Testa diastasis: normên enzîmê di mîz û xwînê de di mezinan û zarokan de

Nêzîkbûna nîşanên pankreatîtê bi nexweşiyên din ên gihîştina pestikê re pêdivî ye ku dermankerek berfireh heye. Bêyî tespîtkirin, ne gengaz e ku dest bi dermankirina rast bê kirin. Ji bo vê yekê komek teknîkên klînîkî, laboratîf, amûr hene.

Di navnîşa wan de, urîn hewce ye ku hebe. Di teşxîskirina nexweşiya pankreatîk de, rengê mîzê, bihurîna rojane û belavbûna pîvanên kîmyewî girîng e. Rengê mîzê, tarîbûna wê, mimkun e, bi mînakî, ne tenê bi pancreatitis, lê di heman demê de bi nexweşiyên kezebê jî.

Di berhevoka kîmyewî de, nîşangir li gorî qonaxên qursê yên nexweşiyê diguhere. Diastasis mîzê normê ye di mezinan de bi pankreatîtê re - nîşanek ku baş qursa nexweşê nîşan dide.

Testên urînê agahdarî

Di şertên mîzê de, devjên ji normên gelemperî têne pejirandin têne kontrol kirin, ku di laşê de patholojiyek nîşan dide. Ev bi taybetî ji bo enzymesên digestive ên pankreasê girîng e. Di kesek tendurist de, pîvandina şekirê 1-3 mg di nav xwînê de ye. Ji bo dabeşkirina kûreyek wusa, 40-60 yekîneyên diastase hewce ne. Asta wê ji hêla xwarinê ve bandor dibe. Ji ber vê yekê, divê analîz berî xwarinê bê girtin. Normal di navbera 16-65 yekîneyên / lîterek de digire. Ew bi cinsê nexweş ve girêdayî nine.

Bi zêdebûna asta diastase heya 8000 yekîneyên / l, divê patholojî bi rehetî were saz kirin. Ger ew pankreatîtiya akût e, wê hingê zirzkirina enzîmê li xwînê dibe. Heke analîziya diastase-ê yekser pêk nayê, wê hingê, her çend kêmbûna wê be, patholojî wenda nake. Bersiva herî guncan dikare di nav 48 saetên yekem ên nexweşî de were wergirtin.

Lê heke qonaxa acizbûnê bi lez nekeve, wê hingê asta diastase dikare di nav mehekê de were bikar anîn. Em di navbera diastases di mîz û xwînê de têkiliyek xalîçeyî heye: ew wekhev zêde dibe an kêm dibe. Patholojiya gurçikê ji vê pîvanê derdikeve.

Asta diastase ya urase ya bilindkirî dikare bi nexweşiyên din re were dîtin, di nav de:

• patholojiya organan
• ducaniyê
• vexwarinê alkol.

Digel zêdebûna diastasis, ew jî dikare kêm bibe. Ev dikare were teşxîskirin:

• pancreatectomy
• fibrosis cistîk,
• patolojiyên kezebê.

Ji ber vê yekê, gengaz e ku sedemên devjêbûna diastase û cewherê wê diyar bike. Pankreatitis bi serîlêdana skanînerek ultrasound a erzan û erzan dikare were derxistin.

Dirêjkirina urînê ya rast

• divê hûn ji vexwarina alkolê dûr bimînin,
• 2 demjimêr beriya ku hûn mîzê bigirin, hûn ne tenê dikarin bixwe, lê her weha vexwarin,
• hin derman dikarin li ser kalîteya analîzmê bandor bikin, divê ew bêne derandin.

Hûn dikarin bi çavdêriya rêzikên berhevkirina mîzê de encamek pêbawer bistînin:

• Ya herî girîng jî, urîn bi şeklekî germ di laboratorê de tê şandin. Wekî din, maddî çalakiya xwe winda dike,
• di dema banê de, ji destpêka mîzgîniyê heya heya dawiya wê, çend çirke ji bîr dibe,
• Divê konteynerê nimûneyê ster be.

Pêvajoya xwendinê li ser binavkirina stola ku ji hêla enzyûmê ve di binê lêkolînê de digihîje ye. Solutionareseriyek ji storka wan ya germkirî heta 37 pileyan, plus zêdebûna iodine û serreya xwînê jî tête çêkirin. Mixabîn di hûrên cûrbecûr yên tubên testê de têne pak kirin. Fotometerek ji bo aramiya rengê iodine çalakiya diastase nîşan dide. Rengê rengê şîn a tevliheviyê nebûna çalakiya enzîmê nîşan dide.

Nîşan bi ambargu ve tê şîrove kirin. Di laboratîfên cûda de, pîvanên navîn têne bikar anîn:

• ji bo mezinan, hejmar di navbera 20 heta 124 yekîneyan de tê destnîşan kirin,
• kategoriya temenî ya nifûsa xwedî sînorên 15-159 yekîneyên per lître,
• zarok ew 10-25 yekîneyên per lîterê têne danîn.

Bi vî rengî, analîzkirina mîzê di pancreatitis de pir agahdar e, lê daxuyaniyek pêbaweriyê ya nexweşiyê dide.

Tiştek din e heke nexweş nexweşiyek bi bîhnfirehiyek birastî sazkirî ye. Di rewşa giran de û çûyîna bijîşk ji bo pankreatîtê kronîk, diastaza mîzê di berjewendiya duyemîn de dikare were şîrove kirin. Di vê rewşê de, mirov dikare diyardeyên devjêberan de bi analîzkirina kevnar bi ya nû re analîz bike.

Di hemû waran de, qaîdeyên berhevkirina mîzê û amadekirina analîzê ne ciyawaz e. Di pêvajoya dermankirinê de analîz têne dubare kirin ku bandorkeriya wê kontrol bikin. Pankreatitît bi cûrbecûr celebên cûda yên çalakiya amylase hene. Hilberîna diastases ji bilî pankreasê di gelek organan de tê dîtin. The patolojîyên van organan di lêkolîna mîzê de nîşana xwe dihêlin.

Ji ber vê yekê, heya ku rastiya qursê ya pancreatitis akût an êrişek kronîk ya kronîk pêk neyê, mirov nekare aram bibe, divê mirov lêgerîna ji bo sedemên redkirina analîzan berdewam bike.

Ew ji bo nexweşên gastroenterolojiyê kêrhatî ye ku di nav mezinên normal de nîşanên diastase ya uriyayî bizanibin, digel pancreatitis van hêjayan dikarin bi girîngî derbas bibin. Analîzek wiha bi piranî ji bo giliyên êş ên di pankreasê de têne diyar kirin. Ev alîkarî dike ku ne tenê nexweşîyê zelal bike, lê di heman demê de dînamîkên nexweşiyê jî bişopîne, û her weha bandorkirina dermankirina dermanan jî binirxîne.

Indicatorsi nîşan têne norm têne hesibandin

Diastase an alpha-amylase enzîmek e ku karbohîdartan bi glukozê veqetîne. Danûstendin di kavilên devkî de dest pê dike û di zik û kêzikan de didome. Dûv re diastase dikeve nav laşê xwînê û mîzê di rewşek nevekişandî de dihêle.

Nirxên rojane yên vê enzîmê diguhezin. Diastase ya herî çalak bi xwarinê dixebite. Dema ku mirov dest bi çêjkirina girseya xwarinê dike, astên herî bilind ên enzîmê di xwînê û gastrointestinal de têne dîtin. Lê di mîzê de, indexa alpha-amylase hîn jî kêm e, ji ber ku maddeyê teze tune ku meriv di nav dezgehên vesazkirinê de derbas bike.

Ew piştî ku alpha-amylase karê xwe qedand zêde dibe û xwarinê bi tevahî tê vedan.

Ji ber vê yekê, nirxên berbiçav ên referansê yên diastases di mîzê de têne destûr kirin. Nerm ji 10 heya 64 yekîneyên çalakiya diastase per 1 lîtreya urînê tê hesibandin. Van nirxan bi temen an zayenda mê ve girêdayî nabin, ji bo jin, mêr û zarokan yek in. Tenê rêbazê lêkolînê ku di laboratorê de tê bikar anîn dikare cûda be. Normên jorîn ji bo rêbaziya Wolgemuth, ku bi piranî tête bikar anîn têne destnîşan kirin. Ew li ser texmînek rêjeya hilweşîna nişkek e.

Sedemên devberdana nîşana analîzê ji normê

Heke diastasis zêde bibe, wê hingê ew her gav bi enflasyonê ve girêdayî ye. Diastases urînîkî yên herî bilind bi nexweşiyên jêrîn têne dîtin:

1. Pankreatiti akût û kronîk. Encama analîzê dikare di heyama akût ya nexweşiyê de ji 250 yekîneyên jorîn be, û nîşanên jorîn 500 yekîneyên nîşanî astengkirina dravê gland e. Lê heke di urinalîzasyonê de bi pankreatît re, nirxên diastase normal çûn, ev ne her gav nîşanê dermankirinê dike. Car carinan kêmbûna enziman dikare bi hevokek cidî re têkildar be - nekolojiya pankreasê. Di vê rewşê de, mirinên hucreyên pankreasîk ku diastase hilberînin, pêk tê.
2. Diabes mellitus. Nîşaneyên normal 10 caran an jî zêdetir têne zêdekirin.
3. Kevir (darbest). Enzîmê çend caran bilind dibe.

Digel înflamasyona din, enzîmê hinekî zêde dibe. Ev dikare bi patholojiyên jêrîn be:

• appendicitis akût
• cholecystitis
• pyelonephritis,
• cystitis
• gastrit
• qirika
• peritonitis.

Dikare were encam kirin ku rêjeyên herî bilind ê diastases di nexweşiyên pankreatîk û pêvajoyên pezîn de di navbêna salivary de têne dîtin. Lê ne her gav zêdebûna enzîmê ji patholojiyê destnîşan dike.

Di rewşê de binpêkirina fonksiyonê filtration ya gurçikan di mîzê de, diyardeyek astek bilind dikare were destnîşankirin, lê di vê rewşê de analîz dê nirxa tespîtkirinê neke. Ji ber vê yekê, bi nexweşiyên gurçikê re, lêkolînek nayête diyarkirin, encamên wê dê pêbawer nebin. Also her weha enzyme dikare di rewşên jêrîn de zêde bibe:

• dema kişandina dermanan (tetracycline, narkotîkên narkotîkê, dermanên antî-mûman, dermanên dijî-bêhêz ên bê-steroîdal, adrenalîn, antîkagulants, konteynirên hormonal),
• piştî vexwarinê alkol
• piştî muayeneyê bi metodê kolangiopancreatography retrograde,
• dema ku şekir têkeve nav nimûneyên testê,
• li nexweşên bi tiryakê.

Diastases kêm kêm bi gelemperî pir kêm têne dîtin. Sedema vê yekê dibe ku sê mehên pêşîn an toksîkoza ducaniyê, hepatît, fibrosisê cistîk be. Zerdeştiya asta zeravê destnîşan dike ku pankreas ne dixebite.

Toawa dikare lêkolînek pêk bîne

Ji bo ku van lêkolînan pêbawer be, pêwîst e ku ji bo analîzan amade bibe. Roja beriya radestkirina mîzê divê alkol vexwe. Ger derman ji bo nexweş were diyar kirin, pêwîst e ku di derheqê pejirandina dermanê wan de beriya muayeneyê bi doktorê xwe re şêwir bikin. 2 demjimêran beriya analîzê, hûn nikarin rûnin û vexwin. Pêdivî ye ku ji bo berhevkirina materyalê di pêşîn de amadekariyek dermanxaneyek sterile amade bike. Nabe ku ji bo analîzkirina kanserên xwarinê were bikar anîn.

Lêkolîn di sibehê de piştî prosedûra hogjenîkî ya organên derveyî genim tête berhev kirin. Di heman demê de, pişkek navîn ya mîzê ji bo muayeneyê tête girtin. Di nav çend hûrdeman de, beşa yekem di nav tûleyê de tê derxistin, piştre konteyner tê şûnda, mîz di nav wê de tê kom kirin. Secondsend seconds berî bidawîbûna urînê, konteyner jê tê derxistin.

Pêdivî ye ku materyal di nav 1-2 demjimêran de ji lêkolînê re were şandin, ji ber ku enzyme zû zû tê hilweşandin.

Hin klînîk rojane testên mîzê ji bo diastasis dikin. Di vê rewşê de, kedkar ji nexweşê re kontejnerek taybetî ya 4 lître bi materyalê parastinê dide. Di dema rojê de, nexweş nexweş mîzê li konteynerê kom dike, tenê beşa serê sibehê tê hesibandin.

Li nexweşxaneyê, çalakiya diastase carinan tê çavdêr kirin. Analîzek wiha ji bo çavdêrîkirina dînamîkên pêşkeftina pancreatitis pizrikan tête kirin. Di rojê de, mîzê her 3 demjimêran têne kom kirin û bi lezgîn re şandin kedê.

Analîz li gorî reaksiyonê diastase ya bi storkê ve girêdayî ye. Nivîşk û iodine bi mîzê ve tête kirin, û dûv re rengê tevlîhev tê dîtin. Ger asta çalakiya enzîmê kêm be, wê hingê stûn bêpergal dimîne, û kompleks şîn dibe. Bi çalakiyek diastase pirtirîn de, maşînok xalîç, sor û zer vedigire.

Car carinan rêjeyek bilind a diastase dikare bi çavên tazî were dîtin, dema ku rengek tarî ya mîzê tête girtin. Ev bi gelemperî bi pancreatitis akût re dibe. Wekî din, di nav mîzê de rêjeya aceton, acetoacetic û acîdên hîdroksîbutyrîk zêde dibe.

Car carinan ceribandinek mîzê ya gelemperî ya din tête diyar kirin. Naveroka pir bilind a hucreyên xwînê yên sor û hucreyên xwînê yên spî, û her weha xuyangbûna proteîn û kîsikên patolojîk bi pancreatitis pêşketî re dibe sedema zirara gurçikê.

Zêdebûna diastase, her gav pancreatitis nîşan nade. Bi gelemperî, rêbazên din ên tespîtkirinê têne destnîşankirin ku encamên zelal bikin. Lê heke performansa vê enzîmê gelek caran ji normê derbas dibe, bijîjk berî her tiştî guman li ser patholojiya pankreasê dike.

Girîng e ku meriv zanibe!

Nîşaneyên wekî: êşa xirab, êşa abdominal, dil, şewq, birîn, birîn, vereşîn, belkî, zêdebûna bilûrê (qelewbûn) peşveçûnek gastrît, ulcer an nexweşiyek dirûnê ya din nîşan dide.

Heke hûn biçin cem bijîşk ku ji êşa di stûyê de, poz de, vereşîna bihurî, bloating, rumbing di nav zikê de û hûn ê çenek kezî jî bin, hûn ê bi piranî ji bo analîzên diastasis mîzê referansek bistînin. Norm di mezinan de bi temen ve girêdayî ye. Zêdetir ew nîşan dide pirsgirêkên mezin di derheqê mihanê de. Meriv çawa analîzek wiha vedigire?

Analîz bêyî bê veşartî: diastasis urînê - dema ku tête kontrol kirin çi ye?

Enzîm hewce ne ku vexwarina xwarinê bikin. Diastase (aka alpha amylase) yek ji wan e. Ew rasterast di nav çêkirina xwarinê de, nemaze di têkbirina karbohîdartan de. Pancreas û glangên salivary di hilberîna wê de pêk tê. Diastase dikeve nav nivînên gastrointestinal, gurçikan, û dûv re dikeve nav mîzê.

Heke di pergala digestive de tiştek çewt e, gumanên nexweşiyên pankreasê an organên din ên ku di pêvajoya vekirina xwarina xwarinê de beşdar in hene, wê hingê pêdivî ye ku urin (an xwîn) derbas bikin da ku asta amylase diyar bikin. If ew zehf xirab e ku ew derkeve holê ku naveroka wê ji jimareyek normal bilindtir e. Bi gelemperî, eger nîşanên pancreatitis, peritonitis an şekirê şekir têne destnîşankirin, muayeneyek wusa tête hesibandin. Dê analîzek bi vî rengî tespîtan tespît bike yan nexeşîne.

Pîvanên tenduristiyê

Divê rasterast bê zanîn ku têgeha norm di vê rewşê de tenê rêwerzek e, ji ber ku guhertoyên cihêreng ên standard dikare di laboratîfên cûda de were bikar anîn. Wekî din, doktor dê verastkirinek ne tenê li ser bingeha qumarê enzyme, lê di heman demê de girtina rewşa nexweş û ezmûnên din jî bide.

Lê dîsa jî, divê hûn diastasis mîzê çi be? Di norman de di mezinan de di rêza jêrîn de cûrbecûr dibe:

• mezinan - ji 20 heta 124 yekîneyên / l,
• mirovên pîr - 25-160 yekîneyên / l,
• zarok - yekîneyên 10-64 / l.

Asta standardî ya pancreatic alpha-amylase nîşanên ku ne ji 50 yekîneyên / lîterê ne.

Heke kesek pancreatitis zêde kiriye, hingê diastasis di mîzê de dibe ku 250 caran zêde bibe! Car caran nîşanên wê digihîje 16,000 yekîneyên / lître.

Di pankreatîtê akût de, di nav 24 demjimêran de ji destpêka êrîşê, diastasis mîzê 3-10 caran zêde dibe. Di qursek kronîk de, norm di mezinan de bi pankreatitîtê re di serdemek dirêj de bi nermî û hêdî bihurî. Piştre, ji ber ku pêşketina rûxandina pancreatic, dest pê dike ku meriv hişk dibe. Ev dibe sedem ku nexweş kêmasiya enzîmê pêş bixe. Gava ku kêmbûna van materyalan kêm dibe, pîvaz kêm dibe û ji 16 yekîneyan / lître jî kêm dibe.

Whyima asta zêde an kêm dibe?

Li jor norm dikare bibe sedema nexweşiyên wiha:

• zordestiya pankreatît kronîk an formek tûj a nexweşiyê,
• kansera kist û pankreasê,
• ziravbûna giyayê salivary,
• ulcer
• astengkirina zikê,
• şekir
• peritonitis
• apprişa serhildanê
• cholecystitis
• damezrandina kanserê di kezebê de, gewroya tîrîdê, şilikê prostatê, kolonî, hêk,
• ducaniyê ectopic
• pelçê ya tubê ya fallopî,
• perforasyona duodenum an zikê.

Di nav nexweşiyên navnîşkirî de yên pir xeternak hene. Lê ew tenê bi hejmara diastasan ve nehatine tesbît kirin, ji ber vê yekê xirab nabe ku di cih de werin texmîn kirin. Wekî din, hin dermanên (NSAIDs, tetracycline, dermanên antitumor, adrenaline) dikarin zêdebûna enzîmê derxînin. Amylase di heman demê de di dozên narkotîkên alkolê de, piştî abortek, û di mirovên ku narkotîkan digirin zêde dibe.

Diastasis bi van patholojiyan re kêm dibe:

• pancreatitis
• fibrosis
• nexweşiya kezebê - hepatît.

Heke mirov meriv citrate û oxalates bavêje, analîz dê nîşan bide ku diastasis ne standard e. Kêmkirin di jinan de ducaniyê de jî dibe sedema toksînozê. Hilberînek amylase dikare li dijî blokek berbiçaviya bilikê, şekirê şekir, an têkçûna renal tête nîşandin.

Urineawa meriv ji bo analîzê urînê kom dike?

Heke gastroenterologist pankreatîtê tûjî di nexweşê de pêşniyar bike, ew bi tavilê pêdivî ye ku nexweş bişîne laboratorê û bişîne referansek bi navê "cito!". Ji bo analîzê, pişkek nû ya (hîn jî germ) ya mîzê hewce ye. Ev yek ji wan şertên bingehîn ên ji bo pêbaweriya encama lêkolînê ye, ji ber ku diastasis xwedan xwedan e ku pir zû zû were hilweşandin. Urina rûnkirî ji bo tespîtkirina wusa neyê bikar anîn.

Heke ceribandin hatine diyar kirin, wê hingê hûn hewce ne ku beşa sibê ya mîzê berhev bikin û bi qasî ku gengaz wê teslîmî laboratorê bikin.

Heke hûn dixwazin pêşveçûna pêvajoya înflamatiyê bişopînin, wê hingê çavdêriya rojane li ser mezinahiya diastase tê şopandin. Urine ji bo analîzan tê dayîn her 3 demjimêran.

Whyima encam dikare şaş be û çawa dikare ji vê yekê xelas bibe?

Testek mîzê ji bo diastasis carinan agahdariya çewt dide. Cani dikare bi ceribandina rastîn de mudaxale bike? Nîşan dikarin di bin bandora faktorên weha de biguherin:

• kontrolkirina jidayikbûnê, şikandina xwînê, diuretics, indomethacin, morfîn,
• vexwarinê di şeva analîzê de,
• qehweyî
• vexwarina vezelê mîzê di mîzê de.

Ji bo ku lêkolîn wêneyek rast a pankreasê nîşan bide, divê zayîn berî ku berhevkirina mîzê were berhev kirin were şuştin. Her weha hewce ye ku ji vexwarina alkolê dûr bibin, dermanên ku bi asta diastases bandor dikin bigirin. Ji bo lêkolînê, hûn ê hewceyê tevahiya dravê sibehê hewce ne.

Urînalîzasyona ji bo bihêzkirina alpha-amylase (diastase) teknolojiyek hêja ye ku ji bo verastkirina pancreatitis rastîn e.

Nermalava diastase ya mîzê ya di mezinan de bi pancreatitis di navbêna 10 ji 128 yekîneyên / lîter de ye. Di pêvajoyên patholojîk de, nexweşî, bi guheztina guhastina enzîmên pankreasîk re, hevaltiya diastase gelek caran zêde dibe.

Alfa amylase (diastase) çi ye?

Diastase proteînek e ku bi pankreasê (pankreas) ve hatî çêkirin û xwedan aboriyên enzymatic e. Di derheqê pankreasê de, hucreyên giyayên şikê jî diastasîsê dikin.

Pêşniyara sereke ya diastase biodeîzasyona polysaccharides (mînak starch) ji monosaccharides (glukozê) ji bo asîmîlasyonê ji hêla laş ve tê. Asta diastase ya di sedimenta urînê de ji bo tespîtkirina patolojiyên pankreasê nîşanek hêja ye.

Pankreatiti akût dibe sedema zêdebûna diastase. Patolojiya giran a giran, ku bi zerarê li hucreyên pankreasê ve girêdayî ye, ji ber berdana hejmarek mezin a enzîmên pankreasê di nav xwînê de. Ji ber ku diastasis piçûktir e, ew gengaz e ku di filtera renal de têkeve. Bi vî rengî, diastasis urîner bi pankreatît zêde dibe.

Zêdebûna zêdebûna giraniya wê di rewşên jêrîn de tê dîtin:

1. Zehfek pancreatitis kronîk, bi paşvekişandina nexweşiyê, zêdebûna alfa-amylase di xwînê de û, li gorî vê yekê, di mîzê de pir caran tête dîtin,
2. Kansera pankreasê nexweşiyek onkolojîkî ya cidî ye ku bi prognozek negatîf e; di pir rewşan de, ev nexweşî li rêjeya xwînê û diastasên mîzê de bandor dike,
3. Nekroza pankreatîk şertek ji nû ve vehewandina akût e, pir caran fatal,
4. Nexweşiyên metabolê, di nav de şekir,
5. Patolojiya hûrgelî ya birîn a abdomînal: pezdana appendixê, şopa gurçikê, gynecolojîk (di nav de ducanîya tubalê) an patholojiya urolojîk,
6. Xnkarkirina alkolê - vexwarinên alkolê yên bihêz, xwedan bandorek pancreotoxîk e û bandorek zirarê li ser laşên organê dike,
7. Birîna pankreas

Digel vê yekê, hebûna parotîtê ya şîpaniyê di nexweşê de dibe sedema zêdebûna giraniya diastases.

Nexweşiya pankolojiya pankreasê

Pêdivî ye ku urinalysis ji bo pancreatitis, an gumanbarê wê, divê bi lezgîn were kirin, da ku ji bo derbasbûna qonaxa nekrotîk dûr bixe.

A urînalîzasyona ji bo pancreatitis vexşeyek tespîta bingehîn e.

Lê ji bo danasîna rast rast, girîng e ku em gelek lêkolînên din jî derbaz bikin.

Ji bo vê armancê, xebatên jêrîn têne lêkolîn kirin:

1. Protein Pir girîng e ku proteîna di mîzê de bi pancreatitis ve were destnîşankirin da ku ji sindroma nefrotîk derkeve. Ji ber ku diastasis dikare têkbirina hêmanên mîzê bibe, mîzê sor bi pancreatitis re bûyerek nehs e. Bi gelemperî, rengê tarî ya mîzê ne tenê bi nexweş, lê di heman demê de bijîşkek tecrûbir jî şaş dike.
2. Testek xwîna klînîkî dê asta hilweşîna hemoglobînê û hucreyên xwînê yên sor (erythrocytes) diyar bike ji ber sedema xwînê ji navgînên eroded ên organek nexweş. Wekî din, di pancreatitis de hejmara leukocytes û ESR zêde dibe, ku ev jî nîşaneya hebûna enflasyonê dike. Di heman demê de, bi testek xwîna gelemperî, hûn dikarin rêjeya hêmanên yekbûyî û plazmayê dadbar bikin.
3. Testek xwîna biyolojîk destûrê dide te ku hûn zêdebûna hûrbûna elastase, tripsîn û enzimên pankreasîk ên din, hîpoglycemiya û daketinek di asta proteînên xwînê de bibînin. Carinan asta bilirubînê di nexweşan de zêde dibe, ku nerasterê rîtolojiya pankreasê nîşan dide. Mezinbûna vê çîmentoyê jî pirê caran dibe sedem ku di destpêkê de xuyangiyek şaş a kolecîstitis an hepatît bête kirin.
4. Analîziya feces ji bo hebûna lîpîdên undigested, fêkiyan, strands proteîn. Guhertinên di fecesê de bi karûbarê enzymaticê ya pankreatîk re têkildar û tevlêbûna laş û gurçikê di pêvajoyê de têkildar in. Cihek heye ku bibe.

Rêbazên duyemîn ên ji bo tespîtkirina patholojiyê nav MRI, testên immunolojîk ên bi tespîtkirina hûrgelên cûrbecûr, tespîtkirina CT, ultrasound.

Etiology of zêdebûna diastase di patholojiya pankreatîk de

Heke gumanbarên pêşkeftina patholojî di pankreasê de hene, yekem yekem, pispor ji bo analîzên mîzê nexweşan dişîne.

Bi gelemperî, enzîmên ku di beşa exocrine ya organek de têne saz kirin tenê di kûrahiya duodenal de çalak dibin. Di patholojiyê de, çalakkirina enzîmê, tevî diastases, di serî de di derpên pankreasê de dest pê dike. Bi vî rengî, madeyên çalak dest bi organê "xwe-xwandin" dikin. Pancreatocytes têne hilweşandin - proteîna çalak têkeve tîrêjê pergalê.

Di vê derbarê de, rêbazek pir agahdar e ku meriv pîvana enzîmê di xwînê û mîzê de, bi taybetî diastases. Bi vê "zirav" re, asta diastase bi sedan carî zêde dibe.

Lêkolînek klînîkî ya gelemperî ya mîzê tête kirin, ji ber ku ev rêbaz pirtirkêmtir û hêsantir e, bi pancreatitis di analîzên mîzê de, zêdebûnek ku bi nirxên xwînê diastase re têkildar dibe tê dîtin. Xwegirtina lêkolînên bi vî rengî ne dijwar e, lê divê ji bîr bê kirin ku laboratîfên cihêreng nirxên cûrbecûr didin.

Hestbûna diastase dikare etîkolojiya iatrogenîk jî hebe, ango ji ber girtina hin dermanan.

Van madeyên wiha hene:

1. Serpêsera tetracycline ya antîbîotîk beşdarî zêdebûna enzîmê di xwînê de û xuyangbûna sedemek mîzê ya rengê tarî, ku dikare tespîta çewt bike bandor bike. Doktor mecbûr e ku di derbarê vê yekê de nexweşên ku bi nexweşiyên infeksiyonî têne dermankirin hişyar bikin.
2. Bloktorên alfa-adrenergîk (adrenalîn, norepinephrine) di dermankirina şokên etolojiyên cûda de têne bikar anîn. Ji ber ku ev koma dermanan ji hemî koma alpha-astengker re tropîkal e, zêdebûna diastase bi rêveberiya wan re rewşek derbasdar e.
3. Cytostatics û dermanên din ên ji bo dermankirina nexweşên penceşêrê têne bikar anîn. Vê koma derman madeyên kemoterapî ye û gelek bandorên wê hene, di nav wan de bandorek neyînî li ser hucreyên pankreasê û ava pankreasê jî heye.

Wekî din, NSAIDs têne bikar anîn. Vê grûpê derman bi berfirehî ji herkesî re tê zanîn - ev dermanên narkotîkî yên ne-narkotîk an dermanên dijî-înflamatuar ên ne-steroîdal in.

Vana di nav de Analgin, Nimesil, Diclofenac, Ibuprofen û gelekên din. Hema bêje her mezin û zarok di jiyana xwe de gelek heb ji van dermanan vedixwin û li ser bandorên wan ên mimkun nafikirin. Ji bandorek negatîf a li ser mukoza gastrîkî dest pê dike, bi pêgirtina nekotîk a di hucreyên pankreasê de, bi dawî dibe.

Pi ye ku alfa amylase, prensîba avakirina enzyme ye

Diastase an navê wê yê din alpha amylase enzîmek taybetî ye ku di metabolîzma û hilweşîna karbohîdartan de di laşê mirovan de, wek stûn an glycogen pêk tê. Dabeşkirina wan di forma glukoza gelemperî de di hilbera dawîn de pêk tê.

Ev enzîmê ne tenê di pankreasê de, lê di heman demê de di nav gewlên rûnê de jî tête çêkirin. Ew xwediyê xwînê bi riya keştiyên di pankreasê de cih digire ye. Ji ber vê yekê, pir caran bi testa xwînê biyolojîk ji bo diastase (alpha amylase), ev nîşana jî tê vekolîn kirin.

Testek diastase ji bo nîşanên jêrîn têne diyar kirin:

• êşa birînên hişk,
• xwarina xwarina xizan,
• pancreatitis gumanbar.

Bi gelemperî, xwîna mirovê tendurist divê heta 3 mg şekirê pêk bîne. Heke zêdebûna vê nîşaneyê di analîza gelemperî de heye, wê hingê analîzek zêde tête diyarkirin ku diastas de diastas de tespît bikin.

Pir caran, ev nîşana di teşhîskirina ulsên stikê, appendicitis an colitis de tête bikar anîn. Girîng e ku bifikirin ku piştî her xwarinê, çalakiya vê enzîmê bi girîngî kêm dibe.

Normên alp amylase di mezinan û zarokan de

Ji bo nêr û mê, ev pêşnumayî divê di navbêna 10 ji 600 yekîneyên / lîtir de be. Vê range dema tê hesibandin nimûneya rojane an yekane ya urînê tête hesibandin. Hêjayî bibîrxistinê ye ku di pankreatîtiya akût de, dahatina diastase dikare biçe 260 yekîneyên / lîterê. Di heman demê de, normê alpha-amylase di xwînê de (normê diastase) 28 −100 u / l e.

Ji bo zarokan, diastasis divê di navbêna 5-65 yekîneyên / lître de be. Heke bi zexmî zêde an kêmbûnê di devikê de dev ji dev bibe, wê hingê ev yek pêşveçûna pêvajoya patholojîkî ya di laşê mirov de destnîşan dike. Girîng e ku bifikirin ku di sala yekem de piştî zayînê, naveroka diastase dê kêm be, lê bi mezinbûna pitikê, wê vedigere rewşa normal. Ji ber vê yekê, nirxên piçûktir ên ji bo zarokên di bin 2 saliyê de kêm ne norm têne hesibandin û fikaran çêdikin.

Sedemên zêdebûn û kêmbûna diastases di laş de

Faktorên sereke yên ku bandorên kêm li ser bandor dikin ev in:

• pêşveçûna peritonitis,
• şekirê şekir
• birînên abdominal
• heyama ducaniyê
• fonksiyonê gurçikê astengkirî.

Mezel xwedî bandorek gewre ye: heke ku nexweş berî ku ceribandinê bigire têr xwar, wê hingê nirxên diastase kêm bibin. Carinan kêmbûna asta diastase dikare nexweşiyek wekî fibroza cistîk provoke bike - ev patholojiya kemilandî ye ku tê de hilberîna enzîmê di organên paşîn de tê tewandin.

A kêmbûna asta diastasis dikare ji hêla navgîniya destwerdanên li ser pankreasê ve, ku di roja ceribandinan de hatibûn kirin, be.

Zêdekirina nîşana dibe ku ji ber:

Girîng e ku meriv zanibe! Di nexweşên bi diyabetê de, asta alfa amylase dê dubare bibe. Lê hepatît dikarin di laşê mirov de astên nizm ên vê enzîmê derxînin.

Di pêvajoyê de berhevkirina mîzê ji bo zarokan hokarçûyek piçûktir e. Asta zêde di asta şekir û karûbarê gurçikê de tê xuyang kirin. Ger rêjeya diastase li jêrê normal e, wê hingê em dikarin li zarokek di derheqê pêşkeftina colît, pancreatitis, peritonitis an ulcerên zikê de bipeyivin.

Toawa ku ji bo analîzê amade bikin

Ji bo pêbaweriya encamên analîzê ji bo diastasis, pêdivî ye ku nexweş pêdivî ye ku rêzikên jêrîn bişopîne:

1. Pêdivî ye ku berhevkirina urînê di sibehê de piştî şiyarbûnê were şandin, û beşa yekemîn bê berçav kirin.
2. Materyona ji bo analîzê di konteynerek sterilî de tête kirin û di nav çend demjimêran de piştî berhevkirinê di laboratorê de tê şandin.
3. 24 demjimêr berî testê, alkol tê veqetandin.
4. Ew nayê pêşniyar kirin ku çend demjimêr berî xwarina mîzê bixwin an vexwarin.

Ji bo ku meriv analîzek li ser naveroka rojane ya enzîmê di mîzê de derbas bike, divê amadekirin bi vî rengî were meşandin:

1. Di dema rojê de berhevkirina biyolojîk tê pêşniyarkirin ku gelek avê vexwe, da ku nebe sedema pêşveçûna dehydration.
2. Qedexe ye ku dermanên ku dikarin bandora encama analîzbûnê bandor bikin.

Heke ji nexweşê analîzek mîzê ya 2-demjimêrî hate diyar kirin, hingê merc ji bo analîzên rojane yek in. Pêdivî ye ku ji bîr nekin ku qeşahiya diastase ji hêla vexwarinê û dema rojê ve tê bandor kirin. Testmtîhana herî pêbawer di sibehê de tê hesibandin, û pêdivî ye ku urîn çend demjimêr berî xwarinê werin berhev kirin.

Girîng e ku meriv zanibe! Heke nexweş nexweş dermanan dike, wê hingê pêdivî ye ku dema dayîna mîzê were destnîşan kirin, ji ber ku gelek derman li ser asta diastase bandor dikin. Li hin laboratûelan, rêgezek heye ku urîn rasterast li wir were girtin, ji ber ku ji bo analîzê bi rengek germ tê xwestin. Berî radestkirina biyolojîk ev niqte divê were zelalkirin.

Rêzikên berhevoka Urînê

Du celeb analîzên diastase hene: rojane û yekane. Di rewşa yekem de, divê biyomasî di nav 24 saetan de were kom kirin.

Kevir piştî şiyarbûnê dest pê dike, û beşa yekem divê were xilas kirin. Pêdivî ye ku dema dema urinandina yekemîn tomar bike û ji wê dest bi hejmartina 24 demjimêran bike.

Bi vî rengî, mîzê ji bo tevahiya rojê tê komkirin, komkirin di konteynerek mezin a sterî ya veqetandî de pêk tê. Pir girîng e ku meriv wê bi destên xwe bi baldarî bavêje da ku nehêlin ku maşîneya ku zikê xwe vedişêre. Di heman demê de, beriya berhevkirina urînê, tê pêşniyar kirin ku ji bo pêşîgirtina dorpêçkirina madeyên biyanî, hûrguliya organîzasyonê were danîn.

Ji bo ku hûn analîzek ji bo naveroka yekdestî ya alpha amylase derbas bikin, hûn hewce ne ku di nav 2 demjimêran de urînê kom bikin. Berhevkirina biyolojîk li gorî plansaziya berê pêk tê. Ji bo zarokên piçûk, hûn dikarin urinalsên taybetî yên ku urin têxin nav konteynerek plastîk a stêral bikar bînin.

Piştî girtina biyolojiyê, pêdivî ye ku nexweş bi lezgîn wê radestî laboratorek pispor, li cihê ku arîkarê laboratorê bike dê lêkolînek bike.

Nîşe! Di vê prosedûrê de nerazîbûnên me tune. Ew ji bo nexweşên piçûk jî bêguman ewle û êş e.

Kontrolkirina alfa amylase di laşê mirovan de xalek girîng e ji bo destnîşankirina bi guncanî ya pancreatitis, nexweşiya ulcerê peptîk, şekirê şekir û nexweşiyên din.

Ji bo lekolîna li ser vê angaştê tê pêşniyar kirin ku bi kêmanî salê carekê biomaterial (urîn an xwîn) were girtin. Girîng e ku bifikirin ku heke zêdebûna nîşaneyê ne hindik e, wê hingê ev nerazîbûnek piçûktir di pankreasê de nîşan dide. Heke diastasis 2 caran ji normal e, hingê em dikarin li ser rengek ciddî ya pancreatitis biaxivin.

Nirxa urinalysis

Urînê, hiştina ureteran ji gurçikan berbi asîdê ve, piştî filtrîna xwînê, reabsorption (têkbirina berevajî) û sekreandina (sekreandina hêmanên kîmyewî ji hucreyan), digel berhevoka kîmyewî ya wî, dikare ne tenê li ser nexweşiyên heyî, di heman demê de di derheqê pêvajoyên neyînî de derdikeve holê.

Celebek nîşana mîzê di analîzên bijîjkî de pêk tê:

• reng, bîhn, zelal,
• dendik, acidbûn,
• proteîn, şekir, xwê, bilirubîn,
• rûnê organîk û neorganîk,
• bombeyên hyaline, granulare û wax,
• bakterî û fungî,
• hucreyên xwînê û hucreyên xwînê yên spî.

Vana hêjayiyên agahdariya nirxdar ên tenduristiya mirov in.

Nirxandina herî objektîf ya performansa pankreasê testa diastase ya mîzê ye.

Nexweşiya Urînê Vîdeo:

Diastasis çi ye?

Parçeyek ji pêvajoya derziyê alpha-amylase an diastase tête navandin. Di nav hevsengiya wê de, ne tenê pankreasê tê de, lê tîrêjê tûjî ya gland jî, di heman demê de ovaryên jinê û mêjûya zikê piçûk jî heye.

Mîna parçeyên dinê yên jêhatî, diastasîsê vedigere hundurê zikê, ku ew "glukozê" dike nav dezgehan. Piştî ku erkên di derziyê de gihîştî, ew di nav kanalên xwînê de belav dibe, ji hêla gurçikan ve tê xilas kirin û bi xwezayî bi mîzê vedigere.

Sedema bingehîn ji bo xwendina diastasis êşek nişkayî ya abdominal e. Ew asta alpha-amylase (AA) diyar dike û di derheqê taktîkên dermankirinê de biryarek din dide.

Amadekirina analîzê

Ji aliyekî teknîkî ve, prosesa amadekirina studyoyê jixwe hewceyê jêhatîyên taybetî nine. Lêbelê, ji bo armancgirtin û pêbaweriya encaman zêde bikin, bijîjk li gorî şertên pêwîst bicîh dimînin.

Van rêzikên hêsan in:

1. Lêkolîna enzîmê piştî şûnda diwanzdeh-saet de di nav xwarina xwarinê de pêk tê.
2. Di nav 24 demjimêran de beriya ku mîzê bistînin, karanîna her alkolên alkolê nayê qebûl kirin.
3. Ji bo ku şêwaza konteynerê ji bo berhevkirina materyalên biyolojîk ewle bike, tê pêşnîyar kirin ku ew bi soda şûştinê were şûştin, bi tevahî were şûştin, bi ava sar were şûştin an jî wê li ser giştan bisekinin.
4. Zagonên ji bo berhevkirina urina ku di vê laboratorê de hatî damezirandin bişopînin. Li hin celeb ceribandinên laboratîfê, di du demjimêran de nimûneyek biyolojîkî di rewşek germ de tête peyda kirin.

Baweriya lêkolînê dibe ku ji hêla rêveberiya dermanan ve bi nexweşan ve were bandor kirin. Nexweş mecbûr e ku di pêş de derbarê vê yekê hişyar bike.

Vana ev in:

1. Antibiotîk ji koma tetracycline: Doxycycline, Metacycline, Glycocycline, Morphocycline, Oletetrin, Oleomorphocyclin.
2. Formên dozajê, yên ku adrenalîn tê de hene: Brilocaine-adrenaline, Brilocaine-adrenaline forte, Xylocaine adrenaline, Xyloroland with adrenaline, Lidocaine-adrenaline.
3. Analgesics bi pêkhateyên narkotîkî: Buprenorphine, Lixir, Pentazocine, Butorphanol, Tramal, Delarin, Naloxone.
4. Dermanên dijî-grûpî yên koma ne-steroîdal: Salasat, Diflunizal, Diflofenak, Ketorolac, Sulindak, Indomethacin.
5. Amadekariyên bi karanîna zêrîn: Chrysanol, Tauredon 50, Sodyium Aurothiomalate, Aurochioglucose.

Ji bo faktorên subjektîf ên ku dikarin dîmena teşwîqê lêkolînê de distirînin, doktoran ev in:

1. Ducaniyê di qonaxa destpêkê de. Di jinan de, ev rewş dikare encamên girîng ji encama azmûnê bandor bike. Ji ber vê yekê, divê nexweş li ser vê yekê karmendên bijîşkî hişyar bikin.
2. Astrişên Astmatîk.
3. Sar û nexweşî, bi enfeksiyonên cûrbecûr, bi nîşaneyên tûjtir - sar.

Heke hewce be, ji bo piştrastkirina encamên analîzkirina mîzê AAyê, azmûnên din têne danîn, wekî:

Vîdyoy ji Dr. Malysheva:

Norm û sedemên zêdebûnê

Indeksa hejmarî ya diastase nirxek maqûl nîne ku di seranserê dravê jiyanê de guhartin nebe.

Rêjeya diastase ya mîzê bi domdarî diguhere û zêde dibe:

Devi dev ji nirxa standard ji bo bijîşk û nexweş ji bo wan alarm e.

Mayi dibe ku di urînê de zêdebûna AA nîşan bide:

1. Bi pankreatitis re, di analîzên mîzê de zêdebûna normê 125 u / l tê dîtin. Di vê rewşê de, bijîjk dê destpêkirina pêvajoya înflamasyona pankreasê tespît bike.
2. Heke nirxa diastasis mîzê di mezinan de dê di navbêna 450-520 yekîneyan de be, wê hingê em ê li ser binpêkirina derketina lehiyê ya pankreasê bipeyivin.
3. Nîşanek pêkenok a ku heta 1 hezar e, êdî ne telefonek hişyar e, lê zengilek alarmê ye. Bijîşkên bi pêbaweriya mezin piyalê benignûn an xirabtir, xirabbikin. Nexweş hewcedarê nexweşxaneyê tavilê ye.
4. Nîşana krîtîk a enzîmê ye 8 hezar yekîneyên. Bêyî guman, pêvajoyên nerasterast di laş de dest pê kirine, sekreteriya pankreasê bi tevahî hilweşandî ye, û enzîm bi rengek çalak bi rasterast di nav xwînê de derbas dibin.

Cani dikare li ser performansa AA bandor bike?

Ezmûna AA (alpha-amylase) dikare encamek tomar bike ku ji jîneya hewcedariyê zêdetir an jêr bin. Dibe ku di nav sedemên cûda yên sedemî de hene.

Nexweşên ku diastasis zêde dibin:

1. Zêdebûnek di AA de di pankreatîtiya akût de tê tomarkirin. Wekî din, dibe ku ev bibe nîşana avakirina kist an kanserê.
2. Nexweşiyek enfeksiyonê ya tûjtir - pehînan (pehînan), ku bû sedema ziravbûna serhildanên salivaryê, dê asta AA bilind bike.
3. Penerbûna flora bakteriyelê di nav gurçikan de dê pezvebera wan provoke bike - nefrit û glomerulanephritis. Ev ê bibe sedema têkçûna renal ya reversible. Wekî encamek, AA her gav ji benda nermalavê derbas dibe.

Digel vê yekê, sedemên din jî hene ku provoke zêdebûnek di nirxa tîrêja AA de:

1. Zirarê mekanîzmayî ya li zikê û birînên gastrointestinal: şewitandin, zirav, xwîna navxweyî.
2. Berfirehkirina kûrahiyên kronîk û ulsên duodenal.
3. Koma diyabetê.
4. Patholojiya patenta zikê.
5. Qonaxa hişk a appendicitis.
6. Urolithiasis.
7. Ducaniyê veqetandî an ekotîp.
8. Alkolîzma kronîk

Amylase di rewşên jêrîn de kêm dibe:

1. Di dema dermankirin û paşvegirtinê de bi pancreatitis.
2. Di patologjiya kezebê ya kronîk û akût de: hepatîtê viral, cholecystitis.
3. Bi fibrosisê cistîk - nexweşîyek mîrasê ku bandor li organên sekreteriya derveyî dike.
4. Piştî pancreatectomy - xebatek laşî ya ku bi rakirina pankreasê ve girêdayî ye.
5. Bi peritonît - pehlezika kavilê abdominal.
6. Di dema xuyangiya gurçikê de, dibe sedema têkçûna pêvajoyên metabolîk.
7. Di binpêkirina metabolîzma karbohîdartan de ji ber kêmbûna însulînê.

Girîngiya xwendina diastases ne di şik e. Ew destûr dide ne ku tenê nexweşîyên ku jixwe qewimîne tespît bikin, di heman demê de pêşbînîkirin (pêşbînîkirin) pêşveçûna pêşveçûyî ya patholojiyê jî, ku di peywirên bijîşkî de ji bo parastina tenduristiya nexweşan peywira bijîşkan pir hêsan dike.

Showsi nîşan dide

1 ml xwîna kesek tendurist tê de 1-3 mg şekir heye. Nêzîkî 50 yekîneyên vê dravê bi karbohydrate re têkildar e. çalakiya amylase. Di roj de, mezinahiya normal ya enzîmê diguheze, bi rengek nizm bimîne.

Amountêwazek pir mezin a diastasis bi tenê di hucreya xwînê de tê dîtin, her çend tubên fallopian, ovary û kezeb jî hin çalakiya amylase hene. Ger tîrêjên ku wê hilberîne zirarê digire, amylase diherike nav livîna xwînê, û piştî ku şûnda xwîna paqij bike, gurçikan dikeve nav mîzê.

Bi vî rengî, urinalysis ji bo diastasis nîşanek girîng a guhêrbar ya fonksiyonê ya tîrêjê û yekbûna traktora gastrointestinal e. Encamên patholojîkî dibe ku nerasterê di asta xwînê û gurçikan de rêjeyek bilind a şekir destnîşan bikin, ku dibe sedema zêdebûna amylase di mîzê de dema ku asta wê ya normal di xwînê de bimîne.

Hin pispor destnîşan dikin ku dystasuria (hebûna diastases di mîzê de) ne nîşana mecbûrî ya pancreatitis e, ji ber ku naveroka enzîmê, tewra di pêvajoya akût de, dikare bi cûrbecûr cûda be. Di hebûna nîşanên klînîkî de yên nexweşîyên gastrointestinal, lêkolînên pirreng ên li ser mezinahiya alpha-amylase girîng in.

Nîşaneyên normal ên analîzkirina diastase bi hişmendiya reagent û rastiya lêkolîna rê ve girêdayî ye. Doktor pêşniyar dikin ku karûbarên yek laboratorê bikar bînin da ku çavdêriya guhertina asta naverokê bi qasî ku pêkan e.

Di mezinan de

Nermbûna naveroka diastase di xwînê de li dor 80 U / L (heya 128 U / L, li gorî nirxên referansa navenda lêkolînê ve girêdayî ye). Di mîzê de, enzima di rewşek kûrtir tê de heye, ji ber vê yekê hebûna wê di kesek tendurist de dikare bigihîje 600-800 U / L.

Nirxên laboratîfê yên referansê dikarin li gorî zayenda nexweşan 24 û 350-400 U / l, 1-17 U / h (Invitro) an 450-490 IU binav bibin.

Taybetî di jinan de

Taybetmendiya vekolînê di nexweşan de çalakiyek piçûktir a amylase a ovary û tubên fallopî ye, ku rastiya analîzê kêm dike. Guhertinên hindik ên di nîşaneyê de dikarin bi neoplasmên gewlên zayendîparêziya jin re, û her weha di şert û mercên ku bi ducaniyê re têkildar in, bên dîtin.

Di dema ducaniyê de

Di dema gestasyonê de, asta diastases di nav xwînê û mîzê de ji hêla fîzolojolojî ve hinekî zêde dibe. Zêdebûnek di hejmara yekîneyên enzîmê de bi ducanîya tubal (ectopîk) re hevaltî dike û piştî qedandina wê tê dîtin.

Dewleta zûtirîna toksosis bi kêmbûna giraniya amylase re tête hev kirin. Bi gestosis re, tevliheviyek ducaniyê ya ku dikare piştî 20 hefteyên ducanbûnê çêbibe, nirxa nîşana bilind dibe.

Asta enzîmên normal li zarokan

Asta diastase ya normal ji bo zarokek 6 salî û mezintir dibe ku ji ya nexweşek mezinan cuda nebe. Lêbelê, normê ku ji hêla doktoran ve hatî damezirandin ji 600 U / L derbas nabe. Di zarokên ciwan de, nemaze di nav zarokên nû de û pitikan de, mezinahiya alpha-amylase dikare pir kêm be ji ya asayî: ev ji ber çalakiya enzîmatîkî ya kêm a glandsan di mehên yekem ên jiyana pitikê de.

Enzîmên pankreatîk - komek ji materyalên çalak ên ku piştgiriyê didin pêvajoya jêbirinê. Celeb û fonksiyonên wan.

Devjê ji normê

Nirxa diyarker a deviyan ji asta normal ya diastasis di mîzê de rasterast girêdayî bi rêzikên rêzgirtin ji bo berhevkirin û stendina biyolojîk, hebûna nîşanên pancreatitis (yên din ên nexweşiyên gastrointestinal) û têkildar ên renolojî, hepatîk û metabolên metabolîk di nexweş de ve girêdayî ye.

Devjêniyên piçûk ne her gav nîşanî rohnîkirina leqebê digihîje. Ew di rewşek ducaniyê de an têgihîştin, bi parêzek diyar, piştî vexwarinê alkolê, di dema dermankirina narkotîkê de pêk tê.

Gelo gengaz e ku hûn vexwin alkolê bi pancreatitis û di kîjan kêmanan de di gotara paşîn de bixwînin.

Sedemên sereke yên binpêkirinan

Tevî hejmarek mezin ji faktorên ku bandor li encamê bandor dikin, doktor bi dilsoz navnîşek sedemên bingehîn ên ji bo devjêbûna giraniya diastase nas dikin. Vana ev in:

• zirav û patholojiyên din ên birînên sekreter,
• cholecystitis
• neoplasia malinenas ya organên peritoneal,
• mellitus (ketoacidosis),
• şidandina ulsera gastrointestinal, urolithiasis û nexweşiya gurçikê,
• astengiya zikê,
• birînên abdominal
• poşmanî û alkolîzm,
• hepatît
• appendicitis
• Kursa akût ya thyrotoxicosis,
• astengkirina zikê,
• patolojiya mîratî ya glands ku diastase sekinîne (fibrosisê cistîk),
• kêmbûna kemilandî ya enzimên digestî û tevliheviya gland,
• têkçûna renal, hwd.
  

Nirxê zêde kir

Zêdebûna zêdebûna giraniya diastases di mîzê de dibe ku ji ber sedemên jêrîn:

• pankreatîtiya akût û reaktîv, xeniqandina pêvajoyek zerîkî ya kronîk,
• ketoacidosis
• ziravbûna glandsên salivary di nav devan (kulikê) de,
• appendicitis û peritonitis,
• hebûna kistê di pankreasê de an astengiyek mekanîkî ya di kaniya wê de (dibe ku ew kevirek, tumor an têkelbûnê be),
• nexweşiya gurçikê
• têkçûna renal, pêvajoyên enfeksiyonê di nav gurçikan de,
• ziravbûna zikê mezin (kolît),
• Nexweşiyên onkolojîk ên pankreas û gewroîdên tîrîdê, ovary, pişikê, zikê, pergala genitourinary (uterus, prostate),
• ducaniyê ectopic
• nexweşiyên ulcerê gastrointestinal di qonaxa akût de, birînên giran ên birûskê, zirarên li dîwarên organê kole (di nav de pankreasê de), dewlet piştî kiryarê li ser peritoneum,
• bikaranîna narkotîkê, alkolîzmê.

Dermanê dermankirinê dikare her weha zêdebûna hûrbûna diastasên di laş de bibîne. Asta enzîmê ji hêla antîbîotîkên tetracycline, NSAIDs, dermanên dijber, hin analgesics, adrenaline, corticosteroids, pêkhateyên acid salicylic, diuretics û pileyên kontrola zayînê de têne bandor kirin.

Tevî hejmarek mezin a sedemên gengaz ên ji bo şeytandina encamê bi awayek berbiçav, analîz wekî nîşankerek rastîn a pezikêşiya pankreasê tê hesibandin: bilindbûna herî zêde ya alpha-amylase di mîzê de (deh caran ji ya normal zêdetir) di pancreatitis akût de tê dîtin.

Rêjeya kêm kirin

Kêmasiya kêmbûna diastase dikare bi patholojiyên jêrîn ve were dîtin:

• hepatîtê etiolojiyên cûrbecûr,
• fibrosisê cistîk,
• pankreatît kronîk bi pêşveçûna pankreasê pankreatîk,
• tumorên xerab ên ku bandor li ser tansiyonê sekretî dikin,
• nekolojiya pankreas,
• thyrotoxicosis,
• kolesterolê xwîna bilind,
• enfeksiyonê masûlkeyên dil.

Asta kêm-alfa-amylase taybetmendiya pitikan (zarokên di bin 1 saliyê de) û di nexweşên ku pankreatektomiyê de derbas bûne (rakirina pankreasê parçe an bêkêmasî). Sedema kêmbûna hejmara yekîneyên enzîmê dibe ku ew jî ducaniyê zû ya ducaniyê û parêzek karbohydrat be.

Nîşan û nerazîbûnên ji bo lêkolînê

Nîşaneyên ji bo testa diastase ev in:

• tespîtkirina şertên patholojîkî ya pankreas û fibrosisê cistîk,
• barkên giran, tîrêj û vereşîn,
• nirxandina bandoriya dermankirinê ya ji bo pancreatitis,
• Di projeksiyona wan de tespîta ciyawaz a giyayê salivary di nav êş û êşa.

Lêkolîna asta enzîmê di dema menstruasyonê de û piştî rakirina pankreasê nayê kirin.

Algorîtmaya berhevkirin û teslîmkirinê

Ji bo pêbaweriya rasttirîn ya encamên lêkolînê, pêdivî ye ku rêzikên rêziknameyê ji bo amadekirin û girtina naveroka bîyomê bişopînin:

1. Berî ku mestikê vala bikin, zayendan bi ava germ bişon.
2. Biyomalûmê ji bo analîzê di konteynerek sterî ya taybetî de tê kom kirin. Bi armanca ve girêdayî, pêdivî ye ku meriv nimûneyek nû an mîzê rojane kom bike. Rast bi veguheztina bîyomolojiya hêja germ li navenda lêkolînê veguhastin: wê hingê encam dê rast be.
3. Ji bo destnîşankirina asta diastase, hûn hewce ne ku tevahiya sibeh an rojane ducanîya mîzê derbas bikin (bi mebesta destnîşankirinê ve, dibe ku ji we re were pêşniyar kirin ku testek mîzê ya gelemperî bînin, ango. 20-30 ml ya dahata navînî).

Rêbaza destnîşankirinê

Testek mîzê ji bo diastase bi rêbaza enzymatic rengimetrîkî ve tê şandin. Ew li ser bingeha pêvajoya helandina stûyê bi naverokek ku ji bo vê armancê tê xwestin û hê bêtir diyarkirina rêjeya karbohîdartê mayî di nimûneyên materyalê biyolojîk de ye.

Ji bo lêkolînê, 15 tubên ceribandinê yên bi nimûneyên mîzê di nav dilpakên cûda de, li pêçek têne saz kirin. Solutionareseriyek starch li ser wan tête zêdekirin, piştî ku hemî konteyner di 15 hûrdeman de di nav rûnê avê de têne saz kirin. Piştî vê yekê, ew mîqdarek piçûktir iodine zêde dikin, ku reaksiyonek nişkavê reaksiyon dike.

Encamname di derheqa hêjeya diastase de ji hêla destnîşankirina hêjayî ya nîskê ve tête çêkirin, ku dikare di 1 ml de mîzên nexweşê digire.

Ji bo testa xwînê ji bo diastasis, serumê xwînê tête kirin.

Encamên hilweşandinê

Encamên hilweşandinê divê ji hêla pispor ve bêne kirin. Di dîrokê de, navnîşa dermanên hatine girtin û nirxên referansê yên li ser formê têne nîşandin.

Nirxek kêmkirî dibe ku kêmasiya pankreasê, rîtolojiya renal an hepatîk nîşan bide. Di pitikan de, ev mezinahiya enzyûmê dikare li ser fibrosisê cistîk bi wêneyek klînîkî ya guncayî biaxive.

Kîtekîtên Diastasis

Alpha-amylase yek ji enzymên herî girîng ên paşîn e ku diastase de tête, ku nahêle koll di karbohîdartên hêsan de veqetîne. Sinema wê jî di zikê piçûktir de û di jinan de di hêkan de pêk tê. Amylase di nav salixê de tê dîtin, û ji ber vê yekê pêvajoya digestiyê bi tewra di bin bandora wî de dest pê dike.

Rastiya dîrokî! Amylase di 1833 de ji hêla Anselm Payen, kemalîstê Fransî ve hat kifş kirin, dema ku ew yekem şiroveya diastase (tevliheviya enzymes) diyar kir ku naştî ji maltose vedigire. Li gorî çavkaniyên din, amylase ji hêla K.S. Kirchhoff, akademîsyenek Akademiya Zanistî ya St.

Ew amylase ye ku dibe sedema xuyangkirina şirînek şîrîn bi hilberên dirêj ên mûjî yên bi dirûnê (potansiyel, hêşîn) heye, lê bêyî lê zêde kirin şekir.Di vê rewşê de, çalakiya vê enzîmê di mîzê de rasterast bi çalakiya di serumaya xwînê re têkildar e, ji ber vê yekê, ji bo xwendina naveroka wê, mîz ji bo diastasis ve tête analîz kirin.

Bi hêla hejmarek enzimên di materyalê testê de, bijîjk dikişîne ku derheqê rewşa fonksiyonê ya pankreasê de encamek derxe û hebûna patholojiyan, bi taybetî, pancreatitis ve nas bike. Bi hev re enzimên din ên ku beşdarî pêvajoyên jêgirtinê dibin, diastase têxe hundurê zikê, paşê dikeve nav zikê xwe, ji wir jî tê nav xwînê de tê şûştin, piştî ku ew tê derxistin ji hêla gurçikê ve tê derxistin û bi mîzê ve tê derxistin.

Bi gelemperî, pişkek piçûktir a enzymên pankreatîk û salivary di nav xwînê de diherike (ev ji ber nûavakirina hucreyê ye). Lê belê bi zirara pankreasê, ku bi piranî bi pêşketina pankreatitê re têkildar e an jî gava dendika gland ji hêla kevirek an neoplazmayê ve hatî asteng kirin, enzîm dest pê dikin ku bikevin nav livîna xwînê û dûv re jî di nav mîzê de di mîqdarên mezin de. Ev bingeha lêkolînê ava kir.

Wekî din, ji ber ku, wek mînak, amylase ji hêla glangên salivary ve jî tête hilberandin, wê hingê çalakiya zêdebûna wê di mîzê de dibe ku ji hêla patolojiyên van organan ve bibe. Di her rewşê de, guhartinên weha divê neyên paşguh kirin, lê, berevajî, pêdivî ye ku nexweş pêdivî be ku bi muayeneyek bêkêmasî be.

Kengê azmûnê hate destnîşankirin?

Gelek sedem hene ku analîzek ji bo diastasis ve tête diyar kirin, û herî gelemperî wan ev in:

• pancreatitis an şekir gumanbar,
• patholojiyên din ên pankreasê,
• zirarên li ser glotên parotid,
• hebûna enfeksiyonên bakterî yên akût an viral,
• umpermok (pehîn), hepatît,
• zirara kezebê xilas ji ber alkolîzmê.

Wekî din, diyarkirina diastasis di mîzê de bi hebûna êşa giran a abdominal hem di mezinan û zarokan de tê pêşnîyar kirin, ku ev jî dibe alîkar ku bijîşk bi lez tespît bikin û dermanê guncav diyar bikin.

Şîrovekirina materyalên lêkolînê

Dabeşandina daneyên analîzê divê ji hêla bijîşkek pispor ve tête kirin, bi rengek pêşbaziyê li ser endokrinolojî an gastroenterolojî. Di encamnameyên xwe de, ew li ser normên gelemperî têne pejirandin, ku ji bo cûrbecûr temenên cûda de cûrbecûr hene. Di vê rewşê de, norma diastases di mîzê jin û mêrên heman temenî de dê cûdahî nebe.

Di mezinan de ji temenê 17 heta 56-60 salî, diastasis di mîzê de 10–124 yekîneyên / lître ye. Ku ew norm di mezinên pîr de dê di navbera 25-160 yekîneyên / lître de be. Ji bo zarokan, ev nîgar 10–64 yekîneyên / lître ye. Hemî nirxên jorîn an jî di nav sînorên diyarkirî de dê wekî ceribandin bêne hesibandin, û, li gorî her îhtîmalek,, dê lêkolînên din hewce bike.

Nirxên zêde bikin

Rêjeyên herî bilind ê diastazê di mîzê de di pankreatîtiya akût de yan jî pêvajoya pezankirinê ya pankreasê de, bi avakirina kistek di wê de, an jî di qonaxên destpêkê yên pêvajoyê ya malîn de tê dîtin. Di tespîtkirina van patolojiyan de, parameterên diastases rolek girîng dileyzin - ew derfetek peyda dikin ku nexweşan di qonaxên destpêkê de nas bikin.

Mînakî, bi pankreatîtê re an tûjikek, dibe ku nîşangir ber bi yekîneyên 128-2566 / l ve zêde bibe, ku di cih de ji bijîşkên organê re hebûna pêvajoyek patholojîkî ya dixtorê bijîşkî re destnîşan dike. Zêdebûnek di nirxan de, lê ne ji 10 caran mezintir, bi gelemperî li gel zebeşên giyayên salivary-ê, ku ji sedema gumrikan, û her weha bi kolejîstîsîsê (peşbirka gurçikê) ve jî tê dîtin.

Di diastases di heman demê de di nav patolojiyên gurçikê yên ziravî de wekî cewherê infeksiyonê zêde dibin, wek glomerulonephritis, pyelonephritis, ku dikare bibe sedema têkçûna renas a reversible. Bi têkçûna rengek vekêşbar, diastasên mîzê her dem bilind dibin.

Sedemên kêmtir ên gelemperî yên zêdebûna nirxên enzîmê yên dehandinê wiha ne:

• pankreatit kronîk - di destpêkê de bi wê re, nîgaran bi nermî zêde dibin, lê dûv re ew dikarin normal bibin wekî ku pankreasê zirarê bibîne,
• birînên (şikestî, birrîn) pankreasê,
• neoplasmên xirab,
• astengkirina kanalîzasyona gland a bi kevirek, qehweyî,
• peritonitis akût, appendicitis,
• perforasyon (zikirîn) ulsera stûyê,
• ketoacidosis diabetic (dekompensasyona şekir ya şekir),
• emeliyat abdominal
• ducanîya tubalê ya tengkirî,
• astengiya zikê,
• pelçiqandina aneurizmê aortîk.

Wekî din li jor, diastas zêde dibe ku di dema ducaniyê de zêde zêde were dîtin, ku bi toksikozê ve diçe, û her weha di mirovên ku ji alkolîzmê ve dikişînin.

Hilberîna performansê

Sedemên kêmbûna çalakiya diastase ya urînê:

• kemîna pankreatîk,
• rakirina pankreasê, hepatîtiya giran,
• thyrotoxicosis, ziravbûna laş,
• fibrosis cistîk (fibrosis cistîk) - nexweşîyek cidî ya diyarkirî ya genetîk ên giyayên endokrîn,
• makroamylasemia nexweşî ya metabolîzma nermik e ku di nav wan de amylase têkildar dibe bi molekulên proteîn ên mezin ên di plazmayê de, wekî encamek ku ew nekeve glomeruliyên renal.

Cani dikare li encama lêkolînê bandor bike?

Daneyên ku hatine wergirtin dibe ku bi karanîna hin dermanan, wekî hormonên kortîkosteroid, antîkagulant û diuretics (Furosemide), Ibuprofen, Captopril û narkotîkên narkotîkî ve bandor be. Digel vê yekê, zêdebûnek di nirxên diastase de dikare di jinên ducanî de di her temenek gestasyonî de were dîtin, ku bi nûavakirinê giştî ya paşxaneya hormonal ve girêdayî ye.

The karanîna alkolên vexwarinê ya ku di dawiya lêkolînê de dikare dikare daneyên analîzê jî bandor bike, ji ber ku pêkhateyên wê bandorek zirarê li ser hucreyên pankreasê dike, wan hilweşîne. Di vê mijarê de, enzîm bi nav xwînê ve tê sekinandin, û piştre ber bi mîzê ve têne veguhastin. Carinan pîvaza ku têkeve nav mînakê dikare encamên nebawer derxe holê, mînakî, dema axaftin, şuştin, hespê nêzê konteynerek vekirî bi mîzê.

Lêkolînek X-ray ya dawîn a dansên pelê yên ku bi karanîna navînek berevajî hatine kirin dikare lêkolînê bandor bike. Navê duyemîn ê vê tespîtkirinê wekî kolenografiya etopîk retrograde tê.

Nexweşan. Testek mîzê ji bo diastasis rêyek zû ye ku hûn bizivirin ka her tişt bi pankreas û glangên şikê ve baş e. Tişta sereke ev e ku hûn bi tevahî zahmetiyên derkirina lêkolînek û amadekirina wê ve, bi tevahî xwe pê de nas bikin, li hemû nuqteyên ku dikarin encamên nebawer bêne girtin, pêk bînin.

Qaîdeyên ji bo berhevkirina analîzên diastase

Rêza yekem a lêkolîna serketî ya demê ye. Heke êşa pişk heye, nîşanek Voskresensky an nîşanên din ên taybetî, pêdivî ye ku nexweş bi lezgînî hewce bike ku bijîşkek bibîne. Bijîjkî bijare ya bi pêvajoyên pizrik ên gumanbar ev e ku yekem tişt e ku hûn nexweşiya xwe bişînin ceribandina mîzê ji bo enzimaya pankreasîk.

Divê kontejnerê berhevokê bêpergal be û bi pêvekek zexm hebe. Ji bo analîzê, arîkarê laboratorê hewceyê piçûk laşê laş heye. Vê girîng e ku meriv piştî xwendina nimûneyê dest bi lêkolînê bike - ji ber ku enzîm ne materyalên domdar in. Her weha, ji bo piştrastkirina rastiya daneyê, serûmeya xwînê ji bo enzîmê ve tête lêkolîn kirin. Ew çêtirîn e ku sibehê werin ceribandin.

Di pisporê vîdyoyê de di vê gotarê de dê li ser analîzên mîzê ji bo diastasis vebêje.