Type II diyabetes
Ulinsulîna şekir 2 ji amûrek pêdivî ye ku hûn bikaribin asta glukozê ya xwîna xwe normal bikin û xwe ji tevliheviyan biparêzin. Vê gengaz e ku meriv bêyî injeksiyonek a hormonê ku di dozên nerm de şekir kêm dike, lê ne bi nexweşîyek bi hişmendiya nerm an jî hişkek mezin pêk were. Piraniya diyabetîkan wextê rûniştin li ser pîlan didin û asta glukozê ya pir heye. Insnsulînê bişewitînin da ku şekir normal bimîne, wekî din dê tevliheviyên diyabetê pêş bikevin. Ew dikarin we astengdar bikin an hûn berê xwe bidin ser gorê. Ji bo asta şekirê 8.0 mmol / L an pirtir, dest bi dermanê şekir 2 bikin ku bi însulînê re tavilê dest pê bikin, mîna ku li jêr tête diyar kirin.
Insnsulîna şekir 2-yê celeb: gotarek berfireh
Fêhm bikin ku destpêkirina dermankirina însulînê ne trajediyek an dawiya dinyayê ye. Berevajî, injeksiyon dê jiyana we dirêj bike û kalîteya wê baştir bike. Ew li dijî tevliheviyên li ser gurçikan, ling û çavan diparêzin.
Li kû dest bi?
Berî her tiştî, ji bo C-peptide testa xwînê bigirin. Biryar li ser gelo derzandina însulînê di şeklê 2 de celeb çawa li gorî encamên wê tê standin. Heke nirxên we yên C-peptide kêm in, hûn ê bi kêmanî di serdemên êşa enfeksiyonê ya tîrêjê ya akût de, poşmaniya xwarinê û nexweşiyên din ên acizî bişewitînin. Piraniya nexweşên ku rejîmek bi-gav-gav ji bo şekirê şekir 2 bikar tînin, baş in ku bêyî injeksiyonên rojane baş bijîn. Gava ku hûn werin laboratorê ku ceribandina C-peptide derbas bikin, hûn dikarin di heman demê de hemoglobînê xweyê glycated kontrol bikin.
Di her rewşê de, bi pratîkê re êşa însûlînê bi êşa însulînê ve bikin. Hûn ê şaş bimînin ka ew qas hêsan e. Bi pênûsek syringe - heman tişt, her tişt hêsan û bê êş e. Theêwaza rêveberiya însulînê dema ku sarbûnek, poşxana xwarinê, an rewşek din a acizî çêbibe dê bihatibe. Di dewreyên wiha de, dibe ku hewce be ku însulîn bi demkî were meşandin. Wekî din, dibe ku şekir di jiyana xwe ya mayî de xirabtir bibe.
Nexweşên şekir 2 yên ku bi însulînê re têne dermankirin dijwar in:
- xwe dermanên giranbiha yên tê de dabîn kirin,
- dosage rast biqedîne,
- bi gelemperî şekir pîvandinê bikin, rojane rojnameyek bigirin,
- encamên dermankirinê analîz bikin.
Lê êşa ji injeksiyonan pirsgirêkek cidî nîne, ji ber ku ew bi praktîkî tunebûyî. Dûvre hûn ê bi tirsên xwe yên paşîn qêrîn bikin.
Piştî demekê, di heman demê de rêveberiya subkansiyonê ya însulînê di dozên kêm de jî dikare li gorî van pîvanê li gorî plansaziyek ku bi rengek bijartî tête zêdekirin, li van diravan were zêdekirin. Dosên we yên însulînê dê ji 3-8 carî kêmtir be ji yên ku bijîjkan têne bikar anîn. Li gorî vê yekê, hûn nekarin bandorên aliyan ê dermankirina însulînê bikin.
Armanc û rêbazên ji bo dermankirina şekir 2, ku li ser vê malperê têne şîrove kirin, hema hema bi tevahî ji pêşniyarên standard cuda ne. Lêbelê, awayên Dr Bernstein alîkar e, û dermankirina standard ne pir, mîna ku we dîtiye. Armanca rastîn û gihîştinê ev e ku şekir bi domdarî 4.0-5.5 mmol / L bimînin, wekî ku di mirovên tendurust de ye. Vê garantî ye ku li dijî tevliheviyên şekir di gurçikan, çavan, lingan û pergalên laşên din de biparêze.
Diabetesima şekir qelew 2 insulîn tête şandin?
Di nihêrîna pêşîn de, ne pêdivî ye ku însulînê bi şeklê şekir 2 ve were vegirtin. Ji ber ku asta vê hormonê di xwîna nexweşan de bi gelemperî normal e, an jî bilind dibe. Lêbelê, her tişt ne ew çend hêsan e. Rastî ev e ku di nexweşên bi şekir 2, şekir de pergala nîgarê êriş dike ser hucreyên beta ên pankreasê ku însulînê hilberîne. Mixabin, êrişên bi vî rengî ne tenê di diyardeya 1, lê di T2DM de jî çê dibin. Ji ber wan, beşek girîng a hucreyên betayê dikarin bimirin.
Sedemên şekir 2 bi qelewbûn, parêzek nexweşî û şêwaza jiyanek rûniştî ye. Pir mirovên navîn û kal û pîran giran in. Lêbelê, ne hemî wan bi şekir 2-yê şekir pêşve diçin.Determi diyar dike ka dê qelew dê bi şekirê vegere? Ji pêşgotinek genetîkî re ji êrîşên xweser re. Carinan ev êriş ew çend giran in ku bi tenê eneksiyonên însulînê dikare wan zerarê bide.
Li kîjan nîşangirên şekir hewce ye ku ez ji sifiran derbasî însulînê bikim?
Berî her tiştî, li navnîşa pileyên zirarê yên ji bo şekirê 2 binihêrin. Bêyî ku hejmarên şekirê we bigirin, tavilê bavêjin wan. Gava ku rast tê bikar anîn, înfeksiyonên însulînê dikare jiyana we dirêj bike. P pileyên zirardar wê kêm dikin, heya ku asta glukozê bi demkî were kêm kirin.
Piştre, hûn hewce ne ku şêwaza şekirê li seranserê rojê, mînakî, di dema hefteyê de bişopînin. Metran careke din bikar bînin;
Asta paşîn a glukozê di xwînê de 6.0-6.5 mmol / L e.
Dibe ku di hin demjimêran de şekirê we bi rêkûpêk ji vê nirxê derbikeve, digel ku hişmendiya hişk di parêzê de heye û dosiya herî zêde ya metformîn digirin. Ev tê vê wateyê ku pankreasê nekare bi beza pez re bisekine. Pêdivî ye ku bi baldarî wê piştgirî bide injeksiyonên însulînê di dozên kêm de da ku tevliheviyên diyabetes pêş nekeve.
Bi piranî di sibehê de pirsgirêkên bi şekir de li ser piyalek vala ne. Ji bo ku wê normal bikin, hûn hewce ne:
- Ji êvarê heya êvarê şîv tê xwarin, heya 18.00-19.00
- Bi şev, însulînek piçûktir dirêjkirî bişînin.
Asta glukozê 2–3 demjimêran piştî xwarinê têne pîvandin. Dibe ku ew bi rêkûpêk piştî taştê, şîvê, an şîv bê bilind kirin. Di vê rewşê de, hûn hewce ne ku berî van xwarinan însulînek zû (kurt an ultrashort) bişînin. An jî hûn dikarin di sibehê de zêde însulînê dirêjkirî biceribînin.
Qebûl nekin ku bi şekirê 6.0-7.0 mmol / l re bijîn, û tewra hîn bêtir, pirtir! Ji ber ku digel van bertekan, komplîkasyonên şekirên kronîk, her çend hêdî hêdî pêşve dibin. Bi alîkariya îneksiyonê, nîşanên xwe li 3.9-5.5 mmol / L derxînin.
Pêşîn hûn hewce ne ku vexwarinê ya kêm-kar-bar bikin. Metformin bi wê ve girêdayî ye. Bi nirxên şekir 8.0 mmol / L û jor, divê însulîn tavilê were şûştin. Dûv re, wê bi tabletên metformin bi zêdebûna hêdî ya di doza rojane ya herî zêde de tam bikin.
Piştî destpêkirina injeksiyonan, divê hûn şeytanê berdewam bikin û metformin bavêjin. Pêdivî ye ku asta glukozê bi qasî 4.0-5.5 mmol / L, wek di mirovên tendurist de were girtin, were stendin. Doktor dibe ku ji we re bêje ku şekirê 6.0-8.0 mmol / L gelek baş e. Lê ev ne rast e, ji ber ku komplîkasyonên şekirê kronîk, her çend hêdî bi hêdî pêşve dibin.
Ma ez dikarim li şûna injeksiyonan însulînê bi pileyê bavêjim?
Mixabin, însulîn di binê bandora hîdrochloric û enzîmên kestirîn de di tûjê de tê hilweşandin. Tabletên bandor ku vê hormonê hene hene tune. Pargîdaniyên derman jî di vî warî de lêkolînan nakin.
Inhalation aerosol pêşve çû. Lêbelê, ev amûr nikare rastiya dosageê bicîh bike. Ji ber vê yekê, divê ew neyê bikar anîn. Nexweşên şekir Tîpa 2 ku gelek karbohîdartan dixwin, neçar in ku xwe bi dozên mezin ên însulînê ve bişewitînin. Ew ê 5-10 yekîneyên hewayê nekin. Lê ji bo diyabetîkên ku şêwaza kêm-carb-ê bişopînin, ev xeletî bê guman pir zêde ye. Ew dikare ji% 50-100% tevahiya doseya hewceyê pêk tîne.
Heta niha, ji bilî injeksiyonan tu awayên rastîn ên rêveberiyê însulîn tune. Em dubare dikin ku van enfeksiyonan hema bê êş in. Biceribînin ku xwe bi dermanên hêja yên amedekirî peyda bikin, û her weha fêr bibin ka meriv çawa dosage rast bi rêve dibe. Havingareserkirina van pirsgirêkan, hûn ê bi dermanan bişewitînin.
Ma kîjan însulîn çêtir e ku pêsve bike?
Heta niha, Tresiba celebên dirêjkirî yên însulînê çêtirîn e. Ji ber ku ew dirêjtir û pir xweşik tevdigere. Ew ji bo normalkirina şekirê di sibehê de li ser zikek vala normal bibe. Lêbelê, ev derman nû û biha ye. Ne pêkan e ku hûn ê bikaribin wê bi rehetî bistînin.
Levemir û Lantus ji zêdetirî 10 salan e ku hatine bikar anîn û her weha baş xebitiye. Pêdivî ye ku hûn şeklê parêzek kêm-carb bişopînin û xwe bi dozên kêm, bi baldarî hatine hesibandin, û ne yên mezin ên ku bijîjkan têne bikar anîn bişînin.
Veguhastina însulîna nû ya nû, xweşik û hêja Treshiba ji hewceyê şopandina parêzek kêm-kar nefret nake.
Her weha gotara "Cûrên ulinsulînê û Bandora wan" bixwînin. Fêhm bikin ka amadekariyên kurt ji ultrashort ciyawaz in, çima nayê pêşniyar kirin ku bikaranîna însulînê protafan navîn bikar bîne.
Theawa celebê însulînê hilbijêrin û dosage tê hesab kirin?
Heke di sibehê de pir caran şekirê mezinahî hebî, pêdivî ye ku hûn şevê bi însulasyonên dirêj dest pê bikin. Bi xwendina glukozê ya normal sibehê de li ser zikek vala, hûn dikarin bi danasîna dermanek ku lezgîn tevdigerin berî xwarinê bê dest pê kirin. Rejîmê dermankirina însulînê navnîşek 1-3 celebên însulînê ye, û her weha nîşanên kîjan demjimêran ji bo wan vegirtin û di kîjan dozan de. Ew bi rengek serbixwe tête bijartin, ku di çend rojan de li ser dînamîka şekir di her roj de gelek agahdarî hilandin. Demjimêra nexweşî, giraniya laşê nexweş û faktorên din ên ku bandor li ser hestiyariya însulînê jî dikin têne hesibandin.
Pir bijîşk ji bo her diyabetîkan, bêyî ducarkirina taybetmendiyên kesane yên nexweşiya wî, heman rêbaza dermankirina însulînê pêşniyar dikin. Ev rêbaz nikare encamên baş peyda bike. Bi gelemperî, dozek destpêkek ku ji bo 10-20 yekîneyên per roj amadekariyek dirêj tê danîn. Ji bo nexweşên ku şekirek kêm-kar bişopînin, ev doz dikare pir zêde be û bibe sedema hîpoglycemia (şekirê xwîna kêm). Tenê nêzîkatiya kesane ya ku Dr. Bernstein û malpera Endocrin-Patient.Com pêşve dike bi rastî bandor e.
Ma gengaz e ku meriv tenê însulînek dirêjtir dirêj bike, bêyî ku kurtek bikuje?
Bi gelemperî, bi şekirê diyabetî 2, hûn hewce ne ku dest bi vegirtina însulînê ya berfireh bikin û hêvî dikin ku dermanên zû-bandorker ne hewce ne. Ew tê fêm kirin ku nexweş berê li ser parêzek kêm-carb dimeşîne û metformin digire.
Di rewşên giran de, ne gengaz e ku bê îdarekirina însulînê ya kin a beriya xwarinê were kirin, ji bilî vê jî şandina însulasyona dirêjkirî di şev û sibehê de. Ger metabolîzma we ya glukozê bi giranî bête xilas kirin, du cûre însulîn di heman demê de bikar bînin, lazim nebin. Hûn dikarin ceribandinên laş û hêz bikin. Ev yek gengaz dike ku dozên însulînê bi girîngî kêm bikin, an jî injeksiyonan betal bikin. Zêdetir li jêr bixwînin.
Rojane çend carî hûn hewce dikin ku însulînê bişewitînin?
Bersiva vê pirsê ji bo her nexweşek bi hişkî kesane ye. Pêdivî ye ku gelek diyabetik hewce bike ku însulîna dirêjkirî bi şev were şandin da ku sibehê şekirê wan li ser zikê kesk normal bikin. Lêbelê, hinekî hewce nake. Di nexweşiya şekir de, dibe ku hewce be ku berî her xwarinê xwarinê însulîna bilez birêve bibe. Di rewşên mestir de, pankreasê bê injeksiyon xebatek baş a xwarina dirûnê dike.
Pêdivî ye ku ji bo hefteyek rojê rojê herî kêm 5 carî şekirê xwînê bi pîvaza xwînê were pîvandin:
- serê sibê li ser zikê vala
- 2 an 3 saetan piştî taştê, şîv û şîvê,
- bi şev berî ku hûn razin.
Hûn dikarin hîn jî beriya xwarinê bêhtir pîvandin.
Bi berhevkirina vê agahdariyê, hûn ê fêm bikin:
- Ma rojane çend însulasyonên însulînê hewce dikin.
- Dozê çi dibe bila bibe.
- Ma kîjan cûreyên însulînê hûn hewce ne - dirêj, bilez, an her du di heman demê de.
Wê hingê hûn ê li gorî encamên injeksiyonên berê zêde bikin an kêm bikin. Piştî çend rojan, ew ê diyar bibe ka kîjan doz û demsala enfeksiyonê çêtirîn e.
- li kîjan nîşanên şekirê hûn hewce ne ku însulînê bişewitînin, û li kîjan - na,
- Doza ku herî zêde destûr dayê çi ye,
- ji bo 1 XE karbohîdartan çiqas insulîn hewce ye,
- çiqas yekîneyek şekirê xwînê kêm dike,
- çiqas UNIT ya însulînê hewce ye ku şekirê 1 mmol / l kêm bike,
- çi diqewime eger hûn dozek mezin (mînak. dualî) bişînin,
- şekir piştî şilandina însulînê nabe - sedemên gengaz,
- çi dozê însulînê hewce ye dema ku acetone di mîzê de xuya dibe.
Ma nexweşek bi şekir 2 (2) celeb 2 dikare bi însulînê û pileyên derman were dermankirin?
Ev bi gelemperî ku hûn hewce ne ku bikin. Amadekariyên ku tê de metformin hestiyariya laşê ji însulînê zêde dike û alîkariya kêmkirina doz û injeksiyonan dikin. Bihesibînin ku çalakiya fizîkî gelek caran ji metformin çêtir tevdigerin. Treatment dermankirina bingehîn a ji bo metabolîzma glukozê ya nehsedandî parêzek kêm-karb e. Bêyî wê, însulîn û pileyên nebaş dixebitin.
Li vir dê biryarek maqûl be ku hûn girêdana navnîşa dermanên zirarê yên ji bo şekirê 2 bi diyabetê dubare bikin. Divê tavilê van dermanan rawestînin.
Piştî ku şekir şekir 2 bi dest bi însulînê hate destpêkirin çi divê xwarin hebe?
Piştî ku şekirê şekir 2 bi însulînê hate destpêkirin, divê parêzek kêm-kar berdewam be. Ev riya tenê rêvegirtina nexweşî baş e. Dîyarbekirên ku destûrê didin xwe ku xwarinên qedexekirî bixwin, neçar dibin ku dozên pir mezin ên hormonê bişewitînin. Ev dibe sedem ku di şekirê xwînê de zêde bibin û her dem hêdî hêdî jê nebaş bin. Dosika bilindtir be, xetera hîpoglycemiyê pirtir dibe. Herweha, însulîn dibe sedema zêdebûna giraniya laş, vasospasm, ragirtina laş di laş de. Hemî vê yekê zexta xwînê zêde dike.
Vîdyoyek temaşe bikin ka proteînên xwê, rûn û karbohîdartan çawa li şekirê xwînê bandor dikin.
Di parêza xweya karbohîdartan de sînorkirin da ku dosage kêm bikin û bandorên alîgir ên ku li jor hatine diyarkirin nekevin.
Piştî ku min dest bi vegirtina însulînê ji şekirê şekir 2 kir, divê ez çi xwarinan bixwe?
Navnîşa xwarinên qedexekirî binêrin û karanîna wan bi tevahî bidin rawestandin. Xwarinên destûr xwarin. Ew ne tenê kêrhatî, lê her weha dilxweş û têrker dikin. Biceribînin ku hûn zêde nebin. Lêbelê, ne hewce ye ku meriv kaloriyê zêde sînordar bike û hestek kronîk ya birçîbûnê jî bibîne. Wekî din, ew zirarê ye.
Dermanê fermî dibêje ku hûn dikarin xwarinên neqanûnî yên ku bi karbohîdartan re hûr dibin, bikar bînin, wan bi dermanên giran ên însulînê vedigirin. Ev pêşniyara xerab e, ne hewce ye ku ew bişopîne. Ji ber ku nebatê wiha dibe sedema şekirîna xwînê, pêşkeftina tevliheviyên akût û kronîk ên şekir.
Pêdivî ye ku 100% dev ji karanîna berhemên qedexe berdin, ji bo betlaneyan, heftane, rêwîtiyên karsaziyê, serdanên rêwîtiyê ti îstîsna nekin. Ji bo nexweşên bi şekir, parêzên kêm-karîkal ên cîkîk, bi taybetî, parêza Ducan û Tim Ferris, ne guncaw e.
Heke hûn bixwazin, hûn dikarin bisekinin ku 1-3 rojan an heta demek dirêjtir jî birçî bibin. Lêbelê, ev ne hewce ye. Nexweşiya şekir 2 dikare were kontrol kirin û şekir di nav normê de bêyî birçîbûnê dikare stabîl be. Berî ku hûn zûtirîn bikin, bisekinin ka hûn çawa dozîna însulînê di dema rojbûnê de sererast bikin.
Pir nexweşên bi şekir 2 bi tipa 2 re di parêza ketogenîk a LCHF de eleqedar dibin. Veguhastina vê parêzê dibe alîkar ku dozên însulînê kêm bikin, an jî injeksiyonên rojane bihêlin. Vîdyoyek berfireh li ser xwarina ketogenîk temaşe bikin. Fêr bibin ka avantaj û dezavantajên wê çi ne. Di vîdyoyê de, Sergey Kushchenko şirove dike ka ev parêza çawa li gorî şêwaza Dr. Fêhm bikin ka çiqas rastir e ku hûn bi guhertina parêza xwe ve giraniya winda bikin. Li ser karanîna parêzên keto ji bo pêşîgirtin û dermankirina pençeşêrê fêr bibin.
Whati ku kêmtir zirardar e: injeksiyonên însulînê yan jî pilep hildan?
Hem ji insulîn û hem jî pilolan zirarê nade ku bi zanebûn were bikar anîn, lê belê alîkariyê didin diyabetîkan. Vê sazûmanên dermankirinê nexweşan ji tevlihevkirina metabolîzma glukozê xirabtir dikin û jiyanê dirêj dikin. Kêrhatiya wan ji hêla lêkolînên zanyarî yên mezin ve, û her weha pratîka rojane jî tête îsbat kirin.
Lêbelê, karanîna însulîn û tabletan divê gewre be. Nexweşên diyabetê yên ku xilaf dibin ku dirêj bijîn hewce ne hewce ne ku tedawiya wan bi baldarî fêm bikin. Bi taybetî, navnîşa dermanên zirarê yên ji bo şekirê 2 bixwînin û yekser wan bigirin rawestînin.Heke ji bo we nîşanên vê yekê hebin, ji hepsên însulînê pîlan bigirin.
Ifi dibe ku heke diabêtek ku li ser însulînê rûni tablettîne yek metformin vedixwe?
Metformin dermanek e ku hestiyariya însulînê zêde dike, dosageka pêwîst kêm dike. Dosnsulîna dozê ya însulîneyê hindiktir be, injeksiyonên bi qayîmtir û ew ê pirtirîn giran bibin. Bi vî rengî, girtina metformin xwedî feydeyên girîng e.
Nexweşên şekir 2 yên ku bi însulînê re têne dermankirin bi gelemperî minaf dikin ku metformin di nav dexesandinê de bigirin. Lêbelê, ne gengaz e ku hûn ê ji bandorek vexwarinê bandorek bibînin. Di teoriyê de, tenê yek tabloya metformîn a ku tê girtin dibe ku hîsmendiya însulînê zêde bike da ku hîpoglycemiyê pêk bîne (glukozê kêm). Lêbelê, di pratîkê de ev pir guman e.
Ez dikarim însulînê bi tabletên Diabeton MV, Maninil an Amaryl bi cîh bînim?
Diabeton MV, Maninil û Amaril, û herweha pir pir analîzên wan - ev hebên zirarê ne. Ew bixwe şekirê xwînê kêm dikin. Lêbelê, berevajî injeksiyonên însulînê, ew temenê jiyanê li nexweşên bi şekir şekir 2 dirêj nakin, lê di heman demê de wextê wê jî kurt dikin.
Nexweşên ku dixwazin demek dirêj bijîn neçar in ku ji navnîşên dermanan dûr bibin. Aerobatics ev e ku hûn dijminên we yên bi şekir 2 bi şekil zirarê bigirin û hîn jî şopandina parêzek kêm-kalorî bişopînin. Gotarên ji kovarên bijîjkî dikarin bibin alîkar.
Neitheri dibe bila bibe nebe û ne jî însulîn alîkariya wê nakin?
Gava ku pankreas bi temamî di nexweşek bi şekir 2-diyabetê de hatiye qut kirin alîkar raweste. Di rewşên wiha de, nexweşî bi rastî dikeve şekirê şekir 1. Pêdiviyek bilez ji bo destpêkirina înkulasyona însulînê, heya ku hişmendiya şaş bibe.
Ulinnsulîn her gav şekirê xwînê kêm dike, heya ku neyê xilas kirin. Mixabin, ev dermanek gelek perçe ye. Ew ji piçûktirîna germê ya hilberê ji derveyî sînorên qebûlkirî, hem li jor û hem jî, hilweşe. Di heman demê de, însulîn di pênûsên sarincê de an kartolan de rasterast e ku tîrêjê tavê.
Li welatên CIS, zirara insulînofê wekî karesatekê bûye. Ew ne tenê di dermanxane, lê di heman demê de di depoyên piranî de, her weha di dema veguhastin û paqijkirina gumrikan de jî dibe. Nexweşan şansek pir pir kirîna an insulasyona xerçandî ya ku belaş naxebitîne heye. Gotara "Rêgezên Stanbolê ya ulinsulînê" bixwînin û tiştên ku dibêjin ev bikin.
Afterima şekirê xwînê di heman demê de piştî ku ji pileyê ber bi însulînê ve diçe zêde dibe?
Dabaşkotor dibe ku vexwarinên xwarinên neqanûnî berdewam dike. An jî dozên însulînê ku ew digirin kêm in. Di bîra xwe de bimînin ku nexweşên obez ên bi şekir 2 bi şeklê kêmtir hestiyar in. Ew hewceyê dozên berbiçav ên vê hormonê ne ku bandora rastîn a enfeksiyonan bistînin.
Ifi dibe ku hûn rawestandina însulînê rawestînin?
Ji ber kêmbûna însulînê di rewşên giran de, asta glukozê digihîje 14-30 mmol / L. Kesên diyabetî hewcedariyê lênihêrîna acîl in û gelemperî dimirin. Hişmendiya xirabûyî ya ku ji ber şekirê xwînê yê bilind di nexweşên bi şekir 2 diyarde de tê gotin koma hyperglycemic tê gotin. Ew mirî ye. Bi gelemperî di mirovên pîr de ku ji kontrola nexweşiya xwe de negotî ne diqewimin.
Ji bo piraniya xwendevanên vê rûpelê, koma hyperglycemic xeternek rast nîne. Pirsgirêka wan dibe ku tevliheviyên kronîk ên şekir be. Bi bîr bînin ku ew di kîjan nirxên glukozê yên xwînê yên jor 6.0 mmol / L de pêş dikevin. Ev li ser rêjeya% 5.8-6.0% a hemoglobînê glycated dibîne. Bê guman, ku şekir bilindtir be, tevliheviyên zûtir jî pêşve bibin. Lê tewra bi nîşanên 6.0-7.0 re, pêvajoyên neyînî jî li pêş in.
Insulin diyabet 2-yê: ji diyalogê bi nexweşan re
Ew bi gelemperî ji ber êrişek dil ya dil an stok diçin mirinê.Van sedemên mirinê bi gelemperî bi diyabetî re têkildar nabin, da ku nebe statîstîkên fermî xirabtir bikin. Lê di rastiyê de ew bi hev ve girêdayî ne. Di hin diyabetîkan de, pergala kardiovaskulan ew qas hişk e ku êrişek dil ya zû an stok pêk nayê. Van nexweşan bi têra xwe xwedî dem in da ku meriv bi tevliheviyên gurçikan, ling û çavan re bizanibin.
Doktorên ku îdîa dikin ku şekirê xwînê 6.0-8.0 safî ne bawer nekin. Erê, mirovên tendurist piştî xwarina van nirxên glukozê xwedî dikin. Lê ew dirêjtir 15-20 hûrdeman dirêj nakin, û çend demjimêr bi rêzdarî nebin.
Ma nexweşek bi şekir 2, bi şeklekî dikare bi temsîlî însulînê bike?
Divê nexweşên bi şekir 2 bi diyabîl 2 re dest bi şandina însulînê bikin. Asta şekirê xwînê ya armanckirî rojane 24 demjimêr 3,9-5,5 mmol / L ye. Hûn hewce ne ku dest bi însulînê bi dozên kêm bikin, hêdî hêdî wan zêde bikin heya ku asta glukozê di nav sînorên diyarkirî de were girtin.
Zêdebûnek berbiçav a çalakiya laşî dikare alîkariyê bide enfeksiyonên însulînê. Jogging, û her weha perwerdehiya hêzê li gym an li malê, alîkar dike ku vê armancê bigihîje. Jê bipirse ka-xilas çi ye. Mixabin, perwerdehiya laşî ne alîkar dike ku hemî diyabetîkan ji însulînê dûr bibin. Ew bi giranbûna aloziyên metabolîzma we ya glukoz ve girêdayî ye.
Ma ez dikarim ji însulînê vegerim pills? Wê çawa bikin?
Biceribînin çalakiya laşî bikar bînin da ku hestiyariya laşê we ji însûlînê zêde bikin. Heke hûn serfiraz bibin, wê hingê hormona xwe, ku ji hêla pankreas ve hatî hilberandin, dê bes be ku şekirê di normê de bihêle. Normal rojek 24 demjimêran nîşanên 3.9-5.5 mmol / l dide.
Asta glukozê normal be:
- serê sibê li ser zikê vala
- şev berî razanê
- berî xwarinê
- 2-3 saetan piştî her xwarinê.
Tête pêşniyar kirin ku perwerdehiya cardio ya bi dersên hêzê re hevbeş bike. Jogging çêtirîn e ku ji bo bihêzkirina pergala cardiovaskulîkî ve. Ew ji wergirtin, bisîkletkirin û skiing pirtir e. Hûn dikarin bi bandor di nav ceribandinên hêzê de li malê û li derdorên derveyî, bêyî ku hûn biçin gymneyê. Heke hûn dixwazin golê li gomalê bigirin, ew ê bike.
Activityalakiya laşî ya birêkûpêkî ne tenê dilsoziya laş ji însulînê zêde dike, lê gelek feydeyên din jî tîne. Bi taybetî, ew li dijî pirsgirêkên hevbeş û nexweşiyên temenî yên têkildar ên din biparêze.
Dibe ku hûn bisekinin ku hûn hişmendiya laşê we ji însulînê zêde bikin. Di rojên asayî de gengaz bû ku meriv bê injeksiyonê bike. Lêbelê, hûn pêdivî ne ku pênûsê însulînê ya însulînê bavêjin, xwe li peravê dûr bixe. Ji ber ku dibe ku hewce be ku di demên sarbûnê de an jî nexweşîyên enfeksiyonê de demildest ji nûve bêne vegirtin.
Infeksiyon hewcedariya diyabetê ya ji bo însulînê 30-80% zêde dike. Ji ber ku bersivdayîna giyayî laşê hestiyariya vê hormonê kêm dike. Heya ku nexweşê bi şekir 2 bi şekir saxbûnê nebe û pez derbas nebe, divê pankreas bi taybetî bên parastin. Ger hewce be, wê bi însulînê piştgirî bikin. Li ser şekirê xwîna xwe hûr bibin. Dizanin ka ew hewce ne ku dem bi dem injeksiyonan ji nû ve bidin destpêkirin. Heke hûn vê şîretê paşguh bikin, piştî demek sar, kursa diyabetê dikare ji bo tevahiya jiyana xwe xirabtir bike.
Ma dê arîkariya fasting ji înkulasyonên însulînê vebe?
Nexweşiya şekir 2 ji hêla rastiyê ve tê ku laşê we karbohîdartên parêzê, bi taybetî yên rahijandî neguhêze. Ji bo ku hûn nexweşî kontrol bikin, hûn hewce ne ku pergala bêstatû ya bêkêmasî ya ji karanîna xwarinên qedexekirî damezrînin. Carekê hûn wiya bikin, dê ne hewceyê birçîbûnê be. Xwarinên destûr whole, di heman demê de dilkêş û tamxweş in.Malpera Endocrin-Patient.Com her dem tekez dike ku nexweşên bi şekir diyardeya 2 dikarin bi şekirê xwînê normal ve bê stabîl bimînin.
Hinek nexweş pir difikirin ku pergalek bifikirin û ava bikin, lê dixwazin bi rêya lezgîn encamên bilez bi dest xwe bixin. Piştî derketina ji birçîbûnê, ew dîsa ji bo karbohîdartên zirardar re cirkek bêpergal heye. Alternatîfên demên zûgirtin û şûnda bi karbohîdartan re rêyek misoger e ji bo diyabetîkan ku zû xwe berê xwe bidin gorê. Di rewşên giran de, dibe ku psîkoterapî pêdivî be ku ji bo şikandina dorpêça derewan.
Bi dermankirina gav-gav ji bo şekir 2, tenduristî fêr bibin û tiştê ku dibêjin ev bikin. Di parêzek kêm-carb de biçin. Metformin, însûlîn û çalakiya laşî li wê zêde bikin. Piştî ku rejîma we nû îstîqrar dike, hûn dikarin rojek din biceribînin. Her çend ev bi taybetî ne hewce ye. Feydeyên rojevê dudilî ne. Hûn ê gelek enerjiyê bifroşin da ku hûn ji bo wî xulamek pêşve bibin. Di şûna wê de, çêtir e ku meriv bi karûbarek birêkûpêk pêk were.
Tabloya naverokê
- Danasîn
- Beşa I. Tiştê ku divê hûn di derbarê diyabetes de bizanin
- Beşa II Teknîkên kevneşopî
Dabeşa beşa pirtûkê ya danasîn Type II diyabetes. Notawa nekişandina însulînê (N.A. Danilova, 2010) ji hêla pargîdaniya me ya pirtûkê ve - pargîdaniya lîteran ve tê peyda kirin.
Beşa I. Tiştê ku divê hûn di derbarê diyabetes de bizanin
Bêjin tiştê ku hûn hez dikin, lê bêyî ezmûnek kurt li anatomiya mirovan, hûn nekarin mekanîzmayên şekirê diyar bikin. You hûn hewce ne ku wan nas bikin, ji ber ku bi tenê bifikirin ka têkçûn û li ku derê çawa têkçûn çêdibe, hûn dikarin wan tedbîrên fêm bikin û alîkariya wan bikin ku metabolîzmaya neçê birûxînin. Pêdivî ye ku bîr bînin ku şekir di nav xwe de ne xeternak e - xetera sereke ji bo jiyana mirovan tevliheviyên ku diqewime heke molekulên şekir belaş pergalên navxweyî ji bo demek dirêj bombe dikin. Em ê li ser vê biaxivin.
Beşa 1. Em çi ne
Ji ber vê yekê, ji qursa bîrdozî ya dibistanê, em ji bîr dikin ku laşê me ji hestî, masûlkeyan, çerm û hûrikên din, ku ji wan pergalên derveyî û hundurî pêk tê, pêk tê. Li dibistanê, nasnameya mirov bi anatomiya mirovî dest bi qehweyî û masûlkeya mûşê dike. Em ê vê beşê ji holê rabikin, ji ber ku di diyabetê de, ev pergalên giran zehf rind in. Divê mijara baldariya me li ser pergalên digestive, circulation, nervous and endocrine be. Gihîştî - ji ber ku ew bi xwarinê re ye û tenê ji wê ye ku em karbohîdartan bistînin (an şekir), ku ji bo me gelek pirsgirêkan çêdike. Pergalên tixûbdar û nervê yekem hedef in ku şekir bilind "lêdixe", û pergala endokrîn bi rastî pergala ku têkçûna destpêkê tê de ye.
Lê prensîbê yekem ji bo her tiştî hucreyek e. Di hucreyê de, wekî di micromirrorê de, hemî pêvajoyên ku di laş de pêk têne têne xuyang kirin. Ma divê em westiyayî bin, ne bixwin an jî aciz nebin, ji ber ku hucre dest pê dikin ku nebat kêm bibin, oksîjen çêbibin, hêdî hêdî pêşve bibin, xirabtir baştir bibin, dev ji perçebûnê berdin û nû bikin. Vice berevajî - meriv çawa hucreyê li ser xwe çawa vedigere.
Hucreyek dikare organîzmek serbixwe tête navandin. Mîna organîzmek din, hucreyek "dixwe", "vedixwe", "şil dike", mezin dibe, pêşve diçe, şêwaza dabeşkirina xwe didomîne, madeyên xeternak digire, û di dawiyê de dimire. Hinek hucre jî dizanin ku "çawa difikirin", lê ev ji bilî qaîdeyê qewimîn e.
Her hucrey xwedî bernameyek taybetî ye - rêzek çalakiyan, ku ew ji yek carî heman چرخan dubare dike. Ev bername di genên me de tête nivîsandin, û ew ew e ku berpirsiyar e ji guhêzbarbûna xuya û reaksiyonên navxwe. Ji ber vê yekê, wek nimûne, rêzikname di hucreyên gewrîdan de li ser dîwarên hundur ên zikê de têne nivîsîn: bi qasî ku xwarinê têkeve nav zikê, ew dest bi sekinandina acid sulfuric dikin.Ger ev nebûya, em ê hemî bê guman ji zulmiyê bimirin û mirovahî zû bi zû miriyana xwe, rê dayê cûreyek biyolojîk cûda.
Lê carinan bername têk diçin, û hingê hucre dîn dibe. Nimûneya herî berbiçav a dilsoziya dawî ya hucreyan kansera kanserê ye, ku tê de hucre fonksiyonên din ên xwe ji bîr dike û tenê di yek tiştê de mijûl dibin - dabeşkirina domdar, bê rawest.
Nîşaneyên cihêreng ên alerjiyê mînakek din e ku meriv çawa hucreyan (vê carê pergala birûnîniyê) "xeniqîne" û li şûna "revandina" sûcdaran (vîrus, bakterî an jî fungî), ew dest bi êrîşkirina cîranên xwe dikin.
Lê ji ber ku ev pirtûk dîsa jî bi şekir ve girêdayî ye, û ne ji nexweşiyên din e, em ê nekevine nav şîfreyên xwe-hişmendiya hucreyan. Em tenê bipejirînin ku bi bîr bînin ku ew cewherê hucreyan e ku "xelet" bikin û ku carinan ew bi rengek cihêreng ji armanca xwe ya ji dayikbûnê ve ji hev cihê digirin.
Em ê biaxifin ka hucreyên çawa "xeletiyê dikin" di şekirê şekir de, lê ji bo ku ev eşkere û eşkere be, em dîsa hewce ne ku agahdariya bingehîn di derbarê operasyona hin pergalên navxweyî de bi bîr bînin. Ka em bi ulatoryerkezkirinê dest pê bikin.
Di xwînê de laş gelek fonksiyonên bingehîn heye. Ew zencîre û oksîjenê veguhezîne hucreyan, leukocytes di wê de digirîn - parastinên laş, xwîn jî hucreyan paqij dikin, ji wan re madeyên nezagir an jî zerar digirin ji bo jiyana xwe.
Ji bo ku xwîn bêyî her astengî li her deverê diherike, rêyên berbiçav - keştî - ji bo wê di laş de hatine rijandin. Li ser van riyan ti carî nîgarên trafîkê nabin - ji wan re her ku diçe, seyrûsefera li ser wan her gav yek-rê ye û tu kes çu kesî nagire.
Mîna rêyan, keştî bi rêyên berbiçav, bilez têne veqetandin - şilav, riyên navîn û berbiçav - rêçik, û rêyên piçûktir - capillaries. Arterikan xwîna xwînê ji yek perçê laşê din vedigire (mînakî, ji dil ber lingan), venêran diçin û ji organên taybetî diçin, û capillaries gihîştina hucreyên piçûktir û vedigerin xwînê.
Pergala dorpêçê dikare bi darekê asayî re were hevber kirin: Pêşîn ew xwediyê qelewek zirav e (ev arteşên me ne), wê hingê ew dest bi dabeşkirina nav şaxên bihurîn (venekirînan) dike, û dûvre jî di pelên ku digihîje nav yeka girsehî (capillaries). Bi vî rengî vagonên me ne - bi domdarî li ser nermtir perçebûyî, ew bi torgilokek ewqasî xweşikî ku ew hema hema di nav laşê laş de digihîje nav tûzê. Li ser vê grîdê her sekûrek xwînê li her hucreyê radest dikin. Then wê hingê pêvajoyên berevajoyê pêk tê - li gora tavê ya rastîn (lê belê ligel perdeyên din - da ku xwîn nebe!) Xwîn dîsa di nav rezan de kom dibe, dûv re di nav artêşan de da ku vegere nav dil.
Destpêka destpêkirina herikîna xwînê, dil dide. Ew mîna motora pîston dixebite. Her duyem, dil (di rastiyê de, ew masûlkek asayî ye!) Sharerm dike û xwîna ji xwe re dikeve nav lepikan. Piştra ew rehet dibe, kavilek navxweyî di hundurê wê de ava dibe, ku tê de (li aliyekî) beşek nû ya xwînê tê xwar kirin, û hwd jî dikeve bin axê.
Tiştê din ku hûn hewce ne ku di derheqê dil û lepikên xwînê de bizanin ev e ku ew di pergalek girtî de xwînê davêjin. Ango, derketina ji dil, xwîna bi navgînan ve şoreşek bêkêmasî li hemû beşên laş çê dike û vedigere. Ger em analogiya "makîneyê" bidomînin, keştî li rêçikek tevlihev, tevlihev, mîna şopên li ser axa perwerdehiya racing-ê girtî ne - çi qas ew laşê li ser laş bisekinin jî, ew dîsa vedigerin ser xeta pêşîn, ku yekser berê xwe dide destpêkekê.
Lêbelê, pergala dorhêlê ne yek rêçek tevlihev e, lê çar yek bi yek. Ew li du beşan têne veqetandin, ku jê re tê gotin piçûk û derdorên mezin ên xwîna xwînê. Ango, du derdorên piçûk û du mezin.Qertên piçûk du artercan in ku ji nîvê dilê dil der dikevin, bi tîrêjên kêmbûnê re tansiyonê di laşan de derbas dikin û pişt re pêşî vedikin li nav rezan, û dûv re jî di nav du arterikan de çêdibin û naha ketin nîvê çepê yê dil.
Xwîna ku di nav lepên re derbas dibe bi oksîjenê ve tê xwarin û vedigere dil. Niha peywirê laş ew e ku oksîjenê bigihîne hemû hucreyên din. Ji ber vê yekê, ji nîvê çepê ya dil, xwîna ku mêtingehkirî dîsa xwîn dikeve - nuha jixwe li derdorên mezin ên xwîna xwînê. Yek arterik wê rakişîne - di milên û serê xwe, û ya din - li jêr, li organên hundurîn ên ku di stûyê de ne, û ber lingan. Li wir, xwîn, ku di nav tozên herdem-kêmbûnê de tête belav kirin, oksîjenê dide hucreyan, û dûv re pêvajoya berevajoyê pêk tê - ew kom dibe û bi navgîniya arşîvên din ve ber bi dilê vedigere.
Di rêwîtiya bi laşê de, xwîn jî pergala xwînê digire: şemên piçûk ên ku digihîje nav dîwarên hundur ên zikê de, esofag û kûçikan bi zencîreyên nan ji xwarinê derdixe, piştre wan li seranserê laş belav dike û radestî her hucreyê dike. Lê di paşê paşê de bêtir.
Di laş de pergala duyemîn a binkedar a pergala nervê ye. Fûreyên nervê di masûlkan de digihîje û digihîje asta laş, heya çemên jorîn ên çerm di forma dawiya nervê de ne. Pergala nervê ji refleksên şert, şert û bê şert berpirsiyar e, fikir, hest û bîranîn e. Mirovên ku ji hêla zêdebûna olê ve nayê cûrbecûr kirin îdîa dikin ku ew pergala nervê ye (bi hev re mejî) ew rezervê ruhê mirovî ye, ji ber ku ew e ku agahî û impresyonan çêdike, ew di wê de ye ku bawerî pêk tê û ew bi alîkariya hucreyên nervê ye ku rastî bi îdealan re tête berhev kirin - hingê ku di jiyana rojane de wekî wijdan tête gotin.
Lê bila ji felsefeyê dûr bixin û vegerin nav strukturên pergala nervê. Pêdivî ye ku em vê mijarê zanibin, ji ber ku ew bi rastî hucreyên nervê ne ku dibe armanca yekem û sereke ya şekirê xwîna bilind. Rastî ev e ku hucreyên nervê, berevajî tansiyonên din ên laşê, rasterast glukozê bikar tîne, bêyî ku alîkariya însulînê hormon bike. When dema ku di şekir de, gihîştina glukozê li hucreyên asayî girtî ye (ji ber vê yekê şekirê xwînê bilind dibe), hucreyên laşê nervê wê di dozên mezin de digirin, ku ev bandorek neyînî li ser tevahiya sîstemê dike.
Vegere hucreyên nervê. Navê wan zanistî ye neuron Her neuron xwedî laşek, ku ji wan gelek pêvajoyên kin û yek dirêj dûr dikevin. Bi pêvajoyên xwe yên kin re, neyron bi hezaran hucreyên din ên nerve û asayî ve girêdayî ye. Bi wan re laş bi domdarî agahdariya ku di laş û derdora wê de çi diqewime digirin. Hucreya nervê vê agahiyê analîz dike û ramana xwe bi pêvajoyek dirêj re li cîranên xwe yên herî nêzîk û dûr ve ragihand. Ew rast e. Bi domdarî agahdariya danûstendinê, bi hev re nîqaş kirin, nehûn bi hev re hemî pirsgirêkên girîng ên laş çareser dikin.
Karê nehranan her weha bi raman, hest, ezmûnên kesek, bîranîna wî, jêhatîbûn, taybetmendiyên karakterê û hêj bêtir jî ve girêdayî ye. Nehûn çawa rêberî dikin ku li her deverê bisekinin? Ev ne ecêb e, ji ber ku bifikirin ku xweza bi kesek ne bi sed û ne bi hezaran nezeran nebûyîn - li wan laşê mirovî zêdetirî 100 mîlyar wan hene! Rast e, ew ji dayikbûnê ve ji me re hatine dayîn, ne jî hucreyek nervê ya nû li seranserê jiyanê mezin dibe. Berevajî, ew tenê hilweşin û têk diçin.
Wateya wê ev e ku bi temen re em ducar dibin? Bi rastî wilo nine. Ew tenê ew e ku di zaroktiyê de em ji hemî nehranan pir kar dikin. Ew bi hûrgulî agahî û wergirtina zanyariyên nû hêdî hêdî ve girêdayî ne. The rastiya ku ew mirin ne tirsonek e. Her roj em nêzîkî 40 hezar hucreyên nervê winda dikin, lê digel 100 milyar ku pergala nervê pêk tînin, ev windabûn bi wî re jî nedîtî ye, mîna tovê yekî ji bo avahiyek bilind.
Ji bo ku meriv bi gelek karên bi serfirazî biserkeve, nehûn bi taybetî kom têne kirin. Ev pergala nervê ye. Di wê de, laşên nehûnan di şikeftan de di mejî û mezika spinalê de cih digirin, bi vî rengî madeya kesk a mêjî diafirîne. Ev ji ber vê rastiyê ye ku laşên neonan kesk in. Berevajî, pêvajoyên hucreyên nervê spî ne. Tîrêjkirina wan di mejî de di avakirina mijara spî ya mêjî de tevlî e. Ew her weha bingeha fêkiyên nervê yên ku ji mejî û birûskê derdikevin ava dikin û di heman demê de rengek spî jî heye.
Di pergala nervê de, mijara kesk di nav şaxên piçûk de pêk tê. Bi viya ve girêdayî ye ku her yek ji wan li çi derê ye, berpirsiyariyên cihêreng e. Di tîrêja spî de, mînakî, mijara şîn reaksiyonên herî hêsan ên laş dişoxilîne: ew tiliyek pêçand - milê pişt vekişiya, tav bi germî kir - çerm sor kir. Mijara kesk a li ser rûya mêjî ya mêjî xebata dil, birînên xwînê, lepikan, zikê kontrol dike. Ew di heman demê de ji birçîbûn û tîbûnê, germahiya laş, şilbûn û xew jî berpirsiyar e. Bi çalakiya mijara kesk a parçeyên hundur ên mêjî re, hestên şahiyê, tirs, fikar û ezmûnên din ên mirov têkildar dibin.
Bi vê agahiyê, êdî hûn dikarin bi hêsanî fêm bikin ka çima bi naveroka şekirê bilind re hemî fonksiyonên jor cefayê dikişînin: Mirov dikare ceribandinên bêbextî û bêhêzbûnê bide, hişê wî ewr dibe, bîra wî xirab dibe. Sindroma lingê şekir jî bi zirarê pergala nervê ve girêdayî ye. Lê em ê li ser hemî encamên neçareserkirina bêkêmasî ya ji bo diyabetê di beşek veqetandî de biaxivin, lê ji bo nuha em berdewam dikin ku avahiya laşê xwe bi bîra xwe vebînin.
Pergala xerîb dest pê dike ... di mejî de. Ew li nêzîkê glandiya pitofizî ye ku navendên lêzêdanê û rûnê rûniştî dike. Gava ku em birçî ne an bîhnek xweşik e, navenda meydanê tê tewandin: ew bi navgîniya pergala nervê ve îşaretê dike, û pîvaz di devê me de tê hilberandin, û ava zikê di zikê me de. Di vê rewşê de, zikêş hîn jî bi karakterîstîkî "mezin dibe" - ev yek ji ber vê yekê ye ku mestikên pêkhatî yên wê tevger in û amadene ku meriv xwarina xwar û tevlihev bike.
Mêjî alpha û omega ya pergala digestive ye, ji ber ku gava xilaskirin qediya û xurîn dest bi ketina nav xwînê kirin, navenda rûniştinê ya li wê îşaretê ya dawiyê dişoxilîne û hemî pêkhatên laşê gastrointestinal hêdî hêdî aram dibin.
Lê berî wê gelek tiştên balkêş diqewimin. Pêvajoya xwarbûnê ji xwe gava ku em tiştek diran dixin devê xwe dest pê dike. Em xwarinê bi diranên xwe dixemilînin û bi karanîna zimanê xwe em ê bi salivînê re hev dikin. Wê raweste! Ev girîng e - nemaze ji bo mirovên bi şekir. Rastî ev e ku karbohîdartên ku bingeha xwarinê me ava dikin, dest bi veqetandina di devê de, di bin bandora enzîmên salivary de dikin. Ji bo hilweşandina karbohîdartan (berevajî proteînan), jîngehek alkaline hewce ye, û ew jîngehek weha ye ku di devê de afirandî ye. Ji ber vê yekê ew qas girîng e ku meriv bi baldarî xwarina xweş bixwe.
Bi awayê, ji bo heman sedemê, vexwarinê vexwarin nayê pêşniyar kirin - av hûrbûna mûçikê kêm dike, ku tê vê wateyê ku karbohîdartan xirabtir dibe.
Dema ku em golik dikin, xwarin dixe nav esophagus. Navîn di hundurê wê de nebawer e, ji ber vê yekê, dema ku xwarinê digel ezofagus di nav zikê de derbas dibe, enzîmên şivikê çalakiya xwe didomînin - ew karbohîdartan vedigirin.
Zikê, wekî ku me berê jî behs kiribû, kelûmeyek ku ji masûlkan pêk tê. Di dema rûnê de, masûlkeyan peyde dikin û rihet dibin, bi domdarî xwarin û dirijandin. Tevgerînek wiha domdar di heman demê de pêwîst e da ku asîdê hîdrochlorîk a ku ji hêla glands ve li ser dîwarên hundur ên zikê de were sekinandin naverokên xwe bi rengek bi rengek xweştir vebire. Hîdrochloric acid solventek gerdûnî ye, ew piraniya xwarinê di nav rewşek homojenî de vedigire, ku destûrê dide ku ew dest bi vexwarinên ku di nav dîwarên zikê de digihîje di xwînê de bibin.
Tenê wan rûnên ku ji hêla hucreyan ve hewce ne.Her tiştî ji zikê bi navgîniya zikê ve tê derxistin. Rast e, vexwarinek li wir biqede - beşek ji xwarin di nav zikê de, di bin bandora enzimên zikê de, vedigere. Heya ku xwarinê di hemî tiliyên zikê re derbas dibe, rûnên (di heman demê de ne bi şiklekî pêkhatî de) di nav xwînê de hûr dibin û li seranserê laş belav dibin.
Beşa 2. Dihok - nehevsengiya hormonal
Me jixwe pejirandiye ku em ê di şeklê xweya paqijtirîn de nebe ku em ê şekir nexweşî binêrin. Ew nekarin diyabetê bikin. Ji ber vê yekê, ew bêtir rast e ku meriv wê wekî taybetmendiya metabolîzmayî ya ku şêwazek jiyanek diyarkirî dimeşîne dibîne. Lê ev pir-taybetmendî di rêzika rêziknameya hormonal de cih digire, û hûn dikarin mekanîzmaya wê fêm bikin tenê bi bîra an (an ji nû ve xwendinê) pergala endokrîn û, nemaze jî, struktura pankreasê tê.
Pergala endokrîn û pankreasê
Sîstema endokrîdê navbêna endokrîn li deverên cihêreng ên laş tê de heye (ev e, glandên ku sekretê digire - madeyên taybetî - di nav laşên hundur ên laş de): hîpofîzî, tîrîdox, pankreas, glandên seks û hwd. Hemî van glands hormones çêdikin. Hormon bi qasî laş ne hewce ne ku ji laş û rûn re pêdivî ye, ew bandorek tevahî ya jiyanê bandor dike - wekî metabolîzm û enerjiyê, pêvajoyên mezinbûnê û nûvekirinê, asta şekirê xwînê û kalcium, û hwd. Kêmasî an zêde çu hormon dibe sedema xerabûna tevaya pergalê.
Diabetes ji encama paşnavbûna di pankreasê de encamek e. Ew li milê çepê yê piştê yê stûyê, di jorê jorîn de heye û digihîje piyaleyê, pozîsyona wê dikare xeyal bikî heke hûn palê xwe ji milê çepê di binê reqan de bigire heta nan. Ew ji du beşên serbixwe pêk tê: girseya wê ya bingehîn, ku devê çivîk (an pankreasê) berdide, û jê re tê gotin giravên Langerhans, ku bi tenê% 1-2 ê tevahiya organê tevdigerin. Ew girav in, ku di sedsala neh de ji hêla fîzyologê Alman Langerhans ve hatine vedîtin, ku hormonan, di nav de însulînê de, hilberînin.
Ulinnsulîn çi ye û çima ew hewce ye, em dikarin fêhm bikin ka em her tiştê ku li jor behs kirin bibîr tînin. Pêşîn, laş ji hucreyan pêk tê, û hucre jî pêdivî ye ku bi rûnê bibe. Ya duyem jî xwarinek e (hucreyên glukozê yên ji bo vejenkirina enerjiyê hewce ne) hucreyên ji xwînê têne wergirtin. Ya sêyemîn jî, glukoz wekî têkeve nav xwînê, ji zikê ku derê xwarinê ku em dixwînin tê vedihewîne. Bi kurtasî, em dixwin, û hucre jî tê sitîr kirin.
Lê di vê skema hêsan û têgihîştî de, xalek nuwaze heye: ji bo ku glukozê bikeve nav hucreyê û bi berdana enerjiyê re têkeve hundurê, wê rêberê hewce bike. Ev rêber însulîn e.
Ev rewş bi vî rengî dikare were şîrove kirin. Wekî cizîrê wekî odeyek bi deriyek girtî dihesibînin. Ji bo ku bikevin hundurê jûreyê, divê molekulaya glukozê hebe ku mifteyek hebe ku derî ji bo wê veke. Insnsulînasyona hormonê tenê mifteyek wusa ye, bêyî ku (lêdanê - nekeve) hûn ê nekevin hundurê jûre.
Just tenê li vir, yek ji deh kesan bernameyan hilweşîne - ew "kilîtan winda dike." Ji bo çi sedemê ev dibe, hîn jî bi tevahî nayê zanîn. Mirov li ser guhertina xeletiya mîratî ya di nav genan de israr dike (ev ne ji bo tiştekî ye ku zarokên diyalektîkî şansek çêtir e ku ezmûna dêûbavên xwe dubare bikin ji yên ku bav û kalên wan re bi vî rengî rû nedane). Welê, kes pêvajoyên pez an ji nexweşiyên din ên pankreasê ji bo her tiştî sûcdar dike, wekî encamek ku giravên Langerhans têne hilweşandin û hilberîna însulînê rawestîne.
Bibe ku ew wekî hebe, tenê encamek heye - glukoz sekinî dikeve nav hucreyan, lê di hêjmareyên mezin de dest pê dike di nav xwînê de davêje. Ev çi dibe sedema - em ê hinekî paşê bibînin. Di vê navberê de, em ê bi du mekanîzmayên bi tevahî cûda yên du celebên diyabetê re mijûl bibin.
Pevçûnên diyabetesê
Cûreyek yekem (ku her diabetîk dizane) bi vî rengî navê şekirê şekirê însulînê ye. Her weha jê re tê gotin ISDM. Ew dikare wekî şekir klasîk tê binav kirin, ji ber ku ew bi gav plana ku li jor hatiye vegotin dubare dike - pankreas dest bi hilberandina însulînê dike, û hucreyên li ber glukozê "girtî" ne. Ev celeb hilweşandin wekî "parêza ciwan" tête hesibandin, ji ber ku ew di temenek zû de tê xuyang kirin, bi gelemperî heya 20 salan.
Dabîna Tîpa 1 bi qasî rind e - bi tenê 2% ji nifûsa cîhanê bi wê re xetere ye. Hucreyên pankreasîk ên ku însulînê hilberînin, nayên girtin - ew ji nû ve nayên nûjen kirin, ew nikarin ji nû ve werin transplantandin an mezin kirin. Ji ber vê yekê, awayê tenê vekirina hucreyên ji bo glukozê rêveberiya mestir a însulînê ye. Ev karekî berbiçav e, ji ber ku însulîn rasterast di nav xwînê de û di dozek bi hişkî diyarkirî de rasterast têkeve nav xwînê. Wekî din, li şûna hyperglycemia (şekirê zêde di nav xwînê de), kesek dê hîpoglycemia (kêmbûna wê ya hişk) bistîne, ku bi koma û hetta mirinê re têkel e. Lê zanyar heta niha çavek din nedîtine. Ji ber vê yekê, axaftina li ser redkirina însulînê li mirovên bi celebê yekem a diyabetê bi kêmî ve felq e.
Mijarek bi tevahî cûda, şekirê şekir 2, an nehs-însulîn ve girêdayî mûlîtusê (NIDDM). Ew xwedan mekanîzmayek bêkêmasî û rêbazên din ên tazmînatê ye. Wext e ku meriv ji bîra xwe bide ka me li ser hucreyan çi behs kir û qeweta wan a "dîn kirin." Li vir em bi dozek bi vî rengî re mijûl dibin - bi şekirê şekir ê duyemîn, pankreas bi rengek normal derbas dibe û bi rêkûpêk însulînê hilberîne. Lê hucre "wê nabîne!" Ew di noqteya vala de nedîtî, û ew ew! Bîra wê ya gêrnaziyê ji wê xilas dibe, û hucre berdewam dike ku "derî" girtî bimîne, bêyî ku çiqas glukozê bi wan re bibe mifteya însulînê.
Rast e, di vê rewşê de, derî bi zexmî girtî ne, û glukoz bi hêdî di nav wan de venagere. Ji ber vê yekê dermanê bingehîn di vê rewşê de parêzek li ser redkirina karbohîdartên "hêsan" û bi taybetî rafîner (şekir, çîkolatû û hilberên ku tê de tê de hene) û karanîna karbohîdartên kompleks, kompleks, yên ku hêdî hêdî perçebûyî dikin û mimkûn e ku têkeve hucreyê, bêyî ku "deriyê trafîkê" li deriyê avahiyê çêke.
Alîkariya duyemîn ji bo diyabetîkên tip II dermanên ku berxwedana (ango, gumanbar) hucreyên ji însulînê zêde dikin. Ew "vedigerin" bîra xwe ji wan re dikin, "lêdanê" dikin û laşê dikin ku laş normal bixebitin. Lêbelê, digel demê û bi vê şêwazê şekir dibe ku mirov hewce bike ku însulînek zencîre bike, ji ber ku ew pir hêsan e ku meriv hucreyan bi wê re bide alî. Wekî qaîdeyek, veguhastina însulînê pêk tê ger ku, bi maneyên kevneşopî, êdî şekirê xwînê êdî kêm nabe. Bi gelemperî ev encama nerîtek dilşikestî ya ji xwe, nebûna tevdanê ji parêzan an jî encama nexweşiyên hevrikî ye.
Ne gengaz e ku li dijî şekir nexweş bimîne. Her weha ne gengaz e ku înkulasyonên însulînê li mirovên bi şekir 1 ê şekir 1 red bikin. Lê şekirê duyemîn ê şekir (û ev tespîtkirin di 80% ji mijarên tespîtkirina şekir ya şekir de çêkirî ye) dibe ku baş ji hêla şêwazê jiyanê, parêz û dermanên taybetî were veqetandin. Ango, bi wê re, gengaz û pêwîst e ku meriv bêyî însulînê bike. Ev bes e ku hûn rêzikên ku em ê di beşa duyemîn a vê pirtûkê de destnîşan bikin zanibin û bicih bikin.
Encamên neçareserkirina şekirê xwînê ya bêserûber
Lê berî ku em li ser serişteyên taybetî biçin, em ê bibînin ka çi dibe bila bibe hûn tenê bala xwe didin asta şekir xwîna bilind.
Di vê rewşê de, xwîn, mîna her mirovê tendurust, bi glukozê re tê rûn, ku ji ber kêmbûna însulînê (şekirê I) an bandora wê ya nehf (şeklê II), bi tevahî an hîç nekare bikeve nav hucreyan. Wekî encamek, asta glukoza xwînê bilind e (hyperglycemia), û hucre dest pê dikin ku birçî bibin û di derbarê tengasiya xwe de nîşanan bişînin.Laş bi vî rengî bi wan re reaksiyon dike: depoyên şekir ên ji kezebê dest pê dike ku werin berdan, asta glukozê di xwînê de hîn jî zêde bibe, lê hucre hîn jî bêyî xwarinê dimînin. Piştra dabeşkirina rûnê ku li laşê hatî standin dest bi avakirina laşên bi vî rengî keton - acetone, beta-hîdroksybutyric acid û acetaldehyde dike. Laşên Ketone, mîna glukozê, di heman demê de dikarin hucreyê bi enerjiyê peyda bikin, lê dema ku ew têkevin nav xwînê, balansa acîdê distirê. Encama wê ketoacidosis (acîdkirina hawîrdora hundurê laş), kom û mirin e.
Perestgeha xemgîn a ku ji hêla min ve hatî destnîşankirin ji bo diyabetesê tîpa I pirtir e (vî rengî ye ku diyabetîkan di demên borî de mirin), lê tewra bi nexweşiya şekir ve girêdayî-însulîn - heke, bê guman, ew derman bibe, hûn ê tengahiyê nekişînin. Di vê rewşê de, beşek ji însulîna baş a wan heye, hucre bi rengek hûrik glukozê vedigirin û ew ê nekeve komê, lê nîşanên nexweşîyê hene.
Pêşîn, hucre têra xwe têr nake, û ev dibe sedema lawazbûn û westîngehê. Ya duyemîn, laş xwe ji tengasiyê diparêze, tûjtirîn zêde dike û dest bi derxistina şekirê di mîzê de dike (ev jê re dibêjin gazaşokrasiya), di encamê de, tûşî dehntir dibin, hêşînahiyek, saloxên kêrhatî û giran bi gelemperî winda dibin, tîna domdar heye, û hewcedariya vexwarinê zêde dibe. rojane 6-8 lître rojane dibe, û hilberîna mîzê bi gelemperî 3-4 caran (polîurya) zêde dibe. Ya sêyemîn, bi hyperglycemia, hucreyên mêjî, lens û dîwarên xweyên xwînê (yên ku ne hewce însulîn ne) glukozê di nav xwe de zêde vedigirin, di encamê de hestek giran di serê mirov de heye, hebûna şehînetiyê dijwar dibe, lens ji devê şekir zêde dibe, pîtbûna dîtbarî kêm dibe. , bêhêzên enfeksiyonê dibin. Bi vî rengî, hyperglycemia - encamek ji nexweşiya şekir ya dermankirî - xalîçeyek sêyemîn ji me re dike.
Ji bandorên dirêj ên dirêjiya diyabetê nayê dermankirin, zexta xwîna bilind û êrîşên dil dikarin bi ewlehî werin gazîkirin. Ew nexweşîyên navîn ên ku dibin sedema mirina zû di nav diyabetîkan de ku bala xwe nadin tenduristiya wan. Dîwarên pelên xwînê yên bi şekirê xwînê bi domdarî bilind dibin perçiqandî û bêalî dibin. Wan dem tune ku bersivê bidin guhartinên di xwînê de, ku bi hemorrajiya navxweyî ya dabeş.
Di rêza duyemîn de di pirbûna bûyerê de zirarê digihîje gurçikê diyabetê. Di heman demê de ew xeter e ji ber ku ew ji bo demek dirêj ve nevexwendî dimîne, ji ber ku ew di nav êşek giran an nîşanên klînîkî yên din de nabe. Wekî qaîdeyek, nîşanên yekem ên poşmankirina laşê bi hilberên hilweşîna hucreyên unreduced re bi tenê xuya dibin dema ku êdî ne gengaz e ku gurê xilas bike. Ji ber vê yekê ew qas girîng e ku meriv rewşa salê ya urînê bi kêmî salê carekê were kontrol kirin. Nîşanek li ser pêvajoyên patholojîk dikare zêdebûna zexta xwînê, naveroka proteînê di analîzên mîzê de, û tarîbûna li ser ultrasound of gurçikan be. Lêbelê, bes e ku meriv zanibe ku hîgglîcemiya domdar dê lewra bibe sedema nefropatiyê, û asta şekirê di xwînê de bişopîne.
Pirsgirêka paşîn a herî gelemperî korbûna diyabetê ye. Guhertinên patholojîk ên di fundusê de di pir rewşan de piştî 5-10 salan ji destpêka nexweşî çê dibin. Bi gelek awayan, perdeyên dilşewat jî têne sûcdar kirin - ew rawestandina çavên bi têr xwînê qut dikin, û tansil hêdî dimire. Noêdibe ku di xilaskirina şekirê xwînê de dermanê blindiya diyabetê tune. Ew çêtir e ku di destpêkê de ev nîşangir were kontrol kirin û pêkanînên ciddî pêk neyên.
Diabetîkan her weha pir caran neçar in ku bi nexweşiyek wekî reaktora lingê diyabetê re mijûl bibin. Ev tevliheviyek tevlihevî ya anatomophysiolojî ye, ku di rewşên pêşkeftî de dikare bibe sedema amputasyonê ya lingan.Nexweş di nav sê pirsgirêkên bingehîn de heye - mirinên hucreyên nervê yên di kemiliyên jêrîn de (kesek lingên bêhêz hîs dike), binpêkirina xwîna arterial, û her weha enfeksiyonê birînên piçûktir. Ya rastî ev e ku bi fonksiyona kêmbûyî ya pergalên nervê û tîrêjê re, çermê li ser lingan bi hêsanî têne şuştin û şikandin. Infectionnfeksiyonek dikeve nav birîn û birînan, ku di van şertan de gav bi rengek xweşikî geş dibe. Ulsên dirêj ên ne-dermankirî têne avakirin, toksikên ku ji dest pê dikin tevahiya laşê jehr dikin.
Me navnîşên tevliheviyên sereke yên ku bi diyabetesê re têne tomar kirin, heke hûn hewildanên kêmkirina şekirê xwînê nakin. Lê belê heke hûn li ser şîretên pisporan guhdarî bikin, ji van hemî dilovaniyê dikare were derxistin.
Beşa 3. Hişyar - scammers!
Mijareke din jî heye ku em nekarin bala xwendevanê bikişînin. Tevî rastiya ku şekir bi gelemperî li du celebî ye, di rastiyê de, pir celebên wê hene. Ew tenê tenê ew in ku ew çend kêm in. Heya demên dawîn, guman dikir ku şekir tîpa II bi taybetî di mezinan de pêşve diçe. Lêbelê, di salên dawî de, rewş - di serî de bi nexweşîya zarokan - re pir tê guhertin. Berê dihat bawer kirin ku nexweşî di temenek ciwan de di nav neh-neh ji sed bûyeran de şeklê şekir I ye, lêbelê, wekî encama lêkolînên berfirehtir derket, ev nêrîn xelet e. Bi netewbûnê ve girêdayî,% 8-45 ji bûyerên diyabetê di zarokan de ji formên din re girêdayî ne:
• bi şekirbuna zaroktî ya II-yê, ku êdî rehmetî nîn e û ji hêla şêwaza nehez a nifşên me ya ciwan ve - sedema kêmbûna çalakiya laşî, xwarina berbiçav, û qelewbûnê dibe sedema. Hat damezrandin ku zarokên Afrîkî-Amerîkî, Amerîkaya Latîn, û her weha niştecîhên Qefqasan bi vê forma nexweşî guman dibin. Zarokên bi şekir II diyarde ne, mîna mezinan, bi parêz û pîlan têne derman kirin,
• bi şêwaza modê-şekir - nexweşiyek mîrîtî ya hov a ku di zaroktî, ciwanan û ciwanan de çêdibe û mîna şekir II diçû. Tê dermankirin, wekî di mînaka berê de, bi parêz û dermanên devkî,
• Diabusê neonatal ji ber kêmasiyên genetîkî yên kemilandî. Wateya "neonatal" di temenê nexweşê de tête pejirandin - bi gelemperî pitik şeş hefteyên jiyanê ne. Di destpêkê de, nexweşek piçûk hemî nîşanên IDDM (dehydration, kêmbûna giran a zû, glukoza xwînê ya pir zêde), û pitik ji sê-çar mehan bi însulînê tê derman kirin. Dûv re demek bîranînê tê, ku dikare 4-25 salan dirêj bike (ango, bi heyecanek dirêj maye), û di vê demê de zarok (an mezinan) ne hewce insulîn, ne tablo û ne jî parêzek - ew diyarde heye. nabe. Lê şekir vedigere demên krîtîk ên jiyanê, bi stresê giran, nexweşiyek infeksiyonî, û ducaniyê - dema ku hewceyê laş ji bo însulînê bi taybetî mezin e. Dihok vedibe - û gelek caran dîsa dîsa diçe rewşek krîtîk ... Guhertoyek pir rind a nexweşî! Li Rusyayê 8 heb bûyer, û neh li Dewletên Yekbûyî bûne.
Em bi taybetî li ser van cûrbecûrên berbiçav ên diyardeya zaroktiyê de radiwestin, ji ber ku ew bi taybetî bala dermanên scam dikin. Nexweşiya şekir ya seretayî îro nexweşîyek bîhnfirehî ye, ku gelek kelûpelên ku bi texmîn xwedan rêça başkirina tamxweşiyê ji nexweşiyê digirin. Ev temaşevan ne tenê psîkolojî, shamans û yogis, lê di heman demê de doktorên pejirandî ku dêûbavên wan jî armanca zarokên nexweş in, nemaze di serdema destpêkê ya nexweşiyê de dema ku bav û dayik rewşa xwe rêve nakin, şok dibin, û amade ne ku ji bo rizgarkirinê drav bidin. zarokê te.Ji bo crookên ku perwerdehiya bijîşkî fêm dikin mijara gotinê, zarokek bi nexweşiya şekir II heye xwedêgiravî ye: gengaz e ku meriv nexweşek wusa bigihîne periyekî mezin, ango "wî" ji însulînê derxe. Em ji we re dibêjin ku hûn di rewşên weha de pir hişyar bin - ne pir hov bin ku hûn bi çend pisporan re şîret bikin, wêje bixwînin, li rexên hemî pêşniyaran rexne bikin. Ne girîng e heke hûn bi dravê drav re beşdar bibin - heke zarok xirab bibe wekî encamek ji vî "dermankirinê" xirabtir be.
Fewend gotinên din di derbarê crook
Tevî vê rastiyê ku yekem tiştê ku bijîşkên mirovên bi şekir 1 û celeb 2 di derbarê wê de hişyarî didin ev e ku bêsansûr e, mirov hîna jî hêvî ji bo kiryarekê dibe. Ev ji hêla vegotinên cûrbecûr ên xweşbaweriya bêkêmasî û bêkêmasî ve tête kirin. Ji bo ku hûn ne ji bo pêşkêşkeran têk bibin, hûn hewce ne ku fêm bikin ku ev dengbêjên weha ji ku derê tê û kîjan dozên rastîn dikarin di bingeha xwe de derewan bikin.
Bi gelemperî, xeberên wiha bi nerînek çewt di derheqê şekir de têkildar e wekî nexweşî tenê ye ku encama bilindbûna şekirê xwînê zêde dibe. Nexweşek ku bi vî rengî pirsgirêkê kişandiye tespîtek "diyabûna duyemîn a ji ber nexweşiya tîrîdê" dike, lê termê "duyemîn" ji hişê wî derdikeve - an ji vegotina heval û merivên xwe re. Tiştê ku dimîne ev peyva xweş-bîranîn a şekir e. Piştre nexweşiya jêrîn tê dermankirin, û şekir bi wê re derbas dibe - diyardeya duyemîn. Patient nexweşê me yê berê dest bi argumana dike ku naha, ew dibêjin, wî şekir hebû, lê sax bû. Hûn dikarin çîrokên balkêştir ji jinan bibihîzin: di meha heştê de ducaniyê, ez bi nexweşiya şekir ketim, û sê hefte piştî dayîkbûnê her tişt bi tevahî winda bû.
Lê em ji serî de bi celebkirina nexweşîyên diyabetê re, ku li jor hatine gotin, em nas dikin, ku tê vê wateyê ku em cûdahiya di navbêna duyemîn û ya bingehîn fêm dikin. Nexweşiya şekir I û II serî nexwendî ye. Ev tê vê wateyê ku di pratîka bijîjkî de niqaşên qewimîna xelasbûna şekirbeya seretayî tune. Ger em nexweşiyek din û pir tirsnak bistînin - penceşêrê, ew e, agahdariya li ser çend, lê belê kerametên pir pêbawer, dema ku tumek bêserûber ji nişkê ve belav bibe û mirov sax bimîne. Ev di bin bandora mercan de qewimî, ku em dikarin bi rengek nerast diyar bikin: seferberkirina çavkaniyên navxweyî û berevaniya laş di rewşên giran de. Em ê ortodoks nebin û bipejirînin ku di hin mijaran de ev mobilîzasyonek wisa di bin bandora psîkolojiyê de pêk dihat. Erê ew bû! Belkî ew bû - bi kansera kanserê û hin nexweşiyên din. Lê bi diyabetes seretayî, qeçaxên bi vî rengî çêdikin. Di bin şert û mercan de laşê me nikane hucreyên betayê nûjen bike an molekulên însulasyona kêmasandî "rast bike".
Lêbelê, xemgîniyên ku psîkolojî û pisporên di dermanê orjînal de dermankirina şekirê bingehîn bi domdarî di nav nexweşan de diherikin. Dermanên têkildar dikarin di nav du kategoriyan de werin dabeş kirin: pisporên dilsoz û croşk. Pisporek ku bi qewet û qeweta xwe dizane, cewherê nexweşiyê fêm dike, dê tu carî soz nede ku hûn ji diyabûnê qenc bikin. Ew dikare hinek nexweşî ji nexweşiyê derxîne, asta şekir biser bikeve - bi tevhevkirina heman "çavkaniyên navxweyî û berevaniya hundurîn". Bandora bi taybetî di rewşa şekir (şekir) giran de dema ku rewşa nexweş di navbêna hypo- û hyperglycemia de diherike di taybetî de tê dîtin. Lê belengazkirina şekir ji bo wî ceribandinek nine, divê ev rastî bi wêrekî û bi hişk were girtin.
Forawa ku çalakiya dermankerên şoxilandî ye, ji bo nexweşek diyabetî mirî ye. Carinan ev healser hewce dikin ku nexweş ji dermanên kêmkirina şekirê an însulînê negire, ji ber ku ev "tawanbar dike" di dermankirina wan de. Di mijara nexweşiya şekir ya însulînê de, encamên vê pêngavê herî trajîk in: ketoacidosis pêş dikeve, li pey koma diyabetê û mirin.Bûyerên wiha têne tomarkirin û, mixabin, salane pêk tên.
Kêmtir xeternak e, di heman demê de di piraniya bûyeran de jî bêserûberî, dozên bicihanîna pirojeyên parêzê yên cuda li ser kesên bi şekir diyarde ne. BAA xwarinek dermanî ye. Purpose armanca wê tenê ew e ku mîkroşên kêmkêş li parêza rojane, ku em bi xwarinê re digirin, zêde bikin. Bi rastî, zirara ku ji lemendikên parêzvaniyê nayê divê, lê giringiya wan bi wan re wekî derman an, ji bilî vê yekê, dermanek miraz, ne hêja ye.
Bînin bîra xwe ku şêweyên parêzê, mîna herbalife, pejirandina bijîşkî derbas nakin. Lê belê ev serfirazî ji her tiştî dûr in û her dem zirarê nînin, û em şîret nakin ku diyabetîkan bikin ku wan bavêjin. Dibe ku ew zirarê nedin tenduristiya we, lê ew ê bendavê we bişewitînin. Di şûna wê de, serê xwe glukometerek bikirin, bi rêkûpêk qertên testê bikirin, û çavdêriya xwe bikin ku dravî bistînin. Feydeyên li vir bê guman in. Li vir tenê tenê mînakek e: gelek diyabetik ji şirîkê hez dikin, bêhntengî ji şekirên giran re jî nakin, û xwarina xwe ji destê xwe dernaxin û destûrê didin ku xwe ji xwe re parçeyek çîçek bixwin. Heke hûn di sibehê de însulînê teze kirin çima nexwin? Lê metre dê destnîşan bike ku piştî vê fêkiyê şekirê, şekirê we gihîştiye 18 mmol / l, û roja din hûn ê bi baldarî bifikirin berî xwarina vî cixara nebaş!
Ji ber vê yekê, em ê pişta xwe nedin mirîdan, li herbalife, sêrbaz û psîkolojiyê bikin û vegerin ser tiştên rast, tovên û masûm, to akupunkture û acupuncture, to homeopathy û dermanê herb, ji vîtamîn û mîneralan. Hemî van amûran ji demên kevnar ve têne zanîn û berjewendiyek bêhempa derxînin. Ew dikarin di nav du koman de werin dabeş kirin: dermanên ku şekirê xwînê kêm dikin (mînakî, çenteya pelê kewrê), û dermanên ku bandorê li glukozê nakin, lê metabolîzmê pêşve dixin û ji bo werzên xwînê û çalakiya organên cuda cuda sûdmend in.
Pêdivîbûna glucose
Activityalakiya zanistî ya nûjen mekanîzmayên diyabetê bi berfirehî lêkolîn kiriye. Wusa dixuye ku nexweşî yek e û yek e, û tenê bi celebê cûda dibe. Lê di rastiyê de, ew bi awayên cûda cûda pêşve diçin.
Wekî ku berê li jor behs kirî, celebên yekem û duyemîn yên diyabetê bi piranî têne dîtin, ku di nav xwe de di nav mekanîzma pêşkeftinê de, sedem, dînamîka qursê, wêneya klînîkî, bi rêzdarî, û taktîkên terapiyê cuda dibin.
Ji bo ku fêm bikin ka mekanîzmayên pêşveçûna nexweşî ciyawaz e, hûn hewce ne ku prensîba şekirê şekirê di asta hucreyî de fam bikin:
- Glucose ew enerjiya ku meriv bi xwarinê ve dikeve nava laşê mirovî de. Piştî ku ew di hucreyan de diyar dibe, paqijbûna wê tê dîtin, pêvajoyên oxidative têne meşandin, û karanîna di nav nermên nerm de pêk tê.
- Ji bo "derbaskirina" şaneyên hucreyê, pêdivî ye ku glukozê rêvek hebe.
- In di vê rewşê de, ew hormona însulînê ne, ku ji hêla pankreas ve têne hilberandin. Bi taybetî, ew ji hêla hucreyên beta pancreatic ve synthesized.
Piştî ku însûlîn derbasî nav xwînê dibe, û naveroka wê di astek diyarkirî de tête domandin. Dema ku xwarin tê, şekir zêde tê hingê, hingê ew têkeve nav pergala tixûbanê. Karê wê ya bingehîn peyda kirina laş ji bo tevahî karûbarê tevahiya organên navxweyî û pergalê ve girêdayî ye.
Ji ber ku molekul giran e, glucose nikare ji hêla xwe ve di hundurê dîwarê hucreyê de têkeve hundirê xwe.
Di encamê de, ew însulîn e ku membranê bihêle, wekî encamek ku glukozê bi serbestî bi navgîniya xwe ve dibe.
Type 1 diyabetes
Li ser bingeha agahdariya li jor, mimkun e ku encamek mantiqî derxînin holê ku bi tunebûna hormonê hucre "birçî" dimîne, ku ev jî dibe sedema pêşveçûna nexweşiyek şêrîn.
Cureya yekemîn a şekir ve girêdayî hormonî ye, û pestbûna însulînê dikare di bin bandora faktorên neyînî de bi rengek girîng biçe.
Di rêza yekem de pêşgotinek genetîkî heye.Zanyar bi eşkere damezirandine ku zincîreyek hin genan dikare bi kesek re were veguheztin, ku di bin bandora şertên zirar de, dikare "hişyar be", ku dibe sedema destpêka nexweşiyê.
Diabes mellitus dikare di bin bandora faktorên weha de pêşve bibe:
- Binpêkirina fonksiyonê ya pankreasê, avakirina tumor ya organê navxweyî, zirara wê.
- Infeksiyonên vîrus, nexweşiyên xweser.
- Bandora toksîkî li ser laş dike.
Di piranîya pir rewşan de, ew ne yek faktor e ku dibe sedema pêşvexistina nexweşiyê, lê çend di heman demê de. Cureya yekemîn a patholojî rasterast bi hilberîna hormonê ve girêdayî ye, ji ber vê yekê jê re girêdayî-însulîn tê gotin.
Bi gelemperî, diyabet di zaroktiyê de an di xortaniya ciwan de tê xuyang kirin. Heke nexweşiyek were tesbît kirin, nexweş bi tavilê însulînê tête diyar kirin. Dosage û pirbûna karanîna dravê bi rengek yekane têne pêşniyar kirin.
Danasîna însulînê baştirkirina nexweşiyê baştir dike, û dihêle laşê mirovî ku hemî pêvajoyên pêwîst ên metabolî bi tevahî pêk bîne. Lêbelê, hin nuwaze hene:
- Sugarekirê her roj di laş de kontrol bikin.
- Hesabê haydarî ya dosage ya hormonê ya.
- Rêveberiya dravî ya însulînê dibe sedema guhartina atrofî ya di laşên masûlkeyan de li cîhê înşeatê.
- Li hemberê şekirê şekir, di nexweşan de pergalê parastinê kêm dibe, loma îhtîmal e ku patholojiyên enfeksiyonê zêde bibin.
Pirsgirêka vê cûreyê taybetî ya nexweşiyê ev e ku bi piranî zarok û mezinan jê re dibin. Parzûna dîtbarî wan bêserûberî ye, şikestînên hormonal têne dîtin, ku di encamê de dikare bibe sedema derengmayîna heyama pubertîtiyê.
Birêvebirina domdar a hormona pêdivîyek girîng e ku başbûnê baştir dike, lê ji aliyê din ve, azadî ya çalakiyê bi girîngî jî sînordar dike.
Type 2 şekir
Cureya duyemîn a diyabetî bi tevahî mekanîzmayek pêşkeftî ya cûda heye. Heke celebek yekem a patholojî li ser bingeha bandora derveyî û rewşa fîzîkî ya kêmbûna laşên insulasyona ye, cûreyek duyemîn bi girîngî cûda ye.
Wekî qaîdeyek, ev celeb diyabetê bi pêşkeftina hêdî tê diyar kirin, ji ber vê yekê herî zêde ew di mirovên piştî temenê 35 salî de tê tespîtkirin. Faktorên pêşeng ev in: obezbûn, stres, parêza bêhempa, şêwaza jiyanek rûniştî.
Nexweşiya şekir 2, nexwesek girêdayî însulînê ye, ku ji hêla rewşek hyperglycemic ve tête taybetmendî ye, ku encama encama hilberek hilberîna însulînê ye. Hêjbûna glukozê ya bilind ji berhevketina hin malfunctions di laşê mirovan de pêk tê.
- Berevajî cureya yekem a şekir, bi vê forma patolojiyê re, hormonê di laş de bes e, lê gumanbûna hucreyan bi bandora wî re kêm dibe.
- Wekî encamek, glukozî nekeve nav hucreyan, ku dibe sedema "birçîbûna" wan, lê şekir li tu derê winda nabe, ew di nav xwînê de digire, ku dibe sedema rewşek hîpoglycemîk.
- Wekî din, fonksiyona pankreasê tê hilweşandin, ew dest pê dike ku meriv bi hejmarek mezintir a hormonê re hevber bike da ku zirarê bide hestiyariya hucreyê ya hindik.
Wekî qaîdeyek, di qonaxek weha de, bijîjk raveyek rîskê ya parêza xwe pêşniyar dike, parêzek tenduristî, rêzikek taybetî ya rojane pêşniyar dike. Spor têne destnîşankirin ku alîkariya zêdekirina hişmendiya hucreyên li ser hormone dibin.
Ger tedawiyek wusa bêkêf e, gava duyemîn derman kirina pîlan e ku şekirê xwînê kêm bikin. Pêşîn, yek derman tête diyar kirin, piştî ku ew dikarin komek çend dermanên ji komên cûda cûda pêşniyar bikin.
Bi qursek dirêj ya şekir û fonksiyonê ya pankreasê re, ya ku bi hilberîna gelek însulînê re têkildar e, hilweşandina organê navxweyî nayê qewirandin, di encamê de ku kêmbûna hişyariya hormonesan heye.
Di vê rewşê de, awayê tenê rêvegirtina însulînê ye. Ango, taktîkên dermankirinê têne hilbijartin, wekî di celebên pêşîn de, yên şekir de.
Li gel vê, gelek nexweş difikirin ku yek celeb şekir veguheztiye hevûdu. Bi taybetî, veguherîna tîpa 2-ê di celebê 1-ê de pêk hat. Lê ev ne wusa ye.
Dibe ku şekir 2 bi tipa 1 bikeve?
Ji ber vê yekê, dibe ku hemî, eynî, şekirê 2 di tipa yekem de biçin? Pratîka bijîşkî destnîşan dike ku ev ne mumkun e. Mixabin, ev ji bo nexweşan hêsantir nake.
Ger pankreas ji ber barana zêde ya domdar fonksiyona xwe winda dike, wê hingê celebek duyemîn a nexweşî bê şandin. Bi gotinek din, ne tenê hestên nerm hestyariya xwe ji hormonê winda dikin, di laş de jî însulîn ne bes e.
Di vî warî de, derdikeve holê ku tenê vebijarkî ji bo domandina karûbarên jiyanî yên nexweş, injeksiyonên bi hormonek in. Wekî ku pratîkê destnîşan dike, di rewşên awarte de tenê ew dikarin wekî pîvanek demkî tevbigerin.
Di pirraniya wêneyên klînîkî de, heke însulîn di dema duyemîn nexweşiyê de hatibe diyarkirin, nexweş pêdivî ye ku di tevahiya jiyana xwe de dermanan bide.
Nexweşiya şekir Tîpa 1 bi kêmasiya hormonê ya bêkêmasî di laşê mirovan de tête diyar kirin. Ango, hucreyên pankreasê tenê însulînê çêdikin. Di vê rewşê de, injeksiyonên însulînê ji ber sedemên tenduristî pêwîst in.
Lê digel nexweşiya celebê duyemîn, kêmasiya însulînê ya têkildar tê dîtin, ango insulîn bes e, lê hucre wê fêm nakin. Ku di encamê de dibe sedema zêdebûna hebûna glukozê di laş de.
Ji ber vê yekê, em dikarin encam bikin ku celebek duyemîn a şekir nekeve hundurê cureya yekemîn a nexweşiyê.
Tevî navên mîna, patolojî di mekanîzmayên pêşveçûnê, dînamîkên qursê, û taktîkên terapiyê de cûda dibe.
Taybetmendiyên cihêreng
Cureya yekemîn a şekir bi sedema ku şaneyên pankreasê "êrişî" pergala xwe ya laşparêziyê dikin, dibe sedema kêmbûna hilberîna însulînê, ku ji hêla xwe ve dibe sedema zêdebûna şekirê di laş de.
Cûreyek duyemîn gava ku bi şêwazê şekir 1 ve tê qewimandin hêdî hêdî pêşve diçe. Receptorên hucreyê hestiyariya xwe ya berê ji însulînê hêdî hêdî winda dikin, û ev rastî dibe sedem ku şekirê xwînê jî were pûç kirin.
Tevî vê rastiyê ku sedemek rastîn a ku sedema pêşketina van nexweşîyan hîna nehatiye damezirandin, zanyar tixûbên faktorên ku rê li ber van patolojiyan digirin teng kiriye.
Taybetmendiyên cihêreng ên bi sedema sedemê ve girêdayî:
- Tête bawer kirin ku faktorên sereke yên ku di pêşveçûna celebê duyemîn de hevûdu ne, qelewbûn, şêwaza jiyanek rûniştî û parêzek bêhempa ye. With bi celeb 1 re, patholojî ji hêla hilweşandina otimmune ya hucreyên pankreasê ve dibe, û ev dibe ku encama encamek bi infeksiyonek virus (rûkella).
- Bi celebê yekem a diyabetê, faktorek mîras gengaz e. Diyar e ku di piraniyan de pir mezin, zarok faktorên ji dêûbav û bav digirin. Di encamê de, celeb 2 bi dîroka malbatek re têkiliyek sedemek bihêztir e.
Tevî hin taybetmendiyên berbiçav, van nexweşî encamek hevbeş - ev pêşveçûna tevliheviyên giran e.
Heya niha, çu awayek ku bi tevahî cûreyek yekem a diyabetes sax bike heye. Lêbelê, zanyar li ser berjewendiyên potansiyel ên tevliheviyek ji immunosuppressants û dermanên ku gastrin zêde dikin, difikirin, ku ev jî di encamê de dibe sedema sererastkirina fonksiyona pancreatic.
Ger bi vî rengî nûvekirina wergerandina "jiyanê", ew ê dihêle ku diyabetîkan hîna însûlînê bihêlin.
Wekî ku ji bo celebek duyemîn e, di heman demê de bi awayek tune ku dê bi bîhnfirehî bixwe rehet bike.Baweriya hemî pêşniyarên bijîşk, dermankirina guncan dibe alîkar ku zirarê bide nexweşî, lê ne xweş bike.
Li ser bingeha ku me li jor diyar kirî, ew dikare were encam kirin ku celebek şekir nikare cûreyek din bigire. Lê tiştek ji vê rastiyê guhartin nabe, ji ber ku T1DM û T2DM tevlihevî ne, û divê ev patholojî heta dawiya jiyanê bêne kontrol kirin. Di vîdyoyê de di vê gotarê de celebên cûda yên diyabetî çi ne.
Taybetmendiyên dermankirina însulînê bi dirêjiya
Terapiya însulînê ya demkî ji bo nexweşên bi şekirê şekir 2 re bi patholojiya hevbeş cidî (pneumonia giran, enfeksiyonên myocardial, û hwd.) Tête destnîşankirin, dema ku çavdêriya pir baldarî ya glukoza xwînê ji bo başbûnek bilez hewce ye. An jî di wan rewşan de dema ku nexweş bi demkî nekare pills bavêje (enfeksiyona hişk a zikê, li eniya û piştî emeliyatê, nemaze li ser laşên gastrointestinal, û hwd.).
Nexweşek cidî hewceyê însulînê di laşê her kesê de zêde dike. We hay ji hîgglîcemiya stresî bihîstiye dema ku glukoza xwînê li kesek bêyî şekir di dema şilav an nexweşiyek din a ku bi tîrêjê bilind de û / an vexwerîn tê de zêde dibe.
Dixtorên ku di nexweşxaneyê de ne ji ber nexweşiyên cûda ne, bijîşk di derbarê hyperglycemiya stresî ya bi asta glukoza xwînê ya jor 7.8 mmol / L re diaxivin. Li gorî lêkolînan,% 31 ê nexweşên li beşên dermankirinê û ji% 44 heta% 80 ê nexweşên li beşên post-operasyona û yekîneyên lênihêrîna zirav de asta glukozê ya xwînê bilind kirine, û% 80 ji wan berê berê nebûne diyabet. Nexweşên wusa dibe ku dest bi şixulandina însulînê bi derûnî an jêrxerabûnê bikin heya ku rewş xilas bibe. Di heman demê de, bijîjk rasterast nexweşiya diyabetê nakin, lê nexweşê çavdêrî dikin.
Heke wî xwedan hemoglobînek glycated zêde bilind e (HbA1c jorê 6.5%), ku destnîşan dike zêdebûna glukozê xwînê di 3 mehên pêşîn de, û glukoza xwînê di dema başbûnê de normal nabe, wê hingê wî bi diyabetes mellitus tête kirin û dermankirinên din tête diyarkirin. Di vê rewşê de, heke heke şekir 2 e, dibe ku tabletên kêmkirina şekir bêne derman kirin an jî însulîn were domandin - hemî ew bi nexweşiyên bihevre girêdayî ye. Lê ev nayê vê wateyê ku emeliyat an kiryarên bijîjkan sedema şekir girtine, ji ber ku nexweşên me bi gelemperî digotin ("wan glukozê zêde kir ...", hwd.). Ev tenê nîşan da ku çi pêşnumayî bû. Lê em ê paşê li ser vê yekê bipeyivin.
Bi vî rengî, heke kesek bi nexweşiya şekir 2 xwedî nexweşiyek giran be, dibe ku rezervên wî yên însulînê têrê nake ku bi zêdebûna daxwaza li dijî stresê re were pêşwazîkirin, û ew ê tavilê berbi dermankirina însulînê ve were veguheztin, hetta berî ku pêdivî bi însulînê nebûya. Bi gelemperî, piştî başbûnê, nexweş dest pê dike ku dîsa pîlan bavêje. Ger, mînakî, ew li stûyê wî kiryarî hebû, wê hingê wê were şîret kirin ku îdareya însulînê bidomîne, tewra ku sekreteriya xwe ya însulînê jî were parastin. Dozê derman dê piçûk be.
Terapiya însulînê ya domdar
Pêdivî ye ku bîr bînin ku şekirê tip 2 nexweşiyek pêşkeftî ye, dema ku zexmkirina hucreyên beta pankreatîk ên hilberîna însulînê hêdî hêdî kêm dibin. Ji ber vê yekê, dozê dermanan tim guherî, bi piranî berbiçav, hêdî hêdî digihîje asta herî zêde tê toler kirin dema ku bandorên alîgir ên pileyan dest pê dike bandora wan ya erênî (kêmkirina şekir). Wê hingê pêdivî ye ku meriv dest bi dermankirina însulînê bike, û ew ê jixwe domdar be, tenê dê û dozên dermankirina însulînê dikare biguheze. Bê guman, nexweşên wiha hene ku ji bo demek dirêj, bi salan, dikarin li ser xwarinê an dozek piçûk a dermanan bimînin û tezmînatek baş hebe. Ev dikare bibe, heke şekir 2 bi zû hatibe tespît kirin û fonksiyonê beta-hucre baş were parastin, heke nexweş nexweş be ku giraniya xwe winda bike, ew parêza xwe kontrol dike û pir dimeşe, ku alîkariyê dide başkirina pankreasê - bi gotinên din, heke însulîna we neyê xerakirin wê cûda ye xwarinên zirardar.
An jî dibe ku nexweş nebûbe diyabetek eşkere, lê prediabetes an hyperglycemia stresî hebû (li jor binêre) û bijîjk zû gav bûn ji bo danasîna şeklê şekir 2. Since ji ber ku diyabetek rast nehat dermankirin, zehf e ku meriv nexweşiyek vedigire ku jixwe hatî derxistin. Di kesek weha de, glukozê xwînê salê du caran dikare li dijî paşveçûnê an nexweşiyê rabe, û di demên din de şekir normal e. Di heman demê de dozên kêmkirina şekir dikare di nexweşên pir pîr de ku dest bi xwarina piçûktir bikin, giran bibin, wekî ku hin kes dibêjin, "şil bibin", hewcedariya wan bi însulînê kêm dibe û tedawiya şekir jî bi tevahî betal dibe. Lê di piraniyek berbiçav de, doza dermanan bi gelemperî hêdî zêde dibe.
STARTERAF INERBESTA INSULIN
Wekî ku min berê jî behs kir, terapiya însulînê ya ji bo şekirê 2 bi gelemperî piştî 5-10 sal ji wextê diyarkirinê tê şandin. Bijîjkî bi ezmûn, dema ku dibîne nexweşek bi xetimandina “nû” jî, dikare bi qasî rast diyar bike ka ew ê hewceyê dermankirina însulînê bike. Ew bi qonaxa ku di diyabetesê de hatibû teşe girti ye. Heke di dema tespîtkirina glukoza xwînê û HbA1c de pir zêde nebe (glîkozê 8-10 mmol / L, HbA1c heya 7–7,5%), ev tê vê wateyê ku rezervên însulînê hîna jî xilas bûne û nexweş dê bikaribe pîlan dirêj bavêje. If heke glukozona xwînê ji 10 mmol / l pirtir e, di urînê de darên aceton hene, wê hingê di 5 salên din de dibe ku nexweş dikare însulînê bike. Girîng e ku însulîn li ser fonksiyonên organên navxweyî ti bandorek neyînî tune. The "bandora alî" ya wê tenê hîgoglycemiya (kêmbûna glîkozê xwînê) ye, ku pêk tê ku dozek zêde ya însulînê tête îdare kirin an heke ew bi tevahî nayê xwarin. Di nexweşên perwerdekirî de, hîpoglicemia zehf rind e.!
Ew diqewime ku nexweşek bi şekirê şekir 2, tewra bi nexweşiyên hevbeş, tavilê dermankirina însulînê bi tevahî, wekî di celebê yekem de tê şandin. Mixabin, ev ne ewqas rind e. Ev dibe sedem ku şekir tîpa 2 hêdî hêdî pêşve bibe, mirov dikare devê hişk bibîne, çend caran çûyîna urinînê, lê ji ber sedemên cûda bi doktorekê re şîret neke. Reserveyên hilberîna însulînê ya wî kesî bireser dibe, û ew dikare biçin nexweşxaneyê dema ku glukoza xwînê ji 20 mmol / l pirtir e, acetone di mîzê de vedîtin (nîşanek hebûna komplîkasyonek cidî - ketoacidosis). Ango, her tişt li gorî senaryoya şekir 1 diçin û ji bo doktoran zehmet e ku ew diyar bikin ka ew çi şekal e. Di vê rewşê de, hin ezmûnên zêde (antîpotîzên hucreyên beta) û dîrokek bêkêmasî ya ku alîkarî digirin. Then wê hingê derket holê ku nexweş pir dirêj e, bi qasî 5-7 sal berê wî yekem li klînîkê hate gotin ku şekirê xwînê hinekî zêde dibe (destpêka şekir). Lê wî ti girîngiya vê yekê nekir, wî mîna berê dijiyan.
Monthsend meh berê ew hîn xirabtir bû: qelsiya domdar, giraniya winda, etc. Ev çîrokek mînakî ye. Bi gelemperî, heke nexweşek bêkêmasî ya bi şekirê diyabet 2 dest pê dike ku bê sedem diyar bibe (ne şopandina parêzê) giraniya xwe winda bike, ev nîşanek kêmbûna fonksiyona pancreatic e. Em hemî ji tecrûbeyê dizanin ka çiqas zehmet e ku di qonaxên destpêkê yên şekir de giraniya giraniya giraniyê bikişîne, dema ku hilbera beta-hucre hîn jî parastî ye. Lê heger kesek bi şekir 2 bi şeklê giran winda bibe, û şekir hîn jî zêde bibe, wê hingê bê guman dema însulînê ye! Ger nexweşek bi şekirê diyabetî 2 tavilê însulînê were şandin, di teoriyê de hebûna wê betalkirina wê heye, heke bi kêmî ve hin rezervên laşê ji bo sekinandina însulîna xwe. Divê ji bîr mekin ku însûlîn ne derman e, ne derman e.
Berevajî vê yekê, bi çavdêriya baldar a glukoza xwînê ya li dijî stresê dermankirina însulînê, hucreyên beta pankreatîk, heke ew hîn jî bêne parastin, dikarin "rûnin" û dîsa dest bi kar bikin. Ji insulînê natirsin - hûn hewce ne ku şekirê şekir li ser însulînê bidin, çend mehan şekir baş bigirin, û dû re, piştî ku bi doktorê xwe re bipeyivin, hûn dikarin biceribînin ku însulînê betal bikin.Ev tenê di bin şertê şopandina domdar a glukoza xwînê ya li malê de bi glukometer re ye, da ku di rewşek zêdebûna glukozê de, tavilê vegerin ser însulînê. If heke heke pankreasê we hîn jî dixebite, ew ê dest bi hilberîna însulînê bi hêza nûh ve bide destpêkirin. Pir hêsan e ku meriv bê verast bike ka şekirên baş bêyî însulînê hene yan na. Lê, mixabin, di pratîkê de ev her tim çêdike. Ji ber ku betalkirina însulînê nayê wateya betalkirina teşhîsê bixwe. Patients nexweşên me, bi baweriya serkeftina yekem a cidî li ser şekirê wan bi alîkariya enstrumanên însulînê, ketin nav hemû mercên giran, ku dibêjin, vedigerin şêwaza xwe ya berê, şêwaza xwarinê û hwd. Ji ber vê yekê em dibêjin ku şekal 2 divê bi qasî ku dikare were tespît kirin. berê, dema ku dermankirinê ne ew qas tevlihev e. Her kes fêm dike ku jiyan bi însulînê re dijwar dibe - hûn hewce ne ku glukozê xwînê her dem bêtir kontrol bikin, parêzek hişk hişyar bikin, hwd. Lêbelê, dema ku dorpêçkirina şekir tê û pêşîgirtina li tevliheviyên wê gengaz e, tiştek ji însulînê çêtir nehatiye dîtin. Ulinsulîn bi mîlyonan mirovan xelas dike û qalîteya jiyanê ya mirovên bi diyabetê re baştir dike Em ê di hejmara pêşîn a kovarê de li ser cûreyên dermankirina însulînê ya ji bo şekirê şekir 2 re bipeyivin.