Komplîkasyonên Diyabûna Tîpa 1

Her çi dibe xirabtir rewşa kesek bi şekir, bi wê re sedem heye. Ji bo çend dehsalan, bijîjkan li ser faktorên ku dibin sedema tevliheviyan de têne axaftin, lê heta îro ew nekarîn bi tevahî cewherê van fenomenan diyar bikin.

Di heman demê de, hejmarek ji mercan têne zanîn ku bi xuyangkirina guhartinên fîzolojolojî yên negatîf hez dikin. Yên herî gelemperî li jêr têne navnîş kirin:

Xweseriya neheq, sedemên tansiyonên metabolê,
glukozên zêde û / an jî sodium,
şekirê xwînê zêde kir,
kombûna acid laktîk di laş de.

Sedemên bingehîn ên şekir 1 in pêşbîniyek genetîkî. Hêjayî gotinê ye ku, îhtîmala çêbûna êşa nexweşê di zarokek de dê hinekî cûda bibe, li gorî wê kîjan endamê malbatê bi nexweşiyek hevûdu dikişîne. Mînakî:

bi dayikek nexweş re, şans ji 2% pirtir nabin,
Heke nexweşî di bav de were tesbît kirin, wê hingê hebûna ji 3% 6% cûda dibe,
hebûna patolojiyek mîna şekirê şekir 1 li xwişk û birayê îhtîmala şeş an ji sedî zêdetir dike.

Sedem, nîşan, dermankirin û tespîtkirina hyperinsulinism li zarok û mezinan

Pêdivî ye ku di zarok de gilî li kêmasî be, tenê ji ber ezmûnek piçûk. Mirinên li binê 18 saliyê nêzî zeroyê ne. Dîsa jî, heke zarokek bi diyabetesê ve were pejirandin, ev tê vê wateyê ku pêvajoya dekompensasyonê ji zû de ye. Doktor di zaroktî / xortaniyê de hejmarek ji tevliheviyên ku di diyabetesê de xwedî taybetmendiyê ne diyar dikin:

microalbuminuria,
nefropatiya diyabetê,
angiopathy (di rewşên kêmker de),
retinopathî.

Komplîkasyonên şekiranê di temenek zû de ji ber nepenîtiya wan xeternak in. Nîşaneyên ku di zarok de têne dîtin bi gelemperî bi nexweşiyên din, bêtir taybetmendî û gelemperî têne vegotin. Parastina lênihêrîna bijîjkî ya bijîjkî peyda dibe, gengaz e ku di demek kurt de tezmînata bêkêmasî ji bo diyabetê were bidestxistin û misogerkirina bêkêmasî ya faktorên xeyalî.

Nîşan sd Type II

Giştî
nîşanên (tî, polyuria, itching,
gumanbariya enfeksiyonan) nerm in
an jî wenda dibe. Bi gelemperî kezeb
(di% 80-90 nexweşan de).

Tevî qursa xwe ya kronîk, nexweşî, di bin bandora faktorên neyînî de, ji hêla pêşkeftina lezgîn û veguhastina ji yek qonaxa hişkbûnê ya din ve tête taybetmend kirin.

Nîşaneyên herî karakterî yê şekra şekir 1 heye:

tîna domdar - ev dibe sedem ku mirov dikare rojê bi deh lître mûçê vexwe,
devê zuwa - tewra li hemberê pergalê vexwarinê ya dewlemend,
xwarina giran û dubare,
zêdebûna bîhnfirehiyê
çerm û mêşên mîkrokî,
bêhna wê ya tîrbûnê û birînên purulent ên çerm,
tengasiyên xewê
qels û performansa kêm
birînên kûrên hindirîn,
birîna giran
zirara dîtbarî
bêhn û vereşîn, ku tenê demekê dilêşîne,
birçîbûna domdar
bêhntengî
nivînên nivînan - ev semptom di zarok de herî gelemper e.

Diabes mellitus di cîhana nûjen de nexweşî bi gelemperî ye. Ev nexweşî ne tenê bi zexmî jiyanek kesan diguherîne, lê di heman demê de hin tevlihevî jî tîne.

Nexweşiya şekir di encama pergala endokrîn de û hêjeya hilberîna însulînê ji ber xerabûnê ye. Heke ji bo veqetandina glukozê nezika însulînê ne bes e, wê hingê ev celeb nexweşiyê wekî şekir 1 tê binav kirin. Zêdetir însulînek ku nikaribe bi hin receptorên pêwendiyê re bibe nîşana hebûna şekes 2 e.

Nexweşiya şekir 1 di ciwan û zarokan de herî gelemper e. Cureya duyemîn a diyabetesê bi gelemperî di mirovên pîr de tête diyar kirin. Bi diyarkirina demek, pêşveçûna nexweşî bi derman û parêz ve dikare were derxistin.

Vîdyoyê di derbarê dermankirin û pêşîgirtina ji tevliheviyên şekir de

Piştî ku piştrastkirina pejirandinê, gelek nexweş bi pirsê re eleqedar dibin - gelo gengaz e ku dermankirina şekir 1 were qewitandin? Ew bi tevahî nayê dermankirin, lê gengaz e ku hûn bi alîkariya tedbîrên bi vî rengî ve rewşa tenduristiya gelek salan baştir bibin:

terapiya însulînê ya bi cîhkirinê - dosage of a maddî wiha li gorî giraniya qursê û kategoriya temenê nexweş tê veqetandin,
parêza spartinê
rêzikek taybetî ya çalakiya laşî ya sêwirandî - bi gelemperî, nexweş têne destnîşan kirin ku rojane bi kêmî kêm demjimêran rojane kêmîn demjimêran dersên giyannasî dikin.

Diet ji bo şekirê şekir 1 tê wateya pejirandina rêzikên jêrîn:

derketina bêkêmasî ya hilberên wekî şekir û hingiv, konservatûranên malê û her şekirê, û her weha vexwarinên gazandî,
menuya ku bi nan û nan tê pêşniyar kirin, potat û fêkiyên nû,
xwarina xwarinên gelemperî û pergalê,
tixûbdarbûna şekirên jêgirê heywanê,
kontrola li ser sûdwergirtina berhem û berhemên şîr,
îstîsna ji overeating.

Navnîşek bêkêmasî ya pêkhatên qedexe û qedexe, û hem jî pêşnîyarên din ên di derbarê vexwarinê de, tenê ji hêla bijîjkên beşdar ve têne peyda kirin.

Celebên tevlihevkirinê

Bandora neyînî ya sereke ya li ser laş di lîpa 1 ya şekir de ji ber ku bi domdarî asta bilind a glukozê di xwînê de tê bidestxistin.

Laş nekare wê bi enerjiyê normal bike û pêvajoyê dabeşkirina fêkiyan dest pê dike, ku, di encamê de, ber bi ketanan vedihewînin û di heman demê de hema hema di hemî organan û heta eniyên xwînê de jî davêjin. Vê materyalên zirarê hene, yên ku, mînakî acetone, tê de hene.

Bi gelemperî, li hember paşgira van metabolên metabolîk, nexweşek bi şekirê şekir 1 heye pêşve diçe ketoacidosis, nexweşiyek ku hilberên metabolîk zêde di laş de çêdike, lê ew nekarin bi tevahî were pijandin.

Bi pêşveçûna nexweşî di jinek ducan de, dê tevlihevî be - xirabûna spontan û xirabûnên fetusê.

Nexweşiya şekir yek ji nexweşiyên tevlihev tê hesibandin. Digel vê yekê, ew nexweşî ye ku sedema fikaran e, lê tevliheviyên şekirê şekir e. Pêşveçûnên tevlihevî zû an paşê bi bêserûberiyê bi dawî dibin, serdemek dirêj û dijwar a ji ber bêserûberiyê, û kêmbûna herî nediyar a jiyanê.

Sedemên tevliheviyan

Sedema sereke ya hemî tevliheviyên şekir zêdebûna asta şekir di laş de ye. Hîgglîcemiya bê kontrol, pêşveçûna metabolîzma di laş de dibe sedema xirabûna patholojiyê. Digel vê yekê, astek bilind a însulînê di xwînê de faktorek zirardar e ji bo nivînek tenik a lepikên xwînê.

Bi berdewamiya zêdebûna şekirê di nav xwînê de, hucreyên laş mijûlî hişyariya şekir a bihêz in, ku encamên tevliheviyên akût ên şekir in.

Ev celeb nexweşî bi tevliheviyên tûjî yên ku bixwezayî di çavan de pêşve diçin tê. Hin ji van şertên patholojîkî hewceyê dermankirina bilez a bilez dikin û bi riya pêşîlêgirtinê xirab rast têne. Bifikirin ku tevliheviyên celeb 1 çi ne:

Ketoacidosis tespîtkirina laşên ketone di xwînê de di bin şert û mercan de dema ku insulîn kêm kêm tê radest kirin. Dema ku kêmasiya hormonek diparêze, nexweş zû zû di koma ketoacidotic de radibe.
Sedema kempa hyperosmolar zêdebûna şekirê ye, ku sedema vê yekê laş dehydrated dibe. Heke di vê demê de nexweş nehat dermankirin, wê hingê metirsiya mirinê zêde ye.
Koma Hîpoglycemîk tête gotin ku gava, bi xeletî, nexweş pir zêde doza însulînê wergirtiye. Ji ber vê yekê, kêmasiyek glukozê di mêjiyê de pêk tê, ku dibe sedema bêbandorkirina xebatê, ku di encamê de hişmendiya bêserûberî, dilşikestî û kome pêk tê.

Komplîkên şekirê şekir, ji ber giraniya wan, nemaze ji bo zarokan xeternak e, lewra laşê wan pir lawaz e ku xwedan mekanîzmayên tazmînatê yên bilez in, û her yekê koma diyarkirî dikare fatal be.

Digel encamên akût, tîpa 1 jî tête navgîniya "dereng". Ew di xwezayê de kronîk in û bi manîfestoyên di nexweşiya tîpa 2 de dişibin hev.

Pêşgirtin

Vebijêrk tenê ji bo pêşîlêgirtina bandorker a ji kompleksên şekir, şîreta hişk li pêşnîyarên bijîjkî, her weha şopandina domdar a asta şekirê xwînê û domandina wê di astek "saxlem" de.

Ne gengaz e ku bi tevahî bi vî rengî encamên neyînî yên nexwaşiyê biqewirînin, lê mimkun e ku meriv wan kêm bike.

Heta niha, pêşîlêgirtina taybetî ya şekirê 1 pêş nehatiye pêşxistin. Ji bo kêmkirina metirsiya pêşxistina nexweşiyek, pêşniyaz e:

bi tevahî ji adetên xirab derkevin,
rast bixwin
derman hilde tenê ji hêla klînîkî ve hatî rêve kirin,
gava ku mimkun be ji stresê dûr bikeve
giraniya laşê xwe di nav sînorên normal de bigire,
plansaziya ducaniyê ya hişyar
bi her dem nexweşên infeksiyonê an virusê derman bikin,
muayeneya bi rêkûpêk ji hêla endokrinologist ve.

Pêşbînbûn, û her weha ew çiqas bi parêza tîpa 1 dijîn, rasterast bi vê yekê ve girêdayî ye ka dê çawa bi baldarî tevde nexweş bi tevahî pêşniyarên dermankî yên endokrinologist ve bimeşe. Komplîkirin dikare têk çûn.

Nexweşiya şekir 1 - ev çi nexweşî ye?

Nexweşiya şekir 1 (an şekir ve girêdayî însulîn) nexweşiyek endokrîn e ku ji hêla pankreasê ve hilberîna hucreyê ya însulînê ya nehs tête tête kirin. Wekî encamek, kesek di plasma xwînê de asta şekir zêde dibe û nîşanên sereke yên hevgirtî hene - tîrbûna domdar, bêbextiya giran.

Nexweşî ceribandî ye, ji ber vê yekê, di tespîtkirina şekir de, nexweş pêdivî ye ku dermanên ku asta şekirê xwînê ji bo jiyanê kêmtir dike û bi baldarî şopandina rewşa wan bike.

Hêviya jiyanê di şekirê şekir 1 de, bi dermankirina rastîn û pêkanîna pêşniyarên bijîşkî, pir zêde ye - ji 30-35 sal zêdetir.

Sedemên Diyabûna Tîpa 1

Sedemên rastîn ên nexweşî nehatine diyar kirin. Diyar e ku xetera herî pêşîn a ji bo şekirgirtina însulînê-pêşbînîtî pêşbîniyek genetîkî ye.

Wekî din ji mîrîtiyê, faktorên din dikarin rê li ber pêşkeftina nexweşiyê bigirin:

Nezikbûn an giraniya zêde,
Nexweşiya xwarinê - karanîna domdar a muffin, çîkolata, karbohîdartên hêsan, wekî encamek ku karbohîdrat û metabolîzma laş di nav laşê mirovî de bête veqetandin, ku bixwe di nav pankreasê de malfûnan çêdike,
Pankreatît kronîk an nekroza pankreasîk,
Stres
Alkolîzmê
Bikaranîna dermanên ku ji hucreyên pankreasê re berpirsiyar in ku ji bo hilberandina hormona însulînê (bi vî rengî isletên Langerhans) berpirsiyar in,
Nexweşiyên infeksiyonê yên paşîn û xerabûnên tîrêjê tîrê.

Nîşaneyên Type 1 Diabetes

Nîşaneyên nexweşiya şekir 1, wêne 1

Nîşanên yekem ên şekir 1 in:

Ziravbûna lezgîn a lezgîn
Tîbûn zêde kir
Appêwaza zêde kir
Zêdebûna lezgîniyê (poluria),
Zehfetbûn, westîn, xerîbî,
Xewa birçî, ya ku bi pincara çerm re, tachycardia, xuyangbûna şûrek sar, kêmbûna tansiyona xwînê,
Ationêbûna tilikê li pêşiya tiliyên û qelsiya masûlkeyê.

Di jinan de, yek ji nîşanên yekemîn ên şekir şarbûna giran a perineum û organên cinsî yên derveyî ye, ku ew ji hêla hebûna kristiyên şekir di mîzê de tê.

Piştî ziyaretkirina tûwaletê, birînên mîzê li ser çerm û mêşên mukusî dimînin, û dibe sedema acizbûna giran û xeyalek bêhnteng, ku zorê dide jinan ku bi bijîşk re şêwir bikin.

Di mêran de, xwenîşandana yekemîn a klînîkî ya şekir 1 ye xetimandina cinsî ye (şilbûniya ereqê) û kêmbûna xwesteka cinsî ye.

Dibe ku nexweşî ji bo demek bi demek kurt tê de çêbibe an jî nexweş tenê giringiyê nade wêneya klînîkî ya pêşveçûnê.

Hişyar bimînin û bibin sedema seredanek bilez ji bijîşk re pêdivî ye ku nexşeyên bê-dermankirin û birînên piçûk li ser rûyê çerm, damezrandina boş û absesan, û her weha xirabiyek berbiçav a bêmafiyê, sermayê pir caran û xirabûna gelemperî.

Nexweşiya şekir ya şekir 1

Ragihandina nexweşiya şekir ya însulîn bi gelemperî ne dijwar e, heke hûn gumanek nexweş bikin, nexweş tête destnîşankirin ku testek xwînê bavêjin da ku asta glukozê diyar bikin.

Ji bo ku encamên lêkolînê pêbawer bin, pêdivî ye ku xwîn bi hişkî li ser zikê vala were girtin, û 8 demjimêran beriya prosedurê, nexweş divê şuştin, xwarina xwarinê, vexwarina qehwe, vexwarinê an dermanên derman nehêle.

Nîşaneya çêtirîn a şekirê xwînê 3-3.5 mmol / l e, di jinên ducanî de ev hejmar dikare bigihîje 4-5 mmol / l, ku ne patholojî ye. Di diyabetes de, asta glukozê di xwînê de li ser zikê pûçek vala dê bi 7.0-7.8 mmol / L wekhev be.

Ji bo rastbûna teşhîsê, nexweş di binî ceribandinek tolerasyona glukozê de ye: pêşî, xwîn li ser zikê vala tê girtin, piştre nexweşê tê de çareseriyek glukozê tê vexwarin û tê pêşniyar kirin ku piştî 2 demjimêran analîz were paşve xistin. Heke encam piştî 2 demjimêran ji 9.0-11.0 mmol / l pirtir e, wê hingê ev yek diyarde 1 nîşan dide.

Rêbaza herî agahdar a ji bo tespîtkirina nexweşiyê ceribandinek ji bo hemoglobîn A1C a glîkandî ye, ku dihêle hûn bi rehetî tesbît bikin û hewceyê amadekirina dirêjkirina nexweş nake.

Type 1 diyabetes

Gava ku piştrastkirina şekirê şekirgirtina însulînê tête pejirandin, bijîşk ji nexweşan re rêzek dermankirina kesane dinivîse - ev dermanên ku asta glukozê di xwînê de nizm dikin, ku divê nexweş ji bo jiyanê pêk bîne.

Dozê derman dikare li gorî taybetmendiyên laşê nexweşê, qursa nexweşiyê, bikaranîna paralel ya dermanên din, hebûna tevliheviyan were sererast kirin.

Di qonaxa destpêkê ya dermankirinê de, nexweş ji amadekariyên însulînê re di forma tabletê de tête diyar kirin, lêbelê, heke bandorek qeşeng an qels e, û şekirê şekir pêşve diçe, wê hingê ew serhildanên însulînê bi cîh dikin.

Dozê hormon bi hişkî bi kesane ve tê hesibandin, pêdivî ye ku ew bi nexweşê jêrdest ve were damezrandin (li devera destikê, kofiya derveyî, dîwarê abdominalê ya anî).

Pêdivî ye ku cîhê înşokê bi berdewamî bête alternatîf kirin, ji ber ku dema ku însulînê li yek û eynî cîh bicîh bike, nexweşî zûde lipodystrophy pêş dixe.

Bi şiyana û hêjeya hilberîna însulînê ya ji hêla giravên Langerhans ve girêdayî ye, nexweş tê dermanên paşmayê tête diyar kirin (hûn hewce ne rojê çend carî têkevin) an çalakiyek dirêjkirî (tenê 1 enzelê di rojê de bes e).

Divê her nexweş bi diyabetî 1-yê celeb 1 ku bi wî re glukometerek taybetî hebe - cîhaziyek pîvanê ku dê bi lez pîvaza glukoza xwînê bike.

Pump insulîn

Foto 3 ya Insulin Pump

Ji bo nexweşên ku pankreasê wî bi pratîkî çêdibe û hilberîna hormona însulînê çêdike, pompulek însulînê tê saz kirin.

Pomparêzek amûrek piçûktir e, bi navgîniya ku nexweş bi berdewamî bi insulîn ve tê de li dosagek ji hêla pêşîn ve tête navgînek tixûbek taybetî ya ku hewceyê pêdivî ye.Pêwîstî tê nav dîwarê pêşîn a abdominal tê tête kirin û her çend rojan carekê tê guhartin.

Feydeya vê rêbazê ya dermankirinê jêbirina hewcedariyê bi domandina însulînê û kontrolkirina çêtir a nexweşiyê ye, lê şaşiya pompê lêçûna wê ya bilind e, wekî encamek, ne hemî diyabetî nekarîn saz bikin.

Komplîkasyonên Diyabûna Tîpa 1

Diabetesnsulîn di nexweşiya şekir de têkildar e ku nexweşî bi lez pêşve diçe û rewşa nexweş dikare zû xirab bibe.

Bi tespîtkirina bêkêmasî ya patholojiyê û bi guhartinên nişkayî di asta glukozê de di serumê xwînê de, nexweş dikare dibe ku bi tevlihevî pêşve here:

Angiopatiya diyabetê - xetên xwînê yên çavan, pişikê, dil, gurçikan û organên din ên girînge bandor dibin, wekî encamek ku karê wan bêhn kirin,
Supplyareserkirina xwîna xwîn û nermkirina masûlkeyên dil, êrişa dil,
Gangrene - wekî ku di xuyangê de li ser rûyê çermê birînên piçûktir û birînên kûrahiyê ku baş nabin û dikarin bi domdarî felq bibin, pêşve diçe,
Lingê diyabetê - guhartina tewra lingê, kêmkirina hestiyariya çerm, lezgîniyên fungî û avakirina şikilên mîkroskopî,
Hepatît
Osteoporosis
Kezebê rûnê.

Komplikasyona herî xeternak a şekir 1 e.

Hîpoglycemîk - ji ber zêde dozînek însulînê,
Ketoacidotic - ji hêla glukoza xwînê ya bilind û berhevkirina laşên ketone.

Her du rewş xetereyek ji bo jiyana nexweşan vedihewîne, û di nebûna lênihêrîna bi guncan de dibe sedema mirinê.

Peopleiqas mirovên ku bi 1-şekirê şekir 1 dijîn bi piranî bi wêneya klînîkî ya nexweşî û qeweta kontrolkirina asta glukoza xwînê ve girêdayî ne.

Dema ku hemî pêşniyarên bijîşkî bicîh bînin, şopek parêzek û şêwazek jiyanek tendurist biparêzin, nexweş bêyî pîrbûn bêyî tevliheviyê bijîn.

Xwarin ji bo Diyabeya Tîpa 1

Digel dermankirina narkotîkê, nexweş divê her gav parêzek bi tixûbek hişk li ser mîqdara karbohîdartan û rûnan (potansiyel, fêkîyên heywanan, şorbe, çîkolata, qehwe, fasûlî, şekir û pastat, şekir, fêkî şekir, vexwarinên alkol, pasta, nanek spî ya nû) bişopîne.

Bingeha xwarina navborî, bermayî, fêkî û sebzeyên teze, goştê kêm-rûn, hilberên şîr e.

Type 1 şekir şekir ICD 10

Di kategoriya navdewletî ya nexweşî de celeb 1 şekir e:

Class IV - Nexweşiyên pergala endokrîn, nexweşîyên xwarinê û veqetînên metabolê (E00 - E90)

Nexweşê şekir (E10-E14)

E10 ulinnsulînê-şekir ku girêdayî şekir e.

Ji vê paragrafê jêrîn tên jêkirin: şekirên şekir ku bi malnişînbûnê (E12.-), nûbûyî (P70.2) ve girêdayî ye, di dema ducaniyê de, di dema pitikbûnê û di heyamê piştî zayînê de (O24.-), glycosuria: NOS (R81), renal (E74.8), bêpêşandî. toleransa glukozê (R73.0), hîpinssinîniya şîpî ya postoperatîf (E89.1)