariyan bixe nav gurçikan. Heke hûn ji episodesên giran ên hîpoglycemiyê xilas dibin, ji doktorê xwe bipirsin gelo glukagonê malê we dibe ku ji bo we maqûl be. Bi gelemperî, mirovên bi diyabetê ku bi însulînê re têne dermankirin divê ji bo rewşên acîl bi şekirê xwînê kêm re kitikek glukagon hebe. Malbat û heval pêdivî ye ku bizanibin kîtekîtê li kû bibînin, û pêdivî ye ku ew li ser wê yekê bête perwerde kirin da ku ew bikar bînin berî ku rewşa awarte pêk bînin. Dermankirina rewşa binêPêşîlêgirtina hypoglycemiya dubare hewce dike ku bijîşk ji we re destnîşan bike ku rewşa jêrîn û dermankirinê diyar bike. Bi sedemê binê ve girêdayî, dermankirinê dikare:
Ji bo pêşnumayek amade dibeHîpoglycemia di şekirê şekir 1 de gelemperî ye, digel ku hîpoglycemiya sîptomatîkî bi gelemperî heftê du caran pêk tê. Lê heke hûn dibînin ku we hîpoglikemiya we zêde heye, an jî ku şekirê xwînê pir kêm dibe, bi doktorê xwe re bipeyivin da ku hûn fêr bibin ka dibe ku hûn hewce bikin ku hûn kargêriya şekirê xwe biguhezînin. Heke hûn bi diyabetesê nehatin tesbît kirin, bi bijîjkeya xweya bijîjkî ya bingehîn re bicîh bînin. Li vir çend agahdarî hene ku ji we re bibin alîkar ku hûn ji bo serlêdana xwe amade bikin û fêr bibin ka çi ji doktorê we hêvî dike. Hûn dikarin çi bikin
Pirsên ku hûn doktorê xwe bipirsin heke we diyabetî ye:
Pirsên ku hûn dipirsîn gelo we bi diyabetî nehatiye pejirandin ev in:
Toi ji doktorê xwe hêvî bikinDoktorê ku we nîşanên hîpoglycemiyê dibîne dibe ku pirsek ji we bipirse. Doktor dikare bipirse:
|