Prevenar 13: Rêbernameyên karanîna ji bo zarok û mezinan

Prevenar 13: Rêbernameyên ji bo karanîn û nêrînan

Navê Latînî: Prevenar 13

Koda ATX: J07AL02

Perçeyek çalak: polysaccharides yên 13 serotypesên pneumokokkoyê: 1, 3, 4, 5, 6A, 6B, 7F, 9V, 14, 18C, 19A, 19F, 23F, CRM197 proteîn

Pêşkêşker: Dabeşa Wyeth Pharmaceuticals of Wyeth Holdings Corporation (USA), Baxter Pharmaceuticals Solutions LLC (USA), Pfizer Airland Pharmaceuticals (Irelandrlanda), NPO Petrovaks Pharm LLC (Rusya)

Danasîn û wêneyê nûvekirin: 10.26.2018

Buhayên li dermanxaneyan: ji 1713 rûl.

Prevenar 13 ji bo pêşîlêgirtina nexweşîyên ku ji Streptococcus pneumoniae re dibe sedema derziyê (pneumokokî polysaccharide ve adsorbed, 13-valent).

Form û pêkve berde

Prevenar 13 wekî pezek ji bo vegirtina intramuscular (intramuscular) tête peyda kirin: çareseriyek spî bi avahiyek yekalî (0,5 ml her yek di mîqdarek şilşandî ya zelal de bêyî reng bi kapasîteya 1 ml: di pakêtek plastîk de 1 sîrinc bi tevahî 1 pêdiviya sterile, di nav de 1 pakêtek ji bo pakêtek karton, ji bo saziyên bijîjkî - 5 şiryar di pakêtek plastîk de, 2 pakêt di pakêtek kartonê de bi 10 hewcedariyên sterî, 100 sîrik di konteynerek plastîk de).

0.5 ml (1 dozek) ji şkandina heye:

  • madeyên çalak: tevliheviya pneumokokî (polysaccharide - CRM)197) - polysaccharide of serotype 1, 3, 4, 5, 6A, 7F, 9V, 14, 18C, 19A, 19F û 23F - her 2 μg yek, polysaccharide serotype 6B - 4.4 μg, proteîna karmendê CRM197 - nêzîkî 32 mcg,
  • pêkhateyên arîkar: polysorbate 80, fosfate aluminium, acîdê succinic, chloride sodium, ji bo înşeatê.

Taybetmendiyên dermanxane

Prevenar 13 derziyek e ku di forma polysaccharides kapsular a serotipên pneumokokî de hatî pêşkêş kirin: 1, 3, 4, 5, 6A, 6B, 7F, 9V, 14, 18C, 19A, 19F û 23F. Her yek ji wan bi proteîneya CRM-ê ya dfterheria ve girêdayî ye197 û li fosfata aluminî tête biderkevtin. Piştî danasîna vakslêdanê, bandora immunomodulatory li ser bingeha hilberîna ku di laşê de dijberî her yek ji polysaccharides kapsula Streptococcus pneumoniae pêk tê, pêk tê, parastina taybetî li dijî enfeksiyonên ku ji hêla seroteyên pneumokokî ve tê de hene ve peyda dike.

Prevenar 13% 90 serotypes hene ku dibe sedema pêşveçûna enfeksiyonên pneumokokî yên dagîrker (IPI) ku li dijî antîbîotîkan berxwedan in.

Ji bo vakslêdanên pneumokokî yên konjugated, li gorî pêşnîyarên Rêxistina Tenduristiyê ya Cîhanê, wekheviya bersivdayîna neyînî ya derziyê bi sê pîvan ve tê destnîşankirin. Pîvanek yekem nîgara nexweşên ku tê de gêjbûna hûrbûna IgGên taybetî IgG gihîştiye an ji 0.35 µg per 1 ml derbas kiriye. Pîvan duyemîn SGK (mezinahiya geometrî ya SGK) ya Ig û OFA (çalakiya opsonophagocytic) ya antîbîterên bakterîtîdê ye, ku titara OFA-yê wekhev e an jî ji rêjeya 1-ê pirtir e. Ji bo mezinan, astek parastinê ya dijî-pneumokokkel nehatiye damezrandin, ji ber vê yekê, serotype-taybetî OFA (CHT) tête bikar anîn.

Di dema derzîkirina destpêkê de bi karanîna sê dozên Prevenar 13 di zarokên di bin 6 mehan de, bi zêdebûnek girîng a asta antî-antî ji hemî serotipên vakslêdanê re tête diyar kirin. Li hember paşnavê danasîna tenê du dozên ji bo serotipê 6B û 23F, krîtera yekemîn a ji bo bersivdayîna mîzê ya derziyê di sedî piçûkek zarokan de tê destnîşankirin. Di vê rewşê de, ji bo hemî serotipan ve bersivek boosterek nîşankirî ya ji nûvekirinê tête nîşandin. Ji bo avakirina bîranîna birûnî, karanîna sê û du dozên ji bo vakslêdana sereke tê destnîşan kirin. Li zarokên sala duyem a jiyanê, bersiva birîna ducanî ya duyem ji bo 13 serotipan piştî tevgerek vakslêdanên seretayî ku sê û du dozên vakslêdanê bikar tînin, jihevkirî ye.

Vakslêdanê piştî 8 hefteyên jiyanê yên pitikan ên pêşîn (temenê gestational heta 37 hefte), tevî wan ên ku temenê gestational heta 28 hefte pêk tê, piştî ku qursa tam derbas dibe sedema bidestxistina nirxên asta berevpêşbirina taybetmendiyên antî-pneumokokî û yên wan ên ՀՀԿ-yê, yên ku di 87-100%% ê de diparêze derbas dibin zarok bi her 13 serotîpên.

Ducarek yekcar ya Prevenar ji 13 zarokên ji 5 û 17 salî re dikare bersivdayîna giyannasî ya hewce bide hemî polysaccharides Streptococcus pneumoniae ku vakslêdanê pêk tîne.

Gava ku bi derziya Prevenar re were berhev kirin, hebûna seroteyên taybetî yên vakslêdanê yên zêdeyî (1, 3, 5, 6A, 7F, 19A) di berhevoka Prevenar 13 de bi girîngî bandora xwe zêde dike.

Piştî vakslêdanê bi Prevenar re (li gorî pileyê, du doz di sala yekem ya jiyanê de û yek nûvekirinek di sala duyemîn a jiyanê de) bi 94% zarok re digihîje qada enfeksiyonê ya enfeksiyonê ya pneumokokî (IPI) piştî 4 salan gihîştiye 98%. Piştî veguhastina vakslêdana Prevenar 13, meyl heye ku ji IPI kêmtir be. Li zarokên di bin 2 salan de, ev di 76% bûyeran de, di temenê 5-14 salî de - di 91% de, pêk tê. Ti bûyerên IPI ji sedema serotype 5. ve tunene. Di zarokên 5 salî û piçûktir de, bandora taybetî ya serotipê ya li dijî IPI ji bo serotipên zêde derzî 3 û 6A ji 68% 100%, bi rêzdarî, û ji bo serotypes 1, 7F û 19A ew 91% bû.

Pirbûna qeydkirina IPI ji sedema serotype 3 ve, dema ku Prevenar 13 bikar tîne, di zarokên di bin 5 saliyê de ji% 68 kêm bû.

Veguhestina li Prevenar 13 piştî danasîna vakslêdana Prevenar li gorî pîvana 2 + 1, rîska oto mediyayê ya ku ji hêla serotypên 4, 6B, 9V, 14, 18C, 19F, 23F û serotype 6A ve hatî çêkirin, 95% kêm dibe, ji hêla serotypes 1, 3, 5, 7F û 19A - bi 89%.

Wekî din, digel vê veguhastinê di zarokên ji 1 mehî yên jiyanê heya 15 salan de, kêmbûna% 16 di navbêna her bûyerên pneumoniya civakê-wergirtî de tête diyar kirin. Bûyerên pneumonia yên xwedan civakê yên bi derzîlêdana pleural re 53%, pneumokok - ji% 63 kêm bûne. Di salê duyemîn de piştî danasîna vakslêdana Prevenar 13, zayîna pneumonia ya bi destxistina civakê ya ku ji hêla serotipên zêde ve derziyê ve dibe sedema 74% kêm bû.

Li zarokên di bin 5 saliyê de, vakslêdana bi Prevenar 13 li gorî pîvana 2 + 1, hejmara nexweşxaneyan bi pneumoniya alveolar-a ku bi etnolojiya her etiyolojiyê re ji% 32 kêm dike û serdanên derveyî ji hêla 68% ve kêm dike.

Bandora dermanê bi rêzê li serotipên nasopharyngeal ên vakslêdanê yên taybetî-vezandî hate xuyang kirin.

Kûmbûna taybetî ya serotipê di bûyera kesên nexşandî de tenê li welatên ku lêzêdekirina girseyî ya nifûsê li gorî plana damezrandî zêdetirî 3 salan tête dîtin. Di kesayetên nevekirî yên 65 salî û mezin de, vegirtina pneumokokî ya dagîrker 25% kêm kêm dibe, ku ji hêla serotypes 4, 6B, 9V, 14, 18C, 19F, 23F - ve hatî çêkirin - bi 89% kêm kir û serotypes 1, 3, 5, 6A, 7A, 19A - ji% 64.

Rêjeya enfeksiyonên ku ji hêla serotype 3 ve hatine çêkirin ji sedî 44%, serotype 6A - bi 95%, serotype 19A - bi 65% kêm bûne.

Li gorî encamên lêkolînên klînîkî, ewlehî û immunogenicity ya dermanê ji bo nexweşên ji 18 salî û mezintir re têne xuyang kirin, tevî yên ku berê bi vakslêdana polysaccharide pneumokokî ya 23-valent (PPV23) ve hatî derzîkirin. Di nav 12 serotîkên hevpar ên bi PPV23 re hevsengiya immunolojî tê dîtin. Wekî din, bi serotipa yekta 6A û ji bo 8 serotipên hevbeş ên bi PPV23 re, bersivek neçûyîn ya bilind a derziya Prevenar 13 hate nîşan dan.

Li nexweşên di binê 70 salî û mezinan de piştî vakslêdana yekane ji 5 sal berê bi PPV23 re, ji nûve vegirtina bi Prevenar 13 re bersivek neyînî ya zelaltir dide.

Birêvebirina du dozên Prevenar ji 13 nexweşên bi anemia hucreya nîgaşî ya temenên 6 û 18 salî re û bi navbeynkariya 6 mehan re bersivek neyînî ya zêde dide.

Danasîna doza yekem a vîrûsa penabertiya însanî ya mirov (HIV) bi zarok û mezinan vegirtî yên ku berê vakslêdana pneumokokî negihîştiye sedema zêdebûna asta IgG a SGK û OFA. Danasîna navbeynê 6 mehên duyem û sêyemîn ên derziyê destûr dide ku pêşveçûna bersivdayînek bilind a bihêztir ji ya bi derziyek yekane bigihîje.

Transplantasyona hucreyên stem ên hematopoietîk bi xeterek mezin a enfeksiyonê pneumokokî ve girêdayî ye. Ji ber vê yekê, nexweşên ku ji 2 salan mezintir in ku bi transplantasyona hucreya stûnî ya allogjenîk hematopoietic (HSCT) re, bi birêkûpêkkirina hematolojîkî ya partî ya bêkêmasî an jî tamxweş di rewşa lîmfoma û myeloma de, bi sê dozên Prevenar 13 re bi navgîniya 1 meh ve tê derzîkirin. Vakslêdana 3-6 mehan piştî HSCT dest pê dike. 6 meh piştî ducara sêyemîn, dozek booster (çaremîn) ya derziyê tê rêve kirin. 1 meh piştî dozaja çaremîn a Prevenar 13, dozek yekane ya PPV23 tê pêşniyar kirin.

Nîşaneyên ji bo karanîna

Li gorî şîretan, Prevenar 13 ji bo nexweşên 2 meh û kal û pîr ji bo pêşîlêgirtina êşa enfeksiyonên pneumokokî ya ku ji hêla serotipên Streptococcus pneumoniae ve têne çêkirin têne destnîşan kirin, di nav de, tête navnîşan kirin, 1, 3, 4, 5, 6A, 6B, 7F, 9V, 14, 18C, 19A, 19F û 23F, tevî formên invasive, wek meningitis, pneumonia giran, sepsis, bacteremia, û formên ne-invasive yên pneumonia-bidestxistina civakê, otitis media.

Vakslêdan li gorî şertên pejirandî di nava salnameya neteweyî ya tixûbên pêşîlêgirtinê de û bi zêdebûna metirsiya enfeksiyonê pneumokokî re tê kirin.

Conditionsertên metirsîdar ên ji bo enfeksiyonê pneumokokî di nav de nexweşîya enfeksiyonê (di nav de enfeksiyonên vîrûsa immunodus mirovî), dermankirina immunosuppressive ji bo penceşêrê, asplenia anatomîkî û fonksiyonel, implantek kochlear sazkirî (di nav de operasyonek plankirî), lexasiya lîberê cerebrospinal, nexweşîyên kronîk ên pergala cardiovaskulîn, rêş, gurçik û (an) kezeb, şekir şekir, astma bronchial, pişesaziya konvansiyonê ya meningît, medya otitî ya akût an pneumonia ii, vegirtina bi mycobacterium tuberculosis.

Wekî din, xetera pêşxistina enfeksiyonê pneumokokî di cixarekêşên tûtinê de, nexweşên bi temenên 50 salî re, pir caran û zarokên nexweş ên dirêj-dirêj, pitikên zûtir, û di komên mirovên rêxistinbûyî de (di nav de dibistanên konvînê, orfan, komên artêşê) zêde dibin.

Contraindications

  • serdemek zirav a nexweşiyên infeksiyonî, ne-infeksiyonî û kronîk (heya ku başbûnek bêkêmasî an destpêkirina demek dravê),
  • reaksiyonên alerjîk ên gelemperî yên giran, şok anafîlaktîkî û reaksiyonên hîpertansiyonê yên din ên bi rêveberiya berê ya amadekariyên Prevenar 13 an Prevenar,
  • nerazîbûna kesane ya pêkhateyên derman.

Rêbernameyên ji bo karanîna Prevenara 13: rê û dosage

Hûn nekarin derman bi intravascularly û / m li herêma gluteal têkevin.

Pezmijandinê bi intramuskululî tê birêve birin, di zarokên salên pêşîn ên jiyanê de - li qada sêyemîn a navîn a sêyemîn a navîn a mûşê, ku ji 2 salan mezintir e - di mestika deltoid a devê de.

Berî karanîna, divê naveroka sîrincê baş were şilandin. Hûn dikarin dermanê bikar bînin heke, piştî kontrolkirina vîzyonê, gûzeyê xwedî avahiyek yekgirtî ye. Di hebûna bermahiyên biyanî de di naveroka sherê Prevenar 13 de karanîna qedexe ye.

Dozek yek ji bo nexweşên her temenê 0.5 ml.

Girîng e ku: Heke vakslêdanê bi polisaccharide pneumokokal a ku bi adsorbedê ve tê qewirandin, derziya 13-valent tête dest pê kirin, wê hingê tête pêşniyar kirin ku wê bi heman vakslêdanê re temam bike. Ger vakslêdanê bi vakslêdana 7-valahiya Prevenar re tê dest pê kirin, wê hingê ew dikare bi Prevenar 13 re li her qonaxa dema betalkirinê were domandin.

Heke di navbera danasîna vaksîneyê de ji ber sedemên objektîf zêde dibe, danasîna dozên zêde yên Prevenar 13 ne hewce ye.

Ji bo vegirtina ferdî ya zarokên 2–6 mehî, pileya 3 + 1 tête bikar anîn: doza yekem di temenê 2 mehan de tête rêvebirin, hingê dozên duyem û sêyemîn bi navbeynkariya herî kêm 1 mehê di navbera enfeksiyonan de têne birêvebirin. Revandin - dozek yek di temenê 11-15 mehan de.

Dema ku li ser hevgirtina girseyî ya zarokên 2-6 mehî temenî dikin, rêzikek dozek 2 + 1: 2 bi navbeynkariya herî kêm 2 meh di navbera rêveberan de tê bikar anîn. Revakandin - li yek zarokek 11-15 mehan de yek dozek yekgirtî.

Dema ku zarokên 7-11 mehî yên nezanînê dikin, rejîmek dozek 2 + 1: 2 bi navbeynkariya herî kêm 1 mehî di navbera rêveberan de tê bikar anîn. Revandin - dozek yek di temenê 11-15 mehan de.

Gava vakslêdana zarokên 12-23 mehî dişoxilînin, bernameyek dozek 1 + 1: 2 bi navbeynkariya di navbera îdareyên herî kêm 2 mehan de tê bikar anîn.

Gava vakslêdana zarokên 24 meh û mezintir tê de, dozek yekgirtî ya derziyê tê bikar anîn.

Nexweşên di bin 18 sal û mezintir de dozek yek derman tê destnîşan kirin, hewcedariya vakslêdana booster tune ye. Navbera di navbera rêveberiya vakslêdanên Prevenar 13 û PPV23 de li gorî rêbernameyên sazkirî yên fermî hatî damezirandin.

Piştî transplantasyona hucreyên stem ên hematopoietîk, nexweş têne xilaskirin têne xuyang kirin, ku li gorî pîvana 3 + 1. 4 dozên 0.5 ml Prevenar 13, pêk tê. Dozê yekem tê pêşniyar kirin ku ji 3-ê ji 6-ê meha şûnda were veguheztin. Du dozên din bi navgînek di navbera enfeksiyonên 1 mehê de têne rêve kirin. Veavakirina - yek dozek 6 meh piştî danasîna doza sêyemîn.

Vakslêdana pitikan li gor pileya 3 + 1. pêk tê. Dozê yekem divê di mehê 2 mehan de bête pêkanîn, bêyî ku ji giraniya laşê zarok be. Piştra, bi navgînek 1 mehê di navbera enfeksiyonan de, 2 dozên din ên Prevenar 13 têne rêve kirin. Doza çaremîn (bihêzker) tête pêşniyar kirin ku di temenê 12-15 mehan de were derman kirin.

Bikaranîna Prevenar 13 di pîr-kal de tê destnîşan kirin, ewlehî û immunogenicity ya dermanê ji bo vê kategoriya nexweşan piştrast e.

Bandorên aliyê

  • bi gelemperî: li cîhê înşeatê - sorbûna çerm, werimandin an zirav di tîrêjê de heya 7 cm, êş li zarokên 2-5 salî û / an piştî revandin, serêş, xewa xewa, xewê, kêmbûna lêdanê, şidandina heyî an jî giştî. êşa nû di nav nişk û masûlkeyan de, sermahî, westîn, vereşîn (li nexweşên 18–49 salî), hyperthermia, irritative,
  • bi gelemperî: êş li cîhê înfeksiyonê, dibe sedema kêmbûna kurteya sînorê qada tevgerê. ), rash, vereşîn, xurîn,
  • bi gelemperî: reaksiyonên li cîhê înfeksiyonê - sorbûna çerm, werimandin an zirav di qeşayê de ji 7 cm zêdetir, bêhntengiya kesane (krasîn, urtikaria, dermatitis), xezeb, konvansiyonel (tevî konvansiyonên febrîqê), tearfulness,
  • kêm caran: reaksiyonên li devera înşeatê - lîmfadenopatî, şilî, bûyerên hilweşîna hîpotonîkî, reaksiyonê hîpertansiyonê (di nav de bronchospasm, tûşbûna tîrêjê, edema Quincke bi herêmbûnê di rû û organên din de), reaksiyonek anaphylactic an anaphylactoid (tevî şok),
  • pir kêm kêm: lîmfadenopatiya herêmî, erythema polyforma.

Di mezinan de ku berê vakslêdanek polysaccharide ya pneumokokî ya 23-valent re derzîkirin û unvakslêdan kirin, di cûdahiyên bandorên neyînî de cûdahiyên girîng çênebû.

Rêbernameyên taybetî

Zehfkirin li ofîsek bijîjkî ya pispor tête kirin, tête peyda kirin dermankirina dijî-şokê. Ji ber ku xetera pêşkeftina reaksiyonên anafîlaktîkî ya piştî enfeksiyonê, pêdivî ye ku rewşa nexweş ji bo 0.5 demjimêran were kontrol kirin.

Bêdengbûn li dijî vegirtina pneumokokî ya pitikek pêşîn a ku bi temenek gestacî re ji 37 hefte kêmtir e, ji bo pitikan di mehên yekem ên jiyanê de, bi taybetî bi hengavbûna pergala respirasyonê re pêwîst e. Ji ber vê yekê, divê hûn dema vakslêdanê paşve nekin an jî wê red nekin. Ev prosedure di qonaxa duyemîn a hemşîreyê de li nexweşxaneyek di bin çavdêriya bijîşkî ya baldarî ya li ser rewşa zarok di nav 48 demjimêran de piştî derziyê tê şandin.Xwezayî, giraniya reaksiyonên piştî derziyê û leza pêşkeftina wan di dema derzîkirina pitikên birayî de (di nav de pitikên kûrahî û bi giraniya laşê zehf kêm jî hebin) ji yên di pitikên temamker de ne cuda ne.

Li gel vakslêdana seretayî ya bi Prevenar 13 re, hebûna reaksiyonên herêmî li zarokên mezin di temenê zarokên yekemîn ên jiyanê de pirtir e.

Dema ku rêveberiya i / m ya derman ji nexweşên ku bi pergala hevahengiya xwînê re têkildar in (di nav de thrombocytopenia) an yên ku li ser dermankirina antîkagulant in jî hişyarî tê pêşniyar kirin. Vakslêdana di vê kategoriyê de kes dikare tenê piştî bidestxistina kontrola hemostasis û rewşa wan aram bibe. Ger hewce be, rêveberiya birêkûpêk a sekinandinê tête destnîşan kirin.

Ji bo pêşîgirtina ji enfeksiyona pneumokokal a ku ji serotypê ve hatî çêkirin, antîglên ku di Prevenar 13 de tune ne, ev vakslêdan nayê bikar anîn. Vakslêdana seretayî li zarokên di bin 2 salan de ji komên bi xetereya zêde re divê tenê li gorî temenê bêne kirin. Di rewşa xirabbûna laşbûnê de, rêveberiya derman dikare bibe sedema kêmbûna asta damezrandina anodîdê.

Bêmalkirina ji bo avakirina bîranîna birûnî li dijî enfeksiyonê pneumokokî tê pêşniyar kirin ku bi vaksînek 13-valent dest pê bike. Pêdiviya ji bo vakslêdana booster nehatiye damezrandin. Ji bo berfirehkirina şopandina serotipê li kesên bi xetereya mezin, rêveberiya paşê ya PPV23 gengaz e.

Bêmalkirina zarokên bi xetereya mezin (tevî nexweşên bi anemia hucreyê nişan ve, asplenia, enfeksiyonê HIV, bêhntengiya birûnî, nexweşiya kronîk) piştî Prevenar 13 dikare bi rêveberiya PPV23 re piştî 2 mehan berdewam be.

Nexweşên ku berê bi PPV23 (yek an jî zêdetir dozan) hatin derzîkirin dibe ku bi kêmanî yek dozek 13-valent vala bigirin.

Li Federasyona Rûsyayê, vakslêdana bi Prevenar 13-ê ji bo hemî mirovên li ser 50-ê salî re, û hem jî ji bo nexweşên xeternak tê pêşniyar kirin. Wekî nûvekirin, danasîna PPV23 piştî 2 mehan gengaz e.

Vakslêdanê di nav 4 rojan de di bin germên 25 ° C de mayînde bimîne (di hundurê mêjûya qediyayî ya diyarkirî de). Ev agahî tê ragihandin da ku di derheqê karanîna dermanê de di dema guhastinên germahiya demkî de dema hilavêtinê an veguhastinê de biryarek bide. Veguhestin dikare li germahiyek 2-25 ° C-ê ya herî zêde ji 5 rojan re were danîn.

Têkiliya dermanan

Di derheqê guheztina Prevenar 13-ê de dema ku vakslêdanên din ên konjugozê yên pneumokokî têne danîn, ti agahî tune. Dema ku bi Parvenar 13 re vegirtî dibe, heke vakslêdana hevdemî bi vakslêdanên din re were destûr kirin heke ew li deverên cûda yên laş tê birêve birin.

Li zarokên 2 mehî heta 5 salî, Prevenar 13 dikare bi vakslêdanên ku li ser salnameya nehiştina zarokan a di salên xwe yên yekem ên jiyanê de, kremên tuberkulozê (BCG) têne hev kirin. Birêvebirina hevdemî ya antîgirên ku perçeyek vakslêdanên monovalent û hevbeş in, wek: tetanus, diphtheria, pertussis hucreyî an tevde-hucre, antîxanên polîoyê, antigenên Haemophilus influenzae (celeb b), hepatîtê A an B, mondî, sorik, rûkella, rubeola, rubeola, rubeola, mirîşkê. enfeksiyonan, reaksiyona zencîre ya Prevenar 13 û van vakslêdanan bandor nake.

Zarokên ku bi nexweşiya konvansiyonê (di nav wan de dîroka sekinandina febrîle), û her weha gava ku bi vaksîneyên pertusisê re-hucreyî têne rêve kirin jî, di xetereya zêdebûna reaksiyonên febrile de zêde dibin. Pêdivî ye ku ew dermanên antipyretîk bi karanîna dermanî nîşan bikin.

Agahdarî li ser gengaziya karanîna hevdemî ya Prevenar 13-ê di nexweşên 6-17 salî de bi vaksînasyona meningocokî ya konjugasyonê, derziyek li dijî enfeksiyonê papillomavirusê mirovî, encefalîtê tîk-tîk, tetanus, diphtheria û pertussis tune.

Di nexweşên 50 û mezintir de, vakslêdana 13-valent dikare bi tevlîhevkirina 3-valentiya derzîlêdanê ya demsalê ya neçalak (DVT) ve were bikar anîn. Di vê rewşê de, bersiva neyînî ya derziya DVT nayê guhertin, û bersiva neyînî ya li ser Prevenar 13 kêm dibe.

Analoyên Prevenar 13-ê Pneumo 23, Prevenar in.

Taybetmendiyên dermanxane

Parzaya Prevenar 13 pezkurek e ku polysaccharides ku ji cûreyên cûda yên streptokok têne veqetandin. Cûdahiyek ji cûrbecûr ji analogên heyî, mumkun e ku serîlêdana li zarokan, û ji mehên yekem ên piştî zayînê ve were.

Ji destpêka meha duyemîn a jiyanê, bi alîkariya derzîkirina derziyê, pitikan ji binpêkirinên xeternak ên streptokokî têne parastin. Bikaranîna rêzikên cuda yên vakslêdanê di avakirina parastinê de bi avakirina antîbûnên fonksiyonel a ji serotipên vakslêdanê re bersivek parastinê pêk tîne.

Bandora vakslêdanê ya di pêşîlêgirtina nexweşiyên cûda de wiha ye:

  1. Dema ku li dijî nexweşîyên dagîrker (li Dewletên Yekbûyî yên Emerîkayê) pêşbazîk çêbibin, di 97% bûyeran de encamek erênî hate destnîşankirin.
  2. Bi pêşîlêgirtina li dijî pneumoniya bakterî, sedem ku sedema serotoxên Streptococcus pneumoniae, mîna derziyê, e, ji% 87 zêdetir e.
  3. Bandora vakslêdanê di zarokek de ji du mehan heya şeş mehan û ji 12 heta 15 mehan bi navgîniya otîtê ya navîn di forma akût de ya ku ji hêla serotypên pneumokokî ve dibe sedema 54%.

Bi saya pêşîlêgirtina vakslêdanê ya bi Prevenar 13 re, hejmara zarokên nexweş bi rengek berbiçav ketiye. Those ew bûyerên îzolekirî dema ku nexweşî hîn jî geş bibûya, ew bi hêsanî pêşve diçû, baş bersiv dida dermankirinê û bi wan re tevliheviyên cidî neyên.

Qewetên derziyê rê dide ku bandorek pêşîlêgirtinê li hember pêşveçûna enfeksiyonên bakterî ku ji ber pêkhatina wê, ku tê de hene:

  • polysaccharides
  • proteîn
  • chloride sodium di forma saline de,
  • acid succinic
  • polysorbates.

Derman ji hêla pargîdaniya Amerîkî Pfizer ve hatî çêkirin. Ev pargîdaniyek dermanxaneyek berfireh e ku bi gelek şaxên xwe ve li gelek welatên Ewropayê ye. Dermanek felaketek nayê hesibandin, ku li ser welatê çêkirina Rûsyayê an Irelandrlanda dikare were destnîşan kirin.

Awayê pêkanîna

Pêşînar 13 ji bo înşeatê di tîrêjê yek-karanîna sarincokê de tête çêkirin.

Vakslêdan wekî navgînek intramuskululasyon tête bikar anîn, û ji bo zarokên di bin 2 salî de nexşek li hundurê qalikê paşê tê çêkirin, nêzîkê pêşiya wê tê. Ji bo zarokek piştî du salan, masûlkeya deltoidî ya li ser piyaleyê wekî cîhê rêveberiya dermanê tête hilbijartin.

Berî ku manipulasyonê bi emulsiyonê tê manipulandin, hûn hewce ne ku ew baş bişerînin da ku pêkveheviyek homojen pêk bînin. Heke hêmanên biyanî di sarincê de têne dîtin an heke xuyangê emulsiyonê bi nimûneya armanckirî re nebe, naverok neyê bikar anîn.

Rêbernameyên ji bo karanîna narkotîkê tenê tenê şiyana intramuscular pêk tê. Ji bo ku bicîhanîna dravê ya rast were piştrast kirin, çêtir e ku berî cîhê danasînê û pêdiviyên bingehîn ên ji bo pêkanîna prosedûrê were destnîşankirin.

Hilberîner bi şandina vakslêdanê li mîkan, venûsê qedexe dike û karanîna rêveberiya intradermal di bin çerm de pêşniyar nake.

Theirnex bi hewceyek bi dirêjahiya piçûk ve tête kirin. Ji bo ku bandorkirina prosedurê bicîh bike, pêdivî ye ku pêdivî ye ku tevahiya hewceyê hucreyê di laşê lem de bicîh bîne.

Ji bo çi tê derzîkirin?

Piraniya dêûbavan, nemaze yên ji beşên dewlemend ên nifûsê, bi gelemperî ji ber derzîkan nerazî ne û nabînin ku xala derzîkirinê li dijî pneumonia. Refîq kir ku ew baş dixwe, di nav mercên xweş de dijîn, bi nexweşan re têkiliyê nagirin û nexweşîyên wiha ji wan re metirsî nagirin. Lêbelê, ev tenê armancê vakslêdana Prevenar 13 nîne; di zêdebûna potansiyela neçariyê ya di şerê li dijî enfeksiyonê pneumokokî de pir serfiraz e.

Bakterîyên pneumokokî girêdayî genimê streptokokî ye, ku dikare bibe sedema gelek nexweşiyên xeternak:

  • pneumonia, di nav de ku tîrêjê kezebê bi belavbûna pêvajoya înflamatînê berbi alveoli re xuyang dibe,
  • otitis media di forma pizrikê de,
  • pêşkeftina meningjîtê ya purulent,
  • endocarditis di forma zeîfbûnê ya mizgefta dilî ya hundurîn de,
  • pleurisyana zirarê digihîje mizgefta zerfî ya gurçikan,
  • artrit.

Di zarok de, vegirtina pneumokok wekî tevliheviyek piştî her nexweşiyek pêşve diçe. Di hin rewşan de, pneumokiya pneumokokal encamek e ku ji gripê an SARS ve hatî veguhestin. Di heman demê de, ew van mîkroorganîzmayên ku bi gelemperî wekî acizkirina forma kronîk a bronchît an otitis media, ku di guh navîn de di forma hişk de bandor dike re xizmet dike.

Cureyên nexşeyan ji bo derziyê

Rêbernameyên ku bi vakslêdanê ve girêdayî ne gelek celebên nexşeyê ji bo rêveberiya dermanê peyda dikin.

Cûdahî di cewherê pêvajoyê de bi mercên jêrîn ve girêdayî ye:

  1. Temenê nexweşê ku jê re vakslêdanê tête hesibandin.
  2. Pêdiviya karanîna vakslêdanê, ji ber ku pir zanyar bawer dikin ku zarokên mezin nayên girtin. Piraniya wan berê berê gelek nexweşiyên streptokokî kişandin.
  3. Ji nav nîşanên berdest, wekî komek mirovî ya diyar, vakslêdan tenê pêdivî ye, di pêwendiya bi pêşgîriya heyî de ji bo patholojiyan, ku sedema wan pneumokokî ye.

Her nexşeya vakslêdanê xwedan taybetmendiyên xwe hene, ku, her çend ne girîng, lê hûn hewce ne ku di derbarê wan de ramanek heye:

  1. Di temenê du-şeş mehan de, vakslêdan wiha tê rêve kirin: Rêvebirek sê-car derman bikar tîne, bi qasî mehekê dahênan temaşe dike. Pêdivî ye ku ji ber gelek sedeman du caran vakslêdan were kirin, lê piştre divê navberê di navbera wan de herî kêm heşt mehan bimîne. Rakêşandin di navbera 11 û 15 mehan de pêk tê.
  2. Ger zarok di navbera heft û yanzdeh mehan de tê derzîkirin, wê hingê vakslêdanê bi du mehan veqetandinê tête kirin. Revaccination carekê di temenê du-salî de tête kirin.
  3. Piştî ku gihîştina salek û heya 23 salan tevlîhev, vakslêdan tenê 2 caran tête rêve kirin, û ya duyemîn - ne zûtir ji du mehan şûnda yekem derziyê.
  4. Piştî du salan, vakslêdan tenê yek carî tête rêve kirin. Ev forma herî gihîştî ye, bi taybetî ji bo kesên ku diçin derveyî welêt, ji bo kesên ku dest pê dikin beşdarî pêşdibistanê bibin an diçin dibistanê.

Ji bo ku meriv jê re bertekek nediyar li cîhê înşeatê derxe holê, gridek jodî dikare bi laşê were seh kirin. Wekî qaîde, êş û tevlihevî li cîhê înkarasyonê roja din winda dibin.

Pêdiviyên vakslêdanê

Dema danasîna vakslêdanê, pêdivî ye ku hin mercên ku bandora derman û nebûna bandorên alî diyar dikin hûr bibin.

Di serî de ev in:

  1. Berî ku prosedurek bixwe û di cih de piştî ku ew pêdivî ye ku danûstendina bi nexweşan re were qut kirin. Ji ber ku piştî danasîna vaksîneyê di laş de, kêmbûna hêzên parastinê ji bo demek dirêjtir berdewam dike, hebûna enfeksiyonê ku berê qedandî bi vîrus an enfeksiyonên din re dibe sedema pêşveçûnê.
  2. Piştî vakslêdanê, pitik çêdibe ku du zûtir ji du-sê hefte paşê şêwazên nû yên xwarinên hev temam bike. Tête destnîşankirin ku reaksiyonek alerjîkî pir caran ji hêla hilberên nexşandî ve ji bo zarokê tê, û ne ji hêla dermanê ku tê rêve kirin.
  3. Ew çêtir e ku meriv pêşiya hefteya pêşîn, ku hûn ê dihêlin hûn li malê razînin (di rewşek nerazîbûnek dijwar de) de rêve bikin, û her weha li dijî têkiliya bi nexweşan re biparêzin.
  4. Tête pêşniyar kirin ku piştî şibandina derzê bi kêmî nîv demjimêran ji klînîkê dernekevin. Ev ê dihêle hûn di cihên bandorên aliyan de zû bigihîjin alîkariya bijîşkî profesyonel.
  5. Ji ditirsin ku serşek bigirin, tenê şûştin neyên pêşniyar kirin, li wir derê jûre heye ku enfeksiyonê hebe. Ger fersendek wusa hebe, wê hingê çêtir e ku hûn di dema rojê de cîhê înfeksiyonê neşilînin.
  6. Piştî vakslêdana zarok, hûn dikarin bi wî re li hewaya paqij bimeşin, li derûdora girsedar û rêyên trafîkê mijûl bibin.

Heke hûn hemî pêşniyaran bişopînin, hûn dikarin bi tevahî hengameya bertekên nerastîn ên laş hilweşînin, û her weha pêkanîna parastinê ya bêkêmasî ya bêkêmasî ya li dijî mîkrojenîzma pneumokokî kêm bikin.

Mesrefa derman û mercên belavkirina ji dermanxaneyan

Prevenar 13 dikare li dermanxaneyê were kirîn; pakkirin ku tê de yek pîvazê sarincê heye tenê ji hêla dermanan ve li nifûsê belav dibe. Digel pakêtek ji deh sorgulan, rewş aloztir e, ew ê di dermanxaneyek de neyê firotin, tewra bi pêşnûmeyek ku ji hêla bijîjkek ve hatî imze kirin. Pêdivî ye ku ev paketgeh ji bo nivîsgehên bijîjkî were damezrandin û bi mebest ji saziyên bijîşkî re were şandin.

Buhayê navînî li dermanxaneyan ji bo derziyê ji bo pakêtek ku yek dermanê syringe ya Prevenar 13 di mîqdarek 0,5 ml de tê de heye pir biha ye û dibe ku 1860 rubleyî an jî zêde be. Ev lêçûnê derziyê bi bandora wê û parastina demdirêj a li dijî gelek enfeksiyonên bakterî ve tê diyar kirin.

Taybetmendiyên pêkhatiya vakslêdanê

Prevenar 13 vakslêdanê di her dozê de sêzdehên tevnehevokê yên pneumokokî (serotîkên bakteriyel) hene. Van kompleksên organîk molekulên bi eslê xwezayî ne û ji hêla avahiya kîmyewî ve polysaccharides in. Derzî bi hejmara vaksînên zindî re ne têkildar e. Ew ne gengaz e ku avakirina nexweşiya piştî vakslêdanê provoke bike. Di navhevkirina çareseriya derewîn de serotîkên polysaccharide 1-7, 9, 14, 19, 23, û hem jî serotype oligosaccharide 18 û proteînek zerfê diphtheria pêk tê.

Wekî beşek ji vakslêdana pêşîlêgirtinê, çend heb beşên din hene ku aramiya wê û parastina demdirêj e:

  • fosfate acid aluminium fosfate,
  • dibasic acid karboxylic,
  • chloride sodium
  • emulsifier polysorbate,
  • avê ji bo înşeatê.

Derman li Dewletên Yekbûyî ji hêla pargîdanek navdar a dermanxaneyê ya bi navûdengê cîhanê Pfeiffer ve tête çêkirin, û pargîdaniyên hilberînê li welatên din jî hene (Rûsya, Irelandrlanda). Di xuyangê de, Prevenar 13 pezek spî ye ku di nav 1 ml de mûzek vexwarinê tê de tête danîn. Her syring li yek du dozek ya çareseriyê tê derxistin ku tê de qulikê şûnda 0.5 ml ye. Pêwîstek yek-karûbar û rêwerzên ji bo karanîna dermanê bi wê ve girêdayî ne.

Teqîna derziyê bi tevheviyek homojen heye. Carinan dibe ku sedemek spî li hundurê wê xuya bibe. Guhertinên wiha normal têne hesibandin. Pakêta vakslêdanê bi yek sorgulê bi çareseriyê û hewceyek ji bo yek injeksiyonê heye. Bi gelemperî kêm, pênc dozên cuda yên sekinandinê di pakêtê de têne danîn.

Ma vakslêdanê ji bo çi ye?

Pir dêûbav bi şaşî bawer dikin ku vakslêdana bi Prevenar 13 zarok tenê ji pneumonia diparêze. Lê pêşîgirtina enfeksiyonê ya enfeksiyonê ya laşê gurçikê tenê nîşana nîşana dermanê vakslêdanê nine. Pêşîn, vakslêdana Prevenar 13 bersivdayînek li dijî enfeksiyona pneumokok çalak dike. Ev cûrbecûr ajalên bakterîîk ên pathogenîk sedemek mezin a pir nexweşiyan e:

  • pneumonia bi tevlêbûna di pêvajoya pezê ya strukturên alveolar de, ku ji hêla Streptococcus pneumoniae ve têne çêkirin,
  • enfeksiyonê pelê dilîze ya ku bi vekirina pelûreyên xerîb ve tê veşartin
  • meningitis
  • êşa medya hişk ya guh ya navîn,
  • ziravbûna hevbeş (arthitaya yek û pirjimar a hevbeşên piçûk û hem jî hestiyên mezin ên deverên cihêreng),
  • enfeksiyona endokardial (laşa hundurîn a masûlkeya dil) bi zirarê li valavên dil.

Di pitikan de, vegirtina ku bi Streptococcus pneumoniae re têkildar e, bi gelemperî wekî tevliheviya nexweşiyên seretayî derdikeve. Ew di pitikên ku di demên dawî de bi nexweşiya virusê ya tîrêjê respirasyonê ve hatî tesbît kirin. Pneumokokî bi gelemperî tevlî zordestiyên bronchîtiya kronîk dibin.Bakterî dikarin di mûzeya nexweşên ku bi astma bronchial an celebên din ên astengiya dara bronchial de têne derxistin derxistin. Otolaringologîstan îspat kir ku enfeksiyona organê enfeksiyonê pneumokokî ya piştî rhinitis wekî sedemek gelemperî ya otitîsê tê hesibandin.

Infnfeksiyonên bi vegera pneumokokî li zarokên di bin temenê pênc-şeş salî de pir zordar in. Di vê qonaxê de, hûn hewce ne ku bi Prevenar re vakslêdanê bikin û bersivdayînek têrnegirtî ya pneumokokî ya di zarok de pêşve bibin. Vakslêdana sereke ji bo pitikan tê pêşniyar kirin. Pîvanek wusa pêşîgirtî dibe sebra parastina zarokan ji bandorên bakterîyên xeternak ên ku dikarin potansiyela pêşkeftina patholojiyên mirinê biparêzin.

Nîşaneyên vakslêdanê

Danasîna vakslêdana Prevenar 13 pîvanek pêşîlêgirtî ye, mebesta wê ew e ku bersivek neyînî ya bêkêmasî li ser hejmarek serotypên pneumokokî yên bi asta virulence ya herî bilind çêbikin ava bikin. Vakslêdan ji bo nebatkirina zarokên ji temenê 0 heta 5 salî tijî ye. Di zarokên mezin û mezinan de, vakslêdanê ji ber bandora wê ya kêm nayê bikar anîn.

Berî her tiştî, ji 13 serotîpên pneumokok, ev tê pêşniyarkirin ku pitikan ji koma metirsîdar biparêze:

  • pitikên berê
  • pitikan berê xwe dan şêwaza xwarina gûzê,
  • pitikên nû piştî birînek zayînê,
  • pitikên mehên yekem ên jiyanê û zarok piştî yek salê bi nîşaneyên derengiya pêşkeftinê,
  • zarokên penaber ên nixumandî
  • pitikên ku pir caran ji SARS û zikê wan dikişînin,
  • pitikan bi sindroma konvansiyonê hatine tespît kirin.

Zaroknûs şîret Prevenar dikin ku zarokek vakslêdanê bike heke ew pir caran ARI, otitis media an pneumonia ye. Rastiya nexweşiyên bi vî rengî hebûna flora pneumokok a di laş de piştrast nake. Ji ber vê yekê, nixumandin divê tavilê be. Vakslêdana destpêkê digel vê senaryoyê dikare wekî ku tête plankirin piştî kontrolkirina zarok û di bin çavdêriya bijîşk de were pêkanîn.

Lêkolînek inokasyonê di avakirina bersivek têrnexwarî ya besoke de rolek girîng dileyize. Pêdişkîst dê hewcedar daneya anamnestiya pitikê bixwîne û diyar bike ka xetereya tevlihevîyên piştî teşhîsa li wî zêde ye. Mînakî, di nexweşên xwedan kêmbûna enfeksiyonê dexesî an kontenjanî, reaksiyona piştî derziyê dê qels û berbiçav be da ku li dijî enfeksiyonê pneumokokî bêsînoriya bêkêmasî saz bike.

Ji bo mezinan, vakslêdana Prevenar 13 ji ber bandora wê ya kêm nayê pêşniyar kirin. Lê ji bo bûyerên klînîkî vebijark hene dema ku hûn nekarin vakslêdanê red bikin. Koma grûpa metirsîdar hin kategoriyên gel heye:

  • mirovên pîr piştî 65 salî,
  • Kesên bi HIV-ê ve girêdayî yên her kategoriyên temenî,
  • nexweşên bi patolojiyên kezebê yên dekompensandî, varyantên tevlihev ên qursê patolojiyên endokrîn, formên giran ên têkçûna renas û nexweşiyên dil.
  • mirovên bi nexweşiyên xwînê dikişînin
  • kesên ku bi elaletek mezin ji mirovên din re heb in,
  • xebatkarên bijîjkî.

Di her rewşê de, berî îdarekirina çareseriyê, tê pêşnîyar kirin ku mirov biçe ezmûnek bike û biçin anmnologîstek ji bo destnîşankirin û nîşaneyên ji bo vakslêdana Prevenar.

Kengê çêtir e ku Prevenar red bike?

Vakslêdana Prevenar bi hejmareke hindik a kontra tête navdar. Pêdivî ye ku ji bo nexweşan bi hin taybetmendiyên rewşa rewşenbîrbûnê were were revandin:

  • intoleransa kesane ji yek an çend hêmanên vakslêdana Prevenar,
  • hebûna di dîrokê de daneyên li ser pêşketina alerjiya piştî rêveberiya berê ya çareseriya Prevenar 13,
  • enfeksiyonên zaroktiyê yên wekî mûçikê berikê, sorikan an felçikên qirêj heya ku nîşanên nexweşî bi tevahî werin rakirin,
  • zêdebûna germahiya laşê zarokek li hember ARVI an enfeksiyonê gripê,
  • etiolojiya nediyar,
  • enfeksiyonê intrauterine ya fetusê,
  • enfeksiyona vîrûsa nepeniya mirov (HIV),
  • acizkirina her nexweşiyek kronîk.

Berî ku derziyê tê danîn, dê rast be ku zarok ji pisporê nexweşiya infeksiyonê re nîşan bidin. Dê bav û kalê ku diranên wan tê qut kirin, lez nekêşin û dysbiosis an stresê tê xuyang kirin. Hemî van hêman bandor li ser vesazîbûnê dikin û hilberîna kompleksên tewangê ji bo rêveberiya peqandina Previnar kêm dikin. Bandorek pêvek di forma vegirtina pathogenên pişkandî de dikare wêneya klînîkî xirabtir bike û xuyangiya tevliheviyan provoke bike.

Pêşniyarên sereke yên derziyê

Rêbername destnîşan dikin ku vakslêdana Prevenar divê tenê li klînîk an li odeyek dermankirinê ya taybet ku destûr ji bo pêkanîna rengek bi vî rengî ya manipulasyonê tibbî were derman kirin. Vakslêdana zarokên ji komên metirsîdar bi karanîna çareseriya derziyê Prevenar 13, ku di dermanxaneyan de di pakêtên hermetîk de têne belav kirin, pêk tê.

Berî ku hûn serî li dijî vîrusek antî-pneumokok bikar bînin baş biqelînin da ku ji sedemên mumkin derxînin. Ew qedexe ye ku meriv stendina Prevenar 13 qedand, û her weha çareseriyek heterogjene ya rengek ne-spî. Di pêvajoya birêvebirina vakslêdanê de, girîng e ku meriv rêzikên bingehîn ên vakslêdanê bi Prevenar re biparêze, û her weha dozên bi temen ve jî çavdêriyê bikin.

Vakslêdana sekinandî ya bi bêkêmasî ya bêkêmasî ji bo karanîna sê salan piştî çêkirina wê re kêrhatî ye. Meriv dermanê li sarincokê di germahiyek 2 û 8 0 C. de çêbike Itêtir e ku meriv li cihên ku ji hêla pediatri ve pêşniyaz kirî ji bo kirîna Prevenar bicîh bîne.

Rêbazên danasîn û pêşniyarên

Vakslêdana Prevenar intramuscularly tê dayîn. Bi nîşana û temenê zarok ve girêdayî, çareserî li ciyên cûda tê rêvebirin. Zarokên di bin 24 mehan de ne ku tê şandin ku vakslêdanê li cihên ku bi tevhevkirina piçûktirîna paşînên nervê û tîrika adipose re têne rêve kirin. Ev pêşîlêgirtina lezgîn a fonksiyona birûskê vedigire. Di vê temenê de cîgehek îdeal ya îzole ye. Ji bo zarokên ku temenê wan ji 2 salî mezintir e, çareserî di masûlkeya deltoidî ya ku li devera destikê tê de tê vegirtin.

Vakslêdana pneumokokî carinan bi vaksîna kezaya kêlikê re têkildar dibe. Ger hewce ye ku ji yekcar bersivê vegirtinê ji gelek nexweşî were pêşxistin, wê hingê berî vakslêdanê divê zarok ji bo armancên pêbaweriyê dermanên antîpîretîk were dayîn. Ev ê gengaz bike ku pêşiya zêdebûna germahiyê di pitikê de bigire û pêşî li pêşkeftina reaksiyonek hyperthermîkî bigire.

Divê vakslêdana Prevenar nexe nav zendan. Bi taybetî, ew zarokên piçûkî tûj dike. Pizikên ji bo pêşveçûnên encamên vakslêdanê yên têkildar ên bi lezek vegirtinê di nervê sciatîk de rîskek mezin in. Vakslêdana destûr nayê dayîn ku bi derziyê were îdarekirin.

Bernameya vegirtinê

Vakslêdana Prevenar di çend qonaxan de tê meşandin. Demjimêr û hejmara navan bi taybetmendiyên temenê nexweşan ve girêdayî ye. Li gorî rêgezên gelemperî têne pejirandin, pitikên ji temenê 60 roj ve dişoxilînin, bi pîvana jêrîn çavdêrî dikin:

  • ji bo zarokên di navbera 2-6 mehan de, sê injeksiyonên yekem mehane têne dayîn (interval di navbera dersan de herî kêm 30 roj in), û revaksiyonkirin li dor 15 mehan tête diyarkirin,
  • pitikan piştî şeş mehan û heya salekê tê pêşniyar kirin ku vakslêdanê sê caran li gorî pîvana jêrîn bistînin: navber di navbera enfeksiyonên yekemîn û duyemîn de divê ji mehekê ne zêdetir be, û derziya sêyemîn jî di 24 mehan de pêk tê,
  • ji bo pitikan ji yek û du salî ve digel vakslêdana destpêkê, danasîna du dozên vakslêdanê bes e. Di vê rewşê de, paşnavkirin ji zûtir piştî 8 hefteyan tête kirin,
  • Vakslêdana Prevenar bi gelemperî carekê ducanek standard ji zarokek komek temenek pêşdibistanê ya piçûktir re tê dayîn (2 ji 5).

Heke ji ber nexweşiya pitikê dirêj e, doktor qada zêdekirina vakslêdanê zêde nakin. Vakslêdan bi intramuskululîkî ve tête kirin. Zarokên di bin temenê du saliyê de li herêma mihrîcanê Prevenar 13 distînin. Zarokên du û pênc salî ji masûlkeya birçînê re enziyonê didin. Ger fonksiyona xwîna xwînê ya zarokan bêserûber e, wê hingê ew înkar red nakin, û ew xistin binçavê.

Heke qursa vakslêdanê bi vakslêdana Prevenar hate destpêkirin, wê hingê nûavkirin tenê bi dermanê ku di bin nîqaşê de ye pêk tê. Wekî din, dê antîpîdanên li hember enfeksiyonê pneumokokî di hêjayên têra xwe de pêşve nekevin. Di dema vakslêdana destpêkê de li gel Prevenar an Prevenar 7, heke bi tevahî hewce be, vakslêdan dikare bi testa Prevenar-13 ve were vehewandin. Ev dê bandorê li damezrandina antîbûnên çalak di serhêja xwîna nexweşan de neke.

Dozê dermanê çareseriya 0,5 milîlîter e. Ji bo zarokên bi temen, ev dermanê naguheze, ji ber ku ew domdariyek domdar e. Her dozek ji çareseriya pêxemberîtîk di şixulê de ye ku ji bo karanîna yek tête armanc kirin. Pêdivî ye ku ne pêdivî ye ku beriya dozê vexwarina doza liquidê li konteynerên din re were veguheztin. Ew di laş de rasterast ji sermiyanê tê şandin.

Di cih de piştî prosedurê, zarok tê payîn ku 30 hûrdeman din di bin çavdêriya karmendên bijîşkî de bimîne. Ev di dema vakslêdana destpêkê de ji bo tespîtkirina bi guncanî ya reaksiyonên tavilê (anaphylaxis, angioedema) hewce ye û di vê rewşê de, arîkariya bijîşkî ji bo rizgarkirina zindiyan. Divê pitikan berî sê rojan bêne çavdêr kirin ji ber metirsiya apnea di wan de (girtina tansiyonê). Childrenu zarok nayê dîtin ku vakslêdana serekîn a wan bêyî tevliheviyê derbas bûye.

Amadekariyê ji bo pêvajoyê

Derziyê pêşiya rêveberiyê hewce ne amadekariyek taybetî ye. Ev gava ku dêûbav bi pitikê re têkilî tê de têne kirin, heke vê yekê tune bertek nîşanên dermanê bide. Berî manipulasyonê, pispor lêkolînek berfireh a nexweşê pêk tîne. Ew germahiya xwe pîv dike, bêyî ku hebûna fenomenên katarrhal derxîne. Piştî vê yekê, pitik diçe odeya manipulasyonê, ku derziyê digire.

Carinan tê pêşniyar kirin ku berî testek xwînê testa xwînê ya gelemperî pêk bînin da ku nîşangerên nefretê yên latandî (asimptomatîkî) diyar bikin. Derziyek bi navê Prevenar 13 yek ji dermanên alerjîk e. Berî ku wê sê rojan bikar bîne, zarok ji hêla doktor ve tête antihistamine tête dayîn.

Bandora vakslêdanê

Vakslêdanê ji hêla nexweşan ve baş têne baş kirin. Lê timûtim qaîdeyên yasayan hene. Di hin rewşan de, nehfbûnê dibe ku bibe sedema bertekên reaksiyonên atipîkî, sererastkirina ku hewce dike dermanê taybetî. Dêûbav divê bizanibin kîjan xuyangên paşdeşîstandinê reaksiyonên normal in û kîjan dibe sedema fikarê.

Reactionsawa ku reaksiyonên neyînî nas bikin?

Vakslêdana Prevenar kompleksek nû ya serotypê ya mîkrojenîzma rêza Streptococcus pneumoniae ye. Bi alîkariya wê, laş meriv dikare antîpîla ya her celebê enfeksiyonê pneumokok pêşve bibe. Pêvajoyek wisa ji bo pergala nesneyî gelek stres e. Ji ber vê yekê, amadekirina amadekariya derzîkirinê hema hema her gav bi reaksiyonan, hem patholojîk, hem jî destûr tê.

Di şertên paş-derziyê de şertên qebûlkirî ev in:

  • sorbûna piçûk li cîhê înşikê xuya dike
  • dendbûna nermalava nermîneyê li cîhê înfazkirinê,
  • di nirxên germahiyê de ne zêdeyî 37.6 0 C,
  • lewazbûn û xatirgirtin ji bo yek rojê,
  • windabûna kurt-êgir piştî rêveberiyê,
  • chermên nerm ên bi hyperthermia re têkildar in,
  • tenduristî û bêhişbûna bêdawî.

Hemî van nîşanan di nav çend demjimêran de bi tena serê xwe winda dibin. Ew hewceyê mudaxeleya bijîşkî nakin û ne sedemek xema taybetî yên li ser mezinan in. Di vê demê de, divê hûn li pitikê baldar bin. Ji wî re ji bo mayîna wî aştî û mercên aram peyda bikin. Tê pêşniyar kirin ku têkiliyên bi zarokên din re sînordar bikin, hinek wext di atmosferek aram de li hewaya paqij derbas bikin, û rejîma germahiya laşê kontrol bikin.

Bi gelemperî, pergala tixûbdar, nervîn, û her weha şûşa xwerû ya pitikê ji vakslêdanê dibe. Di nav reaksiyonên abnormal ên derziya Prevenar 13 de, dibe ku rewşên wiha patholojîk hebin:

  • pileya germbûnê digihîje 39 0 C, dema ku zarok pêdivî ye ku pêgirtek antipyretîk were dayin (Paracetamol, Ibuprofen),
  • bêhntengî û hêstiran dikare bi alîkariya sedatives li ser bingehekî xwezayî were rakirin, ku ji hêla bijîjkan ve tête pêşniyar kirin,
  • gava ku li cihê injeksiyonê êşek mestir û tevgera bi sînorkirî heye, tê pêşnîyar kirin ku hûn herêmê bi rûn bi rûnê xwedî bandorek antî-çirûs wek Traumeel, Troxivazin, rûnin
  • Bi bêhnbûna nermîn bi vereşîna ji caran heye, ji zarokan re gerek tête guheztin,
  • Doktor pêşniyar dikin dermanê enfeksiyonê ya ku ji 7 cm pirtirîn li cîhê injeksiyonê bi dermanên absorbable derman bikin.

Bi gelemperî, bandorên alî di dema vakslêdana bingehîn de pêşve dibin. Dema ku ew xuya dibin, divê hûn bi demê re dudil nebin û yekser bi bijîşk gazî bikin. Nebûna bersivê di mezinan de bi xuyangkirina nîşanên patholojîkî vedigere trajediyek rastîn û bi tevliheviyên serdema piştî vakslêdanê ve bi dawî dibe.

Tevlihevî

Bandorên vakslêdana Prevenar di serî de di nexweşên giran de, yên ku ji nîşanên alerjî ne re dibin, dibin. Komplîkirin bi piranî ji ber danasîna vakslêdanek neçandî pêşve diçe, qalîteya ku di nav rêbernameyan de hatî diyarkirin têrê nake. Di heman demê de, encamên neyînî yên din jî li zarokên ku bi xuyangên dereng ên dirûvê, reaksîyonê, kêmasiyê, patholojiyên kronîk di dema acizbûnê de ne.

Avakirina antîpotîzên ku di nav xwînê de streptococcus pneumoniae dibe sedema encamên jêrîn:

  • li zarokên di bin 5 salan de, carinan amadebûnek konvansiyonel an tewra dorpêçan jî heye,
  • vakslêdanê bi gelemperî ji hêla fezeyê re bi sindroma dehşikê re, bi nîşanên yekem ên sermayê an gripê hevbeş,
  • hîpertansiyonê tavilê di forma şokê anafîlaktîkî de, edema Quincke, û her weha alerjiya herêmî ya ku bi xof û rêş li deverên cûda yên laşê,
  • damezrandina absces li cîhê înşeatê bi tewqa li ticarên cîran, êş û şewba giran.

Meriv çawa xwe ji bandorên xwestinê biparêze

Piştî vakslêdanê bi Prevenar re, tê pêşniyar kirin ku nîv demjimêrek din di nav dîwarên klînîkî de hebe da ku demek zûtirîn a pêşveçûna pêşveçûnên patholojîk ên pêvajoyê bi bîr nekin. Piştre, doktor di kontrola malê de li ser tenduristiya kempînan hişyar dikin. Heke guhartin çêbibin, girîng e ku bi serdana şêwirmendî pispor biçin serdana. Heke rewşa pitikê bi rengek berbiçav xirabtir dibe, hûn hewce ne ku tavilê gazî tîmek bijîşkên malê bikin.

Piştî vakslêdanê, tête pêşniyar kirin ku rêzikên gelemperî yên ku li ser hemî vakslêdanan têne girtin:

  • prosedurên avê parçeyî sînorkirin (bi tenê destwerdanên kurt destûr ne),
  • Hefteyek beriya vakslêdanê û hefteyek piştî Prevenar 13, hilberên nû di parêza zarokan de venekin.
  • antîpîretîkên ji bo fezayê bikar tînin,
  • pêşkeftina reaksiyonên giran, nîşana ji bo danasîna formên dosage antihistamine ye,
  • sê roj şûnda injeksiyonê, hûn nekarin biçin odeyên girse û cîhên ku têkiliya bi ajansên belavbûna potansiyela enfeksiyonê re çêdibe,
  • ne hewce ye ku meriv wextê xwe li kolanê bifroze, lê ne ku radestî laşek lawaz a bi laşên giran ên laşî bibe.

Divê cîhê vakslêdanê neyê veşartin an lubricated bi çareseriyên antiseptic. Qedexe ye ku meriv manipulasyonên jêrîn bi wê re bike:

  • bi çareseriyên alkol, permanganate potassium, tiştên kesk û mîna wan re derman bikin,
  • locions, compressên herbal, dressings germing to Prevenar 13 area area protection,
  • birînê bi pêça gûz an gûzê bikirtînin.

Laş dikare bi navgîniya serbixwe bêyî navgîniya destwerdanan bersivdayîna giyanê ya xweser ava bike.Ji ber vê yekê, her çalakiyek ji bo ku pêvajo teşwîq bike dikare kursa normal ya vê bûyerê hilweşîne yan jî encamên neparastî derxe holê. Ew çêtir e ku dêûbav dê li hemî şîretên immunolog guhdarî bikin û navberên di nav proseduran de çav bigirin. Wê hingê ew ê di damezrandina neyartiya berbiçav a bilind de dilsoz bibin.

Subvenutes Prevenar

Heke hewce be, bijîjk dikarin vakslêdana Prevenar 13 bi yek ji analogên wê re biguhêrin. Van dermanan di bandora wî de ne hindik in û bersivek imunî ya mînahev hişyar dikin. Di nav de çareseriyên populer ên herî populer ev in:

  1. Pneumo-23 vakslêdana fransî ya bi kalîte ye ku dikare li dijî hejmarek êşa etnolojiya pneumokok biparêze. Derman di sîrikan de peyda dibe. Vakslêdan bi DTP-ê û vakslêdana polio ve dibe heval. Pneumo-23 ji bo zarokên ku ji hyperglycemia êşê vebijarkek parastinê ye. Dezavantajê wê lêçûna bilind û qeweta bikaranîna ji bo zarokên sê salî temen e.
  2. Sinflorix dermanek navxweyî ye ku di nav de 10 serotîp hene. Parzûnê ji 1.5 mehan ve tê dayîn. Ew di vîzeya yek-kar de bi dozek ji bo yek prosedurek tête hilberandin. Divê serdema di navbera enfeksiyonên enfeksiyonê yên pneumokokî de mehek be.
  3. Pneumovax 23 - ji bo bikaranîna di zarokan de piştî 2 mehan tê destnîşan kirin. 23 serotypes bi navgîniyek infeksiyonê pêk tê. Dezavantajê bingehîn jûrbûna tevlihevî ye.

Dev Ji Rayi Xot