Nermbûna şekirê xwînê di zarokên 11 salî de: tabloyek nîşanî ya li gorî temenê
Glucose monosaccharide ye ku di laş de rolek mezin dileyize. Ew yek ji çavkaniyên sereke yên enerjiyê ye. Guhertinên di şekirê xwînê de nîşanên sereke yên metabolîzma karbohîdratê neçandî ne.
Heke dêûbav her du jî bi diyabetesê were nas kirin, wê hingê di% 25ê mijaran de zarok dê vê nexweşiyê mîrate bike. Gava ku dêûbavek yek nexweşî nas dike, xetera mîratê ji sedî 15% dike.
Di zarokan de asta şekirê xwînê
Asta şekirê xwînê li zarokan her ku diçe mezintir diguhere. Di zaroktiyê de, norm ji ya mezinan kêm e. Hêjeya glukozê jî bi vexwarinê ve girêdayî ye.
Normeyê şekirê xwînê di zarokan de
Age | Ingekirê xwînê zû | |
Heta 1 meha | 1.7 ji 4.2 mmol / L | Ji 8,4 mmol / l ne pirtir e |
Heta 1 sal | 2.8 ber 4.4 mmol / L | Ji 8,9 mmol / L ne pirtir e |
Ji 1 sal heta 5 salan | 3,3 ber 5.0 mmol / L | Ji 8,9 mmol / L ne pirtir e |
Ji 6 heta 14 salî ye | 3,3 ber 5.5 mmol / L | Ne ji 11.00 mmol / l |
Rêjeya herî hindik di nav zarokên nû de tê dîtin, û piştre asta zêde dibe. Nermbûna şekirê xwînê di zarokên 6 salî de, û hem jî norma şekirê xwînê di zarokên 7 salî de ne, di navbera 3.3-5.5 mmol / l de ye. Bi temen re, nirx bi qasî ku dibe gerek dibe ku meriv nîşanên mezinan bigire.
Testê şekirê xwînê
Hûn dikarin asta glukozê di xwîna zarokekê de hem di laboratûmanê de û hem jî li malê bi karanîna amûrek taybetî (glîkometer) diyar bikin. Ji bo ku nîgar bi qasî ku pêkan be rast e, materyal li ser zikê vala têne girtin. Ji bo vê yekê xwîn ji birînek (di şertên laboratîfê) an ji tilikê de tête girtin.
Di şekirê şekir de, kontrolkirina asta glukozê bi glukometer re pêdivî ye ku bibe xwedan adan û bibe berpirsiyarê zarok. Pêdivî ye ku tiliya ji bo vekirina nimûneya xwînê ji alî ve were xilas kirin, ji ber ku ev dever hestiyar kêm e.
Rojek berî ceribandinê, hûn nekarin şekir, çakûç, çîp û fêkiyên ku tê de gelek şekir hene bixwin. Dinav divê sivik be. Hûn dikarin xwarina zarokê xwe bidin por, masî an goştê xwar. Tête pêşniyar kirin ku potansiyel, pasta, nan bikar bînin. Di sibehê de, berî ceribandinê, hûn nekarin diranên xwe diruşînin, ji ber ku pêkhateyên diranên ku ji hêla mêjûya mîkrojîn ve tê hiştin dikare encamê bandor bike.
Ji bo diyarkirina asta şekirê xwînê di zarokek ku glukometer bikar tîne, pêwîst e:
- Destên pitê bi paqij û paqij bişo
- xwerûya cîhazê kontrol bikin û qertek testê li wê binêrin,
- Li milê tilî yê tilikê bi lancetek taybetî veqetin,
- êşa xwînê li ceribandinek taybetî ya ku di cîhazê de hatîye bicîh kirin,
- xwîna bi pêlavek pembî ve rawestînin.
Encam dê di nav çend deqîqê de were destnîşankirin. Dabeşkirina analîzê di vê rewşê de bi rengek serbixwe pêk tê. To viya bikin, divê hûn pêşî rênîşanderên ji bo karanîna amûrê bixwînin.
Encamên analîzê dibe ku ji hêla bandor be:
- xwarin xwarin, vexwarinên şekir an gumrik
- enfeksiyonên tîrêjê yên akût
- çalakiya laşî
- bikaranîna hin dermanên taybet (corticosteroids, antihistamines, caffeine, antîbîotîk).
Di bûyera ku guman heye li ser hebûna diyabetesê, ceribandinek taybetî bi rêve bibin. Zarok ji 50 an 75 ml çareseriya glukozê vexwarinê tê dayîn (mêjû bi temenê ve girêdayî ye). Piştî yek û du demjimêran, analîzek zêde tête kirin, ku ew gengaz dike ku rêjeya hilberîna însulînê û hêjeya wê diyar bikin.
Ger demjimêrek piştî ceribandinê asta glukozê di xwînê de ji 11 mmol / l derbas dibe, ev hebûna diyabetê piştrast dike.
Kengê ceribandina şekirê bigirin
Giraniya pitikê di dema zayînê de bandorê li pêşketina şekir dike, ji ber vê yekê heke heçî nûguhêz zêdetir ji 4,5 kg giran e, ew xetere ye. Yekemîn testa xwînê ya şekir yekser piştî zayînê tête pêk anîn.
Heke nîşanên we hene ku asta glukozê ya bilind nîşan bidin, divê hûn yekser bi pizîşkîstan an endokrinîst re şêwir bikin.
Ger zarok ji şertên pêşîlêgirtina nexweşî re tune, wê hingê salê carekê tête analîzkirin. Di pêşerojê de, ji bo kontrolkirina geşedana nexweşî, xwîna ji bo şekirê her 3 salan carekê tê donandin.
Bi gelemperî, analîz dikare di rewşên ku devberdan hene de bêne diyar kirin. Mînakî, heke li gorî tabloyê, norma şekirê xwînê di zarokên 10 salî de ji 5,5 mmol / l pirtir derbas nebe, û di rastiyê de nirx bilindtir e, lêkolînek nexşandî nîşan dide.
Sedemên şekirê bilind û kêm di zarokan de
Sedema zêdebûna şekirê xwînê dibe ku:
- mîratbûn, glukoza xwînê ya bilind di nav zarokên nû de tê dîtin,
- êşa enfeksiyonên virusê (sorik, kulikê, mirîşkê, hepatîtê viral), ku bandorê li çalakiya pankreasê dikin,
- çalakiya motorê ya bêserûber, wekî encamek ku pitik zêde zêde giran tê xuya kirin,
- sermayên gelemperî, ji ber vê yekê di nav pankreasê de binpêkirin heye,
- xwarina neheq, xwarina xwarinên ku bi karbohîdartan dewlemend e ku bi hêsanî vedihewîne (çîkolata, hilberên kulikê),
- nexweşiya tîrêjê
- hyperfunksiyonê ya glansên adrenal.
Ji bo pêşîgirtina zarokek ku nexweşiyek mîna şekir, ne pêdivî ye ku pêdivî ye ku ew parêz û çalakiya laşî ya wî kontrol bikin.
Di zarok de glîkozên kêm di rewşên jêrîn de têne dîtin:
- birçîbûn an dehydration,
- nexweşiyên digestive
- bi poşmaniyên bi avên metalên giran, pêkhateyên kîmyewî, derman,
- neoplasmên ku dibin sedema mezinbûna însulînê,
- anormaliyên mêjiyê,
- nexweşiyên xwînê (leucemî, lîmfoma).
Nîşaneyên ku nîşan didin abonetiyê
Gelek nîşanên ku dibe ku zêdebûna şekirê xwînê nîşan bikin. Du demjimêran piştî xwarinê, zarok lewaz dibe, xew dibe. Ew bi berdewamî tî dibe û pir zêde felq vedixwe. Skinerm hişk dibin, pustul têne xuya kirin. Zarok xwedî meyla zêdekirî ji şûştin û pastayan re.
Nîşaneyên din ên mumkin ên ku ji dêûbavan balê digirin:
- xuyangiya letargy û apatiyê,
- hesta zêde zêde dibe, dema ku hestê têrbûnê zû zû derbas dibe,
- windabûna giran tevî xwarinê pir xwarin,
- bêhntengiya urandin
- itching piştî urination li qada genitale,
- zêdebûnek berbiçav a rojane ya mîzê, dema ku ew dikare acetone an şekir tê de hebe.
Di encamê de, bi rêjeyek şekir xwîna nizm, zarok dilşad û bêhêvî dibe, ew dest bi kedek xwar dike. Ew dibe ku şîretan bipirse. Piştre, serê êş û serêş pêş dikeve. Heke asta glukozê di laş de zêde nebe, dibe ku hişmendî were xitimandin û dibe ku sindroma konvulsî çêbibe.
Diabes mellitus
Diabesel mellitus xwe di temenên cûda de vedigire, nexweşî dikare di cewherê xwe de mîzahî be. Bi piranî li zarokên ji 6 û 9 salî (di nav de zarokên 7 û 8 salî) jî têne girtin, dema ku gewrebûna mezinbûnê heye. Di heman demê de ji bo pêşveçûna nexweşiyê krîtîk jî temenê 11 sal - 13 sal tê hesibandin.
Di derman de, gelemperî ye ku ev nexweşî li du celeb dabeş bibe:
- girêdayê însulînê (celeb 1), ku tê de insulasyona berbiçav ji hêla pankreasê ve tê hilberandin,
- nebesê girêdayî însulînê (celeb 2), dema ku hucreyên laş hestiyariya xwe ji însûlînê winda dikin.
Di 90% bûyeran de, zarok celebek yekem a diyabetê pêşve diçin.
Pêşîlêgirtina şekir di zarokan de
Ji bo pêşîgirtina zarokek ku nexweşiyek mîna şekir, ne pêdivî ye ku pêdivî ye ku ew parêz û çalakiya laşî ya wî kontrol bikin.
Pêdivî ye ku meriv di rûnê de rûnê şekir û pastat kêm bike, her weha bi tevahî ji menuê çîp, krok, ava vexwarinê derxe. Heke zarok zêde giran e, parêz hewce ye.
Dema ku şekirê xwîna bilind tê tespît kirin, dêûbav, berî her tiştî, divê lêkolînek duyemîn bikin.
Heya niha, rêbazek nehatiye dîtin ku dê bi tevahî nexweşî baş bike, ji ber vê yekê peymana bingehîn a dêûbavan ev e ku zarok fêr bibin da ku asta glukozê di xwînê de kontrol bike, bala xwe bide tenduristiyê û serbixwe têkeve dozên pêwîst ên însulînê.
Di şekirê şekir de, kontrolkirina asta glukozê bi glukometer re pêdivî ye ku bibe xwedan adan û bibe berpirsiyarê zarok. Pêdivî ye ku tiliya ji bo vekirina nimûneya xwînê ji alî ve were xilas kirin, ji ber ku ev dever hestiyar kêm e. Di serdana her bijîşkî de, hûn hewce ne ku performansa cîhazê bi nîşanên ku li cem bijîşk in ve verast bikin.
Heke nîşanên we hene ku asta glukozê ya bilind nîşan bidin, divê hûn yekser bi pizîşkîstan an endokrinîst re şêwir bikin.
Em ji we re pêşkêş dikin ku vîdyoyek li ser mijara gotarê bibînin
Rêjeya şekir a zarokan
Testek ji bo glukozê li zarokek di sibehê de, li ser zikek vala, ango, berî xwarinê tête kirin. Nimûneya xwînê rasterast ji tilikê tête kirin. Berî danîna xwînê, hûn ne kêmî 10-12 demjimêr dikarin bixwin.
Ji bo ku analîza encamên rast nîşan bide, nayê pêşniyar kirin ku hûn vexwarinên şîrîn vexwin, diranên xwe bişon, berê çerm bikin. Destûr dayê ku ava vexwarinê ya paqij were vexwarin.
Rêjeya şekirê xwînê bi temenê zarok ve girêdayî ye. Heke em bi nîşanên normal ên mezinan re berhev bikin, wê hingê giraniya glukozê li zarokan bi gelemperî kêmtir be ji mezinan.
Tabloya nîgarên normal ên şekirê li zarokan, bi koma temenê wan ve girêdayî ye:
- Heya salekê, nîgarên ji 2.8 berbi 4.4 yekîneyan digirin.
- Zarokek yek salî ji yekîneyên 3.0 heta 3.8 li şekirê xwînê ye.
- Di temenê 3-4 salan de, norm wekî cewherî ji yekîneyên 3.2-4.7 tê hesibandin.
- Ji 6 heta 9 salan, şekirê ji 3.3 ber 5.3 yekînûn norm tê hesibandin.
- Di temenê 11 saliyê de, norm e yekîneyên 3.3-5.0 in.
Wekî ku tablo destnîşan dike, norma şekirê xwînê di zarokên 11 salî de ji yekîneyên 3.3 heta 5.0 diguhere, û hema hema nîşanên mezinan digire. Starting ji vê temenê dest pê bikin, dê nîşaneyên glukozê bi nirxên mezinan re bêne wekhev kirin.
Divê bê zanîn ku ji bo ku meriv encamek pêbawer a ceribandinek xwînê bistîne, tê pêşniyar kirin ku li gorî hemî rêzikên ku analîz hewce dike tevbigerin. Heke hemî pêşniyar hatine şopandin, lê dev ji normê berbi yek an rêyek dî têne girtin, wê hingê ev yek nîşan dide ku pitikê pêvajoyên patholojîk heye.
Hêjeya glukozê bi gelek faktor û mercan ve girêdayî ye - ev xwarina pitikê, tevgera kargêriya dirûnê, bandora hin hormonan e.
Deviation nîşana ji normê
Heke di şêweyek mezin de devjêberdanek şekir heye, wê hingê nexweşî bi diyabetes mellitus tête nasîn. Di rewşek de ku asta glukozê pir ji asayî kêm be, wê hingê em dikarin li ser rewşek hîpoglycemîk biaxifin.
Di pratîka bijîjkî de, hejmarek pir faktorên neyînî, sedem û mercên ku dikarin bibin sedema şekirê xwînê di binê normal de, heye.
Yek ji wan sedeman jî parêza nexweşî ya zarok e. Mînakî, xwarin ne pir-kalorî ye, xwarinek nehatî danîn, xwarinên bêhempa, dirêjbûna navbera xwarinan û hwd.
Asta kêm a glukozê ji ber sedemên jêrîn dibe ku:
- Dozek mezin a însulînê.
- Physicalalakiya laşî ya hişk.
- Shockiklê hestyarî.
- Binpêkirina fonksiyonê ya kezebê, gurçikan an pankreasê.
- Kêmbûnê
- Zarok ji nişkê ve çêbû.
Dewleta hypoglycemîk dikare bi domdarî were dîtin, an jî carinan çêbibin. Bi hestiyariya zarokê ve ji ber dakêşanên şekir ve girêdayî ye, ew dikare nîşanên neyînî yên kêmkirina glukozê be, an jî qet tune.
Rewşa hyperglycemîk bi zêdebûna şekirê di laş de tê diyar kirin, û ew dikare bibe nîşana mercên an nexweşiyên jêrîn:
- Cureya yekemîn an duyemîn ya şekir.
- Hin patholojiyên endokrîn (têkçûna fonksiyonê ya tîrê thyroid, glandên adrenal).
- Tedbariya giran, tansiyona nervê.
- Physicalalakiya laşî ya hişk.
- Barê hestyarî.
- Têkirina hin dermanan (diuretics, dermanên dijî-pez, pileyên hormonal).
- Jiyana bêhempa, malnişîn, bi taybetî bikaranîna hejmareke mezin a karbohîdartên hêsan e.
Pêdivî ye ku bêjin ku rewşek hyperglycemîk dikare li ser demek dirêj ve tête dîtin, û her weha tenê di episodes de tête diyar kirin. Di her rewşê de, xweyên şekir dêûbav hişyar dikin, û ev yek jî heyamek e ku li saziyek bijîjkî biçin.
Nasînek rastîn tenê dikare bi bijîşk ve were çêkirin.
Rêjeya şekir di zarok û mezinan de: Ev nîşana bi çi ve girêdayî ye?
Ji ber pêvajoyên oxidasyona glukozê, lîberalîzasyona enerjiyê ya tevde pêkve di hucreyan de tê domandin. Glucose û metabolîtên wê bi gelemperî di hucreyên ku hema hema hemî organ û strukturên tizilê yên laş de hene hene.
Sourcesavkaniyên sereke yên glukozê sucrose û stûr, amîno asîd û glycogen dikanên kezebê ne.
Asta şekir bi hêla pankreasê ve (însulîn, glukagon), gland pituitary (somatotropin, adrenocorticotropic), gland tîrîdox (thyroxine û triiodothyronine), glandên adrenal (glûkokortîkoid) ve tê kontrol kirin.
Ulinsulîn hormona bingehîn e ku ji bo kêmkirina asta glukozê ya xwînê berpirsiyar e, yên din jî hormonên kontra ne, ev e, ku beşdarî zêdebûna şekirê xwînê dibe.
Di heman demê de divê were zanîn ku asta şekirê di xwîna venûsan de her dem kêmtir e di nav xwîna arterial de. Ev cûdahî ji hêla berbi vegirtina domdar a glukozê ya ji xwînê ve ji hêla tansiyonê ve ye.
Tewra mizgeftê (masûlkeya skeletal, masûlkeya dil) û mejî bi zûtirîn bertek nîşanî guherînên di asta glukoza xwînê de didin.
Nîşan ji bo diyarkirina glukozê
Dema ku nîşanên hyperglycemia an hypoglycemia xuya dibin asta şekirê xwînê bê kontrol kirin. Divê bê zanîn ku di qonaxên destpêkê yên nexweşiyê de, dibe ku nexweş bi tenê çend nîşanên guhartina şekirê xwînê bibîne. Di vê navberê de, zûtir ku binpêkirina asta glukozê were tesbît kirin û were jêbirin, şansê pêşveçûna tevliheviyên giran kêmtir e.
Nîşaneyên ji bo analîzkirina asta glukoza xwînê hebûna nexweşê:
- nîşanên hîpoglycemia an hyperglycemia,
- gumanbariya şekir
- qelewbûn
- patolojiyên giran ên kezeb û gurçikê,
- nexweşiyên bi bandora tîrîdê, glên adrenal, hîpofîterê,
- ducaniyê ducanî ya gumanbar,
- nexweşiyên tolerasyona glukozê,
- Dîrokek şekir di mirovên nêzîk de (nexweşên bi vî rengî tê pêşniyar kirin ku salê carekê ji bo şekir were ceribandin),
- atherosclerosis vascular giran,
- nexweşiyên mîkrokulatorê,
- gût
- hîpertansiyonê arterial
- enfeksiyonên kronîk ên etiyolojiya bakteriyal an fungal,
- pyoderma dubare (nemaze furunculosis),
- cystitis, urethritis, etc.,
- ovary polycystic,
- nerazîbûnên mezine yên mêran.
Her weha, ev analîz ji bo pitikan û jinên ducanî ve tête kirin.Nîşandeyek din ji bo vekolîna asta glukozê xwînê hebûna jinek bi dîroka mêtîngeriyê, jidayikbûna zû, pirsgirêkên li ser têgihiştinê, şekirê şekir gestational, û her weha jidayîkbûna pitikên mezin, pitikên hîn jî, û pitikên bi kêmasiyên pêşveçûnê hene.
Nexweşên şekir di nûbesan de kêm e, di heman demê de, hemî zarokên ku xwedan giraniya mezin, derengiya pêşveçûnê, stigma embryogenesis, û hwd., Divê ji bo şekir û hîpotyroidîzma berberî were şandin.
Her weha, nexweşên ku ji çil û pênc salî mezintir in, kesên bi nexweşiyên pankreasîk (pankreatît) û yên ku cîtostatîk, glukokortîkoid û dermankirina immunosuppressive digirin dibin muayeneyek birêkûpêk.
Di zarokek de şekir kêm
A kêmbûna şekirê xwînê di zarokek de (hîpoglycemia) bi xuyangiya xuyangê ve tê diyar kirin:
- zêdebûna zordarî, xeyal, xeyal û nerazîbûnê, bêhêzbûn, dirûtinê, tirsa bê sedem,
- xof
- dilên dil,
- tirsa laş, birînên,
- çermê zer, zer an şîn,
- xwendekarên dilop
- tansiyona bilind
- hestek birçî ya xurt
- bêhn, bêrehm,
- qelsiya masûlkeyên giran
- lewazbûn, xerîbî,
- koordînasyona astengiyê ya tevgeran,
- serêş
- disorientation di cîh û demê de,
- têgihîna bêserûber a agahdariyê, nebûna berbihevkirinê,
- binpêkirina hişmendiya çerm û êş,
- hestek crawl ya li ser çermê min,
- bêserûberiya bîra,
- behreke neasayî
- xuyangiya dîtina dualî
- şînbûn, bi hîgoglîsemiya giran û pêşkeftî, dibe ku koma pêşve bibin.
Sugarekirê xwînê di zarokek nû de: nîşan
Di zarokek nû de, şekirê hindik dikare bi tirşikê, bi qêrîn, domdarî, bêhnçêkirinê, bi zêdebûna giraniya giran, lezgîniya bêhêz, kêmbûna germahiya laş, çermê zer an cyanotîk, tirsa kem û pincaran, reaksiyonên bêpêşandî, qelêş, vereşîn, şûştina xizan were diyar kirin.
Nîşan û nîşaneyên şekirê li zarokan zêde
Zêdebûnek di asta şekir (hyperglycemia) de dibe ku:
- tîna domdar (polydipsia),
- mîzkirina gelemperî (poluria), ji ber ku dibe ku dehydration pêşve bibe,
- windabûna giraniyê, digel xweşikbûnek xweş,
- westîn û westîn,
- dîtina tarî, kêmkirina dîtinê,
- nûvekirina belengaz (tîrêjên piçûktir jî ji bo demek pir dirêj derman dibin)
- rûnê domdar a mîkrojenî
- bêhna zêde ya çerm,
- hengavbûna berdewam a çerm û mîzên mukusê,
- enfeksiyonên bakterî û fungî yên dubare,
- nerazîbûnên zagonî
- kandidiaza vaginal,
- otîtê dubare,
- arithmias
- bêhna lezgîn
- êşa abdominal
- bêhnê acetone.
Toawa ku xwînê ji zarokan re ji bo şekirê tê dayîn
Sê testên ji bo diyarkirina nîşana glukozê têne bikar anîn:
- xwendina asta şekirê rojane (azmûn di sibehê de, li ser zikê vala têne kirin),
- testa tolerasyona glukozê,
- destnîşankirina asta şekirê şidandî di rojê de.
Zarokên di bin çardeh salî de ne testa tolerasyona glukozê çêdikin.
Pêdivî ye ku şekirê xwarina sibê li sibehê bi zikê pûç were diyar kirin. Ji ber ku xwarina paşîn, divê bi kêmî ve heşt saetan derbas bibe.
Berî xwendinê, divê zexta hestyarî û fîzîkî ji holê were rakirin.
Di nav sê rojên pêşîn de ji xwendinê re, tê pêşniyar kirin ku, heke gengaz be, rawestandina nakokiyên devkî, thiazides, vîtamîna C, metopyron ®, corticosteroids, salicylates, fenotiazine etc., û hwd.
Divê kêmî rojek beriya analîzê, pêdiviya bikaranîna alkolê ji holê were rakirin.
Mayi dibe ku encamên lêkolînê bandor bike.
Encamên lêkolînê yên çewt dikarin di nexweşên ku bi dermankirina glukokortîkosteroîdan, hormona mezinbûnê, estrojen, kofeîn, thiazides têne dermankirin werin tesbît kirin.
Di heman demê de, bilindbûna şekir dikare di cixarekêşan de were tesbît kirin.
Sugarekirê xwînê kêm di mirovên ku bi steroîdên anabolîk, propranolol ®, salicylates, antihistamines, insulin ®, tabletên kêmkirina şekirê devkî de tê dîtin.
Di heman demê de, şekirê kêm di rewşa poşmaniya bi chloroform an arsenîk re, di nexweşên bi leucemia an erythrocythemia de dibe.
Normal a şekirê xwînê di zarokek de - tabloyek bi temenê
Rêjeya şekir li zarokan bi temen ve girêdayî ye.
Nermbûna şekirê xwînê di zarokên 1 salî de di navîn de ye 2.8 ji 4.4 mmol / L.
Nermbûna şekirê xwînê di ciwanek de ji 3.3 ber 5.6.
Norms li gorî temenê:
Age | Asta glukozê, mmol / l |
Heta çar hefteyan | 2, 8 — 4,4 |
Weeksar hefte ta çarsed | 3,3 — 5,6 |
Ourtardeh heta şêst salî | 4,1 — 5,9 |
Ji şeş û nodî salî | 4,6 — 6,4 |
Piştî nod salan | 4,2 — 6,7 |
Pîvanên ji bo şekirê şekir kêmasî du caran ji diyarkirina asta glukozê li jor têne hesibandin:
- heft ji bo analîzê zûtirîn,
- 1- ji bo testên tolerasyona glukozê (120 hûrdem piştî ceribandinê) li zarokên ku ji çardeh salî mezintir in,
- 1 bi diyarkirina şekir re mijdar.
Sedemên Hyperglycemia
Hîpoglycemia dibe ku di nexweşên bi:
- SD
- zêdebûna xwezayî di asta glukozê de (stres, giraniya laşî, zêdebûna adrenalîn),
- fheochromocytoma, thyrotoxicosis, acromegaly, sindroma Kushing, somatostatinoma,
- fibrosis cistîk, pancreatitis, tumorên malîn, û hwd.,
- êrîşên dil, şikestin,
- patholojî bi dirûvê pêşîlêgirtina antitrupa ji receptorên hormona însulînê re.
Heke nexweş hebe: Hîpoglycemia tête tesbît kirin:
- sindroma adrenogenital, hypopituitarism, hypothyroidism, Nexweşiya Addison,
- hypoglycemia ketotic (tîpîk a ji bo pitikên pêşîn ên ku ji dayîkên bi diyabetê re çêbûne),
- patolojiyên giran ên kezebê,
- kansera stûyê an gemên adrenal,
- feqî
- xerîb kirin
- fermentopathy
- enfeksiyonên giran
- insulinoma, kêmasiya glukagon.
Her weha, hîpoglycemia dikare di nav nû de di nav zarokên ku xwedan kêmasiyek girseyî, enfeksiyonê intrauterine, bi kêmbûna şîrê şîrê di dayikê de hebe, û hwd.
Toi bikim ku şekirê xwînê kêm bikin
Paqijkirina nirxên glukozê divê tenê ji hêla endokrinologistek pispor ve bêne pêkanîn. Xwe-derman bê guman nayê pejirandin û dikare zirarê bigihîne tenduristiyê.
Terapî bi dermanê kesane ve girêdayî ye, li ser sedemên zêdebûn an kêmkirina şekirê xwînê.
Digel şekirê 1, xwarinek taybetî tête hilbijartin, rêzek însulînê, û her weha çalakiya laşî ya doser.
Diaberoka ciwanan
Mixabin, wekî statîstîkên bijîşkî destnîşan dikin, di xortan de di temenê 11-15 salî de şekir digihîje, dema ku ketoacidosis an koma diyabetîk pêş dikeve. Temenê zarokan di terapiyê de rolek girîng dileyize, girîngî ew tevlihev dike.
Rastî ev e ku li dijî paşverûyek hormonal a unstable, ku bi puberta zarokan re têkildar e, tedawî her gav ne bandor e, encam encamên piçûktir in. Hemî ev dibe sedem ku berxwedana însulînê bête dîtin, û tansiyonên nerm hestiyariya xwe ya hormonê wenda dikin.
Di keçên mezinan de, patholojî di temenê 11-15 salî de tê destnîşankirin, û di kuran de herî zêde di temenê 13-14 salî de tê tesbît kirin. Wekî ku pratîkê nîşan dide, ew keçên ku wextê herî dijwar in, ji kuran pir hêsantir in ku ji nexweşiyê qels bikin.
Tedawiya di mezinan de bi mebesta qewîkirina şekirê şekir, normalîzekirina glukozê di asta hedef (sînorê jorîn ê 5.5 yekîneyên) de, û kêmkirina giraniya zêde ye.
Ji bo vê yekê, dermankirina însulînê tête pêşniyar kirin, dosage ya ku bi rengek vekirî tête destnîşankirin, û li gorî wêneya klînîkî ya taybetî, koma temenê zarok, nexweşiyên bihevre û faktorên din ve girêdayî ye.
Zarok hez nakin ku di navbera hevalên xwe de bisekinin, ew her gav bi tevahî fêm nakin ka wateya patholojiya wan çi ye, ji ber vê yekê ew şîretên bijîşk li dû xwe nakin, damezrandina hormonê ji bîr dikin, ku bi xwe re encamên xeternak digirin:
- Puberty û pêşkeftinê dereng.
- Di keçan de, cikra menstrual tê binpêkirin, itîkirina di organên mêran de tê dîtin, patholojiyên fungî têne xuyang kirin.
- Nebaşiya dîtbariyê tête xesandin.
- Nexweşiyên çerm.
- Nexweşên enfeksiyonê ya gelemperî.
Di rewşên giran de, tunebûn an dermankirina neqebûl dibe sedem ku zarok ketoacidosis pêşve bixe, piştî komek diyabetê, ku dikare bi mirinê an jî bêderfetiyê bi diyabûna tîpa 2 bibe.
Whyima ji bo şekirê xwînê didin
Pêdivîbûna kontrolkirina glukozê ji hêla gengaziya pêşxistina şekir ve dibe. Di zarok de, şekir dikare di formê dereng ji bo demek dirêj pêk were, xwe di navbêna mezinbûna herî çalak û di dema pubertîtiyê de îlan kir.
Bi baldarî vexwarinê ya pitikê, divê rejîm çalakiya fîzîkî di dema ku zarok mezin dibin de tê dayîn. Di vê demê de, li hilberîna hilberîna hormona mezinbûnê heye, ku dikare bibe sedema glukozê.
Hilberînên geştirîn ên berbiçav di 4 sal, 7 û 11 salî de têne dîtin. Zêdebûnek berbiçav di laşê laş de dibe sedema ku pankreas zêde bibe hilberîna însulînê da ku hewcedariyên glukozê yên hucreyan biguhezîne.
Taybetmendiyên şekir di zarokan de
Li zarokan di 90% bûyerên ku ji normê derbas dibin de, di nexweşxaneya şekir ya xwînê de bi nexweşiya şekir 1 ve tê testkirin.Hewrê bi hilberîna têrnegirtî ya însulînê di laş de tê diyar kirin.
Di demên dawîn de, xortên ne-însulîn-têkildar ên ku di 2-ê de di adaniyan de pir caran têne tespît kirin, pêşkeftina ku bi obezbûn û nebûna tevgerê hêsantir dibe. Di şekirê 2 de, însulîn tê hilberandin, lê di mîqdarek ku ne bes e da ku peyda kirina glukozê li hemî hucreyên laş re were peyda kirin.
Cewhera nebaş a şekirê 2 di qonaxa destpêkê de qursek asîmptomatîkî ye. Diabez 2 di zarok de herî zêde di temenê 10 salan de tê tesbît kirin.
Ew bi kombînasyona bi obezbûn, hîpertansiyonê û asta bilind a marker a tansiyonê di xwînê de, ku asta C - proteînek reaktîv e, tête diyar kirin.
Li ser bingeha encamên analîzê, di derheqê xetereya pêşvebirina şekirê de encamek hat derxistin û heke pêwîst be testên zêde têne diyar kirin.
Cara yekem e ku pitikek nû piştî şînê ji şekirê tê ceribandin. Heke analîza ji normê derbas nabe, û giraniya zarokan ji 4.1 kg kêm e, wê hingê asta glukozê piştî salekê ji nû ve tê lêpirsîn.
Dûv re, li zarokên ku asta şekir normal in û di tunebûna pêşbaziya mîratî de ji diyabetê re, ceribandinek şekir her 3 salan carekê tê derman kirin.
Li gel pitikek ku 4.1 kg giran e, xetera şekir zêde dibe, û doktor dikare ji bo mezinahiya glukozê ceribandinên zêde diyar bike.
Meriv çawa ji bo analîzê amade dike
Ji bo analîzê nimûneyek xwînê ji sibehê ve tê avêtin an tiliyek ji tûjikek avêtî. Divê zarok berî 8 saetan ceribandinê neke.
Ew gerek diranên xwe dirijînin an çay venexwînin berî testê bigirin. Tenê destûrdana ku meriv piçek piçûk hîn jî ava paqij bikar bîne.
Hûn nikarin gûzek bikarbînin, dilşik bin yan jî bi awayekî aktîf berî xwendinê tevbigerin.
Ji bo bidestxistina encamek analîzek nehsandî ne hewceyê tedbîrên wekhev hewce ne.
Pîvanên şekir
Rêjeyên bilez ên şekir girêdayî temen û zayenda zarok hindik e. Glucose şewata sereke ya enerjiyê ji bo mêjiyê ye û ev organ di zaroktiyê de bi rengek çalak pir geş dibe.
Hin cûdahiyên di rêjeyên normal de di laboratûrên cûda de dibe ku ji ber celebek ceribandina testê ya ku tête bikar anîn. Nirxên hêjmarî yên normê dibe ku li gorî gelo xwîna tevahî, plasma, serma xwînê ji bo analîzê were bikar anîn ve girêdayî bin.
Li ser rûpela "Norma glukozê ji venêran" hûn dikarin di derbarê encamên analîzan de gotarek li ser van cûdahiyan bixwînin.
Tabloya norman a ji bo temenê zûgirtina şekirê li xwîna sermayê ya tevahî di zarok de
Age | Nirx, mmol / L |
Nimûneya xwîna korda umbilîkî | 2,4 – 5,3 |
pitikên berê | 1.2 – 3,3 |
zarokên nû | 2.2 – 3.3 |
1 meh | 2.7 ber 4.4 |
ji meha heta 1 g. | 2,6 – 4,7 |
ji 1 sal heta 6 salan | ji 3.0 - 5.1 |
ji 6 heta 18 salî | ji 3.3 - 5.5 |
mezinan | ji 3.3 ber 5.5 |
Heke nîşanên testê ji normê derbas dibe, bigihîje 5.6 - 6.9 mmol / l, ev yek prediabetes nîşan dide. Dema ku encamên testa lezgîn ji 7 mmol / L mezintir e, şekir tê pêşniyarkirin.
Di her du rewşan de, lêkolînên din têne diyar kirin, piştî ku şekir tê betal kirin an piştrast kirin.
Dema ku zarokek 6-7 salî bi şekirê xwînê 6.1 mmol / L heye, ku li ser qeşayê vala normal e, wê hingê ceribandinek duyemîn tête diyar kirin. Zêdebûna pizişkî ya têkçûn dibe ku bibe sedema amadekirina neheqî ji bo analîzkirin, derman an nexweşiya pez.
Li jorê norm, naveroka şekirê di testa xwînê de li zarokên di bin 5 saliyê de dikare bibe sedema enfeksiyonê bi helminths. Ev fenomen ji hêla rastiyê ve tê diyar kirin ku di hebûna parzûnan de, di metabolîzma laşê de meriv dikare biguheze.
Heke zarokek 3-salî di testa xwînê de ji bo şekirê zûtirîn zûtir heye, û nîşangir ji 5,6 mmol / l pirtir e, wê hingê testên mecbûrî ne:
- li ser hemoglobînê glycated,
- hebûna parzûnan di laş de.
Li zarokên ji 10 heta 11 salî, bi zêdebûna norma şekirê xwînê ku di tabloyê de tê xuyang kirin gelo tê wateya pêşketina şekir 2. Bi rastî, ne mumkun e ku tavilê nexweşî bi tenê ceribandinek zikê betal bikar bîne.
Pêdivî ye ku hûn damezrînin ka kîjan şekirê di testa xwînê de ji bo tolerasyona glukozê, ew çiqas ji norm derbas dibe, berî ku di zarokek de teşxîskirina prediabetes an şekir diyar bike.
Di babetê de analîz
Ew zehf e ku meriv analîzek li ser zikê vala ji bo pitikê derbas bike. Ji bo kulikê wusa bi 8 demjimêr nexwin ne tenê ne gengaz e.
Di vê rewşê de, analîz li ser zikê vala nayê kirin. Xwîn 2 saetan piştî xwarinê tê kontrol kirin.
Gava ku di zarokên di bin 1 saliyê de, di analîzek wiha de şekirê xwînê ji 2 yekîneyên zêdetir ji ya normal nîne, wê hingê dêûbav nekêşin.
Mînakî, heke pitikek 6,1 mmol / L an jî piçûktir vexwarinê hebe, ev nayê wateya nexweşiyê.
Lê 6.1 mmol / L, ku ji zarokek li ser zikê vala ve hatî amadekirin ji bo analîzkirinê pêk tê, hîgglîcemî û xetera diyabetê nîşan dide.
Ew di zarok de şekir şekir digirin heke encama analîzê 2 demjimêran piştî xwarinê xwarinê ji 11,1 mmol / L pirtir e.
Ji bo pejirandina şekirê, li zarokan ceribandinek bi hemoglobînê ya glycated hatî vegirtin. Vê testê ji bo 8 demjimêran zû hewce nake, lê ji bo ceribandinê xwîna venûs hewce ye.
Dema ku tespîtkirina diyabetesê, bi destnîşankirina asta glukozê ve, ceribandinek ji bo mezinahiya C - proteînek reaktîv tête kirin.
Sedemên zêdebûna glucose
Encamên testê heke di pêşiya testê de zarok were dermankirin dikare were baş kirin:
- antîbiyotîk
- diuretics
- faktorên vasoconstrictor
- corticosteroids
- dermanên dijî-înterîdîkî yên ne-steroîd.
Zêdebûna şaş a di encamên testê de tê destnîşankirin di rewşên ku zarok bi SARS an nexweşiyek peşbirkê re nexweş e.
Sedemên ne-şekir ên zêdebûna şekirê di nav de nexweşîyên enfeksiyonê ku pankreasê bandor dikin. Vana nexweşiyên wekî pîvaza sorikan, mirîşkê, hepatît, û gumrik hene.
Bi zêdebûna şekir ve dibe sedema kêmbûna hilberîna însulînê di laş de. Encamek analîzek bilind carinan ji hêla guherînek di paşîniya hormonal de, zêdebûna hilberîna adrenocorticotropic ve dibe sedema.
Hilberîna însulînê bi nexweşî kêm dibe:
Sedemên şekirê kêm
Sugarekirê kêm ne hewce ye ku bi avakirina şekir ve girêdayî be. Asta glukozî ya kêmtir ji astên jêrîn dikare nîşan bide:
- nexweşiyên pezîner
- malnişînbûn, birçîbûn,
- nexweşîya tîrêjê ya têr
- ziyanê mêjî
- poşmaniya arsenîkî, chloroform,
- sarcoidosis
- pêşveçûna însulînomayê - kezebek adrenal a hormonî çalak a ku însulînê hilberîne.
Nîşaneyên zêdebûna şekir
Vê gengaz e ku guhartinên di şekirê xwînê de ji hêla xuyangên derveyî yên hyperglycemia an hîpoglycemia, tevgerê zarok tête hesibandin. Ji bo ku pêşî li episodesên nehsal ên birêkûpêk negirin, dêûbav hewce ne ku nîşanên hyperglycemia bizanibin.
Nîşaneyên pêşkeftina şekirê nefret in:
- Tî, nemaze eger ew hem di nav rojê û hem jî di şevê de xwe diyar dike
- Urinandinên zêde û dubare
- Di urzenê de zêdebûna urînînê, ne ji ber nexweşiyek infeksiyonî ya pergala genitourinar
- Pizika şekir li rûçik, çik, serî, eyel
- Appêwaza zêde kir
- Nîşaneyên dehydration, ku bi çermê hişk, mûçikên mîkrobê ve tête destnîşan kirin
- Zirarek giran a 5 - 10 kg bi rûnê normal
- Bi zêdebûna tansiyonê
- Kulika lerzok
- Diranê şîrîn
Hevkarên dubare yên bi glukozê bilind re di zarokan de enfeksiyonên pustular û mûçe yên qulikê, kezebên çerm, kêmasiya dîtbarî û qelewbûnê ne.
Lezên çerm ên purulent, dirûvê kulikê, enfeksiyonên mukayên mestî yên devê devî, organên genimê derveyî hebkî ne ku divê biçin serdana endokrinologist.
Heke di zarokên 7 - 8 salî de hebên analîzê dema destnîşankirina şekirê xwînê zûtir ji asayî ye, hingê ev yek ne sedemek panîk e. Dibe ku bertek ji ber xeletiya metroyê di hundurê xwe de zêde be, şirîn roj bi roj tê xwarin û vexwarin.
Rastiya metroyê dikare berbiçav be û heya% 20 bigihîje. Ev amûr bi tenê tê armanc kirin ku dînamîkên guhêrbar ên di nav nîşanan de li kesên xwedî tespîtek jixwe sazkirî were kontrol bike.
Pêdivî ye ku hûn bi gûzîkometriya ku zarok çiqas xwîna wî di xwîna wî de heye, bi domdarî kontrol nekin, ji ber ku ji bo pîvandinên pir caran pêdivî ye ku pizîşk were çêkirin, derman were derman kirin. Divê hûn vê yekê bikin, hûn hewce ne ku biçin endokrinologist û li saziyek bijîşkî muayeneyê bikin.
Koma diyabetê
Bi destnîşankirina tarîxî, xuyangiya yekemîn a şekir dibe ku biçe koma diyabetê ya ku ji hêla asta glukozê ve bilind dibe. Conditionertek bi nirxên glukozê yên ji 19,5 mmol / L-yê pirtir dibe.
Nîşaneyên koma diyabetîk a hilgirê sedema hyperglycemia ev in:
- Di qonaxa destpêkê ya komê de - letarşî, xezeb, tî, hişyariya dubare, dirûvê bîhnek acetone ji laş
- Di qonaxa koka nerm - hişmendiya bêpêşde, ketina tansiyonê de, kêmbûna mîzê, qelsiya masûlkan, bêhnvedanek bêhêz
- Di qonaxa giran a komayê de - tunebûna hişmendiyê û urination, xuyangûna edem, çalakiya dilî ya bêhêz
Nîşaneyên Glucose Low
Di nav xwînê de glukozê ku di normalê de ye bi nîşanên di zarokan de tê xuyang kirin:
- dizî
- xeyal
- hestiyariya birçîbûnê ya "heywanek" xurt,
- xuyangbûna refleksên tendilî, dema ku, wek nimûne, di bersivê de li ser tendilê Akilles, ling diqede bi rîtmîkî girêbide.
Di pitikan de, nîşanên devjêbûna glukozê ji normê, dibe ku ji nişka ve aciz bibin, berekîn.
Hin nîşanên hyperglycemia û hypoglycemia wekî hev in. Vana lemlên tirzik, xwûdan çêdikin.
Nîşaneyên hevbeş ên devjêkirina girîng a glukozê di xwînê de ji normalê wenda dikevin nav hişmendiya têkçûnê. Lê belê bi rêjeyek pir bilind ya şekir re, ew tê pêşiya sekinandinê, û bi rêjeyek kêm şekir - bîhnek bihêz.