Nirxên ji bo Rosucard
Rûbera bingehîn a çalak a Rosucard rosuvastatin e. Piranî bandora dermanê di kezebê de pêk tê - organê sereke ji bo hevrêziya kolesterolê. Rosucard asta lîpoproteînên kêmbûna kêm (LDL) kêm dike, ango, kolesterolê "xirab" û asta kolesterolê "baş" zêde dike (HDL - lipoproteinsên dendikê bilind).
Hefteyek piştî destpêkirina girtina Rosucard, bandora dermankeriya wê ya erênî tête navîn. Pêşkêşkirina çêtirîn dikare du hefte piştî destpêka derman bi Rosucard re were bidestxistin. Ji bo ku bigihîje bandorek domdar, divê qursa dermankirinê bi kêmî ve yek mehê bidome.
Nîşaneyên ji bo karanîna Rosucard ev in:
- hypercholesterolemia seretayî,
- dyslipidemia ya tevlihev,
- hypercholisterinemia mîras,
- atherosclerosis.
Herweha, derman ji bo pêşîlêgirtina pêşveçûna nexweşiyên dil di nexweşên xeternak de tê derman kirin.
Taybetmendiyek ji karanîna Rosucard ev e ku berî ku dest bi kişandina narkotîkê bike, divê nexweş dest bi şandina parêzek kêm-kalorî bike û wê di tevahiya serdema dermankirinê de bihêle. Li gorî rêwerzanan, Rosucard dikare di her wextê rojê de bê girtin, bêyî ku vexwarinê bixwaze.
Dozê derman ji hêla bijîjk ve bi bijartî tête hilbijartin, di nav de armanc û reaksiyonê nexweş tête girtin. Di pir rewşan de, doza destpêkê ya Rosucard 10 mg e. Piştî mehekê, ew dikare bi 20 mg zêde bibe. Di taybetî de rewşên dijwar, 40 mg Rosucard tête diyarkirin. Derman li dijî zarokên di binê 10 salan de mêtinî ye.
Di pêvajoya girtina Rosucard de, dibe ku hin bandorên aliyekî bêne diyar kirin. Ji ber vê yekê li dijî paşguhbûn û serêşên wê, aciziya ji birîna gastrointestinal, nemaze êşa abdominal, qirêj, konstip, dermatitis alerjîk, pir caran têne destnîşankirin. Pir zehf xerîbbûnên xewê ne, û her weha pêvajoyên înflamatuar li kezebê - hepatît. Bandora გვერდიê ya Rosucard, bi gelemperî, bi doz ve girêdayî ye.
Contraindications to take Rosucard are:
- intoleransa kesane,
- Nexweşiyên kezebê yên cûrbicûr, tevî zêdebûna asta transaminase,
- nexweşiya gurçikê
- girtina cyclosporine,
- ducanî û ducanî,
- myopathies.
Bi lênêrîna taybetî, Rosucard li ser nexweşên nijada Asyayî an jî ji 70 salî mezintir tê, û her weha bi hîpotyroidîzmê, alkolîzmê, dermankirina bi fibratan re û piştî nexweşiyên lemlatê. Dema ku Rosucard digirin, mirovên ku xwedan glukozê ya bilind in, xeterek geşbûna şekir e.
Di van kategoriyên nexweşan de, berî ku Rosucard derman bike, hewce ye ku xetereyên heyî û bandora dermankirî ya texmînkirî were berhev kirin. Dema ku derman ji wan re tê derman kirin, tê pêşniyar kirin ku dermankirin li nexweşxaneyek di bin çavdêriya domdar a bijîjkî de were kirin.
Berî destpêkirina qursa dermankirinê bi Rosucard re, nexweş di derbarê hewceyê de têne agahdarkirin ku bijîjkek beşdar di derbarê derheqê êşa êşa laş de, birînên qels, qels, bi taybetî bi malbetiya gelemperî û hyperthermia. Biryara betalkirina an domandina dermanê li ser bingeha daneya laboratîfê tête çêkirin.
Analogs of Rosucard
Li gorî nîşanan li hev dike
Buhayê ji 54 rûbar e. Analognternet ji hêla 811 rûtikê ve erzantir e
Li gorî nîşanan li hev dike
Buhayê ji 324 rubleyî. Uenternet ji hêla 541 rûtikê ve erzantir e
Li gorî nîşanan li hev dike
Buhayê ji 345 rûbil e. Bêjeya danûstendinê ji hêla 520 rubîlan ve erzan e
Li gorî nîşanan li hev dike
Buhayê ji 369 ruble ye. Thenternet ji hêla 496 rûleyî ve erzantir e
Li gorî nîşanan li hev dike
Buhayê ji 418 rubîl e. Uenternet ji hêla 447 rubil ve erzantir e
Li gorî nîşanan li hev dike
Buhayê ji 438 rûl e. Uenternet bi 427 rûvî erzantir e
Li gorî nîşanan li hev dike
Buhayê ji 604 rubîl e. Mêjûvan bi 261 rûtikê erzantir e
Li gorî nîşanan li hev dike
Buhayê ji 660 rûl e. Anqol bi 205 rûtî erzantir dibe
Li gorî nîşanan li hev dike
Buhayê ji 737 rûl e. Bêjeya danûstendinê ji hêla 128 rubîlan ve erzan dibe
Form, pêkve û pakkirina berdan
Tabloyên bi fîlimê rengek sivik, dirêjkirî, biconvex, bi xeterek.
1 tab | |
rosuvastatin calcium | 10.4 mg |
ku bi naveroka rosuvastatin re têkildar be | 10 mg |
Dezgeh: lactose monohydrate - 60 mg, celulozê mîkrokristînal - 45.4 mg, sodium kroskarmelozê - 1.2 mg, dioksîdê silicon koloidî - 600 μg, stearate magnesium - 2.4 mg.
Pêkhatiya şanoya fîlimê: hypromellose 2910/5 - 2.5 mg, macrogol 6000 - 400 μg, titanium dioxide - 325 μg, talc - 475 μg, oxide sor ya rengîn - 13 μg.
10 pcs - blisters (3) - pakêtên karton.
10 pcs - blisters (6) - pakêtên karton.
10 pcs - blisters (9) - pakêtên karton.
Actionalakiya dermanan
Dermanê hîpolîpîdemîk ji koma statîn. Pêşkêşkera selektîf a HMG-CoA reductase, enzîmek ku HMG-CoA veguherîne mevalonate, pêşekêşkek kolesterolê (Ch).
Hejmara receptorên LDL li ser erdê hepatocytes zêde dike, û ev dibe sedema zêdebûn û katabolîzasyona LDL, mêtingehandina VLDL-ê, kêmkirina tevliheviya giştî ya LDL û VLDL. Kêmasiya LDL-C, HDL kolesterol-ne-lipoproteins (HDL-ne-HDL), HDL-V, total Xc, TG, TG-VLDL, apolipoprotein B (ApoV) kêm dike, rêjeya LDL-C / Lc-HDL, total Xc / Xl kêm dike HDL-C, Chs-not HDL / Cs-HDL, ApoB / apolipoprotein A-1 (ApoA-1), şiyana Cs-HDL û ApoA-1 zêde dike.
Bandora kêmkirina lîpîdê rasterast bi rêjeya dozê ya diyarkirî re vekirî ye. Bandora dermankirinê di navgîniya 1 hefteyan de piştî destpêka dermankirinê xuya dike, piştî 2 hefte digihîje% 90 yê herî zêde, herî zêde 4 hefte digihîje û paşê domdar dimîne.
Tabloya 1. Bandora doza-girêdayî di nexweşên bi hypercholesterolemia ya seretayî (celeb IIa û IIb li gorî kategoriya Fredrickson) (guhertina sedî-ya guherandî li gorî nirxa destpêkê)
Dose | Hejmara nexweşan | HS-LDL | Total Chs | HS-HDL | |
Placebo | 13 | -7 | -5 | 3 | |
10 mg | 17 | -52 | -36 | 14 | |
20 mg | 17 | -55 | -40 | 8 | |
40 mg | 18 | -63 | -46 | 10 | |
Dose | Hejmara nexweşan | TG | Xc- ne HDL | Apo v | Apo AI |
Placebo | 13 | -3 | -7 | -3 | 0 |
10 mg | 17 | -10 | -48 | -42 | 4 |
20 mg | 17 | -23 | -51 | -46 | 5 |
40 mg | 18 | -28 | -60 | -54 | 0 |
Tabloya 2. Bandora doza-girêdayî di nexweşên bi hypertriglyceridemia (cûre IIb û IV li gorî kategoriya Fredrickson) (guhertina sedî ya navînî li gorî nirxa destpêkê)
Dose | Hejmara nexweşan | TG | HS-LDL | Total Chs | |
Placebo | 26 | 1 | 5 | 1 | |
10 mg | 23 | -37 | -45 | -40 | |
20 mg | 27 | -37 | -31 | -34 | |
40 mg | 25 | -43 | -43 | -40 | |
Dose | Hejmara nexweşan | HS-HDL | Xc- ne HDL | Xc- VLDL | TG- VLDL |
Placebo | 26 | -3 | 2 | 2 | 6 |
10 mg | 23 | 8 | -49 | -48 | -39 |
20 mg | 27 | 22 | -43 | -49 | -40 |
40 mg | 25 | 17 | -51 | -56 | -48 |
Bandora klînîkî
Di nexweşên mezinan ên bi hypercholesterolemia re digel hypertriglyceridemia bi an bêyî, bê bandor, nijadî, zayendî an jî kal, bi bandor. li nexweşên bi şekirê şekir û hîpertocholesterolemiaiya malbatî. Li 80% ji nexweşên bi hypercholesterolemia tîpa IIa û IIb (li gorî kategoriya Fredrickson) bi navgîniya destpêkê ya navîn a LDL-C li derdora 4.8 mmol / L, dema ku derman digire bi dozek 10 mg, hêjayê hêjayî LDL-C kêmtir ji 3 mmol / L dike.
Li nexweşên bi hîpertocholesterolemiya malbatî ya heterozîgoz ku rosuvastatin di dozek 20-80 mg / roj de digirin, dînamîkek erênî ya profîla lipîdê hate dîtin. Piştî titînê ji bo danasîna dozek rojane ya 40 mg (12 hefte derman), kêmbûna zêdebûna LDL-C ji hêla 53% ve hate diyar kirin. Di 33% ji nexweşan de, deverek LDL-C kêmtir ji 3 mmol / L hat bidestxistin.
Di nexweşên bi hîpertocholesterolemia malbatî yên homozygous ku rosuvastatin di dozek 20 mg û 40 mg de werdigirin, kêmbûna navînî di hêjayî ya LDL-C de 22% bû.
Li nexweşên bi hypertriglyceridemiya ku hebûnek pêşîn a TG ji 273 mg / dL heya 817 mg / dL, wergirtina rosuvastatin di dozên ji 5 mg ta 40 mg 1 carî / rojê ji bo 6 hefteyan de, tansiyona TG di plazma xwînê de bi girîngî kêm bû (binihêrin tabloya 2 )
Bandorek pêvek di têkiliyê de bi fenofibratê re têkildar e di derheqê hebûna TG û bi acid nîkotinîk re di dozên kêmkirina lîpîdê de (ji zêdeyî 1 g / roj) di têkiliyê de bi zêdebûna HDL-C re tê dîtin.
Di lêkolîna METEOR de, dermankirina rosuvastatin bi girîngî rêjeya pêşveçûnê ya ziraviya herî zêde ya tevliheviya intima-media (TCIM) ji bo 12 beşên arterya karotîdê bi cîhê ducarê re. Di koma rosuvastatin de bi nirxên bingehîn re di navhev de, kêmbûnek herî zêde ya TCIM-ê ji hêla 0.0014 mm / sal ve hatî kêm kirin, bi zêdebûna vê nîşana ji hêla 0.0131 mm / salê ve di koma placebo de zêde bû. Heta niha, têkiliyek rasterast di navbera kêmbûna TCIM û kêmbûna rîska bûyerên cardiovaskuler de nehatiye xuyang kirin.
Encamên lêkolîna JUPITER destnîşan kir ku rosuvastatin bi xetereya pêşveçûnên dilşewat ên qelsî bi kêmbûna xeterek têkildar a 44% kêm kêm dibe. Bandora dermankirinê piştî 6 mehên yekem ên karanîna derman hate destnîşan kirin. Di krîtera hevbeş de kêmbûna statîstîkî ya girîng% 48 kêm bû, di nav wan de mirin ji ber sedemên kardiovaskulîn, stok û enfeksiyonê myocardial, kêmbûnek 54% di bûyera têkçûna dil an nefatalîkî ya myocardial de, û kêmbûna 48% di stûyê fatal an nefatal. Di koma rosuvastatin de mirinên bi gelemperî% 20 kêm bûn. Profîla ewlehiyê di nexweşên ku 20 mg rosuvastatin kişandin de bi gelemperî di profîla ewlehiyê de di koma cîhê placebo de bû.
Pharmacokinetics
Piştî girtina dermanê di C demax rosuvastatin di plazma de heya 5 demjimêran tête gihîştin.
Girtina proteînên plazma (bi piranî bi albumin) re nêzîkê% 90 e. Vd - 134 l.
Rosuvastatin bi gelemperî kezebê tête zexm kirin, ku ev malpera sereke ye ji bo hevsengiya Chs û metabolîzma Chs-LDL.
Di nav astengiya placental de derbas dibe.
Biotransform di kezebê de bi rengek piçûktir (bi qasî 10%), ji bo isoenzymên pergala cytochrome P450 de bingehek ne-bingehîn e.
Isoenzyeya sereke ya ku di metabolîzma rosuvastatin de tevlî dibe isoenzyme CYP2C9 e. Isoenzymes CYP2C19, CYP3A4 û CYP2D6 kêmtir di metabolîzmê de dibin.
Metabolîteyên sereke yên rosuvastatin metabolîzmayên N-dismethyl û lactone ne. N-dismethyl bi qasî 50% kêmtir ji rosuvastatin aktîf e, metabolîtên lactone ji hêla dermanxwazî ve seqet in. Zêdetirî 90% ji çalakiya dermanvaniyê di astengkirina HMG-CoA reductase ya belavkirinê de ji hêla rosuvastatin ve peyda dibe, yên mayî metabolîtan e.
Wekî ku di mijara frensiyonên redaksazasyona HMG-CoA yên din de, karwanek mizgeftê ya taybetî di prosesa girtina hepatîk a dermanê de beşdar e - polypeptide ku anionê organîk (OATP) 1B1 veguhestin, ku di tunekirina hepatîk de rolek girîng dileyize.
T1/2 - nêzîkê 19 demjimêran, bi zêdebûna dozê re naguheze. Paqijiya navînî ya plazma bi qasî 50 l / h (hevahengiya varyasyonê% 21.7) e. Nêzî 90% ê doza rosuvastatin bi navgîniya devikê ve bê guheztin, yên mayî bi destê gurçikan.
Berfirehiya pergalê ya rosuvastatin li gorî dozê zêde dibe.
Bi karanîna rojane re pîvanên pharmacokinetic nayê guhertin.
Pharmacokinetics di bûyerên klînîkî yên taybetî de
Di nexweşên ku bi rengek rengek sivik û nermî biguhere, tansiyonê ya rosuvastatin an N-dysmethyl nayê guhertin girîng. Li nexweşên bi kêmbûna gurçikê ya giran (CC kêmtir ji 30 ml / min), pîvandina rosuvastatin di plasma xwînê de 3 caran pirtir e, û N-dismethyl 9 caran ji ya dilxwazên saxlem e. Rêjeya rosuvastatin a plazma li nexweşên li ser hemodialîzasyonê bi qasî 50% ji ya di dilxwazên saxlem de bilind e.
Li nexweşên bi karûbarê kezebê 7 xal an kêmtir li ser pîvana Child-Pugh bin, zêdebûna T ne zêde bû1/2 rosuvastatin, di nexweşên bi karûbarê kezebêra astengkirî 8 û 9 ê li ser pîvana Child-Pugh de, dirêjbûna T hat diyarkirin.1/2 2 carî. Di nexweşan de bi karûbarê kezebê ya bêhêztir a tîrêjê bêtir ezmûna karanîna derman tune.
Zayendî û temen li ser pharmacokinetics of rosuvastatin bandorek girîng a klînîkî nîne.
Paradîgmayên pharmacokinetic ên rosuvastatin bi nijada ve girêdayî ye. Nûnerên AUC ji nijada Mongoloid (Japonî, Chineseînî, Fîlîpîn, Viyetnamî û Koreyî) ji nijada Qefqasiyê 2 qat zêde ne. Hînî Hindîstan AUC û C nemax 1.3 carî zêde bû.
HMG-CoA reductase reductase, di nav de rosuvastatin bi proteînên veguhastinê OATP1B1 ve girêdayî ye (polîpeptidê veguhestina anionê ya organîk ku di navbeynkariya hepatocyte ya statînan de beşdar e) û BCRP (veguhêzerê eclux). Bersûcên genotypes SLCO1B1 (OATP1B1) s.521CC û ABCG2 (BCRP) s.421AA zêdebûna berbiçav (AUC) nîşanî rosuvastatin 1.6 û 2.4 carî, bi hevûdu, bi hev re, digel xwedêgirên genotypes SLCO1B1 s.521TT û ABCG2 s.421CC.
- hypercholesterolemia seretayî (Type IIa li gorî Fredrickson), tevî hypercholesterolemiaiya malbatî an hypercholesterolemia ya tevlihev (celeb IIb li gorî Fredrickson) - wekî amûrek di parêzê de, dema ku parêz û şêweyên din ên dermankirinê yên ne-derman (mînakî, tevgerên laşî, kêmkirina giran) ne bes in.
- hypercholesterolemia homozygous malbatê - wekî pêvekek parêz û dermankirina kêmkirina lipid (mînakî, LDL-apheresis), an di rewşên ku ev terapiyek bi qas re ne bandor e,
- hypertriglyceridemia (celeb IV li gorî Fredrickson) - wek vexwarinê,
- Pêdivî ye ku pêşveçûna atherosclerosis hêdî bike - wekî wekî din di parêzê de di nexweşên ku ji bo dermankirinê têne destnîşan kirin ku ji bo kêmkirina giraniya Chs û Chs-LDL kêm bibe,
- pêşîlêgirtina bingehîn ya tevliheviyên mezin ên dilîze (şikestin, êrişên dil, revîzasyona arterîkî) di nexweşên mezinan de bêyî nîşanên klînîkî yên êşa artêşê koronary, lê bi zêdebûna xetereya pêşketina wê (ji 50 salî zêdetir ji mêran û ji jina 60 salî re zêdetir, zêdebûna giraniya proteîna C-reaktivîn (≥ 2 mg / l) bi hebûna bi kêmî ve yek ji faktorên rîskê yên din, wek mînak, hîpertansiyonê arterial, hebûna kêm a HDL-C, kişandin, dîroka malbatê ya destpêka destpêka CHD-ê).
Rêzika dosage
Derman bi devkî tê girtin. Divê tabletên hanê bi tevahî bêne şûştin, bê şûştin û şûştin, şuştin bi avê, di her wextê rojê de, bêyî ku di nav xwarinên vexwarinê de.
Berî ku dest bi dermankirinê bi Rosucard re bikin, divê nexweş dest bi şopandina xwarina standard ya xwînê ya lîpîdê bike û di dema dermankirinê de wê bişopîne.
Dozê dermanê divê li gorî nîşana û bersiva dermankirî ve bi rengek serbixwe were hilbijartin, digel pêşnîyarên gelemperî yên gelemperî yên ku ji bo amûrên lîpîdên hedef têne girtin tête girtin.
Doza destpêkê ya Rosucard recommended ji bo nexweşên ku dest bi kişandina dermanê dikin, an jî ji bo nexweşên ku ji destwerdana HMG-CoA reductase yên din têne veguheztin, ji 5 an 10 mg 1 car / rojê ye.
Dema ku dozek destpêkî hilbijêrin, divê mirov ji hêla naveroka kolesterolê ya nexweş ve were rêve kirin û rîska pêşveçûna tevliheviyên kardiovaskulasyonê were girtin, û her weha pêdivî ye ku rîska potansiyelê ya bandorên aliyê binirxînin. Heke hewce be, piştî 4 hefteyan ducana derman dikare zêde bibe.
Ji ber ku gengaz e ku pêşveçûna mimkunî ya bandora alî hebe dema dermanê li dozek 40 mg bigirin, li gorî dozên kêm ên derman, lihevhatina paşnavê ya paşîn a bi dozek herî zêde 40 mg divê tenê di nexweşên bi hîpertocholesterolemia giran û xeterek zêde ya tevlihevîyên dil (di taybetî de di nexweşan de) were danîn. bi hîpertocholesterolemia mîratî), di nav de dema ku derman li dozek 20 mg hildin, asta kolesterolê ya armanc negihîştibû encam. Divê nexweşên wiha di bin çavdêriya bijîşkî de bin. Bi taybetî jî çavdêriya hişyar a nexweşên ku dermanê di dozek 40 mg de digirin tê pêşniyar kirin.
Doseyek ji 40 mg ji bo nexweşên ku berê bi bijîşkek şêwir nekiriye nayê pêşniyar kirin. Piştî 2-4 hefteyên dermankirinê û / an bi zêdebûna dozê Rosucard re, pêdivî ye ku meriv çavdêriya li metabolîzma lîpîdê bike (heke pêwîst be)
At nexweşên pîr û kal ji 65 salî Rêzkirina dozê ne hewce ye.
At nexweşên bi têkçûna kezebê bi nirxên li jêr 7 xalên di pîvana Child-Pugh de Rêzkirina dozê ya Rosucard ne hewce ye.
At nexweşên bi têkçûna rengek sivikDamezrandina dermanê dermanê Rosucard required ne hewce ye, dozek destpêkê ya 5 mg / rojê tê pêşniyar kirin. At nexweşên ku bi kêmasiya renal a nerm (CC 30-60 ml / min) karanîna dermanê Rosucard di dozek 40 mg / roj de bi nerazî ye. At têkçûna giran a renal (CC kêmtir ji 30 ml / min) karanîna narkotîkê Rosucard ® mêtin e.
At nexweşên ku bi miyodîbûna wan re pêşbîniyek heye karanîna dermanê Rosucard di dozek 40 mg / roj de bi nerazî ye. Dema ku dermanê di dozên 10 mg û 20 mg / rojê de tê derman kirin, doza destpêkê ya pêşniyazkirî ya ji bo vê koma nexweşan 5 mg / roj e.
Dema xwendina parameterên pharmacokinetic ên rosuvastatin, di zêdebûna pergala pergalî ya dermanê de di nav nûneran de zêde bû Nijada Mongoloid. Dema ku Rosucard ® ji nexweşên nijada Mongoloid re were şandin ev rastî divê were hesibandin. Dema ku dermanê di dozên 10 mg û 20 mg de derman bike, dermanê destpêkê ya pêşniyazkirî ya ji bo vê koma nexweşan 5 mg / roj e. Bikaranîna dermanê Rosucard ® bi dozek 40 mg / rojane di nûnerên nijada Mongoloid de mexdûr e.
Polymorphism genetîkî. Bersûcên genotypes SLCO1B1 (OATP1B1) c.521CC û ABCG2 (BCRP) c.421AA zêdebûna berbiçavkirinê (AUC) ya rosuvastatin li seranserî bi xwediyên genotypes SLC01B1 s.521TT û ABCG2 s.421CC nîşan da. Ji bo nexweşên ku genotypes c.521SS an c.421AA digirin, doza herî zêde ya pêşniyara Rosucard ® 20 mg / roj e.
Terapiya bihevre. Rosuvastatin bi proteînên cûda yên veguhastinê ve girêdide (bi taybetî, OATP1B1 û BCRP). Gava ku dermanê Rosucard together bi hev re bi dermanan re tête bikar anîn (wek mînak cyclosporine, hin vebirîna proteînas HIV, tevî tevlihevkirina ritonavir bi atazanavir, lopinavir û / an tipranavir), ku bi zêdebûna mîqdara rosuvastatin di plazma xwînê de dibe sedema têkiliya bi proteînên veguhestinê, dibe ku xetera myopatiyê zêde bibe (tevî rhabdomyolysis). Di rewşên weha de, divê hûn şansê dermanê dermankirinê ya alternatîf binirxînin an jî bi demkî karanîna Rosucard ® rawestînin. Heke karanîna dermanên jorîn hewce ye, divê hûn ji bo pêşîlêgirtina dermanan berî Rosucard ® dermanan bikar bînin, xwe bi rêwerzên bikaranîna dermanan re bizanin, nirxandina drav-rîskê ya dermankirina tevliheviyê binirxînin û kêmkirina doza Rosucard consider binirxînin.
Bandora alî
Bandorên neyênî yên bi rosuvastatin re têne dîtin bi gelemperî nermî ne û bi serê xwe diçin. Mîna ku li ser fonksiyonên din ên redaksazasyona HMG-CoA reductase, hebûna bandorên alîgir bi gelemperî bi doz ve girêdayî ye.
Li jêr profîlek reaksiyonên neyînî yên ji bo rosuvastatin, li ser bingeha daneyên ji lêkolînên klînîkî û tecrûbeya berfireh piştî qeydkirinê heye.
Tespîtkirina frekansa reaksiyonên neyînî (kategoriya WHO): pir caran (> 1/10), bi gelemperî (ji> 1/100 ber 1/1000 ta 1/10 000 ta 20 mg / rojê), pir kêm - arthralgia, tendopathy, dibe ku bi. rupture of tendon, frekansa nezanîn e - myopatiya nekotransiyonê ya immuno-navber.
Reaksiyonên alerjîk: bi gelemperî - tehsika çerm, urtikaria, rash, kêm kêm - reaksiyonên giran, tevî angioedema.
Li ser perçê çerm û pişkiya pişikê: frequency naskirî - Sindroma Stevens-Johnson.
Ji pergala urînê: bi gelemperî - proteinuria, pir kêm kêm - hematuria. Guherînên di proteînê de di mîzê de (ji tunebûnê an şopên hêjmarê ++ an jî zêdetir in) di kêmtirî 1% ji nexweşan de ku digihîje dozek ji 10-20 mg / roj, û di nêzîkê 3% ji nexweşên ku 40 mg / rojê werdigirin de têne dîtin. Proteinuria di dema dermankirinê de kêm dibe û bi bûyera nexweşiya gurçikê an enfeksiyonê ya mîzê re ne têkildar e.
Ji genim û giyayê şemitok: pir kêm kêm - gynecomastia.
Nîşaneyên laboratîf: bi gelemperî - zêdebûna dozek di çalakiya CPK ya serayê de (di pir rewşan de, ne girîng, asimptomatîkî û demkî). Bi zêdebûna 5 caran bi VGN re, dermankirina bi Rosucard ® re divê demek were sekinandin. Pîvana gogolosilated ya hemoglobînê ya plazma zêde kir.
Yên din: bi gelemperî - asthenia, frequency naskirî - edema periyodîk.
Dema ku Rosucard using bikar tînin, guherîn di pîvanên laboratîfên jêrîn de têne nîşandin: zêdebûna zêdebûna glukozê, bilirubin, çalakiya phosphatase alkaline, û GGT.
Pêşveçûna bûyerên nefretê yên jêrîn di dema karanîna hin statînvanan de hate ragihandin: êşkêşbûna erekîyal, dozên veqetandî yên nexweşîya laşê interstîtî (bi taybetî bi karanîna dirêjkirî), şekirê şekir 2, şêwaza pêşveçûnê ya ku girêdayî hebûna an nebûna faktorên rîskê (hebûna glûkozê xwînê ya zûtirîn 5.6- 6,9 mmol / l, BMI> 30 kg / m 2, hypertriglyceridemia, dîrokek artêşê hîpertansiyonê).
Contraindications
Ji bo tabletên 10 û 20 mg
- Hîpertansiyonê li hêmanên derman,
- nexweşiya kezebê di qonaxa çalak de an zêdebûna domdar a çalakiya transamînasên hepatîk di serum de (bêtir ji 3 caran bi VGN re têkildar) bi eslê xwe nediyar,
- têkçûna kezebê (giran ji 7 ber 9 pûanan li ser pîvana Child-Pugh),
- zêdebûna giraniya CPK-ê di xwînê de ji 5 caran zêdetir bi VGN re,
- dîskêşkariya giran a renal (CC kêmtir ji 30 ml / min),
- nexweşên ku pêşdîtina pêşkeftina tevliheviyên myotoxic,
- rêveberiya hevdem a cyclosporine,
- karanîna hevbeş bi narkotîkerên proteîna HIV,
- Nexweşiyên mîras, wekî neoleranceya laktozê, kêmbûna lactase an malabsorption glukoz-galactose (ji ber hebûna lactose di navhevokê de),
- Jinên temen mezinbûnê yên ku metodên guncaw ên nakokiyê bikar nakin,
- şîrê (şîrê),
- temenê heta 18 salan (bandor û ewlehî nehatiye saz kirin),
Ji bo tabletên 40 mg (ji bilî nişankirî ji bo 10 û 20 mg tablet)
Hebûna faktorên jêrîn ên jêrîn ji bo pêşveçûna myopathy / rhabdomyolysis:
- myotoxicityitya li dijî paşîn a bikaranîna muktorên din ên HMG-CoA reductase an fibrates di dîrokê de,
- têkçûna renal ji giraniya nerm (CC 30-60 ml / min),
- xerckirina zêde ya alkolê,
- mercên ku dikarin bibin sedema zêdebûna hûrbûna plazma rosuvastatin,
- pêşwazîkirina hevdemî ya fibratan.
Nexweşên nijada Mongoloid.
Nîşaneyên nexweşiya masûlkeyê di dîroka malbatê de.
Ji bo tabletên 10 û 20 mg: bi dîroka nexweşiya kezebê, sepsis, hîpansiyonê arterial, kiryarên berfireh, travma, metabolên giran, endokrîn an elektrolyte, sehkirinên bêserûber, bi têkçûna rengek nerm û nerm, hîpotyroidîzmê, bi karanîna din ên HMG-CoA reductase an fibrates, nîşanên dîroka ziravbûna lemlate, nexweşîyên lemlateyî di anamnesîsê de, digel rêveberiya hevdemî bi fibratên, şertên di nav wan de ku zêdebûna giringiyê û rosuvastatin li plasma di xwînê de nexweşên ji 65 salî mezintir salan, nexweş race Mongoloid bi alavên alkolê.
Ji bo tabletên 40 mg: bi têkçûna renkên sivik (CC zêdetir ji 60 ml / min), dîroka nexweşiya kezebê, sepsis, hîpansiyonê arterial, destwerdanên kiryar ên berfireh, birînên, metabolîzma giran, tengasiyên endokrîn an electrolyte, sehkirinên bêserûber, di nexweşên bi temenê 65 salî de.
Pêşînbûn û laktasyon
Rosucard in di ducaniyê û laktasyonê de (şîrê dayikê) dijber e.
Karanîna Rosucard jinên di temenê hilberînê demimkun e ku meriv rêbazên pêbawer ên pêbawer bikar bîne û heke nexweş li ser xetera mimkun a dermankirinê ji bo fetusê were agahdar kirin.
Ji ber ku kolesterol û materyalên ku ji kolesterolê sintîze dibin ji bo geşedana fetusê girîng in, xetera potansiyel a narkotîkirina HMG-CoA reductase ji feydeyên bikaranîna narkotîkê di dema ducaniyê de zêdetir e. Heke ducaniyê di dema dermankirinê de bi dermanê re were tesbît kirin, divê Rosucard immediately tavilê were paşve xistin, û pêdivî ye ku nexweş ji metirsiya potansiyelê ya li fetusê re were hişyarkirin.
Ger pêdivî ye ku di dema laktasyonê de derman were bikar anîn, lewra dibe ku ji bûyerên neçê di pitikan de were dîtin, divê mijara rawestandina şîrê dayikê were çareser kirin.
Rêbernameyên taybetî
Bandora li ser gurçikan heye
Li nexweşên ku rosuvastatin (bi gelemperî 40 mg) dozên pir bilind digirin, proteînuriya tubulasyonê hate dîtin, ku di piraniya rewşan de derbas bû. Proteînuroyek weha nexweşîya şekir a gurçikê an pêşkeftina êşa gurçikê nîşan nedaye. Di nexweşên ku derman bi dozek 40 mg digirin de, tê pêşniyar kirin ku di dema dermankirinê de nîşanên karûbarê renal bişopînin.
Bandora xwe li ser pergala lemlateyî ya lemlateyî
Dema ku rosuvastatin di hemî dozê de tê bikar anîn, û bi taybetî di dozên ku ji zêdetirî 20 mg re têne çêkirin, bandorên jêrîn li ser pergala muskuloskeletal hatine rapor kirin: myalgia, myopathy, di rewşên kêm de, rhabdomyolysis.
Berçavkirina çalakiya CPK
Divê destnîşankirina çalakiya CPK-yê piştî çalakiyek fîzîkî ya hişk an bi hebûna sedemên din ên mimkunek ji bo zêdebûna çalakiya CPK-ê nayête kirin, ku dikare bibe sedema şirovekirinek çewt. Heke çalakiya destpêkê ya CPK bi girîngî zêde dibe (5 caran ji VGN-ê bilindtir e), piştî 5-7 rojan, divê pîvanek duyemîn were kirin. Dema ku ceribandinek dubare kirin, çalakiya destpêkê ya KFK (5 caran ji VGN bêtir) piştrast nake.
Berî destpêkirina dermankirinê
Dema ku Rosucard using bikar tînin, û her weha gava ku hûn nekêşandinên din ên HMG-CoA reductase bikar tînin, divê di nexweşên bi faktorên rîskê yên heyî yên ji bo myopatî / rhabdomyolîzayê de jî hişyarî were kirin. Rêjeya xetere-feydeyê divê were nirxandin, û heke pêwîst be, di dema dermankirinê de divê çavdêriya klînîkî ya nexweş be.
Di dema dermankirinê de
Li ser hewceyê nexweşê agahdar bikin da ku di cih de ji bijîşkên destpêka nişka ve êşa laş, qelsiya masûlkeyê an qelpbûnê, bi taybetî jî di nav hevbeşiya bi malbûn û feqîriyê de, doktor agahdar bike. Di nexweşên bi vî rengî de, divê çalakiya CPK were destnîşankirin. Pêdivî ye ku terapî bê sekinandin ger çalakiya CPK bi girîngî were zêdekirin (5 caran ji VGN-ê zêdetir e) an heke nîşanên li ser perçeyên masûlkeyan têne diyar kirin û dibe sedema aciziya rojane (tevî ku çalakiya KFK kêmtir e ji 5 caran ligel VGN). Heke nîşanên wenda dibin, û çalakiya CPK-ê normal vedigere, divê meriv li dermanên Rosucard ® an jî HMG-CoA yên din ên reduktase yên HMG-CoA ji nû ve derman bikin li ser dozên kêm bi çavdêriya baldarî ya nexweş.
Monitoringavdêriya birêkûpêk a çalakiya CPK di nebûna nîşanan de bêpergal e. Bûyerên pir rind ên myopatiya nekotransiyonê ya nîgarkirî ya bi manîfestoyên klînîkî re di forma qelsiya domdar a masûlkeyên proximal de û zêdebûna çalakiya CPK ya li serayê xwînê di dema dermankirinê de an dema girtina statîn, di nav de rosuvastatin, hat destnîşankirin. Lêkolînên din ên derbarê laş û pergalê ya laş, lêkolînên serolojîkî, û her weha dibe ku dermankirina immunosuppressive dibe ku pêdivî be. Dema ku rosuvastatin û dermankirina concomitant dest pê kir nîşanên zêdebûna bandorên li ser masûlkeya skeletal tune. Lêbelê, zêdebûna bûyerê myositis û myopatiyê di nexweşên ku bi navbênkerên din ên HMG-CoA reductase ên din re di hevberî de ji derwêşên acîdê fibrîkî re, di nav de gemfibrozil, cyclosporine, nicotinic acid di dozên hîpolipidemîk de (zêdeyî 1 g / rojê), dezgehên antifungal ên azole, fînanseker têne ragihandin. Proteînên HIV û antîbîotayên macrolide. Gemfibrozil rîska myopatiyê zêde dike dema ku bi hev re bi hin mêtîngerên reduktase ên HMG-CoA têne bikar anîn. Ji ber vê yekê, karanîna yekser ya derman Rosucard ® û gemfibrozil nayê pêşniyar kirin. Rêjeya rîskê û berjewendiya potansiyelê divê dema ku rosucard together bi hev re bi fibrat an dozên hypolipidemic ên acidî nîkotinîk ve tê pîvandin. Bikaranîna dermanê Rosucard ® di dozek 40 mg bi hev re bi fibratan re têkildar e. 2-4 hefte piştî destpêkirina dermankirinê û / an bi zêdebûna dozê Rosucard ® re, şopandina metabolîzma lîpîdê pêdivî ye (ger hewce be guherînkirina dozê).
Tête pêşniyar kirin ku beriya destpêkirina dermankirinê û 3 meh piştî destpêkirina dermankirinê nîşana fonksiyonên kezebê bidin destnîşankirin. Bikaranîna dermanê Rosucard ® divê were paşguh kirin an divê dozîna derman were kêm kirin heke çalakiya transaksiyonên hepatîk di plazma xwînê de 3 caran ji VGN zêdetir e.
Di nexweşên bi hîpertocholesterolemia ji ber hîpotyroidism an sindroma nefrotîk de, dermankirina nexweşiyên sereke divê berî dermankirinê bi Rosucard ® re were kirin.
Inventorên HIV protease
Bikaranîna hevbeş ya dermanê Rosucard ® bi vegirtina proteînasên HIV nayê pêşniyar kirin.
Nexweşiya dil ya interstitial
Dema ku hin statîn bikar tînin, nemaze ji bo demek dirêj ve, bûyerên bihurîn ên nexweşîya mîzê ya interstitial têne vegotin. Manîfestoyên nexweşî dikare kurtbûna bêhnê, kêşa bêserûber û hemêziya gelemperî (lawazbûn, giraniya giran, û felc). Heke hûn gumanbarê pençeşêrê interstitial guman dikin, pêwîst e ku terapiya bi Rosucard ® re rawestînin.
Type 2 şekir
Dermanên statin dikarin bibin sedema zêdebûna glîkozê xwînê. Di hin nexweşan de ku xetereya pêşîn a diyabetes mellitus heye, guhertinên weha çêdibe ku wê rê li ber eşkerebûna wî bigire, ya ku nîşana ji bo tayînkirina dermankirina hîpoglycemîk e. Lêbelê, kêmbûna metirsiya nexweşiyên vaskal ên bi statîn re xetera pêşxistina şekir qelew (mellitus) zêde dike, ji ber vê yekê, ev faktor nabe bingehek ji bo betalkirina dermankirina statînê. Nexweşên di xetereyê de (hebûna glukozê xwînê ya zûtirîn 5.6–6.9 mmol / L, BMI> 30 kg / m 2, dîroka hypertriglyceridemia, û hîpertansiyonê arterîkî) divê di bin çavdêriya bijîjkî û çavdêriya birêkûpêk a pîvanên biyolojîk de bin.
Rosucard ® ne pêdivî ye ku di nexweşên bi kêmbûna lactase, intolerance galactose û malabsorption glukoz-galactose neyê bikar anîn.
Di dema lêkolînên pharmacokinetic de di nav nexweşên Chineseînî û Japonî de, zêdebûnek berbiçav a sîstematîkî ya rosuvastatin li gorî nîşanên ku di nav nîskên nijada Qefqasyayê de hatine wergirtin hate nîşandin.
Bandora li ser kapasîteya ajotinê û mekanîzmayên kontrolê
Divê dema ku ajotina wesayît û çalakiyên ku hewceyê zêdebûna baldariyê û leza reaksiyonên psîkomotor (zêdebûna hişmendiyê di dema dermankirinê de hewce dike) divê were hişyarkirin.
Pir zêde doz kirin
Bi rêveberiya hevdemî ya çend dozên rojane, pîvanên pharmacokinetic ên rosuvastatin ne guhartin.
Derman: tedawiyek taybetî tune, dermankirina bîhnfirehî tête çêkirin ku karûbarên organên girîng û pergalên parastî bimîne. Pêdivî ye ku meriv nîşanên çalakiya kezebê û çalakiya CPK-ê bişopîne. Hemodialîz bi bandor e.
Têkiliya dermanan
Bandora dermanên din ên li ser rosuvastatin
Inhibitors of proteînên transport: rosuvastatin bi hin proteînên veguhastinê ve girêdayî ye, nemaze OATP1B1 û BCRP.Bikaranîna narkotîkên ku mêtîngerên proteîn ên veguhastinê dibe ku bi zêdebûna giraniya rosuvastatin di plazma xwînê û rîskek zêdekirî ya myopatî de were dîtin (binihêrin tabloya 3).
Cyclosporin: bi karanîna yekser a rosuvastatin û cyclosporine re, AUC ya rosuvastatin bi qasî 7 caran ji ya ku di dilxwazên tendurist de tê dîtin zêde bû. Bandora plasma ya cyclosporine bandor nake. Rosuvastatin li nexweşên ku bi cyclosporine digirin mêtingerî ye.
Fînanserên proteîna HIV: her çend mekanîzma rast a danûstendinê naskirî ye, karanîna hevbeş a ji bo mêtîngerên proteîna HIV dikare rê li ber zêdebûna girîng a rosuvastatin veke (binihêre tabloya 3). Lêkolînek pharmacokinetîkî ya bikaranîna hevdemî ya rosuvastatin li dozek 20 mg û amadekariya hevbeş a ku tê de du mêtîngerên proteîna HIV (400 mg lopinavir / 100 mg ritonavir) di dilxwazên tendurist de bû sedema sedema zêdebûna du-pênc û pênc-heb li AUC (0-24) û Cmax rosuvastatin, bi rêzdarî. Ji ber vê yekê, karanîna yekgirtî ya dermanê Rosucard ® û fînansên proteîna HIV nayê pêşniyar kirin (li tabela 3 binêre).
Gemfibrozil û dermanên din ên kêmkirina lipîd: karanîna hevbeş a rosuvastatin û gemfibrozil dibe sedema zêdebûna 2 caran li Cmax û AUC ya rosuvastatin. Li ser bingeha danûstandinên li ser têkiliyên taybetî, têkiliyên dermankokinetîkî yên girîng bi fenofibrate ne li bende ne, danûstandinên pharmacodynamic gengaz in. Gemfibrozil, fenofibrate, fîratên din, û acid nitîkotîk di dozên kêmkirina lipîdê de (bêhtir ji 1 g / rojê) rîska myopatiyê zêde dikin dema ku bi frensiyonên reduktaza HMG-CoA re têne bikar anîn, dibe ku ji ber vê yekê dibe ku ew dikarin bibin sedema myopatiyê dema ku tê bikar anîn wekî monoterapî. Dema ku derman bi gemfibrozil, fibrates, acid nîkotinîk di dozên kêmkirina lipidê de tê girtin, nexweşan dozek destpêkê ya Rosucard ® 5 mg têne pêşniyar kirin, dozek 40 mg bi hevalbendiya fibratan re tête nerazî kirin.
Fusidic acid: Di derbarê danûstendina narkotîkê ya fusidic acid û rosuvastatin de ti lêkolînên taybetî nehatine kirin, lê derbarê bûyerên rhabdomyolysis de raporên cûda hene.
Ezetimibe: Bikaranîna hevdemî ya dermanê Rosucard ® bi dozek 10 mg û ezetimibe li dozek 10 mg bi zêdebûna AUC ya rosuvastatin di nexweşên bi hipcholesterololesterolemia re hate şandin (binihêrin tabloya 3). Ne gengaz e ku xetereyek zêde ji bandorên alîgir were derxistin ji ber danûstandina pharmacodynamic a di navbera derman Rosucard ® û ezetimibe.
Erythromycin: karanîna hevgirtî ya rosuvastatin û erythromycin dibe sedema kêmbûna AUC(0-t) 20% rosuvastatin û Cmax rosuvastatin 30%. Têkiliyek bi vî rengî dikare wekî encama zêdebûna motîwaya zikê ya ku ji hêla girtina erythromycin ve hatî çêkirin çêbibe.
Antacids: karanîna yekser a rosuvastatin û gumanbarên antacîdên ku amûrên hîdroksidê mûmyûmûn an magnezium hene, li ber kêmbûna mîqyasa plasma ya rosuvastatin ji hêla% 50 ve kêm dibe. Heke antacids 2 saetan piştî rosuvastatin kişandin têne bikar anîn kêmasîn e. Girîngiya klînîkî ya vê têkiliyê nehatiye lêkolîn kirin.
Isoenzymes of cytochrome P450 system: Di lêkolînên in vivo û in vitro de hatine xuyang kirin ku rosuvastatin ne nehsdar û ne jî inducer of isoenzymes cytochrome P450 e. Wekî din, rosuvastatin ji bo van enzymes substratek qels e. Ji ber vê yekê, danûstendina rosuvastatin bi dermanên din re di asta metabolê de ku tê de isoenzymes cytochrome P450 tevlî dibe ne hêvî ye. Di navbera rosuvastatin û fluconazole (deverek isoenzymes CYP2C9 û CYP3A4) û ketoconazole (fînansek ji isoenzymes CYP2A6 û CYP3A4) têkiliyek klînîkî ya girîng tune.
Têkiliya bi dermanên ku hewce ne hewceyê damezrandina rosuvastatin (dosya 3 binêre)
Dozê rosuvastatin divê heke hewce be, were bikar anîn, karanîna wê ya hevbeş bi dermanên ku mêjûya rosuvastatin zêde dike. Ger zêdebûna berfê ya 2 caran an jî zêdetir tête hêvîkirin, divê doza destpêkê ya Rosucard be 5 mg 1 car / roj be. Her weha divê hûn doza rojane ya rojane ya Rosucard zêde bikin ® da ku xuyangiya bendewar ya rosuvastatin zêde nekeve ji bo dozek 40 mg ya ku bêyî rêveberiya hevdemî ya dermanên ku bi rosuvastatin re têkilî daynin. Mînakî, doza rojane ya herî zêde ya rosuvastatin bi karanîna hevdemî bi gemfibrozil re 20 mg e (zêdebûna berbiçav ji hêla 1.9 caran), bi ritonavir / atazanavir - 10 mg (zêdebûna berbiçav 3,1 carî ye).
Tabloya 3. Bandora bandora dermankirinê ya lihevhatî li ser xuyandina rosuvastatin (AUC, daneyên bi rengek zindî têne xuyang kirin) - encamên ceribandinên klînîkî yên weşandî
Rejîmê dermankirinê ya bihevre | Rejîmê Rosuvastatin | Guhertina AUC li rosuvastatin |
Cyclosporin 75-200 mg 2 caran / rojê, 6 mehan | 10 mg 1 car / roj, 10 roj | Mezinahiya 7.1x |
Atazanavir 300 mg / ritonavir 100 mg 1 wext / rojê, 8 rojan | 10 mg yek dozek | Zêdekirina 3.1x |
Simeprevir 150 mg 1 wext / rojê, 7 roj | 10 mg yek dozek | Mezinahiya 2.8x |
Lopinavir 400 mg / ritonavir 100 mg 2 car / roj, 17 roj | 20 mg 1 car / roj, 7 roj | 2.1x zêde dibin |
Clopidogrel 300 mg (dakêşana barkirinê), paşê 75 mg piştî 24 demjimêran | 20 mg yek dozek | Zêdebûna 2x |
Gemfibrozil 600 mg 2 caran / rojê, 7 roj | 80 mg yek dozek | Mezinahiya 1.9x |
Eltrombopag 75 mg 1 wext / roj, 10 rojan | 10 mg yek dozek | Mezinahiya 1.6x |
Darunavir 600 mg / ritonavir 100 mg 2 car / roj, 7 roj | 10 mg 1 car / roj, 7 roj | 1,5 carî zêde dibin |
Tipranavir 500 mg / ritonavir 200 mg 2 car / roj, 11 roj | 10 mg yek dozek | 1.4 caran zêde dibin |
Dronedarone 400 mg 2 caran / rojê | Daneyên tune | 1.4 caran zêde dibin |
Itraconazole 200 mg 1 car / roj, 5 roj | 10 mg an 80 mg bi carekê | 1.4 caran zêde dibin |
Ezetimibe 10 mg 1 car / roj, 14 rojan | 10 mg 1 wext / roj, 14 rojan | Mezinahiya 1.2x |
Fosamprenavir 700 mg / ritonavir 100 mg 2 car / roj, 8 roj | 10 mg yek dozek | Bê guhartin |
Aleglitazar 0.3 mg, 7 roj | 40 mg, 7 roj | Bê guhartin |
Silymarin 140 mg 3 caran / roj, 5 rojan | 10 mg yek dozek | Bê guhartin |
Fenofibrate 67 mg 3 caran / rojê, 7 roj | 10 mg, 7 roj | Bê guhartin |
Rifampin 450 mg 1 car / roj, 7 roj | 20 mg yek dozek | Bê guhartin |
Ketoconazole 200 mg 2 caran / roj, 7 roj | 80 mg yek dozek | Bê guhartin |
Fluconazole 200 mg 1 wext / rojê, 11 rojan | 80 mg yek dozek | Bê guhartin |
Erythromycin 500 mg 4 caran / rojê, 7 roj | 80 mg yek dozek | Kêmkirina 28% |
Baikalin 50 mg 3 caran / roj, 14 rojan | 20 mg yek dozek | Kêmkirina 47% |
Bandora rosuvastatin li ser dermanên din
Antagonists Vitamin K: dermankirina rosuvastatin an destpêkirina dermana rosuvastatin li nexweşên ku di heman demê de antagonîstên vîtamîna K de distînin (mînakî, warfarin an antîkagagantên kumarîn ên din) dikare bibe sedema zêdebûna INR. Cancel an kêmkirina dozaja Rosucard ® dibe sedema kêmbûna INR. Di rewşên weha de, kontrolek INR tête pêşniyar kirin.
Kontranseriya devkî / terapiya şûna hormonê:karanîna yekser ya rosuvastatin û pêşberên devkî, AUC ya etinyl estradiol û AUC ya norgestrel bi rêzdarî ji sedî 26 û 34% zêde dike. Zêdebûnek weha di berçavbûna plazma de dema hilbijartina dozek li ser kontraceptivên devkî divê were girtin.
Li ser danûstendina rosuvastatin û terapiya veguhastina hormonê, daneya dermanxane tune. Bi karanîna yekîneya rosuvastatin û dermankirina guhartina hormonê re bandorek wusa nayê derxistin. Lêbelê, ev kombînasyona di ceribandinên klînîkî de bi berfirehî hate bikar anîn û ji hêla nexweşan ve baş hate baş kirin.
Dermanên din: têkiliyek klînîkî ya girîng a rosuvastatin bi digoxin nayê hêvî kirin.
Pharmacodynamics and pharmacokinetics
Rosucard girêdayî komê ye statins. Ew dom dike HMG-CoA reductase - enzîmek ku veguherîne GMG-CoA in mevalonate.
Digel vê yekê, ev amûr hejmarek zêde dike Receptorên LDL li ser hepatocytesku zirara kabolîzmê û girtinê zêde dike LDL û dibe sedema astengkirina hevnûsiyê VLDLnaveroka giştî kêm dike VLDL û LDL. Derman bi kêmasiyê kêm dike HS-LDL, kolesterolê non-lipoprotein a tîrêjê bilind, HS-VLDLP, TG, apolipoprotein B, TG-VLDLP, total xc, û her weha naverokê zêde dike ApoA-1 û HS-HDL. Digel vê yekê, ew rêjeyê kêm dike ApoVû ApoA-1, HS-ne HDL û HS-HDL, HS-LDL û HS-HDL, total xc û HS-HDL.
Bandora sereke ya Rosucard rasterast bi dosyaya diyarkirî re ye. Bandora dermankirinê piştî destpêkirina dermankirinê piştî hefteyek diyar dibe, piştî nêzî mehekê ew pir zêde dibe, û piştre ew xurt dibe û bêdawî dibe.
Hûrbûna herî zêde ya maddeya çalak a sereke di plazma de piştî 5 demjimêran tête saz kirin. Absolute bioavailability % 20 pêk tîne. Asta têkiliya bi proteînên plasma yên xwînê re li dor% 90 e.
Bi karanîna birêkûpêk, pharmacokinetics nayê guhertin.
Metabolized Rosucard bi riya kezebê. Baş derbas dibe astengiya placental. Sereke metabolît – N-dismethyl û metabolîtên lactone.
Nîv-jiyana bi qasî 19 demjimêran e, dema ku dosage derman zêde nebe ev nayê guhertin. Paqijkirina plasma bi navînî - 50 l / h. Nêzîkî 90% ji maddeya çalak bi navgîniya zikê bê veqetandin, mayî bi navgîniya gurçikan ve tê derxistin.
Zayendî û temen bandor li ser pharmacokinetics of Rosucard bandor nakin. Lêbelê, ew bi nijada ve girêdayî ye. Hindî mezaxtina wan û mezinahiya zêde heye Auc 1.3 car ji ya nijada Qefqasan bilindtir e. Aucdi mirovên ji nijada Mongoloid, 2 qat zêdetir.
Nîşaneyên ji bo karanîna Rosucard
Nîşaneyên ji bo karanîna Rosucard wiha ne:
- hypercholesterolemia seretayî an tevlihev kirin dyslipidemia - narkotîkê wekî amûrek di parêzê de tête bikar anîn ger xwarina parêzî bi tenê têr be,
- hewceyê pêşkeftina hêdî atherosclerosis - derman wekî beşek ji derman tê bikar anîn wekî beşek ji dermankirinê ji bo kêmkirina kolesterolê giştî û Kolesterolê bi rêjeyên normal
- malbat hypercholesterolemia homozygous - derman wekî vexwarinê an wekî pêkhatek tête bikar anîn nizmkirina lipîdê dermankirinê
- hewcedariya ji bo pêşîgirtina ji tevliheviyên di fonksiyona pergala kardiovaskuler de bi rîska zêdebûna bûyerê heyeatherosclerotic nexweşiya cardiovaskulîn - derman wekî beşek dermankirinê tête bikar anîn.
Bandorên aliyê
Nerazîbûnên neyînî yên ji karanîna narkotîkê wiha dibe:
- pergala nervê: serêş, sindroma asthenic, dizî,
- pergala respirasyonê: qirik, dyspnea,
- pergala lemlatekî ya lemlate: myalgia,
- skinerm û pişka jêrîn: edema periyodîk, Sindroma Stevens-Johnson,
- nîşanên kedkar: zêdebûna bihurbar ya çalakiyê serk CPK bi dosage ve girêdayî ye
- reaksiyonên alerjîk: itching, urticariarash
- pergala digestive: qirêjî, êşa di nav zikê de, kezebvereşîn diyarde,
- pergala endokrîn: şekir II,
- pergala urînê: proteinuriaenfeksiyonên mîzê.
Di rewşên kêmkêş de, gengaz neuropatiya periferîkî, pancreatitisbêçarebûna bîrahepatît, zerdeştî, myopathy, rhabdomyolysis, angioedema, hematuria, demkî zêde bibin Çalakiya AST û ALT.
Peywendî
Cyclosporin di navhevkirina bi rosucardê de nirxa xwe zêde dike Auc qasî 7 caran. Akingêkirina zêdetirî 5 mg nayê pêşniyar kirin.
Gemfibrozilû yên din kêmkirina lipîd dermanên bi hevbeşiya rosucardê re dibe sedema zêdebûna giraniya wê ya herî zêde û Auc bi qasî du caran. Xetera myopathies. Doza pirtirîn dema ku bi hev re Gemfibrozil - 20 mg. Gava ku têkilî bi fibrates giraniya dermanê di 40 mg de nayê destûr kirin, doza destpêkê 5 mg e.
Bi têkiliya derman re inhibitorên protease dibe ku zêde bibe eşkerekirin Rosuvastatin. Bikaranîna vê tevlîhevkirinê nayê pêşniyar kirin HIV vegirtî nexweşan.
Kombinasyon Erythromycin û rosucard kêm dibe Aucya paşîn ji hêla 20%, û mezinahiya herî zêde - bi% 30.
Dema ku vê dermanê bi hev re bike Lopinavir û ritonavir balansa xwe zêde dike Auc û mezinahiya herî zêde.
Antagonists vîtamîn K dema ku têkilî bi rosucard re dibe sedema zêdebûnê têkiliyên navneteweyî normal kir.
Ezetimibe Di heman demê de bi rosuvastatin re dibe ku bibe sedema bandorên alî.
Antacid dermanên bi hîdroksîdê aluminium an magnezê bi kêmkirina nîvê dermanê di laş de bi nîvî kêm dike. Ji ber vê yekê di navbera pêşwaziya wan de hûn hewce ne ku kêmtirîn 2 demjimêr bisekinin.
Dema ku Rosucard bi hev re tê hev kirin tevlihevkirina devkî tê wateya ku hûn rewşa nexweşan kontrol bikin.
Di derheqê Rosucard de şîrove kirin
Nirxên di derbarê Rosucard de piranî erênî ne. Ev amûr bi gelemperî ji hêla doktoran ve tê pêşniyar kirin. Ew bi tevahî bikêr e, ji ber vê yekê kirîna wê rasterast e. Yên ku ji xwe re vê dermanê derman derman kirine di derheqê Rosucardê de nahêlin, di raporê de tê gotin ku derman ji wan re dibe alîkar ku asta kolesterolê normal bimînin û pêşveçûna nexweşiyê rawestînin.
Buhayê Rosucard
Buhayê Rosucard li gorî pir analogî pir biha tête hesibandin. Mesrefa rast ya derman li ser naveroka naveroka çalak a di tabletan de girêdayî ye. Ji ber vê yekê, bihayê 10 mg rosucard di pakêtek de bi 3 tewangan li Rûsyayê 500 rûbarê an 100 hrrni li Ukrayna ye. The bihayê Rosucard 20 mg di pakêtek de bi 3 plakeyan li Rûsyayê li dor 640 rubleyî an li Ukraynayê 150 hrrni ye.
Taybetmendiyên dermanxane
Di amadekariya Rosucardê de rosuvastatin, xwedan taybetmendî heye ku çalakiya reductase asteng bikin, û kêmkirina synthesiya molekulên mevalonate, ku berpirsiyar e ji bo hevkariya kolesterolê di gavên destpêkê de di hucreyên kezebê de.
Ev derman bandorek dermanî ya eşkere li ser lipoproteins kêm dike, synthesiya wan kêm dike ji hêla hucreyên kezebê, ku bi girîngî asta lîpoproteînên bi şeklê molekuliya kêm di xwînê de kêm dike û mêjiyê lîpoproteînên dendikê mêjî ya bilind zêde dike.
Dermanê dermanxaneya Rosucard:
- Hûrbûna herî zêde ya pêkhatên çalak di navhevoka plakaya xwînê de, piştî şilandina tabletan, piştî 5 demjimêran pêk tê,
- Bioavailability of the derman 20.0%,
- Exposureêkirina Rosucardê di pergalê de bi zêdebûna dosageê ve girêdayî ye,
- 90.0% dermanên Rosucard bi proteînên plazma re têkildar e, bi piranî, ew proteîna albumin e,
- Metabolîzasyona dermanê di hucreyên kezebê de di qonaxa destpêkê de nêzîkî 10.0%,
- Ji bo isoenzyme ya cytochrome No. P450, rosuvastatin (rosuvastatin) çalak a substrate ye,
- Derman bi% 90.0 bi fecesê tê derxistin, û hucreyên zikê wê jî berpirsiyar in,
- 10.0 bi karanîna hucreyên gurçikan bi mîzê,
- Dermanê dermanfiroş Rososard ne girêdayî kategoriya temenê nexweşan e, hem jî li ser zayendê ye. Derman bi heman rengî dixebite, hem di laşê ciwanek û hem jî di laşê pîr de, tenê di pîrbûnê de divê tenê ducara hindiktirîn hebe ji bo dermankirina bilindbûna kolesterolê di xwînê de.
Bandora dermankirina destpêkê ya dermanê koma Rosacard a statîn dikarin piştî 7 rojan girtina dermanê hîs bikin. Bandora herî zêde ya qursa dermankirinê piştî 14 heb hildana pilê dikare were dîtin.
Mesrefa dermanê Rosucard bi hilberînerê derman ve girêdayî ye, welatê ku derman tê çêkirin. Analogên rûsî yên dermanê erzan in, lê bandora derman li ser bihayê dermanê girêdayî nine.
Rosucard ya rûsî, wekî ku bandorker di nav kolesterolê xwînê de, û her weha dermanên biyanî, bi bandor kêm dike.
Bihayê dermanê Rosucardê di Federasyona Rûsyayê de:
- Buhayê rosucard 10.0 mg (30 tablet) - 550.00 ruble,
- Dermanê Rosucard 10.0 mg (90 pcs.) - 1540.00 rûvî,
- Dermanê orjînal Rosucard 20.0 mg. (30 tab.) - 860.00 ruble.
Lifeêkirina rûn û karanîna tabletên Rosucard yek salek ji roja derxistina wan e. Piştî bidawîbûna mêjûyê, derman ne çêtir e ku hildan.
Li dermanên Moskowê buhayê Rosucard
pills | 10 mg | 30 pcs | 625 rub. |
10 mg | 60 pcs. | ≈ 1070 rub. | |
10 mg | 90 pcs. | 68 1468 rub. | |
20 mg | 30 pcs | ≈ 918 rub. | |
20 mg | 60 pcs. | ≈ 1570 rub. | |
20 mg | 90 pcs. | 94 2194.5 rub. | |
40 mg | 30 pcs | 1125 rub. | |
40 mg | 90 pcs. | 2824 rub. |
Dixtorên di derbarê rosacea de digerin
Rêzkirin 3.3 / 5 |
Bandorbûn |
Buhayê / kalîteyê |
Bandorên aliyê |
Anonîmek çêtirîn ya bi eslê xwe Czech, ku ji materyalên xam ên qalîteya bilind hatî çêkirin, bandorek klînîkî ya pir baş nîşan da.
Wekî qaîdeyek, rosuvastatin ji bo mişterî nayê pejirandin, û ev doz ji ber vê yekê jî îstîsna nine, mixabin.
Derman bi rastî dixebite, ew bi tenê şêwirmendî piştî pisporê pispor tête kirin.
Dîtina 3.8 / 5 |
Bandorbûn |
Buhayê / kalîteyê |
Bandorên aliyê |
Wê bandora vê dermanê gelemperî nirxand - ew metabolîzma lîpîdê baş bi bîhnfirehiyên piçûktir û pêvajoyên ne-stenotîzmê baştir dike, plus - ev bê guman bihayê ye, li gorî xaçê.
Hin bandorên alî hene, lê ew pir kêm kêm tête dîtin, ji ber ku ez wê carinan bi binpêkirinên piçûktir re diyar dikim - dozên bi kêmî 5-10 mg.
Rêjeya 2.5 / 5 |
Bandorbûn |
Buhayê / kalîteyê |
Bandorên aliyê |
Ji bo gihîştinê: statîn ne dermanên erzan in. Lê ew di nav wan dermanan de ne ku bi rastî jiyana xwe diparêzin. Bê guman, bi caveat - jiyana xwe ji kesên ku bi nexweşî re têkildar in bi atherosclerosis-ê xilas bikin - enfeksiyonê myocardial, angina pectoris, atherosclerosis of arteries of the крајsên jêrîn. Ger statin 100-200 rubleyî ye, ez ditirsim ku wê diyar bikim.
Gelek celeb (kopîkirinên nûvekirî) yên statînan, lê, bê guman, ne hemî wan wekhev in. Doktor berpirsiyar dê tenê ew jenerîdên ku ji bo wan daneyên erênî hene ji lêkolînên li ser wekheviya dermankirinê bi dermanê orjînal (di rewşa me de, ew xaçek e). Karkerên dermanxaneyê di van mijaran de, bi gelemperî, bi xwe rêve ne ne û pirsîna wan li ser "ziviran" çi ye, û hem jî karanîna pêşniyarên xwe li ser "şandin" bikar bînin, riya awayek nerazîbûnek mimkin e.
Serpêhatiyên Nexweşên Rosucard
Ez nizanim ka ew ji bo xizmên we çu bandorên peyda nekiriye. Rosucard tenê ecêb e. Mêrê min û ez yekser piştî kişandina vê dermanê dest bi xerîbiyê kir, hinekî paşê, bêhêvîbûn û bûyerên ecêb bi dil ve girêdayî. Ji ber vê yekê, naha em ê digel bijîşk derbarê pêşeroja pejirandina wî biryar bidin.
Min Rosucard 508 ruble kirî. Min rojek mehekê rojekê vexwar, kolesterolê ji 7 ber 4.6 kêm bû. Min vexwar û piştî 2 mehan dîsa 6.8. Min demek dirêj berxwedan kir, lê biryar da: Ez ê vexwe. Min ceribandinên cûrbecûr ceribandin, atherocliphite xwar kir, bê bandor bû.
"Buhayê berbiçav e" - 900 re (!?) Ev biha ye. Ez fam dikim ku li vir hûn dibînin ku hin mîlyoner têne dermankirin.
Rosucard dermanek baş e. Ji bo pêşîlêgirtinê min doktorê xwe li cem dapîrê xwe kir. Derman piştî bandora karanîna nêzîkî 1 mehê nîşan da. Di rewşa me de, girîng e ku rosucard dikare bi dermanên din re were girtin. Wê çêtir hest dikir û, ya herî girîng jî, ti bandorên aliyan çênebû. Me ti kêmasiyan nedît.
Bapîrê min (72 salî) deh sal in ku pirsgirêkên dil heye, belkî. Di têkiliyê de bi xirabûnê re, em çûn cem bijîjkek nexweş, ku me şîret kir ku em dest bi rosacea bikin. Bihayê berbiçav e, me meha sêyemîn vexwar. Bi awayê, li ser donandina xwînê ya kontrolê, kolesterolê bi giranî kêm bû. Em ji rosacea re dilxweş dibin!
Danasîna kurt
Rosucard (hêmanek çalak - rosuvastatin) - dermanek jermkirina lîpîdê ji koma statîn. ,Ro, nêzîkê 80-95% ji nexweşên bi êşa dil a koroner (heke em welatên pêşkeftî bigirin) statînan digirin. Kesayetîyek wusa ya berfireh a vê koma dermanan bawerîya bêkêmasî ji hêla cardiologan ve nîşan dide, ku divê bi tevahî bi guncanî werete hesibandin: di van salên dawî de, encamên gelek ceribandinên klînîkî yên mezin li dadgeha civata bijîjkî hatine pêşkêş kirin, ku piştrast kirina hin kêmbûna mirinê ya kardiovaskulîn di dema dermankirina bi statins. Wekî din, bandorên mayînde yên van dermanan, ku bi tevahî xwemalî ne, hatin eşkere kirin: mînakî, bandora wan dijî-iskemîkî. Effect bandora dij-nerastî ya statins ew qas tête diyar kirin ku hin bijîjkên jixwe berê hewl didin ku arthrus rheumatoid bi wan re derman bike. Rosucard dermanek bi tevahî synthetic ji koma statîn re ye, ku ji bo karanîna di destpêka 2000-an ya sedsala paşîn de hatî pejirandin. Tevî pêşbaziya ji pênc statinên din ên li ser bazara dermanê îro, rosucard yek ji dermanê herî populer e (heke ne ya herî populer) di vê komê de li ser bingeha dînamîkên mezinbûnê ya hejmara dermanên bijîjkî. Piştî kişandina dermanek yek derman, di hûrbûna wî ya plasma de pez piştî 5 demjimêran tête dîtin. Rosucard nîv saetê 19 saetan e. Taybetmendiyên pharmacokinetic-ê ya dermanê ji hêla faktorên wekî temen, zayendî, asta pîvana gûzê ve, hebûna têkbirina kezebê (bi taybetî bi formên wê yên giran) bandor nabe. Molekulê rosuvastatin - maddeya çalak a dermanê - hîdrofîlîk e, di encamê de kêm bandora wê li ser hevsengiya kolesterolê di hucreyên masûlkeyên masûlkeyên masûlkan de heye. Ji ber vê yekê, rosucard li ser statinsên din ên tîrêjên piçûktir kêmtir diyar e. Feydeyek din a dermanê li ser "hevkarên" di koma dermanxaneyê de (di serî de li ser atorvastatin û simvastatin) ev e ku ew bi pratîkî reaksiyonê bi enzymên pergala cytochrome P450 re nade, ku rê dide rosucard li gel gelek dermanên din (antîbîotîk, antihistamines, dermanên antulcer, û faktorên antifungal, etc.
e.) bêyî xetereya danûstendina wan a naxwazî. Bandora rosuvastatin (rosucard) hate lêkolîn kirin û hîn jî di gelek ceribandinên klînîkî de tête lêkolîn kirin. Ji hejmar lêkolînên ku heya îro hatine temam kirin, lêkolîna MERCURY, ku di vê bandora wê de li ser profîla lîpîdê de sûdmendiyek girîng a vê dermanê li ser statinsên din nîşan da, herî balkêştirîn pratîkî ye. Di 86% ji nexweşan de asta kolesterolê "xirab" (LDL) ya armanc (armanc), di 86% ji nexweşan de hat bidestxistin (bi karanîna dozek wekhev a atorvastatin tenê di 80% de encamek xwestî peyda kir). Di heman demê de, asta kolesterolê "baş" (HDL) ji dema atorvastatin bikar tînin bi girîngî zêdetir bû. Kêmkirina ziravkirina fractions kolesterolê atherogenic (serî LDL) tenê armanca dermankirina kêmkirina lîpîdê nine. Her weha divê armanc were zêdekirin ku naveroka dabeşiya antîterogjenî ya lipoproteinsên HDL, asta ku, bi gelemperî, kêm dibe. R rosucard bi serfirazî vê yekê bi hevûdu dike: di bandora xwe de li ser berhevoka lipoproteînan, ew jî di simvastatin û pravastatin re derbas dibe. Heta roja îro, derman tête pêşniyar kirin ku di dozek 10-40 mg rojê de were hildan.
Ewlekariya dermankirinê ji xilafiya wê wêdetir girîng nîne, nemaze eger derman ji bo celebek nexweşan were armanc kirin. Bi baldarî mijarên ewlehiya statin ji rewşa cerivastatin ve hate peyda kirin, ku ji ber hejmarek mezin a bandorên alîgir ji bazarê vekişand. Di vê navberê de, rosuvastatin (rosucard) di warê profîliya ewlehiya xwe de rastî lêkolînek hişk hat. ,, Wekî ku di ceribandinên klînîkî de hate piştrast kirin, xetera bandorên alîgir dema girtina dermanê (mijara dozên pêşniyazkirî) ne ji yên mayî yên statinên ku heya niha hatine bikar anîn zêde ne.
Dermanxane
Dermanê hîpolîpîdemîk ji koma statîn. Pêşkêşkera selektîf a HMG-CoA reductase, enzîmek ku HMG-CoA veguherîne mevalonate, pêşekêşkek kolesterolê (Ch).
Hejmara receptorên LDL li ser erdê hepatocytes zêde dike, û ev dibe sedema zêdebûn û katabolîzasyona LDL, mêtingehandina VLDL-ê, kêmkirina tevliheviya giştî ya LDL û VLDL. Kêmasiya LDL-C, HDL kolesterol-ne-lipoproteins (HDL-ne-HDL), HDL-V, kolesterolê tam, TG, TG-VLDL, apolipoprotein B (ApoV) kêm dike, bi navgîniya LDL-C / LDL-C kêm dibe. - HDL, Chs-not HDL / Chs-HDL, ApoV / apolipoprotein A-1 (ApoA-1), zayîna Chs-HDL û ApoA-1 zêde dike.
Bandora kêmkirina lîpîdê rasterast bi rêjeya dozê ya diyarkirî re vekirî ye. Bandora dermankirinê di navgîniya 1 hefteyan de piştî destpêka dermankirinê xuya dike, piştî 2 hefte digihîje% 90 yê herî zêde, herî zêde 4 hefte digihîje û paşê domdar dimîne. Derman di nexweşên mezinan ên bi hypercholesterolemia re bi hypertriglyceridemia (an jî bêyî nijada, zayendî an jî temenê) bandor e, tevî li nexweşên bi şekirê şekir û hîpertocholesterolemiaiya malbatî. Li 80% ji nexweşên bi hypercholesterolemia tîpa IIa û IIb (çîna Fredrickson) bi navbeynkariya destpêkê ya navînî ya LDL-C ya bi qasî 4.8 mmol / L, dema ku derman bi dozek 10 mg digire, tansiyona LDL-C kêmtir ji 3 mmol / L dike. Di nexweşên bi hîpertocholesterolemia malbatî yê homozygous yê ku dermanê li dozek 20 mg û 40 mg digirin de, kêmbûna navînî di navbêna LDL-C de% 22 e.
Bandorek pêvek di kombînasyona bi fenofibrate de tê dîtin (di têkildarî de kêmbûna giraniya TG û bi asîdên nîkotinîk re di dozên kêmkirina lîpîdê de (ne kêmî 1 g / rojê) (di derheqê de kêmbûna giringiya HDL-C).
How to rosucard bigirin?
Divê derman Rosucard bi hûrguliyek têra ava vexwarinê bi devkî were girtin. Cheîçek tabletek qedexe ye, ji ber ku ew bi mûzek re têkildar e ku di nav zikê de belav dibe.
Berî destpêkirina qursa dermankirinê bi dermanê Rosucard, pêdivî ye ku pêdivî ye ku nexweş bi parêza anticholesterol ve girêbide, û divê parêz divê tevahiya qursê dermankirinê bi statins re, li ser bingeha pêkhatê çalak - rosuvastatin.
Doktor li gorî bingeha encamên testên laboratorî, û her weha li ser tolerasyona kesane ya laşê nexweşê, derman ji bo her nexweşê hilbijêre.
Tenê bijîşk, heke pêwîst be, dizane ku meriv tabletên Rosucard çawa bi cîh bike. Rêzkirina doz û şûna dermanê bi dermanek din re herî kêm du hefte ji roja rêveberiyê pêk tê.
Dosana destpêkê ya dermanên Rosucard divê ne ji yekê zêdetir ji 10.0 milligram (yek tablet) yek rojê carekê.
Hêdî, di dema dermankirinê de, heke pêwîst be, di nav 30 rojan de, bijîşk biryar dide ku dosage zêde bike.
Ji bo zêdekirina doza rojane ya dermanê Rosucard, sedemên jêrîn hewce ne:
- Forma giran a hypercholesterolemia, ku pêdivî ye ku dosiyek herî pêdivî ye 40.0 milligram,
- Heke di dozek 10.0 mîl, kîtek lipogram kêmbûna kolesterolê nîşan da. Doktor dozek ji 20.0 mîlyar, an yekser danseya herî zêde,
- Bi tevliheviyên giran ên têkçûna dil,
- Bi qonaxek pêşkeftî ya patholojiyê, atherosclerosis.
Hin nexweş, berî zêdekirina dosageê, şertên taybetî hewce dikin:
- Heke nîşanên patholojiya hucreyê ya kezebê di navbêna 7.0 xalên bi Child-Pugh re têkildar in, wê demê zêdekirina dosage ya Rosucard nayê pêşniyar kirin,
- Di rewşek têkçûna gurçikê de, hûn dikarin qursa narkotîkê bi 0,5 tabloyên di rojê de dest pê bikin, û piştî vê yekê hûn dikarin hêdî bi hêdî dosiyanê zêde bikin û bigihîjin 20,0 miligram, an jî heya dosagema herî zêde,
- Di têkçûna giran ya organên renal de, statîn destûr nabin,
- Girtîbûna nerm ya têkçûnê ya organên renal. Dozê herî zêde ya dermanê Rosucard ji hêla doktoran ve nehatiye diyarkirin,
- Heke rîska patholojiyê heye, myopathî jî pêdivî ye ku bi tabletên 0,5 dest pê bikin û dozek 40.0 milligram qedexe ye.
Encam
Dermanê Rosucard dikare di dermankirina kolesterolê bilind de di nav xwînê de were bikar anîn, tenê bi hevbeş bi vexwarinê anticholesterol a diet.
Nebûna bi parêza vexwarinê dê pêvajoya dermankirinê dereng bike û bandora neyînî ya dermanê li ser laş zêde bike.
Dermanê Rosucard nikare wekî xwe-dermankirinê bête bikar anîn, û dema ku derman kirin qedexe ye ku bixweberkirina dosyaya tabloyan were sererast kirin, û her weha rêbaza dermankirinê biguheze.
Yuri, 50 salî, Kaliningrad: statins di sê hefteyan de kolesterolê min li astimê normal kir. Lê piştî demekê, ev index dîsa rabû, û ez neçar bûm ku ez dîsan dermanek bi dermanên statin re werim.
Tenê gava ku doktor dermanê min ê berê li Rosucard guhast, min fêm kir ku van pills ne tenê dikare kolesterolê min vegerîne normal, lê di heman demê de piştî qursek dermankirinê bi rengek hişk wê zêde neke.
Natalia, 57, Ekaterinburg: kolesterol di dema menopause de dest pê kir, û parêza nekare wê kêm bike. Ez 2 sal in ku dermanên bingehîn ên rosuvastatin digirin. 3 meh berê, bijîşk dermanê min ên berê li şûna tabletên Rosucard guhert.
Min bandora wê tavilê hest kir - min baştir hîs kir û ez şaş bûm ku min karibû ku 4 kîlo giraniya giran winda bike.
Nesterenko N.A., kardîolog, Novosibirsk - Ez statînan ji bo nexweşên xwe diyar dikim tenê dema ku hemî rêbazên kêmkirina kolesterolê jixwe ceribandiye û rîskek mezin a pêşxistina nexweşiyên cardio, û her weha atherosclerosis heye.
Statîn gelek bandorên neyînî yên li ser laş heye, ku ev yek li ser kalîteya jiyanê ya nexweşan bandor dike.
Lê belê di pratîka xwe de dermanê Rosucard bikar tînim, min dît ku nexweşan gilî li ser bandorên neyînî yên statîn dikin. Baweriya hemî pêşniyarên ji bo karanîna dê kêmek reaksiyonên neyînî yên laş bi nexweş re peyda bike.