Torvacard "an" Atorvastatin "
Xwendekarên me bi serketî Aterol bikar tînin ku kolesterolê kêm bikin. Fêrbûna populeriya vê hilberê, me biryar da ku em wê li ser bala we pêşkêş bikin.
Torvacard dermanek statîn e. Wekî maddeyek çalak, dermanê Torvacard di nav de Atorvastatin heye, ku xwedan bandorek kolesterolê kêm bike. Derman ji hêla companyîrketa ivaekî "Zentiva" di forma tabletan de tête çêkirin ku tê de 10, 20 û 40 mg heye. Atorvastatin bi bandor bi lîpoproteinsên plasma û kolesterolê kêm dike.
- Nîşaneyên
- Nutrition for High Cholesterol
- Qanûnên ji bo derman derman kirin
- Kengî divê hûn Torvacard bikar neynin?
- Thorvacard di dema ducaniyê û laktasyonê de
- Torvacard-ê çawa bigirin?
- Bi taybetî reaksiyonên neyînî yên xeternak
- Hin nîşanên ji bo dermankirina statînê
- Torvacard analog û bihayê dermanan
- Li dijî paşînek parêza hîpocholesterol a ku bi zêdebûna genetîkî re di kolesterolê de, hypercholesterolemia ya tevlihevkirî ve destnîşankirî.
- Bi zêdebûna berçavên serum ên triglycerides û dysbetalipoproteinemia.
- Nexweşiyên vaskal û dil di nexweşên ku xetereyek mezin a pêşxistina tevliheviyên ishemiyetê hene - temenê piştî 55 salan, nexweşiyên endokrîn, nexweşîya vaskalîkî ya periyodîk.
- Di pêşîlêgirtina tevliheviyên duyemîn de piştî şertên ishemîk ên hişk.
Atorvastatin
Derman statin e û armanc e kolesterolê kêmtir. Di dermanxaneyê de di forma tabletê de têne firotin. Berhevok bi navgîniya çalak a sereke pêk tê atorvastatin di hêjeya 10 an 20 mg per tablet. Digel vê yekê, hêmanên arîkar ên steyratê magnesium, opadra, starch, cellulose, karbonatateya calcium û lactose hene.
Vebijêr ji bo mercên patholojîk ên jêrîn têne destnîşan kirin:
- Ji bo kêmkirina kolesterolê xwînê.
- Di rewşê de dema ku dermankirina dermankirinê dibe alîkar.
- Ji bo dermankirinê bi tevlîhevkirina bi terapiya parêzê re.
Gelek nerazî hene ku hûn nikarin vê dermanê bavêjin. Di nav wan de:
- Zarokên di bin 18 salan de ne.
- Ducanî û şîrê.
- Jinên ku di temenê xilasbûnê de dermanên kontrola zayînê nagirin.
- Patholojiya giran ya jehrê û gurçikan.
- Kêmbûna lactase.
- Hişmendiya li ser pêkhateyan.
Bi hişyariya zehf, bijîjkan dermanan ji bo kiryarên giran ên giran û di dema rehabîlîtasyonê de, ji bo birîndaran, epîlepsiyê, şekirê şekir û hin nexweşiyên tîrîdê diyar dikin.
Hin nexweşan nîşana bandorên alî diyar dikin. Vana ev in:
- Zêdebûna giraniyê.
- Gravkirina giyayê.
- Reaksiyonên alerjîk.
- Hîpoglycemia.
- Daxwaza cinsî, bêtawaniyê kêm kirin.
- Xwînandin.
- Nexweşiyên masûlkeyan û mûyên.
- Ampsapkirin.
- Xwarina xwînê.
- Nexweşîya stikê, êşa abdominal, dil, şewq.
- Anemia
- Binpêkirina tama.
- Serî û serêşbûn.
Bijîşkan bîr dikin ku dema ku bandorên aliyî çêbibin, metirsiyek wan heye ku zêde bibin, ji ber vê yekê carinan ew dosage kêm dikin, an jî rejîmek dermankirinê cûda dikin.
Derman ji hêla derman ve hatî belav kirin. Mesrefê ya nêzîkî dermanxaneyê ye li dora 150 ruble per pakêtek 10 mg.
Ferqa di navbera narkotîkê de çi ye
Derman bi mebesta dermankirina pirsgirêkên heman in, xwedî heman hêmanê çalak in. Lêbelê, atorvastatin di forma 10 an 20 mg per tablet de têne firotin, û Torvacard dikare li 10, 20 an 40 mg li firotanê were dîtin.
Mesrefa wan hinekî cuda ye. Torvacard erzantir e, di derheqê 10 mg de 300 drav. Atorvastatin erzantir e - bi qasî 150 rubîlan ji bo heman doseyê.
Ku hilbijartin çêtir e
Doktor bi gelemperî li ser bingeha ezmûna kesane yek an dermanek din derman dikin.Ger kesek berê encamên dilşewetî dema ku yek an dermanê din digire, wê hingê ew careke din nayê derman kirin.
Bi gelemperî, hem derman hem di çalakiyê de û hem jî di madeyên çalak de wekhev in, ji ber vê yekê differencei cûdahî tune ku kî bikire, na. Bi gelemperî, nexweş bi hebûna narkotîkê li dermanxaneyê di gavê de têne rêve kirin. Heke yek ji wan nebe, wê hingê hûn dikarin wê bi yekê / a / yê / a / yê din nav bikin. Lêbelê, heke kesek bixwaze ku di dema dermankirinê de derman biguheze, wê hingê divê hûn bi bijîşkek şêwir bikin.
Atoris: danasîn, pêkhate, serlêdan
Pargîdaniyên dermankolojî gelek dermanan didin da ku şer bikin atherosclerosis û kolesterolê bilind. Toawa hilbijartina herî bandor û ewle ye?
Atoris, dermanek ku kolesterol di laş de kêm dike, pir populer e. Ew ji koma statikan re girêdayî ye. Substruma çalak a atorvastatin e. Ew bi çêkirina enzîmê HMG CoA reductase re hevsengiya kolesterolê diparêze, dibe alîkar ku di asta xwînê de kêm bibe. Ew mîqdara lîpoproteînên LDL-kolesterolê kêm-dendikê ku ji bo mirov zerarê dide mirov kêm dike, û berevajî, hûrbûna HDL zêde dike, şêwaza dijberiya wê ya atherosclerosis hişk dike. Dermanê çalak Atorvastatin hebûna madeyên ku di laş de dermanek adipose digire diafirîne.
Atoris ji statinsên nifşa 3-re ne, ew e, ew pir berbiçav e.
Di tabletên 10, 20, 30, 60 û 80 ml de ji hêla pargîdaniya farmakolojî ya Slovakya KRKA ve tê peyda kirin.
Atoris pêşniyar dike ku bi karanîna nexweşên bi atherosclerosis û nexweşên ku tansiyonê kolesterolê bilind di nav xwînê de heye.
Di destpêkê de, derman wekî anahînek erzan a giranbiha û berfireh lêkolînkirî hilbera Liprimar ku ji hêla pargîdaniya almanî Pfizer ve hatî çêkirin, hate afirandin. Lê, spas ji çalakiya serfiraz re, ew di navbêna hilberîna dermanvanî ya statîn de nîska xwe girt.
Berhemên Atorîsê yên hevpar
Hemî analogî wekî atorvastatin wekî materyalê sereke heye.
- Liprimar - Pfizer, Almanya.
Di gelek ceribandinên klînîkî de beşdar bû. Wî xwe da alavek aram û bandorker. Bihayek bilind heye.
- Torvacard - Zentiva, Slovenia.
Berhevoka bi Atorîs re yekane. Li Rûsyayê di nexweşan de populer.
- Atorvastatin - ZAO Biocom, Alsi Pharma, Vertex - hemî hilberînerên rûsî. Ji ber ku buhayê kêm li Rûsyayê derman pir populer e.
Gelek nexweşan dipirse: Atoris an Atorvastatin, kîjan çêtir e? Bersiva vê pirsê bê guman e. Berhevoka her du dermanan maddeya heman çalak e. Ev çalakiyên wan nasname dike. Cûdahiya di navbera wan de di şirket û welatê çêkirinê de.
- Atomax - Narkotîkên Hetero, Hindistan. Di hebûna tenê dozên kêm 10-20 mg de ji Atoris cuda dibe. Ji bo pêşîgirtina atherosclerosis li nexweşên pîr tê pêşniyar kirin.
- Ator - CJSC Vektor, Rusya.
Di tenê yek dozek de têne pêşkêş kirin - 20 mg. Tê payîn ku çend tabletên bikar bînin da ku dosiya pêwîst bistînin.
Analog bi maddeya çalak ya din re
Di berhevkirina van dermanan de statînek din jî heye.
Livazo - Pierre Fabre Recordati, Fransa, Italytalya.
Crestor - Rûsya, Brîtanya Mezin, Almanya.
Simgal - Komara ,ek, Israelsraîl.
Simvastatin - Serbistan, Rûsya.
Lê hêjayî bîrxistinê ye ku simvastatin dermanek nifşa yekem e.
Gotar ji hêla Filzor.ru ve hatî peyda kirin
Ji bo kêmkirina asta mezhebbûnê û kontrolkirina nîşanên lîpîdan, kolesterolê û trîglîserîdên di nav xwînê de, dermanên ku ji kategoriya statînan re ne diyar bikin. Nimûneyek balkêş Atoris û Atorvastatin ne. Her du derman heman maddeya çalak, forma serbestberdanê ya tablet. Bandora dermankirina wan yek e. Cûdahî tenê di pargîdan û bihayên buhayê de ye.
Tenê bijîjkî beşdar dikare diyar bike ka kîjan derman ji bo nexweşê tercîhkirî û bandorker e - Atoris an Atorvastatin.
Forma serbestberdana Atoris - tabletên bi fîlim-hevgirtî.Alava çalak ya sereke atorvastatin e. Kapsulek yek ji vê materyalê 10, 20, 30, 40, 60 û 80 mg heye. Package ji 10, 30, 60 û 90 perçeyan pêk tê.
Derman bi çêkirina kolesterolê ve dibe sedema hevzayendiya enzymek ku di plazma xwînê de hûrbûna wê kêm dibe. Asta lîpoproteînên ku ji laş zirarê digirin kêm dibe sedema ku bandora maddeya çalak li ser receptorên LDL be. Di vê rewşê de, berevajî, zêdebûna giraniya lipoproteinsên tîrêjê bilind (HDL) heye, ku bandora dij-atherosclerotic stimul dike. Derman alîkar dike ku meriv perdeyên ku rezervanek rûnê çêbikin kêm bike.
Nîşaneyên ji bo karanîna:
- hyperlipidemia seretayî,
- hypercholesterolemia,
- hypertriglyceridemia,
- pêşîlêgirtina nexweşiyên dil û xwînê, nemaze ji bo kesên di xetereyê de (ji 55 salî ve, hebûna şekirê şekir, tansiyona bilind, şekirandina cixareyê, pêşgotina genetîkî),
- pêşîlêgirtina tevliheviyên patholojiyên dil û xwînê, tevî stok, êrîşa dil, angina pectoris û yên din.
Tablet ji bo karanîna pêşîn an piştî piştî têne armanc kirin. Di destpêkê de 10 mg tête diyarkirin, lê dûv re dosage dikare heta 80 mg zêde bibe. Bi bandorbûna dermankirinê ve girêdayî ye. Guhertinên erênî piştî 2 hefte bi karanîna sîstematîkî ya dermanê têne xuyang kirin.
Contraindications for use:
- patholojiya masûlkan
- cirîdoza kezebê
- têkçûna giran a kezebê
- nexweşiya kezebê di qonaxa akût de (nemaze ji bo hepatîtiya etiyolojiyên cihêreng),
- kêmbûna lactase, nerazîbûnek lactose kesane,
- gumanbariya kesane ji derman û pêkhatên wê re zêde dibe.
Ji bo zarokên di bin 18 saliyê de, û her weha ji bo jinan di dema ducaniyê û şîrê dayikê de, hilber ne guncan e. Bi hişyariyê, ew pêdivî ye ku di rewşek alkolîzma kronîk, nekêşbûna giran a electrolyte, patholojiyên pergala endokrîn û metabolîzma, nexweşiyên infeksiyonê yên giran, epîlepsî, hîpotension de were girtin.
Isi hevpar e
Atorvastatin di her du dermanan de zereta sereke ya çalak e, ji ber vê yekê bandora dermanolojîk yek e. Ew di nav wan de pêk tê:
- kêmkirina kolesterolê di xwînê de,
- kêmbûna şiyariya lipoproteins di xwînê de,
- fonksiyona mezinbûna zêde ya strukturên hucreyê dîwarên xweyên xwînê,
- berfirehbûna tîrêja eniyên xwînê,
- kêmbûna viskozê xwînê, zordestina çalakiya hin hêmanên ku berpirsiyariya wê hevahengiyê ne,
- kêmbûna metirsiya geşbûna tevliheviyên ku bi nexweşiya koroner re têkildar in.
Ji ber vê bandora dermanolojîk, herdu statîn li mirovên di mezinan an pîr de têne diyar kirin, û pir hindiktir jî li ciwanan. Nîşaneyên ji bo karanîna li Atoris û Atorvastatin hema hema heman in. Derman ji bo mebestên dermankirinê û hem jî pêşbazî têne pêşniyar kirin.
Taybetmendiyek ji her du statinsan jî temenê wan e. Di qonaxên destpêkê de, bijîjk dosage ya herî kêm diyar dike, lê piştre ew dikare were zêdekirin da ku kolesterolê xwînê kontrol bike. Kurs dê dirêj bimîne, û carinan jî derman ji bo karanîna jiyanî hewce ne. Di vê rewşê de, lêkolînek laboratîf a li gorî pîvanên xwînê bi serdemî pêk tê.
Pêşketina bandorên alî li Atoris û Atorvastatin jî ji ber heman sedemê çalak eynî ye. Vana bandorên dermanan li ser:
- pergala nervê - serêş, ashenia, pirsgirêkên xewê, bêhntengî, tîrêjê laş, pirsgirêkên bîra,
- pergala kardiovaskulî - kêmkirina an zêdebûna zexta xwînê, zêdebûna rîska dil,
- pergala digestive - xuyangkirina êşa bêhempa ya di nava zikê de û di bin rehên li ser rast, dilşewat, birîn, vereşîn, belkkirin, zêdebûna avakirina gazê, şêwaza alternatîf û kezebê, carinan hepatît, koleçîtîtîs, pankreatît, têkçûna kezebê,
- pergalên urandin û paşvekirinê - têkçûna renal, kêmbûna hêza, libido,
- pergala lemlatekî ya lemlate - êşa di nav mest, mest, hestî, spî,
- pergala hematopoietic - thrombocytopenia (carinan),
- çerm - rash, itching, peeling ji ber reaksiyonek alerjîk,
- organên hestiyar - tengasiya rûniştinê, pirsgirêkên bihîstinê.
Heke ji ber Atoris an Atorvastatin ji ber sedemên nediyar xuya dibin, wê hingê pêdivî ye ku em karanîna dermanan rawestînin û biçin nexweşxaneyê. Pêşniyarên bijîşkî ev in: kêmkirina dosage, şûna bi analogê an rakirina tevahî ya statîneyan.
Ferqa çi ye
Cûdahî di navbera Atoris û Atorvastatin de hêjahiya hêjeya çalak ya maqûl e. Ya berê xwedî komeleyek berbiçav a 10, 20, 30, 40, 60 û 80 mg e, di ya paşîn jî tenê 10 û 20 mg heye. Bi amûrkirina dosage, Atoris dê hêsantir be.
Cûdahiya duyemîn çêker e. Atorvastatin ji hêla Biocom, Vertex, Alsi Pharma, ango, pargîdaniyên rûsî ve têne hilberandin. Atoris ji hêla Krka li Slovenya ve hatî hilberandin.
Ku erzantir e
Atoris li Rûsyayê dikare li 400-600 rubleyî ji bo her pakêtê bi 30 tabletên ku tê de 10 mg ji hêmana bingehîn hene bikirin. Heke hûn heman heb kapsulan hilbijêrin, lê bi hevalbendiyek 20 mg, wê hingê lêçûna dê heya 1000 rubîlan be.
Atorvastatin-teva ya li Rûsyayê li seranserê 150 rubleyê ji bo 10 pakêtên 10 mg têne firotin.
Danasîna çalakiyê
Atorvastatin (Atoris) 3-hîdroksî-3-methylglutaryl Coenzyme A hilbijarkerek synthetic (HMG-CoA) ye, guherandina HMG-CoA-yê li pêşgîraolê sterol a mevalonate asteng dike. Derman kêmasiya kolesterolê di hucreyên mizgeftê de kêm dike, di encamê de, îdîaya receptorên LDL (receptorên lîpoproteînê yên dendikê kêm - kolesterolê "xirab") zêde dibe, ku pêşveçûn û katabolîzma LDL zêde dibe, û parçeyên LDL tête guheztin. Atorvastatin dibe sedema kêmbûna berbiçav a kolesterolê ya total û LDL. Wekî din, kolesterolê VLDL (lipoproteinsên dansaziya pir kêm), apolipoprotein B û triglycerides jî kêm dibin. Atorvastatin rîska episodes ischemic di nav 16 hefteyan de piştî ku hevsengiya kronîk akût kêm dibe, û her weha rîskên komplo-yên dilopî di nexweşên bi hîpertansiyonê arterîkî de kêm dike. 95-99% derman ji xîzika gastrointestinal tê tewandin, ji laşê ji hêla hucreyên mizgeftê yên zikê û zozanan ve tê vezandin. Piştî derbasbûna yekem, biyalbûna bêkêmasî li dor 12% e, çalakiya sekinandinê li dijî reductase HMG-CoA nêzîkî 30% e (nêzîkî 70% ji vê çalakiyê bi metabolîtên Atorvastatin ve girêdayî ye). Wextê ku meriv bigihîje hûrbûna herî zêde 1-2 demjimêran e .. Zêdeyî 98% dermanê bi proteînên plazma re dibe. Atorvastatin di kezebê de digihîje metabolên çalak. Di metabolîzma derman de, bi gelemperî CYP3A4 re têkildar e. Nîv-jiyana 14 demjimêran e. Bandora nermalavê ya HMG-CoA ji ber metabolîzmayên çalak 20-30 demjimêr berdewam dike. Zêdeyî 98% ji dermanê di xalîçê de tê derxistin. Li nexweşên bi nexweşiya kronîk ya alkolê ya kronîk ve, dermankokînetîka Atorvastatin bi girîngî diguhezîne (mezinahiya pirtirîneya navîn bi qasî 16 carî zêde dibe, û devera di binê qulikê de bi qasî 11 carî zêde dibe). A kêmbûna asta kolesterolê serum tê dîtin nêzî 2 hefte piştî destpêka dermankirinê, û bandora herî zêde piştî 4-6 hefte pêk tê û di dema dermankirina din de tête domandin. Dema ku hûn karanîna narkotîkê rawestînin, asta cholesterol di normalê de vedigere.
Ku lypimar an torvakard çêtir e
Di beşa Nexweşan, Dermanên bi pirsê: LIPRIMAR ji TORVACARD çêtir çi ye? bersiva çêtirîn ya ku ji hêla nivîskarê Ignat ve hatî dayîn ji hêla torvacard ve pir biha ye.
eşkere ye ku nûnerên hilberînerê pîlan bi doktoran re baş dixebitin, loma ew diyar dikin ku ew buha ye. torvakard bavêjin - ew xirabtir nine
Avkanî bixwe bijîşk e
Torvakard Zentiva hilberîne - ev welatên me yên berê yên sosyalîst in, û Lypimar bi şirketek Belçîkî ye ku bi kargehên li Amerîka û Tirkiyeyê, û hwd. Di vê amadekariyê de naveroka çalak yek e - atorvastatin. Serê xwe nexapin. torvakard ji we re dibe alîkar? ger wusa be, wê hingê wê vexwe. û di derbarê alkolê de - heke hûn her roj vexwin, wê hingê şahidî ne ji bo başbûnê be. hûn dikarin vexwin, lê ne di lîtreyan de, û sed gram şerab diêşe, û ne her roj
Rêbernameyên ji bo karanîna narkotîkê
Ji ber ku rast e ku atherosclerosis nexweşiyek mirinê ye, hêja ye ku meriv bi berpirsiyarî dermankirinê bigihîne. Ji bo dermankirinê standardê zêr statîn in.
Mekanîzma çalakiya wan ji bo tevahiya komê yek e û di nav astengkirina enzimên HMG-CoA reductase de ye ku di kezebê de kolesterolê sintis dike.
Dema ku narkotîk bi rêkûpêk bikar tînin, nexweş bi rêjeya rêjeya têkelên lîpîdê vedihewînin, di nav de astengkirina kolesterolê, pêkhateyên kêm-dendikê, triglycerîd û Alipoprotein B. Van dermanan xetereyên tevliheviyên mirinê yên wekî embolîzm, enfeksiyonê ya mîkrardî ya hişk, gûrenasiya ekstremîtan, ishemiyetê kêm dikin. kezeb û angina pectoris, cara yekem.
Atorvastatin û statinên din ji bo karanîna devkî têne armanc kirin. Ew tenê bi şîreta bijîjkî têne girtin, ku dê pêşnûma li ser profîla lîpîdê bixwîne, di şêwaza şêwaz û awayê şîretkirinê de şîret bikin, ji ber ku giraniya zêde bandora dermanê li ser kolesterolê xirabtir dike.
Dos bi gelemperî ji bo bîhnfirehiya herî mezin a nexweş tê hilbijartin û di yek tabletê de ye, ku di her wextê rojê de tê girtin, bêyî ku xwarin. Pêdivî ye ku her mehê carekê testên kontrolê werin girtin, ji ber ku di nebûna bandorek dermankirinê de, dozîn têne sererast kirin.
Di rewşên giran ên mîrasê de, drav roj bi çar tabletan zêde dibe. Di nexweşên pîr de, doza kêmtirîn ya diyarkirî nayê rêve kirin, ji ber xetereya têkçûna renas. Ji bo zarokan, divê doz ne ji bîst miligram di rojê de derbas bike. Nexweşên bi nexweşiya kezebê, dermanê mêtingerî ye.
Pêşveçûna gengaz a reaksiyonên neyînî, wek:
- Serêş, tengbûna xewê.
- Êşa êşa musikê, qerfan.
- Xwarbûn, vereşîn, çirûskê di devê rûyê de, bilketî, xurîn an kezeb.
- Skinermê itchy, urticaria.
Meriv têke hundurê stûyê, tabloyê zû belav dibe, ketina xwînê di nav mûzeya mukusê de û tavilê diçe cîhê kêmasiyê. Bioavailability 12% e, ji hêla kezebê ve tê derxistin, nîv-rakirina jiyanê li ser 15 demjimêran e.
Nexweş bi gelemperî dema kirîna dermanê tevlihev dibin, ji ber ku buhayên dermanan bi cûrbecûr cûda dibin, li welatên hilber hene, hejmarek navên bazirganî hene û li ser Internetnternetê û televîzyonê reklamek çalak heye.
Hemî ev pirs pirsan diafirînin, gelo ferqa di navbera vê pirjimariya narkotîkê de çi ye.
Nutrition for High Cholesterol
Di dema karanîna Torvacard de, pisporan pêşniyar dikin ku parêzek xwarinek taybetî bibîne, ku armanca wê kêmkirina kolesterolê ye. Rêzikên bingehîn ên parêzek kolesterolê ev in:
- sînorkirina xwê ya herî zêde
- parêza rojane di 5-6 xwarinan de dabeş dibe,
- sînorkirin an derxistina fêkiyên heywanan,
- şêwazên çêkirinê şilandin, kişandin, xwarina li grillê,
- Pêdivî ye ku paqijkirin bi çêkirina paqijkirinê, bêyî rijandinê, neftê, bikar bînin,
- divê parêz bi têra xwe sebze, fêkî, fêkî,
- pêdivî ye ku hûn karanîna hêk, penîrê,
- pêdivî ye ku meriv salix, bi taybetî şuştî, sausages, hilberên nîv-qedandî yên tevnegirtî, xwarina konservatuar, hilberên şîrîn ên darikê derxe derve.
Divê xwarin di rojê de zêdetirî 2700 kalorî heye. Rêzkirinên bi qaîdeyên nuturî dihêle hûn kolesterolê normal bikin û ji kompleksên vaskulîk dûr bixin.Heke dermankirina parêzê ne ji bo kêmkirina kolesterolê ne bes e, statîn têne destnîşan kirin.
Qanûnên ji bo derman derman kirin
Heke derman ji bo yekem car tê derman kirin, pêdivî ye ku dermanê maqûl a tibî hilbijêre. Bi gelemperî, dermankirina hîpocholesterolemia bi dozek kêmtirîn 5 an 10 mg ya atorvastatin dest pê dike.
Piştî 3-4 hefteyên dermanê bi statin re, pîvanên kolesterolê û kezebê têne kontrol kirin.
Ger di asta kolesterolê de bêalî bimîne an jî hinekî kêmbûbe, dansê derman zêde dibe. Di vê rewşê de, divê bala xwe bide parameterên laboratîf ên kezebê.
Kengî divê hûn Torvacard bikar neynin?
Mîna piraniya dermanên statînê, Torvacard ji bo karanîna nişan ve hene:
- Nêzîkbûn bi yek ji pêkhatekên arîkar an maddeya çalak.
- Di qonaxa çalak de nexweşiyên kezebê yên cûreyên cûda.
- Zêdebûnek di asta enzymên kezebê yên bi eslê xwe nediyar ji sê qatan zêdetir e.
- Di jinên ku nayên bikar anîn de rêbazên pêbawer ên pêbawer bikar tînin.
- Temenê heta 18 salan.
Contraindications jor bê guman in, lê nexweşî hene ku Torvacard qebûl dike, lê bi hişyariyê. Di rêwerzên karanîna Torvacard de, şertên weha têne destnîşankirin:
- zexta xwînê ya kêm
- emeliyetek ciddî, bi taybetî kiryarê abdominal,
- enfeksiyonên gelemperî - sepsîs,
- nexweşiyên pergala lemlateyî
- nekêşiya avê û electrolytes di laş de,
- nexweşiya kezebê di demên berê de
- epilepsy û nexweşiyên din ên bi konfeksiyonên konvansiyonel ên bê kontrol,
- şekirê şekir.
Di van rewşan de, karanîna tabletên Torvacard bi kêmkirina doseyan dest pê dike û dozê pir bi baldarî zêde dikin, rewşa tenduristiya xwe çavdêr dikin.
Thorvacard di dema ducaniyê û laktasyonê de
Heke ducaniyê dema ku Atorvastatin digirin çêbûye, divê dermankirina bi derman re were qutkirin. Lêkolînên heywanan destnîşan kirin ku derman dikare li ser fetusê bandorek toksîkî hebe. Lêkolînên li ser bandorên atorvastatin li gel mirovan di dema ducaniyê de nehatiye lêkolîn kirin. Wekî din, di dema şîrê dayikê de, Torvacard nayê bikar anîn, ji ber ku di derheqê kapasîteya statins de bi şîrê dayikê re bi hev re tune. Ger jinek beriya ducaniyê statins girt, wê hingê divê wergirtina dirav ji bo tevahiya serdarê pitikê û şîrê dayikê were betal kirin. Atherosclerosis pêvajoyek patholojîkî ya hêdî bi domdarî ye, ji ber vê yekê tiştek krîtîk dê li ser serdema vekişîna dermanan de nebe. Piştî rawestandina laktasyonê, derman Torvacard li ser pêşniyara bijîşkek di heman dosê de tê girtin.
Torvacard-ê çawa bigirin?
Torvacard di her wextê rojê de tête girtin - di sibehê de, êvarê an şevê, bêyî xwarina xwarinê. Torvacard 10 mg doseya destpêkê ye. Di hin rewşan de, nîv sifre wekî dozek destpêkê tê destnîşan kirin. Ger dosage of 10 mg kêm e, piştî kontrolkirina asta kolesterolê, Torvard 20 mg, an Torvacard 40 mg tête diyar kirin.
Dozê dermanê divê piştî bijîşk û analîzên pêwîst ji hêla bijîşk ve were hilbijartin. Ew bi tundî qedexe ye ku serbixweyî doza dermanê zêde bike!
Nerazîbûnên neyînî dema kişandina Torvacard dikare ji gelek organ û pergalên laş pêk were:
- Di derheqê metabolîzmê de, dibe ku cûdahiyên di şekirê xwînê de, zêdebûna giran, an giraniya giran a giran çêbibin.
- Pergala nervê: paresthesia, guhartina di peresînê ya tîrêjê de, bîra bîranînê, neuropathî.
- Pergala bêpergal - reaksiyonên alerjîk ên ji rihê çerm ji şokê anafîlaktîkî.
- Pergala xwînê û hematopoietic: kêmbûnek di asta xwînê de di nav de.
- Nerazîbûnên derûnî yên di şiklê şevan û tevgerên din ên xewê de.
- Pergala xwêndar - êşên dyspeptîk di forma çewisandinê de, tevnegirtinê, şilav, beling, êşa abdominal, dil.Dibe ku pêşveçûna pêvajoya înflamasyona di pankreasê de.
- Sîstema lemlatekî ya lemlatîk dikare bi lêdana êşa di navbêna, masûlkeyan, hestî, pişesaziyên masûlkan, pêşveçûna myopatiyê, rhabdomyoliza û çewisandinên din ên pergala lemlatek muskulîkî de bersivê bide bikaranîna statîn. Nexweşek ku statins tête diyar kirin divê li ser hewceyê dîtina bijîşkê were hişyar kirin heke êşek mûhtî di nav masûlk û hestî de hebe.
- Di heman demê de, dema dermankirina bi statins re, pêşveçûna cinsî ya gelemperî gengaz e.
Bi gelemperî reaksiyonên nexwendewar encama dozek bijare ya neheqkirî an zêdebûna dozên pêşniyazkirî yên dermanê ji hêla doktor ve têne encam kirin. Wekî qaîde, piştî sererastkirina doza terapiyê, zirara nîşanan bi rengek zelal kêm dibe, an bandorên nedilxwaz bi tevahî winda dibin. Lêbelê, bandorên aliyî hene, dirûvê ku divê tavilê bi dermankirina Torvacard re bê rawestandin û bi lezgînî alîkariyên bijîşkî bigere. Nerazîbûnên wiha di nav êşa lemlate û alerjiyê de ne.
Bi taybetî reaksiyonên neyînî yên xeternak
Myopathy dikare bibe sedema pêşveçûna rengek rengek, ji ber vê yekê pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku dermanê betal bike û pêdivî ye ku di rewşa êşa êşa laş de bi lezgîn bijîşkek bijîşk were hişyar kirin. Di heman demê de reaksiyonên alerjîk hewce dike ku tavilê derman vekişîne. Pêdivî ye ku alerjî di rengek rash û hive de neyê xisar kirin û zirara rûyê, stûyê dikare bibe sedema bronchospasm û tengasiyê. Rewşek pir xeternak a jiyanê şokek anafîlaktîkî ye. Ji ber vê yekê, heke nîşanên alerjiyê xuya dibin, tabletên Torvacard nexwin.
Di rewşê de ku dozek yek a dozek mezin a dermanê an zêdebûna sîstematîk a dozaja pêşniyarkirî be, dibe ku poşmaniya akorîtorastîkê ya tûj be. Wekî qaîde, pir zêde dozok xwe wekî nîşanên jêhatîbûneke têkçûyî ya fonksiyonê nîşan dide. Dîtina antîdotê di vê rewşê de tune, ji ber vê yekê dermankirina overdozê bi nîşanek e.
Hin nîşanên ji bo dermankirina statînê
- Berî ku dest bi dermankirinê bi dermanên ku bandorek kolesterolê kêm dike, divê tedbîr bêne girtin ji bo kêmkirina ne-dermanolojîk a asta kolesterolê: çalakiya laşî, kêmkirina giran, terapiya parêzgehê. Wê hingê, ger ev pîvandin encam negirtin encam, statîn têne xalî kirin.
- Pêdivî ye ku çavdêriya laboratîf li ser nîşanên karûbarê kezebê were destpêkirin berî dermankirinê, û dûvre bi rêkûpêk, bi kêmî ve salê du caran û piştî her zêdebûna dosageê ya Torvacard.
- Ger hebên hepatîk zêdetir be, pêdivî ye ku nexweş ji aliyê bijîşk ve were kontrol kirin heya ku ew vegerin rewşa normal.
- Dema ku derman li ser hevûdu bi dermanên din re were destnîşan kirin divê hişyar be. Bikaranîna dermanên din divê bêne girtin, ji ber ku Atorvastatin karibe bi hin madeyên dermanxaneyî re têkiliyê bide.
- Dema Torvacard digirin, divê di xebata ku bi çavkaniyên xetereya zêde û ajotinê zêde bibe de hişyar bin.
Torvacard analog û bihayê dermanan
Li dermanxaneyan, gelek dermanên ku Atorvastatin hene hene, ku anegorê Torvacard in. Mînakî, amadekariyên pargîdaniya Krka - Atoris, Pfizer - Liprimar di nav bijîşkan de pir populer e. Hilberînerên navxwe jî Atorvastatin di dozên cûrbecûr de hilberînin - 10, 20, 30, 40 û 80 mg. Buhayê analogên Torvakard li ser bihayê hilberînerê qeydkirî, margîseyên firotanê û firotanê yên herêmî, û her weha siyaseta bihayê dermanxaneyek taybetî ve girêdayî ye. Lêbelê, amadekariyên Atorvastatin di Navnîşa Dermanên Essential û Essential de têne nav kirin, û ji ber vê yekê bihayê marjînal li jor e ku derman nikare lêçûn. Fonên herî drav ku Atorvastatin hene dermanê bingehîn Liprimar e, ku ji hêla pargîdaniya almanî Pfizer ve hatî çêkirin.
Bandora narkotîkên ku Atorvastatin xwedî dike, îro ne guman e, ji ber vê yekê, statins di pratîkê de bi berfirehî têne bikar anîn.
Statên herî bandor û ewledar
Her roj, pirsgirêka patholojî û nexweşiyên pergala kardiovaskuler her ku diçe girantir dibe, ji ber ku ew bi rastî nexweşîyên dil e ku di nav sedemên mirinê yên nexweşan de yekem cihan digire. Yek ji nexweşiyên sereke û herî gelemperî, bê guman, atherosclerosis e. Exactly bi rastî kîjan statins di şerê li dijî qewimandin û avakirina kolesterolê endogjen de herî saf û herî bi bandor e.
Karaktera giştî
Nûnerên vê komê bi gelemperî li du kategoriyan têne dabeş kirin: xwezayî û syntetîk, bi artêşî têne afirandin. Also her weha 4 nifş. Nifşa yekem bi taybetî statinsên xwezayî ne ku ji mûzeyan ve têne girtin. Taybetmendiyên wan çi ne:
- Nifşa yekem lovastatin, simvastatin e. Ew ji bandora narkotîkên kêmtir nifş ji dermanên nifşên din hene, dibe ku bandorên aliyan çêbibin.
- Nifşa duyemîn fluvastatin e. Li gel yên mayî, bi karanîna dirêjtir hewce ye, lê di vê navberê de, hêjayiyek mezin a derman di xwînê de dimîne.
- Nifşa sêyemîn atorvastatin e. Bi girîngî asta trîglîserîdan (THC) û lipoproteinsên kêm-dendik (LDL) kêm dike, û di heman demê de lipoproteînên bi dendika bilind (HDL) jî zêde dike ji bo rakirina kolesterolê xerab.
- Nifşa çaremîn rosuvastatin e. Di heman demê de berbiçav û ewlehiya berbiçav zêde dibe, digel mayî.
Ji bilî yek fonksiyonek hevbeş - astengkirina kolesterolê, her derman taybetmendiyên bêhempa û bandorên din hene. Ev ji hêla cewherê bûyerê ve, hem jî ji hêla kesek yek pêk tê.
Danasîna Milkê
Bersiva li ser pirsa "kîjan statin ewletir û bi bandor in?" Statîn bi bandorkirina hevsengiya kolesterolê ya di kezebê de, bi rêvekirina wê bandor dike. Ev dibe sedema astengkirina enzîmê ya ku di tevlîhevkirina kolesterolê endogjen de ye - HMG-CoA reductase. Vê enzîmê katalîzasyonê dike (bilez dike) hevsengiya mevalonic acid, ku pêşekêşiya kolesterolê ye. Di bin bandora xwe ya bingehîn de, statins hejmarek din jî hene:
- bandora li ser endoteliya vaskal, ji hêla kêmasiyê û kêmkirina metirsiya xwîna xwînê,
- stimulasyonê berhevoka oksîdê ya nitricê, ku beşdarî berfirehbûna lepikên xwînê û aramiya wan dibe,
- aramiya plakaya atherosclerotic piştgirî dike.
Di warê pêşîlêgirtin û pêşîlêgirtina atherosclerosis de, statins jî gelek bandorên li ser nexweşiyên din hene:
- Pêşîlêgirtina enfeksiyonê ya myocardial. Ligel ku dermanên din ên ku armanca vê nexweşiya dermanê ne, statîn pir in. Mînakî, lêkolînên li ser karanîna resuvostatin di kesên ku ev 2 salan kişandin de kêmkirina girîng a rîska enfeksiyonê ya myocardial nîşan da.
- Bi hev re pêşîlêgirtina êrişên dil, ew girîngiya şiyana iskemîkî kêm dikin.
- Di heyama rehabilitasyona piştî enfeksiyonê de, pêdivî ye ku statîn werin girtin. Digel dermankirina asayî, xwedan bandorek pir erênî ne û pêvajoya başbûnê baş dikin.
Aalakiyek şêwaza mezin a li ser pergala kardiovaskuler, di koma dermanên din de, koma statînan, herî populer û pir bi bandor ava kiriye.
Contraindications
Dema ku dermanek ji vê grûpê derman bikin, doktor divê pir baldar û baldar be, ji ber ku hejmarek nuçeyan hene. Mînak, dema ku dermankirinê tê destnîşan kirin, pêdivî ye ku keçan li dijî konteksiyonê werin dayîn, ji ber ku statin ji hêla jinên ducanî ve nayê girtin. Heke hewceyê karanîna dermanê ji hêla jinek ducanî ve hebe, wê hingê pêdivî ye ku meriv serdemê bigire, û hem jî her cûre xetere.
Bi gelemperî, nerazîbûnên sereke yên jêrîn dikarin werin diyarkirin:
- alerjîyên cûrbecûr, di nav de bêbaweriya tiryakê,
- ducaniyê
- nexweşiyên gurçikan, pergala endokrîn, giyayê tîrîdê,
- bêserûberiya di sîstema lemlateyî de,
- nexweşiyên giran û kronîk ên kezebê,
- şekirê şekir.
Contraindications di karanîna statinsan de hêmanek pir girîng e. Rastiya agahdariya bi dest xistî ji hêla nexweş ve, nexşeyên dosage, hebûna nexweşiyên kronîk. hemî ev bandorek erênî an neyînî li kişandina dermanê ji hêla nexweşan ve dike.
Bandorên aliyê
Bi gelemperî, statin bi rengek xweşikî, bêyî bandorên alî, têne avêtin. Di dema lêkolînan de, hat diyarkirin ku tenê% 3 ji mijaran bandorên neyînî hene, lê ew di mirovên ku zêdetirî 5 salan derman dikirin de qewimîn.
Xetereyek myopatî heye, lê ew pir hindik e (0.1-0.5%). Bi têkçûna myocytes (hucreyên masûlkeyên masûlkeyê), rasterast bi hêjahiya dermanê, temenê ve girêdayî ye (mirovên ku ji 70-80 salî mezintir in bi nexweşiyên masûlkeyê re guman dibin), nermbûnek bêsînor, bi tevliheviyên şekir.
Her weha, bi îhtîmalek ku ji% 1 zêdetir nabe, dibe ku bêhntengiyên CNS çêbibin: serêş, dizî, tengbûna xewê, qelsiya gelemperî. Bandorek aliyek li ser pergala respirasyonê ji hêla rhinitis, hebûna bronchitis ve hate diyar kirin. Pergala digestive di forma pozê, şiliyê, tevdanînê de bersiv da. Lê hêjayî gotinê ye ku tevahiya jorîn tenê di% 1ê nexweşên ku ew wergirtine de çêbû.
Bi gelemperî, karanîna hevsengî, baldarî û rastîn tenê encamek erênî dide, lêbelê, heke hûn dermanan bê kontrol û ji bo demek dirêj ve bikar bînin, wê hingê bandorên wiha jî çêdibin:
- êşa di stûyê de, zikê piçûk, konstipation, vereşîn,
- amnesia, bêhêvî, paresthesia, dizî,
- daketina li hejmarên trombocîteyê (thrombocytopenia),
- tofan, qelewbûn, bêtewatiya li mêran,
- birînên mizgeftê, êşa piştê, arthritis, myopathy.
Di nav hevgirtina çend dermanan de, mînakî, kêmkirina lipidê, dibe ku bandorek neyînî jî çêbibe.
Dermanên herî ewle yên komê
Referansa gelek lêkolînan, doktrîn hîna jî bersiva pirsê didît - kîjan statukan ewledar û herî bi bandor e? Berî her tiştî, ew hêjayî atorvastatin balkêş e, herî zêde tête bikar anîn û encamên lêkolîna çêtirîn nîşan dide. Rosuvastatin hinekî kêmtir bi gelemperî tête bikar anîn. Welê, pisporên sêyemîn simvastatin, dermanê pêbawer jî derxînin.
Rosuvastatin
Rosuvastatin dermanek çêkirî ye ku ji grûpa statînê re çêkirî ye, xwedan hîdrofîlîtîfek berbiçav e ku ji ber vê yekê bandora wê ya zirardar li ser kezebê kêm dibe, û her weha bandorkirina pêşîlêgirtina damezrandina lipoproteinsên dendika kêm (LDL) zêde dike. LDL di synthetic kolesterolê de têkiliyek girîng e. Rosuvastatin bandorek xeternakî li ser laşê lemlate nake, ev e, hûn dikarin wê bavêjin û ji bûyera myopatiyê û kemasiyên masûlkan ditirsin.
Bikaranîna dozek 40 mg kêmkirina asta LDL heta 40% peyda dike, û di heman demê de, zêdebûnek di lipoproteinsên tîrêjê de bilind (HDL - bi girîngî rîska atherosclerosis kêm dike) ji% 10 kêm dike. Rosuvastatin ji dermanên din bêtir bandor e. Mînakî, bikaranîna dozek 40 mg bandorek bihêztir ji girtina 80 mg atorvastatin heye. Dîzek 20 mg dikare bi rêjeya LDL kêm bike, wekî ku bi 80 mg eynî atorvastatin.
Bandora rastîn jixwe di hefteya yekem a karanîna de tête diyar kirin, heya hefteya duyemîn ew 90-95%, û di çaremîn de ew digihîje herî zêde û bi domdarî tê domandin, mijara dermankirina birêkûpêk.
Simvastatin
Li gorî lêkolînê, girtina vê dermanê 5 salan, xetera enfeksiyonên vaskal û dil di heyama piştî enfeksiyonê de ji sedî 10% kêm dike, her weha ji sedî sed eynî ye ji bo nexweşên bi nexweşiya kardiovaskular, şekir û qelew.
Ev hatiye îsbat kirin ku ji 2 salan zêdetir e, di navhev de lîpoproteîn berpirsiyar ji bo hevsengî / karanîna kolesterolê baştir tê çêtirkirin, xetereya mîzên xwînê yên di artêşên koronar de kêm dibe.
Bi gelemperî, statins di karanîna wan de pir ewle ne. Rîskek bandorên alî hene, lê ew pir hindik e. Ew hemî bi hişyar û hişmendiya nexweş ve girêdayî ye. Dema ku hûn taybetmendiyên kesane yên nexweşan, daneyên temenê wî û mîrasê xwe analîz dikin, gengaz e ku meriv biryar bide ka statin hewce ye ku bandora çêtirîn peyda bike.
Meriv dermanê rastê çawa hilbijêre?
Di zincîrên dermanxaneyê de, hûn dikarin du cûreyên dermanan bibînin. Ya yekem orîjînal, yekem pêşveçûna nebatên derman e ku bîst salan patenta wê heye.
Ev tê vê wateyê ku hema hema çarsek sedsalê, tenê vê pargîdanî dikare vê dermanê hilberîne. Heya ku patent qediya, amadekariyên analîtîk li ser sindoqan nabin. Lê di dawiya vê demê de, parastin betal dibe û kopî têne xuya kirin. Di vê rewşê de, ya orîjînal hê jî fermanek mezinahiyê hêja ye.
Sedema vê bi hêsanî tê vegotin - ji bo çêkirina hilberek bêhempa, zanyar bi mîlyaran dolar ceribandinên klînîkî yên dirêj dirêj kirin û bandor û ewlehiya hejmarek mezin a mijarên dilxwazî piştrast kirin. Pêvajo ji deh salan zêdetir digire.
Generics (an jî generics), ku koma duyemîn e, bi bingehîn amadekariyên klone ne xwedî taybetmendiyên similar.
Ji bo çêkirina wan, hûn hewce ne ku formulek çêkirî amade bikin, lêkvegerên li serhevoka orîjînal zêde bikin, navek bi hêsanî ji bîr bikin û wê li firotanê rakin.
Teknolojiya hilberînê ne her gav mîna dermanê yekem eynî ye, ji ber vê yekê dev ji tevgerên mirovan de hevpar in.
Buhayê gelek faktoran ve girêdayî ye: şêweya çêkirinê, zêdebûna pêkhateyên zêde, hejmara ceribandinên klînîkî ku wî derbas kir. Lêkolîn dikare dabeş bibe:
- Bioquivalent, ango, kontrolkirina pêşbaziyên bi pêşnûmayê,
- Dermanxane - pejirandina mekanîzmaya rast a çalakiyê,
- Ther dermansazî, xwendina bandora generics li ser mirovan.
Buhayê rasterast ji hêla hejmara lêkolînan ve ye - ev e, ku bêtir li wir hene, hilbera biha jî hêja ne.
Di koma dermanên jêrîn-lîpîdê de, atorvastatin orjînal e. Di dema ceribandinên klînîkî dewanzdeh mehan de, wî encamên jêrîn destnîşan kir:
- Rêjeya lîpoproteînên tîrêjê kêm 55% kêm bû,
- Jimara kolesterolê ya giştî% 46 kêm bû,
- Asta lipoproteinsên tîrêjê bilind zêde bûn (ev kolesterolê "baş" e, ew nekişandin nav rezan) ji sedî 4%.
Dozê ku ji hêla dilxwazan ve hatî girtin rojane 10 milligram bû.
Gava ku dermanên gelemperî bi wê re hatin berhev kirin, hate dîtin ku statînên din ji bo bidestxistina bandora hewceyê pîvanê bilindtir in - ji bo Torvacard ew 20 mîlyar e, ji bo Simvastatin - 40, û ji bo Fluvastatin bi qasî 80 e.
Ev daneyên ne di berhevokê de ne, dibe sedema cûdahiya sereke.
Torvacard - talîmatên ji bo karanîn, nirxandin, analîz û formên serbestberdanê (10 mg, 20 mg û 40 mg tablet) ji dermanê statînê re ku kolesterolê kêm bikin û pêşî li nexweşiya kardiovaskulî li mezinan, zarok û ducaniyê bigirin
Di vê gotarê de, hûn dikarin rêwerzên ji bo karanîna narkotîkê Torvard bixwînin. Nirxên serdanvanên malperê - xerîdarên vê dermanê, û her weha ramanên pisporên bijîşkî li ser karanîna statin Torvacard di pratîka wan de têne pêşkêş kirin.Daxwazek mezin ev e ku hûn çalakiyên xwe derbarê dermanê de bi çalakî zêde bikin: derman alîkariya wan bike an jî nekarin alîkariyê ji nexweşiyê bigirin, çi tevlihevî û bandorên aliyî hatine dîtin, dibe ku di piyaseyê de ji hêla hilberîner ve nehatiye ragihandin. Di hebûna analogên strukturên amade de, hebûna Torvacard analogs. Karanîna kolesterolê kêm bikin û pêşî li nexweşiya kardiovaskulî li mezinan, zarokan, û her weha di dema ducaniyê û laktasyonê de jî bigirin, bikar bînin.
Torvacard ji dermanê hîpolîpîdemîk e ku ji koma statînan ve ye. Pekêşkera selektîf a HMG-CoA reductase, enzîmek ku 3-hîdroksî-3-methylglutaryl-coenzyme A veguhezîne li mevalonic acid, ku pêşîneker e ji steroîdan re, di nav de kolesterol. Di kezebê de, triglycerîd û kolesterol di VLDL de têne nav kirin, têkildar dibin nav plakaya xwînê de û ji bo tansiyonên periyodîk têne veguheztin. Ji VLDL, LDL di dema danûstendinê de bi receptorên LDL re pêk tê. Atorvastatin (madeya çalak a dermanê Torvarê) kolesterolê plazma (Ch) û lipoproteins kêm dike ji hêla HMG-CoA reductase re fonksiyonê, hevsengkirina kolesterolê li kezebê û zêdebûna hejmara receptorên LDL di kezebê de li ser hucreya mêjiyê, ku ev dibe sedema zêdebûna zêde û kabolîzma LDL. .
Atorvastatin di avakirina LDL de kêm dibe, dibe sedema zêdebûnek berbiçav û domdar a çalakiya receptorên LDL. Torvacard asta LDL-ê di nexweşên bi hîpertocholesterolemia malbatî yên homozygous re, ku bi gelemperî nayê dermankirin bi navên din ên hypolipidemic re têne şandin.
Ew asta kolesterolê giştî bi 30-46% kêm dike, LDL - ji hêla 41-61%, apolipoprotein B - bi 34-50% û triglycerides - ji hêla 14-33% ve, dibe sedema zêdebûna hûrgelê ya HDL-C û apolipoprotein A. Dose-girêdayî bi asta LDL kêm dibe. Nexweşên bi hîpertocholesterolemia hereditital ên homozygous ku li ser dermanê bi faktorên din ên hîpolîpîdemîk re berxwedan in.
Atorvastatin calcium + derxistinê.
Germbûn zêde ye. Xwarin hinekî bilez û bêzarbûna dermanê kêm dike (ji hêla 25% û 9%, bi rêzê), lê kêmbûna kolesterolê LDL bi ya ku digel karanîna atorvastatin bêyî xwarinê heye, eynî ye. Hêjeya atorvastatin dema ku di êvarê de tête kirin ji sibehê kêmtir e (nêzîkî 30%). Pêwendiyek linear di navbera ast û zerbûna dermanê de hate eşkere kirin. Ew bi giranî li kezebê tê metabolîzekirin. Ew piştî ziravbûna hepatik û / an jî metabolîzma derveyî hepatik bi navberan ve tê derxistin. Activityalakiya sekinandinê li dijî reductase HMG-CoA bi hebûna metabolîzmayên çalak parastî ye. Kêmtir ji 2% dozek devkî di mîzê de tête diyarkirin. Ew di dema hemodialîzbûnê de neyê derxistin.
- bi hevgirtina parêzê re ji bo kêmkirina asta bilind a kolesterolê giştî, kolesterol-LDL, apolipoprotein B û triglycerides û zêdebûna kolesterol-HDL li nexweşên bi hypercholesterolemia seretayî, hyperozyolesterol malbatî û ne-malbatî û hyperlipidemia ya hevbeş (celeb 2a û 2). ,
- li hevpişk bi parêzek ji bo dermankirina nexweşên bi serîlêdana serhildana serzemînê ya bilind (celeb 4 li gorî Fredrickson) û nexweşên bi dysbetalipoproteinemia (tîpa 3 li gorî Fredrickson), di nav wan de, ku terapiya parêzgehê bandorek guncan nade,
- ji bo kêmkirina asta kolesterolê giştî û LDL-C di nexweşên bi hîpertocholesterolemia malbatî yê homozygous de, dema ku dermankirina parêz û rêbazên din ên dermankirina ne-fasolojîkî bi qasî kêrhatî nîne (wekî amûrek zêdekirina dermankirina lîpîdê, di nav de xweya xwînê-paqijandî ya LDL),
- nexweşiyên pergala kardiovaskulî (di nexweşên bi faktorên rîskê yên zêdebûyî yên ji bo êşa dil a koroner - mezinan di 55 salî de, kişandin, hîpertansiyonê arterial, şekir, mellitus, nexweşiya vaskularî ya periyodîk, pizişkî, hypertrophyya ventricular çepê, proteîn / albuminuria, nexweşîya arteriya koroner di mirovên nêzîk de) ), tevîli hember çarçova dyslipidemia - pêşbazî ya navîn, bi mebesta kêmkirina xetera giştî ya mirinê, enfeksiyonê myocardial, stûyê, ji nû ve rakirin nexweşxaneyê ji bo angina pectoris û hewcedariya prosedurek revaskarasyonê.
Tabletên 10 mg, 20 mg û 40 mg bi fîlimê vekirî.
Rêbernameyên ji bo karanîn û rêzikan
Berî qeydkirina Torvacard, nexweş pêdivî ye ku parêzek kêmkirina lîpîdek standard pêşniyar bike, ku divê ew li seranserê serdema dermankirinê bigire.
Doza destpêkî rojek 10 mg bi gelemperî ye. Doz ji rojê ji 10 heta 80 mg bi roj vedigere. Derman dikare di her wextê rojê de bête kirin, di heman demê de dema dema xwarinê. Doza bi girtina asta destpêkê ya LDL-C, armanca dermankirinê û bandora kesane tête hilbijartin. Di destpêka dermankirinê de û / an di dema zêdebûna dozê ya Torvacard de, hewce ye ku her 2-4 hefteyan asta lipidê plazmayê were şopandin û li gorî vê yekê dozê were sererast kirin. Doza herî rojane ya herî kêm 80 mg di 1 dozê de ye.
Di hîpertocholesterolemia seretayî û hyperlipidemia ya tevlihev de, di pir rewşan de, dozek 10 mg Torvacard carekê di rojê de. Bandorek dermankirî ya girîng piştî 2 hefte tê dîtin, wekî gelemperî, û bandora dermankirina herî zêde bi gelemperî piştî 4 hefte tê dîtin. Bi dermankirina dirêjtirîn, ev bandor dom dike.
- serêş
- asthenia
- bêkêmasî
- dizî
- xiyarbûn
- şevên
- amnesia
- depresyonê
- neuropatiya periferîkî,
- ataxia
- paresthesia
- xezeb, vereşîn,
- kezeb an şilav
- bilêvkirin
- êşa zikê
- anorexiya an zêdebûna jîna,
- myalgia
- arthralgia,
- myopathy
- myositis
- êşa piştê
- birînên di nav masûlkeyên lingên qamçîyan de,
- çermê itchy
- rash
- urticaria
- angioedema,
- şokek anaphylactic,
- rûkên berbiçav,
- erythema exudative polymorphic, tevî Sindroma Stevens-Johnson
- nekroza serzermî ya epidermal (sindroma Lyell),
- hyperglycemia
- hypoglycemia,
- êşa êş
- edema periyodîk,
- bêpêjbûn
- alopecia
- tinnitus
- zêdebûna giraniyê
- malxezîneyî
- qels
- trombocytopenia
- têkçûna rengek duyemîn.
- nexweşiyên kezebê yên çalak an zêdebûna çalakiya transaminases di serumê xwînê de (3 caran zêdetir bi VGN re têkildar e) bi eslê xwe nediyar,
- têkçûna kezebê (girêka A û B li ser pîvana Child-Pugh),
- nexweşiyên mîras, wekî bêhêziya laktozê, kêmbûna lactase an malabsorption glukoz-galactose (ji ber hebûna lactose di navhevokê de),
- ducaniyê
- lactation
- Jinên temen mezinparêz ên ku rêgezên têr nakok bikar tînin,
- zarok û mezinên di bin 18 saliyê de (bandorkirin û ewlekarî nehatiye damezrandin),
Pêşînbûn û laktasyon
Torvacard di ducaniyê û laktasyonê de (şîrê şîrê) dijber e.
Ji ber ku kolesterol û materyalên ku ji kolesterolê sintîze dibin ji bo pêşkeftina fetusê girîng in, xetera potansiyel a ku fonksiyonê redkirina HMG-CoA reductase zêde dike ji sûdê werdigire ku di dema ducaniyê de derman bikar bîne. Dema ku lovastatin (frensiyonek HMG-CoA reductase) bi dextroamphetamine re bikar bînin di sê meha yekem a ducaniyê de, zayîna zarokên bi guhastina hestiyê, fistula tracheo-esophageal, û atresia anus têne zanîn. Heke ducaniyê di dema dermankirinê de bi Torvacard ve hatibe tesbît kirin, divê derman tavilê were rawestandin, û pêdivî ye ku nexweş di derheqê metirsiya potansiyelê de li ser fetusê têne hişyarkirin.
Ger pêdivî ye ku di dema laktasyonê de derman were bikar anîn, lewra dibe ku ji bûyerên neçê di pitikan de were dîtin, divê mijara rawestandina şîrê dayikê were çareser kirin.
Bikaranîna di temenê hilberîna jinê de tenê heke heke pêbawerên pêgirtî yên pêbawer têne bikar anîn bikar anîn. Pêdivî ye ku nexweş ji xetera maqûl a dermankirinê ya fetusê were agahdar kirin.
Derman ji bo karanîna di zarok û mezinan de di bin 18 saliya jêrîn de mudaxaleyî ye (bandor û ewlehiya wan nehatiye saz kirin).
Berî destpêkirina dermankirina Torvacard, hewce ye ku hewl bidin ku bi dermankirina parêza adek, zêdebûna çalakiya laşî, kêmkirina giraniya di nexweşên bi obus û dermankirina şertên din de bigihîjin hîpcholesterololesterolemia.
Bikaranîna frensiyonên HMG-CoA reductase ên ku xwîna lîpên xwînê kêm bikin, dikare bibe sedema guherînek li parameterên biyolojîk ên ku fonksiyona kezebê nîşan dide. Pêdivî ye ku fonksiyonê kezebê beriya destpêkirina dermankirinê were şopandin, 6 hefte, 12 hefte piştî destpêkirina girtina Torvacard û piştî zêdebûna her dozê, û her weha bi serdemî (mînakî, her 6 mehan). An zêdebûna çalakiya enzîmên hepatîk di serumên xwînê de dikare di dema dermankirina Torvard de (bi gelemperî di 3 mehên yekem de) were dîtin. Nexweşên ku bi zêdebûna asta transaminase re têne şopandin divê heya ku asta enzîmê normal vegerin. Di bûyerê de ku nirxên ALT an AST ji VGN ji 3 caran bilindtir e, tê pêşniyar kirin ku doza Torvacard kêm bikin an dermankirin bê rawestandin.
Dermankirina bi Torvacard re dibe ku bibe sedema myopatiyê (êşa êş û qelsiyê di nav hev de bi zêdebûna çalakiya CPK-ê ya ku ji hêla VGN-ê ve ji 10 caran zêdetir e). Torvacardum dikare bibe sedema zêdebûna serum CPK-yê, ku divê di nav tespîtkirina ciyawaz a êşa guh de were girtin. Divê nexweş werin hişyarkirin ku heke êşa wan bêbext an qelsiya masûlkeyê tine be, bi taybetî jî heke ew bi kêmasî an feqîrî were şopandin bi doktorekî bikin. Divê terapiya Torvard bi demkî were paşguh kirin an bi tevahî were paşguh kirin, ger nîşanên mîkolojiya mimkunî an faktorek xeternakî ji bo pêşkeftina şanasê renal ji ber rhabdomyolysis (mînakî, êşa enfeksiyonê ya hişk, hîpoterasyona arterîkî, kiryarê cidî, trawma, tansiyonên giran ên metabolê, endokrîn û electrolyte û sehkirina bêpergal hebe) hene. )
Bandora li ser şiyana ajotina gerîdeyê û xebata bi mekanîzmayên
Encamên neyênî yên Torvacard li ser şiyana ajotinê û tevlê çalakiyên din ên ku hewcedarîya hûrbûn û leza reaksiyonên psîkomotor ne vegotin.
Bi karanîna yekser a cyclosporine, fibrates, erythromycin, cleithromycin, immunosuppressive û dermanên antifungal ên koma azole, acîdê nîkotinîk û nîkotinamide, dermanên ku metabolîzmê di navbêna CYP450 isoenzyme 3A4, û / an veguhestina dermanê de, tansiyona atorvastatin radibe. Dema dermanên van dermanan, divê berjewendiya hêvî û xetera dermankirinê bi baldarî were pîvandin, divê nexweş bi rêkûpêk were destnîşankirin da ku êşa lemlate an qelsî were nas kirin, nemaze di mehên yekem ên dermankirinê de û di dema zêdebûna dozê de ji her dermanê re, çalakiya KFK-ê bi rêkûpêk destnîşan bikin, her çend ev kontrol nahêle. pêşveçûna myopatiya giran asteng bikin. Divê heke zêdebûna berbiçav a çalakiya CPK an hebûna myopatî ya piştrast an gumanbar be, terapiya Torvard bê sekinandin.
Torvacard bandorek klînîkî ya girîng li ser mezinahiya terfenadîn a di plazaya xwînê de tune, ku bi bingehîn ji hêla 3A4 CYP450 isoenzyme ve tête metabolîzekirin, û ji ber vê yekê ew negengaz e ku atorvastatin dikare bandorek girîng li ser parameterên pharmacokinetic yên substrates yên din 3A4 CYP450 isoenzyme. Bi karanîna yekser a atrvastatin (10 mg yek rojê carekê) û azithromycin (500 mg yek rojê carekê), hêjahiya atorvastatin di plasma xwînê de nayê guhertin.
Bi guncandina atorvastatin û amadekariyên ku di nav hîdroksidên magnesium û aluminiumê de hene, giraniya atorvastatin di plasma xwînê de bi qasî 35% kêm bû, lêbelê, asta kêmbûna asta LDL-C nayê guhertin.
Bi karanîna yekser a colestipol re, tansiyonên plazma atorvastatin nêzîkî 25% kêm kirin. Lêbelê, bandora kêmkirina lîpîd-ê ya berhevoka atorvastatin û colestipol-ê ji ya her dermanê ferdî bêtir derbas kir.
Bi karanîna yekser a Torvacard re, bandorê li ser pharmacokinetics of phenazone nake, ji ber vê yekê, danûstendina bi dermanên din ên ku ji hêla heman isoenzymên CYP450 ve têne metabol kirin têne hêvîkirin.
Dema ku têkiliya atorvastatin bi warfarin, cimetidine, phenazone vexwendin, ti nîşanên têkiliya girîng a klînîkî ya girîng nehat dîtin.
Bikaranîna hevdemî dermanên ku zirarê digihîje hormonên steroîd ên endogjen (di nav de cimetidine, ketoconazole, spironolactone) xetera kêmkirina hormonesên steroîd ên endogjen zêde dike (divê hişyar be).
Têkiliyên neyênî yên klînîkî yên girîng ên atorvastatin bi dermanên antihypertensiyon, û her weha bi estrojen re tune.
Bi karanîna hevdemî ya Torvacard bi dozek 80 mg di rojê û konteynirên devkî yên ku di nav wan de norethindrone û etinyl estradiol hene, bi zêdebûnek girîng di mezinahiya norethindrone û etinyl estradiol de, bi gorî% 30 û 20%, hate dîtin. Dema ku jina ku ji Torvacard werdigire divê ev bandorker fikir be.
Bi karanîna yekser a atrvastatin re di dozek 80 mg û amlodipine de bi dozek 10 mg, di rewşa ekuilibê de pharmacokinetics of atorvastatin ne guhertin.
Bi rêveberiya dubare ya digoxin û atorvastatin di dozek 10 mg de, hêjmara hevsengiya digoxîn di plazma xwînê de nayê guhertin. Lêbelê, dema ku digoxin bi karanîna atorvastatin re li dozek 80 mg bi roj hat bikar anîn, pîvandina digoxîn bi qasî 20% zêde bû. Nexweşên ku digoksîn bi hevbeşiya atorvastatin re digihin çavdêriyê.
Lêkolînên li ser têkiliya bi dermanên din re nehatine lêkolîn kirin.
Analogên dermanê Torvacard
Analogên strukturîner ên madeya çalak:
Analogên di koma dermanvanî (statîn) de:
Liprimar: nîşanên ji bo karanîna
Derman ji bo nexweşiyên jêrîn tê destnîşan kirin:
- hypercholesterolemia,
- hyperlipidemia celebê hevbeş,
- dysbetalipoproteinemia,
- hypertriglyceridemia,
- komên metirsîdar ji bo pêşvebirina nexweşiya dil a koroner (mirovên li ser 55 salî, cixarekêşan, nexweşên bi şekir şekir, pêşgîriya mîras, hîpertansiyon û yên din),
- nexweşiya dil a koroner.
Hûn dikarin kolesterolê kêm bikin, çavdêrîyek parêzek, perwerdehiya laşî, bi obezbûnê bi avêtina giraniya laşê zêde, heke van kiryaran encam negirin, dermanên ku kolesterolê nizmtir dikin derman bikin.
Pêdivî ye ku ji bo karanîna Liprimar ferman derxe. Forêdibe ku bendên ji bo girtina pilê tune. Li ser bingeha nîşanên LDL (kolesterolê zirarê), dosage ya rojane ya dermanê (bi gelemperî 10-80 mg) tête hesibandin. Nexweşek bi forma destpêkê ya hîpertocholesterolemia an hyperlipidemia ya hevbeş tête pêşniyar kirin 10 mg, rojane 2-4 hefte têne girtin. Nexweşên ku bi hîpertocholesterolemia ya mîras têne kişandin re herî zêde 80 mg doza tête diyar kirin.
Dozên narkotîkên ku bandorê li metabolîzma laş dikin hilbijêrin divê bi asta lîpîdan di xwînê de were kontrol kirin.
Bi hişyarî, derman ji bo nexweşên bi kêmbûna kezebê an jî lihevhatina bi Cyclosparin re tê diyar kirin (ne zêdeyî 10 mg di rojê de), bi êşa gurçikan dikişînin, nexweşên di temenên qedexeyên dosage de ne hewce ne.
Berhevok û forma berdanê
Di forma tabletan de peyda dibe, di blisters 7-10 perçan de, hejmara blisters di pakêtê de jî cuda ye, ji 2 ber 10.Materyona çalak xwê kalcium (atorvastatin) û madeyên din hene: croscarmellose natrium, karbonatate calcium, wax candelila, kristalên piçûk ên hucreyê, hyprolose, lactose monohydrate, polysorbate-80, opadra spî, stearate magnesium, emulsiyonê simethicone.
Tabletên Elliptical Liprimar ku bi qalikek sipî ve hatî girêdan, li gorî doseya ku di milîgeran ve girêdayî ye, xwedan xelekek 10, 20, 40 an 80 e.
Taybetmendiyên bikêr
Taybetmendiya sereke ya Liprimar hypolipidemia ye. Derman dibe alîkar ku hilberîna enzîmên ku ji bo hevpişkiya kolesterolê berpirsiyar kêm bikin. Ev dibe sedema kêmbûna hilberîna kolesterolê ji hêla kezebê ve, bi rêzdarî, asta wî di xwînê de kêm dibe, û karê pergala kartîwaskariyê baştir dibe.
Derman ji bo mirovên bi hypercholesterolemia, parêzek bê derman û dermanên din ên kêmkirina kolesterolê têne diyar kirin. Piştî kursek dermankirinê, asta kolesterolê ji hêla 30-45%, û LDL - bi 40-60% kêm dibe, û hêjeya a-lipoprotein di xwînê de zêde dibe.
Bikaranîna Liprimar alîkar dike ku ji hêla 15% kêmkirina pêşveçûnên nexweşiya koroner ên dil ve, mirin ji patholojiya dil kêm bibe, û rîska êrişên dil û êrişên angînê yên xeternak 25% kêm dibe. Taybetmendiyên mutagenîkî û kanserojen nehatin tesbît kirin.
Bandorên alî yên Liprimara
Wekî her derman, ev yek jî bandorên wê heye. Ji bo Liprimar, rêwerzên karanîna nîşan dide ku ew bi gelemperî xweş têt. Lêbelê, hejmarek bandorên alî diyar kirin: bêhêvîbûn, sindroma qelewbûnê ya kronîk (ashenia), serêşî di nav zikê de, diyarde û dîsepezya, bloating (flatulence) û konstipation, myalgia, qirêj.
Nîşaneyên anaphylaxis, anorexia, arthralgia, êşa êş û birînên kemînê, hîpoxî- an hyperglycemia, bêhêzbûn, zerû, çerm hişk, çikolata, urticaria, myopathy, kêmbûna bîra, kêmbûna an zêdebûna hestiyariyê, neuropatî, pancreatitis, xirabbûn, vereşîn pir kêm kêm dîtin. trombocytopenia.
Di heman demê de bandorên alî yên Liprimar jî hatin dîtin, wek şilavbûna gurî, qelewbûn, êşa êş, alopecia, tinnitus, û pêşkeftina têkçûna rengek duyemîn.
Analogues
Atorvastatin - anegorî Liprimar - yek ji wan dermanên herî populer e ji bo kêmkirina lipoproteinsên kêm-dendikê. Testên ku ji hêla Grace û 4S ve hatine pêşandan di pêşîlêgirtina pêşketina aciziya cerebrovaskulî ya tûj û stresê de pêşengiya atorvastatin li ser simvastatin dikin. Li jêr em dermanên koma statîn difikirin.
Berhemên Atorvastatin-bingeha
Rêjeya rûsî ya Liprimar, Atorvastatin, ji hêla pargîdaniyên derman ve têne hilberandin: Kanofarma Production, ALSI Pharma, Vertex. Tabloyên devkî bi dozek 10, 20, 40 an 80 mg. Rojê yek carî bi hema hema di heman wextî de, bêyî xwarina xwarinê.
Bi gelemperî xerîdar ji xwe dipirsin - Atorvastatin an Liprimar - kîjan çêtir e?
Bandora dermanî ya "Atorvastatin" bi çalakiya "Liprimar" re wekhev e, ji ber ku dermanên di bingeh de xwedan heman madeya çalak in. Mekanîzma çalakiya dermanê yekemîn bi armanca tunekirina hevsengiya kolesterol û lipoproteinsên atherogenic ji hêla laşên laşên xwe ve tê armanc kirin. Bikaranîna LDL di hucreyên mizgeftê de zêde dibe, û rêjeya hilberîna lipoproteinsên tîrêjê yên dij-atherogenîk jî hinekî zêde dibe.
Berî tayînkirina Atorvastatin, nexweş di parêzek vexwarinê de tête çêkirin û qursek werzîşê tête damezirandin, ew dibe ku ev berê encamek erênî bîne, piştre derman kirina statins neçar dibe.
Heke ne gengaz be ku asta kolesterolê bi dermanê normalîzekirinê nebe, dermanên grûpek mezin a statîn tête diyar kirin, ku di nav de Atorvastatin jî heye.
Di qonaxa destpêkê ya dermankirinê, Atorvastatin rojê 10 mg yek carî tête diyar kirin. Piştî 3-4 hefteyan, heke dosage bi rengek rast hate hilbijartin, dê guhartin di navîn ya lipîd de berbiçav bibin.Di profîla lipîdê de, di kolesterolê giştî de kêmbûn heye, asta lîpoproteînên dendikê pir kêm û pir kêm kêm dibe, mêjiyê trîglîserîdan kêm dibe.
Heke asta van materyalan nehatibe guhertin an jî zêde nebû, pêdivî ye ku ducara Atorvastatin were sererast kirin. Ji ber ku derman di gelek doseyan de peyda dibe, ji bo nexweşan ew pir hêsantir e ku ew biguhezînin. 4 hefte piştî zêdebûna dozê, analîzên rîska lîpîdê dubare dikin, heke pêwîst be, doz dê dîsa zêde bibe, doza herî zêde ya rojane 80 mg e.
Mekanîzma çalakiyê, dosage û bandorên aliyê Liprimar û hevserê wê yê Rûsyayê yek in. Sûdên Atorvastatin di nav wê de bêtir bihayê maqûl. Li gorî lêkolînan, dermanê rûsî pir caran dibe sedema bandorên alerjî û alerjî li gorî Liprimar. Draw kêmasiyek din jî dermankirina dirêj-dirêj e.
Deynên din ên ji bo Liprimar
Atoris - anegorî Liprimar - dermanê ku ji hêla pargîdaniya dermanê Slovenî KRKA ve hatî çêkirin. Di heman demê de ew di heman çalakiya xwe ya dermanxanî de ji bo Liprimaru jî dermanek e. Atoris digel Lîprimarayê bi dosyek berfireh dosageke berfireh heye. Ev dihêle ku bijîjk bi nermtir beza dozê hesab bike, û nexweş dikare bi hêsanî derman bavêje.
Atoris tenê dermanê gelemperî ye (Liprimara generic) ku gelek ceribandinên klînîkî derbas kiriye û bandora xwe îsbat kiriye. Dilxwazên ji gelek welatan beşdarî lêkolîna wî bûn. Lêkolîn li ser bingeha klînîkî û nexweşxaneyan hate kirin. Di encama lêkolînan de li 7000 kesên ku Atoris 10 mg 2 meh in hildan, kêmbûna atherogenic û kolesterolê total bi 20-25% kêm hat dîtin. Rûniştina bandorên alî li Atorîs kêm e.
Liptonorm narkotîkek rûsî ye ku metabolîzma fatê di laş de normal dike. Materyona çalak a di wê de atorvastine ye, materyalek bi çalakiya hîpolipîdemîk û hîpocholesterolemîk. Liptonorm nîşanên identical ji bo kar û dosage bi Liprimar re, û hem jî bandorên aliyên wekhev hene.
Derman tenê di du dosgeyên 10 û 20 mg de tête peyda kirin. Vê yekê bi karanîna nexweşên ku ji formên kêm-dermankirî yên atherosclerosis, hipercholesterolemia malbatê ya heterozîgozal in, ew nerehet dibe, pêdivî ye ku wan rojê 4 - 8 tabletan bavêjin, ji ber ku giraniya rojane 80 mg e.
Torvacard anagora herî navdar a Liprimar e. Pargîdaniya dermanê Slovakî "Zentiva" hilberîne. “Torvacard” xwe baş kiriye ji bo sererastkirina kolesterolê di nexweşên ku bi patholojiya cardiovaskular de êşa. Ew bi serfirazî tête dermankirin ku bi nexweşên bi kansera cerebrovaskular û kronaryar ên kronîk re, û her weha pêşîgirtina lihevhatinên mîna stok û êrişek dil. Derman bi bandor asta trîglîserîdên di nav xwînê de kêm dike. Ew bi serfirazî di dermankirina şêwazên mîras ên dyslipidemia de tête bikar anîn, ji bo nimûne, da ku asta lîpoproteîneyên dravî yên "kêrhatî" zêde bikin.
Formên serbestberdana "Torvokard" 10, 20 û 40 mg. Terapiya atherosclerosis, bi gelemperî 10 mg, tê dest pê kirin, piştî ku asta trîglîserîdê, kolesterolê, lipoproteinsên kêm-dansiyonê rastandî ye. Piştî 2-4 hefte analîzên kontrolê li ser spekulasyona lipîdê dikin. Bi têkçûna dermankirinê, dosageê zêde bikin. Doza herî rojane 80 mg e.
Berevajî Liprimar, Torvacard di nexweşên bi pergala cardiovaskular de pirtir e, ev "+" ye.
Berhemên rûsuvastatin-bingehîn
"Rosuvastatin" reakterek nifşek sêyemîn e ku bandora kêmkirina lîpîdê heye. Amadekariyên ku li ser bingeha wê têne afirandin baş di beşa mêjî ya xwînê de belav dibin. Bandora wan ya sereke kêmkirina kolesterolê totalîd û lipoproteinsên atherogenic e. Xaleke din a erênî, "Rosuvastatin" hema hema bandora toksîkî li ser hucreyên kezebê nine û zerarê nade tansiyonê lemlate.Ji ber vê yekê, statînên ku li ser rosuvastatin bingeha ne kêm in ku bibe sedema tevliheviyê di forma têkçûna kezebê de, astên bilind ên transaminases, myositis, û myalgia.
Actionalakiya sereke ya dermanxwazî armanc ev e ku zordestî li ser hevberdanê bike û zêdekirina zêdekirina bermayiyên atherogenîk ên fatê. Bandora dermankirinê pir zûtir ji ya ku bi tedawiya Atorvastatin re pêk tê ye, encamên yekem heya dawiya hefteya pêşîn têne dîtin, bandora herî zêde dikare di hefteyên 3-4 de were dîtin.
Dermanên jêrîn bingeha rosuvastatin ne:
- "Crestor" (hilberîna Brîtanya Mezin),
- Mertenil (li Macarîstan hatî çêkirin),
- "Tevastor" (li Israelsraîl hate çêkirin).
"Crestor" an "Liprimar" çi hilbijêrin? Pêdivî ye ku amadekarî ji hêla bijîjkek wergir ve were hilbijartin.
Hilberên bingeha Simvastatin-ê
Dermanek din a kêmkirina lîpîdê populer Simvastatin e. Li ser wê bingehê, hejmarek narkotên hatine afirandin ku bi serfirazî ji bo dermankirina atherosclerosis têne bikar anîn. Ceribandinên klînîkî yên vê dermanê, ku li ser pênc salan ve hatî birêve birin û zêdetirî 20,000 mirov tê de hene, alîkarî kirin ku encam bikin ku dermanên bi bingehîn ên simvastatin, rîska êrişên dil û şikestandinê li nexweşên ku ji patolojîyên kardiovaskular û cerebrovascular têne kêm kirin.
Analogs of Liprimar based on simvastatin:
- Vasilip (li Slovenia tê hilberandin),
- Zokor (hilberîn - Holland).
Yek ji faktorên diyarker ku bandor li kirîna dermanek taybetî bandor dike, bihayê ye. Ev yek di heman demê de li ser dermanên ku birînên metabolîzma fatê jî nû dikin vedihewîne. Dermankirina nexweşiyên wiha bi mehan, û carinan jî salan têne çêkirin. Bihayên dermanên bi heman rengî di çalakiya dermanxwazî de ji carê ji pargîdaniyên dermanê cuda dibin lewra ji ber polîtîkayên bihayê yên cuda yên van pargîdaniyan. Rêzgirtina derman û hilbijartina dermanan divê ji hêla bijîjkan ve were şandin, lêbelê, nexweş xwedan bijare derman ji yek komek dermanxwazî ye, ku di hilberîner û bihayê de ciyawaz e.
Hemî dermanên jorîn ên navxweyî û biyanî, cîgirên Liprimar, ceribandinên klînîkî derbas kirin û xwe wekî rêvebirên berbiçav damezrandin ku metabolîzma fat normal dikin. Di 89% ji nexweşan de di yekem meha derman de bandorek erênî di forma kêmkirina kolesterolê de tê dîtin.
Xetera kolesterolê bilind di invisibility xwe de ye. Depoya kêmtirîn ya plakayên kolesterolê dikare piştî 20 salan were tesbît kirin. When gava ku nîşanên xuya dibin - li 40, 50, 60 sal - van plakeyan ji dehsalan bêtir in. Lê mirovek ku pirsgirêkek derxistiye - nexweşiya dil a koronaryal an plakaya di navbênên stûyê de, bi dilsozî şaş dimîne - ji ber ku, berî her tiştî, tiştek ji wî re nehf kir! Ew guman nekir ku ew ji bo demek dirêj kolesterolê bilind bû.
Yek ji dermanên kêmkirina kolesterolê bandorker e statîn e. Bikaranîna wan, di encamê de encamek nuwaze, bi hin bandorên alî re jî heye, ji ber vê yekê girîng e ku hûn zanibin ka meriv çawa statinsan rast digire.
Statawa statins dixebitin
Di dermankolojiyê de, van dermanan wekî rehmetorên reductase HMG-Co-A têne gotin. Ev tê vê wateyê ku molekulê statînê enzîmê digire. Ev bandora rê li ber kêmbûna naveroka kolesterolê di hundurê hucreyê de û ji bo pêvajoyek bileztir a kolesterolê ya kêm-danser (ya herî xeternak) dibe. Wekî encamek: kolesterolê xwînê kêm dibe. Statîn rasterast di kezebê de tevdigerin.
Wekî din, statin xwedan bandorek zerfî û antioxidant e - ev tê vê wateyê ku plakaya ku berê hatî damezirandin dê bêtir durust û bê guman be ku bibe sedema trombozê (ya ku dibe sedema dil an stok).
Tenê bijîjkî ku beşdar bibe divê dermanên statînê diyar bike: Hin bandorên alîyên statînê mirinên in. Berî ku wan pêşnîyar bike, doktor dê hemî nîşanên testên xwînê û nexweşiyên heyî binirxînin.
Dozên derman û nimûneyên tabloyan
- Simvastatin dermanê herî qels e.Wateya wê heye ku ew tenê ji bo kesên ku kolesterolê wan hinekî zêde ye were bikar anîn. Van tabletên wekî Zokor, Vasilip, Simvakard, Sivageksal, Simvastol ne. Ew di dosên 10, 20 û 40 mg de hene.
- Atorvastatin jixwe xurttir e. Ew dikare bikar bîne heke asta kolesterolê pir zêde ye. Ev tabletên ji kolesterolê Liprimar, Atoris, Torvakard, Novostat, Liptonorm in. Dosage dibe ku 10, 20, 30, 40 û 80 mg be.
- Rosuvostatin bihêztirîn e. Doktor wê gava ku hûn hewce ne ku hûn zûtir jê re kêm bikin, li cholesterol pir bilind diyar dikin. Ev tabletên Krestor, Roxer, Mertenil, Rosulip, Tevastor ne. Rosucard. Dozên jêrîn hene: 5, 10, 20 û 40 mg.
- Lovastatin di Cardiostatin, Choletar, Mevacor de tê dîtin. Ev derman tenê di dozek 20 mg per tabletê de.
- Fluvastatin heya nuha tenê yek celeb tablet heye - ev Lescor (her 20 an 40 mg)
Wekî ku hûn dibînin, dermanê dermanê wusa ye. Lê ji ber cûdahiyên di bandorbûnê de, 10 mg rosuvostatin kolesterolê kêmtir ji 10 mg atorvastatin. 10 10 mg Atoris ji 10 mg Vasilip pirtir e. Ji ber vê yekê, tenê bijîjneya bijîjkan dikare statînan derman bike, hemî faktor, kontraindîn û şansê ji bandorên neyînî binirxînin.
Meriv çawa digire statin?
Ji bo kêmkirina kolesterolê, statîn her roj rojek têne girtin. Heke çêbibe êvarê çêtir e - ji ber ku lîpîdan di êvarê de bi awayekî çalak têne avakirin. Lê ji bo atorvastatin û rosuvostatin, ev ne ew çend rast e: Ew di tevahiya rojê de wekhev dixebitin.
Hûn nikarin bifikirin ku ger kesek dermanên ku kolesterolê kêmtir dike vedixwe, wê hingê pêdivî ne parêz. Heke di şêwaza jiyanê ya kesê de tiştek neguheze, dermankirina bi statins re bêwate ye. Pêdivî ye ku parêz parêz ji kişandina cixare û alkolê kêm bikin, di xwarina mêjûyê de xwê kêm bikin. Divê xwarin cihêreng be, di heftiyê de herî kêm sê servîsên masî û 400 gr fêkî an fêkî hene. Bi gelemperî tête pejirandin ku heke giraniyek zêde tune ku di naveroka kalorî ya xwarinê de kêm bibe.
Activityalakiya laşî ya nerm di hewaya paqij de pir bikêr e: Ew rewşa rezikên xwînê baş dikin. Ji bo 30-45 hûrdeman 3-4 caran heftê dê bes be.
Dozê statins kesane ye, divê tenê bijîşk divê ew diyar bikin. Ew ne tenê ji kolesterolê, lê di heman demê de bi nexweşiyên mirovan jî ve girêdayî ye.
Mînakî, doktor 20 mg Atoris ji we re peyivî, û cîranek bi heman kolesterolê re - 10 mg. Ev yek nexwendewariya pisporê nîşan nade. Ew tenê wateya ku hûn nexweşiyên cûda hene, ji ber vê yekê dozaja statînan cûda ye.
Contraindications Relative
Statîn bi hişyariyê têne bikar anîn:
- Bi nexweşiyên kezebê ku yek carî bûn.
- Bi hepatosisê rûnê re digel zêdebûna asta enzîmê.
- Di şekirê şekir 2 de, gava ku şekir neyê domandin dezgeha jêhatî tê standin.
- Jinên piçûktir ji 65 salî ku berê jî gelek derman dikirin.
Lêbelê, bi hişyariyê - nayê vê wateyê ku nayê tayînkirin.
Berî her tiştî, karanîna statins ji kolesterolê re ew e ku ew kesek ji nexweşiyên wekî enfeksiyonê myokardial, tengasiyên rîtmalê (yên ku dikare sedema girtina dilî çêbibe), stûreya cerebral, trombosis biparêze. Van patolojiyên rojane rê li ber mirina bi hezaran mirovan vedikin û yek ji wan sedemên sereke yên mirinê têne hesibandin. Lê xetera mirinê ji hepatosisê rûnê kêm e.
Ji ber vê yekê, heke we carekê nexweşiyek bi kezebê girtibû, netirsin, û naha statîn têne derman kirin. Doktor dê ji we re şîret bikin ku hûn berî testek xwînê bigirin û beriya mehekê derman bikin. Ger asta enzymên kezebê bi rêkûpêk be, wê hingê ew bi bacê bi rengek bêkêmasî tevdigere, û kolesterol dê kêm bibe.
Bi dermanên din re hevbeş
Zirara ji statînan zêde dibe heke ew di heman demê de wekî dermanên din têne girtin: diaryics thiazide (hypothiazide), makrolides (azithromycin), antagonists kalcium (amlodipine). Pêdivî ye ku hûn jixwebaweriya statukên ku ji bo kolesterolê têne derxistin dûr bikin - divê bijîşk hemî dermanên ku mirov digire binirxîne. Ew ê biryar bide ka berhevokek bi vî rengî mêtingeh e.
Kengî pêdivî ye ku ez statikan bavêjim?
Bi gelemperî rewşek çê dibe ku gava meriv pakêtek Krestor vedixwe û difikire ku ew nuha saxlem e. Ev nerîna çewt e. Zêdebûna kolesterolê (atherosclerosis) nexweşiyek kronîk e, ne gengaz e ku ew bi yek pakêta tabletan ve were derman kirin.
Lê ew bi rastî rast e ku asta kolesterolê biparêze da ku nexşeyên nû neyê avakirin, û kevn dê belav bibin. Ji bo vê yekê, girîng e ku hûn parêzek bişopînin û ji bo demek dirêj statin derxînin.
Lê belê doza ku di eslê xwe de bû - bi demê re, dibe ku bi girîngî kêm bibe.
Youi ku hûn hewce dikin ku hûn kontrol bikin ger hûn statin vexwe
Di dema dermankirinê de û berî ku ew dest pê bike, asta lîpîdan têne pîvandin: kolesterolê total, triglycerides û lîpîdên bilind û nizm. Heke asta kolesterolê kêm nebe, wê hingê gengaz e ku dosage pir biçûk be. Doktor dikare ji we re şîret bike ku hûn wê bilind bikin an li bendê bikin.
Ji ber ku narkotîkên ku kolesterolê kêmtir li ser kezebê bandor dikin, hûn hewce ne ku hûn bi gelemperî ji bo destnîşankirina asta enzîmê bi testa xwînê biyolojîk biçin. Doktorê beşdar dê vê çavdêriyê bike.
- Berî diyarkirina statînan: AST, ALT, KFK.
- 4-6 hefte piştî destpêkirina pejirandinê: AST, ALT.
Bi zêdebûna normê AST û ALT re ji sê caran bêtir, testa xwînê dubare dibe. Ger di dema ceribandina xwîna dubare de heman encaman were bidestxistin, wê hingê statin betal dibin heya ku asta yek bin. Dibe ku bijîşk biryar bide ku statin dikarin bi dermanên kolesterolê yên din re bêne guhertin.
Kolesterolê di laşê de regerek pêdivî ye. Lê bi zêdebûna wê re, nexweşîyên xeternak dibin. Ne pêdivî ye ku ji bo kolesterolê gişt pêk were testên xwînê sivik bavêjin. Heke, li gorî encamên wê, bijîşk şîret kirina statînan bikin, wê hingê ew bi rastî hewce ne. Van dermanên kolesterolê bandorek nuvaze ne, lê gelek bandorên wê hene. Ji ber vê yekê, bi tundî qedexe ye ku vexwin wan bêyî pêşniyarê bijîşk.
Statîn: ew çawa tevdigerin, nîşan û nerazîbûnan, nirxandinek ji dermanan, çi şûna xwe bigirin
Kolesterol, an kolesterol, materyal e ku di laşê mirovan de karên girîng dike. Vana ev in:
- Beşdarî wekî materyalek avahiyê di pêvajoya jiyanê ya hema hema hemî hucreyên laşê de, ji ber ku molekulên kolesterolê di nav hucreya hucreyê de cih digirin û wê hêz, felqbûn û "rrjedhîtî" didin,
- Beşdarî di pêvajoya darvekirinê û avakirina acîlên şilî de ku ji bo perçebûn û wergirtina fêkiyan di laşê gastrointestinal de hewce dike,
- Beşdarî di damezrandina hormonesên di laş de - hormonên steroîdî yên glansên adrenal û hormonesên zayendî.
Zêdebûna kolesterolê di xwînê de dibe sedem ku molekulên wê zêde nekevin ser dîwarên xweyên xwînê (bi gelemperî artergan). Plateyên atherosclerotic têne avakirin ku bi navgîniya xwînê di nav arşîvê de mudaxele dikin û carinan, bi hev re bi vegirtina xwînê ku bi wan ve hatî girêdan, bi tevahî rûkên valahiyê asteng dikin, beşdarî pêşveçûna dil û dorpêçê dibin.
Pêdivî ye ku di nav xwîna mezinan de norma kolesterolê ya giştî ji 5,0 mmol / l zêde nebe, li nexweşên bi nexweşiya dil a koroner ne bêtir ji 4,5 mmol / l, û di nexweşên ku bi enfeksiyonê myocardial ne xwedî ne zêdetir ji 4.0 mmol / l.
Statins çi ne û ew çawa kar dikin?
Di rewşên ku nexweş xwedan rîskek mezin a pêşxistina enfeksiyonê myocardial e ku ji ber atherosclerosis û metabolîzma kolesterolê ya kolesterolê ye, li karanîna dirêjkirina dermanên kêmkirina lîpîd tê nîşandan.
Statîn dermanên hîpolîpîdemîk (kêmkirina lîpîdê) ne, mekanîzmaya çalakiya ku ji enzimê ku avakirina kolesterolê pêşeng dike dike. Ew li ser prensîbê "no enzyme - no cholesterol" dixebitin. Wekî din, ji ber mekanîzmayên neyekser, ew alikariyê di baştirkirina qonaxa hundurîn a xilaskirî ya enfeksiyonên xwînê di qonaxa ku atherosclerosis hê jî ne gengaz e ku were tesbîtkirin, lê depresyona kolesterolê li ser dîwaran jixwe destpêkirin - di qonaxa destpêkê ya atherosclerosis.Di heman demê de ew xwedî bandorek neyînî li ser taybetmendiyên rheolojîk ên xwînê, kêmbûna viscosity, ku faktorek girîng e ku pêşî li avakirina mestikên xwînê û girêdana wan bi plakên.
Ya herî bi bandor niha nifşên nûjen ên statînan têne hesibandin, di nav wan de atorvastatin, cerivastatin, rosuvastatin û pitavastatin wekî maddeya çalak heye. Dermanên nifşên nûjen ne tenê asta kolesterolê "xirab" kêm dikin, lê naveroka "baş" di xwînê de jî zêde dikin. Van statînan çêtirîn e ku heya îro ne, û bandora karanîna wan pêşve diçin di meha yekem ya domandina domdar de. Statîn di rojê de yek carî şevê tê diyar kirin, bi wan re hevalek di yek tabletê de bi dermanên din ên dilîze re gengaz e.
Bikaranîna serbixwe ya statîneyan bêyî şêwirmendî bijîşkek bêbersiv e, ji ber ku beriya ku derman bigire, pêdivî ye ku asta kolesterolê di xwînê de were destnîşankirin. Wekî din, heke asta kolesterolê ji 6,5 mmol / l kêmtir be, di nav şeş mehan de divê hûn hewl bidin ku wê bi parêz, jînek tenduristî tendurust kêm bikin, û tenê heke ev pîvandin bi bandor nebe, doktor li ser tayînkirina statînan biryar dide.
Ji rêwerzên ji bo karanîna statînan, hûn dikarin xalên sereke ronî bikin:
Nîşaneyên ji bo statînan
Nîşana bingehîn hypercholesterolemia (kolesterolê bilind) bi bêhiqûqiya rê û rêbazên ne-derman û hypercholesterolemia malbatî (mîras) bi bêserûberiya parêzê ye.
Daxwazkirina statîn ji bo kesên bi hypercholesterolemia re têkildar in bi nexweşiyên jêrîn re mecbûrî ye, ji ber ku karanîna wan di kombînasyona bi dermanên din re ku ji hêla bijîjkî ve hatine şandin bi giranî xetera mirinê ya kemasî ya nişkayî kêm dike:
- Kesên bi ser 40î re bi xeterek nexweşiya kardiovaskulare,
- Nexweşiya koronary dil, angina pectoris,
- Enfeksiyonê myocardial
- Kiryara dorpêçê ya aorto-koroner an cîhê stentê ji bo ishemiya myocardial,
- Stroke
- Nexweşiyê
- Diabes mellitus
- Bûyerên mirina kardî ya nişkî di nav xizmên nêzî 50 salî de ne.
Ma statin dikarin bi dermanên din re bêne hev kirin?
Li gorî pêşnîyarên WHO û Komeleya Dil a Amerîkî, statîn di dermanê nexweşiya dil a koroner de rîskek mezin a tevlihevî û enfeksiyonên myocardial dermanek bingehîn e. Pêşniyarkirina dermanan tenê ji bo kêmkirina kolesterolê ne bes e, ji ber vê yekê dermanên bingehîn ên bingehîn di standardên dermankirinê de têne xêz kirin - ev beta - astengker (bisoprolol, atenolol, metoprolol, etc.), nûnerên antiplatelet (aspirin, aspirin Cardio, aspicor, thrombo Ass, etc.), fonksiyonên ACE ( enalapril, perindopril, quadripril, etc.) û statîn. Gelek lêkolîn hatine lêkolîn kirin ku îspat dike ku karanîna van dermanên bihevre di ewlehiyê de ye. Ji hêla din ve, bi tevliheviyek, ji bo nimûne, pravastatin û aspirin di yek tabletekê de, xetera pêşxistina enfeksiyonê myocardial (7.6%) bi giranî li ber girtina dermanan bi tenê kêm dibe (hema hema 9% û 11% dema girtina pravastatin û aspirin, bi rêzdarî).
Ji ber vê yekê, heke statins di pêşiya şevê de hate damezirandin, ango, di demek dûr de ji girtina dermanên din, civaka bijîjkî ya cîhan nuha vê encamê ye ku girtina dermanên hevbeş di yek tabletê de tercîhtir e. Ji van kombinasyonan, narkotîkên bi navê polypill niha têne ceribandin, lê karanîna girseya wan hîna jî sînorkirî ye. Jixwe dermanên bi serfirazî bi kombînasyona atorvastatin û amlodipine - kaduet, duplexor.
Bi rêjeyek bilind a kolesterolê re (bêtir ji 7,4 mmol / l), karanîna hevbeş a statîneyan bi dermanan re gengaz e ku ew ji komek din kêm bike - fibrates. Ev serlêdan divê tenê ji hêla bijîjkî ve were kirin, bi baldarî rîskên li ser bandorên alî dinirxîne.
Hûn nikarin statinsê bi ava sêvê ya grapefruit re tevlihev bikin, ji ber ku ew di nav de malzemeyên ku metabolîzma statins di laş de hêdî dikin û hebûna wan di nav xwînê de zêde dike, ya ku ji pêşveçûna reaksiyonên toksîkî yên nehf e.
Di heman demê de, divê hûn dermanên bi vî rengî bi alkol, antîbîotîk, bi taybetî klithromycin û erythromycin, nebînin, ji ber ku ev dikare bandorek toksîkî li ser kezebê bike. Antîbiyotîkên din ên bi dermanên ji bo kêmkirina kolesterolê re hevaheng in. Ji bo nirxandina karûbarê kezebê, hewce ye ku her sê mehan testek xwînê biyolojîk bavêjin û asta enzymên kezebê (AlAT, AsAT) diyar bikin.
Zirar û feydeya - Pros û Cons
Gava ku dermanên ku ji hêla bijîjkek ve hatî derman kirin, her nexweş li ser rastiya dermanan difikire. Tespîtkirina statukan ji vê yekê îstîsna nine, nemaze ji ber ku hûn pir caran li ser xeterên van dermanan dibihîzin. Ev nêrîn dikare bête veqetandin, ji ber ku di van salên dawî de dermanên herî dawî hatine pêşve xistin ku bêtir zirarê didin zirarê.
Hilbijartina di navbera generic û orîjînal de
Dermanê Torvakard yek ji girîngtirîn pêşbazên Atorvastatin e.
Buhayê wê bi tevahî nîv e ku bêtir mirov bala xwe dikişîne, ji ber ku teserûf% 50 ye. Ew baş tê reklamkirin, li ser wê şîroveyên erênî hene, ji ber vê yekê xelk wê bi kêf digirin.
Derman di berhevokê de pir cûda ye, heke di vexwendina yekemîn de tenê madeya xwerû ya atorvastatin û alîkar di forma laktozê de hebe, wê hingê di Torvakard de komeleyên arîkar pirtir hene.
Rêbera dermanê wiha ye:
- Nivîna kalsiyûm Atorvastatin, 10 milligram - materyalê çalak,
- Croscarmellose sodium - veqetînek ku veqetîna tabletan di stûyê de peyda dike,
- Oxide magnesium pêşî lê digire,
- Lactose monohydrate - rijandî ya ji bo bidestxistina girseya têr,
- Glukozê monokristalîn bîhnek bîhn û bîhnxweş e,
- Stearate Magnesium materyalek dijî-stick e ku hêsan hilberandin û pakkirinê dike.
Kompozîsyona guhêrîna tabletan wiha ye:
- dioksîdê titanium - çengek mîneral bi rengek nermalav,
- talc madeyek tevger e ku bêhêziya ji ber adsorption li ser rûyê granulan kêm dike.
Wekî ku ji raboriyê jî tê dîtin, dermanê Torvakard xwedî gelek madeyên çakûçê ku giraniya û taybetmendiyên laşî yên wê zêde dikin. Ji bo gelek ji van pêkhateyan, nexweşên alerjî dibe ku bêhêzbûn an êrişek reaksiyonek alerjîk pêşve bibin, ji xilasiya çermê heya edema Quincke, ji ber vê yekê ew pêşniyar nakin ku derman bikar bînin. An jî, bi testên alerjîk re ji van pêkhateyan re ceribandinek bikin da ku bicîhanîna dermanê ji bo tenduristiyê ewle ye.
Kesên bi intoleranceya lactose ne qedexe ye ku her cûre statin bavêjin.
Ji ber vê yekê cûdahiya di navbera Atorvastatin û Torvacard de çi ye?
Wekî ku ji lêkolînên klînîkî tê dîtin, analîzkirina naveroka molekulê û xetera alerjîk, Torvacard bi giranî Atorvastatin kêm e. Ev ne ecêb e, ji ber ku teknolojiya ji bo hilberîna generics ji orjînal cuda ye, ji ber vê yekê, bandora dermankirinê pir kêm e, û doseya hewceyê zêde ye. Feydeya wê ya sereke bihayê ye, lê ew e ku bîr bînin ku avdan du caran drav dide, û hûn bê guman divê li ser tenduristiya xwe xilas nebin.
Ma ew hêja ye ku pisporên statînan bigirin wê di vîdyoyê de di vê gotarê de bêjin.
- Asta şekir ji bo demek dirêj stabîl dike
- Pêdivî ye ku hilberîna însulînê pancreatic nû dike
Feydeyên girtina statins
- 40% kêmkirina mirinê ya dil di pênc salên pêşîn de,
- Kêmkirina 30% di xetera şikestî û êrîşa dil de,
- Kêrhatî - kêmkirina kolesterolê bi karanîna domdar 45 - 55% ji asta destpêkê bilind. Ji bo ku bandorkeriyê binirxîne, divê nexweş ji bo kolesterolê her meh testê xwînê bike,
- Ewlehî - girtina nifşên nû ya statîn di dozên dermankirinê de bandorek toksîkî ya girîng li ser laşê nexweşê nake, û xetera ji bandorên alîgirî pir kêm e. Hejmarek lêkolînên ku çavdêriya dirêj a nexweşên ku bi dirêjayî statîn kişandin kirine nîşan dan ku karanîna wan dikare pêşketina şekirê şekir 2, kansera kezebê, cataracts, û derûniya giyanî provoke bike. Lêbelê, ev hate nerazî kirin û îsbat kir ku nexweşiyên weha ji ber faktorên din pêşve dibin. Wekî din, çavdêriyên li Danîmarkayê li ser nexweşên bi şekirê şekir 2, ku ji 1996-an vir ve tê de hene, diyar kirin ku xetereya pêşxistina tevliheviyên diyabetê yên wekî polenuropatiya diyabetê, retinopatiya bi dorê,% 34 û 40% kêm e.
- Di kategoriyên buhayê cûda de hejmareke mezin ji analogên bi maddeyek çalak re, ku alîkariya hilbijartina dermanê dike ku di nav hesabên kapasîteyên darayî yên nexweş de bigire.
Dezavantajên ji girtina statînan
- Mesrefa bilind ya hin amadekariyên orjînal (xaç, rosucard, leskol forte). Bi bextewarî, dema ku narkotika bi heman madeya çalak bi anagojek erzantir diguhezîne ev kêmasiyek bi hêsanî jê tê derxistin.
Bê guman, feydeyên weha û beramberên berbiçav divê ji hêla nexweşek ku nîşanên ji bo pejirandinê ve hebin, heke ew guman dike ka ew ê statuk bavêje ne ewle ye û bi baldarî pîv û tevgerên giran dike.
Overview Drug
Navnîşa dermanên ku bi gelemperî ji nexweşan re têne damezirandin di tabloyê de têne pêşkêş kirin:
Navê derman, naveroka naveroka çalak (mg)
Buhayê texmîn, rub
Tevî vî rengî di nav lêçûnên statîn de belavbûnek, lê analîzên erzantir ji dermanên giran ne hindik in. Ji ber vê yekê, heke nexweş nekare dermanê orîjînal bikire, belkî mimkûn e ku ew wekî ya ku ji hêla bijîjkan ve hatî danîn li şûna hevûdu û bikêrhatî biguheze.
Ma ez dikarim kolesterolê xwe bêyî pilê kêm bikim?
Di dermankirina atherosclerosis de wekî xuyangkirina kolesterolê "xirab" di laş de, pêşnumaya yekem divê ji bo sererastkirina jîngehê pêşnîyar bibin, ji ber ku ger asta kolesterolê ne pir zêde be (5.0 - 6.5 mmol / l), û xetera pêkutiyên dil pir kêm e, hûn dikarin biceribînin. bi alîkariya tedbîrên weha normal bike:
Hin xwarinên ku jê re dibêjin statinên xwezayî hene. Di nav van berheman de, çêlek û pîvaz herî zêde têne xwendin. Amadekariyên rûnê masî di nav asîdên xwê yên omega 3 de hene, ku ji bo normalîzekirina metabolîzma kolesterolê di laş de alîkarî dikin. Hûn dikarin rûnê masî ya ku li dermanxaneyê hatî kirîn derxînin, an hûn dikarin hefteyek du caran xwarinên masî (trout, salmon, salmon, etc.) amade bikin. Kevirên fêkî yên nebatî, ku di nav mêw, haciran, zeytûnan (birinçk, baran) û lawiran de tê dîtin, bi xêr tê.
Di nebûna bandora awayên narkotîkê de, doktor yek ji wan dermanên kêmkirina lipid diyar dike.
Di encam de, ez dixwazim bala xwe bidim ku, tevî tirsa nexweşan û ramana xeterên statin, mebesta wan bi tevahî ji bo atherosclerosis dûr-gihîştî bi zirarên arteriyên koronar rast e, ji ber ku van derman bi rastî jiyanê dirêj dikin. Heke hûn xwediyê kolesterolê xwînê bilind e bêyî nîşanên destpêkê yên zirarên vaskaliyê, wê hingê divê hûn baş bixwin, bi rengek çalak tevbigerin, şêwazek jiyanek tendurist bimeşînin, û di pêşerojê de hûn ê ne hewce ne bifikirin ka dê statins bavêjin.
Ma dikarin tabloyên Atoris ji bo demek dirêj ve bibin?
Erê, hemî statîn ji bo navgînek dirêjtirîn (di nav de jîndar-jiyanî) de têne çêkirin. Ger ew di nexweşek taybetî de kolesterolê kêm dike û sedema zêdebûna ALT û AST (enzîmên kezebê di testên xwînê) de çêdibe, hûn dikarin hildin. Wekî din, her şeş mehan carekê, hûn hewce ne ku testa xwînê ji bo profîla lipîdê (kolesterolê), ALT, AST dubare bikin.
Vîdeo: hêjayî wê yekê ye ku meriv statînan bavêje?
Gav 2: piştî dravdanê, pirsa xwe bi forma li jêr bipirsin ↓ Step 3: Hûn dikarin ji bo mûçeyek arbitrîkî bi pisporiyek din re spas bikin.
Dermanê kalîteya bilind a Swiss ku dikare LDL bi 50% kêm bike, û kolesterolê - bi% 40 kêm bike. Bandora beriya serîlêdanê ji 3 hefte ne diyar e, û bandora herî zêde piştî mehekê tête gihandin.
Dermankirin bi dozek piçûktir 10 mg ya madeya çalak di rojê de dest pê dike, heke pêwîst be ew piştî 3-4 hefteyan zêde dibe, li ser bingeha analîzkirina hejmarên xwînê. Mîna statînoyên din, nexweşan pir caran xwedî bandorên aliyê navgîniyê yên wekî bêedebî, stûyên heterogjen û qelsiya masûlkeyê ne. Bihayên ji bo Tulipê Swiss-ê ji 255 rubîlan ji bo 30 tabletan bi dozek 10 mg dest pê dikin.
Replacementûna nûtirîn û erzan ji bo Atoris ji hilberînerê rûsî ATOLL. Ew di forma kapsulan de tête peyda kirin û di nav wan de çend hêmanên arîkar ên din heye, ku dihêle hûn bandorek zûtir û berbiçav a dermankirinê bigirin.
Doseya destpêkê bê guhertî dimîne - 10 mg / rojê. Lêbelê, berî bikaranîna narkotîkê, tê pêşniyar kirin ku veguhestin parêzek hîpocholesterol a standard, ku divê li seranserê serdema dermankirinê were dîtin. Bihayên novostatin ji 330 rût dest pê dikin.
Ne ewqas erzan, lê pir ewledar û pir bi bandor, xwedan kêmtirîn bandorek alî, dijberiya îrlandî. Di rastiyê de, ev heman dermanê hîpolîpîdemîk û hîpocholesterolemîkî ya pargîdaniya dermanê Pfizer e, ku ji bo teknolojiyên hilberên xwe yên bilind û karanîna pêkhateyên ku bi qasî bedena nermîner tête zanîn, ku bi taybetî ji bo dermankirina demdirêj girîng e. Di rewşa kolesterolê bilind de, dermankirina statînê dikare ji çend mehan bigire heya zêdetirî salekê.
Di heman demê de, nerazîbûnek zirav a vê amadekariyê jî heye, ku lêçûna wê ya bilind e. Bihayên ji bo Liprimar-ê di dermanxaneyên li Rûsyayê de ji 700 rubleyan ji 10 tabletên herî kêm dosage dest pê dike.
Di heman demê de, navnîşa belayên analogên Atorîs dikare bi dermanên ku ne ewqas xweş tête zanîn, lê li ser sûkê hene, wek: Ator, Atomax, Amvastan, Lipoford, Torvalip, Torvas. Vê girîng e ku hûn bîra xwe li ser Contraindications, ku ji bo hemî dermanên jorîn yek in.
Tabloya Hevberdana Nirxan
Nav (welatê xerîbiyê) | Hejmara tabletên per pakêtê | Buhayê navîn di dermanên rûsî de ji bo dozek ji 10 mg |
Atoris | 30 pcs 90 pcs. | 360 ruble 640 rub |
Atorvastatin | 30 pcs 60 pcs. | 100 rub 190 rub |
Thorvacard | 30 pcs 90 pcs. | 280 rub 690 rub |
Tulip | 30 pcs 90 pcs. | 230 rub 650 rub |
Novostat | 30 pcs 90 pcs. | 355 rub 630 rub |
Liprimar | 30 pcs 100 pcs | 690 rub 1600 rub. |
Analogên her dermanê dermanên xwezayî yên nûjen in. Xwendevan pêşniyar dikin dermankirina xwezayî, ya ku, bi nermbûn û çalakiyê re hevbeş, kolesterolê kêm dike piştî 3-4 hefteyan . Ramana bijîjkan >>
Tevî hilberîner û pakkirinê, hemî dermanên jorîn li ser atorvastatin têne danîn û bi tevahî heman tevbigerin (ji bilî cûdahiyên piçûk di bandorên alî, ewlehî û leza ketina nav xwînê de) - ev rastiyek e.
Vê cûdahiyên girîng ên di mesrefê de bi bihayê hilberînê (asta mûçeya karkeran, lêçûna alavên), mercên veguhastinê û lêçûnên pargîdaniya dermanxaneyê li ser reklamê dikare were diyar kirin. Lêbelê, hîn jî tê bawer kirin ku pargîdaniyên mezin û naskirî alavên nûjen bêtir bikar tînin û ji bo hilberînê pêdiviyên bilindtir saz dikin, di encam de ew hilberek çêtir digirin.
Li gorî dozek ji 10 mg / rojê, ji bo dermankirina mehekê dê pakêtek 30 tabloyan jî be. Ger, piştî meha yekem a dermankirinê, bijîşkan qursa statînê ji 2 mehan zêdetir ji wan re derman bikin, dê kirîna pakêtek ji 90 an 100 tabletan dê kêrhatî be, ji ber ku lêçûna yek tabletek di pakêtên mezin de pir kêm e.
Actionalakiya dermanan
Dermanê kêmkirina lîpîdê synthetic. Atorvastatin ji bo redaksazma HMG-CoA rektorînerek selektîf a hilbijarker e, enzîmek girîng e ku 3-hîdroksî-3-methylglutaryl-CoA veguherîne mevalonate, pêşbaziyek ji steroîdan, tevî kolesterol.
Di nexweşên bi hîpertocholesterolemia malbatî yên homozygous û heterozigous, formên ne-malbatî yên hypercholesterolemia û dyslipidemia ya tevlihev, atorvastatin kolesterolê total (Ch) di plasma, cholesterol-LDL û apolipoprotein B (apo-B) kêm dike, û hem jî TG-C û TG îdare dike. zêdebûna bêbext di asta HDL-C de.
Atorvastatin kêmkirina kolesterolê û lipoproteînan di plazma xwînê de kêm dike, HMG-CoA reductase û hevrêziya kolesterolê di kezebê de asteng dike û di nav hucreyê de hejmara receptorên LDL hepatîk zêde dike, ku ev jî dibe sedema zêdebûn û katabolîzmê ya LDL-C.
Atorvastatin di avakirina LDL-C û hejmarên LDL de kêm dibe. Ew dibe sedema zêdebûnek berbiçav û domdarî ya çalakiya receptorên LDL, di nav hevbeşiyê de bi guhartinên jêhatî yên jêhatî yên li perçeyên LDL. Asta LDL-C li nexweşên bi hypercholesterolemia mîrasê homozygous kêm dibe, li hemberî dermankirinê bi dermanên din ên kêmkirina lîpîdê re berxwedan e.
Atorvastatin di dozên mg de kolesterolê giştî bi 30-46%, LDL-C bi 41-61%, apo-B bi 34-50% û TG jî 14-33% kêm dike. Encamên dermankirinê di nexweşên bi hypercholesterolemia malbatî ya heterozigî, formên ne-malbatî yên hypercholesterolemia û hyperlipidemia ya tevlihev de dişibin hev, di nav de di nexweşên bi şekir ve girêdayî însulîn-şekir de.
Li nexweşên bi hîpertriglîserîdemiyê veqetandî, atorvastatin kolesterolê total, Chs-LDL, Chs-VLDL, apo-B û TG kêm dike û asta Chs-HDL zêde dike. Di nexweşên bi dysbetalipoproteinemia de, ew asta ChS-STD kêm dibe.
Li nexweşên bi hyperlipoproteinemia tîpa IIa û IIb li gorî kategoriya Fredrickson, nirxa navînî ya zêdekirina HDL-C di dema dermankirina bi atorvastatin (10-80 mg), digel nirxa destpêkê, 5.1-8.7% e û bi dozê ve girêdayî nîne. Di nav rêjeyê de kêmbûna dozek berbiçav heye: kolesterolê total / Chs-HDL û Chs-LDL / Chs-HDL, bi rêzê, 29-44% û 37-55%, bi rêzdarî.
Atorvastatin bi dozek 80 mg bi girîngî rîska tevliheviyên ishemiyetê û mirinê ji% 16 piştî kursek 16-hefte kêm dike, û metirsiya ji nû ve rakirin nexweşxaneyê ji bo angina pectoris, ku bi nîşanên ji ishemiya myocardial re, bi% 26 kêm dibe. Li nexweşên bi asta bingehîn a cuda ya LDL-C, atorvastatin dibe sedema kêmbûna metirsiya tevliheviyên ishemiyetê û mirinê (di nexweşan de bi enfeksiyonê myocardial bêyî pêlên Q û angina bêsteng, mêr û jin, nexweşên di binê 65 salî de).
Bandora dermankirinê 2 hefte piştî destpêkirina dermankirinê tête gihandin, herî zêde piştî 4 hefteyan digihîje û li seranserê dema dermankirinê didomîne.
Pêşîlêgirtina Nexweşiyên Cardiovaskular
Di lêkolîna angolandin-skandinavî ya encamên dil de, şaxa hilweşîna lîpîd (ASCOT-LLA), bandora atorvastatin li ser êşa dil a koroner a fatal û ne-fînal, hat dîtin ku bandora dermankirina atorvastatin bi dozek 10 mg bi giranî ji bandora placebo qewimî, û ji ber vê yekê biryar hate girtin ku demek zûde bi dawî bibe. lêkolînên piştî 3,3 salan li şûna texmîna 5 salan.
Atorvastatin bi gelemperî pêşveçûna tevliheviyên jêrîn kêm kir:
Di mirinê de bi gelemperî û mirinê di hundurê kardiovaskuler de kêmbûnek girîng çênebû, her çend meylên erênî jî hatin dîtin.
Di lêkolînek hevbeş a ji bo bandora atorvastatin li nexweşên bi şekirê şekirê şekir 2 (CARDS) de li ser encamên xeternak û ne-mirinî yên nexweşiyên kardiovaskuler, hate xuyakirin ku terapiya bi atorvastatin re, bêyî cinsî, temen, an asta bingehîn a LDL-C, xetera pêşxistina tevliheviyên kardiovaskulîk ên jêrîn kêm kir. :
Di lêkolînek pêşkeftina berevajî ya atherosclerosis koronary bi terapiya hîpolîpîdemîk a zayendî (REVERSAL) bi atorvastatin bi dozek 80 mg li nexweşên arteryasiya koronar, hat dîtin ku kêmbûna navînî di hêjmara giştî ya atheroma (krîtera bingehîn a bandorkeriyê) ji destpêka vekolînê 0.4% bû.
Bernameya Rizgarkirina Kolesterolê ya Berfireh (SPARCL) dît ku atorvastatin bi dozek 80 mg di rojê de, xetera dubarebûna têkçûyîna fatal an ne-fînal dubare li nexweşên ku xwedan dîroka pizrikan an êrişa ishemîk a derbazbûyî ya bêyî êşa iskemîkî ya dil 15% kêm bûye, li gorî cihê cihê yên placebo. Di heman demê de, xetereya tevlihevîyên girîng ên cardî-enfeksiyon û prosedurên revaskasjasyonal bi girîng kêm bû. A kêmbûna xetera xetimandina tansiyonên dilovanî di dema dermankirinê de bi atorvastatin re di hemî koman de hate dîtin ji bilî ya ku di nav de nexweşên bi stûyê hemorrajîk a seretayî an dubare (7 di koma atorvastatin li dijî 2 di koma placebo) de pêk tê.
Di nexweşên ku bi terapiya atorvastatin de bi dozek 80 mg tê derman kirin, bûyera hemorrhagic an êşa iskemîk (265 li hember 311) an IHD (123 versus 204) di koma kontrolê de kêmtir bû.
Pêşîlêgirtina duyemîn ya ji tevliheviyên cardiovascular
Di binê Lêkolîna Targehê ya Nû (TNT) de, bandora atorvastatin di dozên 80 mg roj û 10 mg rojane de li ser xetereya pêşkeftina kartên enfeksiyonê yên dil di nexweşên bi nexweşiya arteriya koronar a klînîkî de hat piştrastkirin.
Atorvastatin di dozek 80 mg de girîngiya pêşveçûna tevliheviyên jêrîn kêm kir:
Analogsên li ser bingeha rosuvastatin - merivê din ê çalak
Atoris girêdayî koma statinsên nifşê sêyemîn e û, berevajî nifşên berê, rîskek girîng a bandorên alî û rêjeya wan bi gelemperî kêmtir heye. Lêbelê, îro nifşa çaremîn jixwe heye, ku di pêşerojê de geştir û geştir dibe, dibe ku bi tevahî li şûna sêyemîn bi cî bibe.
Materyona çalak rosuvastatin e. Spas ji wî re, tewra bi dozek rojane ya 5 mg re, gengaz e ku meriv heman bike, û di hin rewşan de, encamek zûtir jî. Zelal, dozek kêm kêm bandorek nerm li ser kezebê dibe, dibe sedema kêmtir bandorên alî, ku bi taybetî bi dermankirina dirêjtir ve diyar e.
Lêbelê, hişyar bimînin, ji ber ku tevî ku her du nifşên narkotîkê bi armanca kêmkirina hilberîna kolesterolê ne û ji bo nexweşên bi hîpocholesterolemia re guncan in, prensîba çalakiya wan a li ser laş hinekî cuda ye, ku ev ne tenê bandorkeriya dermankirinê, lê di heman demê de rewşa pir pergalên laş de jî bandor dike.
Ma hûn hîn jî difikirin ku qeşa girtina kolesterolê bilind xwîn gengaz e?
Bi dadbarkirina ku hûn niha van rîwayan dixwînin - Pirsgirêka kolesterolê bilind dibe ku ji we re demek dirêj we diêşîne. Lê ew qe ne henek in: Devweriyên weha xirabtir leza xwînê xirab dikin û, ger bi ser nekeve, dikare di encamek herî xemgîn de bi dawî bibe.
Lê girîng e ku meriv fam bike ku pêdivî ye ku meriv ne encamên bi rengek zext an windabûna bîra, lê sedemê derman bike. Dibe ku hûn divê hûn bi hemî alavên li sûkê re, û ne bi tenê yên reklamkirî, xwe nas bikin? Bi rastî, pir caran, dema ku amadekariyên kîmyewî bi bandorên alî têne bikar anîn, bandorek tête peyda kirin ku bi gelemperî re tê gotin "yek derman dike, ya din xaçparêz". Di yek ji bernameyên xwe de, Elena Malysheva bal kişand ser mijara bilindbûna kolesterolê û li ser dermanek ku ji pêkhateyên nebatên xwezayî hatiye çêkirin re peyivî ...
Pharmacokinetics
Atorvastatin piştî rêveberiya devkî zû tê hildiweşe, Cmax piştî 1-2 demjimêran tête gihîştin. Asta derzîkirin û bihêzbûna atorvastatin di plazma xwînê de li gorî dozê zêde dibe. Biharbûna bêkêmasî ya atorvastatin nêzîkî 14% e, û bioavailability sîstematîkî ya çalakiya sekinandinê li dijî reduktase HMG-CoA li ser% 30 e. Biharbûna pergalî ya kêm ji ber metabolîzma presystemîk a li mukoza gastrointestinal û / an di dema “derbasbûna yekemîn” de derbasî kezebê ye. Xwarin rêjeya û pileya gerdûnê bi hevalbendî% 25 û 9% kêm dike, (ev jî bi encamên destnîşankirina Cmax û AUC ve tête diyar kirin), lê asta LDL-C dema girtina atorvastatin li ser zikê vala û di dema xwarinê de hema hema di heman astê de kêm dibe. Tevî vê rastiyê ku piştî ku di êvarê de atorvastatin kişandin, asta plasma wê kêmtir be (Cmax û AUC bi qasî 30%) ji piştî piştî şandina danê sibehê, kêmbûna LDL-C ne girêdayî roja rojê ya ku derman tê girtin.
Nermalava Vd ya atorvastatin nêzîkî 381 lître ye. Zêdekirina atorvastatin bi proteînên plazma re herî kêm 98% e. Rêjeya asta atorvastatin di hucreyên xwînê yên sor / plasma xwînê de nêzîkî 0.25 e, i.e. atorvastatin di hucreyên xwînê yên sor de baş venabe.
Atorvastatin bi girîngî ve têne avakirin ku derûnên ortho- û para-hydroxylated û hilberên cuda yên beta-oxidation ava bikin. Di vitro, metabolîtên ortho- û para-hîdroksilandî de bandorek nermîner li ser reductase HMG-CoA heye, li gorî atorvastatin. Activityalakiya sekinandinê li dijî redukaza HMG-CoA nêzîkî 70% e ku ji ber çalakiya metabolîzma dorpêçkirî ye. Lêkolînên in vitro pêşniyar dikin ku isoenzyma CYP3A4 di metabolîzma atorvastatin de rolek girîng dileyize. Ev ji hêla zêdebûna giraniya atorvastatin di plazma xwînê ya mirovan de dema ku erythromycin digire, tête pejirandin, ku ji vê isoenzyme ve rehmetkar e.
Lêkolînên in vitro de her weha destnîşan kir ku atorvastatin ji isoenzyma CYP3A4 rehînerek qels e. Atorvastatin bandora klînîkî ya girîng li ser mezinahiya terfenadine li plazma, ku bi bingehîn ji hêla isoenzyme CYP3A4 ve tête metabolîzekirin, nîne, di vê derbarê de, bandorek girîng a atorvastatin li ser pharmacokinetics li substrates yên din ên isoenzyme CYP3A4 kêm e.
Atorvastatin û metabolên wê bi piranî ji metabolê kezebê û / an jî metabolîzma ekstrahepatîkî têne derxistin (atorvastatin di rekorkasyona giran ya enterohepatîk de derbas nabe). T1 / 2 nêzîkê 14 demjimêran e, dema ku bandora narkotîk a tiryakê di têkiliya bi HMG-CoA reductase de nêzîkê 70% bi çalakiya çalakiya metabolîzma dorpêçkirî tête destnîşankirin û şemek ji ber hebûna wan tê parastin. Piştî rêveberiya devkî, kêmtir ji 2% ji doza atorvastatin di mîzê de têne vedîtin.
Pharmacokinetics di bûyerên klînîkî yên taybetî de
Pîvana atorvastatin a plazmatîk di kalûpîr de (temenê? 65 salî) bilindtir e (Cmax bi qasî 40%, AUC bi nêzî 30%) di nexweşên ciwan ên temenekî biçûk de. Di ewlehiyê, bandorkeriyê de, an jî ne gihîştina armancên dermankirina kêmkirina lîpîdê di pîr û kal û pîr de, digel nifûsê gelemperî, ti cûdahî tune.
Lêkolînên pharmacokinetics ên dermanê li zarokan nehatiye lêkolîn kirin.
Hêjeya atorvastatin a plazmayê di jinan de (Cmax ji hêla 20% bilindtir, û AUC ji hêla 10% kêmtir) di nav mêran de cûda dibe.Lêbelê, cûdahiyên girîng ên klînîkî di bandora dermanê li ser metabolîzma lîpîdê de di mêr û jinan de nehatiye destnîşan kirin.
Fonksiyonê renal xesar nabe ku bandorê li atorvastatin li plazma xwînê an bandora wê li metabolîzma lîpîdê bike. Di vê navberê de, guhartina dozê li nexweşên bi tevgera henekxwebî ya rengek hewce nake.
Atorvastatin di dema hemodialîzê de ji sedema girêdana hişk a ji proteînên plazma re nayê derxistin.
Hêjeya atorvastatin bi giranî (Cmax û AUC bi qasî 16 û 11 caran, bi rêzdarî) zêde dibin li nexweşên bi cirroza alkolê (çîna B li ser pîvana Child-Pugh).
Nîşaneyên ji bo bikaranîna narkotîkê LIPRIMAR®
- hypercholesterolemia seretayî (hyterozygous malbatî û ne-malbatî hypercholesterolemia (celeb IIa li gorî kategoriya Fredrickson),
- hyperlipidemiya hevbeş (tevlihev) (celeb IIa û IIb li gorî kategoriya Fredrickson),
- dibetalipoproteinemia (Tîpa III li gorî kategoriya Fredrickson) (wekî vexwarinê),
- hypertriglyceridemia endogenous malbatî (celeb IV li gorî dabeşkirina Fredrickson), li ser parêzê berxwedêr,
- Hîperkolesterolemiya malbatî ya homozygous bi bandorbûna kêmbûna dermankirina parêz û rêbazên din ên dermankirinê yên ne-dermanxaneyê,
- Pêşîlêgirtina seretayî ya tevliheviyên cardiovaskular di nexweşan de bêyî nîşanên klînîkî yên nexweşiya dil a koroner, lê digel gelek faktorên xeternakê ji bo pêşveçûna wê - temenê ji 55 salî mezintir, addiction nîkotîn, hîpertansiyonê arterial, şekirê şekir, tansiyonên kêm ên HDL-C di plazma, pêşnumaya genetîkî, hwd. h li dijî çarçoweya dyslipidemia,
- pêşîlêgirtina navînî ya tevliheviyên kardiovaskulî li nexweşên bi nexweşiya dil a koroner de ji bo kêmkirina rêjeya mirinê ya tevahî, enfeksiyonê myocardial, stûyê, ji nû ve rakirin nexweşxaneyê ji bo angina pectoris û hewcedariya revaskalîzasyona.
Dosage û rêveberî
Berî ku dest bi dermankirinê bi Liprimar re, pêdivî ye ku meriv hewl bide ku kontrolkirina hîpertocholesterolemia bi navgîniya parêz, werzîş û kêmkirina giraniya di nexweşên bi obusity ve, û her weha dermankirina nexweşiya binemal de jî bidest bixe.
Dema ku derman derman bike, divê nexweş nexweşek hîpocholesterolemîkî ya standard, ku divê ew di dema dermankirinê de bişopîne pêşniyar bike.
Derman bi devkî di her wextê rojê de tê girtin, bêyî ku vexwarinê xwarinê vexwarinê dike. Dozê derman ji 10 mg ta 80 mg di rojê de carekê diguhere, hilbijartina dermanê divê bi girtina asta destpêkê ya LDL-C, armanca terapiyê û bandora kesane were vebirin. Dozê herî zêde rojek 80 mg ye.
Di destpêka dermankirinê de û / an di dema zêdebûna dozê de Liprimar, hewce ye ku her 2-4 hefte naveroka lipîdê ya plasma were şopandin û li gorî vê yekê dozê were sererast kirin.
Ji bo hypercholesterolemia seretayî û hyperlipidemia ya hevbeş (tevlihev) ji bo piranîya nexweşan, doza Liprimar rojane 10 mg e. Bandora dermankirinê di nav 2 hefteyan de tête diyar kirin û bi gelemperî di nav 4 hefteyan de herî zêde digihîje. Bi dermankirina dirêjkirî, bandor berdewam dike.
Bi hîpertocholesterolemiaiya malbatî ya homozygous, derman bi rojek 80 mg yek rojê tête diyar kirin. (di asta LDL-C de% 18-45% kêm bibe).
Di rewşê de têkçûna kezebê, divê dozîna Liprimar di bin çavdêriya domdar a çalakiya ACT û ALT de were kêm kirin.
Fonksiyonê gurçikê ya xirabûyî bandorê li naveroka atorvastatin di plasma xwînê an jî asta kêmbûna naveroka LDL-C dema bikaranîna Liprimar de nabe, ji ber vê yekê, adetkirina dermanê derman hewce nake.
Gava bikaranîna dermanê di nexweşên pîr de, ciyawazî di ewlehiyê de tunebû, bandor li gel nifûsa gelemperî lihevhatî bû, û rêparkirina dozê ne hewce ye.
Heke karanîna hevbeş bi cyclosporine re pêwîst e, divê dozîna Liprimar® ji 10 mg zêde neke.
Xetera 10 salan = 160
* Hin pispor bi karanîna dermanên kêmkirina lîpîd ku pêşniyar dikin ku naveroka LDL-C kêm bikin heke guherîna şêwazê jiyanê rê nade sedema kêmbûna naveroka wê heya asta rêwerzên ji bo karanîna dermanan.
Ji ber ku rast e ku atherosclerosis nexweşiyek mirinê ye, hêja ye ku meriv bi berpirsiyarî dermankirinê bigihîne. Ji bo dermankirinê standardê zêr statîn in.
Mekanîzma çalakiya wan ji bo tevahiya komê yek e û di nav astengkirina enzimên HMG-CoA reductase de ye ku di kezebê de kolesterolê sintis dike.
Buhayê wê bi tevahî nîv e ku bêtir mirov bala xwe dikişîne, ji ber ku teserûf% 50 ye. Ew baş tê reklamkirin, li ser wê şîroveyên erênî hene, ji ber vê yekê xelk wê bi kêf digirin.
Derman di berhevokê de pir cûda ye, heke di vexwendina yekemîn de tenê madeya xwerû ya atorvastatin û alîkar di forma laktozê de hebe, wê hingê di Torvakard de komeleyên arîkar pirtir hene.
Rêbera dermanê wiha ye:
- Nivîna kalsiyûm Atorvastatin, 10 milligram - materyalê çalak,
- Croscarmellose sodium - veqetînek ku veqetîna tabletan di stûyê de peyda dike,
- Oxide magnesium pêşî lê digire,
- Lactose monohydrate - rijandî ya ji bo bidestxistina girseya têr,
- Glukozê monokristalîn bîhnek bîhn û bîhnxweş e,
- Stearate Magnesium materyalek dijî-stick e ku hêsan hilberandin û pakkirinê dike.
Kompozîsyona guhêrîna tabletan wiha ye:
- dioksîdê titanium - çengek mîneral bi rengek nermalav,
- talc madeyek tevger e ku bêhêziya ji ber adsorption li ser rûyê granulan kêm dike.
Wekî ku ji raboriyê jî tê dîtin, dermanê Torvakard xwedî gelek madeyên çakûçê ku giraniya û taybetmendiyên laşî yên wê zêde dikin. Ji bo gelek ji van pêkhateyan, nexweşên alerjî dibe ku bêhêzbûn an êrişek reaksiyonek alerjîk pêşve bibin, ji xilasiya çermê heya edema Quincke, ji ber vê yekê ew pêşniyar nakin ku derman bikar bînin. An jî, bi testên alerjîk re ji van pêkhateyan re ceribandinek bikin da ku bicîhanîna dermanê ji bo tenduristiyê ewle ye.