Attackrişa dil bi diyabetê
Sedema sereke ya mirinê di şekir de nexweşîya dil û vaskal e. Ew nêzîkî% 82 dagir dikin, û di nav wan de mezada herî mezin enfeksa miokardî ye.
Kursa êrîşek dil di nexweşên bi diyabetê de pirtirîn giran, pêşketina têkçûna dil, girtina dil, arithmia û şikestina dil.
Di vê rewşê de, girêdayîbûna asta zirarê li arteriyên koroner di diyabetîkan de li ser şekirê diyarkirî û asta kêmbûna metabolîzma laş tê dîtin.
Sedemên zirarê digihîje dil û xwînê di nexweşên bi diyabetê de
Pêşbîniya ji nexweşiya dil di nexweşên bi diyabetê de zêde dibe, tewra di komên bi tolerasyona karbohîdartan de astengkirî jî, ango bi prediabetes. Ev mêldar bi rola însulînê di metabolîzma fatê de têkildar e. Digel zêdebûna glukozê di xwînê de, kêmbûna însulînê lipolîza û avakirina laşên ketone çalak dike.
Di heman demê de, di nav xwînê de asta trîglîserîdê zêde dibe, zêdebûna şiyana acîdên rûn di xwînê de. Faktora duyemîn zêdebûna mêjiyê xwînê ye, damezrandina mîzên xwînê di kûreyên xwînê de. Glîkozê ya zêdekirî avakirina proteînên glycosylated zûtir dike, pêwendiya wê bi hemoglobînê re radigihîne ku radestkirina oksîjenê di nav tûşan de, ku hîpoxiya zêde dike.
Di nexweşiya şekir 2 de, tevî zêdebûna hûrbûna însulînê di xwînê û hyperglycemia de, serbestberdana dijberên însulînê zêde dibe. Yek ji wan somatotropîn e. Ew dabeşkirina hucreyên masûlkeyên birûmet ên vaskulandî û ketina fêkiyan li wan zexm dike.
Atherosclerosis jî bi faktorên weha re pêşve diçe
- Nexweşiyê
- Hîpertansiyonê arterial.
- Ixarekirin.
Xuyanga proteîna di mîzê de nîşanek prognostîkî ya negatîf e ji bo êrişek dil a bi şekir.
Dilovaniya mîkardî ya bê êş
Di enfeksiyonê de myocardial di diyabetes de taybetmendiyên xwenaskirina klînîkî heye. Ew bi qursek dirêjtirîn diyardeya şekir de, û dibe ku tune ku xuyangên nexweşiya dil a koroner (CHD) be. Isshemiyaya bê êş ew qas dil "veşartî", asîmptomatîkî ya bi êşa diyabetê re têkildar dibe.
Sedemên mûhtemel ên vê qursê dibe ku belavbûna birînên xwînê li capillaryên piçûk ên di hundurê dîwarê dil de, ku dibe sedema tîrbûna xwîna xwînê û xuyangkirina iskemiya û xwarina miokardî. Pêvajoyên dystrofîk hestiyariya receptorên êşê di masûlkeya dil de kêm dikin.
Hemî birîndariya kapilarên piçûktir pêşveçûna tevgera kolera (dorpêç) ya xwînê, ya ku beşdarî karvedanên dil yên dubare, aneurysm û şikestina dil diqewime, tevlihev dike.
Di nexweşiya şekir û enfeksiyonên myocardial de, qursek weha bê êş rê li ber tespîta dereng vedike, ku rîska mirinê li nexweşan zêde dike. Ev bi taybetî bi êrişên dil ên dubare dubare, û hem jî bi tansiyona bilind re xeternak e.
Sedemên ku enfeksiyonê myocardial û şekir bi gelemperî bi hev re ne ev in:
- Bi têkbirina şûşeyên piçûk ên di hundurê masûlkeya dil de.
- Guhertina di kapasîteya kagulasyonê û mêldariya thrombosis de.
- Guherandinên xwerû di şekirê xwînê de - şekir ya şekir.
Di qursa livdar a şekir de, zêdebûna dozek însulînê, û hîpoglycemiya têkildar, dibe sedema serbestberdana catecholamines nav xwînê ji glên adrenal.
Di binê çalakiya wan de, rezber spasmodîk in, lêdana dil zêde dibe.
Faktorên xetere ji bo tevliheviyên êrişên dil di şekiranê de
Digel nexweşiya dil a koroner, tevî piştî êrişek dil, digel diyabet, têkçûna dil a congestive, birînek hevbeş ya behrên dil, zûtir pêşve diçe. Hebûna şekir nehsên kirdariyê yên bypass vaskar dijwar dike.Ji ber vê yekê, nexweşên bi diyabetê pêdivî ye ku zûtirîn dest bi dermankirina nexweşiyên dil bike.
Plan plana muayeneyê ji bo nexweşên wusa hewce dike ku di nav rojê de testên stresê, çavdêriya rîtmeyê û rakirina ECG. Ev bi taybetî ji bo vexwarinên pêgirtî, obesus abdominal, zexta arterial, zêdebûna trîglîserîdên di nav xwînê de, û zêdekirina lipoproteinsên tîrêjê bilind tê destnîşan kirin.
Di bûyera enfeksiyonê ya myocardial de, û her weha di şekir de şekir, pêşgotinek mîrîtî rolek dileyze. Ji ber vê yekê, dema ku nexweşek bi diyabetî re dibe xwedan xizmên nêzî yên ku bi enfeksiyonê miokardî, angîna bêstatû, an celebên din ên nexweşiya dil a koroner, ew tête hesibandin ku ew di xetereya zêdebûna karesatên xwînê de ye.
Wekî din, faktorên din ku beşdarî kursa giran a êşa dil di nexweşên bi diyabetê de dibin ev in:
- Angiopatiya arterialî ya periyodîk, endarterîtiyê obliterating, vasculitis.
- Retinopathiya diyabetê
- Nefropatiya diyabetê bi albuminuria.
- Nexweşiyên Coagulation
- Dyslipidemia
Dermanê enfeksiyonê myocardial bi diyabetî
Faktora sereke ku destnîşankirina pêşbînahînek êrişê dil di nexweşên bi şekiranê şekir de, aramkirina armancên glycemîk e. Di heman demê de, ew hewl didin ku asta şekirê ji 5 heta 7.8 mmol / L bigire, destûr bide zêdebûna 10. Kêşek ji 4 an 5 mmol / L nayê pêşniyar kirin.
Nexweşan ji bo dermankirina însulînê ne tenê ji bo şekirê şekir 1, lê di heman demê de hyperglycemiya domdar li jor 10 mmol / l, xwarina parenteral û rewşek cidî jî tê destnîşan kirin. Heke nexweşan bi terapiya pilikê werdigirtin, wek mînak, wan Metformin kişandin, û nîşanên wan ên arrmiyê, dilxweşî, angina pectoris giran, hingê ew jî veguhestin însulînê.
Insnsulînek kurt-çalak bi domdarî di hundurê dropperê de bi 5% glukozê ve tê domandin. Asta şekir her saet têne pîvandin. Heke nexweş hişyar be, wê hingê ew dikare xwarinê li ser bingeha dermankirina berbiçav a însulînê bigirin.
Dermanên ji bo kêmkirina şekirê di bûyerê de ji enfeksiyonê myocardial ji koma sulfanylurea an kêzikê tenê bi rakirina nîşanên kêmasiya koronarekî zexmî re gengaz e. Dermanek mîna Metformin, bi karanîna birêkûpêk a ku metirsiya pêşxistina enfeksiyonê myocardial û êşa dil a koroner kêm dike, di heyama pizrikan de tête nerazî kirin.
Metformin nahêle ku hûn glycemiya zû kontrol bikin, û rêveberiya wê di şertên malnişînê de rê li ber zêdebûna xetereya acidosis laktîk vedike.
Metformin di heman demê de negatîfî li ser encamên klînîkî ya dirêj-dirêj a înfeksiyonê ya myocardial jî bandor dike.
Di heman demê de, delîl hate wergirtin ku piştî emeliyata bypass vaskular, dermanê metformin 850 pîvanên hemodînamîkî çêtir dike û piştî tevgerandinê heyama başbûnê kurtir dike.
Rêberên sereke yên dermankirinê ji bo enfeksiyonê myocardial:
- Bide şekir xwîna normal.
- Kêmkirina û parastina tansiyona xwînê li ser asta 130/80 mm Hg
- Kolesterolê xwînê kêm dibe.
- Antikoagulantên tîrêjê yên xwînê
- Amadekariyên dil ji bo dermankirina nexweşiya dil a koroner
Diet piştî nexweşiyek dil di nexweşên şekir de
Xwarina piştî êrîşek dil bi diyabetê ve girêdayî bi serdema nexweşiyê ve girêdayî ye. Di hefteya yekem de piştî pêşveçûna enfeksiyonê ya myocardial, pir caran xwarinên fraksiyonê yên bi supayên nebatî yên mashed, fêkiyên mashed, ji bilî potatîk, ceh, ji bilî semolina û orîjînal têne xuyandin. Salt nayê bikar anîn.
Goşt an masî bê pijandin bê saus têne destûr kirin, tercîh e ku di forma hûrikên tûjî an qutikên goşt de be. Hûn dikarin sêlra rûnî, avîla bîhnfireh û vexwarinên kêm-şekir ên kêm-rûn bikar bînin. Smixare, marinade, malzemeyên konser, penîr, qehwe û çîkolata, çaya bihêz qedexe ye.
Di hefteya duyemîn de, hûn dikarin xwarinên qeçandî ne bidin, lê sînorkirinên li ser karanîna xwê, xwê dirijandî, fêkî, mîqyûm û rûnê bimînin.Masî û xwarinên goşt têne destûr kirin ku rojê rojê carekê bêtir nexwin, û Navar qedexe ye. Hûn dikarin pîvaz û îsotên navborî, kulîlka mashed, zucchini, kepirox bikirin.
Qonaxa sêyemîn a qirkirinê di mehekê de dest pê dike, û parêza ji bo êrîşek dil di vê heyamê de divê kêm-kalorî be, pêdivî ye ku rojê bi lîtreyek bi lîtreyek were sînorkirin, û xwê dikare di astekê de ne bêhtir ji 3 g. Paqijên pêşniyarkirî bi seaforayê, û her weha xwarinên dewlemend ên potassium de: beq, derya kîv, nîsk, fêkiyan.
Prensîbên bingehîn ên xwarina piştî êrîşek dil:
- Naveroka caloriyê kêm bikin.
- Xwarinên bi kolesterolê derxînin derve: xwê rûnê rûnê, rûnê rûnê, rûnê rûnê, rûnê heywanê, rûn, rûnê bîhnfireh, kêzika rûn.
- Karbohîdartên hêsan derxînin: şekir, pastar, konfeksiyon.
- Kakao, qehwe, erzan red dikin. Chocolateok û çay bi sînor bikin.
- Fluidil û xwê kêm bikin.
- Hûn nikarin xwarinê têr bikin.
Di parêza nexweşan de rûnê nebatan, sebzeyên din ên ji sermayê, tevaya genimê daran, fêkiyên negihaştî, û berikan tê. Ew çêtir e ku di heftê 3-4 caran de goşt bi 1 carî sînorkirî bikin. Masî masî-rûn, rûnê kefir, kefir, yogurt, şekirê fêkandî û yogurt bêyî vexwarinên hêşînayî wekî çavkaniya proteînê têne pêşniyar kirin. Hûn dikarin rojê rojê 1 carî omeletek çêbikin.
Tête pêşniyar kirin ku di saladsên ku bi rûnê hêşînayî û nebatan de tê bikar anîn fêkiyên herî gewre pêk bînin, şûştên yekem di forma şorbexşên nebatî de tê amade kirin Hûn dikarin ji bo garnivîdek rûkalek an tamek tirşikê amade bikin.
Ji bo baştirkirina kêmbûna nan, ava sêvê û lemonê, îsotê appleyê tê bikar anîn. Ji bo zêdekirina naveroka fîberê di nav parêzê de, hûn hewce ne ku hûn zencîreyê wekî additive to cereal, cottage û vexwarinên şekir bikar bînin.
Pêdivî ye ku tevahiya prensîbên parêzê yên ji bo şekir, şopandin, di beramberkirina kêmbûna fêkiyên heywanan û goşt de. Tête pêşniyar kirin ku bê guman giraniya xwe zêde bikin dema ku zêde be, ji ber ku ev bi rengek xweşikî bandorê li qursa şekir û nexweşiya dil a koroner dike.
Di vîdyoyê de di vê gotarê de, me berdewam kir li ser mijara êrîşa dil di şekir de.
Di diyabetîkan de, enfeksiyonê myocardial 2 caran bi pir caran dibe
Ji bo gelek salan bi serneketî DIABETES-ê têkoşîn kir?
Serokê Enstîtuyê: "Hûn ê şaş bimînin ka ew qas hêsantir e ku derman bi dayîna rojê her roj jê bigirin.
Enfeksiyonê myocardial tevliheviyek cidî ye ku di nexweşan de di% 50 bûyeran de tê de ye. Di diyabetesê de, stok û êrişa dil di temenek pir zûtir de çê dibin ji yên ku bi şekir nahêlin.
Enfeksa myocardial û şekirê şekir nexweşiyên cidî û xeternak in ji ber vê yekê, dermankirina nexweşên bi van tespîtan cidî ye û hewcedariyek taybetî ye.
Taybetmendiyên êrîşek dil di şekir de
Asta glukozê ya xwînê bilind dibe, ya ku provokasyona depresiyonê kolesterolê li ser dîwarên xweyên xwînê, avakirina plakayên atherosklerotîkî, tengkirina lumenê provoke dike. Hemû ev dibe sedema pêşveçûna nexweşiya dil a koroner (angina pectoris, arrhythmia û dil, şikesta dil).
Damezirandina pelên xwînê dibe sedema tengbûna şûşa xweyên xwînê û binpêkirina şîna normal ya xwînê. Karê masûlkeya dil bêhn dike, û xetera şikestî û êrişa dil zêde dibe. Ev bi gelemperî bi mirina nexweşê re têkildar e.
Nexweşiya dil a bi diyabetî re "dilek şekir" tê gotin.
Ya herî pir li vir, di binê hêlînê de, myokardium, pompeyê dilê ku xwîn diherike. Dil di mezinahiyê de zêde dibe, û li hember vê paşverûtiyê, têkçûna dil a giran çêdibe.
Diabetîkan bi gelemperî zexta xwînê ya bilind heye, ku gelek cûrbecûr çêdibe - di nav de heya aneurizmê aortîk. Ev dikare di pêvajoyên dermankirina normal de û avakirina dermanê bi vî rengî ya piştî enfeksiyonê de pir mudaxele bike. Xetereya şikestina masûlkeyên dil û mirinên nexweş zêde dibe.
Di myocardium de li dijî paşînek şekir, rêjeya pêvajoyên metabolîk kêm dibe. Tê zanîn ku di diyabetîkan de bi gelemperî enfeksiyonek fokalek piçûk 4 caran pir kêm e ku dikare di nav fokusek mezin de veguherîne.
Pir caran angina pêşve dibe, di êşa êşê de diyar dibe. Nexweşên bi van nîşanan bi gelemperî hewceyê dorpêçkirina dorpêçkirinê û stenting ne.
Ji bo kêmbûna giran û nûvekirina laş: gelo gengaz e ku Metformin vexwe be eger diyarde tune be?
Metformin qeşek xwarina şekir e ku ji hêla diyabetîkên tîpa 2 ve tê bikaranîn (2T). Derman bi gelek dehsalan tê zanîn.
Taybetmendiyên wê yên kêmkirina şekir di sala 1929-an de hatin vedîtin. Lê Metformin bi gelemperî tenê di 1970-an de, dema ku biguanidesên din ji pîşesaziya dermanan hatin derxistin hate bikar anîn.
Derman jî xwedî taybetmendiyên din ên kêrhatî ye, di nav de sistkirina prosesa pîrbûnê. Lê gelo gengaz e ku Metformin vexwe ku şekir tune? Ev pirsgirêk ji hêla doktor û nexweşan ve bi rengek çalak tête lêkolîn kirin.
Attackrişa dil bi diyabetê
Enfeksa myocardial yek ji wan tevliheviyên ciddî yên şekirê ye. Patholojî yên ku ji sedema tansiyonên metabolê çê dibin, xebata hemî organên girîng ên laş disekinînin. Wekî encamek, xetera nexweşiyên pergala cardiovaskuler zêde dibe.
Diabetes nexweşiyek tevlihev e dema ku glukozê bêserûber bandorek neyînî li ser tevgera dil dike. Trombosis tengasiya tansiyonên xwînê provoke dike, leza xwînê teng dibe. Xwîn qelew dibe û çavsor dibe, pêkhateya wê jî diguheze. Nexweş zûtir pêşve diçe, bi şeklekî giran ve diçe. Dermanek dirêjtirîn pêdivî ye ku meriv li ser patholojiyên ku ji hêla asta şekirê bilind ve têne avêtin werin girtin.
Diabetes tê gotin "dilek şekir"
Di diyabetîkan de, zêdebûnek xwîna arterîkî bi gelemperî tête dîtin, di encamê de, dil di mezinahiyê de zêde dibe, aneurîzmek aortîk pêk tê, ku di rewşên dravî de dibe sedema rupelusê dil. Kesên bi hin taybetmendiyên xeternak in:
- patholojiya mîrasa,
- cixare (şansê êrişek dil) dubare dike,
- îstismara alkolê
- tansiyona bilind
- bêpêjîn.
Di diyabetîkan de, pêvajoya metabolê hêdî dibe, bêsansazî kêm dibe, angina pectoris pêşve dibe. Pêwîstek bilez ji bo şîfrekirina vaskular û stenting heye. Taybetmendî ev e ku bi gelemperî ji ber kêmbûna hestiyariya laşê dil de êrîşek dil bê sîmayên bingehîn pêşve diçe.
Nexweşî bi lez pêşve diçe, tevlihevî derdikevin holê ku encamek fatal dibe. Enfeksiyonê myocardial di nexweşên bi diyabetî de, mîqdara xwînê zêde dike. Hypoxia ji hêla kêmbûna oksîjenê ve tê hêsankirin tê zêdekirin.
Hebûna proteînê di mîzê de nîşanek prognostîkî ya negatîf e ji bo êrişek dil a di diyabetê de.
Sedemên îhtîmal a êrişek dil a di şekiranê de ne capillaryên piçûk ên li ser tansên hundurîn ên dil bandor kirin. Qirara xwînê ya neqebûl dibe sedema iskemiya û malnişîniya myocardial. Pêvajoyên nekrotîk ên irreversible dibin. Pêvajoyên restorasyonê têne hilweşandin, pêşveçûna dilî ya fokusek mezin a ku di mirovên tendurustî de pirtir caran pêk tê. Encam û tevlihevî pir dijwar e. Ew hewceyê rehabîlîtasyonek dirêj, şopandina hişk a pêşniyarên bijîjkên, xwarina rast.
Formên giran ên nexweşiya dil di nexweşên diyabetê de bi gelek faktoran ve girêdayî ye:
- angiopatiya arteriya periferîkî,
- endarteritis hilweşîner,
- vasculitis
- nefropatiya diyabetîk bi albuminuria,
- dyslipidemia.
Ji bo pêşbînîkirina êrîşek dil di diababetîk de, hûn dikarin şêwaza pêkanîna nîşanên glycemia stabîl bikin. Asta şekir di navbêna 6 heta 7.8 mmol / L de tête domandin, nirxa mestirîn destûr 10 e. Divê meriv nehêle di bin 4-5 mmol / L de dakêşin. Terapiya însulînê li nexweşên bi şekirê şekir 1 û kesên bi hîgglîcemiya domdar re, ji 10 mmol / l pirtir, xwarina parenteral, forma giran a nexweşiyê tê diyar kirin. Heke hildana tabletan ne bandorker e, nexweş têne veguheztin însulînê.
Dermanên ku kêmkirina glukozê têne standin piştî kêmasiya kehrebayê ya akronîzyonî ya akût. Rêberên sereke yên dermankirinê ji bo enfeksiyonê myocardial:
- normalîzekirina şekirê xwînê
- kolesterolê kêmtir
- parastina tansiyona xwînê li asta 130/80 mm RT. Huner.
- antîkagulantên ji bo rijandina xwînê,
- dermanên ji bo pergala cardiovaskulîn û dermankirina nexweşiya koroner.
Pêdivî ye ku nexweş di tevahiya jiyana xwe de rejimek hişk bişopîne.
Nîşanek li ser dilê kesên ku bi diyabetî de ketin
Nexweşên bi diyabetê de, ji ber kêmbûna hestiyariya tûşan, ji ber nebûna êş, guhartinên patholojîkî dibînin. Celebek celeb bi nexweşiyên din re têkildar e. Carinan tenê muayeneyek ducanî pirsgirêkek dil diyar dike. Nexweşî derbasî qonaxek pêşkeftî dibe, pêvajoyên paşvemayî ne.
Bi diyabet, êrîşek dil dikare bi awayên cuda xwe diyar bike:
- bê sedem vereşîn
- malxezîneyî
- tengasiya rîtma dil
- qels
- bêhna tavê
- êşa êşa hişk
- êşên ku li stûyê, jawê, destan an jî destan radiwestîne.
Ji bo nexweşên bi diyabetê, girîng e ku her gav tabloyên nitroglycerin werin danîn.
Statîstîk piştrast dikin ku meriv zilam hêj bêhtir êrişek dil e. Di jinan de bi diyabetî re, nîşanî kêmtir diyar dibin, ew ji kêmasiya enfeksiyonê ya myocardial kêm in.
Bi gelemperî nîşanên yekem ên nexweşî bi zêdebûna karker, bîhnfirehiyê, sarbûnê, taybetmendiyên fîzolojolojî ve têne vegotin. Di jiyanê de ku di êşên zarokbûnê de êş dikişe, di rojên krîtîk de, jin neçarbûn bi pirsgirêkên dil re têkildar nabin. Rîsk bi temenê re zêde dibe, dema ku giraniya laş zêde dibe, zexta xwînê zêde dibe, patholojiyên têkildarî temen zêde dibin, û nexweşiyên kronîk xirab dibin.
Car carinan digel MI nerazîbûnek gelemperî, dilêşîn e. Di cixarekêşan de, ew bi tîrêj û kezeb re têkildar e, ku ji wan re encamên zayendiyek xirab têne vegotin. Di rewşên weha de, pirsgirêk tenê li ser kardîogramê têne nas kirin. Formên herî giran bi rewşek hejandinê, windakirina hişmendiyê, edema pulmonaryê têne diyar kirin.
Li nexweşên bi şekir 2 bi diyabetî de, tevlihevî taybetmendiyên xwe hene. Metirsiya êrîşek dil di mirovên ji temenek zû de xuya dike. Nîşaneyên taybetmendiyê:
- şilbûn û şînbûna şilî,
- davêjin urînînê
- qelewbûn,
- zêdebûnek berbiçav li giraniya laş,
- dizî.
Attackrişek dil a bi şekirên şekir di mirovên ku ji bo demek dirêj ve nexweşî dikişînin dijwartir e. Binpêkirina fonksiyonên laş xetera komplanan zêde dike, xeterek mirinê heye. Di nexweşên bi vî rengî de, têkçûna dil asimptomatîk e, lê pir zûtir e, carinan bi lez. Girîng e ku meriv gav bi gav bavêje û dermanê zirav were şandin.
Taybetmendiyên qursê êrişek dil a di diyabetîkan de:
- ji sedî şîreta arterîkî zêde ye
- zêdebûna ruptures myocardial,
- îhtîmala mirinê ji mirovên tendurist re pirtir e.
Heke bê dermankirin, "dil diabetîk" ji bo sekinandina wê xetereyeke mezin e.
Attackrişek dil a bi diyabetê xetereya nexweşiyê zêde dike û metirsiya tevliheviyê jî ducar dibe.
Diyabetê piştî êrîşek dil
Bi gelemperî tenê piştî êrîşek dil asta bilind şekirê xwînê tê tesbît kirin û şekir tête diyarkirin, celeb û form tête diyar kirin.
Pirsgirêkên dil bi astek bilind a glukozê ve têne provoke kirin, wekî encamek ku xwîna xwînê teng dibe, pêvajoyên nerazîbûn pêk tê. Lêkolîn û dermankirin bi berfirehî tête meşandin. Hêdî hêdî, di dozên piçûk de, însulîn tê rêvebirin, terapiya restorasyona kardîolojî tête şandin. Encamen bi şêwaz û forma nexweşîya diyarkirî ve girêdayî ye, nîşanên klînîkî, terapiya derman tête diyar kirin. Di qonaxên destpêkê de, însûlîn nayê bikar anîn.
Nexweşên diyabetî piştî êrîşek dil bi du rehabîlîtasyonê têne pêşkêş kirin:
- fîzîkî (perwerdekirin û werzîşê)
- psîkolojîk (şêwirmendî, dermanên psîkotropîk heke pêwîst be).
Piştî başbûnek bêkêmasî, rêwîtiya kurt a li hewayê paqij, vexwendina sînorkirî tê pêşniyar kirin. Ji bo pêşîgirtinê, ew danişînên psîkoterapiyê dikin ku armanc ew e ku pergala nervê bisekinin. Hemî cûre hunerên dermankirinê populer in.
Diet ji bo êrîşa dil û şekir
Nebat li gorî serdema nexweşiyê tê diyar kirin. Ji bo ku em ji komplîkasyonan û ji nû ve înşeatê bi diyabetê dûr nekevin, bijîşk parêzgehek taybetî pêşniyar dikin. Xwarinek hevseng tê pêşve xistin, bi girtina taybetmendiyên kesane, toleransa laş tê girtin.
Di hefteya yekem de tête pêşniyar kirin ku li beşên piçûk bixwin:
- sûkên fêkiyan û potatîkên mashed (ji bilî potatîk),
- porê (ji bilî semolina û oriz),
- goşt û masî (lebat an birinc) vexwarin,
- mîqên goşt û bîhnfirehî, bêyî rûn û bêhnijandî,
- hilberên şîr û vexwarinan,
- OMETLE BELA.
Di hefteya duyemîn de, şûştin nayên çandin. Di xwarinê de masî û goşt di rojê de tenê 1 carî têne diyar kirin. Casseroles, sebzeyên mashed têne zêdekirin. Contraindications:
- cixare kişandin
- marinades û xwarina konservane,
- şekir
- çîkolata
- qehwe û çayek bihêz.
Di parêz de kalorî kêm e. Di nav rûn de, ava behrê, pîvaz û lerza tê pêşniyar kirin.
Di heman demê de çandinî bi mebesta pêşîgirtina li enfeksiyonê ya cûrbecûr diyarde ye. Kombin û rêjeya hilberan ji hêla doktorê we ve tê hesibandin. Pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku nexweş pêdivî ye ku asta însulînê di laşê de biparêzin, da ku pêşî li şekirê bigirin.
Diet bingeha fêkî û sebzeyan e. Baş e ku meriv masîyên birrandî û sebayê rûne.
Nebat û fêkiyên ji bo şekir piştî şehînek dil, ji hêla pisporan ve têne pêşniyar kirin:
- domandin
- xalîçeyan
- spinaq
- brokoli
- kulîlk, kabloya spî û baxçeyên Brukselê,
- asparagus
- blueberry
- kîvroşk
- pez
- îsotan
- apple
- orîjînal
- tirş
- kiwi
Diabetics di hemî jiyana xwe de parêzek taybetî heye. Ew tê pêşniyar kirin ku xwarinên xwê, xwê û rûnê rûnê bimînin. Ji bo rûnê zeytûnê wekî salixkirina salê bikar bînin. Prensîbên bingehîn ên xwarinê:
- hebûna potassium û magnesium di xwarinê de,
- rakirina xwarinên giran, fêkiyên heywanan,
- Hemû vexwarin bê nan in,
- redkirina xwarinên şilandî,
- vexwarinê tixûbdar, heya 1.2 l,
- hebûna kulikê di parêzê de,
- bi piranî vexwarinên tepkî
- çay û qehrek xurt - tabû,
- tenê fêkiyên teze,
- derketina çîkolata
- abstenence ji karbohîdartan bilez,
- nan divê ne teze be
Theêwazê rûnê bi ava sêvê an ava sîvalê appleyê baştir dibe. Bran di parêzê de wekî çavkaniyek din a fêkiyan tê zêdekirin. Pêdivî ye ku xwarinê baldar be, her 2-3 saetan her xwarinê bixwe. Rojbûn nayê destûr kirin.
Menu piştî êrîşek dil, ji xwarina kevneşopî ya diyabetîkan cuda ye. Vê bandor li ser kursa nexweşiyê dike, xetera tevliheviyan kêm dike. Tevnehevgirtin bi tevlihevî pêkve ye. Ji bo mirovên bi giranî nexşeya veberhênanê ya ji hev veqetandî. Pêdivî ye ku ev parêz di tevahiya jiyanê de were şopandin.
Nîşaneyên dilek bi şekir
Di nîvê hemî nexweşên bi şekir di pêvajoya pêşkeftina nexweşî de, patholojiyek weha dil wek êrişek dil pêk tê. Ev dibe sedem ku nexweşiya endokrînolojî mêtîngerandina xwînê, kêmbûna pîvanê xwînê û depresyona kolesterolê li ser dîwarên wan provoke dike. Ev hemî bandor li kargêriya pergala cardiovaskularî dike, ji ber vê yekê pêdivî ye ku pêdivî ye ku nexweş bi serdemî bexşînek guncayî di beşa cardiolojiyê de derbas bibe.
Faktorên xetereya sereke
Celebek ji nexweşiyên dil bi diyabetê di% 82 ê de ji hemî nexweşên bi vê nexweşiyê re dibe. Dema ku faktorên jêrîn pêk tê xetereya vê bandorê gelek zêde dibe:
- Hebûna nexweşiya cardiovaskular di nav xizmên nêzîk de.Ev pêşgotinek genetîkî destnîşan dike, dibe sedema ku genên şaş bi gelemperî ji dêûbavan heya zarok re têne veguhestin.
- Hin adetên xeternak. Berî her tiştî, ev ji bo vexwarinê ve girêdayî ye, ku dikare şansê pirsgirêkê dubare bike. Ev dibe sedem ku meriv diyardeyek berbiçav heye.
- Zexta xwînê ya zêde (BP) zêde kir. Her celebê hîpertansiyonê alikariya vê rastiyê dike ku rahijmendiyek berbiçav a tevahiya pergala cardiovascular heye.
- Giraniya zêde, provakasyona vî an wê astê ya obezbûnê. Ger zilamek zilamê xwe ji 101 santîmetreyî, û jinek 89 santîmetre ye, ew e ku hêja ye ku şer bi giranbiha dest pê bike. Bi gelemperî, giraniya zêde di avahiyên ku pêlavan vedigire de avakirina plakayên atherosclerotic pêk tîne.
- Hundirbûna zêde ya rûnê di nav xwînê de. Encama wan qirêjkirina xwînê û avakirina plakaya kolesterolê ye.
Bi vî rengî enfeksa myocardial bi diyabetes - Ev pirsgirêkek hevbeş e ku divê were amadekirin.
Sedemên sereke yên patholojiyê
Attackrîşek dil a bi şekir 2, ne tenê bi hêjahiya glukozê di xwîna nexweşê de, lê di heman demê de bi însulînê re, ku ew ji bo rêzê bikar tîne jî, têkildar e. Zanyar fêr bûne ku di heman demê de kesên bi prediyabetesê re pêşbîniyek diyar a diyabetesê heye. Ev tê vê wateyê ku bi qasî ku doktoran rehetbûnek karbohîdartan tespît kiriye, pêwîst e ku tavilê bavêjin kiryaran bi mebesta domandina karûbarê pergala cardiovaskulasyonê. Di rewşên weha de, pirsgirêk di serî de guherînên di metabolîzma lîpîdan de di laşê mirovan de dimîne.
Bi gelemperî, pispor sedemên mumkin ên jibo êrişa dil di penceşêrê de diyar dikin:
- Di zêdebûna mîqyona rûnê de rûnê zêde dibe.
- Asta berçavbûna laşên ketone.
- Ji ber koşîna xwînê tûşî tîrbûna lîpên xwînê dibe.
- Dirûvê zêde proteînên glycosylated.
- Bûyera hîpoxiya organan.
- Dabeşkirina hucreyên masûlkeyên hêsan, li pey têkbirina lîpîdan di wan de bi riya berdana hormona mezinbûnê.
Ji ber vê yekê, sedemên enfeksiyonê ya myocardial di celeb 1 û celeb 2 de dikare pir celeb be. Bi gelemperî, ew ne gengaz e ku meriv bibîne ka çi bi rastî pêşveçûna patholojiya kardiovaskulê girtiye. Ev ji hêla rastiya ku nexweşan pir caran gelek pirsgirêkên tenduristî yên jorîn hene.
Nîşaneyên nexweşiyê
Nîşaneyên enfeksa myocardial di nexweşên bi şekirê şekir de ji van nîşanên jêrîn pêk tê, yên ku hêjayî bala wan dikişînin:
- Li ser êşa zextê êşa giran.
- Bêhn û gêj kirin.
- Qelsiya gelemperî ku performansa kêm dike.
- Di têkelbûna laşê dil de têkçûn.
Di pir rewşan de, êşek êrişek dil rast e ku meriv bi êşkêşên standard re eleqedar nake. Berî her tiştî, ev nîtroglycerîn tête kirin. Bi piranî, êş li stûyê, gûzê rindiyê dide.
Nexweşiya şekir gelek caran dibe sedema enfeksiyonê myocardial, lê nîşanên vê patholojiyê dihêlin hûn di demê de de wê tesbît bikin û pêşî lê bigirin. Lêbelê, hin nexweşan bala xwe nadine guheztina tenduristiyê. Ev dibe sedem ku ji ber pirsgirêkên bi pergala endokrîn, hestiyariya wan a li ser organên navxwe kêm bibe.
Danasîna derman
Pir kes di derbarê Metformin de dibêjin ku ew jiyanê dirêj dike. This ev ji hêla zanyarên ku lêkolînên cûrbecûr yên klînîkî yên derman ve dike ve tê gotin. Her çend şirovekirina li dermanê diyar dike ku ew tenê ji bo şekiranê şekir 2T tê girtin, ku dikare ji hêla qelew û berxwedana însulînê ve were pîvandin.
Metformin 500 mg
Ew dikare ji bo nexweşên bi êşa 1T re jî tê bikar anîn. Lê dûv re, Metformin tenê supsulek însulînê ye. Ji konteyniran diyar e ku mirovên ku bi metabolîzma karbohîdratê bêhiqûqî tê pêşniyarkirin ku wê bikar bînin.
Heke hûn Metformin bêyî şekir bistînin çi dibe? Bersiv ji hêla zanyarên ku taybetmendiyên vê dermanê vexwendin têne dayîn, destûr didin ku pêvajoya pîrbûnê ya laşê rawestîne, û di asta hucreyî de.
Derman Metformin:
- dijberî pêşkeftina nexweşîya Alzheimer dike, di nav de hucreyên nervê yên ji bo bîranînê dimirin,
- hucreyên stem vedigire, tevlê derketina hucreyên nû yên mêjî (mêjî û êşa kurikê) dike,
- alîkar dike ku şaneyên mêjî yên mêjî piştî stok xelas bibe,
- pêşvebirina pêşkeftina sklerosis multiple.
Wekî din bandorek erênî li ser çalakiya mêjî dike, Metformin karê organên din û pergalên laş hêsantir dike:
- alîkar dike ku meriv bi ziravkirina kronîk re têkildar be ku di asta zêde ya diabetîk a proteîn C-reaktiv de têkildar e,
- pêşveçûna patholojiyên ku ji hêla pîrbûna dil, xwînên xwînê ve,
- bi navbeynkariya xweser mudaxele dike, ku bandorek neyînî li ser karê dil dike,
- rîska pêşveçûna kanserê (prostatê, livîn, kezeb, pankreas) kêm dike. Carinan ew di kemoterapiya kompleks de tête bikar anîn,
- pêşîlêgirtina şekir û nexweşiyên têkildar,
- fonksiyona cinsî li zilamên pîr baş dike,
- dermankirina osteoporosis û arthritis reheumatoid ku bi pêşveçûna şekirê ve girêdayî ye,
- fonksiyona tîrîdeyê baştir dike,
- alîkariya nefropatiya gurçikan dike,
- pergala bêsînoriyê xurt dike
- Alîkar dike ku tansiyonê ji nexweşiyê biparêze.
Fonksiyonên dijî-pîr ên vê dermanê van demên nû hatine vedîtin. Berî vê, Metformin tenê ji bo şerkirina diyabetê hate bikar anîn. Lê daneyên ku hatine wergirtin ji hêla çavdêrîkirina nexweşên ku bi vê dermankerê re têne dermankirin nîşan da ku ew çaryeka dirêjtir ji mirovên bêyî vê tespîtê dimînin.
Ev tişt e ku zanyar ji bo bandora kevnare ya Metformin difikirin. Lê rêwerzên ji bo karanîna wê vê yekê nerazî nakin, ji ber ku pîrbûn ne nexweşiyek e, lê pêvajoyek xwezayî ya pêkanîna qursek jiyanê ye.
Pêvajoya nûvekirinê ev e:
- rakirina plaqên kolesterolê ji kelikan. Metirsiya trombozê jêbirin, leza xwînê tête saz kirin, şûnda xwînê zêde dibe,
- pêvajoyên metabolê çêtir dike. Appikestî kêm dibe, ku tevkariyê li kêmbûna giran, kêmbûna giran û normalîzasyona giraniyê dike,
- kêmbûna glukozê ya navmalî kêm kir. Sînorkirina molekulên proteîn tête asteng kirin.
Metformin ji biguanides nifşa sêyemîn re girêdayî ye. Elementek çalak ya wê metformin hîdrochloride ye, ku ji hêla din vejenên kîmyewî ve tête dagirtin.
Pêngava çalakiya dermanê li dijî şekir pir nerm e. Ew di astengkirina pêvajoyên glukoneogenesis de pêk tê, dema ku glîkolîzasyonê dişoxilîne.
Ev dibe sedem ku başbûna glukozê çêtir bibe, di heman demê de asta şehweta wê ji kutikê zikê jî kêm dibe. Metformin, ne ku wekî stimulasyona hilberîna însulînê ye, rê nade ku meriv bi çêjbûna glukozê ve têkeve rê.
Bikaranîna Metformin, li gorî amûrên ku bi dermanê ve girêdayî ye, ji bo wiha tê destnîşan kirin:
- xwenîşandana berxwedana însulînê an sindroma metabolîk,
- tolerasyona glukozê
- bi obezîteyê ve girêdayî diyabetes
- Nexweşiya ovarya ya scleropolycystîk,
- şekirê şekir 2T bi dermankirina tevlihev,
- şekir 1T bi injeksiyonên însulînê.
Lê gelo Metformîn dikare were girtin eger şekir tune be? Erê, taybetmendiyên dermanek heye ku dikare di mirovên ku bi diyabetê de ne bi kezebê û pêvajoya pîrbûnê şer bikin.
Serîlêdana Kişandina Weşanê
Ma gengaz e ku ji bo kêmkirina giraniyê, Metformin vexwin, heke şekir normal e? Bandora vê bandora dermanê ji ber şiyana wê ye ku ne tenê bi plakayên di nav lepên xwînê de, lê di heman demê de bi depoyên rûn re şer bike.
Dema ku dermanek digire dibe sedema kêmbûna giraniya ji ber pêvajoyên jêrîn pêk tê:
- oxidasyona rûnê zûtirîn
- kêmbûna mîqdara karbohîdartan tête hilweşandin,
- zêdebûna glukozê ya ji hêla tansiyonê masûlkeyê ve.
Ev di heman demê de hesta birçîbûna domdar derxist, alikariya zêdebûna lezgîn a di giraniya laş de. Lê hûn hewce ne ku dema rûnê rûnê bişewitînin.
Ji bo ku giraniya xwe winda bike, divê hûn bavêjin:
- şîrîn, xwar,
- hilberên kulikê
- potatîk.
Xebatiya nerm, mîna ceribandinên werzişê yên rojane, her weha hewce ye. Rejîmê vexwarinê divê bi baldarî were şopandin. Lê karanîna alkolê hişk qedexe ye.
Divê bête bîr kirin ku giraniya winda tenê bandorek dermanê din e. Only tenê bijîşk dikare hewceyê Metformin ji bo şerkirina obezîteyê destnîşan bike.
Serlêdana ji bo pîrbûnek (dij-pîrbûn)
Metformin ji bo pêşîlêgirtina guherînên temenê di laş de jî tê bikar anîn.
Her çend derman ji bo ciwanên herheyî nebesek e, ew destûrê dide we ku:
- peydakirina mêjiyê li qada pêwîst hewce bike,
- metirsiya neoplasmsên malin kêm bikin,
- masûlkeya dil xurt bikin.
Pirsgirêka bingehîn a organîzmayiyek pîr dibe atherosclerosis, ku xebitandina dil û xweyên xwînê asteng dike. Ew e ku sedema pir mirinên ku di demên zû de diyar dibin.
Depoyên kolesterolê yên ku diçin atherosclerosis dibe sedema:
- binpêkirina tevgera adîl a pankreasê,
- malxezînek di pergala birûnîniyê de,
- pirsgirêkên metabolîk.
Sedem jî şêwaza zirav a ku mirovên pîr digire, di heman demê de heman nirx û kaloriya xwarina xwarinê jî didomîne, û carinan jî ji wan zêde dibe.
Ev dibe sedema rawestîna xwînê di nav rezan û avakirina depresyonên kolesterolê de. Derman ji bo kêmkirina kolesterolê, çêtirbûna leza xwînê û normalîzekirina xebata hemî organ û pergalan dibe alîkar. Ji ber vê yekê, eger Nexweşîn be Metformin dikare were girtin? Ew gengaz e, lê tenê di hebûna berevajînan de.
Contraindications to use Metformin are:
- acidosis (akût an kronîk),
- heyama ducaniyê, xwarinê,
- alerjiya vê dermanê,
- têkçûna kezeb an dil,
- enfeksiyonê myocardial
- nîşanên hîpoxia dema ku vê derman digire,
- dehydration of the body with pathologies infectious,
- nexweşiyên traktora gastrointestinal (ulcers),
- çalakiya laşî ya zêde.
Ji bo windakirina giraniya Metformin bicîh bikin û ji nû ve nûvekirinê pêdivî ye ku meriv li beramberî bandorên aliyên gengaz bigirin:
- zêdebûna xetera anoreksyayê
- xezebî, vereşîn, şilbûn dikare,
- carinan şilek metallîk xuya dike
- dibe ku anemia çêbibe
- kêmbûnek di hejmara vîtamînên B de heye, û pêdiviya zêdekirina amadekariyên ku di nav wan de hebin hewce ye,
- bi karanîna zêde, hîpoglycemia dibe ku,
- reaksiyonek alerjîk a mimkun dê bibe sedema pirsgirêkên çerm.
Taybetmendiyên derman û rêbernameyên ji bo bikaranîna bi dermanê Metformin re:
Rêbaza karanîna Metformin ne ji bo dermankirina şekir dişoxilok e. Dest bi dermanê xwe bikin û dermanê rastê xwe bi xwe hilbijêrin bêyî ku hûn bi peywirdarek tenduristî tenduristî re encamên neyînî yên nederbasdar bi şêwirînin. No bêyî ku nerînên guhêrbar ên ku nexweşan dibihîze ne girîng be, beşdariya bijîşk di pêvajoyê de windakirina giran / nûvekirina bi Metformin re pêdivî ye.
Alîkariya yekemîn ji bo êrişek dil bi diyabetî
Ji bo ku hûn di wextê de ji êrîşek dil a ku ji mêjûya şekir diqewime, ji holê rabikin, hûn hewce ne ku fêm bikin ku di rewşên wiha de divê çawa alîkariya yekem were kirin. Doktor manipulasyonên weha pêşniyar dikin:
- Nexweş hewce ye ku xwe derewan bike da ku beşa joriya wî piçûktir be. Bi gelemperî, nexweş nikarin bi tena serê xwe vê yekê bikin, lewra divê ew ji hêla kesên nêz ve were kirin.
- Divê meriv pêdivî bi dabînkirina domdar a hewa nû bide. Ji bo vê bikin, pencereyê vekin, odeyê venaşêrin, beltê hilkişînin û tifikê bişkînin.
- Bi domdarî pêdivî ye ku asta tansiyona xwînê û rêjeya dil kontrol bikin.
- Heke gengaz be, nexweş divê nitroglycerin an dil dermanê sedative hildibijêre. Berî her tiştî, ev xerîbkirina valerian vedigire.
Spas kiryarên jorîn, gengaz e ku meriv jiyana mirovê nexweş a ku bi nexweşiyek mîna enfeksa myocardial bi diyabetes mellitus xilas bike, xilas bike.
Nexweşiya tespîtê
Ji bo tespîtkirina enfeksiyonê myocardial ku ji hêla şekiranê şekir ve dibe, divê bi rêgezên jêrîn werin sepandin:
- Dîroka girtinê. Ya yekem, pispor hewce dike ku taybetmendiyên qursê yên êşa endokrinolojîk bibîne. Wekî din, doktor divê fêm bike dema ku pirsgirêkên dil hebûn, giraniya êş çi bû, hwd.
- ECG Electrocardiografî dihêle hûn taybetmendiyên masûlkeya dil fam bikin.
- Analîzên gelemperî û biyolojîk ên xwînê. Vê celebê lêkolînê dihêle hûn fêm bikin ka di laşê nexweşê de pêvajoyên pez çêdibe yan pirsgirêkên din hene, mînakî, damezrandina êşên di dil de. Ev bi gelemperî bi zêdebûna ESR û hucreyên xwînê yên spî re tê destnîşan kirin.
- Echocardiography. Ev yek ji wan awayên ultrasound e, ku bi mebesta xwendina guhartinên morfolojîk û fonksiyonê yên dil û alavên valvulare wê ye.
- Roentgenography. Pêdivî ye ku ji bo fêm bikin ka çi guhertin di pergala pulmonarya mirovî de qewimiye.
Sugarekirê xwînê piştî êrîşek dil divê bi baldarî were kontrol kirin. Ev dibe sedem ku asta glukozê pişt re bibe sedema pir encamên din, di nav de dubarebûna pirsgirêkên dil.
Divê girîng zanibe
Wateya "mezinahî" ya infarktê myokardialê di şekirê şekir de ew e ku nexweşî bi gelemperî bê êş pêşve diçe, ji ber ku hestiyariya tûşa dil kêm dibe.
Di diyabetîkan de, carinan êşek giran û şewitî nîne, xuyangkirina ku bi êrişek dil re normal e. Dibe ku ew guman jî nakin ku ew bi dilê dil heye, û pê re bi wê bijîn.
Bêyî lênêrînek baş, tevliheviyên giran piştre li pêşiya girtina dil çê dibin.
Bi gelemperî nexweşên ku di beşa êrîşa dil de dimînin bi tevahî nexweşîya xwe înkar dikin û di lezê de ne ku bêne kontrol kirin. If heke şekir ji nişka ve rabe, dil di vê rewşê de dikare "li sehayan seh bike".
Koma xetereyê
Heke diyarde we ye, hûn di xwe de nîşanên jêrîn temaşe dikin, wê hingê hûn bixwe bi xetereyê ne. Hûn ji kesên din ên ku bi wan re diyabet tunene ji nexweşiya mokardiyayê pir mestir in.
- Dihok bixwe jî faktorek xetere ye.
- Arcnfola myocardial di yek ji xizmên we de (di jinê de 55 sal û di mêran de heya 65 salî) di rewşa we de dilxweşîya dil pir zêde dibe.
- 2 car cixare kişandin rîska êrişek dil zêde dike. Ew beşdarî di zûtirîna rûkên xwînê de dike. Xetereyên kişandina cixareyê di diyabetesê de li vir bi berfirehî têne vegotin.
- Hansiyonê artêş an hîpertansiyon rê li berçavgirtina perçeyên xwînê vedike.
- Ger perçebûna bela ji zilam re ji 101 cm û ji jinê 89 cm mezintir e, wê hingê ev yek nîşana ziravbûna navendî, zêdebûna kolesterolê "xirab", rîska plakên atherosclerotic û astengkirina arteryonên koroner.
- Asta kêm a kolesterolê baş negatîf bandorê li pergala kardiovaskuler dike.
- Di xwînê de astên bilind ên triglycerides (fêkiyan) dibin sedema nexweşiya dil.
Ji van her tiştî em dikarin encam bigirin ku şekir dijminê me yek e û divê em pêşî li şer bidin.
Pêşgirtin
Dermankirina çêtirîn, wekî ku hûn dizanin, pêşîlêgirtin e, û ji bo pêşîgirtina nexweşiya dil, pêwîst e:
- Glukoza xwînê (masa rêjeya şekir) bişopînin.
- Kolesterolê xwe bişopînin.
- Bi rêkûpêk biçin cem endokrînolog û kardîologê.
- Cixare û vexwarinê alkol rawestînin. Whyima alkolê di şekir de ne destûr e bersiva bijîşkan e.
- Di parêza rast ji bo şekirê şopandinê bişopînin.
- Dermanên ku ji hêla bijîjkek ve hatî destnîşan kirin.
- Tansiyona xwînê kontrol bikin.
- Adî bimînin û razên.
- Bila çalakiya fizîkî ya birêkûpêk tevnegerin.
Tedbîrên dermankirinê
Dermankirina berbiçav a enfeksiyonê myocardial dê hewceyê şêwirmendiyê bi kardîologîstek baş, vekolînên kûr û pirrengî û kontrolkirina bêkêmasî ya dermanê.
Dermanê enfeksiyona myocardial bi diyabetî karekî dijwar e. Pîvana wekî angioplasty an stenting ji dermankirina thrombolytîk çêtir e. Ew xetera rûbirûbûna dil û mirinên dubare kêm dikin.
Nexweşên bi xetera giran a sindromê koroner a tûjî re derbas dibin terapiyek xedar. Ev bi gelemperî navgîniya derman bi navgîniya destwerdanê ye.
Diabetîk de rîskek tevlihevî ya zêde heye. Ji ber vê yekê, da ku pêşiya wan bigirin, doktor bi gelemperî ji bo recanalizationê ya navgîniyên koroner bi teknîkên hucreyî yên x-re rewanekirin. Ev rêbaz di 12 demjimêrên yekem de piştî stentkirinê tê bikar anîn.
Li welatê me, dermankirinên dorpêçkirî hema hema nahêlin. Since ji ber ku ne ku her kes nikare xwe bigihîne wan, gelek kes di mijarên dermankirina narkotîkê de eleqedar in.
Ji ber ku aloziyên metabolîk di şekirê şekir de çê dibin, terapiya metabolê pir bi bandor e.
Bi gelemperî, karanîna rêbazên dermankirinê yên birêkûpêkkirî û dermanên nûjen ên ku di pratîkê de bi bandor bandor kirine, ne tenê dikare xetera nexweşiya cardiovaskolî kêm bike, lê di heman demê de pêşiya çêbûna tevliheviyan jî piştî enfeksiyonê myokardial û stokbûnê vedigire.
Koma Ragihandinê
Li gorî fermanê wezareta tenduristiyê ya roja 04.06.1991 jimara 117 ji zarokên astengdar re di diyabetes mellitus de, belgeyek bijîjkî li ser wezîfedarbûna vê statuyê heya 18 saliyê tê standin. Li gorî vê fermanê diyabetes di beşa III de tê damezrandin: ew navnîşek şertên patholojîk ên ku heqê diyarkirina seqetiyê dide. Paragraf 15 destnîşan dike diyabetes mellitus (formên wê girêdayî însulîn).
Vê rewşê berbi sînorkirina jiyana zarok ve dibe. Ew hewceyê parastina civakî, arîkariya dewletê dike.
Beriya her tiştî, formek vegirtî ya însulîn a diyabetê dibe sedema pêşvexistina birînên giran ên irreversible di fonksiyonên pergal û organan de. Li ser wezîfedarkirina belgeya bijîjkî 1 caran heta 18 salan tê dayîn. Berî salbûna 18-an, zarok ji bo ezmûnek VTEC diçin.
Ji hev ve, raporek bijîjkî di derheqê hewcedariya peydakirina alîkarîkirina zarokan de tête çêkirin. Vana amûrên taybetî, amûrên ku ji bo şertgirtina jêzêde pêdivî ye û adaptasyona wê hêsan dikin.
Piştgiriya sazkirî
Li gorî zagonên Federasyonê, zarokên ku bi şekir ve diçin, nûnerên wan mafdar in ku hesab bikin:
- peydakirina lênihêrîna bijîjkî belaş (an jî bi şertên bijarte),
- dermanên pêwîst belav kirin,
- kaxezek ji bo dermankirina rûniştevan û sanatoriumê ya zarokek bi seqetîmendiya destnîşankirî (hemwelatiyek hevalbend bi heman şertan ve xeletiyek tê dayîn),
- rêwîtiya belaş li cîhê ji bo dermankirinê spa (salê carekê),
- îstîsmara ji baca resort
- naskirina neheqiya bêkêmasî ya ji bo karûbarê leşkerî,
- daxistinek li ser kargêr û kirê di kêmî% 50 de,
- tinebûna ji hewceyê dayîna baca wesayîtê (divê ew xwediyê zarokek astengdar be),
- betalkirina bacê: ax, milkê kesane, diyariyek, mîrasa,
- tezmînata ji bo lêçûnên di berçavgirtina perwerdehiya malê de çêbûye,
- pejirandin li saziyên perwerdehiyê li ser bingehek ne-pêşbaziyê.
Malbatên ku zarokên diabetîkî de têne mezin kirin mafê wan heye ku pêşiya pêşwazîkirina malperên ku ji bo çêkirina an rêgirtina li mal û milkên şexsî yên taybetî, jîngehê digirin hesab bikin.
Heger mafê zarokê / a wan bi diyalektê hebe û bêserûberî hebe dê mafên zêde ji dêûbavan re were misoger kirin:
- rêwîtiya belaş li cîhê dermankirinê,
- zêdeyî 4 rojên betlaneyê mehane (ji 1 dêûbavan re tê dayîn),
- dabînkirina betlaneya nediyar a 14 rojan,
- kêmkirina hatiniya bacê,
- dewreya lênêrîna zarokek bi neçareseriyek tayînkirî di dirêjiya karûbarê de tête hesibandin.
Ger zarokek wek kesek astengdar di biniya 8 salan de tête pejirandin, wê hingê dêûbavek ku jê re xwediyê ezmûnek bîmeyê ji 20 salan zêdetir e, xwedan maf e ku berî teqawidiyê teqawid bibe: jin 50 salî, mêr 55.
Dayikên zarokên astengdar, ku ji azadiya xwe bêpar maye, dikarin ji salê carekê 7 salê mafê we bistînin serdana xaka saziyê ya sererastkirinê.
Zelalbûna seqetiyê
Berî ku fam bikin ka peydakirina zarok bi diyabetê çawa pêk tê, divê astengdarî were tomarkirin. Di temenek zû de, bi gelemperî têkildarî şekirê însulînê yê yek 1 ve pêşve diçe. Hemî zarokên bi vê celebê nexweşiyê xwedan statûya statuyek kesek astengdar in: komek ji wan re nehatiye diyar kirin. Komîsyona bijîjkî encamek dide ku zarok zarokek astengdar e. Ji bo vekirina vê statuyê hûn ê hewce bibin:
- serlêdana ji nûnerê qanûnî (parêzger, dêûbav),
- karta nasnameya zarok û nûner,
- belgeya bijîjkî (karta, encamên muayeneyê, rakirina nexweşxaneyê),
- agahdariya din di derbarê hewceyê ku bijîjkî dibêje.
Piştî ku hûn nerînek amade bikin û komek veqetînin, hûn dikarin li bendê feydeyên xwe bigirin. Her weha zarok teqawidiya astengiya civakî jî distînin. Mezinahiya wê di 2017 de 11,903.51 rûvî ye.
Dê û bav dikarin li ser yarmetiyek lênihêrîna hindikayî jî bimînin - ev dayinên tezmînatê ne ji dêûbavekî ne-kar-laşê karker ku mecbûr in lênihêrîna zarokek ku astengdariyê wê heye. Mezinahiya wê bi Biryarnameya Serokatiya Federasyona Rûsyayê ve tête saz kirin û 5500 ruble ye. ji bo dê û bav û cerdevanan. Kesên din dê heqê heqê 1200 rubleyê bistînin. Tezmînatên mehane bi meaşê teqawidiya ji bo zarokan re têne kirin.
Derman digirin
Dêûbav bi zarokên astengdar re tiştên ku di dermanxaneyê de didin belaş ji wan re dixwazin. Dermanê dermanê belaş divê ji hêla doktorê we ve were derman kirin. Li gorî qanûnê, nexweşên ku ji wan re astengdar hatine dayîn mafê wergirtinê hene:
- dermanên ku ji bo kêmkirina şekirê xwînê hatine çêkirin,
- glukometer û lepikên ceribandinê,
- dermanên din ên ku ji bo dermankirina encaman û tevliheviyên nexweşiyê pêwîst in.
Divê derman di mîqdara ku ji hêla bijîjk ve hatî destnîşankirin de were dayîn. Pêdivî ye ku endokrinîst bi standardên lênêrîna bijîşkî ji bo nexweşên bi însulînê ve têne rêve kirin. Ew dermanek ji bo dermanan dinivîse: Divê ew di nav mehekê de ji roja ku hatî şandin derman bistînin. Hema hema hemî dermanên ku ji bo diyabetîkan ve hatine diyarkirin preferential in.
Di mehekê de hûn dikarin:
- 100 alkolê etil
- moşenên însulînê, hewcedar,
- sîrokên wekî "Plyapen", "Novopen" 1 û 2,
- însulîn
Her weha, nexweşên bi diyabetî ve girêdayî dikarin li ser dayîna dermanên taybetî de belaş bisekinin. Navnîşa dermanên bijare:
- Insulin Glargin: çareseriya ji bo rêveberiya subkutanê,
- Insulin Aspart: çareseriya înkarkirin,
- Detînerê ulinnsulîn: di bin çerm de tête kirin,
- Ulinsulîn Aspart: ji bo înkarkirinê sekinandina biphasîk,
- Insnsulînasyona biphasîkî ya mirovî di forma sekinandinê de ji bo rêveberiya subkutanê,
- Ulinnsulîn Lizpro di forma çareseriyek ji bo înşeatê,
- însulînê mirovî ya dilzîv di forma çareseriyek ji bo înşeatê,
- Isulin însulîn: rawestandina ji bo înşeatê.
Dermanê taybetî ji hêla bijîjkan ve tête bijartin. Ma kî hewceyê însulînê belaş e? Hemî zarokên ku bi şeklê însulînê ve girêdayî ne, bijartina wê bistînin.
Wekî din, dermanên din bi nexweşiyek wusa ve girêdayî ne:
- bijare beta-blokker
- astengker beta û alpha,
- derivatives of dihydropyridine, phenylalkylamine,
- ACE fînanser
- dijberên angiotensin II,
- HMG-CoA fînansên reductase,
- fibrates
- hormonên hilweşîna glycogen,
- faktorên koma penicillin, tevî ku bi têkelek bi mêtîngerên beta-lactamase,
- acid salicylic (derivatives wê),
- fluoroquinolones.
Pêşnûme li ser bingeha test û azmûnan hatiye nivîsandin. Bi gelemperî, endokrinologî dermanan diafirînin da ku ew ji bo mehekê têr bibin. Hûn dikarin dermanên bijarte bistînin tenê li dermanxaneyên dewletê yên li beşên taybet ji bo danasîna dermanên serbest ên derman.
Hûn dikarin di derheqê hebûna dermanên belaş de li dermanxaneya ku girêdayî navenda tenduristiya xweya herêmî ye agahdar bikin. Pêdivî ye ku jimara têlefona wê li ser dermanê dravê were nîşandin. Di heman demê de agahdarî li ser gelo dermanên bêpere jî hene bi telefonê karûbarê alîkariyên bijîjkî û civakî 24-demjimêr bistînin.
Piştgiriyên cûreyên din
Digel dermanên belaş, zarokên bi diyabetê jî dikarin ji bo pêvajoyên tespîtkirinê fonan bistînin. Vana ev in:
- glîkometrên
- pêdivî ye ku pîvanên testê ji bo pîvandina glukozê hewce bike.
Zehf e ku hûn çend hebên testê yên ji bo glukometer ji bo nexweşên bi şekirê diyabet 1 re têne şandin. Pêwîste, li gorî nîşanên girîngî, ji hêla komîsyona bijîşkî ve were sepandin. Di pir rewşan de, ev tê texmîn kirin ku mirovên bi însulînê ve girêdayî rojê 3 lîreyên testê hewce ne. Heke hejmareke mezin a tîpên testê hewce ye ku fonksiyonên girîng pêk bînin, û ev rastî ji hêla doktoran ve hatibe pejirandin, wê hingê em dikarin hêvî bikin ku ew di qada pêwîst de bistînin.
Ger komîsyona bijîjkî diyar kir ku pêdivî ye ku parêzvanek bi însulînê ve girêdayî dermanên ku ne beşek ji lênihîna standard in, pêdivî ye ku ew jî belaş bêne peyda kirin. Ev hem ji bo dermanan û hem jî amûrên ku ji bo çavdêriya dewletê û domandina rewşa tenduristiyê hewce dike.
Li hin herêman, ew red dikin ku bermayên testa belaş derxînin, bi gotina rastiya ku ew kefxwarinê ne, û ne amûrek tespîtkar in. Lê belê neqanûnî kiryarên bi vî rengî bi pratîka dadwerî tê piştrast kirin.
Di heman demê de, nexweş dikarin salê 730 carî werin ser klînîkê ji bo testên xwînê û destnîşankirina gêjbûna glukozê.
Fermana Hikûmata Federasyona Rûsyayê ya ji 29ê Kanûna Pêşîn 2014 No. 2762-r di heman demê de navnîşek hilberên ku têne belav kirin dema ku komek karûbarên civakî li gorî dermanan peyda dibe, û diravên ku di laş de têne avêtin wekî beşek bernameyan ji bo misogerkirina dabînkirina lênêrîna bijîşkî belaş. Vana ev in:
- pergalên ji bo çavdêrîkirina glukozê,
- pompên înflamasyona însulînê ku bi amûrek glukometer ve hatî çêkirin,
- autoinjector însulîn digel kartolên guhartbar,
- danasînek ji bo enfeksiyonê însulînê cannula.
Hûn dikarin fêr bibin ka meriv çawa amûr û dermanan ji terapîst an endokrinologist digire. Lê tewra dema ku amûrên tespîtkirinê werdigirin û rewş bê belaş jî didin, nexweşan (dêûbavên wan) bi gelemperî neçar in ku pergalên cûda ji bo dravê xwe bikirin.
Dermankirina MI
Ji bo normalîzekirina rewşa nexweşek nexweş, pêdivî ye ku ew pêdivî ye ku asta tansiyona xwînê û rêjeya dil kontrol bike.
Digel vê yekê, girîng e ku meriv pîvandina glukoz û xwîna kolesterolê normal bike.
Pisporan jî vexwarina xwînê pêşniyar dikin, ji ber ku ev pirsgirêk provoke dike ku birînên xwînê yên ku dikarin vîrusê asteng bikin û êrişek din a dil provoke bikin.
Tedawiya derman
Dabîna şekir, tevî çêbûna bûyera mîkroşê, hewcedarî bi dermankirina însulînê ji bo nexweşê re heye.Ew hewce dike ku meriv tenê însulînê bi kurtasî bikar bîne.
Doktor pêşniyar nakin ku dermanên ku dikarin şekirê kêm bikin, di heman demê de komên sulfanyl urea an kêzikan bibêjin. Ev viya, ji bo nimûne, Metformin pêk tîne.
Ji bo ku xwîna dirijandî, pêdivî ye ku pêdivî ye ku nexweş xew bike. Di nav wan de, dermanên antihîpertensiyonê bi glycosidesên dil re têne şandin.
Dermankirina narkotîkê tenê di rewşên ku li wir rastî nerazîbûnên destwerdana tîrêjê têne bikaranîn tê bikar anîn. Ya paşîn dihêle hûn zû û pir bi bandor bi serûberkirina gola xwînê hilweşandî bikin. Ev yek bi angioplastîk ve an ji hêla standinan vexwarinan ve tê kirin.
Operasyonek tenê dikare çêdibe ku zilamek an jin di rewşek berbiçav de ye, bêyî ku encamên ciddî yên ku sedema diyabetê pêk tîne.
Nermbûn piştî şûnda dil
Diet piştî ku nexweş zerar dîtiye miokardiumê dil beşek girîng a terapiyê ye. Berî her tiştî, bijîjk di rojên destpêkê de kesek qedexe dike ku xwê bixwe. Wekî din, di vê heyamê de, tenê karanîna nebatan tê pêşniyar kirin. Potato û cûrbecûr cûrbecûr destûr didin, ji bilî semolina û orîjînalê.
Hemî taybetmendiyên nuh ên mirovî ku di enfeksa miokardî de ketiye di parêza Nûbara 9-an de têne diyar kirin. Heke rîskek zirarê hebe, doktor dikarin ji bo xwarina xwarinê qaîdeyên hişktir pêşniyar bikin.
Rêzikên bingehîn ên xwarina piştî MI-yê di şekir de ne:
- Divê parêza nexweşan di kalorî de kêm be. Meriv dikare di rewşên taybetî de were vexwarin.
- Ew qedexe ye ku xwarinên ku di kolesterolê de zêde dibin xwarin. Xwarin bi fêkiyên heywanan re jî nayê pêşniyar kirin. Ev li ser goşt û berhemên şirîn, hem jî bi cihêreng yên Offal tê.
- Vê girîng e ku meriv xweya karbohîdartên hêsan sînordar bike. Ew dikarin di xwîna mirovan de şekirê fêm bikin.
- Ew çêtirîn e ku kakao, qehwe û hêşînahiyan ji parêzê bê derxistin. Li dijî vê paşnavê, hûn hewce ne ku karanîna çayê, çîkolata, rûn û xwê bi sînor bikin.
- Xwarinên qedandî dikarin yek an jî nîşanek neyînî jî provoke bikin, ji ber vê yekê hûn hewce ne ku wan bihêlin.
Dihoka şekir nexweşiyek xeternak e, ji ber ku ew dikare pêşketinên encamên ciddî yên ku bandorê li jiyan û tenduristiya mirovan dike provoke dike. Ji ber vê yekê zehf girîng e ku meriv bi tundî li hemî pêşniyarên bijîjkî bisekine û bi serdemî bişopînin muayenexaneyek tam ya organ û pergalên laş.
A. T. Ogulov: Xwîna birîn dibe sedema keviran, êrişa dil û şekir
Navê min Andrey e, ez zêdetirî 35 salan e ku ez diyabetê me. Spas dikim ji bo serdana malpera min. Diabei di derbarê arîkariya mirovên bi diyabetê de.
Ez di derheqê nexweşiyên cûda de gotaran dinivîsim û şexsî li Moskowê kesên ku hewcedarê alîkariyê ne, şîret dikin, ji ber ku di dehsalan de ji jiyana min min gelek tişt ji ezmûna kesane dît, gelek rê û derman bikar anîn.
Yearsal 2018, teknolojî pir geş dibe, mirov haya wan ji pir tiştê ku di vê demê de nehatiye peywirdarkirin ji bo jiyanek aram a diyabetîstan nezan e, lewra min mebesta min dît û ji kesên bi diyabetê re dibe alîkar, bi qasî ku pêkan be, hêsantir û dilxweş bijîn.
Enfeksiyonên myocardial û şekir
Li gorî îstatîstîkan, nîvê mirovên bi şekiranê şekir (DM) bi infarktê miokardî (MI) pêşve diçin. Enfeksiyonên myocardial û şekir nexweşiyên xeternak in ku bi gelemperî têne hev.
Taybetmendiyên qursa şekirê şekir dibe sedema qirêjiya xwînê, tengbûna şûşa şopên xwînê û depresyona kolesterolê li ser dîwarên wan, ji ber vê yekê metirsiya enfeksiyonê ya myocardial zêde dibe.
Di diyabetes de, nexweş pêdivî ye ku bi domdarî tenduristiya xwe bişopîne.
Sedemên patholojiyê di şekir de
Pêşveçûna êrîşek dil bi bi tip 1 û şekirê 2 ve ne tenê bi zêdebûna glukozê di laş de, lê di heman demê de bi însulînê re jî têkildar e.Pêşniyarek ji bo êrîşek dil jî di mirovên ku prediabetes de têne tesbît kirin, dema ku tolerasyona ji karbohîdartan tenê teng dibe. Ev ji ber metabolîzma lîpîdê û rola însulînê di vê pêvajoyê de ye. Bi gelemperî, sedemên jêrîn ên êrîşa dil di diyabetê de dikarin bêne cudakirin:
- zêdebûnek di asta rûnê xwînê de û şiyana pêkanîna laşên ketone ji ber kêmbûna însulînê,
- tîrên xwînê, ziravbûna xwînê,
- damezrandina proteîna glycosylated sedema mezinbûna glukozê di laş de,
- hîpoxia sedema girêdana glukozê bi hemoglobînê re,
- dabeşkirina hucreyê ya masûlkek bêdawî ya vaskal û ketina lîpîdan di wan de dibe sedema berdana hormona mezinbûnê - antagonîstek însulînê.
Nîşaneyên patholojiyê
Enfeksiyonê myocardial tevliheviyek cidî ye ku di nexweşan de di% 50 bûyeran de tê de ye.
Nîşaneyên sereke yên êrîşek dil di jin û mêrên bi diyabetî de ev in:
- êşa zikê di zikê de,
- xezeb, vereşîn,
- qelsiya gelemperî
- têkçûna rêzika dilşewatiyê.
Ew ne gengaz e ku êşa bi nitroglycerin re rawestîne, ew dide stûyê, milan, jaw. Hebûna van nîşanan pirsgirêkên dil nîşan dide û destûrdayîna alîkariyê bi nexweşî re dihêle. Lêbelê, her gav hêsan nîne ku nasînek êrîşek dil ku li hemberê şekirê şekir diqewime.
Tevî cureya şekir, hestiyariya nexweşên organên hundurîn kêm dibe, ku sedema vê yekê jî êrişa dil êş e. Ji ber viya pêdivî ye ku, mirov tedawiya pêwîst negirtî, ku bandorek neyînî li rewşa laşê dil dike û dikare rê li ber rûkeniya wî bigire.
Rîska nexweşiya dil di diyabetîkan de piştî êrişek dil bi giranî zêde dibe.
Dermankirina derman
Tevî cureya şekir, nexweşan bi terapiya însulînê têne destnîşan kirin. Insnsulînê kurt-kar tê bikar anîn. Dermanên ku şekirê ji sulfonylurea an grûba gîşkî kêm dike, mînakî Metformin, nekarin di heyama akût de bibin.
Ji bo rijandina xwînê û rakirina kozikên xwînê, nivînan têne diyar kirin. Dermanên antîîpertensiyon û glycosîdên dilî jî têne bikar anîn. Dermankirina narkotîkê ji ya neştergerî kêmtir bi bandor e, û bi hebûna berjewendiyan ji bo mudaxeleya lerzandî tête girtin.
Zû zûtir û bi bandorkirina xwîna xwînê vedigere angioplasty û stentasyona vaskal.
Dermanê metformin ji bo şekirê şekir 2: feydeyên, windahî, nîşanên
Dermankirina şekir bi tevahî tevlihev û kesane ye. Bikaranîna hin dermanên taybetî ne ji ber asta asta pêşkeftina nexweşî, taybetmendiyên nexweş, şiyana hevbeş, lê di heman demê de ji hêla xwe ve jî celebê diyabetê ye. Cûreyek yekem girêdayî-însulînê ye, ya sereke bikaranîna terapiya guhartina însulînê û dermankirina bîhnfirehî ya patholojiyên tevlihev e.
Cûreyek duyemîn a diyabetê li ser nexweşiyên mumkin ên genetîkî vedigere û heke bandorek zirarê ji faktorên provokasyonê çêbibe di pêvajoya jiyanê de geş dibe. Dermanê Metformin ji bo şekirê diyabet 2, ji çend dehsalan ve tête bikar anîn. Ji hêla strukturên kîmyewî ve, ew di nav kategoriya biguanides de ye.
Ew gelek bandorên dermankirinê hene, bi taybetî jî hêja ji bo dermanê şekir 2.
Koma dermanxaneyê
Metformin ji mêj ve tête zanîn. Ji hêla strukturên kîmyewî ve, ew di nav kategoriya biguanides de ye.
Mekanîzma çalakiya Metformîn li ser aktîvkirina proteîna hucreyê kînase bi zêdekirina hilberîna adenosine monophosphate (AMP) di navbêna hucreyê de pêk tê.
Bi çalakkirina kompleksên mîtochondrial, Metformin bi awayekî neyekser mîqdara proteîna kînase ya kîtoplazma hucreyê zêde dike. Di derbarê vê enzyme de tête zanîn ku bandorên wusa ne.
- Bi zêdebûna çalakiya laşî re, proteîna kinase ya çalak bandorên metabolîk erênî dide ji bo pergala cardiovaskulîkî.
- Proteîna kinase ya ku di hîpotalamusê de tê hilberandin navenda navendî ya rûnê rûnê çalak dike, bi vî rengî îtîbatê kêm dike.
- Ew rasterast di navbêna metabolîzma glukozê û lîpîdê de têkildar e.
Pêdivîbûna dermanên gelek dermanên derman û komên derman, di dermankirina şekir 2 de pêdiviyek lezgîn e. Rewşa nexweşên bi hyperglycemia bi gelemperî ji ber ku ne kêmasiyek in an jî ne bi tevahî têrnegirtî ne ji ber ku:
- dosage of agent hypoglycemic ne kêmtir tête hilbijartin,
- nahêle asta glukozê ya xwînê kontrol bike,
- bandorek kêmkirina şekirê ji hêla dermanek yek komek dermanolojî ve tê peyda kirin.
Alîkarî ji bo nexweşên bi şekirê tip II
Ger kesek bi nexweşiya şekir ve girêdayî însulînê bê veqetandin, wê hingê mafê wî heye ku derman û dermanên belaş bistîne.
Ji ber vê yekê, bi fermana Wezareta Tenduristiyê Naha 748 ya 12/11/2007, diyardeya diyabetîk ev e:
- 180 lepên testê ji bo glukometer,
- ji bo birêvebirina însulînê stendina şilavê (yek carekê, heke pêwîst be, di 2 salan carekê de tête guhertin),
- peydakirina pêdiviyên înşeatê ji bo pênûsên syringe (salane 110 sal).
Di navnîşa dermanên belaş ên ji bo 2017-an ji bo diyabetîkên celeb 2 de dermanên jêrîn di forma tabletê de hene:
- Glyclazide
- Glycidone
- Acarbose
- Glucophage,
- Glipizide,
- Glibenclamide,
- Glimepiride
- Metformin
- Repaglinide,
- Rosiglitazone.
Dermanê rastê ji hêla bijîjkan ve hatî hilbijartin. Ew ji bo wergirtina belaş nivînek xwe dinivîse: Hejmara pêwîst a pakêtan di mehê de tê hesibandin. Doktor li gorî bernameya pêşniyazkirî ji bo girtina dermanê dermanan nivîsîne. Wekî qaîdeyek, diravên herî erzan ên navxweyî belaş têne peyda kirin. Pir nexweş dibêjin ku ew bêserûber in. Ji ber vê yekê, neçar e ku hûn dermanan bi lêçûnên xwe bikirin.
Lê pêkhatina standardên lênihêrîna bijîşkî ji bo nexweşên bi nexweşî-cûrbecûr-nexweşî-celebek ku bi nexweşiyek pizîşkî ve hatine destnîşankirin di navnîşkirina dermanên din de heye:
- faktorên ku bandorê li pergala kardiovaskuler dikin: fînanserên ACE, astengkerên receptor AT-1, beta-astengker, antagonîstên kalcium,
- faktorên xwînê bandorker: antianemic, kêmkirina lipid,
- narkotîkên kogulasyonê
- dermanên ku ji bo dermankirina mîzê û gurçikan hewce dike,
- dermanên ku ji bo dermankirina osteoporosis (stimulasyonên osteogenesis) têne armanc kirin,
- dermanên ji bo dermankirin û pêşîlêgirtina birîndarên enfeksiyonê (dermanên dijberî).
Li ser tayînkirina wan, kesên astengdar xwedî maf in ku daxwaz bikin derman ji bo dermanên belaş.
Dema ku komek veqetîne, diyabetîn dê teqawidiyek astengdariyê bistînin. Mezinahiya wê dê bi dirêjiya karûbarê, hejmara nîqaşên teqawidiyê yên bihevra ve girêdayî be.
Dermanê seqetiyê
Di rewşek komek astengdariyê de, dermanên pêwist belaş divê were dayîn. Lê heke nexweş bi diyabetesê were nas kirin, wê hingê mafê wî heye ku alîkariya belaş a ji dewletê bigire. Li gel kesên astengdar, divê:
- dermanên belav bikin (dermanên hîpoglycemîk û dermanên ji bo dermankirina bandorên şekir),
- Stripên testê ji bo metreyê peyda bikin
- lênêrîna bijîjkî peyda bikin, bişînin ezmûnan bo navendên pispor.
Lê tezmînatên ji bo nexweşên bi şekirê diyabet 2 ê bêyî seqetiyê dê nestînin. Divê ew li wan negirin:
- teqawidiyek distîne
- serbestberdana ji hejmarek bac û xercan,
- zexmên li ser fatûrên kargêriyê,
- dermankirina spa li ser bingehek belaş bistînin.
Di heman demê de, diyabetîkan dê neçar bimînin ku bi awayek serbixwe glukometerek bikirin.
Dewlet hewl dide ku piştgiriyê bide mirov û zarokên bi êşa diyabetê. Lê pir caran alîkariya ku tê peyda kirin ne bes e: Nexweş neçar dibin ku beşek dermanan bistînin, wateya ji bo tespîtkirina rewşê û ji bo nexweşiya li ser xwe xilas bike.
Bandorên dermankirinê yên metformin
Bi gelemperî Biguanides, di taybetî de Metformin, di berhema dermanên din ên vî alî de gelek avantajên mezin hene.Bandora vê kîmyewî di asta hucreyê de tête fam kirin, ango, ew asta glukozê di xwînê de kêm nake, lê hişmendiya hucreyên li ser însulînê zêde dike. Bandora li ser hucreya ku Metformin heye:
- asta hilberîna glukozê ya ji hêla kezebê ve diçe
- çalakiya pêvajoyên oxidative ên acîdên rûnê zêde dike,
- hestyariya însulînê li hucreyan zêde dike,
- hêjeya glukozê ku tê de rûbirûyê piçûktir dibe kêm dibe.
A kêmbûna glukoza xwînê bi zêdebûna hestiyariya însulînê ya hucreyan pêk tê. Kêmbûna rêjeya şekirê ku di zikê rûnî de tê biçûktir pêk tê, lê ev bandora Metformîn jî girîng e.
Manîfestoyek erênî ya rêjeya bilind a oxidasyonê ya asîdên lerizandî ev e:
- kêmbûna metirsiya avakirina plakaya atherosclerotic li ser endoteliyumê vaskal,
- zirara giran, bi taybetî ji bo nexweşên bi obezbûn bi şekir pêdivî ye,
- zexta xwînê bi rengek girîng kêm kir.
Her weha bixwînin Howawa ez dikarim ji bo şopandina bi diyabetê re were derman kirin
Tabletên Metformin, dema ku ji hêla nexweşên bi şekirê şekir 2-ê ve têne girtin, zêdebûna di hejmarên giraniya laş de provoke nakin, di heman demê de têkildarî zêdebûna asta însulînê ya xwînê (hyperinsulinemia) nagirin, û ketinek têkçûyî ya hişk a di asta glukozê ya xwînê de (hîpoglycemia) ewle ye.
Mezinahiya çalakiya oxidasyonê ya lipîdan dema ku Metformin digirin, ji bilî bandorên erênî, mîna kêmbûna kolesterolê û bingehên triglyceride di xwînê de, aliyek berevajî heye.
Aliyên negatîf ên serîlêdanê
Tabletên Metformin destpêkirina cûreyek anaerobîk a zêdebûna oxidasyonê ya trîglîserîd û acîdên xwînê dikin. Di pêvajoya hilweşandin û fosforilasyonê ya kîmyewî de, zêdebûna lactate pêk tê, ku dikare bibe sedema kêmbûna indeksa hîdrojenê ya homeostasisê navxweyî - acidosis.
Ev madeya kîmyewî - lactate - hilberek metabolî ye, ku mêjeya ku bi teybetî tête kêm kirin dema ku Metformin di dermankirina hevbeş a şekir ya şekir de tête bikar anîn kêm dibe.
Divê bête diyarkirin ku dibe ku sedema çêbûna acidoza laktîk bexşandî be, ew bi taybetî bi patholojiyek wusa dilşikestî ye. Nîşanek kêmbûna indeksa hîdrojenê ya jîngehê ya hundurîn ji hêla hilberên acetolîzasyon - lactate, bi qelsî têne diyar kirin û ji vê rewşa taybetî ne taybetmend in.
- Hêdî hêdî qelsbûn mezin dibe.
- Xwarbûn zêde kir.
- Pêşketina reaksiyonan.
- Dizmî xuya dike.
- Frekansa tevgerên respirasyonê zêde dibe.
- Bêhna zirav e.
- Tansiyona xwînê kêm dibe.
- Germahiya laş kêm dibe.
- Êşa êşa musikê di komên cûda de.
- Dibe ku êşa abdominal bibe.
Di dermankirina acidoza laktîk de, terapiya nîşangir tête diyarkirin, di rewşên giran de, prosedura hemodialîzasyonê tê destnîşan kirin.
Contraindications to rêveberiya metformin
Contraindications sereke ku tête pêşniyar kirin ku dermanên Metformin neyê pêşniyar kirin guhertinên patholojîk û nexweşîyên gurçikan, gurçikan, pergala kardiovaskuler û hin mercên laş in.
Di şekirê şekir 2 de, berevajiyek bêkêmasî ji bo danasîna vê dermanê nerazîbûnek kronî ya gurçikê an bêhêzên din jî di tevgera normal ya gurçikê de ye.
Ev dibe sedem ku digel pirsgirêkên organên dergûşê yên pergala gurçikê, derman dikare bi rengek çalak di nav laşên gurçikan de têkeve hev, derziya lactate di mîzê de bêtixûb tête kirin, û ev yek dibe sedema depokirina wê ya zêde di masûlkeyan de.
Dema ku derman derman bike divê patolojiya hepatîk jî hişyar be. Nexweşên wekî hepatîtê vîrûsa kronîk an jî akût, cirîdoza mizgeftê ya bi alkolê an jî ne alkolîkî ve di navnîşa nerazîbûnê de ne ji bo dermankirina vê dermanê. Tewra zêdebûnek demkî ya kêm di asta transaminase ya hepatîk de Metformin ji bo karanîna di şekirê 2 di diyabet de çêdike.
Pêdivî ye ku alkolîzma kronîk jî di navnîşa mûçeyên ji bo danûstendina terapiya Metformin de cîhek girîng digire.
Pêdivî ye ku têkçûna kardiovaskularî ya kronîk ji ber kêmbûna rêjeya metabolê li hember nerazîbûnê heye. Ji ber heman sedeman, nexweşên pîr û kal, nêzî şêst salî û mezin in, dikarin werin berevankirinê binav bikin.
Her weha tiştê ku divê hûn zanibin di derbarê dermankirina şekira 1 û celeb 2 de ne bizanin bixwînin
Li gorî hin lêkolînvanan, dîroka infarktiya myokardial ji bo dermanan mûxalefetek nîn e.
Berî ku hûn çend rojan berî girtina pîlê betal bikin:
- lêkolînên radioisotope yên organên parenchymal,
- her destwerdana zayendî ya plankirî.
Karanîna radyîzotan bandorek neyînî li ser fonksiyonê derewan dike, û karanîna derman dikare bibe sedema bêserûberiyên domdar di fonksiyonê laş de.
Bandora neyînî ya Metformin li ser avakirina mestîkek fibrîn di rastiyê de tête xuyakirin ku dibe ku dema xwîna xwînê zêde bibe. Bi navbênkêşên giran ên dorfirehî, ev dikare bibe sedema hemorrajiyên girîng û windakirina xwîna giranbiha.
Di dema ducaniyê û lûtkeyê de, divê mirov her dem ji bîr bîne ku Metformin ne pêdivî ye ku bi rengek cewherî were derman kirin. Ev dibe sedem ku di dema ducaniyê de û di heyama laktasyonê de, barê li ser gurçikê û kezebê çend caran zêde bibe, ji ber vê yekê Metformin mudaxal dibe.
Nîşaneyên ji bo serdan
Triadê nîşanên di şekirê diyabetes 2 de, ku, ligel nerastên ku têne berçavgirtin, ji bo dermanê Metformin jî binavkirî bingehîn e.
- Zexta xwîna bilind a stabîl.
- Zedeyî, qelewbûn.
- Glukozona xwînê ya stabîl.
Wekî ku ji berê ve hatî destnîşan kirin, tabletên Metformin bi zêdebûna hestiyariya hucreyên jêrîn de ji însulînê re dike, metabolîzma çalak dike, kêmkirina kelehê, û rîskên aterosklerotîkî yên pergala kardiovaskuler kêm dike.
Ji ber vê yekê, bi hîpertansiyonek çalak, ku bi şekirê şekir 2 re hevbeş e, terapiya bi vê dermanê re tê pêşniyar kirin. Bi girîngî xeterên pêşxistina êrişa dil ya masûlkeyên dil û patholojiyên atherosclerotic kêm kirin.
Kêmkirina giran a nexweşan ji ber hokara nuturîkî pêk tê. Navendiya birçîbûnê ya di pergala nervê de tête asteng kirin, plus sererastkirina parêzî - bi hev re van bandorên potansiyel têne kirin û nexweş dikarin bi mekanîzmayên fîzolojolojî ve giraniya kêm bikin.
Qelemek glîkozê di xwînê de çê nabe ji ber hîpoglycemiyê, lê ji ber kêmbûna berxwedana mestikên periyodîk a însulînê. Bi vî rengî, asta însulînê di xwînê de kêm dibe, ku ev yek jî bandorek erênî li ser rewşa nexweşên bi şekir 2 diyardeyê dike.
Encam
Doseya derman hişk kesane ye. Tabletan pênc sed milligram maddeya çalak digire û di destpêka dermankirinê de têne diyar kirin, yek rojê du tabloyan di rojê de, wê hingê divê dosage normal be rojê sê-çar tablet. Kerîjkirin di bin çavdêriya bijîjkî de pêk tê.
Vê girîng e ku ji bîr mekin ku girtina derman ne bi alkolê re têkildar e, ev dikare acidosis lactic spontane bibe.
Li ser nîşana kîjan şekirê Metformin tê derman kirin
Metformin yek ji wan dermanên herî gelemperî ye ku ji bo dermankirina şekirê tê diyarkirin, heke ji encama dermankirinê û çalakiya laşî encam dernekevin. Lêbelê, ev derman ji bo sindroma xwînê ya polycistîk, nexweşîya gurçikê, têkçûna dil û pirsgirêkên kezebê jî tê bikar anîn.
Metformin di heman demê de ji bo dermankirina prediabetes ve tête bikar anîn, ku xetereya şekirê 2 bi giranî kêm dike. Ew alîkarî dike ku hucreyan însulînê ferz bike, û hem jî asta şekir kêmtir dike.
Di nexweşiya şekir 2 de, asta şekir bi gelemperî ji 7,9 mmol / L zêde dibe.Bi van nîşanan, dermankirina bilez hewce ye, kompleksa ku tê de dermankirina parêz, çalakiya laşî û dermankirina dermanan heye.
Metformin çawa bandor li diyabetes dike
Metformin dermanê bingehîn e ku ji bo dermankirina şekirê tip 2 tê hesibandin. Ew alîkarî dike ku meriv mêjeya glukozê ya ku ji hêla kenê veqetandî kêm bike. Wekî din, hormona însulînê dest pê dike ku meriv ji hêla hucreyên laşê ve çêtir tête fam kirin, û alîkariya ku masûlkan bi karanîna wê hêsantir dike.
Derman ji pola biguanides re, ku tevgerên wusa hene:
- rêjeya glukozê ya ku ji hêla kezebê ve hatî hilberandin, kêm bike,
- şiyana hucreyên însulînê baştir bike,
- ziravbûna glukozê ya zikê asteng dike.
Ev derman bi tevahî nexweşiyek bi diyabetê re çênabe, di heman demê de berhevoka rast a derman, parêz û werzîşê dikare normalîzasyona glukozê ya xwînê bike.
Stabilkirina kêşeya şekirê xwînê, ku bi karanîna Metformin ve tête alîkar kirin, ji bo ku hûn ji tevliheviyên şekir, wek bêbextiya dil, stok, zirarê li gurçikan, çav û nîskan bigirin.
Meriv çawa Metformin ji bo şekir digire
Dozên bijartî yên bijartî di terapiyê de pir girîng in, ji ber ku ew ne tenê alîkar didin asta glukozê kêm bikin, lê di heman demê de hişmendiya hucreyên li ser însulînê jî baştir dikin.
Nûbûn di diyabetê de - tenê her roj vexwe.
Derman bi devkî bavêjin, bi gelemperî 1-3 carî rojê bi xwarinê. Piştî girtinê, divê hûn pêlavan bi gelek avê vexwin.
Type 1 diyabetes
Di dermankirina şekir 1 de, Metformin nayê bikar anîn, ji ber ku ew nikare hucreyan bandor bike. Ev dibe sedem ku digel vê cûreyê nexweşiyê hucre bi normal însulînê hiltîne, di heman demê de pankreas piçek hormonê hilberîne an jî wê qet bixwe çêdike, di encamê de asta glukozê di xwînê de bilind dibe.
Type 2 şekir
Dozê ji bo şekirê diyabet 2 bi girtina rewşa giştî ya mirov û hebûna nexweşiyên bihevre tê hesab kirin. Derman tê damezirandin ku çend hêmanên cûrbecûr têne girtin, wek:
- temen
- rewşa giştî
- nexweşiyên tevlihev
- dermanên din hildin
- şêwaza jiyanê
- reaksiyonê derman.
Ji bo ku ji dermankirinê bandora çêtirîn bistînin, divê hûn bi baldarî şîretên bijîşk bişopînin.
- Ji bo mezinan (ji 18 salan ve). Dozê yekem bi gelemperî 500 mg 2 caran di rojê de, an jî 850 mg carekê di rojê de. Divê derman bi xwarinê re were girtin. Guhertinên di dosageê de ji hêla doktor ve têne destnîşankirin: ew di hefteyên 500 mg an hefteyê 850 mg de zêde dibe. Ji ber vê yekê, tevahiya dozê rojane 2550 mg e. Heke tevahiya dosage rojane ji 2000 mg derbas dibe, wê hingê pêdivî ye ku ew di 3 dozan de bêne dabeş kirin. Doza destûrtirîn herî zêde rojê 2550 mg e.
- Ji bo zarokan (10-17 salî). Dozê yekem 500 mg di rojê de, di 2 dozan de dabeş dibe. Di nebûna kontrola asta şekir de, dosage bi 1000 mg re zêde dibe û rojê du caran tê girtin. Piştre, dabeş dikare ji hêla 1000 mg din ve zêde bibe. Doza destûrtirîn herî zêde rojê 2000 mg ye.
Bandorên aliyê
Mîna her derman, metformîn dikare bibe sedemên aliyan. Di nav wan de, binpêkirina pergalên laşên cûda têne tomarkirin:
- pergala nervê: tengasiya tûj, serêş,
- çerm: rash, itching, urticaria, erythema,
- trêna gastrointestinal: qirêjî, dilşikîn, diyarde, bilxurî, êşa stûyê, vereşîn,
- psîkolojî: bêhn, bêhêvîtî.
Bandorên bi vî rengî, di xilaskirina dosage de, ne hewceyî tedawiya taybetî jî dikin. Bi gelemperî, ew di nav çend rojan an hefteyan de winda dibin.
Heke bandorên alîgirê zêde bibin û tengasiyek cidî çêbikin, bi lezgîn hewce dike ku bi ambûlansek re têkilî daynin. Conditionsertên weha dikarin ji bo jiyana mirovan xeternak bin. Di rewşa acîdê laktîk de, nîşanên jêrîn dê xuya bibin:
- qelewbûn
- qels
- êşa êşa laş
- bêhna tavê
- xiyarbûn
- êşa giran di zikê
- dizî
- Rêjeya dil û hêdî û irregular.
Wekî din, Metformin dikare bibe sedema kêmbûna berbiçav a şekirê xwînê, ku bi nîşanên weha re têne şandin:
- serêş
- qels
- di laş de lerizî
- dizî
- bêhntengî
- sond kirin
- birçîbûn
- palpitations dil.
Derman dikare bi awayên cûda bandorê li laşê mirov bike. Ji ber vê yekê, di rewşa aloziyê de, divê hûn wê bigirin û bilez bijîjkî bi bijîşk re bicîh bikin da ku qala dermanê rast bike.
Em ji xwendevanên malpera me re berdêlek pêşkêş dikin!
Doktoran rexne dike
Metformin ji bo dermankirina tevlihevî ya şekir 2 diyardeyê dermanek domdar e. Aliyek girîng girîng terapiya parêzê ye, lê Metformin alîkariya hucreyên mirovan dike ku însulînê bigirin. Pir nexweşan di 10 rojên pêşîn ên dermankirinê de asta şekirê xwe baştir dikin. Terapiya paşîn hewce ye ku encaman bidomîne.
Alexander Motvienko, endokrinologist.
Em ji bo baştirkirina hişmendiya însulînê û kêmkirina têkçûna glukozê ya zerikê di nav xwe de ji nexweşên xwe re metformin derman dikin. Ev derman alîkariya laş dikişîne ku nexweşî bi tena serê xwe şer dike bêyî ku însulasyona synthetic bikar bîne. Gelek nexweş ji bîr mekin ku dermanê bi demê re bigirin, ji ber vê yekê, dermankirinê neçalak e û ew neçar in ku vegerin ser enfeksiyonan. Lêbelê, piraniya kesên ku pêşniyarên me bişopînin, di dermankirinê de xwedan meylek erênî ne.
Victoria Yakovleva, endokrinologist.
Nirxên Diabetic
Dabîna min 2 heye, loma jî rojê rojê 2 caran Metformin digirin 500 mg. Jixwe min dest bi çêkirina çêtirkan kir, min giraniya xwe winda kir û rewşa giştî min baştir kir. Ez ti bandorên aliyekî nabînim.
Min 1.5 meh berê ji nexweşiya şekir نوع 2 hat nasîn. Asta şekirê min 15.8 bû. Doktor Metformin 500 mg yek rojê carekê ji bo hefteya yekem û du caran li dû rojê yekê derman kir. Mehek şûnda, rewşa min baştir bû, asta şekir li 7.9-ê de tê girtin. Diviya bû ku ez parêza xwe hinekî biguhezim da ku qirêjiyê dûr nekevim.
Metformin ji dermanan re vedigire ku şertê diyabeta 2-yê çêtir dike. Ew hestyariya hucreyan a li ser însulînê zêde dike û hilberîna glukozê ya ji hêla mêj ve digire asteng dike. Di nav bandorên alî de, herî xuyangî alozîyên pestoya pestoyê ye. Metformin di dermanê şekir 2 de dibe alîkar, di heman demê de komên mirovan hene ku di tedawiya vê dermanê de muxalefet in.
Diabesê her gav rê li ber kompleksên mirinê digire. Sugarekirê xwînê yê zehf xeternak e.
Aronova S.M. di derheqê dermankirina şekir de şiroveyan kir. Bi tevahî bixwînin
Bandorên dermankirinê yên Metformin
Bandora birêkûpêk a li ser laşê bi şêwazê nevegirtina însulîn-şekir ve yek ji avantajên dermanek bandor e. Bûyera çalak ne tenê şekirê xwînê asayî dike, lê metabolîzma lîpîdê jî normal dike. Derman li ser fonksiyona pankreasê bandorek qels heye (bandorek hîpoglycemîkî ya periyodîk dide xuyang kirin), kêmbûnek berbiçav a gêjbûna glukozê bi pratîkî tête derxistin.
Piştî girtina Metformin, laş bi erênî li ser pêkhateyên yekamek antidiabetic reaksiyon dike:
- rêjeya avakirina glukozê ji lîpîdan û proteînan kêm dibe,
- hestiyariya tûşbûnê ber însulînê zêde dibe
- glycogen ji hucreyên kezebê hêdî hêdî zêde dibe, astên şekirê xwînê li astên normal vedigerin,
- fonksiyonên masûlkan glîkozê bi rengek çalaktir dixwe,
- tasfiyekirina kolesterolê zerar tê zêdekirin, metabolîzma rûnê normalîzekirin,
- şiyarkirina glukozê ya ji zikê kêm aktîf e,
- di trêna digestive de veguherînek çêtir a glukozê heye.
Zêdetirî 50% ji nexweşên ku bi berxwedana însulîn û hilberîna însulînek neçar dibin bandorek hîpoglycemîk digirin.
Ma dikare Metformin ji bo pêşîlêgirtina şekir were bikar anîn?
Doktorên Amerîkî di dawiya sedsala 20-an de lêkolînek mezin pêk anîn da ku ji bo bandorkirina bandora hypoglycemîk ya bi bandorên periyodîk ên pronolojîk lêkolîn bikin.
Nexweşên xeternak hatine vexwendin: bi tîbûna tolerasyona glukozê û bi prediabetesê piştrast.
Pir kes ji nexweşiya kezebê ketin, gilî ji zexta xwînê ya mezin, pirsgirêkên dil, testên li ser asta trîglîserîd û kolesterolê "xirab" asta krîtîk nîşan dan.
Pîvandin û testên taybetî li 27 navendan hatin kirin. Nexweşan rojê sê caran Metformin bi 2 carî 850 g. Lêkolîn hatine destnîşan kirin: dermankirina derman, bi tevdehevkirina jîn û xwarina bi hev re, mirin ji patolojîyên kardoxî kêm dike.
Dermanê antidiabetic karîbaweriya herî mezin û bihêzkirina nirxên şekirê xwînê bi pêşgotinek ji bo şekir di diyaloxê de bi mirovên ku xwedan kezebê giran in nîşan da. Herçî dema ku şêwaza jiyanek naskirî biparêze jî, îhtîmal e ku celebek celebek serbixwe ya însulînê pêş bikeve% 30 kêm bibe. Encamên dermankirinê dema vexwarinê, zêdebûna çalakiya motorê, û kêmbûna asta stresê jî her ku çûtir bû: li 58% ji kesên di xetereyê de, asta glukozê ast kirin.
Dermankirina reqabetê û bi demê re xetereya pêşxistina hyperglycemia kêm dike. Heke prediabetes û berxwedana însulînê ji hêla dermanê endokrinologist ve hatine kifş kirin, hûn hewce ne ku ji bo normalîzekirina nirxên glukozê, tabletên Metformin an analîzên bi heman madeya çalak re bigirin.
Rêbernameyên taybetî
Dema ku bi Metformin re tê derman kirin, girîng e ku hûn zanibin: hûrbûnek mezin a hêsan a çalak rê nade hîpoglycemiyê, lê bi zêdebûna dozê re, gengaz e ku rewşek xeternak were pêşve kirin - acidosis laktîk. Divê diyabet û xizmên nexweş divê nîşanên guhartinên patholojîk bizanibin da ku di demek nêz de gazî ambûlansek ji bo lezgîniya nexweşxaneya wî were kirin.
Wêneya klînîkî ya bi pêşveçûna acidosis laktîk:
- bêhna lezgîn
- diyarde
- hypothermia,
- bêhnok
- êşa giran a abdominal
- vereşîn
- êşa hestiyê
- windakirina hişmendiyê.
Vê girîng e ku hûn di wextê xwe de nîşanên asîdoxa laktîk bidin, Metformin betal bikin, û bijîşk bişêwirin. Heke alîkarî neyê peyda kirin, komek lactacidîk pêşve dike, paşê paşê encamek fînansek pêk tê.
Metformin hîdrochloride beşek pir dermanan e. Pargîdaniyên derman bi dermanên bi malzemeyên çalak re di bin navên cûda de derman peyda dikin. Cûdahî di nav pêkhateên alîkar de pratîkî li pêvajoyên laş bandor nake.
Navên bandor li ser bingeha hîdrochloride ya metformin:
- Formin.
- Glucophage.
- Metospanin.
- Glycomet.
- Siofor.
- Glyminfor.
- Novoformin.
- Vero-Metformin.
- Bagomet.
- Dianormet û yên din.
Nirxên Metformin û analîzên wê tesîrek kêmkirina şekir di şekirê şekir 2 de piştrast dikin.
Bandora erênî ya terapiyê bi şêwazê patholojiyê ve girêdayî însulînek jî tête xuyandin. Li gorî norma rojane, reaksiyonên neyînî di sedî piçûkek nexweşan de pêk tê. Mesrefa pejirandî (ji 110 heta 190 rub, pakkirina No. 30 û No. 60) Bi kursiyek dirêj a dermankirinê re nehfek e.