Arteroskleroza karotîd çawa tê xuyang kirin?
Bi arteratên karotîdan ve herikîna xwînê li hemî organên serê, tevî mêjiyê, pêk tê. A pirsgirêkek cidî di plakên di artêşê karotîdê de ye, ku dermankirina ku divê di cih de dest pê bike.
Sedemên dirûvê
Plansên atherosclerotic ji hêla faktorên tevahî berbiçav ve têne xuya kirin. Bi gelemperî, plakek atherosclerotic ji kolesterolê pêk tê, ku ji lipoproteinsên tîrêjê kêm pêk tê, lê carinan ew depoyên kalcandî digirin.
Plateyên atherosclerotic têkilî nav xwîna normal dibin, dibe sedema birçîbûna oksîjenê.
Sedemên plakên atherosclerotic ên di arteryona karotîdê de ev in:
- disekuilasyona hormonal,
- bêpêjîn
- malnişîniyê, zêde xwarinên xwêran,
- nebûna çalakiya laşî ya hindiktirîn,
- nexweşiyên infeksiyonî
- hîpertansiyon
Ji ber ku piraniya nifûsa mezinan kêmasiya çalakiya laşî heye û xwarinên bilez binpê dike, hema hema her kes di xetereyê de ye.
Faktorên jêrîn dikarin di bûyera plakaya kolesterolê de li arteryê karotid û pirrjimarbûna wê ya zûde beşdar bibin:
- temen Di mirovên pîr de, mêjûya kolagen bi rengek berbiçav kêm dibe, ku dibe sedema xirabûna elaletiya dîwarên xweyên xwînê,
- zexta zêde ya domdar. Ji ber barana zêde ya li ser peravan, teybetmendiya wan kêm dibe, û dîwaran guman dibin microtrauma,
- şekirê şekir. Heke nexweş bi diyabetî heye, xetereya pêşxistina atherosclerosis bi lez zêde dibe. Di şekirê şekir de, laş nikare serbixwe glukozê biqewirîne, li gorî vê yekê, şiyana şikestina lipoproteinsên kêm-dendik kêm dibe,
- pêşgîra mîrasa. Heke di nav malbatê de bûyerên pêşkeftina vê nexweşiyê hebin, hingê metirsî zêde dibin.
Symptomatology
Nîşaneyên xuyangkirina plakên di ariya karotîdê de wiha ne:
- tengasiyên xewê. Nexweş nikare ji bo demek pir dirêj xew bike, ew ji tîrêjên şevê tê tirsandin,
- migrene Acheekêş dibe sedema kêmbûna oksîjenê ya domdar, ji ber vê yekê migrenayê wekî nîşana sereke ya atherosclerosis tê hesibandin,
- qelewbûn. Plaçên kolesterolê di nav xwîna normal ya xwînê de mudaxele dikin, ji ber vê yekê sedema vexwarina mêjî tê asteng kirin. Ji ber hîpoxiya domdar, bêhêziya laşî û giyanî tê dîtin,
- tengaskirina nîgarê,
- tinnitus, hestek giran di serê mirov de.
Heke hûn bi kêmanî çend nîşanên we hene, hingê divê mirov li ser tenduristiya xwe bifikire û bi bijîşkek xwe re muayeneyek bijî.
Di rewşên pêşkeftî de, nexweş dikare bi serdemî bertekên êrişa iskemîkî ya derbasbûyî bibîne. Ji hêla nîşanan ve, pir pir mîna stok e û dikare nêzîkî rojek berdewam bike. Di vê rewşê de, serdanek bijîşk divê bilez be, wekî din gava din ew dikare stûyek rastîn be.
Encamên gengaz
Encama herî tund a arterosklerozê arterşî stûr e.
Vebijarkên pêşveçûnê yên ji bo vê şertê dikare pir cûda be, di heman demê de encamên di her rewşê de xemgîn in:
- kêmkirina şandina xwîna mêjî ye. Li deverek, vexwarina xwînê hema hema bi tevahî raweste, û hîpoxiya mêjî pêk tê,
- astengkirina keştiyên piçûk. Di bûyera têkçûna plakê de, perçe dest pê dike ku bi rêwîtiyan vedigere. Heke ew bikeve nav perdeyek xwînê ya piçûk, wê hingê wê tavilê xilas bibe, dibe sedema mirina vê deverê,
- avakirina koka xwînê. Ger pişika xwînê mezin e, wê hingê stûrek dibe sedema binpêkirina xwîna xwînê.
Diagnostics
Plateyên atherosclerotic baş li ser dermankirinê bersiv didin, lê bi piranî pirsgirêk pirsgirêka tespîtkirina nexweşiyê ye. Plakeya atherosclerotic ji bo demek dirêj ve bi tu awayî xwe xwe diyar nake, lê encamên dikare ji bo laşê mirovî rû bide.
Ji bo kontrolkirina rêjeya kolesterolê di xwînê de, hûn hewce ne ku bi rêkûpêk ceribandinek xwînê bikin. Mêjiyê kolesterolê di laş de.
Wekî din, rêbazên lêzêdekirinê yên din jî têne bikar anîn:
- Doppler ultrasound, ku destûrê dide te ku şopandina tevgera xwînê û strukturên dîwarên xweyên xwînê,
- tomografiya hesabkirî. Ev rêbaz destûrê dide we ku hûn rewşa her tîrêjê ya tûjê ya ku arterîkê pêk bînin binirxînin. Ji bo baştirkirina wêneyê, rêgezek berevajî ya taybetî di pergala şilavê de tête xistin,
- terapiya rezonîkî ya magnetîkî. Bi alîkariya wê, leza tevgera xwînê ne tenê di artêşê karotîdê de, lê di heman demê de di nav rezên piçûktir de jî tê destnîşankirin.
Heke nîşanên nû dest pê kir ku xwe eşkere bikin, wê hingê dermankirin, wekî weha, ne hewce ye.
Di vê rewşê de, têr e ku meriv tedbîrên pêşîgirtinê bicîh bîne:
- sererastkirina rûnê. Pêdivî ye ku xwarin bi rêkûpêk, tevlihevî be - herî kêm 5 carî rojê. Xwarin jî rolek mezin dilîzin. Pêdivî ye ku xwarinên ku bi kolesterolê ve tê dagirin an jî bi piranî ji karbohîdartên bi hêsanî pestkirî pêk tê bi tevahî hilweşînin an kêmtirîn kêm bikin: vexwarinên şekir ên karbonandî, mezaxên şekir, şekir, xwarinên her pêvajoykirî. Her weha hêja ye ku qehwe (bi taybetî bilez) û alkol were hiştin,
- dev ji kişandina cixareyê berdin, ji ber ku nîkotîn metabolîzma û şilava xwînê di nav rezan de hêdî dike,
- laşê xweyê birêkûpêk bidin. Activityalakiya laşî ya birêkûpêk alîkariya xurtkirina dîwarên xweyên xwînê dike, û di heman demê de metabolîzma zûtir dike û alîkar dike ku bilez veguhastina oksîjenê di nav rezên xwînê de zêde bibe.
Wekî ku dermankirina derman, narkotîk bi armanca armanc têne bikar anîn:
- rijandina xwînê. Dermanên bi vî rengî avakirina avahiyên xwînê asteng dikin - xetera sereke di pêşveçûna atherosclerosis. Dermanê herî gelemperî asîd acetylsalicylic acid (Aspirin) e,
- zexta xwînê ya kêm, wek mînak, Fosicard, Amlodipine, Renipril û yên din,
- kêmbûna mêjûya kolesterolê di nav rezan de - Atorvastatin, Cardiostatin,
- bihêzkirina dîwarê vaskulandî - Piracetam, Riboxin, Ascorutin,
- heke pêwîst be, êşa Ibuprofen.
Ger plakayên li ser arteriya karotîd pir zû mezin dibin, bi lez û beza tîrêjê di artêşê karotîdê de teng dibe, doktor dibe ku navgîniya navgîniyê pêşniyar bike. Bi karanîna operasyonê, hûn dikarin depoyên heyî paqij bikin, bi vî rengî depoya zêde bikin.
Du cûre cûrbecûr hene:
- endarterectomy carotid - rakirina plaqên kolesterolê ji arterîkê bi karanîna amûrên kiryarî. Ev rêbaz herî gelemperî ye. Kirîstan di artêşê karotîdê de rêşsiyonê çêdike, plaqên atherosclerotic vedigire. Ev operasyona ku di şerê li dijî stokbûnê de herî bi bandor tê hesibandin,
- angioplasty carotid and stenting - zêdebûna berbiçav a lumen bi karanîna stent. Vê celebê operasyonê di bin anesthesiya herêmî de tête kirin. Katedralek têxe nav ariya karotîdê, ku bi navgîniya balonê ve tête xistin. Hêdî hêdî dikare berfireh bibe, bi vî rengê zelaliyê zêde dike. Pêvajoyê çend caran tê dubare kirin.
Plankên aterosklerotîfî yên di artêşên karotîdan de çi ne?
Yek ji mezintirîn keştîgehek arteriya karotîd e. Ew di kaviliya kortikê de dest pê dike. Ev keştiyek palpandî ye. Arteryalên karotid ên hevpar ên çep û rast têne hevûdu kirin. Ew li 2 şaxên dabeş têne dabeş kirin. Arteratîkên karotîdên hundur û derve hundurê mêjî, çav û strukturên din ên xwînê bi xwînê peyda dikin. Atherosclerosis nexweşiyek kronîk ya ne-infeksiyonî ye ku bi metabolîzma laş a destwerdandî re têkildar e.
Ev patholojî ji bo geşepêdana hîpertansiyonê û aciziya cerebrovaskulîk a tûtî xetek xeternak e. Atherosclerosis herêmî û pergalî ye. Di salên dawî de, hejmara nexweşan bi rengek mezin zêde bûye. Sedem riya çewt ya jiyanê ye. Koma xetereyê zilamên 45 salî temen in. Jin 3-4 caran kêmtir caran nexweş dibin. Ev patholojî di strukturê de sedemên seqetbûna gelan de di deverek pêşeng de cih digire. ,Ro, nexweşî bi gelemperî di ciwanan de tê dîtin.
Faktorên bingehîn ên etiolojîk
Gelek sedemên têkbirina arteralên carotid hene. Faktorên jêrîn beşdarî pêşveçûna atherosclerosis dibe:
- zayenda mê
- cixare û hogirên cixare yên pasîf û çalak,
- kal û pîr
- tansiyona bilind
- qelewbûn
- nexweşiyên endokrîn
- malnişînbûnê
- enfeksiyonê cytomegalovirus
- nebûna çalakiya motorê,
- dyslipidemia.
Bi gelemperî ev nexweşî di mirovên malnermbûyî de pêşve diçe. Girîngiya herî mezin xirabkirina xwarinên dewlemend bi lîpîdên heywanan û karbohîdartên hêsan e. Celebên xwê yên goşt û masî, mayonnaise, chips, îsot, fêkiyan, vexwarinê, pastang, sandwiches û zeytê hêkîn bandorek neyînî li ser rewşa aristanên karotîd bandor dike. Di menuya van hilberan de zêde ne ji bo pêşveçûna atherosclerosis faktorek xetere ye.
Nîkotîn û tariyê ku di dûyê dûmana dujikan de dimîne bandorek neyînî li ser lepên xwînê dikin. Di temenek zû de, atherosclerosis dikare encamek nerazîbûnê ya laşî be. Ciwan pir hindik hildibijêrin, tercîh dikin ku otomobîlek rêve bikin, ji bo demeke dirêj li ser komputer û TV rûnin. Hemû ev dibe sedema bêhêzbûn û metabolên metabolê.
Kesên ku werzîşê dikin kêm kêm e ku êşa atherosclerosis bike. Faktorek rîskê zexta xwînê ya bilind e. Ew zirarê digihîje dîwarê arterial û hêsantir kirina endothelium bi fêkiyan re dike. Bi temen re, rêjeya bûyerê zêde dibe. Sedem prosesê xwezayî ya pîrbûnê ye. Girîngiya herî mezin di pêşveçûna atherosclerosis of arteries carotid ji hêla faktorên wekî mîrîtiyê, dyslipidemia, û zirarê li dîwarê vaskalê ve tê lîstin.
Pêşkeftina pêşveçûna nexweşî
Mekanîzma damezirandina pllaka atherosclerotic pir tevlihev e. 3 qoncên pêşkeftina vê patholojiyê hene. Di bingeh de depozîsyona li ser guleya hundur a arteratên karotid ên lîpîdên atherogenîk heye. Ya paşîn jî LDL û VLDL tê de hene. Bi xweşikî lepoproteinsên tîrêjên tîrêjên xwînê bandor dikin. Gava ku têkiliya LDL-ê di HDL-yê de di pêşîn de guherîn be, pêlên rûnê li ser dîwaran pêk tê.
Atherosclerosis pêşve dike. Di qonaxa 1 de, lipoproteinsên atherogenîk têne hilweşandin. Di vê zirarê de li ser dîwarên arteryan û kêmbûna leza xwînê re dibe alîkar. Kulpên lîpîdan li xwînê di nav rezan de ne distînin. Ew di bin mîkroskopê de têne xuya kirin. Heke tedawî neyê kirin, wê qonaxa 2 pêşve bibin. Jê re liposclerosis tê gotin.
Li deverên depokirina rûnê, tûjikê girêdik mezin dibin. Plans ji nûve dest pê dikin. Ew nerm in û baş belav dikin. Di vê qonaxê de, metirsiyek heye ku embolîzasyona laşê zêde bibe. Rewşa dîwarê xwînê jî diguhere. Ew kêmtir elastî dibe. Kêmasiyên cihêreng têne avakirin, ku ew jî rewşê kûrtir dike.
Di vê qonaxê de, pirrjimarên xwînê bi gelemperî pêk tê. Nexweşiya Stage 3 bi navê atherocalcinosis tête navandin. Guhertin çênebin. Dermanan nema dikarin plakeyan belav bikin, ji ber ku paşîn zirav dibin.
Sedem depo salixîna kalciumê ye. Plakên di mezinahiyê de zêde dibin, kêmkirina zelalbûna ariya karotîdan. Ev dibe sedema tengbûna wan. Rîskek oklûkasyonê heye, ku dikare bibe sedema êşa ischemic û kor.
Nexweş çawa ye?
Nîşaneyên nexweşiyê yekser pêk nayên. Qonaxa stûnê ya lipîdê dikare çend salan bidomîne.
Nîşan bi kêmbûnek berbiçav (zêdetirî 50%) di lumenên arteryên carotid de xuya dike. Têkçûn yekalî û dualî ye. Nîşanên jêrîn ên nexweşî gengaz in:
- serêş
- tingling
- itching
- qels
- bêçareserî axaftin
- dîtinê kêm kir
- qels
- êşa êş
- binpêkirina hişmendiyê
- dizî
- disorientation li cîhê,
- qelsiya di nav kemikan de
- guherîna behrê
- tengasiya xewê
- tinnitus
- xeyal
- bêhntengî
- bêçarebûna bîra
- tevgerê hêdî
- çuçik dema xwarin.
Di qonaxên destpêkê yên atherosclerosis de arteralên karotidê navxweyî, gilî negotî ne. Nîşan bi gelemperî çêdibin. Piştî restê, rewş baştir dibe. Di qonaxa pêşkeftinê de, nîşanan zehf dike. Dibe ku xuyangiya tirşikê di kenî. Axavîn teng dibe. Hemî van nîşanan ji ber kêmbûna oksîjenê ya mêjî ne.
Di qonaxa dekompensasyonê de, jêhatîbûnên mestîk têne binpêkirin (bîra, ramîn, şiyana bîranînê). Mirovên wusa ji lênihêrîna hezkirên hewce ne. Atherosclerosis dikare bibe sedema paresis û paralus. Rîska pêşxistina dorpêçê ishemîk zêde dibe. Attacksrîşên iskemîkî yên derbasbûyî bi gelemperî pêşve dibin. Nîşan di rojê de winda dibin. Di wêneya xwe ya klînîkî de, êrîşên veguhastî mîna stokek dibin.
Encamên arterosclerosis arteries
Li gel birînên atherosclerotic ên arteries karotîdan, oklasiyonê mimkun e. Ev rewşek xeternak e, ku ji hêla tevahî an parçeyî vegirtina tîrêjên keştiyên ku mêjî digirin re tête taybetmend kirin. Zêdetirî 50% ji bûyerên ishemiya mêjî ji ber ku zirarê digihînin arteralên karotîd. Li dijî paşiya kêmbûna lumenên xwînê, kêmasiyek oksîjenê û xurekan çê dibe.
Bi gelemperî, mirovên weha encephalopatiya dyscirculatory pêşve dibin. Taybetmendiyên wê yên sereke ev in:
- depresyonê
- serêş
- di serê serê de
- êşa piştê
- arthralgia,
- tevgerîn
- dijwarbûna hevgirtinê,
- lerizîn dema xebata laşî,
- ramîna bêpêşandî
- bêçarebûna bîra.
Di qonaxên paşê de, hişmendî kêm dibe. Dementia bi gelemperî geş dibe. Hişmendiyên xwe-karûbarê winda dibin. Mirovên nexweş her tiştê jêhatî û bêpergal dibin. Kêfa hogiraniyê winda dibe. Walking hêdî hêdî dibe. Nîşaneyên automatîzma devkî, sepandinên epîleptîk, paresis, paralizî, dilxelîniya pelvîk, dysarthria, sindroma pseudobulbar û tremor di 3 qonaxên encephalopatiyê de li hember paşîneya atherosclerosis derdikevin.
Bi pêşketina êrişên iskemîkî ya veguhêz re, bêhntengî derbas dibin. Nîşaneyên jêrîn gengaz in:
- monoparesis,
- hemiparesis
- kêmasiya dîtbarî ya yekjimar,
- paresthesia
- numb of rû an destên
- dirûvê berên ber çavan,
- kûrbûna dîtbarî kêm kir.
Astengkirina bêkêmasî ya li hember paşnavên birînên atherosclerotic ên arteryê karotîd di 1% bûyeran de pêşve diçe. Bi atherosclerosis, encamên jêrîn gengaz in:
- windakirina tevgerê di nav kemikan de
- paresis ya nervê rûyê,
- aphasia
- stûyê ishemîk
- trombosis
- paralîs
- korbûn
- atrofiya optîk,
- Guherandinên sclerotic di mêjî de,
- embolîzm
- hemorrhage
- dementia
Pêşbînîn xirab dibe ku heke nexweşek di demek mêjî de neyê derman kirin.
Taktîkên muayene û taktîkên dermankirinê
Bi atherosclerosis, lêkolînên jêrîn hewce ne:
- Dopplerografiya perdeyên mêjî û stûyê,
- profîla lipid
- testên xwîna gelemperî û biyolojîk,
- coagulogram
- angiografî
- rezonansek magnetîkî an tomografiya berbiçav.
Wekî din, rewşa dil û rezikên koroner tête nirxandin. Pêdivî ye ku nexweş piştî lêkolîn û ezmûnek bêne dermankirin. Pêdivî ye ku doktorê we zexta xwîna we pîv bike. Ji bo tengasiyên dîtbar, muayeneyek ophthalmolojî pêdivî ye. Meriv çawa dermankirina atherosclerosis ji her terapîstan û neurolojî re tê zanîn.
- Smokinguçik û alkol berdan.
- Activityalakiya motorê zêde kir.
- Li dû parêzek hişk.
- Standin û dermanên din têne xistin.
Bi pêşveçûna thrombosis re, antiplatelet û antîkagulantan têne destnîşan kirin. Di atherosclerosis de, girîng e ku ger xwîna LDL, VLDL, an trîglîserîdên xwînê bilind bibin, şiyana lîpîdê normal bike.Ji bo vê, statîn têne destnîşan kirin. Vana navên Aterostat, Liprimar, Torvakard, Atorvastatin-Teva, Atoris, Simvastatin Zentiva, Vasilip, Simvor, Pravastatin, Livazo, Rosucard, Tevastor, Roxer, Krestor, Holetar, Cardiostatin, Rovakor, Vero-Lovolastatin and.
Fibrates kêmtir têne diyar kirin. Heke guhertinên atherosclerotic werin tesbît kirin, wê hingê hûn nekarin bêxwarinê bikin. Hûn hewce ne ku felq, sausages, xwêya sihê, rûn, goştê xerîb, mayonnaise, chips, xwarina konserveyî, zeytê zeytê, şekir û xwêdan hildin. Pêdivî ye ku pêdivî ye ku sûd û xwarina hilberên nan kêm bike. Dermanên antîîpertensiyon bi gelemperî di nav rêza dermankirinê de ji bo arteroskleroza karotîd ve tê.
Nexweşan tê pêşniyar kirin ku her roj bi kêmasî 1-2 saetan her roj li hewaya paqij bimeşin. Kokteyên oksîjenê bikêr. Dermankirina bi dermanên gelêrî gengaz e, lê ew şûna dermankirina dermanan nade. Di rewşên giran de, kirîna endarterektomî an endoskopîk pêdivî ye.
Bi gelemperî stenting û protetîkî têne kirin. Bi oklansiyona bêkêmasî, anastomozek tête afirandin. Bi vî rengî, zirarê li arteriyên karotîdan patholojiyek ciddî ye ku dikare bibe sedema iskemiya mejî ya hişkî.
Plaque Cholesterol Carotid
Nerînek piçûktir a arteratîk a karotîdê, ji ber birîndarên atherosclerotic, dikare encamên nevekêşbar ên di hucreyên mêjî de derxe, û bi gelemperî patolojiyên tevlihev ên arterbên cereb, ku bi gelemperî ber bi mirinê ve dibe pêşve dibe.
Heke hucreyên mêjî oksîjenê nebînin, hingê van nîşanên hîpoxiya mêjî xuya dikin:
- Dikilandin û serêşiya cûda,
- Bûyera ne zelal, di çavan de digire, nebula,
- Laşê domdar û westînek pir zû,
- Bêdengiya tengahiyê ya xewê
- Tarîtî di çav û rewşek bêbextî, windakirina hişmendiyê,
- Nakokbûn di cîh û demê de,
- Bîranîn, hişmendî, û tevlihevbûnê xirab,
- Abnormaliyên derûnî û hestyarî, overexcitation û anormaliyên tevgerî. Mirovek bisekinin ku kiryarên xwe kontrol bikin.
Kêmkirina narîn a aranjotên karotid
Bi gelemperî, atherosclerosis di navbênên stûyê de, cîhê bifurcasyonê ya arteryaya karotîdê ya hevpar ya hevpar û arteriya karotîdê ya hundurîn (ICA) dikişîne. Plakayên atherosclerotic di intima çoroidan de tête depokirin.
Bi gelemperî, atherosclerosis di nav arteratên karotidê navxweyî de dibe sedema guhartina li dîwaran û dibe ku meriv jî ber bi okluzyonê ve bibe.
Xetereya plakên wiha atherosclerotic di vê rastiyê de digire ku trombîla li pêsîra endotelî ya zirar digire û dest bi avakirina kûreyek xwînê dike, ku dikare bi navgîniya xwînê ve têkeve arşîvên cerebral bike û provakasyona ishemiya mêjî û enfeksiyonê cerebral bike.
Strokên Issmetîk, an enfeksiyonên cerebral, di% 5% ji nexweşên bi atherosclerosis di arteryên karotîdê de mirinê ne.
Ji ber ku xetera vê celebê sklerozê di xwînê de ye, mirovên ku gihîştiye 35 salî pêdivî ye ku her 6 meh carekê sîstema xwînê ji bo kolesterolê were xwar kirin, her 6 meh carekê û pêdivî bi lêkolînek pêşîn were kirin da ku di nav xwînê û artêşên mêjî de bêsînor nas bikin da ku bi teybetî di demên pêş de nasnameya atherosclerosis ya arteryên carotid bin. di qonaxa destpêkê ya pêşketinê de.
Plaque Cholesterol Carotid
Sedemên sklerosis carotid
Atherosclerosis nexweşiyek pergalî ya kronîk e, pêşveçûna ku pir dirêj berî nîşanên wê yên pêşîn dest pê dike. Ew dikare ji destpêka damezirandina xaliyek kolesterolê ya li ser endoteliyayê û heya nîşanên yekem ên eşkerebûna stenozê ya korikê bêhtir ji 10 salan biçin.
Atherosclerosis bi paralelîzasyona patolojî ya kalcîbûnê pêk tê, ku di avakirina plakayên atherosclerotic de li ser intima aranjayên karotîdê beşdar dibe.
Di depoyên kolesterolê de di nav arteryaya karotîdê ya sereke de ji ber sedemên jêrîn têne damezrandin:
- Devijandin di fonksiyona metabolîzma lîpîdê de. Di xwînê de hejmareke mezin a molekulên kolesterolê belaş heye, û her weha hebek zêde şaneyên lîpoproteînên dendikê mêjiyê nizm di xwînê de heye, ku ev yek dibe sedema depokirina giraniya mêjî ya kêm û kolesterolê belaş li ser hundurê choroid di forma lîpîdek lipid de,
- Têkçûna di pergala hormonal de, ya ku stimulasyona zêdebûna synthesiya lîpoproteînê ya ji hêla hucreyên mizgeftê ve digire,
- Hîperkolesterolemiya malbata genetîkî,
- Li gorî vê teoriya pisporan, sedema xweseriyê, reaksiyonê gelek makrofagên cihêreng, di nav de leukocytes to intima vaskulîn, dikare patholojiya atherosclerosis provoke.
Digel sedemên gelek sedemên atherosclerosis ku hatine nasîn, sedema herî gelemperî di pratîka bijîşkî de binpêkirina metabolîzma lîpîdê ye.
Ji ber vê yekê, hebûna kolesterolê di nav xwînê de zêde dibe, ku dibe sedema avakirina neoplasmên atherosclerotic li ser çoroid.
Celebên Atherosclerosis Carotid
Bi manîfestoyên klînîkî ve girêdayî, cihêrengiya patholojiyê tê destnîşankirin. Li gorî ICD-10, 3 şeklên pêşveçûna sklerosis di nav arterayên karotîdan de têne cûdakirin:
- Stenozkirina atherosclerosis carotid lumen arterial ji% 50% kêmtir dibe. Pêdivî ye ku dermankirin bi parêzek hişk a dijî kolesterolê re were şandin, lê digel vê cûreyê atherosclerosis, arterietên karotîd têne guheztin, ku divê ew bi dermanê hizbî were rast kirin, an jî divê demek dirêj ji dermanên bi derman re were bikar anîn,
- Atherosclerosis carotid celebê ne-stenotic lumenên arterîkî kêmtir ji 50.0% kêm dibe .. Tedawiya sereke ji bo vê şêwaza atherosclerosis armanc ev e ku bicîhkirinên xwarina hanê û zêdekirina çalakiya laşî li ser laş, û her weha karanîna dermanên ku armanc dike ku pîvana kolesterolê di xwînê de kêm bibe. Rêbazên dermankirinê yên giran bi kêm kêm têne bikar anîn,
- Cûreyek pirjimar a atherosclerosis li ser arteries carotid. Ev forma pêşveçûna patholojiyê li ser bingeha tengasiyên hemodynamic ên di artêşên mêjî de, û her weha li ser rewşa xebitandina dabeşên mêjî tê derman kirin. Tenê li ser bingeha tespîtek berfireh, mimkun e ku mirov plakên li ser arteratên karotîdê were nas kirin û bijîşk diyar bike ka meriv çawa wan derman bike.
Bi gelemperî, rêbazên dermankirinê yên tîrêjî ji bo dermankirina sklerosis di nav artêşên karotîdê de têne bikar anîn.
Bi alîkariya kirrûbirra, hûn dikarin zûtir plakaya atherosclerotic ji arteryalê derxînin û xwîna mêjî saz bikin.
Cûrbecûrên atherosclerosis of arteries karotîd
Nîşaneyên atherosclerosis of arteries sereke karotid
Nîşaneyên skleroza arteriya karotîdan di qonaxa destpêkê de bi tu awayî xuya nake, ew bi rastiyê ve girêdayî ye ku gustîlka van riyên gelektir pir mezin e, ji ber vê yekê pêvajo ya sklerosis arterîkî ji salek zêdetir digire.
Nîşanên yekem ên hebûna atherosclerosis di navbênra stûyê de dest pê dike ku di van nîşanên xuya de:
- Nexweş dest pê dike ku hebek di stûyê stûyê li ser parçeya têkildar ya arteryalê de hebe. Di destpêkê de, mûzek ji bo demek kurt pêk tê, lê dema ku nexweşî pêşve diçe, wê hingê numbness li ser herêmek mezin hîs dibe û demek dirêjtir digire,
- Fonksiyonên nasîn ên mêjî bi mezinbûna plakaya atherosclerotic û tengkirina şilika arterîkî re tê qels kirin,
- Karaktera kar kêm dibe û nexweş li seranserê laş hîs dibe. Bi girtina berbiçav a lumen arterial a ji hêla plakek ve, hucreyên mêjî dest pê dikin ku hîpoxia têk bibin. Laş dest pê dike ku çavkaniyên xwe kêm bike, û di asta rewşenbîrî û laşî de kêmbûna çalakiyê heye,
- Windabûna dîtinê ya kurt-kurt. Ev semptom di qonaxên dereng ên pêşveçûna patholojiyê de xwe diyar dike û hişkek hişk a ishemîk e.
Nîşaneyên wiha dikarin digel mejî û pirsgirêkên vaskal ên din ên di mêjiyê de jî çêbibin, lê ev îşaretek e ku hewce ye ku bêne teşxisînkirin da ku damezrandina navgîniya atherosclerosis ya arteryona karotîdan saz bike.
Nexweş li seranserê laş hîs dike
Divê ez bi kîjan bijîşkî re têkilî bikim?
Heke nîşanên yekem ên kêmbûna leza xwînê di OSA atherosclerotic de pêk tê, hûn hewce ne ku biçin serdanek bi bijîşk-terapîst re. Piştî muayenekirin û tespîtên diyarkirî, bijîşk nexweş ji doktorê profîla rêve dibe. Angnzerek pisîkên xwînê derman dike, fenomenek dermankirinê vedihewîne.
Heke celebek atherosclerosis celebek pêşveçûyî pêşve bibe û arteronên koroner û organika dil were bandor kirin, wê hingê hûn hewce ne ku biçin serdanan bi cardiologist. Bi qonaxa pêşkeftî ya atherosclerosis arteryê karotîdan û bi zirarê mêjî, Neurologîst beşdarî dermanê dibe.
Di heman demê de, ji bo dermankirina nermalavê ya vê patholojiyê, bijîjkek vaskal, an neurosurgeon jî heye.
Ji bo dermankirina hucreyî ya vê patholojiyê, hûrgumanek vaskal tête
Dermankirina atherosclerosis ya rezên karotîd
Divê dermankirina depoyên sklerotîf ên li ser OSA divê bi berfirehî were meşandin û pêvajoya dermankirinê bixwe divê ku zûtirîn dest pê bike.
Recipesêwazên dermanê kevneşopî yên ji bo dermankirina atherosclerosis of arteries carotid nayê bikar anîn, ji ber ku bêserûberiya wan îsbat kiriye, lê dem ji bo vê dermankirinê biser ketiye, û di vê heyamê de atherosclerosis dikare bikeve formek tevlihev, ku dikare bibe sedema mirinê.
Berî her tiştî, pêdivî ye ku meriv rêbazên birêkûpêk û nermalav bikin.
Dermankirina parêz bi karanîna xwarinên weha qedexe dike:
- Disermên ku bi rijandin û cixarê ve hatî amadekirin,
- Hilberên ku têhnên heywanê, xwarinên rûn ên dairar, xwê, goşt, hêk,
- Vexwarinên gazandî û şîrîn,
- Alkol
- Kafe û çayek xwezayî ya yekser û hişk,
- Nan û xwarina ji pîvandinên herî bilind ên spî yên spî,
- Arekir û şekir.
Pêdivî ye ku menu di hejmareke mezin de hebe:
- Kulîlkên fêkî, hem jî fêkiyên fêkî, fêkî û kesk,
- Masî masî herî kêm 4 caran di hefteyê de,
- Mezara celebên spî yên kêm-fat,
- Rûn, rûnên nebatî,
- Cêniyên bingeha genim, û hem jî beas û fasûlî,
- Berhemên şîrê ducarî.
Dema ku hûn xwarinê dixwînin, hûn hewce ne ku rojek 6 carî bixwin, û servîsên pêdivî ne ku bêtir ji 200 milliliters bin, û divê hûn ji bîr nekin ku hûn rêjeya rojane ya ava paqijkirî bikar bînin ku heya 1,500.0 milliliters nebin.
Pêdivî ye ku menu di gelek cûrbecûr de sebzeyên teze, û her weha bers, fêkî û kesk heye
Dermankirina derman
Ji bo dermankirina atherosclerosis di arteratên karotîdê de, derman têne bikar anîn da ku ji bo kêmkirina tansiyonê kolesterolê di xwînê de, û her weha dermanên ji bo rehetkirina nîşanên sklerosis arterîkî bikar bînin:
- Dermanên ku ji bo pîvana zexta xwînê kêm bikin,
- Derman û fîratên statîn û fîtrîdator dikin ku indexa kolesterolê ya xirab kêm bikin,
- Dermanên sextekerên asîdên bilêl ji bo aktîfkirina zikê, ku bi karanîna lîpîdên zêde ve mijûl e,
- Dermanên ku ji bo metabolîzmê li laşê vegerînin,
- Materyalên antiplatelet ên ku ji avakirina mestikên xwînê û tromboza arterîkê asteng dikin. Pêşwaziya antîkagulantan li atherosclerosis ji bo jiyanê tête girtin.
Hemî derman ji hêla bijîjk ve hatî şandin û xwe-dermankirina vê patholojiyê nayê destûr kirin, ji ber ku ew ê rê li ber tevlihevî û mirinê vebike.
Dermanên ku ji bo dermankirina atherosclerosis di artêşên karotîdê de têne bikar anîn
Dermankirina dermanî ya atherosclerosis CA
Ger dermankirina narkotîkan arîkariya kêmbûna nîşanên atherosclerotic nekir, hingê muayeneyek ji bo karanîna bi karûbarê derman re tê pêşniyar kirin. Operasyonên celebê vekirî li ser arteralên carotîd têne kirin û teknolojiyek kêmtirîn invasive, ku kêmtir trawmatîk e, tête bikar anîn.
Rêbaza navgîniya navgîniyê ji hêla doktor ve li gorî encamên pêşbîniya pêşgotinê tê bijartin.
Rêbazên xebitandina arteryên carotid:
- Endoterektomiya karotîd ji bo rakirina plakaya atherosclerotic,
- Angioplastîka celebê toponê li cîhek bêserûber pêk tê ku ne mimkûn e ku endarterektomî bête pêkanîn,
- Rêbaza stenting kêmtirîn. Bi riya punkek li ser laş, stent têxin nav arteriya karotîdê, ku şilavê arterîkî berfireh dike.
Endoterektomiya Carotid
Pêşgirtin
Tedbîrên pêşîlêgirtinê ji pêkanîna van rêzikên rûniştinê pêk tê:
- Smokinguçik kişandin û alkol vexwarin
- Li ser laş çalakiya laşî xurt bikin û çalakî zêde bikin,
- Xwarinê rast
- Li wan kîloyên zêde şer bikin
- Ji rewşên zext û zordariyê dûr bisekinin,
- Bi domdariya glîkoz û nîşaneyên tansiyona xwînê bi domdarî kontrol bikin û bicîh bikin.
Atherosclerosis ji wan patholojiyan re vegotin ku hêsantir e ku pêşiya paşê were qenc kirin.
Bi şêwaza bijîjkî, ev patholojî bi tevahî nehatiye qenc kirin, û dermankirina kirrûbirra dikare xwîna xwînê sererast bike, lê her dem metirsiyek çêkirina plakeyê li deverek din di devikên sereke de heye.
Vîdeo: stenoza karotîd. Preventsi asteng dike ku herikîna xwînê raweste?
Tewra pisporek pispor jî berpirsiyar nade ku pêşbîniya vî patholojiyê bike û nikare bi baweriyê bêje ka dê atherosclerosis li arteryayên carotîdê sereke çawa xwe diyar bike. Sklerosis teybetmendî ye û dikare asîmptomatîkî be û yekser wekî stûyê eşkere bike, ku nexweş ber bi mirinê ve dibe.
Sc sclerosis a celebek ne-stenotî, ku ji bo demek dirêj ve didome û gelek nîşanên êş diêşîne nexweşê re, bi dermankirina rastîn û riya rast a jiyanê, jiyana nexweşan bi çend dehsalan dirêj dike.
Plaketek çawa di nav ariya karotîdan de form dibe?
Li herêma cervical ya her kesê, 2 arteratên karotîd yekser derbas dibin, plus 2 vertebrates li ser çep û rastê. Bi saya van arşîvên pişka xwikê, xwîn diherike rû û mêjî. Li gorî pêla xwînê ya di devikê birûskê de, di pişka cervical de her tişt bi rengek ziravtir çêdibe, û her dev ji normê berbiçav vedigere xwînê û bandor li kalîteya jiyana mirovan dike. Ji ber vê yekê girîngiya arteralên karotîdan ew çend zêde ye.
Bê guman, pêvajoyê di yek rojê de û carinan jî di yek salê de çêdibe, lê rêzek rêzikek guhertinên ku di laşê mirov de çêdibe, taybetmendiya destpêka nexweşiyê ye. Berî her tiştî, ji bo ku guhartinên bi vî rengî çêbibin, pêdivî ye ku mirov hin merc û mercên xwerû hebe. Dibe ku ev şikestek mîkroskopîk di arteriya karotîdê de hebe, ku kolesterol bigire dê bête depokirin. Kêmbûna xwîna hêdî a li herêmek diyarkirî derfetek din e ji bo avakirina plakê li vê deverê di pêşerojê de. Di dawiya dawîn de, doktoran destnîşan dikin ku pir caran ev pirsgirêk li cîhê fork arteriya karotîdê, ku derê dîwarên kelehê qels in.
Ji ber vê yekê, şertên rasterê yên ji bo mezinbûna kolesterolê li ser dîwarên arteryê karotîd vexwarina zêde ya xwarinên kêm-dendikê dewlemend ên rûn, lipoprotein e.
Ji bo kesek tendurist, zêdebûna vexwarinên kalorî ne mimkun e ku bibe sedema pirsgirêkên di pergala cardiovaskular de, lê heke overeating bi rêkûpêk pêk tê, wê hingê mekanîzmayên parastinê yên laş dest bi têkçûnê dikin. Ger enzymên parietal bi gelemperî alîkariya hilweşandina fatê bûn, hingê bi hûrguliyên xwarinên pir-kalorî, ew nikaribin mîqdara xebata ku diviya bikin bikin. So loma, kompleksên tevlihev ên lîpîdan, proteîn û kolesterolê di kavika xweyên xwînê û arterikan de têne damezirandin. Van gopikên piçûk dikarin di pergala vaskalê de koçber bibin û bi xala herî lawaz ve biçin, ku devera parietal loos û swind e.Diyar e ku dê ev têkel bi tevahî di arterya karotidê de çêbibe.
Piştî ku topikê fatê li dîwarê ketiye, zêdebûna tîrêjê girêdana nû heye. Pisporan vê qonaxê digotin liposclerosis. Piştî demekê, mezinbûnê jixwe berê bi hûrgilî li ser dîwar têne damezirandin û rastandin. Zêdetir, plakaya atherosclerotic dê berdewam zêde bibe.
Struktura plakeyê
Pispor plakaya sklerotîkî li du parçeyan dabeş dikin - bingeh û tîr (çira derveyî). The core ji kolesterolê belaş bi ether piçûk pêk tê, ku ji bo zexmkirina alîkariyê dike. Li nêzî nucleus, meriv dikare strukturên hucreyî yên "qelew" bibîne. Van makrofajan in, ku bi piranî ji nan têne çêkirin. Bi demê re, pêkhateyên laş bandor li makrofagan dikin û derbasî hundirê nucleus dibin.
Qada derveyî ya plakaya atherosclerotic bi lîperek elastin û kolagjen mizgeftek fibrous e. Ji sedî collagen û elastin rasterast bandorê li qelewbûna tîrêjê dike.
Di qonaxên destpêkê de, plakayên di arteryê karotidî de ew çend ne xurt in. Naveroka wan dikare wekî nîv-liquid tête binav kirin, û ji ber vê yekê bikêrhatin. Bê guman, heke meriv di vê gavê de hebûna wan dizanibû, wê hingê dermankirin pir hêsan bû. Bi awayê, tewra di vê qonaxê de, nexşeyek atherosclerotic berê xeterek mezin dike. Bi veqetandina hêmanên takekesî yên mezinbûnê, girtina bêkêmasî ya keştiyê dibe ku çêbibe. Astengkirina wusa ya tîrêja arteryê karotîdê pêk tê eger ku parçê veqetandî li beşek din, teng, wek nimûne, li cîhê çîmentoyê raweste.
Bi demê re, guwara derveyî hêştir dibe. Ew salavên kalsiyumê çêdike, ku ew jî zêde hişk dike. Ji ber vê yekê dest pê dike qonaxa paşîn a damezrandina plakaya atherosclerotic - atherocalcinosis. Naha ev plakaya kolesterolê hêdî hêdî mezin dibe, ew bi hêz e û bêbandor e. Di vê demê de, li vê deverê kêmbûna kêmbûna xwînê heye. Bi awayê, tewra nexşeyek domdar dikare hîn pêşde here, lê ev dê çend salan çêbibe. Kolagira ku tê de cih digire dîwarên plaîk elastîk dimîne û pêşî lê vedike.
Heke berhevoka plakê xwediyê sedî sed lîpîdan be, wê hingê pêkhatinek wusa nebawer tê hesibandin. Ev tê vê wateyê ku şansê rûkuliya wê heye, ku dikare bibe trombozê.
Di heman demê de li ser plaketek atherosclerotic a heterogogen jî tiştek heye. Di vê rewşê de, qursa nexweşî ji hêla hemorrhage û ulcerasyonên ku bi rêkûpêk li ser rûya plakaya kolesterolê pêk tê tevlihev dibe. Naverokên avakirina wusa nebinavkirî ne; li ser rûyê erdê depresyonên dilêş hene.
Qonaxên damezrandina plakeyê di artêşa karotîdan de.
- Tevnegirtina di nav pêlên bîhnên fatê de ku ji belavbûnê re ne amade ye.
- Hucreyên înflamateyê di pêvajoyê de tevlî dibin - lîmfonên T-û monocytes.
- Monocytes di hundurê dîwarê arterialê de koç dikin, bi vî rengî pergala endothelium û hucreyên fûhûm diguherînin.
- Plakatên ji xwînê re vedigerin qada zirarê.
- Wekî ku zirarê digihîje endotelî, laş midaxeleyên parastina hucreyê dizî dike, û her weha hewl dide ku bi rengek çalak qada zirarê ava bike.
- Bi zêdebûna hilberîna kolagjen û elastîn re rê li berhevbûna wan a herêmî û xuyangiya tuberkulê di kena azad a şûşeyê de vedike.
- Pêşveçûn tevlihev dibe û bi mezinahiyê zêde dibe.
Dibe ku ew ji bo demek pir dirêj ne xuya dibin, û ev xeterek mezin e. Nîşaneyên tûj dikarin cûda bin û ew bi gelek faktoran ve girêdayî ne - mezinahiya depo, herêmîbûnê û hwd. Bi gelemperî, bi kêmbûna leza xwînê re li cihek diyarkirî, ew bi dirûvê xalîçeyê piştî xetimandina laşî an bi her bilezbûna leza xwînê re tê xuyang kirin. Gelek nexweşan bi êşa sivik gilî dikin, lê ji ber bêriya wê nabin. Of bê guman, nîşanek hilweşînê ya plakaya kolesterolê ya bêserûber rîskek dil an stok e.
Bi gelemperî, nîşanan digel wan nîşanên ku di nexweşên obez de têne dîtin, digel wan diyar dibe. Ji ber vê yekê, dibe ku êrişên ishemîk çêbibin, di dema ku dikarin jêrîn werin dîtin:
- Qedexekirina axaftinê. Binpêkirina xwîna mêjî dibe sedema guhartinên pirrjimar, nîşanên ku dikarin tevlihevkirina axaftinê bibin. Ew birçîbûna oksîjenê ya bi vî rengî ya mêjî pêşî li çêkirina hevokan digire.
- Numbness. Ew ji nişkê ve xuya dike û bi tenê li yek aliyek laşê herêmî bûne.
- Xerabûna dîtî di yek çavê de. Nîşanek pir gengaz e, li ser rewşa laşê ya pêş-stokkirinê dipeyivî.
- Qelsî. Dibe ku ya herî negotî, li gorî nexweşan, semptom e. Rast ev e ku plakaya atherosclerotic xwîna xwînê, ku dibe sedema kêmbûna oksîjenê, dişoxile. Di encamê de, laş di moda "xilaskirina enerjiyê" de vedibe. Nexweş bi domdarî, kronîk û her dem hestpêkê bêyî xebata laşî hest dike.
Di her kesê kesane de, nîşan dikarin pirtir diyar an qels bibin. Hin nexweşan tenê yek nîşanek ji navnîşê heye, hinek din wêneya klînîkî ya bêkêmasî diyar dikin. Di destpêkê de, êrişên ishemiyetê pir kurt, dikarin heta saetekê biçin, û paşê jî dikarin hema hema rojekê dirêj bikin. Bi demê re, demên di navbera sehkirinan de dikare were kêm kirin, û naha kesek nexweşek kardiyologîst dibe ku hewceyê dermanê bilez e.
Dermankirina pizîşkî
Operasyon dê bi tevahî ji plakaya kolesterolê were derxistin û şîna xwînê sererast bikin. Biryara bi kîjan rêbazê ve were ev divê tenê ji hêla bijîjk ve were kirin. Todayro, du celebên destwerdana kevneşopî bi gelemperî ji bo dermankirina vê pirsgirêkê têne bikar anîn - angioplasty ya balona ku li dû stenting û endarterectomy.
Methodê yekem di bin anesthesiya herêmî de tête kirin. Ji bo ku vê bikin, doktor bi riya kanserê ve di nav arteriya femorîn an navgîniya tîrêjê ya li ser milê xwe de balonek balîstîkî vedigire. Dema ku gûlebar di nav ariya karotîdê de digihîje cîhê xwestinê, ew bi hêsanî çira berfireh dibe. Piştre, stent tête navnîşa tengkirinê. Ev moşenek piçûk a metal e, ku li cîhê tengkirina berê ya arteşa karotîdê ve bi qewêtî hatiye qewirandin û bi vî rengî destûrê dide te ku vejîna xwînê nû bike.
Endarterectomy tenê di bin anesthesiya gelemperî an herêmî de pêk tê. Di vê rewşê de, bijîjk amûreyek zexmî vedigire, ku digihîje xala tengbûnê. Naha kirdar bi nêtî plakaya xwe diparêze, ku rijandina xwînê asteng dike. Mixabin, gelek bûyerên paşvedana nexweşî têne diyar kirin, ji ber ku avahiya dîwarê keştiyê li vê deverê êdî îdeal nîne, ev tê vê wateyê ku nexweşî dikare vegere.
Dibe ku dermankirina lazer jî were bikar anîn. Di vê rewşê de, bijîjk raza lazer bi cih anîne li cîhê avakirina plakeyê. Di bin bandora vê tîrêjê de, depokirin bixwe bixwezê radibe.
Terapiya Ozone dikare bi kirrûbirra piçûktir re emeliyat bête gotin. Di vê rewşê de, bijîşk ozon di xwîna nexweş de vedigire, ku xwedan taybetmendiyên oxidizing û imunomodulatorê ye. Ew çermên lîpîdên mezin ên di nav xwînê de vedigire, metabolîzmê zûtir dike, ku ji bo piraniya nexweşên bi plakên di nav arteriya karotîdan de bi tenê pêdivî ye.
Di dawiya dawîn de, trombolîzyon jî dikare bi rêbazên cûrbecûr ve were girêdan. Hewceya wê ev e ku bijîjk madeyek taybet bi bandora çareserkirinê di artêşê karotîd de vedigire. Plakaya kolesterolê bi tevahî tê hilweşandin, û rijandina xwînê rehet dibe.
Nîşan ji bo nişdarî
Ya yekem pileya plakê ye. Wekî qaîdeyek, ew tête diyar kirin ger plakek di arterya karotîdê ya bi bandor de 70% ji tîrêja giştî kêm dibe. Depoyên bi vî rengî ji bo çend salan pêk dihatin, û nexweş hemî vê demê hebûnek xirab hîs dikir. Nîşaneyên eşkere eşkere bîhnfirehiya nexweşê ji bo dermankirina dermanan dike. Bi gotinên din, heke girtina dermanan encamek nedaye, wê hingê pirranî bijîşk biryar dide ku bi nexweşan re bi rêbazên hizrîkî ve were derman kirin, ku ev dikare ji bo nexweşan xelasiyek rastîn be. Di heman demê de, rewşek bêserûber a plakayê, gaza wê ya unevenus, ku di her kêliyê de dikare derkeve û bibe sedema zirara bêserûber, dikare wekî nîşanek ji bo dermanê lerzandî were hesibandin. Ger nexweşî berê nîşanên mîkrokransiyonê an stokikê ye, wê hingê pêdivî ye ku operasyon jî dereng nebe.
Contraindications to derman derman kirin
Mixabin, piraniya nexweşên bi vê pirsgirêkê re tansiyona xwînê bilind hene, û ev yek xwe adapteyî navgîniya destwerdana kirrûbirû dike. Di destpêkê de, cardiologist hewl dide ku zextê wekhev bike. Nebûna nekarîna tansiyona xwînê ya nexweş bi rewşek aram re têkildar e ji destpêka dermankirina nezikî re berevajî ye. Zehmetî binpêkirina rêzika dil jî ye.
Herweha, pêdivî ye ku meriv di dema pêvajoyên înflamatuarê yên ku di laş de qewimîne, neyête kirin. Di vê rewşê de, laş dikare bi neheqî bersiv bide rêveberiya dermanên ku ji hêla anestezist ve têne rêve kirin. Hebûna reaksiyonên alerjîk ên li dermanên ku di dema emeliyatê de hatine îdarekirin de aliyek bêkêmasî ya betalkirina pêvajoyê ye.
Angioplastikiya qulikê ya piştî stentkirinê bi gelemperî pêk tê ger endarterektomî ji ber hin sedeman mimkun e. Di heman demê de, angioplasty bi hebûna her nexweşiyek vaskular ku têkilî di karanîna amûrên endovaskulîkî de mudaxeleyî nayên kirin. Di paşiya paşîn de, jêgirtina vaskulê ya tam jî rahêjiyek rasterast a standinkirina angioplastîkê ye. Pestina gilover û îşkenceya vagonan faktorek tevlihevî ye ji bo dermankirina birûskê, û di vê rewşê de, navbeynkariyê bi baştirîn pisporek pispor tête çêkirin.
Ger nexweş di nav du mehên borî de ji hemorrajiya cerebral bû, wê hingê pêdivî ye ku operasyon jî were paşve xistin. Ew ji bo nexweşên bi Alzheimer re ne têne kirin.
Thrombolysis jî dikare xeterek be. Rastî ev e ku heke manipulasyonên bi jenerîdek bêserûber şaş in, ew dikarin bibin sedema hemorrhage an şiyana capillaries.
Jiyana nexweş piştî emeliyatê
Complêwaza pêbaweriyê di qonaxa piştî emeliyetê de dikare encamên ku ji bo kirrûbirra pir zêde kiriye bi girîngî bide. Dermanên xwînê yên mecbûrî diyar kirin. Bi awayê, aspirin hêsan bi vê bêkêmasî re têkildar dibe, û ew e ku bi gelemperî di reçeteyê de, an belavokê vedîtinê. Her weha statin têne destnîşankirin, ku alîkariya kêmbûna pêşveçûna atherosclerosis dikin.
Dermanên gelêrî
Ew baş dikarin tedawiya tevlihev temam bikin. Hirudoterapî bandora çêtirîn e. Bi awayê, terapiya leech niha li gelek navendên kardîolojî tê pratîzekirin. Pivana ku leqer dike xwîn bi rengek girîng dike. Ev rêbaz dihêle hûn zûtirîn nîşanên tenduristiya belengaz derxînin, ku ev yek encama encama avakirina plakeyê di artêşê karotîdê de bû. Bandor pir dirêj dibe.
Hin hilberan ji bo normalîzekirina avakirina xwînê û kêmkirina plaîlên kolesterolê di devê cervical de alîkarî dikin. Ji ber vê yekê, ava çîçek, ku di vexwarinê de hêjayên piçûktir were zêdekirin, belavkirina pêkhateyên lîpîdê pêşkeş dike û pêşî lê digire ku ew di şikeftan de şêwazên pêbawer ên pêbawer ava bikin.
Eterê ku di nav serî û pîvazê de tê de xwedî bandorek dermankirî ya li ser dîwarê vaskal e. Bi awayê, tenê hilberên nû bêyî tedawiya germê piçûktir bandorek wisa heye.
Kêmasiya kîmyewî ya xwîn û xwînê normal dike. Di nebûna alerjiyê de, pêdivî ye ku meriv rojê du tebe çîçek hingiv bavêje. Sugarekirê paqij tête pêşniyar kirin ku ji parêzê bê derxistin.
Rola rola xwînê ya stû û rîska têkbirina wan
Arteratîkên karotîd yek ji wan keştiyên herî girîng in laşê mirov. Ew hemî organên rûtê, tevî yê herî girîng - mêjî jî rûn dikin. He ew, wekî ku hûn dizanin, 1/5 ê tevahiya oksîjenê têkeve nav xwînê. Li gorî vê yekê, bi tengavkirina tirşika van rûkên xwînê, organê herî girîng laşê mirovan diêşe.
Dîwarê normal yê keştîyan xweş e, digel tunebûna bêkêmasî ya elementên xerîb li ser wê. Heke plakayên kolesterolê li ser dîwaran têne standin, nexweşiyek bi navê atherosclerosis pêşve diçe. Berhevoka plakeyan bi zêdebûna depresyonên kalcium, lipidan re dike. Hemî ji wan re têkildariya xwînê normal dibe.
Depoya plakê li ser dîwarên arterietên karotîdê gava ku arterganên din jixwe di hêla atherosclerosis de bandor bûne dibe. Zêdebûnek di hejmar û pîvana depoyên bi vî rengî de dibe sedema têkçûna di zikra mêjî de, ku, di encamê de, dibe sedema pêşvexistina hejmarek ji tevliheviyên xeternak. Ya herî giran ji wan êşa stûyê ischemîk an hemorrhagîk e, ku pir caran li ber mirinê dibe.
Di qonaxên destpêkê de, nexweşî atherosclerosis ya ne-stenotî pêşve dike, ew hîna jî rê nade tîrêjê kelikê. Lê di qonaxên paşîn ên nexweşî de, atherosclerosis stenotic xuya dike, ku dibe sedema astengkirina şopa xwînê, ku ji bo jiyanê herî girîng e.
Whyima nexweşî pêşve diçe?
Pêdivî ye ku artêşên karotîdê bi îdeal bi rengek hêsan bisekinin. Ev girîng e ji ber ku ew oksîjen û nebatan bi mêjî digirin. Lêbelê, bi demê re, ew dikarin teng bikin û hişk bibin. Ev dibe sedema berhevdana plakayên atherosclerotic li ser dîwarên wan.
Sedemên sereke yên pêşveçûna atherosclerosis a carotid ev in:
- Merivên xirab, ew e ku hûn cixare kişandin û alkol vexwe.
- Hîpertansiyonê arterial.
- Nakokiyên organên sekretandina hundurîn.
- Patholojiyên cûrbecûr ên metabolîzma fat (di rêza yekemîn de obezbûn e).
- Xeletiyên di parêzê de, binpêkirina parêza ku ji hêla doktor ve hatî destnîşan kirin.
- Vegerîna genetîkî ya neyînî.
- Zexta nervê ya gelemperî.
- Jêderketî, ango nebûna çalakiya laşî.
- Hin berê patolojiyên infeksiyonê veguhestin.
- Bêserûberiya di pergala nemirovîtiyê de (û her weha çend patolojiyên xweseriyê) jî.
- Diabes mellitus. Nexweşiyek weha negatîf li ser metabolîzma fatê bandor dike, ku encamek ku laş bixwe xirab fat dike.
- Asta bilind a kolesterolê "xirab", triglycerîdên di nav xwînê de jî beşdarî depoya zirav a plakayên atherosclerotic li ser dîwarên arteryayên karotîd dibin.
Bi gelemperî, sedemên jorîn li laşê bi tevlihevî bandor dike. Ji ber vê yekê, îhtîmal e ku pêşveçûna atherosclerosis pêşve bibe.
Di rewşên kêmkêş de, nexweşî dikare bibe sedema aneurismê arteryê karotîd an dysplasia.
Nîşaneyên taybetmendiyê yên nexweşî
Lezgîniya atherosclerotic ya kelikên pelên qirikê xeternak e ji ber ku di qonaxên destpêkê de ew xwe eşkere nake, nîşanên zelal nade. The doktor bi gelemperî nexweşî kifş dike di heman demê de ku zirarê digihîje nav arteratên karotidên navxweyî gihîştiye astek diyar.
Lê hîn jî hejmarek nîşanên ku hûn dikarin di nav xwe de nexweşîyek guman bikin û di wextê xwe de bi bijîşkek şêwir bikin.
Ji ber vê yekê, di qonaxên destpêkê de, êrişên ishemîk, ku, di heman demê de zû derbas dibin, divê hişyar bikin. Nîşaneyên êrişên wiha:
- nîvê laşê tirş û tir,
- itching di nav kilsikan de
- mêşbûn
- bêparkirina axaftinê (ew neheq dibe),
- xerabûna dîtbarî di yek çavê de,
- windakirina hestiyariya yek lebatê.
Her ku nexweş pêşve diçin, ev semptomatolojî ji xwe re geştir xuya dike, û êrîşên demkî dirêjtir dewam dikin. Ev nîşanek piştrast e ku hûn hewce ne ku zû doktor bibînin.
Em bala xwendevanan dikişînin ser wê rastiyê ku nîşanên jor rêşkek stokê ne. Ev yek careke din diyar dike ku, alîkariyek bijîjkek hewce ye ku zûtirîn hewce ye!
Vebijarkên ji bo pêşkeftina nexweşî
Wekî ku berê jî hate behskirin, tevliheviya herî metirsîdar a atherosclerosis pişikê ye. Vebijarkên wiha yên ji bo pêşkeftina nexweşî bi girtina arteratan bi plakayên atherosclerotic hene:
- Zûreyek pêşkeftî di xwîna arterialê de diçe mêjiyê.
- Rupture of plaers atherosclerotic. Lêbelê, ew dikarin bi xwînê di nav tozên piçûktir de belav bibin. Ji ber vê yekê astengiyek heye ku meriv xwîna normal bide hin dermanên mêjî, ji ber vê yekê ew bimire.
- Astengkirina xwîna mêjûyê ji hêla mûzek xwînê ve (mizgefta xwînê). Ev dibe sedem ku trombotîzma di xwîna xwînê de dibe sedema rupelayîna plakê. Ew girêdan û birînek xwînê ava dikin. Ger ew mezin e, ew herikîna xwînê hêdî dike, ku ev dibe sedema şokek apopleksî.
Taybetmendiyên Diagnostîk
- Ji bo çêkirina êşan, muayeneyek bêkêmasî ya nexweş heye. Tenê piştî muayeneyek guncanî dikare dermankirina rast a atherosclerosis of arteries carotid were diyarkirin. Vedîtinek bi dîroka bijîşkî dest pê dike. Doktor divê faktorên xetera ji bo nexweşiyê diyar bike.
- Girîng e ku damezrandina auscultation (guhdarîkirin) a artêşên karotîdan hebe.
- Pê bawer bin ku pîvana xwînê pîv bikin, ji ber ku nîşanên zexta xwînê ya bilindkirî dibe ku binpêkirinên di xebata arteryên carotid de nîşan bidin.
- Ultrasound bi şopandina Doppler ya tansiyonên xwînê jî mecbûrî ye. Vê rêbazê muayeneyê bi tevahî ewle û bê êş e û dihêle hûn bi nermbûnî rast saz bikin.
Li gel encamên gumanbar ên muayeneyê, pêdivî ye ku nexweş pêdivî be ku celebên dermanan wiha bêne diyar kirin:
- Tomografiya tomarkirinê (CT) şandin. Ew gengaz dike ku meriv bi pêkanîna strukturên aristanan bi rast ve were destnîşankirin. Pêdivî ye ku şehîtkirina CT-ê bi karanîna navînek berevajî were kirin.
- Wêneyê reseniya magnetîkî.
- Angiografî pêdivî ye ku meriv bi karanîna pêkhateyên nakokî yên taybetî tête kirin. Ji ber ku xetera dabeşkirina plakaya atherosclerotic e, ev celeb tespîtkirin niha kêm kêm tête bikar anîn.
Prensîbên dermankirinê
Divê were diyarkirin ku tenê dermankirina tevlihev dikare rewşa arteralan normal bike. You hûn hewce ne ku ew zûtirîn dest pê bikin.
Dermankirina bi dermanên gelêrî, bi gelemperî, encamên hêvîdar pêk tîne. Di vê rewşê de, dema hêja winda dibe, û li şûna rehetbûnê, hişkbûnek fireh a patholojîk pêk tê.
Berî her tiştî, hûn hewce ne ku hêz bikin. Diet bi karanîna xwarinên wekî:
- xwarinên şilandî
- rûn
- xwarinên rûnê
- soda
- alkol
- qehwe û çayek bihêz,
- nanê pêşîn
- sêvik.
Pêdivî ye ku menu zêdetir fêkiyên fêkî, fêkî, çêlekên steamed hebe.
Dermankirina derman jî mecbûrî ye:
- Dermanên têne bikar anîn hene ku nîşanên atherosclerosis rehet dikin.
- Bi gelemperî, nexweş nexweş dermanên ku tansiyona xwînê kêmtir dike têne derman kirin. Pêdiviya ji bo serlêdana wan divê were pîvandin.
- Pir girîng e ku derman bavêjin da ku kolesterolê xwînê kêm bikin. Ew ji bo kêmkirina ziravkirina depresiyonên atherosclerotic li ser dîwarên xweyên xwînê arîkar dikin.
- Di heman demê de, derman ji bo normalîzekirina metabolîzma û bihêzkirina enên xwînê jî têne bikar anîn.
- Carinan dibe ku bijîjk piçûktir acetylsalicylic acîd ji nexweş re destnîşan bike da ku pêşî li avakirina mestikên xwînê bigire. Pêdivî ye ku tedawiyek wusa ji bo demek dirêj ve were şandin. Constantêkirina domdar a aspirin beşdarî hin normalîzekirina leza xwînê dibe û xetera xetimandina komplîkasyonên xeternak kêm dike.
Xweseriya dermankirina atherosclerosis bi hişk nerazî ye! Ew dikare encamên pir xeternak derxe holê.
Surgery
Ger rêbazên muhafezekar ên jorîn ên dermankirinê encamên encamên hêvîdar pêk naynin, wê hingê pirsa dermankirina çawanî tê hesibandin. Ji bo vê yekê, bijîjk dikare celebên karên wiha binav bike:
- Endarterektomiya karotîdê. Ew gelemperî bi karanîna anesthesiya gelemperî tête kirin. Piştî ku bijîşk incîzyonek piçûk çêdike, plakek jê dibe.
- Angioplasty ya qalikê di rewşên ku endarterektomî mêtingehkirî ye tê kirin. Operasyonek wusa rastîn heke hebîneya atherosclerotic li cîhek dijwar e. Ev destwerdan dikare di bin anesthesiya herêmî de were pêkanîn.
- Stenting ev e ku artêşek di binê an destikê de were punk kirin. Dûv re stentek tête nav pêlika arteryê ya karotîdê - amûrek metalek piçûk. Ew tîrêjê kelê berfireh dike û dihêle ku leza xwînê normal be.
Angioplasty îro dermanek berbiçav e. Bandora wê ya li ser lepikên xwînê û laşê tevahî hîn jî mijara vekolîna bêkêmasî ye. Lêbelê, di nexweşan de ku rîskek pir tevlihevî heye, van celebên operasyonan bandora xwe nîşan didin.
Di derbarê dermankirina alternatîf û pêşîlêgirtina nexweşiyê de
Tenê şopandina parêzek taybetî tenê di qonaxên destpêkê de tenê rast e. Wekî din ji guhêrbar kirina parêzek nehsandî, dê pir kêrhatî be ku li dû van pêşniyaran bişopînin:
- Rojane 1 kg qurişan dixwin (çêtir e ku hûn wan bi şîrê vexwin).
- Kêrhatî ye ku meriv bi reşikan reş, fêkiyan, hêkan, ava هندîn bixwin.
- Arekir dikare were vexwarin, lê tenê di sûkên pir sînor de.
- Pêdivî ye ku menu zêdetir hûner û pîvandî heye.
- Di şûna çayek reş a birêkûpêk, hûn hewce ne ku vexwarinên ku ji pelên reş ên tirşikê, dara felqê, xalîçikan, fêkiyên hişk hatine vexwarin.
- Nîv, ard û rûnê zeytê alîkar dike ku kolesterolê "xirab" derxe.
- Decoctions û çay ji balmayê lemon, zerfê zextê normal dikin.
Tedbîrên wiha yên dermankirinê tenê heke nexweşî pir ne çûye têkildar in. Ger hewcedarî bi înşeatiyê hebe, pêdivî ye ku ew zûtirîn were kirin.
Di nav rêzên pêşîlêgirtinê de, pêdivî ye ku jêrîn ronî bikin:
- tavilê rawestandina cixare û vexwarinê alkol,
- pratîkên laşî
- parêzkirin
- normalîzekirina giraniya laş
- çavdêriya tansiyon û şekirê xwînê.
Ji bo pêşîgirtina patholojiyek wusa pir hêsantir e ji dermankirina wê re. Di pir rewşan de, navgîniya destwerdanî tête pêşniyar kirin ku bi serfirazî tîrêjê normal vegerîne.