Kîjan organ di laşê mirov de berpirsiyarê hilberîna însulînê ye

Ma kîjan organ insulînê çê dike? Pankreasê tenê çavkaniya hilberîna însulînê ye.

Li pişt stûyê, pankreas bi rengek çalak beşdarî prosesê xwarzêdanê dibin, enzîmê hilberîne da ku xwarinê biweşîne. Lê, ji bilî hilberîna mewcûdên ji bo hilberîna xwarinan, pankreas bi bedenê re hormonên ji bo veguheztina glukozê peyda dikin, ya herî sereke di nav van hormonan de însulîn e.

Whyima pankreas hilberîna însulînê rawestîne?

Pergala nîgarê alîkariya mirov dike ku bi vîrusan, mîkroban şer bike, hucreyên biyanî hilweşîne, di nav de hucreyên kanserê jî, ku dikare di jiyana mirov de were avakirin. Di organên cûda de nûvekirinek domdar a hucreyan heye: pîr dimirin, û nû nû vedibin, şûna wan digirin.

Cihê pankreasê

Ev her weha li ser hucreyên betayê yên pankreasê jî heye. Zehfê bi gelemperî di navbera hucreyên "wan" de "ji" xerîb dike.

Hîrbûn û bandorên hawîrdorê (bi piranî vîrus) taybetmendiyên hucreyên β guhertin.

Gelek sedemên wê hene ku pankreas însulînê nade.

Table - Sedemên ku dibe ku hilberîna însulînê kêm bibe

Pêvajoyên jêrîn çê dibin:

Autoantigens bisekinin.
Hucreyên pergala parastinê (makrofagên MF, hucreyên dendritîk ên DC) otantîgnasyonên pêvajoykirî veguhestin T-lemfocytes T, ku, bixwe, dest pê dike ku wan wekî biyanî fêm dike.
Beşek ji limfocyesên T ku di nav lînfocyayên xwerû yên xwerû (otoToxîk) de veguherîn in.
Enfalkirina pankreasê û hilweşîna β-hucreya β pêşve diçe.

Ev pêvajo dirêj e û bi leza cuda berdewam dike: ji çend mehan di zarokên ciwan de ji çend salan di mezinan de.

Dest bi hilweşandina hucreya xweser a β-xweser

Li gorî lêkolînên zanistî, di mirovên ku pêşgîra mîratî ji şekir 1 re, antîpîbatên taybetî (IAA, ICA, GADA, IA-2β) di xwînê de çend sal berî destpêka nexweşîyê têne girtin, ku, bêyî ku tunekirina β-şaneyê, nîşangirên destpêkê ne. xetera pêşxistina şekir 1

Mixabin, pergala bêsînor ji bo antênên β-şaneyê bîranîn digire, ji ber vê yekê pêvajoya hilweşîna wan pir zehmet e ku bisekinin.

Zanyar bawer dikin ku bi şeklê şekir 1, hucreyên betayê dikarin baş bibin. Tewra digel mirinê% 90 ê hucreyên betta yên ji% 10 yê mayî, çêbûn çêbibe. Lêbelê, ji bo vê yekê hewce ye ku reaksiyonek "agirîn" ya laşparêziyê bê rawestandin. Tenê hingê ew ê gengaz bibe ku vê nexweşî qenc bike.

Stage 1 Type 1 Diabetes

Hin lêkolîn bi mebesta xwendina gengaziya rawestandina "tevgerê agirbest" a pergala neserketiyê ya têkildarî hucreyên betta ji hêla gelek komên derman ve hatine bikar anîn. Lêbelê, encamên erênî yên pêbawer nehatin bidestxistin.

Zanyar hêvîdariyek mezin didin şansê bikaranîna antên monoclonal ku bikaribin bêhna agirbestê biguhezînin rêyek xweşfiroş, ango, berteka otimmune di pankreasê de kêm bikin.

Van vekolînan gelek sozdar in, ji ber ku di nebûna kontrolkirina mizgeftê de, di heman demê de veguheztina giravên Largenhans û karanîna hucreyên stem jî dê bêwate be.

Karê însulînê

Fonksiyonê sereke ya hormonê ev e ku ew bi receptorê li ser hucreyê ve girêdide (senaryoyek nasnameya taybetî). Heke naskirin çêbibe ("key xilaf çû"), hingê hucre bi glukozê re têk diçe.

Bandora însulînê li ser hucreyê

Whenêkirina însulînê dest pê dike gava ku em xwarinê dibînin û nirêj dikin. Wekî ku xwarin tê vedan, glukozî ji wê tê berdan û ew têkeve nav xwînê, hucreyên betta hilberîna însulînê zêde dikin, ji ber vê yekê, di mirovên saxlem de, asta şekirê xwînê her gav di nav sînorên normal de dimîne û girêdayî ne bi çi şîva wan çêdibe.

Ulinnsulîn berpirsiyariya ketina glukozê ya ku bi vî rengî "teşeyên girêdayî însulînê" ye: kezeb, masûlkeyan, tîrika adipose.

Rastiya balkêş: Organên herî girîng hewce ne însulîn. Sugekirê ji xwînê dikeve hucreyên "serbixwe-însulîn", bi tenê di hucreya pîvandinê de: dema ku ew di hucreyê de ji xwînê kêmtir be, ew bi azadî derbasî hucreyê dibe. Organên wusa mêjî, nervê, retina, gurçikan, glansên adrenal, lebatên xwînê, û hucreyên xwîna sor in.

Ev mekanîzmek pêdivî ye ku bi vî rengî di rewşek kêmbûna glukozê de, hilberîna însulînê rawestîne û şekir tenê di organên herî girîng de tê.

Pêdivî ye ku laş hinekî însulîn be, heya şev jî û di navbêna birçîbûnê de, da ku bicîhkirina glukozê ya ku di kezebê de hatî avakirin. Insnsulînê wusa tête bingehîn an paşîn.

Astên ulinnsulînê û Glukozê yên xwînê

Dîsa însulusek heye. Ev henga henganê ye ku di bersîvek xwarinê de têne hilberandin.

Bînin bîra xwe, hûn hewce ne ku fêr bibin ku hûn hêjahiya xweya xweya însulînê bi hesabkirin û îdarekirinê ve girêdayî bikin, bi hêjahiya xwarinên ku têne girtin. Ji ber vê yekê, perwerdehiya ji bo şekir 1 2 pir girîng e. Bêyî zanîna nexweşiya we û qaîdeyên behsê, dermankirina guncan hema hema ne mumkin e.

Her weha girîng e ku meriv hewcedariya însulînê binirxîne. Di kesek bêyî şekir de, her roj nêzîkî 0,5 IU însulînê per kg bedena laş tê hilberandin. Ji bo mezinanek ku giraniya laşê wê 70 kg ne, me rojek 70 * 0.5 = 35 yekîneyan distînin.

Table - Hewcedariya însulînê li nexweşên bi şekir 1, di heyamên temenên cûda de

Qedexe	Doza însulînê
Zarok berî pubert	0,7–1,0 U / kg / roj (Bi gelemperî nêzîkî 1 U / kg / rojê)
Puberty	Zarokan - 1.1–1.4 U / kg / rojê (carinan carinan hîn jî bêtir) Keç - 1.0 yekîneyên 1.0–1.2 / kg / roj
Xortan	Keç - kêmtir ji 1 yekîneyê / kg / rojê Kurik - bi qasî 1 U / kg / rojê
Mezinan	0.7 - 0.8 PIECES / kg / rojê

Di piraniya nexweşan de, piştî 1-3 salan ji roja bûyînê re, hewcedariya însulînê lawaz dibe û digihîje 0,7-1,0 U / kg.

Hestiyariya însulînê

Hişmendiya laş a li ser hormon di diyarkirina ka çiqas dozek taybetî ya însulînê dê şekirê xwînê kêm bike girîng e. Mixabin, heman dozaja însulînê ne timî xwedî bandora yekane li ser kêmkirina glukoza xwînê ye.

Hin faktor hestiyarbûna însulînê zêde dikin;

Table - Faktorên ku bandorkeriya hişmendiya însulînê dikin

Baweriya însulînê tê vê wateyê ku bêtir însulînê pêdivî ye ku heman bandora kêmkirina şekirê xwînê fêr bibe. Bi gotinên din, kêmbûna hestiyariya însulînê heye.

Ew demek dirêj tê zanîn ku kîjan glîd insulînê diafirîne. Lê çi din, ji bilî pankreasê, însulînê di laşê mirovan de hilberîne?

Di salên dawî de, eleqeya ji bo materyalên incretin eleqeyek balkêş dikişînin - ev hormonên ku ji hêla hucreyên mestika gastrointestinal ve têne sekinandin û çalakiya însulînê stimul dikin.

Peptide-1-ya glukagon-ê (GLP-1),
Glukozê girêdayî pûlpîdana mîna însulînê (HIP).

Naveroka paşîn xwedî bandorek e ku bi çalakiya însulînê re heye.

Bandorên sereke yên incretins:

piştî xwarina hevrikê însulînê zêde bikin,
glucareserkirina glukozê ji hêla hucreyan ve baştir dibe, di encamê de şekirê xwînê kêm dibe.

Hîn delîl hene ku di nexweşên bi diyabetê de, ev madeya hanê di hêjmên berê de synthet dibe, di heman demê de hucreyên betayê dimirin. Pirsgirêk ev e ku incretins di bin bandora enzimên laşê de pir zû dejenok dibin.

Fonksiyonê pancreatic

Organ ji bo pergala jêgirtinê vedigere. Ev glandeya herî girîng e ku ji bo karanîna normal ya pergala digestive û pergala endokrine ye. Laş xwedê ava pankreasê vedixwe ku enzîmê digihîje, û bi alîkariya hormonên ku têne hilberandin karbohîdrat, rûn û proteîn li ser wan ferz dike. Karên sereke yên gland ev e:

peydakirina enzymes dezgehên pergala tretanê
nezîkirina enzymatic of acid chyme di zikê,
ewlehiya sekreteriya hundurîn,
rêziknameya metabolîzma karbohîdartan bi glîkagon û însulînê re.

Mezinahiya hesin di laşê mirovan de herî mezin e. Strukturek laş a alveolar a tevlihev heye. Ew bi şertê li ser du beşan tê dabeş kirin: piraniya giyayê gonî çalakiya sekreteriya derveyî pêk tîne, hilberîna sekreterê felcê ji bo vekişîna duodenumê bi riya kanalîzasyonan ve hilberîne, û giravên pankreasê fonksiyonek endokrîn pêk tîne, însulînê di nav xwînê de hilberîne.

Metabolîzma hucreyê

Bedena mirov bi tevahî ji hucreyan pêk tê, dabeşkirina ku çêdibe. Ji bo peydakirina hucreyan "materyalek avahiyê" û enerjiyê, divê em bixwin: ew ji xwarinê ku laş her tiştê ku hewce dike digire. Di pêvajoya jiyanê de laşê me bi berdewamî enerjiyê dike. Rêzkirina rezervên enerjiyê di hucreyê de têne rêve kirin. Ya herî girîng ji bo hilberîna enerjiyê glukoz e. Ew xwînê li hemî laşên laş vedigire. Lê însulîn hewce ye ku rasterast têkeve nav avahiya hucreyê de.

Dema ku bi rengek baş tevbigerin, pankreas însulînê têr dike da ku hemû hucreyan bi glukozê re rûnin. Lê bi kêmbûna vê hormonê, glîkoz di nav xwînê de belav dibe, lê nikare têkeve hucreyan. Hilweşînek wusa dibe sedema bêserûberkirina fonksiyona pergalên laşê: hyperglycemia di nav de dibe - zêdebûnek zêde ya şekirê di xwînê de, stêrka hucreyê dibe sedema şilbûna naveroka glukozê.

Helwesta asayî ya asta şekir û hormonên di nav xwînê de bi berdewamî diherike. Ew bi roja rojê, xwarina paşîn, asta tansiyona nervê û şertên subjektîf ên din ve girêdayî ye. Nermalek navîn tête rojane 40-50 yekîneyên însulînê bi asta şekir xwînê heya 5.5 mmol / L li ser zikê vala û 7 mmol / L piştî xwarinê.

Insulin û şekirê xwînê

Norm di asta laşên însulînê di laş de ji bo mezinan û zarokan yek e. Cûdahî ev e ku bi pêvajoya mezinbûnê re, hucreyên laşê mirov hesta xwe ya hormonê winda dike.

Ji ber pêdiviya xwarinê dibe ku paşxana însulînê biguhere. Ji ber vê yekê, dema ku pergala digestive xwarinê karbohîdartan distîne, hêjayê hilberîna însulînê dest bi çêjê zêde dike. Li ser bingeha vê taybetmendiyê, xwîn ji bo însulînê li ser zikê pûç digire. Di nexweşên ku xwe bi însulînê ve dişoxilînin, ev analîz ne agahdar e: ew mêjeya hêjayê ya hormonê di laş de nîşan dide, hem ji hêla pankreasê ve artêşî ve hatî çêkirin û hem jî tê hilberandin.

Zêdekirina hilberîna hormonê jî binpêkirina tevgera normal ya gland e. Asta bilind nîşaneya hebûna neoplasmsê di strukturên pankreasê de nîşan dide. Analîzkirina hormona însulînê dê di dema demê de alîkariya endokrinologiyê bike da ku nexweşî û malfunksiyonên glandê tespît bike, dermanê qursê derman bike da ku rewşê aram bike.

Xetera yekem ku şekir zêde dibe dibe sedema binpêkirina têkbirina karbohîdartan û veguherîna wan di enerjiyê de. Stêrka hucreyê di avakirina laş de bandorên nekêşbar vedigire.

Sugarekirê xwînê yê çolkî kêmtir nîşana sereke ya şekir e. Ev nexweşî dibe sedema binpêkirina karbohîdartan, proteîn û metabolîzma laşê di laş de ji ber kêmbûna însulînê. Komplîkên ku ji hêla şekir ve çêbûne xwedî hûrbûnek cûda:

zirarê li organên dîtinê yên ku ji ber binpêkirina tansiyona xwînê ya di navbêna fundusê ya çavê de, dibe sedema xirabûnek di zikheviya dîtbarî de, ta dawiya korbûnê,
nefropatiya diyabetê - zirarê li gurçikan, ku proteîna ku ji bo laş hewce dike di wan de bimîne,
zirara li endingsên nervê, di serî de ziyana hestên lingan,
predisiyonê ji atherosclerosis ya lîpên xwînê yên mezin.

Niha, ew gengaz e ku însulînê bi rengek zexîreyê zeîf bike û wê bikar bîne da ku meriv nexweşên bi rêjeya kêm a hormonî derman bikin. Noiqasî însulîna dermanê kalîteyê zêde nebe, ew ê nikaribe fonksiyonên tevahî, mîna hormona xwe, bi tevahî pêk bîne. Lê cîgiran dikarin baştir kalîteya jiyanek nexweş bikar bînin. Terapiya însulînê ne tenê di dermankirina şekir de, lê di heman demê de bi hilweşîna gelemperî ya laş, furunculosis, thyrotoxicosis, hepatît û kronolojiya kronîk jî tête bikar anîn.

Hilberîna însulînê li ser pîşesaziyek pîşesaziyê bi rakirina hormonê ji hin cûreyên heywanan re digel paqijbûna wê ya paşîn pêk tê. Ev celeb -girêdana hormone dikare bibe sedema reaksiyonên alerjîk ên ku bi hebûna proteînek biyanî ve dibe sedema. Di qalîteyê de çêtir e, lê di heman demê de hêja jî - însulasyona synthetic.

Pêşîlêgirtina nexweşî

Dibe ku hûn fêm bikin ka kîjan organ însulînê hilberîne, pêdivî ye ku meriv tedbîr bigire da ku asta hormonê di laş de normal bike. Pêşîlêgirtina nexweşîyên pankreasê nav parêzek baş-bijartî, digel ku hûn ne tenê dikarin fonksiyonê xwezayî ya laş biparêzin, lê di heman demê de tenduristiya ku jixwe qelsiyek çêkiriye jî baştir bike.

Ji bo piştevaniya pankreasê, hewce ye ku xwarinên birandî, xwarinên vexwarinê, şêrîn, bîhnek, konservator berdin. Di berjewendiya sebze, fêkî, berikan û ava vexwarinên xwezayî de tercîh bikin. Di heman demê de hewce ye ku ji bo bîhnfirehiya avê hîn jî 2-2.5 lître zêde bike.

Bi derketina vexwarin û vexwarinê alkol ve karê pankreasê girîng girîng dikin. Berfirehbûna dirêj a ji faktorên neyînî rê li ber mezinkirina laşê bi toksînan digire, û em ji berqetînên hormonal dikişînin, ku, ji bo nimûne, şekir û nexweşiyên din ên cidî tehdît dikin. Pêdivî ye ku meriv bi domdarî laşê madeyên zerar, paqijkirina gelemperî paqij bike û bandora neyînî ya li ser pankreasê ji derve kêm bike. Bi girîngî vê peywirê dermanên pispor hêsan dikin.

Nexweşiya pankreatîkî ya herî gelemperî pancreatitis e. Ev nexweşî ye ku dibe sedema pejirandina gland. Kursiya nexweşî zehf nerazî ye, û encamên pir giran in. Ew dikare di şikilek kûr û kronî de çêbibe. Inflamasyonê ne tenê tansiyona pankreasê hilweşîne, lê di heman demê de tev li tevgera laş a organên din jî dike: gurçik, kezeb, lerza, masûlkeya dil, û hem jî mejî.

Di rewşa akût de, pankreatît zehf e û xeterek ji bo jiyana mirovan dide. Pêvajoya pezê ji nişkê ve, pir caran ji ber vexwarinên zêde ya alkolê an hebûna kevirên di navbên mûzê de xuyang dibe. Nîşaneyên pankreatîtiya akût ev in: