Koma Neqişbendiya Dihokê
Agahdariya li ser gelo koma astengdar li ku derê ye û prosedûra damezrandina wê di Zagona Nr 181-FZ de û li Fermana Wezareta Karê Hêjmar 1024n ya 17ê Kanûna 2015an hatî destnîşankirin.
Toawa serlêdan:
- Ezmûnek bijîşkî bistînin.
- Pakêtek belgeyê amade bikin.
- Ji bo derbaskirina komisyonê serlêdanek bikin.
- ITU derbas bikin.
- ophthalmologist - acuityên dîtbarî kontrol dike, hebûna nexweşiyên bihevre eşkere dike, hebûna angiopatiyê saz dike,
- şîrekar - çerm kontrol dike, hebûna birîndaran, ulsên trofîk, pêvajoyên purulent,
- neurolog - lêkolînek li ser encephalopathy, asta zirarê ya pergala nerva navendî,
- kardiyolog - di xebata pergala kartîwaskar de dev jê berdane.
- testa xwîna gelemperî (bi encamên li ser kolesterol, kreatînîn, electrolytes, urea, hwd.),
- analîzên glukozê: li ser zikek vala, piştî ushtrkirinê, di rojê de,
- analîzên urina gelemperî, herweha ketones û glukozê,
- analîzkirina hemoglobînê ya glycated,
- ECG bi despotkirina,
- Dilê Ultrasound (heke pêwîst be).
- orîjînal û kopiya pasaportê,
- referans li ITU di forma jimar 088 / y-0 de,
- daxuyanî
- ya rastîn û kopiyek jêgirtî ya ji karta derveyî piştî muayeneyek bijîşkî,
- berdana nexweş
- encamên pisporan derbas bûn,
- kopiyek pejirandî ya pirtûka xebatê (ji bo karmendan) an pirtûka xebata orîjînal (ji bo karmendan),
- taybetmendiyên ji cîhê kar (ji bo karmendan).
Whyima rewşa diyabetê "astengdar" e?
Dê û bav û cerdevanên zarokên astengdar xwedan maf in ku demjimêrên xebatê kêm bikin, rojên zêde bigirin û teqawîtiya zû bigirin.
Tiştê ku bi rastî ji bo kesek astengdar tête destnîşan kirin, bi şêwaza şekir ve girêdayî ye. Bi celebek yekem, hûn dikarin bibin:
- dermanên belaş
- amûrên bijîşkî yên ji bo rêveberiya însulînê, pîvandina şekir,
- arîkariya karmendek civakî ya li malê eger nexweş nekare bi nexweşî bi tena serê xwe,
- berdêlên ji dewletê
- plana axê
- karanîna belaş a veguhastina giştî (li hemû herêman peyda nabe).
- rêwîtiyên belaş ên li sanatorium,
- tezmînata lêçûnên ji bo rêwîtiyê li saziyek bijîjkî,
- dermanên belaş, kompleksên vîtamîn û mineral, materyalên bijîşkî,
- dravdanên drav.
Di derbarê nexweşî
Diabes mellitus nexweşiyek e ku ji hêla guherînên hilberîna hormona însulînê ve di laş de pêk tê. Dermanên nûjen ne xwedî wateya ku bi tevahî vê patholojiyê qenc bike, lê di heman demê de, gelek rêbaz hatine pêşve xistin da ku xetera jiyanê û bandora hilweşînê li ser karên bingehîn kêm bikin.
Du celeb şekir hene:
Di celeb 1 de, nexweş ji ber hin sedeman gelek kêmtir însulîner ji pêdivî ye ku pêdivî ye ku karûbarê tevahî ya hemî fonksiyonan peyda bike. Di vê embodê de, diyabetîkan dermanê dermankirinê pêşniyar dikin ku kêmbûna hormonê bermedar dike.
Bi tîpa 2, hucre bersivê nade serbestberdana hormonê, ku ev jî dibe sedema xerabûna di laş de. Bi vê nexweşiyê re, dermankirina derman û parêza taybetî tê destnîşan kirin.
Ez dikarim astengiyek ji bo diyabetê bistînim?
Ku komek li diyabetê de seqetbûn tê dayîn, pirsa bingehîn ji bo kesên ku nexweşî pêşve dike ye. Nexweş bi tenê nesîbbûnê rê nade. Ev nexweşiya kronîk bi tedawiya baş bijartî qalîteya jiyanê kêm nake.
Xetereya sereke bi pêvajoyên patholojîk re têkildar e ku dest bi pêşvexistina li hemberê paşxaneya wê dike:
- Nexweşê şekir dibe sedema pirsgirêkên gurçikan, hîpertansiyon, patholojiyên pergala kardiovaskuler,
- Kesên bi vê rewşê re pir caran çav kêm bûne, û tewra piçûktir jî dikare bibe sedema amputasyonê.
Ji bo nexweşên bi diyabetê, komek tenê di rewşê de pêk tê dema ku patholojiyên hevgirtî li nav nexweşiyên tevlihev pêşve çûne û bûne sedema kêmbûna berbiçav di kalîteya jiyanê de.
Ev rêzik li ser nexweşên ku her du nexweşiya celebên yekem û duyemîn jî hene. Di proseya biryargirtinê de, komisyon dê nexweşî ew qas nexweşî wekî tevliheviyên ku ji hêla nexweşiyê ve têne hesibandin hesibînin.
Vîdyoya peywendîdar:
Meriv çawa ji komê derxîne
Procedureêwaza bidestxistina komekê bi rêgezên ji bo naskirina kesê astengdar tê rêve birin, bi Biryarnameya Hikûmetê ya Federasyona Rûsyayê ya 20ê Sibatê 2006 No. 95 Li ser bingeha van rêgezan, pejirandina kesek bi nexweşîyek cidî wekî kesek astengdar piştî wergirtina encamnameyek bijîjkî û bijîşkî pêk tê.
Ji bo ku bi fermî hewceyê komê piştrast bike, pêdivî ye ku diabekêşîn serî li terapîstek cîgayî bidin. Ger bijîşk bawer dike ku nexweş pêdivî bi lênêrîna zêde heye, rewşa wî xirab dibe, an jî ew hewce dike ku bi gelemperî tezmînata wergirtî bistîne, ew ê formek ji bo yekalî 088 / y-06. Belgeyek weha ji bo derbasbûna ITU sedemek rewa ye.
Berî ku referansek bête dayîn, doktor dikare lêkolînên xwerû û şêwirmendî bi pisporên pispor re bicîh bike, kîjan pisporan dema ku biryaran didin, wê li ser bisekinin.
Lêkolîn û şêwirmendiyên din jî hene:
- Testên glukozê hilînin
- Ezmûnên ultrasound ên dil, gurçikan, lepikên xwînê,
- Consultêwirmendên oftekolog, kardîolog, nefrolog.
Ger ji ber sedemek yekê bijîşk naxwaze referansê bike, bijîjk mafê wê heye ku bi tevahî prosedurên pêwîst bi serbixwe bi rê ve bibe û bi encamên amadekirî re bi komîsyona pispor re têkiliyê deyne.
Her weha gengaz e ku meriv bi biryara dadgehê re serlêdana ji bo ceribandinê bike.
Serdana ITU
Ji bo ku rahişta hewceyê werbigire, hûn dikarin bi buroya pisporê devera we re têkilî daynin. Vê yekê bikin, hûn ê hewce bikin ku serîlêdanek ji bo anketê binivîsin. Dema ku nihêrîna belgeyên ku ji pisporan re hatine şandin qediya, dê roja komîsyonê were destnîşankirin.
Digel serlêdanê, hûn ê hewce bikin:
- Kopiyek belgeya nasnameyê
- Dîplomaya xwendina berdest.
Ji bo hemwelatiyên karmend, hûn ê hewce bikin:
- Kopê xebata tomarê
- Taybetmendiyên şert û mercên xebatê.
Pêdivî ye ku bala xwe bidin ku şekir ne di navnîşa nexweşiyên ji seqetiyê de ye. Di ezmûnan de derbas dibe, ew ê hewce be ku delîlan ji pisporan re peyde bike ku nexweşî bi rengek tevlihevî bi pirolojiyên pirrjimar ên ku jiyana normal çêdike asteng dike.
Ji bo anketê hûn ê hewce ne:
- Hemî daxuyaniyên nexweşxaneyê ku piştrast dikin ku nexweş li nexweşxaneyê ye,
- Encamên doktoran di derheqê hebûna patholojiyên concomitant,
- Encamên analîz û delîlên ku nexweşî bersivê nade dermanê diyarkirî, û di rewşa nexweş de dînamîka erênî nîne.
Dema ku nêrîn, dê encamên gelek celeb lêkolînan dê hewce be:
- Analîziya naverokê di ur û xwîna hemoglobin, acetone û şekir de,
- Bi nerîna Ophthalmologist,
- Testên renal û hepatîk,
- Electrocardiogram
- Encama li ser hebûn an tunebûna aloziyên pergala nervê.
Di dema muayeneyê de, endamên komîsyonê dê lêkolîn û pirsîna nexweşê bikin. Raporên bijîjkî yên pêşîn dê bi baldarî bêne lêkolîn kirin û, ger hewce bike, muayeneyên din jî bêne diyar kirin.
Ger nexweşek bi şêwazek şekir şekir heye bêyî pêşveçûna patholojiyên din, dibe ku ew sêwirana komê bête pejirandin.
Kîjan kom dikare bi nexweşek bi diyabetî ve were veqetandin
Cihgirtina komek rasterast bi rêjeya bandora patholojiyan li ser kalîteya jiyana mirovan ve girêdayî ye. Kesên bi diyabetî dikarin koma 1, 2 û 3 bibin. Biryar rasterast ji hêla pisporan ve tête kirin.
Sedemên ji bo destnîşankirina komek guncan giraniya patholojiyên ku wekî encama nexweşiya binxetê pêşve çûne, û her weha bandora wan li ser fonksiyonên girîng ên laş heye.
Koma yekemîn tête destnîşankirin dema ku nexweşî li ser laşê girîng bandor kir û sedema tûjên jêrîn derxist:
- Blindness di her du çavan de ji ber bandora hilweşîner a şekir li ser pergala vaskularê, ya ku nermalava optîkî peyda dike,
- Dema ku nexweş hewce dike ku bijîn dialîz bike,
- Dilşa sêyemîn dil
- Neuropatî, windabûna hestyariyê wekî encama xerabûna pergala nervê ya navendî, paralizî,
- Nexweşiya derûnî ya ku ji ber zirarê gihîştiye hin deverên mêjî,
- Ulsên ne-saxbûnê ku rê didin gangrene û amputation
- Koma hîpoglycemîkî ya birêkûpêk, ne ji dermankirinê re amede ye.
Koma yekem Ew tête dayîn dema ku organîzma diabetîkî ew qas giran kişandiye ku ew nikare bêyî alîkariya mirovên din jiyanek normal ya domdar pêk bîne.
Koma duyemîn Ew ji bo heman patholojiyên ku di şiklê mestir de pêk tê têne derman kirin. Nexweş bi alîkariya piçûktir an jî bi karanîna amûrên arîkar ve hinekî bixwe xwedan lênêrîn e. Kûrahî di laş de negihîje astek krîtîk, tedawî mirov dike ku pêşveçûna din a nexweşî sînordar bike. Di vê rewşê de, diyabetîk bi berdewamî derman û amûrên taybetî hewce dikin ku rewşek aram pêk bînin.
Gava ku pêşketina nexweşî hêj rê nedaye xuyangkirina patholojiyên cidî, lê alozîyên nermîn ên ku bi diyabetes mellitus ve têne provokandin jixwe têne dîtin, nexweş di koma sêyemîn de tête kişandin. Di heman demê de, nexweş nexweşiya xwe-kar û kar e, lê ew hewceyê şertên taybetî û dermankirina birêkûpêk.
Di kategoriyek cûda de zarokên bi diyabetî hene. Komek ji wan re tê damezrandin bêyî ku asta hilweşînê di laş de. Koma komîn heta mezinan tête wezîfedarkirin û heke zarok 18 salî be, heke başkirin hebin, dikare were vekişandin.
Wexta astengdariyê
Piştî radestkirina belgeyan, azmûn divê di nav mehekê de were destnîşankirin. Komisyon mecbûr e ku di roja anketê de li ser wezîfeya komê an redkirina peydakirina astengdariyê biryarek bide. Hemî belge bi biryardariyê di sê rojan de têne şandin.
Piştî wergirtina biryarek erênî, kesek astengdar dê ji nû ve muayeneyê bi rêkûpêk hewce bike:
- 1 caran di 2 salan de ji bo komên yekem û duyemîn,
- Salê carekê ji bo sisiyan.
Îstîsna ne kesên ku pirsgirêkên tenduristî yên krîtîk tomar kirine bêyî hêvîdana barkirinê an başbûnê. Kom ji bo jiyanê ji vê kategoriya welatiyan re tê veqetandin.