Di zarok û mezinan de diyabetes

Nexweşiya şekir 1, nexweşiyek mîratî ye bi rengek kronîk ku dikare di zaroktiyê de jî çêbibe. Nexweş ji ber rastiya ku pankreasê nekare însulînê çêbike.

Insulîn di pêvajoyên metabolê de beşdarê sereke ye. Ew glukozê di enerjiya ku ji bo hucreyan de hewce dike veguherîne. Wekî encamek, şekir bi laş nayê vesartin; ew di nav xwînê de pir mezin tête dîtin û bi tenê hinekî biqedîne.

Nexweşiya şekir 1 di zarokan de kêm kêm e, ji% 10-yê hemû bûyerên nexweşî hesibîne. Nîşaneyên yekem dikarin di temenek pir piçûk de werin temaşe kirin.

Nîşaneyên nexweşiya şekir 1

Di şekirê şekir 1 de, nîşaneyên zû zû zû xuya dibin. Di nav çend hefteyan de, rewşa zarok bi rengek xirab xirab dibe, û ew bi dawî dibe li saziyek bijîjkî. Pêdivî ye ku nîşanên şekirê tip 1 divê bi demê bêne nas kirin.

Tîna domdar ji ber kêmbûna laş xuya dibe, lewra laş şekirê ku di nav xwînê de bi avê re diherike nake. Zarok bi berdewamî û di gelek tiştên mezin de ji avê an vexwarinên din dipirse.

Dêûbav dest pê dikin ku zarok pir zûtir dibe ku ji bo urinînê serdana tûwaletê bikin. Ev bi taybetî di şevê de gelemperî ye.

Glucose wekî çavkaniyek enerjiyê rawestiya dikeve nav hucreyên laşê zarokê, ji ber vê yekê, mezaxtina proteîn û rûnê proteînan zêde dibe. Wekî encamek, kesek bisekine dest bi giraniyê dike, û pir caran dest pê dike ku giraniya xwe bi lez winda bike.

Nexweşiya şekir 1 di zarok û mezinan de xwedî nîşanek taybetmendiyek din - xerîbbûn. Dê û bav bala xwe didin ku zarok jê re enerjî û şehadetê têrê nake. Tirsa birçîbûnê jî girantir dibe. Gilîyên domdarî yên nebûna xwarinê tê dîtin.

Ev dibe sedem ku tansiyon kêmasiya glukozê bibin û bi xwarinên mezin tê de ne. Ji xeynî vê yekê, ne tenê vexwarinek destûrê dide ku meriv tijtek xweş bibe. Gava ku rewşa zarokek bi rengek berbiçav xirab dibe û ketoacidosis pêşve diçe, wê hingê asta kelêbûnê bi lez kêm dibe.

Di zaroktiya şekir de rê li ber pirsgirêkên dîtbarî yên cuda vedike. Ji ber kêmbûna lensan, kesek li pêş çavên wî fog e, û tengasiyên dîmen ên din. Doktor dibêjin ku ji ber sedema şekir, enfeksiyonên fungî çêdibin. Di zarokên piçûk de, formên rash yên pelikê yên ku ducanîkirina wan dijwar e. Dibe ku keç dişewitin.

Heke hûn bala xwe bidin nîşanên nexweşî, hingê ketoacidosis tête çêkirin, ku tête navnîş kirin:

  • bêhna nezan
  • bêhnok
  • lewaz
  • êşa abdominal
  • bîhnek acetone ji devê.

Dibe ku zarokek ji nişkê ve diêşe. Ketoacidosis jî dibe sedema mirinê.

Hîpoglycemî pêk tê dema ku glukozê ya plazmayê di bin astê normal de diherike. Wekî qaîdeyek, nîşanên jêrîn xuya dibin:

  1. birçîbûn
  2. lerizî
  3. palpitations
  4. hişmendiya binavûdeng.

Zanîna nîşanên navnîşkirî dê bihêle ku hûn ji rewşên xeternak ên ku dikarin rê li ber koma û mirinê bigirin ve bibin.

Tabloyên glukozê, lozanê, ava vexwarinên xwezayî, şekir û her weha komek ji glîkagonê ji bo vegirtinê alîkar dike ku êrişên hîpoglycemîk qut bike.

Xetereya şekir di zarokek de. Nîşan û dermankirina şekir di zarok de

Em her dem dilêş in, stresê hilînin, bi bêyomiya laşî şer dikin, bi lez dixwezin. What çi li pey? Hejmara nexweşan zêde bûye, mînakî şekirê şekir (DM), obezbûn, hîpertansiyon. Mixabin, gelek nexweşî zarok û ciwanan xilas nekirine.

Diabetes mezin û nûve kir

Hejmara giştî ya nexweşên bi diyabet (hem celebê yekem û hem jî) li cîhanê ji 150 mîlyon kesî derbas bû, 2.5 mîlyon nexweş di nav mezinan de bi rengek fermî li Rûsyayê hatine tomarkirin. Bi qasî heman hejmarê mirov di qonaxa prediabetes de ne. Lê di rastiyê de, hejmara nexweşan du-sê caran ji hejmarên fermî zêde ye. Hejmara nexweşan salane 5-7% zêde dibe, û her sal ducar dibe. Statîstîkên zarokan hîn jî xemgîn in - heya salên ku zêdebûna bûyerê ne ji% 4 zêdetir bû. Piştî sala 2000 - heya% 46 dozên nû her sal. Di dehsala paşîn de, mezinbûna şekir ji 0.7 ber 7.2 bûyerên şekir di 100,000 mezinan de.

Andi û çima

Diabesus mellitus, wekî ku ji hêla WHO ve hatî destnîşankirin, nexweşiyek pergala endokrîn e ku di nav xwe de dewletek kronîk ya xwîna xwînê ya bilind (hyperglycemia) tê dîtin, ku dikare wekî encama çalakiya gelek faktorên genetîkî, exogenous û din pêşve bibe. Hyperglycemia dikare bibe sedema kêmbûna însulînê - hormona pankreasê, an hejmarek zêde ya faktorên ku dijberî çalakiya wê dikin. Nexweş bi êşên kûr ên metabolîzma karbohîdartan, fat û proteîn û pêşveçûna kêmbûna organ û pergalên cûda, bi taybetî çav, gurçik, nerv, dil û xwînên xwînê re tê şandin.

Li gorî têgezên nûjen, şekirê şekirê însulînê yê yek 1 (IDDM), ku di zarokbûn û mezinan de (bi gelemperî heya 30 salan) pêşve diçe, nexweşî ye ku gava li hember faktorên hawîrdorê pêş dikeve, li pêşberî pêşgotinek genetîkî (mîras) pêşde dibe. Sedemên şekirê 1 hene ev e ku hilberîna însulînê kêm dibe an bi tevahî hate rawestandin ji ber mirina hucreyên beta pancreatic (hucreyên Langerhans) di bin bandora, wek mînak, enfeksiyonek virus, hebûna faktorên toksîkî yên wekî nitrosoamine, stres, û faktorên din.

Nexweşiya şekir 2, ku bi piranî ji mirovên pîr re tê bandor kirin, çar caran ji şekir 1 e ku bi gelemperî gelemperî ye. Di vê rewşê de, hucreyên beta di destpêkê de mîqdara normal û tewra mezin jî însulînê dikin. Lêbelê, çalakiya wê kêm dibe (bi gelemperî ji ber tepisandina tizikê adipose, receptorên ku xwedan hestiyarbûnek berbi insulînê ne). Di pêşerojê de, dibe ku kêmbûnek di avakirina însulînê de çêbibe. Sedemên pêşveçûna şeklê şeklê pêşgîrekî genetîkî, qelewbûn, ku pir caran bi overeating re têkildar in, û her weha nexweşiyên pergala endokrîn jî (patholojiya giyayê hîpofîzê, giyayê tîrêjê (hypo- û hyperfunksiyonê), cortexê adrenal). Di rewşên kêmtir de, şekirê tip 2 jî dikare wekî tevlihevî di nexweşiyên viral (grîp, hepatîtê virusê, vîrûsa herpes, hwd.), Kolelîtiyasî û hîpertansiyonê, pancreatitis, tumorên pankreasê de pêk were.

Xetereyên diyabetê dinirxînin

Endocrinologists bawer in ku xetera xetimandina şekir zêde dibe ger kesek di malbata we de hebe an bi nexweşiya şekir ve be. Lêbelê, çavkaniyên cûda hejmarên cûda peyda dikin ku qiyasa nexweşiyê diyar dikin. Observavdêrî hene ku şeklê şekir 1 heye bi îhtîmalek ji 3-7% li ser dayikê û bi îhtîmalek 10% li ser bavê bav mîrasa heye. Heke dêûbav her du jî nexweş bin, xetera nexweşî çend carî zêde dibe -% 70%. Nexweşiya şekir 2 bi îhtîmalek 80% li ser milê dayikê û bavikê mîr tê, û heke şekirê şekir 2 li her du dêûbavan bandor dike, îhtîmala diyarbûna wê di zarok de% 100 dibe.

Ji ber vê yekê, malbatek ku xizmên xwînê xwedî bûyerên şekir in, hûn hewce ne ku ji bîr nekin ku zarok di "koma xetereyê" de ye, ku tê vê wateyê ku hûn hewce ne ku rîska pêşxistina vê nexweşiya giran (pêşîlêgirtina enfeksiyonê, şêwaza jiyanek tendurist û xwarina hwd., Hwd.) Kêm bikin.

Ya duyem ya herî girîng a şekir zêde giran an jî qelewbûn e, ev semptom hem di mezinan û hem jî di zaroktiyê de girîng e. Di dirêjiya pratîk û çavdêrîya wan de, endokrinologîstan dît ku hema hema 90% ji nexweşên bi şekir 2-ê şekir in, û qelewbûnek giran dikare di hema hema% 100 kesan de îhtîmala pêgirtina şekir zêde bike. Her kîlogramsên zêde carinan xetera pêşxistina nexweşiyên cihêreng zêde dike: tevî kardiovaskulîn, wek enfeksiyonê myocardial û stûyê mêjî, nexweşiyên hevbeş û, bê guman, şekir şekir.

Sedema sêyemîn ku di pêşketina şekir de, bi taybetî di zaroktiyê de, rolek dilîze, enfeksiyonên virusê (rûkelî, mirîşk, hepatîtên gurçikê û nexweşîyên din, tevî pizrikan) e. Van enfeksiyonan rola mekanîzmayek ku pêvajoya xweseriya zarokan li zarokên bi nexweşîyên immunolojîk (ku bi gelemperî pêşî nehatine tespît kirin) rola xwe digire. Bê guman, di piraniya mirovan de, gurçikbûn an mirîşk dê bibe destpêka diyabetê. Lê heke zarokek obez ji malbatek tê ku bav an dayika wî diyabet hebe, hingê wê grubê jî xeterek wê ye.

Sedemek din a şekir nexweşiya pankreasê ye, ku dibe sedema zirarê li hucreya beta-yê, wek pancreatitis (peznişîna pankreasê), kansera pankreasê, travma organan, û poşmankirina bi derman an kîmyewî. Ev nexweşî bi gelemperî di temenek mezin de mezin dibin. Di mezinan de, stresê kronîk û dravîbûna hestyarî di destpêka şekiranê de rolek girîng dileyze, nemaze eger di malbatê de kes zêde giran û nexweş be.

Ez dixwazim bala xwe bidim ku di mezinan de, faktorên xetereyê ji bo pêşketina şeklê 2 ne wiha:

  • qelewbûn
  • çalakiya laşî kêm kir
  • mîrasa giran da
  • puberty
  • sindroma ovary polycistîk li keçan

Heya niha, pizîşk û endokrinolojîstên zarokî di derheqê geşedana bi navê "sindroma metabolîk" de di xortan de fikar in: obezbûn + berxwedana însulînê (şertek ku glukozê di tîrêjê de têxe asta glukozê ya normal). Anêkirina nefes a glukozê ya ji hêla tansiyonan ve dibe sedemên şilandina şaneyên Langerhans, pêşvekirina beşên nû yên însulînê û pêşketina hyperinsulinemia), plus dyslipidemia (zêdebûna / guhertina lîpîdên xwînê), plus hîpertansiyonê arterîkî.

Li Dewletên Yekbûyî, di 4.2% mezinan de di nav tevaya nifûsa ciwanan de lêkolînek metabolî hate dîtin (lêkolînên 1988 - 1994), û zilamên ciwan ji vê sindromê re guncan e ji keçan. Di heman demê de hate dîtin ku bêhêzbûna tolerasyona glukozê di% 21 ê mezinan de bi kezebê re tê dîtin. Li Rûsyayê, statîstîkên berbiçav tune, lê di 1994 de, Dewleta Yekbûyî ya Dihokê Mellitus Register-ê nexweşên diyabetê yên ku li Moskowê dijîn çêkir. Ew hat damezirandin ku hebûna IDDM-ê li zarokên di 1994 de gihîşt 11,7 kesan. ji 100 hezar zarokî re, û di 1995-an de - jixwe 12,1 per 100 hezar. Ev çirûskek xemgîn e.

Di demê de nas bikin

Nexweşiya şekir yek ji wan nexweşiyên ku gelek “masûm” e. Heke nexweşî (şekir 1) di zaroktiyê de pêşve diçe, nemaze di temenek zû de, wê hingê dema kurt (latent) pir caran kurt e - di heman demê de dêûbav dikarin bala xwe bidin tenê ku zarok ji nişkê ve dest bi vexwarinê û urinateyê kir, tevî şevê, dibe ku enuresis çêbibe. Pêwîstiya zarokê dikare biguhezîne: yan xwestekek domdar a xwarinê heye, an jî, berevajî, redkirina tevahî ya xwarinê. Zarok zû winda dike, dilşikestî dibe, naxwaze lîstin û bimeşe. Dibe ku hem dêûbav û hem jî pediatrîk van nîşanên hanê nebînin, ji ber ku nîgarên xwerû yên nexweşiyê (feqî, kezeb û nîskek rî û hwd.) Tune. Hin zarok di qonaxên destpêkê yên şekiranê de nexweşîyên çermê ne: eczema, şûnda, nexweşiyên xwerû, nexweşiya parodonton pêş dikeve.

If heke tesbîtkirin bi demê re neyê çêkirin, rewşa zarok bi rengek zer xirab dibe - ketoacidosis diabetîkî pêşve dibe: tî, zuwa mûçikên mukoz û çerm zêde dibin, zarok giliyê qelsiyê dikin, serêş, xewne. Xwarbûn û vereşîn, ku di demek zû de zûtir dibin, diyar dibin. Her ku Ketoacidosis zexm dibe, tewra zêde dibe, bêhêz û kûr dibe, zarok bêriya acetone dibe. Hişmendî dikare li ser kumayê çêbibe, û heke arîkariya awarte ji nexweşê piçûktir re peyda nebe, ew dikare bimire.

Cûdahî di nav nîşanên tip 1 û şekir 2 di zarok û mezinan de:

Type 1 diyabetesType 2 şekir
Bi kêmasî qelew85% obes
Pêşveçûna lezgîn a nîşanênPêşveçûna hêdî ya nîşanên
Hebûna gelemperî ya ketoacidosis33% xwedan ketonuria (hebûna laşên ketone di mîzê de, normal ew ne ew in) û ketoacidozê sivik
5% ji mîratgiriyê ji bo şekirê şekir 1 û rêzika peywendîdariyê têne pîvandin)Di 74-100% mîratî ji hêla şekirê şekir 2 ve û rêzek peywendîdariyê giran dibe)
Hebûna nexweşîyên din ên saxbûnêBaweriya însulînê, hîpertansiyonê arterial, dyslipidemia, ovary polycystic di keçan de

Di xortan de, bi pêşketina şeklê tip 2, wêneyê klînîkî hêdî hêdî mezin dibe. Nîşaneyên yekem ên nexweşî dikare bi tîbûnê zêde bibe (polydipsia), zêdebûna mîqyarek û zêdebûna mîzê (poluria), xuyangkirina enuresa nokteyê, xuyangbûna çerm û organîzmayê, bêhnok.

Diabetê bibîne û bibîne

  • Rêbaza herî hêsan ji bo tespîtkirina nexweşiyek an xirabûna tolerasyona glukozê destnîşankirina glukoza xwînê ye. Di mirovên tendurist de asta glukozîna xwînê ya zûtirîn ji mêjiyê
  • Heke dema ku dozîna mîzê ya sibehê tête hesibandin, glukosurya (hebûna glukozê di mîzê de), aceturia (hebûna laşên acetone di mîzê de), ketonuria (hebûna bedenên ketone di mîzê de) an astek bilind a glukozê ya xwînê were tesbît kirin, pêwîst e ku bi pisporî were şêwirandin û lêkolînek taybetî were kirin - testa tolerasyona glukozê .
  • Testa tolerasyona glukozê (kerikê şekir).
    Berî testê, ew hewce ye ku di nav sê rojan de ji zarokek vexwarinê ya normal bêyî sînorkirinên karbohîdartan tê pêşniyar kirin. Test di sibehê de li ser zikê vala têne xebitandin. Zarokê tê dayîn ku şirika glukozê vexwe (glukoz bi rêjeya 1.75 g / kg ya giran a îdeal tête diyar kirin, lê ne ji zêdeyî 75 g). Testek şekir li ser şûnda vala 60 û 120 hûrdeman piştî şûnda glukozê tête kirin.
    Bi gelemperî, piştî 1 demjimêran, asta glukozê di xwînê de divê ji 8,8 mmol / l pirtir nekeve, piştî 2 demjimêran divê ew ji 7,8 mmol / l pirtir ne be yan jî li ser zikê vala vegerê normal.
    Ger asta glukozê di plazma xwîna venozê de an bi tevahî xwîna li ser zikê vala ji 15 mmol / L (an jî çend caran li ser zikê vala ji 7,8 mmol / L derbastir be), ceribandinek tolerasyona glukozê ji bo tespîtkirina şekirê hewce nake.
    Zarokên obez ên ku 2 faktorên xeternak ên din hene - herediya giran ji bo şekirê şekir 2 û nîşanên berxwedana însulînê - divê ji bo glukoza xwînê herî kêm di her 2 salan de were ceribandin, di 10 saliya xwe de dest pê bike.
  • Consultationêwirmendiya mecbûrî ya pisporan - endokrinîst, opîptolojî, neurolojî, nefrolog, orthopedist.
  • Vê gengaz e ku meriv rêbazên muayeneyên taybetî yên taybetî pêk bînin: destnîşankirina asta gogîkirina hemoglobînê di xwînê de (HbA1c), pîvandina proinsulin, C-peptide, glukagon, ultrasound ya organên navxweyî û gurçikan, azmûnkirina fundus, destnîşankirina asta mîkrokluminîn, û hwd, ku zarok wê ji bo pisporan diyar bike.
  • Heke di malbatê de hin caran dozên şekir hene, nemaze di nav dêûbavên zarok de, lêkolînek genetîkî dikare were kirin da ku zûda nexweşî were tesbît kirin an jî were pêşnîyarkirin.

Bi awayên cûrbecûr ji bo dermankirina şekir hene. Armancên herî girîng di dermankirina şekir de jêbirina nîşanan, kontrolkirina metabolê ya bêkêmasî, pêşîgirtina ji tevliheviyên akût û kronîk, û bidestxistina bilindtirîn jiyanek gengaz a jiyanê ji bo nexweşan e.

Prensîbên sereke yên dermankirinê parêzek şekir, çalakiya laşî ya dosed, xwe-çavdêrîkirina asta glukozê ya xwînê, û hwd. li dibistanên diyabetê tê fêr kirin. Naha gelek dibistanên wiha hene. Li seranserê cîhanê, zarokên bi diyabetê û dêûbavên wan re derfet hene ku derheqê nexweşiya xwe de zanyariyê bistînin, û ev ji wan re dibe alîkar ku bibin endamên tam ên civakê.

Yekem dibistana diyabetî ji salekê vir ve li Moskowê tê xebitandin.Piştî perwerdehiya destpêkê, heke pêwîst be, piştî salekê, xortan an jî xizmên zarokên nexweş dikarin qursek duyemîn a xwendinê bavêjin da ku zanyariyên xwe yên diyabetê bihev bikin û nûve bikin.

Dermanên ne-derman ji bo şekir

Dermankirina parêz ji bo şekir pêdivî ye ku pêdiviyên jêrîn bicîh bîne: derxistina karbohîdartan bi hêsanî pestkirî (şekir, çîkolat, hingiv, jam, û hwd.) Û kêmkirina kîloyên saturated. Pêdivî ye ku tevahiya karbohîdartan 50-60% naveroka kalorîk a parêza rojane peyda bike, proteînan ne ji% 15 zêdetir be, û naveroka tevahiya fatê divê ji 30-35% ji hewcedariya enerjiya rojane derbas neke. Zarok û zarokên di bin 1 saliyê de li gorî şêwaza şilandinê (çandinî, tevlihev, xwezayî) têne hesibandin. Divê ev bifikirin ku ew îdeal e ku şîrê zarokan heya 1.5 salî berdewam bike.

Kêmbûna giraniyê mecbûrî yekem gava pêşîgirtin û dermankirina şekir e.

Pêdivîbûna çavdêriya xweser jî divê ji zarokê nexweş re were diyar kirin û were fêr kirin ka meriv çawa bi alîkarîya qayişên testê (diyarkirina asta glukozê di xwînê û mîzê de) wê li malê bi rê bike.

Heke şekir bêtir ji 5 salan dirêj dibe, çavdêriya baldarî ya tansiyona xwînê, urinalysis ji bo albuminuria, şêwirmendiya salane ya nexweşan di odeya tespîtkirina vaskal de li klînîka çavê ji bo tespîtkirina retînopatiyê pêdivî ye. Salê du caran, divê zarok ji aliyê bijîşk û bijîjkê ENT ve were muayenekirin.

Nexweşên ciwan hewceyê arîkariya psîkolojîk û piştgiriya mezinan dikin, û dirûşmeya pir dibistanên diyabetî - "Diyabetek rêyek jiyanê ye", bêçare nîn e. Lê dêûbav pêdivî ye ku ji bîr nekin ku tirsa berdewam ji bo zarokê xwe û xwesteka wî heye ku wî ji her tiştî biparêze, dikare bibe sedem ku zarok jî dê dest pê bike ku dinya li dora wî fêm bike wekî cîhanek ku di her rûyê xwe de xetere û metirsî heye.

Dermanên dermankirinê yên ji bo şekir

  1. Dermankirina şekir 2 bi diyarkirina dermanên kêmkirina şekirê di forma tabletan de dest pê dike.
  2. Terapiya însulînê.

Ulinsûlîn şekirê xwînê diparêze, bi alîkariya veguherîna şekirê zêde di laş de di glycogen de. Dagirkerên însulînê wekî celebek "lok" dixebitin, û însulîn dikare wek mifteyek ku lûksan vebike û bihêle glukozê bikeve nav hucreyê, lewra bi IDDM re, dermankirina bi dermankirina însulînê dest pê dike.

Di nexweşên mezinan de ku xwedan qursek dirêj a nexweşiyê ne, addiction to dermanên kêmkirina şekir di forma tabletan de, bi gelemperî geş dibe, û piştî salan ji destpêka nexweşî, bi gelemperî 10-15% ji nexweşên bi şekirê tip 2 diçin dermanê însulînê.

Di şekirê şekir de, însulîn bi nixurî tê rêve kirin. Ji bo hêsankirina înşeatê injeksiyonên nîv-otomatîkî bikar tînin - sindoqên pen.

Digel demê, hewcedariya însulînê zêde dibe, dibe sebirûzî biguheze, di zarokan de ew pir caran kêm dibe. Ji ber vê yekê, glukozona xwînê, û her weha glukoza xwînê û aceton, pêdivî ye ku bi baldarî were kontrol kirin.

Taybetmendiyên qursa nexweşî

Li piraniya zarokên bi IDDM, regresiyonê nexweşî di nav hefteyan de ji dema teşhîrkirin û dermankirina rastîn dest pê dike, di heman demê de pêdivîbûna bîranînê ya demkî mimkun e dema ku hewcedariya însulînê bi rengek berbiçav kêm dibe. Ev qonax dikare çend mehan bidome. Mixabin, hewcedariya însulînê dîsa zêde dibe û bi salan di destpêka nexweşiyê de gihîştina giraniya laş. Di dema pubertiyê de, dema ku gewrebûna mezinbûnê û zêdebûna giraniya laş heye, qursa diyabetê bi labilbûnê tê diyar kirin û pêdivî ye ku çavdêriyek pir baldarî hebe. Piştî bidawîbûna heyama xortan, diyabet dîsa qewimîn.

Bi gelemperî, şekir eşkereya yekem a patholojî ya tevahiya pergala endokrîn e. Piştre, zarok dibe ku bi nexweşiyên xweseriyê yên glandayên din ên endokrîn, bi gelemperî tîrêjê tîrîdê ve pêşve bibin. Ragihandina xerab ya şekir dibe sedema binpêkirina hemî celebên metabolîzmayê û bi taybetî proteîn, ku di encamê de bi kêmbûna parastina ne-taybetî û berevaniya nepenî re tê. Wekî encamek, zêdebûna pêşveçûna lezgîniyên enfeksiyonê yên çerm û mestikên mîkroş ên di forma pyoderma û enfeksiyonên fungî de, pêvajoya dermankirinê zehmet e.

Kompleksên giran ên şekirên şekir di zaroktiyê de ev in: ketoacitosis, koma ketoacidotic, mercên hypoklemic û koma hypoklemic, koma hyperosmolar.

Nexweşiyên din ên di zarok de hêdî hêdî pêşve dibin. Ew li ser bingeha tevliheviyên vaskulandî - microangiopathies, pêşveçûna ku li ser taybetmendiyên genetîkî yên zarokan û tezmînata metabolîzma karbohîdartan ve girêdayî ye. Bi gelemperî, microangiopathies sal piştî destpêka nexweşî pêşve dibin. Dibe ku tevlihevî di formên:

  • zirara gurçikê (nefropatiya diyabetê),
  • zirara pergala nervê (neuropatiya diyabetîk, encephalopathy),
  • zirara çavê (retînopatiya diyabetê),

Tevliheviyên enfeksiyonê bi gelemperî di nexweşan de têne vedîtin, di nav de tuberkulosis.

Nexweşiya zarokek bi şekir bi guman stresek ji bo tevahiya malbatê ye. Lê digel yekîtiyek xurt a malbat û bijîjk, em ê bikaribin zarokê bi pêşveçûna fîzîkî û fikrî ya rast û her weha rêwerzek civakî ya guncav peyda bikin. Zarokên ku ji vê êşê dikişînin dikarin bi rengek çalak beşdarî jiyana dibistanê bibin, digel amadehiyek astek jêhatî, ew dikarin bi dêûbavên xwe re rêwîtiyê bikin, biçin rêvekirinê, biçin gerîdokê, û hwd Bi gihîştina gihîştinê, ew ê bikaribin malbatên tevahî bijîn. A rast û rêgirtî li dermankirina şekir dê were pêşbînîkirin ku tevliheviyên ku heya dereng pêşve bibin.

Kengê bijîşk bibînin

Heke hûn nîşanên an nîşanên şekirê şekir 1 bibînin, bi doktorê zarokê xwe re şêwir bikin.

Sedema rastîn ya şekirê 1 ne diyar e. Lê di piraniya kesên bi şekir 1, pergala laş de, ku bi gelemperî li dijî bakterî û vîrusan zerar dike, bi şaşî hucreyên çêkirina însulînê (islet) di pankreasê de hilweşîne. Rola di vê pêvajoyê de ji hêla genetîkî û faktorên hawîrdor ve têne lîstin.

Insulîn xebatek girîng a guhastina şekirê (glukozê) ji xwînê di hucreyên laş de dike. Foodekir dema xwarinê tê vedigere nav xwînê.

Mîna ku hucreya istankê ya pankreas hilweşe, zaroka we insulînek piçûktir an na hilberîne. Wekî encamek, glîkoz di xwîna pitika we de cîh digire, ku dikare bibe sedema tevliheviyên metirsîdar ên jiyanê.

Faktorên xetere

Faktorên rîskê yên ji bo pêşvebirina şekir 1 di zarok de ev in:

  • Dîroka malbatê. Kesê ku bi dêûbav an xwişk û birayên xwe yên bi cure 1 hene re rîskek piçûktir a pêşkeftina vê rewşê heye.
  • Gumanbariya genetîkî. Hebûna hin gêncan, metirsiyek mezin a pêşxistina diyabeta 1 ê destnîşan dike.
  • Race. Li Dewletên Yekbûyî, şekir 1 di nav mirovên spî de ku ji Spanya ne di nav nijadên din de ji wan re pirtir e.

Faktorên rîska jîngehê dikarin:

  • Hin vîrus. Hebûna vîrusên cihêreng dikare hilweşîna otomatîkî ya hucreyên islet bibîne.
  • Parêz Hatiye destnîşan kirin ku di zaroktiyê de faktorek xwarinek taybetî an xurek çêdibe ku di pêşveçûna şekirê tip 1 de rolek bilîze .. Lêbelê, vexwarina destpêka şîrê bizinê bi zêdebûna xetereya şekirê 1 re têkildar e, dema ku şîrê dayikê dikare xetera kêm bike. Rêveberiya xwarina pitikan di parêza zarokek de dikare bandor li xetereya pêşxistina şekirê 1 li zarokekî jî bike.

Tevlihevî

Komplîkasyonên şekir 1 bi hêdî hêdî pêşve dibin. Heke di şevek dirêj de asta şekirê xwînê bi rengek xerab tê kontrol kirin, komplîkasyonên şekir dikare di dawiyê de werin qut kirin an jî xetimandina jiyanê be.

Komplîkirin dikarin:

  • Nexweşiya dil û xwînê. Diabetes bi gelemperî rîska zaroka we ji pêşveçûna rewşên mîna nexweşiya arteriya koronary bi êşa pêçanê (angina pectoris), êrişek dil, stok, tengkirina arteralan (atherosclerosis), û tansiyona xwînê bilind a paşê di jiyanê de zêde dibe.
  • Zirara nervê. Sugarekirê zêde dikare di nav dîwarên xwînê yên piçûktir ên ku nîskên pitika we de, bi taybetî lingên xwe çêdike, zirarê bike. Ev dikare bibe sedemek tûj, bizmarî, şewitandin, an êş. Zirara nervê bi gelemperî di demek dirêj de hêdî dibe.
  • Zirarê li gurçikan dike. Diabes dikare gelek cûrbecûr tûrikên xwînê yên ku qutkirina xwîna pitikê we fîl dike zirarê bike. Zirara giran dikare bibe sedema têkçûna gurçikê an nexweşiyek gurçik a irreversible li dawiya qonaxa, ku hewceyê dialîzê an transplantasyona gurçê.
  • Zirara çavan. Diabes dikare zirarên xwînê yên retînayê xera bike, ku dikare ji ber çavê belengaz û heta kor bibe. Diabetes dikare bibe sedema sedema katarakt û rîskek mezin a glaukoma jî.
  • Nexweşiyên çerm. Dibe ku diyarde zarokê we bêtir bi xetereyên pirsgirêkên çerm re, di nav de enfeksiyonên bakteriyal, enfeksiyonên mestikî û kezebê ve bimîne.
  • Osteoporosis. Diabetes dikare bibe sedema kêmbûna dendika normal ya kîmyayî, ku rîska osteoporozê di zarokiya we de wekî mezin dibe zêde dike.

Pêşîlêgirtin

Heya niha rêyek nayê zanîn ji bo pêşîlêgirtina şekir 1.

Zarokên ku xetera wê ya mezin in ji bo pêşvebirina şekir 1-yê celebê ne, dikarin ji bo antîpodîzmên têkildar bi ceribandinê werin ceribandin. Lê hebûna van antîdîstan nekare şekir. Currently heya niha çu rêgezek naskirî ye ku pêşîgirtina şekir 1 dihêle eger antîpotîz were tespîtkirin.

Lekolînwan dixebitin ku nehêlin şekir 1 di mirovên ku rîskek mezin e ji bo pêşxistina nexweşiyê. Lêkolînên din bi mebesta ku pêşîgirtina li tunekirina hucreyên islet li mirovên ku nû hatine tespît kirin e.

Tevî ku we nikaribû tiştek bikin ji bo pêşîgirtina diyardeya 1 ya zarokê / a we, hûn dikarin alîkariyê bidin zarokê / a we ku pêşî li tevliheviyên wî bigire:

  • Alîkariya zarokê xwe dikin ku bi qasî ku gengaz be kontrola şekirê xwînê baş bigirin
  • Zarokê xwe hîn bikin girîngiya xwarinek tendurist xwarin û beşdarî çalakiyên laşî yên birêkûpêk bibin
  • Serdanên birêkûpêk bi doktorê diyabetê ya zarokê we û muayeneya salane ya çavdêriyê re nexşe ji pênc sal piştî destpêkirina teşxîsa destpêkê.
  • Gelek ceribandinên xwînê yên ji bo şekir 1 in di zarokan de hene:
    • Testa şekirê xwînê ya rasthatî. Ev ceribandinek bingehîn a kontrolkirina nexweşiya şekir 1 e. Di her kêliyê de nimûneyek xwînê tê girtin. Tevî ku dema borî zarokê we xwariye, asta şekirê xwînê ya rasthatî 200 miligram per deciliter (mg / dl) an 11.1 milimol per lître (mmol / l) an jî pirtir nîşan dide şekir.
    • Hemoglobînê Glycidal (A1C). Vê testê di navbera du-sê mehên çûyî de şekirê xwîna navînî ya zarokê we diyar dike. Bi taybetî, test ceribandina sedî şekirê xwînê ku bi proteînek oksîjenê re têkildar e di hucreyên xwîna sor de (hemoglobîn) ve girêdayî ye. Asta A1C di du ceribandinên cuda de ji sedî 6,5 an mezintir nîşan dide şekir.
    • Testa şekirê xwînê ya bilez. Piştî ku zarokê we zû xelas dibe nimûneyek xwînê tê girtin. Sugarekirê xwînê yê 126 mg / dl (7.0 mmol / L) an jî bilindtir diyabeta tîpa 1 nîşan dide.

    Testên zêde

    Doktorê we dibe ku ji we re ceribandinên dahatû pêşniyar bike da ku hûn cureya şekirê ku zaroka we lê heye piştrast bike. Girîng e ku cûdahiya di navbera parêza şekir 1 û şekir 2, ji ber ku stratejiyên dermankirinê cûda ne.

    Vê ceribandinên zêdekirî ev in:

    • Testên xwînê da ku ji bo antîpodusên taybetî yên ji bo şekirê diyabet 1 ve kontrol bikin
    • Pêdivî ye ku urinalîzasyonê ji bo kîtonesan kontrol bikin, ku di heman demê de şekir 1 jî tê pêşniyar kirin, ne cûre 2

    Piştî tespîtkirinê

    Zaroka we dê hewceyê civînên şopandinê yên birêkûpêk be da ku kargêriya baş ya diyabetê peyda bike û astên A1C an wî kontrol bike. Komeleya Dihokê ya Amerîkî ji bo hemî zarokan A1C 7.5 an kêmtir pêşniyar dike.

    Doktorê we jî dê carinan testa xwîn û urînê bikar bîne da ku zarokê we kontrol bike:

    • Asta kolesterolê
    • Fonksiyonê tîrê
    • Fonksiyonê gurçikê

    Wekî din, doktorê we dê bi rêkûpêk:

    • Pestoya xwînê û bilindbûna we pîvanê bikin
    • Malperên ku zarokê we şekirê xwînê kontrol dike û însulînê radest bike kontrol bikin

    Dê zarokê we hewce bike muayeneyên çavên birêkûpêk. Di heman demê de ji zarokê / a we re dibe sedema nexweşiya celiac di dema tespîtkirina şekir û di navberên birêkûpêk de, li gor temen û nîşanên zarokan.

    Dermankirina livdariya ji bo şekir 1, di nav de, çavdêriya şekirê xwînê, dermankirina însulînê, parêzek tendurist, û werzişek birêkûpêk - hem jî ji bo zarokan. Her ku zarokê we mezin dibe û diguhere, dê planek dermankirinê ya diyabetê jî hebe.

    Ger birêvebirina şekirê zarokê / a we giran xuya dike, wê rojek yek bi yek bigirin. Hin rojan, hûn dikarin bi şekirê zarokê xwe re karekî mezin bikin û di rojên din de, dibe ku tiştek neyê xebitandin. Ji bîr nekin ku hûn ne tenê ne.

    Hûn ê bi ekîba diyabûna zarokê xwe re bijîn - bijîjkek, mamosteyê şekir û parêzerê nermîner - da ku asta şekirê xwînê ya zarokê / a we asayî bigire ku normal be.

    Kontrolkirina şekirê xwînê

    Hûn ê hewce ne ku rojê şeş ​​caran xwîna xwîna zarokê we kontrol bikin û tomar bikin, lê belkî bêhtirê caran. Ji bo vê yekê pêdivî ye ku binkeyên gelemperî hewce bike. Hinek mîtroyên glukozê yên xwînê destûrê didin ceribandinan li deverên din ji tiliyên tiliyên.

    Ceribandina dravî tenê awayê ku hûn pê bawer bin ku şekirê xwînê yê zarokê we di binê hedefa wî de bimîne, ku dibe ku dema ku zarokê we mezin dibe û diguhere. Doktorê zarokê we ji we re vedibêje ka rêjeya şekirê xwînê ya ku ji bo zarokê we çi ye.

    Glavdêrîya Glukoza domdar (CGM)

    Kontrolkirina glukozê ya domdar (CGM) awayê herî dawî ye ku hûn şekirê xwîna we kontrol bikin. Dibe ku ev ji bo kesên ku nîşanên hişyar ên normal ên hîpoglycemiyê derman nakin herî sûd werbigirin.

    CGM karûrek hewceyê hûrbekirî rasterast di bin çermê de bikar tîne, ku her çend çend deqîqan asta glukoza xwînê kontrol dike. CGM hê jî wekî kontrola şekir xwîna standard ne rast tê hesibandin. Ev dibe ku amûrek pêvek be, lê bi gelemperî şopandina şekir ya xwînê bi rêkûpêk nagire.

    Insulin û dermanên din

    Kesê ku bi şekir 1 heye, pêdivî ye ku dermankirina însulînê bike ku zindî bimîne. Gelek celebên însulînê hene, di nav de:

    • Actingnsulînê zûtirîn tevdigerin. Terapiyên însulînê, wekî lispro (Humalog), aspart (NovoLog) û glulisin (Apidra), dest bi xebatê di nav 15 hûrdeman de dikin, pez piştî demjimêrek û çar saetên paşîn.
    • Actingnsulîna tevgerîn kurt. Tedawî, wek însulînê mirov (Humulin R), divê 20-30 hûrdem berî xwarinê were derman kirin, ji 1.5 ber 2 demjimêran û ji çar heta şeş demjimêran dakevin.
    • Insulîna tevgerê navber. Terapî, wekî însulîna NPH (Humulin N), piştî nêzîkê saetekê dest bi kar dike, pez nêzîkê şeş ​​demjimêran û herî dawî 12-24 demjimêr.
    • Insulîna dirêj dirêj. Terapiyên mîna însulîn glargine (Lantus) û insulin detemir (Levemir) bi rastî ne pez e û dikarin ji bo demjimêr 20-26 demjimêran peyda bikin.

    Li gorî temenê û hewcedariyên zarokê we, doktorê we dikare ji bo karanîna rojê û şevê tevlîheviyek ji celebên însulînê re bişîne.

    Vebijarkên radestkirina însulînê

    Ji bo radestkirina însulînê gelek vebijark hene, ev in:

    • Pêdivî û pîvaza tûj. Feydeya hewcedariyek û pêdivî ye ku hin cûrbecûr însulîn di yek injeksiyonê de bêne hev kirin, hejmara injeksiyonan kêm bikin.
    • Pênûsê însulînê. Ev cîhaz wekî penêr bi ink xuya dike, ji bilî ku kartol bi însulînê ve dagirtî ye. Pênûsên însulînê yên tevlihev hene, lê bi gelemperî ev tevlihevî ne ji bo zarokan in.
    • Pump insulîn. Ev cîhaz hûrguliyek têlefonê ye ku li derveyî laş tê kişandin. Tullegek rezervek însulînê ve girêdide da ku kemerek ku di binê çermê zikê de tê vebirin. Pomp dikare bi CGM re têkildar be.

    Xwarinê saxlem

    Dê zarokê we ne bi tenê ji “jiyanek şekir” a jiyanên xweyên bermayî û nerm be. Di şûna wê de, pêdivî ye ku zarokê we gelek fêkî, sebze, û darên giştî hebe - xwarinên bi xwarinên pir bilind û kêm di fat û kalorî de. Bi îdeal, divê têra xwîna karbohîdartan a zarokê we hevgirtî be.

    Nermînologê zarokê we dê guman pêşniyar bike ku zarokê we - û malbata mayî - hilberên heywanan û xwarina kêmtir dixwe. Ev plana xwarinê ji bo tevahiya malbatê çêtirîn e. Ji carinan, dema ku ew di nexşeya xwarina pitika we de cîh digirin, xwarinên şîrîn bi rê ve dibin.

    Famkirina çi û çi qas ku pitika xwe fedî dike dikare bibe pirsgirêkek. Tenduristek dikare ji we re bibe alîkar ku hûn plansaziyek xwarina ku armancên tenduristiya zarokê we, tercîhên xwerû û şêwazê jiyanê pêk tîne, pêk bînin.

    Hinek xwarinên, mîna wan şekir an rûnê zêde, dibe ku di plana xwarina zarokê we de ji bijartinek tenduristtir tevlîhevtir bibin. Mînakî, xwarinên zêde çerm dikare çend demjimêran piştî ku zarokê we xwariye sedema şekirê xwînê bibe sedema ku laş digestionê hêdî dike.

    Mixabin, formulek sazkirî tune ku ji we re vebêje ka dê laşê zarokê we kîjan xwarinên cûda çêdike. Lêbelê, bi demê re, hûn ê bêtir fêr bibin ka ka hezkiriya we li ser şekirê xwîna wî / wê bandor dike, û hingê hûn fêr bibin ku hûn wan beramber bikin.

    Alakiya laşî

    Her kes hewce dike ku bi rêkûpêk kariyera aerobîk be, û zarokên bi şekir 1 bi diyabetî ne cuda ne. Zaroka xwe teşwîq bikin ku bi çalakiya laşî ya birêkûpêk re bibe û, hê çêtir, bi zarokiya xwe re jî ushtr bike. Activityalakiya laşî beşek ji jiyana rojane ya zarokê xwe bikin.

    Lê ji bîr mekin ku çalakiya laşî bi gelemperî şekirê xwînê kêm dike û dikare heta 12 demjimêran piştî şervanê bandorê li şekirê xwînê bike. Ger zaroka we dest bi çalakiyek nû dike, heya ku hûn bizanibin ka laşê wî / ê çawa vê çalakiyê bersiv dide, şeklê xwînê yê zarokê we pirtir ji gelemperî kontrol bikin. Hûn dikarin hewce ne ku hûn nexşeya zarokê xwe an doza însulînê sererast bikin ku ji bo çalakiya zêde were veqetandin.

    Heya ku zarokê we însulînê bigire û bi hûrbekek têr vexwaribe, qeweta şekirê di xwîna wî / wê de dikare bi rengek nediyar biguheze. Bi tîma lênêrîna şekir ya zarokê we re, hûn ê fêr bibin ka asta bersivdayîna şekirê xwînê yê zarokê we çawa bersivê dide:

    • Berhemên xwarinê. Xwarin dikare ji bo zarokên pir ciwan ên bi şekir 1 diêşe pirsgirêkek taybetî be, ji ber ku ew bi gelemperî tiştê ku li ser pûtên wan çêdibe temam nakin. Ev pirsgirêk e heke hûn zarokê xwe bi însulasyona înşeatê bidin ku ji wî / wê zêdetir xwarin bide. Ji doktorê xwe re bêje ka ev ji bo zarokê we pirsgirêkek e, ji ber vê yekê hûn û doktorê we dikarin werin ba we dermanê însulînê ku ji bo malbata we dixebite.
    • Alakiya laşî. Zaroka we çiqasî aktîvtir be, xwîna wan kêmtir be. Ji bo tezmînatê, dibe ku hûn hewce ne ku doza însulînê ya zarokê xwe ji çalakiya laşî ya bêhempa kêm bikin. An jî dibe ku zarokê we beriya werzişê hewceyê şuştinek hewce bike.
    • Nexweş. Nexweş bi hewceyê însulînê ya zarokê we bandorek cûda heye. Hormonên ku di dema nexweşiyê de têne hilberandin şekirê xwînê zêde dikin, lê kêmbûna karbohîdratê sedema sedema kemîna bêbext an vereşîn hewcedariya însulînê kêm dike. Doktorê xwe ji plana rêveberiya rojek nexweş bipirsin.
    • Pêşveçûn spîndar û piyaletê dike. Bi hêsanî, dema ku we hewcedariyên însulînê zarokek bi dest xwe xistiye, ew diavêje, ew dixuye, bi şev û ji nişkê ve însulînek têr nake. Hormones dikare hewcedariyên însulînê jî bandor bike, nemaze ji bo keçên ciwan dema ku dest bi menstruasyonê dikin.
    • Ji bo razanê. Ji bo ku hûn pirsgirêkên bi şekirê xwînê kêm di şevê de nekevin, dibe ku hûn hewce ne ku ruhê însulînê yê zarokê xwe sererast bikin. Berî nivînê ji doktorê xwe di derheqê şekirê xwîna baş de bipirsin.

    Nîşaneyên tengahiyê

    Tevî hemû hewldanên we, carinan jî pirsgirêk derdikevin. Hin tevliheviyên kurtedem ên şekir 1, mîna şekir xwînê kêm, şekir xwîna bilind, û ketoacidosis, bi gelemperî bi tespîtkirina ketonên di mîzê de têne kirin - hewceyê lênêrîna bilez. Heke neyê dermankirin, van şertan dikare bibe sebeb û windakirina hişmendiyê (koma).

    Hypoglycemia

    Hîpoglycemia - sugarekirê xwînê di binê hedefa zarokê we de ye. Sugarekirê xwînê dikare ji ber gelek sedeman kêm bibe, di nav de xwarinçêkirinê, wergirtina çalakiyek fîzîkî bêtir ji gelemperî, an jî însulînek pir zêde bişewitîne.

    Li ser zarokê xwe nîşanên xwîna nizm hîn bikin. Gava ku di dudiliyê de be, ew gerek her gav ceribandinek şekirê xwînê bike. Nîşaneyên destpêkê û nîşaneyên şekirê xwînê kêm in:

    • Ionermbûna pale
    • sond kirin
    • loosness
    • birçîbûn
    • Irritability
    • Nervousness an fikar
    • Serî

    Dûvre, nîşan û nîşanên şekirê xwîna kêm, ku carinan carinan di xort û mezinan de ji xapandinê têne şaş kirin, ev in:

    • lewaz
    • Tevlihevkirin an acizbûn
    • Xwarbûn
    • Axaftina dirûşmê
    • Koordînasyona wendabûnê
    • Behsa ecêb
    • Hînbûna hişmendiyê

    Ger zarokê we şekirê xwînê kêm e:

    • Zaroka xweya fêkî, tabletên glukozê, karamel, soda birêkûpêk (ne-parêz), an çavkaniyek din a şekir bidin
    • Di nav 15 hûrdeman de şekirê xwîna xweya xwînê ducar bikin da ku hûn bawer bikin ku ew di navîn normal de ye.
    • Ger şekirê xwîna we hê kêm e, dermanê bi şekirê gelek dubare bikin, û paşê testê piştî 15 hûrdeman din dubare bikin

    Heke hûn derman nakin, kêm şekirê xwînê dê bibe sedema ku zarokê we hişmendiya xwe winda bike. Ger ev yek çêbibe, zarok dibe ku hewce bike ku yekser yek hormonek bişewitîne ku di berdana şekirê de di xwînê de (glukagon) stimul dibe. Bawer bikin ku pitikê we her gav çavkaniyek şekir ku zûtirîn tevdigere.

    Hyperglycemia

    Hyperglycemia - sugarekirê xwîna we ji joriya hedefa zarokê we ye. Asta şekirê xwînê dikare ji ber gelek sedeman, di nav de nexweşî, pir zêde xwarin, xwarinên çewt jî bixwin, û însulîna têr nebe.

    Nîşan û nîşanên şekirê xwîna bilind tê de:

    • Inationmkirina gelemperî
    • Tî an devê hişk zêde bû
    • Bûyera şirîn
    • Bêhişbûn
    • Bêhnok

    Ger hûn hîgglîcemiyê guman dikin:

    • Xwîna xwîna pitika xwe kontrol bikin
    • Heke hûn şekirê xwîna we ji joriya hedefa zarokê we be dibe ku hûn insulînek din bixin.
    • 15 hûrdeman bisekinin û paşê şekirê xwîna pitikê ducanî bikin
    • Plana xwarinê an dermanê xwe bicîh bikin ku pêşeroja şekirê xwîna bilind a pêşerojê bigirin

    Ger zarokê we asta şekirê xwînê ji 240 mg / dl (13.3 mmol / L) bilind e, divê zarokê we ji bo ceribandina ketonan pêdivî ye ku ceribandinek mîzê bikar bîne. Heke şekirê xwîna we zêde ye an ketonên we hene, bila zarok dev ji hunera xwe nekin.

    Ketoacidosis ya diyabetes

    Kêmasiya giran a însulînê dibe sedem ku laşê pitikê we ketonan çêbike. Ketonên zêde di xwîna pitika we de diherike û di nav mîzê de diqulipîne, rewşek ku jê re tê gotin ketoacidosis diabetic (DKA). DKA bê derman dikare jiyanek xeternak be.

    Nîşan û nîşanên DKAyê ev in:

    • Tî an devê hişk
    • Zêdekirina urinînê zêde kir
    • xerîb kirin
    • Skinermê hişk an hişk
    • Nş, birîn, an êşa abdominal
    • Bêhna şîrîn, fêkiyan li ser giyanê pitikê we dimîne
    • tevlihevkirin

    Heke hûn bi DKA re guman dikin, ji mîzên zarokê we ji bo ketonên zêde bi kîtekek testê ya ser-kîtonê ya kontrol bikin. Heke asta ketone zêde ye, doktorê zaroka xwe şêwir bikin an jî lênihêrîna tavilê ya lezgîn bigerin.

    Jîngeh & dermankirinên malê

    Nexweşiya şekir 1 nexweşiyek giran e. Alîkariya zarokê / a we kir ku pilana wî ya dermankirinê ya diyabetê bişopîne 24-saetek pêdivî ye û dê di destpêkê de hin guhertinên girîng ên jîyanê hewce bike.

    Lê hewildanên we heq e. Tedawiya dermankirinê ya ji bo şekirê diyabetê 1 dikare dikare xetera giran, an jî xeteriya jiyanê ya zarokê we kêm bike.

    Her ku zarokê we mezin dibe:

    • Wî / wê teşwîq bikin ku di rêveberiya diyabetê de rolek aktîf û aktîf bilîze
    • Lênêrîna diyabetî ya jiyanê ronî bikin
    • Zarokê xwe fêr bibin ka ka şekirê xwînê wî çawa ceribandî bike û însulînê bişelîne
    • Alîkariya zarokê xwe bikin ku hilbijarkên xwarinên hişmend hilbijêrin
    • Zaroka xwe teşwîq bikin ku bi laşî aktîv bimîne
    • Têkiliya di navbera zarokê we û ekîba lênêrîna wê ya diyabetê de pêşve bixin
    • Bawer bikin ku zarokê we nîgarek nasnameya bijîşkî ye.

    Berî her tiştî, erênî bimînin. Ew adetên ku hûn îro zarokê xwe fêr dikin dê ji wî / wê re bibin alîkar ku jiyanek çalak û tendurist a bi diyabeta 1 ê re hebe.

    Dibistan û şekir

    Hûn ê hewce ne ku bi hemşîreyê dibistanê û mamosteyên zarokê we re bixebitin da ku ew bizanin ku ew nîşanên şekirê xwîna bilind û nizm dizanin. Pêdivî ye ku hemşîreyê dibistana we pêdivî be ku însulînê bişixule an şekirê xwînê yê zarokê we kontrol bike. Zagona Federal zarokên bi şekir diyarde diparêze, û dibistan divê gavên guncan bavêjin da ku hemî zarok perwerdeya rast bistînin.

    Hestên zarokê we

    Diyabet dikare bi hestên rasterast an nerasterê ve li ser hestên zarokê we bandor bike. Sugarekirê xwînê yên neçê xerîdar dikare bibe sedema guhertinên behrê, mîna bêhêzbûnê. Ger ev yek di partiyek rojbûnê de çêdibe ji ber ku zarokê we ji bîr kir ku berî înşeatê hêkek ji cekekê bîne, dibe ku ew were cem hevalan.

    Diabetes dikare zarokê we jî ji zarokên din cûda bike. Hatina ku xwediyê xwînê bikişînin û berê xwe bidin guleyan, zarokên bi diyabetî ji bilî hevalên xwe jî hene. Girtina zarokê / a we bi zarokên din ên bi diyabetê re dikare bibe alîkar ku hûn zarokê xwe tenê tenê bimînin.

    Tenduristiya Giyanî û Abûjaya Substêr

    Kesên bi diyabetî xetera depresiyon û xeyalek zêde heye, ji ber vê yekê gelek pisporên diyabetê bi rêkûpêk di tîmek diyabatê de karkerek civakî an psîkologê dikin.

    Bi taybetî, mezinan bi taybetî zehmet e ku meriv bi diyabetê re mijûl bibe. Zarokek ku bi rêgezên xwe yên dermankirinê pir baş disekine dikare di xortaniya xwe de rabe, bêyî ku dermankirina wî ya diyabetê bi bîr bîne.

    Di heman demê de ew dikare ji ciwanan re dijwar be ku ji hevalan re bêje ku ew xwedî diyabet ji ber ku ew dixwazin ku bi cîh bibin. Ew dikarin bi narkotîk, alkol û kişandina cixareyê re, ceribandinên ku dikarin ji bo kesên bi diyabetê re jî xeternak bibin jî bikin. Nexwendina xwarinan û redkirina însulînê ji bo kêmbûna giraniya pirsgirêkên din ên ku di ciwanan de bêhtir çêbibin dibin.

    Bi xortê xwe re bipeyivin an ji doktorê xortê bipirsin ku bi xortê xwe re li ser bandora narkotîk, alkol û kişandina cixareyê li ser kesek bi diyabetî re biaxive.

    Heke hûn dibînin ku zarok an xortê we bi dilşikestî an pessimîstî ye yan jî di navbêna xewê, heval, an jî performansa dibistanê de guherînên dramatîk rû didin, ji zarokê / a / a xwe bipirsin ku depresiyonê binirxîne. Her weha ji doktorê zarokê / a xwe re bêjin heke we dît ku kurê we an keça we giraniyê dibîne an na xuya dike ku baş dixwe.

    Komên destek

    Nîqaşek bi şêwirmend an terapîst re dikare zarokê we bibe alîkar an hûn dikarin bi guhertinên şêwazê dramatîk ên ku bi tespîta diyabeta 1-ya celebê re rûbirû bimînin. Zaroka we dikare di koma piştgiriya diyabetê ya 1-ya zarokan de piştgirî û têgihiştinê bibîne. Komên piştgiriya ji bo dêûbavan jî hene.

    Her çend komên piştgirî ne ji bo her kesî ne, ew dikarin çavkaniyên agahdariya baş bin. Endamên komê pir caran ji rêgezên herî dawî yên dermankirinê hay jê hene û bi vî rengî haydar dibin ku ezmûnên xwe an agahdariya kêrhatî parve bikin, mînakî, li ku derê qada karbohîdartan ji bo xwaringeha vexwarinê ya bijare ya zarokê / a we bibînin. Heke bala we dikişînin, doktorê we dikare li herêma we komek pêşniyar bike.

    Malperên piştevaniyê ev in:

    • Komeleya Diyabetên Amerîkî (ADA). ADA her weha bernameyên diyabetê pêşkêşî dike ku ji bo zarok û mezinan bi diyabetî re perwerdehî û piştgirî didin.
    • JDRF.
    • Zarokên bi şekir.

    Agahdariya şandina di çarçoveyê de

    Komplîkirinên ji nexweşiya şekir ya kontrolkirî dikare ditirsîne. Divê girîng e ku ji bîr mekin ku gelek lêkolînên - û ji ber vê yekê gelek edebiyata ku hûn dikarin bixwînin - berî ku gelek serkeftinên di dermankirina şekir de çêbûn temam bûn. Heke hûn û zaroka we bi doktorê zarokê we re xebitîn û her tiştî bikin ku hûn şekirê xwînê kontrol bikin, dibe ku zarokê we jiyanek dirêj û asayî bimîne.

    Ji bo pêşnumayek amade dibe

    Doktorê lênêrîna seretayî yê zarokê we îhtîmal e ku teşhîsek destpêkê ya şekir 1 be. Nexweşxane dikare were xwestin da ku xwîna xwîna zarokan lawaz bike.

    Lênêrîna dirêjtirîn dirêj a zarokê we dibe ku ji hêla bijîjkî ve were pispor kirin ku di zarokan de pisporê metabolê çêbibe (endocrinologist zarok). Di navenda tenduristiya zarokê we bi gelemperî dê pisporê tenduristiyê, mamosteyê şekir yê şekir û pisporê lênihêrîna çavan (opîçekolog) hebe.

    Li vir çend agahdarî hene ku ji we re bibin alîkar ku hûn ji bo civînê amade bibin.

    Hûn dikarin çi bikin

    Berî serlêdanê, jêrîn bikin:

    • Hemî fikarên li ser xweşiya zaroka xwe binivîsin.
    • Ji malbatek an hevalek bipirse ku beşdarî we bibe. Ji bo birêvebirina şekir, pêdivî ye ku hûn pir agahdarî bi bîr bînin. Yê / a ku bi we re dibe alîkar dikare tiştê ku we bêriya an ji bîr kiriye bibîr bîne.
    • Divê pirsan binivîsin da ku bipirsin bijîjkê te. Wexta bi doktorê we re sînorkirî ye, ji ber vê yekê dibe ku ji we re bibe alîkar ku navnîşek pirsên di derbarê zarokê we de amade bikin. Heke hûn pirsgirêkên ku dikarin bên çareser kirin bi doktorê xwe bipirsin ku bi mamosteyê parêzgehê an jî perwerdekera hemşîreyê ya diyabetê re têkilî daynin.

    Mijarên ku hûn dikarin bi doktorê xwe, parêzvanê tendurist, an perwerdekarê diyabetê re nîqaş bikin ev in:

    • Frequency û dema şopandina glukoza xwînê
    • Terapiya însulîn - celebên însulînê yên bikar anîn, wext û mêjûya dozkirinê
    • Rêveberiya ulinsulînê - Li dijî Pumps
    • Sugarekirê xwînê kêm (hîpoglycemia) - çawa çawa nas kirin û derman kirin
    • Sugarekirê xwîna bilind (hyperglycemia) - çawa çawa nas kirin û derman kirin
    • Ketones - ceribandin û dermankirinê
    • Xwarin - cûreyên xwarin û bandora wan li ser şekirê xwînê
    • Hejmartina karbohydrate
    • Exercise - Regalakkirina însulîn û xwarina xwarinê ji bo çalakiyê
    • Di dibistanek an kampa havînê de û bi taybetî bûyerên mîna şevê bi diyabetî re xebitîn
    • Rêvebiriya bijîjkî - çiqas carî hûn dikarin bijîşk û pisporên lênihêrîna nexweşên diyabetê bibînin

    Toi ji doktorê xwe hêvî bikin

    Doktorê we dikare çend pirsan ji we bipirse, wek:

    • Hûn di rêveberiya diyabûna zaroka xwe de çi rehet in?
    • Zaroka we xwedî serpêhatiyên şekirê xwînê kêm bû?
    • Diyardeya rojane ya gelemperî çi ye?
    • Zaroka we ceribandin e? Ku wusa be, çend caran?
    • Bi gelemperî, rojane çiqas însulînê bikar tîne?

    Heke di xwarina şekirê xwîna zarokê we neyê kontrol kirin de, digel civînên digel civînan re têkilî bi doktor an mamosteyê diyabetesê bikin, an hûn bi xwe ewle ne çi bikin di rewşek taybetî de.

Dev Ji Rayi Xot