Ferqa di navbera Ramipril û analîzan de çi ye, nirxandinên nexweşan çi dibêjin û li gorî rêwerzanan çawa tê bikar anîn?

Zêdekirina proteîna plazma ji bo ramipril 73% e, ramiprilat 56% e. Bioavailability piştî rêveberiya devkî ya 2.5-5 mg ramipril 15-28%, ji bo ramiprilat - 45%. Piştî girtina rojane ramipril bi dozek ji 5 mg / rojê, girêka ramiprilate ya plazmayê ya şertê heya roja 4 gihîştiye.
T1 / 2 ji bo ramipril - 5.1 h, di qonaxa belavkirin û hilweşandinê de, kêmbûna giraniya ramiprilat di serumê xwînê de bi T1 / 2 - 3 h re pêk tê, piştre qonaxek veguhastinê ya bi T1 / 2 - 15 h li pey, û qonaxek paşîn a dirêj bi hûrguliyên pir kêm ramiprilat. di plasma û T1 / 2 - 4-5 rojan de. T1 / 2 di têkçûna renasiya kronîk de zêde dibe. Vd ramipril - 90 l, ramiprilata - 500 l. 60% ji hêla gurçikan ve tê derxistin, 40% bi riya zikê (bi piranî di formên metabolî de). Di rewşa xebata renasê ya kemilandî de, derketina ramipril û metabolîtên wê bi hinceta kêmbûna CCê hêdî dibe, di rewşa xirabûna karûbarê kezebê de, zivirîna li ramiprilat hêdî dibe, û di rewşa xirabûna dil de, mezinahiya ramiprilat 1.5-1.8 caran zêde dibe.

Nîşaneyên ji bo karanîna:
Nîşaneyên ji bo karanîna narkotîkê Ramipril ev in: hîpertansiyon, têkçûna dil a kronîk, têkçûna dil ku di rojên yekem de piştî enfeksiyona miokardî ya akût, nefropatiya diyabetîk û nondiabetic, kêmbûna metirsiya enfeksiyonê ya myocardial, stok û mirina kardiovaskulî li nexweşên bi xetera kardiyolojîk, di nav de nexweş jî. bi nexweşîya koronaryê ya piştrast (bi an bêyî dîroka êrîşek dil), nexweşên ku bi angioplastiya koronary transluminal perkutîn, kiryara bypass koronary, bi însulînê re derbas bûn ku dîrokê û li ser nexweşên bi nexweşiyên denganî arterial dihesibîne.

Rêbaza serlêdanê

Pills Ramipril bi devkî tê girtin, bi hîpertansiyonê - doza destpêkê - 2.5 mg yek rojê, bi terapiya dirêj - 2.5-20 mg / rojê di 1-2 ducan de. Bi têkçûna dil di heyama piştî enfeksiyonê de, di dozek destpêkê de 2.5 mg 2 caran di rojê de, di doza bêserûberiyê - 5 mg 2 carî rojê, bi hîpotensionek hişk an li hemberê paşînek diuretics - 1.25 mg 2 car roj. Di têkçûna renal de (filtrasyonê glomerular kêmtir ji 40 ml / min û asta kreatînîn ji 0.22 mmol / l bêtir), ducara destpêkî 1/4 ya dozê ya normal bi zêdebûna hêdî bi 5 mg / rojê (ne zêdetir) heye.

Bandorên aliyê

Ji pergala kardiovaskular: hîpotension arterial, kêm caran - êşa pêsîrê, tachycardia.
Ji alîyê pergala nervê ya navendî ve: bêhêzbûn, qels, serêş, kêm kêm - tengasiyên xewê, bêhn.
Ji pergala digestive: şil, şilav, windakirina lêdanê, kêm caran - stomatitis, êşa abdominal, pancreatitis, zerba kolestatic.
Ji pergala respirasyonê: kezîkek hişk, bronchît, sinusitis.
Ji pergala urînê: kêm kêm - proteînurîn, zêdebûna giraniya kreatînîn û urea di xwînê de (bi gelemperî di nexweşên bi fonksiyonê renal ên neçandî).
Ji pergala hemopoietic: kêm caran - neutropenia, agranulocytosis, thrombocytopenia, anemia.
Li ser beşek nîşanên laboratîf: hîpokalemiya, hîponatremya.
Reaksiyonên alerjîk: rehiştina çerm, angioedema û reaksiyonên hîpertansiyonê yên din.
Yên din: kêm caran - birînên lemlate, bêtewat, alopecia.

Contraindications

Contraindications to use the drug Ramipril ev in: binpêkirinên giran ên ducanî û hepatîk, stenoza bilerzînê ya ducanî ya dualî an stenozê yek arşîvê gurçikê, rewşa piştî pêgirtina gurçikê, hyperaldosteronîzma seretayî, hyperkalemia, stenosis ya ororta aortîk, ducaniyê, şîrê (şîrê), zarok û mezinan di bin 18 saliyê de, zêde bûne hestiyariya ji ramipril û fînansên din ên ACE.

Têkilî bi dermanên din re

Bi karanîna yekîneyên diuretîkên potasium-spartinê (di nav de spironolactone, triamteren, amiloride), amadekariyên potassium, amûreyên xwê û şekirên vexwarinê yên ji bo xwarinên ku tê de potassium hene, hyperkalemia dibe ku pêşve bibe (nemaze di nexweşên xwedan karûbarê gurçikê de astengdar). Mektorên ACE naveroka aldosterone kêm dikin, ku dibe sedema derengketina potassiumê di laş de li hember paşiya vekişîna tixûb ya potassium an navgîniya wê ya din.
Bi karanîna bi yekdestî re bi NSAIDs re, gengaz e ku bandora antihîpertansiyonî ya ramipril, kêmasiya xebata renas kêm bibe.
Bi karanîna hevdemî bi diuretics loop an thiazide re, bandora antihîpertansiyonê tê zêdekirin. Hîpotensioniya giran a arterial, bi taybetî piştî girtina yekem dozek dozek, ji hêla hîpovolemiyê ve tê xuya kirin, ku dibe sedema zêdebûna derbazbûyî ya di bin bandora hîpotensionî ya ramipril de. Xetereyek hîpokalemiyê heye. Xetereya zêdebûna fonksiyonê gurçikê.
Bi karanîna bi hevdemî re bi ajansan re ku xwedan bandorek hîpotînîzmê be, zêdebûnek bandora hîpotînîzmê mimkun e.
Bi karanîna hevdem re bi immunosuppressants, cystostatics, allopurinol, procainamide, rîskek zêdebûna pêşveçûna leukopenia mimkun e.
Bi karanîna yekser a însulînê re, dibe ku faktorên hîpoglycemîk, sulfonylureas, metformin, hîpoglycemia pêşve bibin.
Bi karanîna hevdemî re bi allopurinol, cystostatics, immunosuppressants, procainamide, rîskek zêdebûna pêşveçûna leukopenia mimkun e.
Bi karanîna hevdemî ya bi karbonatasyona lîtium re, zêdebûna baca lîtium serum mimkun e.

Pir zêde doz kirin

Nîşanek ya zêdebûna dermanê Ramipril: hypotension arterial akût, qezayê cerebrovaskular, angioedema, enfeksiyonê myocardial, tevliheviyên thromboembolîk.
Dermankirin: kêmkirina dozê an vekişîna dermanê tam, lavageya gastrîkî, veguhestina nexweşê di rewşek hûrgelî de, girtina tedbîrên ji bo zêdekirina BCC (birêvebirina çareseriya klorîdê isotonîk isotonic, veguhastina lîpên xwînê yên din-guhastin), dermankirina semptomatîk: epinephrine (s / c an iv), hydrocortisone (iv), antihistamines.

Ramipril - materyalê çalak

Bandora di naveroka wê de naveroka çalak diyar dike. Tabletên Ramipril ji ber hêmana bingehîn tevdigerin - ramipril.

Table 1. Bûyera çalak Ramipril û bandorên ku wê hene.

Whyima pilên bi ramipril?

Dermanê Ramipril xwe wekî dermanek hêja û bandorker saz kiriye. Bi taybetî, derman bi serfirazî tête bikar anîn:

1. Tansiyona bilind. Vebijêrk, li gorî rêbernameyan, tête destnîşankirin ku meriv armancên zexta systolîk û diastolîk bistîne.
2. Dermankirina hejmarek nexweşiyên dilî. Meriv tabletên Ramipril çawa digirin, li ser çi û di çi dersan de ew rasterast bi nexweşiyê ve girêdayî ye.
3. Di naskirina rîskan de pêşîlêgirtina nexweşîyên dil û xwînê.
4. Pêşîlêgirtina mirinê ji ber sedemên cardiovaskular.

Form û pêkve berde

Vebijêrk li ser bingeha heman naveroka çalak heye. Paqijbûn, leza birrînê û temenê dirêjkirinê dibe sedemên madeyên din.

Li gorî amûrên karanîna, dermanê Ramipril jî ev e:

1. Lactose belaş. Tête bi şekirê şekir re jî tê zanîn. Wekî ku wekî amûrên amadekariyên tabletê têne bikar anîn, ew çavkaniyek zêde ya enerjiyê ye.
2. Povidone. Ji enterosorbents vedigere, berdana madeya çalak belav dike.
3. Celulose Di forma nermalava mîkrokristînal de tête bikar anîn, destûrê dide ku tabletê bihêle şeklê xwe bigire.
4. Acîdê stearîk. Acîdê rûnê ya rûnkirî, emulsîfator û stabilîzator.
5. Crospovidone. Reş û berdana zerara çalak pêşve dike.
6. Bikarbonatek natrium. Wekî ku soda bakingê tête zanîn, ew aramek e.

Ramipril (forma serbestberdanê - tenê tablet) di doseyên jêrîn de peyda dibe:

1. 2.5 mg Tabloyên spî / hema hema spî, di blisters û qutiyek kartonê de pak kirin. Her 10, 14 an 28 felq.
2. Ramipril 5 mg. Tabloyên spî / spî-kesk, uncoated. Di blister 10/14/28 parçe. Blisters di qutiyek kartonê de têne pak kirin. Di her pakêtê de rêwerzên karanîna hene.
3. Ramipril 10 mg. Rêzikek wan / hema hema spî heye, ne hevbeş in. Tablet ji bo 10/14/28 fîşekan in blisters. Di qutiyek kartonê de bi fermanên ji bo kar têne firotin.

Ramipril, dosera ku ji hêla pispor ve tête diyar kirin, derman e.

Ramipril-sz

Ramipril-SZ û Ramipril hevdeng e. Gava ku em rêwerzên ji bo karanîna her du dermanan lêkolîn kir, em dikarin encam bikin ku berhevok identical e û heman bandorê ye.

Lêkolînên nexweşan bi piranî erênî ne. Bi taybetî:

1. Tabletên ji zexta Ramipril xwedî bandorek bilez in. Li gorî amûrên karanîna, piştî tenê 15 hûrdem, rewşa nexweş dest pê dike ku baştir bibe.
2. Bandora dirêjkirî. Hedefên 12-24 demjimêran dimînin.
3. Dema ku qursek diyar bikin, di tenduristiya giştî û kalîteya jiyanê de geşedanek heye.
4. Bandorên alî kêm in û bi şeklekî nerm.

Hilbera sinonîmek din jî di bin navê bazirganiyek cûda de derket. Pyramil û Ramipril, pêkhateya ku tenê di hin madeyên arîkar de cûda dibe, dermanên hevûdu ne. Derman di dermankirina hîpertansiyonê de encamên baş nîşan dide. Her weha ji bo pêşniyaz kirin:

• cûreyên cûda yên êşa ishemîk a dil,
• Dilêşiya kronîk,
• nefropatiya ku ji hêla şekir ve dibe,
• bi patolojiyên vaskal (stok, enfeksiyon),
• ji bo pêşîgirtina hin nexweşî û mirina ji wan.

Agahdariya berbiçav ên li ser ka Pyramil çi ye, ew çawa bi rêve dibe, û di kîjan rewşan de jî qedexe ye, amûrên karanîna hanê vedigire.

Dermanek kalîteyê ku ji bo dermankirina gelek mercên patholojîk tê bikar anîn. Ew xwedî bandorek hevdengî û berhevokek nêzîk heye. Li gorî lêkolînên ku di salên 1990-an de hatine kirin de, zext ji gelek dermanên din (mînakî, enalapril) çêtir e. Nakêşanên girîng ên Hartil di bihayê wê de nav dike. Bi gelemperî, derman dê 3-4 caran biha ji Ramipril giran bibe (nîşanên ji bo karanîna diravî yekane ne). Jibo qedexekirin:

• jinên ku ducanî, ducanî an dayikbûnê plan dikin,
• zarok û mezinan di bin 18 saliyê de ne.

Nexweşên li bin 65 saliya xwe divê Hartil bi hişyariyê bikişînin. Divê pileya yekem bi bin çavdêriya pispor ve were vexwarin.

Ew formulasyona zêdebûyî ya derman e. Bandorek pirtir eşkere ji ber hebûna lihevhatina di elementa diuretîk de - hîdrochlorothiazide. Materî bi zêdebûna piçûk a diuresis re dibe alîkar ku zexta xwînê kêm bike.

Li gorî rêbernameyên karanîna, derman ji bo nexweşên ku bi monoterapiya ACE-ê rehberkirî tê ve tê pêşniyar kirin. Ji bo gihîştina encamek berbiçav, rêveberiyek qursê ya Hartila-D tête diyarkirin.

Kî dermanê esasî hilberîne?

Gelek branda hene ku dermanek bihevrekokek wekhev hilberîne, lê di bin navên cûda de. Ramipril dermanek orjînal e ku li Rûsyayê tête çêkirin. Pargîdaniya dermanxaneyê Tatkhimpharmpreparaty li Kazanê ye û 85 salan berdewam dike. Pargîdanî ji zêdetirî 100 cûrbecûr dermanan hilberîne û ewlehiya hilberê garantî dike. Li ser malpera pargîdaniya hûn dikarin rêwerzên fermî yên bêkêmasî yên ji bo karanîna bibînin.

Nîşaneyên ji bo karanîna

Dermanê Ramipril, fermanên karanîna ji bo ku navnîşek nîşanên bêkêmasî pêk tê, piştî muayeneyê û teşxîsê tê pêşniyarkirin. Amûrek ji bo tê pêşniyarkirin:

1. Hîpertansiyonê arterial. Ramipril alîkar dike ku zextê di forma bingehîn a nexweşî de, ku ji ruhên din veqetandî, kêm bike. Her weha ji bo hîpertansiyonê ya duduyan ku ji ber aloziyên di pergala birêkûpêkbûnê de dibe sedema bandorker e.
2. Dilêşiya kronîk. Ew wekî parçeyek dermankirina hevbeş tête bikar anîn.
3. Nexweşiya dil a koroner, di nav de piştî enfeksiyonê myocardial.
4. Terapkirina dermankirinê di nexweşên ku bi emeliyata vaskal de xelas dibin (kirasê bypass, angioplasty, û hwd.).
5. Nexweşên ku bi birîndarên vaskulandinê ne, di nav de dîroka stokbûnê jî.
6. Karê berbi pêşîlêgirtina patholojiyên xwînê û dil, ji bo pêşîgirtina mirinê ye.
7. Dabîna şekir tevlihev.

Tiştê ku zexta xwînê ya kesê diyar dike

Rêbernameyên ji bo karanîna

Berî ku derman derman bike, divê hûn bi pêşniyarên hilberîner re xwe nas bikin. Rêbernameyên karanîna navnîşek sedemên ku bikaranîna derman qedexe dike heye. Namî:

1. Nexweşiyên pergalî yên ku li ser tansiyonê girêdanê bandor dikin (lupus erythematosus, scleroderma).
2. Nerazîbûna kesane ya bi pêkhateyan re, di nav de bêhnvedana lactose ya neçê.
3. Edema Quincke an edema Quincke ya ku di destpêkê de çêbibe piştî ku dirav di bingeha ramipril de digirin tine.
4. Nexweşiya hîpotonîkî.
5. Fonksiyonê laş an gurçikê xirabkirî.
6. Stenoza arteşa yek / du gurçikan, bi emeliyata transplantkirina gurçikan.
7. Dilketiya bêpengbûyî dilerizî.
8. Syntareseriya zêde ya aldosterone.
9. Di nav nexweşên bi şekir de ku aliskeren û yên din distînin bikar bînin.

Navnîşa tevahî di navnîşên karanîna de têne destnîşan kirin. Berî bikaranîna narkotîkê ya tiryakê, ji bîr nekin ku annotas bixwînin.

Nêzika derman bi nexweşiya heyî ve girêdayî ye.

Table 2. Dozên nêzî Ramipril ji bo nexweşiyên cûda.

Li gorî lêkolînên herî dawî di rêwerzên karanîna de, divê derman bi vexwarinê rojê 1.25 mg dest bi vexwarinê bike. Lêbelê, biryara li ser nexweşek taybetî ji hêla doktor ve tête çêkirin. Di annotasyonê de rêzikên berbiçav têne destnîşan kirin.

Berhevoka alkol

Divê derman ji ber hin sedeman bi alkolê re nebe hev:

1. Alkol vedigire bandorek zêde ya dermanê. Kêmkirina zêde ya zexta xwînê dikare bibe sedema tevliheviyên giran an jî mirinên nexweş.
2. Toksiyonê zêde kir. Derman û etanol laşê jehr dike, hangarekî xirabtir dike, û rê dide aloziyên cûrbecûr.

Testimonials yên nexweşên ku ji bo zextê dermanek digirin

Nerîna bikarhênerên li ser Internetnternetê divê ne pîvana bingehîn be ji bo nirxandina derman. Hilbijartina derman bi tenê şexsî ye. Ramipril, nirxandinên ku daneya pevçûnê hene, ji bo pêşniyaz e:

• leza çalakiyê
• bandora dirêjkirî
• hebûna yek dozek,
• bihayê maqûl
• derfeta ku hûn li her dermanxaneyê bikirin.

Nexweşên din radigihînin ku piştî dermankirinê derman bandora xwestinê nedaye yan jî rê li ber bandorên alî vekiriye. Bi piranî mirov gilî dikin:

• kezebek êşê hişk,
• xirabûna di kalîteya jiyana cinsî de
• lêdan zêde kir.

Recipe Latînî

Ramipril (tewra bi latînî - tab. Ramiprili) ji hêla gelek pargîdanî ve hatî hilberandin. Daxuyaniyek wusa dihêle hûn di heman navgîniya bazirganî ya cûda de (hemanjimar) heman amûrekê destnîşan bikin. Lêbelê, kirîna dermanek bêyî razîbûna pisporê yekê tune.

Hejmarek dermanên din jî hene ku xwedan bandorek dermankirî ne. Ramipril, analîzên ku bi gelemperî têne xuyang kirin, dikare bi peymanek bi bijîşk re bêne veguheztin.

Famkirina Ramipril û Enalapril e, ya ku çêtir e ku bê guman bêje bi rastî çêtir e. Dermanan gelek cûdahî hene:

1. Substanceêwaza çalak. Di navhevoka enalapril de hêmanê çalak çalak enalapril e.
2. Enalapril wekî dermanên kêm bandor bikar tê hesibandin, lê ev nerîn subjektîf e. Di nexweşên cûda de, encam dibe ku berevajî be.
3. Mesrefa. Enalapril ji dermanê analogê hinekî erzan e.

Lisinopril

Li gorî lêkolîna navneteweyî ya NORA, Lisinopril ji ya analogiya wê kêmtir bi bandor e.

Fikra Ramipril û Lisinopril, ku çêtir û bi bandorker e, zanyar gihîştin vê encamê ku dermanê yekem dikare başkirina kalîte û hêviya jiyanê ya nexweşek bi nexweşiyên dil û vaskal heye. Di lêkolînê de 10 hezar kes beşdar bûn.

Perindopril

Perindopril bi bandorek hîpotînîzma qels tê xuyang kirin, ev bi taybetî ji bo dozana yekem rast e. Tête pêşniyar kirin ku di rewşê de kêmasiya tîrêjê kronîk. Bi gelemperî ew wekî kombînasyona dermankirinê di kombînasyona bi diuretics de tête bikar anîn. Berhevdana Ramipril û Perindopril, ku çêtir û bi bandor e, pir bijîşk bi tenduristiya yekemîn re mêldar dibin. Lêbelê, biryara dawîn li ser doza taybetî girêdayî ye.