Diabetesi diyabetî tê: sedem, dermankirin, pêşîgirtin, encamên

Diyabet çi ye? Bingeha nexweşiyê binpêkirina metabolîzma karbohîdartan û avê ye. Wekî encamek, fonksiyonê pancreatic kêm dibe. Ew laşê ku berpirsiyarê hilberîna hormonek bi navê insnsulînê ye.

Pir kes bala xwe didin ka insulîn çi ye? Berî her tiştî, ew e ku wî dermanê şekir tê bikar anîn.

Hêrsa însulînê di hilberîna şekir de beşdar e. Di nebûna wê de, laş nekare şekir bixe nav glukozê. Wekî encamek, asta şekirê xwînê zêde dibe. Ew di sarayê mezin re bi mîzê tê derxistin.

Digel vê pêvajoyê, di derheqê metabolîzma avê de binpêkirin heye. Tîris nekarin avê bigire. Wekî encamek, zêdegaviya wê ji hêla gurçikê ve tê derxistin.

Ger kesek di nav xwînê de asta glukozê ya pirr heye, wê hingê ev nîşana sereke ye ku laş bi nexweşiyek mîna şekir ve bandor dibe.

Bersiva însulînê bi şekirê xwînê

Ulinnsulîn çi ye û çi moda wê ya danûstendinê bi şekir re ye? Di laşê mirovan de, proteînên beta-proteîn ên pankreasê berpirsiyarê hilberîna hormonê ne. Ulinsulîn hucreyên di rûnê rastê ya şekir de peyda dike.

Kindi cûre malavî di laşê de bi naveroka şekirê bilind tê dîtin? Di vê rewşê de, însulîn di laş de têr neyê hilberîn, asta şekirê tê bilind kirin, lê hucre ji kêmasiya glukozê dikişînin.

Ango, şekir. Ziman hêsan çi ye? Bingeha nexweşî binpêkirina pêvajoyên metabolê di laş de ye. Nexweş dikare hem mîras û hem jî bikirtîne.

Ji kêmbûna însulînê, çerm bi pustulên piçûktir ve tê bandor kirin, rewşa guh û diran xirab dibe, plakayên atherosclerotic, angina pectoris pêşve dibe, zext zêde dibin, fonksiyonên gurçikê tête asteng kirin, bêhêzên fonksiyonê yên pergala nervê têne xuyang kirin, dîtin kêm dibin.

Etiyolojiya nexweşî

Diabetesi dibe sedema şekir, çi wê provoke dike? Pathogenesis of this nexweşî bi celebê nexweşiyê ve girêdayî ye. Du celebên sereke têne destnîşankirin, ku cûdahiyên mezin hene. Her çend di endokrinolojiya nûjen de veqetînek bi vî rengî şert e jî, di hilbijartina dermankirinê de şêwaza nexweşiyê hîn jî girîng e. Ji ber vê yekê, pêşniyaz e ku taybetmendiyên her cûreyê ji hev cuda bifikirin û taybetmendiyên wan ên sereke ron bikin.

Di her rewşê de, şekir, sedemên ku di binpêkirina metabolîzma karbohîdartan û zêdebûna berbiçav a glukoza xwînê de, nexweşîyek giran e. Di dermanê de şekirê xwînê yê bilindbûyî hyperglycemia tê gotin.

Insnsulînasyona hormonê bi tevahî bi tansiyonan re têkilî nade. Ew ew e ku naveroka glukozê di laşê de kêm bike û wê bihêle hemî hucreyên laşê. Glucose substratek enerjiyê ye ku ji bo domandina jiyana laş کمک dike.

Ger pergal perçe bibe, wê hingê glîkoz beşdarî pêvajoya metabolê ya normal nebe û di nav xwînê de zêde tê berhev kirin. Ev mekanîzmayên sedem in ku destpêka şekir in.

Divê bê zanîn ku ne her zêdebûna şekirê xwînê diyardeya rastîn e. Nexweş bi binpêkirina bingehîn a çalakiya însulînê ve tê provakandin.

Conditionsertên hyperglycemia çi ne?

Hyperglycemia dikare di nav mercên jêrîn de pêk were:

Fheochromocytoma. Ew di gland adrenal de kansera benîştê ye, ku beşdarî hilberîna hormonên antagonîst ên însulînê dibe.
Glucagonoma û somatostatinoma - zêdebûna hucreyan ku pêşbaziya însulînê bi hev re dike.
Fonksiyonê adrenal zêde kir.
Fonksiyonê tîrîdê zêde (hyperthyroidism).
Cirrhosis of the liver.
Binpêkirina toleransê ya karbohîdartan (kêmkirina giyana wan piştî xwarina bi rêjeyek rojane ya normal).
Hyperglycemia derbas dibe.

Hêsaziya vegirtina mercên weha ji ber ku hîgiglîsemiya encama duduyan e. Ew wekî nîşaneyê tevdigere. Ji ber vê yekê, nexweşîya bingehîn jêbirin, gengaz e ku meriv normalîzasyona asta glukoza xwînê pêk bîne.

Heke binpêkirin di laş de ji bo demek dirêj ve tê dîtin, wê hingê ev sedem dide ku meriv nexweşiyek wekî şekir şekir bike. Di vê rewşê de, ew li dijî paşveçûna pêvajoyên patholojîkî di laş de pêk tê.

Nîşaneyên nexweşiyê

Manîfestoya klînîkî ya nexweşî bi zêdebûna hêdî ya di nîşanên pêşeng de tê diyar kirin. Diyarde kêm kêm bi leza birûskê debara xwe dike, hêdî hêdî pêşve diçe.

Destpêka nexweşî bi nîşanên jêrîn tê nîşankirin:

devê hişk
tîna berdewam a ku nikare têr bibe
zêdebûna lezgîniyê,
zirara giran an qelewbûnê,
itching û çerm hişk
damezrandina pustulên piçûk ên li ser çerm,
êşa başbûna birînê
qelsiya lemlate
qelewbûn,
lêdan zêde kir.

Bi gelemperî, ev gazincan zilma yekem a destpêkirina diyabetê ye. Heke nîşanên wusa xuya dibin, tê pêşniyar kirin ku di cih de bi endokrinologist re têkilî daynin.

Her ku qursa nexweşî xirab dibe, dibe ku şert û merc çêbibin ku bandorek neyînî li ser karê organên hundurîn jî bike. Bi pêşketinek krîtîk a nexweşiyê re, her çend binpêkirina hişmendiyê bi poşmaniyên giran û têkçûna organên pirreng jî dikare were dîtin.

Faktorên ku nexweşî provoke dikin

Diyabet çi ye? Sedemên pêşkeftina nexweşî cihêreng in.

Faktorên vexwarinê yên ji bo diyabetê wiha ne:

Pênaseya genetîkî ya neyînî. Di heman demê de, faktorên din jî têne porkirin.
Zêdebûna giraniyê.
Hejmarek pêvajoyên patholojîk ên di laş de ku têkbirina proteînên betayê pêk tîne. Wekî encamek, hilberîna însulînê di laş de bê hilweşandin.
Kuliyek pankreasê, pankreatîtê, nexweşiyên patholojîk ên glandayên endokrîn dikare pêşveçûna nexweşiyê provoke bike.
Nexweşên enfeksiyonê, ji bo nimûne, zirarê digihîje laşê bi rubella, poxa mirîşkê, hepatît û hwd. Van nexweşî dikarin wek xeterek ji bo pêşketina nexweşî, nemaze li mirovên xeternak.
Stresê nervê. Ragihandina hestyarî negatîf li ser fonksiyona pankreasê bandor dike.

Qey temen dike

Ma temen di pêşveçûna nexweşiyek mîna şekiranê de rolê bilîze? Bi paradoksî, bersiv erênî ye. Zanyar dibînin ku her 10 salan, xetera zirarê li bedenê ji hêla nexweşiyek ducare dibe. Ji xeynî vê jî, di nexweşan de diyarde dikare were tesbît kirin.

Whyima du celeb nexweşiyek hene

Ev cûdahî girîng e, ji ber ku di yek formek an terapiyek cûda de tête bijartin.

Pêdivî ye ku mêjûya şekir dirêjtir berdewam bibe, dabeşbûna kêmtir di binê jêrîn de veqetandî ye. Bi qursek dirêjtirîn, heman derman jî bêyî ku sedemên nexweşiyê bêne şandin.

Type 1 diyabetes

Ev celeb dibe sedema kêmbûna însulînê. Bi gelemperî, mirovên di bin temenê 40-an de bi fîzîkîek asenîkî re têkildar in ji vê celebê nexweşiyê. Kursê diyabetê giran e. Ji bo rawestandina nexweşiyê, însûlîn pêwîst e. Sedem ev e ku laş antîpotîzên ku şaneyên pankreasê hilweşîne.

Di hebûna tîrêjê tip 1 de, dermankirina bêkêmasî ne gengaz e, her çend pir kêm kêm bûyerên tamîrkirina tam ya fonksiyonê pankreatîk heye. Lê ev dewlet tenê dikare bi navgîniya parêzek vexwarinê bi karanîna xwarinên xav ên xwezayî pêk were.

Ji bo ku laş were domandin bi karanîna hevoksaziyek hormonî ya însulînê, ku bi rengek berbiçav tête kargêrandin e. Ji ber ku însulîn di xilasbûna gastrointestinal de xeternak e, hildana wê di formê tabloyan de ne pratîkî ye. Hormon bi xwarinê ve tê rêve kirin. Di vê rewşê de, girîng e ku meriv bi parêzek xwar bisekine. Hilberên ku şekir û karbohîdartan digirin bi tevahî ji parêzgehê têne derxistin.

Type 2 şekir

Diabetesima ev şekir tê? Sedemên bûyerê nebûna kêmbûna însulînê ne. Bi gelemperî, nexweşiyek weha piştî 40 salan mirovên ku xwedan xwedan giran in bandor dike. Sedema nexweşiyê di windakirina hestiyariya hucreyan de ji însulînê re dibe sedema sedema zêdebûna naveroka rûnên di laş de.

Rêveberiya hormona însulînê ji her nexweşê re nabe. Tenê bijîşk dikare rêzê dermankirina rast hilbijêrin û, heke pêwîst be, doza rojane ya hormonê diyar bikin.

Berî her tiştî, nexweşên wiha têne vexwendin ku parêza xwe binihêrin û li parêzgehek bihêlin. Pir girîng e ku hûn bi tundî şîretên bijîşk bişopînin. Tête pêşniyar kirin ku meriv hêdî hêdî giran bikin (mehê 3 kg). Pêdivî ye ku giraniya li seranserê jiyanê were kontrol kirin, nehêle ku ew zêde bibe.

Heke parêz ne arîkar dibe, dermanên taybetî têne diyar kirin ku asta şekirê kêm bikin, û tenê di rewşek pir zehf de karanîna însulînê ye.

Processesi pêvajoyên patholojîkî di laşê de bi zêdebûna însulînê ve têne xêz kirin

Theiqas şekirê xwînê bilindtir be û nexweşî bi xwe dirêjtir be, wê pirtirînên wê tundtir jî bibin. Encamên şekir dikare pir giran bin.

Mekanîzmayên patholojîk ên jêrîn têne dest pê kirin da ku glukozê zêde ji hêla laş ve berde:

Glucose di fatê de tête veguherandin, ku dibe sedema qelewbûnê.
Glycolîzasyona proteînên mîzê yên hucreyê pêk tê, ku dibe sedema binpêkirina fonksiyonê ya hemî pergalên di laşê mirov de.
Riya serbestberdana glukozê ya sorbitol çalak e. Pêvajo dibe sedema xuyangkirina pêkhateyên toksîk ku zirarê digihin hucreyên nervê. Ew bingeha neuropatiya diyabetê ye.
Kevirên piçûk û mezin têne bandor kirin, ku ji hêla zêdebûna kolesterolê xwînê ve di dema glycosyasyonê ya proteînan de tête çêkirin. Wekî encamek, ev pêvajoyê dibe sedema mîkroangiopatiya diyabetîk ya organên navxweyî û çavan, û hem jî angiopatiya li ser kemên nizm.

Li ser bingeha jorîn, dikare were diyar kirin ku zêdebûnek di asta glukozê di xwînê de bi têkçûna organên navxweyî re, bi birîngehek sereke ya yek pergalê re têk dibe.

Nîşaneyên diyabetîkên tevlihev

kêmasiya dîtbarî ya berbiçav,
migraines û nexweşiyên fonksiyonel ên din ên pergala nervê,
êşa dil,
mezinahiya mezin kirin
êş û bêbawerî li binên binî,
hestiyariya çerm di lingan de,
hîpertansiyonê arterial
bîhnek acetone ji nexweşê re,
windakirina hişmendiyê.

Divê xuyangên nîşanên zelal ên şekir divê bibin nîşana alarmê. Manîfestoyên wusa nîşan didin ku pêşketinek kûr a nexweşî û sererastkirina wê têrnegirtî bi dermanan.

Komplîkên Diyabetê

Nexweş bixwe ji bo jiyana mirovan xeternak e. Xetereya mezintir tevliheviyên wê ne. Divê hin ji wan bête hesibandin. Van bandorên şekir pir gelemperî ne.

Rewşa herî cidî wendakirina hişmendiyê ye an astek bilind a mêtingehkirina nexweş e. Divê nexweşek wiha rasterast li nexweşxaneyê be.

Coma diabezîneyê ya herî gelemperî ketoacidotîk e. Ew ji berhevdana madeyên toksîkî di pêvajoyên metabolîk de ku xwedan bandorek zirar li ser hucreyên nervê heye. Nîşana sereke ya komê bîhnxweşiya acetone dema şilandinê ye. Hişmendiya di vê rewşê de tarî ye, nexweş nexweş bi xwarina tîrêjê ve dagirtî ye. Di vê rewşê de, di nav şekirê xwînê de kêmbûnek tûjtir heye, ku ew dikare bibe sedema zêdebûna dozek însulînê. Cureyên din ên coma zehf zehf in.

Puffiness dikare her du herêmî û berbiçav be. Ev nîşaneya nîşana nîşana fonksiyonê renal ya neçandî ye. Heke edema bi asymmetry ve tête nas kirin, û ew li ser yek lingê an lingê belav dibe, wê hingê ev pêvajoyê delîliya mîkroangiopatiya dînetîkî ya qurmên jêrîn ên ku ji hêla neuropatiyê ve hatî çêkirin e.

Zexta sîstolîk û diastolîk jî nîşanek ji giraniya şekir e. Gengaz e ku rewşek bi du awayan were hesibandin. Di rewşa yekem de, balê nîşana nîşana zexta tewra dide. Zêde nîşan dide ku qursek pêşkeftî ya nefropatiya diyabetê. Bi vê tevliheviyê re, gurçikan serbestberdanê dike ku zexta xwînê zêde dike.

Ji aliyekî din ve, ketina zextê di navgînan û kûrahiyên hindikî de, pirê caran têne destnîşankirin. Pêvajo di dema dopplerografiya deng de tê destnîşankirin. Ew hebûna angiopathiyê ya hindikên nizm destnîşan dike.

Painar di lingan de nîşanek pêşveçûna angio-an-neuropatiya diyabetê ye. Pêdivî ye ku mîkroangiopatiya êşê di dema livdariya laşî û rêvekirinê de tête kirin.

Xuyangkirina êşê di şevê de, hebûna neuropatiya diyabetê nîşan dide. Wekî qaîdeyek, ev rewş bi kêmbûna hestiyariyê bi numbbûnê ve tête taybetmend kirin. Hin nexweşan di hin deverên lingê an lingê de hestek şewitandina herêmî heye.

Ulsên trofîk qonaxa duyemîn e ku angio- û nîropatiya paşîn a êşê ye. Xuyangê birînên bi şêwazên cihêreng ên lingê diyabetî diguhere. Ji bo her meseleya kesane, rêbazên dermankirina kesane têne peyda kirin. Di rewşek dijwar de, nîşanên piçûktir divê bêne girtin, ji ber ku ew girêdayî ye ka lîpa nexweş biparêze.

Ulsên Neuropathîk bi kêmbûna hestiyariya lingan li hember paşîn ya neuropatiya bi deformasyona lingê re dibe sedema. Di deverên bingehîn ên felqê de li deverên pêşengên hestiyê kumikên têne avakirin ku ji hêla nexweşan ve têne hest kirin. Hematoma di bin wan de derdikeve, ku pus di pêşerojê de kom dibin. Pêde dest pê dike ku gava kesek tûj dibe û xuyangûya ulsekek li ser wê dikeve mirov tengahiyê dike.

Gangrene bi gelemperî ji hêla angiopatiya diyabetîk ve dibe. Di vê rewşê de, keştiyên piçûk û mezin bandor dibin. Bi gelemperî pêvajo li qada yek toe herêmî ye. Heke rijandina xwînê teng dibe, êşek hişk di lingê de xuya dibe, hingê sor dibe. Bi demê re, çerm nermikek bluşîtî digire, sar û şûnda dibe, dûv re digihîje blistên bi naveroka ewr û nekolojiya çerm reş.

Guhertinên bi vî rengî ne derman in. Di vê rewşê de, amputasyon tê destnîşan kirin. Asta wê ya çêtirîn herêma shin e.

Meriv çawa pêşiya pêşkeftina tevliheviyan digire

Pêşîlêgirtina tevlihevî li ser bingeha zû tespîtkirina nexweşiyê û dermankirina wê ya guncayî ye. Pêdivî ye ku bijîşk dermankirina rast biafirîne, û nexweş divê bi rêkûpêk şîretan bişopînin.

Kêmûzên nizm ên di diyabetê de hewceyê rojane lênihêrînê dikin. Heke zirar tê dîtin, tavilê bi bijîşkek şêwir bikin.

Pêşîlêgirtina Diabetes

Mixabin, her gav ne gengaz e ku pêşî li pêşveçûna nexweşiyê bigirin. Berî her tiştî, pir caran zirav genetîkî û vîrusan e ku her kesê bandor dike.

Bi rengek bi tevahî cûda, rewşa hebûna hebek diyardeya 2 de tête nirxandin. Ew pir caran bi şêwazê jiyanek çewt ve girêdayî ye.

Di vê rewşê de, tedbîrên jêrîn dikarin ji bo tedbîrên pêşîgirtinê ve bibin:

normalîzasyona giranbûnê
kontrola tansiyona xwînê
karbonê kêm, vexwarinê ya kêm fat,
çalakiya laşî ya nerm.

Encam

Ji ber vê yekê, diyabetes çi ye? Nexweşî binpêkirina mekanîzmaya gihandina glukozê ya laş e.

Dermankek bêkêmasî ne gengaz e. Îstîsmara şekir 2 e. Ji bo sekinandina wê, parêzek xwarinek di navbeyna çalakiya laşî ya nerm de tê bikar anîn. Divê ji bîr mekin ku xetera birêkûpêkkirina nexweşî di binpêkirina rejîmê de pir zêde ye.

Dabeşkirina etiolojîk û nîşanên

Asta glukozê di şekir de ji ber kêmasiya însulînê ji ber kêmasiya derziyê zêde dibe. Heke ev pêvajoyê ji ber kêmbûna sinozê proinsulin dibe sedema hilweşîna hucreyên pankreasê, nexweşî wek şekir 1 tê qiyas kirin. Bi gelemperî ew di mirovên di bin 25 saliyê de dihatin dermankirin.. Ew xwe bi nîşanên jêrîn diyar dike:

tîna giran û êşa mezin,
bîhnek acetone ji devê,
bi gelemperî urinandin
êşa başbûna birînê
çermê itchy.

Di mirovên ku bi zêdebûna tîrêjê adipose zêde dibin, syntetîzasyona zêde ya hormonî pêk tê, lê bersiva metabolîk a însulînê bêserûber dibe, û "kêmasiyek têkel" çêdibe. Ev forma nexweşîyê şekirê tip 2 tê gotin. Ew tehlûkeyê mezintir dike. Ji xeynî vê yekê, nîşanên wê ewqas nawend in ku dibe ku mirov ji nexweşiya xwe haydar nebe. Lêbelê, hûn hewce ne ku bala xwe bidin nîşanên jêrîn:

qelewbûn
dîtinê kêm kir
bêçarebûna bîra
êş dema ku dimeşe
thrushên kronîk di jinan de.

Nîvî nexweşên di qonaxên destpêkê de yên nîşanan tune ne. Lê hingê dibe ku êrîşek dil ya nişkayî, stok, nexweşiya gurçikê, an windakirina dîtinê çêbibe. Her dehsal, hejmara mirovên bi diyabetî ducare dibe, ji ber vê yekê hûn hewce ne ku di pêşangehên yekem de doktorek bibînin.

Jê tevliheviyên maqûl

Berî her tiştî, şekir bi tevliheviyên ku di çend roj an demjimêran de çêdibe an bi mehan û salan mezin dibin, xeternak e. Di rewşa yekem de, ew wekî acer têne destnîşankirin, di ya duyemîn - dereng. Her yek ji wan encama zêdebûna berbiçav a glukozona xwînê û tevliheviyên metabolîk di nav tûşên ku şiyana hestkirina monosaccharide winda kirine de.

Ertên zirav

Ji ber ku tansiyon di nav şekir de glukozê bikar nakin, zêdebûna kabolîzasyona fêkiyan û proteînan pêk tê. Berhemên metabolîzma wan ên navînî di nav xwînê de dicivin, lewra ev ketoacidosis pêş dikeve, ku fonksiyonên girîng ên laş hilweşîne.

A supaturaturation xwîna bi sakaride rê li ber zêdebûna zexta wê vedike, ji ber vê yekê di nav mîzê de hêjmarek girîng a av û elektrolît winda dibe. Ji ber vê yekê, gelek organ û tansiyonan dikişînin, nefropatî, neuropatî, ophthalmopathy, mîkro- û makroangiopathî, û tewra koma diyabetîk jî pêk tê. Pergala refransiyonê jî bandor dibe, zilam dikare bi bêhêzbûnê re rû bi rû bimîne, jin bi kêmasiyê.

Astengkirina asta glukozê ya xwînê bi derman dikare dikare şekirê bi 3.3 mmol / L an jî kêmtir bike. Di vê rewşê de, rewşek metirsîdar a jiyanê çê dibe - hîpoglycemia, ku dikare bi vexwarinê şekirê vexwarinê, xwarina xwarinên dewlemend ên karbohîdartan, têkbirina amadekariyên glukagonê di masûlkeyê de an têkelê bi 40% çareseriya glukozê re têkeve. Di rewşa paşîn de, injeksiyonek thiamine heye ku pêdivî ye ku ew ji birêkûpêkkirina masûlka herêmî dûr bike.

Ji ber şekir, asîd laktîk di nav xwînê de ava dibe, û hevsengî li milê asîdî diherikî. Li hember paşperdeya hin organan û peydakirina nebaş a oksîjenê ji tiyatroyan, acîd di nav hestiyan de asê dibe, mîkrokûlasyon teng dibe. Encam acidosis lactîk e. Nexweş xwedî hişmendiyek tarî ye, ew nikare normal bixweze, zexta wî tê birrîn, urination zehmet e. Ev rewş di% 70 bûyeran de mirin bi dawî dibe, divê pîvandin yekser bêne girtin. Di nexweşê de 2% soda çareseriya soda tête kirin û bi lezgînî rakirin nexweşxaneyê.

Ji ber şekir, parastinên laş kêm dibin, û nexweş bi nexweşiyên infeksiyonê xirabtir tolerans dike, bi gelemperî tuberkulozê pulmonar heye.

Koma diyabetê

Hatin sekinandin tiştek wekî komê ye, ku ji ber kêmbûna însulînê dibe. Ew encamek du şertên akût e:

ketoacidosis ku ji ber zêdebûna acidîtiyê û karanîna nermî ya laşên ketone yên ku ji hêla kezebê ve têne hilberandin di bersivê de ji birçîna mestikên girêdayî însulîn ku nekarin karanîna glukozê bikin,
acidosis lactic, pêşveçûna ji berhevdana hilberên metabolîk ên di bin oxidized.

Coma yekser pêşve nake. Roja beriya wê, nexweş dest bi ceribandinê malbûnê, devê zuwa, tî, birîna mêlîtiyê dike. Di vê rewşê de, pêdivî ye ku bi lezgîn dest bi dermankirinê bike, heya ku diabetic hîn nekeve nav pêsîrbûnê û hişmendiya xwe winda neke.

Heke ev hîn jî çêbû, pêdivî ye ku bi lezgînî bangî ambûlansê bike, û nexweş bikevîne da ku şûnda wî ne dijwar be. Pisporên gihîştin Ew ji hêla taybetmendiyên cihêreng ên jêrîn koma diyabetê vedixwînin:

hişk, germ bi çermê touch
bîhnê apples an acetone ji devê,
pulsa qels
zext kêm kir
çavên nerm.

Dê nexweş were çareseriyek glukozê ya hundirîn were danîn û birin yekîneya lênihêrîna bilez. Coma dikare demek pir dirêj dirêj bike. Hin mirov bi dehsalan di wê de derbas dikin, lê carî jê dernakevin.

Lezgîniyên dereng

Nexweşiya şekir 2 bi retînopatiya xeternak e. Navê vê yekê ji bo zirarê retînîkî ye, ku bi hemorrajiyê, edem û avakirina pelikên nû ve hatî şandin. Heke pêvajoya patholojîk li ser fundus bandor dibe, dê retina xerîb bibe. Ev sedema sereke ya windabûna dîtinê di navbîrên pîr û kal û pîr de ye.

Binpêkirinên perçûyîna vaskular, zêdebûna şikestîbûna wan, meyldariyek trombosis û atherosclerosis di dawiyê de dibe sedema angiopathy. Di hyperglycemia di şekir de rê li birînên metabolê vedigire. Ev tehlûkeya polyneuropathy di forma windakirina êş û hişmendiya germahiyê de, ku dibe sedema sedema nexweş bi hêsanî birîndar bibe.

Metabolîzma tîrêj a karbohîdartan û rûnê di laşan de bandor li organên jêrîn dike:

gurçikan: albumin di mîzê de tê derxistin, proteînurîn pêk tê, û piştre jî têkçûna gurçikê ya kronîk,
çavên: lepikên lensê çêdibin, û pisîk zû digirin.

Digel metabolîzma bêserûberî, mîkroşekulê bi şaşî tête kirin, nekroza iskemîk bi arthropathy re dibe sedema êşa hevbeş û tevgera bi sînor. Guhertinên anatomîkî û fonksiyonel dikarin di lingê de bibin. Pêvajoyên nekrotîkî yên purulent ên li wê, ulsera û birîndarên osteoartikuler bi sindroma lingê diabezîkî zêde dike, ku di rewşên pêşkeftî de hewceyê amputasyonê ye. Diabes di heman demê de tirsnak e ji ber ku zirarê dide tenduristiya giyayê. Ji ber vê yekê, guhartinên gelemperî yên giyanî tête dîtin, depresiyon, bêhêzkirinên tirsnak çê dibin, encephalopathy tête wergirtin.

Di heman demê de, li dijî paşiya şekir, ku laş hilweşîne û pêkhatina xwînê biguheze, nexweşiyên kronîk dikare pêşve bibe. Decads of tunebûna glukozê ya normal di rewşa rezikan de nîşan dide. Kulika wan teng dibe, û dîwar di xurmeyan de pir lawaz dibin. Nexşeyên nekarin oksîjen û rûnin, li hember vê paşverûtiyê, têkçûn, êrişek dil, nexweşiya dil dikare pêşve bibin. Nebûna xwînê ji çerm re dibe sedema xuyangkirina zozanên trofîkî, ku paşê dikarin bibin çavkaniyek enfeksiyonê. Di bin guheztinên girîng re, pergala nervê xwe wekî qelsiya domdar a di lemdan û êşa kronîk de diyar dike.

Rêbazên dermankirinê

Diyabet encamên xeternak e, ji ber vê yekê hûn hewce ne ku bi demê re dest bi dermankirinê bikin. Pêdivî ye ku mîzek zêde bibe, nerazîbûnek xwarin, windakirina giran divê alerj be û pêdivî ye ku demek hebe ku asta monosaccharide di xwînê de were destnîşankirin û testa tolerasyona glukozê were saz kirin. Heke hûrbûna glukoz û glycohemoglobînê zêde be, şekir di mîzê de heye, û acetone jî li wir heye, şekir tê tesbît kirin.

Wekî beşek dermankirinê, nîşanên klînîkî yên nexweşî têne rakirin, kontrolkirina metabolê tête kirin, tedbîr têne girtin ku ji tevlihevkirinê bigirin û armanc ev e ku meriv kalîteyek normal a jiyanê peyde bike. Nexweş pêdivî ye ku dermanan bigire, bi parêzek taybetî bimîne, çalakiya laşî ya dozê bike û xweseriya xwe ya domdar biceribîne.

Terapiya însulîn û dermanên hîpoglycemîk

Di cûreyek yekem a nexweşiyê de, tansiyonên metabolîzma karbohîdartan bi terapiya însulînê ve tête xesandin, ku tê de kesek neçar e ku rojane hormonan bixe. Rejima dermankirinê piştî kontrolkirina hundurîn bi kontrolkirina hêjahiya glukozê di xwînê de ji hêla bijîjkan ve tê hilbijartin. Doseya navînî 0.5-1 yekîneyên per kîloya rojê ye.

Di celebek duyemîn a diyabetesê de, pîvanek weha ne hewce ye, bêhtir caran derman têne bikar anîn ku bi kêmkirina glukozê kêm dikin û hestiyariya hestiyê li ser însulînê (metmorphine, rosiglitazone), û her weha dermanên ku zêdekirina sekinandina hormonê (vildagliptin, glibenclamide) zêde dikin. Enzîmên zirav ên ku karbohîdartan di glukozê de dişoxilîne ji hêla acarbose ve têne şiyandin, û metabolîzma fatê ji hêla fenofibrate ve normal dibe.

Xwarina

Tezmînata tevahî ya ji bo metabolîzma karbohîdartan bêyî parêzê ne gengaz e. Wekî din, carinan ew ji bo dermankirinê bes e û hûn dikarin di dermanên destpêkê de diyardeya 2-yê de bêyî dermanan bikin. Xwarinek nerast bi celebê yekem re xeternak e, ji ber ku ev dikare bibe sedema koma bi encamek fatal.

Di çarçoveyê rûnê ya rast a ji bo nexweşiyek de, karbohîdartên bi hêsanî pûç têne vexwarinê têne derxistin. Asta karbohîdartên kompleks ku dikevin laşê hişk tê kontrolkirin. Ew di yekîneyên nan de têne pîvandin (1XE = 10-12 g karbohîdartan = 20-25 g nan). Berî ku hilberek bikar bînin, diabetic li ser sifrê taybetî bi karanîna hejmara yekîneyên nan kontrol dike. Ji bo rojekê ew dikare ji 12 heta 25 XE bikar bîne, lê di yek xwarinê de mîqdara wan divê ne zêdetir ji 7. Alkol ve kundërbaz e.

Pêdivî ye ku tevahiya xwarinê ku her rojê tê xwarin di parêzek taybetî de were tomar kirin. Ev hesaban hêsantir dike û di rewşê xirabbûnê de zû dibe ku doza rastîn a însulînê ya zêde an dermanê hîpoglycemîk zû hilîne.

Kiriyariya metabolîk

Bi karanîna awayên muhafezekar, nexweşî nayê dermankirin. Lê kiryarî bi îhtîmalek gewre dikare mirovek ji şekir 2 bi celeb xelas bike. Operasyon di navbêna gastrîkî û biliopancreatic de pêk tê, di nav de rezervek piçûk di beşa jorîn a zikê de hatî afirandin, ku tê de 30 santîmetre santîmetreyê xurek hişk heye. Xwarinê piraniya zikê û jejunum derbas dike.

Wekî mudaxeleyê, giraniya laş kêm dibe, xwarin di duodenumê re derbas nabe, lê ji ileum re tê şandin, mîkoza ku jê re têkiliyek bi xwarinê re peptide vedişêre, ku ev jî hilberîna însulînê û mezinbûna hucreyên pankreasê çêdike. Di% 80.98 bûyeran de, ev dibe sedema başbûnê.

Tedbîrên pêşîgirtinê

Pêşîlêgirtina tevliheviyan, ku xetereya bingehîn a diyabetesê ye, di nav de çavdêriya domdar a tansiyona xwînê û sererastkirina wê bi dermanan jî eger pêwîst be, û her weha dermankirina kêmkirina lipidan. Ya paşîn dermanên ku dermanên trîglîserîdên nizm û lipoproteinsên kêm-tixûbê kontrol dikin, hene, ku pêşkeftina nexweşiyên ishemîkî, zirarê digihîne retina û nervên kêm dike. Ger rîskek mezin a tevliheviyên makrovaskolîk heye, ev heb bi fenofibrat re têne hev kirin.

Jiyana jiyanek hêja ya ji bo nexweşan tenê di rewşê de ye ku çavdêriya domdar ya nîşanan, dermankirinê, çalakiya zû ya bi xirabûn û tevliheviyan pêk tê. Ji ber vê yekê pir girîng e ku meriv nîşanên diyabetê bi demê re nas bike û bi hişkî li gorî hemî pêşniyarên bijîşk bişopîne.