Type 1 diyabetes > Di zarok û mezinan de diyabetes

Nexweşiyek wusa cidî, wekî şekir 1, wekî encama zêdebûna domdar a asta glukozê di xwînê de, ku ev ji ber hilberîna berbiçav a hormona însulînê pêk tê, pêşve diçe. Ev patholojî ne tenê nehêştinek girîng di kalîteya jiyana mirovan de dike, lê di heman demê de dikare bibe sedema pêşveçûna tevlihevîyên giran û nexweşiyên kronîk jî.

Xwendin şekir 1 û çi ye pêdivî ye ku meriv bi mekanîzmaya ku jê re tê dîtin nas bike. Hormonensulasyona pankreasê pancreatîk, berpirsiyariya têketina molekulên glukozê di hucreyek zindî de, berpirsiyarê karanîna glukozê di laş de ye. Kêmasiya însulînê wekî pêkanîna malfunsiyonê li seranserê laş tête diyar kirin.

Nexweşiya şekir Tîpa 1 girêdayî nexweşiyên mîratî ye, ji ber vê yekê hebûna wê dikare di zarokên nûbûyî de bi mîrasa giran jî were tespît kirin.

Bi piranî, ev nexweşî bandor li organîzmayên ciwanên temenê wan dike ku bi zorê digihîje 30 salan.

Sedemên Diyabûna Tîpa 1

Bingeha bingehîn a damezrandina vê nexweşiyê dysfunksiyonê hucre ya pankreatîkî ya patholojîk di bin bandora faktorên neyînî de ye. Ne hemî hucre têne hilweşandin, lê tenê yên ku di hilberîna hucreya însulînê de berpirsiyar in.

Girîng! Berevajî şekirê şekir 2, ev celeb bi nebûna bêkêmasî ya sekretera însulînê tête diyar kirin.

Sedema sereke ya vê nexweşiyê mîrbûnê ye. Ger di malbatê kesek de bûyerên bi şekirê şekir 1 hebûn, hingê di bin bandora hin faktor de be, dibe ku ev kes bi heman tespîtê pêş bikeve.

Kêmasiya însulînê di laşê mirovan de dibe sedema karanîna karbohîdartan bêhnteng. Rêzkirina rezervên enerjiyê di vê rewşê de bi hilweşandina proteînan û fêkiyan ve tête encam kirin, di encam de kîjan hilberên hilweşîna toksîkî di laş de çêdibe. Faktorên bingehîn ên ku dikarin destpêkirina şeklê 1 a qelebalix bikin ev in:

stresê domdar li ser laş,
pêşveçûna pêvajoyek infeksiyonê û înflamatuar,
nexweşiyên autoimune,
şêwaza zirav
bêpêjîn
malnişînbûnê.

Rîskek cidî ya vê nexweşiyê li ser kesên ku hilberên şekir ên pir zêde dikirin (vexwarinên şekir, vexwarinên şekir) vedibêjin. Xwarina xwarinên rûn, xwarina goştê hişk û xwarinên bilez beşdarî pêşveçûna kezebê dibe, û wekî encamek şekir.

Infeksiyonên vîrus

Pisporên bijîşkî îspat kirine ku rolek girîng di pêşveçûna vê nexweşiyê de ji hêla enfeksiyonên virusê ve tê lîstin, ku wekî faktorên provokasyonê tevdigerin. Infectionsnfeksiyonên wusa dikarin wekî sedema pêşkeftina şekirê şekir 1 binirxînin:

sorikan
muçikên (devî),
rubella
hepatîtê viral
mirîşkê mirîşkê.

Zarokên pêşdibistanê û mezinan di xetera herî jerîn a enfeksiyonê ya jorîn de ne, ji ber vê yekê, ew e ku di vê heyamê de ku şekirê şekir pir caran wekî encama pêvajoya infeksiyonê tête nasîn.

Girêdana di navbera enfeksiyonek viral û vê patholojiyê de ji hêla rastiyê ve tê şirove kirin ku vîrusên ku dikevin laşê xwedan bandorek zirar li ser hucreyên beta ên gora gastrîkê, ku berpirsiyarê hilberîna însulînê ne.

Xetereya herî mezin ji bo mirovan vîrusê rubeola zengîn e, ku tê de zirarek girîng a tansiyonê pankreasê heye. Ev pêvajoyê nerazî ye. Dema ku enfeksiyonek têkeve nav laşê xwînê, aktîvkirina pergala berevaniyê diqewime, di encamê de ku ne tenê vîrus bixwe, lê di heman demê de hucreyên laş jî dimirin.

Stres

Di bin bandora faktorên stresê de li laşê mirov, hilberîna zêde ya hormonesên cûda pêk tê. Encama vê pêvajoyê hilweşandina rezervên xwezayî ye, ji nûvekirina kîjan kesê hewceyê glukozê ye. Biceribînin ku ji ber nebûna glukozê zexm bikin, kesek dest bi xwarina kaloriyên bilind dike. Di bersivê de ji ber zêdebûna glukozê di laş de, pankreas hilberîna girseyî ya însulînê pêk tîne. Bi vî rengî, karanîna glukozê bêserûberî tête avakirin, û di encamê de, şekirê şekir.

Nîşaneyên Type 1 Diabetes

Nîşaneyên herî taybetmend ên vê nexweşiyê ev in:

zirara giraniyê ya nişkî (heta 10-15 kg),
hestek tîbûna hişk a ku mirov dikare rojê 10 lître sarincokê vexwe,
malxezîniya giştî û qelsiyê,
dermanên gelemperî, dema ku rêjeya rojane ya urînê dikare bigihîje 3 lîtreyan.

Nîşanek taybetmendiya şekir 1 e ku xuyangê bîhnek hestyariya ammonia ye. Bi pêşveçûna şekirê şekir re, zirareke girîng li pêlên gurçikê û çavan tê dîtin. Gelek caran bûyerên ku mirov bi vê nexweşiyê dikişînin gilî dikin ji windakirina acîdiya dîtbarî, heya bi korbûnê temam dibin. Digel zirarê digihîje gurçikên gurçikan, têkçûnek renal pêk tê.

Nerazîbûnên tîrêjê ya dorpêçandî ya di kûrahiyên hindirîn de dibe ku bibe sedema nekroza hestiyên nerm ji bo kesek û amputasyona lîpa bixwe.

Di heman demê de, ev nexweşî bi zêdebûnek girîng a pîvandina kolesterolê xwînê ve tête destnîşankirin, ku ew dibe sedema rîskek mezin a guherînên atherosclerotic di şekirê şekir de.

Nexweşiyek wusa cidî dikare ji zilaman re bibe xwediyê pêşkeftina cinsî ya zayendî (bêpêjbûnê). Wekî din, ne kêm nîşanên nîşanên nexşeya şekir 1 in, ev in:

prosesa başkirinê hêdî dike,
hestiyariya itching li qada genimê derveyî,
zêdebûna di dema qursê ya pêvajoya enfeksiyonê,
birînên di nav muskulên kortikên nizm de (bi taybetî kalk).

Rêbazên dermankirinê

Plana muayeneya giştî ya ji bo vê nexweşî ji tiştên jêrîn pêk tê:

testa xwînê ji bo asta hormona însulînê û glukozê,
diyarkirina cureya şekir
rêwerzên lêzêdekirinê yên jêzêde ji bo derketina nexweşîyên wekhev di nîşanan de.

Celebên jêrîn ên pîvandinên tespîtkirinê têne destnîşankirin ku ji bo cihêrengiyên cûda yên metabolîzma karbohydrate:

diyarkirina asta ketones di mîzê de,
pîvandina glukoza xwînê
diyarkirina mezinahiya hemoglobînê ya glycosylated di xwînê de,
pîvandina asta fruktosamine,
destnîşankirina toleransa glukozê.

Ji bilî ceribandinên jorîn, her nexweş bi nexweşiya şekir 1 şekir gumanbar gelek lêkolînên mecbûrî derbas dike, di nav de:

nirxandina rewşa fonksiyonê ya gurçikan,
kompleksa lêkolînên ku armanca nirxandina fonksiyonê ya pergala cardiovaskular û destnîşankirina metirsiya guhartinên atherosclerotic,
nirxandina metabolîzma proteînê di laş de.

Type 1 diyabetes

Armanca bingehîn di dermankirina şekirê 1 de terapiya guhartinê ye, ku di karanîna hormona însulînê de pêk tê. Cûreyên jêrîn ên însulînê bi leza belavbûna li laş û dema çalakiyê tê veqetandin:

Dermanên kurtkirî. Belavbûna naverokê di laş de bi rengek bilez pêk tê, lê bandora wê ne-dirêj-dirêj e. Wekî mînak, em dikarin derman Actrapid bigirin, bandora ku heya niha 15 deqîqeyan piştî rêveberiyê tê dîtin. Bandora kêmkirina şekirê ya vê materyalê ne ji bo 4 demên dirêj berdewam dike.
Dermanên bi dirêjahiya navîn. Berhevoka van dermanan pêkhateyên ku dikare destpêkirina bandora wan hêdî bike heye. Temenê bandorkirina şekirê kêmkirina ji 7 heta 10 demjimêran e.
Dermanên dirêj. Piştî danasîna fonên wisa, dê bandora wan tenê piştî demjimêr 12-14 diyar bibe. Demjimêra bandora hîpoglycemîk bêtirî 30 demjimêran e.

Cûreyek dermanê pêdivî û pirbûna rêveberiyê ji bo her kesê ku bi nexweşiya şekir 1 heye ve girêdayî kesane ye. Hemî pêşnîyarên di derheqê dosage û berteka karanîna însulînê de ji hêla bijîjkek beşdar ve tête gotin, û tenê mijara nişankirî ya paşîn e. Xweseriya însulînê bi hişk qedexe ye, û dikare encamên tenduristiya ciddî derxîne holê.

Rêbazên nûjen ên dermankirina 1 şekirê şekir 1 formulandina pompa însulînê ye. Ya bingehîn ya xebitandina vê cîhazê bi yekser pîvandina glukozê di xwînê û birêvebirina dosed ya amadekariyên însulînê de ye (heke pêwîst be).

Komplîkirinên nexweşî

Pêşveçûna şekirê tip 1 di laşê de dikare bibe sedema tevliheviyên jêrîn:

Enfeksa myocardial, angina pectoris û arrhythmia. Guherînên patholojîkî dikare di masûlkeya dil de, gemiyên mezin û piçûktir werin dîtin.
Zirarê li tîrêjê gurçikê (nefropatî). Ev tevlihevî herî xeternak e, û dikare bibe sedema mirinê.
Kulîlkên çavên giyandaran (kronîk). Guherînên nerastbar ên di retînayê de dikarin bibin sedema korbûnê parçek an temam.

Xwarin, parêz

Kesên ku bi vê nexweşiyê dikevin pêdivî ye ku di derbarê xwarina xwe de pêşniyarên taybetî biqewimin. Pêşniyarên herî girîng ev in:

Her roj hewce ye ku hûn pê ewle bibin ku di xwarina xwarinan de qeşahî nemînin,
Ew çêtir e ku meriv bi fraksiyonê, bi kêmî ve 4 caran di rojê de, û tercîh e ku di heman demê de,
Pîvanê pêdivî ye ku cûda be, û di heman demê de xwarinên qedexekirî jî nebin,
Di şûna şekir de, tê pêşniyar kirin ku şîrînker (xylitol, sorbitol) bikar bînin,
Glukoza xwînê bi rêkûpêk bişopînin
Divê qumarê vexwarina vexwarinê nebe zêdetirî 1500 ml di rojê de.

Ji bo nexweşiya şekir 1, xwarinên jêrîn dikarin werin vexwarin:

Nivîşkên (gûzê hişk, rûn, rûnê îsotê, elb, genim),
Butter and Oil Vegetable,
Goşt û masîyên xwar,
Confuîten bingeha şirînkaran,
Berhemên dairy bi kêmî ji sedî rûn,
Cottayê rûnê kêm-rûn
Teaaya kesk û reş
Kulîlkên fêkî û fêkiyên teze,
Jellyên fêkî û berry, mouss û vexwarinên fêkî,
Vegetablesilavên teze û zuwa,
Nan nan.

Di navnîşa xwarinên qedexekirî yên ji bo şekir 1 de celeb dikare:

Sêvên ku tê de zêdebûna karbohîdartan (bez, peas kesk, potatîk, sebzeyên konservane û hildibijartî, fasûlî, karate),
Confu vexwarinên ku şekirê (çîkolata, şekir, berfê, cookî) vedigirin
Vexwarinên karbonate yên şîrîn,
Tiştên bakedî yên mêşên hingiv,
Tespîtên ku tê de gelek fêkiyan hene,
Hin celeb fêkî û berikan (mang, banan, xalîçe, marîf).

Divê xwarinên jêrîn kêmtir bibin:

Sêva hevbeş
Rêzika spî
Kevirê masî
Muesli
Peanuts
Marinades û sosîsên pîşesaziyê,
Caffeinated xwarin û vexwarinên.

Ji ber taybetmendiyên xwarinên mirovên ku bi nexweşiya şekir 1 ve diçin, hilbijartina parêza guncaw ji hêla bijîjk an parêzvanê bijîjkî ve tê rêvebirin. Ew zehf nayê pêşniyar kirin ku meriv bi avakirina xwarinek serbixwe ve mijûl be, ji ber ku xeletiyek di rûnê de dikare bibe sedema xetimandina nexweşiyê, heya pêşkeftina kome.

Dîroka bijîjkî

Grekên kevnar di derbarê şekir de dizanibû, lê ew bawer bûn ku şanika bi patholojiya "incontinence avê" li ser bingeha yek ji nîşanên herî berbiçav ên nexweşî re têkildar e - tîbûna unquenchable û zêde şilbûna mîzê. Bi demê re, ramana sindromê hate guheztin - di sedsalên 17-18-an de, ew berê xwe bi rê de têkildar bû, niha bi incontinence glukozê, piştre jî bi nexweşiya "urîna şîrîn".

Tenê di destpêka sedsala 20-an de, sedemên rastîn ên diyabetê hatin eşkere kirin - pêşengê naveroka pirsgirêkê Edward Albert Sharpei-Schaefer bû, ku wî biryar da ku nexweşî rasterast bi nebûna maddeya hingê nediyar ve girêdayî ye ku ji hêla giravên Langerhansê ve di pankreasê de sekinandî ye, û teoriya wî ya birêz Frederick Bunting, ku wergirtiye, eşkere kir. hormonê xweş tê zanîn û têxin pratîkê.

Pêşveçûna bilez a hilberîna însulînê di salên 1920-an de dest pê kir, her çend mekanîzm û cûdahiyên di navbera celebên şekir de du dehsal paşê rast hatin - ava "dawîn" a dawî ji hêla Harold Percival Himsworth ve hate damezrandin, û afirandina paradîgmaya kêmbûna însulînê ya tîpa I û kêmasiya însulînê ya têkildar a II. .

Tevî vê rastiyê ku şekirê şekir 1, wekî nexweşîya xweser a klasîk, ku bi qasî 100 salan ji dermanê muhafezekar ê kevneşopî tê zanîn, zanyar hîn jî sedemên rastîn ên pêkanîna wê nedîtine. Lêkolînên dawî yên li vê deverê destnîşan dikin ku di pir rewşan de, katalîzatorê pêvajoyê proteînên hucreyên pergala nervê ne, ku di astengiya xwîn-mêjî de derbas dibin û bi neyekseriyê re êrîş dibin. Ji ber ku hucreyên beta pancreatic xwedî nîşangirên wekhev in, ew bi heman awayî bandor dibin ku ji hêla antîpodotên ku ji hêla laş ve têne hilberandin, têne encam kirin, di encamê de pergala parastinê ya însulînê hilberîna hilberê hilweşîne.

Vîrusên ku bandor li hucreyên pankreasê dikin, dikarin pişgiriyek berbiçav bidin pêvajoya destpêkirina nexweşiyê - ji zêdetirî du dehsalan, pisporan zêdebûnek xetereyên rîska şekir 1 li nexweşên bi vîrûsa rûkella û Coxsackie dîtine, heya naha teoriyek yekbûyî tune.

Digel vê yekê, hin derman û madeyên hişber, wek streptozicin an hin celeb pozê mihekîyê, dikarin hucreyên betayê zirarê bikin û bi vî rengî kêmbûna însulînê provoke dikin.

Nexweşiya şekir 1 dikare bi îradeyê ve were veguheztin - heke yek ji dêûbavê wan şiyana jorîn piştrast bike, îhtîmal e ku di zarokek de diyabetes pêşve bibe ji sedî 5-10-an zêde dibe.

Nîşan û nîşaneyên şekir 1 in

Kêmasiya hilberîna însulînê ji hêla hucreyên endokrîn ve dikare bibe sedema nîşanên taybetmendiyê yên şekirê şekir 1:

Devê hişk û tîna zehf.
Pizîşkek gelemperî, bi taybetî di demên şev û sibehê de.
Xewa mezin.
Zêdebûna bêhntengiyê, depresyonê ya dubare, guhartina giyanî, tûjbûnê.
Qelsiya gelemperî ya laş, bi birçîbûn û giraniya giran.
Nûnerên cinsê dadperwer bi gelemperî enfeksiyonên mûçik ên mûçik ên tîrêjê hene, ku dermankirina wan dijwar e.
Nerazîbûnên dîtina periyodîkî, çavên tîrêj.

Di nebûna dermankirina rast de, dibe ku nexweş nîşan bide ketoacidosis ya celebê diyabetê:

Bêhn û gurê giran.
Kêmbûnê
Bûyera diyar a aceton ji kavila devkî.
Hebûna bêhêvî.
Tevlihevî û windakirina wê ya bihurî.

Testa şekirê zûtirîn

Ji bo kirê di sibehê de, 12 demjimêr berî testê, divê hûn ji xwarina alkol, çalakiya laşî û laşî red bikin, hewl bidin ku ji stresê dûr bigirin, dermanên aliyên sêyemîn bigirin, û pêkanîna prosedurên bijîşkî. Baweriya nivîsê di nexweşan de piştî emeliyatê, mirovên ku pirsgirêkên gastrointestinal, cirroza, hepatît, û her weha di jinan di kedê de û cinsê dadperwer di dema menstruasyonê de an jî bi hebûna pêvajoyên zirav ên etiyolojiyên cûda de, bi giranî kêm dibin. Bi nîşanên jorîn 5,5 mmol / l, doktor dikare rewşa sînorê prediabetes tespît bike.Bi parameterên jorîn 7 mmol / L û pêkanîna şertên testê, de fakto diyabetê piştrast kir. Zêdetir li ser ceribandina şekirê xwînê bixwînin.

Test testê

Ew temamkerê testa xwîna rojane ya klasîk e - piştî ku ew tête çêkirin, nexweşê 75 gram çareseriya glukozê ya devkî tê dayîn. Ji bo şekirê nimûneyên xwînê her 30 hûrdem têne girtin. Rêzbûna glukozê ya pez ya xwînê ya di xwînê de hatiye tespîtkirin valahiya deriyê testê ye. Heke ew di navbera 7,8–11 mmol / l de ye, hingê bijîşk binpêkirina tolerasyona glukozê diyar dike. Bi nîşanên li ser 11 mmol / l - hebûna diyabetes.

Testa hemoglobînê ya Glycated

Rêbaza kedê ya herî rast û pêbawer ji bo diyarkirina diyabetes îro. Zehf bi faktorên derveyî ve girêdayî ye (encam bi bandora vexwarinê re nayê bandor kirin, dema rojê, çalakiya laşî, derman, nexweşî û rewşa hestyarî), sedî sedê hemoglobînê ku di plasma xwînê de ku bi glukozê ve girêdayî ye dişoxile nîşan dide. Nîşanek li jor ji sedî 6,5 nîşaneya şekirê şekir e. Encamên di navbêna 5.7-6.5-ê de rewşek prediabetic e ku bi toleransa glukozê veqetandî ye.

Di nav tiştên din de, bi teşhîsek berfireh, divê pispor teqez bike ku nexweş xwedan nîşanên klasîk ên derveyî yên şekir (bi taybetî, polydipsia û poluria), nexweşî û mercên din ên ku dibe sedema hyperglycemia, û her weha forma nosolojîk ya diyabetê deq bike.

Piştî ku hemî çalakiyên jorîn têne şandin û rastiya hebûna şekir di nexweşê de diyar kirin, pêwîst e ku celebê nexweşiyê were piştrast kirin. Ev bûyer bi pîvandina asta C-peptîdên di plasma xwînê de tête kirin - ev biomarker fonksiyonê hilberîna hucreyên beta pancreatic nîşan dide û, di rêjeyek kêm de, 1 cureya diyabetê nîşan dide, bi vî rengî xwezaya xweseriyê.

Diet û jiyanek tendurist.

Doktor bi hejmartina "yekîneyên nan" ên karandî re parêzek xwerû ya kesbkirî-kêm şirove dike - normek şertî ku li gorî 10-13 gram karbohîdartan têkildar dike. Pêdivî ye ku hûn xwarinên zêde bi karbohîdartan re hilweşînin, û her weha bi perçebûyî bixwin. Wekî din, pêdivî ye ku cixarekêş biqede, xwerina birêkûpêk ya alkolê red bike, û her weha rêwerzên bijîşkên li ser çalakiyên fîzîkî ên kesane yên dosed, hem aerobic (xebitandin, şûnda), hem jî anaerobîk (hêz û tevgerên kardoxî) bişopînin.

Terapiya însulînê

Rêbaza bingehîn a tazmînata ji tunebûnên metabolîzma karbohîdartan bi rêveberiya livdariya birêkûpêk a dozên bijartî yên însulîn re bi karanîna gelek rêbazên. Li welatên post-Sovyet, karanîna hêşîner û moşekên klasîk ên însulînê gelemperî ye, di demên ku li welatên rojavayî de rêbaza girêdana pompek otomatîkî ya ku bi qasî hewcehiya insulîn peyda dike hê bêtir tê zanîn. Bûyera Methodê têkelek pirtirîn e ku dozên însulînê yên ku ji bo kesek tendurist têne girtin bi rêzikên standardên fîzîkîolojî têne rêve kirin. Ji bo vê yekê, hem celebên dermanên hevbeş (çalakiya kurt û dirêj) û hem jî-yekjimar li gorî teknîkek berbiçav têne bikar anîn. Dos û rastbûna karanîna dermanên însulînê li gorî xwarina ku tê vexwarinê ve girêdayî ye, dê endokrinologiya we agahdar bike. Ji bîr nekin - tepisandina zêde ya însulînê bi hypoglycemia û hejmarek pirsgirêkên têkildar têkbir e!

Teknîkên ezmûn

Di dehsalên dawî de, cîhana zanistî bi rengek aktîf li rêyên din digerin da ku li hember alternatîfek şekir 1, ku dibe alternatîfek ji bo tezmînata klasîk a metabolîzma karbohîdartan, lê digel vê yekê, tevî encamên teşwîqkirina gelek lêkolînan, di vê mijarê de hîn jî pêngavek cidî tune. Deverên herî pêbawer vaksînek DNA-ê ye ku bi rengek fonksiyonên hucreyên beta nû dike, û her weha karanîna hucreyên stem ên bi veguherîna wan re veguheztinên gihîştî yên encama encama giravên pankreasê yên Langerhans. Di vê demê de, ev û teknîkên din di qonaxa ceribandina pêşîn de ne û dibe ku di 5-8 salên din de bi fermî ji raya giştî re werin pêşkêş kirin.

Kontrolkirina Nexweşiyên Hevgirtî

Di bûyera nexweşiyên tevlihev de, doktorê we dikare fonksiyonên ACE (hîpertansiyon), aspirin (pêşîlêgirtina êrîşa dil), statîn (kolesterolê kêmtir), creon, festal, aprotinin (hemî - li dijî zirara pankreasê şer bikin), hemodîalîzasyonê pêşniyar bikin (ji bo rehematîk / toksîk. pirsgirêkên) û kirinên din ên pêwist ên muhafezekar, hardware, kiryar û fîzyoterapî.

Dermankirina alternatîf a ji bo şekir 1

Nexweşiya şekir 1 nexweşiyek bixwebawî ya xweser e ku bi wî re pêdivî ye ku meriv di hemî jiyana xwe de hebe. Dermanê kevneşopî bi sedan recîteyan postul dike, ku di teorîk de dikare alîkariya şerkirina nexweşiyê bike, di heman demê de, wekî ku pratîka bijîjkî ya nûjen destnîşan dike, ew hemî tenê li dermankirina kompleksê zirarê dikin, bi sîstematîkî guhertina parameterên metabolîzma karbohîdartan û çêkirina wan bêhempa.

Heke hûn tenduristiyê nirx dikin, dermanên însulînê bi rêkûpêk hildin, parêza pêwîst bicîh bînin û tedbîrên din bigirin ku armanc jiyanek standardek bilind a xwezayî bigirin, hingê em bi tundî pêşniyar dikin ku hûn ji bo dermankirina xwe dermanên dermanê kevneşopî bikar neynin.

Tîpa 1 parêza şekir

Diet ji bo şekirê şekir 1 rêbazê bingehîn û bingehîn e ji bo kontrolkirina nexweşiyek sivik û nerm, ku dê ne tenê doza hewce ya rêveberiya birêkûpêk a însulînê kêm bike (ya ku bandorên aliyê vê pêvajoyê kêm dike), lê di hin rewşan de ew dihêle hûn bi tevahî ji bo demên dirêj dest bi dermankirina însulînê berdin. .

Em ji ber vê nanelê, ji bilî nan, potatîk, şorbe, şekir û fêkiyên dewlemend di nav xwe de parêzek kêm-carb pêşniyar dikin. Prensîba wê ew e ko koordînasyona karbonhîdratên ku bi dozên însulînê yên birêkûpêk ve têne hevgirtin. Menu pêşîn plan bikin, bisekinin ku xwarinê cuda bikin. Xwarinên red bikin, xwarina xwe li 4 koman dabeş bikin, û guman bikin ku hûn bi her xwarinê xwarinê proteîn bikin!

Sugarekir, şekir (tevî wan ên bi vî rengî "diyabetîk"), hilberên nanêrin (gêrîk, pîvaz, genim, ceh û spî, hwd.), Potatîk, hilberên hêşîn, nan (hûnerê "nan nan" ji parêzê derxînin) "), Muesli. Bikaranîna fêkiyan (ji bilî avocados) û fêkiyên fêkiyan, pumpkins, îsotên şîr, tomato piştî dermankirina germa, bez, fêkiyan, xwarinên vexwarinê, şemitokên pakkirî, şîrê kondensê, yogurt, şîrê tam bi teybetî sînordar bikin.

Xwarinên destûr ên ji bo parêza kêm-karb di nav goşt de (di nav de sor, fêkiyan), masî, hêk, sebzeyên kesk (kehreb, zucchini, kastî, mûz, hêşînayî, îsotên germ, spinaq, domateyên xav), rûnê sebze, nan (di hêjmên maqûl de) ), sos, û her weha hin hilberên xurek, bi taybetî jî penîrê hişk (ji bilî feta), rûnê xwê û kremî.

Menu nimûne ji bo hefteya

Li jêr, em ê ji bo hefteyek navnîşek nîşanî pêşkêşî we bikin. Hilberên takekesî yên di nava wê de dikarin bên guhastin, di ber hejmarên "yekîneyên nan", kalorî, hebûna karbonhîdratê di hilberê de û "çareseriya" ya analogê ya bijare.

Duşem. Me taştê taştê, kasa tirşikê û kabloçê bi taştê taştê dikin. Me bi masî masî (250 gram) bi hêşikek piçûk re nan xwar. Avocado ya êvarê bişînin, bi orîjînal tarî bi sebzeyên destûr şîv vexwin.
Sêşem. Em ê ji 2 hêkikên taştê vexwarinê taştê û şeklekê rûnê taştê bikin. Me bi çayek tirşikê tirşikê taştê xwariye. Afternoonîvkêşek kefîr ya nîvroyê vexwarin, û bi taştê goştê birijandî bi salona hêşînayî vexwarin.
Arşem. Taştê bi sebzeyên bîhnxweş, bi sêra hişkkirî ve tê rijandin. Me xwarinek ku bi ava sûkê ve hatî çêkirin li ser sêvê mûçikê nû tê çêkirin. Bi yek appleya kesk a piçûk re şîvek xwarina nîvroyê vexwin, û bi xwarina şûjikê şilandî û salona kablo ya nû şîv bikin.
Pêncşem. Me taştê bi fêkiyên fêkiyan re taştê ye. Me sêvên bi bexçeyî vexwe. Bi 40 graman alamînek taştê bikin. Em ê bi xwarina piçûk û kabloya braised re şîv bikin.
Roja nê. Ji bo taştê, em du hêkên biraştî û 50 gram şekir destûrkirî hişk dikin. Ji bo taştê, em goşt dixwin, di penîrê de tê pijandin, û hem jî salona felqê. Teaayek nebaxşandî vexwarin, û bi sebzeyên bîhnek şîv vexwarin.
Emî. Me taştê ye ku bi sê hêk û çay vexwarinê heye. Dinner bi xwarina peas bi rûnê turkey û kahreb. Me xwarina nîvroyê bi yek xwarina piçûktir vexwar û bi masîyên birijandî vexwar.
Yekşem. Taştê bi hêk û pezên reşandî. Me bi masî û hêşînahiyên baked re nan xwar. Hevdîtinek avokadoyê ya nîvro pêk bînin. Sêvên mêwîyên şekir bixwin.