Ducanî û şekir 1 û 2 şekir

Ducaniyê di jiyanek jinê de rewşek dilşêr û xeyal e, lê ew hewce dike ku teyek girîng a hemî hêzên laş. Di dema ducaniyê de, hemî celebên metabolîzmayê têne çalak kirin, û heke nexweşiyek metabolî hebe, wê hingê qursa wê dibe ku bêsûc biguhere. Metabolîzma karbohîdartan di dema gestasyonê de mijara gotara îro ye. Em ê ji we re vebêjin ka ducaniyê li dijî paşverûtiya şekir 1 û 2 celeb çawa derbas dibe, ew çawa gefan di dê û fetusê de, û çawa pê re mijûl dibe.

Li Rûsyayê, sedemên şêwaza şekir 1 û celeb 2 di nav jinên ducanî de% 0,9–2% e. Di nav tunebûnên metabolîzma karbohîdratê de li jinên ducanî, formên jêrîn têne diyarkirin:

1. Diabes, ku di jinek berî ducaniyê de hebû (şekirê gestational):

- şekir 1
- şekir 2
- celebên din ên şekirê şekir: pancreatogenic - piştî êşa pancreatitis, nekolojiya pankreasîk, zirara pankreasê ji hêla dermanan, şekir vegirtî ji enfeksiyonan: cytomegalovirus, rubeola, virusê gripê, hepatît B û C virus, opisthorchiasis, echinococcosis, cryptosporodiosis, la.

2. Diyabûna şekir (GDM). GDM binpêkirina metabolîzma karbohîdartê ye ku di vê ducaniyê de pêşve çûye, giraniya wê diguhere, pêşgotin û dermankirin, jî.

Dema ku ducaniyê bi diyabetê re têkildar e:

1) Hebûna tevliheviyên pêşkeftî yê şekirê şekir (retînopatiya proliferative, nefropatiya bi kêmbûna zelal a kreatînînê, ango, bi binpêkirina fonksiyonê filtrînê ya li gurçikan), ev xeterek di jiyana dayikê de diafirîne.

2) formsekên insulîn-dijber û şirîn ên şekirê şekir (şekir, ku ji hêla însulînê ve qewimandî ye, pir caran di asta şekirê xwînê, acetone ya mîzê û mercên hîpoglycemîk de hilkişîn hene).

3) Hebûna diyabetesê di nav herdû mêran de.

4) Tevlîhevbûna şekirê şekir û hestyariya Rh (dayika Rhesus - dêya neyînî û Rhesus - fetusek erênî).

5) Tevliheviya şekir û tuberkulozê pulmonaryê ya çalak.

6) Mirinê antenatal ya fetusê (bi taybetî dubare kirin) û / an jidayikbûna zarokên bi kêmasiyên pêşveçûnê li dijî şekir diyabetkirî. Di vê rewşê de, şêwirmendiyek li ser genetîkî ya her du mêrên pêwist e.

Ducaniyê û şekir 1 şekir

Nexweşiya şekir 1 nexweşiyek xweser e ya pergala endokrine ye, ku bi zêdebûna şekirê xwînê ve dibe sedema kêmbûna insulasyona bêkêmasî.

Mîrasa nexweşiya şekir 1 bi 2% heke dayik nexweş be, ji% 7 heke bav nexweş be û nêzîkê% 30 jî eger dêûbav ne nexweş in.

Nîşaneyên nexweşiya şekir 1:

Nîşaneyên nexweşiya şekir 1 di jinên ducanî de heman yên ducaniyê derveyî ne. Lê di jinên ducanî de, cûrbecûrbûnên di metabolîzma karbohîdartan de dikare bêtir diyar bibe, di sêyemîn yekem de, xetera hyperglycemia (şekirê xwîna bilind) zêde dibe, li II, berevajî, hypoglycemia (kêmbûna şekirê xwînê di bin nirxên normal de).

Diagnostics

1. Asta glukozê ya xwînê. Di jinên ducanî de, norm heya 5.1 mmol / l heye. Amadekirin û teslîmkirina analîzê ji jinên ducanî ne cuda ye. Sugarekirê xwînê di sibehê de li ser zikek vala di xwîna venûsê de tê pîvandin. Ji bo kontrolkirina glycemia, xwînê rojane gelek caran tête nimûnekirin, ev jê re profîla glycemîk tê gotin.

2. urineekirê şekir û aceton. Vê nîşanek ji hêla her xuya di klînîka antenatal de, digel hejmarên mîzê yên gelemperî têne destnîşankirin.

3. Hemoglobînê Glycated (Hb1Ac). Norm 5.6 - 7.0%.

4. Danasîna tevlihevî. Komplîkên diyabetesê polyneuropathies (zirarê nervê) û angiopathy (zirarê vaskulê) ne. Di derbarê angiopathies de, em ji microangiopathies (zirarê perdeyên piçûk) re eleqedar dibin.

Nefropatiya şekir kansera birînên piçûk ên gurçikan e, ku hêdî hêdî dibin sedema kêmbûna fonksiyona wan ya filtration û pêşkeftina têkçûna renal. Di dema ducaniyê de, barê li ser gurçikan zêde dibe, ji bilî vê yekê, xetera enfeksiyonê zêde dibe. Therefore ji ber vê yekê, di heman demê de kontrola mîzê jî her dirûvê li klînîkek antenatal tête kirin.

Dabeşandina rewşa gurçikan dibe ku bibe sedema nerazîbûnê ya gestation, nîşanek ji bo hemodialîzayê (amûrekê çivîkek artezî) û radestkirina berzeyî (xetereya jiyana dayikê).

Retinopatiya diyabezîtasyonê pozîsyonek ji lepên piçûk ên retînayê ye. Pêdivî ye ku ducaniyê di nexweşek bi diyabetî de were plansaz kirin, di nav de ji ber ku carinan hevahengiya retina lazer beriya ducaniyê pêwîst e ku xetera têkçûna retînê kêm bike. Qonaxên dereng ên retînopatiyê nerazîbûnek ji bo jidayikbûna serbixwe heye (hûn nekarin serî lê bikin, ji ber ku rîskek mezin ji veqetîna retînalê heye), û carinan jî hilgirtin.

5. Her weha, hemî jinên bi şekirê şekir di bin lêkolînek gelemperî de, ku rewşa tenduristiyê encam dide.

- Testa xwîna gelemperî.
- Urinalysis (proteîna mîzê).
- Testa xwîna biyolojîk (proteînek tevahî, albumin, ure, kreatinîn, bilirubin rasterast û nerasterê, alanine aminotransferase, aspartate aminotransferase, alkaline phosphatase).
- Coagulogram (nîşanên hevahengiya xwînê).
- Analîzkirina urîna rojane ya ji bo proteîn.

6. Danasîna fetusê:

- Ultrasound + dopplerometry (ji bo nirxandina pêşkeftina rastîn a fetusê, giranî, pejirandina termê, hebûna kêmasiyan, rêjeya av û çalakiya şîna xwînê)

- Cardiotocography (CTG) ji bo nirxandina çalakiya cardî ya fetusî, tevger û peymanê ya uterus

Komplîkasyonên şekir 1 ji bo dayikê:

1) Kursek bêserûber a diyabetesê, zêdebûna di rewşên hîpoglycemîk de (kêmbûna hişk a şekirê xwînê heya bi koma hypoglycemic), episodên ketoacidosis (zêdebûna acetone di xwînê û mîzê de, xuyangiya tundî koma ketoacidotic e).

2) Ziravbûna qursa şekir û pêşkeftina tevliheviyên vaskal, heya metirsiya windabûna dîtinê an kêmbûna hişk a fonksiyonê ya gurçikê bi hewcedariya hemodialîzê (gurçikê zinayî).

3) Komplîkasyonên ducaniyê: xetera preeclampsia, xetera bidawîbûna ducaniyê, hilweşandina beriya avê zêde dibe, polîha-hîdramnios, kêmbûna fetoplacental, enfeksiyonên ducanî yên dermanê dubare, enfeksiyonên vulvovaginal dubare (candidiasis û yên din) taybetmend in.

4) Anomaliya kedê (qelsiya kedê, dystokiya şûndaniyan, ango. Shouldivanên birûskê di kaniya jidayikbûnê de, ya ku dikeve birînên diya û fetusê, hîpoxiya akût a fetusê di dema pitikbûnê de).

5) Birîna zayînê (tansiyon kêmtir elastik in, pir caran bi enfeksiyonê mestîkî ve tê bandor kirin, di tevlihevkirina bi fetusek mezin de, ev dibe sedema ruptureya perineum).

6) Metirsiya radestkirina kirrûbirrê zêde dibe. Ji ber mezinahiya mezin a fetusê, kedê bi gelemperî bi beşa cesarean ve tê kirin. Bi gelemperî, jinên bi diyabetî di hefteyên 39-40-an de bi rêkûpêk û zûtir têne xebitandin. Heke bi 37 hefte ve pitikê berê ji 4000 gramî giran e, hingê dê dirêjkirina ducaniyê dê bibe sedema zêdebûna hejmara tevliheviyan. Pêdivî ye ku nexweşên weha bi rêkûpêk bêne teslîm kirin, piştî danîna dozê ya însulînê (bi hev re bi endokrinologist).

7) Frekuansa purulent ya piştî paşîn - tevliheviyên septîk (endometritis piştî paşîn) zêde dibe.

Komplîkirinên şekirê şekir 1, ji bo fetusê:

1) Fetopiya diyabetîk an embryofetopathy (100% îhtîmal). Fetopatiya diyabetê kompleksek taybetmendî ya bêhêzan e ku ji hêla çend faktorên hevbeş ve tête çêkirin (hyperglycemiya domîner, hîpoxiya kronîk ya kronîk, û nexweşiyên din ên metabolîk ên ku di diyabetes mellitus de ne).

Di wêneya jor de, du pitik li rex hev, li milê rastê bi giraniya normal, û li milê çepê bi fetopatiya diyabetî re hene.

Têgîna fetopatiya diyabetîk komek krîterên klînîkî pêk tîne:

- Girseya girseyî û dirêjahiya laşê di zayînê de (makrosomia).
- Pûçbûn û rengê şîn-şilav-çerm, bi gelemperî ya rûyê piştî zayînê (rûyê cureya Cushingoid, bi vî rengî di mezinan û zarokên ku bi dermana prednisone û hormonên din ên glukokortîkoidî re derman dibin) de pêk tê. Malwêraniya intrauterine ya gengaz a fetusê, di heman demê de, di heman demê de, di vê rewşê de, guherînek jî heye ku li gorî rûyê cushingoid rû.

- Nekêşbûna morfofunksiyonê.
- Sindroma tansiyonên tîrêjê ji ber kêmbûna syntaxa surfactant.
- Kêmasiyên dil ên bireser, cardiomegaly di% 30 bûyeran de.
- Otheraşbûnên din ên birêz.
- Hepatomegalî û splenomegalî (zêdebûna berbangê ya kezeb û şikestî).
- Binpêkirina adaptasyona paşmayî di 80% ji zarokên nûbûyî de: nîşanên klînîkî yên hogoglycemiyê, hîpokalcemia û hîpomagnesemia (li gorî daneyên laboratîfê, dibe ku bibe qulikê musikê, şilbûna bêpêjok).

Macrosomia bi rastî ji zimanê Latînî tê wergerandin wekî "laşek mezin". Zêdekirina şekirên zêde di xwîna dayikê de, û ji ber vê yekê fetus, dibe sedema berhevkirina zêde ya laşê laş ji hêla pitikê ve û ew giraniya 4000 gram e, dirêjahiya laş ji 54 cm mezintir e.

Fêkiyek mezin - fêkiyek ji giraniya 4000 g. heta 5000 gr.
Fêk - gîrek - fêkiyek e ku bi tevahî 5000 gî giranî ye.

Macrosomia ya fetus her gav ji sedema şekirê şekir çêdibe, dibe ku sedem mezinbûna mezin û pêkanîna mezin a her du dêûbavan be, sindroma Beckwith-Wiedemann (nexweşiyek kemilandî ya ku bi mezinbûna pir bilez, ji pêşveçûna laşê asymmetrîkî, zêdebûna xetereya kanserê û hin xirabûnên birûskê yên kemilandî), diyardeyê di dayikê de (tewra di tunebûnê de şekir 2).

Nerazîbûnên paşverû.

Bi gelemperî, pergala nervê ya navendî (mejî û mêjê spî), dil (kêmasiyên dil, kardiyomegalî, ango, zêdebûnek berbiçav a dil bi kêmbûna fonksiyona girêbesta wê), pergala hestî, rêça gastrointestinal (sindroma zikê piçûktî, anus atusia) û rêwîtiya genitourinar (aplasia) bandor dike. gurçikan, ducarbûna ureter û yên din). Di heman demê de di nav zarokên ku ji jinên bi şekir şekir de, pêkanîna organên organên berevajî ("mirî") rehet girîng e.

Sindroma regresiyonê caudal an dyskinesia caudal heye (tunebûn an binavdana xaçparêzê, tifingê, kêmtir caran vertebra lumbar, pêşveçûna tevnî ya femur).

K kêmasiyên ji ber zirara di kulikê yolkê de di destpêka ducaniyê de (hefteyên 4-6) de, ku li dijî hîpoxiya ku ji hêla hyperglycemia ve dibe sedema pêşve dibe, pêşve dibe. Ger jinek ducaniyek amade amade bike bi astek normal a glukoza xwînê û hemoglobînê glycated, wê hingê ev rîsk dikare were kêm kirin.

Tevî giraniya mezin, zarokên bi diyabetê dikarin çêbibin, nemaze di laşên pizrikan de çêbûn. Bi glycemiya zêde re, synthesiya surfactantê di laş de bêhiş dimîne.

Surfactant materyalek fêkî ye ku di hundurê şaneyên şikê de ye (ya ku zarok hîn rasterast nekiriye û mîna vesikulan xuya nake) û, wek ku ew bû, wan lubric dike. Spas ji surfactant re, vesikulên pulmonary (alveoli) nahêle. Dema ku ew ji dayikek nû tê, ev yek bi taybetî girîng e. Pêdivî ye ku Alveoli rasterast berbiçav bibe û ne ku ji giyayên pêşîn ên pêşîn dûr bikevin. Wekî din, têkçûna respirasyonê û rewşek bi navê "sindroma distress respirasyonê ya nûbûyî" an "Sindroma distress respirasyonê" (SDR) bi lez pêşve diçe. Ji bo pêşîgirtina vê rewşa lezgîn û ciddî, SDR bi gelemperî ji hêla enksiyonê vexwarinê ya dexamethasone ve tête asteng kirin, û synthesîzasyona surfactant ji hêla hormon ve zûtir dibe.

Hîpoglycemî di nav nûhatî de.

Bi kêmkirina şekirê xwînê di 72 demjimêrên yekem de di pitikên tam-demjimêran de kêmtir ji 1.7 mmol / l, di nav pitikan û zarokên pitik ên bi derengîyên pêşkeftinê kêmtir ji 1.4 mmol / l, pallor, şiliya çerm, xeyal, giyayê acizkirî, êrişên apnea (episodên derengiya dirêjbûnê) şilbûn), û dûv re letarşîya hişk, qelskirina şîrê, nistagmus ("li pey" tevgerên rîtmîkî yên çavên ku nehatin kontrol kirin û di yek rê de ne hatine rêvebirin), lethargyî heta koma hîpoglycemîk.

Piştî 72 demjimêran, rewşek hîpoglycemîk wekî kêmbûna şekirê xwînê kêmtir ji 2.2 mmol / L tête hesibandin. Ev rewş li nexweşxaneyê tê dermankirinek berbiçav.

2) Hîpoxiya fetusî (rewşa birçîbûna oksîjenê ya berdewam di fetusê de, ya ku tevliheviyên cûrbecûr dikeve, di gotara me de "Hîpoxiya fetisandinê" bêtir bixwînin). Hîoksoxiya fetusê jî dibe sedema rewşek polycythemia, ew e ku, zikek xwînê, zêdebûna hejmara hemî hucreyên xwînê. Ev dibe sedema pêkanîna mîkrothrombi di navbên piçûktir de, û her weha dikare bibe sedema qirçîna dirêj a nûdikê.

3) êşa zayînê. Pelsînek teng a klînîkî yekbûnek di navbera pîvandina pîvanê û pîvaza diya pelikê de ye. Ji ber taybetmendiyên laşê fetusê di şekiranê şekir de, gûzê destikê "nagire" bi gelemperî, tevliheviyek di zaroktiyê de çêdibe, bi navê "dystocia destikê". Pêdivî ye ku xortên fetusê di kanala jidayikbûnê de ji zêdetirî 1 hûrdem bigire û nekare rotînê biqedîne. Qonaxa duyemîn a kedê dereng e, û ev yek bi ziyana dayikbûnê ji dayik û fetusê re dibe.

Xetera dystocia ji bo fetus:

- şikestinên şû û / an kolarbonê,
- zirarê li plexusê nervê brachial,
- zirara tozên pişkiya mêjî li herêma cervical,
- zirarê serê
- asphyxia (şilbûn) ya fetusê,
- Mirin fetusandina intranatal.

Di ducaniyê de dermankirina şekir 1

Di dema ducaniyê de, em hewl didin ku bikaranîna dermanên bi qasî ku mimkun bi sînor bikin, lê ev nayê ser însulînê. Hebûna an dozek têr ya însulînê xeterek e ji bo jiyan û tenduristiya dayikê û pitikê.

Di dema ducaniyê de, hemî heman amadekariyên însulînê têne bikaranîn wekî ku di rêveberiya gelemperî de ji nexweşên bi şekir 1 re ne. Heya ku we jixwe ji bo rêveberiya însulînê rêgezek berbiçav a bijartî heye, wê hingê di dema ducaniyê de pêdivî ye ku ew were sererast kirin. Metabolîzma karbohîdartan di dema ducaniyê de ne bêstatû ye, ew li ser pêdiviyên guhartina fetusê girêdayî ye, û her weha dema ku dest pê dikeve ku pankreasê fetusê dest pê dike.

I trimester - meylek ji bo mercên hîpoglycemîk.

- kêmkirina hewcedariyên însulînê ji% 10 - 20%
- zêdebûna metirsiya ketoacidosis (toksikasyona zû, vereşîna jinek ducanî)

II trimester - synthesiya hormonesê ji hêla placenta (progesterone, lactogen placental).

- berxwedana însulînê zêde dibe
- zêdebûna daxwaza însulînê (2 ji 3 caran)

Sêyemîn III - bi 36 hefte fonksiyonê ya kompleksa placental hêdî hêdî dimire

- hewcedariya însulînê kêm dike
- rîska hîpoglycemia zêde dibe

Zaroktiya zarokan - xeterek mezin a hîpoglycemiyê ji ber çalakiya psîko-fizîkî ya bilind.

Hilbijartina narkotîk, doz û rejim divê ji hêla bijîjkî ve bêne kirin - endokrinîst û kesek din neke! Di rêzek bijareya dermankirinê ya bijartî de, hûn ê bikaribin pitikek tendurist bisekinin û tenduristiya xwe biparêzin.

Avdêrî

Hemî jinên bi diyabetî ya pêş-gestacîkî ku plan dike ku pitikek hebe, divê ji 5 heta 6 meh beriya konsepta pêşniyarkirî ji hêla endokrinologist ve were lêkolîn kirin. Asta tazmînata diyabetê, hebûn û giraniya tevliheviyê têne zelalkirin, qursên perwerdehiyê yên li ser xwe-kontrolkirina glycemia (School of Diabetes) têne rêve kirin.

Bi hev re bi endokrinologist, nexweş bi şêwirmendiyê re bi obstetric-gynecologist re biryar da ku li ser gengaziya hilgirtina ducaniyê biryar bide.

Jinek ducanî ya bi şekir bi diyabetî pêdivî ye ku di demek diyarkirî de li nexweşxaneya endokrinolojiyê were nexweşxanê, heke rewş xirabtir be.

- Nexweşxaneya yekem di hefteyên 4-6-an de.Ev tête xebitandin ger jinek berî ducaniyê nehatiye ceribandin an heke ducaniyê bixweberî û nexşandî ye, heman mijaran wekî amadekariyên pêşguhêş (tevnegirtin, tevlihevî û gengaziya hilgirtinê) têne çareser kirin, an heke tevliheviyên ducaniyê di qonaxên destpêkê de çêbûne.

- Nexweşxaneya duyemîn di hefteyên 12-14 de, dema ku hewcedariya însulînê kêm dibe û xetera hîpoglycemiyê zêde dibe.

- Nexweşxaneya sêyemîn li hefteyên 23-24 ê ducaniyê: sererastkirina dozên însulînê, kontrolkirina qursa angiopatiyê (proteîna mîzê, mîkrokluminîn, azmûnkirina fundusê, hwd.), Nasname û dermankirina tevliheviyên ducaniyê (gefa zayîna pêşîn, polhydramnios, enfeksiyonên dermanê urînê dubare) çavdêriya fetusê (ultrasound, dopplerometry)

- Nexweşxaneya çaremîn li heftê 30 - 32: rakirina dozê ya însulînê, şopandina qursa tevlihevîyên şekiranê, şopandina rewşa fetusê (III ekrana ultrasound, dopplerometryya, CTG), muayenexaneya giştî (testên xwînê û urîna giştî, testên xwînê biyolojîk, koagulasyona xwînê) , li gorî îşaretan, pêşbazî ya sindroma distresê ya respirasyonê ya fetusê bi dexamethasone (di hebûna metirsiyek ji zayînê de zayînê) tête pêkanîn, hilbijartina şêwaza pêkanîna û amadekirina dermanê.

Di parêza ducaniyê de, di vê rewşê de, ji bo hemî nexweşên bi diyabetî re heman e. Pêdivî ye ku meriv bi rengek vexwarinê ya proteîn û kalorî bişopîne.

Her ku bêtir metabolîzma karbohîdartê ya dayikê di wextê ducaniyê de û di dema wê de tête şîfre kirin, metirsiya van hemî tevliheviyan kêmtir e, an jî ji giraniya wan kêmtir girîng û xeternak e.

Ducaniyê bi Diabesus Type 2

Nexweşiya şekir 2 nexweşî ye ku hucreyên laşê xwedan insanan e. Di vê nexweşiyê de pankreas zirar nine, hilberîna însulînê dikare bi tevahî normal be, lê hin hucreyên laşê (di serî de hucreyên fat) bi xetimandina receptorên însulînê (xalên hesas ên li ser dîwarên hucreyê) dike. Bi vî rengî, berxwedana însulînê ava dibe, ew e ku, hestyariya hucreyan a li ser însulînê.

Insulîn tê hilberandin, lê ew nekare bi hucreyan re têkeve têkiliyê û alîkariya wan bike ku glukozê têk bibin. Mekanîzmaya pathophysiolojî ya zirarê li enfeksiyonên xwînê û nervên ji ber hyperglycemia li vir, dê bi ya şekir 1 bi heman rengî be.

Bi gelemperî, şekirê tip 2 bi zêdebûna giraniyê re, bi şekilbûnek morbid (êş) ve girêdayî ye. Pîvana zêde, ji bilî metabolîzma karbohîdartan bêserûber, di heman demê de barê giran li ser pergala kardiovaskuler û nahînan provoke dike. Di heman demê de, digel zêdebûna giraniya zêde an giraniya zêde di dema ducaniyê de, xetera trombophlebitis û vesera varicoz zêde dibe.

Gilî pir nîşanên nîşanên şekirê 1 in. Lê berevajî şekir 1, windabûna giran nayê dîtin, di heman demê de, berevajî, ji ber êrişên birçîbûnê yên gelemperî, nexweş ji mêjiyê pêdivî pir pir mezin xwarin dixwe. Attacks êrişên birçîbûnê dibe ku bibe sedema zêdebûna asta însulînê. Laş heqê rast hilberîne, hucreyan wê yekê fam nakin, asta însulînê hîn zêdetir dibe. Hinek hucre di heman demê de li hember însulînê hestyar dimînin, dozên zêdekirî wê ji wan re "gihîştî", glukoza xwînê bi rengek berbiçav çêdibe û hestek birçîbûnê ya "gur" heye. Di dema êrîşa birçîbûnê de, jin jin xwarinek mezin dixwe, û, wek qaîde, bi hêsanî tê pijandin (karbohîdartên hêsan ên di nav nan, şekir û çêjên din de, ji ber ku birçîbûn bi rastî bê kontrol e û wext tune ku xwarina tendurist bixe) û piştre ev mekanîzma bi şiklê dorpêçê " "

Nexweşiya şekir 2, wekî ku berê jî hate diyarkirin, bi qelewbûnê re derbas dibe û di destpêkê de însulîn bi hêjayên bes tê hilberandin. Lê hingê vexwendina domdar a pankreasê da ku mezaxteyên mezin ên însulînê hucreyên beta hilweşîne (hucreyên pankreasê yên pispor ên ku însulînê hilberînin). Dema ku hucreyên betayê têne xilas kirin, kêmasiya însulînê ya duyemîn pêk tê. Cûdahiya di navbera van şertan de di dermankirinê de ye. Di rewşa duyemîn de, însulîn girîng e.

Pênasên dermankirinê heman e ku ji bo şekirê şekir 1 e. Her weha hewce ye ku asta glukozê xwînê, hemoglobînê glycated were destnîşankirin, bikevin pilanek muayenexaneya giştî (li jor binêre), û hem jî şêwirmendî bi bijîşkên pispor re (di serî de okulîst).

Encamên ji bo dayik û fetusê ji bo şekir 2, heman e û ji bo şekirê 1, ji ber ku ew hemî encamên ji şekirê xwînê yên dirêj-mayîn in, û di vê rewşê de ji bo çi sedemek ew qas girîng nine.

Di ducaniyê de dermankirina şekir 2

Lê dermanê ji bo şekir 2 dikare cûda 1 cûda bibe. Berî ducaniyê, nexweş hat dermanên ku şekirê xwînê kêm dike û giraniyê bandor dike (tevlêbûna giraniyê dibe alîkar) û / an parêzek taybetî derman kirin.

Wateya wê tune ye ku navnîşên dermanên ku ji bo dermankirina şekir 2 di pêşiya ducaniyê de têne navnîş kirin, ji ber ku hemî di dema ducaniyê de nerazî ne.

Dema ku ducaniyê pêk tê, pirsa veguhastina nexweş li însulînê an (di despêka şekir û qelewbûnê de ne bêtir ji asta I - II) ji derman ve tê biryar kirin. Wergera ji hêla endokrinologî ve tête bin çavdêriya nêzîk a şekir û rewşa giştî ya jinan tê meşandin.

Di parêza ji bo şekir 2, di heman demê de ji bo şekirê şekir 1 e.

Pêşîlêgirtina tevlihevkirinê

Pêşîlêgirtin ji çavdêrîkirina birêkûpêk a ji hêla pisporan ve (birêvebirina hevbeş a nexweş ji hêla pispor-gynecologist û endokrinologist) ve û pêkanîna parêzek pispor pêk tê.

Avdêrî

Bi hev re bi endokrinologist, nexweş bi şêwirmendiyê re bi obstetric-gynecologist re biryar da ku li ser gengaziya hilgirtina ducaniyê biryar bide.

Jinek ducanî ya bi şekir bi diyabetî pêdivî ye ku di demek diyarkirî de li nexweşxaneya endokrinolojiyê were nexweşxanê, heke rewş xirabtir be.

- Nexweşxaneya yekem di hefteyên 4-6-an de. Ev tête xebitandin ger jinek berî ducaniyê nehatiye ceribandin an heke ducaniyê bixweberî û nexşandî ye, heman mijaran wekî amadekariyên pêşguhêş (tevnegirtin, tevlihevî û gengaziya hilgirtinê) têne çareser kirin, an heke tevliheviyên ducaniyê di qonaxên destpêkê de çêbûne.

- Nexweşxaneya duyemîn di hefteyên 12-14 de, dema ku hewcedariya însulînê kêm dibe û xetera hîpoglycemiyê zêde dibe.

Di parêza ducaniyê de, di vê rewşê de, ji bo hemî nexweşên bi diyabetî re heman e. Pêdivî ye ku meriv bi rengek vexwarinê ya proteîn û kalorî bişopîne.

Ducaniyê bi Diabesus Type 2

Di ducaniyê de dermankirina şekir 2

Wateya wê tune ye ku navnîşên dermanên ku ji bo dermankirina şekir 2 di pêşiya ducaniyê de têne navnîş kirin, ji ber ku hemî di dema ducaniyê de nerazî ne.

Di parêza ji bo şekir 2, di heman demê de ji bo şekirê şekir 1 e.

Pêşîlêgirtina tevlihevkirinê

Xwe-kontrola şekirên xwînê garantiyek e ku hûn ê her gav ji tiştê ku di laş de diqewimin haydar bin û hûn dikarin di dema xwe de bijîşkê xwe agahdar bikin. Ji bo kirîna glukometer pereyê xwe venaxin. Ev veberhênana dualî ya maqûl di tenduristiya pitikê û tenduristiya we de ye. Carinan qursa şekirê şekir 2 di dema ducaniyê de ne ecibandî ye û dibe ku di her kêliyê de hewce bike ku veguheztinek demkî derbas bike. Vê carê ji bîr nekin. Di rojê de kêmî şekirê xwînê li ser zikê pûç û pîvanê rojê 1 caran piştî xwarinê xwarinê pîv bikin.

Digel ku şekirê şekir 1, pirtir veguheztina şekiran pirtir be, dê encamek ducaniyê hê çêtir be û tenduristiya we jî dê kêm be.

Jêgirtina li dijî paşverûtiya formên din ên şekir (pir pirtir) bi heman rêgezan tevdigerin. Pêdiviya însulînê ji hêla doktor ve tête destnîşankirin - endokrinologist.

Ducaniyê dûvre ji bo jinek bi her celebek diyabetî pêdivî ye ku ew zûtir piştî 1.5 sal tê pêşniyar kirin.

Typeê celeb şekir nexweşiyek e ku dibe rêyek jiyanê. Pir zehf e ku meriv hewcedarê danûstendina rojane ji 1 ta 5 - 6 însulasyona rojane ya însulînê ye, nemaze ku di vê ducaniyê de ji nişka ve pêdivî ji holê rabû. Lê divê hûn vê yekê bipejirînin da ku tenduristiya xwe û hebûna parsekariyê hilînin û pitikek çêbikin. Her ku hûn di parêz, rêveberiya narkotîkê û xwe-kontrolê de bêtir dîsîplîn in, şansên we yên serfiraziyê mezintir dibin. And pispor-pişk-gynecologist hûn bi endokrinologist re bi hev re alîkariya we bikin. Hişyariya xwe bikin û tendurist bin!

Taybetmendiyên nexweşî

Nexweşiya şekir 1 an nexweşiya şekir ku bi însulînê ve girêdayî ye nexweşiyek xweser e ku di nav de hucreyên beta pankreatîkî xerab dibin. Ev dibe sedema kêmbûna karanîna glukozê û bilindbûna asta glukozê ya xwînê (hyperglycemia).

Hyperglycemia rê li pêşveçûna tevliheviyan vedike, zirarê vaskal çêdibe, gurçikan, retina, nervên periyodîkî bi gelemperî dikişînin.

Rêvebirîya birêkûpêk a dozên hesabkirî yên însulînê dihêle hûn asta glukozê rast bikin, naveroka wê di xwînê de normal bikin û xetera tevliheviyan kêm bikin. Lê nexweş bi domdarî bi derman ve girêdayî ye, pêdivî ye ku tedawî di dema ducaniyê de jî neyê rawestandin.

Plansazkirina ducaniyê

Heke diya bendewar de diyarî hebe, plansazî yek ji gavên girîng e.

Ger pirsgirêkên têkildarî şekir an nexweşiyên hevbeş têne tesbît kirin, qursek dermankirin û şêwirmendî li ser dermankirina dermankirina ducaniyê pêwîst e

Pêdivî ye ku bala taybetî ji bo aramkirina asta glukozê ya xwînê de were dayîn.

Conception dikare di nav rewşê de ku tenê sê mehan de kontrola pêbawer a glûkozê were plan kirin.

Heke ne gengaz e ku qursa nexweşiyê kontrol bikin, parêza vexwarinê, çalakiya laşî ya berdest, bi hev re bi endokrinologist re, celebê însulînê û nexşeya înşeatê hilbijêrin.

Ne her tişt bi dewleta dayikê ve girêdayî ye.

Dê bavê pêşerojê jî pêdivî ye ku ezmûnek bijîjkî derbas bibe û di çend mehan de aramkirina şekirê xwînê bistîne.

Heke hûn nexweşiyek bi diyabetes mellitus nebin, lê nîşanên taybetmendiyê yên vê tespîtê hene, wek tî, çîkbûna çerm, urinandina dubare, an zarokek mezin a ku di ducaniyek berê de çêbûye, testa karanîna glukozê bikin.

Pregnancyawa pêşveçûna ducaniyê bi şekirê 1 heye?

Rêvebirina ducaniyê ya ji bo şekir di dayikê de gelek taybetmendiyên wê hene. Kursa serfiraz a ducaniyê û tenduristiya fetusê girêdayî bihevhatina jina ducanî bi hemî pêşniyarên bijîşk, serdanên birêkûpêk ên şêwirmendiyê ve girêdayî ye.

Ku hûn xwe mezin hîs bikin, ji êşên têkildar bi şekir nexweşî nebe û şekirê xwîna normal biparêzin, çavdêriya rojane ya glukozê û ketinê bi lepên ceribandinê re pêwîst e. Encamek di tabloyek de binivîse.

Divê şêwirmendiya endocrinologist ne be
ji mehê 1 kêmtir. Heke hewce be, bijîşk dê testek mîzê ya gelemperî ya din û testek ji bo kreatinîn diyar bike, û hemoglobînê glycated ê bi biyolojiyê bi hevdû re were destnîşankirin.

Nuvaş: parêz çewa girîng e?

Ji bo ducaniyek serketî ya girîng girîng e diet. Diabetîkî ji ciyawaziya xweser cudahiyek bingehîn nîne, lê ya herî girîng kontrola giran e. Em nekarin lehçeyên wê yên hişk û volumek mezin li pey encamên tevahiya ducaniyê bigirin.

Hejmarên ku têne rêve kirin têne 2-3 kg di sê meha yekem de, 250-300 g di hefteya duyemîn de û hinekî bêtir - ji 370 heta 400 g di hefteyê de - di sê meha paşîn de. Heke hûn bêtir qezenc bikin, divê hûn xwarina calorîk a xwarinan vekolînin.

Pêdiviya însulînê

Berevajî xwarinek, hewcedariya însulînê di jinên ducanî de wek ya berî konseptê ne yek e. Ew li gorî temenê gestational guherî. Digel vê yekê, di sêyemîn yekemîn de ew dikare ji ya ducaniyê jî kêm be.

Ji ber vê yekê, hûn hewce ne ku di kontrolkirina şekirê xwînê û dozek însulînê de pir hişyar bimînin da ku hîpoglikemiyê nehêlin.

Ev rewş dê ji bo jinê û fetusê xeternak be. Bandorek neyînî li ser başbûnê û berdêla posthypoglycemic ya glukozê dike.

Lê ji bîr mekin ku heyama kêmbûna hewcedariya însulînê pir dirêj nabe, lê ew di sêyemîn duyemîn de tê guheztin, dema ku hewceyê derman dikare, berevajî, bi girîngî zêde dibe.

Bi rêkûpêk nirxên şekirê xwînê çavdêrî dikin, hûn ê vê gavê ji bîr nekin. Dozê rojane ya navînî ya însulînê di vê heyamê de dikare bi 100 yekîneyan ve bibe. Belavkirina forma dirêj û "kurt" ya dermanê divê bi doktorê xwe re were axaftin.

Di hêla sêyemîn sêyemîn de, dozaja însulînê dîsa dikare hinekî kêm bibe.

Guherandinên di şekirê xwînê de dikare ji hêla rewşa hestyarî ya jinê ve bandor be. Hestên wê ji bo tenduristiya fetus eşkere ye, bi taybetî di mehên yekem ên ducaniyê de.

Lê bîr bînin ku bi stresê re, asta glukozê zêde dibin, û ev dikare qursa ducaniyê tevlihev bike. Ji bo jinek ducanî ya bi diyabetî rehetiya hestyarî giringiyek taybetî heye. Lê heke dayika bendewar nikaribe xwe bi heyecaniyê mijûl bike, wê dikare sedatives sivik were derman kirin.

Nexweşxaneyên plankirî

Ji bo çavdêrîkirina rewşa jinê û kursa ducaniyê bi şekirê 1, salname ji bo 3 nexweşxaneyên plankirî peyda dike.

Ew hewce ne ku di heman demê de ku jinek baş baş dibe, û testên kontrola glukozê ya bihêz destnîşan dikin.

Nexweşxaneya yekem gava ku ducaniyê tenê rastîn tête diyar kirin.

Lêkolînek dê dê nîşan bide ka laş çawa bersiv dide guhertinên hormonal ên ku dest pê kirine, gelo gefek li ser tenduristiya wê heye, an gelo ducaniyê dikare berdewam bike. Bi gelemperî, klînîkên pisporî dersên "dibistana diyabetê", ku jinek dikare di nexweşxaneyê de beşdar bibe, ji bo nîqaşkirina pirsgirêkên girêdayî rewşa wê ya nû nîqaş dikin.

Nexweşxaneya duyemîn a plansazkirî dê di hefteyên 22-24 de be.

Bi gelemperî di vê qonaxê de, ew hewce ye ku dozê însulînê ji nû ve binirxîne û, dibe ku, guhartin çêbike. Ji hêla ultrasoundê ve ew ê berê gengaz bike ku ka zarok bi gelemperî geş dibe, gelo nîşanên aborteyê hene yan na.

Nexweşxaneya sêyemîn ji bo nîvê sêyemîn a sêyemîn, hefteyên 32-34, tête destnîşankirin.

Pêdivî ye ku meriv rêbazê dayînê û wextê pitikê diyar bike. Gelek bijîjkan bi wê ramanê ne ku heke ducaniyê hinekî pêşiya bernameyê, di hefteyên 36-37 de, dayikek bi şekir û şekir wê çêtir be. Lê heke rewşa jinê nebe sedema metirsiyê, jidayikbûna zarokan di hefteyên 38-40 de gengaz e.

Ger jinek ji kompleksên têkildar bi diyabetes mellitus ve were tesbît kirin, birînên paşîn heye an jî fonksiyona gurçikê bête xeniqandin, guhertinên vîzîkî hene, dû re beşek cesarean tête diyar kirin.

Ger rewşa jinê sedema metirsiyê nebe û ducaniyê bêyî tevlihevî derbas bûye, jidayikbûnê dikare bi rengek xwezayî were çareser kirin (gengaz e ku di demek diyarkirî de kedê were standin).

Di roja zayînê ya nexuyayî de, jin wê sibê nexweze, û enzaxekek însulîn jî dê ne hewce be. Lê bi awakî rasttir, divê behre di roja jidayikbûnê de pêdivî ye ku di pêşiya endocrinologist de were nîqaş kirin. Têkçûyîna jinê ya têkildar bi jidayikbûnê re, dikare bibe sedema zêdebûna berbiçav a nîşanên glukozê. Ji ber vê yekê, kontrolkirina şekirê di vê rojê de mecbûrî ye, bêyî ku gengaz be ku meriv xwariye û pêkve bixe.

Xetereyên gengaz ji bo dê û pitikê

Diabetes bi laşên mizgeftê re di laşê dayikê de têkildar e, û, bê guman, nikare lê bandora kursê ducaniyê û pêşketina fetusê bike.

Di sêyemîn yekemîn de, dema ku astengiya çolê hîn jî çêdibe, hemî organên pitikê têne danîn.

Ji ber vê yekê, bi taybetî girîng e ku meriv di vê heyamê de nirxên glukozê asanî bike. Nerazîbûnên pêşkeftinê dikarin di palatê şikestî, hernia vertebral de, nebûna organan an guhertinek li cîhê wan bêne diyar kirin.

Nexweşên enfeksiyonê jinek ku bi diyabetê re têkildar e dikare li pêşveçûna fetusê di sêyemîn duyemîn û sêyemîn de bandor bike.

Ew dikarin bibin sedema hîpoxiya kronîk, derengbûna pêşveçûnê, an jî mirina fetusî.

Di serdema neonatal de, zarok jî dibe ku bi xetereya metabolîzma têkildar a bi pêkhatina xwîna dayikê ve girêdayî be.

Dibe ku hîgoglîsemiya, hewcedariya zêde ya ji bo kalsiyûm an magnesia, zerba nûhatî hebe. Di heyama paşmayinê de xetereyek mirinê ya nû heye. Neonatologiyek guncanî dê ji bo ku hûn ji tevliheviyên neheyî nekevin alîkariyê. Ji ber vê yekê, divê jidayikbûna jinan bi diyabetî li nexweşxaneyek pispor pêk were.

Guhertinên ku di dema ducaniyê de çêdibin ji bo her jinê stres û stres e. Ev ji bo nexweşên bi êşa 1-ê jî rasttir e.

Mêtîngerî di mehên yekem ên ducaniyê de, nemaze bi vereşîna bi gelemperî, dikare bibe sedema ketoacidosis.
Bi kontrola şekirê xwîna nebes re, guhartinên di hewcedariyên însulînê de dikare hîpoglycemiyê pêk bîne.
Kolpît û Candandîsî ya gelemperî ya ku di diyabetê de tê dîtin dibe ku bi têgihîştinê ve were qewirandin, bibe sedema ducaniyek ectopîk an pêşiya placenta.
Diabetes li ser taybetmendiyên rheolojîk ên xwînê bandor dike. Zaroktiya dayikbûnê (an jî qelewbûn) dikare bi xwîna giran tevlihev bibe.
Di dema ducaniyê de, xetera pêşveçûna nefropatiyê û neuropatiyê zêde dibe, û zayîna pitikê xwezayî bi gelemperî ji ber retinopathy û xetera winda dîtinê tête nerazî kirin.

Nexweşiyek giran a metabolê - şekirê şekir 1, êdî nişkek ducaniyê ye. Lê heke hûn dixwazin pitikek tendurist ji dayik bibin, divê hûn di pêş de ji bo têgihîştinê amade bibin, û di dema ducaniyê de hûn ê hewce ne ku gelek caran biçin cem doktoran.

Dê pitikek nûbûyî jî dê hewceyê balîna pisporan zêde bike. Bi çavdêriya rastîn a hejmarên xwînê û sererastkirina dozên însulînê, dê zarok ji nexweşiya şekir nekeve (her çend pêşbîniyek mîras ji nexweşiyê re bimîne).

Mekanîzmayên pêşveçûna nexweşî

Nexweşiya şekir 1-ê celeb (bi însulîn-girêdayî) di jinên ciwan de pir dirêj berî ducaniyê pêşve dibe. Di pir rewşan de, ev patholojî di zaroktiya xwe de xwe diyar dike, û heya dema ku têgihîştina zarokek de, jinek gelek salan bi endokrinologist ve hatî tomar kirin. Manîfestoya şekiraya şekir dema ku hêviya zarokek bi praktîkî çêdibe nabe.

Insnsulînê ya girêdayî însulînê nexweşiyek xweser e. Bi vê patholojiyê, piraniya? Hucreyên pankreasê têne hilweşandin. Van strukturên taybetî ji hilberîna însulînê berpirsiyar in, hormonek girîng e ku di metabolîzma karbohîdartan de beşdar e. Bi kêmbûna xwîna wê re, asta glukozê bi rengek girîng zêde dibe, ku bê guman bandor li ser tevahiya laşê jinek ducanî bandor dike.

Zirara otomatîkî ya hucreyên pankreasê di serî de bi pêşgotinek genetîkî ve têkildar e. Bandora enfeksiyonên cûrbecûr ên virusê ku di zaroktiyê de hatine veguheztin jî heye. Sedema pêşveçûna şekirê şekir yekem e ku dikare bibe nexweşiyên giran pankreas. Hemî van faktor di dawiyê de dibin sedema zirarên hucreyên ku însulînê hilberînin, û heya tunebûna tevahî ya vê hormonê di laş de.

Sugarekirê zêde yê xwînê rê li ber gelek pirsgirêkên tenduristiyê vedike. Berî her tiştî, şekir û pergalên xwînê û nervê diêşin, ku bê guman li ser xebata wan bandor dike. Hyperglycemia di heman demê de alîkariya fonksiyonê deçûna gurçikan, dil û pergala nervê jî dike. Hemî ev di tevlihevî de jiyanek jinê girîng û tevlihev dike û rê li ber pêşkeftinên cihêreng ên di dema ducaniyê de vedike.

Taybetmendiyên qursa ducaniyê

Ducaniyê ku ji nexweşiya însulînê ve girêdayî ye taybetmendiyên xwe hene. Di sêyemîn yekem de hestiyariya tûşên li hember hormona însulînê hinekî zêde dibe, ku dibe sedema kêmbûna hewceyê wê. Ger jinek ducanî berdewam heman dermanê însulînê bike, ew xetera pêkanîna hîpoglycemiyê (kêmbûna şekirê xwînê) dimeşîne. Vê rewşê bi windakirina hişmendiyê û hetta komayê jî xeternak dike, ku ji bo jinên ku pitik li benda wan zehf nerazî ne.

Di sêyemîn duyemîn de Di dema ducaniyê de, placenta dest bi çalakiyê dike, û hewcedariya însulînê dîsa zêde dibe. Di vê heyamê de, jin dîsa hewce ye ku amûrek jêgirtî ya hormonê were girtin. Wekî din, glukozê zêde dikare bibe sedema pêşveçûna ketoacidosis. Digel vê şertê, hejmara bedenên keton di xwînê de pir zêde dibe, ku di dawiyê de dikare bibe sedema pêşveçûna komayê.

Di sêyemîn sêyemîn de dîsa di hewcedariya laş de ji bo însulasyona jina ducanî hinekî kêm heye. Her weha di vê qonaxê de, gurçikan bi gelemperî têk diçin, ku ev dibe sedema pêşveçûna tevliheviyên cidî heya heya radestkirina zû. Di vê heyamê de, xetera hîpoglycemia (kêmbûna hişk a şekirê xwînê) û pêşveçûna şertên çêjbûnê dîsa vedigere.

Komplîkasyonên ducaniyê

Hemî encamên negatîf ên diyabetê di jinên ducanî de bi têkçûna tansiyona xwînê re di nav rezên piçûk û mezin re têkildar in. Pêşxistina angiopatiyê dibe sedema xuyangkirina mercên weha:

qedandina ducaniyê di her wextê de,
preeclampsia (piştî 22 hefte),
eklampsia
polyhydramnios
îstîxbarata placental,
birrîna placental û xwînê.

Encamên bi şekirê 1 ji diyabetê re

Nexweşiyên dayikê ji bo zarok di zikê dayika xwe de ji nedîtî derbas nabe. Jinên bi nexweşiya şekir ve girêdayî însulînê di pir rewşan de pêş dikevin hîpoxiya fetisî ya kronîk. Ev rewş bi xebata nebatî ya placentayê re têkildar e, ku di tevahiya ducaniyê de nekare oksîjenê hewceyê pitikê peyda bike. Pêwîste kêmbûna pizrikan û vîtamînan rê li ber pêşketina fetusê derengiyek girîng vedike.

Yek ji wan tevliheviyên herî xeternak ji bo zarokan e avakirina fetopatiya diyabetîk. Bi vê patholojiyê re, zarokên pir mezin di wextê de çê dibin (ji 4 heta 6 kg). Bi gelemperî, dayikbûna vî rengî bi beşa ceyseriyê bi dawî dibe, ji ber ku pitikek pir mezin bi hêsanî nikare canê dayikê yê dayikê bêyî birîndaran derbas bike. Zarokên nû yên weha lênêrînek taybetî hewce dikin, ji ber ku her çend giraniya wan giran e, ew pir lawaz têne dinê.

Li pir zarokan yekser piştî zayînê, şekirê xwînê bi rengek zirav vedike. Vê rewşê ji ber vê yekê ye ku dema ku kordika kêşan dagirtî, peydakirina glukozê dayikê di laşê zarokî de diqede. Di heman demê de, hilberîna însulînê zêde dimîne, ku kêmasiyek girîng a şekirê xwînê di pitikê de çêdike. Hîpoglycemia heta pêşveçûna komê dibe sedema encamên cidî.

Pir jin di derbarê pirsa gelo dê nexweşî ji pitikê nûhatî re were veguheztin fikar e. Bawer e ku ger yek ji dêûbavê ji patholojiyê re bibe, wê hingê xetera veguhastina nexweşî ji pitikê re ji 5% 10% e. Heke şekir di dê û bav de pêk tê, îhtîmala nexweşiya zarok nêzîkê 20-30% e.

Birêvebirina ducaniyê di jinan de bi Type 1 Diabetes

Insnsulînê ya girêdayî însulînê ji xilaskirina zarokek re ne contraindication e. Pizîşkan pêşniyar nakin ku dayik tenê bi nexweşên ku bi wan re pirsgirêkek giran a gurçikê, kezebê û dil heye. Di rewşên din de, jin di bin çavdêriya pisporan de xwedîkirina pitikek tendurist a tenduristî radigihînin.

Bi destpêka ducaniyê re, hemî jinên bi şekir 1 diyarde têne pêşniyar kirin ku zûtirîn demek tomar bikin. Di derketina yekem de, asta şekirê di xwîna jêrîn de bi guncanî tête destnîşankirin, û hemî çalakiyên din ên bijîşk bi encamê ve girêdayî ye.

Her diya bendewar di bin çavdêriya pisporên jêrîn de:

obstetrician-gynecologist,
endocrinologist (beşdariya her du hefteyan carekê),
terapîst (beşdarkirina yek carî sê mehan).

Nexweşiya şekir 1 şertek e ku pêdivî ye ku însulînek domdar hewce bike. Li benda zarokek, hewcedariya vê hormonê bi domdarî diguheze, û jinek hewce dike ku ducara xwe ji her demê carekê rast bike. Hilbijartina dermanê xweştirîn a dermanê ji hêla endokrinologist ve tête kirin. Di her xuyangiyê de, ew rewşa dayika pêşerojê dinirxîne û, ger hewce bike, rêzika dermankirinê biguheze.

Hemî jinên bi nexweşiya şekir ve girêdayî ne bi şekir têne girtin ku ji wan re metrekarek glukozê ya xwînê bi wan re bikin. Monitoringavdêriya domdar a asta şekir di xwînê de dihêle hûn di dema xwe de ji her cûreyê şêwazan agahdar bibin û ji bo rastkirina wan gav bi gav bavêjin. Ev nêzîkatî dihêle ku zarokek bi ewlehî bifroşe û di dema xwe de pitikek jî dayîne.

Divê hûn zanibin ku bi mezinbûna fetusê re, hewcedariya însulînê gelek caran zêde dibe. Divê hûn ji dozên mezin ên hormonê netirsin, ji ber ku ev awayê tenê awayê domandina tenduristiya fetusê ye. Piştî ku pitik hatî dinê, hewceyê însulînê dîsa kêm dibe, û jin dê bikaribe vegere ser dosageên wê yên normal ên hormonê.

Ma ducaniyê bi şekir 1 heye?

Ducaniyê li dijî paşverûbûna nexweşiyên kronîk ên dayikê her gav ji bo jinê bixwe û tenduristiya zarokê nexşeyek xeterek mezin e.

Lê gelek tespîtkirin, heta bi şekir giran wekî şekir 1, êdî nebe astengiyek berbiçav ji dayikbûnê.

Pêdivî ye ku tenê di qonaxa plansaziyê de rast tevbigerin û li seranserê serdema ducaniyê pêşniyarên pisporan bişopînin.

Taybetmendiyên ducaniyê bi şekirê 1 bi diyabetê

Di seranserê serdema gestasyonê de, di nav daxwazên însulînê de cûrbecûr tête dîtin, carinan ev guhertin pir girîng in, hewcedariya însulînê di qonaxên cûda yên ducaniyê de, bi girîngî û dramatîk diguhere. Heke beriya ducaniyê demek dirêj normoglycemia hate bidestxistin, wê hingê dê tazmînata wana ji ceribandinên bi vî rengî di dema ducaniyê de hêsantir be.

Hemî guhertin di hewcedariyên însulînê de pir kesane ne, dibe ku ew ne li holê bin. Lê di bingeh de, hewcedarî ji hêla Trimester ve girêdayî ye.
Di sêyemîn yekem de, bi gelemperî hewcebûn kêm dibe. Pêdiviya kêmbûyî dikare bibe hîpoglycemiyê û, wekî encamek, şekirên bilind - hyperglycemia postglycemic. Pêdiviya însulînê ji sedî 25-30 kêm dibe.
(zêde ...)

Nexweşxane di dema ducaniyê de bi nexweşiya şekir 1

Di dema ducaniyê de, sê serdem hene ku ji bo kîjan nexweşxaneyê tête kirin.
Yekem car ku ew bi ducaniyek nûhatî têne nexweş kirin li nexweşxaneyê dibin. Di vê heyamê de, ew ezmûnan çêdikin û di derbarê domandina ducaniyê de biryar didin.
Duyemîn dema ku hewcedariya însulînê zêde dibe, ew ji bo demek 22-24 hefteyan têne nexweşxaneyê.
Nexweşxaneya sêyemîn ji bo hefteya 32-34-ê tête pêşniyar kirin, dema ku mijara awayê rêvekirinê jixwe tête biryar kirin.

Ger hewce be, di rewşek tenduristî ya belengaz an tazmînata xizan de jî nexweşxaneyên din gengaz in.

Di dema ducaniyê de parêz

Di dema ducaniyê de, divê hûn şêwaza parêza xwe bi baldarî bişopînin da ku hûn pezên bilind piştî xwarinê û hîpoglycemiyê wekî encamek zêde dozek însulînê dûr bigirin.

Di dema ducaniyê de, bandora însulînê dikare were guheztin - însulînek kurt û ultrashort dest pê dike ku hêdî hêdî bêtir ji berî ducaniyê tevbigerin. Ji ber vê yekê, hûn neçar e ku pêşiya xwarina xwezêdan dirêj bikin. Ev bi taybetî di sibehê de tête diyar kirin, qewimîna di navbera înşeatê û xwarinê de dikare bigihîje heya 1 demjimêran.

Tête pêşniyar kirin ku ji karbohîdartên bilez (ji bilî rewşên hîpoglycemiyê) nefret bikin: ji ava, şekir, cookies, hwd.
Lê her tişt bi tevahî kesane ye - kesek bi aramî fêkî dixwe, dema ku kesek din wê yekê nake.

Rêjeya fatê: proteîn: karbohydrate divê 1: 1: 2 be.

Divê xwarin di perçeyên piçûk de be, lê rojê 6-8 carî.
Pêdivî ye ku xwarin tam be, bi vîtamîn û mîneralan de dewlemend be.

Bandora ducaniyê li ser tevliheviyên şekir

Her weha ji bo jinek tendurist, ducaniyê ji bo laşê stres e. Bi diyabetesê, barê li ser laş zêde dibe, ku bandorek neyînî li ser tevliheviyên heyî dike û dikare pêşkeftina wan provoke bike.
Theav (retînopatî pêşve diçe) û gurçikan (proteîna di mîzê de, nefropatiya pêşkeftî) derbeyek taybetî çêdike.

Jidayikbûnê bi şekir diabet 1

Bi tezmînatek baş ji bo diyabetê û ducaniyek normal, wê hingê zayînek xwezayî di dema xwe de pêk tê.
Bi tazmînata belengaz an ducaniyek lawaz (mînakî, bi polîydramnios), jidayikbûna zarokan dikare li pêşiya binefirê bête girtin - di hefteyên 36-38 de.

Bi gelemperî pêdivî bi beşa cesarean heye. Ew ji bo tevliheviyên heyî tête derman kirin - retinopathî, nefropatia di şertên ku zexta giran li ser rezberan mudaxeleyî ye.
Bi gelemperî, jinên bi diyabetê re fetusek pir mezin çêdikin, ku ev jî nîşanek ji bo beşa cesarean e.

Pêşveçûna fetusê di dayikê de bi diyarde

Giringiyek mezin a heyama ducaniyê û ya sêyemîn a ducaniyê ye. Di vê demê de, zarok hîn jî pankreasiya xwe nine û zêdebûna şîrê dayikê di nav placenta de derbas dibe û dibe sedema pêşveçûna hyperglycemia di zarok de.
Di dewsê de, danîna organ û organên cihêreng tê danîn, û şekirê zêde bandorek neyînî li ser vê pêvajoyê dike, ku ev dibe sedema pêşveçûna kêmasiyên organên giyanî yên di zarok de (malformasyonên li ser kemikên jêrîn û jorîn, pergala nervê, dil û hwd.).

Ji hefteya 12-an dest pê dike, pankreas dest pê dike ku di fetusê de tevbigerin. Bi zêdebûna şekirê dayikê re, pankreasê fetusê neçar e ku du ji wan bixebite, ev dibe sedema hyperinsulinemia, ku dibe sedema pêşveçûna edema di fetusê û zêdebûna giraniyê de.
Di zayînê de, zarokek bi hyperinsulinemia bi gelemperî hîpoglycemia dimeşîne. Kontrola domdar a şekirên wî hewce ye, û heke pêwîst be, zarok bi glukozê ve tê şuştin.

Wext Di Tîrêjê de Gencînbûn

Digel ducaniyek normal, divê giraniya 12-13 kg zêde neke.

Di sêyemîn yekem de, zêdebûna normê 2-3 kg,
Di duyemîn de - 250-300g / hefte,
Di sêyemîn - 370-400g / hefte.

Taybetmendiyên ducaniyê bi şekirê 1 bi diyabetê

Nexweşxane di dema ducaniyê de bi nexweşiya şekir 1

Ger hewce be, di rewşek tenduristî ya belengaz an tazmînata xizan de jî nexweşxaneyên din gengaz in.

Di dema ducaniyê de parêz

Di dema ducaniyê de, divê hûn şêwaza parêza xwe bi baldarî bişopînin da ku hûn pezên bilind piştî xwarinê û hîpoglycemiyê wekî encamek zêde dozek însulînê dûr bigirin.

Rêjeya fatê: proteîn: karbohydrate divê 1: 1: 2 be.

Divê xwarin di perçeyên piçûk de be, lê rojê 6-8 carî.
Pêdivî ye ku xwarin tam be, bi vîtamîn û mîneralan de dewlemend be.

Bandora ducaniyê li ser tevliheviyên şekir

Komplîkirinên ducaniyê bi diyabetê

Jinên ku bi nexweşiya şekir ya şekir tixûbdar re çêdibe gelek caran di qonaxên destpêkê yên ducaniyê de rastî destdirêjiyê tên, gestosis pêşve diçin, û 6 caran pirtirîn caran toksînozî di dawiya ducaniyê de derdikevin.
Manîpulasyonên gestosis: zêdebûna tansiyona xwînê, dirûvê edema, sekreandina proteînê ji hêla gurçikan. Kombûna gestosis bi nefropatiyê dikare bibe sedema pêşveçûna renas, ango têkçûna gurçikê.
Gestosis jî yek ji wan sedemên mirinê ye.

Xizmetkirina şekir ya şekir dibe sedema avakirina polîydramnios (di jinên ku di şibakê de şekir nexweşî de, polîhaîdramnios rind e, lê di jinên bi diyabetê de, hema hema nîvê jinên ducanî ji holê radibin).
Polyhydramnios rê li ber nerawestîna fetusê vedike, zexta li ser fetusê zêde dike, dikare bibe sedema xerabûnên fetisandinê û mirina zayînê, û dikare zayîna pêşîn provoke bike.

Jidayikbûnê bi şekir 1 bi diyabetî

Pêşveçûna fetusê di dayikê de bi diyarde

Rîska pêşveçûna şekir di zarokan de

Heke tenê dayik an bav bi diyabetê nexweş in, wê hingê metirsiya ku ew bi zarokan re tê veguhestin piçûk e - ji sedî 2-4-an.
Heke dêûbav her du jî bi diyabetê nexweş bin, wê hingê xetere bi giranî zêde dibe û ji sedî 18-20 dibe.

Wext Di Tîrêjê de Gencînbûn

Digel ducaniyek normal, divê giraniya 12-13 kg zêde neke.

Di sêyemîn yekem de, zêdebûna normê 2-3 kg,
Di duyemîn de - 250-300g / hefte,
Di sêyemîn - 370-400g / hefte.

Jidayikbûnê di jinan de bi nexweşiya şekir ve girêdayî

Zayîna zarokek bi riya kaniya jidayikbûna xwezayî di bin mercên jêrîn de gengaz e:

giraniya fetusê kêmtir ji 4 kg,
rewşa xweşbînî ya zarok (bê hîpoxiya diyar),
nebûna tevlihevîyên giran ên cahiltiyê (gestosis giran, eklampsia),
kontrolkirina baş a asta glukozê ya xwînê.

Li gel tenduristiya nebaş a jinê û fetusê, û her weha bi pêşkeftina tevliheviyan re, beşek cesarean jî tê li dar xistin.

Pêşîlêgirtina tevlihevîyên şekiranê di jinên ducanî de tespîta bi demî ya nexweşî ye. Monitoringavdêriya domdar a şekirê xwînê û adana hemî pêşniyarên bijîşk bi giranî şansê jinê heye ku di dema xwe de pitikek tendurist hebe.

Type 1 diabetê û ducaniyê mumkun

Ducaniyê bi şekir 1 ê celeb 1 dikare pir xetere be. Lê tespîtkirina diyabetes jinek bi tevahî ji derfetê dayikbûnê dûr nabe.

Ji bo ku pêvajo bi rengek hêsan û bê encam bimeşe, hewce ye ku berî her tiştî plansaz bibe.

Divê jinek bizanibe di dema dayikkirina zarok de çi tevlihevî mimkun e û meriv çawa bikeve meriv da ku hem xwe û hem jî pitikê biparêze.

Ew çêtirîn e ku meriv berî salek ducaniya plankirî dest bi amadekariyên ji bo kişandina pitikê bike. Pêdivî ye ku dêya pêşeroj di tenduristiyek baş de be, ji ber vê yekê hewce ye ku hemî rêwerzên bijîşk bişopînin da ku zencîreya xwe bixwe xurt bikin û rewşa tenduristiyê sax bikin. Ev ji bo qursa normal a ducaniyê mercek pêwîst e. Wekî din, tevlihevî mimkun e.

Dema ku ducaniyê dibe ku neyê pêşniyar kirin?

Bi diyabûna tîpa 1, jinek carinan dibe ku were şîret kirin ku dê ducaniyê bidawî bike. Ev dibe sedem ku di hin rewşan de tevlihevînên giran di dema û piştî ducaniyê de gengaz bin. Bi piranî di rewşên weha de, zirarê nade zarokan, lê rasterast tenduristiya jinê di kedê de ye. Doktorê we dikare pêşniyar bike ku eger ducaniya we bidawî bibe:

Jinek ducanî rewşek tenduristî ya unstable heye.
Xeterek mezin a şidandina şekir, ku dikare encamên neyînî derxe holê.
Li ser fetusê şansek bandorek neyînî heye.
Kêmasî hindik e ku jinek dê bibe xwediyê zarokek.

Ger xwîna jinek ducanî pir naveroka jehrên toz radibe, wê hingê ev dikare bandorek neyînî li ser rewşa fetusê bike.

Di rewşên pir kêm, bi êşa giran a nexweşiyê, ducaniyê dikare hem ji dayik û hem jî ji bo pitikî bihurand.

Heke xetereyek wusa ya fenomenek pir heye, wê hingê doktor dikare pêşniyar bike ku ducaniyê bidawî bikin an jî zarok bi xwezayî nebin.

Bi gelemperî, nexweşên bi şekir 1 bi diyabetî dikare komplîkasyonên ku neyînî bandorê li çalakiya gurçikan dikin. Heke ev lens pêşve bibe, dibe ku gurçik bi tevahî rawestin. Ger bijîjk faktorên ku jiyana jinê an fetusê tehdîd dike dibîne, wê hingê ew mecbûr e ku vebijarkek pêşkêş bike da ku ducaniyê bidawî bike.

Taybetmendiyên ducaniyê bi diyabetes

Bi gelemperî, di dema gestasyonê de, jinek bi bergirtina dermanan ve mudaxaleyî ye. Di rewşa nexweşên ku ji parêzgehê de ne, rewş hinekî cihê ye.

Bi diyabûna tîpa 1, hem ducaniyê û hem jî zayîna zarokan bi tenduristiya nexweş ve bi tevahî ve girêdayî ye. In ji bo ku hûn wê bidomînin, hûn hewce ne ku insulasyona têr bistînin.

Doza wê ya pêwîst li seranserê serdema ducaniyê diguhere.

Bi gelemperî, pêdiviyên însulînê di trimesters de cûda dibin, lê her organîzmek kesane ye, û nexweşan hewce dike ku nêzîkatiyek cûda be. Di 1 trimesterê de, pêwistiya însulînê bi gelemperî kêm dibe.

Lê ev rêzik li hemû jinan nabe. Divê ceribandinek xwînê bi rêkûpêk were kirin da ku şekirê xwîna we were şopandin.

Carinan kêmbûna însulînê di sê meha yekem a ducaniyê de dikare bibe sedema nexweşiyên duyemîn û pêşketinên encamên.

Pêdivî ye ku di vê heyamê de pewîste werin şandin. Wekî ku hûn dizanin, di sê meha yekem de di jinan de bi gelemperî mêtoxozê heye. Through bi vereşandinê, jimarek hêsan elementên laşê derdixe. Heke înşe jixwe hatibe çêkirin, û jin rastî êrîşa hestyarî were, wê hingê karbohîdartan di mîqdara pêwîst de nayê peyda kirin, ji ber ku ew ê laş hiştin.

Di dema 2 trimesters de, hewcedariya însulînê zêde dibe. Dibe ku ev serdem serdemek dirêj an pir dirêj bidome. Zêdekirina daxwaziya însulînê dikare pir dramatîk be. Ji ber vê yekê, divê hûn ji bîr nekin ku hûn bi rêkûpêk şekirê xwînê pîv bikin û çavdêriya başiya xwe dikin.

Di dema sêyemîn de, hewcedariya însulînê hêdî bi hêdî winda dibe. Pêdivî ye ku meriv rewşa nexweşê bi baldarî kontrol bike û nexe hîpoglikemiyê. Derfeta kêmbûna şekirê heye ku ji ber ku dibe ku nîşanên hîpoglycemiyê di sêyemîn 3-an de pir zêde diyar nebe derfet heye.

Ger doktor biser bikevin rewşa nexweş di destpêka ducaniyê de, wê hingê îhtîmala weya tevlihevî zehf hindik e.

Di pir rewşan de, digel asta şekir xwîna normal, ducaniyê hêsan e.

Heke tenê dayik bi şekir bi nexweşiya şekir ve ye, hingê îhtîmala ku nexweşî were îradeyê pir piçûktir e û ji% 4 derbas nake. Lê di bûyera ku her du dêûbav jî nexweş in, xeterî% 20 zêde dibe.

Maternity Diet

Ji bo ku hûn asta şekirê xwînê biparêzin, hûn hewce ne ku berî ducaniya weya plansaziyê baş dest bi dermankirinê bikin. Kursa dermankirinê ne tenê tenê dermanên taybetî digire. Divê jin jiyanek tendurist rêve bibe, bi kêmî ve çalakiyek laşî ya neçare tevbigere û, bê guman, parêza rast bibîne.

Pêdivî ye ku hûn parêza xwe kontrol bikin da ku hûn astên şekirê biqedînin û zanibin ka meriv çawa hîpoglycemiyê diterikîne.

Ger berî ducaniyê çalakiya însulînê bi lez bû, hingê ji nişka ve têgîn ev pêvajoyê bi rengek girîng hêdî dibe.

Ji ber vê yekê divê êdî di navbêna enzeksan û xwarina pûan de pir dirêjtir be. Ev bi taybetî di sibehê de rast e. Tête pêşniyar kirin ku saet saet berî xwarinê însulîn were îdare kirin.

Heke nexweş nexweş êrişên hîpoglycemiyê dest pê dike, wê hingê ji bo wê tê pêşniyar kirin ku karbohîdartên zûtir bixwe. Heke binpêkirinek wiha tune, wê hingê çêtirîn e ku mirov sûd ji hilberên wusa negire. Pêdivî ye ku ji her şekiran red bikin: şekir, şîv, çîkolate.

Divê her qedexeyên din bi doktor re bêne gotûbêj kirin, ji ber ku laşê her jinê bi ducaniyê re cûda reaksiyon dike û reaksiyonê li ser hilberan dibe ku ji nedîtî ve were.

Ducaniyê û Tîpa 1 Diabetes

Ger jinek bi nexweşiya şekir 1 heye, ev nayê vê wateyê ku ducaniyê dikare were ji bîr kirin. Dermanê nûjen dihêle ku jinên ciwan bi êşek bi vî rengî cidî re zarokek saxlem bimînin.

Pêdivî ye ku ducaniyek pêşeroj bi baldarî were plansaz kirin, ku ji bo bûyerek girîng girîng divê di pêş de be.

Dayika bendewar divê tazmînata domdar bibîne da ku fetus di nav sînorên normal de pêşve bibe, û tiştek xilas nabe tenduristiya jinê.

Taybetmendiyên ducaniyê yên jinên ku bi diyabet 1 re ne

Berî şeş mehan berî jinê, jinik divê jêrîn bikin:

Pêdivî ye ku pêdivî ye ku pêdivî ye ku tixûbek bêkêmasî ya laşê derbas bibe û testên pêwîst derbas bike,
Nephrologist biçin, fonksiyonê gurçikê kontrol bikin. Di dema dayikkirina zarokek de, derbeyek dûvî li ser vê organê dikeve, ji ber vê yekê ew qas girîng e ku çavdêriya rewşa wan bike,
Fundusê çavê bi ya ophthalmologist re kontrol bikin; heke pêwîst be, derman bikin
Zextê bişopînin, digel ziravên mezin, pêdivî ye ku hûn bijîşk bibînin.

Decads ago, şekir 1 û ducaniyê têgihiştinên hevgirtî ne. Lêbelê, derman hîn sekinî, û tewra jî bi tespîtek bi vî rengî, hûn dikarin jidayikbûna pitikê saxlem hesab bikin. Digel dermankirina rastîn a însulînê, rêjeya mirinê di dema pitikbûnê de hema hema zerar e, lê metirsiya li ser jiyana pitikê pir mezin dimîne - nêzîkî 6%.

Xetereyên gengaz di dema ducaniyê de

Keçên ku li bendewariya pitikek in û di heman demê de ji êşa însulneyê ve girêdayî ne ji ber sedemên jêrîn in:

Probhtîmalek mezin a abortê,
Ji sedî mezin ê nefreta kemilandî ya zarokî,
Di dema ducaniyê de, tevlihevîyên nexweşiya şekir 1 hene,
Xuyangkirina nexweşiyên pergala genitourinary,
Delivery dikare çend hefte beriya werzeyê dest pê bike,
Parêzgeha Qeyseriyê cûreyek teslîmgirtî ya çêtir e.

Divê jin di rewşê de amade bibin ku piraniya ducaniyê xwe di nexweşxaneyê de di bin çavdêriya pisporan de derbas bikin. Ev ji bo ducaniyek serketî hewceyek hewceyê hewce dike. Nexweşxane ji sê beşan pêk tê:

Nexweşxaneya yekemîn di dawiya hefteyên paşîn de tête girtin. Jinek li ser hemû organan de muayeneyek berbiçav derbas dibe, testên wê têne girtin. Li gorî encamên tespîtê, doktoran biryar didin ka gelo gengaz e ku zarokek tendurist were dayin û gelo xeterek wê heye ku tenduristiya dayikê hebe. Piştre, ji bo qursa din a ducaniyê, tedbîrên pêwîst ên pêşîlêgirtinê têne kirin.
Qonaxa duyemîn a nexweşxaneyê piştî 20 hefteyan tê şopandin. Di van deman de pêdiviyên laşê hewceyê laşê însulînê berbiçav di bin çavdêriya bijîşkan de be.
Qonaxa dawî. Ducaniyê bi diyabûna tîpa 1 hewceyê mêvanxwaziya jinekê di hefteyên paşîn ên ducaniyê de ye, bijîşkan li ser pêşveçûna fetusê kontrol dikin, di rewşên tevlihevkirinê de, biryarek li ser jidayikbûna zû tê dayîn.

Ne girîng e ka zanist çawa geş dibe, di kategoriyek jin de bi nexweşiya şekir ve girêdayî ne, ku ducaniyê ji wan re contraindicated ye:

Bi zirardariya bêkêmasî ya perdeyên organên cûda (mîkrojenopatî),
Di forma nexweşî de, dema ku dermankirina însulînê bi bandora xwestinê re nebe,
Heke her du jî mêr xwedê diyabetê ne,
Li hebûna Rhesus - pevçûn,
Digel tuberkulosis û şekir di heman demê de,
Ger ducaniyên berê di bûyîna pitikê mirî an zarokek bi kêmasiyên zayînê re derbas bûn.

Kursê zayinê

Ji bo ku bijîşk di derbarê jidayikbûna xwezayî de biryar bide, divê faktorên jêrîn bicîh bibin:

Cewherê dersa diyabetesê di tevahiya ducaniyê de,
Pirsgirêkên wê hene
Rewşa fetusê. Divê girseya wê ji 4 kg mezintir nebe.

Bikaranîna hormonan mumkin e ku meriv kedê stimul bike. Di pêvajoya zayînê de, rewşa dayika bendewar di bin kontrolê de hişk e - asta glukozê di xwînê de û lêdana dil a pitikê bi alîkariya CTG bi domdarî tê pîvandin.

Heke zêdebûnek berbiçav a şekir di xwînê de were tesbît kirin, ji jinek ducanî re enzumek însulîn tê dayîn. Bi eşkerebûna belaş a cervix û kedê qels, beşek cesarean tê kirin.

Ev dê ji bo dê û pitikê ji tevliheviyan dûr bixe.

Bi gelemperî, di jinan de bi însulînê ve, zarokên mezin çê dibin. Ev e ji ber ku pitikan ji zarokên din bi wan re tûncê adipose heye. Di heman demê de, zarokek hebe ku çermê çerm be, şûnda. Di rojên destpêkê yên jiyanê de, zarok xweş bi hawîrdorê re xweş nabe, xuyangbûna zerikê û kêmbûna giran a gengaz dibe.

Digel pitikek serfiraz a serketî, îhtîmala xirabûna li zarokek tê ducar kirin. Nexweşiya dil, damezrandina abonîkî ya tansiyonê gastrointestinal, zirarê li gurçikê - ev nexweşîyên sereke ne ku di zarokên jinan de bi insulîn ve girêdayî ne.

Di heyama piştî paşîn de, hewcedariya însulînê diguhere. Ji bo pêşîgirtina hîpoglycemiyê, dozên însulînê kêm dibin. Hûn dikarin pîvana çêtirîn bi pîvandina domdar a şekirê xwînê hilbijêrin.

Bi hîpoglycemia, kêmbûna xwîna xwînê li geryanên mammary dibe ku çêbibe û wekî encamek vê kêmbûna rêjeya şîrê hilberandî. Ji bo pêşîgirtina rewşek wiha, jin divê bi domdarî tenduristiya xwe bişopîne.

Di berhevoka wê de, şîrê jina ku girêdayî însulînê dibe ji şîrê dayika laktirîn a tendurist tenê di glukozê bilind de cûda dibe. Lê belê tevî vê faktorê, şidandina pitikê ji zarokan re bêtir bikêr e.

Naha, şekir 1 û şeklê ducaniyê têgehên berbiçav in. Diabetesnsulîn ve girêdayî-şekir yek ji nexweşiyên kronîk e ku li hemû deverên çalakiya mirovan bandor dike.

Lê derman hîn sekinî, û naha tîpa 1 1 ji bo ducaniyê ne asteng e.

Pêşniyara sereke ya bijîjkan ji jinên ku bi vê nexweşiyê re dibin ev e ku plansaziya bûyîna zarokek pêşîn, plansaziya laşê bikin û di tevahiya serdemê de tenduristiya wan bi baldarî bişopînin. Heke hûn hemî rêwerzên bijîşk bişopînin, hûn dikarin pitikek tendurist daynin.

Ducaniyê Girtîgeha Tîpa 1

Diabes mellitus nexweşiyek endokrîkî ya ciddî ye ku di nav xwînê de hûrguliyek zêde ya glukozê tête çêkirin. Di dema ducaniyê de, ev rewş dikare hem ji jina bixwe û hem jî ji bo pitikan pirsgirêkên giran çêdike. Ma 9 mehî ji bo dayikek pêşerojê ku bi êşa 1-ê şekir girt?

Sêyemîn yekem

Hewcedariya însulînê kêm dibe. Bi navînî, ji% 27 kêm dibe. Vê rewşê xeternak e ji ber ku ne gengaz e ku meriv pêşî li mêjûya hormonê bigire, ku tê vê wateyê ku hejmareke normal ya yekîneyan tête danîn. Ev dibe sedema rewşek hîpoglycemîk. Encam dê hyperglycemia be. Ev set of nîşanên bi hyperglycemia postglycemic tê gotin.

Digel cûrbecûrbûnên di derziya şekir de, toksikozê tête dîtin, vereşîn ku tê de navgîniyek hevbeş ya normal tê hesibandin. Vê rewşê xeternak e ji ber ku gag refikê hemî naveroka zikê dihêle û hemî hilber bêyî ku dem bigihîje hundur diçin derve.

Piştî vereşandinê, pêwîstiya karbohîdartan tête kirin, ji ber ku piştî şilandina însulînê hormon dest bi çalakiyê dike, û ji ber ku tiştek tune ku glycogen veguhezîne, rewşek hîpoglycemîk tê xuya kirin, ku dikare bibe sedema fayîn û konvansiyonan.

Sêyemîn sêyemîn

Sêyemîn sêyemîn eynî mîna yekem e, ji ber ku hewcedariya însulînê dîsa kêmtir dibe. Ev rewş ji hêla gelemperî pêşveçûna hîpoglycemia ve xeternak e. Taybetmendiyek sêyemîn a sêyemîn ev e ku gumanbûna şekir kêm e, ji ber vê yekê girîng e ku meriv bi domdarî hûrbûna hûrbûna glukozê di xwînê de were kontrol kirin da ku nekeve xefikê û encamên din ên neyînî.

Zaroktiyê û piştî

Li ser rojbûna zarok bixwe, guharînên glukozê pir xurt in, ji ber vê yekê divê hûn vexwendina hormonê hildin dest an jêgirtina dozê hindik bikin. A zêdebûna şekirê şekir dibe sedema ceribandinan, û kêmbûnek ji ber tundiya laşî ya bihêz, nemaze di dema pitikbûna xwezayî de. Lê her guhartinek di navîneya yekîneyên însulînê de tenê pêdivî ye ku piştî ku pispor bi pispor re bişêwirin.

Di dema dema xwarinê de bi şekir 1, dibe ku hûrbûnek glukozê domdar nebe. Bi gelemperî kêmbûna hêjahiyê heye. Ji ber vê yekê, berî xwarinê tê pêşniyar kirin ku hûn hinek hilbera karbohîdartan bixwin, çêtir e ji karbohîdartên zûtir.