Testa tolerasyona glukozê

Dema ku testkirina tolerasyona glukozê tê kirin, divê şertên jêrîn bêne dîtin:

ji kêmî ve sê roj berî testê têne ceribandin divê parêzek normal bişopînin (bi naveroka karbohîdartan> 125-150 g per roj) û çalakiya laşî ya normal bimînin,

Lêkolîn di sibehê de li ser zikê vala piştî şûnda bi şev ji bo 10-14 demjimêran pêk tê (di vê demê de divê hûn vexwe nebin û alkol bavêjin),

Di dema ceribandinê de, nexweş divê bi derewan rûne an rûne, cixare nekişîne, sermayê neke û bi karê fîzîkî re têkildar neke,

ceribandin piştî û di nav bandorên zextkerî de, nexweşîyên xirabker, piştî operasyon û zayîna pitikê, bi pêvajoyên pez, ji cirîdyaya alkolî ya kezebê, hepatît, di dema menstruacionê de, bi nexweşîyên gastrointestinal re, bi xapandina glukozê, nayê pêşniyarkirin,

berî testê, pêdivî ye ku meriv prosedurên bijîşkî dûr bike û dermanên dermanan (adrenaline, glukocorticoids, contraceptives, caffeine, diuretics of the thiazide series, dermanên psychotropic û antidepressants),

encamên derewîn-erênî bi hîpokalemiya, bêhnvedana kezebê, endokrinopatiyê re têne dîtin.

Methodology biguherîne |Ma kî pêdivî ye ku ezmûnek glukozê hebe?

Ji bo berxwedana şekir divê testek a tolerasyona glukozê di asta glukozê ya asayî û sînorî de were kirin. Ev ji bo ciyawaziya diyabetes mellitus û tespîtkirina asta tolerasyona glukozê girîng e. Dibe ku vê rewşê wekî prediabetes jî binav bike.

Digel vê yekê, ceribandinek tolerasyona glukozê dikare ji bo wan kesên ku di rewşên stresîner de kêmî yekê carî şûnda golîzmîsemî hatine derman kirin, mînakî, dil, stû, pneumonia GTT dê tenê piştî normalîzekirina rewşa mirovê nexweş were şandin.

Axaftina norman, nîşanek baş li ser zikê pûç dê ji 3.3 ber 5.5 millimoles per lître xwîna mirovan, tevlihev. Ger encama testê hejmareke ji 5,6 mîlimolan pirtir e, wê hingê di rewşên weha de em ê li ser glycemiya rojane ya bêserûber bipeyivin, û wekî encam 6.1, şekir pêş dikeve.

Whati ku bala xwe bidin taybetî?

Hêjayî gotinê ye ku encamên gelemperî yên karanîna glukometer dê nîşan nebin. Ew dikarin encamên navînî berbiçav peyda bikin, û tenê di dema dermankirina şekir de tê pêşniyar kirin da ku asta glukozê di xwîna nexweşê de kontrol bikin.

Divê em ji bîr nekin ku nimûnekirina xwînê ji ulnar venûs û tiliya di heman demê de, û li ser zik bêhnek pêk tê. Piştî xwarinê, şekir bi rengek bêkêmasî tête, ku dibe sedema kêmbûna asta wê heya bi qasî 2 millimoles.

Test ceribandinek stresê ya berbiçav e û ji ber vê yekê pir pêşniyaz e ku ew bêyî hewceya taybetî neyê hilberandin.

Li ser kîjan ceribandin jê nerazî ye

Encamên sereke yên testa tolerasyona glukozê ev in:

rewşa giştî ya giran
pêvajoyên înflamatoyê di laş de,
tengasiyên di pêvajoya xwarinê de piştî operasyona li ser zikê,
ulcerên asîd û nexweşîya Crohn,
zikê hişk
tepisandina stûyê hemorrajîk, edema cerebral û êrişa dil,
malfunsiyonên di fonksiyonê normal de ya kezebê,
nebûna mêjî ya magnesium û potassium,
karanîna steroîd û glukokortîkosteroîdan,
kontraceptivên tabletê
Nexweşiya Cushing
hyperthyroidism
pêşwaziya beta-astengker,
acromegaly
fheochromocytoma,
girtina phenytoin,
diiazayên thiazide
karanîna acetazolamide.

Meriv çawa laşê ji bo testa tolerasyona glukozê amade dike?

Ji bo ku encamên testê ji bo ku berxwedana glukozê rast be, pêdivî ye ku di pêş de, ango berî çend rojan, hewce ye ku tenê ew xwarinên ku ji hêla karbohîdartan ve astek asayî an zêde zêde têne xwarin bixwin.

Em di derheqê xwarina ku tê de naveroka wan ji 150 gram e an jî zêdetir e diaxifin. Heke hûn berî ceribandinê di parêzek kêm-carb de biceribînin, ev dê bibe xeletiyek ciddî, ji ber ku encam dê nîşanek pir hindik be ji asta şekirê xwînê ya nexweşê.

Wekî din, nêzîkî 3 roj berî lêkolîna pêşniyazkirî, karanîna van dermanên wiha nayê pêşniyar kirin: nakokiyên devkî, diuretics tiazide, û glukokortîkosteroîdên. Qasî 15 demjimêran beriya GTT, divê hûn vexwarinên alkol nexwin û xwarinê bixwe.

Theawa ceribandinê tê meşandin?

Ji bo şekir ceribandinek tozê ya glukozê di sibehê de li ser zikê vala têne çêkirin. Di heman demê de, berî ceribandinê û berî dawiya wê cixareyên cixare neynin.

Pêşîn, xwîn ji devê ulnar re li ser zikek vala têne girtin. Piştre, pêdivî ye ku pêdivî ye ku nexweş 75 gram glukozê vexwe, ku berê di 300 milîlîterê ava safî de bêyî gaz hate belav kirin. Pêdivî ye ku di 5 hûrdeman de hemî tîrêj têne vexwarin.

Ger em li ser xwendina zaroktiyê biaxivin, wê hingê glukoz li ser giraniya zarok 1,75 gram ji giraniya zarok were hilberandin, û hûn hewce ne ku hûn zanibin çi ye. Heke giraniya wê ji 43 kg mezintir e, wê hingê doseyek standard ji bo mezinan re pêwîst e.

Pêdivî ye ku asta glukozê her nîv saetê were pîvandin da ku pêşî li pezên şekirê xwînê bigire. Di her kêliyek wusa de, asta wê ji 10 millimoles derbas nabe.

Hêjayî gotinê ye ku di dema ceribandina glukozê de, her çalakiyek laşî tê xuyandin, û ne tenê li yek cîhek derewan an rûniştin.

Hûn çima dikarin encamên ceribandina şaş bistînin?

Faktorên jêrîn dikarin encamên neyînî yên derewîn derxin:

zirarbûna germbûna glukozê di nav xwînê de,
sînordarkirina bêkêmahî ya xwe di karbohîdartan de di şeva ceribandinê de,
çalakiya laşî ya zêde.

Encamek erênî ya derewîn dikare were wergirtin ger:

rojbûna dirêj a nexweşê xwendinê,
ji ber moda pastel.

Encamên testa glukozê çawa têne nirxandin?

Li gorî Rêxistina Tenduristiyê ya Cîhanê ya 1999, encamên ku testa tolerasyona glukozê ya li ser bingeha xwîna capillary a tevahî nîşan dide ev in:

18 mg / dl = 1 millimole per 1 lître xwîn,

100 mg / dl = 1 g / l = 5,6 mmol,

dl = deciliter = 0,1 l.

Li ser zikê vala:

dê norm were hesibandin: ji 5.6 mmol / l kêmtir (ji 100 mg / dl kêmtir),
bi glycemiya hişkkirî ya bêserûber: dest ji nîşana 5,6 ber 6.0 mîlimol (ji 100 heta kêmtir ji 110 mg / dL),
ji bo şekir: norm ji 6.1 mmol / l (zêdetirî 110 mg / dl) zêdetir e.

2 demjimêran piştî şandina glukozê:

norm: ji 7.8 mmol kêmtir (ji 140 mg / dl kêmtir),
tolerasyona neçê: ji asta 7.8 ber 10.9 mmol (ji 140 heta 199 mg / dl dest pê dike),
şekirê şekir: ji 11 mîlimolan zêdetir (ji 200 mg / dl mezintir an jî wekhev).

Dema destnîşankirina asta şekirê ji xwînê ku ji pîvana kubîtal li ser zikê vala hatî girtin, dê nîşanan heman be, û piştî 2 demjimêran ev hejmar dê 6,7-9.9 mmol per lître be.

Testa ducaniyê

Testa tolerasyona glukozê ya diyarkirî dê bi yekê ku di dema 24-ê 28 heftan de di jinên ducanî de hatine kirin rast bê şaş kirin. Ew ji hêla jinekolojîst ve tête destnîşankirin ku faktorên rîskê yên ji bo şekirê nehf li jinên ducanî nas bikin. Wekî din, teşhîsek wusa dikare ji hêla endokrinologist ve were pêşniyar kirin.

Di pratîka bijîşkî de, vebijarkên ceribandinê yên cûrbecûr hene: yek-demjimêr, du-saet û yek ku 3 demjimêr têne çêkirin. Ger em li ser wan nîşangiran biaxifin ku divê dema ku xwîn bi zikê vala dagirin, hingê dê ev hejmar nebin kêmtir ji 5.0.

Ger jinek di rewşê de nexweşiya diyabetê ye, wê hingê di vê rewşê de nîgaran dê li ser wî biaxivin:

piştî 1 demjimêran - pirtir an wek 10,5 mîlimol,
piştî 2 demjimêran - bêtir ji 9,2 mmol / l,
piştî 3 demjimêran - ji 8 an zêdetir an wekhev.

Di dema ducaniyê de, zehf girîng e ku meriv bi berdewamî asta şekirê xwînê kontrol bike, ji ber ku di vê pozisyonê de pitika di zikê dayikê de mijul dibe, û bi taybetî, pankreasê wî ye. Plus, her kes bi pirsê re eleqedar e ,.

Diagnostana laş ji bo destnîşankirina şekir (mîkrus (DM)) û rewşa wê ya pêşîn metodek laboratîfek taybetî ye. Du celeb hene:

testa navokî ya glukozê
xwendina tolerasyona glukozê ya devkî.

Analîz nîşan dide ka laşê mirov çawa glukozê di nav xwînê de vedide. Nuşan, metod û fealiyeta testa tolerasyona glukozê li jêr dê were nîqaş kirin. Hûn ê fêr bibin ka norma vê lêkolînê û kêmasiyên wê çi ne.

Glucose monosaccharide ye ku ji hêla laş ve tête bikar anîn ku enerjiya jiyanî bigire. Ger kesek şekir e, ku carî nehatiye derman kirin, di nav xwînê de gelek dravîrek heye. Test ji bo tespîtkirina bi nexweşî û destpêka dermankirinê di qonaxa destpêkê de hewce ye. Meriv çawa li ser toleransê lêkolînek çawa bike - em ê li jêr diyar bikin.

Heke analîz bi astek bilind nîşan dide, kesê şekir 2 heye. Jinên ducanî divê netirsin, ji ber ku bi "helwestek balkêş", hêjahiya şekirê di xwînê de zêde dibe.

Lêkolînek testkirina tolerasyona glukozê pêvajoyek hêsan e ku divê bi rêkûpêk wekî pêbaweriyê werete kirin.

Amadekirina testê

Amadekarîyek berbiçav li pêşiya analîzê ye. Berî ceribandina yekemîn a tolerasyona glukozê, bijîjkan pêşniyar dikin ku hûn parêzek bişopînin: xwarinên şilandî, şûştin û xwarinên ku ji karbohîdartan de zêde ne ji parêzê bigirin. Rojê 4-5 caran (taştê, firavîn, şîv û 1-2 firavîn) bixwin bêyî overeating û birçîbûnê - rûnê rûnê bi laşên kêrhatî ji bo jiyana normal divê pêdivî be.

Testsawa ezmûnên tolerasyona glukozê bigirin? Bi taybetî li ser zikê vala: Ji 8 saetan vexwarinên xwarinê biqedînin. Lê pir zêde nemînin: Bi zûtirîn demjimêr 14 demjimêran tê destûr kirin.

Rojek berî ceribandina tolerasyona glukozê, bi tevahî alkol û cixareyan bide.

Berî ku dest bi amadekirina xwendinê bikin, di derheqê dermanan de bijîjkê xwe bi doktorê xwe re bişêwirin. Dema ku pileyên ku şekirê xwînê bandor dikin dê ceribandin dê xelet be. Vana dermanên ku tê de hene hene:

caffeine
adrenaline
madeyên glukokortîkoid
diuretics of the series thiazide, etc.

Testên tolerasyona glukozê çawa têne kirin?

Meriv çawa analîzek ji bo toleransa glîkozê bigire - dê doktorê ku dê prosedûrê bicive diyar bike. Em ê bi kurtasî li ser taybetmendiyên ceribandinê bipeyivin. Pêşîn, taybetmendiyên rêbaza devkî fikirînin.

Ji bo analîzê nimûneyek xwînê tê girtin. Nexweş bi ava vexwarinê hinek glukozê (75 gram) vedixwe. Piştre bijîşk ji bo analîzkirina her nîv saet an demjimêrek nimûneyek xwînê digire. Theêwaza nêzî 3 saetan dom dike.

Rêbaza duyemîn kêm kêm tête bikar anîn. Ew testa şekirê xwînê ya navîn tê gotin. Taybetmendiya wê qedexekirina karanîna ji bo tespîtkirina diyabetê ye. Testek xwînê bi vê rêbazê bi vî rengî ve tête kirin: naverok piştî ku tête destnîşankirina asta însulînê di sê hûrdeman de tê vexwarinê ya nexweş de tê şandin.

Piştî ku teşxîsê çêkiriye, bijîjk di deqîqên 1 û 3an de piştî enfeksiyonê hejmartin. Pîvana dema pîvandinê girêdayî bi mêjera bijîşk û şêwaza pêkve ve girêdayî ye.

Tecrubeya ceribandinê

Dema ku testê tolerasyona glukozê pêk tê, tevlihevî nayê qewirandin. Bila xwe aciz neke: ev norm e. Lêkolîn ji hêla:

lêdan zêde kir
bêhna tavê
bêhnek sivik
dewleta fayandin an pêşî-çarenûsê.

Wekî ku pratîkê destnîşan dike, ceribandina tolerasyona glukozê sedemên bandorên pir kêm kêm kêm dike. Berî ceribandinê bigirin, aram bibin û xweya hînkirinê bikin. Pergala nervê têne stabîl kirin, û prosedur dê bê tevlihevî biçe.

Norma testa tolerasyona glukozê çi ye?

Berî xwendinê, normên analîzê bixwînin da ku encamên werê fêm bikin. Yekîneyek mîlyar (mg) an deciliters e (dl).

Norm li 75 gr. madeyên:

60-100 mg - encama destpêkê,
200 mg piştî 1 demjimêran,
di nav çend demjimêran de 140 mg.

Bînin bîra xwe ku yekîneyên ji bo destnîşankirina asta şekirê xwînê bi laboratorê ne - bi doktorê xwe kontrol bikin.

Test car carinan ji hêla encamên teşwîqê ve nayê nîşandan. Heke nîşangir li gorî normê nagirin nerazî nebin. Pêdivî ye ku sedem fêr bibe û pirsgirêk çareser bike.

Heke şekirê xwînê ji 200 mg (dm) zêdetir bibe - nexweş bi diyabetes heye.

Dizan bi taybetî ji hêla bijîjkan ve tête çêkirin: Asta bilind a şekir bi nexweşîyên din re dibe (Sindroma Kushing, û hwd.).

Girîngiya analîzê ji bo berbiçav zehmet e. Welatparêziya kesek bi asta glukozê ve girêdayî ye, ev nîşana pêdivî ye ku were kontrol kirin. Ger hûn dixwazin ji jiyanê xweş bikin û bi domdarî çalak bin, şekirê xwînê ji bîr nekin.

Terapîst, bijîjkek malbatê, endokrinologî, û hetta neurologîstek bi dermatologîst re dikare serî li testa tolerasyona glukozê bide - ew hemî li ser vê yekê girêdayî ye ka kîjan pispor guman dike ku nexweş nexweş li metabolîzma glukozê kiriye.

Dema ku GTT qedexe ye

Testê rawestîne heke, li ser zikê vala, asta glukozê di wê de (GLU) ji pîvanek 11.1 mmol / L derbas dibe. Di vê şertê de vexwarinek zêde ya şekir xeternak e, ew dibe sedema hişmendiya zirarê û dikare bibe sedema.

Contraindications for test toleransa glukozê:

Di nexweşiyên giran ên enfeksiyonê an înflamatuar de.
Di sê meha paşîn a ducaniyê de, nemaze piştî 32 hefteyan.
Zarokên di bin 14 salî de ne.
Di dema zêdebûna pancreatitis kronîk de.
Bi hebûna nexweşiyên endokrîn sedema zêdebûna glukozê di xwînê de: Nexweşiya Cushing, zêdebûna çalakiya tîrîdê, akromegalî, fheochromocytoma.
Dema ku dermanên ku dikarin encamên testê dûr bikin - hormonên steroîd, COC, diuretics ji koma hîdrochlorothiazide, diacarb, hin dermanên antîpîepteptîk.

Li dermanxane û firotgehên amûrên bijîşkî hûn dikarin çareseriyek glukozê, û glukometerên erzan, û hetta analîzên biyolojîk ên porteqalî yên ku hejmarên 5-6 xwînê destnîşan dikin, bikirin. Tevî vê yekê, ceribandina tolerasyona glukozê li malê, bêyî çavdêriya bijîşkî, qedexe ye. Berî her tiştî, serxwebûnek wiha dikare rê li ber zulmek hişk bibe rast e heya ambulansê .

Duyemîn, rastiya hemî amûrên portable ji bo vê analîzê ne bes e, ji ber vê yekê, nîşanên ku di laboratorê de têne wergirtin dikarin gelek girîng bibin. Hûn dikarin van amûrên bikar bînin da ku şekirê li ser zikek vala destnîşan bikin û piştî barkirinek glîkozê ya xwezayî - xwarinek normal. Ew hêsan e ku wan bikar bîne da ku hilberên ku bandora wan herî zêde li ser asta şekirê xwînê heye nas bikin û ji bo pêşîlêgirtina şekir an jî berdana wê parêzek kesane ava bikin.

Her weha nexwest e ku meriv hem testa tolerasyona glukozê ya devkî û hem jî ya hundurîn bixwe re bimeşîne, ji ber ku ev ji bo pankreasê giran e û, heke bi rêkûpêk were pêkanîn, dikare rê li ber tunebûna wê bigire.

Faktorên ku Baweriya GTT bandor dikin

Dema ku testê derbas dibe, pîvana yekem a glukozê li ser zikê vala têne kirin. Ev encam tête asta ku bi pîvandinên mayî re bête berhev kirin. Nîşaneyên duyemîn û paşê bi danasîna rastîn a glukozê û rastiya alavên ku têne bikar anîn ve girêdayî ye. Em nikanin bandorê li wan bikin. Lê ji bo pêbaweriya pîvana yekem bixwe nexweş bi tevahî berpirsiyar in . Hejmarek sedem dikarin encaman derewîn bikin, ji ber vê yekê, amadekariyên ji bo GTT divê bi baldarî taybetî were dayîn.

Bi neheqiya daneyên wergirtî dikare bibe sedema:

Alkol li ser sindoqa xwendinê.
Dirih, germê giran, an vexwarina neheq a ku ji sedema dehsalan pêk tê.
Berî ceribandinê 3 rojan xebata laşî ya zehf an perwerdehiya hişk.
Guhertinên dramatîk di parêzê de, bi taybetî bi sînorkirina karbohîdartan, birçîbûnê re têkildar.
Bi şev û sibê li GTT cixare dikişandin.
Rewşên tirsnak.
Sar, tevî penavan.
Di pêvajoya post-xebatê de nûvekirin di laş de.
Pîvana razanê an kêmbûna hişk a çalakiya laşî ya normal.

Li ser wergirtina serdanek ji bo analîzê ji hêla bijîjkên beşdar ve, pêdivî ye ku hemî dermanên hatine girtin, tevî kontrola jidayikbûnê, agahdar bikin. Ew ê hilbijêre ku kîjan 3 rojan berî GTT were betal kirin. Bi gelemperî ev dermanên ku şekir, nakokî û dermanên din ên hormonal kêm dikin.

Procedura testê

Tevî rastiya ku testa tolerasyona glukozê pir hêsan e, di laboratîfê de pêdivî ye ku nêzîkî 2 demjimêran derbas bike, di nav de dema ku guherîna asta şekirê dê were analîz kirin. Di vê wextê de derketina rêwîtiyê dê ne kar bike, ji ber ku çavdêriya personelê pêdivî ye. Di nexweşan de bi gelemperî tê xwestin ku li hewşa laboratorê li bendek rûnin. Lîstina lîstikên bi têlefonê li ser têlefonê jî ne hêja ye - Guherandinên hestyarî dikare li ser zêdekirina glukozê bandor bike. Hilbijartina çêtirîn pirtûkek perwerdehiyê ye.

Gavên ji bo tespîtkirina tolerasyona glukozê:

Dravkirina xwîna yekemîn hewcehî di sibehê de, li ser zikê bêhn tête kirin. Heyama ku ji xwarina paşîn a jorîn tê derxistin bi hişk tê rêve kirin. Pêdivî ye ku ji 8 demjimêran ne hindik be, da ku karbohîdartên bixwe têne bikar anîn, û ne zêdetir ji 14, da ku laş dest bi birçîbûnê û guncandina glukozê ya di jimarên ne-standard de bikin.
Barê glukozî pûçek ava şîrîn e ku di nav 5 hûrdeman de pêdivî ye ku vexwe. Meriv glukozê di wê de bi zexmî bi zexmî tête diyar kirin. Bi gelemperî, 85 g glukozê monohydrate di nav avê de tê hilweşandin, ku bi kîjan 75 gramek pak re peyde dibe. Ji bo kesên di navbera 14-18 salî de, barkirinê pêwist li gorî giraniya wan tê hesibandin - 1.75 g ji glîkozê paqij ya ji bo kîloya giran. Bi giraniya li jor 43 kg, doza mezinbûnê ya gelemperî tê destûr kirin. Ji bo mirovên obes, barê giran 100 g zêde dibe. Dema ku bi destwerdanî tê îdare kirin, beşa glukozê pir tê kêm kirin, ku ev dihêle zirara wê di dema tretkirinê de were girtin.
4 caran xwînê dubare bikin - her nîv saet piştî werzîşê. Ji hêla dînamîkên kêmkirina şekir ve, gengaz e ku di binpêkirina metabolîzma wê de binpêkirinan were darizandin. Hinek laboratîf du caran xwînê digirin - li ser zikê vala û piştî 2 demjimêran. Encama analîzek weha dikare bê bawerî be. Ger pezê glukozê di xwînê de di demek zûtir de çêbibe, ew ê bê tomar bimînin.

Dîtekek balkêş - di şirînîna şîrîn de acidê citric zêde bike an jî tenê hûrdekek lemonê bide. Whyima leymûn û çawa ew bandor li pîvandina tolerasyona glukozê dike? Di asta şekir de bandora piçûktir tune, lê ew dihêle hûn ji birêkûpêkbûnê piştî yek carî gihandina hejmareke mezin ji karbohîdartan xirab bikin.

Testa glukozê ya laboratîf

Niha, hema hema ti xwîn ji tilikê nayê girtin. Di laboratîfên nûjen de, standard e ku bi xwîna venûsê re bixebite. Dema ku meriv wê analîz bike, encam encamên rasttir in, ji ber ku ew bi mûzeya navberî û lemlatê re, mîna xwîna capillary ji tilikê ne tête hev kirin. Di rojên nû de, rûkê ji piyaleyê di prosedûra dorpêçkirinê de winda jî nebe - hûnerên bi tîrêjên lazer re çêdibe ku bêhnê hema bêhez be.

Gava ku ji bo testa tolerasyona glukozê xwînê rijandin, ew di hûrikên taybetî de tête danîn ku bi parêzvanan re têne derman kirin. Vebijêrkek çêtirîn karanîna pergalên valahiyê ye, di nav wan de ku xwîn bi rengek tewra dibe sedema cudahiyên zextê. Vê yekê ji tunekirina hucreyên xwîna sor û avakirina kempînan dûr dike, ku dikare encamên testê dexes bike an jî rêwerziya wê ne gengaz bike.

Di vê qonaxê de peywirê arîkarê laboratorê ev e ku ji zirarên xwînê dûr bibin - oxidation, glîkolîzasyon û hevahengî. Ji bo pêşîgirtina ji oxidation glukozê, fluoride natrium di tûleyan de ye. Ionsonên fluorîdê yên di wê de pêşî li perçebûna molekulaya glukozê digirin. Guhertinên di hemoglobînê de glycated têne avêtin bi karanîna tubên xweşik têne avêtin û dûv re nimûneyên di sar de têne danîn. Wekî anticoagulants, EDTU an citrate sodium tête bikar anîn.

Dûv re ceribandina testê di navbajêrek de tête kirin, ew xwînê li elementên plasma û şilandî dabeş dike. Plasma bi hubek nû ve tête veguhestin, û destnîşankirina glukozê dê li wê bibe. Ji bo vê armancê gelek rêbaz hatine pêşve xistin, lê du ji wan niha li laboratîfan de têne kirin: glîkoz oxidase û hexokinase. Van her du rêbazan enzîmatîk in; çalakiya wan li ser reaksiyonên kîmyewî yên enzîmên bi glukozê re bingeh e. Materyalên ku ji encama van reaksiyonan hatine wergirtin bi karanîna fotometerek biyolojîk an li ser analîzên otomatîkî têne lêkolîn kirin. Ev pêvajoyek testa xwînê ya baş-sazkirî û sazkirî destûrê dide te ku hûn daneyên pêbawer li ser pêkhatiya wê werbigirin, encamên ji laboratîfên cihêreng berhev bikin, û pîvanên hevbeş ji bo asta glukozê bikar bînin.

GTT normal

Normên glukozê ji bo vegirtina yekemîn ya xwînê bi GTT

Normên glukozê ji bo vegirtina xwîna duyemîn û paşê bi GTT

Daneyên ku hatine wergirtin ne tespîtek in, ev tenê agahdariya ji bo bijîjkê wergir e. Ji bo piştrast kirina encaman, ceribandinek tolerasyona glukozê ya dubare tête danîn, xwîna xwînê ji bo nîgarên din, testên organên din têne diyar kirin. Tenê piştî van hemî pêkanînan em dikarin li ser sindromê metabolîzmê, bêserûberkirina wergirtina glukozê û, nemaze, diyardeyê behs bikin.

Bi tespîtek pejirandî, hûn ê hewce ne ku tevahiya steya jiyanê ji nû ve binexşînin: giraniya xwe vegerînin normalê, xwarinên karbohîdartan sînordar bikin, bi çalakiya laşî ya birêkûpêk vegerin tûjê ya musikê. Wekî din, nexweşan dermanên kêmkirina şekir têne destnîşankirin, û di rewşên giran de, injeksiyonên însulînê. Aekek mezin a glukozê di xwînê de dibe sedema hestek domdar û bîhnfirehiyê, laş ji laşê hundur derdixe, xwestekek bi serketî ya dijwar a ku pir zêde şîn vexwarinê provoke dike. Wusa dibe ku laş li dijî başbûnê radiweste. If heke hûn xwe radest bikin û nexweşî xilas bike - piştî 5 salan rîskek mezin heye ku di guh, gurçikan, lingan, û hêj bêserûberiyê de biguhezte rûreşiyan.

Heke hûn ji grûpek rîskê ve girêdayî ne, divê şekir dest pê bike berî testên tolerasyona glukozê anormaliyê nîşan bide. Di vê rewşê de, îhtîmal e ku jiyanek dirêjtir û bijûndar bê şekir zêde bibe.

Di dema ducaniyê de testa tolerasyona glukozê

Ger kesek bêje ku jinên ducanî ne hewce ye ku GTT derbas bibin, ev bi bingehîn çewt e!

Ducaniyê - demek ji nûvekirina kardinal a laşê ji bo başkirina fetusê û peyda kirina wê bi oksîjenê. Di metabolîzma glukozê de guhertin hene. Di nîvê yekem de, GTT di dema ducaniyê de rêjeyên kêmtir ji gelemperî dide. Piştra mekanîzmayek taybetî tête zivirandin - beşek ji hucreyên masûlkeyan rawestîne ku însulînê nas bike, di xwînê de pirtir şekir heye, û zarok ji hêla mezinbûnê ve ji bo mezinbûnê ji hêla xwînê ve zêdetir enerjiyê distîne.

Heke ev mekanîzasyon têk neçe, ew li ser şekirê diyabetî diaxivin. Ev celebek cûda ya diyabetesê ye ku bi taybetî di dema qesta zarok de pêk tê, û yekser piştî zayînê derbas dibe.

Ew xetereyek ji fetusê re vedigire ji ber kêmbûna leza xwînê di navbêna placentayê de, rîska zêdebûna enfeksiyonan, û her weha rê li ber giraniya pitikê vedike, ku qursa zaroktiyê tevlihev dike.

Pîvanên pîvanê ji bo diyabûna gestational

Ger glukozê zûtirîn ji 7-ê pirtir e, û piştî barkirinê ew 11 mmol / l ye, ev tê vê wateyê ku di dema ducaniyê de diyabetes vebû. Rêjeyên weha pir zêde dê êdî piştî zayîna zarokek venegerin rewşa asayî.

Em ê fêmbikin ka gelo GTT kengî divê were çêkirin da ku di wextê de şopên metabolîzma were şopandin. Yekem car e ku ceribandinên şekir yekser piştî ku bi bijîşk re têkilî têne şandin. Glukoza xwînê an hemoglobînê glycated tête diyar kirin. Li gorî encamên van lêkolînan, jinên ducanî yên bi diyabetes mellitus têne qewirandin (glukoziya jorîn 7, hemoglobînê glycated zêdetir ji 6.5%). Ducaniya wan bi fermana taybetî tête şandin. Piştî bidestxistina encamên sînorên dubare, jinên ducanî xetera diyabûna gestational in. Ezmûnek berbiçav a tolerasyona glukozê ji bo jinan di vê komê de, û her weha ji bo kesên ku gelek faktorên xetereyê ji bo şekir dişibîte pêk tê.

Ezmûnek ducaniyê ya hefteyên 24-28 ji bo herkesê mecbûrî ye, ew beşek ji ezmûnek lêgerînê ye.

Ezmûnek berbiçaviya glukozê di dema ducaniyê de bi baldarî mezin tête kirin, ji ber ku şekirê bilind piştî vexwarinê dikare zirarê bide fetusê. Testek zû ya pêşîn tête pêkanîn da ku asta glukozê were tesbît kirin, û tenê bi navnîşên normalên wê destûr bi GTT heye. Glucose ne zêdeyî 75 g tê bikar anîn, bi nexweşiyên infeksiyonê piçûktirîn ceribandin betal dibe, analîzek bi ngarkek tenê heya 28 hefte pêk tê, di rewşên awarte de - heya 32.

Testa tolerasyona glukozê - rêbazek lêkolînek pir-qonax û bi tevlihev, lê pir agahdar. Bi gelemperî, ew ji bo kesên girêdayî komek xetereyê ji bo şekiranê şekir an (nexweşiyek şidandî ya di xizmên nêzîk de, kezeb, ducanî) tê diyar kirin.

Feydeyên testa tolerasyona glukozê ev e ku asta karbohîdartan di xwînê de li ser zikê vala tê destnîşan kirin û piştî çareseriyek glukozê tê girtin.

Bi vî rengî gengaz e ku ne tenê asta destpêkê ya şekirê di nav xwînê de were nas kirin, lê her weha pêdivî were şopandin û pêdiviya laşê ji bo wê.

Cureyên testan

Digel testa tolerasyona glukozê ya standard, digel encamên dudilî, dibe ku bijîjk diyar bike testa tolerasyona glukozê ya prednisone , ku celebek lêkolîna tolerasyona glukozê ye ku bi karanîna corticosteroids.

Di heman demê de di ceribandina çareseriya glukozê ya ji bo ceribandinê de jî cûdahî hene. Mînakî, ji bo mezinan re, serşikek ji 75 g glukozê tête bikar anîn, û ji bo zarokan - bi rêjeya 1.75 g per kîloya laş.

Nîşaneyên ji bo

Ji bo pêkanîna fonksiyonan, laşê me hewceyê enerjiyê ye, bingeha bingehîn a ku glukoz e. Bi gelemperî, di nav xwînê de hêjmara wê ji 3,5 mmol / L bigihîje 5.5 mmol / L.

Di rewşê de dema ku asta şekir li gorî encamên ceribandinek xwînê standard di asta herî jorîn a normê de zêde dibe, ew ji dewletek prediabetic diaxivin, û piştî zêdebûnek krîtîk di asta wê de (ji 6,1 mmol / l), nexweş di xetereyê de ye û lêkolînên taybetî têne şandin.

Factorsend faktor dikarin di asta glukozê ya xwînê de bandor bikin:

Xwarinê bêbawer bi serdestiya xwarinên ku di şekirê rafîner de dewlemend in,
Stres
Aboriya alkol
Nebûna çalakiya laşî,
Nexweşiyên endokrîn
Pêşgotina genetîkî
Ducaniyê
Nexweşiyê

Li gorî vê yekê, komek xetere tê destnîşankirin.

Norm û şîrovekirin

Dema ku testek tolerasyona glukozê pêk tê norm e heke rêjeya şekirê di beşa yekem a xwînê de di hundurê 5.5 mmol / L de, û di ya duyemîn de - ji 7,8 mmol / L kêmtir be.

Ger di mînaka yekem de mêjûya glukozê 5,5 mmol / L -6.7 mmol / L, û piştî du demjimêran - heta 11,1 mmol / L, hingê em li ser binpêkirina tolerasyona glukozê (prediabetes) diaxivin.

Nexweşiya şekir Heke rojbûn di beşek xwînê de were destnîşankirin ji 6,7 mmol / l pirtir glukozê, û piştî du demjimêran - li ser 11,1 mmol / L, an jî, di gava testa yekem de, asta şekirê xwînê ji 7 mmol / L pirtir e.

Resultsi dibe ku encamên testê xirab in

Heke di dema ceribandina tolerasyona glukozê de xetek metabolîzma karbohydrate were tesbît kirin, dibe ku endokrînolog pêşniyar bike vebijarkek nûvekirin an pêşkeftî bi corticosteroids. Lêbelê, bîrdozî pir rast e, û encamên jêbirinê tenê dikare heke rêwerzên bijîşk nehatine şopandin.

Di encamê encamên xirab de, nexweş ji bo şêwirmendiyê bi endokrinologist re tête şandin, ku ew ê dermankirina adîl an sererastkirina dewleta prediabetic pêşniyar bike.

Methodên ji bo testa tolerasyona glukozê

Xwerûya testa tolerasyona glukozê (GTT) di nav pîvandina guncandina xwînê de bi pir caran pêk tê: yekem car bi kêmbûna şekir - li ser zikek vala, paşê - hingê hin dem piştî ku glukoz ket nav xwînê. Bi vî rengî, meriv dikare bibîne ka hucreyên laş wê fêm dikin û çiqas wext hewce dike. Heke pîvandin pir caran ne, ew hîn gengaz e ku meriv ava şekir ava bike, ku bi dîtbarî hemû binpêkirinên mumkunî nîşan dide.

Bi gelemperî, ji bo GTT, glukoz bi devkî tête avêtin, ango, tenê çareseriya wê vexwe. Ev rêça herî xwezayî ye û bi tevahî nîşan dide ku guhartina şekiran di laşê nexweşê de piştî, wek nimûne, diranek berbiçav. Di heman demê de glucose dikare bi rasterast bi piyaleyê ve were şiyarkirin. Rêveberiya navgîn di rewşên ku testa tolerasyona glukozê ya devkî ya ku nekare were kirin de - bi poşmanbûn û vereşîna bihevre, di dema toksikoza di dema ducaniyê de, û her weha bi nexweşîyên zikê û zikê ku rehîne pêvajoyên têkbirinê di nav xwînê de bikar tînin.

Dema ku GTT hewce ye?

Armanca sereke ya testê pêşîgirtina nexweşîyên metabolîk e û pêşî lê girtina şekiranê ye. Ji ber vê yekê, pêdivî ye ku ji bo hemî mirovên xeternak, û hem jî ji bo nexweşên bi nexweşiyan re, testa tolerasyona glukozê bigirin, sedemek ku dibe ku şekirê dirêj, lê hinekî zêde bibe:

overweight, BMI,
hîpertansiyonek domdar, ku tê de zext li piranîya rojê 140/90 e,
nexweşiyên hevbeş ên ji sedema aloziyên metabolê, yên wekî drav,
vasoconstriction ku ji ber avakirina pla û plakên li ser dîwarên hundurê wan,
sindroma metabolê ya gumanbar,
cirîdoza kezebê
di jinan de - ovary polycystic, piştî bûyerên destdirêjiyê, xirabûn, jidayikbûna zarokek pir mezin, şekirê şekir gestational,
ku berê tolerasyona glukozê nas dikir da ku dînamîka nexweşî were destnîşankirin,
pêvajoyên gengaz ên gelemperî di kaviliya devî û li ser rûyê çerm,
zirara nervê, sedema ku ne diyar e,
girtina diuretics, estrogjen, glukokortîkoidên ku zêdetirî salekê dom dikin,
şekirê şekir an sindroma metabolîk di kincê dinê de - dê û bav û xwişk,
hyperglycemia, yek carî di dema stresê de an nexweşiya pizrikî tê tomarkirin.